Asiņu parādīšanās fekālijās ir daudzu slimību un dažādu kuņģa-zarnu trakta sekciju patoloģisko stāvokļu pazīme. Turklāt šo simptomu var uzskatīt par nelabvēlīgu un tas liecina par nopietniem mutes dobuma, barības vada, kuņģa un zarnu trakta gļotādas, submukozālo un pat muskuļu sienu bojājumiem..

Asinis izkārnījumos var būt redzamas acīm vai, lai tās noteiktu, jums ir jāizmanto īpaši laboratorijas testi. Redzamais smērēšanās ir raksturīgs departamentu, kas atrodas zarnu līmenī, iekaisumam vai bojājumiem. Tā sauktās izmainītās vai latentās asinis nonāk fekālijās no kuņģa-zarnu trakta.

Ja izkārnījumos ir redzamas asinis - iemesli

Anālās plaisas

Raksturīgākā situācija ir tad, kad fekālijās vai uz fekāliju virsmas parādās spilgti koši asinis. Tas ir anālās plaisas pierādījums, kas rodas ar hronisku aizcietējumu un pārmērīgu sasprindzinājumu zarnu kustības laikā. Pēc zarnu kustības anālā atverē plaisu var pavadīt diskomforts. Asiņošana nav bagātīga, var atkārtoties vairākas dienas.

To diagnosticē ar parasto ķirurģisko izmeklēšanu un taisnās zarnas digitālu pārbaudi. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams izveidot regulāru izkārnījumu (diētu, caurejas līdzekļus aizcietējumiem) un nedēļu ārstēt pacientu ar svecēm ar smiltsērkšķu eļļu vai Anuzol..

Hemoroīdi

Ja asinis uz izkārnījumu virsmas parādās līdz pat vairākām reizēm mēnesī, tumšākas nekā ar plaisu, un pacientam ir stipras sāpes, nieze, pilnības sajūta taisnajā zarnā, tad ir vērts aizdomas par taisnās zarnas varikozām vēnām (hemoroīdiem). Šāda slimība attīstās, ņemot vērā faktu, ka vēnām šajā apgabalā nav vārstu un ar hronisku intraabdominālā spiediena palielināšanos tās viegli pārlieku stiepjas un var tikt bojātas, izraisot asiņošanu.

Aplūkojot tūpļa apvidū, ir redzami hemorāģiski mezgli (sk. Ārējos hemoroīdus: simptomus, ārstēšanu) vai līdzīgi veidojumi tiek konstatēti, izmeklējot taisnās zarnas ar rektoskopu (skatīt iekšējos hemoroīdus: simptomi, ārstēšana)..

Slimības ārstēšanai ir divas iespējas. Viņi konservatīvi cīnās ar hemoroīdiem agrīnā stadijā, izmantojot venotoniku (detralex tabletes, venoruton, venolan, ginkor forte, troxerutin, drazīti un eskusāna pilieni, ziedes vai želejas, antistaks, venitan, troxevasin) vai venosklerozes, kas no asinsrites izslēdz vairākas vēnas etoksisclerols). Turklāt viņi lieto vietējos anestēzijas līdzekļus, caurejas līdzekļus, antikoagulantus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Viņi ķeras pie ķirurģiskas ārstēšanas, kā plānots ar hemoroīdiem vai saskaņā ar ārkārtas indikācijām ar smagu un ilgstošu taisnās zarnas asiņošanu..

Nespecifisks čūlains kolīts

Nespecifisks čūlains kolīts ir imūno iekaisumu rezultāts, kam raksturīga taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādas un submukozālo membrānu čūla. Tajā pašā laikā fekālijās uz iekaisuma fona parādās ne tikai asinis, bet arī gļotas un strutas. Pastāv arī sāpes vēderā, caureja, drudzis un intoksikācija. Slimību var saasināt vēderplēves iekaisums, asiņošana, zarnu perforācija vai zarnu aizsprostojums..

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz endoskopiskiem un histoloģiskiem pētījumiem. Ārstēšana tiek samazināta līdz sulfasalazīnu, glikokortikosteroīdu vai citostatisko līdzekļu iecelšanai. Sarežģīta kursa gadījumā var būt nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās..

Krona slimība

Krona slimība ir iedzimta, tās pamatā ir arī imūno iekaisuma process un tā var attīstīties jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā pēc masalām, hroniskas smēķēšanas, pārtikas alerģijas vai stresa. Raksturīgākie mazās un šķērseniskās resnās zarnas bojājumi.

Vairāki vaļīgi izkārnījumi, kas satur gļotu, asiņu un strutas piemaisījumus, apvienojumā ar sāpēm, drudzi, izsitumiem uz ādas. Locītavu sāpes. Mutes dobuma gļotādas čūlas un samazināta redze. Diagnoze ir līdzīga čūlainajam kolītam. Viņi ārstē šo slimību ar ciprofloksacīnu, metronidazolu, metasalazīnu.

Zarnu infekcijas

Asins izkārnījumos cēloņi var būt akūtas zarnu infekcijas:

• baktēriju (stafilokoku, klebsieloze, salmonellas, paratīfi, dizentērijas, kampilobaktērijas),
• vīrusu (enterovīruss, rotavīruss)
• parazitārā (amoebiasis, schistosome) izcelsme.

Tie var izraisīt mazās (enterīta) vai resnās (kolīta) zarnas bojājumus..

Temperatūras paaugstināšanās tiek kombinēta ar biežiem vaļīgiem izkārnījumiem, kas satur strutas, gļotas un asinis. Ir pat oriģinālie nosaukumi, ar kuriem infekcijas slimību speciālisti raksturo zarnu kustības dažāda veida līdzīgām slimībām: amoebiasis gadījumā tas ir “aveņu ķīselis”, dizentērijas gadījumā “taisnās zarnas spļaudīšana” (sk. Dizentēriju: simptomus, ārstēšanu).

Interesanta parādība ir vīrusu hemorāģiskie drudži (Krimas, Omskas, Vidusāzijas), kuros, ņemot vērā mazo trauku bojājumus, uz ķermeņa parādās hemorāģiski izsitumi un asiņošana, ieskaitot zarnas. Vēl viens resnās zarnas vīrusu bojājums, kam raksturīgs drudzis, asiņaina caureja un sāpes vēderā, ir citomegalovīruss.

Akūtu un hronisku zarnu infekciju diagnostika balstās uz bakterioloģisko kultūru, mikroskopiju vai seroloģiskiem asins testiem (sk. Saindēšanās ar pārtiku simptomus). Baktēriju OCI ārstēšanu veic ar furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacīnu, cefalosporīniem (skatīt saindēšanās ar pārtiku ārstēšanu, kā arī probiotikas - zāļu sarakstu). Vīrusu infekcijas nomāc interferoni (kipferrons, viferons), arbidols. Parazītu invāzijas ārstē ar metronidazolu, tinidazolu, šistosomiāzi - prazikvantelu.

Dažādu zarnu daļu audzēji

Onkoloģiskie procesi dod zarnu aizsprostojuma klīniku, kurai diagnosticē vēdera dobuma (raksturīgs gāzes burbuļu simptoms, “Kloiber kausi”) rentgenogrāfiju vai zarnu asiņošanu asinsvadu vai zarnu sienas iznīcināšanas laikā. Zarnu perforācija var rasties ar vēderplēves fekālo iekaisumu. Ārstēšana šādās situācijās ir ātra, ietverot zarnu daļas rezekciju un asiņošanas apturēšanu ar asinsvadu vai zarnu sienas elektrokoagulāciju vai šuvju palīdzību..

Zarnu disbioze

Zarnu disbiozi, kas saistīta ar antibiotiku lietošanu, sauc par zarnu pārmērīgas baktēriju kolonizācijas sindromu. Tā tipiskākais variants ir pseidomembranozais kolīts pēc tetraciklīnu, klindamicīna vai aminoglikozīdu kursa. Caureja un asiņu piejaukums fekālijās parādās, ja cēlonis ir zarnu bojājumi ar klostridiju palīdzību. Ārstēšanai tiek izrakstīts vankomicīns, metronidazols un baktrims..

Seksuāli transmisīvo infekciju grupa (herpes, anorektālais sifiliss, taisnās zarnas gonoreja, veneriskā granuloma) var izraisīt arī taisnās zarnas gļotādas bojājumus un asiņu parādīšanos uz izkārnījumu virsmas.

