TOP 20 pieaugušo sāpju cēloņi labajā pusē
Runājot par sāpēm labajā pusē, tās bieži nozīmē dažādus apstākļus un slimības, kas saistītas ar noteiktu vietu un cēloni.
Problēma var rasties traumas, akūta iekaisuma procesa, hroniskas slimības saasināšanās un dažu citu iemeslu dēļ. Jebkurā gadījumā, kad pacientam traucē sāpošas sāpes labajā pusē, ārsts noteikti veiks diagnostikas pasākumus, lai izslēgtu patoloģijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Pastāv vairākas pazīmes, kas ļauj izprast ķermeņa izmaiņu raksturu, kas novedušas pie stāvokļa, kad pacients sāp labajā pusē.
Sāpju raksturs
Sāpēm labajā pusē ir vairākas pazīmes, kas palīdz noteikt tās cēloni. Izšķir šādu veidu intensitāti un raksturu:
- akūtas sāpes, kurām raksturīga pēkšņa parādīšanās, intensitāte - aknu kolikas simptoms žultsakmeņu slimībā;
- blāvas sāpes rodas pakāpeniski, ilgstoši saglabājas - tas notiek ar hroniskām peritoneālo orgānu slimībām;
- sāpošas vieglas sāpes rodas ar hronisku resnās zarnas gļotādas iekaisumu (kolīts) un žultspūsli (hronisks holecistīts);
- krampjveida sāpes, kurām raksturīgi augstas un zemas intensitātes periodi - rodas spazmas dēļ zarnās.
Saskaņā ar sāpju sindroma lokalizāciju ir:
- sāpes hipohondrijā - aknas un žultspūslis atrodas labajā pusē, tāpēc šo orgānu slimības izraisa sāpes vēdera augšdaļā un zem jostas daļas arkas;
- sāpes vēdera vidējā daļā - patoloģijas izpausme resnās zarnas augšup vērstā augšdaļā (kolīts);
- sāpes vēdera lejasdaļā parādās ar orgānu slimībām: papildinājums (apendicīts), olnīcas un to piedēkļi sievietēm (adnexīts, oophorīts), cecum iekaisums, vīriešiem, sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē parādās arī cirkšņa trūces saspiešanas dēļ;
- sāpes nabas līmenī pavada tievās zarnas iekaisumu (enterīts);
- sāpes labajā pusē no aizmugures var būt krūškurvja apakšējās daļas pleirīta izpausme (plaušu un krūškurvja pleiras iekaisums) vai aknu abscess (strutains fokuss).
Provocējošie faktori var ietekmēt sāpju parādīšanos:
- ēdiena uzņemšana: cepti un taukaini ēdieni provocē sāpju lēkmes ar žultsakmeņu slimību un hepatītu (aknu iekaisumu);
- ievainojumi: spēcīgu triecienu, aknu un žultspūšļa satricinājumu pavada akūtas sāpes, kas var liecināt par orgāna plīsumu;
- fiziskās aktivitātes: sāpes šuvē, ejot, skrienot, lecot, norāda uz iespējamu peritonītu (peritoneālo orgānu audu iekaisums).
Sāpju cēloņi labajā pusē: iespējamās slimības
Sāpes sānos var būt akūtas vai sāpošas, pastāvīgas vai periodiskas, periodiski izzūd vai ilgstoši saglabājas, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem. Sāpes var mainīt to raksturu: blāvi pēkšņi saasinās un kļūst asi un spēcīgi, un, tieši pretēji, akūtas sāpes nonāk zemas intensitātes sāpēs. Par to visu vajadzētu pastāstīt ārstam..
Tā kā situācija, kad sāp labā puse, var izrādīties kritiska, jūs nevarat atlikt vizīti uz slimnīcu, un ar asām sāpēm, it īpaši drudža, vispārēja vājuma, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma gadījumā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība..
Aknu un žults ceļu slimības
- Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar holelitiāzi bieži ir blāvas, sāpošas, dod labajai lāpstiņai un plecam. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata, strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu ir intensīvas, griešanas, dūriena sāpes labajā pusē no augšas, kas izstaro uz labās lāpstiņas, pleca reģionu. šādu sāpju uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, skraida apkārt, kliedz vai vaidē. Var rasties vemšana, slikta dūša.
- Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, alkohola lietošana, autoimūnas slimības, toksīni. Jebkuram hepatītam raksturīga bālums, vājums, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenība, ādas nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.
- Holecistīts (bez kauliem) - žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Stiprina, izmantojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, sodas ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to pavada vemšana, slikta dūša, burping, rūgta, ādas nieze.
- Žults ceļu diskinēzija (DZHVP) - pārkāpums žults izvadīšanai zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpošas, pastāvīgas, dažreiz tās izpaužas tikai kā smaguma sajūta zem labajā pusē esošajām ribām. Notiek stundu pēc ēšanas. Pacienti var just nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek pamanītas labajā pusē zem ribām un netālu no nabas, pēc rakstura tās ir spēcīgas, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādieties pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DZhVP pavada holecistīta gaitu.
Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpes, krampjveida, griešana, dažreiz vājš, blāvi. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanos aizstāj ar relatīvas atpūtas laiku. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējumi.
- Duodenītu pavada sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) labajā lāpstiņā, aizmugurē, var būt josta. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, atraugas rūgta, vājums, svīšana, caureja.
- Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas, periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, biežāk parādās divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, atraugas ar skābu gaisu, aizcietējumiem vai caureju.
- Diafragmas trūce ir barības vada daļas, kuņģa augšdaļas, dažreiz zarnas pārvietošana caur diafragmas atveri krūškurvja dobumā. Ar šo slimību var būt jostas blāvas sāpes, kas parādās pēc sātīgas ēdienreizes, klepojot, novietotā stāvoklī. Samazina burping sāpes, dziļu elpu, vemšanu.
Nieru un urīnpūšļa slimības
- Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Biežāk saslimst bērni un jaunieši. Ar glomerulonefrītu sāpes jūtama labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūskas parādīšanos uz sejas no rīta. Ja nav edema, ķermeņa masa var palielināties šķidruma aizturi dēļ organismā.
- Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu rodas biežāk, no vienas puses. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad labajā pusē aiz muguras, muguras lejasdaļā tiek novērotas sāpošas stipras sāpes, tās var sāpināt vēdera apakšējā labajā pusē. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, var būt vemšana. Urīns izdalās ar nepatīkamu smaku, duļķains.
- Urolitiāze izpaužas ar sāpošām, blāvām sāpēm jostas rajonā, biežu urinēšanu, asiņu piejaukumu urīnā, īpaši pēc fiziskas slodzes. Akmens izvadīšanu no nierēm caur urīnvadu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro uz muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tātad ir nieru kolikas.
Zarnu un aizkuņģa dziedzera slimības
- Enterīts - tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā elpceļa rajonā) parādās, ja ir bojāta apakšdaļa. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāla. Pavada rīboņa vēderā, vēdera uzpūšanās, caureja.
- Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, biežāk labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas nabā un pēc tam lejas daļas rajonā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un apetītes zudums.
- Ar cirkšņa trūci labajā pusē pavada asas sāpes labajā pusē, un cirksnis, kas parādās pēc fiziskas slodzes un svara celšanas, dod kājai. Turklāt sāpju lēkmes laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd pakļautajā stāvoklī.
- Pankreatīts ir akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. To raksturo jostas intensīvu sāpju uzbrukumu parādīšanās, ko papildina vemšana, kas nedod atvieglojumu. Kad tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, sāpes traucē labajā pusē. Ir arī urīna satumšana, dzelte, gaiši (gandrīz balti) ekskrementi, ādas nieze.
