Kāpēc bērnam ir dzeltena caureja, patoloģijas ārstēšana
Starp bērnības kaites bieži tiek novērota dzeltena caureja bērnam, kas parādījās bez redzama iemesla. Vecāku traucējumi ir satraucoši. Viņi steidz rīkoties, lai apturētu caureju, neizprotot tās cēloņus. Šāda slimība ir bīstama ķermenim: tā noved pie dehidratācijas, vājina imūnsistēmu. Ir svarīgi noteikt galveno stāvokļa cēloni un palīdzēt apturēt šķidruma zudumu..
Izkārnījumu krāsa: norma un patoloģija
Vecāki nobīstas, ieraugot mazuļa dzelteno krēslu. Tomēr šis ēnojums ne vienmēr norāda uz patoloģiju. Zīdaiņiem fekālijas bez temperatūras ir norma - tas ir saistīts ar uztura īpatnībām un zarnu darbu ar neveidotu mikrofloru. Ir vērts uztraukties, ja izkārnījumi izgaismojas un kļūst šķidri, to gandrīz pilnībā absorbē autiņš.
Pediatri iesaka rūpīgi uzraudzīt zarnu darbu bērniem. Izkārnījumi ir gremošanas sistēmas indikators. Patoloģija ir:
- Dzeltenas izkārnījumi pieaugušam bērnam. Zīdaiņiem putrai līdzīgās konsistences dzeltenās fekālijas neliecina par patoloģiju, tomēr ēna ar laiku kļūst tumšāka. Bērnā pēc gada tas kļūst brūns. Gaiši dzeltenas izkārnījuma parādīšanās pirmsskolas vecuma skolēnam vai skolniekam ir patoloģija, kurai nepieciešama pārbaude.
- Gaiši dzeltenas fekālijas. Parasti bāla nokrāsa norāda uz tievās zarnas darbības traucējumiem. Tā ir gremošanas trakta slimības pazīme, to nevajadzētu ignorēt.
- Izkārnījumos ar gļotu piemaisījumiem. Gļotādu kunkuļu klātbūtne fekālijās norāda uz gremošanas procesa, zarnu slimības pārkāpumu. Iekaisuma procesā dziedzeri darbojas aktīvāk, izdalot lielu daudzumu gļotu.
- Dzelteni ūdeņains izkārnījumos. Jāatceras, ka bīstama ir caureja - tas ir akūts stāvoklis, kurā ķermenis aktīvi zaudē ūdeni. Krēsls ir šķidrs, ūdeņains, neveidots un atgādina ūdens straumi, iespējams, putru.
Vecākiem ir iemesls uztraukties, ja viņi pamana asinis izkārnījumos. Tas norāda traumu bojājumus apakšējā zarnā vai anālo atveri (ja asinis ir skarlatīvas). Nav iespējams ignorēt asiņu parādīšanos. Mikroplaisu klātbūtne un bojājumi var izraisīt nopietnu iekaisumu un infekciju asinsrites sistēmā..
Zīdīšanas laikā aknas nedarbojas aktīvi, žults rada maz, tāpēc izkārnījumi ir gaišāki, dzeltenīgāki un plānāki. Ar vecumu tas kļūst brūns un formas..
Iespējamie dzeltenās caurejas cēloņi
Eksperti saka, ka slimības ārstēšana ir efektīva tikai, lai noteiktu galveno cēloni. Dzeltena bērna izkārnījumi tiek uzskatīti par simptomu, apstāšanās, kas ne vienmēr ir efektīva.
Ir svarīgi redzēt ārstu, ja Jums ir putojoša vai smaga caureja. Neadiagnosticējiet sevi un neveiciet to tiešsaistē. Laika zaudēšana šajā situācijā nav vēlama.
Ja bērnam ir dzelteni izkārnījumi, kamēr parādās citi intoksikācijas simptomi, viņa veselība pasliktinās, nepieciešama medicīniska palīdzība. Problēmas var izraisīt šādi faktori:
- Nepareiza uztura. Maziem bērniem nepietiekama uztura dēļ bieži rodas izkārnījumu traucējumi. Zīdaiņiem caureja rodas ar mātes analfabētu uzturu: iemesls var būt taukainu vai pikantu ēdienu pārpilnība. Jauni produkti jāievieš pakāpeniski un uzmanīgi..
- Gremošanas traucējumi. Iemesli var būt ne tikai apakšējā kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, bet arī kuņģa slimības. Nepietiekami sagremota pārtika kairina zarnas un provocē traucējumus.
- Pankreatīts Aizkuņģa dziedzera iekaisumu bieži pavada vaļīgi ūdeņaini izkārnījumi. Šajā gadījumā parādās citi simptomi: slikta dūša, vemšana, vājums, drudzis, stipras sāpes vēderā.
- Aknu slimība. Šis ķermenis ražo žults, kas nepieciešama normālai gremošanai. Tas izkārnījumiem piešķir brūnganu nokrāsu. Gaiši dzelteni izkārnījumi var būt nopietnas aknu slimības pazīme..
- Helmintu invāzijas. Parazītu zarnu bojājumi izraisa caureju, sāpes vēderā un citus nepatīkamus simptomus. Šajā gadījumā izkārnījumi var būt jebkura nokrāsa, bet biežāk šķidri, ūdeņaini..
Izkārnījumu krāsas maiņa dažreiz norāda uz zarnu baktēriju bojājumu ar streptokokiem vai stafilokokiem. Šie mikroorganismi spēj izraisīt infekciozu un iekaisuma procesu, izraisot dažādas komplikācijas. Pārbaude palīdzēs noteikt precīzu slimības cēloni: asins un fekāliju analīze, uztriepes bakterioze.
Bīstami simptomi
Dzeltenā caureja bērnam reti ir vienīgā kaites pazīme. Ar saindēšanos, infekcijas slimībām, helmintu iebrukumiem parādās citi simptomi. Pārbaudes laikā viņu ārsts ir jāuzrauga, sīki jāapraksta ārstējošajam ārstam. Īpaša uzmanība jāpievērš satraucošo simptomu sarakstam:
- Bāli dzeltenas fekālijas ir slikta zīme. Kā minēts iepriekš, izkārnījumi spilgtina ar aknu slimībām, ieskaitot vīrusu hepatītu. Bērns nekavējoties jāparāda ārstam.
- Bērnam ir augsts drudzis. Hipertermija tiek novērota saindēšanās, infekciju un iekšējo orgānu iekaisuma gadījumos. Spēcīgs karstums, kas ilgst ilgu laiku, tiek uzskatīts par bīstamu zīmi. Nav ieteicams pazemināt temperatūru pirms ārsta ierašanās.
- Izkārnījumos parādījās asinis. Tumšu, biezu asins plankumu klātbūtne ir zarnu asiņošanas pazīme. Scarlet šķidrās asinis norāda uz taisnās zarnas vai tūpļa bojājumiem. Jebkurā gadījumā šis simptoms ir jāpārbauda. Vienkārša plaisa zarnās var atšķirties zarnu kustības laikā, kļūt iekaisusi, izplūst un izraisīt nopietnas komplikācijas..
- Smagas sāpes vēderā. Zarnu sajukums izraisa burbuļošanu, sāpes vēdera dobumā. Akūtas, asas, griešanas sāpes prasa medicīnisku palīdzību. Intensīvu sāpju gadījumā, kas izraisa samaņas zudumu, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.
- Bija dehidratācijas pazīmes. Šķidruma zudums ir bīstams bērna ķermenim. Tipiski šī stāvokļa simptomi ir sausa mute, urīna daudzuma samazināšanās vai tā neesamība, sausas sasprēgājušas lūpas, raudāšana bez asarām.
Jūs nevarat dot savam bērnam spēcīgas zāles, pretsāpju līdzekļus, fiksējošos līdzekļus. Tas izsmērēs klīnisko ainu, apgrūtinās diagnozi.
Ar apendicītu caureja ir reti sastopama parādība, taču to nevar izslēgt. Ja mazulis raud, sūdzas par sāpēm vēderā, guļ vienā pusē, viņam ir slikta dūša un vemšana, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, lai izslēgtu apendicīta iespēju.
Kas jādara vispirms?
Caureja zīdaiņiem izraisa dehidratāciju. Ārstēšana pirms izmeklēšanas nav vēlama. Nepareizi izvēlēti medikamenti un tautas līdzekļi saasinās situāciju. Ja jums bieži ir vaļīgi izkārnījumi, jums jāveic šādas darbības:
- Lai izmērītu temperatūru. Hipertermija norāda uz iekaisuma procesu organismā. Ja tas ir paaugstinājies virs 38 grādiem, jums jāsauc ārsts. Pirms pediatra ierašanās jums nevajadzētu dot pretdrudža līdzekli.
- Pārbaudiet urīnu. Tumšs urīns tiek uzskatīts par aknu slimības pazīmi. Ir svarīgi ņemt vērā daudzumu - neesamība vai trūkums ir nopietns dehidratācijas simptoms. Šis stāvoklis var apdraudēt mazuļa dzīvi..