Išēmisks kolīts - resnās zarnas zarnu sienas skābekļa bada artēriju aterosklerozes bojājumu dēļ. Visbiežāk tiek bojātas mezenteriskās artērijas, kas traucē kreisās resnās zarnas uzturu. Audu skābekļa badošanās izraisa akūtas sāpes vēderā, kā arī zarnu sienas eroziju, kas kļūst par asiņošanas avotu. Diferenciālā diagnoze un pirmā palīdzība išēmijas gadījumā ir tā, ka pacients lieto nitroglicerīnu, kas mazina sāpes.

Noslēptu asiņu cēloņi fekālijās

Asinis, kas iekļūst izkārnījumos no augšējā gremošanas trakta, izmainās “pa ceļam”. Hemoglobīns, kas ir tā daļa, sadalās un pārvēršas par dzelzs sulfātu, kas fekālijām piešķir melnu krāsu. Šādu krēslu sauc par melēnu..

• Barības vada asiņošana no varikozām vēnām

Tas ir raksturīgs portālās hipertensijas sindromam, kas pavada aknu cirozi. Papildus darvas izkārnījumiem šo patoloģiju raksturo sāpes aiz krūšu kaula, kas pastiprinās pēc ēšanas, atkārtota asiņu vemšana. Asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, svīšana. Ārkārtas stāvoklis un tiek apturēts, ievedot barības vadā īpašu zondes balonu, nospiežot vēnas.

tā ir barības vada vai kuņģa sirds sekcijas asiņojoša plaisa, kas rodas ar atkārtotu vemšanu un nonāk submucosā. Visbiežāk ar šo problēmu saskaras dzeroši cilvēki vai personas ar kuņģa ieejas daļas čūlas perforāciju. Sāpju sindroms barības vada projekcijā tiek kombinēts ar melēnu. Ārstēšana ietver aminokaproīnskābi, gultas režīmu un dzemdes kakla intramuskulāru ievadīšanu.

• Asiņošana no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas

var izraisīt arī darvas izkārnījumus. Ar plašu asiņošanu šķidri melni izkārnījumi tiek novēroti līdz vairākām reizēm dienā, slikta dūša, drebuļi. Var rasties ģībonis. Kuņģa asiņošanu papildina brūna vemšana (“kafijas biezumi”). Ķirurģiska ārstēšana, samazināta līdz kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas daļas rezekcijai vai peptiskas čūlas sašūšanai.

• Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija

var pavadīt vienlaicīga asiņošana no spoguļ čūlas uz pretējās zarnas sienas (“skūpstu čūlas”). Šajā gadījumā akūtas durkļa sāpes labajā epigastrija pusē tiks kombinētas ar notiekošās asiņošanas pazīmēm: vājums, svīšana, sirdsklauves, samaņas zudums. Pacientu izglābj tikai ārkārtas laparatomija ar čūlas aizvēršanu vai zarnu glābšanu (skatīt divpadsmitpirkstu zarnas čūlu)

• Kuņģa vēzi, kam raksturīga ātra sāta sajūta, nepatika pret gaļu, vājums, anēmija un izsīkums, var sarežģīt arī asiņošana.
• Barības vada audzēji sabrukšanas stadijā var izraisīt arī asiņošanu un izmainītas asinis izkārnījumos..
• Deguns asiņo
• Periodonta slimība (skatīt, kā ārstēt periodonta slimību)
• Stomatīts pieaugušajiem, stomatīts bērniem
• Zarnu tuberkuloze

Izkārnījumos izmainītu asiņu diagnostika

Neliela asiņošana no brūcēm un mutes gļotādas čūlas pēc zobu ekstrakcijas, no asiņošanas no barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un jejunum sākotnējās daļas nedrīkst izraisīt redzes izmaiņas izkārnījumos, bet tiek noteiktas izkārnījumos, izmantojot laboratorijas testu.

Šādu analīzi sauc par Grīgersena reakciju. Lai pārbaude būtu pēc iespējas ticamāka, trīs dienas pirms testa pacientam ir aizliegts tīrīt zobus, ēst gaļu un zivis, kā arī dzelzs preparātus. Tad ekskrementi tiek savākti. Bārija peroksīda benzidīns, izšķīdināts etiķskābē, uz stikla priekšmetstikliņa tiek uzklāts uz izkārnījumu uztriepes un tiek novērota krāsas maiņa. Kad parādās zila vai zaļa krāsa, reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu..

Asins cēloņi bērnam izkārnījumos

Bērni var ciest no tām pašām kuņģa un zarnu trakta patoloģijām kā pieaugušie. Tādējādi uz viņiem attiecas viss iepriekš aprakstītais. Tomēr pediatrijas praksē ir raksturīgākie apstākļi asiņu noteikšanai izkārnījumos, kas ir jāatceras un jāievēro piesardzība..

Zarnu disbioze (zarnu pārmērīgas baktēriju kolonizācijas sindroms)

Ņemot vērā neilgtspējīgu bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, barošanu, nepamatotu vai biežu ārstēšanu ar antibiotikām, zīdaiņu imūnās aizsardzības kļūdas, pietiekami bieži mātēm un pediatriem jātiek galā ar vaļēju izkārnījumu parādībām ar asiņu piemaisījumiem. Tās ir asiņu svītras bērna izkārnījumos, ko var apvienot ar gļotām. Tiek novērota arī vēdera uzpūšanās (skatīt vēdera uzpūšanos: cēloņi, ārstēšana), samazināta ēstgriba, diatēze. Par to visbiežāk ir atbildīgs stafilokoku vai Klebsiella izcelsmes enterokolīts..

Ar laboratorisko izkārnījumu kultūru palīdzību tās jānošķir no akūtām zarnu infekcijām un parazītu invāzijām, kurās izkārnījumos parādās gļotas un asinis, kas aprakstītas sadaļā "Ja asinis ir redzamas acij". Pēc slimības izraisītāja pārbaudes zīdaiņiem līdz gadam tiek ārstēti bakteriofāgi (stafilokoku, zarnu, Klebsiellosis) un vecākiem bērniem tiek izrakstīts enterofurils (skatīt zarnu disbiozes ārstēšanu). Pēc tam tiek veikta kontrolbarošana un seko probiotiku kurss (bififorms, linex, bificols, normoflorīns, bifilux).

Taisnās zarnas plaisas bieži pavada vēl vienu zarnu disbiozes izpausmi - aizcietējumus, kas var būt par iemeslu iespējamā asiņu parādīšanās izkārnījumos bērnam (sk. Zīdaiņu aizcietējumus - ko darīt). Disbiozes ārstēšana tiek veikta saskaņā ar iepriekš minēto shēmu. Aizcietējums pavada arī rahītu un nesabalansētu uzturu (skatīt zīdaiņiem rahīta pazīmes, simptomus)..

Tāpēc bērniem ir svarīgi pirmajos divos dzīves gados pielāgot profilaktisko vai terapeitisko D vitamīna uzņemšanu un papildināt tos ar pietiekamu daudzumu šķidruma (amatniekiem - vienas barības daudzums, kas tiek izdalīts dienā). Ārstēšana nozīmē izkārnījumu sakārtošanu ar diētu vai laktulozes (Dufalac, Normase) izrakstīšanu un sveču lietošanu ar smiltsērkšķu eļļu.

Zarnu aizsprostojums

Visbīstamākie asiņu cēloņi fekālijās zīdaiņiem līdz diviem gadiem ir zarnu invaginācija un zarnu aizsprostojums. Šis stāvoklis var būt iedzimtas anomālijas (nepilnīgas zarnu caurules pagrieziena), kā arī mazuļa pārmērīgas barošanas, maisījuma maiņas, kefīra izrakstīšanas bērniem pirmajos trīs dzīves mēnešos, pārāk agras un nesabalansētas barošanas dēļ (sk. Mazuļa barošanu līdz gadam - kā pareizi ievadīt barošanu mazulim) ) Pēc invaginācijas viena zarnu daļa it kā pielodējas otras sienas sienā, aizsprostojot tā lūmenu un izraisot daļēju zarnu aizsprostojumu.

