Kā izārstēt zarnu dolichosigmu pieaugušajam

Dolichosigma ir slimība, kurā mainās sigmoīdās resnās zarnas lielums un tās mezenteres lielā virzienā. Šī ir diezgan izplatīta patoloģija, kas rodas gan pieaugušo, gan bērnu vidū..

  • Etioloģija
  • Klasifikācija
  • Simptomatoloģija
  • Diagnostika
  • Ārstēšana
  • Iespējamās komplikācijas
  • Profilakse un prognoze

Stāvoklis var būt primārs vai sekundārs - rašanās cēloņi var nedaudz atšķirties. Visbiežāk kā provocējošs faktors ir nepareizs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids un stresa ietekme..

Dažos gadījumos zarnu dolichosigma bērnam vai pieaugušajam ir pilnīgi asimptomātiska, bet biežāk izraisa nepatīkamus simptomus. Klīniskā attēla pamatā ir hroniski defekācijas traucējumi, vēdera uzpūšanās un atkārtotas sāpes vēderā.

Apstiprināt klātbūtni patoloģiju var tikai instrumentālie izmeklējumi, bet diagnostikas process ietver laboratorijas testus un fizisko pārbaudi.

Dolichosigmas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem vairumā gadījumu tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes. Ja patoloģija noved pie komplikāciju attīstības, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Desmitās revīzijas starptautiskajā slimību klasifikācijā šādai zarnu struktūras novirzei ir atsevišķs kods. ICD-10 kods - Q43.8.

Kas izraisa patoloģiju?

Resnās zarnas pagarinājums var būt iedzimts vai attīstīties visu mūžu..

Ir vairāki faktori, kas grūtniecības laikā negatīvi ietekmē augli un provocē iedzimtas anomālijas rašanos:

  • topošās mātes sliktie ieradumi;
  • kaitīgu vielu ietekme uz mātes ķermeni (piemēram, konservanti vai pesticīdi);
  • iepriekšējā vīrusu vai baktēriju infekcija grūtniecības laikā.

Turklāt liela nozīme ir iedzimtajam faktoram. Tādējādi bērna varbūtība saslimt ar šo slimību ievērojami palielinās, ja vecākiem ir dolikoholons vai citas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Iespējamie iegūtās anomālijas attīstības cēloņi ietver šādus faktorus:

  1. Mazkustīgs dzīvesveids. Aktivitātes trūkuma dēļ cieš pacienta asinsriti, kā rezultātā venozās asinis var stagnēt un izraisīt aizcietējumus..
  2. Veģetārisms. Augu produktu apstrāde prasa vairāk laika, tāpēc, vienkārši sakot, tie puvi, kas savukārt provocē iekaisuma procesa attīstību.
  3. Metabolisma traucējumi. Šis faktors visbiežāk izraisa dolikokolonu gados vecākiem cilvēkiem.
  4. Bieža enemas lietošana. Tie ir nepieciešami noteiktu traucējumu ārstēšanā, tomēr to izmantošanas ļaunprātīga izmantošana palielina patoloģijas attīstības iespējamību..

Biežākais resnās zarnas pagarināšanās iemesls pieaugušajiem ir zarnu trakta caurlaidības pārkāpums, kas vēlāk noved pie fekāliju uzkrāšanās un to izdalīšanās pārkāpšanas. Tas galvenokārt ir saistīts ar nepietiekamu uzturu. Mūsdienu cilvēku uzturā ir pārāk maz nešķīstošu šķiedrvielu, kam ir liela nozīme, lai atvieglotu ekskrementu izdalīšanos.

Turklāt nepietiekama šķidra pārtikas uzņemšana organismā ievērojami palielina iespēju, ka veidojas pārtikas gabaliņi, kas piepilda zarnu lūmeni.

Peristaltikas pārkāpumu bieži izraisa pastāvīgs stress, ko cilvēks piedzīvo mūsdienu sabiedrībā. Šis mehānisms ir izskaidrojams ar to, ka jebkādas nervu sistēmas patoloģiskas izmaiņas atstāj pēdas tās departamentu darbībai, kuri ir atbildīgi par uzturu un kuņģa-zarnu trakta darbību.

Cēloņi

Ar cilpveida sigmoidālo kolu var būt iedzimta anomālija garumā. Anomāliju struktūrā provocē iedzimtie faktori. Bērnam ir iedzimta dolichosigma, iespējams, šādu iemeslu dēļ:

  • narkotiku nākamās mātes uzņemšana;
  • infekcijas slimības grūtniecības laikā;
  • ķīmisko, fizikālo vides faktoru ietekme uz augļa attīstību;
  • problēmas gremošanas traktā.

Dolihosigmas diagnoze pieaugušajiem tiek veidota šādi:

  • gremošanas traucējumi - ilgs fermentācijas un pūšanas process zarnās;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • gaļas un pārtikas, kurā ir daudz ogļhidrātu, ļaunprātīga izmantošana;
  • biežas stresa situācijas;
  • iekaisuma procesi zarnās;
  • hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
  • narkotiku lietošana;
  • mazkustīgs darbs.

Dolichocolon veidi

Atkarībā no resnās zarnas nodaļas, kas ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, izšķir šādas patoloģijas formas:

  • dolichosigma - sigmoid pagarināšana;
  • labā puse dolichocolon - augšupvērstās resnās zarnas pagarināšana;
  • dolichotransversum - šķērseniskās resnās zarnas pagarināšana;
  • kreisā puse dolichocolon - resnās zarnas dilstošās daļas pagarināšana;
  • subtotal dolichocolon - vairāku resnās zarnas sekciju bojājums;
  • kopējais dolikoholons - patoloģiskas izmaiņas visā resnajā zarnā.

Kopsavilkums

Dolichosigma ir nepatīkama slimība. Ārstēt ir nepieciešams, tiklīdz ir atklāti pirmie simptomi. Labus rezultātus rāda tradicionālās terapijas metodes. Tradicionālā medicīna kalpo ķermeņa veselības uzlabošanai, tās receptes jāizmanto ar ārstējošā ārsta atļauju.

Prognozes par atveseļošanos ir labvēlīgas. Operācija netiek uzskatīta par pēdējo izmisuma mēru. Pēc tam zarnas atjaunojas, tā sāk labi darboties. Pēc 4 mēnešiem cilvēkam ir atļauts ēst visu ēdienu, veikt normālas darbības, tas ir, nāk atveseļošanās.

Dolichosigma simptomi

  1. Aizcietējums ir visizplatītākais dolichosigma simptoms. Jūs varat runāt par viņu, ja defekācijas nav vairāk nekā trīs dienas. Visbiežāk hronisks aizcietējums uz šīs patoloģijas fona attīstās vīriešiem. Viņam raksturīga smagāka gaita, daudzu komplikāciju rašanās, kā arī nosliece dekompensēt procesu. Parasti biežas aizcietējumi liek pacientiem konsultēties ar ārstiem un iziet pārbaudi, kā rezultātā tiek atklāta dolichosigma klātbūtne.
  2. Uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās. Šis simptoms izskaidrojams ar papildu zarnu cilpu veidošanos, kas apgrūtina gāzu pāreju un noņemšanu. Disbakterioze ir obligāts traucējums, kas pavada hronisku aizcietējumu cilvēkiem ar šo slimību. Dabiskās zarnu mikrofloras izmaiņas nelabvēlīgi ietekmē tās motoro funkciju. Tas jo īpaši ir saistīts ar gāzu uzkrāšanos.
  3. Sāpju (vēdera) sindroms. Dolichosigma raksturo sāpju samazināšanās vai pilnīga izzušana pēc defekācijas akta. Bieži zarnu kustība bērniem rodas tā dēvētās encopresis (izkārnījumu nesaturēšanas) dēļ..
  4. Asthenovegetatīvs sindroms. Šajā gadījumā pacientam ir galvassāpes, nogurums, muskuļu vājums, miega traucējumi un pat roku un kāju trīce. Šīs pazīmes izskaidro resnās zarnas intoksikācijas procesi. Sakarā ar libido pavājināšanos pieaugušiem pacientiem var būt traucēta seksuālā funkcija. Turklāt attīstās diezgan izteikti dispepsijas traucējumi. Kas izpaužas kā apetītes samazināšanās vai pilnīgs trūkums, slikta dūša, kas bieži pārvēršas vemšanā un galvenokārt rodas no rīta pēc pamodināšanas.

