Kāda ir asiņu bīstamība izkārnījumos pieaugušajiem: 20 izkārnījumu cēloņi ar asinīm bez sāpēm

No raksta jūs uzzināsit, kāpēc asinis parādās pieauguša cilvēka fekālijās, kādas slimības izraisa asiņošanu no taisnās zarnas, diagnozes pazīmes, ārstēšanu, ko darīt?

Kādi ir hemorāģiskie piemaisījumi defekācijas akta laikā?

Asiņaini piemaisījumi fekālijās ir diezgan izplatīta parādība, savukārt šāda patoloģija jāuzskata par nopietnu simptomu, kam nepieciešama rūpīga uzmanība pret sevi. Izkārnījumos ar piemaisījumiem var parādīties sarkano vēnu, ieslēgumu vai fekāliju ieslēgumi, dažādas konsistences brūna viela. Šādai simptomatoloģijai vienmēr ir nepieciešams noteikt asiņošanas cēloni, jo tas ir bīstams asinsvadu integritātes pārkāpumam dzīvībai svarīgos orgānos.

Vairāk nekā 95% asiņaino piemaisījumu gadījumu norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju. Šajā gadījumā fekālijām ir atšķirīgs nokrāsa. Tas ir saistīts ar faktu, ka gremošanas caurulīte satur dažādas vielas (piemēram, HCl, redoksa enzīmus, dzelzi), mikroorganismus, kas ar saviem toksīniem var viegli mainīt asiņu krāsu.

Jo lielāks attālums no taisnās zarnas līdz asiņošanas avotam, jo ​​nozīmīgāks ir asiņu izmaiņu līmenis: skarlatīns, bordo, darva.

Izkārnījumus ar asinīm var uzskatīt par personas fizioloģiskām iezīmēm: saskaņā ar statistiku gandrīz 20% pieaugušo iedzīvotāju pēc katra defekācijas akta izdalās līdz 3 ml asiņu, 5% veselīgu cilvēku tas tiek sajaukts nemainīts ar fekālijām. Tomēr 40% asiņaino piemaisījumu gadījumu uzskata par zarnu disfunkcijas vai gremošanas traucējumu simptomu. Turklāt hemoglobīna pāreja uz hematīnu vienlaikus rada nogulsnējošu izkārnījumu, kas atgādina darvu (melena).

Patoloģijas cēloņi

Ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu tiek novērota izkārnījumos, kurā ir asinis, kad asins recekļi veidojas zarnu asiņošanas dēļ, nonāk saskarē ar saistaudiem un kļūst brūni no tā fermentiem. Hemorāģiski ieslēgumi parādās smagā dizentērijā ar taisnās zarnas zudumu pastāvīgas caurejas, zarnu onkoloģisko procesu, erozīvu un čūlainu patoloģiju, hemorāģiskas slimības dēļ..

Relatīvi droši asiņaino piemaisījumu parādīšanās cēloņi fekālijās tiek uzskatīti par uztura traucējumiem. Varbūt cilvēka uzturā ir iekļautas piedevas, krāsvielas, kas var mainīt izkārnījumu nokrāsu: karmīns, karmazīns, ponso, eritrozīns. Šajā gadījumā ne sāpes, ne traucēta vispārējā labsajūta pacientiem.

Tas pats attēls tiek novērots, ēdot bietes, ķiršus, mellenes, granātābolu vai granātābolu sulu: fekālijas iegūst visu sarkano nokrāsu. Ikdienā lietojot produktus ar hlorofilu, fekālijas kļūst zaļas, ar bilirubīna trūkumu tās kļūst pelēkas, lakrica padara izkārnījumus melnu.

Izkārnījumi ar asinīm provocē anālo seksu, un, 25% gadījumu šāda asiņošana iziet bez sāpēm, bet galu galā kļūst par taisnās zarnas gļotādas plīsuma izraisītāju. Visbīstamākie šajā sakarā ir anālās plaisas, kas provocē sepsi..

Citas patoloģijas, kas izraisa asiņainu fekāliju, ir:

  • aknu ciroze, kurā caur anālo atveri var plūst līdz 1,5 litriem asiņu, kas ir uz letāla iznākuma robežas;
  • dažādas ģenēzes zarnu išēmija: 50% no šī kauliņa nav saistīta ar bīstamību veselībai, bet ar išēmisku kolītu cilvēks zaudē līdz litram asiņu, kas ir krimināla situācija;
  • amoebiasis ir bīstams ar latentu asiņošanu slimības sākumā, bet no nedēļas beigām fekālijas tiek sajauktas ar gļotām un asins recekļiem;
  • fekāliju peritonīts ar asiņainiem izdalījumiem noved pie vairāku orgānu mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas;
  • onkoloģiskos procesus vienmēr pavada asinis fekālijās, bet to var redzēt tikai ar mikroskopijas palīdzību.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc asiņainu piemaisījumu parādīšanās fekālijās mēs varam pieņemt gremošanas sistēmas asiņošanas avota lokalizāciju. Gremošanas caurules augšējās sadaļas dod tumšus piemaisījumus (jo lielāks, jo tumšāks), apakšējās - sarkanās asinis. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā pārtikas vienreizējās kustības ātrums: ja ātrums ir normāls, tad neizmainītas asinis izkārnījumos pieaugušam vīrietim vai sievietei norāda uz sigmoīdās resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa patoloģiju. Ja tas saraujas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis iznāk nemainīgas.

Čūlas perforācija

Kad izveidotā izkārnījuma tumšo nokrāsu pavada stipras sāpes vēderā, pirmā lieta, par kuru ārsts domā, ir kuņģa vai zarnu čūlas perforācija. Krēsls ir šķidras konsistences, tumši brūns, gandrīz melns. Perforācija apdraud peritonītu, tāpēc nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Ir trīs patoloģijas smaguma pakāpes:

  • Sāpju šoku perforācijas laikā papildina griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izplatās visur un izstaro uz labo plecu, apkakli, plecu lāpstiņu: pacients nevar piecelties, uzņemas piespiedu stāvokli - guļus uz sāniem ar kājām pie saspiesta vēdera. Vēdera muskuļi ir saspringti, nepiedalās elpošanā, temperatūra paaugstinās, parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, tiek fiksēta bradikardija. Šis ir asiņošanas sākuma brīdis un laiks medicīniskajai aprūpei. Nepieciešams ārkārtas izsaukums Ātrā palīdzība.
  • Šoks rada iedomāta labklājība - visi rādītāji ir izlīdzināti. Cilvēks sāk justies labāk, bet sāpes paliek vēdera palpēšanas laikā. Liekas, ka visas bailes ir aiz muguras, šis ir laiks, kad jūs joprojām varat glābt pacientu.
  • Pēc 12 stundām sākas difūzā strutaina peritonīta fāze ar vemšanu, sausām gļotādām, hipertermiju, elpas trūkumu, tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kad medicīniskā aprūpe jau ir bezjēdzīga. Rezultāts ir letāls iznākums..

Čūlains kolīts

Iznīcinošais process zarnās ar erozijas un čūlu veidošanos ir čūlains kolīts, kas vienmēr notiek hroniski, un pacienti, pieraduši pie slimības simptomiem, tam nepievērš uzmanību. Tieši asiņošana kļūst par iemeslu došanās pie ārsta, un tā notiek 90% gadījumu.

