Gļotu cēloņi fekālijās pieaugušajam - diagnozes un ārstēšanas metodes

Ar šo delikāto problēmu nesteidzieties pie ārsta, bet velti. Gļotas pieauguša cilvēka fekālijās ir nopietns iemesls, lai pārbaudītu kuņģi, zarnas un sāktu ārstēšanu. Sazinieties ar ārstu palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām. Kādas slimības raksturo gļotādu sekrēciju parādīšanās, cik bīstami ir simptomi, kas kļūst par provocējošu faktoru, lai ar fekālijām sāk izdalīties noslēpums? Šie ir svarīgi jautājumi, uz kuriem jāsniedz detalizētas atbildes..

Kas ir gļotas fekālijās

Gudri veidots cilvēka ķermenis pastāvīgi izdala gļotas, lai aizsargātu audus un orgānus. Sekrecijas laikā veidojas taukainai želejai līdzīga baltas vai caurspīdīgas krāsas viela, ko ražo zarnu dziedzeri. Daļu no tā veido epitēlija šūnas, baltās asins šūnas uz gļotādas virsmas. Šādam noslēpumam ir liela nozīme:

  • aizsargā pret fekāliju toksisko sastāvdaļu iedarbību;
  • aizsargā zarnu membrānu no rupju pārtikas šķiedru mehāniskās ietekmes;
  • novērš hronisku aizcietējumu, kas saistīts ar sarežģītu izkārnījumu pāreju.

Pieauguša cilvēka ķermenis pastāvīgi ražo un parāda viskozu saturu - tas ir normāli. Pateicoties gļotām, fekālijas var viegli pārvietoties pa zarnu traktu un iziet caur anālo atveri. Ar iekaisuma izmaiņām zarnās rodas nopietnas problēmas ar smērvielas izdalīšanos. Rezultātā:

  • ja nav plaisu, gļotādas bojājumi, asiņošana, hemoroīdu attīstība;
  • ar pārmērīgu sekrēciju ir iespējamas nopietnas patoloģijas;
  • izdalījumu krāsa norāda uz problēmām, kurām nepieciešama ārstēšana.

Kā tas izskatās

Norma - caurspīdīgas gļotas izkārnījumos pieaugušajam atstāj nelielu daudzumu un sastāv no mirušām epitēlija šūnām. Ar zarnu patoloģiskiem bojājumiem, izmaiņām kuņģī rodas aizsargājoša reakcija uz kairinājuma procesu. Sāk intensīvi attīstīt smērvielu, kas aizsargā gļotādu, palīdz noņemt svešas vielas, patogēnos mikroorganismus..

Atkarībā no patoloģijas viskozā satura krāsa un forma var atšķirties:

  • balts vai caurspīdīgs - distālo zarnu problēmas;
  • dzeltens - provocē antibiotikas, polipus, hemoroīdus;
  • pelēcīgas pārslas uz fekāliju virsmas - pierādījumi par taisnās zarnas, dilstošās zarnas bojājumiem;
  • zaļš - bakteriāla infekcija;
  • rozā - procesi ar strutas izdalīšanos;
  • mazas pārslas sajauktas ar fekālijām - tievās zarnas problēmas;
  • ar asiņu piejaukumu mēlē, plaisām, hemorāģiskiem iekaisumiem;
  • melni - vēža audzēji.

Cēloņi

Gļotu parādīšanās izkārnījumos pieaugušajam ir daudz iemeslu. Daži no tiem ir saistīti ar dzīvesveidu, citiem slimības kļūst par provocējošu faktoru. Tipiski gļotādu sekrēciju veidošanās iemesli:

  • zemas kvalitātes ūdens;
  • rupjas uztura šķiedrvielu klātbūtne;
  • ilgstoša badošanās;
  • iegurņa orgānu hipotermija;
  • medikamentu lietošana;
  • peldēšana dīķī ar aukstu ūdeni;
  • alkohola lietošana
  • bieža diētu prakse;
  • stresa situācijas;
  • nemazgātu dārzeņu un augļu lietošana
  • smēķēšana;
  • nesabalansēts uzturs.

Izkārnījumi ar gļotām pieaugušajam ir signāls par patoloģisku izmaiņu klātbūtni. Piešķīrumi izraisa slimības:

  • kairinātu zarnu sindroms, ko papildina caureja, vemšana, aizcietējumi;
  • disbioze - mikrofloras nelīdzsvarotība;
  • audzēji kuņģī, zarnās;
  • Krona slimība;
  • alerģija pret vielām, kas nonāk kuņģī;
  • infekciozi zarnu bojājumi - vēdertīfs, dizentērija, kolīts, enterīts.

Tas nav nekas neparasts, kad šādi parādās želejveidīgs noslēpums pieauguša cilvēka fekālijās:

  • helmintu invāzijas;
  • vīrusu izcelsmes infekcijas;
  • elpošanas ceļu slimības;
  • hemoroīdi ar plaisām un čūlām;
  • kuņģa čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • polipi;
  • pankreatīts
  • resnās zarnas iekaisums;
  • spastiskais kolīts;
  • zarnu divertikuloze;
  • proktīts;
  • cistiskā fibroze.

Baltas gļotas fekālijās

Kas veicina želejveida baltas izdalīšanās parādīšanos pieaugušā vecumā? Šie simptomi fekālijās norāda uz kuņģa slimību klātbūtni, zarnu trakta patoloģijām. Pazīmju parādīšanās cēloņi ir:

  • taisnās zarnas iekaisums, kā arī sigmoīds un dilstošs;
  • aizsargājoša reakcija uz patogēnu organismu kairinājumiem;
  • sēnīšu bojājums tūpļa;
  • nepietiekams uzturs;
  • labvēlīgu mikroorganismu trūkums - disbioze.

Gļotas izkārnījumos pieaugušā baltā krāsā veidojas šādi:

  • anālo plaisu baktēriju bojājumi;
  • resnās zarnas iekaisuma slimības;
  • zarnu sieniņu kairinājums ar alerģiskām reakcijām, laktozes nepanesamība, atopiskais dermatīts;
  • zarnu gļotādas bojājumi;
  • antibakteriālo zāļu lietošana;
  • taisnās zarnas gļotādas iekaisums;
  • kandidoze;
  • normālas mikrofloras pārkāpumi;
  • aizkuņģa dziedzera, aknu, žultspūšļa slimības.

Gļotas, nevis fekālijas pieaugušajam

Ja pacientam fekāliju vietā ir viskozs noslēpums, kas atgādina puņķi vai gļotas, tas nozīmē, ka persona nespēj saglabāt taisnās zarnas saturu. Šajā stāvoklī ir sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis. Izprovocējiet šādu simptomu parādīšanos:

  • ilgstošs aizcietējums;
  • zarnu aizsprostojums;
  • helmintu invāzijas;
  • volvuls;
  • baktēriju infekcijas;
  • taisnās zarnas čūla;
  • jaunveidojumi;
  • polipi;
  • svešķermenis zarnās.

Ar asinīm

Ļoti nopietna situācija ir asiņu viskozā satura piešķiršana. Tas ir bīstamas slimības pazīme. Gļotām ar asinīm pieaugušā izkārnījumos ir īpašas izskata iezīmes atkarībā no diagnozes. Speciālisti atzīmē:

  • patoloģiski piemaisījumi - vēnas ar gļotu gabaliņiem - Krona slimība, onkoloģija;
  • asins recekļu ieslēgumi fekālijās norāda uz asiņošanu ar hemoroīdiem, resnās zarnas vēzi (pēc defekācijas jūs varat noteikt gļotas uz tualetes papīra);
  • želejas masa - proktīts, polipi, kuņģa čūla.

Steidzami jāveic pārbaude un jāsāk ārstēšana, kad zarnu kustības laikā pirmo reizi parādījās gļotādas izdalījumi ar asinīm. Simptomi, atkarībā no sekrēcijas rakstura, signāla patoloģijas:

  • gļotu piemaisījumu klātbūtne ar ūdeņainas konsistences asinīm - elpceļu, zarnu infekcija;
  • skarlatīna gļotāda - aknu ciroze, zarnu paplašināšanās, čūla vai kuņģa vēzis;
  • bagātīga izdalīšanās ar fekālijām - taisnās zarnas divertikuloze, išēmisks kolīts.