- Dodiet dzert. Ar caureju cilvēks aktīvi zaudē ūdeni. Tā tilpums ir jāpapildina. Ja nav vemšanas, šķidruma daudzums nav jāierobežo. Šis ir tīrs negāzēts ūdens, melnā tēja ir droša arī caurejas gadījumā. Nav ieteicams dot bērnam sulas, jogurtus, soda, kakao.
- Dodiet šķīdumu dehidratācijas ārstēšanai. Ilgstošas caurejas laikā cilvēks zaudē ne tikai ūdeni, bet arī ķermenim nepieciešamos sāļus. Atjaunot ūdens-sāls līdzsvaru organismā, apturēt dehidratācijas procesu palīdzēs īpašas zāles: Regidron, Adiarin Regidro, Hydrovit. Pulveris jāatšķaida saskaņā ar instrukcijām un jādod dzert bieži mazos malkos.
- Pārtrauciet caureju. Stiprināšanas narkotikām, piemēram, Loperamīdam, ir vecuma ierobežojumi. Bērniem līdz 6 gadu vecumam nav ieteicams lietot šādas zāles bez ārsta atļaujas..
Mamma bieži rūpējas: vai ir iespējams dot bērnam kaut ko ēdamu, vai ir nepieciešams izsalkums. Caureja ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kurā viņš mēģina atbrīvoties no pārtikas. Bet ilgstošs izsalkums vēl vairāk vājina imūnsistēmu. Tāpēc jūs varat dot savam bērnam krekerus ar saldu tēju, putru vai kartupeļu biezeni uz ūdens vai vieglu buljonu. Nedrīkst dot taukainu vai pikantu ēdienu, marinētus un kūpinātus ēdienus, kas kairina kuņģi un zarnas..
Putojoša caureja biežāk norāda uz nepietiekamu uzturu. Ja ir caureja ar putām, no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas pastiprina fermentāciju zarnās: kāposti, bietes, brūnā maize.
Turpmāka ārstēšana
Ja bērnam sākas caureja, tas jāpārbauda, lai noteiktu pārkāpuma cēloni. Ārsts ieteiks fekāliju, urīna un asins analīzes. Pēc diagnozes noteikšanas pediatrs izrakstīs turpmāku ārstēšanu..
Palīdzība tikt galā ar caureju:
- Antibiotikas. Antibakteriālas zāles ne vienmēr ir vajadzīgas. Šādas terapijas efektivitāte ir augsta baktēriju infekciju gadījumā. Pirms pārbaudes tos veikt nav ieteicams. Nekontrolēta antibiotiku uzņemšana pārkāpj zarnu mikrofloru, samazina imunitāti, palielina aknu slodzi. Bērniem tiek izrakstīti Amoksicilīns, Ciprofloksacīns, Amoksiklavs utt. Nedodiet antibakteriālas zāles bez ārsta ieteikuma.
- Prebiotikas un probiotikas. Tie rada labvēlīgu vidi labvēlīgo baktēriju pavairošanai zarnās. Probiotikas to apdzīvo ar labvēlīgiem mikroorganismiem, kas ir iesaistīti pārtikas gremošanā. Caureju papildina mikrofloras pārkāpums. Šīs zāles ieteicams lietot caurejas laikā un pēc tās, kā profilaksi un kopā ar antibiotiku terapiju. Pie populārām probiotikām pieder Acipol, Enterol, Bifidumbacterin, Bifiform, Linex.
- Fermenti Viņu uzņemšana (Pankeratīns, Festal, Mezim) ir nepieciešama aizkuņģa dziedzera sadalīšanai. Viņi palīdz noteikt gremošanas procesu, samazina slodzi uz ķermeni. Ar nelielu caureju ārstēšanas kurss ar šādām zālēm ir īss. Smagas aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā fermenti tiek veikti nepārtraukti.
- Sorbenti. Tās ir zāles, kas izvada toksīnus no ķermeņa. Tos ieteicams saindēt. Populāri līdzekļi ir aktīvā ogle, Smecta, Enterosgel. Jāpatur prātā, ka aktīvi sorbenti ne tikai noņem toksīnus, bet arī samazina citu zāļu iedarbību, vienlaikus ņemot.
Terapijas kursa ilgums, zāļu devas ir atkarīgas no pacienta vecuma un stāvokļa. Lai iegūtu efektīvu palīdzību, jums jāievēro diēta: izslēdziet saldu, ceptu, taukainu, sāļu, marinētu. Uzturam ir liela nozīme ne tikai ārstēšanas laikā. Vislabākā caurejas profilakse bērnam ir sabalansēts uzturs un personīgā higiēna (regulāra roku mazgāšana).
Krēsls bērnam ir mīksts: ko darīt, kā ārstēt
Papilāru izkārnījumi pieaugušajam vai bērnam, caurejas cēloņi un ārstēšana
Mežģīņu konsistences izkārnījumi - kas tas ir, kādi ir tā simptomi un pazīmes, kāda veida problēma vai slimība? Izkārnījumu fizikālās īpašības ietekmē tajās esošā ūdens daudzums. Vesela cilvēka izkārnījumiem ir vienmērīga konsistence, vidējs blīvums un cilindriska forma. Ja cilvēks cieš no aizcietējumiem, ūdens zarnās uzsūcas intensīvāk, fekālijas tiek veidotas mazās blīvās bumbiņās. Paaugstinātas peristaltikas gadījumā nepietiekamas gremošanas dēļ tievās zarnās vai čūlaina kolīta gadījumā rodas pretēja situācija: ūdenim nav laika absorbēties vajadzīgajā daudzumā, zarnā paliekot pārmērīgam daudzumam. Šādos apstākļos izkārnījumos var būt līdz 90% šķidruma.
Raksta saturs:
Neveidotām fekālijām bieži ir taukaina konsistence augsta tauku satura, nepareizas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas vai žults sekrēcijas dēļ..
Iekaisušo izkārnījumu cēloņi, kāpēc parādījās caureja?
Droši vien katrs cilvēks vismaz vienu reizi saskārās ar pēkšņas caurejas problēmu un meklēja veidus, kā no tā steidzami atbrīvoties. Lai zinātu, kā pārvarēt šo nepatīkamo stāvokli, ir svarīgi saprast iemeslus, kāpēc tas var rasties.
Pacienta uzdevumu sākotnējā posmā sarežģī fakts, ka vaļīgi izkārnījumi var izprovocēt daudzas slimības. Ar zarnu kustības palīdzību ķermenis dod signālu par briesmām un mēģina attīrīties no kaitīgām vielām. Kā pirmās palīdzības pasākumu varat ņemt aktivēto ogli. Ja tas nedod gaidīto rezultātu, jums jāmeklē palīdzība medicīnas iestādē..
Biežākie nemierīgo izkārnījumu cēloņi: zarnu infekcijas, disbakterioze, saindēšanās, nesabalansēts uzturs, malabsorbcija, uzlabotas gremošanas sistēmas slimību formas, hipovitaminoze, palielināta zarnu kustīgums, alerģiskas reakcijas, stress, tuberkuloze, nieru un vairogdziedzera slimības, malabsorbcijas sindroms, vēža procesi taisnajā zarnā.
Pilns iespējamo caurejas avotu saraksts ir daudz plašāks. Lai izvairītos no bīstamas ietekmes uz veselību, ja sorbenti nedarbojas, ja jūtaties slikti, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Papilāru caureja pieaugušajiem, caurejas cēloņi pieaugušajam
Kad cilvēks ir slims, viņa izdalījumi var mainīt biežumu un raksturu. Dažu slimību simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, ko papildina sāpes vēderā, dedzināšana zarnu kustības laikā un asinis izkārnījumos..
Krēslu uzskata par paātrinātu, ja dienas laikā tas tiek atkārtots vairāk nekā trīs reizes. Pieaugušajiem palielinās zarnu kustību masa un apjoms, un to krāsa un struktūra iegūst netipiskas pazīmes. Bieži vien šādos gadījumos pieaugušo cilvēku fekālijas kļūst kā ciets. Ar caureju, pirmkārt, ir aizdomas par zarnu disfunkciju. Tas attiecas uz nepareizu šķidruma absorbciju tā biezajā daļā, kā dēļ attīstās dehidratācija. Lai attīrītu zarnas, ķermenis pēc iespējas vairāk noņem to saturu. Personai šajā periodā jāuzrauga mikrofloras un ūdens-sāls līdzsvara stāvokļa atbalsts. Ja caureja ilgst vairāk nekā trīs dienas, un neatkarīgi mēģinājumi to novērst nedarbojas, noteikti jādodas uz slimnīcu.
Simptomi, kādas slimības var būt, ja pieaugušam cilvēkam parādās mīksts izkārnījumos?
Ja fekālijas ir putras formā, pieaugušajam var būt šādas slimības. Ja pieaugušajam ir iekaisuma process divpadsmitpirkstu zarnas 12 zonā, ja iekaisums attīstās pyloric rajonā, tad šādi simptomi norāda uz gastroduodenītu. Ar pankreatītu var parādīties arī fekālijas putras formā pieaugušajam. Kas ir pankreatīts? Šo slimību raksturo iekaisums aizkuņģa dziedzerī, un iekaisums rodas fermentu ražošanas dabiskā procesa pārkāpuma dēļ, kuru mērķis ir uzlabot un normalizēt gremošanas procesus..
