Sāpes labajā pusē - pazīmes, cēloņi un ārstēšana

Nepatīkamas sajūtas bieži rodas jebkurā ķermeņa daļā. Tas norāda uz nervu galu kairinājumu, reaģējot uz iekaisuma vai patogēna procesa parādīšanos. Jums vajadzētu uzzināt, kas var izraisīt sāpes vēdera labajā pusē. Kādi simptomi ir nopietni, un kad apmeklēt ārstu, kā arī izpētīt ieteicamās terapijas metodes atkarībā no diagnozes.

Sāpju raksturs

Ir vairākas raksturošanas iespējas, kas palīdz noteikt slimības stāvokļa cēloni. Pēc sāpju rakstura nepatīkamas sajūtas ir asas un pēkšņas, blāvas un sāpes, sašūšana, vilkšana vai griešana. Notiek mazāk nepatīkamas pulsējošas sajūtas. Katrs sāpju veids ir saistīts ar specifiskiem simptomiem, kas norāda uz konkrētu slimību..

Asas

Akūts sāpju process, kas notiek pēkšņi. Ar izteiktu intensitāti tas var norādīt uz aknu kolikas pazīmēm žultsakmeņu slimības klātbūtnē. Pēc ēšanas pacients visbiežāk izjūt nepatīkamas sekas. Labā puse sāk sāpēt tik slikti, ka pacients sāk justies slikti. Var pievienoties citi simptomi, kas pavada patoloģisko procesu, tai skaitā - ģībonis, slikta dūša un vemšana, drebuļi, drudzis. Smagos gadījumos jums jāizsauc ātrā palīdzība.

Mēms

Sāpju blāvais raksturs parasti attiecas uz hronisko gaitu. Sāpes attīstās pakāpeniski un lēnām, reaģējot uz provocējošu faktoru. Ja pacientam ir hroniska vēdera dobuma orgāna slimība, periodiski rodas blāvas sāpes. Ir svarīgi nepieļaut blāvu sāpju pāreju uz akūtām, pretējā gadījumā tas norāda uz hroniska iekaisuma procesa saasināšanos. Lai novērstu saasināšanos, jums jāievēro ārsta noteiktais dzīvesveids.

Sāp

Sāpīgs sāpju veids labajā pusē attiecas arī uz hroniskiem iekaisuma procesiem. Sāpju sindroms, kas bieži atgādina ilgstoša kursa diskomfortu, parasti ir saistīts ar tievās zarnas gļotādas iekaisumu (kolītu). Līdzīgi simptomi tiek novēroti ar hroniska holecistīta attīstību - gausu un ilgstošu žultspūšļa iekaisumu. Aching diskomforts attīstās pakāpeniski, reaģējot uz nelabvēlīgu faktoru, kas izraisīja uzbrukumu. Sāpes ilgst vidēji vairākas stundas. Jebkuras hroniskas slimības gadījumā ir svarīgi novērst paasinājumus, tāpēc pacientam jāievēro saudzējošs dzīvesveids, jālieto zāles.

Vilkšana

Zīmēšanas sāpes labajā pusē ir raksturīgas arī lēnam iekaisuma procesam. Parasti šāds diskomforts ir saistīts ar hronisku holestāzi (žults stagnāciju), ko bieži pavada pilnības sajūta labajā pusē, slikta dūša no rīta un vemšana pēc treknu produktu ēšanas. Zīmēšanas sāpes rodas, reaģējot uz diētas pārkāpumu ar pārmērīgu viskozās žults sekrēcijas uzkrāšanos. Uzbrukums ilgst vidēji vairākas stundas. Pacientam jāievēro pareiza uztura principi un savlaicīgi jālieto noteiktās zāles, lai diskomforts rastos retāk.

Iesiešana

Izšūšana labajā pusē var notikt asas spazmas dēļ. Šis stāvoklis ir raksturīgs zarnu spazmai. Ja pacientam bieži ir šādi uzbrukumi, jums jāredz ārsts, lai izslēgtu tādas psihogēnas diagnozes kā kairinātu zarnu sindroms vai proktalģija. Jebkurā gadījumā pacientam ir nepieciešams normalizēt uzturu, lai samazinātu pārmērīgu zarnu kustīgumu. Jo ātrāk pacients konsultējas ar ārstu, jo ātrāk būs iespējams atbrīvoties no diskomforta.

Asas

Jebkuras asas sāpes norāda uz saasināšanās attīstību. Spēcīgas un asas sāpes var izraisīt tādi apstākļi kā saasināts gastrīts vai kuņģa čūlas. Šo slimību galvenais vaininieks ir baktērija Helicobacter pylori. Papildus asām un stiprām sāpēm labajā pusē rodas vēdera uzpūšanās, smaguma un pilnības sajūta, grēmas, atraugas vai slikta dūša. Ir nepieciešams lietot atbilstošas ​​zāles, kā noteicis ārsts.

Trieciens

Sāpes labajā pusē var pulsēt ar dzemdes iekaisumu sievietēm vai ar cirkšņa trūces pārkāpumu. Pirmais variants ir izplatīts. Lielākā daļa mūsdienu sieviešu vismaz vienu reizi savā dzīvē ir saskārušās ar funkcionālām cistām vai olnīcu, olvadu iekaisumu. Retāk ārpusdzemdes grūtniecība.

Ja neveicat terapeitiskos pasākumus, pulsējošās sāpes, kas saistītas ar iekaisuma procesu, laika gaitā attīstās akūtas un nepanesamas. Ja sāpes olnīcā pavada asas vājuma, ģīboņa un temperatūras paaugstināšanās lēkmes, steidzami jāizsauc ārsts. Līdzīgas komplikācijas norāda uz peritonītu - cistas, olnīcas plīsumu.

Sāpju lokalizācija

Liela nozīme ir sāpēm labajā hipohondrijā vietā. Lokalizācijas vietu parasti iedala augšējā, vēdera lejasdaļā un ar iespēju apstarot. Ir arī sāpes nabā, aizmugurē un vēdera vidusdaļā.

Augšējā daļa

Sāpes labā hipohondrija augšējā daļā var liecināt par šādu patoloģisku stāvokļu attīstību:

  1. Vēdersāpes. Ar saindēšanos vai gastrītu, ko izraisa kuņģa skābuma palielināšanās, ar uztura pārkāpumu, sāpes bieži rodas saules pinuma zonā, kas arī dod labajā pusē.
  2. Fizioloģiskā reakcija uz strauju staigāšanu vai skriešanu. Ar fiziskām slodzēm neapmācīti cilvēki bieži izjūt sāpes labajā hipohondrijā. Tas var būt saistīts ar asu adrenalīna izdalīšanos. Uz mainītā hormonālā fona rodas žultsvadu spazmas, kas stiepjas žults pārmērības dēļ. Aknas var piepildīt arī ar asinīm, kas izraisa kaimiņu orgānu saspiešanu.
  3. Žults stagnācija. Ar holestāzi ir jūtamas nepatīkamas izspiežamas un plīstošas ​​sāpes, kas izpaužas kā nepatīkamas sajūtas labajā pusē. Arī daudziem citiem hepatobiliāras sistēmas traucējumiem ir līdzīgi simptomi..
  4. Aknu slimības, ieskaitot hepatītu, hepatozi, cirozi, parazitāras invāzijas, metastāzes kaimiņu orgānos.
  5. Zarnu slimības - resnās zarnas gļotādas iekaisums, Krona slimība, caureja, infekciozi bojājumi un kairinātu zarnu sindroms.
  6. Nieru slimības, tai skaitā abscesi, pielonefrīts, cistas, akmeņi, ļaundabīgi audzēja procesi.
  7. Diafragmatiska.
  8. Virsnieru audzēji.
  9. Vena cava tromboze.
  10. Neiralģija.

