Paaugstināts ESR līmenis asinīs - ko tas nozīmē? Šis vissvarīgākais rādītājs var daudz pateikt par cilvēku. Kā viņš ēd, vai ir alerģija, vai parādās iekaisums, vai sākas nopietna slimība, par kuru pats ķermenis nezina...

Un, kaut arī šāda analīze medicīnā tiek izmantota gandrīz 100 gadus, viņš nekad nav zaudējis savu aktualitāti. Kas tas ir un kā samazināt bīstamo sarkano asins šūnu līmeni?

Kas ir ESR??

Tas ir nosaukums eritrocītu sedimentācijas ātrumam (citiem vārdiem sakot, ROE - sedimentācijas reakcija). Šī pētījuma vēsture ir medicīniski vienkārša: 1918. gadā zviedrs Robins Fareuss atklāja, ka sarkanās asins šūnas grūtniecības laikā normāli neizdalās. Viņš veica papildu testus un saprata: ne tikai grūtniecības laikā, bet arī ar dažādām kaites! Vēl dažus gadus - un zinātnieki Westergren un Winthrop izstrādāja īpašus paņēmienus sarkano asins šūnu izpētei. Līdz šai dienai tie ir iekļauti vispārējā asins analīzē..

Kāpēc sarkanās asins šūnas pat norēķinās? Fakts ir tāds, ka šīs šūnas sver ievērojami vairāk plazmas, tāpēc parastā smaguma ietekmē tās vienmēr nokrīt. Procesa laikā viņi sāk salipt (apkopot) un no šī kritiena notiek vēl ātrāk. Rezultātā mēģenes apakšā paliek eritrocītu kolonnas, un augšpusē ir plazma ar baltajām asins šūnām.

Kāda ir ESR asins analīzē? Šis parametrs ir nespecifisks - tas nenorādīs uz konkrētu slimību, bet kombinācijā ar citiem rezultātiem precīzi pateiks, kāpēc ķermenis sāka darboties nepareizi. Tas arī palīdzēs atšķirt pretrunīgi vērtēto diagnozi, atrast slēptu slimību, noteikt ķermeņa reakciju autoimūno patoloģiju ārstēšanā.

ROE standarti visu vecumu vīriešiem un sievietēm

Sarkanā Vērša kustības ātruma normālo vērtību diapazons ir ļoti plašs. Visu standartu pamatā ir divi punkti - pacienta dzimums un vecums.

Kā norma izskatās sievietēm? Līdz 20-30 gadiem diapazons ir 8-15 mm / h, pēc 30 tas ir apmēram 8-25. Pēc 60 gadiem tas ievērojami palielinās - līdz 52 mm / h.

Eritrocītu norma vīriešiem ir ievērojami atšķirīga. Līdz 20 gadiem tas ir 6–12 mm / h, līdz 50–55 gadiem, standarts tiks uzskatīts par ROE līdz 14 mm / h. Pēc 60 cipars tiek novietots līdz 20-32.

Bērniem norma nav atkarīga no bērna dzimuma - atšifrējot rezultātus, tie tiek balstīti tikai uz vecumu. Jaundzimušajiem eritrocītu reakcija svārstās no 0 līdz 2 mm / h, maksimālais rādītājs ir 2,8. Vienā mēnesī - 2-5, līdz sešiem mēnešiem - 2-6 mm / h. Gadā sedimentācijas ātrums palielinās līdz 5, līdz 5 gadiem norma ir 5-11. Jaunāko un vidējo klašu skolēni - 4.-12. Pēc 14 gadiem zēnu un meiteņu skaits atšķiras: attiecīgi 1-10 un 2-15.

Kāpēc mainās nosēšanās līmenis??

ROE novirze no normas var notikt dažādu faktoru dēļ - sākot ar pārāk sātīgām brokastīm un beidzot ar ļaundabīgu audzēju. Eksperti iespējamos pieauguma iemeslus iedala 6 galvenajās grupās.

1. Sarkano asins šūnu fizioloģiskais paātrinājums. Tas ir mazuļa gultnis (grūtniecības laikā norma ir līdz 45 mm / h), laktācija, anēmija, aptaukošanās vai straujš ķermeņa svara samazinājums utt..
2. Jebkura infekcija. Vīrusi, baktērijas, sēnītes un parazīti - visi šie mikroorganismi var izraisīt acīmredzamas vai slēptas infekcijas. Un eritrocītu reakcija uz viņiem noteikti norāda.
3. Iekaisuma process. Šajā gadījumā sarkano asins šūnu dīvainajai uzvedībai tiks pievienoti paaugstināti leikocīti asinīs..
4. Suppurative procesi. Parasti ar strutojošu samazinājumu tiek izmantoti spilgtāki simptomi. Bet ar samazinātu imunitāti galveno ainu var parādīt ar eritrocītu analīzi.
5. Autoimūnas patoloģijas. Kad imūnsistēma kļūst traka un sāk cīnīties ar savu ķermeni, plazmas sastāvs un reakcija stipri mainās. Līdz ar to - ESR palielināšanās asinīs.
6. Ļaundabīgi audzēji. Ar jebkura veida onkoloģiju asins šūnas nekavējoties reaģē uz problēmu. Visspēcīgākais pieaugums ir kaulu smadzeņu un asins šķidruma iznīcināšanā.

Pētījuma metodes

Sarkano asins šūnu reakcijas izmaiņas var notikt jebkurā virzienā. Visbiežāk tiek diagnosticēts pieaugums, bet tiek konstatēts arī zems ESR. Bērniem tas var parādīties pēc ilgstošas ​​sāpīgas caurejas, ar dehidratāciju, vīrusu hepatītu, asinsrites mazspēju. Pieaugušajiem tiek pievienotas dažādas asins patoloģijas. Dažreiz iemesls ir garš veģetārs uzturs..

Visu ķermeņa izmaiņu izsekošanai tiek izmantotas vairākas īpašas metodes:

• pēc Vestergrēna teiktā;
• pēc Padčenkova teiktā;
• vintroba metode.

Westergren tehnoloģiju ir apstiprinājusi Starptautiskā asins pētījumu standartizācijas komiteja, un to izmanto visā pasaulē. Šādam pētījumam ņem šķidrumu no vēnas, sajauc ar nātrija citrātu un stundu atstāj mēģenē.

Pančenkova metode tiek piemērota tikai mūsu valstī. Nepieciešams kapilāru asiņu šķidrums, to arī apvieno ar nātrija citrātu un aizsargā uz statīva kapilārā. Izmantojot Vintroba paņēmienu, īpašā mēģenē tiek pētīts neatšķaidīts šķidrums, kas sajaukts ar antikoagulantu.

Pirmo divu pētījumu rezultāti parasti sakrīt, lai gan Vestergrēna metodoloģija ir precīzāka. Vintrob analīzē var būt neprecizitātes: pēc ātruma 60 mm / h šūnas aizsērē mēģeni, un atšifrēšana vairs nav iespējama.

Kas var ietekmēt analīzes rezultātu?

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir ļoti jutīgs process. To var ietekmēt dažādi faktori, tāpēc, atšifrējot laboratorijas rezultātus, ir jāņem vērā daudzas nianses. Tas ir procedūras laiks, pacienta vecums, dzīvesveids, veselības stāvoklis utt..

Galvenie iemesli, kas var ietekmēt ROE rezultātu:

• dzimums (sievietēm šis skaitlis vienmēr ir lielāks);
• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• zems hemoglobīna līmenis (un vienkārši anēmija);
• rīta stundas (asins šūnas pārvietojas lēnāk dienā un vakarā);
• akūtas fāzes olbaltumvielu (imūnglobulīnu) klātbūtne organismā;
• ja ķermenim ir hronisks iekaisuma fokuss.

Neliels sarkano asinsķermenīšu palielināšanās notiek arī alerģiju ārstēšanā, sātīgas brokastis pirms procedūras, menstruācijas sievietēm.

Kā samazināt ESR?

Pirmā cilvēka reakcija, reaģējot uz pretrunīgiem testa rezultātiem, ir kā samazināt ESR asinīs? Šeit ir tikai viens veids - izārstēt slimību, kas izraisīja.

Antibiotiku, pretiekaisuma līdzekļu un apšaubāmu uztura bagātinātāju pašievadīšana šajā gadījumā ir stingri aizliegta. Tikai ārsts var noteikt patiesu diagnozi un izrakstīt individuālu ārstēšanu. Bet pat pēc ārstēšanas sarkano ķermeņu uzvedība tūlīt neatgriezīsies normālā stāvoklī - tas prasa 2–4 ​​nedēļas, bet bērniem - līdz 6 nedēļām.

Ja sarkano asinsķermenīšu dīvainas izturēšanās iemesls ir dabisks (menstruācijas, grūtniecība, diēta vai tukšā dūšā), tad tikai atgriešanās pie ierastās fiziskās formas palīdzēs samazināt ātrumu. Šeit nav briesmu.

Anēmijas gadījumā hemoglobīna līmeņa paaugstināšanas līdzekļi un daži tautas aizsardzības līdzekļi var arī palīdzēt atgriezt ROHE līdz normālām robežām. Bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Un, ja bērnam ROE ir paaugstināta?

Bērnam sarkano asins šūnu krišana parasti tiek fiksēta dažādām infekcijām un iekaisumiem. Tradicionāli tam pievieno citu asins rādītāju novirzes, vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un klasiskos slimību simptomus..

Ja tiek diagnosticēts augsts ESR, iemesli bērniem var būt šādi:

• infekcijas, tuberkuloze, vīrusu hepatīts;
• visu veidu onkoloģiskās slimības;
• saistaudu iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde utt.);
• anēmija;
• ievainojumi.

Kad indikators nedaudz paaugstinās, iemesli ir diezgan nevainīgi. Ja jauna māte zīdīšanas laikā ēd pārāk daudz tauku, ja viņas mazulim zobi tiek sagriezti vai attīstās avitaminoze, sarkano asins šūnu skaits mainīsies. Vēl viens faktors ir tablešu lietošana, piemēram, paracetamols. Arī dažādas helmintiāzes (pinworms, apaļtārpi) var izraisīt skaita palielināšanos.