Ginekoloģiskas slimības
- Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa intermitējošas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo vairāk sāpju kļūst, sāk dot krūšu kaulam un taisnajai zarnai. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.
- Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību, ir uzbrukums akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē, var dot muguras lejasdaļā. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.
- Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa asas sāpes vēdera lejasdaļā, ko var pavadīt slikta dūša un vemšana, samaņas zudums. Olnīcu apopleksija ļoti bieži rodas menstruālā cikla vidū (ar ovulāciju). Izprovocēt plaisu var dzimumakts vai vingrinājums.
- Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, sagriežas vai nomirst, pacienti izjūt asas dunci sāpes.
Diagnostika
Diagnostikas pasākumi sākas ar pacienta fizisku pārbaudi un nopratināšanu.
Veicot diagnozi, tas tiek ņemts vērā:
- raksturs un intensitāte, sāpju sindroma gaita;
- tā lokalizācija;
- pacienta vispārējā vēsture;
- pacienta uzvedība diskomforta aktivizēšanas laikā;
- papildu simptomi un tā izpausmes;
- ir pacients, kurš lieto kādas zāles.
Kā diferenciāldiagnostikas rīks tiek izmantotas aparatūras attēlveidošanas metodes:
- Rentgens
- Ultraskaņa - pārbauda ginekoloģiju, uroloģiju, zarnas;
- MRI - izslēgt divertikulītu, diagnosticēt dažāda rakstura jaunveidojumus, mugurkaula trūces un audzējus, gūžas locītavas locītavu galvas izmaiņas;
- laparoskopiska un vispārēja dobuma diagnostiskā ķirurģija.
Kā ārstēt sāpes labajā pusē un ko darīt?
Tā kā sāpes labajā pusē ir simptoms, tās nav jāārstē, bet gan slimība, kas to provocēja. Cik bieži mēs jebkurā situācijā lietojam pretsāpju vai spazmolītiskos līdzekļus. Un cik bieži ķirurgi vai ginekologi pacientus skandēja par to, ka viņi nekavējoties nelūdza palīdzību. Bet jebkuru slimību ir vieglāk ārstēt pašā sākumā, nevis nopietnu komplikāciju attīstības stadijā.
Aprakstīto slimību ārstēšanā tiek izmantotas visas mūsdienu medicīnā pieejamās metodes:
- treknu, ceptu, akūtu atteikums - ar žultspūšļa slimībām;
- izņemot rupjās šķiedras, garšvielas - ar zarnu slimībām;
- pilnīgs izsalkums vairākas dienas - ar akūtu pankreatītu;
- ar iekaisumu jebkurā vietā - antibiotikas;
- ar onkoloģiskām slimībām - staru, ķīmijas un staru terapiju;
- ar jostas rozi - pretvīrusu zāles, kas ir efektīvas tikai šajā patoloģijā;
- spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi - tāpat kā visaptverošas ārstēšanas elements;
Ķirurģiska iejaukšanās - kā galējs un dažreiz vienīgais efektīvais patoloģijas apkarošanas līdzeklis:
- apendicīts
- olnīcu audzēja kāju vērpes;
- viņa apopleksija;
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- žultsakmeņu slimība;
- dažas Krona slimības formas;
- Vatera krūtsgala audzēji.
Uz jautājumu, kāpēc sāp labā puse, nav skaidras atbildes. Šīs parādības iemesli ir daudz - sākot ar žultspūšļa, zarnu un aknu darbības traucējumiem un beidzot ar dzimumorgānu iekaisumu. Pilnīga pārbaude un diagnoze noteikti palīdzēs noteikt diagnozi..
Smaguma cēloņi labajā pusē
Kaites un labklājības pasliktināšanās var izpausties ar dažādiem simptomiem. Viena no spilgtākajām un satraucošākajām ķermeņa darbības traucējumu pazīmēm ir smagums labajā pusē, ko var izraisīt vairāki nopietni un nekaitīgi iemesli:.
- Ja sāpes vai diskomforts pirmo reizi parādījās un pazuda, visticamāk, tas ir vienreizējs, nefizioloģisks faktors..
- Ja nepatīkamās izpausmes ir periodiskas vai pastāvīgas, ko papildina citas traucējošas pazīmes, labāk neatlikt vizīti pie ārsta.
Galvenie smaguma cēloņi labajā pusē un slimību simptomi
Sāpju smagumam un sajūtai labajā pusē var būt dažādi cēloņi un atšķirīgs raksturs. Dažiem pacientiem rodas asas un asas sāpes. Citi ir kaut kas līdzīgs vilkšanai vai sāpīgam diskomfortam. Viņi pārāk daudz neiejaucas, bet tomēr par tiem pilnībā neaizmirst.
Pēc ārstu domām, pirmie aknu disfunkcijas simptomi “izskatās” šādi. Lai precīzi apstiprinātu šādus minējumus, pacientam jāveic virkne testu un jāveic pārbaude, kas apstiprina vai atspēko speciālista atzinumu..
Ja slimība netiek apstiprināta, sāpju avots jāmeklē faktoros, kas nav saistīti ar fizioloģiju.
Nepatogēni cēloņi
Sāpīgums labajā hipohondrijā bieži rodas pilnīgi veseliem cilvēkiem, kuri rūpīgi uzrauga savu iekšējo orgānu un sistēmu darbu.
- Smaguma sajūtu zem labajām ribām parasti izraisa izmaiņas parastajā dzīves ritmā:
- uztura noteikumu pārkāpšana;
- pārmērīga fiziskā slodze;
- hormonālā mazspēja (biežāk tiek diagnosticēta un sievietēm);
- grūtniecība
- stresa.
- Liela daudzuma taukainu vai ceptu pārtikas produktu, alkohola klātbūtne uzturā izraisa paaugstinātu žults sintēzi. Aknas reaģē ar trulas un sāpošām sāpēm, smaguma sajūtu.
Biežāk šādas situācijas rodas cilvēkiem, kuri ikdienā stingri uzrauga uzturu, ievēro diētas un “dodas prom” brīvdienās vai atvaļinājumā. Īpaši eksotiskās valstīs, kur ēdiens ir neparasts.
- Ar aktīvo sportu palielinās asiņu kustības ātrums.
- Orgānu audos sāk trūkt skābekļa.
- Aknas izmet savas rezerves sistēmiskajā cirkulācijā, sākot aktīvu rezervju papildināšanu.
- Šāds smags darbs izraisa akūtas sāpes zem labajām ribām.
- Diskomforts labajā pusē ir bieži sastopams menstruāciju simptoms sievietei. Šajā periodā sākas aktīvā hormona estrogēna ražošana, kas provocē žults ceļu spazmu.
- Grūtniecības laikā aknas izjūt spiedienu no pieaugošās dzemdes, kas reaģē arī ar neērtām, sāpīgām sajūtām..
- Stress, depresija un citas psihoemocionālas pārmērīgas slodzes izraisa vīriešu un sieviešu hormonu līdzsvara traucējumus, žultsvadu spazmu un īsas sāpes labajā pusē..
Visas nepatīkamās sajūtas pazūd pašas pēc atpūtas, garīgā spēka atjaunošanas un atgriešanās pie parastā uztura. Viegli spazmolītiķi vai pretsāpju līdzekļi palīdzēs ātri apturēt uzbrukumu..
Fizioloģiskie iemesli
90% gadījumu nopietnu patoloģisku procesu rezultātā nospiež labajā pusē.
Periodiski nepatīkamu sajūtu pierādījumi, to intensitātes, ilguma palielināšanās, citu traucējošu simptomu parādīšanās - slikta dūša, vemšana, caureja, rūgtums mutē tiek uzskatīti par papildu pierādījumiem nopietnas slimības attīstībā..