Papildu nespecifiski simptomi, kas var rasties arī pagarinot sigmoidālo kolu, ir šādi:

  • ādas bālums;
  • paaugstināts nogurums, depresija;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • rīboņa vēderā;
  • pilnības sajūta zarnās;
  • balts pārklājums uz mēles;
  • elpa elpa;
  • sausas fekālijas;
  • naglu trauslums;
  • matu izkrišana.

Dolichosigma: ICD kods 10

Tieši dolichosigmai nav ICD-10 koda - tā ir iekļauta grupā Q43.8 “Citas noteiktas iedzimtas zarnu anomālijas”.

Jāatzīmē, ka šis stāvoklis rodas diezgan bieži, lai arī tas ne vienmēr izpaužas klīniski, jo hronisks aizcietējums ne vienmēr veidojas.

Klīniskā attēla izstrādei ir nepieciešams sava veida spiediens, kas izraisa IBS parādīšanos, ko uzskata par tūlītēju izkārnījumu traucējumu cēloni..

70% gadījumu dolichosigma tiek kombinēta ar citām fiksācijas anomālijām, kas apgrūtina slimības gaitu un izskaidro agrīnu slimības izpausmi.

  • Rakstā atradīsit tikai dažus gatavus paraugus un veidnes. “Concilium” sistēmā ir vairāk nekā 5000 no tiem
    .

3 dienu laikā ir laiks lejupielādēt visu nepieciešamo demonstrācijas piekļuvei

Dolichocolon

Dolichocolon ir visas resnās zarnas vai viena tās departamenta paplašinājums.

Izšķir šādas šķirnes:

  1. Kreisā puse.
  2. Labā puse.
  3. Starpsumma.
  4. Kopā.
  5. Dolichotransversum.

Viennozīmīga dolikoholona definīcija mūsdienās nepastāv. Medicīnisko terminu vārdnīcā, kuru rediģējusi B.V. Petrovskis viņu definē kā "attīstības anomāliju: neparasti lielu resnās zarnas garumu".

Tomēr šajā publikācijā nav precīzi norādīts, kurš resnās zarnas garums tiek uzskatīts par normālu..

Dažādās anatomijas mācību grāmatās un monogrāfijās resnās zarnas un tās nodaļu garuma normas augšējās robežas vērtības atšķiras.

Jāatzīmē, ka dolichocolon ir raksturīgas ārkārtīgi dažādas klīniskās izpausmes - sākot no nejauši atklāta resnās zarnas pagarinājuma bez jebkādiem tās darbības traucējumiem līdz dzīvībai bīstamam stāvoklim, kam raksturīgi atkārtoti zarnu pagriezieni un akūta zarnu aizsprostojuma attīstība.

Ir vērts atzīmēt, ka dolichocolon nav sava ICD-10 koda, bet tas tiek apskatīts citu zarnu patoloģisko apstākļu (aizcietējums, zarnu aizsprostojums utt.) Kontekstā, tāpēc jautājumi, kas saistīti ar tā noteikšanu un ārstēšanu, tiek apsvērti, ņemot vērā tā simptomus, no kuriem tas ir atkarīgs medicīniskās taktikas izvēle.

Complicated Sarežģīta dolikoholona ķirurģiska ārstēšana, algoritms Consilium sistēmā

Dolichosigma klasifikācija

Atkarībā no sigmoīdās resnās zarnas lieluma un tā stāvokļa vēdera dobumā tiek izdalīti S formas, vienas cilpas, divu cilpu un daudz cilpu. Kā likums, dolichosigma tiek uzskatīta par iegarenu divu cilpu vai vairāku cilpu sigmoīdu kolu, kurai ir patoloģiska kustība, tā pārvietojas brīvi un saglabā papildu cilpas pēc pilnīgas zarnu kustības.

Ir trīs slimības gaitas formas, kuras arī var uzskatīt par secīgām stadijām:

  1. Kompensācijas stadija klīniski izpaužas ar sāpēm vēderā un periodiskiem aizcietējumiem, kas ilgst līdz trim dienām. Zarnu kustības sasniegšana notiek, ievērojot īpašu diētu, kā arī lietojot vieglus caurejas līdzekļus. Tajā pašā laikā vispārējā veselība saglabājas normāla..
  2. Subkompensācijas stadiju jau raksturo pastāvīgs aizcietējums, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās. Caurejas līdzekļu lietošana izkārnījumu regulēšanai ir neefektīva, kas savukārt noved pie biežas tīrīšanas ienaidnieku iestatīšanas..
  3. Dekompensācijas stadija ir vissmagākā dolichosigma forma. Šajā gadījumā aizcietējums ilgst vairāk nekā septiņas dienas un pastāvīgi uztraucas par sāpēm vēderā. Resnā zarna ir pietūkušies un paplašināta lielā fekāliju un gāzu uzkrāšanās dēļ. Šajā posmā tiek izteikti intoksikācijas simptomi: apetītes zudums, nelabums, pustulozi izsitumi uz ādas. Var parādīties arī zarnu aizsprostojuma pazīmes. Ar pilnīgas zarnu kustības mērķi efektīvi ir tikai sifona enemas.

Ar dolichosigma bērns kļūst miegains, garastāvoklis, pastāvīgi raud un atsakās ēst. Galvenais simptoms ir aizcietējums, kas pakāpeniski kļūst arvien biežāks. Gadījumā, ja bērnam ir pirmie simptomi, kas norāda uz kaiti, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Iespējamās komplikācijas

Ja dolichosigma netiek ārstēta vai netiek ievēroti klīnicista ieteikumi, tas palielina komplikāciju iespējamību.

Biežākās sekas:

  • anēmija;
  • hemoroīdi;
  • IBS;
  • fekāliju autointoksikācija;
  • žultsvada diskinēzija;
  • pankreatīts
  • disbioze;
  • gastroduodenīts;
  • kolīts;
  • divertikulāra slimība;
  • fekālo akmeņu veidošanās;
  • sigmoīdās resnās zarnas sagriešanās, līkumi un invaginācija;
  • zarnu aizsprostojums.

Diagnostika

Ārsta galvenais uzdevums, ārstējot pacientu ar iepriekšminētajām sūdzībām, ir noskaidrot faktu, ka tā bija dolichosigma, nevis citas gremošanas sistēmas slimības. Tiek veiktas šādas diagnostikas metodes..

Ārējā pārbaude un aptauja

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts var pamanīt vispārēju letarģisku stāvokli, ādas bālumu, mazu svaru, attīstības kavēšanos. Pēc vēdera palpācijas (palpēšanas) resnās zarnas labo daļu sāpīgums pievērš uzmanību sev, ārsts nosaka piepildījumu ar fekālijām, pietūkušām zarnu cilpām. Taisnās zarnas izmeklēšanas metode norāda uz tukšu taisno zarnu, kurā teikts, ka pat ar pārmērīgu fekāliju daudzumu ķermenis nav gatavs iztukšot.

Laboratorijas pētījumu metodes

Tie ietver vispārēju asiņu, urīna un fekāliju analīzi (koprogramma). Augsts leikocītu līmenis asinīs (leikocitoze) un paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir tieša iekaisuma procesa pazīme organismā. Zems hemoglobīna līmenis norāda uz veselīga, stiprināta uztura trūkumu un dod iemeslu aizdomām par okultu asiņošanu, kas nav dolichosigma klīniska pazīme. Izkārnījumos nosaka nesagremotu šķiedru, cietes un tauku klātbūtni. Svaigu skarbo asiņu piemaisījumu izkārnījumos izraisa gļotādas bojājums, pārvietojoties fekāliju gabaliņiem caur zarnām.

Ultraskaņas procedūra

Vēdera orgānu (ultraskaņa). Šī instrumentālās pārbaudes metode ir visizplatītākā, jo to raksturo drošība un tehniskā vienkāršība..