Kāda ir asiņu bīstamība izkārnījumos pieaugušajiem: 20 izkārnījumu cēloņi ar asinīm bez sāpēm

No raksta jūs uzzināsit, kāpēc asinis parādās pieauguša cilvēka fekālijās, kādas slimības izraisa asiņošanu no taisnās zarnas, diagnozes pazīmes, ārstēšanu, ko darīt?

Kādi ir hemorāģiskie piemaisījumi defekācijas akta laikā?

Asiņaini piemaisījumi fekālijās ir diezgan izplatīta parādība, savukārt šāda patoloģija jāuzskata par nopietnu simptomu, kam nepieciešama rūpīga uzmanība pret sevi. Izkārnījumos ar piemaisījumiem var parādīties sarkano vēnu, ieslēgumu vai fekāliju ieslēgumi, dažādas konsistences brūna viela. Šādai simptomatoloģijai vienmēr ir nepieciešams noteikt asiņošanas cēloni, jo tas ir bīstams asinsvadu integritātes pārkāpumam dzīvībai svarīgos orgānos.

Vairāk nekā 95% asiņaino piemaisījumu gadījumu norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju. Šajā gadījumā fekālijām ir atšķirīgs nokrāsa. Tas ir saistīts ar faktu, ka gremošanas caurulīte satur dažādas vielas (piemēram, HCl, redoksa enzīmus, dzelzi), mikroorganismus, kas ar saviem toksīniem var viegli mainīt asiņu krāsu.

Jo lielāks attālums no taisnās zarnas līdz asiņošanas avotam, jo ​​nozīmīgāks ir asiņu izmaiņu līmenis: skarlatīns, bordo, darva.

Izkārnījumus ar asinīm var uzskatīt par personas fizioloģiskām iezīmēm: saskaņā ar statistiku gandrīz 20% pieaugušo iedzīvotāju pēc katra defekācijas akta izdalās līdz 3 ml asiņu, 5% veselīgu cilvēku tas tiek sajaukts nemainīts ar fekālijām. Tomēr 40% asiņaino piemaisījumu gadījumu uzskata par zarnu disfunkcijas vai gremošanas traucējumu simptomu. Turklāt hemoglobīna pāreja uz hematīnu vienlaikus rada nogulsnējošu izkārnījumu, kas atgādina darvu (melena).

Patoloģijas cēloņi

Ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu tiek novērota izkārnījumos, kurā ir asinis, kad asins recekļi veidojas zarnu asiņošanas dēļ, nonāk saskarē ar saistaudiem un kļūst brūni no tā fermentiem. Hemorāģiski ieslēgumi parādās smagā dizentērijā ar taisnās zarnas zudumu pastāvīgas caurejas, zarnu onkoloģisko procesu, erozīvu un čūlainu patoloģiju, hemorāģiskas slimības dēļ..

Relatīvi droši asiņaino piemaisījumu parādīšanās cēloņi fekālijās tiek uzskatīti par uztura traucējumiem. Varbūt cilvēka uzturā ir iekļautas piedevas, krāsvielas, kas var mainīt izkārnījumu nokrāsu: karmīns, karmazīns, ponso, eritrozīns. Šajā gadījumā ne sāpes, ne traucēta vispārējā labsajūta pacientiem.

Tas pats attēls tiek novērots, ēdot bietes, ķiršus, mellenes, granātābolu vai granātābolu sulu: fekālijas iegūst visu sarkano nokrāsu. Ikdienā lietojot produktus ar hlorofilu, fekālijas kļūst zaļas, ar bilirubīna trūkumu tās kļūst pelēkas, lakrica padara izkārnījumus melnu.

Izkārnījumi ar asinīm provocē anālo seksu, un, 25% gadījumu šāda asiņošana iziet bez sāpēm, bet galu galā kļūst par taisnās zarnas gļotādas plīsuma izraisītāju. Visbīstamākie šajā sakarā ir anālās plaisas, kas provocē sepsi..

Citas patoloģijas, kas izraisa asiņainu fekāliju, ir:

  • aknu ciroze, kurā caur anālo atveri var plūst līdz 1,5 litriem asiņu, kas ir uz letāla iznākuma robežas;
  • dažādas ģenēzes zarnu išēmija: 50% no šī kauliņa nav saistīta ar bīstamību veselībai, bet ar išēmisku kolītu cilvēks zaudē līdz litram asiņu, kas ir krimināla situācija;
  • amoebiasis ir bīstams ar latentu asiņošanu slimības sākumā, bet no nedēļas beigām fekālijas tiek sajauktas ar gļotām un asins recekļiem;
  • fekāliju peritonīts ar asiņainiem izdalījumiem noved pie vairāku orgānu mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas;
  • onkoloģiskos procesus vienmēr pavada asinis fekālijās, bet to var redzēt tikai ar mikroskopijas palīdzību.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc asiņainu piemaisījumu parādīšanās fekālijās mēs varam pieņemt gremošanas sistēmas asiņošanas avota lokalizāciju. Gremošanas caurules augšējās sadaļas dod tumšus piemaisījumus (jo lielāks, jo tumšāks), apakšējās - sarkanās asinis. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā pārtikas vienreizējās kustības ātrums: ja ātrums ir normāls, tad neizmainītas asinis izkārnījumos pieaugušam vīrietim vai sievietei norāda uz sigmoīdās resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa patoloģiju. Ja tas saraujas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis iznāk nemainīgas.

Čūlas perforācija

Kad izveidotā izkārnījuma tumšo nokrāsu pavada stipras sāpes vēderā, pirmā lieta, par kuru ārsts domā, ir kuņģa vai zarnu čūlas perforācija. Krēsls ir šķidras konsistences, tumši brūns, gandrīz melns. Perforācija apdraud peritonītu, tāpēc nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Ir trīs patoloģijas smaguma pakāpes:

  • Sāpju šoku perforācijas laikā papildina griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izplatās visur un izstaro uz labo plecu, apkakli, plecu lāpstiņu: pacients nevar piecelties, uzņemas piespiedu stāvokli - guļus uz sāniem ar kājām pie saspiesta vēdera. Vēdera muskuļi ir saspringti, nepiedalās elpošanā, temperatūra paaugstinās, parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, tiek fiksēta bradikardija. Šis ir asiņošanas sākuma brīdis un laiks medicīniskajai aprūpei. Nepieciešams ārkārtas izsaukums Ātrā palīdzība.
  • Šoks rada iedomāta labklājība - visi rādītāji ir izlīdzināti. Cilvēks sāk justies labāk, bet sāpes paliek vēdera palpēšanas laikā. Liekas, ka visas bailes ir aiz muguras, šis ir laiks, kad jūs joprojām varat glābt pacientu.
  • Pēc 12 stundām sākas difūzā strutaina peritonīta fāze ar vemšanu, sausām gļotādām, hipertermiju, elpas trūkumu, tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kad medicīniskā aprūpe jau ir bezjēdzīga. Rezultāts ir letāls iznākums..

Čūlains kolīts

Iznīcinošais process zarnās ar erozijas un čūlu veidošanos ir čūlains kolīts, kas vienmēr notiek hroniski, un pacienti, pieraduši pie slimības simptomiem, tam nepievērš uzmanību. Tieši asiņošana kļūst par iemeslu došanās pie ārsta, un tā notiek 90% gadījumu.

Asinis visbiežāk nemaina savu krāsu. Piemaisījumu daudzums var būt no minimālām pēdām līdz ievērojamiem asins zudumiem, ko papildina mukopurulenta izdalīšanās no tūpļa, caureja (vismaz vienu reizi dienā), aizcietējumi, viltus vēlme izdalīties un zarnu kustības naktī. Meteorisms, fekāliju nesaturēšana, sāpes vēderā kreisajā pusē, intoksikācijas pazīmes, dehidratācija, svara zudums, satraucoši pacienti.