Asinis visbiežāk nemaina savu krāsu. Piemaisījumu daudzums var būt no minimālām pēdām līdz ievērojamiem asins zudumiem, ko papildina mukopurulenta izdalīšanās no tūpļa, caureja (vismaz vienu reizi dienā), aizcietējumi, viltus vēlme izdalīties un zarnu kustības naktī. Meteorisms, fekāliju nesaturēšana, sāpes vēderā kreisajā pusē, intoksikācijas pazīmes, dehidratācija, svara zudums, satraucoši pacienti.

Akūtas zarnu infekcijas

Akūtas infekcijas ne vienmēr nekavējoties pavada smaga asiņošana no tūpļa, un vienmēr parādās vaļīgi izkārnījumi ar paaugstinātu drudzi, vemšanu, vēdera sāpēm un dispepsiju. Sējot, tiek noteikts infekcijas izraisītājs, pirms tās identificēšanas, lai apturētu stāvokļa smagumu, tiek izmantotas divas antibiotikas no dažādām farmaceitiskām grupām. Parasti fekālijās tiek novēroti asins recekļi ar analīzes rezultātu (nedēļu vēlāk), kas apstiprina bojājuma baktēriju raksturu.

Zarnu divertikuloze

Kabatas un gļotādas izvirzījumu veidošanās - divertikuloze - bieži ir sarežģīta ar asiņainiem piemaisījumiem ar peritonīta attīstību. Galvenais simptoms ir stipras sāpes vēderā kreisajā pusē, asiņošana no tūpļa un hipertermija. Lēmumu par to, kā stabilizēt zarnas, pieņem ārsts, visbiežāk tā ir operācija. Asins tonis var liecināt par deformētu zarnu sienu lokalizāciju.

Hemoroīdi

Asinis izkārnījumos ir viens no galvenajiem hemoroīdu progresēšanas simptomiem, kas liecina par mezglu augšanu, kas tiek ievainoti zarnu kustības laikā. Asinis ir skarlatīns, kas apstiprina to taisnās zarnas izcelsmi. Tas nav sajaucams ar fekālijām, kas atrodas uz fekāliju virsmas. Slimības pazīme parādās pēc fiziskas slodzes. Asiņošanas mezglus var vizualizēt vai paslēpt no acīm, bet asiņošanas raksturs sniedz pilnīgu apstiprinātās diagnozes apstiprinājumu.

Anālā plaisa

Gļotādas vai dermas integritātes pārkāpums anorektālajā reģionā ir aizcietējuma pavadonis. Stāvoklis ir satraucošs smaga sāpīguma dēļ visos mēģinājumos iztukšot zarnas, ko vienmēr pavada nemainīta nokrāsa asinīs..

Audu saplēšana stimulē intīmo higiēnas līdzekļu lietošanu, kas var kairināt taisnās zarnas. Plaisas veidošanās visbiežāk notiek tur, kur āda savienojas ar taisnās zarnas gļotādu.

Krona slimība

Autoimūna patoloģija ar zarnu čūlu daļu parādīšanos, kas provocē gļotādas asiņošanu un asiņu svītru klātbūtni ekskrementos, ko papildina sāpes vēderā, apetītes samazināšanās un hipertermija. Melnas fekālijas ar bagātīgu izdalījumu no tūpļa.

Šādi darvas izkārnījumi jānošķir ar vēdera traumām, kas izraisa asinsvadu integritātes traucējumus, barības vada audzējus (ultraskaņas diagnostika), NPL, aspirīna čūlas, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģijām..

Neatkarīgi no melēnas cēloņiem, tas norāda uz asiņošanas rašanos, tilpums pārsniedz 50 ml, ko papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

Polipi

Asiņaini piemaisījumi fekālijās - resnās zarnas vai tās augšējo sekciju polipu pazīme. Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, tāpēc vienīgās viņu radītās briesmas ir spontāna ļaundabīga audzēja iespējamība. Polipu virsma parasti asiņo, jo lielāka ir tā platība - jo vieglāk to sabojāt, jo intensīvāka ir asiņošana un pamanāmāki piemaisījumi..

Kolorektālais vēzis

Ļaundabīgā procesa atšķirīga iezīme ir asiņu aizplūšana no anālās atveres ārpus defekācijas akta, pastāvīgi, tāpēc ir diezgan problemātiski identificēt citu piemaisījumu pēc veida un krāsas. Dominē gaišs nokrāsa, zem kuras maskas var paslēpt jebkuru cēloni. Asiņaini piemaisījumi, kas sajaukti ar izkārnījumiem. Atkarībā no tā, kuri trauki kāda kalibra ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalīšanās intensitāte no taisnās zarnas ir atšķirīga.

Latentas asinis

Slēptas asinis izkārnījumos nosaka tikai ar mikroskopijas palīdzību. Visbiežākais iemesls ir audzēja samazinājuma. Izkārnījumu analīze tiek veikta šādos gadījumos:

  • ar asinīm izgrieztu putu klātbūtne fekālijās;
  • diskomforts, sāpes zarnu kustības laikā;
  • zaudējums 10% no pacienta sākotnējā svara;
  • nezināmas izcelsmes hipertermija;
  • katru dienu mainot izkārnījumu modeļus.

Patoloģijas cēlonis zīdaiņiem var būt patogēno mikrobu reprodukcija anālās plaisās, laktozes nepanesamība, alerģija pret pārtikas krāsvielām. Turklāt šis nosacījums norāda uz iekaisuma procesu sākšanos.

Vēnu pieejamība

Asins vēnas izkārnījumos brīdina par apakšējo zarnu patoloģiju, kas visbiežāk attīstās bez sāpēm:

  • taisnās zarnas divertikuloze;
  • resnās zarnas asinsvadu ektāzija ar spilgti sarkaniem ieslēgumiem fekālijās;
  • dažādas izcelsmes kolīts ar asins zudumu līdz 45 ml;
  • zarnu ļaundabīgi jaunveidojumi ar ātras nāves risku bez savlaicīgas terapijas;
  • hemoroīdi, sākot ar otro attīstības pakāpi.

Iemesli bērnam

Asiņaini piemaisījumi bērniem izkārnījumos parādās jebkurā vecumā. Iemesls var būt:

  • disbioze zīdaiņiem;
  • tūpļa traumas;
  • zarnu aizsprostojums, ko izraisa nepareizs uzturs;
  • iedzimtas kroplības;
  • iekaisuma procesi uz zarnu gļotādas;
  • infekcioza caureja;
  • taisnās zarnas, tūpļa polipoze;
  • pārtikas alerģija;
  • rotavīrusa infekcija.

Diagnostika

Taisnās zarnas asiņošanas noteikšanas algoritms ir standarta:

  • slimības vēsture, pacienta fiziskā pārbaude;
  • OAC, OAM, bioķīmija;
  • fekāliju analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;
  • ja nepieciešams - pirkstu pārbaude;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • rektoskopija;
  • kolonoskopija.

Ja nepieciešams, pētījumu klāstu var papildināt, paplašināt. Ir svarīgi nepalaist garām slimību, ko papildina asiņainu taisnās zarnas piemaisījumu klātbūtne, īpaši bez sāpēm.