Arī izkārnījumi muskuļainas konsistences formā var būt ar holecistītu, tas ir, ar žultspūšļa iekaisumu. Sakarā ar iekaisuma procesu žulti sākas stagnējoši procesi, kas noved pie šīs fekāliju formas. Zarnu disbioze, kad tiek traucēts normālais mikrobu līdzsvars zarnās, fekālijas var mainīt to konsistenci, var parādīties caureja, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un citas zarnas problēmas.
Plēvei līdzīgi izkārnījumi ar zarnu slimībām parādās diezgan bieži. Tāpat kā zarnu disbiozes gadījumā, patoloģijas zarnās izraisa traucējumus šī orgāna mikroflorā, kas galu galā ietekmē fekāliju krāsu un formu. Kas vēl var mainīt izkārnījumu formu un krāsu pieaugušajam, kāpēc izkārnījumi kļuva drupināti, putras veidā. Papildus visām zināmajām slimībām, kas var ietekmēt fekāliju formu un konsistenci, jāņem vērā arī tas, ka fizioloģiski cēloņi un medikamentu, īpaši garu, lietošana var kļūt par mīksto fekāliju cēloni. Pat asas diētas izmaiņas var novest pie tā, ka fekālijas mainās no ierastā un cilvēka parastā viedokļa citam, fekāliju krāsa var pat mainīties.
Kādas slimības var izraisīt izkārnījumus putru veidā, ja tā nav kuņģa-zarnu trakta patoloģija? Putrām līdzīgas fekālijas pieaugušajam var rasties, ja ir novirzes vairogdziedzerī, biežas un akūtas alerģijas formas, vitamīnu deficīts var ietekmēt izkārnījumu formu un krāsu. Malabsorbcijas sindroms, dažas tuberkulozes formas, biežas vai smagas slodzes - tas viss netieši var ietekmēt kuņģa-zarnu trakta darbību, un tāpēc izkārnījumi var mainīties.
Plēve līdzīga izkārnījumos bērniem
Bērna gremošanas sistēma ir daudz neaizsargātāka pret pieaugušo baktēriju un citu kairinātāju iedarbību, kas izraisa traucējumus pārtikas asimilācijas procesā. Tāpēc bērniem biežāk rodas zarnu darbības traucējumi, kā rezultātā var rasties caureja. Ātrās dehidratācijas dēļ mazam bērnam smaga caureja var kļūt par draudu veselībai un pat dzīvībai. Jums jāzina, ka kaitīgas baktērijas, ar kurām pieaugušā ķermenis var viegli tikt galā, var nopietni apdraudēt jaundzimušo.
Bērniem mīkstās izkārnījumi rodas galvenokārt nepietiekama uztura dēļ. Saskaņā ar oficiālajiem datiem, ko reģistrējusi Veselības ministrija, gremošanas traucējumi ir sešas reizes biežāki bērniem, kurus baro ar krūti, nekā zīdaiņiem, kurus baro ar krūti. Šī situācija rodas sakarā ar maisījumu sastāva neatbilstību mazuļa zarnu mikroflorai.
Dzeltens mīksts izkārnījumi
Primārais faktors, kas ietekmē dzelteno vaļīgo izkārnījumu parādīšanos, ir infekcija. Caur caureju ķermenis tiek attīrīts no patogēnām baktērijām, kas tajā iekļuvušas. Dažreiz līdzīgi traucējumi rodas saistībā ar iekaisuma procesu zarnu gļotādā. Mīksto izkārnījumu iemesls ir arī kuņģa slimības, kurās pārtika tiek slikti sagremota.
Viens no galvenajiem dzeltenās caurejas cēloņiem ir rotavīrusu infekcija. Tās simptomi: asa caurejas parādīšanās, otrajā dienā iegūstot pelēku nokrāsu un paaugstināta ķermeņa temperatūra. Infekcijas ietekme ietekmē ne tikai zarnas. Gandrīz visos gadījumos pacientiem ir iesnas, rīkles apsārtums un sāpes norijot, apetītes trūkums, apātija. Sakarā ar to, ka slimība tiek aktivizēta gripas epidēmiju laikā, to sauc par "zarnu gripu".
Masai līdzīgs izkārnījums ar gļotādas plāksteriem
Caureja ar gļotām norāda uz bīstamiem gremošanas sistēmas traucējumiem neatkarīgi no personas vecuma. Tajā pašā laikā šāds simptoms var parādīties pat visizplatītāko iemeslu dēļ: saaukstēšanās laikā vai pēc piena produktu un gļotādu putru, ogu un augļu ēšanas. Ar smagu aukstumu gļotādas plūsmas no nazofarneksa nonāk barības vadā un pēc tam zarnās. Līdzīga parādība ir iespējama ar dažām baktēriju zarnu infekcijām. Gļotu akūtā forma izpaužas dizentērijā.
Mushy izkārnījumi no rīta
Rīta caureja norāda uz zarnu kustības palielināšanos. Balstoties uz kursa raksturu, tas tiek uzskatīts par akūtu un hronisku. Pūkaina caurejas hroniska parādīšanās no rīta norāda uz nopietnām zarnu problēmām, kuras var novērst tikai ar kvalificētas diagnostikas un ārstēšanas palīdzību. No rīta caurejas cēloni atsevišķos gadījumos var mēģināt noteikt patstāvīgi. Lietojot zāles, jums rūpīgi jāizpēta instrukcijas, pievēršot uzmanību caurejas efekta klātbūtnei. Ja zarnas neuzsūc aktīvās vielas, kas veido zāles, pacients, kurš tās lieto, cietīs no caurejas.
Ja bieži parādās mīksts izkārnījumos, izkārnījumos, kuru simptomi var būt?
Caureja kā tāda jau liecina par traucētu gremošanas sistēmas darbību. Šajā gadījumā caureja var būt arī neatkarīga slimība. Ja putra izkārnījumos ir bieža un notiek periodiski, pārtraukums starp blakus esošajiem periodiem var sasniegt vienu mēnesi. Tāpat kā vairums slimību, caureja notiek akūtā vai hroniskā formā. Akūta caureja visbiežāk parādās zarnu infekciju dēļ. Jums vienmēr rūpīgi jāuzrauga rūpīga augļu un dārzeņu mazgāšana, lai novērstu patogēno baktēriju iekļūšanu kuņģī uz to virsmas.
Ievērojams izkārnījumu pieaugums (līdz desmit vai vairāk reizes dienā), kas ietver asinis vai strutas, ko papildina drudzis, slikta dūša un vemšana, norāda uz salmonelozi. Pacientiem ar holēru izkārnījumos ir daudz šķidruma, tie ir pārāk ūdeņaini, kas rada ātras dehidratācijas risku. Ja cilvēkam ir bieži ūdeņaini izkārnījumi, kas papildināti ar asiņošanu un sāpīgiem simptomiem, viņš steidzami jānogādā slimnīcā pārbaudei. Caurejas ārstēšana jāsāk tikai pēc diagnozes rezultātu un ārsta ieteikumu iegūšanas. Starp citām indikācijām pacientam jāievēro diēta, kas izslēdz produktus ar caureju veicinošu efektu..
Kādas tabletes pirkt un dzert, ja izkārnījumi ir putras formā, muskaino izkārnījumu apstrāde
Protams, pašas izkārnījumu ārstēšana gandrīz caurejas veidā, kad izkārnījumi ir mīksti, ietver ne tikai paša simptoma novēršanu, bet arī problēmas ārstēšanu, kas izraisa šāda veida izkārnījumus. Efektīvu ārstēšanu var izrakstīt, tikai veicot pareizu diagnozi, un bez izmeklējumu rezultātiem un ārsta pieredzes to ir ļoti grūti izdarīt. Bet jūs varat cīnīties ar simptomiem pats, tikai neaizmirstiet par šo simptomu cēloņu ārstēšanu.
Kādas tabletes izvēlēties, ja izkārnījumi ir drupināti un ar fekālijām gandrīz patīk caureja, caureja? Ja izkārnījumu traucējumu cēloņi ir saindēšanās ar pārtiku vai intoksikācija, tad var palīdzēt zāles no enterosorbentu grupas. Proti: aktivētā ogle, baltās ogles, Smecta, Polysorb, Filtrum. Ja zarnu disbiozes dēļ rodas problēmas ar izkārnījumiem, tad no caurejas var atbrīvoties, izmantojot tādas zāles kā: Lizobact, Hilak Forte, Lactoacterin, Bifiform, Riolaflora Balance, kas pieder probiotiku grupai..