Akūtas zarnu infekcijas

Akūtas infekcijas ne vienmēr nekavējoties pavada smaga asiņošana no tūpļa, un vienmēr parādās vaļīgi izkārnījumi ar paaugstinātu drudzi, vemšanu, vēdera sāpēm un dispepsiju. Sējot, tiek noteikts infekcijas izraisītājs, pirms tās identificēšanas, lai apturētu stāvokļa smagumu, tiek izmantotas divas antibiotikas no dažādām farmaceitiskām grupām. Parasti fekālijās tiek novēroti asins recekļi ar analīzes rezultātu (nedēļu vēlāk), kas apstiprina bojājuma baktēriju raksturu.

Zarnu divertikuloze

Kabatas un gļotādas izvirzījumu veidošanās - divertikuloze - bieži ir sarežģīta ar asiņainiem piemaisījumiem ar peritonīta attīstību. Galvenais simptoms ir stipras sāpes vēderā kreisajā pusē, asiņošana no tūpļa un hipertermija. Lēmumu par to, kā stabilizēt zarnas, pieņem ārsts, visbiežāk tā ir operācija. Asins tonis var liecināt par deformētu zarnu sienu lokalizāciju.

Hemoroīdi

Asinis izkārnījumos ir viens no galvenajiem hemoroīdu progresēšanas simptomiem, kas liecina par mezglu augšanu, kas tiek ievainoti zarnu kustības laikā. Asinis ir skarlatīns, kas apstiprina to taisnās zarnas izcelsmi. Tas nav sajaucams ar fekālijām, kas atrodas uz fekāliju virsmas. Slimības pazīme parādās pēc fiziskas slodzes. Asiņošanas mezglus var vizualizēt vai paslēpt no acīm, bet asiņošanas raksturs sniedz pilnīgu apstiprinātās diagnozes apstiprinājumu.

Anālā plaisa

Gļotādas vai dermas integritātes pārkāpums anorektālajā reģionā ir aizcietējuma pavadonis. Stāvoklis ir satraucošs smaga sāpīguma dēļ visos mēģinājumos iztukšot zarnas, ko vienmēr pavada nemainīta nokrāsa asinīs..

Audu saplēšana stimulē intīmo higiēnas līdzekļu lietošanu, kas var kairināt taisnās zarnas. Plaisas veidošanās visbiežāk notiek tur, kur āda savienojas ar taisnās zarnas gļotādu.

Krona slimība

Autoimūna patoloģija ar zarnu čūlu daļu parādīšanos, kas provocē gļotādas asiņošanu un asiņu svītru klātbūtni ekskrementos, ko papildina sāpes vēderā, apetītes samazināšanās un hipertermija. Melnas fekālijas ar bagātīgu izdalījumu no tūpļa.

Šādi darvas izkārnījumi jānošķir ar vēdera traumām, kas izraisa asinsvadu integritātes traucējumus, barības vada audzējus (ultraskaņas diagnostika), NPL, aspirīna čūlas, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģijām..

Neatkarīgi no melēnas cēloņiem, tas norāda uz asiņošanas rašanos, tilpums pārsniedz 50 ml, ko papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

Polipi

Asiņaini piemaisījumi fekālijās - resnās zarnas vai tās augšējo sekciju polipu pazīme. Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, tāpēc vienīgās viņu radītās briesmas ir spontāna ļaundabīga audzēja iespējamība. Polipu virsma parasti asiņo, jo lielāka ir tā platība - jo vieglāk to sabojāt, jo intensīvāka ir asiņošana un pamanāmāki piemaisījumi..

Kolorektālais vēzis

Ļaundabīgā procesa atšķirīga iezīme ir asiņu aizplūšana no anālās atveres ārpus defekācijas akta, pastāvīgi, tāpēc ir diezgan problemātiski identificēt citu piemaisījumu pēc veida un krāsas. Dominē gaišs nokrāsa, zem kuras maskas var paslēpt jebkuru cēloni. Asiņaini piemaisījumi, kas sajaukti ar izkārnījumiem. Atkarībā no tā, kuri trauki kāda kalibra ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalīšanās intensitāte no taisnās zarnas ir atšķirīga.

Latentas asinis

Slēptas asinis izkārnījumos nosaka tikai ar mikroskopijas palīdzību. Visbiežākais iemesls ir audzēja samazinājuma. Izkārnījumu analīze tiek veikta šādos gadījumos:

  • ar asinīm izgrieztu putu klātbūtne fekālijās;
  • diskomforts, sāpes zarnu kustības laikā;
  • zaudējums 10% no pacienta sākotnējā svara;
  • nezināmas izcelsmes hipertermija;
  • katru dienu mainot izkārnījumu modeļus.

Patoloģijas cēlonis zīdaiņiem var būt patogēno mikrobu reprodukcija anālās plaisās, laktozes nepanesamība, alerģija pret pārtikas krāsvielām. Turklāt šis nosacījums norāda uz iekaisuma procesu sākšanos.

Vēnu pieejamība

Asins vēnas izkārnījumos brīdina par apakšējo zarnu patoloģiju, kas visbiežāk attīstās bez sāpēm:

  • taisnās zarnas divertikuloze;
  • resnās zarnas asinsvadu ektāzija ar spilgti sarkaniem ieslēgumiem fekālijās;
  • dažādas izcelsmes kolīts ar asins zudumu līdz 45 ml;
  • zarnu ļaundabīgi jaunveidojumi ar ātras nāves risku bez savlaicīgas terapijas;
  • hemoroīdi, sākot ar otro attīstības pakāpi.

Iemesli bērnam

Asiņaini piemaisījumi bērniem izkārnījumos parādās jebkurā vecumā. Iemesls var būt:

  • disbioze zīdaiņiem;
  • tūpļa traumas;
  • zarnu aizsprostojums, ko izraisa nepareizs uzturs;
  • iedzimtas kroplības;
  • iekaisuma procesi uz zarnu gļotādas;
  • infekcioza caureja;
  • taisnās zarnas, tūpļa polipoze;
  • pārtikas alerģija;
  • rotavīrusa infekcija.

Diagnostika

Taisnās zarnas asiņošanas noteikšanas algoritms ir standarta:

  • slimības vēsture, pacienta fiziskā pārbaude;
  • OAC, OAM, bioķīmija;
  • fekāliju analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;
  • ja nepieciešams - pirkstu pārbaude;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • rektoskopija;
  • kolonoskopija.

Ja nepieciešams, pētījumu klāstu var papildināt, paplašināt. Ir svarīgi nepalaist garām slimību, ko papildina asiņainu taisnās zarnas piemaisījumu klātbūtne, īpaši bez sāpēm.

Ko darīt?

Asins piejaukums fekālijās ir izdevība noteikt precīzu iemeslu, kas izraisīja patoloģiju. Tikai zinot slimības etioloģiju, ar to var tikt galā bez sekām pacienta veselībai. Ārsta apmeklējuma savlaicīgums garantē izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Tā kā asiņainās zarnas ir tikai daudzu slimību pazīme, nav vispārēja ārstēšanas režīma, pašārstēšanās nav piemērota.

Piemēram, zāļu terapija dod rezultātus infekcijas procesu korekcijā, ķirurģijā polipos, divertikulā, audzējos, hemoroīdos vēlīnās attīstības stadijās. Kontakta terapijas metode ir piemērojama kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskajai čūlai, kombinētai - sarežģītai, pakāpeniskai problēmas risināšanai (čūlas cauterization, kam seko antibakteriāla ārstēšana). Medicīniskās aprūpes sniegšanai ir vairākas iespējas, kuras korelē ar procesa smagumu, slimības smagumu un etioloģiju.