Pārliecinoši

Sāpes vēdera lejasdaļā var norādīt uz ginekoloģiskiem traucējumiem, tai skaitā olnīcu iekaisumu un cistisko neoplazmu. Bieži vien asas vai velkošas sāpes labajā pusē ir apendicīta lēkmes priekštecis. Ja parādās šie simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Grūtniecēm sāpes vēdera lejasdaļā norāda uz dzemdes augšanu bērna attīstības sākumposmā, krampjveida vai paaugstinātu tonusu. Dažreiz zarnu problēmas rada arī diskomfortu vēdera lejasdaļā.

Ja diskomforts ir lokalizēts tuvu nabai, tad tas var norādīt uz nabas trūces parādīšanos. Līdzīgas sajūtas rodas dažām grūtniecēm trešajā trimestrī. Sāpes ir saistītas ar nabas gredzena izstiepšanos uz liela vēdera fona, kas palielinās augošā augļa un dzemdes dēļ. Izmaiņas ir atgriezeniskas un notiek pēcdzemdību periodā.

Ar atgriešanos

Slimības, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu un urīnceļu, var dot labo pusi. Ar nieru iekaisumu (glomerulonefrīts, nefrīts, pielonefrīts) jostas rajonā rodas stipras sāpes. Papildus sāpēm pacientam ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un ikdienas izdalītā urīna daudzuma samazināšanās. Rodas smags pietūkums (piespiežot ādu, parādās krāni). Arī šādas sajūtas rodas ar urolitiāzes attīstību..

Apstarošana ir atspoguļotas sāpes, kas tiek lokalizētas nepatiesā vietā. Piemērs - cilvēkam ir sāpes vēderā, bet patiesībā diskomforts ir saistīts ar muguras sāpēm. Līdzīgs stāvoklis dažreiz tiek novērots ar trūci vai osteohondrozi. Cilvēks izjūt diskomfortu nezināmas izcelsmes pusē. Parādās vienlaikus simptomi - periodiski velk muguras lejasdaļu, rodas lumbago kājā. Tas var vilkt gan miera stāvoklī, gan fiziskas piepūles laikā. Intensīvu sāpju laikā kustības ir ierobežotas un rada diskomfortu.

Ar starpkoku neiralģiju rodas muguras sāpes ribā, ieskaitot labās puses augšējās daļas lokalizāciju. Papildus apstarošanai ir arī ass un šaušanas diskomforts. Precīzs uzbrukuma ilgums nav nosakāms. Sāpes mugurā ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām.

Sāpju cēloņi

Kādas kuņģa un zarnu trakta slimības izraisa sāpes labajā pusē:

  1. Čūla vai gastrīts. Ar saasināšanos tiek novērotas vēdera uzpūšanās, asas un aizkustinošas sāpes. Ir arī smagums vēderā, atraugas un grēmas. Antacīdi medikamenti palīdzēs.
  2. Aizcietējumi Sāpes labajā pusē pavada pilnības sajūta zarnās. Nepatīkamas sajūtas ir saistītas ar samazinātu zarnu kustīgumu un pārmērīgu fekāliju uzkrāšanos. Palīdzēs caurejas līdzekļi un uztura normalizēšana..
  3. Apendicīts. Sigmoīdās resnās zarnas iekaisums. Nepieciešama operācija.
  4. Iekaisums vai akmeņi žultspūslī, aknās.

Cēloņi, kas nav saistīti ar kuņģa-zarnu trakta slimību:

  1. Skeleta-muskuļu sistēmas slimības.
  2. Traucējumi nierēs un urīnceļos.
  3. Ginekoloģiski traucējumi.
  4. Grūtniecības periods.
  5. Daži neiroloģiski traucējumi.
  6. Retos gadījumos sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Pirmā palīdzība

Aprūpes raksturs ir atkarīgs no sāpju intensitātes labajā pusē. Ja pacientam ir ievērojami pasliktinājusies labklājība, ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi un ar šādu darbību palīdzību atvieglot cilvēka ciešanas:

  1. Tuvu apģērbu vajadzētu atsprādzēt un noņemt, lai lietas netraucētu elpot un neizraisītu sāpju palielināšanos.
  2. Ja ir aizdomas par kolikām, pacientam vajadzētu uzņemt siltu vannu, un pēc tam labajā pusē tiek uzlikts ledus iepakojums..
  3. Pacientu var noguldīt uz sāniem ērtā stāvoklī, līdz ierodas ārsti.
  4. Svarīgs ir psiholoģiskais atbalsts, cilvēks ir jāpārliecina, jānovērš uzmanība no domām par sāpēm.

Pēc ārstu ierašanās ir nepieciešams detalizēti aprakstīt notikušo - pēc kura un cik ilgi notika uzbrukums.

Diagnostikas grūtības

Lai pareizi noteiktu diagnozi, jums jāveic daudz pētījumu. Sāpes labajā pusē var norādīt uz daudzām komplikācijām, kas izpaužas nepatīkamu sajūtu apstarošanas formā. Diagnozes noteikšanas problēma ir sarežģīta, ja, pētot iekšējos orgānus, kas atrodas labajā hipohondrijā (aknas, žultsvadi un žultspūslis), netiek atzītas novirzes no normas.

Tad jums jāmeklē diskomforta cēlonis, izpētot citus iekšējos orgānus, ieskaitot zarnas, aizkuņģa dziedzeri, kuņģi, nieres un grēdu. Ja iepriekš minētajos orgānos nav konstatētas novirzes, meklējiet novirzes neiroloģiskas pazīmes, ieskaitot garīgos traucējumus.

Diagnostikas funkcijas

Diagnoze ir pacienta anamnēzes apkopošana. Pārbaudot pacientu, ir nepieciešams veikt sākotnējo diagnozi - palpāciju, lai atklātu sākotnējās novirzes pazīmes iekšējo orgānu lielumā. Ir arī nepieciešams veikt asins un urīna analīzes, lai identificētu novirzes iekšējo orgānu darbā. Lai redzētu struktūras izmaiņas vai audzēju veidojumus, nepieciešama ultraskaņa vai MRI skenēšana. Balstoties uz diagnostikas testiem, tiek veikta galīgā diagnoze..