Irrigogrāfija

Īpaša uzmanība tiek pievērsta sigmoīdās resnās zarnas lielumam, tā garumam, diametra vienmērīgumam, papildu cilpām un izplešanās zonām. Lai rentgenstūris parādītu maksimālu noderīgas informācijas daudzumu, zarnas iepriekš jāsagatavo, iestatot tīrīšanas ienaidniekus..

datortomogrāfija

To veic, ja nav iespējams veikt irrigogrāfiju vai iegūt precīzāku informāciju. Šī metode ļauj jums noteikt resnās zarnas un tās skartās zonas parametrus..

Tik plaša pētījumu saraksta iecelšana, ko veic ārsts, ir saistīts ar diferenciāldiagnozes nepieciešamību. Dolichosigma klīniskās izpausmes sakrīt ar holecistīta, apendicīta, čūlaina kolīta pazīmēm.

Lai izslēgtu citu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, bērns jāpārbauda bērnu gastroenterologam, koloproktologam un ķirurgam.

Slimības biedri

Traucējumi, kas parasti sākas bērnībā, pakāpeniski izraisa izmaiņas citu orgānu darbā. Gremošanas sistēmas mazspēja, sākas citas problēmas. Ar fekāliju kustības kavēšanos sākas zarnu gāzu uzkrāšanās, disbioze, citas novirzes gremošanas darbā. Bieži sastopamie slimības pavadoņi ir gastrīts, gastroduodenīts un citas gremošanas problēmas..

Pastāvīgas sāpes, bieža vēdera uzpūšanās, palielināta gāzu veidošanās uztur cilvēku spriedzes stāvoklī, pazemina vispārējo ķermeņa tonusu. Tas viss ātri noved pie stresa attīstības. Šis nosacījums ir predisponējošs faktors gastrīta attīstībai..

Imūndeficīts rodas normālas zarnu darbības neiespējamības dēļ. Pakāpeniski notiek jebkādu infekciju pievienošanās, organisms nevar ar tām tikt galā. Zarnu problēmu simptomi izpaužas ar īpašiem izsitumiem uz ādas.

Bērniem papildus tiek atklāts pankreatīts, kolīts, žults ceļu diskinēzija, citu gremošanas sistēmas daļu darbības traucējumi. Pieaugušajiem varikozas slimības, hemoroīdi.

Kā notiek ārstēšana?

Dolichosigma ārstēšana ir nepieciešama ar biežu aizcietējumu, ja pacientu uztrauc hronisks kolīts vai pastāvīgi tiek novērotas intoksikācijas pazīmes. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama uztura korekcija. Un atkarībā no patoloģijas smaguma un formas tiek izmantotas konservatīvas terapijas vai operācijas metodes.

Konservatīvā ārstēšana

Bērniem un pieaugušajiem šīs patoloģijas ārstēšana tiek veikta pēc līdzīgas shēmas. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles zarnu mikrofloras normalizēšanai (tā saucamās probiotikas), vitamīnu terapija (B grupas vitamīni, retinols, tokoferols), caurejas un choleretic zāles, kā arī intoksikācijas atvieglošanai tiek noteikti sorbenti (zāles, kas noņem toksīnus, baktērijas un citas kaitīgas vielas). ārpus ķermeņa).

Lai uzlabotu pacienta labsajūtu, tiek izmantotas palīg procedūras:

  1. Vingrinājumi, kas palīdz stiprināt vēdera priekšējo sienu. Tikai ārsts izraksta nepieciešamo fizisko aktivitāšu daudzumu. Vingrinājumi jāturpina vidēji vismaz trīs mēnešus.
  2. Masāžas terapija ar šo patoloģiju ietver ietekmi uz vēdera priekšējās sienas muskuļu aparātu. Parasti tā ilgums nepārsniedz desmit minūtes, un tas notiek apmēram pusstundu pēc brokastīm vai pusotru stundu pēc pusdienām.
  3. Hidrokolonoterapija - šī manipulācija ietver resnās zarnas mazgāšanu ar attīrītu ūdeni (dažos gadījumos ir iespējams pievienot ārstniecības augu novārījumu). Šīs procedūras mērķis ir gāzu noņemšana, fekālo akmeņu noņemšana un motora darbības uzlabošana.

Turklāt ārsts var izrakstīt dažādas fizioterapeitiskās iedarbības metodes, kuru mērķis ir normalizēt zarnu kustīgumu un paātrināt ekskrementu izdalīšanos..

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās dolihosigmai tiek veikta tikai stingru indikāciju gadījumā: hronisks aizcietējums vairākus gadus, bieža koprolītu (fekālo akmeņu) veidošanās, kā arī neefektīvu konservatīvu ārstēšanas metožu gadījumā.

Operācija tiek veikta ar pilnīgu sigmoīdās resnās zarnas rezekciju (noņemšanu), nodrošinot sākotnēju anestēziju. Šīs iejaukšanās sarežģītība ir tāda, ka viens no tās pēdējiem posmiem ir zarnu stomas uzlikšana (citiem vārdiem sakot, atvere vēdera priekšējā sienā, caur kuru tiek pakļauts zarnu gals). Pacientam ir jābūt kopā ar viņu visu pēcoperācijas periodu, taču ir reizes, kad viņa paliek uz mūžu. Pēdējā gadījumā tiek izsniegta invaliditāte.

Gandrīz nekavējoties ir iespējams novērtēt ķirurģiskas iejaukšanās efektivitāti: zarnu motilitāte tiek atjaunota piektajā vai sestajā dienā, iztukšošana notiek katru dienu, un izkārnījumi iegūst normālu mīksto konsistenci. 97% pacientu agrīnā pēcoperācijas periodā (pirmās 2 - 3 nedēļas) nav vēdera dobuma orgānu komplikāciju..

Slimības prognoze

Visbiežāk, ievērojot visus ārsta ieteikumus, ir iespējams panākt regulāru izkārnījumu un normālu dzīves kvalitāti, tas ir, prognoze ir labvēlīga. Bērnam attīstoties, traucējumus var kompensēt - pacients pilnībā atbrīvojas no problēmām ar izkārnījumiem, bet dažreiz dolichosigma problēmas var uztraukties arī pieaugušā vecumā. Tad ieteicams ievērot uzturu un pārtikas kvalitāti, lai novērstu dažāda rakstura aizcietējumus.

Ja slimība netiek ārstēta, var rasties komplikācijas. Progresējošās slimības stadijas vairs nevar izārstēt ar zāļu palīdzību, kas nozīmē, ka jums ir ķerties pie operācijas.

Diēta dolichosigma

Papildus galvenajai slimības ārstēšanai vienlīdz svarīgs posms ir diēta. Šāda pacienta uzturam jābūt viegli sagremojamam un jāsadala mazās porcijās no piecām līdz sešām devām dienā. Izvēlnē jāiekļauj svaigi augļi un zaļie dārzeņi, klijas, graudaugi, augu eļļas, minerālūdens, beztauku gaļa un tie paši buljoni. Jebkuru ēdienu vajadzētu vārīt vai cept. No uztura ir vērts izslēgt smagu, kūpinātu, taukainu pārtiku un ierobežot smalkmaizīšu un graudaugu lietošanu. Turklāt jums dienā jāizdzer vismaz divi litri ūdens, tas palīdzēs mīkstināt izkārnījumus un nenoslogot zarnas..

Kad dolichosigma ieteicams ievērot noteiktus pārtikas uzņemšanas noteikumus: ēdiens ir rūpīgi jāsakošļājams, izvairieties no pārēšanās, noteikti lietojiet raudzētus piena produktus (kefīru, jogurtu). Turklāt ēdienkartē jāiekļauj zaļumi un dārzeņi, jo tie satur magniju, kas labvēlīgi ietekmē peristaltiku, kā arī augu eļļu un dārzeņu sulas.

Atbilstība diētai var samazināt slimības simptomu nopietnību jau tās attīstības stadijā un ievērojami atvieglot atveseļošanās perioda gaitu (īpaši pēc ķirurģiskas ārstēšanas).

Stingri aizliegts izmantot šādus produktus:

  • alkohols
  • gāzētie dzērieni;
  • taukaina gaļa;
  • šķīstošie produkti;
  • Makaroni
  • baltmaize;
  • zivju un gaļas konservi;
  • majonēze;
  • Sahara;
  • Konditorejas izstrādājumi
  • garšvielas ar etiķi, mārrutkiem, sinepēm;
  • karsts kečups;
  • manna;
  • kvass.

