Paaugstināta ESR cēloņi bērna un pieaugušā asinīs


Medicīna nestāv uz vietas - katru dienu parādās un tiek ieviestas jaunas diagnostikas metodes, kas palīdz identificēt pārmaiņas cilvēka ķermenī un izraisīt slimības.

Neskatoties uz to, ESR definīcija nav zaudējusi savu aktualitāti un tiek aktīvi izmantota diagnozei pieaugušajiem un maziem pacientiem. Šis pētījums ir obligāts un visos gadījumos indikatīvs neatkarīgi no tā, vai tā ir ārsta vizīte slimības dēļ vai medicīniskā pārbaude un profilaktiskā pārbaude.

Šo diagnostisko testu interpretē jebkuras specialitātes ārsts, tāpēc tas pieder vispārējo asins analīžu grupai. Un, ja ESR asins analīze ir paaugstināta, ārstam ir jānosaka iemesls.

Kas ir silts?

ESR ir termins, kas izveidots no testa pilnā nosaukuma lielajiem burtiem - eritrocītu sedimentācijas ātruma. Nosaukuma vienkāršība nav saistīta ar medicīnisku pamatojumu; tests patiešām nosaka to pašu eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Sarkanās asins šūnas ir sarkanās asins šūnas, kuras, nonākot saskarē ar antikoagulantiem, noteiktu laiku apmetas medicīniskās mēģenes vai kapilāra apakšā.

Asins parauga sadalīšanas laiks divos redzamos slāņos (augšējā un apakšējā) tiek interpretēts kā eritrocītu sedimentācijas ātrums un tiek aprēķināts pēc pētījumā iegūtā plazmas slāņa augstuma milimetros vienā stundā..

ESR attiecas uz nespecifiskiem rādītājiem, bet tam ir augsta jutība. Mainot ESR, ķermenis var signalizēt par noteiktas patoloģijas (infekciozas, reimatoloģiskas, onkoloģiskas un citas rakstura) attīstību pat pirms acīmredzamas klīniskā attēla parādīšanās, t.i. iedomātas labklājības periodā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums asinīs palīdz:

  • lai diferencētu diagnozi, piemēram, stenokardija un miokarda infarkts, akūts apendicīts un ārpusdzemdes grūtniecība (pazīmes), osteoartrīts un reimatoīdais artrīts utt..
  • noteikt ķermeņa reakciju tuberkulozes, reimatoīdā artrīta, limfogranulomatozes, izkliedētās sarkanās vilkēdes ārstēšanas laikā utt..
  • lai noteiktu latentu slimību, pat normāla ESR vērtība neizslēdz nopietnu slimību vai ļaundabīgu audzēju

Slimības, ko pavada augsta ESR

Eritrocītu sedimentācijas ātrumam ir svarīga diagnostiska un medicīniska nozīme aizdomās par slimību. Protams, ne viens ārsts atsaucas tikai uz ESR, veicot diagnozi. Bet kopā ar instrumentālās un laboratoriskās diagnostikas simptomiem un rezultātiem viņš ieņem smagu stāvokli.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums gandrīz vienmēr palielinās ar lielāko daļu baktēriju infekciju, kas notiek akūtā fāzē. Infekciozā procesa lokalizācija var būt visdaudzveidīgākā, bet perifēro asiņu attēls vienmēr atspoguļos iekaisuma reakcijas smagumu. ESR palielinās arī ar vīrusu etioloģijas infekcijas attīstību.

Parasti slimības, kurās ESR palielināšanās ir tipiska diagnostikas pazīme, var iedalīt grupās:

  • Aknu un žults ceļu slimības (skatīt akmeņus žultspūslī);
  • Pūcīgas un septiskas iekaisuma rakstura slimības;
  • Slimības, kuru patoģenēzē ir audu iznīcināšana un nekroze - sirdslēkmes un insulti, ļaundabīgas jaunveidojumi, tuberkuloze;
  • Asins slimības - anisocitoze, sirpjveida anēmija, hemoglobinopātijas;
  • Metabolisma slimības un patoloģiskas izmaiņas endokrīnajos dziedzeros - diabēts, aptaukošanās, tirotoksikoze, cistiskā fibroze un citi;
  • Kaulu smadzeņu ļaundabīga transformācija, kurā sarkanās asins šūnas ir zemākas un nonāk asinsritē nesagatavotas, lai veiktu savas funkcijas (leikēmija, mieloma, limfoma);
  • Akūti apstākļi, kas izraisa iekšējās asiņu viskozitātes palielināšanos - caureja, asiņošana, zarnu aizsprostojums, vemšana, stāvoklis pēc operācijas;
  • Autoimūnas patoloģijas - sarkanā vilkēde, sklerodermija, reimatisms, Sjogrena sindroms un citi.

Infekcijas procesiem raksturīgas augstākās ESR vērtības (vairāk nekā 100 mm / h):

  • SARS, gripa, sinusīts, bronhīts, pneimonija, tuberkuloze utt..
  • urīnceļu infekcijas (pielonefrīts, cistīts)
  • vīrusu hepatīts un sēnīšu infekcijas
  • Ilgu laiku augsts ESR var būt kopā ar onkoloģisko procesu.

Ir vērts atzīmēt, ka infekciozos procesos šis rādītājs nepalielinās uzreiz, bet vienu vai divas dienas pēc slimības sākuma, un pēc atveseļošanās kādu laiku (līdz vairākiem mēnešiem) ESR nedaudz palielināsies..

ESR - norma un patoloģija

Tā kā šis rādītājs ir normalizēts, pastāv fizioloģiskas robežas, kas ir normālas dažādām iedzīvotāju grupām. Bērniem ESR līmenis mainās atkarībā no vecuma.

Sievietes stāvoklis, piemēram, grūtniecība, tiek apskatīts atsevišķi, šajā periodā paaugstināts ESR līdz 45 mm / h tiek uzskatīts par normālu, savukārt grūtniecei nav jāveic papildu izmeklēšana, lai identificētu patoloģiju.

Paaugstināta ESR bērnamStarp sievietēmVīriešiem
  • Jaundzimušajam bērnam šis indikators ir diapazonā no 0 līdz 2 mm / h, maksimāli līdz 2,8 mm / h.
  • Mēneša vecumā norma ir 2–5 mm / h.
  • 2-6 mēnešu vecumā fizioloģiskajā diapazonā ir 4-6 mm / h;
  • bērniem 6-12 mēnešus - 3-10 mm / h.
  • Bērniem vecuma grupā 1-5 gadi ESR parasti ir no 5 līdz 11 mm / h;
  • Bērniem no 6 līdz 14 gadiem - no 4 līdz 12 mm / h;
  • Vecāki par 14 gadiem: meitenes - no 2 līdz 15 mm / h, zēni - no 1 līdz 10 mm / h.
  • Sievietēm līdz 30 gadu vecumam ESR ātrums ir 8-15 mm / h,
  • vecāki par 30 gadiem - atļauts palielināt ātrumu līdz 20 mm / h.
Vīriešiem normas tiek noteiktas arī atbilstoši vecuma grupām.
  • 60 gadu vecumā šis rādītājs ir normāls, ja diapazonā ir 2–10 mm / h,
  • vīriešiem, kas vecāki par sešdesmit, ESR ātrums ir līdz 15 mm / h.

ESR noteikšanas metodes un rezultātu interpretācija

Medicīniskajā diagnostikā ESR noteikšanai izmanto vairākas dažādas metodes, kuru rezultāti atšķiras viens no otra un nav salīdzināmi.

Vestergrēna metodes būtība, kuru plaši izmanto un apstiprina Starptautiskā asins pētījumu standartizācijas komiteja, ir pētīt venozās asinis, kuras noteiktā proporcijā ir sajauktas ar nātrija citrātu. Eritrocītu sedimentācijas ātrumu nosaka, izmērot statīva attālumu - no plazmas augšējās robežas līdz nosēdināto sarkano asins šūnu augšējai robežai 1 stundu pēc sajaukšanas un ievietošanas statīvā. Ja izrādās, ka ESR saskaņā ar Vestergrēnu ir palielināts, rezultāts vairāk norāda uz diagnozi, īpaši paātrinātas reakcijas gadījumā.

Vintroba metode ir neatšķaidītu asiņu, kas sajaukti ar antikoagulantu, izpēte. ESR tiek interpretēts pēc mēģenes skalas, kurā tiek ievietotas asinis. Šīs metodes trūkums ir rezultātu neuzticamība ar indikatoru virs 60 mm / h, jo caurule ir aizsērējusi ar nogultām sarkanām asins šūnām..

Pančenkova metode ir izpētīt kapilāru asinis, kas atšķaidītas ar nātrija citrātu, kvantitatīvā proporcijā 4: 1. Asinis apmetas īpašā kapilārā, kurā ir 100 dalījumu. Rezultātu novērtē pēc 1 stundas..

Vestergrēna un Pančenkova metodes dod tādus pašus rezultātus, bet ar paaugstinātu ESR Vestergrēna metode uzrāda augstākas vērtības. Indikatoru salīdzinošā analīze ir parādīta tabulā (mm / h).

Pančenkova metodeVestergrēna metode
piecpadsmit14
sešpadsmitpiecpadsmit
divdesmitastoņpadsmit
22divdesmit
trīsdesmit26
36trīsdesmit
4033
4940

Ir vērts atzīmēt, ka tagad aktīvi tiek izmantoti automātiskie skaitītāji eritrocītu sedimentācijas ātruma noteikšanai, kuriem nav nepieciešama cilvēka līdzdalība asins daļas atšķaidīšanā un rezultātu izsekošanā. Lai pareizi interpretētu rezultātus, ir jāņem vērā faktori, kas nosaka šī rādītāja variācijas.