Palpācija

Palpējot, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt iekšējos orgānus, kas atrodas vēdera dobumā. Labās hipohondrija palpēšana nedod diagnostikas rezultātus, jo, no otras puses, diskomforts bieži ir nepatīkamu sajūtu apstarošana. Palpācijas laikā ārsts pārbauda aknu, aizkuņģa dziedzera, liesas, kuņģa un zarnu kontūras. Ja jūtams, ka ir palielināts un sāpīgs orgāns, un pacients nepatīkami reaģē, tad jāsāk turpmāki pētījumi no diskomforta lokalizācijas vietas..

Asinsanalīze

Tiek noteikti divu veidu asins analīzes - vispārējā un bioķīmiskā. Lai izpētītu asins reoloģiju, noteiktu iekaisumu organismā un noteiktu imūnsistēmas stāvokli, nepieciešams vispārējs asinsanalīzes tests. Daži marķieri norāda uz latentu infekciju..

Bioķīmiskais asins tests sniedz plašāku izpratni par to, kā darbojas iekšējie orgāni. Bioķīmiskie parametri nosaka aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un nieru funkcijas. Ja ir novirzes, pacients tiek nosūtīts uz ultraskaņu vai MRI.

Papildu pētījumu metodes

Ultraskaņas diagnostika ir ātra un precīza metode orgāna stāvokļa noteikšanai. Ultraskaņa labi nosaka mīkstos audus, iekaisumus, akmeņus un audzējiem līdzīgus procesus. Ja pacientam ir aizdomas par audzēju, viņš tiek novirzīts uz MRI. Šī ir precīzāka metode iekšējo mīksto audu pārbaudei, ļaujot pēc ārējām pazīmēm atšķirt onkogēno audzēju no cistas, polipa vai kauliņa. Var tikt izrakstītas arī biopsijas vai radiopaque pētījumi..

Ārstēšanas pazīmes

Atkarībā no diagnozes tiek noteikts ārstēšanas režīms. Sāpju simptomātiskai novēršanai ir paredzēts īss spazmolītisko līdzekļu, NPL vai pretsāpju līdzekļu lietošanas kurss. Arī izrakstītie medikamenti, kuru mērķis ir uzlabot bojātā orgāna funkcijas - fermentatīvie preparāti, antacīdi, choleretic zāles, antibiotikas vai hepatoprotektori. Ja diskomfortu izraisa jaunveidojums, tad tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Secinājums

Ja sāpju sindroms, kas lokalizēts labajā hipohondrijā, prasa detalizētu diagnozi, ja regulāri atkārtojas diskomforta sajūtas. Ja tiek atrasts diskomforta cēlonis, tiek norādītas zāles..

TOP 20 pieaugušo sāpju cēloņi labajā pusē

Runājot par sāpēm labajā pusē, tās bieži nozīmē dažādus apstākļus un slimības, kas saistītas ar noteiktu vietu un cēloni.

Problēma var rasties traumas, akūta iekaisuma procesa, hroniskas slimības saasināšanās un dažu citu iemeslu dēļ. Jebkurā gadījumā, kad pacientam traucē sāpošas sāpes labajā pusē, ārsts noteikti veiks diagnostikas pasākumus, lai izslēgtu patoloģijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Pastāv vairākas pazīmes, kas ļauj izprast ķermeņa izmaiņu raksturu, kas novedušas pie stāvokļa, kad pacients sāp labajā pusē.

Sāpju raksturs

Sāpēm labajā pusē ir vairākas pazīmes, kas palīdz noteikt tās cēloni. Izšķir šādu veidu intensitāti un raksturu:

  • akūtas sāpes, kurām raksturīga pēkšņa parādīšanās, intensitāte - aknu kolikas simptoms žultsakmeņu slimībā;
  • blāvas sāpes rodas pakāpeniski, ilgstoši saglabājas - tas notiek ar hroniskām peritoneālo orgānu slimībām;
  • sāpošas vieglas sāpes rodas ar hronisku resnās zarnas gļotādas iekaisumu (kolīts) un žultspūsli (hronisks holecistīts);
  • krampjveida sāpes, kurām raksturīgi augstas un zemas intensitātes periodi - rodas spazmas dēļ zarnās.

Saskaņā ar sāpju sindroma lokalizāciju ir:

  • sāpes hipohondrijā - aknas un žultspūslis atrodas labajā pusē, tāpēc šo orgānu slimības izraisa sāpes vēdera augšdaļā un zem jostas daļas arkas;
  • sāpes vēdera vidējā daļā - patoloģijas izpausme resnās zarnas augšup vērstā augšdaļā (kolīts);
  • sāpes vēdera lejasdaļā parādās ar orgānu slimībām: papildinājums (apendicīts), olnīcas un to piedēkļi sievietēm (adnexīts, oophorīts), cecum iekaisums, vīriešiem, sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē parādās arī cirkšņa trūces saspiešanas dēļ;
  • sāpes nabas līmenī pavada tievās zarnas iekaisumu (enterīts);
  • sāpes labajā pusē no aizmugures var būt krūškurvja apakšējās daļas pleirīta izpausme (plaušu un krūškurvja pleiras iekaisums) vai aknu abscess (strutains fokuss).

Provocējošie faktori var ietekmēt sāpju parādīšanos:

  • ēdiena uzņemšana: cepti un taukaini ēdieni provocē sāpju lēkmes ar žultsakmeņu slimību un hepatītu (aknu iekaisumu);
  • ievainojumi: spēcīgu triecienu, aknu un žultspūšļa satricinājumu pavada akūtas sāpes, kas var liecināt par orgāna plīsumu;
  • fiziskās aktivitātes: sāpes šuvē, ejot, skrienot, lecot, norāda uz iespējamu peritonītu (peritoneālo orgānu audu iekaisums).

Sāpju cēloņi labajā pusē: iespējamās slimības

Sāpes sānos var būt akūtas vai sāpošas, pastāvīgas vai periodiskas, periodiski izzūd vai ilgstoši saglabājas, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem. Sāpes var mainīt to raksturu: blāvi pēkšņi saasinās un kļūst asi un spēcīgi, un, tieši pretēji, akūtas sāpes nonāk zemas intensitātes sāpēs. Par to visu vajadzētu pastāstīt ārstam..

