Kā tiek pārnēsāts Helicobacter pylori

Helicobacter ir atrodams siekalās un aplikumā, tāpēc to pārnēsā ar skūpstu. Infekcija notiek, lietojot kopīgus higiēnas priekšmetus. Tā kā 50% gadījumu helicobacter pylori tika konstatēti arī ādas defektos. Jūs dodaties pie dermatologa, bet patiesībā sāp kuņģis. Tātad infekcijas ceļš ir patiesi neizsmeļams. Pilori tiek uzņemti publiskās pirtīs un ēdnīcās, draudzīgā komunikācijā un ciešā kontaktā. Nav droši peldēties tajā pašā baseinā.

Mikrobs ir stabils ārējā vidē, salīdzināms ar to, ko parāda salmonelozes patogēni. Abas šodien ir attīstīto valstu posts un aplaupīs miljoniem fiziski izšķērdētu stundu. Protams, citos reģionos to var redzēt, bet tas izzūd fonā pirms šādām parādībām: holēras, dizentērijas. Pirms ārsti zināja par slimības (gastrīta) bakteriālo raksturu, tika uzsvērts infekcijas risks. Mikrobs ir atrodams arī izkārnījumos..

Kopējā aina

Sāksim ar konkrētas informācijas norādīšanu, bez kuras nav iespējams saprast, kā rīkoties mēģinājumos jūs inficēt. Jā, dažas situācijas veicina infekcijas izplatīšanos. Piemēram, dzeršana rīkles kompānijā. Pat tīrs alkohols nespēj ātri nomākt baktēriju izplatīšanos. Tāpēc nedomājiet, ka alkohols ir sterils, kā saka deģenerāti alkoholiķi..

Infekcija ir ārkārtīgi lipīga, tā var izturēt augstu temperatūru. Tāpēc vienīgā iespēja no tā atbrīvoties ir rūpīgi kārtot traukus ar mazgāšanas līdzekļiem. Ja ģimenē ir vismaz viens pacients, tad ir liela iespēja pilnībā izveidot līdzīgu ainu visiem. Tika atzīmēts tikai viens spontānas izzušanas gadījums - pilnīga gļotādas atrofija. Kad mikrobam vairs nav kur dzīvot, viņš pamet, atstājot aiz postīta vēdera.

Iespējams, ka slimība tiek izvadīta ar pašas imunitāti, taču līdz šim šādi gadījumi nav reģistrēti. Baktērija izceļas ar pārdomātu taktiku. Ieejot epitēlijā, tas izdala toksīnus, kas modulē imūno reakciju, padarot to neefektīvu. Tāpēc saražotās antivielas netiek galā ar situāciju, bet saasina to. Tas nozīmē, ka mūsdienās nav zināmi gadījumi, kad neatkarīga atbrīvošanās no infekcijas varētu notikt..

Tikmēr tika atrasts daudz dabisku līdzekļu, kas nomāc baktēriju attīstību. Iepriekš tie bija sīpoli un ķiploki, kā arī garšaugi:

Ārstēšana

Tā vietā, lai uzzinātu vairāk par Helicobacter pylori pārnešanu, ārsti koncentrējās uz ārstniecības līdzekļu atrašanu. Sākumā ārstēšanas metodes aprobežojās ar antibiotikām un dažiem palīgvielām. Bet ārsti pamanīja, ka bieži infekcija notiek atkārtoti. Un antibiotiku privāta lietošana ir nepieņemama acīmredzamu iemeslu dēļ (redzes - disbioze).

Rezultātā rodas situācija, kad nepieciešams nomākt baktēriju augšanu kuņģī, bet medikamenti tam nav piemēroti. Tāpēc šodien tik daudz pūļu tiek veltīts manuka medus (Austrālija un Jaunzēlande), propolisa, garšaugu, sīpolu un ķiploku izpētei. Zinātnieki vēlas saprast, kā rīkoties ar gastrīta un čūlu izplatīšanos.

Tūlīt mēs atzīmējam, ka bez biopsijas vai cita parauga ar bakterioloģisko pētījumu ir ārkārtīgi grūti izvēlēties antibiotiku sastāvu. Tradicionālās līnijas palīdz 80% gadījumu. Bet tie prasa minimālu laiku diagnostikai un ir salīdzinoši lēti. Tiem, kuri vēlas atgūties ar garantiju, ieteicams iztērēt 3500 rubļu biopsijas paraugam un turpmākiem pētījumiem. Mērķis - kultūras rezistences pret antibiotikām izpēte.

Tātad, šodien ārsti 100% nezina, kā ārstēt slimību ar garantiju. Lai gan gaidītos rezultātus dod biopsija, kam seko parauga bakterioloģiskā analīze. To uzskata arī par trešo ārstēšanas līniju (kad pirmās divas nepalīdzēja). Autori atklāti uzskata, ka loģiskāk ir sākt no tā. Ar vienu brīdinājumu - tiem, kuriem ir finanses.

Kultūra mutē, iegūst rezistenci pret vienu vai vairākām antibiotikām, nonāk ķermenī, un to jau ir grūti izdzēst. Tomēr dabiskās zāles joprojām ir efektīvas. Tāpēc tik liels uzsvars tiek likts uz viņiem..

Dzīvniekiem

Daži no cilvēkiem bīstamiem infekcijas veidiem ir sastopami dzīvniekiem:

Un, ja sunim ir ieradums laizīt bērnu vai pieaugušo seju, padomājiet par šāda notikuma sekām. Lai nebūtu brīnums, no kurienes nāk neskaitāmās slimības. Mūsdienās ir pierādīts, ka mikrobs apmetas aknās, ietekmē ādu, sirds un asinsvadu sistēmu. Un ne tas, ka ārsti jau ir iemācījušies par infekciju un tās sekām.

Cilvēkus interesē, kā tiek pārnēsāta baktērija Helicobacter pylori. Mēs redzam, ka papildus šai ģimenei izceļas citi. Pilori ir viena no sugām. Bet visu ģimeni vieno līdzīgas slimības pārnešanas un izpausmes pazīmes..

Jūs vienkārši riskējat saslimt ar Helicobacter pylori sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumos. Mikrobs atrodas uz pacientu ādas, tāpēc briesmas ir šādas:

Bet daudz lielākā mērā - trauki, pasniedzamie priekšmeti, pats ēdiens. Baktērija panes siltumu, pasterizācijas laikā to ir grūti iznīcināt. Kad Luiss Pasteurs izgudroja jaunu dezinfekcijas metodi, pusstundu karsējot ēdienu līdz 63 grādiem, par Helicobacter nekas nebija zināms..

Tad neviens nedomāja, vai Helicobacter tiek pārraidīts caur skūpstu, jo ārstu spēki koncentrējās uz bīstamām slimībām. Neviens nedomāja, ka cilvēkam ir gastrīts vai pat čūla..

Helicobacter atrašanās vietas

Katrs lasītājs iepazīstinās ar to, kā inficējas ar Helicobacter pylori, salīdzinot faktus no ikdienas dzīves ar mikroba atrašanās vietu:

  1. Kuņģa dobums.
  2. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  3. Izkārnījumi.
  4. Žults.
  5. Aknu audi.
  6. Ādas pamatne.
  7. Siekalu.
  8. Plāksne.

No šejienes kļūst acīmredzama Helicobacter pylori pārnešana. Hipotētiski, infekcija ir viegli noķert pat publiskā pludmalē. Tomēr mikrobs cilvēkiem tiek pārnests galvenokārt caur muti. Lai gan tas nav fakts, ka elpceļi ir izslēgti, kā tas tika noskaidrots saistībā ar salmonellu. Vienkārši sakot, paši ārsti šodien vēl nezina atbildi uz jautājumiem par to, kā inficēt Helicobacter pylori. Lai gan neviens nešaubās, vai infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.