Ko darīt?

Asins piejaukums fekālijās ir izdevība noteikt precīzu iemeslu, kas izraisīja patoloģiju. Tikai zinot slimības etioloģiju, ar to var tikt galā bez sekām pacienta veselībai. Ārsta apmeklējuma savlaicīgums garantē izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Tā kā asiņainās zarnas ir tikai daudzu slimību pazīme, nav vispārēja ārstēšanas režīma, pašārstēšanās nav piemērota.

Piemēram, zāļu terapija dod rezultātus infekcijas procesu korekcijā, ķirurģijā polipos, divertikulā, audzējos, hemoroīdos vēlīnās attīstības stadijās. Kontakta terapijas metode ir piemērojama kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskajai čūlai, kombinētai - sarežģītai, pakāpeniskai problēmas risināšanai (čūlas cauterization, kam seko antibakteriāla ārstēšana). Medicīniskās aprūpes sniegšanai ir vairākas iespējas, kuras korelē ar procesa smagumu, slimības smagumu un etioloģiju.

Ārkārtas palīdzība

Ja veidojas fekālijās ir dažādu krāsu asiņu piemaisījumi, tiek izmantota ārkārtas medicīniska iejaukšanās, ja:

  • temperatūra spontāni paaugstinās līdz lielam skaitam (drudzis);
  • attīstās smagas sāpes vēderā;
  • cita asiņošana (piemēram, deguna deguna);
  • parādās zemādas asiņošana, parādās hematomas;
  • strauji pasliktinās pacienta vispārējais stāvoklis: pazeminās asinsspiediens, pastiprinās vājums, pastāvīgi slikta dūša, vemjot - asinis;
  • asiņošanu nevar ilgstoši apturēt, pastāv anēmijas risks.

Ja zarnu kustības laikā vai pēc tām ir asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra, ja pirms vēdera sāpēm ir vēdera sāpes, ja ir zaudēta apetīte, tad, ja izkārnījumi ir melni, ar asiņu svītrām, ja bieža un sāpīga vēlme izdalīties ar asiņu pavedienu no tūpļa ja bieži aizcietējumi, kam seko putojoša caureja, fekālijas - nogurušas, taukainas, vienreizējas - tas ir iemesls steidzamai medicīniskajai konsultācijai, kurai vajadzēja būt jau vakar.

Ja asiņu piemaisījumi vai ieslēgumi liecina par intensīvu asiņošanu, tā jāpārtrauc, un:

  • gulēt pacientu horizontāli;
  • uzklājiet ledu vēdera lejasdaļā;
  • izsaukt ātro palīdzību.

Tikai ārsts var noteikt patoloģijas cēloni, izrakstīt nepieciešamo pārbaudi un atbilstošu terapiju.

Populārākais alternatīvais veids, kā apturēt asiņošanu no tūpļa, ir izmantot ledus sveces. Šī metode palīdz ātri spazmot traukus, novērš fekālo piemaisījumu parādīšanos. Lai pagatavotu svecītes, nepieciešams tīrs ūdens vai ārstniecības augu novārījums. Vispirms sveci ievada 4-5 sekundes, ar katru nākamo procedūru laiks tiek pakāpeniski palielināts.

Kādas zāles var izrakstīt ārsts?

Galvenais zāļu terapijas princips ir izrakstīto zāļu atbilstība patoloģijas pamatcēloņiem. Atklājot audzēja procesus, viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās ar sekojošu ķīmijas un staru terapiju. Citos gadījumos tiek izmantoti šādi medikamenti:

  1. Hemorrhoidālo slimību ar ārējās vai taisnās zarnas lokalizācijas mezgliem agrīnās stadijās ar periodiskiem asiņainiem piemaisījumiem ārstē tikai ar diētas terapiju, vingrošanas terapiju (visbiežāk pēc Kegela domām), intīmās higiēnas noteikumu ievērošanu un aktīvu kustību, izņemot svara celšanu un stresa situācijas. Sākot no patoloģijas otrā posma, ir saistīta zāļu terapija:
  • venotonika tablešu un ārēju zāļu formā: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Flebodia 600, Antistax - tabletes, kapsulas; Palīdzības līnija, Procto-Glivenol, Natalside - sveces, ziedes;
  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Indometacīns, Nise - tabletes; Detragel, Aurobin, Ultraproct - ārējie preparāti;
  • hemostatika: Litovit B, Ditsinon, Proktonis, Vikasol - tabletes; Proctosed, Relief and Relief Advance - sveces, ziedes. Vairāk par hemoroīdu ārstēšanu mājās
  1. Ar čūlaino kolītu, smērēšanās tiek pārtraukta, ārstējot galveno patoloģiju: imūnsupresantus - azatioprīnu, metotreksātu, ciklosporīnu, anticitokīnus - infliksimabu, citostatiskos līdzekļus - busulfānu, pretiekaisuma līdzekļus - sulfasalazīnu, mezazazīnu.
  2. Infekcijām - antibakteriāla patoģenētiska terapija - tetraciklīna grupas antibiotikas - Levofloksacīns, vīrusu akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimūnas patoloģijas - nimustīns.
  4. Helmintiāze - Metronidazols, Tinidazols.
  5. Disbakterioze - vankomicīns, Bactrim.
  6. Ja asiņu piemaisījumus provocē sālsskābe, tiek noteikti antacīdi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ja pacients zaudē lielu ķermeņa šķidruma daudzumu, tiek nozīmēta pārliešana. Efektīva ārstēšana ir intervences embolizācija. Šī nav ķirurģiska procedūra, ar kuras palīdzību selektīvi nosprosto dažus traukus ar speciāli ieviestiem emboliem. Tātad bloķējiet asiņošanas avotu.

Asins piemaisījumi grūtniecēm

Asiņaini taisnās zarnas piemaisījumi bieži atrodami grūtniecēm. Iemesls ir visizplatītākais - hemoroīdi. Asiņainu izdalījumu no tūpļa provocē aizcietējums, anālās plaisas. Ne topošajai māmiņai, ne bērnam dzīvība nav apdraudēta, taču sāpju parādīšanās ir simptoms, kam pacientam vajadzētu likt meklēt proktologa padomu.

Pēc dzemdībām smērēšanās ir anālo plaisu rezultāts. Tāpēc, ja pēc defekācijas tiek atklāti asiņaini piemaisījumi, ir jāmeklē tie vai hemoroīdu veidojošie mezgli.

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam

Asins izkārnījumos pieaugušajam cēloņi var būt dažādi. Asiņainā izkārnījumos jeb hemokolīts ir simptoms daudzām slimībām, kas ietekmē dažādas kuņģa-zarnu trakta daļas un rodas, pārkāpjot gļotādas integritāti. Sistemātiska asiņu parādīšanās fekālijās parasti kalpo kā nopietnas patoloģijas pazīme, tāpēc jau pie pirmajiem šādiem simptomiem jāveic visaptveroša pārbaude..

