Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzera slimībām

Uzbrukuma gadījumā, kam pievienotas sāpes vēdera augšdaļā un kas rodas pēc pikanta, taukaina ēdiena un alkohola lietošanas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš ārstē pankreatītu.


Uzbrukuma gadījumā, kam pievienotas sāpes vēdera augšdaļā un kas rodas pēc pikanta, taukaina ēdiena un alkohola lietošanas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš ārstē pankreatītu.

Kas ārstē pankreatītu?

Bieži pacienti saskaras ar faktu, ka viņi nezina, kas ārstē pankreatītu, tāpēc viņi zaudē dārgo laiku. Tātad, kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri? Speciālistu ir daudz, galvenais ir saprast, ar ko un kad sazināties.


Ar savlaicīgu vizīti medicīnas iestādē terapeits sākotnējā pārbaudē precīzāk pateiks pacientam, pie kura ārsta doties ar pankreatītu.

Ārsti:

  1. Terapeits.
  2. Gastroenterologs.
  3. Endokrinologs un ķirurgs.
  4. Onkologs.

Kā sauc ārstu, kurš ārstē aknas - hepatologs. Pacients tiek novirzīts pie šī speciālista, ja ir patoloģiskas komplikācijas.

Slimība norit vairākos posmos, no kuriem katrs tiek ārstēts dažādās nodaļās.


Cilvēka aizkuņģa dziedzeris ir iegarenas lobētas formas pelēcīgi rozā nokrāsa un atrodas vēdera dobumā aiz kuņģa, cieši blakus divpadsmitpirkstu zarnai.

Galvenie pankreatīta ārstēšanas departamenti:

  1. Gastroenteroloģiskā.
  2. Intensīvās terapijas nodaļā.
  3. Progresējošā slimības gaita tiek ārstēta onkoloģijas nodaļā..

Turklāt slimību var ārstēt ārsts tieši dienas stacionārā.

Pārkāpumu iespējas

Akūts pankreatīts atšķiras no hroniska - ir atšķirīgi cēloņi un patoģenēze (attīstības mehānisms), kā arī medicīniskās aprūpes taktika. Tas ir svarīgi, izvēloties speciālistu pacienta ārstēšanai..

Tātad galvenās patoloģiju īpašības var atspoguļot tabulā:

Tādējādi abi procesa veidi nelabvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli, bet tas ir daudz bīstamāks spilgtu izpausmju un smagas intoksikācijas dēļ, tomēr akūts, pēkšņi parādījies iekaisuma veids.

Kurš vērsīsies slimības hroniskā gaitā?

Hroniskā slimības gaitā pacientam ir izteikta klīniskā aina.

Biežie simptomi:

  • pacientam ir sāpju pazīme vēdera augšdaļā, sāpes var dot arī kreisajā hipohondrijā;
  • tiek atzīmēta slikta dūša, līdz pat smagai vemšanai;
  • pacientam ir problēmas ar izkārnījumiem;
  • atraugas;
  • vispārējs vājums depresijas un apetītes zuduma laikā.

Lasiet arī: Hronisks parenhimēmas pankreatīts

Jāatzīmē, ka ar hronisku pankreatītu var rasties tikai sāpes kreisajā hipohondrijā, kas ir raksturīgs arī osteohondrozei. Tāpēc pacienti visbiežāk nokavē šo simptomu un savlaicīgi nemeklē palīdzību..


Hronisks pankreatīts - savlaicīgas neārstētas akūtas formas sekas.

Ja epigastrālajā reģionā rodas stipras sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar terapeitu. Pirms veikt precīzu diagnozi un sākt ārstēt pankreatītu, ārsts veic rūpīgu sākotnējo pacienta pārbaudi.

Pēc pārbaudes tiek izsniegts nosūtījums pie speciālista, īpaši pie gastroenterologa.

Uz jautājumu: vai ir iespējams izārstēt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu mājās, ārsts-gastroenterologs, gastroenteroloģiskās nodaļas vadītājs Arkhipovs Mihails Vasiļjevičs.