Ārkārtas palīdzība

Ja veidojas fekālijās ir dažādu krāsu asiņu piemaisījumi, tiek izmantota ārkārtas medicīniska iejaukšanās, ja:

  • temperatūra spontāni paaugstinās līdz lielam skaitam (drudzis);
  • attīstās smagas sāpes vēderā;
  • cita asiņošana (piemēram, deguna deguna);
  • parādās zemādas asiņošana, parādās hematomas;
  • strauji pasliktinās pacienta vispārējais stāvoklis: pazeminās asinsspiediens, pastiprinās vājums, pastāvīgi slikta dūša, vemjot - asinis;
  • asiņošanu nevar ilgstoši apturēt, pastāv anēmijas risks.

Ja zarnu kustības laikā vai pēc tām ir asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra, ja pirms vēdera sāpēm ir vēdera sāpes, ja ir zaudēta apetīte, tad, ja izkārnījumi ir melni, ar asiņu svītrām, ja bieža un sāpīga vēlme izdalīties ar asiņu pavedienu no tūpļa ja bieži aizcietējumi, kam seko putojoša caureja, fekālijas - nogurušas, taukainas, vienreizējas - tas ir iemesls steidzamai medicīniskajai konsultācijai, kurai vajadzēja būt jau vakar.

Ja asiņu piemaisījumi vai ieslēgumi liecina par intensīvu asiņošanu, tā jāpārtrauc, un:

  • gulēt pacientu horizontāli;
  • uzklājiet ledu vēdera lejasdaļā;
  • izsaukt ātro palīdzību.

Tikai ārsts var noteikt patoloģijas cēloni, izrakstīt nepieciešamo pārbaudi un atbilstošu terapiju.

Populārākais alternatīvais veids, kā apturēt asiņošanu no tūpļa, ir izmantot ledus sveces. Šī metode palīdz ātri spazmot traukus, novērš fekālo piemaisījumu parādīšanos. Lai pagatavotu svecītes, nepieciešams tīrs ūdens vai ārstniecības augu novārījums. Vispirms sveci ievada 4-5 sekundes, ar katru nākamo procedūru laiks tiek pakāpeniski palielināts.

Kādas zāles var izrakstīt ārsts?

Galvenais zāļu terapijas princips ir izrakstīto zāļu atbilstība patoloģijas pamatcēloņiem. Atklājot audzēja procesus, viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās ar sekojošu ķīmijas un staru terapiju. Citos gadījumos tiek izmantoti šādi medikamenti:

  1. Hemorrhoidālo slimību ar ārējās vai taisnās zarnas lokalizācijas mezgliem agrīnās stadijās ar periodiskiem asiņainiem piemaisījumiem ārstē tikai ar diētas terapiju, vingrošanas terapiju (visbiežāk pēc Kegela domām), intīmās higiēnas noteikumu ievērošanu un aktīvu kustību, izņemot svara celšanu un stresa situācijas. Sākot no patoloģijas otrā posma, ir saistīta zāļu terapija:
  • venotonika tablešu un ārēju zāļu formā: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Flebodia 600, Antistax - tabletes, kapsulas; Palīdzības līnija, Procto-Glivenol, Natalside - sveces, ziedes;
  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Indometacīns, Nise - tabletes; Detragel, Aurobin, Ultraproct - ārējie preparāti;
  • hemostatika: Litovit B, Ditsinon, Proktonis, Vikasol - tabletes; Proctosed, Relief and Relief Advance - sveces, ziedes. Vairāk par hemoroīdu ārstēšanu mājās
  1. Ar čūlaino kolītu, smērēšanās tiek pārtraukta, ārstējot galveno patoloģiju: imūnsupresantus - azatioprīnu, metotreksātu, ciklosporīnu, anticitokīnus - infliksimabu, citostatiskos līdzekļus - busulfānu, pretiekaisuma līdzekļus - sulfasalazīnu, mezazazīnu.
  2. Infekcijām - antibakteriāla patoģenētiska terapija - tetraciklīna grupas antibiotikas - Levofloksacīns, vīrusu akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimūnas patoloģijas - nimustīns.
  4. Helmintiāze - Metronidazols, Tinidazols.
  5. Disbakterioze - vankomicīns, Bactrim.
  6. Ja asiņu piemaisījumus provocē sālsskābe, tiek noteikti antacīdi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ja pacients zaudē lielu ķermeņa šķidruma daudzumu, tiek nozīmēta pārliešana. Efektīva ārstēšana ir intervences embolizācija. Šī nav ķirurģiska procedūra, ar kuras palīdzību selektīvi nosprosto dažus traukus ar speciāli ieviestiem emboliem. Tātad bloķējiet asiņošanas avotu.

Asins piemaisījumi grūtniecēm

Asiņaini taisnās zarnas piemaisījumi bieži atrodami grūtniecēm. Iemesls ir visizplatītākais - hemoroīdi. Asiņainu izdalījumu no tūpļa provocē aizcietējums, anālās plaisas. Ne topošajai māmiņai, ne bērnam dzīvība nav apdraudēta, taču sāpju parādīšanās ir simptoms, kam pacientam vajadzētu likt meklēt proktologa padomu.

Pēc dzemdībām smērēšanās ir anālo plaisu rezultāts. Tāpēc, ja pēc defekācijas tiek atklāti asiņaini piemaisījumi, ir jāmeklē tie vai hemoroīdu veidojošie mezgli.

Izkārnījumi ar asinīm pieaugušajam: asiņu svītru cēloņi izkārnījumos

Asinis izkārnījumos vienmēr ir biedējoša zīme neatkarīgi no tā, vai pacients to atrada zarnu kustības laikā vai laboratorisko izmeklējumu rezultātos. Ko mums parāda asiņu klātbūtne fekālijās? Bieži vien tas var norādīt, ka asins zudums ir noticis kaut kur gremošanas traktā. Ko darīt, ja ir radušās ekskrementi ar asinīm, pie kura ārsta jākonsultējas?

Asins veidi fekālijās

Izkārnījumos ar asinīm pieaugušais var iegūt atšķirīgu raksturu. Izkārnījumu izskats palīdz noteikt asiņošanas lokalizāciju vai iespējamos avotus gremošanas traktā ^

  • Scarlet svaigas asinis, kas nav receklis. Viņas klātbūtne uz tualetes papīra vai ap izkārnījumiem norāda uz šādām iespējamām slimībām: tūpļa plaisām vai taisnās zarnas ampulas vēzi. Īpaši bieži atrodami skarlatīni piemaisījumi ar hemoroīdiem. Jo zemāks ir asiņošanas trauks, jo spilgtākas kļūst asinis.
  • Caureja, asiņu piemaisījumi fekālijās un drudzis norāda, ka ir notikusi akūta zarnu infekcija (šigeloze, rotavīrusa infekcija). Iemesls: saindēšanās ar pārtiku (ūdeni) vai personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Zarnu kustības krāsa arī mainās: ar salmonelozi - zaļa, ar rotavīrusu - mushy dzeltena izkārnījumos.
  • Pieaugušo gļotas un bordo asinis izkārnījumos resnās zarnas slimību dēļ (ULC, polipoze).
  • Asins recekļi vai tumša ķirša svītras izkārnījumos norāda uz nopietniem mikrofloras traucējumiem (disbiozi), kas var rasties pēc antibiotiku lietošanas.
  • Slēptas asinis - asiņu pēdas izkārnījumos, kas noteiktas tikai ar papildu pētījumu metožu palīdzību.

Cēloņi

Kāpēc fekāliju smērēšanās ir dažāda? Asinis izkārnījumos ir spilgti sarkanā krāsā (asins zudums resnās zarnas pēdējās daļās), kā arī melnā krāsā (asiņošana virs divpadsmitpirkstu zarnas). Pēc ēnas asiņu cēloņi fekālijās tiek sadalīti divās lielās grupās.

Scarlet vai bordo asinis

Hemoroīdi ir visbiežākais skarlatīnu cēlonis pieauguša cilvēka izkārnījumos. Ar hemoroīdiem rodas taisnās zarnas varikozas vēnas, savelkot to sienas un izraisot asinsvadu plīsumus. Izkārnījumi ir brūni, uz kuru fona ir atrodamas skarlatīvas asinis. Iemesli: sēdus darbs, smagi izkārnījumi ar pastāvīgu aizcietējumu, fizisko aktivitāšu trūkums un iedzimta nosliece. Cilvēki, kuri cieš no šādas problēmas, var atrast asins traipus, kas ir izveidojušies uz viņu apakšveļas. Audu, kā arī asiņaini izdalījumi var pavadīt pacientu pēc hemoroīdu operācijas.