Retos gadījumos pieaugušajiem un bērniem sākotnējās analīzēs šāda lēciena cēloņus nevar atrast. Paaugstināts ESR līmenis asinīs - ko tas nozīmē līdzīgā situācijā? Padziļināta visaptveroša diagnoze palīdzēs visu uzzināt. Dažreiz tā var būt ķermeņa individuāla iezīme - dažiem cilvēkiem sarkanās asins šūnas ir vienkārši pārāk mobilas. Ja tas attiecas uz jums, noteikti veiciet profilaktisku medicīnisku pārbaudi reizi sešos mēnešos - tas palīdzēs savlaicīgi atklāt iespējamo problēmu un sākt ārstēšanu.

Vietnes Veselības receptes rakstu sagatavoja Nadežda Žukova.

ESR - kas tas ir, analīzes rādītāju interpretācija, novirzes

Eritrocītu sedimentācijas ātrums palīdz efektīvi un savlaicīgi diagnosticēt dažādus ķermeņa iekaisumus un patoloģijas. Šī ir daļa no vispārējā asins analīzes. Apsveriet, kādu iemeslu dēļ ātrums ir virs vai zem normas. Kā tiek veikta ESR analīze? Kādi pasākumi jāveic, lai normalizētu ātrumu?

Kas ir ESR asinīs

Sarkanās asins šūnas ir vissmagākie elementi asins plazmā. Ja mēģene ar asinīm tiek novietota vertikāli, tā tiks sadalīta divās daļās - brūnā eritrocītu nogulsnē, caurspīdīgā plazmā. Sarkanās asins šūnas pielīp kopā, kļūstot smagākas par pētīto masu.

Asins analīzē tiek aprēķināts nogulšņu veidošanās ātrums milimetros stundā. Palēnināšanās, paātrināšanās pieaugušajam nozīmē kaites attīstību. Ātruma izmaiņas norāda uz reakciju uz noteiktu ārstēšanu. ESR pētījums vispārējās asins analīzes ietvaros noteikti tiek veikts pieaugušajiem un bērniem.

ESR normālie un patoloģiskie rādītāji

ESR līmenis ir atkarīgs no vecuma, dzimuma. Tabulā parādīts, kādam jābūt ESR bērniem un veseliem pieaugušajiem pēc vecuma.

Pēc 50 gadiem vīriešu asinīs ESR 15 mm / h tiek uzskatīts par normu.

Kad ESR ir virs normas

Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ne vienmēr nozīmē nopietnu kaiti. To var novērot badošanās, stingras diētas, ūdens trūkuma rezultātā. Tā pati darbība izraisa taukainu ēdienu uzņemšanu pirms asins paraugu ņemšanas analīzei. Strauja elementu nokrišņi izraisīs nesenās fiziskās aktivitātes, kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Starp fizioloģiskajiem cēloņiem izšķir arī alerģiskas reakcijas, nepareizu antialerģisku terapiju, menstruāciju periodu, mazuļa grūsnību un pēcdzemdību trīs nedēļas sievietēm..

ESR pieaugums virs 100 mm / h

Ja ESR pārsniedz parasto līmeni vairāk nekā 100 mm / stundā, tas nozīmē, ka ir mainījies asiņu sastāvs, to fizikāli ķīmiskie parametri. Tas ir iespējams, pateicoties iekaisuma reakciju, reimatoloģisko, onkoloģisko slimību attīstībai un pirms citu simptomu izpausmes. Ar infekcioziem procesiem ESR aug 2-3 dienu laikā, nevis uzreiz. Eritrocītu sedimentācijas ātruma, kas lielāks par 100 mm / h, iemesls var būt:

• bronhīts;
• ARVI;
• sinusīts;
• cistīts;
• gripa;
• pielonefrīts;
• vīrusu hepatīts;
• tuberkuloze;
• pneimonija;
• sēnīšu bojājumi.

ESR grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ESR ir atkarīgs no sievietes ķermeņa uzbūves un ilguma.

• Sievietēm ar aptaukošanos grūtniecības pirmajā pusē rādītājs ir diapazonā no 17 līdz 47 mm / stundā, otrajā pusē - no 31 līdz 69 mm / stundā..
• Plānajiem parasti 21–62 un 39–64 mm stundā pirmajā un otrajā bērna piedzimšanas periodā.

ESR ir atkarīgs no hemoglobīna līmeņa. Vidējā vērtība ir līdz 45 mm / stundā. Sakarā ar augsto plazmas, globulīnu, holesterīna līmeni sievietēm, ESR grūtniecības laikā sasniedz 55 mm / stundā. Normalizējas mēneša laikā pēc piegādes.

ESR noteikšanas metodes asinīs

Lai noteiktu ESR līmeni asinīs, tiek izmantotas vairākas metodes. Visizplatītākās laboratorijas metodes ir: Panchenkova un Westergren. Metodes atšķiras materiāla paraugu ņemšanas metodē, rezultātu precizitātē. Kas ir ESR Vestergrēnai un ESR Pančenkovam, kādas ir citas metodes, atšķirības starp tām ir parādītas tabulā.

Pētījuma rezultātā tiek noteikts sarkano asins šūnu nobrauktais attālums 60 minūtēs. ESR ir atkarīgs no viskozitātes, plazmas blīvuma un elementu diametra. Mūsdienās asins analīzei bieži izmanto automatizētus skaitītājus, kad nav nepieciešams manuāli atšķaidīt biomateriālu un uzraudzīt nogulumu izmaiņas.

ESR asins analīzes sagatavošanas pazīmes

Pareizai asins paraugu ņemšanai ESR analīzei nevar ēst apmēram 4 stundas pirms procedūras. Nopietnas treknas brokastis parādīs nepatiesu likmes palielināšanos. Asins paraugā gaisa burbuļi nav atļauti. Paņemot asinis no pirksta, punkcijai jābūt pietiekamai, lai asinis varētu izplūst bez spiediena. Izspiežot, tiek iznīcināta lielākā daļa sarkano asins šūnu, kas noved pie neuzticamiem rezultātiem.

Slimības, kurās asinīs ir paaugstināts ESR

Biežākie paaugstinātas ESR cēloņi ir infekcijas procesu attīstība audos un orgānos un iekaisuma slimības. Pie faktoriem, kas izraisa paaugstinātu ESR līmeni asinīs, ietilpst:

• elpceļu, urīnceļu baktēriju, sēnīšu, vīrusu infekcijas, ko bieži pavada leikocitoze;
• autoimūnas slimības, kas pārmērīgi piesātina asins plazmu ar imūno kompleksiem (sarkanā vilkēde, vaskulīts, reimatoīdais un reimatoīdais artrīts, sklerodermija, trombocitopēniskā purpura);
• iekaisums, ko papildina audu nekroze, kad olbaltumvielu sadalīšanās produkti nonāk asinsritē (onkoloģiski veidojumi, strutainas, septiskas slimības, miokarda infarkts, plaušu tuberkuloze);
• endokrīnās patoloģijas, kas pārkāpj metabolismu (cukura diabēts, tirotoksikoze, hipotireoze);
• nieru, aknu, zarnu, aizkuņģa dziedzera slimības;
• hemoblastozes (mieloma, leikēmija, limfogranulomatoze);
• onkoloģiska kaulu smadzeņu deģenerācija;
• saindēšanās ar arsēnu, svinu;
• narkotiku blakusparādības;
• pagātnes traumas, pēcoperācijas periods.

Ko saka zems ESR līmenis asinīs?

Zems ESR nozīmē to apvienošanās spējas samazināšanos sakarā ar ķermeņa formas izmaiņām, augstu asiņu viskozitāti, zemāku pH līmeni. Šis asins stāvoklis tiek novērots slimībām:

• reaktīvā eritrocitoze;
• obstruktīva dzelte;
• eritremija;
• augsts bilirubīna līmenis;
• muskuļu atrofija;
• sirpjveida šūnu anēmija;
• izsīkums;
• epilepsija;
• hepatīts;
• anēmija;
• saindēšanās ar dzīvsudrabu, kalcija preparātiem;
• sirds, asinsvadu patoloģija;
• nepietiekama asinsrite.

Veģetāriešiem ESR vērtība būs zema, atsakoties ēst gaļu un dzīvnieku produktus.

Ar zemu ESR pacients var sūdzēties par drudzi, tahikardiju, hipertermiju.

Kā normalizēt ESR

Primārais uzdevums ir identificēt patoloģijas cēloni. Šim nolūkam var būt nepieciešami papildu instrumentālie, laboratoriskie izmeklējumi. Pēc diagnozes tiek ārstēta īpaša slimība. Fizioloģisku iemeslu dēļ (menstruācijas, grūtniecība, laktācija) pēc šo faktoru ietekmes normalizējas analīzes vērtības novirzes no ESR.

Ja ESR līmenis asinīs samazinās

Biežākie eritrocītu sedimentācijas ātruma samazināšanās cēloņi ir fizioloģiski procesi. Lai indikators normalizētos, jāpārtrauc provocējošā faktora ietekme - bads, veģetārie ēdieni, kortikosteroīdu lietošana, ūdens un sāls līdzsvars jāatjauno..

Ja ESR līmenis asinīs ir palielināts

Zāles ESR mazināšanai izraksta tikai ārsts pēc slimības, kas to izraisīja, diagnosticēšanas. Ar zemu hemoglobīna līmeni asinīs pacientiem tiek izrakstīti B vitamīni, dzelzs preparāti, folijskābe. Ja tiek diagnosticēta reimatiska slimība, ir norādīti kortikosteroīdi..

Tautas līdzekļi palīdz uzlabot vispārējo labsajūtu un asins sastāvu. Pēc vienošanās ar ārstu, lai normalizētu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, varat izmēģināt biešu sulu, medu, tēju ar citronu vai avenēm, liepu infūziju, kumelīšu.

Viltus pozitīvs rezultāts

Sievietēm īslaicīgu hormonālo traucējumu rezultātā ESR līmenis var paaugstināties. Šādos gadījumos analīze var parādīt kļūdaini pozitīvus rezultātus:

• augsts holesterīna līmenis;
• pēc B hepatīta vakcinācijas;
• kontracepcijas līdzekļu, A grupas vitamīnu uzņemšana;
• aptaukošanās;
• vecāka gadagājuma vecums.

Kļūdains rezultāts ir asins paraugu ņemšanas tehnikas pārkāpums, ko izmanto nesterils kapilārs. Ja ir aizdomas par kļūdaini pozitīvu rezultātu, ieteicams veikt analīzes pēc 7-10 dienām.

Pētnieka nosaukums Arodslimību institūta Reproduktīvās veselības traucējumu novēršanas laboratorijā N.F. Izmerovs.