Bērns pēc ēšanas sāk daudz kliegt, vienu dienu bagātīgi izspļauj ar strūklaku (sk. Iemeslus biežai zīdaiņu regurgitācijai) un bieži sāk šķidru šķidrumu un ar asiņu piemaisījumiem. Dažu stundu laikā vai dienā fekālijas pārvēršas par sarkanu gļotu gabalu. Ja šajā laikā jūs neizsaucat ātro palīdzību vai neapmeklējat ķirurģisko slimnīcu, bērns pārtrauc ēst un dzert, nonāk sabrukšanas vai šoka stāvoklī un var nomirt.

Interesantākais ir tas, ka bērnam līdz gadam šādu smagu stāvokli var noteikt, izmantojot vēdera dobuma ultraskaņu vai ar panorāmas rentgenogrammu, un novērst ar vienkāršu bārija klizmu, izvairoties no vēdera operācijas. Tiesa, vecāki bērni veic laparatomiju.

Pārtikas alerģija

Alerģija pret bērnu mūsdienās ir tik izplatīta, ka tā var būt uz jebkura ēdiena:

• visbiežāk par govs piena olbaltumvielām (skat., kad pienu var dot bērnam)
• citrusaugļi (skatīt citrusalerģijas simptomus)
• bez lipekļa (skatīt celiakijas simptomus)
• dažādas pārtikas piedevas, garšas, krāsvielas utt..

Dažreiz pārtikas alerģijas var izpausties kā ādas reakcijas, caureja, putojošas izkārnījumi, asiņu piejaukums izkārnījumos (pūtītes, svītras), mazi bērni kļūst asarīgi, nemierīgi, slikti pieņemas svarā..

Tādējādi, atklājot asinis zīdaiņa fekālijās, ir vērts nekavējoties sazināties ar pediatru. Ja bērnam ir:

• bieži vaļīgi izkārnījumi
• vemšana vai spļaudīšanās ar strūklaku (biežāk nekā trešdaļā no visām barībām)
• drudzis
• bērns ir pārāk uzbudināts vai pārmērīgi kavēts

ieteicams izsaukt ātrās palīdzības brigādi vai doties uz bērnu infekcijas slimību slimnīcas uzņemšanas nodaļu, kuras ārsti ir daudz kvalificētāki un pieredzējušāki par dzīvību apdraudošu apstākļu atpazīšanu nekā rajona pediatri.

Kad jāskan trauksmei, kad bērna izkārnījumos parādās asinis?

Iemesli, kuru dēļ asinis tiek konstatētas bērna izkārnījumos zarnu kustības laikā, ir ļoti dažādi. Dažreiz problēma rodas nepietiekama uztura dēļ, kā rezultātā rodas aizcietējumi, kas negatīvi ietekmē zarnu sienas un anālo atveri, izraisot mikro brūču un plaisu veidošanos. Bet dažreiz asinis pēc defekācijas fekālijām bērniem var būt smagas patoloģijas sekas, kas ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un sākt ārstēšanu.

Kāds varētu būt iemesls?

Bērna izkārnījumi ar asinīm var radīt traucējumus dažādu iemeslu dēļ, bet visbiežāk tie ir:

• Anālo audu integritātes bojājums. Svaigas asinis bieži norāda uz resnās zarnas mehāniskiem bojājumiem. Ja bērna asinis iznāca beigās, tas nozīmē, ka ir bojāta zarnu priekšējā daļa, savukārt bērnu ekskrementos pārsvarā ir skarlatīns, ko uzskata par pirmo taisnās zarnas vai tūpļa sienas bojājuma pazīmi..
• Hemoroīdi. Ar šo patoloģiju mazulim pēc defekācijas akta fekālijās parādās tumšas asiņu svītras. Bērns mēģina retāk iet uz tualeti, jo ar sāpēm ir stipras sāpes. Izkārnījumos var būt maz asiņu, tas izskatās kā recekļi. Ja šādi asiņu plankumi ir mazu bērnu, kas ir jaunāki par vienu gadu, fekālijās, ir svarīgi nekavējoties apmeklēt pediatru.
• Disbakterioze Ar šādu pārkāpumu zarnu kustības bieži notiek reti, un tajās ir sarkanās asinis. To izraisa labvēlīgās mikrofloras nelīdzsvarotības pārkāpums zarnās, kas ir svarīgi īsā laikā normalizēt..

Citi bērna asiņu izkārnījumos cēloņi

Iespējamie simptomi

Vecākiem vajadzētu uztraukties par šādiem simptomiem:

Plaisu dēļ bērns izjūt sāpes zarnu kustības laikā, ekskrementi var būt grūti, tieši šī konsistence noved pie tūpļa mikrotrauma. Ar taisnās zarnas vēzi mazulis sūdzas par sāpēm vēderā, ievērojami zaudē svaru un izskatās neveselīgs. Galvenais, ko šajā gadījumā ir svarīgi darīt vecākiem, ir nekavējoties nogādāt drupatas pediatram, jo ​​jo ātrāk tiek atklāta patoloģija, jo vieglāk no tās atbrīvoties..

Kāda diagnostika un analīzes ir nepieciešamas?

Ar neraksturīgiem simptomiem un lielu asiņu daudzumu izkārnījumos ir svarīgi nekavējoties ņemt bērnu pārbaudei.

Lai noteiktu labklājības pasliktināšanās galveno cēloni un asiņu ieslēgumu parādīšanos fekālijās, ir svarīgi apmeklēt bērnu proktologu. Pēc digitālās pārbaudes un tūpļa ārējo audu pārbaudes ārsts ieteiks okultu asins analīzi. Lai iesniegtu okultu asiņu analīzi bērniem, nepieciešama īpaša apmācība, kurā ir svarīgi:

• ievērot saudzējošu diētu;
• neēdiet pārtiku, kas ietekmē izkārnījumu krāsu.

Ja analīzē tiek atrastas slēptas asins daļiņas, drupatas tiks nosūtītas uz vēdera orgānu ultraskaņu, MRI vai CT skenēšanu, lai apstiprinātu diagnozi. MRI un CT bieži tiek izrakstīti bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, jo ​​procedūras laikā ir svarīgi saglabāt ķermeņa nekustīgumu. Reti zarnu rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastu.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana būs atkarīga no diagnozes. Ja asiņu ieslēgumu ekskrementos ietekmē nepietiekams uzturs un biežas aizcietējumi, tad bērnam ieteicams iet uz saudzējošu diētu ar pārpilnību augu pārtikas produktiem, piena un piena produktiem. Ja patoloģija, kas izraisīja pārkāpumu, ir nopietnāka, pusaudzis tiek atstāts slimnīcā, tālāk tiek pārbaudīts un izrakstīta atbilstoša ārstēšana.

Zīdaiņu vecākiem visu laiku jāpēta ekskrementi. Tas palīdzēs identificēt problēmu sākotnējā posmā un savlaicīgi rīkoties, lai to novērstu. Tā kā mazais bērniņš nespēj aprakstīt viņu labsajūtu, par viņa veselību ir atbildīgi vecāki. Pastāvīgi pastāvot asins ieslēgumiem fekālijās, pašārstēšanās nav droša, tāpēc tā ir kontrindicēta.

Ko darīt, ja bērnam izkārnījumos ir asinis??

Asinis bērna izkārnījumos ir ļoti satraucoši vecākiem. Simptoms zīdaiņiem nav nekas neparasts un vairumā gadījumu nav bīstams. Taisnās zarnas asiņošana tiek novērota vairāku iemeslu dēļ. Lai to noteiktu, jums jāsazinās ar ārstu, kurš saskaņā ar diagnozes rezultātiem varēs izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Taisnās zarnas asiņošanas veidi

Bērnam izkārnījumos asinis parādās tā plūsmas rezultātā zarnas augšējā vai apakšējā daļā. Pirmajā gadījumā patoloģija tiek novērota kuņģī vai tievā zarnā, bet otrajā - resnajā zarnā, anālajā zarnā vai taisnajā zarnā. Jūs varat tos atšķirt pēc fekāliju izskata:

1. Ja augšējā daļā rodas asiņošana, bērna izkārnījumi izskatīsies pēc melnas darvas konsistences. Šī suga ir rezultāts hemoglobīna dzelzs pārvēršanai hematīna hidrohlorīdā, kas ir melnā krāsā;
2. Patoloģiska procesa gadījumā mazuļa izkārnījumos apakšējā daļā ir svaigas sarkanas asinis. Var būt sarkano asiņu svītras vai to pilnīga sajaukšanās ar fekālijām;
3. Atsevišķu ēdienu vai narkotiku lietošanas rezultātā notiek arī asiņainas masas. Izkārnījumi kļūst sarkani vai melni. Tas tiek novērots, ēdot bietes, antibiotikas, želatīnu (sarkanu), aktivēto kokogli, pulverkrāsas, šokolādi, jebkurus tumši zaļus produktus, zāles anēmijas ārstēšanai, dzelzi saturošus preparātus.