Profilakse un prognoze

Var izvairīties no sigmoīdās resnās zarnas patoloģiska pagarināšanās, ievērojot šādus vienkāršus profilaktiskus ieteikumus:

  • kontrole pār grūtniecības gaitu;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • labs uzturs;
  • izvairīšanās no fiziskas un emocionālas izsīkuma;
  • medikamentu lietošana, kā noteicis ārsts;
  • imunitātes stiprināšana;
  • vēdera masāža bērniem;
  • aktīva dzīvesveida saglabāšana;
  • ķermeņa svara kontrole;
  • regulāras vizītes pie visiem ārstiem, lai veiktu pilnīgu profilaktisko apskati.

Simptomi un ārstēšana nosaka slimības iznākumu. Dolichosigmas prognoze bieži ir labvēlīga: gan ar konservatīvu, gan ķirurģisku ārstēšanu ir iespējams panākt neatkarīgu izkārnījumu izdalīšanos un būtisku dzīves kvalitātes uzlabošanos..

Dažās situācijās mūža garumā ir jāievēro saudzējošs uzturs ar dolichosigma. Komplikāciju attīstība nav nekas neparasts, taču sekas var viegli novērst ar medicīniskas iejaukšanās palīdzību un nerada draudus cilvēka dzīvībai..

Dolichosigma ietekme

Šī slimība ir bīstama, attīstoties daudzām komplikācijām jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem..

Viena no sekām sievietes ķermenim ir saaugumu veidošanās. Aptuveni 7 no 10 gadījumiem sigmoīdās resnās zarnas iekaisuma bojājumus papildina saaugumu veidošanās ar kreiso dzemdes piedēkļu palīdzību. Šis patoloģiskais process aptver arī taisnās zarnas un urīnpūšļa audus. Galvenais adhēzijas veidošanās faktors ir iegurņa orgānu tuvums skartajai zarnai.

Otrā izplatītā komplikācija ir tā saucamā kolonoptoze, kurai raksturīga resnās zarnas prolapss.

Invaliditāte ar dolichosigmu netiek sniegta, tas ir, tas, ka papildu cilpas atrodas zarnās, nav tiešs pamats atbrīvojumam no militārā dienesta vai darba aizliegšanai. Tomēr, izvirzot invaliditātes reģistrācijas problēmu, vispirms jāpievērš uzmanība simptomiem, kas ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. It īpaši, ja ir nepieciešams palīdzēt citiem cilvēkiem. Šajā jautājumā izšķiroša nozīme ir arī muskuļu hipotrofijas pakāpei: pirmajā pakāpē invaliditāte netiek izsniegta, bet otrajā un trešajā - tiek sastādīta.

Tā kā slimība bieži ir iedzimta, šajā gadījumā efektīva primārā profilakse neeksistē. Tomēr jums joprojām jāievēro sekundārās profilakses pasākumi: sabalansēts uzturs ar pietiekamu daudzumu šķiedrvielu un šķiedrvielu, dzeršanas režīma ievērošana, fiziskās aktivitātes, kā arī vajadzība nomierināt vēlmi izdalīties un piešķirt pietiekamu laiku tualetes apmeklēšanai..

Dolichosigma ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem dolichosigma ārstēšanai netiek veikta, tas neietekmē resnās zarnas īpašības - tā garumu, platumu, diametru. Bet ir pieņemami normalizēt izkārnījumus neoficiālo zāļu recepšu dēļ - savlaicīgas zarnu kustības pacientam, kas cieš no dolichosigma, jutīsies labāk.

Par efektīvām tiek atzītas šādas receptes:

• caurejas līdzekļa dzeršana

: 1 ēd.k. pievienojiet tējkaroti augu eļļas 250 ml dabiskās tomātu sulas. Maisiet, dzeriet divas reizes 30 minūtes. pirms plānotās ēdienreizes katru dienu.

• Nomizotas ķirbju sēklas

Jūs varat patērēt līdz 100 gramiem katru dienu, labi košļājot. Tie novērš aizcietējumus, kalpo kā vitamīnu, eļļu avots..

- 1 ēd.k. tējkaroti sausu, sasmalcinātu izejvielu ielej 500 ml verdoša ūdens. Uzstājiet vismaz 30 minūtes, dzeriet tāpat kā parasto tēju trīs reizes dienā tukšā dūšā. Sarakstā uzskaitītās metodes nav salīdzināmas ar narkotiku ārstēšanas efektu, un tās vajadzētu izrakstīt novērotājam gastroenterologam.

Atsauksmes

Gaļina 58 gadi, mājsaimniece: Es esmu zinājis par savu diagnozi 5 gadus. Tas agrāk bija smags darbs būvlaukumā. Mammai 89 gadu vecumā ir smaga zarnu atonija. Savukārt mēs dzeram rīcineļļu ar kefīru. Palīdz.

Nelya, 45 gadi, ārsts: Aizcietējumi gados vecākiem cilvēkiem - dažreiz tā kļūst par galveno problēmu, šeit man sāp sirds un manas dusmas rit. Vai dolihosigma pastāv vai nav, nav skaidrs, jo viņi nevēlas tikt pārbaudīti. Uzskaitītie caurejas līdzekļi ir dārgi pensijai. Vienojieties par diētu zarnām, augu izcelsmes zālēm.

Faith 42 gadus vecs, tehnologs: Jums vienkārši nav, lai sevi šādā stāvoklī. Un par bērnu zarnām atbildīgi ir pieaugušie, nekas nedod viņiem skatīties čipu reklamēšanu. Viņai parasti kāds pārbauda, ​​vai nav nodarīts kaitējums veselībai?

Pēcoperācijas periods

Kad operācija ir veiksmīgi pabeigta, pacients parasti tiek identificēts intensīvās terapijas nodaļā. Pēc 24 stundām pacients, ievērojot normālu veselību, tiek pārvietots uz parasto palātu. Jau trešajā dienā ir atļauts piecelties, pēc notekas noņemšanas un staigāt. Saskaņā ar indikācijām konkrētam pacientam var izrakstīt antibakteriālas un hemostatiskas zāles. Lai uzlabotu asins koagulāciju un detoksikāciju, var ievadīt arī šķīdumus..

Šuves tiek noņemtas pēc apmēram 10 dienām no operācijas dienas (aptuveni). Bet pirms tas tiek darīts, pārsēju veic katru dienu. Mēnesi pēc operācijas apmeklēšanas pacientu var uzskatīt par darbspējīgu..

Kā tiek diagnosticēta slimība

Pārbaudot pacientu, īpaša uzmanība tiek pievērsta viņa sūdzībām, zarnu slimības anamnēzei un ģimenes anamnēzei. Laboratorijas testu rezultāti ir nespecifiski.

Svarīgs! Vairumā gadījumu diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta vizuālu pārbaudi un instrumentālo metožu izmantošanu.

Pateicoties rūpīgai vizuālai pārbaudei, ārsts var noteikt:

  • Straujš svara zudums.
  • Vāja fiziskā izturība.
  • Epitēlija balsts.


Pallor
Palpējot var noteikt sacietējušu fekāliju uzkrāšanos sigmoidālajā zarnā. Taisnās zarnas pārbaudi palīdz veikt taisnās zarnas pārbaude.

Lai diagnosticētu slimību, izmantojiet:

  • Ultraskaņa Ļauj noteikt visus zarnu līkumus.
  • Roentgenogramma. Tas ļauj jums aprēķināt zarnu lēciena platumu.
  • Kolonoskopija Nodrošina sacietētu ekskrementu taisnās zarnas pārbaudi.
  • Sigmoidoskopija. Parāda izmaiņas taisnās zarnas gļotādā.

Diagnostikas pasākumi

Fiziskā pārbaude

Palpējot, pievērsiet uzmanību mērenam sāpīgumam nabā, kreisajā un vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanās. Par pievienoto iekaisumu liecina asimetrija, peritoneālie simptomi, ierobežota vēdera dalība elpošanā.