Šādas sekundāras izpausmes var liecināt par to orgānu patoloģijām, kuru sistēma izraisīja sāpīgas sajūtas..
Aknu un / vai žultsceļu sistēma
Sāpes spiedienā un sāpes var izraisīt pašas aknu slimības:
- žultspūšļa iekaisums - holecistīts;
- žultsakmeņi;
- traucējumi žults sekrēcijas procesos - diskinēzija.
Šādām patoloģijām raksturīga slikta dūša vai smaga nelabums, bieža krampšana, kas sniedzas līdz ribām.
Aknu slimības ietver:
- dažāda veida hepatīts;
- fibroze (orgāna saistaudu proliferācija);
- ciroze;
- tuberkuloze;
- vēnu tromboze vai fistulu klātbūtne tajās;
- strutaini abscesi;
- labdabīga vai ļaundabīga audzēja audzēji;
- infekcijas, ko izraisa parazīti;
- ievainojumi
- autoimūnas patoloģijas;
- anomālijas struktūrā vai attīstībā.
Slimību raksturs var būt gan vīrusu, gan fizioloģisks. Viņu briesmas ir tādas, ka orgānu disfunkcija izraisa žultspūšļa traucējumus un bioloģiskā šķidruma stagnāciju, un tas ietekmē visus cilvēka ķermeņa procesus.
Pilnīga aknu mazspēja vispirms noved pie smagas aknu mazspējas attīstības un pēc tam līdz cilvēka nāvei.
Gandrīz visām šīm slimībām ir vienādi simptomi:
- sāpes zem labās ribas, parasti lokalizētas priekšā;
- pastāvīga rūgtuma sajūta mutē.
Ja jūs nospiežat uz skarto zonu - simptomi pastiprinās, jūs varat pamanīt orgāna lieluma palielināšanos.
Dažiem pacientiem patoloģiju attīstība var būt asimptomātiska, un spilgtas pazīmes rodas tikai pārejot uz hronisku stadiju vai saasināšanās laikā.
Kuņģa-zarnu trakta
Nepatīkamas sajūtas labajā hipohondrijā var ietekmēt gremošanas sistēmu, tās parasti pavada citas nepatīkamas sajūtas. Viņus raksturo:
- jostas sāpes;
- vēdera uzpūšanās;
- smagums kuņģī;
- palielināta vēdera uzpūšanās;
- dispepsijas simptomi.
- gastrīts;
- pankreatīts
- disbioze;
- zarnu parazitāras infekcijas;
- zarnu kolīts;
- enterokolīts.
Nieres un urīnceļu sistēma
Ja sāpju simptoms labajā un kreisajā pusē vai ir lokalizēts gar vēdera dobuma aizmugurējo sienu, dod muguras lejasdaļu vai krustu, ārsts var ieteikt nieru slimību. Tātad izpausties:
- akmeņi orgānos;
- pielonefrīts (nieru iekaisums);
- akūts augšējais paranefrīts;
- nieru vai virsnieru ļaundabīgs audzējs.
Visspilgtākais patoloģiju simptoms ir akūtas sāpes un pilnības sajūta labajā pusē.
Neiroloģiski traucējumi
Neiroloģiskās zonas patoloģijas var izpausties arī ar sāpēm krūšu kaula-jostas rajonā. Viņiem raksturīgas vilkšanas, sāpīgas sajūtas gar ķermeņa priekšpusi, izspiešanas, dedzināšanas un smaguma sajūta, bieži ar lokalizāciju labajā pusē. Šādas izpausmes ir līdzīgas žultspūšļa iekaisuma pazīmēm, taču tās provocē viņu starpribu neiralģiju, ko izraisa:
- osteoporoze;
- osteohondroze;
- išiass
- artrīts.
Nervu sistēmas disfunkcijas, ko izraisa stress, emocionāls šoks, depresija provocē iekšējo orgānu bojājumus. Tas, savukārt, radīs sāpes labajā pusē..
Asinsrites disfunkcija
Parasti slimības rodas no ļoti nopietniem aknu bojājumiem, vēl vairāk saasinot to stāvokli. Vēnās uzkrājas audu daļiņas, kas baro orgānu, palēninot un izjaucot asiņu aizplūšanu no tā, tas izraisa tā lieluma palielināšanos. Galvenie šādu procesu simptomi ir smaguma sajūta zem ribas un pietūkuma sajūta.
Papildus galvenajiem raksturīgajiem simptomiem, kas raksturīgi patoloģijām, ir arī vairākas izplatītas slimību attīstības pazīmes:
- gandrīz visi pacienti sāk justies slimi,
- parādās grēmas un sausa mute,
- vemšanas un izkārnījumu traucējumi.
Akūtā slimības gaitā dažreiz tiek atzīmēts drudzis, vispārējs vājums un apātija, pastiprināta svīšana un ādas reakcija izsitumu formā. Pat dažiem no šiem simptomiem vajadzētu būt tūlītējas medicīniskās palīdzības iespēja..
Citi iemesli
Starp slimībām, kas var izraisīt spiedošu sāpju simptomu labajā pusē, tiek minēti arī šādi:
- Pneimonija. Iekaisuma process, kas ietekmē labā orgāna audus, var izstarot sāpju simptomus labajā pusē. Sekundārie simptomi - klepus ar krēpu, paaugstināts drudzis, samazināta ēstgriba, vājums, dažiem pacientiem - gaisa trūkuma sajūta.
- Apendicīts. Ja process ir netipisks (zem aknām), tā iekaisumu var pavadīt izpausmes, kas tam nav pilnībā raksturīgas. Simptomi - akūtas sāpes, slikta dūša, vemšana, drudzis, vispārēja intoksikācija.
- Adnexīts. Sievietes piedēkļu iekaisums var izpausties ar sāpēm kaunuma zonā un muguras sāpēm zem labās ribas. Pavada augsta temperatūra, bagātīga izdalīšanās no maksts, apātija, vājums, apetītes trūkums.
Diagnostikas metodes
Lai precīzi noteiktu sāpju simptomu un diskomforta cēloni, jums jāveic visaptveroša diagnoze.
Apmeklējums klīnikā sākas ar vizīti pie gastroenterologa vai infekcijas slimību speciālista, kurš parasti izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:
- vispārējās asins un urīna analīzes;
- bioķīmiskais asins tests (nieru un aknu testi);
- hemogramma;
- fekāliju pārbaude;
- Vēdera dobuma, urīnceļu sistēmas, dažreiz arī iegurņa, ultraskaņa.
Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem var būt nepieciešama plaušu rentgena pārbaude, sirds ultraskaņas diagnostika un elektrokardiogramma. Ja ir aizdomas par jaunveidojumiem, obligāti jāveic magnētiskā rezonanse vai datortomogramma.
Visi klīniskie pētījumi tiek veikti no rīta tukšā dūšā pēc trīs dienu diētas ievērošanas. Arī vizuālajai diagnostikai ir nepieciešams ievērot to nosacījumus, taču to var veikt jebkurā diennakts laikā..
Terapeitiskā terapija
Nepatīkamas sajūtas labajā pusē ir tikai simptoms, tāpēc tās apturēšana neko nenovedīs. Jāidentificē parādības cēlonis un jāārstē pati slimība, nevis tās izpausmes.
Ārstēšanu speciālists izrakstīs tikai pēc galīgās diagnozes noteikšanas. Būs grūti prognozēt, kāda būs terapija - dažiem pacientiem tā būs stingras diētas ievērošana un fizioterapeitiskās procedūras, citiem var būt nepieciešama ārkārtas operācija.
Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams sazināties ar speciālistu, vispirms apmeklējiet terapeitu. Pēc sākotnējo testu nokārtošanas būs skaidrs, kura ārsta konsultācija ir nepieciešama vispirms.