Iespējams cēlonis ir vizuāla pārbaude un fekāliju krāsas noteikšana. Lai to precīzi noteiktu, ir nepieciešams veikt testus un konsultēties ar speciālistu. Ja bērns ir ļoti smagi nospiests un pļāpā ar asinīm, neliecieties ļoti. Sarežģīta izkārnījumu pāreja noved pie gļotādas plaisāšanas. Tā rezultātā izkārnījumi kļūst asiņaini.

Cēloņi

Galvenie asiņu cēloņi izkārnījumos ir šādi faktori:

• plaisa anālo atveri vai anālo atveri. Gļotādas integritātes pārkāpuma rezultātā veidojas plaisa, kas sāk asiņot. Bērnā ar aizcietējumiem izkārnījumos ir asinis. Anālā asiņošana aizcietējuma rezultātā var rasties jebkurā vecumā no zīdaiņa vecuma līdz koledžas gadiem. Saistītie simptomi ir sāpes, smagums, spriedze. Mazi bērni var vaidēt, smagi spiest un pat kliegt. Uz izkārnījumu virsmas ir asinis spilgti sarkanā krāsā (svaigas). Ja mazulim tika diagnosticēts aizcietējums, tad smērēšanās ir pietiekami izplatīta;
• alerģiska reakcija uz govs piena olbaltumvielām vai soju. Medicīnā patoloģijai ir saīsinājums ABKM. To nosaka piena un sojas nepanesamība. Slimību sauc par olbaltumvielu izraisītu proktitu vai proktokolītu. Tas izklausās kā alerģija pret pienu. Slimība biežāk sastopama zīdaiņiem, kurus baro ar mākslīgiem maisījumiem. Zīdaiņiem tas ir reti, tikai tad, ja māte pirms barošanas ēda soju vai piena produktus. Parasti kaite pati par sevi izzūd līdz gada vecumam. Saistītie simptomi ir vemšana, smaga caureja un asinis izkārnījumos. Kā ārstēšana ir nepieciešama diēta, kas izslēdz govs pienu un soju. Mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, uz laiku jāatsakās no piena produktiem;
• iekaisuma process zarnās ir retāk sastopams bērniem. Ja tā rodas, tad slimība tiek diagnosticēta kā Krona slimība vai čūlains kolīts. Ir kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājums. Simptomus pavada asiņaini izkārnījumi, caureja, apetītes zudums, svara zudums;
• infekcioza caureja. Slimības izraisītājs ir vīrusi, baktērijas, parazīti. To bieži diagnosticē pirmsskolas vecuma bērniem un skolniekiem. Piesārņotu pārtikas produktu lietošana izraisa zarnu bojājumus. Ir sāpes vēderā, asiņaini izkārnījumi, drudzis;
• nepilngadīgo polipi. Labdabīga vai pirmsvēža audzēji, kas veidojas uz zarnu gļotādas. Visbiežāk attīstās bērniem no diviem līdz astoņiem gadiem. Simptomi, izņemot asinis zarnu kustības laikā, netiek novēroti;
• Hiršprunga slimība - resnās zarnas aizsprostojums. Tas tiek fiksēts no dzimšanas brīža. Stāvoklis sākas pēkšņi. Bērns asinis, drudzis un sūdzas par sāpēm vēderā. Nepieciešama tūlītēja konsultācija ar ārstu..

Atveseļošanās terapija

Ja bērnam ir cietas fekālijas ar asinīm, tad jāpārskata mazuļa uzturs. Aizcietējums izraisa gļotādas plaisas, kas izraisa asiņošanu. Tiek izmantotas vietējās darbības glicerīna svecītes un minerāleļļas. Ja tiek diagnosticēts kolīts, tiek noteikts pretiekaisuma līdzekļu kurss. Infekcijas slimības ārstē ar antibiotikām. Alerģiska reakcija vairumā gadījumu paliek mūža problēma, kurai nepieciešama pastāvīga diēta..

Raksturīga simptoma noteikšanai vajadzētu būt par iemeslu, lai dotos uz klīniku diagnozes noteikšanai. Patoloģiskais process var būt komplikāciju iemesls organismā. Ieteicams pastāvīgi uzraudzīt bērna izkārnījumus un savlaicīgi ķerties pie atveseļošanās terapijas.

Asinis bērna fekālijās: iespējamie cēloņi

Asinis izkārnījumos bērnam rodas dažādu iemeslu dēļ. To cēlonis var būt traucējumi augšējās vai apakšējās gremošanas sistēmas darbībā. Izkārnījumu masas ir melnas, ja runa ir par kuņģa un tievās zarnas patoloģiju, vai ar svaigu skarlatīnu piejaukumu, kad nonāk resnās zarnas. Ārstējošais ārsts palīdzēs diagnosticēt slimību un izrakstīt terapiju.

Kādas ir asiņošanas?

Pediatrs jau pēc izkārnījumu parādīšanās var pateikt, kura gremošanas trakta daļa izraisīja asiņošanu. Ir divi avoti, kas izraisa asiņu svītras bērnā un asinis pašā izkārnījumos..

1. Asiņošanas rezultātā augšējās sekcijās (kuņģī vai tievā zarnā) fekālijas būs melnas. Kad hemoglobīns apvienojas ar kuņģa sulu, ķīmiskās reakcijas rezultātā veidojas hematīns. Šī viela ir melna..
2. Asiņošana, ko izraisa zarnu apakšējās daļas - resnās zarnas un resnās zarnas, tūpļa - patoloģijas vai ievainojumi. Izkārnījumos būs pamanāmas sarkanas svītras vai arī uz tām būs svaigu asiņu pēdas..

Dažreiz produktu vai zāļu dēļ mainās bērna fekāliju krāsa. Masas kļūst melnas, tumšas vai sarkanīgas, ar asinīm. Nokrāsu ietekmē šādi pārtikas produkti: bietes jebkurā formā, aktivētā ogle, antibiotikas, šokolāde vai kakao un zāles, kas satur dzelzi (Sorbifer). Saldumi vai dzērieni, kas izgatavoti no pulverkrāsām, un tumši zaļi produkti izraisa līdzīgu reakciju..

Kāpēc asinis parādās fekālijās??

Asinis bērna izkārnījumos

1. Pirmajās dienās pēc dzemdībām asiņu klātbūtne zīdainī norāda, ka zīdainim dzemdību laikā bija kumoss, un viņa nokļuva kuņģī.
2. Zarnu gļotādas anālā plaisa. Tas ir viens no biežākajiem iemesliem. Plaisa parādās, ja mazulis cieš no aizcietējumiem. Vecumam nav nozīmes. Asins piemaisījumi notiek jaundzimušajiem, bērniem no 5 līdz 6 gadu vecumam, pat studentu un pieaugušo vidū. Bērniem rodas sāpes zarnu kustības laikā, viņi ņurd un stumj. Izkārnījumu virsmā - sarkanie asins recekļi.
3. Hemoroīdi - tas ir iekšējs un ārējs. Asinis šajā gadījumā ir tumši sarkanas, biežāk nekā divas reizes mēnesī. Bērns sūdzas par sāpēm vēderā, reti un ar grūtībām dodas uz tualeti. Ārstēšanai bērniņš jānogādā pie ārsta.
4. Alerģija pret govs piena olbaltumvielām - parasti slimība attīstās mazuļiem ar mākslīgu barošanu vai zīdaiņiem, kuru mātes ēd piena produktus. Šiem mazuļiem izkārnījumos ir asinis. Šajā situācijā mātes izslēdz no uztura jebkādus piena produktus, un mākslīgos bērnus pārnes uz maisījumiem, kas satur sadalītus proteīnus. Simptomi izzūd, kad bērns sasniedz 1 gadu.
5. Zarnu infekcijas - kad organismā nonāk baktērijas, vīrusi vai parazīti, bērnam ir drudzis, caureja ar asinīm un vemšana. Nepieciešama steidzama mazuļa hospitalizācija.