Protams, pārsūtīts! Lai netiktu inficēti, uzmanīgi rīkojieties sabiedriskās vietās, izvairieties no ēdināšanas un filtrējiet savu sociālo loku. Kurš no šiem postulātiem pārsteigs labi izturētu sabiedrību? Šie ir tipiski noteikumi, pēc kuriem tiek ievērotas vairākas problēmas. Rūpīgi pagatavojiet ēdienu un ēdiet galvenokārt mājās; izvairieties no dzīvniekiem vai higiēnas.

Kā tiek pārnēsāts Helicobacter pylori: infekcijas ceļi un augsta riska grupas transmisijai

Baktērija helicobacter pylori ir parasts parazīts, kas ietekmē cilvēka gremošanas sistēmu. Šāds bīstams mikrobs tika atklāts salīdzinoši nesen, taču mūsdienu medicīna atzīst Helicobacter par vainīgo vairumam gastrīta veidu, čūlu, kā arī vairākām kuņģa iekaisuma slimībām..

Lai pasargātu sevi no gremošanas sistēmas slimībām, ikvienam jāzina, kā tiek pārnēsāta Helicobacter pylori. Tajā pašā laikā zinātnieki atklāja, ka šodien šāda baktērija jau ir inficējusi 90% iedzīvotāju. Inficēties ar šādu mikroorganismu ir ļoti viegli, jo tajā nav šūnas kodola, bet tā vietā ir daudz flagellu, ar kuriem tas pārvietojas gar kuņģa sienām..

Turklāt atšķirībā no citiem patogēniem mikrobiem Helicobacter jūtas labi skābā vidē un praktiski nav nepieciešams gaiss.

Riska grupas

Pirms uzzināt, kā tiek pārnēsāta Helicobacter pylori, ir svarīgi saprast, ka nelabvēlīga vide, zems dzīves līmenis un slikti sociālie apstākļi veicina šo infekciju. Turklāt, ja cilvēki neievēro personīgās higiēnas pamatnoteikumus, tad infekciju var viegli veikt ar gaisā esošām pilieniņām un ar skūpstu, ieskaitot.

Paaugstināts risks iegūt šādu mikrobu ir cilvēkiem, kas dzīvo istabās ar daudziem citiem iedzīvotājiem (kopmītnēs, bērnu namos, internātskolās utt.).

Arī cilvēki, kas strādā gastroenteroloģiskās klīnikās, ir jutīgi pret atkārtotu inficēšanos. Slimības risks ir visām pacienta apkārtējām personām.

Pārraides veidi

Ir daudz iespēju, kā pārnēsāt Helicobacter pylori. Visbiežāk infekcija notiek šādos veidos:

  1. Caur siekalām un gļotādām (ar skūpstu).
  2. Izmantojot parastos galda piederumus un piederumus (krūzes, šķīvjus, dakšiņas). Bērniem infekcija notiek caur manekenu vai pudeli. Parasti tas notiek bērnudārzos vai rotaļu laukumos.
  3. Baktēriju pārnešana, lietojot personiskos priekšmetus un kosmētiku (lūpu krāsa).
  4. Medicīniskā aprīkojuma lietošana pēc slima cilvēka. Šādā gadījumā infekcijas pārnešana var notikt pie ENT ārsta. Zobārstam ir arī augsts infekcijas risks..
  5. Saskare ar pacienta dzīvībai svarīgiem produktiem (vemšana, ekskrementi). Šajā gadījumā ir apdraudēti cilvēki, kas rūpējas par slimu cilvēku, kā arī medicīnas darbinieki (orderi, medmāsas).
  6. Pacienta siekalu veselīgam cilvēkam (šķaudot, klepojot). Tajā pašā laikā baktēriju pārnešanas risks ir mazs, bet tas joprojām pastāv.

Ir arī vērts zināt, ka galvenais šāda mikroorganisma nesējs ir cilvēks, bet jūs varat inficēties no dzīvniekiem. Visbiežāk šīs baktērijas nesēji ir cūkas, govis un mājdzīvnieki.

Kā var inficēties Helicobacter pylori: šāda mikroorganisma briesmas un metodes tā diagnostikai organismā

Helicobacter bīstamība ir ļoti augsta gan ar primāro, gan ar atkārtotu infekciju. Nonākot ķermenī, helikobaktērs pārvietojas kuņģī, kur tas galu galā apmetas. Tas iznīcina orgāna aizsargājošo slāni, provocējot iekaisumu un paaugstinātu skābumu. Pacients pakāpeniski samazina fermentu ražošanu. Galu galā baktērija cilvēkiem izraisa gastrītu vai čūlu.

Nav nekas neparasts, ka šī mikroba nesēji cieš no izsitumiem uz ādas. Tas notiek paaugstināta toksīnu daudzuma dēļ organismā. Novārtā atstātas izsitumu formas var viegli pārvērsties bīstamākās slimībās..

Šādu infekciju pacientiem ir novājināta imūnsistēma. Viņi novēro biežu labklājības pasliktināšanos un gremošanas traucējumus. Šādā stāvoklī šādiem pacientiem ir nosliece uz dažādām alerģiskām, vīrusu un infekcijas slimībām..

Dažos gadījumos Helicobacter gadiem ilgi ir asimptomātisks, bet galu galā tas joprojām izraisīs vairākas negatīvas sekas cilvēkiem..

Kur es varu inficēties?

Daudzi jautā, kā var inficēties ar Helicobacter pylori. Faktiski infekcijas risks pastāv uz katra soļa. Jūs varat noķert šādu mikrobu, sazinoties ar dzīvniekiem, sazinoties ar slimu cilvēku vai ēdot sabiedriskās vietās ar nepietiekami mazgātu galda piederumu.

Dažreiz ir ļoti viegli noķert slimību ar novājinātu imunitāti. Tajā pašā laikā inficēšanās notiek ar skūpstu vai seksuālu kontaktu ar slimu cilvēku, apmeklējot sabiedrisko organizāciju ar slikti izstrādātiem priekšmetiem (skola, darbs, universitāte utt.). Arī augsts infekcijas risks, apmeklējot ārstu, kurš lieto netīrus instrumentus.

Dažos gadījumos dzerot piesārņotu ūdeni, jūs varat noķert mikrobu.

To, kā Helicobacter pylori var inficēt, sīkāk aprakstīs gastroenterologs. Tas ir tas, kurš nodarbojas ar šo infekciju identificējušo pacientu diagnostiku un turpmāku ārstēšanu.

Kā atklāt

Šīs infekcijas diagnostika ietver virkni laboratorisko un instrumentālo pētījumu. Visbiežāk tiek izmantotas šādas procedūras:

  1. Citoloģiskā izmeklēšana. Tā pamatā ir uztriepes savākšana un endoskopija. Tajā pašā laikā biomateriālu ņem no tām kuņģa gļotādas daļām, kur novirzes no normas ir visredzamākās. Arī diagnozes laikā speciālists pievērš uzmanību hiperēmijai un gļotādas orgāna pietūkumam. Citoloģija var atklāt displāziju vai vēža šūnu klātbūtni..
  2. Ureāzes pārbaude. Tas palīdz ātri noteikt šīs baktērijas klātbūtni pacienta ķermenī. Šī ir izteikta metode, kuras pamatā ir Helicobacter aktivitātes noteikšana cilvēkiem. To veic, izmantojot īpašu želeju.
  3. Asins analīzes antivielām pret mikrobu.
  4. Izkārnījumu analīze.

Pēc rūpīgas diagnozes veikšanas pacientam tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas kurss. Šajā gadījumā ārstam ir jāņem vērā personas vecums, slimības cēlonis un nolaidības pakāpe.

Tradicionālā terapija ietver fermentu preparātu, antibiotiku un pretsāpju līdzekļu lietošanu. Arī cilvēkam jāievēro diēta, kas palīdzēs mazināt iekaisumu kuņģī.