Ja asinis atkārtoti parādās fekālijās, jums jāsazinās ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks izrakstīts gastroenteroloģiskais izmeklējums, konsultēšanās ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc izskata var pieņemt, ka ekskrementi ir asiņojuši no gremošanas trakta. Šim nolūkam tiek novērtēta asiņu krāsa: jo lielāks ir bojājuma fokuss, jo tumšākas ir asinis. Izkārnījumi, kas satur tumšas asinis (darvai līdzīgu izkārnījumu, melēnu), norāda uz slimībām kuņģa-zarnu trakta augšējās daļās - kuņģī, tievajā zarnā vai resnās zarnas sākotnējās daļās.

Uzmanību! Šokējošs satura fotoattēls.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites..

Čūlas perforācija

Ja tumšas asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var pieņemt, ka tiek veikta kuņģa vai zarnu čūla perforācija. Šajā stāvoklī krēsls būs ievērojami sašķidrināts, piesātināta tumšā krāsā. Čūlas perforācija ir nopietna peptiskas čūlas slimības komplikācija, kas izraisa peritonīta attīstību - akūtu vēderplēves iekaisumu. Tas ir visbiežākais tumšo asiņu cēlonis izkārnījumos..

Čūlas perforēšanai nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās, tāpēc jums jāzina tās simptomi. Ir trīs periodi:

  1. Sāpju šoks - rodas čūlas perforācijas brīdī. Pēkšņi parādās asas, asas sāpes vēderā, ko pastiprina kustība. Sākumā tas tiek lokalizēts vēdera augšdaļā, pēc tam izplatās uz leju, ir iespējams atgūties labajā plecā, supraclavikulārajā reģionā un labajā lāpstiņā. Pacients šajā periodā nevar piecelties gultā un ieņem piespiedu stāvokli - guļ uz sāniem ar kājām, kas paceltas uz vēderu. Vēders tiek ievilkts, vēdera muskuļi ir asi saspringti un pārstāj piedalīties elpošanā. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, uz pieres parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, palēninās pulss.
  2. Iedomāta labsajūta - pulss, spiediens un temperatūra ir izlīdzināti. Akūtas sāpes izzūd, kaut arī sāpes paliek, jūtot vēderu.
  3. Pūdens difūzs peritonīts - sākas 10-12 stundas pēc lēkmes, ja nav ārstēšanas. Pirmais simptoms ir vemšana. Āda un gļotādas kļūst sausas, paaugstinās ķermeņa temperatūra, paātrinās elpošana. Šajā periodā medicīniskā aprūpe jau var būt par vēlu.

Steidzama medicīniska palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud daudz asins zaudējumu..

Pie pirmajām čūlas perforācijas pazīmēm jāizsauc ātrā palīdzība.

Scarlet asinis izkārnījumos

Spilgti koši asinis fekālijās norāda uz apakšējā kuņģa-zarnu trakta patoloģiju attīstību: čūlains kolīts, zarnu divertikuloze, infekciozs iekaisums, labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, Krona slimība.

Čūlains kolīts

Čūlainais kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu un izpaužas ar destruktīvu-čūlainu procesu. Čūlainais kolīts vienmēr norit hroniskā formā, tāpēc pacienti var ilgstoši nepamanīt tā simptomus vai tiem nepievērst nozīmi. Tieši asiņu parādīšanās izkārnījumos bieži kļūst par čūlainā kolīta pazīmēm, ar kuru pacienti konsultējas ar ārstu. Asiņošana ar čūlaino kolītu rodas 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - no tikko pamanāmām pēdām uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lieliem asins zudumiem.

Papildus asiņošanai čūlaino kolītu raksturo:

  • gļotas un strutas fekālijās;
  • caureja vairākas reizes dienā;
  • aizcietējumi - rodas retāk nekā caureja, to izskats norāda uz iekaisuma procesu taisnās zarnās un / vai sigmoidālajā resnajā zarnā;
  • viltus zarnu kustības vēlmes, kurās defekācijas vietā no zarnām iziet asinis ar strutas vai gļotām;
  • nakts zarnu kustības, kas traucē miegu;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpes kreisajā vēderā, mērena vai vāja intensitāte;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, vemšana, sirdsklauves, svara zudums, dehidratācija.

Zarnu divertikuloze

Zarnu divertikuloze ir slimība, kurā resnās zarnas sieniņās veidojas maisiņiem līdzīgi izvirzījumi. Šī slimība ir raksturīga vecākiem cilvēkiem, jo ​​zarnu sienas elastība samazinās ar vecumu, un spiediens uz to, kas saistīts ar vēdera uzpūšanos vai aizcietējumiem, noved pie divertikulas veidošanās..

Asins piemaisījumu fekālijās var paslēpt, lai to noteiktu, tiek noteikta slēpto asiņu analīze.

Divertikuloze var notikt bez sāpēm, nemanāmi pacientam, mazāk mērenām sāpēm vēdera kreisajā pusē. Izkārnījumu traucējumi aizcietējumu vai caurejas formā, kā arī vēdera uzpūšanās.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas saistīta ar venozo sastrēgumu apakšējās zarnās. Ar hemoroīdiem kuģu sienas zaudē elastību, kas noved pie hemoroīdu veidošanās. Slimība bieži ir asimptomātiska ilgu laiku, bet, palielinoties mezgliem, parādās sāpes un asiņošana no tūpļa. Atdaliet hemoroīdu ārējo un iekšējo formu - atkarībā no tā, kuri trauki tiek ietekmēti. Hemoroīdu attīstību veicina sēdošs darbs, nepareiza diēta, kas veicina aizcietējumus, alkohola lietošanu, smēķēšanu, kā arī grūtniecību un dzemdības..

Ir 4 hemoroīdu stadijas:

  1. To raksturo hemoroīdo mezglu palielināšanās, nieze, smērēšanās zarnu kustības laikā - laiku pa laikam asinis parādās fekālijās vai uz tualetes papīra.
  2. Zarnu kustības vai fiziskas slodzes laikā pievienojas hemoroīda prolapss. Asiņošana no tūpļa ir mērena, izgulsnēti hemoroidālie mezgli tiek fiksēti spontāni vai ar pirkstu.
  3. Hemorrhoidālie mezgli izkrīt pat ar nelielu fizisku slodzi, spontāni nepielāgojas, tikai manuāli. Asiņainā izdalīšanās kļūst redzamāka un biežāka, pacients sajūt smagumu, tūpļa pietūkumu.
  4. Hemorrhoidālie mezgli pastāvīgi izkrīt, tos nevar izlabot, bieža un smaga asiņošana, sāpes, audu iekaisums ap anālo atveri. Pastāvīga asiņošana izraisa anēmiju..

Ja tumšas asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var pieņemt, ka tiek veikta kuņģa vai zarnu čūla perforācija..

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no hemoroīdu stadijas. Sākuma stadijā tiek izmantotas neķirurģiskas ārstēšanas metodes - hemoroīda mezglu ligācija ar lateksa gredzeniem, infrasarkanā fotokoagulācija, skleroterapija, asinsvadu ligācija. Lai atvieglotu hemoroīdu simptomus, vietējās iedarbības pretiekaisuma zāles tiek parakstītas ziedes un taisnās zarnas svecīšu veidā, kas palīdz apturēt asiņošanu un izvairīties no sāpju parādīšanās zarnu kustības laikā. Ieteicams mainīt savu dzīvesveidu, ieskaitot uzturu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem. Spēcīgas fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas.