Cēloņi

Starp cēloņiem, kas biežāk nekā citi izraisa pankreatītu, mēs varam izdalīt šādus faktorus:

  • alkohola lietošana;
  • žultsakmeņu slimības un citas žultspūšļa slimības;
  • ķirurģiska iejaukšanās kuņģa vai žults ceļu;
  • čūla;
  • vēdera dobuma trauma;
  • viesnīcu smago zāļu lietošana;
  • infekcijas parādības (vīruss, hepatīts, endēmisks cūciņa utt.);
  • parazitāras infekcijas;
  • iedzimti aizkuņģa dziedzera kanāla traucējumi;
  • endokrīnās sistēmas disbalanss;
  • vielmaiņas mazspēja;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Kam ārstēt akūtu pankreatītu?

Kad notiek pankreatīta lēkme, ir grūti to nepamanīt. Šajā brīdī pacientam rodas stipras sāpes vēdera augšdaļā. Tāpēc ar akūta pankreatīta uzbrukumu ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Nelietojiet spazmolītiskas zāles atsevišķi, tas var saasināt slimības gaitu..


Akūts pankreatīts izpaužas ar vairākiem simptomiem, kas negaidīti attīstās un var būt smagi

Tiklīdz ātrās palīdzības mediķi ierodas izsaukumā, tiek novērtēts uzbrukuma smagums. Parasti pacients tiek nekavējoties nosūtīts uz intensīvu terapiju.

Bet tas viss ir atkarīgs no klīniskā attēla un pacienta vispārējā stāvokļa. Ārsts vai feldšeris var nosūtīt pacientu uz ķirurģijas, terapijas vai gastroenteroloģijas nodaļu.

Pēc pacienta ierašanās nodaļas ārsts veic vispārīgus pasākumus, lai novērstu uzbrukumu. Tad tiek izrakstīta diagnoze, kas palīdzēs noteikt akūta pankreatīta cēloņus un identificēt saistītās problēmas un slimības.

Galvenie diagnostikas pasākumi:

  1. Tiek noteikts vispārējs asinsanalīzes tests.
  2. Bioķīmiskais asins tests.
  3. Urīna analīze (vispārīgi), tiek veikts arī pētījums par amilāzi.
  4. Vajadzības gadījumā tiek izrakstīta kaprogramma un EKG (elektrokardiogramma)..
  5. Ultraskaņas pārbaude.


Laboratorijas testi ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera bojājumu līmeni, pacienta ķermeņa stāvokli, patoloģijas raksturu, slimības komplikācijas, uzraudzīt izrakstītās terapijas efektivitāti..
Lai izrakstītu adekvātu ārstēšanu, ārsts var nosūtīt pacientam papildus MRI, CT, retrogrādu holecistopankreatogrāfiju vai angiogrāfiju.

Lasiet arī: Biliālais pankreatīts: cēloņi, klīniskais attēlojums, diagnoze

Paredzētais:

  1. Skartā dziedzera lielums.
  2. Sākotnējās pārbaudes laikā tiek atzīmēta neviendabīga ehogenitāte - un tur ir pirmās iekaisuma procesa pazīmes.
  3. Tiek atzīmēta bojājuma zona..
  4. Dziedzera bojājuma pakāpe.

Tātad, kas tur ir, lai ārstētu akūtu pankreatītu? Ārstēšanā ir iesaistīti vairāki speciālisti. Ķirurgs un gastroenterologs identificē problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, izraksta nepieciešamo ārstēšanu un uzturu.

Vietējais terapeits uzrauga izmaiņas akūta pankreatīta ārstēšanas laikā. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts dod pacientam nosūtījumu pie šauriem speciālistiem.

Piemēram:

  1. Endokrinologs.
  2. Onkologam.
  3. Atkārtota nosūtīšana pie gastroenterologa.

Sarakstā uzskaitītie speciālisti var izrakstīt papildu izmeklēšanas metodes, kas palīdzēs pielāgot ārstēšanu un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.

Kādus jautājumus uzdot reģistratūrā

Pacientam no gastroenterologa jānoskaidro, kādas darbības jāveic, lai novērstu pankreatīta attīstību.