Uzmanību! Ja mēnesi vecam bērnam ir asinis izkārnījumos, tad visbiežākais iemesls ir alerģija pret pienu.

Citi asiņošanas faktori

Retāki cēloņi ir šādas slimības:

• Hiršprunga slimība - vienai no resnās zarnas sekcijām nav inervācijas. Izkārnījumu masas nepaaugstinās, izstiepjot šo zarnu sadaļu. Tas izraisa aizcietējumus zīdaiņiem un skarlatīnus asinis. Patoloģija ir izplatīta starp pirmsskolas vecuma bērniem, tā ietekmē bērnus 3 gadu vecumā, 4-7 gadus vecus.
• Nespecifiska čūlainais kolīts - izmaiņas zarnu gļotādā, kas izraisa taisnās zarnas iekaisumu. Mazulis jūt sāpīgas kontrakcijas vēdera lejasdaļā. Bērna fekālijās var būt asinis vai asiņaina masa ar strutainu smaku.
• Krona slimība ir hroniska patoloģija, kurā tiek ietekmēti visi zarnu sienas slāņi. To raksturo papildu simptomi: caureja, vemšana, svara zudums, apetītes trūkums.
• Invaginācija ir stāvoklis, kad viena zarna iekļūst citā. Ja to neārstē, tas beidzas ar zarnu aizsprostojumu. Parasti novēro bērnam pirmajā un otrajā dzīves gadā. Visbiežāk slimība rodas pēc saaukstēšanās. Bērns tiek mocīts ar vemšanu, nelabumu, caureju ar asinīm un gļotām.
• Nepilngadīgo polipi ir nesāpīgi un droši veidojumi zarnās. Tie parādās dažādos vecumos, gan 2 gadu vai trīs gadu laikā, gan astoņos gados.

Ko saka doktors Komarovskis?

Plaši pazīstams pediatrs, tāpat kā visi ārsti, identificē līdzīgus cēloņus, kas ietekmē bērna izkārnījumos asinis. Bet ārsts iesaka nekrist panikā, jo slimiem bērniem nepieciešami saprātīgi vecāki. Jāatceras, ka mazulis ēda, kā jutās, ja bija apetīte utt..

Vecākiem visiem simptomiem jāpaziņo savam veselības aprūpes sniedzējam. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta ārstēšanu. Komarovskis uzskata: ja mazulis neēda bietes vai citu ēdienu, kas krāso izkārnījumus, tad asinis bērna izkārnījumos rodas gremošanas sistēmas problēmu dēļ. Tāpēc jums jāiziet nepieciešamie testi..

Ko nozīmē melnās ekskrementi?

Dažreiz asinis nevar redzēt zarnu kustībās. Šajos gadījumos fekālijas ir tumšas vai melnas. Lai noskaidrotu iemeslus, ir jānokārto testi. Balstoties uz rezultātiem, ārsti noskaidro faktorus, kas ietekmēja asiņošanu.

Slēptas asinis bērna fekālijās parādās šādu iemeslu dēļ: barības vada plaisas (tā ir arī Mallory-Weiss slimība), kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, asiņošana no barības vada vēnām, gremošanas sistēmas vēzis un zarnu tuberkuloze.

Uzmanību! Melnās zarnas kustības notiek ar deguna asiņošanu, periodonta slimību, stomatītu. Asinis iekļūst kuņģī, krāso sagremoto pārtiku melnā krāsā. Pirmajās dienās pēc dzemdībām jaundzimušā izkārnījumi ir melni, pašas izkārnījumi ir lipīgi un diezgan biezi, tā sauktais mekonijs, tā ir norma.

Ko darīt mamma un tētis?

Ja vecāki konstatēja, ka bērnam ir asinis izkārnījumos, jums jāmeklē palīdzība no ārsta. Ārsts apkopos slimības vēsturi, intervē māti vai bērniņu (ja viņš jau var paskaidrot), veiks pārbaudi un norādīs nepieciešamās pārbaudes.

Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar vizuālu pārbaudi un ekskrementa gabala pārbaudi. Bet, ja ārsts šaubās, būs nepieciešama detalizēta pārbaude. Šī ir kolonoskopija (resnās zarnas pārbaude ar endoskopu), zarnas rentgenogrāfija vai ultraskaņa..

Uzmanību! Ja nepieciešams, ārsts lūgs ziedot fekālijas par okultām asinīm bērniem.

Slimības ārstēšana

Ārstēšanas shēma ir atkarīga no slimības, to izraksta proktologs vai gastroenterologs pēc sīkas zarnu pārbaudes.

1. Ja asinis izraisa baktērijas vai citas infekcijas, tad bērnam tiek izrakstītas antibakteriālas zāles.
2. Ar anālo plaisu vai hemoroīdiem tiek izrakstīti taisnās zarnas svecītes, kas mazina iekaisumu un paātrina brūču sadzīšanu. Laika gaitā izdalās ekskrementi ar gļotām un asinīm, uzlabojas mazuļa labsajūta.
3. Alerģija pret olbaltumvielām parādās pirmajās nedēļās pēc dzimšanas. Ja bērniņam ir viens mēnesis un izkārnījumos ir asinis, visi kairinātāji ir jāizņem no mazuļa uztura. Jaundzimušos nav nepieciešams atradināt no krūts, mātes, kas baro bērnu ar krūti, pārtrauc piena produktu lietošanu.
4. Runājot par intussuscepciju, defekts tiek iztaisnots, veicot klizmu. Ja procedūra neizdodas, operācija.

Secinājums

Gļotas ar asinīm bērna izkārnījumos vienmēr uztrauc vecākus. Asins recekļi var rasties dažādu iemeslu dēļ: anālā plaisa, hemoroīdi, alerģijas vai vīrusu infekcijas. Ja ir brīdinājuma zīmes, neveiciet pašārstēšanos, bet konsultējieties ar ārstu.

Atcerieties, ka pareizu diagnozi var noteikt tikai ārsts, nelietojiet pašārstēšanos bez konsultēšanās un kvalificēta ārsta veiktas diagnozes noteikšanas. būt veselam!

Slēptas asinis bērna fekālijās: caurejas cēloņi ar asinīm un gļotām bērnam

Asins parādīšanās pirmo reizi bērna izkārnījumos vecākiem ir ļoti stresa. “Kur?”, “Kāpēc?”, “Kādi ir iemesli?” "Ko darīt un kāda veida analīzi nodot?". Aizrautīgi vecāki uzdod visus šos jautājumus, kad autiņā vai katlā redz asins pēdas..

Kad meklēt palīdzību??

Šī problēma bērniem pēc defekācijas akta nenotiek tik reti, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Taisnās zarnas asiņošanas cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi, gan nopietni, gan pilnīgi nekaitīgi. Daudzi no tiem ir atkarīgi no vecuma, diētas un citiem faktoriem..

Ja bērna izkārnījumos tiek konstatētas asiņu svītras, jums nekavējoties nevajadzētu izsaukt trauksmi un izsaukt ātro palīdzību. Ja nav citu slimības pazīmju, jūs varat novērot viņa izkārnījumus vēl vienu līdz divas dienas, ja mazulis paliek aktīvs, modrs, apetīte. Ne īpaši bīstami ir apstākļi, kad asinīs izdalās fekālijas bērnam bez drudža. Pie papildu simptomiem pieder izsitumi un citi alerģijas simptomi..

Ja ir mazāk un mazāk asiņainu izdalījumu, un pēc tam pēc dažām dienām tie pazuda, varat mazliet nomierināties. Bet joprojām ir vērts doties uz konsultāciju pie ārsta.

Bet šajā laikā vecāki paši var novērtēt mazu bērnu krāsu, zarnu kustības konsistenci. Patiešām, bieži ar aizcietējumiem var novērot asinis uz tualetes papīra, nelielas asiņu svītras vai pilienus uz fekāliju virsmas, kā rezultātā fekālijas kļūst cietas (aitu ekskrementi). Tā caurešana taisnajā zarnā ir apgrūtināta, kas var izraisīt iekšējā anālā sfinktera bojājumus un plaisas.