Ja sākumposmā hemoroīdi netika diagnosticēti, kā arī tad, ja ārstēšanai viena vai otra iemesla dēļ nebija vēlamā efekta, slimība pakāpeniski kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska. Vēlākajos posmos ķerties pie operācijas.

Anālā plaisa

Līdzīgi kā ar hemoroīdiem, citam apakšējās zarnas bojājumam ir simptoms - plaisa tūpļa. Tās var būt zarnu gļotādas ievainojuma sekas ar cietām fekālijām hroniska aizcietējuma, infekcijas slimību (sifiliss, gonoreja, AIDS), leikēmijas un citu patoloģiju gadījumā, kas izraisa taisnās zarnas gļotādas asins piegādes pasliktināšanos. Anālo plaisu attīstību veicina arī nepietiekams uzturs, kas izraisa aizcietējumus, alkohola un tabakas lietošanu, anālo seksu un mazkustīgu dzīvesveidu. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm..

Anālās plaisas ir akūtas un hroniskas. Akūta anālā plaisa parasti rodas taisnās zarnas traumas rezultātā. Tas neprasa īpašu ārstēšanu un dziedē vairākas nedēļas..

Hroniskai anālajai plaisai ir tendence progresēt.

Asiņošana ar čūlaino kolītu rodas 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - no tikko pamanāmām pēdām uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lieliem asins zudumiem.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tā dziļums pastāvīgi palielinās. Viņas simptomi:

  • stipras sāpes defekācijas akta laikā un pēc tā;
  • tūpļa pietūkums;
  • anālā sfinktera spazmas, kas saistītas ar nervu audu iekaisuma bojājumiem.

Krona slimība

Krona slimība ir hroniska iekaisuma slimība, kurai raksturīgi visu gremošanas caurules slāņu bojājumi, čūlu veidošanās un gļotādas rētas, kā arī reģionālo limfmezglu iekaisums. Ir iespējama čūlu perforācija, kas noved pie fistulas un abscesu veidošanās..

Krona slimība var skart jebkuru kuņģa un zarnu trakta daļu, ieskaitot mutes dobumu, taču tā visizplatītākā lokalizācija ir tievās zarnas pēdējā daļa - ileum. Šī slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem. Krona slimības simptomi ir līdzīgi čūlainā kolīta izpausmēm, kas sarežģī diagnozi. To raksturo:

  • vēdersāpes;
  • pastāvīgi vai nakts traucējumi izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera rīboņa;
  • sarkano asiņu un gļotu svītras fekālijās;
  • viltus vēlme izdalīties;
  • vemšana, kas izraisa dehidratāciju;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums, vispārējs vājums un apātija;
  • anēmija;
  • acu un mutes dobuma gļotādas iekaisums;
  • iekaisums perianālā reģionā;
  • locītavu sāpes
  • pietūkuši un maigi limfmezgli.

Asins piemaisījumu fekālijās var paslēpt, lai to noteiktu, tiek noteikta slēpto asiņu analīze.

Kolorektālais vēzis

Kolorektālais vēzis ilgstoši var būt asimptomātisks, šādos gadījumos audzējs tiek atklāts nejauši klīniskās izmeklēšanas laikā. Skrīninga pārbaude, kas ļauj diagnosticēt zarnu vēzi salīdzinoši agrīnā stadijā, ir slēptu asiņu fekāliju analīze - tas ir asiņu piemaisījumu parādīšanās fekālijās, kas bieži kalpo kā pirmā slimības izpausme..

Ja hemoroīdi nebija diagnosticēti agrīnā stadijā, kā arī tad, ja ārstēšanai viena vai cita iemesla dēļ nebija vēlamā efekta, slimība pakāpeniski sarežģījas un kļūst hroniska.

Tā kā audzējs progresē, asinis izkārnījumos kļūst lielākas, tās izkārnījumos kļūst redzamas vēnu formā, pievienojas sāpīgas sajūtas defekācijas laikā. Turpmāka asiņošana pastiprinās, tiek traucētas zarnu funkcijas, parādās sāpes. Vēzi ir svarīgi diagnosticēt agrīnā stadijā, tāpēc visiem riska grupas pacientiem (cilvēkiem ar kolorektālā vēža ģimenes anamnēzi, kā arī visiem cilvēkiem pēc 50 gadiem) ieteicams reizi gadā veikt fekāliju okultu asins analīzi..

Ko darīt, ja izkārnījumos tiek konstatētas asinis

Ja asinis atkārtoti parādās fekālijās, jums jāsazinās ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks izrakstīts gastroenteroloģiskais izmeklējums, konsultēšanās ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja asiņu parādīšanās izkārnījumos ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām;
  • intensīvas sāpes vēderā neatkarīgi no nodaļas;
  • cita asiņošana, piemēram, no deguna;
  • zemādas asiņošana, hematomas;
  • vispārējs veselības pasliktināšanās, apziņas traucējumi, vājums;
  • slikta dūša, vemšana, asinis vemšanā.

Nepieciešama arī steidzama medicīniska palīdzība, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud daudz asins zaudējumu..

Kad pieaugušā vai bērna izkārnījumos parādās asinis, nevajadzētu pašārstēties - tas nenovedīs pie atveseļošanās, tas tikai palielinās nopietnu komplikāciju rašanās risku.

Asinis cēloņi izkārnījumos

Svešas izdalīšanās zarnu kustības laikā var izraisīt ne tikai diskomfortu, niezi un sāpes kuņģa-zarnu traktā, bet arī būt slimības simptoms vai pazīme. Ir iespējams satikt šādu patoloģiju gan vīriešiem, gan sievietēm. Jebkurā gadījumā šī parādība nav normāla ķermeņa darbība, un pēc iespējas ātrāk ir jāveic izmeklējumi un jānoskaidro patiesais asiņu cēlonis fekālijās..

Atlases raksturs

Asinis izkārnījumos var parādīties dažādu iemeslu dēļ. Tas ir simptoms diezgan bīstamām slimībām, kas ietekmē ne tikai dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt nāvi. Kas ietver ļaundabīgus audzējus, STI slimības, čūlas. Jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība.

Scarlet asinis, kas nav sajauktas ar izkārnījumiem

Bieži vien asiņu ekskrementi ar fekālijām zarnu kustības laikā norāda uz asiņošanas parādīšanos kuņģa-zarnu traktā. Tad asiņu tips var būt atšķirīgs, tas neizskatās kā parasti no brūces, krāsa un tekstūra mainās, izdalot sekrēciju visā gremošanas traktā.

Ja izdalījumi ir svaigi, tiek novērots sarkano asiņu parādīšanās, kas nozīmē, ka asins zuduma avots atrodas netālu no tūpļa, visticamāk, tas ir taisnās zarnas vai resnās zarnas.

Asins vēnas normāli izveidotos vai vaļīgos izkārnījumos

Izkārnījumos ar asiņu izdalījumiem vēnu, tumšu ķiršu recekļu veidā norāda uz hroniskas zarnu slimības klātbūtni. Šādu slimību izpausmes var būt dažādas - sāpes vēderā, asinis uz veļas, caureja, ķermeņa temperatūras lec. Ar hemoroīdiem, vēzi, plaisām, izkārnījumu izskatu ar asinīm.