Novērojot pirmās kuņģa iekaisuma pazīmes, ir svarīgi ne tikai zināt, kā var inficēties ar Helicobacter pylori, bet arī savlaicīgi apmeklēt ārstu. Biežākie simptomi ir slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā un gremošanas traucējumi. Kad parādās šie traucējumi, jums nekavējoties jāapmeklē gastroenterologs un jāveic virkne pētījumu.

Helicobacter pylori - kas tas ir un kā ārstēt?

Helicobacter pylori ir patogēna baktērija, kas galvenokārt dzīvo kuņģa pyloric (antral) sadaļā.

Zemāk redzamajā fotoattēlā redzams, ka mikroorganismam ir spirāles forma, pie kuras ir piestiprinātas flagellas. Šī struktūra palīdz viņai cieši turēties pie gremošanas orgāna sienām, pārvietoties pa to kopā ar gļotām un pastāvēt skābā vidē, kuru daudzi patogēni nevar paciest un mirst..

Nonācis cilvēka ķermenī, Helicobacter pylori izraisa bīstamu slimību - Helicobacter pylori. Baktērijas strauji vairojas, un dzīves laikā tie rada daudz toksīnu, kas korodē kuņģa gļotādu (divpadsmitpirkstu zarnas) un pēc tam pašas gremošanas orgāna sienas. Šāda iedarbība ir bīstama ar to, ka rada labvēlīgu vidi gastrīta, čūlu, kā arī ļaundabīgu jaunveidojumu veidošanai.

Kas tas ir?

Helicobacter pylori ir tikai baktērija, kas atrodama pacientiem ar dažādām kuņģa un zarnu slimībām, īpaši divpadsmitpirkstu zarnā.

Runājot par baktērijas Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) nosaukumu, tā nebūt nav nejauša. Viena tās daļa, “pylori”, norāda baktēriju galveno biotopu - pyloric kuņģi, bet otrā daļa “heliko” raksturo baktērijas formu: spirālveida, spirāles.

Iepriekš medicīnā tika uzskatīts, ka mikroorganisms, kas varētu izdzīvot kuņģa skābā, sāls vidē, principā neeksistē. Bet tad ārstiem nebija aizdomas par Helicobacter pylori esamību. Helicobacter pylori atklāja tikai 1979. gadā zinātnieks no Austrālijas Robins Vorens. Kopā ar zinātnisko kolēģi Dr. Bariju Maršalu "atklājējiem" izdevās audzēt šo helikobaktēriju baktēriju laboratorijas apstākļos. Tad viņi tikai ieteica, ka viņa ir gastrīta un kuņģa čūlas vaininiece, un nepavisam nav pareiza uztura vai stresa, kā tika uzskatīts iepriekš.

Mēģinot apstiprināt sava minējuma patiesumu, Barijs Maršals pats veica eksperimentu, izdzerot Petri trauciņa saturu, kurā tika kultivēts Helicobacter pylori. Pēc dažām dienām zinātnieks atklāja gastrītu. Viņš tika izārstēts, lietojot metronidazolu divas nedēļas. Un jau 2005. gadā šī atklājuma autori, zinātnieki par viņu atklājumu saņēma Nobela prēmiju medicīnā. Visa pasaule ir atzinusi, ka čūlas un gastrīts ar visām ar to saistītajām un vienlaicīgajām slimībām parādās tieši Helicobacter pylori dēļ..

Kā es varu inficēties??

Infekcija notiek, kad baktērijas tiek pārnestas no vienas personas uz otru, izmantojot fekālo-perorālo vai perorālo-perorālo ceļu. Turklāt ir hipotēzes par baktēriju pārnešanu no kaķiem cilvēkiem, kā arī par to mehānisku pārnešanu ar mušu palīdzību.

Visbiežāk infekcija notiek bērnībā. Visticamākais infekcijas ceļš ir Helicobacter pylori pārnešana no cilvēka uz cilvēku, kas var notikt trīs veidos:

  1. Jatrogēns (medicīnisku procedūru dēļ) ceļš. Šādā veidā infekcija rodas, lietojot endoskopisku vai citu medicīnisku instrumentu, kas citā cilvēkā ir bijis saskarē ar inficēta pacienta kuņģa gļotādu..
  2. Fekāls-orālais ceļš. H. pylori izdalās inficētu cilvēku izkārnījumos. Ar fekālijām piesārņots ūdens vai pārtika var būt infekcijas avots..
  3. Perorāli-perorāli. Ir pierādījumi, ka Helicobacter pylori var būt mutes dobumā. Tāpēc baktērijas var pārnēsāt, daloties ar galda piederumiem un zobu sukām, skūpstiem.

Kas notiek ķermenī?

Sākotnējā posmā pēc tam, kad H. pylori nonāk kuņģī, ātri pārvietojoties ar flagella palīdzību, tas pārvar gļotu aizsargājošo slāni un kolonizē kuņģa gļotādu. Nostiprinājusies uz gļotādas virsmas, baktērija sāk ražot ureāzi, kuras dēļ palielinās amonjaka koncentrācija gļotādā un aizsargājošo gļotu slānī netālu no augošās kolonijas un paaugstinās pH. Saskaņā ar negatīvās atgriezeniskās saites mehānismu tas izraisa gastrīna sekrēcijas palielināšanos kuņģa gļotādas šūnās un sālsskābes un pepsīna sekrēcijas kompensējošu palielināšanos, vienlaikus samazinot bikarbonātu sekrēciju..

Baktērijas ražotā mucināze, proteāze un lipāze izraisa kuņģa aizsargājošo gļotu depolimerizāciju un izšķīšanu, kā rezultātā sālsskābe un pepsīns iegūst tiešu piekļuvi pakļautajai kuņģa gļotādai un sāk to korozēt, izraisot ķīmiskus apdegumus, gļotādas iekaisumu un čūlas..

Baktērijas ražotais VacA endotoksīns izraisa kuņģa epitēlija šūnu vakuolizāciju un nāvi. CagA gēna produkti izraisa kuņģa epitēlija šūnu deģenerāciju, izraisot izmaiņas šūnu fenotipā (šūnas kļūst iegarenas, iegūstot tā saukto “kolibri fenotipu”). Piesaistot iekaisumu (jo īpaši kuņģa gļotādas šūnu sekrēciju ar interleikīnu-8), leikocīti ražo dažādus iekaisuma mediatorus, kas noved pie iekaisuma progresēšanas un gļotādas čūlas, baktērija arī izraisa oksidatīvo stresu un izraisa ieprogrammēto kuņģa epitēlija šūnu nāvi.

Nepareizi priekšstati par Helicobacter pylori

Bieži vien, atklājot Helicobacter pylori, pacienti sāk uztraukties par to iznīcināšanu (iznīcināšanu). Helicobacter pylori klātbūtne kuņģa-zarnu traktā nav iemesls tūlītējai terapijai ar antibiotikām vai citiem līdzekļiem. Krievijā Helicobacter pylori nēsātāju skaits sasniedz 70% iedzīvotāju, un lielais vairums no viņiem necieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām. Izskaušanas procedūra ietver divu antibiotiku (piemēram, klaritromicīna un amoksicilīna) lietošanu.

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret antibiotikām ir iespējamas alerģiskas reakcijas - sākot ar caureju, kas saistīta ar antibiotikām (nav nopietna slimība), līdz pseidomembranozajam kolītam, kura iespējamība ir maza, bet nāves gadījumu procents ir augsts. Turklāt antibiotiku lietošana negatīvi ietekmē zarnu, uroģenitālā trakta "draudzīgo" mikrofloru un veicina rezistences veidošanos pret šāda veida antibiotikām. Ir pierādījumi, ka pēc veiksmīgas Helicobacter pylori izskaušanas turpmākajos gados visbiežāk notiek kuņģa gļotādas atkārtota inficēšanās, kas ir 32 ± 11% pēc 3 gadiem, 82–87% pēc 5 gadiem un 90,9% pēc 7 gadiem ( Zimmerman Ya.S.).