Krona slimība ir hroniska visa gremošanas trakta slimība. Šajā patoloģiskajā stāvoklī dažādu gremošanas trakta daļu sienas iekaisums noved pie tā, ka pieauguša cilvēka fekālijās parādās gļotas, strutas un asinis.

Resnās zarnas divertikuloze. Divertikulāri ir mazi izvirzījumi, kas izvirzīti no zarnu sienas. Divertikulāri parasti neizraisa simptomus, bet dažreiz tie var sākt asiņot vai inficēties, par ko liecina simptomu parādīšanās (sāpes, temperatūra, anēmijas simptomi).

Anālā plaisa ir lineārs defekts audos ap anālo atveri. Plaisas bieži rodas ar aizcietējumiem, ko izraisa tūpļa traumas, ko rada cietas un sausas fekālijas. Šajā gadījumā asiņošana izskatās kā skarlatīnu asinis uz fekālijām.

Kolīts ir resnās zarnas iekaisums, kurā izkārnījumos parādās gļotas ar asinīm..
Angiodisplāzija. Slimība, kurā plīst trausli patoloģiski asinsvadi gremošanas trakta sieniņās, izraisot asiņošanu.

Polipi un kolorektālais vēzis. Polipi ir labdabīgi zarnu sienas izaugumi, kas var izaugt, asiņot vai pat deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Kolorektālais vēzis ir diezgan izplatīts onkoloģiskās patoloģijas struktūrā. Tas izraisa asiņošanu, ko parasti nevar redzēt ar neapbruņotu aci (aizklātas asinis izkārnījumos).

Fistula starp urīnpūsli un taisno zarnu. Fistula ir patoloģisks savienojums. Asinis tiks noteiktas gan fekālijās, gan urīnā..

Helmintiāze. Daudzi tārpi barojas ar asinīm no gremošanas sistēmas sienām. Sakarā ar to ir iespējama rētu svītru parādīšanās fekālijās. Pinworms izraisa smagu niezi / dedzināšanu tūpļa no rīta. Ja jūs stipri ķemmējat perinal apgabalu, var parādīties daži asiņu pilieni.

Prostatas vēža izplatīšanās taisnajā zarnā. Vēlākajos posmos audzējs sadīgst kaimiņu orgānu sienas, un asinis izkārnījumos parādās pēc defekācijas pieaugušam vīrietim.

Čūlains kolīts. Reta slimība, galvenais asiņu parādīšanās iemesls zarnu kustībās ir iekaisums un plaši virspusēji asiņu zudumi no nelielu gļotādas čūlu veidošanās. Izkārnījumi ir šķidri, ar asiņu un gabalu piemaisījumiem nav pilnīgi
pārcepts ēdiens.

Scarlet asinis fekālijās dažreiz var būt kolonoskopijas laikā, pēc prostatas masāžas, pēc klizmas vai ar taisnās zarnas ievainojumiem ar svešķermeņu palīdzību. Sievietēm menstruāciju laikā var kļūdaini aizdomas par asiņu piemaisījumu fekālijās..

Asins svītras izkārnījumos var parādīties pēc zarnu operācijas vai tādām slimībām kā apendicīts un pankreatīts. Pēc taisnās zarnas operācijas pacientiem var parādīties sarkanās sarkanās asinis..

Tumšas asinis

Barības vada slimības. Ja plīst barības vada varikozas vēnas, var rasties nopietni asins zudumi. Šis stāvoklis bieži izraisa cirozi..

Parādījās bagātīga vemšana pēc alkohola, kas var izraisīt Mallory-Weiss sindromu barības vada gļotādas plīsuma dēļ. Asinis izkārnījumos kļūst melnas pieaugušajam kuņģa skābes iedarbības rezultātā.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šādiem pacientiem kuņģis sāp augšpusē, parādās slikta dūša un grēmas. Izdalījumos ir redzamas sarecējušas un sarecējušas asinis. Smagu asins zaudējumu gadījumā no čūlas defekta veidojas darvai līdzīgi ekskrementi un vemšana ar asinīm (“kafijas biezumi”)..

Gastrīts ir kuņģa iekaisuma slimība. Tā bieža pavadonis ir vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās). Ar šo slimību asinis ar fekālijām bieži nav redzamas ar neapbruņotu aci.

Kuņģa vēzis vairumā gadījumu tiek diagnosticēts vīriešiem. Galvenā sūdzība: "Man sāp kuņģis, un es zaudēju svaru ļoti ātri." Izkārnījumos vīriešiem ar kuņģa vēzi var būt milzīgs asiņu daudzums.
Žultspūšļa vēzis var izraisīt melnu asiņu izkārnījumos. Žultspūšļa noņemšana ar šo slimību noved pie gaismas izkārnījumu parādīšanās.

Deguns asiņo. Norītas asinis var izcept un mainīt savu krāsu uz tumšāku.

Pēc dzelzs, bismuta, aktivētās ogles, noteiktu pārtikas produktu (kazenes, žāvētas plūmes, mellenes, tomāti un citi) izkārnījumus var nokrāsot melnā krāsā. Melnas ekskrementi tiek novēroti arī pēc barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas operācijas..

Saistītie simptomi

Atskatoties uz iepriekšminētajiem faktoriem, lokalizāciju, asins zuduma smagumu, cilvēkam ar asiņainiem izkārnījumiem ir šādi simptomi:

  • sāpes vēderā,
  • vemšana,
  • vājums,
  • aizdusa,
  • caureja,
  • sirdsdarbība,
  • samaņas zudums,
  • svara zudums.

Asins zudums var iziet bez apstāšanās. Ja cilvēks ir zaudējis daudz asiņu, parādās hipovolemijas pazīmes: bālums, gaisa trūkuma sajūta, zems asinsspiediens, tahikardija un samaņas zudums. Šīs pazīmes ir nepieciešams savlaicīgi atpazīt un nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta.

Iespējamo slimību diagnostika

Pēc tam, kad ārsts ir izpētījis slimības simptomus, viņš turpina pacienta pārbaudi. Pārbaudot pacientus ar ķirurģisku profilu (ar hemoroīdiem, aizdomām par čūlaino asiņošanu, apendicītu utt.), Tiek veikta obligāta digitālā taisnās zarnas pārbaude.

Papildu laboratorijas testi:

  • koprogramma,
  • helmintu olu zarnu pārbaude,
  • okultu asiņu fekāliju analīze (Gregersena tests),
  • koagulogramma (koagulācijas sistēma),
  • klīniskais asins tests (zems anēmijas hemoglobīna līmenis).

Invazīvā diagnoze

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Procedūra ietver endoskopa vai elastīgas caurules ievadīšanu ar nelielu kameru galā caur muti caur barības vadu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. To izmanto, lai meklētu asiņu zaudēšanas avotu kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā. Izmantojot FGDS, bieži tiek ņemti biopsijas paraugi..

Kolonoskopija Diagnostikas metode, kurā endoskopu ievieto taisnajā zarnā. Tas nozīmē, ka tiek pārbaudīta resnā zarna. Kolonoskopija nav bez sāpēm, tāpēc to bieži veic vispārējā anestēzijā..

Rentgenstūris ar bāriju. Tā kā dobie orgāni netiek vizualizēti rentgenogrammā, lai veiktu gremošanas trakta rentgenu, ir jāievieš kontrastviela. Kad tiek veikta kuņģa rentgenogrāfija, bārijs ir piedzēries, un taisnās zarnās tiek ievesta irrigogrāfija.