Kā novērst sāpes?
Jebkuras zāles ieteicams lietot tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Pirms anestēzijas līdzekļa lietošanas jums jāatceras, ka šāda palīdzība var ietekmēt precīzas diagnozes noteikšanu, tāpēc nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pašārstēšanos.
- Ieteicamās zāles akūtu sāpju simptomu novēršanai ir No-Shpu (Drotaverinum), samērā drošs spazmolītiskais līdzeklis, kas var ātri uzlabot pacienta stāvokli. Bet to lietot, nelūdzot ārkārtas palīdzību, ir iespējama tikai kā pēdējais līdzeklis.
- No tautas metodēm palīdzēs ledus komprese, kas tiek piemērota nepatīkamās izpausmes lokalizācijas vietai. No šīs palīdzības karstā veida būs jāatsakās - temperatūras paaugstināšanās var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos, abscesa vai papildinājuma plīsumu, kas var izraisīt nāvi.
Nelieliem pacientiem jāievēro piesardzība. Bērni ne vienmēr spēj precīzi un saprotami aprakstīt savas jūtas, tāpēc ir aizliegts patstāvīgi rīkoties, vienkārši izsauciet ātro palīdzību.
Profilakses metodes
Jums ir jāpaliek veselīgam jebkurā vecumā, un šī stāvokļa atslēga ir pareizais dzīvesveids. Saistībā ar aknu, nieru un gremošanas sistēmas slimībām - biežākajiem sāpju cēloņiem labajā pusē, ir svarīgi ievērot uztura noteikumus. Veselīga pārtikas, dārzeņu, augļu, dabas un jūras dāvanu iekļaušana uzturā aizsargās pret daudzām slimībām, palielinās izturību un izturību pret infekcijām, vispārēju tonusu un garastāvokli..
Ja jums jau ir hroniskas patoloģijas, jūs nevarat iztikt bez diētas ievērošanas. Ārstējošais ārsts pastāstīs par viņu, vispārīgie ieteikumi ietver:
- pikanta, taukaina un cepta ēdiena izslēgšana,
- samazināta sāls un cukura, ogļhidrātu uzņemšana.
Ēdiet ēdienu - bieži mazās porcijās. Šī pieeja uzturam novērsīs hronisku patoloģiju saasināšanos, stabilizēs pacienta svaru, uzlabos vielmaiņas procesus, normalizēs žults sintēzi un aizplūšanu. Tas ļaus visiem iekšējiem orgāniem darboties pareizajā režīmā..
Secinājums
Neviens nav drošs no smaguma vai sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā. Šī ir brīdinājuma zīme, jūs to nevarat ignorēt - jūs varat provocēt slimības pāreju hroniskā formā vai citu, daudz nopietnāku problēmu attīstību. Ir svarīgi klausīties sajūtu raksturu, lai pareizi un detalizēti spētu tās aprakstīt - tas palīdzēs ārstam ātri noteikt pareizu diagnozi un savlaicīgi sākt ārstēšanu.
Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas
Gastroenterologa praksē pacienti pēc ēšanas bieži sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā. Stāvoklis nav skaidrs cilvēkiem ar veselīgu vēderu. Viņi uzskata, ka sāpes zem ribām, vispārīgi runājot, nav saistītas ar gremošanu. Kļūdains viedoklis tiek atspēkots, veicot pārbaudi.
Protams, iespējamie cēloņi var būt ribu slimības, herpes zoster (herpes zoster), krūšu apakšējo skriemeļu slimības ar radikulāru sindromu, neiralģija. Šie iemesli noteikti nav saistīti ar ēdienu, nav atkarīgi no ēšanas laika. Ir daudzas orgānu slimības, kas atrodas hipohondrijā labajā pusē, reaģējot uz kvalitāti un uzturu.
Kuriem labā hipohondrija orgāniem ir pareiza uztura?
Hipohondrijā atrodas labā aknu daiva, žultspūšļa daļa ar izdales ceļu un šķērseniskās resnās zarnas līkums. Aknas ražo žulti un transportē to uz žultspūsli uzglabāšanai. Žults daudzums un kvalitāte ir atkarīga no ienākošā “pasūtījuma” no kuņģa, to nosaka ēdiena, dzērienu sastāvs.
Pārslodze ar trekniem un ceptiem gaļas ēdieniem, alkoholu, karstām garšvielām izraisa uzlabotu darbību. Dažreiz pat ar vienreizēju sāpju pārēšanās labajā hipohondrijā pēc ēšanas tie norāda uz sintēzes sabrukumu, nespēju saražot pietiekamu daudzumu sadalīšanai. Ar regulāru ieradumu ēst tikai gaļu, pikantus ēdienus, šāda reakcija ir neizbēgama.
Aknas strādā visu diennakti, atbrīvojoties no kaitīgām toksiskām vielām ar saviem fermentiem, tostarp cenšoties pārvērst alkoholu, kancerogēnus netoksiskā formā. Tas zaudē savu funkciju, kad šūnas iekaisušas ar hepatītu, tauku deģenerāciju vai tiek aizstātas ar rētaudiem. Veidojas cirozes zonas, kuras nespēj strādāt..
Vitamīnu trūkums pārtikā noved pie aknu enzīmu sistēmu sintēzes pārkāpumiem. Nepietiekama ogļhidrātu atbalsta trūkums badošanās diētu dēļ samazina glikogēna noliktavu, kas spiesta sadalīties līdz glikozei, lai iegūtu enerģiju.
Atkarība no pikanta ēdiena samazina urīnpūšļa un sienas muskuļu kustīgumu. Izraisa žults spastisku saraušanos vai stagnāciju. Tas izskaidro, kāpēc rodas sāpes, kas saistītas ar ēšanu..
Īpaša nozīme ir sāļu koncentrācijai žults sastāvā. Ir pierādīta pārtikas produktu ietekme uz nokrišņiem ar sekojošu saistīšanos un akmeņu veidošanos..
Žults sekrēcijas kavēšanās ir iekaisuma cēlonis un patogēno mikroorganismu nonākšana orgānā, kam nav vietējās imunitātes. Tādējādi veidojas holecistīts.
Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā pēc ēšanas
Bez papildu diagnozes kaimiņu orgānu slimībai ir grūti atšķirt no vietējām problēmām. Apsveriet iespējas sāpju cēloņiem hipohondrijā labajā pusē atbilstoši raksturīgajiem simptomiem.
Sāpes ar holecistītu
Slimības sākumā rodas funkcionāli darbības traucējumi žults izdalīšanā. Iespējams kustīguma palielināšanās vai samazināšanās. Tad infekcija no aknām nonāk žultspūslī ar hepatītu, aizkuņģa dziedzeri, zarnām.
Patogēnos patogēnus piegādā limfas vai asinis no mandeles, augšžokļa dobuma, karioziem zobiem, urīnceļu orgāniem, iekaisušiem piedēkļiem sievietēm, prostatas vīriešiem ar hronisku iekaisumu. Iespējama reakcija uz tārpu un giardiju ieviešanu.
Ar aknu (holecistītu) holecistītu žults stagnācija ir svarīga. Ja tā nav, tad ir svarīgi papildu faktori. Žultspūšļa iekaisuma provokatoru vidū ir ieradums taukainu pārtiku, alkoholu, ceptas vai pikantas uzkodas, vājas fiziskās aktivitātes.
Sāpes priekšā labajā hipohondrijā parādās divas stundas pēc ēšanas, un tās var būt ļoti intensīvas krampjveida (akūtā slimības formā) ar nelabumu, žults vemšanu, paaugstinātu drudzi. Apstarošana tiek novērota labajā lāpstiņā, plecā, apkaklī, muguras lejasdaļā.