Pacientam no ārsta ir jāsaņem arī šāda informācija:

  • par produktiem, kurus var patērēt slimības akūtā fāzē un tās remisijā;
  • par darbībām patoloģijas saasināšanās laikā;
  • par akūta pankreatīta uzbrukuma apturēšanas metodēm;
  • diētas ilgums;
  • par slimības novēršanas nosacījumiem: vai patoloģijas ārstēšana mājās būs pietiekama vai ir nepieciešams doties uz slimnīcu;
  • par to, cik bieži ieteicams veikt testus un veikt aizkuņģa dziedzera izmeklējumus;
  • par ārstēšanas shēmu.


Pacientam arī jāiegūst no ārsta informācija par līdzekļiem, kurus var lietot slimības akūtā fāzē un remisijas laikā.

Kāpēc jādodas pie endokrinologa?

Ikvienam vajadzētu saprast, ka dzelzs ražo tādus hormonus kā glikagons, insulīns, kā arī somatostatīns, kas ietekmē glikozes metabolismu cilvēka asinīs..


Lai iegūtu pilnīgāku klīnisko ainu, pacients tiek nosūtīts pārbaudei uz endokrinologu.

Brīdī, kad dzelzs kļūst iekaisusi, var rasties hormonu metabolisma problēmas. Tāpēc bieži attīstās cukura diabēts..

Lai novērstu pārkāpumu, nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, kurš izrakstīs pareizu hormonu aizstājterapiju. Ja no diabēta nevar izvairīties, ārsts izraksta pareizo insulīna devu, lai atvieglotu pacienta stāvokli..

Kur ārstēties

Ar smagu nelabvēlīga procesa gaitu, ķermeņa sistēmisko darbības traucējumu attīstību (no plaušu, nieru, sirds utt. Puses), slimnīcas nodaļā ir nepieciešama hospitalizācija, lai izārstētu pacientu. Visbiežāk ķirurģiskais profils (jo var būt vajadzīgas ķirurģiskas procedūras). Tas pats attiecas uz sarežģījumiem:

  • peritonīts;
  • abscess, flegmons, fistula vēdera dobumā;
  • asiņošana no augšējā un apakšējā kuņģa-zarnu trakta.

Intensīvās terapijas nodaļas un intensīvās terapijas nodaļas (saīsināti ICU) speciālisti ir iesaistīti šoka pacienta uzraudzībā pēc operācijas. Starp viņiem un ķirurģisko pastu ir zināma nepārtrauktība, un, ja nepieciešams, dažādu profilu konsultanti pārbauda pacientu.

Ambulatoro ārstēšanu (ar klīnikas apmeklējumiem diagnozes noteikšanai, terapijas izrakstīšanu un tās efektivitātes uzraudzību) veic gadījumos, kad nav tieša dzīvības apdraudējuma, pankreatīts norit hroniskā formā bez skaidra recidīva. Pacienti var palikt veseli un aktīvi, un konsultanta galvenais uzdevums ir identificēt iespējamos stāvokļa pasliktināšanās riska faktorus un ieteikt atbilstošu ārstēšanas shēmu (ar aizvietojošiem fermentiem, spazmolītiskiem līdzekļiem un zālēm, kas ietekmē skābumu kuņģī)..

Onkologs un pankreatīts

Daudzi pacienti, tiklīdz viņi redz ārsta vārdu virzienā, sāk paniku. Lai savlaicīgi atklātu problēmas, tiek noteikta sākotnēja konsultācija ar onkologu.

Galu galā pankreatīts, īpaši ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi, var izraisīt audzēju slimības.

Elēnas Malishevas ieteikumi speciālajā izdevumā “Dzīvo veselīgi!” Par to, kā pārvarēt packreatītu ar dabisko līdzekļu dziedinošās iedarbības palīdzību.

Lai identificētu problēmas, onkologs izraksta instrumentālo diagnostiku, jo īpaši: datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai ultraskaņas izmeklēšanu..

Tagad jūs zināt, kuri ārsti ārstē akūtu un hronisku pankreatītu. Atcerieties, ka, tiklīdz rodas pirmās slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tas palīdzēs ātri noteikt slimības cēloņus un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu..