ESR asins analīzē: stenogramma, rezultāti, norma

Eritrocītu sedimentācijas ātrums, ko dažreiz sauc par "sedimentācijas ātrumu" (ESR), ir laboratorijas asins analīze, kas norāda uz iespējamo iekaisumu. ESR rādītāji ir vieni no pirmajiem norādījumiem ārstam, kam ir aizdomas par infekciju, artrītu vai vēzi.

ESR testa princips

Lai vienkāršotu, ESR aprēķina ātrumu, kādā sarkanās asins šūnas nokrītas laboratorijas mēģenes apakšā. Ir vairākas metodes ESR aprēķināšanai (piemēram, pēc Pančenkova vai Vestergrēna teiktā).

Ar iekaisumu parādās tā saucamās akūtās fāzes olbaltumvielas - marķieri, kas liek eritrocītiem ātrāk nokārtoties. Tie galvenokārt ietver imūnglobulīnus (antivielas) un fibrinogēnus, organisms sāk tos aktīvi ražot, kad kā aizsardzības līdzeklis nonāk infekcijas izraisītājs (piemēram, vīruss).

Parasti iekaisuma laikā olbaltumvielas izraisa sarkano asins šūnu “salipšanu” mazos recekļos un tādējādi palielina to sedimentācijas ātrumu. Jo ātrāk tas notiek, jo spēcīgāks ir iekaisuma process.

Pārbaudot ESR

ESR ir iekļauts vispārējā (klīniskajā) asins analīzē, kas ir standarta laboratorijas pārbaude. Asins nodošanu var nosūtīt jebkuru nespecifisku simptomu gadījumā:

Galvassāpes, drudzis un drudzis;

Pietūkums, stīvums, locītavu sāpes;

Sāpes plecos, kaklā, iegurņa rajonā;

Svara zaudēšana bez redzama iemesla.

ESR rezultāti netieši norāda uz vairākiem veselības stāvokļiem:

Infekcija (ieskaitot kaulu);

Arterīts (slimību grupa, kas izraisa asinsvadu iekaisumu);

Sistēmiska sarkanā vilkēde (autoimūna slimība, kas ietekmē ādu, locītavas un iekšējos orgānus);

Reimatiska polimialģija (izraisa stingrību un muskuļu sāpes);

Reimatoīdais un psoriātiskais artrīts (autoimūnas slimības ar locītavu bojājumiem).

Pēc diagnozes tiek noteikta arī ESR pārbaude, lai pārbaudītu, cik labi pacients reaģē uz ārstēšanu.

Kā ESR

Asins paraugu ņemšanu no vēnas veic ar sterilu vienreiz lietojamu adatu. Lai sagatavotos pārbaudei, nekas īpašs nav nepieciešams, lai gan ārsti iesaka to lietot no rīta un tukšā dūšā.

ESR indikators vīriešiem: norma un novirzes

Ievietoja saturs 2014.11.30. Atjaunināts 2018. gada 7. jūlijā

Šī raksta saturs:

vai eritrocītu sedimentācijas ātrums ir nespecifisks rādītājs. Tas norāda uz notiekošajiem iekaisuma procesiem organismā. Kāda ir ESR norma vīriešiem? Un kādi ir biežākie novirzes no tā cēloņi?

ESR vienības

Eritrocītu sedimentācijas ātruma pārbaude tiek veikta kā daļa no vispārējā asins analīzes, lai apstiprinātu simptomus ar neskaidru vai plašu etioloģiju. Piemēram, neizskaidrojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Arī šī diagnostikas metode ir piemērota noteiktu artrīta veidu un citu slimību noteikšanai ar divdomīgiem simptomiem..

Sarkano asinsķermenīšu īpatnējais svars ir lielāks par asins plazmas īpatnējo svaru, tāpēc sarkanās asins šūnas analīzes laikā lēnām nosēžas mēģenes apakšā. Sedimentācijas ātrums ir atkarīgs no sarkano asins šūnu agregācijas pakāpes. To, savukārt, nosaka olbaltumvielu sastāvs un plazmas elektriskās īpašības.

Sarkanās asins šūnas ir negatīvi uzlādētas un atgrūž viena otru. Ar akūtas fāzes olbaltumvielu (fibrinogēna vai imūnglobulīnu) satura palielināšanos plazmā tiek novērota to agregācijas pakāpes palielināšanās (saplūšana, grupēšana). Tie tiek absorbēti uz sarkano asins šūnu virsmas un ir sava veida iekaisuma procesa marķieris. Grupētā formā sarkanās asins šūnas plazmā aizņem mazāk vietas un ātrāk nokārtojas mēģenes apakšā.

Iemesli ESR palielināšanai vīrieša ķermenī

Eritrocītu sedimentācijas ātrums var atšķirties vairāku iemeslu dēļ. Tomēr visizplatītākā ir iekaisuma fokusa klātbūtne vīrieša ķermenī. Pats par sevi neko nenozīmē, šis indikators var brīdināt par slimības attīstību pat pirms pirmajiem akūtajiem simptomiem. Tāpēc ar konstatētu ESR palielināšanos asinīs jāveic rūpīga ķermeņa pārbaude.

Kur jums vispirms jāsāk veselības pārbaude?

Šis tests nav specifisks, un to nevar izmantot kā viennozīmīgu diagnozes pamatu. Neskatoties uz to, tas ir noderīgi, identificējot lielu iespējamo sāpīgo stāvokļu grupu..

Ir gadījumi, kad ESR līmenis vīriešiem ir samazināts. Zemas vērtības ir iespējamas, ja tādi faktori kā:

• paaugstināta asins viskozitāte;
• samazināts fibrinogēna līmenis;
• policitēmija;
• Badošanās vai veģetārisms;
• Pārmērīga hidratācija;
• zems olbaltumvielu līmenis asinīs (nieru vai aknu slimība);
• sirdskaite.

ESR līmenis vīriešiem un novirzes pakāpe

Eritrocītu sedimentācijas ātrums vīriešiem ir no 2 līdz 10 mm / stundā. Ar vecumu ESR vīriešiem var mainīties, nepārsniedzot vecuma normu. Ir zināms, ka 5% absolūti veselīgu vīriešu kā normas variantu ir paaugstināti eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītāji.

1. tabula. ESR līmenis vīriešiem pēc vecuma

Atkāpes no normāliem ESR parametriem ir ērti klasificēt pēc pakāpes:

1 grāds - neliela novirze no normas, kas raksturo izmaiņas asins parametros, kas ir pieļaujamās robežās.

2 grādi - indikators atšķiras no normas par 15-30 vienībām. Tas signalizē par mikrocirkulācijas traucējumiem vīrieša ķermenī. Piemēram, par infekcijas klātbūtni, kas nedaudz maina normālu ķermeņa darbību.

3. pakāpe - novirze no normālas ESR par 30–60 vienībām, kas norāda uz nopietna iekaisuma vai nekrotiskā procesa klātbūtni vīrieša ķermenī.

4. pakāpe - ja ESR līmenis vīriešiem tiek pārsniegts par 60 vienībām, kas ir katastrofiski smaga ķermeņa stāvokļa rādītājs.

Vai analīzē ir kļūda??

Jā, ne bez tā...

Eritrocītu sedimentācijas ātruma mērīšana ar Vestergrēna metodi vai Pančenkova testu ir daļa no vispārējā asins analīzes.

Krievijā Pančenkova metode joprojām ir izplatītāka. Stikla graduēts kapilārs 1 mm plats un 10 cm augsts ir piepildīts ar asinīm no pirksta. Noteiktā proporcijā to sajauc ar antikoagulantu, lai palēninātu koagulāciju. Paraugu 60 minūšu laikā ievieto statīvā ar kalibrētu skalu. Pēc tam milimetros mēra atlikušo plazmas kolonnu virs nosēdinātajām eritrocītiem. Tas ir ESR rādītājs.

Svarīgi atzīmēt, ka ESR normu vīriešiem šīs metodes ietvaros mēra laboratorijas asistents manuāli. No tā neizbēgami izriet, ka mērījumu rezultātus ietekmē “cilvēka faktors”. Ir skaidrs, ka lielas slodzes apstākļos laboratorijas palīgi veic testus vienlaikus ar vairākiem paraugiem. Un, protams, neviens nevar precīzi stundu sēdēt ar pūtamu elpu virs vienas noteiktas mēģenes. Milimetros izmērīto attālumu fiksēšanā var būt neprecizitātes..

Abas metodes dod līdzīgus rezultātus tikai normālo vērtību diapazonā cilvēkiem jaunākā vecumā. Teritorijā, kas pārsniedz tipiskos rādītājus katram vecumam, Vestergrēnas tests uzrāda augstāku ESR līmeni. Abām metodēm ir pietiekama precizitātes pakāpe, taču automatizētās Vestergrēna analīzes iespēja padara to vēlamāku mūsdienu diagnostikā..

Sarkano asins šūnu sedimentācijas ātrums palielinājās - ko tas nozīmē un cik bīstams

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (sedimentācija) ir analīze, ko izmanto, lai noteiktu iekaisumu organismā.

Paraugu ievieto iegarenā plānā mēģenē, sarkanās asins šūnas (eritrocīti) pakāpeniski nosēžas tās apakšpusē, un ESR ir šī sedimentācijas ātruma mērs.

Analīze ļauj diagnosticēt daudzus traucējumus (ieskaitot vēzi), un tā ir nepieciešama pārbaude, lai apstiprinātu daudzas diagnozes..

Paskatīsimies, ko tas nozīmē, kad eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) pieaugušā vai bērna asiņu vispārējā analīzē ir palielināts vai samazināts, vai ir vērts baidīties no šādiem rādītājiem un kāpēc tas notiek vīriešiem un sievietēm?

ESR likme vīriešiem, sievietēm un bērniem - tabula pēc vecuma

Normālie diapazoni var nedaudz atšķirties atkarībā no laboratorijas aprīkojuma. Nenormāli rezultāti nediagnozē konkrētu slimību.

Rezultātu var ietekmēt daudzi faktori, piemēram, vecums vai narkotiku lietošana. Šādas zāles kā dekstrāns, ovidons, selests, teofilīns, A vitamīns var palielināt ESR, un aspirīns, varfarīns, kortizons to var samazināt. Augstie / zemie rādītāji ārstam tikai norāda par nepieciešamību veikt papildu pārbaudi.