Kapsulas endoskopija. Jauna diagnostikas metode, kurā pacients norij nelielu kapsulu ar videokameru, un ārsts aiz monitora var novērot visas izmaiņas zarnu gļotādā. To lieto aizdomām par Krona slimību, celiakiju, zarnu polipiem, nezināmas izcelsmes anēmiju un citiem stāvokļiem. Kapsula iziet cauri visām gremošanas trakta sadaļām un iznāk dabiski.

Ārstēšana

Terapija tieši ir atkarīga no asiņu parādīšanās cēloņa fekālijās. Komplikācijām ar daudz zaudētām asinīm nepieciešama steidzama ārstēšana pie speciālista, kurš ķirurģiski pārtrauks asins zudumu.

Endoskopiju bieži izmanto, lai ievadītu narkotikas asiņošanas zonā, koagulētu asiņošanas zonu ar elektrisko strāvu vai lāzeru, uz asiņošanas trauka uzliktu saspraudi..

Ar hemoroīdiem un anālo plaisām tiek izmantotas īpašas sveces (proktozāns, reliģija) ar hemostatisku, pretiekaisuma un brūču dziedinošu iedarbību. Arī pacientiem ieteicams normalizēt uzturu un lietot caurejas līdzekļus, lai novērstu aizcietējumus. Šeit var izmantot arī ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Izvērstos gadījumos tiek izmantota hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana.

Gastrīts, čūlas jāārstē ar protonu sūkņa blokatoriem, antibakteriālām zālēm pret H. pylori, bismuta zālēm un, protams, ievērojot diētu.

Antibakteriālos līdzekļus, piemēram, Nifuroxazide un Enterofuril, lieto, lai ārstētu akūtas zarnu infekcijas, kā arī rehidratāciju ūdens zuduma gadījumā ar caureju.

Operācija tiek izmantota polipu, divertikulu un ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanai. Ja pēc operācijas parādās daudz sarkano asiņu, tas norāda uz šuvju neatbilstību un var būt nepieciešama atkārtota operācija.

Jebkuras krāsas asiņu parādīšanās fekālijās ir bīstams simptoms. Izkārnījumu cēloņi ar asinīm ne vienmēr ir acīmredzami un prasa rūpīgu pārbaudi. Tikai ārsts var izvēlēties labāko diagnostikas metodi un izrakstīt ārstēšanu.

Ko darīt, ja atrodat fekālijas ar asinīm?

Asinis izkārnījumos ir simptoms daudzām diezgan nopietnām slimībām. Dažreiz tā ir vienīgā nepatikšanas pazīme, bet biežāk asiņaino ieslēgumu parādīšanos papildina citas izpausmes, kas organismam parasti nav raksturīgas. Salīdzinot visus simptomus, ārsts varēs noteikt brīdinājuma zīmes galveno cēloni..

GI asiņošana ir visbiežākais asiņu cēlonis izkārnījumos. Gremošanas trakta garums ir apmēram 10 m, tā gļotāda ir piesātināta ar baktērijām, kas var modificēt parasto asiņu veidu. Šo iemeslu dēļ izkārnījumos tas reti nonāk nemainītā veidā. Svaigas asinis tajās var noteikt tikai tad, ja asiņošanas avots nav tālu no tūpļa. Visbiežāk asiņošanas lokalizācija ir taisnās zarnas vai resnās zarnas apakšējās sadaļas. Asiņojot no augšējā gremošanas trakta, mainās asiņu krāsa izkārnījumos, tā iegūst tumši brūnu vai melnu krāsu (melena).

Ar hemoroīdiem, ļaundabīgiem apakšējo zarnu audzējiem, anālo plaisu, asiņu pēdas parādās ne tikai fekālijās, bet arī uz tualetes papīra, uz apakšveļas. Ja asiņaini ieslēgumi izskatās kā tumši sarkani recekļi vai vēnas - tas ir hroniskas zarnu slimības simptoms: čūlains kolīts, disbioze, Krona slimība. Ja caurejas laikā ar asiņainiem ieslēgumiem pacientam ir ievērojama hipertermija, sāp kuņģis - ir zarnu infekcija (dizentērija, salmoneloze).

Slēptas asinis izkārnījumos, kas ir nopietnu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīme, nav iespējams redzēt. Ja ir aizdomas par slēptām asinīm, tiek noteikta īpaša analīze. Viltus trauksmes cēlonis var būt bietes, mellenes, jāņogas, tomāti. Viņu pārstrādātie produkti ir līdzīgi asins ieslēgumiem fekālijās..

Kad asinis parādās fekālijās, no uztura 2-3 dienas jāizslēdz produkti, kas maina fekāliju krāsu. Ja satraucošais simptoms saglabājas, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Farmaceitiskie preparāti - aktivētās ogles, dzelzs preparāti var radikāli mainīt izkārnījumu krāsu.

Koši sarkans, nesarecējis asinis

Pacients pēc defekācijas atklāj asinis ne tikai ekskrementos, bet arī apakšveļā, uz tualetes papīra, iemesls ir asiņošana plaisas dēļ tūpļa daļā, taisnās zarnas audzējs, iekšējie hemoroīdi

Asiņaina caureja, hipertermija

Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze

Asins recekļi vai tumši sarkanas krāsas svītras

Augšējo zarnu iekaisums - čūlains kolīts, Krona slimība, disbioze

Pozitīvs slēpts asins tests

Resnās zarnas polipi vai vēzis, helmintu iebrukuma komplikācijas, kuņģa, barības vada, taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji

Ja izkārnījumos ir redzamas asinis - iemesli

Plaisas tūpļa. Spilgti koši asinis, nesajaukti ar fekālijām - anālās plaisas simptoms. Tas veidojas hroniska aizcietējuma gadījumā, kad pacients zarnu kustības laikā pieliek pārmērīgu muskuļu piepūli. Pēc fekāliju atstāšanas no taisnās zarnas ampulas anālās plaisas rajonā ir jūtams neliels diskomforts. Asinis fekālijās ar šo patoloģiju tiek novērotas vairākas dienas, to tilpums ir diezgan mazs.

Ir iespējams veikt diagnozi ar vizuālu izmeklēšanu, ko veic ķirurgs vai proktologs, kā arī veicot digitālu priekšlaicīgas zonas pārbaudi. Korekcija - regulāru izkārnījumu atjaunošana ar diētu un caurejas līdzekļu lietošana. Turklāt 5-7 dienu laikā tiek izmantotas Anuzol vai sveces ar smiltsērkšķu eļļu.

Hemoroīdi. Izkārnījumos tumšas asinis, regulāri parādās uz tās virsmas, sāpes un nieze taisnajā zarnā, ko papildina plīšanas sajūta - simptomi, kas norāda uz hemoroīdiem (taisnās zarnas varikozām vēnām). Hemoroīdu cēloņi ir daudz, tie visi ir saistīti ar intraabdominālā spiediena pārslodzi, stiepšanos. Asinsvadu sieniņu bojājumi izraisa asiņošanu.

Ar ārējiem hemoroīdiem varikozos mezglus var redzēt ar vizuālu pārbaudi, ar iekšējiem hemoroīdiem tie tiek atklāti ar taisnās zarnas rektoskopiju. Hemoroīdu ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un operācijas. Narkotiku terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijās. Tie ir venotonika tablešu veidā (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), pilieni un dražejas (Eskuzan), ziedes un želejas (Troxevasin, Antistax, Venitan), venosklerozes izraisītāji (Hepatrombin G svecīšu formā, Etoxysclerol). Turklāt tiek izmantoti NPL, antikoagulanti un caurejas līdzekļi.

Hemoroīdu noņemšanas operācija tiek veikta progresējošos gadījumos, vēlīnā slimības stadijā vai ārkārtas gadījumos - ar smagu asiņošanu no venozā hemoroīda.

Nespecifisks čūlains kolīts. Šī slimība ir imūnās dabas iekaisuma rezultāts. Ar čūlaino kolītu tiek novēroti destruktīvi procesi taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādās un submukozās membrānās. Asinis fekālijās nav vienīgais slimības pierādījums, uz zarnu iekaisuma fona, fekālijās parādās strutas un gļotas, sāpes vēderā, caureja, hipertermija un intoksikācijas simptomi. Patoloģijas komplikācijas - peritonīts, zarnu perforācija ar asiņošanu, zarnu aizsprostojums.