Ja izkārnījumu traucējumi un krampji vēderā, kuņģī, zarnās, ārsts var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus. Šādas zāles pret caureju no spazmolītisko līdzekļu grupas palīdzēs mazināt sāpes kuņģī un zarnās. Spazmas mazinošas zāles ir: No-shpa, Bral, Bruskopan, Papaverin, Halidor, Drotaverin, Spazgan. Ja ārsts pēc ārstēšanas plāno ātrāk normalizēt pacienta gremošanu, pēc caurejas akūtas fāzes ārstēšanas viņš var izrakstīt dažas zāles no uztura bagātinātāju grupas. Šādas zāles ietver šādas zāles gremošanas procesu normalizēšanai pēc pamata slimības ārstēšanas: Nutricon, Loklo, Gastrofilan, Litovit, Bifidofilus.
Ja caurejas vai biežas un vaļīgas izkārnījuma cēloņi ir stress, nervu stress un pārslodze, tad ārsts var izrakstīt zāles no antidepresantu grupas. Viņiem pieder šādas zāles: Imipramīns, Fevarīns, Amitriptilīns, Sertalitīns, Fevarīns. Arī ar caureju vai caureju ārsts var izrakstīt zāles, lai normalizētu zarnu kustīgumu. Lai ārstētu zarnu trakta problēmas un dažas kuņģa un zarnu trakta slimības, ārsti izraksta šādas zāles: Furazolidons, Imodijs, Ftalazols, Enterols, Sulgins, Nitrofungīns, Intetrix, Enterofurils un Trimedats..
Mušains izkārnījumos
Mīkstais izkārnījumos ir mīkstina fekālijas, kas izskatās kā atsevišķi mīksti gabali vai neviendabīga šķidruma masa. Simptomu bieži pavada sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās. Defekācijas traucējumi tiek novēroti ar stresu un uzturvērtības kļūdām, infekcijas un specifiskām zarnu iekaisuma slimībām, fermentopathies. Lai noskaidrotu iemeslu, tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana, kolonoskopija, endoskopija, kuņģa-zarnu trakta rentgenogrāfija, koprogramma. Lai normalizētu izkārnījumus, uzklājiet fermentus, probiotikas, antibakteriālus līdzekļus.
Mežains izkārnījumi
Agra bērnība
Pirmā dzīves gada bērniem mīksti neformēti dzeltenas krāsas izkārnījumi ir normas variants, kas ir saistīts ar mātes piena vai piena maisījumu vienotu uzturu, gremošanas sistēmas pārstrukturēšanu pieaugošās uztura slodzes dēļ. Plēvei līdzīgas fekālijas zīdaiņiem līdz 3-4 mēnešiem izdalās pēc katras barošanas, pēc tam izkārnījumi veidojas vairāk, izkārnījumi tiek sagriezti līdz 4-5 un tad mazāk nekā vienu reizi dienas laikā.
Barošanas iespējas
Netipiski putraim līdzīgi ekskrementi tiek atzīmēti ar taukainu pārtikas produktu ļaunprātīgu izmantošanu, desertiem ar daudz krējuma iepriekšējā dienā. Nesagremotu tauku atliekas pārvietojas pa zarnām, mīkstina ekskrementi, darbojoties kā dabisks caurejas līdzeklis. Dienu pēc bagātīgiem svētkiem zarnu kustības tiek novērotas 2-3 reizes dienā, zarnu kustības ir maigas, "taukainas" pēc izskata. Tajā pašā laikā vispārējā veselība, kā likums, netiek traucēta..
Bagātīgas mīkstās fekālijas dažkārt rodas cilvēkiem, kuri ievēro stingru dārzeņu diētu ar ierobežotu maizi, graudaugiem. Dārzeņi satur lielu daudzumu šķiedrvielu, tāpēc veicina fekāliju palielināšanos un maina to konsistenci. Izkārnījumi parasti notiek 1 reizi dienā. Ja uz normāla uztura fona parādās šķidras zarnu kustības, slikta dūša, sāpes vēderā, jums jāapmeklē ārsts.
Emocionālie faktori
Normāla gremošanas sistēmas darbība ir nesaraujami saistīta ar stabilu centrālās un perifērās nervu sistēmas darbību, tāpēc ar stresu vai citiem psihogēniem satricinājumiem bieži veidojas mīkstas ekskrementi. Simptomu var izraisīt dažādi iemesli: gaidāmā darba intervija, svarīga projekta nodošana, strīds ar mīļoto. Pirms izkārnījumu maiņas notiek rīboņa un diskomforts vēderā.
Izkārnījumi, kas pēc izskata atgādina riebumu, tiek novēroti skolēniem vai skolas absolventiem pirms eksāmeniem. Papildus traucētām zarnu kustībām raksturīgas krampjveida sāpes vēderā, sāpīga sajūta “zem vēdera” un slikta dūša. Šķidrā, želejveida izkārnījumi rodas vienreiz, visi simptomi izzūd, kad tiek novērsta stresa faktora darbība. Ilgstošas dispepsijas attīstība stresa laikā bieži norāda organiskos cēloņus un prasa pārbaudi pie speciālista.
Kairinātu zarnu sindroms
Šajā stāvoklī pacientus traucē dažādi izkārnījumu biežuma un konsistences pārkāpumi, bet biežāk ir kāds variants, kurā pārsvarā ir caureja. Plēvei līdzīgās fekālijas ir pilnīgi šķidras vai mīkstu “pārslu” un gabaliņu veidā. Defekācijas akts tiek apvienots ar diskomfortu vēderā, dažreiz tiek atzīmētas sāpes anālajā apvidū. Simptoma parādīšanās provocē kļūdas uzturā, psihoemocionālu pārmērīgu slodzi, periodiskas slimības.
IBS zarnu traktam raksturīgās zarnu kustības ir raksturīgas no rīta, 30–40 minūtes pēc pamodināšanas. Pirms izkārnījumiem rodas zarnu krampji, vēdera rīboņa, sāpīga vēlme izdalīties. Pēc tualetes apmeklējuma visi simptomi izzūd, dienas laikā cilvēks var justies pilnīgi veselīgi. Ja mīksto izkārnījumu izdalīšana notiek ilgu laiku, kas nav saistīts ar diennakts laiku, tas norāda uz hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas piestiprināšanos.
Pārtikas alerģija
Alergēni, kas iekļūst gremošanas traktā, kairina zarnu gļotādu un palielina ūdens sekrēciju zarnu lūmenā. Šajā gadījumā fekālijas mīkstina, izceļas neviendabīgas vircas formā, dažreiz ar nepatīkamu smaku. Defekācija notiek 2-3 stundas pēc alergēna produkta ēšanas, ko papildina smaguma sajūta kuņģī, smaga nelabums. Dažreiz ar pārtikas alerģijām rodas masīva caureja, izdalot šķidrās, ūdeņainās fekālijas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.
Disbakterioze
Resnās zarnas normālas mikrofloras pārkāpšana ar tās patogēno organismu kolonizāciju izraisa dažādu iemeslu dēļ: visas jebkuras vietas akūtas infekcijas, smagas somatiskās slimības. Ar disbiozi zarnās pārsvarā ir baktēriju puves un sadalīšanās, kas klīniski izpaužas ar mīkstiem, nogulsnējošiem izkārnījumiem, uz kuru virsmas ir redzams zaļgani pelēks pārklājums..
Zarnu kustības biežums ir 4-5 reizes dienā, vienā reizē tiek iedalīts neliels daudzums neveidotu fekāliju. Pirms zarnu kustības iziešanas notiek intensīvas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, rīboņa, tenesms. Stāvoklis uzlabojas ar stingru diētu (gļotādas graudaugi un zupas, sautēti dārzeņi). Kad diētai pievieno stipri sagremojamus ēdienus, mīkstās izkārnījumi kļūst biežāki līdz 10 reizēm dienā, sāpes kuņģī pastiprinās.
Hipovitaminoze
Raksturīgākais muskaino fekāliju izskats ar PP vitamīna (nikotīnskābes) trūkumu. Šāds simptoms galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri ievēro stingras diētas ar dzīvnieku barības un labības ierobežojumu, ar normālu pareizu uzturu vitamīnu deficīts gandrīz nav atrasts. Pacienti atzīmē izkārnījumu palielināšanos un pārtikas gremošanas pārkāpumu, kā rezultātā šķidrā izkārnījumos ir redzamas produktu atliekas, gļotas.
Simptoms tiek novērots ar citu vitamīnu trūkumu, visbiežāk agrā pavasarī. Izkārnījumi vircas veidā periodiski izlido, zarnu kustības biežums paliek normāls vai nedaudz palielinās. Papildus izkārnījumu konsistences izmaiņām traucē krampji vēderā, slikta dūša pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās. Smagai C hipovitaminozei raksturīgas bagātīgas šķidrās izkārnījumos ar gļotām, kurās dažreiz ir redzamas asiņu svītras. Simptomu papildina asiņošana no smaganām, deguna..
Zarnu infekcija
Baktēriju un vīrusu infekcijas ir bieži sastopamu mīksto izkārnījumu cēloņi jebkura vecuma cilvēkiem. Visbiežāk dispepsijas traucējumi rodas 8-12 stundu laikā pēc aizdomīga produkta lietošanas. Personai rodas smaga slikta dūša un vemšana, vēlme izdalīties, kas beidzas ar šķidru, neviendabīgu fekāliju izdalīšanos ar nesagremota ēdiena gabaliņiem. Krēsla krāsa var mainīties uz zaļgani dzeltenu..