Viltus stimuls

Asins īpašības var ietekmēt vairāki apstākļi, kas ietekmē ESR vērtību. Tādēļ šo apstākļu ietekmē var maskēt precīzu informāciju par iekaisuma procesu - iemesls, kāpēc speciālists ieceļ analīzi..

Šajā gadījumā ESR vērtības tiks nepatiesi paaugstinātas. Pie šiem sarežģītajiem faktoriem pieder:

• Anēmija (samazināts sarkano asins šūnu skaits, pazemināts hemoglobīna līmenis serumā);
• Grūtniecība (trešajā trimestrī ESR palielinās apmēram 3 reizes);
• Paaugstināta holesterīna koncentrācija (ZBL, ABL, triglicerīdi);
• Nieru problēmas (ieskaitot akūtu nieru mazspēju).

Rezultātu interpretācija un iespējamie cēloņi

Ko tas nozīmē, ja eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) pieaugušā vai bērna asins analīzē ir palielināts vai samazināts, vai ir vērts baidīties no rādītājiem, kas pārsniedz normālu vai zemāku?

Augsts līmenis asins analīzē

Iekaisums organismā provocē sarkano asins šūnu līmēšanu (molekulas svars palielinās), kas ievērojami palielina to sedimentācijas ātrumu caurules apakšā. Paaugstinātu sedimentācijas līmeni var izraisīt šādi iemesli:

• Autoimūnas slimības - Liebman-Sachs slimība, milzu šūnu arterīts, polimialģijas reimatisms, nekrotiskais vaskulīts, reimatoīdais artrīts (imūnsistēma ir ķermeņa aizsardzība pret svešām vielām. Uz autoimūna procesa fona tā kļūdaini uzbrūk veselām šūnām un iznīcina ķermeņa audus);
• Vēzis (tas var būt jebkura veida vēzis, sākot no limfomas vai multiplās mielomas līdz resnās zarnas un aknu vēzim);
• Hroniska nieru slimība (policistisko nieru slimība un nefropātija);
• Infekcija, piemēram, pneimonija, iegurņa orgānu iekaisuma slimības vai apendicīts;
• Locītavu iekaisums (reimatiskā polimialģija) un asinsvadi (arterīts, diabētiska apakšējo ekstremitāšu angiopātija, retinopātija, encefalopātija);
• Vairogdziedzera iekaisums (difūzs toksisks goiter, mezglains goiter);
• Locītavu, kaulu, ādas vai sirds vārstuļu infekcijas;
• Pārāk augsta fibrinogēna koncentrācija serumā vai hipofibrinogenēmija;
• Grūtniecība un toksikoze;
• Vīrusu infekcijas (HIV, tuberkuloze, sifiliss).

Tā kā ESR ir nespecifisks iekaisuma perēkļu marķieris un korelē ar citiem cēloņiem, analīzes rezultāti jāņem vērā kopā ar pacienta veselības vēsturi un citu izmeklējumu rezultātiem (vispārējs asins analīzes - paplašināts profils, urīna analīze, lipīdu profils)..

Ja analīzē vienīgais paaugstinātais indikators ir ESR (uz simptomu pilnīgas neesamības fona), speciālists nevar sniegt precīzu atbildi un noteikt diagnozi. Turklāt normāls rezultāts neizslēdz slimību. Mēreni paaugstinātu līmeni var izraisīt novecošanās..

Ļoti augstiem rādītājiem parasti ir pamatoti iemesli, piemēram, multiplā mieloma vai milzu šūnu arterīts. Cilvēkiem ar Waldenstrom makroglobulinēmiju (patoloģisko globulīnu klātbūtne serumā) ir ārkārtīgi augsts ESR līmenis, kaut arī nav iekaisuma.

Šajā video ir aprakstītas šī indikatora normas un novirzes asinīs:

Zemas likmes

Lēna sedimentācija parasti nav problēma. Bet to var saistīt ar šādām novirzēm kā:

• Slimība vai stāvoklis, kas palielina sarkano asins šūnu ražošanu;
• Slimība vai stāvoklis, kas palielina balto asins šūnu ražošanu;
• Ja pacientam tiek ārstēta iekaisuma slimība, sedimentācijas līmeņa pazemināšanās ir laba pazīme un nozīmē, ka pacients reaģē uz ārstēšanu.

Zemas vērtības var izraisīt šādi iemesli:

• Paaugstināts glikozes līmenis (diabēta slimniekiem);
• Policitēmija (ko raksturo palielināts sarkano asins šūnu skaits);
• Sirpjveida šūnu anēmija (ģenētiska slimība, kas saistīta ar šūnu formas patoloģiskām izmaiņām);
• Smaga aknu slimība.

Atteikuma iemesli var būt jebkādi faktori, piemēram:

• Grūtniecība (1. un 2. trimestrī ESR līmenis pazeminās);
• Anēmija;
• Mēnešreizes;
• Zāles Daudzi medikamenti var nepatiesi pazemināt testa rezultātus, piemēram, diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi), paaugstināta kalcija piedevas.

Paaugstināti dati sirds un asinsvadu slimību diagnosticēšanai

Pacientiem ar stenokardiju vai miokarda infarktu ESR izmanto kā papildu potenciālo koronāro sirds slimību indikatoru..

ESR lieto, lai diagnosticētu endokardītu, endokardiālu infekciju (sirds iekšējo slāni). Endokardīts attīstās uz baktēriju vai vīrusu migrācijas fona no jebkuras ķermeņa daļas caur asinīm uz sirdi.

Lai diagnosticētu “endokardītu”, speciālistam jānosaka asins analīze. Līdz ar augstu sedimentācijas ātrumu endokardītu raksturo trombocītu skaita samazināšanās (veselīgu sarkano asins šūnu trūkums), bieži pacientam tiek diagnosticēta arī anēmija.

Uz akūta bakteriāla endokardīta fona sedimentācijas pakāpe var palielināties līdz galējām vērtībām (apmēram 75 mm / stundā) - tas ir akūts iekaisuma process, kam raksturīga smaga sirds vārstuļu infekcija.

Diagnozējot sastrēguma sirds mazspēju, tiek ņemts vērā ESR līmenis. Šī ir hroniska progresējoša slimība, kas ietekmē sirds muskuļu spēku. Atšķirībā no parastās “sirds mazspējas”, sastrēgums attiecas uz stadiju, kurā liekā šķidruma uzkrājas ap sirdi..

Slimības diagnosticēšanai papildus fizikāliem testiem (elektrokardiogramma, ehokardiogramma, MRI, stresa testi) tiek ņemti vērā asins analīžu rezultāti. Šajā gadījumā paplašināta profila analīze var norādīt uz patoloģisku šūnu un infekciju klātbūtni (sedimentācijas ātrums būs lielāks par 65 mm / stundā).

Ar miokarda infarktu vienmēr tiek provocēts ESR pieaugums. Koronāro artēriju skābeklis ar asinīm piegādā sirds muskulim. Ja kāda no šīm artērijām ir aizsprostota, daļa sirds zaudē skābekli, sākas stāvoklis, ko sauc par "miokarda išēmiju"..

Uz sirdslēkmes fona ESR nedēļas laikā sasniedz maksimālās vērtības (70 mm / stundā un vairāk). Līdz ar sedimentācijas ātruma palielināšanos lipīdu profils parādīs paaugstinātu triglicerīdu, ZBL, ABL un seruma holesterīna līmeni.

Uz akūta perikardīta fona tiek atzīmēts ievērojams eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums. Tas ir akūts perikarda iekaisums, kas sākas pēkšņi un liek asins komponentiem, piemēram, fibrīnam, eritrocītiem un baltajām asins šūnām, iekļūt perikarda telpā..

Bieži vien perikardīta cēloņi ir acīmredzami, piemēram, nesen veikts sirdslēkme. Līdz ar paaugstinātu ESR līmeni (virs 70 mm / stundā) tika novērota urīnvielas koncentrācijas palielināšanās asinīs nieru mazspējas rezultātā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ievērojami palielinās, ja ir krūšu vai vēdera dobuma aortas aneirisma. Kopā ar augstām ESR vērtībām (virs 70 mm / h) paaugstinās asinsspiediens, pacientiem ar aneirismu bieži tiek diagnosticēts stāvoklis, ko sauc par “biezajām asinīm”.

atradumi

ESR ir nozīmīga loma sirds un asinsvadu slimību diagnostikā. Indikators ir paaugstināts pret daudziem akūtiem un hroniskiem sāpīgiem stāvokļiem, kam raksturīga audu nekroze un iekaisums, kā arī ir asins viskozitātes pazīme..

Paaugstināts līmenis ir tieši saistīts ar miokarda infarkta un koronārās sirds slimības attīstības risku. Ar paaugstinātu nomākumu un aizdomām par sirds un asinsvadu slimībām pacients tiek novirzīts turpmākai diagnozei, ieskaitot ehokardiogrammu, MRI un elektrokardiogrammu diagnozes apstiprināšanai..

Attiecīgi augsts sedimentācijas ātrums korelē ar augstāku slimības aktivitāti un norāda uz tādu iespējamu stāvokļu klātbūtni kā hroniska nieru slimība, infekcija, vairogdziedzera iekaisums un pat vēzis, savukārt zemās vērtības norāda uz mazāk aktīvu slimības attīstību un tās regresiju.

Kaut arī dažreiz pat zems līmenis korelē ar noteiktu slimību attīstību, piemēram, policitēmiju vai anēmiju. Jebkurā gadījumā pareiza diagnoze ir nepieciešama speciālista konsultācija..

ESR pieaugušā asinīs

ESR pieaugušā asinīs

Jebkuras ķermeņa izmaiņas dažādās pakāpēs ietekmē asins sastāvu. Tāpēc svarīgs diagnostikas pasākums ir tā klīniskais pētījums, kura laikā cita starpā tiek noteikta ESR.

Šī analīze var parādīt iekaisuma izmaiņu un smagu patoloģisku procesu klātbūtni. Metodes precizitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot analīzes sagatavošanas noteikumus, reaģentu kvalitāti un laboratorijas palīgu prasmes..

Sagatavošanas un asins paraugu ņemšanas process

Analīzi var veikt profilaktiskos nolūkos, kā arī novērtēt ārstēšanas kvalitāti. Ja tiek atklātas novirzes, var būt nepieciešama papildu bioķīmiskā pārbaude, jo vispārīgā analīze nav specifiska un nevar parādīt konkrētu slimību.