Kamēr sāpes neizpaužas, helikobakterioze nav jāārstē. Turklāt bērniem līdz astoņu gadu vecumam parasti nav ieteicams veikt erekcijas terapiju, jo viņiem vēl nav izveidojusies imunitāte, antivielas pret Helicobacter pylori netiek ražotas. Ja viņi veic izskaušanu pirms 8 gadu vecuma, tad dienu vēlāk, īsi runājot ar citiem bērniem, viņi “noķers” šīs baktērijas (P. L. Šerbakovs).

Helicobacter pylori nepārprotami nepieciešama izskaušana, ja pacientam ir kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla MALTOM vai ja viņam ir kuņģa rezekcija vēža gadījumā. Daudzi cienījamie gastroenterologi (ne visi) šajā sarakstā iekļauj arī atrofisku gastrītu. Lai samazinātu kuņģa vēža attīstības risku, var ieteikt Helicobacter pylori izskaušanu. Ir zināms, ka vismaz 90% žults vēža gadījumu ir saistīti ar H. pylori infekciju (Starostin B.D.).

Simptomi un pirmās pazīmes

Infekcijas attīstība gremošanas traktā ilgu laiku ir gandrīz asimptomātiska. Baktērijas piestiprinās pie zarnu gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas, ražo toksisku fermentu, kas pakāpeniski kodina epitēlija audu šūnas..

Tikai tad, kad uz orgāna sienām parādās erozija un čūlas, pacients sāk traucēt Helicobacter pylori nepatīkamos simptomus:

  • vēdera uzpūšanās un kuņģa pilnuma sajūta pēc ēšanas;
  • bieža burping ar skābu garšu mutē;
  • kuņģis sāp regulāri;
  • barības vadā ir dedzinoša sajūta, mutē ir rūgta garša;
  • regulāri sliktas dūšas, vemšanas uzbrukumi;
  • palielināta gāzes veidošanās, kas provocē kolikas un diskomfortu.

Pieaugušajiem nepatīkamas Helicobacter pylori baktēriju pazīmes visbiežāk parādās pēc ēšanas un neizzūd pat pēc zarnu kustības. Pacientu pārvar letarģija, spēka zudums, miegainība, kairinājums. Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā var papildināt ar nelielu izsitumu uz ādas, it īpaši uz sejas. Helicobacteriosis izraisīta gastrīta vai čūlas gadījumā pacients sūdzas par izkārnījumu izmaiņām (aizcietējumiem vai caureju), sliktu elpu, nagu plāksnes trauslumu un pastāvīgu vispārēju savārgumu.

Kādas slimības var provocēt H. pylori

H. pylori klātbūtne kuņģī pati par sevi nav slimība. Tomēr šīs baktērijas palielina dažādu gremošanas trakta slimību risku..

Kaut arī Helicobacter pylori kuņģa gļotādas kolonizācija izraisa histoloģisku gastrītu visiem inficētiem cilvēkiem, tikai nelielai daļai no viņiem rodas šīs slimības klīniskais attēls. Zinātnieki lēš, ka 10-20% cilvēku, kas inficēti ar Helicobacter pylori, attīstās čūla, bet 1-2% - kuņģa vēzis.

Slimības, kuru attīstība ir saistīta ar Helicobacter pylori infekciju:

  1. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Neilgi pēc H. pylori infekcijas cilvēkam attīstās akūts gastrīts, kas dažreiz ir saistīts ar dispepsiju vai nelabumu. Akūts iekaisuma process ietekmē visu kuņģi un noved pie skābes sekrēcijas samazināšanās. Pēc noteikta laika pēc akūta gastrīta, hroniska.
  2. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Saskaņā ar zinātniskiem pierādījumiem 70-85% no visām kuņģa čūlas un 90-95% visu divpadsmitpirkstu zarnas čūlu izraisa baktērijas
  3. Funkcionālā dispepsija ir sāpes vēdera augšdaļā, ko neizraisa čūla vai citi kuņģa bojājumi. Pētījumi liecina, ka daži dispepsijas veidi ir saistīti ar infekciju. Ārstēšana, kuras mērķis ir baktēriju izskaušana, atvieglo stāvokli daudziem pacientiem ar funkcionālu dispepsiju, kā arī samazina risku saslimt ar kuņģa čūlu un vēzi nākotnē..
  4. Kuņģa vēzis. Helicobacter pylori ir atzīts etioloģiskais faktors kuņģa vēža attīstībā. Saskaņā ar vienu hipotēzi, baktērijas veicina brīvo radikāļu veidošanos un palielina mutāciju risku kuņģa šūnās..
  5. Kuņģa MALT limfoma. Infekcijas saistība ar šo slimību pirmo reizi tika ziņota 1991. gadā. Tiek uzskatīts, ka šī baktērija izraisa 92-98% kuņģa MALT limfomas..

Diagnostika

Lai noteiktu infekciju organismā, tiek izmantotas dažādas izmeklēšanas metodes, no kurām katrai ir savas priekšrocības, trūkumi un ierobežojumi. Tradicionāli visas metodes tiek iedalītas neinvazīvās un invazīvās.

Invazīvās noteikšanas metodes:

  1. Histoloģiskā izmeklēšana - īpaši iekrāsotu kuņģa audu paraugu izpēte, kas biopsijas laikā iegūti endoskopiskās izmeklēšanas laikā mikroskopā.
  2. Mikrobioloģiskā kultūra un Helicobacter kultūras izolācija. Lai iegūtu materiālu sēšanai, izmanto biopsiju vai kuņģa sulas paraugu, ko iegūst endoskopiskās izmeklēšanas laikā.
  3. Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - ļauj noteikt infekciju mazos audu paraugos, kas iegūti biopsijas rezultātā.
  4. Ātra ureāzes pārbaude - šīs metodes laikā tiek izmantota baktēriju spēja pārstrādāt urīnvielu. Audu paraugu, kas iegūts, veicot biopsiju, ievieto barotnē, kas satur urīnvielu un pH indikatoru. Baktērijas urīnvielu sadala oglekļa dioksīdā un amonjakā, kas paaugstina barotnes pH un maina indikatora krāsu.

Neinvazīvas noteikšanas metodes:

  1. Seroloģiski asins analīzes, kas var noteikt antivielas pret Helicobacter pylori.
  2. Urīnvielas elpas pārbaude. Šīs pārbaudes laikā pacientam tiek iedots dzēriens ar urīnvielas šķīdumu, kura molekula satur marķētu oglekļa izotopu. Helicobacter sadala urīnvielu amonjakā un oglekļa dioksīdā, kas satur marķētu oglekļa atomu. Šī gāze nonāk asinsritē un caur gaisu izdalās caur plaušām. Pusstundu pēc urīnvielas šķīduma lietošanas pacients izelpo īpašā maisiņā, kurā, izmantojot spektrometriju, tiek noteikts marķētais oglekļa atoms.
  3. H. pylori antigēnu noteikšana fekālijās.

Kā atbrīvoties no Helicobacter pylori?

2019. gadā ārstēšanas shēma tiek uzskatīta par pieņemamu shēmu Helicobacter pylori izskaušanai pieaugušajiem, kas nodrošina vismaz 80% apstiprinājuma par Helicobacter pylori infekcijas izārstēšanu un čūlas vai gastrīta dziedināšanu, kura ilgums nepārsniedz 14 dienas un kurai ir pieņemama zema toksicitāte (blakusparādībām vajadzētu attīstīties). ne vairāk kā 10–15% pacientu un vairumā gadījumu tie nav tik nopietni, ka nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana pirms termiņa).