Interictālajā periodā sāpes ir blāvas, pievilcīgas (tās var aizstāt ar smaguma sajūtu pēc ēšanas). Persona sūdzas par pastāvīgu rūgtumu mutē, sliktu dūšu, apetītes zudumu. Bieži vien sāpes pāriet no labā hipohondrija uz saules pinumu un ir jūtamas aiz muguras un tuvāk nabai.
Kalcinētu holecistītu papildina ādas un sklera dzeltēšana pēc sāpju lēkmes. Ārstēšanas neesamības gadījumā iekaisušās sienas nomāc un holecistīts pāriet flegmoniskā un gangrēniskā formā. Sāpes kļūst blāvas, paliek drudzis, drebuļi, uzkrājas vājums. Urīnpūšļa audu nekroze noved pie sāpju pazušanas uz smaga vispārēja stāvokļa fona.
Cholangitis sāpes
Nosacīti patogēnas zarnu floras iekļūšana žultsvados izraisa to iekaisumu (holangītu). Gandrīz neiespējami to atšķirt no holecistīta, jo infekcija ātri izplatās žultspūslī.
Spastiskas sāpes (aknu kolikas) pēc taukainu un ceptu ēdienu ēšanas ir raksturīgas. Iekaisums izraisa žults izplūdes vietas bloķēšanu un stagnāciju urīnpūslī. Pacientiem attīstās dzelte, niezoša āda uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona. Ilgstoša holecistīta un holangīta gaita izraisa aknu žultsceļu cirozi, nieru aknu mazspēju.
Žultsakmeņu akmens sāpes
Žultsakmeņu slimība ir saistīta ar holecistītu: iekaisums rada apstākļus akmeņu veidošanai urīnpūslī un kanālos.
Sāpju lēkme labajā hipohondrijā parādās pēc taukainas pārtikas, alkohola. Sāpes ir akūtas, ļoti intensīvas. Tas izstaro uz labo pusi, lāpstiņu, plecu, apkakli, uz epigastrisko zonu. Šajā gadījumā pacients atdzesē, vemj rūgtumu. Uzbrukums ilgst vairākas minūtes vai stundas. Pēc tam, kad paliek spēcīgs vispārējs vājums, sāpošas sāpes žultspūslī.
Sāpes aknās pēc ēšanas
Sāpes labajā hipohondrijā atkarībā no aknu slimībām provocē taukaini ēdieni un cepti ēdieni, alkoholu saturošu dzērienu (ieskaitot alu), soda, karstu garšvielu lietošana.
Hepatīts - iekaisuma rakstura slimības, toksiski un autoimūni bojājumi. Visizplatītākais vīrusu hepatīts. Ir raksturīga latenta latenta slimības stadija, kurā pacients atzīmē:
- īslaicīga nelabums;
- apetītes trūkums;
- pārtikas nepanesamība.
Klīniskajā stadijā labajā pusē parādās blāvas sāpes hipohondrijā, reaģējot uz aknu kapsulas pietūkumu un izplešanos. Žults aizplūšanas pārkāpums izraisa tā sastāvdaļu iekļūšanu asinīs. Rezultātā izpaužas ādas, sklera, gļotādu dzeltenība, ādas nieze, tumšs urīns un pelēcīgi ekskrementi, nestabilas izkārnījumi. Temperatūra nav augsta, bet izteikts vājums, galvassāpes.
Ar taukainu aknu slimību, kas rodas hroniska alkoholisma vai ilgstošas intoksikācijas rezultātā, hepatocīti zaudē taukus un mirst. Pakāpeniski aknas izslēdzas no gremošanas. Pēc ēšanas un ārpus tās ir blāvas sāpes, rodas aknu palpēšanas sāpes, palielināts orgāns, paaugstināts nogurums.
Sāpes ar peptisku čūlu
Sāpes hipohondrijā labajā pusē var izraisīt čūla, kas lokalizēta divpadsmitpirkstu zarnas sīpola rajonā. Bulbīts bieži ir iepriekšēja slimība - šīs zonas iekaisums.
Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības
Bieži vien atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā signalizē par dažādām slimībām. Šajā vietā atrodas dzīvības orgāni - neatlieciet diagnozi, tas palīdzēs noteikt, kas sāp zem labās apakšējās ribas. Tikai pēc izmeklējumiem un vienlaicīgu simptomu identificēšanas ar sāpēm labajā hipohondrijā mēs varam droši apgalvot, ka tas var būt.
Labais hipohondrijs
Šai cilvēka ķermeņa nosacītajai zonai ir skaidras robežas. Tās centrs ir vertikāla līnija, kas iet caur ribas apakšējo malu. Augšpusē hipohondriju ierobežo diafragmas labais kupols V ribas līmenī, bet no apakšas - piekrastes arkas iekšējā mala. Labajā pusē piekrastes zona beidzas tuvāk XII ribas un iegurņa kaula labās ijijas ciskas savienojumam. Labajā hipohondrijā vairāki orgāni atrodas vienlaikus. Lūk, kas zem labās ribas atrodas cilvēkā:
- aknas;
- žultspūslis;
- zarnu daļa;
- labā niere (daļēji).
Sāpju cēloņi
Sāpes iekšējos orgānos, kas atrodas labā hipohondrija rajonā, var nozīmēt īslaicīgu to funkcijas pārkāpumu (spazmas), hronisku slimību (hepatītu, holecistītu, kolītu utt.) Vai strauji attīstāmu patoloģiju (apendicītu). Sāpju receptori reaģē uz orgānu gļotādu kairinājumu, audu pietūkumu un stiepšanos, to integritātes pārkāpumu. Dažreiz sāpes hypochondrium labajā pusē rodas veseliem cilvēkiem fizisko aktivitāšu rezultātā, pirms menstruācijas sievietēm. Ja fiziskas slodzes laikā, iedvesmas laikā vai klepojot, tas sāp labajā pusē zem ribām - visticamāk, ka tas var būt holelitiāze vai nierakmeņi. Slodze izraisa akmeņu kustību, kas kļūst par iespējamu sāpju cēloni labajā augšējā kvadrantā.
Sāpju raksturs
Atkarībā no cēloņa sāpes zem labās ribas ir akūtas vai blāvas, pastāvīgas (lielāko dienas daļu) vai nospiestas parādās paroksizmāli. Pēc sāpju rakstura labajā pusē zem ribas mēs varam pieņemt, ka tas var būt. Bet, lai veiktu precīzu diagnozi, jums jāveic papildu testi un izmeklējumi.
Akūtas sāpes zem labās ribas
Neatkarīgi no tā, kas var izraisīt stipras griešanas sāpes labajā augšējā kvadrantā, tas ir bīstams stāvoklis. Ja uzbrukums sākās pēkšņi un ilgst ilgu laiku, jums jāieņem guļus stāvoklis un jāsauc ārsts. Pirms medicīniskās palīdzības sniegšanas nevajadzētu ēst, dzert, kustēties, lietot zāles, cenšoties mazināt sāpes. Ārstēšana mājās var būt bīstama dzīvībai..
Asas krampjveida sāpes hipohondrijā labajā pusē pieaugušajam var rasties:
- apendicīts;
- zarnu čūlas perforācija - perforācija;
- akmens izeja no žults ceļu vai nierēm;
- žultsvada aizsprostojums;
- žultspūšļa plīsums vai ievainojums;
- zarnu aizsprostojums ar trūci, audzēju, fekāliju aizturi;
- olnīcu, olvadu ievainojumi ar iekaisumu, cistu, ārpusdzemdes grūtniecību;
- vena cava tromboze;
- labās ribas lūzums.