Laboratoriskā diagnostika

Laboratorijas testi dolikoholona diagnostikai nav specifiski, diagnoze tiek noteikta, izmantojot instrumentālo izmeklēšanu.

Testi, kas var būt noderīgi diagnozes noteikšanā:

• HIV asinis; • citomegalovīrusa, trypanosomiasis izpēte; • TSH līmeņa noteikšana; • aizklātu asiņu ekskrementi; • koprogramma; • disbiozes ekskrementi; • helmintu skrīnings; • baktēriju izkārnījumu kultūra uz Clostridium difficile un A un B toksīniem; • vispārēja asins un urīna analīze; • asins bioķīmija; • acetilholīna līmeņa noteikšana (pozitīvs rezultāts Hiršprunga slimībā).

Instrumentālā diagnostika

• kolonoskopija ar iespējamu biopsiju; • irrigogrāfija vai virtuālā kolonogrāfija; • elektromiogrāfija un sfinkterometrija (motoriku izpēte).

Papildus instrumentālās pārbaudes metodes ietver:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS); • vairogdziedzera ultraskaņa; • vēdera un iegurņa CT un MRI; • Vēdera dobuma ultraskaņa.

Diagnostikas meklēšanas procesā jums var nākties konsultēties ar speciālistiem: ķirurgu, onkologu, gastroenterologu, proktologu, infekcijas slimību speciālistu, endokrinologu un ģenētiku..

Kādas ir prognozes

Diēta, recepšu medikamentu lietošana skaidri palīdzēs bērnam pirmajos divos posmos. Šajā gadījumā krēsls kļūs parasts.

3. posmā lēmums ir individuāls, to nosaka vairāki faktori. Komplikācijas rodas, jebkurā gadījumā ignorējot procesu. Galu galā veidojas fekāliju masas, kuras vairs nevar patstāvīgi iziet. Tajā pašā laikā notiek puves pārtikas atkritumi un ķermeņa saindēšanās. Prognoze šādos gadījumos ir nelabvēlīga.

Kā ārstēt bez operācijas?

Kompensācijas un subkompensācijas posmā terapija maksā stingru diētu, masāžu, vingrošanas terapiju, izmantojot tautas ieteikumus.

Diēta

Lai uzturētu pacientu ar zarnu dolichosigmu, nepieciešams:

  • obligāta pāreja uz biežu (frakcionētu) ēdiena uzņemšanu nelielās porcijās (5-6 reizes dienā);
  • vieglo ogļhidrātu (saldumu, konditorejas izstrādājumu, kviešu maizes, makaronu) uzturā samazināšana;
  • šķiedras īpatsvara palielināšanās;
  • ierobežots gaļas patēriņš;
  • labības atteikšanās no prosa, rīsiem, kas ir smagi gremošanai zarnās;
  • katru dienu nodrošināt vismaz 1,5–2 l šķidruma, dzert minerālūdeņus, kas satur sēru siltā veidā;
  • gatavot tikai vārītu vai tvaicētu, ceptu, kūpinātu un pikantu ēdienu kairina zarnas, kavē zarnu kustīgumu, slikti sagremojas.

Zarnu uzturā ieteicams iekļaut:

  • pilngraudu maize ar klijām, rudziem;
  • produkti no rūgušpiena (kefīrs, jogurts, jogurts, biezpiens);
  • saldumu - medus, marmelāde (satur zarnām noderīgus pektīnus);
  • šķiedrvielām bagāti dārzeņi, augļi, ogas, zaļumi;
  • produkti ar caureju veicinošu efektu (vārītas bietes, žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes, augu eļļas);
  • klijas - tām ir ne tikai caureju veicinošas īpašības, bet arī izvada no organisma toksiskas vielas, izdedžu atkritumus (darbojas kā sorbenti), tās jāpievieno kefīram, putrai.


No augu eļļām jūs varat izmantot olīvu, saulespuķu, linsēklu, piena dadzis eļļu. Tie ir garšoti ar salātiem, viņi iesaka naktī izdzert glāzi kefīra ar ēdamkaroti eļļas vai paņemt tukšā dūšā

Masāžas lietošana

Vēdera ikdienas masāža palīdz atslābināt spazmatiskās zarnas sadaļas, paaugstina tonusu, ja nav peristaltisko viļņu, palielina asins plūsmu uz izstieptajiem muskuļiem. Tādējādi tiek novērsta stagnācija, ekskrementi tiek uzlaboti..

Galvenais ir veikt visas kustības pulksteņrādītāja virzienā. Zarnu masāža sākas ar vieglu glāstīšanu, berzēšanu, lai sasildītu ādas virsmas slāņus. Kuņģim vajadzētu kļūt sarkanam. Tālākās kustības kļūst dziļākas, saspiežot, nospiežot.

Mīcīšana ir galvenā dziļas iedarbības metode, taču tā būtu jāizmanto tikai pēc iepriekšējas sagatavošanas. Pirkstu gali uztver un sasilda vēdera sienas muskuļu slāni. Kustības virza muskuļus taisnās zarnas virzienā, ilgst 15 minūtes.

Procedūras beigas notiek apgrieztā stadijā (berzējot, glāstot). Pašās beigās jūs varat veikt vieglu pieskārienu, patting. Iemācīties to izdarīt pats ir labāk pēc kursa pabeigšanas pie pieredzējuša speciālista.

Fizioterapija

Dolichosigma izraisīta hroniska aizcietējuma gadījumā vingrinājumi tiek veikti ar intensīvu slodzi, atkārtojumu skaitu ieteicams palielināt katru nedēļu par 10. Lēkšana vietā, pārmaiņus ar divām kājām un katru. Virves izmantošana ir noderīga. Ritmam vajadzētu sasniegt 150 minūtē. Squats ar velkot iegurni atpakaļ un taisni atpakaļ. Zemākā pozīcijā jums jāuztur 10 sekunžu poza, pēc tam sasniedziet minūti.


Lai sarežģītu vingrinājumu, ieteicams kājas novietot ievērojamā platumā un pēc iespējas izplatīt zeķes

Vingrinājumi zarnām tiek veikti guļus stāvoklī. Vēdera augšdaļas muskuļus var likt darboties, paceļot bez rokām. Zemākās tiek pēc iespējas noslogotas, paceļot kājas un veicot “šķēres”, “velosipēdus” 45 grādu leņķī pret grīdu..

Tautas ieteikumi

Zarnu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vislabāk var veikt pēc konsultēšanās ar ārstu un kombinācijā ar citām metodēm. Rīcineļļa - ieteicams to lietot naktī ar kefīru vai siltu alu (ēdamkaroti uz glāzi dzēriena), dienas laikā jūs to varat pievienot kafijai. Nevar lietot grūtniece.

Rīcineļļas vietā naktī jūs varat dzert jebkuru dārzeņu ar kefīru. Zarnai derīgās īpašības ir gurķu sālījumā bez garšvielām, to var dzert pēcpusdienā. Šādām augu daļām ir caureju veicinoša iedarbība:

  • smiltsērkšķu miza;
  • senna lapas;
  • Diļļu sēklas.

Tos vajadzētu pagatavot termosā un atstāt uz nakti. Nākamajā dienā paņemiet pusi tasītes. Var sajaukt.

Narkotiku ārstēšana

Ja uzskaitītie līdzekļi nepalīdz, sāpes izraisa sāpes, tad ārsti izraksta zāles, kas stimulē zarnu kustīgumu. Dufalac - pieaugušo var lietot 3-4 reizes dienā.

Mukofalk - maisiņu pulvera ielej glāzē ūdens un labi samaisa, dienā var patērēt ne vairāk kā četrus standarta maisiņus. Duspatalin - tabletēs vai kapsulās, ņem 20 minūtes pirms ēšanas, zāles jānomazgā ar ievērojamu daudzumu ūdens. Trimedate - biežāk tiek noteikts zarnu receptoru stimulēšanai pēcoperācijas periodā, to var ievadīt rektāli.


Forlax - viegls caurejas līdzeklis

Lai apkarotu un novērstu fermentāciju, puves, kandidozi ar dolichosigma, tiek noteikti preparāti, kas normalizē zarnu floru (probiotikas). Jūs varat izvēlēties no populārākajiem līdzekļiem (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), noderīgi ir jogurti ar norādi par baktēriju fermentācijas iekļaušanu zarnās.