Civilizētās valstīs atšķirībā no Krievijas (ar atpakaļejošām diagnozes un ārstēšanas metodēm) ESR vairs netiek uzskatīts par informatīvu iekaisuma procesa rādītāju, jo tam ir daudz viltus pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu. Bet PSA indikators (C-reaktīvais proteīns) ir akūtas fāzes proteīns, kura palielināšanās norāda uz organisma nespecifisku reakciju uz visdažādākajām slimībām - baktēriju, vīrusu, reimatismu, žultspūšļa un kanālu iekaisumu, vēdera dobuma procesiem, tuberkulozi, akūtu hepatītu, traumām utt. - to Eiropā izmanto ļoti plaši, tas gandrīz aizstāja ESR rādītāju, jo ir ticamāks.

Faktori, kas ietekmē šo rādītāju

ESR indikatoru ietekmē daudzi faktori, gan fizioloģiski, gan patoloģiski, starp kuriem galvenie, t.i. vislielākā nozīme:

  • Sieviešu asiņu fizioloģisko īpašību dēļ ESR cilvēces pusē ir augstāka nekā vīriešiem;
  • tā vērtība ir augstāka grūtniecēm nekā grūtniecēm un svārstās no 20 līdz 45 mm / h;
  • sievietēm, kuras lieto kontracepcijas līdzekļus, ir paaugstināts rādītājs;
  • cilvēkiem ar anēmiju ir augsts ESR;
  • no rīta eritrocītu sedimentācijas ātrums ir nedaudz lielāks nekā dienas laikā un vakara stundās (raksturīgi visiem cilvēkiem);
  • akūtas fāzes olbaltumvielas noved pie eritrocītu sedimentācijas ātruma paātrināšanās asinīs;
  • ar infekcijas un iekaisuma procesa attīstību analīzes rezultāts mainās dienu pēc hipertermijas un leikocitozes sākuma;
  • hroniska iekaisuma fokusa klātbūtnē šis rādītājs vienmēr ir nedaudz paaugstināts;
  • ar paaugstinātu asins viskozitāti šis rādītājs ir zemāks par fizioloģisko normu;
  • anizocīti un sferocīti (eritrocītu morfoloģiskie varianti) palēnina eritrocītu sedimentācijas ātrumu, un makrocīti, gluži pretēji, paātrina reakciju.

Ja palielināta ESR bērna asinīs - ko tas nozīmē?

Paaugstināts ESR bērna asinīs, visticamāk, norāda uz infekciozo un iekaisuma procesu, ko nosaka ne tikai analīzes rezultāts. Tajā pašā laikā tiks mainīti citi vispārējā asins analīzes rādītāji, kā arī bērniem infekcijas slimības vienmēr pavada satraucoši simptomi un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Turklāt ESR var palielināties ar bērnu neinfekciozām slimībām:

  • autoimūnas vai sistēmiskas slimības - reimatoīdais artrīts, bronhiālā astma, sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • ar vielmaiņas traucējumiem - hiperterioze, cukura diabēts, hipotireoze
  • ar anēmiju, hemoblastozi, asins slimībām
  • slimības, ko papildina audu sabrukšana - onkoloģiskie procesi, plaušu tuberkuloze un ārpuspulmonālas formas, miokarda infarkts utt..
  • ievainojumi

Jāatceras, ka pat pēc atveseļošanās palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums normalizējas diezgan lēni, aptuveni 4-6 nedēļas pēc slimības, un, ja rodas šaubas, lai pārliecinātos, ka iekaisuma process ir apstājies, varat veikt C reaktīvā proteīna analīzi (apmaksātā klīnikā)..

Ja bērnam tiek konstatēts ievērojami palielināts ESR, visticamāk iemesli meklējami iekaisuma reakcijas attīstībā, tāpēc pediatrijas diagnozes gadījumā nav pieņemts runāt par tā drošu palielināšanos.

Visnekaitīgākie faktori nelielam šī rādītāja palielinājumam bērnam var būt:

  • ja ESR zīdainim ir nedaudz paaugstināts, tas var būt sekas barojošās mātes uztura pārkāpumiem (taukainu pārtikas produktu pārpilnība)
  • medikamenti (paracetamols)
  • laiks, kad tiek sagriezti mazuļa zobi
  • vitamīnu deficīts
  • helmintiāzes (skatīt tārpu simptomus bērniem, pinworms ārstēšanu bērniem, apaļtārpu ārstēšanu - simptomus, ārstēšanu)

Statistika par ESR biežumu dažādās slimībās

  • 40% ir augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, urīnceļu infekcijas slimības, plaušu tuberkuloze un ārpuspulmonālas formas, vīrusu hepatīts, sistēmiskas sēnīšu infekcijas
  • 23% - asiņu un jebkuru orgānu onkoloģiskās slimības
  • 17% - reimatisms, sistēmiska sarkanā vilkēde
  • 8% - anēmija, žultsakmeņu slimība, aizkuņģa dziedzera, zarnu, iegurņa orgānu iekaisuma procesi (salpingoophoritis, prostatīts), ENT orgānu slimības (sinusīts, vidusauss, tonsilīts), cukura diabēts, traumas, grūtniecība
  • 3% - nieru slimība

Kad ESR palielināšanās tiek uzskatīta par drošu?

Daudzi cilvēki zina, ka šī rādītāja palielināšanās, kā likums, norāda uz sava veida iekaisuma reakciju. Bet tas nav zelta likums. Ja tiek konstatēts paaugstināts ESR līmenis asinīs, cēloņi var būt pilnīgi droši un nav nepieciešama nekāda ārstēšana:

  • alerģiskas reakcijas, kurās sākotnēji paaugstinātā eritrocītu sedimentācijas ātruma svārstības ļauj spriest par pareizu antialerģisko terapiju - ja zāles ir efektīvas, tad indikators pakāpeniski samazināsies;
  • sirsnīgas brokastis pirms studijām;
  • badošanās, stingra diēta;
  • menstruācijas, grūtniecība un pēcdzemdību periods sievietēm.

Nepareizi pozitīvu ESR testu iemesli

Pastāv tāda lieta kā kļūdaini pozitīva analīze. ESR tests tiek uzskatīts par kļūdaini pozitīvu un neliecina par infekcijas attīstību šādu cēloņu un faktoru klātbūtnē:

  • anēmija, kurā nav eritrocītu morfoloģisko izmaiņu;
  • visu plazmas olbaltumvielu, izņemot fibrinogēnu, koncentrācijas palielināšanās;
  • nieru mazspēja;
  • hiperholisterinēmija;
  • smaga aptaukošanās;
  • grūtniecība;
  • pacienta vecums;
  • diagnostikas tehniskās kļūdas (nepareizs asiņu iedarbības laiks, temperatūra virs 25 ° C, nepietiekama asiņu sajaukšanās ar antikoagulantiem utt.);
  • dekstrāna ieviešana;
  • vakcinācija pret B hepatītu;
  • A vitamīna uzņemšana.

Ko darīt, ja nav noskaidroti paaugstinātas ESR cēloņi?

Bieži ir gadījumi, kad eritrocītu sedimentācijas līmeņa palielināšanās iemesli netika atrasti, un analīze konsekventi parāda augstas ESR vērtības dinamikā. Jebkurā gadījumā tiks veikta padziļināta diagnoze, lai izslēgtu bīstamus procesus un apstākļus (īpaši onkoloģisko patoloģiju). Dažos gadījumos dažiem cilvēkiem šāda ķermeņa iezīme tiek atzīmēta, kad ESR tiek palielināts neatkarīgi no slimības klātbūtnes.

Šajā gadījumā pietiek ar profilaktisko medicīnisko pārbaudi pie ārsta reizi pusgadā, bet, ja rodas kādi simptomi, tuvākajā laikā jums jāapmeklē medicīnas iestāde. Šajā gadījumā frāze “glābjiet Dievu” ir lielisks motīvs rūpīgai uzmanībai pret savu veselību.!

ESR - kas tas ir, analīzes rādītāju interpretācija, novirzes

Eritrocītu sedimentācijas ātrums palīdz efektīvi un savlaicīgi diagnosticēt dažādus ķermeņa iekaisumus un patoloģijas. Šī ir daļa no vispārējā asins analīzes. Apsveriet, kādu iemeslu dēļ ātrums ir virs vai zem normas. Kā tiek veikta ESR analīze? Kādi pasākumi jāveic, lai normalizētu ātrumu?

Kas ir ESR asinīs

Sarkanās asins šūnas ir vissmagākie elementi asins plazmā. Ja mēģene ar asinīm tiek novietota vertikāli, tā tiks sadalīta divās daļās - brūnā eritrocītu nogulsnē, caurspīdīgā plazmā. Sarkanās asins šūnas pielīp kopā, kļūstot smagākas par pētīto masu.

Asins analīzē tiek aprēķināts nogulšņu veidošanās ātrums milimetros stundā. Palēnināšanās, paātrināšanās pieaugušajam nozīmē kaites attīstību. Ātruma izmaiņas norāda uz reakciju uz noteiktu ārstēšanu. ESR pētījums vispārējās asins analīzes ietvaros noteikti tiek veikts pieaugušajiem un bērniem.

ESR normālie un patoloģiskie rādītāji

ESR līmenis ir atkarīgs no vecuma, dzimuma. Tabulā parādīts, kādam jābūt ESR bērniem un veseliem pieaugušajiem pēc vecuma.

KritērijsESR vērtība, mm stundā
Veselīgi jaundzimušie0-2
1 līdz 6 mēneši11-16
Skolas vecums1.-8
Vīrieši1.-9
Sievietes2-14

Pēc 50 gadiem vīriešu asinīs ESR 15 mm / h tiek uzskatīts par normu.

Kad ESR ir virs normas

Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ne vienmēr nozīmē nopietnu kaiti. To var novērot badošanās, stingras diētas, ūdens trūkuma rezultātā. Tā pati darbība izraisa taukainu ēdienu uzņemšanu pirms asins paraugu ņemšanas analīzei. Strauja elementu nokrišņi izraisīs nesenās fiziskās aktivitātes, kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Starp fizioloģiskajiem cēloņiem izšķir arī alerģiskas reakcijas, nepareizu antialerģisku terapiju, menstruāciju periodu, mazuļa grūsnību un pēcdzemdību trīs nedēļas sievietēm..