Pastāvīgi tiek izstrādātas jaunas shēmas un protokoli Helicobacter izskaušanai. Šajā gadījumā tiek izvirzīti vairāki mērķi:

  • uzlabojot ārstniecības ērtības pacientiem un viņu atbilstību ārstēšanas shēmai: novēršot nepieciešamību ievērot stingru “pretvēža” diētu
  • pateicoties spēcīgu protonu sūkņa inhibitoru izmantošanai;
  • ārstēšanas ilguma samazināšana (no 14 līdz 10, pēc tam 7 dienas);
  • vienlaicīgi lietotu narkotiku nosaukumu skaita samazināšanās kombinēto zāļu lietošanas dēļ;
  • devu skaita samazināšana dienā ilgstošu zāļu vai tādu zāļu lietošanas dēļ, kuru eliminācijas pusperiods ir ilgs (T1 / 2);
  • nevēlamu blakusparādību iespējamības samazināšana;
  • pieaugošās Helicobacter izturības pret antibiotikām pārvarēšana;
  • apmierināt vajadzību pēc alternatīvām ārstēšanas shēmām, ja jums ir alerģija pret kādu no standarta režīma sastāvdaļām vai ja sākotnējā ārstēšanas shēma neizdodas.

2019. gadā Māstrihtas-IV eksperti ieteica šādus Helicobacter pylori izskaušanas režīmus:

Māstrihtas IV konferencē ieteiktais ārstēšanas režīms

Trīskomponentu terapija tika ierosināta pirmajā Māstrihtas konferencē, un tā kļuva par universālu H. pylori infekcijas ārstēšanas shēmu. To iesaka visas pasaules samierināšanas konferences..

Shēma ietver narkotikas:

  • viens no protonu sūkņa inhibitoriem (PPI) “standarta devā” (20 mg omeprazola, 30 mg lansoprazola, 40 mg pantoprazola, 20 mg esomeprazola vai 20 mg rabeprazola 2 reizes dienā) vismaz 7 dienas
  • klaritromicīns (500 mg 2 reizes dienā) 7 dienas
  • amoksicilīns (1000 mg 2 reizes dienā) vai metronidazols (500 mg 2 reizes dienā) 7 dienas.

Tajā pašā laikā tika parādīts, ka PPI + klaritromicīna + metronidazola (tinidazola) un PPI + klaritromicīna + amoksicilīna shēmas ir līdzvērtīgas. Tika atklāts, ka trīskāršās terapijas efektivitāte palielinās, palielinoties tās ilgumam līdz 10 vai 14 dienām (atkarībā no Helicobacter pylori izplatīšanās pakāpes un pacienta iedarbības pret terapiju)..

Ārstēšanas shēma, ko ieteica Krievijas Gastroenterologu biedrība

Sakarā ar atšķirīgo rezistenci pret antibiotikām dažādos pasaules reģionos, dažādu Hp celmu izplatību, iedzīvotāju ģenētiskajām īpašībām, dažādas valstis vai valstu grupas sniedz savus ieteikumus par Hp izskaušanu. Laika gaitā mainās daži no šiem parametriem, it īpaši HP izturība pret noteiktām antibiotikām. Konkrētas shēmas izvēli nosaka arī individuālā pacienta nepanesība pret narkotikām, kā arī HP celmu jutība, ar kuru pacients ir inficēts.

Krievijas Gastroenterologu zinātniskās biedrības kongresā tika pieņemtas šādas HP izskaušanas shēmas, kas attiecas uz 2019. gadu:

1) Pirmais variants. Trīskomponentu terapija, ieskaitot šādas zāles, kuras veic 10–14 dienu laikā:

  • viens no PPI "standarta devā" 2 reizes dienā +
  • amoksicilīns (500 mg 4 reizes dienā vai 1000 mg 2 reizes dienā) +
  • klaritromicīns (500 mg 2 reizes dienā) vai josamicīns (1000 mg 2 reizes dienā) vai nifuratels (400 mg 2 reizes dienā).

2) Otrā iespēja. Četru komponentu terapija, ieskaitot bismuta sagatavošanu papildus 1. izvēles zālēm, tās ilgums ir arī 10–14 dienas:

  • viens no PPI "standarta devā" +
  • amoksicilīns (500 mg 4 reizes dienā vai 1000 mg 2 reizes dienā) +
  • klaritromicīns (500 mg 2 reizes dienā) vai josamicīns (1000 mg 2 reizes dienā) vai nifuratels (400 mg 2 reizes dienā) +
  • bismuta trijalija dikitrāts 120 mg 4 reizes dienā vai 240 mg 2 reizes.

3) trešā iespēja. Ja pacientam ir kuņģa gļotādas atrofija ar hlorhidriju, ko apstiprina intragastriskā pH mērīšana, un tāpēc nav pareizi izrakstīt skābes nomācošus medikamentus (IPN vai H2 blokatorus), tiek piemērota trešā iespēja (ilgst 10–14 dienas):

  • amoksicilīns (500 mg 4 reizes dienā vai 1000 mg 2 reizes dienā) +
  • klaritromicīns (500 mg 2 reizes dienā) vai josamicīns (1000 mg 2 reizes dienā) vai nifuratels (400 mg 2 reizes dienā) +
  • bismuta trijalija dikitrāts (120 mg 4 reizes dienā vai 240 mg 2 reizes dienā).

4) Ceturtais variants. Ja gados vecākiem pacientiem nevar veikt pilnvērtīgu izskaušanas terapiju, izmanto saīsinātas shēmas:

  • viens no PPI "standarta devā" +
  • amoksicilīns (500 mg 4 reizes dienā vai 1000 mg 2 reizes dienā) +
  • bismuta trijalija dikitrāts (120 mg 4 reizes dienā vai 240 mg 2 reizes dienā).

Vēl viens veids: bismuta trijalija dikitrāts 120 mg 4 reizes dienā 28 dienas. Sāpju klātbūtnē kuņģī - īss IIT kurss.

Iespējamās komplikācijas no ārstēšanas ar antibiotikām

Faktori, kas palielina blakusparādību risku izskaušanas terapijas laikā:

  1. Individuāla neiecietība pret narkotikām;
  2. Somatisko patoloģiju klātbūtne;
  3. Zarnu mikrofloras negatīvs stāvoklis sākotnējā ārstēšanas periodā.

Izskaušanas terapijas komplikācijas - blakusparādības:

  1. Alerģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām, kas izzūd pēc zāļu izņemšanas;
  2. Kuņģa-zarnu trakta dispeptiskie simptomi (diskomforts kuņģī un zarnās, rūgtuma un metāla garša, slikta dūša un vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās). Parasti visas šīs parādības spontāni iziet pēc neilga laika. Retos gadījumos (5-8%) ārsts izraksta zāles pret vemšanu vai caureju vai atceļ kursu.
  3. Disbakterioze Tas bieži izpaužas pacientiem, kuriem iepriekš bija kuņģa-zarnu trakta disfunkcija, attīstās, ārstējot ar tetraciklīna zālēm vai makrolīdiem. Īstermiņa kurss nespēj izjaukt zarnu mikrofloras līdzsvaru, disbiozes profilaksei jums biežāk jālieto raudzēti piena produkti: jogurts, kefīrs.

Uzturs un diēta

Protams, galvenais šīs patoloģijas ārstēšanas punkts ir medikamentu lietošana, taču tikpat nozīmīgu lomu spēlē pareiza uztura. Lai viegli atbrīvotos no helikobakteriozes, jāievēro šādi ieteikumi:

  • neveiciet lielus intervālus starp ēdienreizēm;
  • ēst ēdienu nelielās porcijās;
  • ievērojiet 5-6 vienreizēju diētu, ir nepieciešams ēst, lēnām košļājot ēdienu un dzerot to ar pietiekamu daudzumu šķidruma;
  • pacientam vajadzētu atteikties no pārāk trekniem, ceptiem vai pikantiem ēdieniem, gāzētiem dzērieniem, marinētiem ēdieniem, alkohola.

Faktiski tie ir tikai vispārīgi ieteikumi, katrā atsevišķā gadījumā uzturs jāaprēķina, ņemot vērā skābuma līmeni (pazeminātu, augstu), un to vajadzētu nozīmēt tikai speciālists, kurš veic ārstēšanu.