Sagatavošanas process nav sarežģīts. Pacientam ir pietiekami atteikties no ēdiena 4 stundas pirms testa. Materiālu vākšanas laikā pētījumiem var ņemt kapilārās vai venozās asinis. Viss process ilgst apmēram 5 minūtes.

Norma

Veselam cilvēkam norma ir atkarīga no dzimuma un vecuma:

• līdz 1 mēnesim - 1-2 mm / h;
• no 1 līdz 6 mēnešiem - 12-17 mm / h;
• līdz 10 gadiem - 1-10 mm / h;
• meitenes no 10 gadu vecuma un sievietes līdz 50–0–10 mm / h, pēc 50 gadiem - līdz 30 mm / h;
• zēniem no 10 un vīriešiem līdz 50–0-15 mm / h, pēc 50 gadiem - 0-10 mm / h.

Pieauguma iemesli

Ja analīze rāda indikatora palielināšanos, vispirms ir jāizslēdz fizioloģiskie faktori. Sievietēm tas attiecas uz pēcdzemdību periodu, menstruācijām, nesot augli, jebkurā dzimumā - vecumdienās. Jāatzīmē arī, ka 5% iedzīvotāju ESR ir palielinājies bez jebkādām patoloģiskām izmaiņām.

Ja fizioloģiskie faktori ir izslēgti, iemesli var būt šādi:

• iekaisuma procesi;
• hroniskas un akūtas infekcijas;
• ievainojumi
• pēcoperācijas apstākļi;
• saindēšanās;
• nieru patoloģija;
• noteiktu zāļu (glikokortikoīdu, estrogēnu) lietošana.

ESR samazināšanās iemesli

Galvenais ESR samazināšanās iemesls ir ūdens un sāls līdzsvara traucējumi. Tas tiek novērots arī ar muskuļu audu distrofiju. Stingras diētas, veģetārisms, grūtniecības periods un steroīdu lietošana izraisa zemu ESR..

Kāds ESR līmenis asinīs tiek uzskatīts par normālu?

ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) ir vispārējā klīniskā asins testa indikators, kas parāda, cik ātri asinis tiek sadalītas plazmā un eritrocītos. Normāls šī procesa ātrums norāda uz izteiktas iekaisuma reakcijas neesamību orgānos un audos. Tomēr ESR netiek uzskatīts par vienīgo un unikālo medicīnisko diagnožu kritēriju..

Kādi ESR rādītāji tiek uzskatīti par normu?

ESR likme ir:

Stāvs

līdz 20 gadiem

20-55 gadus veci

virs 55 gadiem

- jaundzimušajiem 0–2 mm / h
- bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 12-17 mm / h.

Grūtniecēm ESR var palielināties līdz 20-25 mm / h vai vairāk, kas galvenokārt ir atkarīgs no asiņu retināšanas pakāpes ar anēmijas attīstību.

Sakarā ar to, kā ESR paceļas vai nokrīt?

ESR palielinās līdz ar iekaisuma procesu, kā arī šādos gadījumos:

• Pazemināts albumīna līmenis asinīs (hipoalbuminēmija)
• Asins pH līmeņa paaugstināšanās
• Asins viskozitātes samazināšanās, t.i., tās atšķaidīšana
• Samazināts sarkano asins šūnu skaits (saistīts ar samazinātu viskozitāti)
• Asins fibrinogēna, a-globulīnu, g-globulīnu un paraproteīnu līmeņa paaugstināšanās

ESR samazinās ar:

• Paaugstināts albumīna līmenis asinīs
• Paaugstināts žults pigmentu un žultsskābju daudzums asinīs
• Asins pH līmeņa pazemināšanās, t.i., tā paskābināšanās
• Palieliniet asins viskozitāti
• Palielināts sarkano asins šūnu skaits
• Sarkano asins šūnu formas izmaiņas.

Kādām slimībām ir paaugstināts ESR līmenis??

Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums ļauj mums noteikt audzēju slimības, asins slimības, anēmiju, noteikt asins zuduma pakāpi traumu un ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos.

Paaugstināts ESR līmenis tiek noteikts infekcijas slimībām: reimatisms, tuberkuloze, jebkura vīrusu infekcija, ko sarežģī baktēriju iekaisums (paranasālas blakusdobumu slimības ar gripu, masalām un skarlatīnu bērniem).

Kādām slimībām ir zems ESR līmenis??

ESR samazināšanās tiek novērota ar sarkano asins šūnu bojājumiem, plašiem apdegumiem, holēru, iedzimtiem sirds defektiem ar hronisku sirds mazspēju, aknu un nieru slimībām ar olbaltumvielu līmeņa samazināšanos asinīs..

ESR eritrocītu sedimentācijas ātrums: augsts un zems līmenis, kā to samazināt

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir asins analīzes veids, kas mēra, cik ātri sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) nogulsnējas asinsvada apakšā. Vēlāk rakstā varat uzzināt, kā darbojas ESR, kas var ietekmēt ESR līmeni un kā tas ietekmēs jūsu veselību.

Raksts ir balstīts uz 63 zinātnisko pētījumu rezultātiem.

Pētījuma autori ir minēti rakstā:

• Unità Reumatologica, Medicīnas 2. divīzija, Ospedale di Prato, Itālija
• Hārvardas Sabiedrības veselības skola, Bostona, Masačūsetsa, ASV
• Abbotsfordas reģionālā slimnīca un vēža centrs, Kanāda
• Karolinskas universitātes slimnīca, Karolinska institūts, Stokholma, Zviedrija
• Orhūsas Universitātes Klīniskās medicīnas nodaļa, Dānija
• un citi autori.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka iekavās norādītie skaitļi (1, 2, 3 utt.) Ir noklikšķināmas saites uz recenzētiem pētījumiem. Varat sekot šīm saitēm un iepazīties ar raksta galveno informācijas avotu..

p, burtu pēdiņa 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Kas ir ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Parasti sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) nogulsnējas salīdzinoši lēni. Ātrāka nostādīšana nekā parastās vērtības var liecināt par iekaisumu organismā. Iekaisums ir daļa no imūnsistēmas reakcijas uz ķermeņa problēmām. Tā var būt reakcija uz infekciju vai ievainojumu. Iekaisums var būt arī hroniskas slimības, imūnsistēmas traucējumu vai citu veselības problēmu pazīme..

p, burtzīme 3,0,0,0,0,0,0 ->

Sarkano asins šūnu sedimentāciju (ESR) 1897. gadā atklāja poļu ārsts Edmunds Faustins Biernacki (1866–1911). ESR praktiskā pielietošana tajā laikā nebija zināma, tāpēc ārsti to bieži ignorēja. Bet 1918. gadā tika noskaidrots, ka ESR mainās grūtniecēm, un 1926. gadā Vestergrēns izstrādāja savu metodi ESR noteikšanai (eritrocītu sedimentācijas ātrums). [P, P]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Galvenie faktori, kas ietekmē ESR, ir hematokrīts (sarkano asins šūnu īpatsvars asinīs) un asins olbaltumvielas, piemēram, fibrinogēns. [R].

p, burtu pēdiņa 5,0,0,0,0 ->

ESR asins analīzē

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir asins analīze, kuras laikā tiek pārbaudīts iekaisums. Tas mēra attālumu milimetros, ko sarkanās asins šūnas pārvietojas (nosēžas) vienā stundā (mm / h). [P, P].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR DAŽĀDIEM VESELĪBAS NOSACĪJUMIEM

Šim mērījumam ir vairāki veidi, piemēram, saskaņā ar Vestergrēna metodi, atbilstoši Wintrobe metodei vai MicroESR un automatizētajām metodēm. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 7,0,0,0,0 ->

Vestergrēna metode ESR aprēķināšanai

Vestergrēna metode tiek uzskatīta par zelta standartu ESR mērīšanā. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ārsts sajauc asins paraugu ar nātrija citrātu (attiecībās 4: 1). Tad viņš maisījumu ievieto Vestergrēnas-Katzas mēģenē (diametrs 2,5 mm) līdz atzīmei 200 mm. Tad viņš mēģeni novieto taisni un vienu stundu atstāj šajā stāvoklī istabas temperatūrā (18-25 ° C). Šīs stundas beigās ārsts mēra, cik tālu sarkanās asins šūnas ir pārvietojušās (smaguma dēļ nokritušas uz leju). Šis attālums parāda arī ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu).

p, blockquote 9,0,0,0,0,0 -> ESR NOTEIKŠANA WESTERGREN

Modificētajā Vestergrēna metodē ārsts nātrija citrāta vietā izmanto edetīnskābi. [p, p, p].

p, burtu pēdiņa 10,0,0,0,0 ->

Citas ESR aprēķināšanas metodes

Wintrobe metode ir mazāk jutīga nekā Westergren metode, un tās maksimālās vērtības var būt maldinošas. [p, p]

p, bloka pēdiņa 11,0,0,0,0 ->

Mikro-ESR metode ir pietiekami ātra (apmēram 20 minūtes) un ir populāra, lai noteiktu ESR zīdaiņiem, jo ​​šis tests prasa ļoti maz asiņu. Šis pētījums ir noderīgs arī jaundzimušā sepse diagnosticēšanai. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 12,0,0,0,0 ->

Automatizētās metodes ir ātrākas, vieglāk lietojamas un varētu būt labākas prognozes autoimūnām slimībām. Tomēr to jutība pret asiņu iegūšanas un uzglabāšanas tehniskajām procedūrām (asiņu sajaukšana, mēģenes izmērs utt.) Var ietekmēt testa rezultātus. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 13,0,0,0,0 ->

Kas var parādīt ESR vērtību

Iekaisums

ESR tests pārbauda, ​​vai nav iekaisuma. [P] Ar iekaisumu asinīs parādās noteikti proteīni, piemēram, fibrinogēns. Šie proteīni liek eritrocītiem pieķerties viens otram un veidot gabaliņus. Tas padara šādus smagākus par vienu sarkano asins šūnu, un tāpēc tie ātrāk nogulsnējas, kas palielina ESR vērtību. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 14,0,0,0,0 ->

Tādējādi augsts ESR norāda uz iekaisumu. Jo augstāks ESR, jo lielāks iekaisums. [p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 15,0,0,0,0 ->