ESR pieaugums virs 100 mm / h

Ja ESR pārsniedz parasto līmeni vairāk nekā 100 mm / stundā, tas nozīmē, ka ir mainījies asiņu sastāvs, to fizikāli ķīmiskie parametri. Tas ir iespējams, pateicoties iekaisuma reakciju, reimatoloģisko, onkoloģisko slimību attīstībai un pirms citu simptomu izpausmes. Ar infekcioziem procesiem ESR aug 2-3 dienu laikā, nevis uzreiz. Eritrocītu sedimentācijas ātruma, kas lielāks par 100 mm / h, iemesls var būt:

  • bronhīts;
  • ARVI;
  • sinusīts;
  • cistīts;
  • gripa;
  • pielonefrīts;
  • vīrusu hepatīts;
  • tuberkuloze;
  • pneimonija;
  • sēnīšu bojājumi.

ESR grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ESR ir atkarīgs no sievietes ķermeņa uzbūves un ilguma.

  • Sievietēm ar aptaukošanos grūtniecības pirmajā pusē rādītājs ir diapazonā no 17 līdz 47 mm / stundā, otrajā pusē - no 31 līdz 69 mm / stundā..
  • Plānajiem parasti 21–62 un 39–64 mm stundā pirmajā un otrajā bērna piedzimšanas periodā.

ESR ir atkarīgs no hemoglobīna līmeņa. Vidējā vērtība ir līdz 45 mm / stundā. Sakarā ar augsto plazmas, globulīnu, holesterīna līmeni sievietēm, ESR grūtniecības laikā sasniedz 55 mm / stundā. Normalizējas mēneša laikā pēc piegādes.

ESR noteikšanas metodes asinīs

Lai noteiktu ESR līmeni asinīs, tiek izmantotas vairākas metodes. Visizplatītākās laboratorijas metodes ir: Panchenkova un Westergren. Metodes atšķiras materiāla paraugu ņemšanas metodē, rezultātu precizitātē. Kas ir ESR Vestergrēnai un ESR Pančenkovam, kādas ir citas metodes, atšķirības starp tām ir parādītas tabulā.

MetodeIespējas
PančenkovaKapilāru asinis ņem no pirksta, sajauc uz stikla ar antikoagulantu no 1 līdz 4, nosūta uz stikla mēģeni ar uzliktajām dalījumiem. Asinis vairs nesarec. Stundas laikā mēra atdalītās plazmas kolonnas augstumu bez eritrocītiem.
VestergrēnaPieņemti ar starptautiskiem standartiem. Šīs laboratorijas testa mērīšanas skala ir precīzāka - ar lielu dalījumu skaitu. Tiek ņemtas venozās asinis. Mērīšanas princips ir tāds pats kā Pančenkova metodei. Biomateriālu sajauc ar nātrija citrātu..
VintrobuPārbaudiet neatšķaidītas asinis, kas sajauktas ar antikoagulantu. Šīs metodes trūkums ir zema precizitāte, ja vērtība pārsniedz 60 mm / h, jo caurule aizsērē ar sarkano asins šūnu izgulsnēšanos.

Pētījuma rezultātā tiek noteikts sarkano asins šūnu nobrauktais attālums 60 minūtēs. ESR ir atkarīgs no viskozitātes, plazmas blīvuma un elementu diametra. Mūsdienās asins analīzei bieži izmanto automatizētus skaitītājus, kad nav nepieciešams manuāli atšķaidīt biomateriālu un uzraudzīt nogulumu izmaiņas.

ESR asins analīzes sagatavošanas pazīmes

Pareizai asins paraugu ņemšanai ESR analīzei nevar ēst apmēram 4 stundas pirms procedūras. Nopietnas treknas brokastis parādīs nepatiesu likmes palielināšanos. Asins paraugā gaisa burbuļi nav atļauti. Paņemot asinis no pirksta, punkcijai jābūt pietiekamai, lai asinis varētu izplūst bez spiediena. Izspiežot, tiek iznīcināta lielākā daļa sarkano asins šūnu, kas noved pie neuzticamiem rezultātiem.

Slimības, kurās asinīs ir paaugstināts ESR

Biežākie paaugstinātas ESR cēloņi ir infekcijas procesu attīstība audos un orgānos un iekaisuma slimības. Pie faktoriem, kas izraisa paaugstinātu ESR līmeni asinīs, ietilpst:

  • elpceļu, urīnceļu baktēriju, sēnīšu, vīrusu infekcijas, ko bieži pavada leikocitoze;
  • autoimūnas slimības, kas pārmērīgi piesātina asins plazmu ar imūno kompleksiem (sarkanā vilkēde, vaskulīts, reimatoīdais un reimatoīdais artrīts, sklerodermija, trombocitopēniskā purpura);
  • iekaisums, ko papildina audu nekroze, kad olbaltumvielu sadalīšanās produkti nonāk asinsritē (onkoloģiski veidojumi, strutainas, septiskas slimības, miokarda infarkts, plaušu tuberkuloze);
  • endokrīnās patoloģijas, kas pārkāpj metabolismu (cukura diabēts, tirotoksikoze, hipotireoze);
  • nieru, aknu, zarnu, aizkuņģa dziedzera slimības;
  • hemoblastozes (mieloma, leikēmija, limfogranulomatoze);
  • onkoloģiska kaulu smadzeņu deģenerācija;
  • saindēšanās ar arsēnu, svinu;
  • narkotiku blakusparādības;
  • pagātnes traumas, pēcoperācijas periods.

Ko saka zems ESR līmenis asinīs?

Zems ESR nozīmē to apvienošanās spējas samazināšanos sakarā ar ķermeņa formas izmaiņām, augstu asiņu viskozitāti, zemāku pH līmeni. Šis asins stāvoklis tiek novērots slimībām:

  • reaktīvā eritrocitoze;
  • obstruktīva dzelte;
  • eritremija;
  • augsts bilirubīna līmenis;
  • muskuļu atrofija;
  • sirpjveida šūnu anēmija;
  • izsīkums;
  • epilepsija;
  • hepatīts;
  • anēmija;
  • saindēšanās ar dzīvsudrabu, kalcija preparātiem;
  • sirds, asinsvadu patoloģija;
  • nepietiekama asinsrite.

Veģetāriešiem ESR vērtība būs zema, atsakoties ēst gaļu un dzīvnieku produktus.

Ar zemu ESR pacients var sūdzēties par drudzi, tahikardiju, hipertermiju.

Kā normalizēt ESR

Primārais uzdevums ir identificēt patoloģijas cēloni. Šim nolūkam var būt nepieciešami papildu instrumentālie, laboratoriskie izmeklējumi. Pēc diagnozes tiek ārstēta īpaša slimība. Fizioloģisku iemeslu dēļ (menstruācijas, grūtniecība, laktācija) pēc šo faktoru ietekmes normalizējas analīzes vērtības novirzes no ESR.

Ja ESR līmenis asinīs samazinās

Biežākie eritrocītu sedimentācijas ātruma samazināšanās cēloņi ir fizioloģiski procesi. Lai indikators normalizētos, jāpārtrauc provocējošā faktora ietekme - bads, veģetārie ēdieni, kortikosteroīdu lietošana, ūdens un sāls līdzsvars jāatjauno..

Ja ESR līmenis asinīs ir palielināts

Zāles ESR mazināšanai izraksta tikai ārsts pēc slimības, kas to izraisīja, diagnosticēšanas. Ar zemu hemoglobīna līmeni asinīs pacientiem tiek izrakstīti B vitamīni, dzelzs preparāti, folijskābe. Ja tiek diagnosticēta reimatiska slimība, ir norādīti kortikosteroīdi..

Tautas līdzekļi palīdz uzlabot vispārējo labsajūtu un asins sastāvu. Pēc vienošanās ar ārstu, lai normalizētu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, varat izmēģināt biešu sulu, medu, tēju ar citronu vai avenēm, liepu infūziju, kumelīšu.

Viltus pozitīvs rezultāts

Sievietēm īslaicīgu hormonālo traucējumu rezultātā ESR līmenis var paaugstināties. Šādos gadījumos analīze var parādīt kļūdaini pozitīvus rezultātus:

  • augsts holesterīna līmenis;
  • pēc B hepatīta vakcinācijas;
  • kontracepcijas līdzekļu, A grupas vitamīnu uzņemšana;
  • aptaukošanās;
  • vecāka gadagājuma vecums.

Kļūdains rezultāts ir asins paraugu ņemšanas tehnikas pārkāpums, ko izmanto nesterils kapilārs. Ja ir aizdomas par kļūdaini pozitīvu rezultātu, ieteicams veikt analīzes pēc 7-10 dienām.

Pētnieka nosaukums Arodslimību institūta Reproduktīvās veselības traucējumu novēršanas laboratorijā N.F. Izmerovs.

Ne visi paaugstināta ESR gadījumi ir aktuālas slimības dēļ.

Ievietoja saturs 2015. gada 15. jūlijā. Atjaunināts 18/18/2018

Šī raksta saturs:

Pašlaik medicīnā ir plašas iespējas, tomēr, lai veiktu atsevišķu diagnozes veidu, gandrīz pirms gadsimta izstrādātas pētījumu metodes vēl nav zaudējušas savu aktualitāti. Indikators (eritrocītu sedimentācijas ātrums), iepriekš minēts (eritrocītu sedimentācijas reakcija), ir zināms kopš 1918. gada. Tā mērīšanas metodes ir noteiktas kopš 1926. gada (saskaņā ar Westergren) un no 1935. gada saskaņā ar Winthrop (vai Winthrob), un tās tiek izmantotas līdz šim. ESR (ROE) izmaiņas palīdz aizdomās par patoloģisko procesu pašā sākumā, identificē cēloni un sāk agrīnu ārstēšanu. Rādītājs ir ārkārtīgi svarīgs, novērtējot pacientu veselību. Šī raksta ietvaros mēs apsveram situācijas, kad cilvēkiem tiek diagnosticēts paaugstināts ESR.