Profilakse

Pēc helikobakteriozes ir iespējams pilnībā atgūties, ja papildus terapijai ievēro profilaktiskus pasākumus:

  1. Higiēna. Pirms ēšanas nomazgājiet rokas, neēdiet netīrus dārzeņus un augļus, apšaubāmu ūdeni. Nelietojiet citu cilvēku sadzīves priekšmetus..
  2. Savlaicīga slimības noteikšana. Ja jūtaties slikti vai rodas aizdomas par patogēno baktēriju klātbūtni organismā, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu un veikt nepieciešamās pārbaudes.
  3. Imūnsistēmas stiprināšana. Veselīgs dzīvesveids (peldēšana, skriešana, pastaigas) palielina aizsargspējas un novērš patogēno mikrobu iekļūšanu organismā.
  4. Pareiza uzturs. Frakcionēta ēdiena uzņemšana, nelielas devas un cepta, sāļa, pikanta, kūpināta, alkohola un smēķēšanas atteikšana.

Galvenās helicobacter pylori briesmas ir tādas, ka tas var provocēt gastrītu, čūlu, pat ļaundabīgus jaunveidojumus. Bez antibiotikām nav iespējams atbrīvoties no kaitīgām baktērijām. Tāpēc ir svarīgi stingri ievērot īpašas ārstēšanas shēmas un ievērot profilaktiskos pasākumus..

Kurš ārsts izturas pret heliobakteriozi?

Ja kuņģī ir sāpes un citi negatīvi simptomi, kā arī, diagnosticējot baktērijas, jums jāsazinās ar gastroenterologu. Ja bērniem rodas līdzīgas problēmas, jums jākonsultējas ar bērnu gastroenterologu.

Ja šo speciālistu nav, jums jāredz terapeits, bērnu ārstēšanā - pie pediatra.

Helicobacter pylori: pārnešanas ceļi, simptomi un diagnoze

Tika izveidota skaidra saikne starp Helicobacter pylori infekciju un šādu slimību attīstību: gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa vēzis.

Galvenais transmisijas ceļš ir caur kontaktu-mājsaimniecību (caur higiēnas priekšmetiem, traukiem, durvju rokturiem). Turklāt ir iespējama infekcijas perorāla pārnešana (parastie skūpsti). Apmainoties ar siekalām, cilvēki apmainās ar mikrobiem, un Helicobacter tiek atrasts plāksnē uz zobiem un siekalu dziedzeros..

Nonācis cilvēka ķermenī, Helicobacter pylori nolaižas kuņģī. Lai aizsargātu pret kuņģa sulas agresīvo iedarbību, Helicobacter apņem sevi ar aizsargājošu enzīmu apvalku, kas neitralizē skābi. Baktērijas pašas par sevi neizraisa kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, bet provocē iekaisuma procesus kuņģī un vājina gļotādas dabisko aizsardzību no kuņģa skābās vides ietekmes.

Tikai Helicobacter pylori neizraisa specifiskus simptomus. Ir iespējams aizdomas par tā klātbūtni organismā tikai tad, kad pievienojas kuņģa slimības. Var izraisīt atkārtotas sāpes kuņģa rajonā, īpaši tās, kas rodas pēc ēšanas (erozijas un čūlas pazīmes), grēmas parādīšanās vai pastiprināšanās, smaguma sajūta kuņģī, gaļas ēdiena noraidīšana (līdz vemšanai)..

Šādu pazīmju parādīšanās vajadzētu brīdināt un kļūt par iemeslu gastroenterologa vai terapeita apmeklējumam.

Indikācijas Helicobacter pylori analīzes iecelšanai:

  • kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • dispepsija bez čūlas;
  • gastroezofageālā refluksa slimība;
  • atrofisks gastrīts;
  • kuņģa vēzis tiešajā ģimenē;
  • Helicobacter pylori infekcija indivīdu vai radinieku kopdzīvē;
  • profilaktiskas pārbaudes, lai identificētu cilvēkus, kuriem ir risks saslimt ar čūlu vai kuņģa vēzi;
  • izskaušanas efektivitātes novērtēšana (kuras mērķis ir Helicobacter pylori pilnīga iznīcināšana kuņģa gļotādā, lai radītu labvēlīgus apstākļus čūlu un citu gļotādas ievainojumu sadzīšanai) terapija.

Helicobacter pylori infekcijas diagnosticēšanai ieteicams veikt šādus pētījumu veidus:

1. Specifisku antivielu noteikšana pret H. pylori asinīs:

Helicobacter pylori IgA: tiek noteikts asinīs pēc 7-10 dienām no inficēšanās brīža. Sistēmiskā IgA reakcija parasti ir mazāk izteikta, bet var norādīt uz izteiktāku vietējo iekaisumu. Retos gadījumos inficētai personai var novērot tikai IgA reakciju.

Helicobacter pylori IgM: Helicobacter pylori infekcijas agrīnas stadijas indikators. IgM tiek atklāti reti, to noteikšana asinīs ir iespējama 10-14 dienas no inficēšanās brīža.

Helicobacter pylori IgG: tas ir rādītājs, kas apstiprina H. pylori klātbūtni cilvēka ķermenī. Šīs klases imūnglobulīni tiek atklāti, sākot no 3-4 nedēļām pēc inficēšanās. IgG līmenis pēc pilnīgas atveseļošanās var pakāpeniski samazināties vairāku mēnešu vai gadu laikā. Nelielos daudzumos IgG var palikt serumā visu mūžu, ir Helicobacter pylori infekcijas marķieris.

2. Helikobaktēriju noteikšana ar PCR izkārnījumos, uztriepes vai siekalās:

3. Citoloģiskā izmeklēšana:

Autore ir laboratorijas Hemotest LLC ģimenes ārste

Vai gastrīts ir lipīgs? Kādas ir baktērijas Helicobacter pylori briesmas?

Saka Rospotrebnadzor Centrālā pētījumu institūta Molekulārās diagnostikas centra vadošais eksperts Deniss Bukhancevs.

Vēzis ir sasniedzams?

Galvenās Helicobacter pylori infekcijas briesmas ir saistītas ar gastrīta attīstību. Fakts ir tāds, ka baktērija spēj sadalīt gļotas, pakļaujot kuņģa sienu. Ja baktērijām izdodas, rodas gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums). Jo ilgāk attīstās iekaisuma process, jo sliktāk ir gļotādai - tās šūnas cieš no uztura trūkuma, sliktāk tās atjauno un atjauno, normālu gļotādu aizstāj ar saistaudiem (citiem vārdiem sakot, parādās rētas). Protams, tas viss var pasliktināt gremošanu, sāpes kuņģī, atraugas, grēmas, izkārnījumu traucējumi - kopumā klasiski gastrīta simptomi.

Ja jūs stoiski izturēsit visas šīs nepatikšanas un atliksit ārstēšanu, gastrīts var izraisīt nopietnākas sekas - erozijas, čūlu, asiņošanas attīstību.

Nu sliktākais. Ilgi neārstēts gastrīts, ko provocēja baktērija Helicobacter pylori, izraisa kuņģa gļotādas noplicināšanos un norāda uz pirmsvēža slimībām.

Bīstams skūpsts

Bet, ja viss ir tik briesmīgi, kāpēc tad cilvēce joprojām nav mirusi no kuņģa vēža? Fakts ir tāds, ka Helicobacter pylori destruktīvo darbību kuņģī iebilst mūsu imunitāte - gan vispārējā, gan vietējā. Kamēr ķermeņa aizsargājošajai sistēmai izdodas ierobežot bīstamo baktēriju uzbrukumu, viss ir kārtībā. Turklāt Helicobacter pylori uzņemšana kuņģī nenozīmē, ka tā tur apmetīsies uz visiem laikiem, un jūs noteikti slimojat, tiklīdz jūsu imunitāte īslaicīgi vājinās. Gadās, ka organisms patstāvīgi tiek galā ar infekciju - baktērija tranzītā iziet cauri kuņģa-zarnu traktam, neatliekot laiku kaitēt gļotādai.