Lasiet arī: Pankreatīts grūtniecības laikā: ko darīt

Aizkuņģa dziedzera slimību diagnostika

Šādu patoloģiju simptomi bieži ir līdzīgi pazīmēm, kas liecina par traucējumiem citu gremošanas sistēmas orgānu darbībā. Tāpēc svarīgu lomu spēlē sarežģītā diagnostika.

  • Laboratorijas metodes (urīna un asiņu bioķīmiskās analīzes, koprogramma, testi, kas atklāj dziedzera fermentatīvo mazspēju).
  • Instrumentālās metodes (rentgena un ultraskaņas, fibroesophagogastroduodenoscopy, kontrasta duodenogrāfija, datortomogrāfija, dziedzera biopsija).

Apkopo

Pankreatīts ir nopietna diagnoze, kurai nepieciešama līdzīga attieksme. Pacientam, kurš vēlas uz visiem laikiem atvadīties no slimības recidīviem, rūpīgi jāuzrauga viņa veselība, regulāri jāapmeklē ārstējošais ārsts ambulatori, stingri jāievēro visi ieteikumi par medikamentiem un uzturu.

Diēta pacientiem ar pankreatītu ir galvenais punkts, atveseļošanās un labsajūtas normalizēšana, bez kuras nav iespējama. Tādējādi pacients pats palīdz ārstam izārstēt pankreatītu, uzmanīgi veicot visas tikšanās, neaizmirstot par profilaksi un novēršot komplikāciju attīstību slimības laikā. Caureja, kā apstāties mājās, atbildi atradīsit šeit.

Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri un pankreatītu?

Katram cilvēkam, kurš saskaras ar aizkuņģa dziedzera slimību, jāzina atbilde uz jautājumu: “Kurš ārsts ārstē aizkuņģa dziedzeri?” Šīs kaites ārstēšanā var iesaistīties dažādi šaura profila speciālisti, un šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par tām.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja ir akūta pankreatīta lēkme?

Akūtu un intensīvu sāpju parādīšanās pīrsinga, sašūšanas vai dedzināšanas vēdera augšdaļā var liecināt par aizkuņģa dziedzera akūta iekaisuma attīstību, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Sāpju sindroms akūta pankreatīta gadījumā pacientam rada nepanesamas mokas, un ilgstošs adekvātas terapijas trūkums var izraisīt nopietnas un neatgriezeniskas sekas..

Vienīgais pareizais risinājums šādos gadījumos būtu izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Ātrās palīdzības ārsts pārbaudīs pacientu, veiks pirmos neatliekamās palīdzības pasākumus, ko var veikt ārpus slimnīcas, un hospitalizēs pacientu diferenciāldiagnozes un ārstēšanas vajadzībām.

Ar akūta pankreatīta lēkmi pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, kurā reanimācijas ārsts un ķirurgs var viņu pārbaudīt. Ja šāda hospitalizācija nav iespējama (piemēram, tālu klīnikas vietā ar intensīvās terapijas nodaļu), neatliekamās palīdzības ārsts var nolemt nogādāt pacientu uz ķirurģijas, gastroenteroloģijas vai terapijas nodaļu..

Pēc hospitalizācijas tiek novērtēts sūdzību raksturs un pacienta vēsture, lai apstiprinātu akūta pankreatīta diagnozi. Tālāk tiek veikta šīs slimības diferenciāldiagnoze ar citām kaites, kurai var pievienot līdzīgu klīnisko ainu. Šajā nolūkā pacientam var veikt šāda veida laboratorisko un instrumentālo diagnostiku:

  • Asins klīniskā un bioķīmiskā analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Urīna analīze amilāzei;
  • Koprogramma;
  • EKG;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Retrogrāda holecistopankreatogrāfija;
  • CT
  • MR
  • Aizkuņģa dziedzera angiogrāfija.

Diagnostikas pasākumu taktiku ārsts izvēlas individuāli, un tas ir atkarīgs no rādītājiem, kas tika savākti pacienta izmeklēšanas un nopratināšanas laikā. Balstoties uz iegūtajiem datiem, speciālists var apstiprināt vai atspēkot akūta pankreatīta diagnozi un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Akūtā aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā pacients tiek nogādāts ārkārtas palīdzības sniegšanai, un ķirurgs izraksta turpmāku terapiju. Ja nepieciešams, ārstēšanas plānu var pielāgot atkarībā no instrumentālo un laboratorisko pētījumu rādītājiem.