Tā kā situācija, kad sāp labā puse, var izrādīties kritiska, jūs nevarat atlikt vizīti uz slimnīcu, un ar asām sāpēm, it īpaši drudža, vispārēja vājuma, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma gadījumā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Aknu un žults ceļu slimības

  1. Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar holelitiāzi bieži ir blāvas, sāpošas, dod labajai lāpstiņai un plecam. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata, strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu ir intensīvas, griešanas, dūriena sāpes labajā pusē no augšas, kas izstaro uz labās lāpstiņas, pleca reģionu. šādu sāpju uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, skraida apkārt, kliedz vai vaidē. Var rasties vemšana, slikta dūša.
  2. Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, alkohola lietošana, autoimūnas slimības, toksīni. Jebkuram hepatītam raksturīga bālums, vājums, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenība, ādas nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.
  3. Holecistīts (bez kauliem) - žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Stiprina, izmantojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, sodas ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to pavada vemšana, slikta dūša, burping, rūgta, ādas nieze.
  4. Žults ceļu diskinēzija (DZHVP) - pārkāpums žults izvadīšanai zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpošas, pastāvīgas, dažreiz tās izpaužas tikai kā smaguma sajūta zem labajā pusē esošajām ribām. Notiek stundu pēc ēšanas. Pacienti var just nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek pamanītas labajā pusē zem ribām un netālu no nabas, pēc rakstura tās ir spēcīgas, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādieties pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DZhVP pavada holecistīta gaitu.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

  1. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpes, krampjveida, griešana, dažreiz vājš, blāvi. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanos aizstāj ar relatīvas atpūtas laiku. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējumi.
  2. Duodenītu pavada sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) labajā lāpstiņā, aizmugurē, var būt josta. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, atraugas rūgta, vājums, svīšana, caureja.
  3. Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas, periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, biežāk parādās divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, atraugas ar skābu gaisu, aizcietējumiem vai caureju.
  4. Diafragmas trūce ir barības vada daļas, kuņģa augšdaļas, dažreiz zarnas pārvietošana caur diafragmas atveri krūškurvja dobumā. Ar šo slimību var būt jostas blāvas sāpes, kas parādās pēc sātīgas ēdienreizes, klepojot, novietotā stāvoklī. Samazina burping sāpes, dziļu elpu, vemšanu.

Nieru un urīnpūšļa slimības

  1. Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Biežāk saslimst bērni un jaunieši. Ar glomerulonefrītu sāpes jūtama labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūskas parādīšanos uz sejas no rīta. Ja nav edema, ķermeņa masa var palielināties šķidruma aizturi dēļ organismā.
  2. Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu rodas biežāk, no vienas puses. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad labajā pusē aiz muguras, muguras lejasdaļā tiek novērotas sāpošas stipras sāpes, tās var sāpināt vēdera apakšējā labajā pusē. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, var būt vemšana. Urīns izdalās ar nepatīkamu smaku, duļķains.
  3. Urolitiāze izpaužas ar sāpošām, blāvām sāpēm jostas rajonā, biežu urinēšanu, asiņu piejaukumu urīnā, īpaši pēc fiziskas slodzes. Akmens izvadīšanu no nierēm caur urīnvadu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro uz muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tātad ir nieru kolikas.

Zarnu un aizkuņģa dziedzera slimības

  1. Enterīts - tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā elpceļa rajonā) parādās, ja ir bojāta apakšdaļa. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāla. Pavada rīboņa vēderā, vēdera uzpūšanās, caureja.
  2. Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, biežāk labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas nabā un pēc tam lejas daļas rajonā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un apetītes zudums.
  3. Ar cirkšņa trūci labajā pusē pavada asas sāpes labajā pusē, un cirksnis, kas parādās pēc fiziskas slodzes un svara celšanas, dod kājai. Turklāt sāpju lēkmes laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd pakļautajā stāvoklī.
  4. Pankreatīts ir akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. To raksturo jostas intensīvu sāpju uzbrukumu parādīšanās, ko papildina vemšana, kas nedod atvieglojumu. Kad tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, sāpes traucē labajā pusē. Ir arī urīna satumšana, dzelte, gaiši (gandrīz balti) ekskrementi, ādas nieze.

Ginekoloģiskas slimības

  1. Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa intermitējošas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo vairāk sāpju kļūst, sāk dot krūšu kaulam un taisnajai zarnai. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.
  2. Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību, ir uzbrukums akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē, var dot muguras lejasdaļā. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.
  3. Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa asas sāpes vēdera lejasdaļā, ko var pavadīt slikta dūša un vemšana, samaņas zudums. Olnīcu apopleksija ļoti bieži rodas menstruālā cikla vidū (ar ovulāciju). Izprovocēt plaisu var dzimumakts vai vingrinājums.
  4. Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, sagriežas vai nomirst, pacienti izjūt asas dunci sāpes.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi sākas ar pacienta fizisku pārbaudi un nopratināšanu.

Veicot diagnozi, tas tiek ņemts vērā:

  • raksturs un intensitāte, sāpju sindroma gaita;
  • tā lokalizācija;
  • pacienta vispārējā vēsture;
  • pacienta uzvedība diskomforta aktivizēšanas laikā;
  • papildu simptomi un tā izpausmes;
  • ir pacients, kurš lieto kādas zāles.

Kā diferenciāldiagnostikas rīks tiek izmantotas aparatūras attēlveidošanas metodes:

  • Rentgens
  • Ultraskaņa - pārbauda ginekoloģiju, uroloģiju, zarnas;
  • MRI - izslēgt divertikulītu, diagnosticēt dažāda rakstura jaunveidojumus, mugurkaula trūces un audzējus, gūžas locītavas locītavu galvas izmaiņas;
  • laparoskopiska un vispārēja dobuma diagnostiskā ķirurģija.

Kā ārstēt sāpes labajā pusē un ko darīt?

Tā kā sāpes labajā pusē ir simptoms, tās nav jāārstē, bet gan slimība, kas to provocēja. Cik bieži mēs jebkurā situācijā lietojam pretsāpju vai spazmolītiskos līdzekļus. Un cik bieži ķirurgi vai ginekologi pacientus skandēja par to, ka viņi nekavējoties nelūdza palīdzību. Bet jebkuru slimību ir vieglāk ārstēt pašā sākumā, nevis nopietnu komplikāciju attīstības stadijā.

Aprakstīto slimību ārstēšanā tiek izmantotas visas mūsdienu medicīnā pieejamās metodes:

  • treknu, ceptu, akūtu atteikums - ar žultspūšļa slimībām;
  • izņemot rupjās šķiedras, garšvielas - ar zarnu slimībām;
  • pilnīgs izsalkums vairākas dienas - ar akūtu pankreatītu;
  • ar iekaisumu jebkurā vietā - antibiotikas;
  • ar onkoloģiskām slimībām - staru, ķīmijas un staru terapiju;
  • ar jostas rozi - pretvīrusu zāles, kas ir efektīvas tikai šajā patoloģijā;
  • spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi - tāpat kā visaptverošas ārstēšanas elements;

Ķirurģiska iejaukšanās - kā galējs un dažreiz vienīgais efektīvais patoloģijas apkarošanas līdzeklis:

  • apendicīts
  • olnīcu audzēja kāju vērpes;
  • viņa apopleksija;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • žultsakmeņu slimība;
  • dažas Krona slimības formas;
  • Vatera krūtsgala audzēji.