Turklāt akūtas sāpes labajā pusē zem priekšējām ribām bieži nozīmē hronisku slimību saasināšanos - holecistīts, enterokolīts, pielonefrīts, spazmas ar žultspūšļa diskinēziju. Punkta spiediens pastiprina diskomfortu punktos.
Blāvas atkārtotas sāpes
Pārplīstošas, sāpošas un velkošas sāpes vēderā kļūst par satraukumu, ja tās atkārtojas atkārtoti un lokalizējas vienā un tajā pašā vietā. Biežākais blāvo un sāpošo sāpju cēlonis labajā augšējā hipohondrijā ir aknu un žultspūšļa slimības:
- hepatīts;
- ehinokokoze (worming);
- tauku aknu hepatoze;
- holecistīts;
- žultspūšļa diskinēzija;
- holelitiāze;
- aknu ciroze;
- onkoloģiskās slimības.
Ar šīm patoloģijām periodiski rodas vājas sāpošas vai pulsējošas sāpes labajā pusē zem ribām un vēdera augšdaļā. Bieži vien ir pieaugums pēc ēšanas vai ar ilgstošu badu, kad noklikšķināt uz sāpīgās vietas. Iemesls, kāpēc sāp labā puse zem ribām, ir zarnu un nieru slimības, sieviešu ginekoloģiskās slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, ko pavada asiņu stagnācija. Sāpju cēlonis zem labās ribas priekšā ir nedaudz prom no labās hipohondrija, bet sajūtas var izstarot. Jebkura veida sāpju gadījumā labāk neatlikt diagnozi - slimības sākumposmā ir daudz vieglāk ārstēt..
Aknu slimība
Ar aknu slimībām sāpes labajā hipohondrijā sānos parasti nav asas, bet vājas un sāpīgas. Tas izpaužas paroksizmāli, to pastiprina, sasverot un nospiežot. Papildus sāpīgumam bieži tiek novērota smaguma sajūta, ādas dzeltenība un slikta dūša. Ja dzer pārāk daudz, saindēšanās ar alkoholu dēļ ir īslaicīga aknu disfunkcija. Šajā gadījumā atveseļošanās notiek pakāpeniski, 1-2 dienu laikā. Palpējot, palielinās aknas un palielinās spiediens.
Hepatīts
Tas ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss (A, B, C tips), toksisko tablešu iedarbība vai iekšēja orgāna mehānisks ievainojums. Ar hepatītu pieaugušajam periodiski sāp labajā pusē zem ribām un rodas citi raksturīgi simptomi:
- tumšs urīns un gaiši ekskrementi;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- sklera un ādas dzeltenā krāsa;
- slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē.
Ciroze un aknu vēzis
Abos gadījumos veselās aknu šūnas tiek iznīcinātas un aizstātas ar patoloģiskām šūnām, kas nepilda savas funkcijas. Atšķirība ir tāda, ka ļaundabīgs audzējs var izaugt un radīt metastāzes attālās ķermeņa daļās. Ar cirozi šūnu iznīcināšana ir lokāla un neietekmē citus orgānus. Cirozes cēloņi visbiežāk ir vienlaicīgas aknu slimības, kā arī alkohola un smagas pārtikas lietošana.
Bet sākotnējos posmos visbīstamākās slimības var izpausties ar izplūdušiem simptomiem. Daudzi nepievērš uzmanību tam, ka, nospiežot, dažreiz viņi jūtas slimi un sāpēs labajā augšējā kvadrantā augšpusē. Attīstoties procesam un palielinoties audzēja lielumam, diskomforts rodas vēderā, rodas nospiežot sāpes, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana. Acu un ādas sklera kļūst dzeltena, ir pamanāmas izmaiņas izkārnījumos - nesagremotu pārtikas daļiņu saturs, žults. Vēl viens raksturīgs ļaundabīgā procesa simptoms ir neliels, bet pastāvīgs ķermeņa temperatūras paaugstināšanās..
Giardia
Dažreiz aknas kļūst par parazītu lokalizācijas vietu. Viņi var iekļūt ķermenī vairākos veidos:
- no slikti pārstrādātiem pārtikas produktiem (gaļa un zivis, nemazgāti dārzeņi);
- lietojot nevārītu ūdeni;
- rokas mazgāšanas ieraduma trūkuma dēļ.
Viena no šīm nepatīkamajām slimībām, ko izraisa parazīti, ir ehinokokoze. To izraisa ehinokoks, lentenis, kas dod priekšroku apmesties cilvēku un lielu dzīvnieku aknās un plaušās. Parazīta olšūnas ir pārklātas ar cistu, kuras iekšpusē ir šķidrums. Parazītu aktivitātes rezultātā palielinās aknas, rodas sāpes. Raksturīgs pastāvīgi sāpošas sāpes labajā hipohondrijā no sāniem, ko pastiprina saliekšana. Ar cistu plīsumu parazīti nonāk asinsritē un izraisa intoksikāciju, attīstās aknu abscess.
Taukainā hepatoze
Normālas aknu šūnas pārmērīgas tauku uzkrāšanās dēļ deģenerējas un nepilda savas funkcijas pilnībā. Veselīgu šūnu pārvēršana taukaudos izraisa aknu tilpuma palielināšanos. Tas var radīt spiedienu uz citiem orgāniem, kuru dēļ labā puse sāp zem sānu ribām. Tāpat kā citu slimību gadījumā, bieži rodas slikta dūša, vēdera uzpūšanās un gremošana.
Žultspūšļa slimība
Kad labā puse zem priekšā esošajām ribām sāp ar žultspūšļa patoloģijām, sajūtas var būt asas, paroksizmālas vai vājas, sāp. Ar ķermeņa iekaisumu paaugstinās ķermeņa temperatūra, ir jūtama plīšana. Žults aizplūšanas pārkāpumu papildina ādas krāsas maiņa, pacients ir slims. Ja plīstošās sāpes labajā hipohondrijā pastiprina palpācija, saliekšana, pēc ēšanas, smaga ēdiena un alkohola lietošana - ar lielu varbūtību tas attiecas uz žultspūšļa patoloģiju.
Holecistīts
Žultspūšļa iekaisums (akūts un hronisks holecistīts) rodas infekcijas vai parazītu rezultātā orgānā, traumu dēļ akmeņiem orgāna iekšpusē. Biežāk sastopams hronisks aknu holecistīts - daudzu akmeņu klātbūtnes rezultāts žultspūslī. Viņi bojā gļotādu, izraisot orgānu iekaisumu un sašūšanas sajūtas. Veselīga cilvēka žults nav labvēlīga vide baktērijām un parazītiem - infekciozs un giardiasis holecistīts var rasties ar pārkāpumiem tā sastāvā. Iekaisuma procesā žultspūslī ir raksturīgas periodiskas plīstošas asas sāpes labajā augšējā kvadrantā. Var būt asas sāpju lēkmes vai nepatīkamas sāpju sajūtas vai vilkšanas sajūtas. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā temperatūra paaugstinās.
Holelitiāze
Ar nelielu akmeņu daudzumu cilvēks var pat nezināt par tiem. Palielinoties akmeņu skaitam, tiek traucēta žults aizplūšana, rodas iekaisums, un sāp labā puse zem ribas. Bet dažreiz viens mazs akmens, kas iestrēdzis žults ceļu, labajā hipohondrijā var izraisīt asas sašūšanas sāpes. Sāpes pastiprinās ar kustību un vājina, kad joprojām, naktī. Smagos gadījumos akmeņi noved pie nekrozes un pilnīga iekšējā orgāna disfunkcijas, novēršot žults iekļūšanu un izplūšanu. Šādos gadījumos orgāns tiek noņemts, lai atbrīvotos no pastāvīgām sāpēm un peritonīta riska bojājuma gadījumā. Pēc orgāna noņemšanas var palikt “fantoma” sāpes. Bet laika gaitā stāvoklis normalizējas, diskomforts pazūd.