ESR - kas tas ir?

Eritrocītu sedimentācijas ātrums patiešām ir sarkano asins šūnu kustības mērījums noteiktos apstākļos, un to aprēķina milimetros vienā stundā. Pētījumiem ir nepieciešams neliels daudzums pacienta asiņu - aprēķins ir iekļauts vispārējā analīzē. To aprēķina pēc plazmas slāņa (galvenā asiņu sastāvdaļa) lieluma, kas paliek mērīšanas trauka augšpusē. Rezultātu ticamībai ir jāizveido apstākļi, kuros sarkanās asins šūnas ietekmēs tikai smaguma spēks (gravitācijas spēks). Ir arī jānovērš asins koagulācija. Laboratorijā tas tiek darīts, pateicoties antikoagulantiem..

Eritrocītu sedimentācijas procesu var iedalīt 3 posmos:

  1. Lēna pazemināšanās
  2. Grimšanas paātrināšanās (sakarā ar sarkano asins šūnu veidošanos, kas veidojas atsevišķu sarkano asins šūnu šūnu līmēšanas laikā);
  3. Palēniniet iegrimšanu un pilnīgu procesa izslēgšanu.

Visbiežāk svarīgs ir pirmais posms, bet dažos gadījumos rezultāts ir jānovērtē dienu pēc asins paraugu ņemšanas. Tas jau tiek darīts otrajā un trešajā posmā..

Kāpēc parametra vērtība palielinās

ROE līmenis nevar tieši norādīt uz patogēnu procesu, jo ESR palielināšanās iemesli ir dažādi un nav īpaša slimības pazīme. Turklāt indikators slimības procesā ne vienmēr mainās. Ir vairāki fizioloģiski procesi, kuros ROE palielinās. Kāpēc tad analīze līdz šim tiek plaši izmantota medicīnā? Fakts ir tāds, ka ROE izmaiņas tiek novērotas ar vismazāko patoloģiju pašā tās izpausmes sākumā. Tas ļauj veikt ārkārtas pasākumus, lai normalizētu stāvokli, pirms slimība nopietni grauj cilvēku veselību. Turklāt analīze ir ļoti informatīva, novērtējot ķermeņa reakciju uz:

  • Veikta medicīniska ārstēšana (antibiotiku lietošana);
  • Ja ir aizdomas par miokarda infarktu;
  • Apendicīts akūtā fāzē;
  • Stenokardija;
  • Ārpusdzemdes grūtniecība.

Patoloģisks pieaugums

Paaugstināts ESR līmenis asinīs tiek novērots šādām slimību grupām:
Infekcijas patoloģijas, bieži baktēriju rakstura. ESR palielināšanās var norādīt uz akūtu procesu vai hronisku slimības gaitu.
Iekaisuma procesi, ieskaitot strutainus un septiskus bojājumus. Ar jebkuru slimību lokalizāciju asins analīze atklāj ESR palielināšanos
Saistaudu slimības. ROE ir augsts SCS - sistēmiskā sarkanā vilkēde, vaskulīts, reimatoīdā rakstura artrīts, sistēmiskā sklerodermija un citas līdzīgas slimības
Iekaisums, kas lokalizēts zarnās ar čūlaino kolītu, Krona slimību
Ļaundabīgi veidojumi. Vislielākais rādītājs palielinās ar mielomu, leikēmiju, limfomu (analīze nosaka ESR palielināšanos kaulu smadzeņu patoloģijā - nenobrieduši sarkanās asins šūnas, kas nespēj veikt savas funkcijas, nonāk asinsritē) vai 4. stadijas vēzis (ar metastāzēm). ROE mērīšana palīdz novērtēt Hodžkina slimības (limfmezglu vēža) ārstēšanas efektivitāti.
Slimības, ko papildina audu nekrotizācija (miokarda infarkts, insults, tuberkuloze). Apmēram nedēļu pēc audu bojājumiem ROHE indekss pēc iespējas palielinās.
Asins slimības: anēmija, anizocitoze, hemoglobinopātija
Slimības un patoloģijas, ko papildina asins viskozitātes palielināšanās. Piemēram, bagātīgs asins zudums, zarnu aizsprostojums, ilgstoša vemšana, caureja, pēcoperācijas atjaunošanās
Žults ceļu un aknu slimības
Metabolisma procesu un endokrīnās sistēmas slimības (cistiskā fibroze, aptaukošanās, cukura diabēts, tirotoksikoze un citas)
Traumas, plaši ādas bojājumi, apdegumi
Saindēšanās (pārtika, baktērijas, ķīmiskas vielas utt.)

Celieties virs 100 mm / h

Rādītājs pārsniedz 100 m / h līmeni akūtos infekcijas procesos:

  • ARVI;
  • Sinusīts;
  • Gripa;
  • Pneimonija;
  • Tuberkuloze;
  • Bronhīts;
  • Cistīts;
  • Pielonefrīts;
  • Vīrusu hepatīts;
  • Sēnīšu infekcijas;
  • Ļaundabīgi audzēji.

Ievērojams normas pieaugums nenotiek vienlaikus, ESR palielinās 2-3 dienas, pirms tas sasniedz līmeni 100 mm / h.

Kad ESR palielināšanās nav patoloģija

Jums nevajadzētu skanēt trauksmes signālam, ja asins analīze uzrādīja sarkano asins šūnu sedimentācijas ātruma palielināšanos. Kāpēc? Ir svarīgi zināt, ka rezultāts ir jānovērtē dinamikā (salīdziniet ar iepriekšējiem asins testiem) un jāņem vērā daži faktori, kas var palielināt rezultātu nozīmīgumu. Turklāt paātrinātas eritrocītu sedimentācijas sindroms var būt iedzimta pazīme.

ESR vienmēr tiek palielināts:

  • Menstruāciju asiņošanas laikā sievietēm;
  • Kad iestājas grūtniecība (indikators var pārsniegt normu 2 vai pat 3 reizes - sindroms saglabājas kādu laiku pēc dzemdībām, pirms atgriežas normālā stāvoklī);
  • Ja sievietes lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus (perorālās ievadīšanas kontracepcijas tabletes);
  • No rīta. Dienas laikā ir zināmas ESR vērtības svārstības (no rīta tas ir lielāks nekā dienā vai vakarā un naktī);
  • Hroniska iekaisuma gadījumā (pat ja tas ir parasts saaukstēšanās), pūtīšu, vārīšanās, šķembu utt. Klātbūtnei var diagnosticēt paaugstināta ESR sindromu;
  • Kādu laiku pēc tādas slimības ārstēšanas pabeigšanas, kas var izraisīt rādītāja paaugstināšanos (bieži sindroms saglabājas vairākas nedēļas vai pat mēnešus);
  • Pēc pikanta un trekna ēdiena ēšanas;
  • Stresa situācijās tieši pirms testa vai dienu iepriekš;
  • Ar alerģijām;
  • Dažas zāles var izraisīt šādu reakciju no asinīm;
  • Ar vitamīnu trūkumu kopā ar pārtiku.

Paaugstināta ESR bērnam

Bērniem ESR var palielināties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem, tomēr iepriekš minēto sarakstu var papildināt ar šādiem faktoriem:

  1. Barojot bērnu ar krūti (mātes uztura neievērošana var izraisīt sarkano asins šūnu paātrinātas sedimentācijas sindromu);
  2. Helmintiāze;
  3. Zobu veidošanās periods (sindroms kādu laiku saglabājas pirms un pēc tā);
  4. Bailes no analīzes veikšanas.

Rezultātu noteikšanas metodes

Ir trīs metodes, kā manuāli aprēķināt ESR:

  1. Pēc Vestergrēna teiktā. Pētījumiem asinis ņem no vēnas, noteiktā proporcijā sajauc ar nātrija citrātu. Mērījumu veic atbilstoši statīva attālumam: no šķidruma augšējās robežas līdz sarkano asins šūnu robežai, kas nokārtota 1 stundā;
  2. Autors: Vinterbs (Winthrop). Asinis sajauc ar antikoagulantu un ievieto mēģenē, uz kuras tiek uzliktas dalīšanas. Ar lielu sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrumu (vairāk nekā 60 mm / h) mēģenes iekšējais dobums ātri aizsērē, tas var izkropļot rezultātus;
  3. Pēc Pančenkova teiktā. Pētījumiem ir vajadzīgas asinis no kapilāriem (ņemtas no pirksta), 4 tās daļas ir savienotas ar nātrija citrāta daļu un ievietotas kapilārā, dalot ar 100 dalījumiem.

Jāatzīmē, ka analīzes, ko veic ar dažādām metodēm, nevar salīdzināt. Paaugstināta rādītāja gadījumā pirmā aprēķina metode ir visinformatīvākā un precīzākā..

Pašlaik laboratorijas ir aprīkotas ar īpašām ierīcēm automatizētai ESR aprēķināšanai. Kāpēc izplatās automātiskā skaitīšana? Šī opcija ir visefektīvākā, jo tā novērš cilvēka faktoru..

Veicot diagnozi, ir jānovērtē asins analīzes kompleksā, jo īpaši, viņi piešķir lielu nozīmi leikocītiem. Ar normālu leikocītu līmeni ROE palielināšanās var norādīt uz atlikušajām sekām pēc slimības; ar zemu - par patoloģisko vīrusu raksturu; un ar paaugstinātu - uz baktērijām.