Šādi bojājumi var izraisīt asiņainas pēdas uz papīra pēc zarnu kustības vai svaigu skarlatīnu pēdas uz fekālijām..

Parasti zīdaiņiem, ko baro ar krūti, iztukšošanai jābūt dzeltenai vai dzeltenbrūnai. Bērnam no 2 gadu vecuma, pēc 3 gadu vecuma, 4 gadu vecuma un vecākiem, zarnu kustībām jābūt dekorētām un brūnām. Nevajadzētu novērot gļotas un asinis bērna izkārnījumos.

Ja ekskrementi maina krāsu, asins svītras kļūst regulāras, zarnu kustības laikā ir sāpes, ja izkārnījumi ar gļotām sāk sašķidrināties, ir pienācis laiks konsultēties ar speciālistu. Tā kā tā var būt kuņģa-zarnu trakta slimības klīniska izpausme.

Steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja:

• bērnam ir zaļa caureja ar sāpēm, un ir asiņaini plankumi,
• vēdersāpes,
• bērnam ir caureja ar asinīm un gļotām un drudzis,
• viņš izskatās miegains.

Šie simptomi var būt zarnu infekcijas pazīmes (piemēram, rotavīruss)..

Asiņošanas veidi un raksturs

Asiņainā izdalīšanās bērniem var būt atšķirīga krāsa (piesātinātas skarlatīvās asinis fekālijās, sarkanā vai tumšā krāsā) un dažādas formas (pilieni uz izkārnījumiem, sarkanas svītras vai virknes fekālijās).

Svarīga ir arī pašu fekāliju konsistence: tā ir caureja ar asiņu svītrām, gļotas ar asinīm izkārnījumos, vaļīgi izkārnījumi ar gļotām un asinīm vai cietas, tumšas krāsas izkārnījumi..

Visas šīs raksturīgās pazīmes norāda uz noteiktiem konkrētas slimības simptomiem..

Taisnās zarnas asiņošanas veidi:

• Svaigu, dziļi sarkanu asiņu noteikšana izkārnījumos bērnam norāda uz asins zudumu gremošanas sistēmas apakšējā daļā vai plaisu klātbūtni anālajā atverē..
• Zaļa vai jebkura cita caurejas toni ar asinīm bērnam, īpaši ar akūtām sāpēm un paaugstinātu ķermeņa temperatūru, var runāt par zarnu dizentēriju un infekcijas slimībām. Piemēram, ar rotavīrusu vai citas patoģenēzes infekcijām bieži var būt asiņaini izdalījumi zarnu kustībās..
• Tumši sarkani asins recekļi bērna fekālijās, sarkanas stīgas vai asins vēnas bieži ir raksturīgas gremošanas sistēmas iekaisuma procesu pazīmes un tādas slimības kā nespecifisks vai specifisks čūlains kolīts.

Ar caureju vai parastām fekālijām asinis ne vienmēr var būt redzamas ar neapbruņotu aci. Melna vai tumša krāsa vai pozitīva reakcija uz slēptām asinīm izkārnījumos var norādīt uz asiņu klātbūtni bērnu fekālijās..

Slēptas asinis bērna fekālijās var būt ļaundabīgu audzēju, parazītu iebrukumu, asins zuduma augšējā gremošanas sistēmā, polipu resnajā zarnā klīniskas izpausmes.

Asiņošana kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā var būt arī paslēpta aiz izkārnījuma tumšuma. Īpaši bīstami ir piesātināti melni, samtaini blīvi sašķidrinātas konsistences izkārnījumi (melēna), kas rodas asins zuduma laikā kuņģī un tievajā zarnā..

Izkārnījumu aptumšošana ir saistīta ar ķīmiskajiem procesiem, kas notiek organismā. Hemoglobīns, kas ir asiņu daļa, mijiedarbojas ar kuņģa sulu un tiek pārveidots par tādu vielu kā hematīna hidrohlorīds, kura krāsa ir melna. Ja bērnam ir šāda izkārnījumos, tad ar laiku var parādīties arī vemšana, kas arī būs tumša.

Kad nav panikas?

Melni izkārnījumi ne vienmēr ir kuņģa vai zarnu asiņošanas pazīme. Zāļu kustību tumšošanu var izraisīt noteiktas zāles vai produkti. Ja iepriekš bērni lietoja tādus pārtikas produktus kā jāņogas, mellenes, žāvētas plūmes, bietes, tad izkārnījumi var satumst. Arī melnas vai tumšas fekālijas bērnam var izraisīt noteiktu antibiotiku, dzelzs preparātu un aktivētās ogles lietošana.

Ja pēc šo zāļu atcelšanas ekskrementi nekļūst normāli un tiek pamanītas arī citas savārguma pazīmes, tas ir izdevība apmeklēt ārstu un veikt analīzi par slēptām (neredzamām) asinīm.

Asinis cēloņi izkārnījumos

Parasti visus bērna izkārnījumos konstatētos cēloņus var iedalīt trīs grupās: visticamākās, mazāk iespējamās un retām kuņģa un zarnu trakta slimībām..

Visticamākie cēloņi:

• Plaisas tūpļa. Šāda problēma var rasties gan vienu gadu vecs bērniņš, gan vecāks bērns vai pusaudzis. Plaisa būtībā ir tūpļa vai iekšējā sfinktera gļotādas mikrofrakcija, kas veidojas, pateicoties traucētai fekāliju caurlaidībai un pārmērīgai sasprindzināšanai. Šādas problēmas pazīmes ir diezgan tipiskas: diskomforts zarnu kustības laikā, ļoti mazi bērni var ņurdēt un čukstēt, un uz fekāliju virsmas parādās asiņainas zīmes. Šajā gadījumā asinis pēc defekācijas ir svaigas, rētas, kas atrodas uz fekāliju virsmas un nelielos daudzumos. Šī problēma tiek novērsta, koriģējot uztura sistēmu un ārstējot taisnās zarnas svecītes. Ar caureju plaisas nerodas. Tāpēc asiņaini plankumi ar caureju norāda uz atšķirīgu galveno cēloni.

• Alerģija. Šķidrās fekālijas ar asinīm bērnam var parādīties sojas un piena olbaltumvielu nepanesības rezultātā. Bieži vien šī problēma tiek novērota zīdaiņiem, kuri ēd mākslīgos maisījumus, retāk - zīdaiņiem, kurus baro dabiski (kad māte pārtikā patērē daudz pilnpiena). Šajā gadījumā no mazuļa uztura tiek izslēgts arī kazas piens. Sojas alerģija tiek atklāta zīdaiņiem, kuriem sojas maisījumi tiek izrakstīti laktāzes nepanesības dēļ (enzīmu deficīts laktozes sadalīšanai - piena cukurs). Šādos gadījumos bērnam var būt asinis izkārnījumos, savukārt izkārnījumi ir diezgan šķidri. Alerģiju bieži pavada arī citi simptomi: slikta apetīte, vispārējs vājums vai savārgums, periodiski slikta dūša. Parasti šāda patoloģija var ilgt līdz 1 gada vecumam, un pēc tam pazūd pati par sevi, jo bērna ķermenis kļūst vecāks..