Giardiasis
Parazīti, kas nonāk ķermenī no ūdens un pārtikas, biežāk uzbrūk aknām un zarnām. Bet dažreiz ir žultspūšļa giardiasis - “viesi” tiek piestiprināti pie orgāna sienām, traucējot tā darbu. To klātbūtne lielos daudzumos izraisa ķermeņa saindēšanos, jo kairina urīnpūšļa sienas, labajā pusē atrodas hipohondrijs..
Diskinēzija
Visnekaitīgākais no visiem traucējumiem, kas izraisa sāpes augšējā hipohondrijā. Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir normāla žults aizplūšanas pārkāpums stresa, neregulāra un nepareiza uztura, fizisko aktivitāšu trūkuma vai pārmērības dēļ. Ir diskinēzija hiper- un hipokinētiskā tipa. Pirmajā formā žults aizplūšana ir apgrūtināta paaugstināta muskuļu tonusa dēļ, kas noved pie spazmas; otrajā gadījumā urīnpūšļa nepietiekamas motora aktivitātes dēļ. Jūs varat noņemt sašūšanas sajūtas ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību, kā arī normalizēt uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes. Bet, ja ārstēšana netiek veikta, nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas - žults stagnāciju un tā recekļu pārvēršanu akmeņos.
Žultspūšļa audzēji
Tie ir diezgan reti, visbiežāk uz burbuļa sienām var atrast "viltus" holesterīna polipus. Dažreiz jaunveidojumi var attīstīties no vienas viņu pašu gļotādas audu šūnas - šajā gadījumā pastāv risks, ka tie vēlāk tiks deģenerēti ļaundabīgos audzējos. Diskomfortu parasti izraisa nevis pats audzējs, bet gan žults aizplūšanas pārkāpums.
Zarnu slimība
Sāpes punktos labajā pusē zem ribām var izraisīt arī zarnu slimības. Papildus paroksizmālajām vēdera sāpēm raksturīgie zarnu darbības traucējumu simptomi ir:
- izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums;
- strutas, asiņu piemaisījums izkārnījumos;
- vēdera uzpūšanās;
- ādas pasliktināšanās;
- svara zudums, matu izkrišana.
Apendicīts
Ja pēkšņi ir asas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām, nekavējoties parādās doma par apendicītu. Patiešām, šai slimībai visbiežāk ir izteikts sāpju sindroms. Papildus sāpēm, nelabumam un vemšanai var novērot izkārnījumu traucējumus, drudzi. Ja ir aizdomas par apendicītu, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Jūs nevarat dzert un ēst ēdienu. Ķirurģiskas iejaukšanās atlikšana šādā situācijā ir pilna ar peritonītu - vēderplēves iekaisumu papildinājuma perforācijas un tā satura noplūdes rezultātā. Ja neārstē, pacients kļūst sliktāks un letāls.
Infekciozais kolīts
Zarnu iekaisums (kolīts) rodas infekcijas rezultātā tajā. Hronisks ilgstošs iekaisums noved pie čūlas. Sāpes zem labās apakšējās ribas zarnu iekaisuma procesa laikā visbiežāk ir blāvas, sliktākas pēc ēšanas un kustības laikā. Gremošana ir salauzta, aizcietējumi un caureja mainās. Sakarā ar sliktu pārtikas uzsūkšanos cilvēks zaudē svaru, pastāvīgi izjūt vājumu un nogurumu. Iekaisuma rezultāts dažreiz ir čūla, kuras izskats labajā pusē var izraisīt akūtas asas sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā viņi runā par čūlaino kolītu..
Kairinātu zarnu sindroms
Simptomi var atgādināt iekaisumu, bet slimības cēlonis ir nervu spriedze. Pārēšanās, treknu produktu ļaunprātīga izmantošana saasina problēmu. Stāvoklis pasliktinās, ja dzerat kafiju vai alkoholu. Pastāv arī veģetatīvie traucējumi - trauksme, sāpes galvā, ekstremitāšu svīšana.
Divertikula
Tas ir zarnu sienas izvirzījums. Diverticula ir iedzimta un rodas dzīves laikā. Pats izvirzījums var neizpausties ar sāpēm. Simptomus galvenokārt izraisa satura stagnācija divertikulā, fekālo akmeņu veidošanās un iekaisums ap izvirzīto zonu.
Trūce
Atšķirībā no divertikula, ar trūci, tiek novērota orgānu (visbiežāk zarnas sadaļa) izvirzīšanās caur vēdera priekšējo sieniņu, pacients var justies slims, tiek traucēta gremošana un izkārnījumi. Ir pamanāms raksturīgs izspiešanās izvirzījuma vietā, sāpes pastiprinās naktī. Ar nabas vai cirkšņa trūci izkritušie laukumi iziet ārpusē. Asas spiedošas sāpes labajā hipohondrijā pieaugušajam vai bērnam var novērot ar trūces saspiešanu un zarnu aizsprostojumu - tas nozīmē, ka tur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Mēģināt labot trūci mājās ir bīstami.
Krona slimība
Nopietna slimība, kuras cēlonis joprojām nav precīzi noskaidrots. Tas izpaužas kā granulomu, čūlu un rētu veidošanās visā gremošanas traktā, galvenokārt krūšu dziedzerī un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības sākums parasti notiek jaunā vecumā. Zarnu čūlu papildina krampjveida sāpes, dažreiz akūtas, tāpat kā apendicīta gadījumā, asiņošana. Rodas arī gremošanas traucējumi - slikta pārtikas uzsūkšanās (kā rezultātā tiek zaudēts svars), vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša.
Nieru slimība
Nieres ir pārī savienots orgāns, tāpēc nepareizas darbības tās labajā pusē var izpausties ar sāpēm no šīs puses. Aizdomas, ka tā varētu būt nieru slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, palīdzēs koncentrēt diskomfortu tuvāk mugurai.
Pielonefrīts
Infekciozais iekaisums parasti attīstās abās nierēs, bet var būt, no vienas puses. Akūtā stāvoklī ir ļoti asas pulsējošas sāpes, drudzis, pietūkums, sāpes urinēšanas laikā. Hronisks pielonefrīts izpaužas ar pastāvīgām vilkšanas sāpēm jostas rajonā, kas var dot labās un kreisās puses hipohondriju (atkarībā no infekcijas vietas).
Hroniska iekaisuma un nieru traumu gadījumā tur rodas cistas - kapsulas, kas piepildītas ar šķidrumu. Viņi saspiež veselos audus, pasliktinot asins filtrēšanu un apgrūtinot urīna izplūdi.
Akūts pārāks paranefrīts
Stāvokli izraisa taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā. Pacients sāp labajā pusē zem ribām, temperatūra paaugstinās. Sāpes pastiprina kustība un staigāšana..
Urolitiāzes slimība
Ar akmeņu veidošanos labajā nierē ir asas dedzinošas sāpes. Tas var dot cirkšņos un muguras lejasdaļā, ir grūtības ar urinēšanu, asinis urīnā. Periodiskas nieru kolikas rodas, kad akmeņi un smiltis pārvietojas uz urīnvadu.
Onkoloģiskās slimības
Nieru vēzis ir bīstams, jo tas ilgstoši var rasties bez sāpēm. Dažreiz metastāzes rodas orgānā ļaundabīgo šūnu pārvietošanas rezultātā no citām ķermeņa daļām. Sāpes parādās tikai pārkāpjot urīna aizplūšanu un runā par urīnvada izspiešanu. Asinis tiek konstatētas urīnā, bet tas notiek arī vēlākajās slimības stadijās. Vairāk raksturīgas virsnieru audzēju pazīmes. Tie izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, un pacients parasti izturas pret šiem simptomiem pie endokrinologa.