Diagnoze tiek veikta pēc FGDS un zarnu audu pārbaudes histoloģijai. Čūlainā kolīta ārstēšana - terapija ar glikokortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem un sulfalazīnu. Avārijas operācija ir indicēta komplicētam kolītam.

Krona slimība. Slimība ir iedzimta vai rodas imūnās dabas iekaisuma dēļ. Tas attīstās visās gremošanas sistēmas daļās kā masalu, pārtikas alerģiju komplikācija uz smēķēšanas vai stresa fona. Biežāk sastopamas resnajā un tievajā zarnā.

Krona slimības simptomi - bieža caureja, strutas, gļotas un asinis fekālijās, sāpes vēderā un locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, čūlas mutes dobuma gļotādās, samazināts redzes asums. Diagnoze - FGDS un audu histoloģiskā izmeklēšana. Slimības ārstēšana - terapija ar ciprofloksacīnu, metasalazīnu, metronidazolu.

Zarnu infekcijas. Asinis izkārnījumos var parādīties, ja akūtas zarnu infekcijas izraisītāju izraisa:

Vīrusi (enterovīruss, rotavīruss);

Baktērijas (stafilokoki, salmonellas, klebsiellas, paratyphoid un dizentērijas nūjas, kampilobaktērijas);

Šo infekciju sekas ir mazās (enterīta) un resnās zarnas (kolīts) sakāve..

Infekcijas simptomi - vaļīgi izkārnījumi, kas satur strutas, gļotas un asinis fekālijās, drudzis. Ar vīrusu Omskas, Krimas un Vidusāzijas hemorāģisko drudzi tiek ietekmēti mazie trauki. Tas noved pie hemorāģisku izsitumu parādīšanās uz ādas un zarnu asiņošanas. Kad resnās zarnas ietekmē citomegalovīruss, tiek atzīmēta caureja ar asinīm, drudzis un sāpes zarnu projekcijā..

Infekciju diagnostika - bakterioloģiska izkārnījumu kultūra, mikroskopiski un seroloģiski asins testi patogēnu antigēnu noteikšanai. Baktēriju infekciju ārstēšana akūtā stadijā - terapija ar cefalosporīnu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacīnu, probiotikām. Vīrusu zarnu infekciju ārstēšana - Arbidol, interferoni (Viferon, Kipferon). Anthelmintiska terapija - Tinidazols, Metronidazols, Prazikvantels (ar šistosomiāzi).

Dažādu zarnu daļu audzēji. Onkoloģisko bojājumu simptomi - zarnu aizsprostojums, asinis izkārnījumos ar zarnu sienas vai asinsvadu iznīcināšanu, perforācija ar fekālo peritonītu. Diagnoze ir kopēja vēdera dobuma rentgena pārbaude (gāzes burbuļu simptoms, “Kloiber's bļoda”). Ārstēšana - zarnu daļas rezekcija, skarto trauku koagulācija vai šuves.

Disbakterioze Alternatīvs nosaukums ir pārmērīga zarnu baktēriju kolonizācija. Disbakterioze provocē antibiotiku lietošanu. Asinis fekālijās ar šo patoloģiju parādās, kad zarnu gļotādu sabojā klostridijas. Ārstēšana - Metronidazols, Bactrim, Vankomicīns.

STI Šis saīsinājums attiecas uz seksuāli transmisīvām infekcijām - taisnās zarnas gonoreju, anorektālo sifilisu, herpes, venerisko granulomu. Simptomi - asinis izkārnījumos vai uz tās virsmas zarnu gļotādas integritātes pārkāpuma dēļ.

Ja infekcijas sarežģī artēriju aterosklerozes bojājumi, attīstās išēmisks kolīts (skābekļa badošanās vienā no resnās zarnas sekcijām). Išēmiskā kolīta simptomi - akūtas sāpes zarnās, asiņošana zarnu sienas erozijas dēļ. Pirmā palīdzība, tā ir arī izteikta diagnoze, - Nitroglicerīna lietošana. Ar išēmiju tas lieliski mazina sāpes.

Noslēptu asiņu cēloņi fekālijās

Asinis izkārnījumos, kas nāk no augšējā kuņģa-zarnu trakta, parasti izskatās nedaudz atšķirīgi. Iemesls tam ir hemoglobīna sadalīšanās, tā pārvēršana dzelzs sulfātā. Šīs bioķīmiskās reakcijas rezultātā asinis kļūst melnas, šādu krēslu sauc par "melēnu".

Asiņošana no barības vada varikozām vēnām. Tā ir daļa no portāla hipertensijas sindroma, kas rodas ar aknu cirozi. Papildu simptomi ir darvas krāsas izkārnījumi, sāpes krūtīs pēc ēšanas, vemšana, kas sajaukta ar asinīm, hipotensija, sirdsklauves, auksti sviedri, rūgtums mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera. Pirmā ārkārtas palīdzība barības vada varikozo vēnu plīsumam ir balona zondes ieviešana, kas tajā saspiež vēnas, lai apturētu asiņošanu.

Mallory-Weiss sindroms. Sindroma izpausmes - dziļas asiņošanas defekts barības vada vai kuņģa sirds sekcijas gļotādā, sasniedzot submucosu. Visbiežāk rodas atkārtotas vemšanas laikā pacientiem ar perforētām kuņģa čūlām vai tiem, kuri cieš no alkoholisma. Galvenie simptomi ir darvas krāsas asinis izkārnījumos un stipras sāpes. Ārstēšana - gultas režīms, aminokaproīnskābe un Cerucal intramuskulāri.

Asiņošana no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Simptomi - darvas melnas asinis fekālijās, šķidras konsistences iegūšana, slikta dūša un vemšana ar asinīm (“kafijas biezumi”), ģībonis, drebuļi. Ārstēšana - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas rezekcija, iespējams čūlas slēgšana.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija. Komplikācijas ir simetriskas čūlas zarnu pretējā pusē. Simptomi - akūtas dunci sāpes labajā pusē, samaņas zudums, auksti sviedri, drebuļi, vājums, tahikardija. Avārijas - steidzama laparotomija ar 12 divpadsmitpirkstu zarnas rezekciju.

Kuņģa vēzis. Simptomi - nepatika pret ēdienu, īpaši gaļu, ātra sāta sajūta, anēmija, vājums, pēkšņs svara zudums, asiņošana audu sabrukšanas dēļ.

Zarnu vēzis. Simptomi - mainīga caureja un aizcietējums, rīboņa zarnās, viltus vēlme iztukšot, defekācija, kas nedod atvieglojumu. Ir vēlīnām fekālijām ar asiņu piemaisījumu vēlīnās slimības stadijās, zarnu aizsprostojumā.

Barības vada audzēji. Simptomi ir līdzīgi, audu sabrukšana izraisa asiņošanu un melēnu.

Asinis izkārnījumos var parādīties saindēšanās rezultātā ar žurku indēm vai indīgiem augiem (melilots, vārpstas koks). Iespējams, ka asiņošana ir samazinātas iedzimtas dabas asins sarecēšanas vai narkotiku blakusparādību funkcijas rezultāts: NPL (Aspirīns, Diklofenaks, Heparīns, Ksarepta). Asins parādīšanās zarnu kustības laikā medikamentu lietošanas laikā ir iemesls zāļu atsaukšanai un ārsta ieteikumiem.

Noslēptu asiņu diagnostika fekālijās

Ar minimālu asins zudumu zobu ekstrakcijas laikā, brūcēm un mutes čūlas, nelielu asiņošanu gremošanas sistēmā, asinis izkārnījumos var nebūt redzamas. Lai pārbaudītu viņas klātbūtni, veiciet laboratorisko pārbaudi ar nosaukumu "Gregersen reakció".