Saindēšanās gadījumā ar specifiskiem patogēniem (salmonellu, šigelu) prodromālais periods tiek novērots pirmās dienas laikā, biežāk veidojas izkārnījumi, bet tai ir maigāka konsistence. Otrajā dienā nabā vai kreisajā vēderā attīstās intensīvas sāpes, ko papildina biežas zarnu kustības. Izkārnījumi kļūst šķidri, iegūst nepatīkamu smaku un zaļganu nokrāsu. Galvenie mīksto fekāliju infekcijas cēloņi:
- Baktēriju slimības: salmoneloze, escherichiosis, toksikoinfekcija pārtikā, dizentērija.
- Vīrusu infekcijas: rotavīrusa gastroenterīts, enterovīrusa infekcija.
- Protozoal invāzijas: amoebiasis, giardiasis.
Gastrīts
Izkārnījumiem līdzīgas pūtītes ir raksturīgākas hipoacidā gastrīta gadījumā, bet tās var veidoties arī ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu. Mešai līdzīgas fekālijas bieži izraisa smagas maltītes, uztura traucējumi, stress. Neformēti izkārnījumi norāda arī uz hroniska procesa saasinājumu. Šajā gadījumā tas tiek kombinēts ar blāvām, plīstošām sāpēm epigastrālajā reģionā, sliktu dūšu un sapuvušu atraugas.
Hiperacīdā gastrīta gadījumā bieža zarnu kustība ir raksturīga ar nelielu daudzumu mīkstu vai šķidru fekāliju izdalīšanos. Pirms defekācijas notiek asas spazmas epigastrijā un nabas apvidū, vemšana. Simptoms ir nestabils. Tās attīstību veicina hipokābju uzņemšanas izlaišana, smago taukaino pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana. Neformētu melno fekāliju izlidošana ir satraucošs simptoms, kam nepieciešama steidzama aprūpe..
Pankreatīts
Hroniska pankreatīta gadījumā rodas eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība. Tiek atzīmēti gremošanas traucējumi un malabsorbcijas sindroms. Izkārnījumu biežums - vidēji 1-2 reizes dienā, mīksta konsistences fekālijas, pelēkas. Šķiet, ka taburete ir “eļļaina”, un uz tualetes sienām atstāj pēdas. Ar aizkuņģa dziedzera iekaisuma paasinājumu palielinās zarnu kustību skaits, ekskrementi kļūst drūmi, bagātīgi.
Aknu un žultsceļu sistēmas slimības
Ar nepietiekamu žults daudzumu divpadsmitpirkstu zarnā tauki nesadalās un izdalās lielu pilienu veidā ar fekālijām. Akūtu holecistītu raksturo fekāliju atvieglošana un mīkstināšana: defekācijas laikā izdalās pelēcīgi balta mīkstums ar asu aromātu. Hroniskā procesā normālas krāsas izkārnījumi atgādina mīkstus gabaliņus vai slāņus, bet nav šķidri. Defekācijas traucējumus papildina sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, rūgtums mutē.
Līdzīgu klīnisko ainu nosaka dažādu cēloņu aknu bojājumi: vīrusu un autoimūnais hepatīts, tauku infiltrācija, hepatoze. Papildus maigiem izkārnījumiem pacienti sūdzas par trulas sāpēm un smagumu labajā vēderā, pastāvīgu sliktu dūšu, vemšanu ar žults piemaisījumiem. Ar vīrusu A un E hepatītu izkārnījumu konsistences normalizēšana notiek pēc 2-3 nedēļām, ar B hepatītu - dažu mēnešu laikā.
Citas kuņģa-zarnu trakta slimības
Izkārnījumu atslābināšana notiek ar jebkuru gremošanas sistēmas patoloģiju, bet biežāk ar zarnu trakta bojājumiem. Atkarībā no procesa aktivitātes mīkstās fekālijas iziet ar katru zarnu kustību vai tikai ar terapeitiskās diētas pārkāpumiem. Pirms zarnu kustības palielinās sāpes un diskomforts. Defekācija var nedaudz uzlabot pacienta stāvokli. Zarnu nestabilitāti visbiežāk izraisa zarnu cēloņi, piemēram:
- Zarnu iekaisums: Krona slimība, čūlains kolīts, Whipple slimība.
- Resnās zarnas sakāve: pseidomembranozais kolīts, limfocītiskais kolīts, difūza polipoze.
Iedzimtas enzimopātijas
Simptomi muskaina izkārnījuma veidā ir raksturīgākie laktāzes deficīta gadījumā. Pilnībā neesot fermentam, patoloģiskas pazīmes parādās no 2-3 bērna dzīves dienām, vieglākas formas tiek izlaistas bērnībā un izpaužas pieaugušajiem. Pacienti ziņo par vaļēju izkārnījumu parādīšanos vairākas stundas pēc piena produktu lietošanas, savukārt dispepsijas ilgums reti pārsniedz 2 dienas.
Šādu simptomu klātbūtne pieaugušajiem netiek uzskatīta par nopietnu pārkāpumu: saskaņā ar statistiku aptuveni 40-50% iedzīvotāju neuzsūc pienu pareizi. Kairinošu pārtikas produktu izslēgšana no uztura palīdz normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbību. Ilgstoši saglabājot dispepsijas traucējumus, neskatoties uz diētu bez laktozes, ir norādīti speciālistu ieteikumi.
Celiakija
Ar lipekļa nepanesamību pastāvīgi tiek novērots mīksts izkārnījumos, fekālijām ir pelēka krāsa un specifiska pretīga smaka. Labība, kas satur šo olbaltumvielu, ir svarīga ikdienas uztura sastāvdaļa, tāpēc slimība norit ar smagiem klīniskiem simptomiem. Pacienti ar celiakiju izjūt spēcīgu vēdera uzpūšanos, rīboņu zarnās. Izkārnījumi kļūst putojoši, bagātīgi, satur slikti sagremota ēdiena daļiņas.
Endokrīnās sistēmas traucējumi
Ar tirotoksikozi palielinās un mīkstina izkārnījumus, jo vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās paātrina zarnu kustīgumu. Persona sūdzas par periodiskiem sāpīgiem krampjiem, rīboņiem vēderā. Patognomoniskā pazīme ir normāla vai palielināta ēstgriba, ko papildina straujš svara zudums. Citi endokrīnie cēloņi izraisa mīksto zarnu kustību veidošanos: cukura diabēts, Adisona slimība.
Farmakoterapijas komplikācijas
Ārstēšanas ar antibiotikām beigās fekāliju konsistence vienmēr mainās. Pretmikrobu līdzekļi izjauc normālo resnās zarnas mikrofloru, izraisot disbiozi un baktēriju pāraugšanas sindromu. Neformēts, mīksts izkārnījumos izlido, iegūstot pelēcīgi zaļu nokrāsu pūšanas procesu dēļ. Simptoms attīstās ar pārmērīgu lipīdu līmeni pazeminošu zāļu, choleretic, caurejas līdzekļu lietošanu.
Reti iemesli
- Jatrogēni apstākļi: komplikācijas pēc gastrektomijas, dempinga sindroms.
- Hormonāli aktīvi audzēji: vipoma, gastrinoma, medulāra vairogdziedzera karcinoma.
- Asinsvadu slimības: tievās zarnas išēmija, hemorāģisks vaskulīts.
- Akūtas ķirurģiskas slimības: apendicīts, mezadenīts, resnās zarnas divertikulīts.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Ķermeņa intoksikācija: urēmija, aknu mazspēja, saindēšanās ar alkoholu vai narkotikām.
Diagnostika
Specializēts gastroenterologs izmeklē pacientus ar mīksto izkārnījumu. Vispirms ārsts apkopo anamnēzi, veic fizisko pārbaudi un pārbauda peritoneālā kairinājuma simptomus, lai izslēgtu “akūtu vēderu”. Tad tiek noteikts gremošanas trakta instrumentālo un laboratorisko pētījumu komplekss, lai noskaidrotu dispepsijas traucējumu cēloņus. Visinformatīvākās diagnostikas metodes:
- Sonogrāfija Zarnu ultraskaņas laikā tiek pētītas zarnu vispārējās anatomiskās pazīmes, atklātas pagarinātas cilpas vai zarnu sienas sabiezējums, kas ir specifisku iekaisuma pārmaiņu pazīme. Mērķtiecīga aknu ultraskaņa palīdz noteikt struktūras, jaunveidojumu vai abscesa neviendabīgumu.
- Endoskopija Informatīva kolonoskopija ar visas resnās zarnas pārbaudi, kas ļauj mums noteikt biežiem, putniem līdzīgu zarnu kustību gadījumiem vecākiem cilvēkiem - Krona slimību, divertikulozi, jaunveidojumus. Ja ir aizdomas par gastrītu vai duodenītu, endoskopiju veic ar biopsiju, šūnu metaplāzijas pārbaudi, krāsojot ar metilēnzilo.