Ja cilvēks šaubās par asins analīžu pareizību, jūs vienmēr varat vēlreiz pārbaudīt rezultātu maksas klīnikā. Pašlaik pastāv metode, kas nosaka C-reaktīvā proteīna līmeni, tā novērš ārējo faktoru ietekmi un norāda cilvēka ķermeņa reakciju uz šo slimību. Kāpēc tas nav plaši izplatīts? Pētījums ir ļoti dārgs pasākums, un to nav iespējams visās valsts medicīnas iestādēs īstenot par valsts budžetu, bet Eiropas valstīs ESR mērīšana gandrīz pilnībā tika aizstāta ar PSA noteikšanu..

Kāds ESR līmenis asinīs tiek uzskatīts par normālu?

ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ir vispārējā klīniskā asins testa indikators, kas parāda, cik ātri asinis tiek sadalītas plazmā un eritrocītos. Normāls šī procesa ātrums norāda uz izteiktas iekaisuma reakcijas neesamību orgānos un audos. Tomēr ESR netiek uzskatīts par vienīgo un unikālo medicīnisko diagnožu kritēriju..

Kādi ESR rādītāji tiek uzskatīti par normu?

ESR likme ir:

Stāvs

līdz 20 gadiem

20-55 gadus veci

virs 55 gadiem

- jaundzimušajiem 0–2 mm / h
- bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 12-17 mm / h.

Grūtniecēm ESR var palielināties līdz 20-25 mm / h vai vairāk, kas galvenokārt ir atkarīgs no asiņu retināšanas pakāpes ar anēmijas attīstību.

Sakarā ar to, kā ESR paceļas vai nokrīt?

ESR palielinās līdz ar iekaisuma procesu, kā arī šādos gadījumos:

  • Pazemināts albumīna līmenis asinīs (hipoalbuminēmija)
  • Asins pH līmeņa paaugstināšanās
  • Asins viskozitātes samazināšanās, t.i., tās atšķaidīšana
  • Samazināts sarkano asins šūnu skaits (saistīts ar samazinātu viskozitāti)
  • Asins fibrinogēna, a-globulīnu, g-globulīnu un paraproteīnu līmeņa paaugstināšanās

ESR samazinās ar:

  • Paaugstināts albumīna līmenis asinīs
  • Paaugstināts žults pigmentu un žultsskābju daudzums asinīs
  • Asins pH līmeņa pazemināšanās, t.i., tā paskābināšanās
  • Palieliniet asins viskozitāti
  • Palielināts sarkano asins šūnu skaits
  • Sarkano asins šūnu formas izmaiņas.

Kādām slimībām ir paaugstināts ESR līmenis??

Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums ļauj mums noteikt audzēju slimības, asins slimības, anēmiju, noteikt asins zuduma pakāpi traumu un ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos.

Paaugstināts ESR līmenis tiek noteikts infekcijas slimībām: reimatisms, tuberkuloze, jebkura vīrusu infekcija, ko sarežģī baktēriju iekaisums (paranasālas blakusdobumu slimības ar gripu, masalām un skarlatīnu bērniem).

Kādām slimībām ir zems ESR līmenis??

ESR samazināšanās tiek novērota ar sarkano asins šūnu bojājumiem, plašiem apdegumiem, holēru, iedzimtiem sirds defektiem ar hronisku sirds mazspēju, aknu un nieru slimībām ar olbaltumvielu līmeņa samazināšanos asinīs..

ESR eritrocītu sedimentācijas ātrums: augsts un zems līmenis, kā to samazināt

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir asins analīzes veids, kas mēra, cik ātri sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) nogulsnējas asinsvada apakšā. Vēlāk rakstā varat uzzināt, kā darbojas ESR, kas var ietekmēt ESR līmeni un kā tas ietekmēs jūsu veselību.

Raksts ir balstīts uz 63 zinātnisko pētījumu rezultātiem.

Pētījuma autori ir minēti rakstā:
  • Unità Reumatologica, Medicīnas 2. divīzija, Ospedale di Prato, Itālija
  • Hārvardas Sabiedrības veselības skola, Bostona, Masačūsetsa, ASV
  • Abbotsfordas reģionālā slimnīca un vēža centrs, Kanāda
  • Karolinskas universitātes slimnīca, Karolinska institūts, Stokholma, Zviedrija
  • Orhūsas Universitātes Klīniskās medicīnas nodaļa, Dānija
  • un citi autori.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka iekavās norādītie skaitļi (1, 2, 3 utt.) Ir noklikšķināmas saites uz recenzētiem pētījumiem. Varat sekot šīm saitēm un iepazīties ar raksta galveno informācijas avotu..

p, burtu pēdiņa 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kas ir ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Parasti sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) nogulsnējas salīdzinoši lēni. Ātrāka nostādīšana nekā parastās vērtības var liecināt par iekaisumu organismā. Iekaisums ir daļa no imūnsistēmas reakcijas uz ķermeņa problēmām. Tā var būt reakcija uz infekciju vai ievainojumu. Iekaisums var būt arī hroniskas slimības, imūnsistēmas traucējumu vai citu veselības problēmu pazīme..

p, burtzīme 3,0,0,0,0,0,0 ->

Sarkano asins šūnu sedimentāciju (ESR) 1897. gadā atklāja poļu ārsts Edmunds Faustins Biernacki (1866–1911). ESR praktiskā pielietošana tajā laikā nebija zināma, tāpēc ārsti to bieži ignorēja. Bet 1918. gadā tika noskaidrots, ka ESR mainās grūtniecēm, un 1926. gadā Vestergrēns izstrādāja savu metodi ESR noteikšanai (eritrocītu sedimentācijas ātrums). [P, P]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Galvenie faktori, kas ietekmē ESR, ir hematokrīts (sarkano asins šūnu īpatsvars asinīs) un asins olbaltumvielas, piemēram, fibrinogēns. [R].

p, burtu pēdiņa 5,0,0,0,0 ->

ESR asins analīzē

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir asins analīze, kuras laikā tiek pārbaudīts iekaisums. Tas mēra attālumu milimetros, ko sarkanās asins šūnas pārvietojas (nosēžas) vienā stundā (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR DAŽĀDIEM VESELĪBAS NOSACĪJUMIEM

Šim mērījumam ir vairāki veidi, piemēram, saskaņā ar Vestergrēna metodi, atbilstoši Wintrobe metodei vai MicroESR un automatizētajām metodēm. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 7,0,0,0,0 ->

Vestergrēna metode ESR aprēķināšanai

Vestergrēna metode tiek uzskatīta par zelta standartu ESR mērīšanā. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ārsts sajauc asins paraugu ar nātrija citrātu (attiecībās 4: 1). Tad viņš maisījumu ievieto Vestergrēnas-Katzas mēģenē (diametrs 2,5 mm) līdz atzīmei 200 mm. Tad viņš mēģeni novieto taisni un vienu stundu atstāj šajā stāvoklī istabas temperatūrā (18-25 ° C). Šīs stundas beigās ārsts mēra, cik tālu sarkanās asins šūnas ir pārvietojušās (smaguma dēļ nokritušas uz leju). Šis attālums parāda arī ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu).

p, blockquote 9,0,0,0,0,0 -> ESR NOTEIKŠANA WESTERGREN

Modificētajā Vestergrēna metodē ārsts nātrija citrāta vietā izmanto edetīnskābi. [p, p, p].

p, burtu pēdiņa 10,0,0,0,0 ->

Citas ESR aprēķināšanas metodes

Wintrobe metode ir mazāk jutīga nekā Westergren metode, un tās maksimālās vērtības var būt maldinošas. [p, p]

p, bloka pēdiņa 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR metode ir pietiekami ātra (apmēram 20 minūtes) un ir populāra, lai noteiktu ESR zīdaiņiem, jo ​​šis tests prasa ļoti maz asiņu. Šis pētījums ir noderīgs arī jaundzimušā sepse diagnosticēšanai. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 12,0,0,0,0 ->

Automatizētās metodes ir ātrākas, vieglāk lietojamas un varētu būt labākas prognozes autoimūnām slimībām. Tomēr to jutība pret asiņu iegūšanas un uzglabāšanas tehniskajām procedūrām (asiņu sajaukšana, mēģenes izmērs utt.) Var ietekmēt testa rezultātus. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 13,0,0,0,0 ->

Kas var parādīt ESR vērtību

Iekaisums

ESR tests pārbauda, ​​vai nav iekaisuma. [P] Ar iekaisumu asinīs parādās noteikti proteīni, piemēram, fibrinogēns. Šie proteīni liek eritrocītiem pieķerties viens otram un veidot gabaliņus. Tas padara šādus smagākus par vienu sarkano asins šūnu, un tāpēc tie ātrāk nogulsnējas, kas palielina ESR vērtību. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 14,0,0,0,0 ->

Tādējādi augsts ESR norāda uz iekaisumu. Jo augstāks ESR, jo lielāks iekaisums. [p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 15,0,0,0,0 ->

ESR tests nav īpaši jutīgs (tāpēc tas nevar noteikt visu veidu iekaisumu) un nav īpaši specifisks, tāpēc nevar diagnosticēt specifiskas slimības. [R]

p, burtu pēdiņa 16,0,0,0,0 ->

Konkrētu slimību klātbūtne

ESR tests var palīdzēt diagnosticēt noteiktas slimības:

  • Reimatiskā polimialģija (iekaisuma slimība, kas izraisa muskuļu sāpes un stīvumu) [p, p, p]
  • Milzu šūnu arterīts (asinsvadu iekaisums) [p, p, p, p, p]
  • Vēzis [P, P]
  • Kaulu infekcijas [p, p, p].
  • Subakūts tireoidīts (vairogdziedzera iekaisums) [p, p, p]
  • Čūlainais kolīts [P]

Dažu slimību gaita

ESR noteikšana nevar diagnosticēt slimības, taču ar šo testu var izsekot noteiktu slimību ārstēšanas gaitai [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

  • Sirds slimības [p, p, p]
  • Vēzis [P, P, P]
  • Reimatoīdais artrīts [p, p, p, p]
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) [p, p, p]
  • Sirpjveida šūnu anēmija [p, p, p]

Redzēt draudus dzīvībai

ESR līmenis virs 100 mm / h, iespējams, norāda uz nopietnām slimībām, piemēram, infekcijām, sirds slimībām vai vēzi. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0,0 ->

ESR līmeņa paaugstināšanās ar onkoloģiskām aizdomām var paredzēt ļaundabīga audzēja attīstību vai slimības progresēšanu metastāžu parādīšanās formā. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0,0 -> Ļoti jutīgs C-reaktīvais proteīns (hs-CRP) tiek ražots organismā asinsvadu sieniņu iekaisuma laikā. Jo augstāks ir hs-CRP līmenis, jo augstāks ir jūsu iekaisuma līmenis.