Saistībā ar vitamīnu deficīta veidošanos ārstēšanai tiek pievienoti kombinēti vitamīnu preparāti, īpaši noderīgi ir C, A, B, PP, D. Ar izteiktu zarnu atoniju tiek ievadīts Prozerin šķīdums. Gados vecākiem cilvēkiem zāles jālieto piesardzīgi.

Enemas

Klizma tiek izrakstīta, lai attīrītu un stimulētu zarnu kustības. Tos gatavo ar vārītu ūdeni, fizioloģiskajiem šķīdumiem, zāļu novārījumiem. Ir svarīgi novērst zarnu atkarību no šīs satura izņemšanas metodes. Refleksa zaudēšana noved pie pilnīgas atonijas, izzušanas vēlmes izzušanas, sfinkteru nepareizas darbības. Vēl viena komplikācija ir kairinātu zarnu sindroma attīstība..

Izmantojot enemas

Klizma tiek veikta ar tīru ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu, kumelīšu novārījumu. Aicinājums iztukšot rodas kā reflekss. Ūdens tilpums ir atkarīgs no bērna vecuma. Šķīduma temperatūrai nevajadzētu atšķirties no mazuļa ķermeņa temperatūras.

Bērns tiek novietots labajā pusē, klizma galu vajadzētu ieeļļot ar šķidru parafīnu. Pēc šķidruma ievadīšanas sēžamvieta jāsaspiež un jātur uz bērna rokām 10 minūtes, pēc tam mazulis jānolaiž uz poda..

Enemas, pat ar to efektivitāti, ir jāizmanto pēc iespējas mazāk, labāk ir veidot defekācijas refleksu, lai tualete būtu mierīga.

Narkotiku terapija

Sākotnējā posmā tiek izmantotas zāles, kas bagātas ar uztura šķiedrvielām: fitomucils, mikrokristāliskā celuloze, jūraszāles, klijas

. Pozitīvi rezultāti uz uztura terapijas fona, šīs zāles un palielināta fiziskā aktivitāte parādās mēneša laikā.

Paplašinoties distālajai resnajai zarnai, caurejas līdzekļi apvienojas ar regulāriem ienaidniekiem

mazs tilpums: no 200 līdz 600 ml, ja nepieciešams, katru otro dienu vai 2-3 reizes mēnesī.

No fizioterapeitiskās iedarbības metodēm ir labas atsauksmes par zarnu elektrisko stimulāciju, akupunktūru, lāzerterapiju

Narkotikas ar dolikoholonu

Dažiem pacientiem uztura šķiedra kombinācijā ar diētu ar augstu sārņu daudzumu nesniedz atvieglojumu, bet provocē vēdera uzpūšanos un diskomfortu vēderā. Šajos gadījumos tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir polietilēnglikols (Forlax).

Sāpēm un palielinātu gāzu veidošanos lieto spazmolītiskos līdzekļus (Ditsetel, Duspatalin) un Espumisan (Simethicon)..

Ja efekta nav, tiek noteikti stimulējoši caurejas līdzekļi

• bisakodils; • nātrija pikosulfāts; • Glaxena; • Senāde un citi.

Iepriekš tika uzskatīts, ka šo zāļu ilgstoša lietošana var izraisīt audzēja procesus zarnās, intramuralās nervu sistēmas bojājumus. Pašlaik saskaņā ar kontrolētiem pētījumiem, literatūras analīzi ir pierādījumi, ka pat caurejas līdzekļu ilgstoša lietošana, ieskaitot tos, kuriem ir stimulējoša iedarbība, neizraisa kolorektālā vēža attīstību.

Jāatzīmē, ka caureju veicinošu zāļu ilgstoša lietošana izraisa resnās zarnas atoniju, sugoligosigmu un megakolonu, tāpēc smagos gadījumos viņi izlemj jautājumu par ķirurģisku ārstēšanu.

Ja tiek diagnosticēta zarnu disbioze, shēmā papildus tiek iekļauti eubiotiķi

, kustīgums tiek normalizēts pēc iecelšanas
Prokinētika (Trimebutīns, Cisaprīds)
. Pēc neirologa ieteikuma ārstēšanas shēmai var pievienot antidepresantus, miega līdzekļus un sedatīvos līdzekļus.

Viens no mūsdienu veidiem, kā uzlabot stāvokli ar dolichocolon, ir svēta neiromodulācija

. Darbību nosaka pastāvīga zemas frekvences elektrisko impulsu pārraide ar zemādas stimulatoru, ko ievada sakrālos nervos, izmantojot elektrodu..

Nepareizas zarnu tīrīšanas sekas pieaugušajiem

Nav šaubu, ka zarnu tīrīšana ir laba lieta, taču, lai to veiktu, ir vajadzīgas stingras norādes, saskaņā ar kurām šī procedūra ir patiešām nepieciešama. Zarnu tīrīšana ir nepieciešama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Un cilvēki, kas nav saistīti ar medicīnu, lasot visu veidu literatūru, kurā ir ļoti neprecīza informācija, gandrīz katru dienu sāk tīrīt zarnas. Saprotiet pareizi, katra tīrīšanas sesija ir papildu slodze un kairinājums zarnu sienām. Rezultātā, ja šis notikums tiek veikts pārāk intensīvi, tad zarnas vienkārši izstiepsies un saglabās jaunos, nefizioloģiskos izmērus, jo patiesībā slodze uz cilvēka iekšējiem orgāniem ir neticami intensīva (jūs vienkārši nevarat pat iedomāties, kāds spiediens tiek uzkrāts zarnās) tas ekskrementi).

Tāpat ar uzturu - bez šaubām, normālai zarnas funkcionēšanai nepieciešams augu, rupjas šķiedras pārtikas patēriņš, bet veģetārisms ir pārmērīga nodarbe. Darbības mehānisms būs tieši tāds pats kā pārāk biežas zarnu tīrīšanas gadījumā - sienas izstiepšana un traucēta evakuācijas funkcija.

Tātad viss ir labi ar mēru - kā teica viens lielisks domātājs.

Kas ir noderīga masāža

Masāža ar dolichosigma bērnam ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa. To nedara tikai ar asinīm izkārnījumos. Māsai nepieciešama ikdienas muguras un vēdera masāža, lai stiprinātu muskuļus.

Procedūras tiek veiktas, ievietojot bērnu uz vēdera. Ar diviem pirkstiem uzmanīgi veiciet spirālveida kustības gar mugurkaulu no muguras lejasdaļas un uz leju līdz coccyx. Kuņģi masē ar apļveida kustībām pulksteņrādītāja virzienā. Masāžai vajadzētu būt patīkamai bērnam, pretējā gadījumā, izņemot kliedzienu un raudāšanu, citu rezultātu nebūs.

Procedūras sākums un beigas ir glāstīšana un berzēšana. Masāžas kustībām jābūt lēnām, nospiežot.

Apgrieztā secībā pieskarieties pirkstu falangām. Visa procedūra ilgst vismaz 20 minūtes. Labāk ir masēt no rīta, pirms barošanas..

Fizioterapijas vingrinājumi ir norādīti vecākiem bērniem. Labāk, ja tās būs grupu nodarbības, kurās bērni skatās viens uz otru. Tad viņi atkārto kaimiņu kustības un ātrāk iemācās. Zarnas stimulēšana arī lec vietā ar virvi, skrienot, vērpjot stīpu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Diemžēl konservatīvās ārstēšanas metodes ne vienmēr palīdz pārvarēt grūtības ar sigmoidālo kolu. Un gadījumā, ja simptomi, kas norāda uz tādu slimību kā zarnu dolichosigma, neizzūd, operācija kļūst par vienīgo efektīvo problēmas risinājumu. Par nozīmīgāko argumentu šajā gadījumā var uzskatīt sigmoīdās resnās zarnas neizplešanos. Ja šādā situācijā nekas netiek darīts, tad, visticamāk, nāksies saskarties ar zarnu aizsprostojumu.