Uz jautājumu, kāpēc sāp labā puse, nav skaidras atbildes. Šīs parādības iemesli ir daudz - sākot ar žultspūšļa, zarnu un aknu darbības traucējumiem un beidzot ar dzimumorgānu iekaisumu. Pilnīga pārbaude un diagnoze noteikti palīdzēs noteikt diagnozi..

Sāpju cēloņi labajā pusē un ārstēšanas metodes

Kuri orgāni atrodas labajā pusē

Cilvēka ķermeņa labajā pusē ir daudz svarīgu orgānu. Ar viņu darbību pārkāpumu un sāpju parādīšanos labajā pusē.

Ķermenis ir sadalīts divās anatomiskās zonās. Tas ir krūtīs un kuņģī. Krūškurvja labajā pusē ir ļoti svarīgs elpošanas sistēmas orgāns - labā plauša. Ārpusē krūškurvja dobums ir pārklāts ar muskuļiem, kas apņem ribas, mugurkaulu un krūšu kaulu. Tāpēc sāpes labajā pusē var rasties plaušu, pleiras, ribu un muskuļu bojājumu dēļ.

Vēdera labajā pusē ir šādi orgāni:

Žultspūslis, žultsvadi.

Labās nieres un virsnieru dziedzeris.

Daļa no tievās un resnās zarnas.

Labās olnīcas un olvadi sievietēm.

Pūslis (labā puse).

Kuņģa pārejas zona divpadsmitpirkstu zarnā.

Kā un kas var sāpināt labajā pusē

Kad labajā pusē sāp plaušu sistēmas patoloģiju dēļ, tas var norādīt uz pneimonijas vai pleirīta attīstību. Turklāt sāpes var rasties krūtīs ar starpdziedzeru neiralģiju vai ribu ievainojumiem..

Plaušu un pleiras slimību gadījumā sāpes labajā pusē pavada augsts drudzis, stiprs klepus. Šajā gadījumā klepus laikā ievērojami palielinās sāpes labajā pusē. Kad notiek plaša pleiras sakāve, cilvēkam kļūst sāpīgi elpot. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisusi pleira ir izstiepta un ietekmē sāpju receptorus. Rezultātā elpošana kļūst sekla un parādās elpas trūkums..

Starpribu neiralģija ir reti sastopama. Ar šo patoloģiju sāpes labajā pusē izplatās starp ribām un to raksturo "muguras sāpes". Šāda slimība neapdraud dzīvību, bet tajā pašā laikā rada pacientam lielu diskomfortu.

Krūškurvja traumas tiek diagnosticētas ātri, ņemot vērā faktu, ka tas notiek ārkārtējās situācijās. Galvenie sāpju cēloņi vēdera labajā pusē ir aknu un žultspūšļa slimības. Šajā gadījumā aknu patoloģiju reti apgrūtina akūtas sāpes. Parasti ir sajūta, ka plīst pa labi, un cilvēks pastāvīgi jūtas slikti.

Asas sāpes labajā pusē ir raksturīgas žultspūšļa slimībām, jo ​​īpaši holecistīta un žultsakmeņu slimībām. Žults sistēmas patoloģijas papildu simptomi ir pastāvīgs rūgtuma pēcgarša mutē, periodiska slikta dūša un dažreiz žults vemšana..

Pankreatītu var aizdomas, ja sāpes ir jostas roze un uztver abas hipohondrijas. Sāpes ir ļoti intensīvas. Tajā pašā laikā vemšana nedod atvieglojumu. Parasti saasināšanās notiek pēc taukainu, ceptu un pikantu ēdienu uzņemšanas.

Sāpes labajā pusē vidējā un vēdera lejasdaļā ļoti bieži norāda uz zarnu patoloģiju attīstību. Tas var būt kolīts, kairinātu zarnu sindroms utt. Parasti šādām patoloģijām pievieno paaugstinātu gāzes veidošanos un pastāvīgu rīboņu kuņģī. Turklāt ir problēmas ar izkārnījumiem, kad aizcietējumiem seko caureja..

Kad sāp labā puse un sāpes labajā pusē izstaro uz muguras lejasdaļu, tad ir iespējama iekaisuma procesu attīstība labajā nierē. Visbiežāk diagnosticētais pielonefrīts vai urolitiāze. Kad akmeņi sāk kustēties gar urīnvadiem, tie izraisa izteiktas, gandrīz nepanesamas sāpes. Šajā gadījumā sāpju sindroms pastiprinās ar jebkuru kustību. Papildu simptoms ir urinācijas pārkāpums. Dažreiz, kad šī iemesla dēļ sāp labā puse, urīnā var parādīties asinis.

Hronisku pielonefrītu raksturo vilkšana un pastāvīgas sāpes labajā pusē. Paasinājuma periodā temperatūra paaugstinās, sāpes var pastiprināties. Turklāt var rasties muskuļu un locītavu sāpes..

Sāp labajā pusē redzes kakla rajonā, bieži uz Krona slimības attīstības fona. Šī ir ļoti bīstama patoloģija, kurai raksturīga čūlu veidošanās uz tievās zarnas sienas. Tas pasliktina pārtikas gremošanu, kā rezultātā vairākas reizes dienā ir brīvi izkārnījumi ar gļotu un asiņu piejaukumu.

Akūts apendicīta uzbrukums visbiežāk izpaužas kā sāpes labajā pusē. Sāpju sindroms parasti ir ass, sašūjošs. Pirmkārt, tas parādās jostas daļas rajonā, un pēc tam pārvietojas uz vēdera apakšējo labajā pusē. Ar smagām sāpēm rodas vemšana un drudzis..

Sievietēm vēdera labajā pusē sāpes var rasties olnīcu iekaisuma dēļ. Ja tie kļūst bieži vai pastāvīgi, jums jākonsultējas ar ginekologu. Iespējamā diagnoze šajā gadījumā var būt vidusauss iekaisums vai salpingīts..

Kāpēc sāp vēdera lejasdaļa labajā pusē

Vidēji intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē var būt šādu patoloģiju simptomi:

  • Sievietēm labās piedēkļa iekaisums. Papildu simptomi var būt menstruāciju grafika sadalījums un brūngana izdalījumu parādīšanās.
  • Vīriešiem prostatīta un adenomas attīstība. Parasti sāpes izstaro uz zonu virs kaunuma vai cirkšņa.

Zīmēšanas sāpes ir raksturīgas hroniskiem procesiem. Parasti šo sāpju sindromu var saistīt ar lēnu noteiktu orgānu lieluma palielināšanos, saaugumu veidošanos un saišu sasprindzinājumu. Šādas sāpes ir diezgan pieļaujamas, tāpēc pacienti reti savlaicīgi konsultējas ar ārstu, kas ir kļūda.