Lai panāktu maksimālu analīzes ticamību, pacients 3 dienas pirms tā nedrīkst ēst gaļu, zivis, tīrīt zobus, lietot dzelzs preparātus. Pēc sagatavošanas savākto izkārnījumu apstrādā ar reaģentu šķīdumu etiķskābē un analizē preparāta krāsas izmaiņas. Ja tas kļūst zils vai zaļš, okulto asins analīzi uzskata par pozitīvu..

Asins cēloņi bērnam izkārnījumos

Bērnībā tiek diagnosticētas gandrīz visas iepriekš aprakstītās gremošanas sistēmas patoloģijas, tāpēc asinis izkārnījumos bērniem var parādīties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Tomēr pediatrijas praksē ir specifiski cēloņi, kas raksturīgi tikai bērnībā.

Disbakterioze Zīdaiņu diētas pārkāpumi, nepamatota ārstēšana ar antibiotikām, slikta imūno aizsardzība var izraisīt šādu simptomu parādīšanos: vēdera uzpūšanās, gļotas un asinis fekālijās, caureja, diatēze un samazināta ēstgriba. Iemesls tam ir enterokolīts, ko izraisa stafilokoki vai Klebsiella.

Tiek veikta helmintiāzes un akūtu zarnu infekciju diferenciāldiagnoze ar līdzīgiem simptomiem. Zīdaiņu ārstēšana - bakteriofāgi pēc patogēna veida, bērni vecāki par gadu - Enterofurils. Pēc kontroles analīzes tiek veikts probiotiku kurss (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Bērniem papildus tiek piedāvāts papildu šķidruma daudzums un profilaktiska D vitamīna deva. Izkārnījumu konsistenci regulē uzturs, laktulozes, Normase, Duphalac, sveču lietošana ar smiltsērkšķu eļļu..

Zarnu aizsprostojums. Bīstamākie priekšnoteikumi asiņu parādīšanās izkārnījumos bērniem līdz divu gadu vecumam ir zarnu aizsprostojums vai zarnu invaginācija. Šo apstākļu iemesls ir iedzimta anomālija zarnu caurules attīstībā, bērna pārmērīga barošana, pārāk agrīna barošana, parastā piena maisījuma maiņa. Invaginācija - zarnu lūmena pārklāšanās ar otru tās daļu. Tā rezultāts ir zarnu aizsprostojums.

Viss sākas ar trauksmi un spēcīgu mazuļa saucienu pēc barošanas, gūstošas ​​vemšanas. Tad izkārnījumos ir bieži vaļīgi izkārnījumi un asinis. Šis stāvoklis ātri pasliktinās, dažu stundu laikā bērns sāk izdalīties ar sarkanām gļotām. Prokrastinācija ar medicīnisko aprūpi noved pie šoka vai sabrukuma, kas beidzas ar nāvi.

Diagnoze - vēdera dobuma panorāmas rentgena izmeklēšana vai ultraskaņa. Bērniem līdz gadam operāciju var izvairīties, veicot klizmu ar bāriju. Bērniem, kas vecāki par gadu, šo stāvokli ārstē ar laparatomiju.

Pārtikas alerģija. Pārtikas alerģiju veidi:

Uz govs piena olbaltumvielām,

Pārtikas piedevām, pārtikas krāsvielām, garšām.

Alerģijas simptomi - caureja, putojoši izkārnījumi, asinis fekālijās vēnu formā, asiņaini plankumi, asarība, nemierīga izturēšanās, nepietiekams svara pieaugums. Ja parādās šādi simptomi, konsultējieties ar pediatru.

Ārkārtas medicīniskā palīdzība nepieciešama, ja bērniem tiek diagnosticēti šādi simptomi:

Vemšana, spļaušana strūklakas formā,

Bieža šķidra izkārnījumos,

Pārmērīga uzbudinājums vai letarģija.

Ar šādām izpausmēm ārstēšana ir nepieciešama bērnu infekcijas slimību slimnīcā..

Asinis izkārnījumos vīriešiem

Īpašs iemesls asiņu parādīšanās izkārnījumos vīriešiem, kas saistīts ar dzimumu atšķirībām, ir prostatas vēža vēlīnā stadija. Progresīvā stadijā prostatas audzējs aug caur resnās zarnas sieniņu un zarnu trakta laikā tiek ievainots.

Asinis zarnu kustības laikā sievietēm

Īpaši cēloņi, kas izraisa asiņu parādīšanos fekālijās sievietēm, ir saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiju:

Starpenes varikozas vēnas uz pēdējā grūtniecības trimestra fona;

Radiācijas terapijas blakusparādības reproduktīvajam vēzim.

Grūtniecības beigās augošajai dzemdei ir mehāniska ietekme uz iegurņa orgāniem un vēderplēvi. Apakšējās zarnas, dzimumorgāni ar asinīm tiek piegādāti intensīvāk nekā parasti, tā koagulējamība grūtniecības fizioloģiskās normas ietvaros nedaudz pazeminās. Tādēļ ar zarnu kustībām, ko papildina aizcietējums, asinis izkārnījumos ir reti iespējamas. Kad tā ir nostiprinājusies, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai atšķirtu asiņošanu no maksts. Asins parādīšanās novēršana zarnu kustības laikā - produktu ar augu šķiedrām ievadīšana uzturā, mīksta tualetes papīra lietošana.

Ar sievietes endometriozi šūnas, kas darbojas līdzīgi dzemdes endometrija gļotādas šūnām, izplatās dažādos orgānos. Tie tiek ievesti ar limfas vai asiņu plūsmu. Menstruāciju laikā endometriozes perēkļi asiņo. Ja sievietei tiek diagnosticēta zarnu endometrioze, tad šūnas ražos asinis ar gļotām. Visbiežāk tā daudzums ir minimāls, patoloģija tiek atklāta tikai pārbaudot, vai nav noslēptas asinis, un tikai menstruāciju laikā.

Iespējamās komplikācijas - ar ievērojamiem perēkļiem ir iespējama zarnu aizsprostojums, stenoze. Ārstēšana - hormonu terapija.

Staru terapijas komplikācijas var būt radiācijas kolīts. Tās simptomi ir caurejas un aizcietējumu maiņa, gļotu un asiņu parādīšanās fekālijās. Ārstēšana ir simptomātiska, laika gaitā gļotāda atjaunojas..

Ko darīt, ja izkārnījumos ir asinis??

Ja parādās šāds simptoms, pirmkārt, jums jākonsultējas ar proktologu, un tas jādara pēc iespējas ātrāk. Ārsts noskaidro sīkāku informāciju par patoloģiju, izpētīs anamnēzi un izrakstīs diagnostikas pasākumus.

Ja fekālijās tiek noteiktas asinis - galvenā laboratoriskā un instrumentālā diagnostika:

Tārpu olu, slēptu asiņu fekāliju analīze, koprogramma;

Vizuāla tūpļa stāvokļa pārbaude ar proktologa palīdzību;

Apakšējās taisnās zarnas rektālā pārbaude (audu, sfinkteru, gļotādu stāvoklis);

Sigmoidoskopija - resnās zarnas, tās audu un peristaltikas instrumentāla pārbaude līdz 40 cm.

Noskaidrojot diagnozi, tiek veikta papildu diagnostika:

Kuņģa-zarnu trakta rentgena pārbaude;

Resnās zarnas ultraskaņa;

Lai pārbaudītu augšējo gremošanas sistēmu, nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Ārsts analizēs pacienta sūdzības, palpē vēderu kuņģa un tievās zarnas projekcijā.

Kuņģa un tievās zarnas ultraskaņa;

FGDS vai gastroskopija (papildu izmeklēšanas metode).

Vairumā gadījumu, ja izkārnījumos parādās asinis, diagnozes precizēšanai pietiek ar vairākiem pētījumiem. Jāatceras, ka savlaicīga vizīte pie speciālista un savlaicīga diagnostiskā pārbaude palīdzēs saglabāt veselību un dzīvību, samazināt veselības atjaunošanās periodu pēc ārstēšanas.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergejevičs | c. m. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas prezidenta vadības apmācības un zinātniskās medicīnas centra diplomu.