Attiecības starp ESR un C-reaktīvo olbaltumvielu

Iekaisuma procesā mūsu aknas ražo vielu, ko sauc par C-reaktīvo proteīnu (CRP). Asins analīze CRP pārbaudei, lai noskaidrotu, vai Jums nav iekaisuma vai infekcijas. CRP līmenis, kas pārsniedz 10 mg / dl, gandrīz noteikti norāda uz infekcijas esamību. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 20,0,0,0,0 ->

Vairāk par C-reaktīvā proteīna vērtību samazināšanas iespējām varat izlasīt šajā rakstā..

Vairumā asins analīžu CRP testu izmanto kopā ar ESR testu. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

C-reaktīvā proteīna (īpaši tā īpaši jūtīgā testa veida) analīze ir jutīgāka nekā ESR un dod mazāk viltus negatīvu / pozitīvu rezultātu nekā ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 22,0,0,0,0 ->

C-reaktīvo olbaltumvielu vislabāk izmantot, lai pārbaudītu un izsekotu akūtu iekaisumu un infekciju progresu. [p, p, p]

p, burtu pēdiņa 23,0,0,0,0 ->

ESR noteikšanu vislabāk izmantot, lai pārbaudītu un izsekotu hronisku iekaisumu un infekciju progresu. [p, p, p]

p, bloķētā atsauce 24,0,0,0,0 ->

CRP un ESR korelācija dažādās slimībās

Augsts ESR un augsts CRP

  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • Kaulu un locītavu infekcija
  • Išēmisks insults
  • Waldenstrom makroglobulinēmija
  • Multiplā mieloma
  • Nieru mazspēja
  • Zems albumīna līmenis asinīs

Zems ESR un augsts CRP

  • Urīnceļu, plaušu un asinsrites infekcijas
  • Miokarda infarkts
  • Venozā trombemboliskā slimība
  • Reimatoīdais artrīts
  • Zems albumīna līmenis asinīs

Kā samazināt iekaisumu un CRP

Īpaša pretiekaisuma diēta un vingrošana kopā var ievērojami samazināt CRP (ļoti jutīgu). Pēc 3 nedēļām pēc īpašas diētas un fiziskām aktivitātēm Kalifornijas universitātes zinātnieki reģistrēja, ka ļoti jutīgā CRP līmenis vīriešiem ir samazinājies vidēji par 39%, sievietēm par 45% un bērniem par 41%..

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTINFLAMMATORISKA DIENA

Īpašā pretiekaisuma diēta bija vērsta uz dabīgiem produktiem, dabiski bagātiem ar šķiedrvielām un zemu sāls un cukura saturu, kā arī uz svaigu augļu, dārzeņu un veselu graudu klātbūtni uzturā, kā arī liesiem olbaltumvielu avotiem, piemēram, pākšaugiem, zivīm, baltajiem mājputniem, olu baltumi un piena produkti ar zemu tauku saturu. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Kad veikt ESR analīzi (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Ārsts var pasūtīt ESR testu, ja rodas šādi simptomi [P]:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Galvassāpes
  • Drudzis
  • Sāpes locītavās vai plecos
  • Ātrs svara zudums
  • Anēmija

p, blokote 29,0,0,0,0 ->

Normāla ESR

Vecumā, kas jaunāks par 50 gadiem, ESR normālās vērtības ir: vīriešiem - 0-15 mm / stundā, sievietēm - 0-20 mm / stundā.

p, bloķētā pēdiņa 30,0,0,0,0 ->

Vecumā, kas vecāks par 50 gadiem, ESR normālās vērtības ir: vīriešiem - 0-20 mm / stundā, sievietēm - 0-30 mm / stundā.

p, bloķētā pēdiņa 31,0,0,0,0 ->

Bērniem normālam ESR līmenim jābūt mazākam par 10 mm / stundā. [R]

p, bloka pēdiņa 32,0,1,0,0 ->

Zems ESR ir normāls un neizraisa simptomus. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> INFLAMMATORISKĀ CITOKĪNA IL-6 IETEKME, KAS PAREDZĒTA AR DAŽĀDU DAŽĀDU INFLAMMĀCIJU SKAITU DAŽĀDĀS ŠŪNĀS UN ORGANISMA AUDZĒS (http://www.ijbs.com/v08p12 )

Kas palielina ESR līmeni

Slimības

Vielas un zāles

p, bloka pēdiņa 35,0,0,0,0 ->

Kas pazemina ESR

Kad sarkano asins šūnu lielums kļūst mazāks, tās mēģenē nogulsnējas lēnāk, tāpēc tiks diagnosticēts zemāks ESR. Ar dažādām asins slimībām sarkano asins šūnu lielums, skaits un forma var mainīties..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Fizioloģisko stāvokļu saraksts, kad sarkanās asins šūnas var mainīties, un vienlaikus ESR līmenis pazeminās:

  • Sarkano asins šūnu slimības: galējā leikocitoze, eritrocitoze, sirpjveida šūnu anēmija, sferocitoze, akantocitoze un anisocitoze. [p, p, p, p, p]
  • Olbaltumvielu patoloģijas: hipofibrinogenēmija, hipogammaglobulinēmija, kā arī disproteinēmija ar asiņu hiperviskozitāti. [p, p, p, p, p, p]
  • Narkotiku lietošana: NPL, statīni, kortikosteroīdi, pretsāpju līdzekļi, levamizols, prednizons. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> DAŽĀDU ORGANISMU SLIMĪBAS, KAS VADĪTAS PRO-INFLAMMATĒJOŠU CITOKĪNU IZAUGSMEI UN INFLAMMATORĒJO PROTĪTU KOKU RAŽOŠANAI

Palielināts ESR dažās slimībās

Reimatiskā polimialģija

Reimatiskā polimialģija ir iekaisuma slimība, kas galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Slimība izraisa sāpes un stīvumu kaklā, plecos, augšdelmos un gurnos vai arī rada sāpes visā ķermenī. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR analīzi bieži izmanto kā reimatiskās polimialģijas diagnostikas instrumentu, novērtējot iekaisuma līmeni. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 39,0,0,0,0 ->

Daudzos pētījumos, kuros kopumā piedalījās 872 cilvēki, kuriem diagnosticēta reimatiskā polimialģija, lielākajai daļai pacientu ESR rādītāji pārsniedza 30 mm / h. Tikai no 6% līdz 22% no tiem ESR bija mazāks par 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 40,0,0,0,0 ->

Augsts ESR (> 30–40 mm / h) var norādīt uz reimatisko polimialģiju. Tomēr normāls ESR līmenis nevar izslēgt šo slimību, tāpēc, veicot diagnozi, ir nepieciešami papildu testi. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Laika arterīts vai milzu šūnu arterīts

Laika arterīts vai milzu šūnu arterīts - šī slimība izpaužas asinsvadu iekaisuma formā. Tas ietekmē cilvēkus virs 50 gadiem un ir biežāk sastopams sieviešu vidū. Slimības simptomiem var būt galvassāpes, locītavu sāpes, drudzis, acu sāpes, aklums un pat insults. Šis stāvoklis bieži tiek saistīts ar reimatisko polimialģiju. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Viens no temporālā arterīta diagnostikas kritērijiem ir ESR līmenis 50 mm / h vai virs tā. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Daudzu pētījumu laikā (piedalījās 388 cilvēki ar temporālo arterītu) lielākajai daļai pacientu ESR rādītāji bija lielāki par 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Paaugstināts ESR līmenis (> 40-50 mm / h) var norādīt uz laika arterītu, bet zemākas ESR vērtības (p, bloka pēdiņa 45,0,0,0,0,0 ->

Sirds un sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Liels skaits pētījumu, kuros piedalījās 262 652 cilvēki, parādīja, ka cilvēkiem ar paaugstinātu ESR bija lielāka iespēja saslimt ar sirds mazspēju, sirdslēkmi vai aterosklerozi, salīdzinot ar cilvēkiem ar normālu ESR līmeni. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0,0 ->

Citi pētījumi, kuros piedalījās kopumā 20 933 dalībnieki, parādīja, ka cilvēkiem ar augstu ESR ir paaugstināts nāves risks no sirds slimībām vai insulta. [p, p, p, p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 47,0,0,0,0 ->

Citā pētījumu grupā, kurā piedalījās 484 pacienti ar sirds un asinsvadu slimībām vai insultu, lielākajā daļā šo cilvēku tika konstatēts ESR pieaugums. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 48,0,0,0,0 ->

Divos pētījumos (iesaistot 983 pacientus, kuriem tika veikta sirds operācija) atklājās, ka pacienti ar ESR, kas pārsniedz 40 mm / h, vairāk atrodas slimnīcās un intensīvās terapijas nodaļās, un viņiem ārstēšanas laikā ir paaugstināts blakusparādību attīstības risks. [p, p]

p, blokote 49,0,0,0,0 ->

Vēzis (ļaundabīgs audzējs)