Operācijas mērķis ir noņemt zarnas papildu gredzenus, kuros tiek traucēta inervācija un asins piegāde. Šādai operācijai tiek izmantota zemāka vidējā pieeja. Endoskopisko paņēmienu izmantošana lieko cilpu novēršanai nav izslēgta. Bet šīs ārstēšanas trūkums ir pārmērīgais operācijas ilgums un augsts komplikāciju risks.

Tādas slimības gadījumā kā zarnu dolichosigma ķirurģiska ārstēšana ietver vispārējas anestēzijas izmantošanu. Operācija ilgst vidēji 1,5 stundas. Ja ķirurģiska ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, tad ir visas iespējas aizmirst par problēmām ar sigmoidālo kolu.

Epidemioloģija

Epidemioloģiskie dati par dolichosigmu ir šādi:

  • 80% bērnu dolihosigmas gadījumu sakarā ar neironu migrācijas pārtraukšanu zarnās un inervācijas pārkāpumu;
  • asimptomātiski un netraucējot pacientus, slimība tiek diagnosticēta 15% cilvēku;
  • zarnu bojājumi visā garumā rodas 1% upuru;
  • jaundzimušo vidū tikai 1 no 5000 bērniem ir šī patoloģija;
  • slimība ir 4 reizes biežāk sastopama zēniem;
  • slimības ģimenes anamnēze tiek novērota 7% gadījumu;
  • 3 - 5% pacientu patoloģija ir saistīta ar kroplībām, piemēram, Dauna sindromu.

Izskata mehānisms

Kas tad ir zarnu dolichosigma? Tas ir iegūts un iedzimts. Bērniem ir raksturīgs otrais variants, patoloģija rodas pat embrioģenēzes laikā. Šajā gadījumā sigmai ir 2-3 papildu cilpas.

Iegūtā opcija tiek atrasta pieaugušajiem pēc 45 gadiem, galvenokārt tiem, kuri dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu un mīl taukainu pārtiku. Kāpēc dolichosigma rodas bērnā, līdz šim nav noskaidrots. Daži runā par sliktu iedzimtību. Citas dolichosigma parādības jaundzimušā periodā ir saistītas ar infekcijas slimībām grūtniecības laikā vai ar to, ka topošā māte lieto dažas zāles. Nav arī vienprātības par to, vai patoloģija ir gala zarnas kroplība.

Daži pētnieki patoloģisko sigmu uzskata par normas variantu, jo tā bieži ir izplatīta un sastopama 25% bērnu, kuriem nav sūdzību. Bet atšķirībā no šī viedokļa ir vēl viena lieta - salauzto sigmas garumu bieži pavada organiska vai funkcionāla novirze sigmas un taisnās zarnas pēdējās daļas struktūrā. To izsaka hronisks gļotādas iekaisums, zarnu stāze, muskuļu šķiedru palielināšanās, mezenterisko audu blīvēšana, intramurālo nervu gangliju bojājumi un traucēta šūnu metabolisms. Citiem vārdiem sakot, dolichosigma noved pie zarnu deģeneratīviem bojājumiem un traucē tās darbību..

Slimības attīstības mehānisms un tā izpausmes (patoģenēze)

Patoģenēzes pamatā ir iedzimts vai iegūts sigmoīdās resnās zarnas garums. Ja ir vienlaicīgas patoloģijas, bieži rodas zarnu audu fibroze, kā rezultātā saistaudi aizstāj normālus zarnu audus. Ir hiperēmija un pietūkums. Muskuļu šķiedras aug, kā rezultātā zarnu sienas ir bagātīgi piesātinātas ar audu šķidrumu.

Tas viss pārkāpj zarnu kontrakciju un vājina tā tonusu. Samazinot samazināšanas procesus, izkārnījumiem ir grūti iziet caur zarnu, kā rezultātā attīstās aizcietējums. Sakarā ar pastāvīgu fekāliju klātbūtni zarnās tiek traucēta šūnu inervācija, attīstās stagnācija, sāpes un intoksikācija.

Prognoze

Ārstēšana, kas uzsākta jebkurā šīs slimības stadijā, 90% gadījumu noved pie pastāvīgas remisijas. Ieteicamā ikgadējā uzturošā terapija sanatorijā.

Ja neārstē dolihosismu, kas turpinās ar acīmredzamiem simptomiem, pastāvīgs aizcietējums radīs gremošanas problēmas un var attīstīties slimības:

Dažreiz, nosakot medicīnisku diagnozi, ir grūti noteikt normas robežas. Pagarināta resnās zarnas daļa neietekmēs dzīves kvalitāti, ja ievērosit veselīga dzīvesveida (veselīga dzīvesveida) noteikumus.

Dolichosigma noņemšanas atsauksmes

Ievietoja Ksu171717 trešdien, 2007. gada 11. jūlijā 07:57

mēs ievērojam diētu, bet tas noteikti nav slimnīcas ēdiens..

Pievienots pēc 5 minūtēm:

Ievietoja Wed »Wed 2007. gada 11. jūlijā 08:20

Ksu171717, man ir brālēns, kurš ir par gadu vecāks. Tātad: līdz 3 gadu vecumam viņš nemaz negāja uz tualeti, tikai ar klizmas palīdzību. Un tad mana tante nogura un viss pamazām normalizējās. Un kāda veida fekālijas ir bērnam: vai tas ir ļoti grūti? Varbūt sāp un viņa cieš? Un no viņas nav redzams, ka viņa gribētu izmantot tualeti, bet kāda iemesla dēļ cieš? Un atkal: es saprotu, ka ar kuņģa-zarnu traktu viss ir normāli, vai ir kāds iemesls citam? Varbūt viņa ir tā pieradusi un nerada viņai neērtības? IMHO: ja medicīniska problēma - pie ārsta, ja nē - pie kompetenta psihologa. Veiksmi tev.

Pievienots pēc 3 minūtēm:

Un vēl viens jautājums. Es smagi domāju (Tarai vakar būtu dzimšanas diena): kāda ir šī dolichosigma?
Varbūt kāds viņu nobiedēja? Vai arī viņa nolēma, ka ir kauns pakaļ (tas nav joks, tās ir atmiņas no manas bērnības)?

Ievietoja lana saveleva »Trešdien, 2007. gada 11. jūlijā 08:32

Ksu171717, lūk, ko atradu nejauši:
"Dolichosigma bieži notiek bez jebkādām izpausmēm. Bet ļoti bieži tas izraisa pastāvīgu aizcietējumu, ir vēdera uzpūšanās, rīboņa. To atzīst ar resnās zarnas rentgena pārbaudi. Ārstēšana parasti ir konservatīva. Tas attiecas uz izkārnījumu regulēšanu. Ieteicams lietot kviešu klijas, cisaprīdu, ar caurejas līdzekļu neefektivitāti. Ķirurģiskā ārstēšana ir papildu sigmas cilpas noņemšana, tomēr indikācijām uz to jābūt ļoti stingrai. "
Vai jums nav ieteicams veikt operāciju? Ja 3 gadus jūs nevarat salabot krēslu. Man šķiet, ka jums ir nepieciešams inteliģents ārsts, kurš vai nu tiks galā ar aizcietējumiem, vai arī operēs. Varbūt pajautā EOK? Es nezinu, vai viņš atgriezās no atvaļinājuma..

Pievienots pēc 4 minūtēm:

Ksu171717, kāds ir jūsu aizcietējuma iemesls? - mainot zarnu garumu vai psiholoģijā? Manuprāt, tas ir principa jautājums!

Ievietoja Ksu171717 trešdien, 2007. gada 11. jūlijā 08:44

ekskrementi, kad.. notiek ļoti saspiests, bet tas ir normāli.. tas ir tikai punkts, ka nekas viņu netraucē! viņas kuņģis nesāp, viņa ēd labi, arī jūtas labi, bet arī nevēlas bļaut, mēģina sēdēt uz poda (mēs viņu piespiežam), bet viņai tas neizdodas.. un viņai ir problēmas ar kuņģa-zarnu trakta dolichosigma-cilpas pagarināšanu sigmoidā resnās zarnas, kas, iespējams, ir iemesls, kāpēc viņa nevar sevi sagrābt..

Pievienots pēc 4 minūtēm:

lana saveleva, ehh, ja tikai es zinātu, kas tieši ir iemesls..
ārsts teica, ka mums nav nervu operācijas! mums ir iedzimta dolichosigma.. un mēs ar to dzīvosim! visu mūžu nada ievērot diētu..