Slēptas asinis fekālijās

Tādu simptomu kā latenta smērēšanās ir gandrīz neiespējami pamanīt, taču tas norāda uz slimību attīstību kuņģa-zarnu traktā.

Noslēptu asiņu diagnostika fekālijās tiek veikta tikai laboratorijā, jo par to var ņemt nesagremotas produktu daļiņas ar sarkanīgu nokrāsu, piemēram, ogas, tomātus, bietes..

Lai pārliecinātos, ka nav nepatiesu simptomu, jums vairākas dienas nav jāēd iepriekš minētie produkti un pēc tam jāpievērš uzmanība ekskrementu krāsai. Ja asins pazīmes joprojām pastāv, meklējiet medicīnisko palīdzību..

Asinis cēloņi izkārnījumos

Bieži gadās, ka vienam simptomam ir piemērotas vairākas slimības. Asins parādīšanās fekālijās fekāliju laikā bez sāpēm norāda uz infekcijas klātbūtni organismā, mehāniskiem bojājumiem vai ļaundabīgiem jaunveidojumiem, citām novirzēm.

Var būt daudz iemeslu, un visiem tiem nepieciešama neviennozīmīga pieeja un individuāla attieksme..

Infekcijas cēloņi

STS, piemēram, gonoreja vai sifiliss, var izpausties kā simptoms, piemēram, asiņošana zarnu kustības laikā un asiņu klātbūtne izkārnījumos. Iemesls ir zarnu gļotādas integritātes pārkāpums. Slimības attīstības procesā var sākties komplikācijas artēriju bojājuma vai zarnu išēmijas veidā. Asins manifestācija var norādīt uz erozijas klātbūtni.

Hemoroīdi

Taisnās zarnas varikozas vēnas jeb hemoroīdi izpaužas kā asiņu parādīšanās tumšās ķiršu krāsas izkārnījumos. Būtībā slimības parādīšanās veicina spiediena palielināšanos gremošanas trakta iekšienē vai sastiepumu.

Hemoroīdi atšķiras ārējā un iekšējā. Pirmajā variantā kārtējās izmeklēšanas laikā varat pamanīt varikozu vēnu klātbūtni, ja pacientam ir iekšējie hemoroīdi, pārbaudei tiek izmantots īpašs aprīkojums. Ārstēšana var notikt gan ar operācijas palīdzību, gan bez ķirurģiskas iejaukšanās, medikamentus var iztikt tikai slimības attīstības sākumā.

Anālā plaisa

Spilgti sarkanās asinis, kas izdalās atsevišķi no fekālijām, ir vispopulārākā anālās plaisas parādīšanās pazīme. Ja tas ir gaišs, bojājums, visticamāk, atrodas netālu no tūpļa, jo, izejot caur zarnām, iespējams, mainīsies fekāliju krāsa. Aizcietējums var veicināt plaisu veidošanos, kad cilvēks pieliek lielas pūles, lai iztukšotu. Šādu bojājumu laikā izdalītais asiņu daudzums ir niecīgs. Precīzu diagnozi var noteikt ar regulāru fizisko pārbaudi, parasti tiek izrakstīta diēta un zāles izkārnījumu atšķaidīšanai.

Zarnu polipi

Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, kas rodas uz zarnu sienām. Slimība ietekmē visas iedzīvotāju kategorijas neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Ja patoloģija ir iedzimta, pastāv iespēja to pārvērst par vēža audzēju, tāpēc polipus bieži ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos un noņem. Asins recekļi pieaugušā izkārnījumos ir galvenais simptoms, ko var kombinēt ar vēdera uzpūšanos, aizcietējumiem un niezi..

Bieži vien slimība ir asimptomātiska. Pašlaik nav precīzas atbildes uz jautājumu par polipu parādīšanās cēloņiem. Tiek uzskatīts, ka cēloņi var būt hronisks zarnu iekaisums, dizentērija, dzīvošana apgabalā ar sliktu ekoloģiju, sliktu uzturu, polipu parādīšanos dzemdē un to pakāpenisku attīstību, pārtikas alerģijām.

Krona slimība

Pavājināta imunitāte var izraisīt Krona slimības attīstību. Patoloģijas risks ir pacientiem ar masalām, alerģijām, kā arī cilvēkiem ar sliktiem ieradumiem. Diagnostika tiek veikta, izmantojot medicīnisko aprīkojumu.

Nespecifisks čūlains kolīts

Ar šādas slimības parādīšanos ir iespējama zarnu gļotādas iznīcināšana. Asins klātbūtne ekskrementos nav vienīgais slimības attīstības simptoms, to bieži pavada sāpes, caureja, drudzis un saindēšanās simptomi..

Zarnu divertikuloze

Divertikuloze ir gandrīz asimptomātiska vai simptomi ir līdzīgi citām zarnu slimībām. Slimība ietekmē cilvēkus nobriedušā un seniālā vecumā. Slimības būtība ir tāda, ka uz zarnu sienām ir sīpoli, kuru lielums ir no desmit līdz divdesmit milimetriem. Izskats, kas veicina nepietiekamu uzturu, lieko svaru, vitamīnu trūkumu, motora aktivitātes trūkumu.

Akūta zarnu infekcija

Šāda slimība rodas ar izteiktiem simptomiem: asiņu parādīšanās fekālijās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, caureja.

Diagnostika tiek veikta, izmantojot fekāliju un asiņu laboratorisko pētījumu, kā ārstēšana tiek izrakstīti pretvīrusu līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, probiotikas un citas zāles, kuras ārsts izvēlas, ņemot vērā katra pacienta vecumu un stāvokli..

Divertikulīts

Divertikulīts ir iekaisuma slimības veids, kas rodas satura stagnācijas rezultātā zarnu sienas izvirzījumā. Tas vairumā gadījumu attīstās cilvēkiem nobriedušā vecumā, kas ir visvairāk pakļauti sievietes slimībai. Iemesli var būt šķiedrvielu trūkums, aizcietējumi, nepietiekams uzturs, vāja imūnsistēma, ģenētiskā predispozīcija.

Peptiska čūlas

Gremošanas trakta čūlas asiņošanas simptomi izpaužas cietās fekālijās, kas ir melnā krāsā, nelabuma un vemšanas lēkmēm ar asiņu piemaisījumiem, drebuļiem. Šis nosacījums prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Esošās slimības komplikācija bieži ir čūlas perforācija. Simptomi ir asas sāpes, vājums, palielināta sirdsdarbība, auksti sviedri, ģībonis. Šādā situācijā nepieciešama neatliekama ķirurgu palīdzība..

Flebectasia

Šis nosacījums nozīmē vēnu paplašināšanos un vārstu funkcijas patoloģiju. Pats slimības nosaukums pats par sevi runā, burtiski tulkojot kā “vēnas stiepšana”. Nobrieduši vīrieši ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Tā cēloņi ir asins plūsmas pārkāpums. Sākumā slimība nekādā veidā neizpaužas, vēlākās attīstības stadijās pacienti sūdzas par sāpēm kuņģa-zarnu traktā. Lai diagnosticētu, nepieciešama rentgena pārbaude..