Tajā pašā laikā cerēt tikai uz spēcīgu imunitāti nav tā vērts. Galu galā novājināt ķermeņa aizsargspējas nav tik grūti. Pietiek ar liesu uz pikantu ēdienu, smēķēšanu, alkohola ļaunprātīgu izmantošanu, ēst skrējienā, pastāvīgi lietot aspirīnu un dažas citas zāles - un kuņģa gļotādas vietējā imunitāte noteikti neizdosies. Un Helicobacter pylori jau ir tur!

Bet kā mānīgā baktērija nonāk ķermenī? Diemžēl ļoti vienkārši. Helicobacter pylori var uzņemt, piemēram, ar skūpsta palīdzību.

Un arī caur jebkuru sadzīves priekšmetu vai nenomazgājot rokas pēc tualetes - kā jūs jau sapratāt, Helicobacter pylori tiek pārnēsāts divos veidos - perorāli un fekāli-perorāli.

Bērni parasti inficējas no vecākiem - mātes bieži laiza mazuļu nometītos nipeļus, lai “dezinficētu” manekenu, vai izmēģinātu ēdienu no bērna šķīvja.

Bet, ja visu nepatikšanu cēlonis ir infekcija ar baktēriju, kāpēc gan rudenī un pavasarī gastrīts bieži pasliktinās, jo infekciju varat noķert jebkurā gada laikā? Fakts ir tāds, ka rudens un pavasaris ir starpposmi starp tā saucamajiem stabilajiem gadalaikiem - ziemu un vasaru. Šajā laikā ķermenis kļūst īpaši neaizsargāts pret visām infekcijām, ieskaitot Helicobacter pylori.

Mēs dodam testus

Tā kā gastrīta vaininieks ir baktērija, tad, šķiet, diagnozes noteikšanai jūs varat veikt tikai testus un iztikt bez nepatīkamas gastroskopijas. Diemžēl ne viss ir tik rožaini. Patiešām, ir testi, kas atklāj Helicobacter pylori klātbūtni organismā. Visinformatīvākā:

asins Helicobacter pylori imūnhromatogrāfiskā analīze. Ja baktērija atrodas organismā, imūnsistēma atbrīvo antivielas pret infekciju. Viņu klātbūtne asinīs norāda uz infekciju;

13C - ureāzes izelpas pārbaude. Tas ļauj ne tikai identificēt Helicobacter pylori, bet arī novērtēt baktēriju aktivitāti. Fakts ir tāds, ka baktērija lielos daudzumos rada īpašu fermentu - ureāzi. Pārbaudes laikā novērtējiet tā daudzumu izelpotajā gaisā.

Tomēr, lai veiktu diagnozi, ar testiem vien nepietiek. Galu galā, kā mēs jau teicām, Helicobacter pylori klātbūtne organismā nebūt nenozīmē, ka jums ir gastrīts, tādēļ, ja nav slimības simptomu, nav nepieciešams veikt tieši tādu analīzi profilaksei. Tam ir jēga tikai tad, ja jūsu radiniekiem ir gastrīts, čūla vai kuņģa vēzis vai ja jūs pastāvīgi lietojat aspirīnu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Visi šie faktori palielina gastrīta attīstības risku, tāpēc ir jēga rīkoties, pirms slimība nav jūtama..

Ja jums joprojām ir sūdzības, nevar iztikt arī bez gastroskopijas, jo, lai veiktu diagnozi, ārstam būs jānovērtē kuņģa gļotādas stāvoklis - ir gadījumi, kad hronisks gastrīts atjaunojas sešus mēnešus vai pat gadu pēc tam, kad Helicobacter atstāj ķermeni. Tādēļ Helicobacter pylori analīze ir nepieciešama, pirmkārt, lai saprastu, vai kuņģa problēmas ir saistītas ar šīs baktērijas darbību, vai tām ir cits iemesls. Tāpat tiek noteikti testi, lai novērtētu gastrīta ārstēšanas efektivitāti..

Ja vēdera sāpju cēlonis ir Helicobacter pylori, būs nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Parasti tos lieto kombinācijā ar simptomātiskām zālēm (antacīdiem, apvalkojošiem līdzekļiem), kas ļauj ātri uzlabot labsajūtu ar gastrītu.

Kā tiek pārnēsāts Helicobacter pylori un kā rīkoties, lai nesaslimtu

Helicobacter pylori infekcija ir viena no biežākajām uz planētas. Pēc dažādiem avotiem, baktēriju nesēju skaits ir no 50 līdz 60% no visiem iedzīvotājiem. Inficēto helicobacter pylori (HP) procentuālais daudzums ir lielāks jaunattīstības valstīm ar siltu klimatu. Attīstītajās valstīs un teritorijās ar zemu gada vidējo temperatūru ir mazāk HP nesēju. Tieša korelācija, pierādīta.

Helicobacter - izplatīta baktērija visā pasaulē

Maksimālais pārvadāšanas līmenis tiek noteikts starp cilvēkiem, kas pieder vecuma kategorijai (40-60 gadi), bet Helicobacter ir izplatīts arī bērniem. Jūs varat uzzināt vairāk par mikroorganismiem un infekcijas bīstamību rakstā “Kas ir Helicobacter pylori”

Riska faktori

Infekcijas riska faktori tika iegūti tām Eiropas Savienības valstīm, kurās ir augsts attīstības līmenis un relatīvi zems procents cilvēku, kuri ir spējuši noteikt Helicobacter pylori klātbūtni. No kurienes baktērija nāk?

Ietekmes un nosacījumu sarakstā ietilpst:

  • vidējais vecums;
  • vīriešu dzimums;
  • zems izglītības līmenis;
  • slikti sociālie apstākļi;
  • neatbilstība higiēnas noteikumiem;
  • HP klātbūtne vecākiem;
  • darbs ar baktēriju nesējiem (medicīnas personāls);
  • dzimšana jaunattīstības valstī;
  • bieža partneru maiņa, no kurām viena var būt lipīga;
  • dzeramais ūdens no atklātiem avotiem vai peldēšana.

Izsecināt līdzīgu sarakstu par Krievijas Federāciju nav iespējams saistībā ar kopējo iedzīvotāju piesārņojumu ar Helicobacter pylori floru. Piemēram, Ufā pārvadātāju skaits sasniedz 82%, Nakhodkā - 80%, Maskavā - 84%. Helicobacter pylori šeit ir inficēts pat tad, ja nav riska faktoru.

Piezīme: vairumam infekciju riska faktors ir novājināta imunitāte. Tas neattiecas uz Helicobacter. Baktērija lieliski reproducējas zarnās pat uz normāla dabiskās aizsardzības līmeņa fona. Tas ir saistīts ar tā spēju paslēpties no imūno mehānismiem. Pēdējos uztver kā antigēnu nevis pati baktērija, bet gan gļotādas šūnas, uz kurām Helicobacter parazitē.

Transmisijas ceļi

Helicobacter tiek pārnēsāts starp cilvēkiem un no viena cilvēka uz otru. Pētījuma gaitā baktērija tika atklāta kaķiem un dažām pērtiķu sugām. Ir 3 pierādīti infekcijas ceļi, un viens nav saņēmis zinātniskus pierādījumus.

Fekāls iekšķīgi

Netīrās rokas ir viens no galvenajiem infekcijas cēloņiem.

Helicobacter tiek izdalīts no pacienta kuņģa un zarnām ar fekālijām, pēc tam tas nonāk coccal formā. Pēdējais ļauj viņam relatīvi ilgu laiku eksistēt ārējā vidē. Baktērija iekļūst citas personas ķermenī caur sadzīves priekšmetiem, uz kuriem tā nonāk, kā arī caur kontaktu ar nenomazgātām pacienta rokām (sveiciens ar roku). Transmisijas mehānisms - priekšmetu laizīšana vai atteikšanās mazgāt rokas - ir raksturīgs bērniem, kuri bieži cenšas visu nogaršot.