Sāpes sieviešu labajā pusē
Ginekoloģiskas slimības vai ārpusdzemdes grūtniecība var izraisīt pulsējošas sāpes, kas izstaro sānu labajā pusē. Ja embrijs neattīstās dzemdē, bet netālu no tā, olvados, tas izraisa tā pagarinājumu un plīsumu, ko papildina asas krampjveida sāpes. Stāvoklis prasa tūlītēju operāciju.
Iekaisums un cista
Ar olnīcu iekaisumu (andeksītu) sāpes rodas jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, bet tās var arī izdalīties labajā hipohondrijā. Tiek novērota bagātīga izdalīšanās no maksts, bieži ar strutas, asiņu piejaukumu. Tas pats periodisks diskomforts var nozīmēt olnīcu cistas veidošanos - kapsulu, kas piepildīta ar šķidrumu.
Sāpes grūtniecības laikā
Var būt vairāki iespējamie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā sievietēm, kuras gaida bērnu. Liels auglis saspiež vēdera orgānus - aknas, nieres, urīnvadus, kas dažreiz izraisa sāpes. Hormonu ietekmē grūtniecības laikā bieži novēro žults ceļu spazmu, kas sarežģī žults aizplūšanu. Tas pats notiek, ja sieviete ilgu laiku dzer perorālos kontracepcijas līdzekļus. Hormonālo izmaiņu dēļ olnīcās rodas tirpšana - tā ir jūtama jostas rajonā, bet var izstarot no augšas labajā hipohondrijā.
Mugurkaula slimības
Sāpes zem labās ribas var arī norādīt uz krūšu kurvja vai jostas daļas osteohondrozi. Skartajā zonā ir neliels mobilitātes ierobežojums, jostas sāpes pastiprinās ar kustībām un fiziskām aktivitātēm. Nepatīkamas sajūtas var dot labajā rokā vai muguras centrā.
Sirds un asinsvadu slimība
Kā jūs zināt, cilvēka sirds atrodas augšējā kreisajā pusē. Bet dažos patoloģiskos apstākļos (sirds mazspēja, slikta asinsrite, miokarda infarkts) asins stāze rodas zem vena cava, kas var izpausties ar sāpēm ķermeņa labajā pusē, zem ribām. Šīs patoloģijas papildu simptomi ir šķidruma (asins plazmas) uzkrāšanās vēdera dobumā, roku un kāju pietūkums, ātra elpošana. Ar sirdslēkmi ir ļoti stipras sāpes krūšu kaula daļā, kas var izdalīties zem ribām.
Pārplīsis paroksismālas sāpes izpaužas kā vena cava tromboze. Ar trombozi var novērot asas un ļoti stipras sāpes labajā hipohondrijā. Trombs nāk no niezošajām vēnām un aizsprosto vena cava, kā rezultātā dažreiz rodas aknu segmenta tromboze. Cilvēks sāp labajā hipohondrijā un dod zem labās lāpstiņas.
Citi iemesli
Sāpes labajā hipohondrijā dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, kuri necieš no hroniskām slimībām. To cēlonis var būt:
- diafragmas spazmas pēc fiziskas slodzes;
- muskuļu iekaisums (miozīts);
- sasistas vai saplīsušas ribas;
- starpribu neiralģija - nerva pārkāpums vai iekaisums.
Kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimības (gastrīts, pankreatīts) dažreiz var izpausties arī ar griešanas vai trulas sāpēm labajā hipohondrijā. Kuņģis ir tuvāk centram un ķermeņa kreisajai pusei, bet ar akūtu uzbrukumu sāpes dod labajā pusē.
Ja papildus sāpēm tiek novērots labā hipohondrija apsārtums, izsitumi pūslīšu formā - tas var būt jostas roze. Slimību raksturo sāpes sašūšanai labajā hipohondrijā, nieze. Izraisa herpes zoster herpes vīrusu.
Vēdera slimību diagnostika
Ar sāpēm labajā pusē zem ribām cilvēkam rodas jautājums, ko darīt un kurš speciālists vislabāk sazināties. Mēs noskaidrojām, ka, ja tas sāp zem ribām labajā pusē, iemesls var būt ne tikai gremošanas sistēmas slimība. Tāpēc vislabāk ir vispirms apmeklēt terapeitu, lai savāktu anamnēzi un sākotnējo diagnozi. Ārsts veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju, spiedienu uz hipohondriju, noteiks sāpju raksturu ārkārtas gadījumos (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība utt.), Vērsieties pie ķirurga. Tikai pēc visiem izmeklējumiem kļūst skaidrs, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā un kā ārstēt patoloģiju.
Ja stipras griešanas sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē ilgst ne vairāk kā 30-40 minūtes un pastiprinās ar spiedienu, jums nekavējoties jāzvana pie ārsta, pat ja uzbrukums notika naktī. Pirms ambulances ierašanās labāk neko nedarīt - nepārvietoties un nespiest uz vēdera, ieņemt guļus stāvokli. Dažreiz, spriežot pēc pacientu komentāriem, sildīšanas spilventiņš palīdz, bet dažreiz karstums var būt bīstams. Tāpēc, ja nav zināms, kas var sāpināt zem labās ribas priekšā - nav vērts rīkoties labajā hipohondrija reģionā ar karstuma vai aukstuma palīdzību.
Neatkarīgi no iespējamā slimības cēloņa, ārsts lūgs veikt vispārīgus testus - asinis, urīnu, fekālijas. Lai iegūtu lielāku diagnostikas precizitāti, tiek izrakstīta vēdera dobuma ultraskaņa. Ja ārstam ir aizdomas, ka tā var būt onkoloģiska slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, viņš ieteiks veikt audzēja marķieru testus un veikt CT skenēšanu. Tiek veikta arī atsevišķu orgānu rentgena diagnostika ar vai bez kontrastvielas..
Pretsāpju
Daudziem cilvēkiem pirmā doma, kad sāp zem labās ribas, ir lietot jebkādas sāpju zāles vai spazmolītiskus līdzekļus. Tomēr tas var aizmiglot klīnisko ainu - radīt īslaicīgu atveseļošanās ilūziju, lai gan patiesībā slimība turpina progresēt. Tāpēc vispirms ir labāk veikt pilnīgu diagnozi - sāpju cēloņi labajā hipohondrijā zem ribām var būt ļoti atšķirīgi. Tikai ar sāpju noņemšanu vairumā gadījumu nepietiek, jums jāārstē pamata slimība. Jūs varat dzert pretsāpju līdzekli tikai ar intensīvām sāpēm ārsta uzraudzībā.
Ja tas sāp labajā pusē zem ribām žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ, karstā ūdens pudele labajā hipohondrijā (ja akmeņu nav urīnpūslī) var palīdzēt mazināt sāpes mājās. Atbrīvojieties no choleretic narkotiku un spazmolītisko līdzekļu uzbrukumiem. Žultsakmeņu slimības gadījumā progresējošos gadījumos tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli.
Aknu slimības parasti prasa ilgstošu un nepārtrauktu ārstēšanu. Lai atvieglotu nepatīkamas sajūtas, tiek izmantotas spazmolītiskas tabletes un zāles, kas stimulē žults ražošanu. Ar aknu un zarnu slimībām, kuņģa slimībām ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu. Pretparazītu zāles jālieto tikai tad, kad tiek atklāta giardija - to nevajadzētu darīt profilaksei, jo visas šādas tabletes ir ļoti toksiskas.