Sāpošās pastāvīgās sāpes cilvēku izsmej, un tas atstāj iespaidu uz viņa izskatu. Šāds sāpju sindroms novērš pilnīgu atpūtu naktī, pastāvīgi izraisa savārgumu un traucē darbību. Sāpju cēloni var noteikt tikai, pamatojoties uz diagnozi, jo tās ir raksturīgas daudzām patoloģijām. Tas var būt pielonefrīts, olnīcu cista, glomerulonefrīts, labās puses adnexīts, žults ceļu diskinēzija, žultsakmeņu slimība utt..

Ja pēc operācijām vēdera lejasdaļā ir pulsējošas sāpes - tas ir ļoti bīstams simptoms. Tas norāda uz supulācijas rašanos ķirurģiskajā brūcē. Parasti šajā stāvoklī tiek novērota temperatūras paaugstināšanās. Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešams veikt otro operāciju, pretējā gadījumā notiks sepse.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā var norādīt uz akūtu apendicīta uzbrukumu. Šajā gadījumā jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Bet bez tam asas sāpes var izraisīt jebkura vēdera dobuma orgānu hronisku slimību saasināšanās. Tās rodas arī ar ilgstošu aizcietējumu, infekcijas slimību attīstību un vēdera ievainojumiem..

Sievietēm akūtas sāpes un samaņas zudums var būt saistīts ar labās olnīcu cistas vērpšanu. Šāds sāpju sindroms labajā pusē tiek ievērojami pastiprināts ar mazākām ķermeņa kustībām. Ārpusdzemdes grūtniecībai ir raksturīgi līdzīgi simptomi, tās izdalītājam ir plīstošas ​​sāpes vēdera lejasdaļā. Ja ilgstoši vēdera lejasdaļā tiek novērotas vilkšanas sāpes, pārmaiņus ar asiem sāpju uzbrukumiem, tas var norādīt uz Krona slimības komplikāciju, ko izsaka atsevišķas tievās zarnas sekcijas plīsums.

Zarnu divertikula klātbūtnē tiek atzīmēti periodiski sašūšanas sāpes labajā pusē. Tievās zarnas izvirzījumi var būt iedzimtas patoloģijas vai rasties dažādu iemeslu dēļ..

Kā diagnosticēt slimību

Kad sāpes parādās vēdera labajā pusē, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apmeklēt terapeitu. Pat ja sāpes rodas periodiski un to raksturo blāvs raksturs, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Pat neliela kavēšanās nākotnē var sarežģīt ārstēšanu..

Pēc vēdera izmeklēšanas un palpācijas ārsts noteikti uzdos dažus jautājumus, uz kuriem precīzi jāatbild. Tas ļaus jums veikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz kuru tiks noteikti papildu izmeklējumi.

Speciālistu interesēs, pirmkārt, cik ilgas sāpes ir radušās, vai tās pastāv pastāvīgi vai periodiski, kā arī cik ilgi tās ilgst. Būs nepieciešams atcerēties, vai sāpes rodas pēkšņi vai pastiprinās pakāpeniski. Svarīgi būs arī pēc iespējas precīzāk raksturot sāpes - vai tās ir blāvas, plīstošas, krampjveida, griezošas, asas utt..

Ja iespējams, mums vajadzētu nosaukt faktorus, kas provocē sāpes labajā pusē, stiprina vai vājina tos. Būs jānorāda sāpju rašanās vieta, kā arī vietās, kur sāpju sindroms izstaro, kādas papildu pazīmes tas pavada.

Sākotnējā diagnozes noteikšanas posmā obligāti jāveic asins, fekāliju un urīna analīzes. Saskaņā ar viņu rādītājiem tiek atklāta vai noraidīta iekaisuma procesu klātbūtne. Lai saprastu vēdera dobuma orgānu stāvokli, tiek veikta ultraskaņas skenēšana. Jums var būt nepieciešams arī panorāmas rentgena attēls. Ja ir aizdomas, ka sāpes ir saistītas ar gremošanas sistēmas patoloģijām, tiek veikta kuņģa endoskopiskā izmeklēšana ar biopsijas materiāla paraugu ņemšanu. Lai precīzi diagnosticētu uroģenitālās sistēmas patoloģijas, ir jāveic papildu urīna analīzes saskaņā ar Nechiporenko un izdalījumu bakterioloģisko kultūru. Sarežģītās situācijās jums var būt nepieciešams MRI vai datortomogrāfijas skenēšana. Ja jums ir aizdomas par taisnās zarnas patoloģiju, tiek veikta kolonoskopija..

Kā ārstēt sāpes labajā pusē

Ir svarīgi atcerēties, ka jūs nevarat neko darīt pats, lai novērstu sāpes vēdera labajā pusē. Ar smagām sāpēm kuņģī ir stingri aizliegts uzklāt sildīšanas spilventiņu. Jūs varat mēģināt noņemt spēcīgu sāpju sindromu ar aukstu kompresi ar ledu. Tas palēninās iekaisuma attīstību un samazina iekšējo asiņošanu..

Pirms diagnozes noteikšanas vai ātrās palīdzības speciālistu ierašanās ir svarīgi atteikties lietot jebkādas sāpju zāles. Lieta ir tāda, ka pretsāpju līdzekļi var mainīt simptomus un apgrūtināt diagnozi. Nevajadzētu izmantot arī tautas līdzekļus, jo tie bieži ir neefektīvi sāpēm labajā vēderā..

Akūtas sāpes vienmēr prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Vairumā gadījumu hospitalizācija tiek veikta ķirurģiskas iejaukšanās nolūkā. Ar smagām vēdera sāpēm grūtniecēm nepieciešama ginekoloģiskā aprūpe. Kad vājas sāpes sāk traucēt, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar terapeitu. Tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un diagnozes noteikšanas būs iespējams veikt jebkādus sāpju mazināšanas pasākumus.

Sāpes labajā pusē

Sāpes labajā pusē attīstās ar gremošanas orgānu bojājumiem - apendicītu un mezadenītu, Krona slimību, trūcēm un ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Starp citiem simptoma cēloņiem izšķir urolitiāzi, sievietēm - iekšējo dzimumorgānu patoloģijas. Lai diagnosticētu slimības, kas izpaužas ar sāpēm sānos, tiek veikti ultraskaņas, radioloģiski un endoskopiski izmeklējumi. Noteikti izrakstiet standarta laboratorisko izmeklējumu paketi asinīm, fekālijām, urīnam. Ārstēšana ietver medikamentus (pretsāpju līdzekļus, antibiotikas, hormonus un citostatiskos līdzekļus), ķirurģiskas iejaukšanās.

Kāpēc tas sāp labajā pusē

Fizioloģiskie faktori

Visbiežāk labā puse "sadur" ar ātru staigāšanu, skriešanu, fiziskām aktivitātēm. Sāpīgas sajūtas izraisa asins plūsmas pārdale, asiņu nogulsnēšanās aknās. Sāpes rodas maksimālās slodzes laikā vai tūlīt pēc apmācības. Asu durošu sajūtu dēļ cilvēks apstājas, satver sānus. Diskomforts pazūd pēc dažām atpūtas minūtēm.