Fekāli-orāli (FO) var inficēties no slimiem dzīvniekiem. Visbiežāk slimo cilvēki, kuriem mājās ir kaķi. Augsta inficēšanās metodes izplatība tiek novērota arī Āfrikas valstīs, kur dzīvo daudz pērtiķu, un iedzīvotāju higiēniskās izglītības līmenis ir ārkārtīgi zems..

FO transmisijas variants ir ar krūti barotu zīdaiņu inficēšanās. Zīdīšanas laikā māte nepareizi apstrādā sprauslas, kuras no rokām var pārnest uz Helicobacter pylori. Bērns norij baktēriju kopā ar mātes pienu, pēc tam tas sāk zarnu gļotādu, sāk aktīvi attīstīties.

Perorāli-perorāli

Orālā un perorālā transmisija parasti ir sastopama pieaugušajiem, ģimenes lokā vai starp jauniem pāriem. Galvenais veids, kā šeit inficēties, ir skūpstīšanās. Uz mutes dobuma gļotādas, kā arī uz plāksnes dzīvo noteikts daudzums baktēriju, kas ļauj šādā veidā inficēties. Pārnēsāšanas varbūtība palielinās, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi (zobu tīrīšana), samazinās ar regulārām procedūrām. Ar skūpstiem uz lūpām baktēriju var pārnest no vecākiem uz bērnu, tomēr šādi gadījumi ir diezgan reti.

Caur ūdeni

Kopš Helicobacter atklāšanas tika uzskatīts, ka šī baktērija nedzīvo ūdenī. Tas bija saistīts ar ārkārtīgi vājo no kultūrām izolētās kultūras augšanu. Polimerāzes ķēdes reakcijas metodes parādīšanās ļāva atspēkot esošos apgalvojumus. Saskaņā ar Indijas veiktajiem pētījumiem HP ir daudz ūdens tvertnēs. Tā izplatība tīrā H2O ir 33%, piesārņotajā (vārīšanās trūkums, ilgstoša uzglabāšana, atkārtota izmantošana) - 88%. No tā tika izdarīts loģisks secinājums, ka Helicobacter pylori tiek izplatīts caur ūdeni.

Ir ziņkārīgi, ka hlorēšana, kas ļauj novērst daudzas infekcijas slimības, neaizkavē baktēriju pārnešanu. Helicobacter pylori tika atklāts krāna ūdens ar hloru paraugos, tika mainīts uz coccal formu, pārtrauca augt, bet nemira un saglabāja infekcijas īpašības.

Transplacentālais ceļš

Asins analīze jaundzimušajiem, kas dzimuši no inficētām mātēm, ļauj viņiem noteikt antivielu klātbūtni pret mikroorganismu. Šajā gadījumā slimības simptomi bērnam nerodas. Šādu mazuļu novērošana, kam seko fekāliju pārbaude attiecībā uz HP klātbūtni, parādīja, ka zarnās nav baktēriju. Antivielu titrs samazinās neilgi pēc piedzimšanas.

Tas viss kļuva par pamatu secinājumam, ka antivielas bērnam tiek pārnestas no mātes asinīm. Šajā gadījumā baktērijas pašas neieplūst asinīs un neiziet caur transplacentāro barjeru. Nav infekcijas.

Populārs līdzeklis Helicobacter likvidēšanai ir zāles De-Nol, jo ir noderīgi zināt tās ievadīšanas iezīmes:

Izplatība

Helicobacter pylori izplatība pasaulē ir ārkārtīgi augsta. Tabulā sniegti dati par inficēto skaitu Krievijas Federācijas reģionos, bijušās NVS valstīs, Eiropā un ASV:

ValstsInficēto skaits (% no parauga)Paraugs
Krievija, Maskava)84%634
Krievija (SPB)78,6%trīsdesmit
Khakassijas Republika85,4%826
Krasnojarskas apgabals88,6%45
Baltkrievija75%250
Kazahstāna91%130
Koreja42%5700
Itālijā61,4%3281. lpp
Venecuēla78,4%97
ASV (Ohaio)35%251

Kā kļuva skaidrs no iepriekšminētajiem datiem, Helicobacter pylori ir visizplatītākais valstīs ar siltu un mērenu klimatu. Neliels procents cilvēku, kas inficēti Amerikas Savienotajās Valstīs, kur klimatiskie apstākļi ir piemēroti baktēriju pastāvēšanai un pavairošanai, ir izskaidrojams ar medicīnas augsto attīstības līmeni, infekcijas slimību diagnostiku un profilaksi.

Piezīme: Helicobacter baktērijai ir slikta rezistence pret antibiotikām, un to ir samērā viegli ārstēt. Liela mikroorganismu izplatība ir saistīta ar ilgstošu asimptomātisku eksistenci uz gļotādām. HP vairāk bija par simbiontiem, nevis par parazītiem. Šādi celmi gadu gaitā attīstās uz cilvēka kuņģa-zarnu trakta gļotādas, praktiski nekaitējot un paliekot nediagnozēti. Slimības simptomi parādās, inficējoties tikai ar baktēriju šķirnēm, narkotiku un ārēju faktoru ietekmē, kas mutē un iegūst agresīvas īpašības.

Infekciju profilakse

Personīgā higiēna - galvenais profilakses līdzeklis

Preventīvie pasākumi, protams, izriet no mūsdienās zināmajiem Helicobacter pylori infekcijas cēloņiem. Pastāv primārā profilakse un sekundārā. Primāro pasākumu mērķis ir novērst infekciju sākotnēji veselam cilvēkam, sekundāro pasākumu mērķis ir novērst atkārtotu inficēšanos pēc patogēno mikroorganismu izskaušanas.

Infekcijas novēršanas pasākumi ir:

  • Personiskās un sadzīves higiēnas noteikumu ievērošana:
    • rūpīgi nomazgājiet traukus;
    • pirms ēšanas apstrādājiet rokas;
    • Nelieciet piesārņotos priekšmetus ar rokām;
    • pārliecinieties, ka bērni mutē neņem svešķermeņus;
    • atsakās laizīt sprauslas;
    • izmantojiet tikai vārītu ūdeni.
  • Nodrošinot augstu C vitamīna un beta-karotīna līmeni pārtikā. Ir zināms, ka regulārs šo vielu patēriņš samazina kuņģa un zarnu trakta gļotādas iesēšanas varbūtību helicobacter pylori.
  • Atteikties bieži mainīt seksuālos partnerus, regulāri veikt HP testus ar vīru / sievu, izvairīties no skūpstiem ar svešiniekiem.

Sekundārā profilakse ietver visas darbības. Turklāt visi ģimenes locekļi jāārstē, pilnībā jāpabeidz noteiktais antibiotiku kurss un regulāri jāveic testi, lai noteiktu mikroorganismu klātbūtni fekālijās un izelpotajā gaisā (urīnvielas elpas pārbaude)..

Starp sekundāra rakstura profilaktiskām darbībām ir imūnsistēmas korekcija. Pēdējais, darbojoties ar helicobacter pylori, iegūst hiperreaktivitāti, kas ir iemesls pastāvīgai negatīvai ietekmei uz kuņģi un priekšnosacījumu radīšanai atkārtotai inficēšanai ar baktēriju floru..

Secinājums

Sniegtā informācija apstiprina augsto Helicobacter pylori infekcijas izplatību. Kuņģa-zarnu trakta gļotādas sēšana noved pie tā bojājumiem ar baktērijas un pašas imūnsistēmas toksīniem. Tas izraisa Helicobacter pylori gastrīta, peptiskas čūlas slimības, atrofijas, metaplāzijas un kuņģa vēža attīstību.

Lai novērstu slimības sekas, ir rūpīgi jāievēro profilaktiski pasākumi, regulāri jāpārbauda, ​​vai nav HP infekcijas, pie pirmajām kuņģa bojājuma pazīmēm (grēmas, nelabums, dispepsija), sazinieties ar medicīnas organizāciju, lai noteiktu cēloņus un izrakstītu nepieciešamo terapiju..