Tēma: Dolichosigma

Tēmas opcijas
Displejs
  • Lineārs skats
  • Apvienotais skats
  • Koku skats

Visiem, kam ir zarnas, IBD teorētiski ir iespējams.

P.S..
Es diez vai atpazinu Kolibri kā "eņģeli ar lielu krūšu tilpumu"

Šeit paldies, apgaismots, tik apgaismots

Ikvienam, kam ir deguns, var būt problēmas ar deguna elpošanu. Bet vai visiem, kam ir izliekta starpsiena vai kāds cits “deguna” prieks, būs kādas elpošanas problēmas? Es runāju par))
manuprāt, ja tie, kuriem dolichosigma klātbūtne ir paveicusies no dzimšanas, tiek par to iepriekš brīdināti un izvēlas pareizo pārtiku, tad, iespējams, ar ļoti vecām dienām nebūs problēmu ar zarnām. Vai arī iemācieties ātri noņemt šādas patoloģijas bez dažādām komplikācijām, kamēr nav sākušās nopietnas problēmas (protams, ja zinātne droši zina, ka dolichosigma klātbūtne agrāk vai vēlāk novedīs pie kaut kas slikts)

Jā, es lasīju jūsu stāstu. Ja šīs operācijas tiktu veiktas, ar lielu varbūtību pēc normālas pilnvērtīgas dzīves pēc tam, tad es pilnībā atzīstu, ka es piekristu šim jautājumam, ja, piemēram, man būtu bērns ar tādu pašu patoloģiju kā mans (nedod Dievs, TTT), lai nākotnē izvairītos no problēmām. Ja šīs garantijas nebūtu, es iemācītu bērnam ēst pareizi (vairāk šķiedrvielu, augļu, dārzeņu, sulas utt.). Paziņots par prieku.
Kas attiecas uz sevi - arī nepiekritu. Ja zarnās ir iekaisums, kaut arī tas jau ir nenozīmīgs, laba iznākuma prognoze ir sliktāka nekā tiem, kuriem ir dolichosigma, taču līdz šim nav redzamu izpausmju, ka kaut kas nav kārtībā..

Dolichosigma

Draugi, man ir kaut kas neizskaidrojami. Es atceros, ka daudzus redzēju, lasot stāstus (jau sen), ka šī papildu cilpa tika atklāta. Man ir arī dolichosigma. Turklāt, kad ārsts teica par to, neviens uz to nekoncentrējās, visi teica, ka, tāpat kā tikai strukturālai iezīmei, ir iegarena zarna. Tagad viņa pēkšņi nolēma ievadīt šo vārdu meklētājā un atklāja, ka dolichosigma tiek saukta par "diagnozi". Visas diskusijas par to, ka šī ir slimība, un ir nepieciešama ārstēšana, bieži cilvēki sūdzas, ka, kāpēc gan nekavējoties to neizņemt, jo tā kavē dzīvi, mūs mocīja, un tie, kuriem operēta, raksta, ka dzīve ir kļuvusi daudz vieglāka.
Patiesībā es nevaru noformulēt konkrētu jautājumu, bet manas domas ir šādas. Šķiet, ka dažreiz, ja tas neizraisa akūtus apstākļus (piemēram, izkārnījumu neesamību vispār), ārstēšana nav nepieciešama, tas ir normas variants, kā es to saprotu. Tajā pašā laikā bieži sastopami daudzi, kas sūdzas par sāpēm vēderā un tā tālāk. Tiesa, tur viņi galvenokārt runā par sāpēm un aizcietējumiem, kas aizcietējumu izpratnē nav mana tēma. Bet šeit viņi arī raksta, ka ar kolītu (ja viņš tiek pievienots arī dolichosigmai) attēls tiek saasināts vēl vairāk. Kāpēc es tas viss? Bērnībā, es atceros, vienmēr bija liels vēders, neskatoties uz to, ka viņa bija plāna. Man vienmēr ir šāds vēders, tas ir, ja jūs to nesavaldāt ar muskuļiem, tas ir apaļš, dažreiz spēcīgs, vienmēr smagi. Tāpat es vienmēr pievērsu uzmanību tam, ka man ir sajūta, ka kuņģī ir kaut kas lieks un brīvs, tas bija vienmēr, tagad es jūtos īpaši skaidri, it kā jums visu laiku, ejot, un it īpaši būtu jātur vēders (vai īpaša josta) ar rokām. braukt transportlīdzekļos, kur tas kratās, ir kaut kā vienkāršāk, piemēram, pēc pat īsiem braucieniem ar automašīnu ir nepatīkami vēders, kas atkal jūtas kā kaut kas “vaļīgs”, it kā kaut kas tur nebūtu nostiprināts. Pat staigāšana ir vieglāka, ja nedaudz saspiediet vēderu ar rokām. Īsāk sakot, man ir mūžīga ideja, ka vēdera dobumā karājas kaut kas lieks. Dabiski, ka es sapratu, ka tā ir tikai apsēstība, visticamāk, ka viņa to guva. Kopumā varbūt tas tiešām nav saistīts ar tēmu, bet kāpēc tad tik daudziem ar IBD ir dolichosigma? Un ne tikai ar IBD, bet kopumā tiem, kas sūdzas par vēderu. Protams, es nesaku, ka ir vērts to nogriezt, šo papildu cilpu, kā tiks atrisināta IBD problēma.) Bet ko darīt, ja šis krāpšanās veicina mūsu čūlas? Tīri anatomiski pat. Nu, es nezinu, varbūt kaut kas stiepjas, kaut kas cits. Un tagad šī sajūta par faktu, ka kaut kas nav nostiprināts manā vēderā, mani vienmēr vajā. Reiz, kad viņa to pateica ārstam, viņi saka: ko tad, ja tiešām kaut kas karājas, un jums vienkārši kaut kas jāpaņem un jāšuj, lai nekustīgi sēdētu)
Visa šī argumentācija ir pilnīgas muļķības.?
Un, ja cilvēki bez IBD tiek diagnosticēti un pat operēti, lai uzlabotu dzīvi, kāpēc tiek uzskatīts, ka tas mūs netraucē? Vai arī jums, ārstiem, ir kaut kas par to? Un kāda ir šī operācija, tikai padarot zarnas īsākas? Bet ko tad, ja tas var atbrīvoties no dažām problēmām? Cita lieta, protams, ka aizcietējumi ir galvenā problēma tur, kā es to saprotu. Un personīgi es par to varu tikai sapņot. Lai gan bērnībā aizcietējums bija, šķiet. Un pirmajā remisijā bija.
Kopumā, kurš ir dzirdējis par šo dolichosigma un vai ir nepieciešams kaut ko darīt ar to?

Ar dolichosigma var būt caureja. Bērnībā viņa cieta no caurejas un vemšanas, tagad nepilnīgas iztukšošanas, meteora un nelabuma - ir palielinājusies sigma un mainījies simptomu raksturs.
Es domāju, ka šī ļoti sosigma var izraisīt antiperistaltikas rašanos un rezultātā kolītu.

Cita operācija jāveic vienā kvalifikācijā un laparoskopiski.

manai meitai ir arī dolichosigma.Visi ārsti Krievijas Bērnu klīniskajā slimnīcā, NCHA RAMS un Ukrainā runā vienā balsī, neviens to nedarbojas.Šī ir praktiski raksturīga iezīme., tad gandrīz katrā otrajā atradīsit dolichosigma.
Dolikho mums nerada nekādas problēmas (pēc ārstu domām). Iepriekš viņi apgalvoja, ka šī iemesla dēļ izkārnījumi kavējas, viņi saka, tagad ir pierādīts, ka šāda zarna neizraisa aizcietējumus. Lai gan manam bērniņam ir bijuši 2 mēneši, un tā vietā ir bagātīga caureja (kā tas bija ar NAC sākuma sākumā ar 1 dzīves mēnesi) aizcietējumi. Mēs pievienojām diagnozēm hroniska.konstitūcija un VISU!

Manā Lerkā ir arī dolichosigma.. mēs ciešam no caurejas.. milzīgs vēders.. it īpaši vakarā