Pētījumā piedalījās 239 658 zviedru vīrieši. Tiem, kuriem ESR rādītāji bija lielāki par 15 mm / h, bija par 63% palielināts resnās zarnas vēža risks, salīdzinot ar vīriešiem, kuriem ESR bija zemāks par 10 mm / h. [R]

p, bloķētā pēdiņa 50,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 5500 cilvēkiem tiem, kuriem bija svara zudums, anēmija un augsta ESR, bija 50% izredzes diagnosticēt ļaundabīgu audzēju. Kam bija tikai svara zudums un augsts ESR, bet bez anēmijas, vēža diagnozes iespējamība bija 33%. [R]

p, blokote 51,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā, kurā piedalījās 4 452 sievietes, tika novērtēta iespējamā krūts vēža diagnoze. Šī darba rezultātā tika secināts, ka tām sievietēm, kurām bija ievērojami augstāks ESR līmenis (> 35 mm / h), visticamāk, bija ļaundabīgs audzējs, salīdzinot ar veselām sievietēm, un tām, kurām bija labdabīgs audzējs. [R]

p, bloka pēdiņa 52,0,0,0,0 ->

Daudzos pētījumos, kuros kopumā piedalījās vairāk nekā 1 200 000 vīriešu, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, tika noteikta atkarība, kas liecināja par zemu izdzīvošanu un augstu metastāžu risku, ja ESR pārsniedz 50 mm / h. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 53,0,0,0,0 ->

Divos citos pētījumos ar vairāk nekā 1 477 pacientiem, kuriem diagnosticēts nieru vēzis, tika noteikts paaugstināts nāves risks ar augstu ESR. [p, p]

p, blokote 54,0,0,0,0 ->

854 pacientiem ar Hodžkina slimību, tiem cilvēkiem, kuriem ESR bija virs 30 mm / h, slimība bija aktīvā formā un viņi uzrādīja lielāku nāves risku. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 139 pacientiem ar ādas vēzi ESR vērtības virs 22 mm / h bija saistītas ar zemāku izdzīvošanu un lielāku metastāžu risku. [R]

p, bloka pēdiņa 56,0,0,0,0 ->

Citā zinātniskā eksperimentā 97 pacientiem ar asins vēzi bija paaugstinātas ESR vērtības, kas dod iespēju tikai 53% izdzīvot no šīs slimības. [R]

p, bloka pēdiņa 57,0,0,0,0 ->

220 pacientiem ar kuņģa vēzi (vīriešiem ar ESR virs 10 mm / h, sievietēm ar ESR virs 20 mm / h) bija zemāks izdzīvošanas līmenis, lielas metastāzes un lielāks audzēja lielums kuņģī. [R]

p, blokote 58,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 410 pacientiem ar noteikta veida urīnpūšļa vēzi (uroteliālo karcinomu) ESR vērtības, kas vīriešiem pārsniedza 22 mm / h un sievietēm 27 mm / h, bija saistītas ar slimības progresēšanu un nāvi. [R]

p, blokote 59,0,0,0,0 ->

Pacientiem ar ādas slimībām (dermatomiozītu) un ESR līmeni virs 35 mm / h bija lielāka iespēja saslimt ar ļaundabīgu audzēju. [R]

p, bloķētā pēdiņa 60,0,0,0,0 ->

94 pacientiem ar gliomu (smadzeņu vai muguras smadzeņu audzējs) ESR vērtības virs 15 mm / h parādīja lielāku nāves iespēju. [R]

p, bloka pēdiņa 61,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 42 pacienti ar multiplo mielomu, paaugstināta ESR bija saistīta ar zemāku izdzīvošanas līmeni. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0,0 ->

Pacientiem (189 cilvēki) ar diagnozi plaušu vēzis un augstu ESR parādījās zemas izdzīvošanas iespējas, salīdzinot ar pacientiem ar zemu ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 63,0,0,0,0 ->

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība. Šo slimību raksturo sāpes locītavās, to stīvums un pietūkums. ESR pieaugums bieži norāda uz aktīvu reimatoīdā artrīta fāzi vai slimības progresēšanu. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 64,1,0,0,0 ->

25 gadu ilgā novērošanā, kurā piedalījās 1,892 pacienti ar reimatoīdo artrītu, 64% pacientu tika novērots paaugstināts ESR līmenis, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem. [R]

p, bloka pēdiņa 65,0,0,0,0 ->

Vairākos pētījumos, kuros piedalījās 373 cilvēki, un 2 gadu ilgā pētījumā ar 251 pacientu ar reimatoīdo artrītu atklājās, ka augstās ESR vērtības norāda uz slimības pasliktināšanos vai tās ārstēšanas efektivitātes samazināšanos. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 66,0,0,0,0 ->

Tomēr citā pētījumā 1. gadā tika novēroti 159 bērni ar reimatoīdo artrītu, šajā gadījumā paaugstināts ESR līmenis nebija saistīts ar slimības progresēšanu. [R]

p, bloka pēdiņa 67,0,0,0,0,0 ->

Infekcijas

ESR vērtības, kas pieaugušajiem pārsniedz 70 mm / h, un bērniem nepārsniedz 12 mm / h, var atbilst kaulu infekcijām. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 68,0,0,0,0 ->

Cilvēkiem ar cukura diabētu (2. tipa cukura diabēts) un ESR, kas lielāks par 70 mm / h, ir palielināts diabētiskā pēdas un osteomielīta (kaulu infekcijas) attīstības risks. [R]

p, burtzīme 69,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 61 pacients ar neārstētu pēdu infekciju, ESR vērtības, kas pārsniedza 67 mm / h, liecināja par osteomielīta attīstību. [R].

p, bloka pēdiņa 70,0,0,0,0 ->

Iekaisuma slimības - spondilodiscīta gadījumā vairāk nekā 90% pacientu ESR rādītāji bija diapazonā no 43 līdz 87 mm / h. [R]

p, bloka pēdiņa 71,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 259 bērni, kuriem tika diagnosticētas sāpes kājās, ar ESR vērtību nepārsniedz 12 mm / h un C-reaktīvā proteīna (CRP) virs 7 mg / l, viņiem, visticamāk, bija ortopēdiska infekcija. [R]

p, bloka pēdiņa 72,0,0,0,0 ->

Pacientiem pēc gūžas locītavas ESR palielināšanās var liecināt par pēcoperācijas infekciju. [R]

p, bloka pēdiņa 73,0,0,0,0 ->

ESR samazināšanās infekciju ārstēšanā var norādīt uz šīs ārstēšanas efektivitāti un slimības pakāpes uzlabošanos. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 74,0,0,0,0 ->

Sistēmiskā sarkanā vilkēde

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir autoimūna slimība. Tas var ietekmēt locītavas, nervu sistēmu, nieres, ādu, sirdi un plaušas. Cilvēkiem ar vilkēdi ir stāvokļa uzlabošanās (remisijas) periodi un slimības pasliktināšanās periodi (uzliesmojumi). [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 75,0,0,0,0 ->

Pacientiem ar sistēmiskās sarkanās vilkēdes aktīvo fāzi ESR parasti parāda augstas vērtības. Šāds ESR pieaugums pacientiem ar vilkēdi var nozīmēt slimības uzliesmojumu. [p, p]

p, blockquote 76,0,0,0,0,0 ->

Sirpjveida šūnu anēmija

Divos pētījumos, kuros piedalījās 139 bērni ar sirpjveida šūnu anēmiju, normālais ESR bija mazāks par 8 mm / stundā. Un ESR vērtības virs 20 mm / h liecināja par slimības krīzi vai infekciju. [p, p]

p, bloka pēdiņa 77,0,0,0,0 ->

Ja cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ir augsts ESR (> 20 mm / h), tad tas norāda uz infekciju vai slimības pasliktināšanos. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0,0 ->

Čūlains kolīts

Pētījumā 7 gadu laikā tika novēroti 240 984 veseli vīrieši. Vīriešiem, kuriem bija augstāks eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) nekā parastajam ESR, bija lielāks čūlainā kolīta risks. [R]

p, bloķētā atsauce 79,0,0,0,0 ->

ESR virs 15 mm / h var paredzēt recidīvu pacientiem ar čūlaino kolītu. [R]

p, bloķētā pēdiņa 80,0,0,0,0 ->

Tiroidīts (subakūts)

Subakūts tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums. Slimība izraisa sāpes vairogdziedzera pietūkumā, drudzi un nogurumu. Lielākajai daļai pacientu ar subakūtu tireoidītu ESR līmenis pārsniedz 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 81,0,0,0,0 ->

Ingvers un jods var izraisīt subakūta tireoidīta uzliesmojumu (saasinājumu), kas palielinās ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0,0 -> ŠI ŠĶIEDRU VĪKI, KAS SAISTĪT ERITROCITUS, FORMĒTI, LIETOJOT proteīnu - FIBRINOGEN

Augsta ESR iemesli

Paaugstināts fibrinogēns

Augstais fibrinogēna olbaltumvielu saturs noved pie sarkano asins šūnu salipšanas trombā, kas padara tās smagākas, un sarkanās asins šūnas sāk ātrāk nostāties, tādējādi palielinot ESR. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0,0 ->

Diēta, kurā ir daudz dzelzs, cukura un kofeīna, var palielināt fibrinogēna daudzumu asinīs (pētījums, kurā piedalījās 206 cilvēki). [R]

p, bloķētā pēdiņa 84,0,0,0,0,0 ->

Ir zināms, ka olbaltumvielas (olbaltumvielas) ir nepieciešami, lai uzturētu veselīgu fibrinogēna līmeni. Olbaltumvielu deficīta gadījumā (piemēram, pētījumi ar dzīvniekiem) tiek reģistrēts zems fibrinogēna līmenis salīdzinājumā ar tiem, kuri tiek baroti ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu. [R]

p, bloķētā pēdiņa 85,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 16 cilvēkiem, kuri saņēma olbaltumvielu satricinājumu vai uzturu uztur līdzsvarotā stāvoklī attiecībā uz olbaltumvielu līmeni, fibrinogēna vērtības palielinājās divkārt, salīdzinot ar vērtībām pirms pētījuma sākuma. [R]

p, bloķētā atsauce 86,0,0,0,0,0 ->

Augsts triglicerīdu līmenis

Pētījumā ar 101 pacientu lielākajai daļai šo cilvēku ar paaugstinātu holesterīna un triglicerīdu līmeni tika konstatēts paaugstināts ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 87,0,0,0,0,0 ->