Sāpes vēdera labajā pusē bieži parādās neapmācītiem cilvēkiem, kuri sāk intensīvi sūknēt presi. Attīstās mialģija, kas ilgst 2–3 dienas. Sāpīgums kļūst smagāks, kad smejas, sasprindzinās, pagriež ķermeni. Vēl viens bieži sastopams mialģijas un miozīta cēlonis ir hipotermijas vai iegrimes ietekme. Šajā gadījumā sāp visa labā puse un muguras lejasdaļa, neērtās kustības pastiprina sāpes.

Apendicīts

Ar piedēkļa iekaisumu rodas stipras sāpes labajā ileumā. Sāpju sindroms attīstās pēkšņi, nav saistīts ar tipiskiem provocējošiem faktoriem. Sāpes ir nemainīgas vai krampjveida, lai tās atvieglotu, pacients guļ uz sāniem, velkot kājas uz vēderu. Sāpes vēderā labajā pusē ir pievienotas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums. Dažreiz ir disuriski un dispepsiski traucējumi.

Ar appendikulāru infiltrātu sāpēm ir atšķirīgs raksturs. Pacientiem rodas sāpošas sāpes, kas ilgst līdz vairākām nedēļām. Sāpju sindromu pastiprina rumpis, fiziskās aktivitātes. Dažreiz pacienti labajā pusē gremdējas ar apjoma veidošanos ar spiedienu, pēc kura tiek noteiktas asas sāpes.

Mesadenīts

Akūtā mezadenīta formā pēkšņi sākas sāpes labajā pusē. Viņi cilvēku uztrauc vairākas dienas, ir krampji dabā. Dažreiz sāpīgums izplatās visā vēderā, un cilvēks nevar norādīt precīzu tā atrašanās vietu. Pakāpeniski sāpes kļūst blāvas vai sāpošas, ko raksturo saasināšanās ar klepu vai pozīcijas maiņu. Simptomu papildina drudzis, slikta dūša un sausa mute, caureja..

Salmoneloze

Ar šo zarnu infekciju asas spastiskas sāpes rodas vēdera augšdaļā un labajā pusē. Vairumā gadījumu tiek atklāts “salmonellas trijstūris”: pacienti sūdzas par sāpēm labajā jostas rajonā, netālu no nabas, epigastrijā. Pirms zarnu kustības simptomu intensitāte palielinās. Vienlaikus ar sāpju sindromu attīstās daudzkārša caureja, fekālijas kļūst zaļganas un iegūst nepatīkamu smaku.

Helmintiāze

Ar zarnu parazītu iebrukumu cilvēks jūt periodiskas blāvas vai krampjveida sāpes labajā pusē. Viņu pastiprināšanās vakarā un naktī ir raksturīga. Tiek novēroti izkārnījumu traucējumi, vēdera uzpūšanās un rīboņa vēderā. Helmintiāzēm raksturīga vēdera izpausmju kombinācija ar citiem sindromiem: asthenovegetative, hepatolienal, bronhopulmonālas.

Krona slimība

Biežākā bojājuma lokalizācija ir terminālais ileīts, tāpēc sāpīgums rodas labajā pusē vēdera lejasdaļā. Sāpju saasināšanās periodā ir akūtas, paroksismālas un kad iekaisuma process izzūd, dominē periodiskas sāpju sajūtas, diskomforts norādītajā vietā. Ar slimības izplatīšanos citās zarnas daļās mainās sāpju sindroma lokalizācija. Sāpes labajā pusē pavada caureja ar asiņu piemaisījumiem fekālijās, svara zudums.

Hernias

Sāpes vēdera labajā apakšējā daļā ir labās cirkšņa (biežāk vīriešiem) vai augšstilba kaula (biežāk sievietēm) trūces pazīme. Sāpju intensitāte ir atkarīga no hernial izvirzījuma lieluma, komplikāciju klātbūtnes. Sākumā blāvas sāpes labajā pusē uztraucas, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, sasprindzinājums. Ar nožņaugtām trūcēm sāpes kļūst spēcīgas, paroksizmālas.

Zarnu audzēji

Spēcīgas sāpes vēdera labajā pusē ir vēža cecum vai augošās resnās zarnas vēzis. Sāpīgums kā pirmais audzēja simptoms rodas ar pseido iekaisuma vai enterokolitisko onkopatoloģijas formu. Sāpju sindroms pastāv pastāvīgi, periodiski tas pastiprinās līdz sāpīgām spazmām. Sāpes sānos tiek kombinētas ar apetītes samazināšanos, svara zudumu, asiņu parādīšanos izkārnījumos.

Sieviešu reproduktīvo orgānu sakāve

Sievietēm sāpes apakšstilbā labajā pusē bieži ir saistītas ar ginekoloģiskām slimībām. To intensitāte mainās no blāvām vai sāpīgām sajūtām līdz smagai krampjveida sajūtai. Lielākajai daļai pacientu ir skaidra saikne starp sāpju sindroma raksturu un stiprumu ar menstruālo ciklu. Parasti paaugstinātas sāpes dzimumakta laikā (dispareunija). Bieži vien sāpes labajā pusē izpaužas:

  • Adnexīts. Ar procesa saasināšanos sievietes sūdzas par asām sāpēm labajā pusē, kas tiek piešķirtas tūpļa un starpenē. Hronisku iekaisumu raksturo sāpīgas sajūtas, kas pastiprinās pirms menstruācijas, pēc pārmērīgas darba vai hipotermijas.
  • Endometrioze Sāpju sindroms rodas ar labās olnīcas vai olvadu bojājumiem. Ar endometriozi tiek traucētas hroniskas sāpes labajā pusē apakšstilba un suprapubiskajā zonā. Ar menstruāciju pastiprinās sāpīgums, pievienojas smagi krampji.
  • Olnīcu cista. Ar tilpuma veidojuma labo pusi lokalizāciju, pastāvīgas sāpošas sāpes rodas attiecīgajā vēdera pusē. Sāpīgas sajūtas pastiprinās fiziskas slodzes, rumpja, dzimumakta laikā.
  • Ārkārtas apstākļi. Kad olnīcu cista plīst un tiek pārtraukta ārpusdzemdes grūtniecība, labajā pusē, nieru rajonā, tiek novērotas smagas krampjveida sāpes. Sāpju sindroms izstaro starpenē, krustcelē, anālā atverē.

Urolitiāzes slimība

Reizēm nepanesamas sāpes labajā pusē ir nieru kolikas simptoms. Ar ICD sāpju sindroms sākas pēkšņi, ātri sasniedz maksimālo intensitāti. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, steidzas pa istabu, stenējot no sāpēm. Sāpes parasti izstaro uz muguras lejasdaļu, augšstilbu un ārējiem dzimumorgāniem. Simptomu papildina disuriski traucējumi, rožains vai sarkanbrūns urīns.