Pēc pacienta ar akūtu pankreatītu stabilizācijas viņi tiek pārvietoti uz operācijas vai gastroenteroloģijas nodaļu. Nākotnē ķirurgs vai gastroenterologs nodarbojas ar viņa ārstēšanu. Pēc izrakstīšanas katrs pacients saņem detalizētus ārsta ieteikumus par medikamentu lietošanu, diētas ievērošanu un nepieciešamību pēc sekošanas vietējā ģimenes ārsta konsultācijā. Tieši šis ārsts turpinās uzraudzīt aizkuņģa dziedzera stāvokli un nosūtīt pacientu pie specializācijas speciālistiem (gastroenterologs, endokrinologs vai onkologs).

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties hroniska pankreatīta gadījumā?

Pirmajos hroniskā pankreatīta saasināšanās gadījumos pacientam var attīstīties diezgan smags uzbrukums, un šādos gadījumos viņam jāsniedz tāda pati palīdzība kā akūta pankreatīta gadījumā. Šādu pacientu ārstēšanā piedalās tie paši ārsti kā ar pirmo aizkuņģa dziedzera iekaisuma lēkmi.

Laika gaitā hronisks pankreatīts sāk izpausties kā dispepsijas traucējumi un mazāk izteiktas sāpes. Šādos gadījumos pacients var sazināties ar vietējo terapeitu, kurš ārstēs pacientu vai novirzīs viņu uz konsultāciju pie gastroenterologa. Pēc detalizētas pārbaudes speciālists varēs sniegt ieteikumus hroniska pankreatīta turpmākai ārstēšanai vai ieteikt hospitalizāciju gastroenteroloģijas nodaļā..

Dažos gadījumos jums var nākties konsultēties ar endokrinologu?

Aizkuņģa dziedzera parenhīmā ir šūnas, kas ražo hormonus: glikagons, insulīns un somatostatīns. Ieejot asinsritē, tie regulē glikozes metabolismu. Tomēr aizkuņģa dziedzera iekaisuma laikā var rasties šo šūnu nekroze, kas izraisa diabēta attīstību.

Šādos gadījumos pacientam nepieciešama konsultācija ar endokrinologu, kurš ievietos pacientu ambulances dokumentācijā, uzraudzīs viņa veselības stāvokli un izvēlēsies pareizu insulīna vai citu hormonu aizstājēju zāļu devu. Ja nepieciešams, pacientam ieteicama stacionāra ārstēšana endokrinoloģijas nodaļā.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama konsultācija ar onkologu?

Ilgstoša hroniska pankreatīta gaita un atbilstošas ​​terapijas trūkums var izraisīt dažādu audzēja procesu attīstību dziedzera audos. Tos var noteikt ar ultraskaņu, CT, MRI un citām diagnostikas procedūrām, kuras pacientam tiek izrakstītas novērošanas laikā vai ar pankreatīta paasinājumiem..

Aizkuņģa dziedzera audos var veidoties cistas, pseidocisti vai ļaundabīgi jaunveidojumi. Ja ir aizdomas par audzēja procesiem, pacientam ieteicams konsultēties ar onkologu. Tieši šis speciālists varēs izlemt par operācijas vai ķīmijterapijas kursa nepieciešamību.

Lai diagnosticētu pankreatītu, pacientam jābūt uzmanīgam pret viņa veselības stāvokli, ievērojot visus ārsta ieteikumus, un speciālisti to regulāri novēro. Tikai šī pieeja šai slimībai ļauj izvairīties no nopietnu komplikāciju attīstības..

Pieredze - 21 gads. Es rakstu rakstus, lai cilvēks varētu saņemt patiesu informāciju par uztraucošu slimību internetā, izprast slimības būtību un novērst kļūdas ārstēšanā.

Komentāri

Liels paldies par jūsu rakstiem. Vispirms ieradās tik brīnišķīgā vietā, kurā sīki aprakstīti aspekti, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzeri.

Lai varētu ievietot komentārus, lūdzu, reģistrējieties vai piesakieties..