Retāk sastopami cēloņi:

• Iekaisuma procesi gremošanas traktā. Tie ietver čūlaino kolītu un Krona slimību, ko papildina gremošanas sistēmas gļotādu bojājumi. Parasti šādas slimības maziem bērniem ir reti sastopamas. Bieži vien šīs slimības tiek diagnosticētas 5 gadu, 6 gadu un vecāku vecumā. Šādi patoloģiski procesi bērnam izraisa ne tikai izkārnījumus ar asinīm, bet arī caureju, svara zudumu, apetītes trūkumu.
• Zarnu infekcijas. Infekciozu vemšanu vai caureju var izraisīt vīrusi, patogēnas baktērijas, kas sliktas higiēnas dēļ nonāk bērna ķermenī, ēdot sastāvējušos pārtiku. Ar zarnu infekciju caureja ar asiņainiem pilieniem tiek novērota ne vairāk kā divas vai vairāk reizes dienā. Bieži vien paaugstinās ķermeņa temperatūra un parādās akūtas sāpes vēderā.
• Disbakterioze vai ar antibiotikām saistīta caureja. Šajā gadījumā simptomi būs līdzīgi zarnu infekcijas klīniskajām izpausmēm..
• Inficēšanās ar tārpiem ir izplatīta problēma, kas rodas dažādu vecuma grupu bērniem. Tas ir saistīts ar parazītu atkritumu produktu infekciju un toksisko iedarbību. Bieži vien helmintu iebrukumu papildina arī imunitātes pavājināšanās, izsitumi uz ādas, hronisks klepus.
• Nepilngadīgo polipi ir jaunveidojumi, kas atrodas uz zarnu gļotādas. Bieži vien tie aug resnajā zarnā, daudz retāk taisnajā zarnā vai sigmoidālajā zarnā. Nepilngadīgo polipus ir grūti diagnosticēt slimību, jo tie ir asimptomātiski. Un asinis izkārnījumos parādās tikai tad, kad jaunveidojums aug. Polipus var noteikt tikai ar sigmoidoskopijas vai kolonoskopijas palīdzību. Bez neveiksmes polips tiek noņemts ķirurģiski, un audu histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai noskaidrotu polipa raksturu.

Retākās slimības, kas var izraisīt gļotas bērna fekālijās un asinīs, ir Hiršprunga slimība - citiem vārdiem sakot, zarnu invaginācijas aizsprostojums, kas saistīts ar vienas zarnas daļas iespiešanos lūmenā.
savādāk.

Kā diagnosticēt un ārstēt?

Diagnosticēt kaiti, kas izraisīja asiņainu pilienu parādīšanos zarnu kustībās, ir diezgan sarežģīti. Tas ietver visaptverošu bērna ķermeņa pārbaudi diferenciāldiagnozes noteikšanai.

Ārsts šajā gadījumā var izrakstīt koprogrammu, okultu asiņu analīzi, vispārēju vai detalizētu asiņu un urīna analīzi, kā arī gremošanas sistēmas ultraskaņu, zarnu endoskopiju vai kolonoskopiju, taisnās zarnas palpāciju..

Ja ir aizdomas par asiņošanu, ārsts izraksta neredzamu asins analīzi (Gregersen testu). To veic, pirmkārt, tas ir, pirms zarnu pārbauda ar manipulācijām.

Trīs dienu laikā ir jāsagatavojas analīzei, izslēdzot no uztura gaļas un zivju produktus, tomātus un zaļos dārzeņus, kā arī medikamentus. Materiālu vākšanai izpētei var izmantot tikai fekālijas, kas rodas spontānas defekācijas darbības rezultātā. Dekodēšana ir norādīta īpašā formā - reakcija uz okultām asinīm var būt negatīva vai pozitīva.

Caurejas ar asinīm un citu slimību ar asiņainiem fekālijām ārstēšana pati par sevi nenotiek. Skārleta krāsa izkārnījumos vai asiņu piemaisījums ir specifiskas kuņģa un zarnu trakta slimības simptoms, un attiecīgi zāļu terapijai jābūt vērstai uz pašas slimības ārstēšanu, nevis tās izpausmēm.

Kāpēc bērnam ir sarkanas vai melnas ekskrementi? Gastroenterologs stāsta par 9 asiņu cēloņiem izkārnījumos

Jūs maināt mazuļa autiņu un pēkšņi atklājat kaut ko negaidītu: viņš pļāpāja ar asinīm. Asinis bērna izkārnījumos nav normāli, un šī parādība neapšaubāmi uztrauc vecākus. Turklāt asiņu pēdas var parādīties mazuļa izkārnījumos pat ļoti agros mēnešos, kad viņš tiek barots tikai ar krūti.

Kā izskatās asinis bērna fekālijās?

Asinis bērna izkārnījumos var atrast sarkanās vielas formā, kas vienmērīgi sajaukta ar fekālijām, vai atsevišķu vēnu formā. Jebkurā gadījumā asinīm jābūt skarbulām, skaidri jāizceļas no pašas izkārnījumu krāsas, kas padara tās pamanāmas uz autiņa baltā iekšējā oderes fona..

Asiņošanas avoti ir kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā (kuņģī un tievajā zarnā) un / vai apakšējā gremošanas traktā (resnajā zarnā, taisnajā zarnā un tūpļa daļā)..

• asiņošana augšējā daļā izraisa melnu, darvas krāsas izkārnījumu. Daudzos gadījumos šo stāvokli bērnam papildina kuņģa sarkanā vai melnā satura vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi;
• asiņošana kuņģa-zarnu trakta apakšējā daļā noved pie tā, ka izkārnījumos parādās skarlatinas asinis vai ekskrementi kļūst sarkanbrūni.

Cēloņi

Anus plaisas

Anālā plaisa ir brūce tūpļa sienā, kas veidojas, kad masveidā vai cietā izkārnījumos iziet caur anālo atveri. Anālās plaisas attīstās bērniem jebkurā vecumā: no jaundzimušajiem līdz skolniekiem un pieaugušajiem. Plaisas tūpļa plaisā pazīmes ir sāpes, slodze mazulim zarnu kustības laikā un spilgti sarkanu asins recekļu klātbūtne no izkārnījuma vai autiņa ārpuses.

Dažiem zīdaiņiem un bērniem tūpļa plaisas pavada aizcietējumi un diezgan smagas fekālijas. Asinis zīdaiņa fekālijās rodas ar aizcietējumiem anālā sfinktera muskuļu pārslodzes dēļ, lai atvieglotu stīvu izkārnījumu. Arī cietākiem izkārnījumiem ir abrazīvs raksturs, kas vēl vairāk saasina problēmu..

Infekcijas

Daudzas kuņģa un zarnu trakta infekcijas izraisa gļotas ar asinīm mazuļa fekālijās. Ja caurejas laikā fekālijās parādās asinis, pastāv liela baktēriju izcelsmes zarnu infekcijas varbūtība (šigeloze, salmoneloze vai kampilobakterioze). Šīs baktērijas izraisa iekaisumu zarnās, izraisot sīkus plīsumus, no kuriem asinis nonāk izkārnījumos..

Streptokoka baktērijas var inficēt ādu ap anālo atveri, izraisot iekaisumu. Tas noved pie plaisas un, visbeidzot, asinīs bērna izkārnījumos.

Dažreiz infekcijas dēļ, kas izraisa caureju, mazuļa izkārnījumi izskatās zaļš ar asiņu svītrām. Izkārnījumu zaļā krāsa rodas nepareizas žults sulas sadalīšanas dēļ. Zaļa izkārnījumos ar caureju bieži rodas zīdaiņiem.

Kolīts

Kolīts ir resnās zarnas iekšējās gļotādas iekaisums. Šis stāvoklis izraisa nelielas čūlas resnajā zarnā, kas ir sāpīgas, kā arī provocē taisnās zarnas asiņošanu. Bērnu čūlainā kolīta cēloņi nav zināmi, taču ģenētikai ir liela loma..

Nekrotizējošs enterokolīts ir asiņu iemesls priekšlaicīgi dzimuša bērna jaundzimušā fekālijās. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir mazattīstīta imūnsistēma, kas viņu orgānus padara neaizsargātus pret infekcijām. Šajā stāvoklī baktērijas iebrūk zarnu sienās, un šī infekcija noved pie iekaisuma, kas galu galā izraisa asinis priekšlaicīga mazuļa fekālijās.

Krona slimība

Krona slimība ir resnās zarnas iekaisuma slimība, gandrīz identiska kolītam, kas atšķiras tikai ar fizioloģiju. Tāpat kā kolīta gadījumā, šim stāvoklim nav skaidra izskaidrojuma. Bet tiek uzskatīts, ka, pirmkārt, slimību izraisa ģenētiskas mutācijas. Ja kādam no ģimenes, ieskaitot tiešu radinieku, tika diagnosticēta Krona slimība, palielinās šīs slimības attīstības varbūtība zīdainim.

Alerģijas

Pārtikas alerģija var izraisīt gļotu un asiņu parādīšanos bērna fekālijās. Bērnam var attīstīties alerģija pret govs pienu un piena maisījumu, kviešiem, miežiem, rudziem un auzām. Tā ir nopietna problēma zīdaiņiem, kuri sākuši saņemt papildinošus ēdienus, kā arī tiem, kuri kā papildinājumu lieto piedevas, kas satur lipekli..