Proktīts

Proktita cēloņi var būt infekcijas, kas provocēja hlamīdijas, CMV, herpes, sifilisu, tuberkulozi. Anālais sekss, mehāniskie bojājumi, plaisas, ievainojumi dzemdību laikā arī provocē patoloģijas attīstību. Alternatīvs proktīts var attīstīties nepietiekama uztura, bieža pikanta un taukaina ēdiena, sliktu ieradumu dēļ.

Helmintu invāzijas

Helmintu iebrukums - tārpu infekcija. Viņi var iekļūt ķermenī ciešā saskarē ar inficētiem cilvēkiem un dzīvniekiem, izmantojot nemazgātus dārzeņus un augļus, ūdeni, gaļu. Simptomi: anēmija un vitamīnu deficīts, bieži saaukstēšanās. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, viņi var uztvert un ietekmēt orgānu. Var rasties fekālijās vai laboratorijas testos.

Granulomatozs enterīts

Jaunieši, kas jaunāki par 30 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Šī ir hroniska slimība, kurā tiek ietekmētas gremošanas trakta sienas. Tikai anamnēze un rūpīgi pētījumi palīdzēs noteikt pareizu diagnozi..

Onkoloģiskās slimības

Galvenās gremošanas trakta onkoloģijas izpausmes - aizsprostojums, asinis izkārnījumos, caureja, aizcietējumi, viltus vēlēšanās, anoreksijas attīstība. Jebkurā gadījumā jums savlaicīgi jāpārbauda, ​​vai nav vēža audzēju, un jāsāk ārstēšana pēc iespējas agrāk..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja izkārnījumos ir asinis

Ja ir kuņģa un zarnu trakta slimību pazīmes, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība no proktologa. Ir nepieciešams nodot ekskrementi tārpu klātbūtnei, pārbaudīt anālo atveri, veikt resnās zarnas pētījumu, ja nepieciešams, veikt rentgenu un veikt ultraskaņu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir jānokārto testi un jāveic vairāk nekā viens pētījums, taču tas palīdzēs ārstam izrakstīt ārstēšanu, kas patiešām palīdzēs problēmas risināšanā..

Ārstēšana

Ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu, kas aptur asinis, pretsāpju un ārstniecisko zāļu lietošanu. Bieži vien pirms zāļu izrakstīšanas nepieciešams veikt pētījumu, izmantojot rentgena starus, ultraskaņu, kolonoskopiju un citus. Ja simptomu izraisa infekcijas vai tārpi, tiek parakstītas pretvīrusu, antibakteriālas vai antihelmintiskas zāles. Komplikāciju gadījumā var izrakstīt operāciju.

Preventīvie pasākumi

Asinis izkārnījumos var parādīties ne tikai kuņģa un zarnu trakta slimību klātbūtnē. Cilvēki var norīt asinis zobu procedūru laikā, deguna un mutes traumu gadījumos, precīzu cēloni nosaka ar analīzi.

Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāievēro ārsta ieteikumi un savlaicīgi jāveic testi, ja tomēr slimība tomēr ir saistīta ar kuņģa vai zarnu iekaisumu. Jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību, tad palielināsies dzīves kvalitāte un uzlabosies jūsu labklājība..

Izkārnījumi ir sarkani

Sarkanās krāsas ekskrementi ir sarkano krāsu parādīšanās zarnu kustībās, ko bieži pavada sāpes un dispepsijas traucējumi. Simptoms rodas hemoroīdi, smagas zarnu infekcijas, zarnu iekaisuma slimības un ļaundabīgi audzēji. Lai noteiktu ekskrementu krāsošanas cēloni sarkanā krāsā, tiek veikta koprogramma, kolonoskopija un gremošanas trakta kontrasta rentgena starojums. Lai novērstu identificēto patoloģiju, tiek izrakstītas antibiotikas, anestēzijas līdzekļi, ķirurģiskas terapijas metodes.

Izkārnījumu cēloņi sarkani

Krāsvielu izmantošana

Visbiežāk sarkano fekāliju parādīšanās pieaugušajiem ir saistīta ar liela daudzuma atbilstošās krāsas produktu - biešu, tomātu, ogu - ēšanu. Zarnu sarkanīgo nokrāsu izraisa mākslīgās krāsvielas konfekšu, gāzēto dzērienu sastāvā. Šajā gadījumā krēslam ir parastā konsistence, zarnu kustības biežums nemainās. Citu diskomfortu no kuņģa-zarnu trakta nav. Izkārnījumu krāsas normalizēšana notiek 1-2 dienu laikā.

Hemoroīdi

Asinis no paplašinātiem hemoroidāliem mezgliem slimības sākumā izdalās pilienos. Tajā pašā laikā fekālijām ir normāla krāsa, bet uz tās virsmas ir pamanāmas sarkanas svītras. Izkārnījumu biežums ar hemoroīdiem tiek samazināts līdz 3-4 reizēm nedēļā, kas ir saistīts ar taisnās zarnas sfinktera muskuļu refleksu spazmu. Raksturīgas ir sāpes anālajā atverē, kas strauji palielinās ar zarnu kustībām.

Tā kā slimība progresē un palielinās venozo mezglu lielums, hemoroīdu asiņošana kļūst biežāka. Liela asiņu daudzuma dēļ fekālijas iegūst taukainu vai šķidru konsistenci un sarkanīgu krāsu. Smagās situācijās ar hemoroidālo vēnu čūlu sākas bagātīga asiņošana, kurā izkārnījumi zaudē fekālo raksturu, no tūpļa izdalās spilgti sarkanas asinis.

Citas taisnās zarnas slimības

Sarkano ieslēgumu parādīšanās fekālijās izraisa iekaisuma cēloņus. Akūtā erozīvā proktita gadījumā no skartās gļotādas izdalās asinis, kas krāso izkārnījumus. Bakteriālas infekcijas gadījumā tiek novērotas šķidras konsistences fekālijas ar bagātīgiem asiņu strutainiem ieslēgumiem. Arī pacienti pastāvīgi izjūt sāpes anālajā apvidū ar starpenes un krustu apstarošanu..

Sarkano fekāliju izolēšana provocē anālās plaisas. Viņiem raksturīgas stipras asas sāpes zarnu kustības laikā, tad parādās zarnu kustības, kas sajauktas ar asinīm. Simptomi bieži attīstās ar ilgstošu aizcietējumu, kad cilvēkam ir smagi jāieliecas, un sausas cietās fekālijas ievaino zarnu gļotādu. Anālās plaisas veidošanās ir iespējama sievietēm pēc dzemdībām.

Infekcijas

Sarkanas svītras fekālijās ir raksturīgs dizentērijas (šigelozes) simptoms. Baktēriju toksīni bojā zarnu sienas, no kurām izdalās asinis. Slimības sākumā izkārnījumi ir šķidri, tiem ir fekāliju raksturs ar atsevišķiem asiņainiem ieslēgumiem. Smagos gadījumos zarnu kustību skaits palielinās līdz 10-12 reizēm dienā, izkārnījumos ir maz gļotu, kas sajauktas ar asinīm, ir maz. Pacienti sūdzas par smagiem vēdera krampjiem, īpaši kreisajā pusē.