ESR tests nav īpaši jutīgs (tāpēc tas nevar noteikt visu veidu iekaisumu) un nav īpaši specifisks, tāpēc nevar diagnosticēt specifiskas slimības. [R]

p, burtu pēdiņa 16,0,0,0,0 ->

Konkrētu slimību klātbūtne

ESR tests var palīdzēt diagnosticēt noteiktas slimības:

• Reimatiskā polimialģija (iekaisuma slimība, kas izraisa muskuļu sāpes un stīvumu) [p, p, p]
• Milzu šūnu arterīts (asinsvadu iekaisums) [p, p, p, p, p]
• Vēzis [P, P]
• Kaulu infekcijas [p, p, p].
• Subakūts tireoidīts (vairogdziedzera iekaisums) [p, p, p]
• Čūlainais kolīts [P]

Dažu slimību gaita

ESR noteikšana nevar diagnosticēt slimības, taču ar šo testu var izsekot noteiktu slimību ārstēšanas gaitai [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

• Sirds slimības [p, p, p]
• Vēzis [P, P, P]
• Reimatoīdais artrīts [p, p, p, p]
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) [p, p, p]
• Sirpjveida šūnu anēmija [p, p, p]

Redzēt draudus dzīvībai

ESR līmenis virs 100 mm / h, iespējams, norāda uz nopietnām slimībām, piemēram, infekcijām, sirds slimībām vai vēzi. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0,0 ->

ESR līmeņa paaugstināšanās ar onkoloģiskām aizdomām var paredzēt ļaundabīga audzēja attīstību vai slimības progresēšanu metastāžu parādīšanās formā. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0,0 -> Ļoti jutīgs C-reaktīvais proteīns (hs-CRP) tiek ražots organismā asinsvadu sieniņu iekaisuma laikā. Jo augstāks ir hs-CRP līmenis, jo augstāks ir jūsu iekaisuma līmenis.

Attiecības starp ESR un C-reaktīvo olbaltumvielu

Iekaisuma procesā mūsu aknas ražo vielu, ko sauc par C-reaktīvo proteīnu (CRP). Asins analīze CRP pārbaudei, lai noskaidrotu, vai Jums nav iekaisuma vai infekcijas. CRP līmenis, kas pārsniedz 10 mg / dl, gandrīz noteikti norāda uz infekcijas esamību. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 20,0,0,0,0 ->

Vairāk par C-reaktīvā proteīna vērtību samazināšanas iespējām varat izlasīt šajā rakstā..

Vairumā asins analīžu CRP testu izmanto kopā ar ESR testu. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

C-reaktīvā proteīna (īpaši tā īpaši jūtīgā testa veida) analīze ir jutīgāka nekā ESR un dod mazāk viltus negatīvu / pozitīvu rezultātu nekā ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 22,0,0,0,0 ->

C-reaktīvo olbaltumvielu vislabāk izmantot, lai pārbaudītu un izsekotu akūtu iekaisumu un infekciju progresu. [p, p, p]

p, burtu pēdiņa 23,0,0,0,0 ->

ESR noteikšanu vislabāk izmantot, lai pārbaudītu un izsekotu hronisku iekaisumu un infekciju progresu. [p, p, p]

p, bloķētā atsauce 24,0,0,0,0 ->

CRP un ESR korelācija dažādās slimībās

Augsts ESR un augsts CRP

• Sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Kaulu un locītavu infekcija
• Išēmisks insults
• Waldenstrom makroglobulinēmija
• Multiplā mieloma
• Nieru mazspēja
• Zems albumīna līmenis asinīs

Zems ESR un augsts CRP

• Urīnceļu, plaušu un asinsrites infekcijas
• Miokarda infarkts
• Venozā trombemboliskā slimība
• Reimatoīdais artrīts
• Zems albumīna līmenis asinīs

Kā samazināt iekaisumu un CRP

Īpaša pretiekaisuma diēta un vingrošana kopā var ievērojami samazināt CRP (ļoti jutīgu). Pēc 3 nedēļām pēc īpašas diētas un fiziskām aktivitātēm Kalifornijas universitātes zinātnieki reģistrēja, ka ļoti jutīgā CRP līmenis vīriešiem ir samazinājies vidēji par 39%, sievietēm par 45% un bērniem par 41%..

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> PYRAMID ANTINFLAMMATORISKA DIENA

Īpašā pretiekaisuma diēta bija vērsta uz dabīgiem produktiem, dabiski bagātiem ar šķiedrvielām un zemu sāls un cukura saturu, kā arī uz svaigu augļu, dārzeņu un veselu graudu klātbūtni uzturā, kā arī liesiem olbaltumvielu avotiem, piemēram, pākšaugiem, zivīm, baltajiem mājputniem, olu baltumi un piena produkti ar zemu tauku saturu. [P]

p, blockquote 26,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Kad veikt ESR analīzi (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Ārsts var pasūtīt ESR testu, ja rodas šādi simptomi [P]:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

• Galvassāpes
• Drudzis
• Sāpes locītavās vai plecos
• Ātrs svara zudums
• Anēmija

p, blokote 29,0,0,0,0 ->

Normāla ESR

Vecumā, kas jaunāks par 50 gadiem, ESR normālās vērtības ir: vīriešiem - 0-15 mm / stundā, sievietēm - 0-20 mm / stundā.

p, bloķētā pēdiņa 30,0,0,0,0 ->

Vecumā, kas vecāks par 50 gadiem, ESR normālās vērtības ir: vīriešiem - 0-20 mm / stundā, sievietēm - 0-30 mm / stundā.

p, bloķētā pēdiņa 31,0,0,0,0 ->

Bērniem normālam ESR līmenim jābūt mazākam par 10 mm / stundā. [R]

p, bloka pēdiņa 32,0,1,0,0 ->

Zems ESR ir normāls un neizraisa simptomus. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> INFLAMMATORISKĀ CITOKĪNA IL-6 IETEKME, KAS PAREDZĒTA AR DAŽĀDU DAŽĀDU INFLAMMĀCIJU SKAITU DAŽĀDĀS ŠŪNĀS UN ORGANISMA AUDZĒS (http://www.ijbs.com/v08p12 )

Kas palielina ESR līmeni

Slimības

Vielas un zāles

p, bloka pēdiņa 35,0,0,0,0 ->

Kas pazemina ESR

Kad sarkano asins šūnu lielums kļūst mazāks, tās mēģenē nogulsnējas lēnāk, tāpēc tiks diagnosticēts zemāks ESR. Ar dažādām asins slimībām sarkano asins šūnu lielums, skaits un forma var mainīties..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Fizioloģisko stāvokļu saraksts, kad sarkanās asins šūnas var mainīties, un vienlaikus ESR līmenis pazeminās:

• Sarkano asins šūnu slimības: galējā leikocitoze, eritrocitoze, sirpjveida šūnu anēmija, sferocitoze, akantocitoze un anisocitoze. [p, p, p, p, p]

• Olbaltumvielu patoloģijas: hipofibrinogenēmija, hipogammaglobulinēmija, kā arī disproteinēmija ar asiņu hiperviskozitāti. [p, p, p, p, p, p]

• Narkotiku lietošana: NPL, statīni, kortikosteroīdi, pretsāpju līdzekļi, levamizols, prednizons. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> DAŽĀDU ORGANISMU SLIMĪBAS, KAS VADĪTAS PRO-INFLAMMATĒJOŠU CITOKĪNU IZAUGSMEI UN INFLAMMATORĒJO PROTĪTU KOKU RAŽOŠANAI

Palielināts ESR dažās slimībās

Reimatiskā polimialģija

Reimatiskā polimialģija ir iekaisuma slimība, kas galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Slimība izraisa sāpes un stīvumu kaklā, plecos, augšdelmos un gurnos vai arī rada sāpes visā ķermenī. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

ESR analīzi bieži izmanto kā reimatiskās polimialģijas diagnostikas instrumentu, novērtējot iekaisuma līmeni. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 39,0,0,0,0 ->

Daudzos pētījumos, kuros kopumā piedalījās 872 cilvēki, kuriem diagnosticēta reimatiskā polimialģija, lielākajai daļai pacientu ESR rādītāji pārsniedza 30 mm / h. Tikai no 6% līdz 22% no tiem ESR bija mazāks par 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 40,0,0,0,0 ->

Augsts ESR (> 30–40 mm / h) var norādīt uz reimatisko polimialģiju. Tomēr normāls ESR līmenis nevar izslēgt šo slimību, tāpēc, veicot diagnozi, ir nepieciešami papildu testi. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Laika arterīts vai milzu šūnu arterīts

Laika arterīts vai milzu šūnu arterīts - šī slimība izpaužas asinsvadu iekaisuma formā. Tas ietekmē cilvēkus virs 50 gadiem un ir biežāk sastopams sieviešu vidū. Slimības simptomiem var būt galvassāpes, locītavu sāpes, drudzis, acu sāpes, aklums un pat insults. Šis stāvoklis bieži tiek saistīts ar reimatisko polimialģiju. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Viens no temporālā arterīta diagnostikas kritērijiem ir ESR līmenis 50 mm / h vai virs tā. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Daudzu pētījumu laikā (piedalījās 388 cilvēki ar temporālo arterītu) lielākajai daļai pacientu ESR rādītāji bija lielāki par 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Paaugstināts ESR līmenis (> 40-50 mm / h) var norādīt uz laika arterītu, bet zemākas ESR vērtības (p, bloka pēdiņa 45,0,0,0,0,0 ->

Sirds un sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Liels skaits pētījumu, kuros piedalījās 262 652 cilvēki, parādīja, ka cilvēkiem ar paaugstinātu ESR bija lielāka iespēja saslimt ar sirds mazspēju, sirdslēkmi vai aterosklerozi, salīdzinot ar cilvēkiem ar normālu ESR līmeni. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0,0 ->

Citi pētījumi, kuros piedalījās kopumā 20 933 dalībnieki, parādīja, ka cilvēkiem ar augstu ESR ir paaugstināts nāves risks no sirds slimībām vai insulta. [p, p, p, p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 47,0,0,0,0 ->

Citā pētījumu grupā, kurā piedalījās 484 pacienti ar sirds un asinsvadu slimībām vai insultu, lielākajā daļā šo cilvēku tika konstatēts ESR pieaugums. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 48,0,0,0,0 ->