- Rentgenogrāfija. Dubultā kontrasta irrigoskopija efektīvi atklāj čūlainus un destruktīvus traucējumus, zarnu malformācijas vai audzēju veidojumus. Bārija caur zarnām caurlaidības rentgenogrāfijas laikā tiek pārbaudīta peristaltika, izslēgtas motoriskās diskinēzijas, diagnosticēti iekaisuma procesi kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā.
- Koprogramma. Pūtīša veida izkārnījumi pieaugušajam tiek vizuāli novērtēti pēc Bristoles skalas. Mikroskopiskā analīze ir paredzēta, lai noteiktu malabsorbcijas, iekaisuma pazīmes. Noteikti veiciet zarnu disbiozes un sēšanas fekāliju analīzi uz barības vielām, lai apstiprinātu defekācijas traucējumu infekciozo cēloni..
- Asins analīzes. Lai izslēgtu vienlaicīgus žults ceļu bojājumus, tiek veikti aknu testi un bilirubīna frakciju koncentrācijas mērīšana. Ar aknu slimībām asinīs samazinās olbaltumvielu saturs. Lai identificētu zarnu patogēnu antivielas, nepieciešams veikt imunoloģisku asins analīzi. Jāizpēta hormonālais profils..
- Papildu metodes. Lai apstiprinātu helikobakteriozi, viņi meklē fekāliju antigēnu vai ievieto ātru ureāzes testu. Šaubīgu aknu pārbaužu gadījumā divpadsmitpirkstu zarnas noteikšana tiek veikta ar iegūtā žults bacillus RCP. Lai izslēgtu vēdera išēmijas sindromu, ieteicams veikt vēdera dobuma doplerogrāfiju..
Ārstēšana
Palīdzība pirms diagnozes noteikšanas
Mešai līdzīga izkārnījumos, kas nav saistīta ar atsevišķu pārēšanās vai stresa faktoru, ir norāde uz diētas ievērošanu. Pirmajās 2-3 dienās jums pēc iespējas vairāk jāizkrauj kuņģa-zarnu trakts, par kuru ieteicams uzņemt pusšķidru pārtiku, visi produkti jāvāra. Uzturā ietilpst ēdieni, kas bagāti ar pektīnu un kāliju - cepti āboli, banāni, vārīta tītara gaļa un vistas gaļa. Frakcionēts uzturs, vismaz 4-6 reizes dienā.
Ja mīļais izkārnījumos kļūst vēl šķidrāks, ir svarīgi nodrošināt adekvātu ūdens režīmu - pieaugušajiem apmēram 2–2,5 litrus šķidruma dienā, lai neizraisītu ķermeņa dehidratāciju. Želejveida zarnu kustību kombinācija ar intensīvu sāpīgumu vēderā, drudzi un vemšanu norāda uz nopietnu zarnu darbības traucējumu cēloni. Šādā situācijā nepieciešama medicīniska palīdzība.
Konservatīvā terapija
Terapijas laikā dzērieni ar kofeīnu un izstrādājumi ar mākslīgajiem saldinātājiem tiek atcelti, un medikamenti, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, ir ierobežoti. Preparāti mīksto izkārnījumu ārstēšanai tiek izvēlēti, ņemot vērā slimības cēloni. Specifiski antidiarrālie līdzekļi netiek parādīti, simptomu novēršanai tiek izmantota patoģenētiskā un etiotropiskā terapija. Ārstēšanas shēma ietver:
- Fermenti Līdzekļi ir aizkuņģa dziedzera enzīmu analogi, uzlabo pārtikas gremošanu, normalizē fekāliju daudzumu un konsistenci. Tie ir indicēti ne tikai pankreatīta gadījumā, bet arī gastrīta, hepatīta gadījumā, ko papildina malabsorbcija.
- Probiotikas Zāles ir labvēlīgas laktobacilli, kas kolonizē resno zarnu, novērš disbiozes izpausmes. Probiotikas tiek lietotas ilgu laiku, līdz izveidojušos fekāliju parādīšanās un citu dispepsijas simptomu izzušana.
- Spazmolītiskie līdzekļi. Plēvei līdzīgi izkārnījumi bieži tiek kombinēti ar sāpēm vēderā, ko var novērst ar medikamentiem ar spazmolītisku darbības mehānismu. Smagu sāpju gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas..
- Antibiotikas. Bakteriāli vaļēju izkārnījumu cēloņi prasa lietot vietējas zāles, kas galvenokārt darbojas zarnu lūmenā (nitrofurāni, daži sulfonamīdi). Ar vīrusu enterītu etiotropiskā terapija netiek veikta..
- Sedatīvie fitopreparāti. Augu izcelsmes sedatīvi efektīvi aptur IBS simptomus, normalizē garastāvokli un netieši ietekmē gremošanas traktu. Stresa gadījumā terapijā tiek iekļauti vieglie anksiolītiskie līdzekļi, antidepresanti..
- Rehidratācijas šķīdumi. Ar biežiem vaļīgiem izkārnījumiem ir svarīgi nodrošināt pietiekamu zaudētā šķidruma papildināšanu. Ja nav vemšanas par dzeršanu, viņi dod fizioloģiskos šķīdumus iekšķīgai lietošanai ar optimālu elektrolītu daudzumu.
Ķirurģija
Smagos zarnu bojājumos Krona slimības vai UC dēļ ir norādīta segmentālā rezekcija ar primārās anastomozes veidošanos. Akūtai vēdera ķirurģiskai patoloģijai nepieciešama ārkārtas operācija - apendektomija, peritoneālās dobuma atdalīšana un aizplūšana, divertikula noņemšana. Ar hormonu aktīviem audzējiem tie tiek noņemti..
Mēs pētām autiņu. Ko pateiks bērnu krēsls??
Jaundzimušā izkārnījumi. Aizcietējums zīdainim. Bērna fekāliju krāsa un konsistence.
Ar bērna piedzimšanu mātei ir daudz baiļu, kas saistītas ar mazuļa veselību un pienācīgu aprūpi. Šīs bailes ir viegli kliedēt.
Jaunie vecāki ar interesi un aizrautību izskata autiņbiksīšu saturu mazuļiem. Pazīstams attēls? Izkārnījumos māte bieži izraisa satraukumu, un tas tiešām spēj runāt par mazuļa veselību un slikto veselību - jums jāprot tikai “lasīt starp rindiņām”, tas ir, saprast ķermeņa pazīmes..
Kāda ir normāla jaundzimušā izkārnījumi
Kamēr bērns dzīvo un attīstās mātes dzemdē, mekonijs uzkrājas tā zarnās. Tā ir viendabīga darvai līdzīga tumšo olīvu masa, gandrīz melna, gandrīz bez smaržas. Tas sastāv no zarnu gļotādas sabiezinātām šūnām, zīdaiņa norīta amnija šķidruma utt. Parasti mekonijs pēc piedzimšanas sāk izdalīties no drupatas zarnām, tāpēc to sauc arī par sākotnējiem ekskrementiem (dažreiz mekonijs izdalās dzemdē: nelabvēlīga dzemdību procesa gadījumā vai pašā grūtniecības beigās skābekļa bada gadījumā) auglis ir priekšlaicīgas zarnu kustības cēlonis, šajā gadījumā mekonijs nonāk amnija šķidrumā un krāso tos zaļā krāsā). Zīdaiņa izkārnījumus mekonijs attēlo parasti pirmajās divās vai trīs dienās, tas ir, līdz brīdim, kad māte saņem lielu piena daudzumu. Dažreiz gadās, ka pēc lielās daļas mekonija aiziešanas, teiksim, pirmās dienas laikā pirms mātes piena, mazulim var nebūt krēsla. Tas ir saistīts ar faktu, ka jaunpienu, ko mazulis ēd pirmajās dienās, ķermenis absorbē gandrīz pilnībā, tāpēc zarnās nav toksīnu - tāpēc vienkārši nav, kas izceļas..
Pēc aktīvas laktācijas nodibināšanas mātei mazuļa izkārnījumi pakāpeniski nobriest, kā likums, pārejot cauri pārejas posmam. Pārejas posmu sauc par izkārnījumiem, kas apvieno oriģinālo fekāliju un nobriedušo izkārnījumu īpašības, tai ir maiga konsistence, dzeltenīgi zaļa krāsa un skāba smarža. Nobrieduši izkārnījumi izceļas ar dzidru dzeltenu krāsu, viendabīgu mīkstu konsistenci (to bieži salīdzina ar nelielu skābo krējumu) un skāba piena smaržu. Tā biežums ir lielāks, jo jaunāks ir bērniņš: pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas zarnu kustība var notikt gandrīz pēc katras barošanas, tas ir, sasniedzot un dažreiz 10 reizes dienā.