Ja jūs ievērojat diētu ar zemu tauku saturu un augstu ogļhidrātu saturu (standarta Rietumu vai pilsētu diēta), veseliem pieaugušajiem ir paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 88,0,0,0,0,0 ->

Diēta ar zemu tauku saturu, augstu ogļhidrātu un cukura daudzumu palielina ļoti zema blīvuma lipoproteīnu (VLDL) un triglicerīdu veidošanos. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 89,0,0,0,0,0 ->

Nepastāvot nepieciešamajam fizisko aktivitāšu līmenim (fiziskai pasivitātei) un vienlaicīgai tādu pārtikas produktu patēriņam, kuros ir daudz cukura, ieskaitot fruktozi un glikozi, asinīs palielinās triglicerīdu līmenis. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 90,0,0,0,0 ->

Kontracepcijas līdzekļi

Pētījumā, kurā piedalījās 42 veselīgas sievietes, kuras lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, 45% no tām parādīja ievērojamu ESR pārsniegumu. [R]

p, bloka pēdiņa 91,0,0,0,0 ->

Alkohola patēriņš

Hroniska alkohola lietošana (alkoholisms) var izraisīt iekaisumu. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 250 cilvēki ar alkoholisko taukaino aknu slimību un ar alkoholisma diagnozi, tika atklāts augstākais ESR līmenis, salīdzinot ar citām cilvēku grupām, kuras dzēra alkoholu. [R]

p, bloka pēdiņa 93,0,0,0,0 ->

Alkohols var arī stimulēt makrocitozi (lielas sarkanās asins šūnas), kurā palielinās ESR. [p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 94,0,0,0,0,0 ->

Smēķēšana

Cigarešu smēķēšana noved pie brīvo radikāļu augšanas organismā, kas palielina iekaisuma olbaltumvielu, piemēram, fibrinogēna, skaitu. Tas izraisa ESR palielināšanos. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 95,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 550 pacienti ar artrītu, tika atklāts, ka smēķētājiem bija augstāks ESR un zemāks imūnglobulīnu līmenis neatkarīgi no viņu veselības stāvokļa vai ārstēšanas. [R]

p, blokote 96,0,0,1,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 105 veseli vīrieši, smēķētāji uzrādīja augstāku ESR nekā nesmēķētāji, savukārt cigarešu skaitam ESR nebija nozīmes. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Imūnglobulīna injekcijas

Lielas imūnglobulīna injekciju devas palielināja ESR 7 dienu ilgā pētījumā 63 bērniem ar Kavasaki slimību. [R]

p, bloka pēdiņa 98,0,0,0,0,0 ->

Citā 7 dienu pētījumā, kurā piedalījās 21 pacients ar autoimūnu slimību, lielas imūnglobulīna injekciju devas arī palielināja ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 99,0,0,0,0,0 ->

p, bloķētā pēdiņa 100,0,0,0,0,0 ->

Paaugstināta ESR priekšrocības (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Augsts ESR var palīdzēt palielināt sirds mazspējas izdzīvošanu.

p, bloka pēdiņa 101,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 242 cilvēki ar hronisku sirds mazspēju, paaugstināts ESR līmenis bija saistīts ar lielāku izdzīvošanu nekā pacientiem ar zemu vai normālu ESR līmeni. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0,0 ->

Augsts ESR līmenis var palīdzēt palielināt prostatas vēža izdzīvošanu.

p, bloka pēdiņa 103,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 300 pacientiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, ESR vērtības no 40 līdz 50 mm / h bija saistītas ar mazu nāves risku. [R]

p, bloka pēdiņa 104,0,0,0,0,0 ->

p, bloka pēdiņa 105,0,0,0,0,0 ->

Zems ESR slimībām

Sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija ir iedzimta asins slimība. Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ir patoloģiska sarkano asins šūnu forma (pusmēness formā). Šādas šūnas bloķē asins plūsmu traukos un mirst ātrāk nekā parastās asins šūnas, kas noved pie hematokrīta samazināšanās. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 106,0,0,0,0,0 ->

Deformētas sirpjveida šūnas mēģenē nogulsnējas lēnāk nekā normālas sarkanās asins šūnas. Līdz ar to cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju parasti ir zems ESR (p, bloka pēdiņa 107,0,0,0,0,0,0 ->

44 bērniem ar sirpjveida šūnu anēmiju, kad viņi jutās labi, tika noteikts “vidējais” ESR līmenis 7,9 mm / h. [R]

p, bloķētā atsauce 108,0,0,0,0,0 ->

Patoloģiskas sarkanās asins šūnas

Sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) var būt dažādas formas un izmēra, kas noved pie to sedimentācijas ātruma samazināšanās. Šie nosacījumi ietver [p, p, p, p]:

p, bloķētā atsauce 109,0,0,0,0,0 ->

  • Sferocitoze (sarkanās asins šūnas ir sfēriskas)
  • Policitēmija (palielināta sarkano asins šūnu produkcija)
  • Acanthocytosis (sarkanās asins šūnas ar tapas)
  • Anizocitoze (nevienmērīgas sarkanās asins šūnas)
  • Mikrocitoze (ļoti mazas sarkanās asins šūnas)

Leikocitoze

Leikocitoze ir ķermeņa stāvoklis, kurā tiek ražots palielināts leikocītu skaits, kas samazina arī ESR vērtības. [p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 110,0,0,0,0,0 ->

Augsts fibrinogēns

Liels fibrinogēna daudzums veicina sarkano asins šūnu adhēziju un kunkuļu veidošanos, kas to smaguma dēļ sāk ātrāk nostāties un palielinās ESR. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0,0 ->

Ar hipofibrinogenēmiju ķermenis ražo mazāk fibrinogēna nekā parasti, kas samazina ESR. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 112,0,0,0,0,0 ->

p, bloka pēdiņa 113,0,0,0,0,0 ->

Zema ESR līmeņa priekšrocības

Zemas ESR vērtības prognozē ilgāku izdzīvošanu ar kuņģa vēzi

Pētījumā, kurā piedalījās 220 pacienti ar kuņģa vēzi, tika atklāts, ka vīriešiem ar ESR rādītājiem zem 10 mm / h un sievietēm ar ESR zem 20 mm / h bija augstāks izdzīvošanas līmenis. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 115,0,0,0,0,0 ->

ESR samazināšanas veidi (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Infekciju profilakse

Veselīgs dzīvesveids un laba higiēna var palīdzēt aizsargāt jūsu ķermeni pret infekcijām. Un, kā jūs zināt, jebkura infekcija veicina iekaisumu un palielina eritrocītu sedimentācijas ātrumu ESR. Tādējādi infekcijas profilakse var palīdzēt novērst ESR palielināšanos. [p, p]

p, bloka pēdiņa 116,0,0,0,0,0 ->

Fiziskās aktivitātes samazina ESR

Vingrinājumi samazina iekaisumu, samazinot iekaisuma citokīnu veidošanos. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> Fiziskā slodze un anti-inflamerācijas diētas samazināšanas inflācija

Divos pētījumos, kuros kopumā piedalījās 1,054 cilvēki, tika atklāts, ka vieglas vai mērenas fiziskās aktivitātes samazināja ESR līmeni. [p, p]

p, bloka pēdiņa 118,0,0,0,0,0 ->

Pētījumos ar dzīvniekiem ESR vairāk samazinājās, kad palielinājās fiziskās aktivitātes. [R]

p, bloķētā atsauce 119,0,0,0,0,0 ->

Īpašas diētas samazina ESR

Randomizētā pētījumā, kurā piedalījās 27 cilvēki, vegānu diētas bez lipekļa un laktoveģetārā diēta samazināja ESR. [R].

p, bloķētā pēdiņa 120,0,0,0,0,0 ->

Citā zinātniskā pētījumā, kurā piedalījās 23 cilvēki, kuriem diagnosticēts reimatoīdais artrīts, 7 dienu badošanās (zemas kaloritātes diēta) samazināja pro-iekaisuma citokīna IL-6 vērtību, kā arī C-reaktīvā proteīna un ESR līmeni. [R].

p, bloka pēdiņa 121,0,0,0,0 ->

Zivju eļļa pazemināja ESR līmeni 2 randomizētos pētījumos ar 60 cilvēkiem. [p, p]

p, bloka pēdiņa 122,0,0,0,0 ->

A vitamīns un E vitamīns samazināja ESR žurkām. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0,0 ->

Zaudējot svaru, tiek samazināta ESR

Pētījumā, kurā piedalījās sievietes, kam diagnosticēts reimatoīdais artrīts, svara zudums izraisīja C-reaktīvā proteīna un eritrocītu sedimentācijas ātruma ESR samazināšanos. [P] Ir zināms, ka palielināta ķermeņa masa (ĶMI vairāk nekā 25) izraisa CRP un ESR palielināšanos neatkarīgi no esošajām slimībām.

p, blockquote 124,0,0,0,0,0 ->

ESR samazinošas vielas

Veselīgs mutes dobums ir saistīts ar zemāku ESR

32 pacientiem ar smaganu slimībām terapija veicināja ESR samazināšanos 2 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. [R]

p, bloka pēdiņa 125,0,0,0,0 ->

Dažas zāles pazemina ESR.

64 pacientiem, kuriem tika veikta operācija, ESR vērtības samazinājās pēc tam, kad viņi saņēma propofolu un tiopentālu. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

2 metaanalīzes pētījumos tika atklāts, ka ārstēšana ar statīniem izraisīja ESR samazināšanos pacientiem ar reimatoīdo artrītu. [p, p]