Bagātīgi sarkani izkārnījumi dažreiz rodas 3-4 nedēļu laikā ar tipisku vēdertīfu, kas ir saistīts ar asiņošanu no dziļas vēdertīfa. Šķidrās gļotādas izkārnījumi ar daudz asiņu, piemēram, “aveņu ķīselis” ir amoebiasis patognomoniskas pazīmes. Papildus fekāliju sarkanīgajai krāsai traucē stipras sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Ar šiem simptomiem ir norādīta neatliekamā medicīniskā palīdzība..

Iekaisīga zarnu slimība

Krona slimības un čūlainā kolīta gadījumā veidojas dziļi čūlaini defekti, kas asiņo. Sarkanās krāsas ekskrementi ir raksturīgāki UC, jo tie nodara kaitējumu zarnu distālajai daļai. Uz sāpīgu, obligātu vēlmju veikt defektu fona tiek atzīmēts liesās fekālijas ar sarkano asiņu piemaisījumiem. Paasinājumi provocē tādus cēloņus kā stress, kļūdas uzturā, vienlaicīgas zarnu infekcijas.

Jaunveidojumi

Reizēm zarnu kustību sarkanīgā krāsa tiek novērota ar resnajiem polipiem un citiem labdabīgiem audzējiem, kas galu galā kļūst čūlas, pateicoties pastāvīgai cietu fekāliju traumai. Izkārnījumu sarkanā krāsa biežāk rodas zarnu vēža audzējos, jo tie čūlas ātrāk un sadalās, iesaistot asinsvadus. Bažas par trulas sāpēm vēderā, ilgstošu aizcietējumu, progresējošu svara zudumu.

Farmakoterapijas komplikācijas

Visbiežāk izkārnījumu krāsošana notiek ar ilgstošu ārstēšanu ar rifampicīna anti-TB zālēm. Tam ir sarkana krāsa, un, nonākot ķermenī, tas pārvēršas metabolītos, kas izdalās dažādos veidos. Tāpēc sarkanīgi krāsa iegūst ne tikai fekālijas, bet arī urīnu, asaru šķidrumu, sviedru. Netipisks izkārnījumu krāsošana dažreiz ir iespējama, ilgstoši lietojot A vitamīnu lielās devās, kas ietver karotīna pigmentus.

Diagnostika

Ja sarkanās fekālijas tiek kombinētas ar sūdzībām par sāpēm un traucētu kuņģa-zarnu trakta darbību, pacientam jākonsultējas ar gastroenterologu. Diagnostikas meklēšana ietver visaptverošu gremošanas sistēmas pārbaudi, izmantojot laboratorijas un instrumentālās metodes. Visinformatīvākie ir:

  • Koprogramma. Lai apstiprinātu asiņu klātbūtni fekālijās, ir nepieciešama Gregersena reakcija. Mikroskopiskā analīze novērtē nesagremotā pārtikas daudzumu, balto asins šūnu klātbūtni. Ja ir aizdomas par infekciozu sarkano zarnu kustību cēloni, ieteicams barot ar barības vielām fekālijām. Lai diagnosticētu UC, nosakiet fekāliju kalprotektīna līmeni.
  • Endoskopija Endoskopiskajai izmeklēšanai ir vislielākā diagnostiskā vērtība apakšējo kuņģa-zarnu trakta organisko slimību gadījumos. Lai izpētītu distālās resnās zarnas stāvokli, pietiek ar sigmoidoskopijas un sigmoidoskopijas iecelšanu. Kolonoskopija ļauj pārbaudīt visu kolu. Procedūras laikā no aizdomīgām vietām tiek ņemta biopsija..
  • Rentgenstaru metode. Lai visaptveroši novērtētu gremošanas trakta stāvokli, tiek parādīts bārija caurlaides rentgenstūris, ar kura palīdzību tiek atklātas destruktīvas izmaiņas zarnās, jaunveidojumi. Ja nav iespējams veikt kolonoskopiju, lai diagnosticētu resnās zarnas patoloģiju, tiek izmantota dubultā kontrasta irrigogrāfija..
  • Laboratorijas testi. Vispārējā asins analīzē ir anēmijas pazīmes, kuru smagums korelē ar asins zuduma pakāpi. Lai apstiprinātu sarkano fekāliju parādīšanās iekaisuma cēloni, tiek izmantota bioķīmiskā analīze, paplašināta imunogramma. Bakteriālas infekcijas, kurās tiek ietekmētas zarnas, ir iespējams noteikt, plazmā atklājot specifiskas antivielas.

Ārstēšana

Palīdzība pirms diagnozes noteikšanas

Netipiskas krāsas fekāliju izdalīšanai, ko izraisa pārmērīgs sarkano produktu patēriņš un kas notiek uz labsajūtas fona, nav nepieciešami terapeitiski pasākumi. Ja simptoms tiek novērots vienlaikus ar sāpēm vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, jums jāredz ārsts, lai uzzinātu, kāpēc parādījās sarkani izkārnījumi. Ar zarnu asiņošanu nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Konservatīvā terapija

Medicīniskā taktika ir atkarīga no fekāliju iekrāsošanās sarkanā krāsā. Zarnu infekciju gadījumā kopā ar zālēm ir indicēta terapeitiskā badošanās vai saudzējoša diēta ar stingriem ierobežojumiem; ūdens-sāls metabolisma korekcijai ir ieteicama perorāla rehidratācija. Zāļu izrakstīšanas mērķis ir novērst pamata patoloģiju, kas izraisīja sarkano fekāliju veidošanos. Visbiežāk izmanto:

  • Antibiotikas. Tiek izvēlētas zāles, kas selektīvi ietekmē zarnu grupas baktērijas. Lai panāktu vislabāko efektu, tie tiek kombinēti ar vietējiem antibakteriāliem līdzekļiem, kas darbojas tikai zarnu lūmenā. Ar amoebiasis ir norādītas īpašas antiprotozoal zāles..
  • Anestēzijas līdzekļi. Ar hemoroīdiem, anālo plaisu, parādās sāpju sindroms, kura atvieglošanai tiek izmantotas sveces un ziedes ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Zāles uzlabo pacientu labsajūtu un rada apstākļus ātrai gļotādas defektu sadzīšanai.
  • 5-aminosalicilskābes atvasinājumi. Šīs zāles ir būtiskas UC un Krona slimības ārstēšanai. Viņiem ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, tie stimulē epitēlija atjaunošanos un zarnu čūlu dziedināšanu. Smagās formās imūnsupresantus pievieno ārstēšanas shēmai.
  • Plazmas aizstājējšķīdumi. Infūzijas terapiju veic ar masīvu zarnu asiņošanu, lai atjaunotu BCC un uzturētu sirds darbību. Ielietie šķīdumi satur optimālu pamata elektrolītu koncentrāciju. Tiek ievadīti arī koloīdie preparāti un svaigi sasaldēta plazma..

Ķirurģija

Ar hemoroīdiem šāda veida ķirurģiskas iejaukšanās tiek plaši izmantotas kā mezglu ligēšana ar elastīgiem gredzeniem, skleroterapija, galveno iekšējo mezglu radikāla noņemšana. Smagās atkārtotās resnās zarnas iekaisuma slimībās tiek parādīta skartās zarnu daļas noņemšana ar anastomozes veidošanos, lai novērstu asiņošanu un perforāciju. Resnās zarnas vēža gadījumā hemicolektomija vai pilnīga kolektomija.