Divos pētījumos (iesaistot 983 pacientus, kuriem tika veikta sirds operācija) atklājās, ka pacienti ar ESR, kas pārsniedz 40 mm / h, vairāk atrodas slimnīcās un intensīvās terapijas nodaļās, un viņiem ārstēšanas laikā ir paaugstināts blakusparādību attīstības risks. [p, p]

p, blokote 49,0,0,0,0 ->

Vēzis (ļaundabīgs audzējs)

Pētījumā piedalījās 239 658 zviedru vīrieši. Tiem, kuriem ESR rādītāji bija lielāki par 15 mm / h, bija par 63% palielināts resnās zarnas vēža risks, salīdzinot ar vīriešiem, kuriem ESR bija zemāks par 10 mm / h. [R]

p, bloķētā pēdiņa 50,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 5500 cilvēkiem tiem, kuriem bija svara zudums, anēmija un augsta ESR, bija 50% izredzes diagnosticēt ļaundabīgu audzēju. Kam bija tikai svara zudums un augsts ESR, bet bez anēmijas, vēža diagnozes iespējamība bija 33%. [R]

p, blokote 51,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā, kurā piedalījās 4 452 sievietes, tika novērtēta iespējamā krūts vēža diagnoze. Šī darba rezultātā tika secināts, ka tām sievietēm, kurām bija ievērojami augstāks ESR līmenis (> 35 mm / h), visticamāk, bija ļaundabīgs audzējs, salīdzinot ar veselām sievietēm, un tām, kurām bija labdabīgs audzējs. [R]

p, bloka pēdiņa 52,0,0,0,0 ->

Daudzos pētījumos, kuros kopumā piedalījās vairāk nekā 1 200 000 vīriešu, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, tika noteikta atkarība, kas liecināja par zemu izdzīvošanu un augstu metastāžu risku, ja ESR pārsniedz 50 mm / h. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 53,0,0,0,0 ->

Divos citos pētījumos ar vairāk nekā 1 477 pacientiem, kuriem diagnosticēts nieru vēzis, tika noteikts paaugstināts nāves risks ar augstu ESR. [p, p]

p, blokote 54,0,0,0,0 ->

854 pacientiem ar Hodžkina slimību, tiem cilvēkiem, kuriem ESR bija virs 30 mm / h, slimība bija aktīvā formā un viņi uzrādīja lielāku nāves risku. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 139 pacientiem ar ādas vēzi ESR vērtības virs 22 mm / h bija saistītas ar zemāku izdzīvošanu un lielāku metastāžu risku. [R]

p, bloka pēdiņa 56,0,0,0,0 ->

Citā zinātniskā eksperimentā 97 pacientiem ar asins vēzi bija paaugstinātas ESR vērtības, kas dod iespēju tikai 53% izdzīvot no šīs slimības. [R]

p, bloka pēdiņa 57,0,0,0,0 ->

220 pacientiem ar kuņģa vēzi (vīriešiem ar ESR virs 10 mm / h, sievietēm ar ESR virs 20 mm / h) bija zemāks izdzīvošanas līmenis, lielas metastāzes un lielāks audzēja lielums kuņģī. [R]

p, blokote 58,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 410 pacientiem ar noteikta veida urīnpūšļa vēzi (uroteliālo karcinomu) ESR vērtības, kas vīriešiem pārsniedza 22 mm / h un sievietēm 27 mm / h, bija saistītas ar slimības progresēšanu un nāvi. [R]

p, blokote 59,0,0,0,0 ->

Pacientiem ar ādas slimībām (dermatomiozītu) un ESR līmeni virs 35 mm / h bija lielāka iespēja saslimt ar ļaundabīgu audzēju. [R]

p, bloķētā pēdiņa 60,0,0,0,0 ->

94 pacientiem ar gliomu (smadzeņu vai muguras smadzeņu audzējs) ESR vērtības virs 15 mm / h parādīja lielāku nāves iespēju. [R]

p, bloka pēdiņa 61,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 42 pacienti ar multiplo mielomu, paaugstināta ESR bija saistīta ar zemāku izdzīvošanas līmeni. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0,0 ->

Pacientiem (189 cilvēki) ar diagnozi plaušu vēzis un augstu ESR parādījās zemas izdzīvošanas iespējas, salīdzinot ar pacientiem ar zemu ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 63,0,0,0,0 ->

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība. Šo slimību raksturo sāpes locītavās, to stīvums un pietūkums. ESR pieaugums bieži norāda uz aktīvu reimatoīdā artrīta fāzi vai slimības progresēšanu. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 64,1,0,0,0 ->

25 gadu ilgā novērošanā, kurā piedalījās 1,892 pacienti ar reimatoīdo artrītu, 64% pacientu tika novērots paaugstināts ESR līmenis, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem. [R]

p, bloka pēdiņa 65,0,0,0,0 ->

Vairākos pētījumos, kuros piedalījās 373 cilvēki, un 2 gadu ilgā pētījumā ar 251 pacientu ar reimatoīdo artrītu atklājās, ka augstās ESR vērtības norāda uz slimības pasliktināšanos vai tās ārstēšanas efektivitātes samazināšanos. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 66,0,0,0,0 ->

Tomēr citā pētījumā 1. gadā tika novēroti 159 bērni ar reimatoīdo artrītu, šajā gadījumā paaugstināts ESR līmenis nebija saistīts ar slimības progresēšanu. [R]

p, bloka pēdiņa 67,0,0,0,0,0 ->

Infekcijas

ESR vērtības, kas pieaugušajiem pārsniedz 70 mm / h, un bērniem nepārsniedz 12 mm / h, var atbilst kaulu infekcijām. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 68,0,0,0,0 ->

Cilvēkiem ar cukura diabētu (2. tipa cukura diabēts) un ESR, kas lielāks par 70 mm / h, ir palielināts diabētiskā pēdas un osteomielīta (kaulu infekcijas) attīstības risks. [R]

p, burtzīme 69,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 61 pacients ar neārstētu pēdu infekciju, ESR vērtības, kas pārsniedza 67 mm / h, liecināja par osteomielīta attīstību. [R].

p, bloka pēdiņa 70,0,0,0,0 ->

Iekaisuma slimības - spondilodiscīta gadījumā vairāk nekā 90% pacientu ESR rādītāji bija diapazonā no 43 līdz 87 mm / h. [R]

p, bloka pēdiņa 71,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 259 bērni, kuriem tika diagnosticētas sāpes kājās, ar ESR vērtību nepārsniedz 12 mm / h un C-reaktīvā proteīna (CRP) virs 7 mg / l, viņiem, visticamāk, bija ortopēdiska infekcija. [R]

p, bloka pēdiņa 72,0,0,0,0 ->

Pacientiem pēc gūžas locītavas ESR palielināšanās var liecināt par pēcoperācijas infekciju. [R]

p, bloka pēdiņa 73,0,0,0,0 ->

ESR samazināšanās infekciju ārstēšanā var norādīt uz šīs ārstēšanas efektivitāti un slimības pakāpes uzlabošanos. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 74,0,0,0,0 ->

Sistēmiskā sarkanā vilkēde

Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) ir autoimūna slimība. Tas var ietekmēt locītavas, nervu sistēmu, nieres, ādu, sirdi un plaušas. Cilvēkiem ar vilkēdi ir stāvokļa uzlabošanās (remisijas) periodi un slimības pasliktināšanās periodi (uzliesmojumi). [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 75,0,0,0,0 ->

Pacientiem ar sistēmiskās sarkanās vilkēdes aktīvo fāzi ESR parasti parāda augstas vērtības. Šāds ESR pieaugums pacientiem ar vilkēdi var nozīmēt slimības uzliesmojumu. [p, p]

p, blockquote 76,0,0,0,0,0 ->

Sirpjveida šūnu anēmija

Divos pētījumos, kuros piedalījās 139 bērni ar sirpjveida šūnu anēmiju, normālais ESR bija mazāks par 8 mm / stundā. Un ESR vērtības virs 20 mm / h liecināja par slimības krīzi vai infekciju. [p, p]

p, bloka pēdiņa 77,0,0,0,0 ->

Ja cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ir augsts ESR (> 20 mm / h), tad tas norāda uz infekciju vai slimības pasliktināšanos. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0,0 ->

Čūlains kolīts

Pētījumā 7 gadu laikā tika novēroti 240 984 veseli vīrieši. Vīriešiem, kuriem bija augstāks eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) nekā parastajam ESR, bija lielāks čūlainā kolīta risks. [R]

p, bloķētā atsauce 79,0,0,0,0 ->

ESR virs 15 mm / h var paredzēt recidīvu pacientiem ar čūlaino kolītu. [R]

p, bloķētā pēdiņa 80,0,0,0,0 ->

Tiroidīts (subakūts)

Subakūts tireoidīts ir vairogdziedzera iekaisums. Slimība izraisa sāpes vairogdziedzera pietūkumā, drudzi un nogurumu. Lielākajai daļai pacientu ar subakūtu tireoidītu ESR līmenis pārsniedz 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 81,0,0,0,0 ->

Ingvers un jods var izraisīt subakūta tireoidīta uzliesmojumu (saasinājumu), kas palielinās ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0,0 -> ŠI ŠĶIEDRU VĪKI, KAS SAISTĪT ERITROCITUS, FORMĒTI, LIETOJOT proteīnu - FIBRINOGEN

Augsta ESR iemesli

Paaugstināts fibrinogēns

Augstais fibrinogēna olbaltumvielu saturs noved pie sarkano asins šūnu salipšanas trombā, kas padara tās smagākas, un sarkanās asins šūnas sāk ātrāk nostāties, tādējādi palielinot ESR. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0,0 ->

Diēta, kurā ir daudz dzelzs, cukura un kofeīna, var palielināt fibrinogēna daudzumu asinīs (pētījums, kurā piedalījās 206 cilvēki). [R]

p, bloķētā pēdiņa 84,0,0,0,0,0 ->

Ir zināms, ka olbaltumvielas (olbaltumvielas) ir nepieciešami, lai uzturētu veselīgu fibrinogēna līmeni. Olbaltumvielu deficīta gadījumā (piemēram, pētījumi ar dzīvniekiem) tiek reģistrēts zems fibrinogēna līmenis salīdzinājumā ar tiem, kuri tiek baroti ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu. [R]

p, bloķētā pēdiņa 85,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 16 cilvēkiem, kuri saņēma olbaltumvielu satricinājumu vai uzturu uztur līdzsvarotā stāvoklī attiecībā uz olbaltumvielu līmeni, fibrinogēna vērtības palielinājās divkārt, salīdzinot ar vērtībām pirms pētījuma sākuma. [R]

p, bloķētā atsauce 86,0,0,0,0,0 ->

Augsts triglicerīdu līmenis

Pētījumā ar 101 pacientu lielākajai daļai šo cilvēku ar paaugstinātu holesterīna un triglicerīdu līmeni tika konstatēts paaugstināts ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 87,0,0,0,0,0 ->