Diagnostika

Gastroenterologs izmeklē pacientus ar sūdzībām par sāpēm labajā pusē, un, ja nepieciešams, tiek piesaistīti citi speciālisti - ķirurgs, ginekologs un nefrologs. Fiziskās apskates laikā tiek pārbaudīti peritoneālie simptomi, specifiskas apendicīta pazīmes, tiek veikta dziļa vēdera palpācija. Lai noteiktu diagnozi, ieteicams veikt laboratorijas un instrumentālās metodes:

  • Sonogrāfija - vēdera dobuma orgānu ultraskaņa - skrīninga metode. Ar ultraskaņas palīdzību tiek atklāti iekaisuma procesi, apjoma veidojumi, palielinot mezenteres limfmezglus. Doplera attēlveidošana vizualizē asins plūsmu vēdera dobuma lielos traukos.
  • Rentgenstūris. Apsekojuma rentgenstūris ir neinformējošs, detalizēta zarnu vizualizācija nodrošina irrigoskopiju ar dubultu kontrastu. Metode ir piemērota audzēju, čūlas defektu, zarnu lokālas sašaurināšanās vai paplašināšanās noteikšanai. Plaši izmantota vēdera dobuma CT.
  • Kolonoskopija Ar endoskopisko instrumentu palīdzību tiek pārbaudīta resnās zarnas gļotāda, ņemta biopsija hroniska iekaisuma gadījumā vai aizdomas par šūnu atipiju. Ja simptomi norāda uz tievās zarnas bojājumiem, tiek izmantota mūsdienīga metode - videokapsulas endoskopija.
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana. Sievietēm tiek veikta standarta bimanual pārbaude, maksts pārbaude spoguļos. Lai izslēgtu piedēkļu patoloģiju, tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa. Detalizētākai pārbaudei tiek izrakstīta histeroskopija, transvagināla sonogrāfija, histerogrāfija.
  • Laboratorijas metodes. Nepieciešamo pētījumu sarakstā ietilpst klīniskās asins un urīna analīzes, koprogramma un fekāliju pārbaude helmintu olām. Paplašinātā diagnostikas kompleksā ietilpst bioķīmiskie asins analīzes ar akūtas fāzes olbaltumvielu, fekāliju satura novērtējumu.

Ārstēšana

Palīdzība pirms diagnozes noteikšanas

Neintensīvas sāpes labajā pusē, kas saistītas ar hipotermiju vai fizisku piepūli, neprasa medicīnisku ārstēšanu. Pamatā tās pāriet pašas pēc 1-3 dienām. Ja sāpju sindroms ilgstoši uztraucas vai sāpju intensitāte strauji palielinās, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ar sāpinošām sāpēm ārsts pirmsvēža galvaspilsētā lieto pretsāpju līdzekļus.

Konservatīvā terapija

Sāpju mazināšanai praktiskajā medicīnā tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi. Ātrai sāpju mazināšanai tiek veikta blokāde ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Šie pasākumi dod īslaicīgu efektu, tāpēc, lai novērstu sāpes labajā pusē, tiek nozīmēta etiotropiskā terapija, kas iedarbojas uz pamata slimību. Operācijā un gastroenteroloģijā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Pretiekaisuma līdzekļi. Iekaisumu aptur ne tikai klasiskie NPL, bet arī 5-aminosalicilskābes, kortikosteroīdu hormonu atvasinājumi.
  • Probiotikas Zāles ir vajadzīgas, lai atjaunotu mikrofloru un normālu zarnu darbību, kas palīdz mazināt sāpes, dispeptisko traucējumu pazušanu.
  • Infūzijas risinājumi. Nepieciešams, lai koriģētu dehidratāciju, izvadītu no asinīm toksiskus sadalīšanās produktus, uzturētu normālus hemodinamiskos parametrus.
  • Antibiotikas. Zāles tiek parakstītas vispārinātām salmonelozes formām, strutainu komplikāciju profilaksei no gremošanas orgānu iekaisuma slimībām.
  • Citostatiskie līdzekļi. Pieņemts smagās Krona slimības formās, kad hormonu terapija nav efektīva. Arī dodieties uz ķīmijterapijas shēmām, ko izmanto ļaundabīgā resnās zarnas neoplāzijā.

Lai uzlabotu pacienta stāvokli, tiek veikta simptomātiska terapija. Tiek izvēlēti pretdiabēta vai caurejas līdzekļi, zāles ar aizkuņģa dziedzera enzīmiem, prokinētika. Lai koriģētu vielmaiņas procesus, tiek parādīti vitamīnu-minerālu kompleksi ar dzelzs saturu. Hronisku slimību atveseļošanās periodā ieteicams veikt fizioterapijas kursus, lietot minerālūdeņus un ārstēties ar spa.

Ķirurģija

Steidzama ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta akūta apendicīta (laparoskopiskas vai klasiskas apendektomijas), nožņaugtas trūces (vēdera dobuma orgānu pārskatīšana un hernioplastika) gadījumā. Kad cilvēkiem, kuri cieš no Krona slimības, veidojas fistulas un abscesi, tiek norādīta viņu autopsija un rehabilitācija. Ja attīstās visu zarnu sienas slāņu kopējais bojājums, izvēlētā darbība ir zarnu rezekcija.

Ar pārtrauktu ārpusdzemdes grūtniecību nepieciešama steidzama ķirurģiska aprūpe. Operācijas veids tiek izvēlēts, ņemot vērā komplikāciju smagumu un sievietes vēlmi nākotnē iegūt bērnus. Tiek veikta orgānu konservēšanas tubotomija vai radikālā tuberkomija. Kad olnīcu cista plīst, tiek veikta ķīļveida rezekcija vai ooporektomija. Dažām endometriozes formām nepieciešama regulāra ķirurģiska ārstēšana..

Sāpošas sāpes saspiežot labajā pusē zem ribām, sēžot

Konsultācija

Man ir 26 Trešo nedēļu sāpes, kas sāpošas labajā pusē zem ribām (aptuveni aknu rajonā), dažreiz ir lielākas. Sāpes sākas no brīža, kad es apsēžos, tas ir, no rīta pēc miega, viņas tur nav, bet, tiklīdz es pieņemu sēdus stāvokli, es uzreiz sajūtu sašaurinājuma sajūtu un sāk sāpēt, vienlaikus atdodot mani, bet man jau bija sava veida muskuļu sāpju sajūta. Viņa veica aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņu. 1 līdz 2 nedēļas pirms sāpju parādīšanās viena ultraskaņa parādīja kalcifikāciju aknu un žults līkumā, otra - tikai. Viss pārējais ir normāli. Aknu testi ir nedaudz pārvērtēti no normas: kopējais bilirubīns = 22,8, tiešais bilirubīns = 4,7, visi pārējie rādītāji ir veselīga cilvēka normas robežās (analīžu komentāri). Pirms ultraskaņas nekad nebija sūdzību (es veicu ultraskaņu dermatologa virzienā, lai izslēgtu aknu slimības). Ar ko tas var būt saistīts?