Piemēram, vitamīnu piedevas bieži satur miežu iesalu, kas satur lipekli.

Polipi

Tie ir audu izaugumi, kas izvirzīti virs resnās zarnas gļotādas virsmas. Tās var attīstīties bērniem no divu gadu līdz desmit gadu vecumam. Simptomi parasti ir nesāpīga taisnās zarnas asiņošana..

Mekeļa divertikula

Tas ir iedzimts sakulārs izvirzījums tievās zarnas apakšējā daļā. Veidojumā ir šūnas, kuras parasti atrodas kuņģī. Viņi izdala skābi un izraisa čūlas un asiņošanu tievās zarnās netālu no divertikula.

Zarnu aizsprostojums

Tie ietver:

• zarnu invaginācija (zarnu aizsprostojuma forma, kurā zarnas daļa tiek "teleskopēta" uz blakus esošo zarnu daļu);
• Hiršprunga slimība (zarnu aizsprostojuma forma, kas attīstās pirms dzimšanas un ko izraisa nervu šūnu neesamība resnajā zarnā).

Abi šie apstākļi ir akūti, tas ir, ļoti maz laika paiet no brīža, kad tie rodas, līdz acīmredzamu simptomu attīstībai..

Citi nosacījumi

Asiņainas izdalīšanās no tūpļa izraisīšana, ieskaitot asiņošanas traucējumus un zarnu iekšējo asinsvadu anomālijas.

Šos apstākļus papildina izmaiņas ādā (gaiši zilumi, noteikti izsitumi) vai citi simptomi..

Produkti, kas var mainīt izkārnījumu krāsu

Ir produkti, kuru dēļ izkārnījumu krāsa mainās no sarkanas uz melnu, tādējādi radot maldīgu priekšstatu par asiņu klātbūtni bērna izkārnījumos. Tā ir ēdiena krāsa, nevis bērna izkārnījumos redzamās vai paslēptās asinis. Šie ir pārtikas produkti, kas var izraisīt tumši sarkanus izkārnījumus:

• biešu;
• dzērvene;
• Tomāti
• sarkanais želatīns;
• granātābolu sula.

Diagnostika

Asinis ar fekālijām bērnam nav norma, un šeit ir nepieciešama medicīniskā pārbaude.

Dažreiz ārsts nosaka asiņošanas cēloni, pārbaudot tūpļa ārējo daļu. Ir iespējama arī īsa tūpļa iekšpuses pārbaude ar pirkstu (taisnās zarnas pārbaude).

Padziļinātāks stāvoklis tiek noteikts, izmantojot šādas metodes, kas precīzi nosaka asiņu daudzumu izkārnījumos:

• izkārnījumu analīze. Tas palīdzēs noteikt, vai bērnam ir baktērijas, vīrusi, gļotas fekālijās un precīzs asiņu daudzums. Ar šo pārbaudi tiks arī noslēptas asinis klātbūtne izkārnījumos;
• asins analīze ir otrā obligātā pārbaude, lai noteiktu, vai bērna asiņaino izkārnījumu nav izraisījusi infekcija;
• kolonoskopija. Ļauj izpētīt zarnu apakšējās daļas iekšējo oderi.
• vizuālās pārbaudes metodes (fluoroskopija, ultraskaņa) tiek veiktas atbilstoši indikācijām.
• biopsija (pārbaude zarnu mikroskopā) tiek veikta smagos gadījumos, kad ķirurģiski noņem audu paraugu, lai precīzi noteiktu medicīniskās problēmas raksturu.

Pēc visiem nepieciešamajiem pētījumiem ārsts veic galīgo diagnozi..

Ārstēšana

Ārstēšana ir pilnībā vērsta uz galvenā cēloņa novēršanu..

1. Anālo plaisu gadījumā izkārnījumu mīkstināšanai izmanto glicerīna svecītes, lokālas ziedes vai minerāleļļu..

2. Baktēriju infekcijas ārstē ar antibiotikām, kuras parakstījis ārsts..

3. Kolīta gadījumā ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļu kursu, lai kontrolētu asiņojošo zarnu sienu iekaisumu. Pēc tam, lai atrisinātu imūno reakciju, tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss. Priekšlaicīgi dzimušu bērnu gadījumā antibiotikas ievada intravenozi un tiek uzraudzīts mazuļa stāvoklis.

4. Krona slimības ārstēšana ir simptomātiska. Ārsts izrakstīs daudz medikamentu, lai kontrolētu šo stāvokli, un zāļu būtība ir atkarīga no problēmas intensitātes bērnam..

5. Alerģija - stāvoklis vairumā gadījumu ir visu mūžu, bet to var kontrolēt, ievērojot dažus ārsta ieteiktus piesardzības pasākumus..

6. Invaginācijai nepieciešama īpaša procedūra, lai atjaunotu normālu zarnu aizsprostojumu. Ārstēšanas kavēšanās izraisa komplikācijas un pat nāvi.

Komplikācijas

Ja asinis izkārnījumos tiek ignorētas un stāvoklis pasliktinās, tad bērnam ir medicīnisku komplikāciju attīstības risks.

• rētas ap anālo atveri. Bieži parādās plaisas noved pie pastāvīgas traumas ap anālo atveri un rētu audu parādīšanās šajās vietās. Tas rada vēl lielākus zaudējumus berzes dēļ ar fekālijām;
• staph infekcija. Plaisas var inficēties ar ādas baktērijām, izraisot iekaisumu un smagu diskomfortu, izlaižot izkārnījumus. Turklāt stafilokoki izplatīsies no ādas uz dzimumorgāniem, kas pasliktinās situāciju;
• zarnu aizsprostojums. Tādi apstākļi kā kolīts un Krona slimība var tik kairināt zarnu gļotādu, ka ēdiena saturs nevar vienmērīgi pārvietoties, izraisot traucējumus zarnu kustīgumu. Tas krasi palēnina gremošanas procesu, kas apgrūtina mazuļa barošanu;
• barības vielu deficīts. Tā kā bērna ķermenis nespēj pienācīgi sagremot pārtiku, iekaisušās zarnu sienas slikti absorbē barības vielas no pārtikas. Turklāt bērns zaudē asinis ar izkārnījumiem, tādējādi palielinot anēmijas risku;
• čūlas. Tie, kas cieš no Krona slimības, ir jutīgi pret čūlām jebkur gremošanas traktā, ieskaitot muti. Šīs čūlas ir arī uzņēmīgas pret infekciju. Vecākiem nav jāuztraucas par komplikācijām, ja viņi ievēro ārsta noteiktos ārstēšanas ieteikumus. Turklāt var veikt dažus piesardzības pasākumus, lai mazinātu un novērstu asiņu iespēju mazuļa izkārnījumos..

Preventīvie pasākumi

• mātes piens ir labākais ēdiens. Pirmos sešus mēnešus barojiet bērnu tikai ar mātes pienu. Mātes piens ir vislabāk piemērots mazuļa kuņģa-zarnu traktam un tajā ir antivielas, kas kavē infekcijas. Tas uzlabo mazuļa imūnsistēmu..
• periodiski pārbaudiet, vai bērna anālajā atverē nav plaisu vai iekaisuma. Ja atrodat kaut ko aizdomīgu un jūtat, ka esat pelnījis medicīnisko palīdzību, nevilcinieties aizvest bērnu pie ārsta.
• esiet piesardzīgs pret alerģijām. Kad ārsts diagnosticē alerģiju, pārliecinieties, ka bērns nav saskarē ar nelabvēlīgā stāvokļa avotu. Sekojiet līdzi savam bērnam pēc tam, kad esat lietojis jebkuru iespējamo alergēnu produktu. Pārtikas alerģiju var kontrolēt, ievērojot diētu un antihistamīna līdzekļus, ko noteicis ārsts..

Ikviens vecāks, kurš kādreiz ir redzējis asinis sava jaundzimušā vai vecāka bērna izkārnījumos, uzreiz izjūt bailes. Šī stāvokļa cēloņi zīdainim ir gan vienkārši, gan nopietni: no alerģiskas reakcijas līdz infekcijai. Bet katrā ziņā šī parādība ir pelnījusi vecāku un citu aizdomīgu simptomu klātbūtnē ārstu īpašu uzmanību.