Ja jūs ievērojat diētu ar zemu tauku saturu un augstu ogļhidrātu saturu (standarta Rietumu vai pilsētu diēta), veseliem pieaugušajiem ir paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 88,0,0,0,0,0 ->

Diēta ar zemu tauku saturu, augstu ogļhidrātu un cukura daudzumu palielina ļoti zema blīvuma lipoproteīnu (VLDL) un triglicerīdu veidošanos. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 89,0,0,0,0,0 ->

Nepastāvot nepieciešamajam fizisko aktivitāšu līmenim (fiziskai pasivitātei) un vienlaicīgai tādu pārtikas produktu patēriņam, kuros ir daudz cukura, ieskaitot fruktozi un glikozi, asinīs palielinās triglicerīdu līmenis. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 90,0,0,0,0 ->

Kontracepcijas līdzekļi

Pētījumā, kurā piedalījās 42 veselīgas sievietes, kuras lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, 45% no tām parādīja ievērojamu ESR pārsniegumu. [R]

p, bloka pēdiņa 91,0,0,0,0 ->

Alkohola patēriņš

Hroniska alkohola lietošana (alkoholisms) var izraisīt iekaisumu. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 250 cilvēki ar alkoholisko taukaino aknu slimību un ar alkoholisma diagnozi, tika atklāts augstākais ESR līmenis, salīdzinot ar citām cilvēku grupām, kuras dzēra alkoholu. [R]

p, bloka pēdiņa 93,0,0,0,0 ->

Alkohols var arī stimulēt makrocitozi (lielas sarkanās asins šūnas), kurā palielinās ESR. [p, p, p]

p, bloķētā pēdiņa 94,0,0,0,0,0 ->

Smēķēšana

Cigarešu smēķēšana noved pie brīvo radikāļu augšanas organismā, kas palielina iekaisuma olbaltumvielu, piemēram, fibrinogēna, skaitu. Tas izraisa ESR palielināšanos. [p, p]

p, bloķētā pēdiņa 95,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 550 pacienti ar artrītu, tika atklāts, ka smēķētājiem bija augstāks ESR un zemāks imūnglobulīnu līmenis neatkarīgi no viņu veselības stāvokļa vai ārstēšanas. [R]

p, blokote 96,0,0,1,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 105 veseli vīrieši, smēķētāji uzrādīja augstāku ESR nekā nesmēķētāji, savukārt cigarešu skaitam ESR nebija nozīmes. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Imūnglobulīna injekcijas

Lielas imūnglobulīna injekciju devas palielināja ESR 7 dienu ilgā pētījumā 63 bērniem ar Kavasaki slimību. [R]

p, bloka pēdiņa 98,0,0,0,0,0 ->

Citā 7 dienu pētījumā, kurā piedalījās 21 pacients ar autoimūnu slimību, lielas imūnglobulīna injekciju devas arī palielināja ESR. [R]

p, bloka pēdiņa 99,0,0,0,0,0 ->

p, bloķētā pēdiņa 100,0,0,0,0,0 ->

Paaugstināta ESR priekšrocības (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Augsts ESR var palīdzēt palielināt sirds mazspējas izdzīvošanu.

p, bloka pēdiņa 101,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 242 cilvēki ar hronisku sirds mazspēju, paaugstināts ESR līmenis bija saistīts ar lielāku izdzīvošanu nekā pacientiem ar zemu vai normālu ESR līmeni. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0,0 ->

Augsts ESR līmenis var palīdzēt palielināt prostatas vēža izdzīvošanu.

p, bloka pēdiņa 103,0,0,0,0,0 ->

Pētījumā ar 300 pacientiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis, ESR vērtības no 40 līdz 50 mm / h bija saistītas ar mazu nāves risku. [R]

p, bloka pēdiņa 104,0,0,0,0,0 ->

p, bloka pēdiņa 105,0,0,0,0,0 ->

Zems ESR slimībām

Sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija ir iedzimta asins slimība. Cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ir patoloģiska sarkano asins šūnu forma (pusmēness formā). Šādas šūnas bloķē asins plūsmu traukos un mirst ātrāk nekā parastās asins šūnas, kas noved pie hematokrīta samazināšanās. [p, p, p]

p, bloka pēdiņa 106,0,0,0,0,0 ->

Deformētas sirpjveida šūnas mēģenē nogulsnējas lēnāk nekā normālas sarkanās asins šūnas. Līdz ar to cilvēkiem ar sirpjveida šūnu anēmiju parasti ir zems ESR (p, bloka pēdiņa 107,0,0,0,0,0,0 ->

44 bērniem ar sirpjveida šūnu anēmiju, kad viņi jutās labi, tika noteikts “vidējais” ESR līmenis 7,9 mm / h. [R]

p, bloķētā atsauce 108,0,0,0,0,0 ->

Patoloģiskas sarkanās asins šūnas

Sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) var būt dažādas formas un izmēra, kas noved pie to sedimentācijas ātruma samazināšanās. Šie nosacījumi ietver [p, p, p, p]:

p, bloķētā atsauce 109,0,0,0,0,0 ->

• Sferocitoze (sarkanās asins šūnas ir sfēriskas)
• Policitēmija (palielināta sarkano asins šūnu produkcija)
• Acanthocytosis (sarkanās asins šūnas ar tapas)
• Anizocitoze (nevienmērīgas sarkanās asins šūnas)
• Mikrocitoze (ļoti mazas sarkanās asins šūnas)

Leikocitoze

Leikocitoze ir ķermeņa stāvoklis, kurā tiek ražots palielināts leikocītu skaits, kas samazina arī ESR vērtības. [p, p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 110,0,0,0,0,0 ->

Augsts fibrinogēns

Liels fibrinogēna daudzums veicina sarkano asins šūnu adhēziju un kunkuļu veidošanos, kas to smaguma dēļ sāk ātrāk nostāties un palielinās ESR. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0,0 ->

Ar hipofibrinogenēmiju ķermenis ražo mazāk fibrinogēna nekā parasti, kas samazina ESR. [p, p, p, p]

p, bloka pēdiņa 112,0,0,0,0,0 ->

p, bloka pēdiņa 113,0,0,0,0,0 ->

Zema ESR līmeņa priekšrocības

Zemas ESR vērtības prognozē ilgāku izdzīvošanu ar kuņģa vēzi

Pētījumā, kurā piedalījās 220 pacienti ar kuņģa vēzi, tika atklāts, ka vīriešiem ar ESR rādītājiem zem 10 mm / h un sievietēm ar ESR zem 20 mm / h bija augstāks izdzīvošanas līmenis. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 115,0,0,0,0,0 ->

ESR samazināšanas veidi (eritrocītu sedimentācijas ātrums)

Infekciju profilakse

Veselīgs dzīvesveids un laba higiēna var palīdzēt aizsargāt jūsu ķermeni pret infekcijām. Un, kā jūs zināt, jebkura infekcija veicina iekaisumu un palielina eritrocītu sedimentācijas ātrumu ESR. Tādējādi infekcijas profilakse var palīdzēt novērst ESR palielināšanos. [p, p]

p, bloka pēdiņa 116,0,0,0,0,0 ->

Fiziskās aktivitātes samazina ESR

Vingrinājumi samazina iekaisumu, samazinot iekaisuma citokīnu veidošanos. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> Fiziskā slodze un anti-inflamerācijas diētas samazināšanas inflācija

Divos pētījumos, kuros kopumā piedalījās 1,054 cilvēki, tika atklāts, ka vieglas vai mērenas fiziskās aktivitātes samazināja ESR līmeni. [p, p]

p, bloka pēdiņa 118,0,0,0,0,0 ->

Pētījumos ar dzīvniekiem ESR vairāk samazinājās, kad palielinājās fiziskās aktivitātes. [R]

p, bloķētā atsauce 119,0,0,0,0,0 ->

Īpašas diētas samazina ESR

Randomizētā pētījumā, kurā piedalījās 27 cilvēki, vegānu diētas bez lipekļa un laktoveģetārā diēta samazināja ESR. [R].

p, bloķētā pēdiņa 120,0,0,0,0,0 ->

Citā zinātniskā pētījumā, kurā piedalījās 23 cilvēki, kuriem diagnosticēts reimatoīdais artrīts, 7 dienu badošanās (zemas kaloritātes diēta) samazināja pro-iekaisuma citokīna IL-6 vērtību, kā arī C-reaktīvā proteīna un ESR līmeni. [R].

p, bloka pēdiņa 121,0,0,0,0 ->

Zivju eļļa pazemināja ESR līmeni 2 randomizētos pētījumos ar 60 cilvēkiem. [p, p]

p, bloka pēdiņa 122,0,0,0,0 ->

A vitamīns un E vitamīns samazināja ESR žurkām. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0,0 ->

Zaudējot svaru, tiek samazināta ESR

Pētījumā, kurā piedalījās sievietes, kam diagnosticēts reimatoīdais artrīts, svara zudums izraisīja C-reaktīvā proteīna un eritrocītu sedimentācijas ātruma ESR samazināšanos. [P] Ir zināms, ka palielināta ķermeņa masa (ĶMI vairāk nekā 25) izraisa CRP un ESR palielināšanos neatkarīgi no esošajām slimībām.

p, blockquote 124,0,0,0,0,0 ->

ESR samazinošas vielas

Veselīgs mutes dobums ir saistīts ar zemāku ESR

32 pacientiem ar smaganu slimībām terapija veicināja ESR samazināšanos 2 mēnešu laikā pēc ārstēšanas. [R]

p, bloka pēdiņa 125,0,0,0,0 ->

Dažas zāles pazemina ESR.

64 pacientiem, kuriem tika veikta operācija, ESR vērtības samazinājās pēc tam, kad viņi saņēma propofolu un tiopentālu. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

2 metaanalīzes pētījumos tika atklāts, ka ārstēšana ar statīniem izraisīja ESR samazināšanos pacientiem ar reimatoīdo artrītu. [p, p]