Pakāpeniski izkārnījumi kļūst retāki līdz apmēram vienu reizi dienā, tomēr pastāv rets normas variants, kad mātes piens mazuļa ķermenī ir tik pilnībā absorbēts, ka nesagremots atlikums gandrīz neuzkrājas viņa zarnās. Šajā gadījumā zarnu kustība var notikt reizi pāris dienās, dažreiz pat reizi nedēļā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tikai pietiekama resnās zarnas piepildīšana ar atkritumiem (nesagremotiem pārtikas atlikumiem) ir signāls zarnu sienu saraušanai, kas noved pie iztukšošanās. Tāpēc zarnām vispirms "jāuzkrāj" paliekas, pēc tam tās jāizmet. Parasti šī mātes piena asimilācijas iezīme zīdaiņiem parādās ne ātrāk.Ļaujiet mums izdarīt atrunu: izkārnījumu biežumu reizi pāris dienās var uzskatīt par normu tikai tad, ja ir izpildīti trīs nosacījumi: kad zīdīšana ir pilnīgi dabiska (tas ir, bērniņš nesaņem neko citu kā mātes pienu), vecums. ne mazāk kā 1,5 mēneši, un nav nekādu sliktas veselības pazīmju - sāpes un vēdera uzpūšanās vēderā, diskomforts un zarnu iztukšošanas grūtības - tas ir, kad mazulis labi ēd, pareizi pieņemas svarā un viņu netraucē.
Krēsls ar mākslīgu vai jauktu barošanu nedrīkst atšķirties no normāla nobrieduša krēsla ar krūti, vai tam var būt “pieaugušāka” aromāts, biezāka konsistence un tumšāka, brūnganaina krāsa. Zarnu iztukšošanai jauktas vai mākslīgas barošanas laikā vajadzētu notikt vismaz 1 reizi dienā, viss pārējais tiek uzskatīts par aizcietējumiem.
Tagad, kad esam iepazinušies ar procesa "ideālo" gaitu, ir nepieciešams iepazīties ar iespējamām novirzēm no tā..
Zaļie krēslā
Bieži gadās, ka “pareizais” izkārnījumu tips netiek noteikts ilgu laiku, un izkārnījumi pat uz aktīvās laktācijas fona ilgstoši saglabā pārejas pazīmes, tas ir, tai ir dzidrs zaļgans nokrāsa, dažreiz tajā atrodamas arī gļotas. Tam ir vairāki iemesli..
- Nepietiekams uzturs (tā sauktais "izsalcis" izkārnījumi). Bieži vien tas ir saistīts ar piena trūkumu mātei. Plakani un apgriezti sprauslas, saspringtas krūtis, īpaši pēc pirmajām dzemdībām, var kļūt arī par faktoriem, kas sarežģī piena iegūšanu no krūts zīdainim..
- Augļu un dārzeņu pārsvars sievietes zīdīšanas periodā salīdzinājumā ar citiem produktiem.
Zarnu gļotādas iekaisums zīdainim. Ļoti izplatīts iemesls tam ir augļa hipoksija (skābekļa bada) grūtniecības un / vai dzemdību laikā. Šis patoloģiskais stāvoklis ietekmē daudzus ķermeņa audus, ieskaitot zarnu gļotādu, kas pēc tam diezgan ilgu laiku atjaunojas. Turklāt zarnu gļotādas iekaisumu var izraisīt sintētisko vielu - garšu, krāsvielu un konservantu un visu mākslīgo savienojumu, kas atrodas mātes uzturā, iekļūšana mātes pienā un tieša ietekme uz zarnu gļotādu, t.i., māte, kas patērē pārtikas produktus, kas satur sintētisko piedevas: desas, kūpināta gaļa, visu veidu konservi, rūpnieciskās sulas, piena produkti ar augļiem un citi aromātiski pildvielas. Visbeidzot, ļoti izplatīts zarnu iekaisuma cēlonis ir normālas zarnu mikrofloras pārkāpums - citiem vārdiem sakot, zarnu disbioze (vai disbioze), kad ir mazāk normālas mikrofloras pārstāvju, bet tā sauktie oportūnistiskie mikrobi vairojas, tas ir, patogēni, kas nelabvēlīgos apstākļos var izraisīt iekaisumu zarnās. Šajā gadījumā gļotāda cieš nosacīti patogēnu mikroorganismu un to metabolisma produktu ietekmes rezultātā. Disbakteriozes attīstības risks ievērojami palielinās, ja mātei un / vai bērnam tiek izrakstītas antibiotikas.
Ko darīt? Ja izkārnījumos ir zaļumi, vispirms vajadzētu novērst mazuļa nepietiekamu uzturu. Protams, papildus izkārnījumu traucējumiem, tiks atzīmēti arī citi simptomi: mazulis var būt neapmierināts ar krūti, ja piens neizceļas no krūtsgala, pēc barošanas tas nav aizmigt un / vai nekad ilgst vairāk nekā stundas starp barošanu, tam ir samazināta svara pieauguma pakāpe un izaugsme. Ar smagu bērna nepietiekamu uzturu urinēšanas skaits var samazināties (parasti tas ir vismaz vienu dienu), urīns var būt koncentrētāks (parasti tas ir gandrīz bezkrāsains un tam ir tikai viegla smaka). Pēc tam rīkojieties atbilstoši situācijai: nepietiekamas laktācijas gadījumā pārejiet uz barošanu “pēc pieprasījuma” vai “pie pirmās raudāšanas”, biežāk ielieciet drupatas uz krūtīm, ļaujiet viņam atrasties pie krūts tik ilgi, cik viņš vēlas, dodiet abām krūtīm vienu barošanu, noteikti pabarojiet Zīdot nakti, lietojiet zāles, kas stimulē laktāciju. Ja nepietiekama uztura cēlonis ir sprauslu neregulārā forma, barošanas laikā var būt vērts izmantot īpašus spilventiņus uz sprauslām. Jebkurā gadījumā, ja jums ir aizdomas, ka drupatas ir nepietiekams uzturs, labāk ir konsultēties ar pediatru, kā arī konsultantu par zīdīšanu.
Pēc tam jums rūpīgi jāpārbauda mātes uzturs. Uz visiem izstrādājumiem, kas satur sintētiskas piedevas, attiecas bezierunu izslēgšana. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka zarnu trakta iekaisuma cēlonis zīdaiņiem bieži var būt arī sintētiski vitamīnu preparāti, ko lieto māte (ieskaitot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā), tāpēc to uzņemšana ir jāizslēdz. Jums arī jāpārliecinās, ka augļu un dārzeņu daudzums uzturā nepārspēj pār citiem produktiem (šīs “zemes dāvanas” satur lielu daudzumu skābju, kuru pārpalikums mātes pienā var izraisīt gļotādas iekaisumu mazuļa zarnās)..
Tagad, kad mēs esam izveidojuši visus iespējamos priekšnoteikumus pareizai drupatas uzturam, ir vērts vadīties pēc viņa labsajūtas. Ja mazulis gūst augumu un svaru labi, viņu neuztrauc sāpes vēderā un alerģiskas reakcijas, viņš parasti ir vesels un jautrs, viņu interesē apkārtējā pasaule atbilstoši viņa vecumam, tad var neņemt vērā vienīgo simptomu - izkārnījumu zaļo krāsu: visticamāk, viņš atspoguļos hipoksijas vai zarnu disbiozes klātbūtni mazulī. Cilvēka ķermenī, it īpaši nesen dzimušā, viss notiek pēc saviem likumiem un ar individuālu ātrumu. Zarnu kolonizācija ar “pareizajiem” mikrobiem ir process, kas prasa vairāk nekā vienu dienu vai pat vairāk nekā vienu nedēļu, tāpēc pat pilnīgi veseliem bērniem pārejoši izkārnījumi var ilgt līdz mēnesim vai ilgāk. Ja tas neliedz mazulim normāli attīstīties, jūs nevarat iejaukties šajā procesā. Tas pats, zāles pret disbiozi vēl nav izveidotas labāk nekā mātes piens. Vienīgais, kas netraucē jums rīkoties ar ilgstošām disbiozes pazīmēm, ir nodot mātes pienu sējai, lai pārliecinātos, ka tas nesatur patogēnos mikrobus (ja tādi ir atrasti, tiek noteikta viņu jutība pret antibakteriālām zālēm, tad māte tiek ārstēta ar visefektīvākajām antibiotikām šajā gadījumā). šajā periodā zīdīšana parasti tiek pārtraukta).
Ja tomēr mazulis nejūtas labi (piemēram, viņš cieš no zarnu kolikām vai viņam ir alerģiskas ādas reakcijas, vai arī viņš nepieņem pietiekamu svaru un augumu), tad jāveic daži testi - koprogramma un fekāliju analīze uz floru (vai, kā saka, par disbiozi). Koprogramma parādīs, kā notiek gremošanas procesi zarnās, un var apstiprināt gļotādas iekaisuma klātbūtni (leikocītu skaita palielināšanās fekālijās, asi skāba reakcija un latentu asiņu klātbūtne to norāda). Analizējot floru, galvenā uzmanība jāpievērš patogēno mikroorganismu klātbūtnei un / vai skaitam - tiem, kas parasti nav atrodami zarnās vai kuru skaits nedrīkst pārsniegt noteiktas robežas. "Draudzīgo" mikrobu skaits var būt pilnīgi nepamatots, ja fekālijas tika analizētas pēc divām stundām pēc savākšanas. Tā kā tas notiek tieši vairumā gadījumu, normālo mikrobu daudzumu šajā analīzē var ignorēt. Patogēno (patogēno) mikrobu noteikšana (ar nosacījumu, ka ir analizēts mātes piens un vajadzības gadījumā apstrādāta māte) ir iemesls, kāpēc zīdainim ieceļ īpašas zāles. Parasti ārstēšanu veic fāgi - īpaši vīrusi, kas iznīcina noteikta veida patogēnos mikrobus un neietekmē floru kopumā. Dažos gadījumos antibakteriālas zāles var izrakstīt, ņemot vērā patogēno baktēriju jutīgumu pret tām. Pabeidziet ārstēšanu ar zālēm, kas palīdz atjaunot normālu mikrofloru.
Balti kunkuļi bērnu krēslā
Dažreiz mazuļa fekālijās var redzēt baltus gabaliņus, it kā kāds tur būtu sajaucis rupju biezpienu. Ja šis simptoms tiek atzīmēts uz bērna normālas fiziskās attīstības fona (svarā pieaugt un labi augt), tad tas liecina par zināmu pārēšanās: ķermenī iekļūst vairāk barības vielu nekā nepieciešams reālo vajadzību apmierināšanai (kad krūtis tiek piedāvātas ne tikai bada apmierināšanai, bet arī jebkādu pārliecību). Šajā jautājumā nav absolūti nekā slikta, jo mazuļa ķermenis ir lieliski pielāgots šādai “krūtīm”: tas vienkārši izvada lieko tādu nesagremotu baltu kunkuļu veidā. Pašlaik, kad kurss tiek veikts pēc pirmā raudājuma, lielākajai daļai veselīgu bērnu vismaz reizēm ir šī konkrētā izkārnījumos. Ja šo simptomu papildina svara vai auguma trūkums, it īpaši, ja šo nobīdi pastiprina, visticamāk, ir gremošanas dziedzeru fermentatīva nepietiekamība, kas neļauj pienācīgi sagremot ienākošās barības vielas. Šajā gadījumā pediatrs vai gastroenterologs var izrakstīt aizstājterapiju ar fermentu preparātiem..
Laktāzes deficīts
Diezgan bieži vecāki var saskarties ar faktu, ka mazuļa izkārnījumi ir sašķidrināti, ūdeņaini, dažreiz putojas, tiem ir skarbāka skāba smarža, un dažos gadījumos mainīta krāsa - sinepes vai zaļgani. Uz kokvilnas autiņa šādas fekālijas atstāj ap sevi plūdu zonu. Bieži vien izkārnījumus piešķir mazās porcijās, pat ja gāzes ir izsmeltas. Izkārnījumu skābā reakcija bieži izraisa pastāvīgus autiņbiksīšu izsitumus. Šis attēls tiek novērots, ja tiek pārkāpts laktozes - piena cukura sagremojums, kad kāda iemesla dēļ laktozes daudzums, kas nonāk zarnās ar mātes pienu, pārsniedz laktāzes fermenta daudzumu, kas nepieciešams tā sagremošanai. Tas var notikt vai nu ar laktozes pārpalikumu pienā (iedzimta mātes predispozīcija), svaiga piena un piena produktu pārpalikums uzturā) vai ar samazinātu laktāzes veidošanos drupatas gremošanas dziedzeros. Nesagremoti ogļhidrāti “ievelk” lielu daudzumu ūdens zarnu lūmenā, tāpēc fekālijām ir sašķidrināts, ūdeņains raksturs.
Bieži vien laktāzes deficītu pavada zarnu disbioze: zarnu satura skābā reakcija traucē zarnu kolonizāciju ar pareizu floru, un vajadzīgā labvēlīgo mikroorganismu skaita trūkums savukārt samazina spēju sagremot ogļhidrātus. Ja tas netraucē mazuļa attīstību (kā jau teicām, tā pazīmes ir normāls auguma un svara pieaugums, zarnu kolikas neesamība un pastāvīgi autiņbiksīšu izsitumi), šo stāvokli var atstāt bez ārstēšanas. Lielākajā daļā gadījumu laktāzes deficīts ir pārejoša problēma un ar vecumu pazūd bez pēdām (apmēram mēnesi palielinās gremošanas dziedzeru darbība, lai mazuļa ķermenis viegli sāktu tikt galā ne tikai ar piena produktiem, bet arī ar svaigu pienu). Smagus un mūža garumā laktāzes ražošanas pārkāpumus gandrīz vienmēr nosaka ģenētiski: man vajadzētu padomāt par šo iedzimtas slimības variantu, ja nākamie radinieki ģimenē cieš no laktāzes deficīta pieaugušā vecumā. Lai apstiprinātu diagnozi, papildus koproloģiskajam pētījumam tiek analizēti ekskrementi ar ogļhidrātiem.Ar apstiprinātu laktāzes deficītu mātei vispirms jāpielāgo uzturs: izslēdziet svaigu pienu, ja šis solis ir neefektīvs, ievērojami samaziniet piena produktu skaitu (izņēmums ir siers, kurā praktiski nav. piena cukurs). Ja visi šie pasākumi nav sekmīgi, ārsts var izrakstīt laktāzes aizstājterapiju.
Aizcietējums mazulim
Aizcietējums ir neatkarīgas izkārnījuma neesamība ilgāk par dienu (protams, izņemot piena pilnīgas asimilācijas gadījumus), kā arī gadījumi, kad zarnu kustība ir apgrūtināta un to papildina ievērojams diskomforts..
Zīdīšanas laikā aizcietējumi ir diezgan reti sastopami, un tiem ir divi galvenie iemesli: mātes nepietiekams uzturs un zarnu kustības traucējumi, ieskaitot anālo sfinktera spazmu.
Mātes nepietiekams uzturs tiek izteikts kā tendence uz pārtikas produktiem, kas bagāti ar olbaltumvielām un viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, kā arī par šķiedrvielu trūkumu.Tādēļ ar aizcietējumu izpausmēm mazulim mātei vispirms vajadzētu normalizēt uzturu: priekšroku dod graudaugiem (īpaši griķiem, brūnajiem rīsiem, auzu pārslām), pilngraudu maize, uzturā iekļaujiet vārītus dārzeņus. Dažiem produktiem (persikiem, aprikozēm, žāvētām plūmēm, žāvētām aprikozēm, vīģēm, vārītām bietēm, svaigam kefīram) ir izteiktas caureju veicinošas īpašības. Daudzos gadījumos tie normalizēs ne tikai viņu pašu, bet arī bērnu izkārnījumus.
Ja šādi pasākumi neko nenoved, visticamāk, tiek pārkāpts zarnu kustīgums (hipotensija vai, gluži pretēji, spazma) un / vai tūpļa sfinktera spazmas. Ar sfinktera spazmu ir grūti arī gāzes izvadīšana no zarnas, tāpēc izteiktas zarnu kolikas bieži pavada aizcietējumi. Diemžēl mājās gandrīz nav iespējams tikt galā ar šiem stāvokļiem, jo tie ir saistīti ar gludu muskuļu tonusa nervu regulēšanas pārkāpumu un ir dzimšanas traumas vai nelabvēlīgas grūtniecības gaitas sekas. Ja tos papildina citi simptomi, kas liek jums vērsties pie neirologa (uzbudināmība vai, gluži pretēji, drupatas letarģija, miega traucējumi, meteoroloģiskā atkarība, muskuļu tonusa traucējumi utt.), Tad viņa noteiktā ārstēšana centrālās nervu sistēmas disfunkcijai bieži palīdz uzlabot situāciju. ar aizcietējumiem; Ja, ja nav mazuļa izkārnījumu, rodas sāpes un / vai vēdera uzpūšanās vēderā, varat mēģināt ievietot ventilācijas cauruli, kas maigi stimulēs anālo atveri. Ar mākslīgu barošanu aizcietējumi, diemžēl, ir daudz biežāki, jo piena maisījumu sagremošana rada lielas grūtības mazuļa gremošanas sistēmai. Daudzos gadījumos situāciju var normalizēt, aizstājot pusi no mazuļa ikdienas uztura ar skābpiena maisījumu (skābus maisījumus var pakāpeniski ieviest pēc 3 dzīves nedēļām). Pēc dzīves mēnešiem mazuļa uzturā varat ieviest novārījumu un žāvētas plūmes, kas vairumā gadījumu palīdz tikt galā ar aizcietējumiem..
Ja iepriekš minētie pasākumi nepalīdz normalizēt situāciju (gan ar dabisku, gan mākslīgu barošanu), pediatrs var izrakstīt dažus medikamentus: svecītes ar glicerīnu (pirmajos 6 dzīves mēnešos vienreizēja deva ir ¼-½ svecīte), duphalac, microclysters "Microlax".
Šeit ir norādīti pamata “noslēpumi”, ko var glabāt mazuļa autiņš. Mēs centāmies iemācīt jums atpazīt dažus zīdaiņa organisma signālus, bet mēs vēlamies jums vēlreiz atgādināt: diagnozi vajadzētu veikt tikai ārstam un izrakstīt ārstēšanu.
Ja jums ir medicīniski jautājumi, vispirms noteikti konsultējieties ar ārstu.