Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri un pankreatītu?
Katram cilvēkam, kurš saskaras ar aizkuņģa dziedzera slimību, jāzina atbilde uz jautājumu: “Kurš ārsts ārstē aizkuņģa dziedzeri?” Šīs kaites ārstēšanā var iesaistīties dažādi šaura profila speciālisti, un šajā rakstā mēs jums pastāstīsim par tām.
Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja ir akūta pankreatīta lēkme?
Akūtu un intensīvu sāpju parādīšanās pīrsinga, sašūšanas vai dedzināšanas vēdera augšdaļā var liecināt par aizkuņģa dziedzera akūta iekaisuma attīstību, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Sāpju sindroms akūta pankreatīta gadījumā pacientam rada nepanesamas mokas, un ilgstošs adekvātas terapijas trūkums var izraisīt nopietnas un neatgriezeniskas sekas..
Vienīgais pareizais risinājums šādos gadījumos būtu izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Ātrās palīdzības ārsts pārbaudīs pacientu, veiks pirmos neatliekamās palīdzības pasākumus, ko var veikt ārpus slimnīcas, un hospitalizēs pacientu diferenciāldiagnozes un ārstēšanas vajadzībām.
Ar akūta pankreatīta lēkmi pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, kurā reanimācijas ārsts un ķirurgs var viņu pārbaudīt. Ja šāda hospitalizācija nav iespējama (piemēram, tālu klīnikas vietā ar intensīvās terapijas nodaļu), neatliekamās palīdzības ārsts var nolemt nogādāt pacientu uz ķirurģijas, gastroenteroloģijas vai terapijas nodaļu..
Pēc hospitalizācijas tiek novērtēts sūdzību raksturs un pacienta vēsture, lai apstiprinātu akūta pankreatīta diagnozi. Tālāk tiek veikta šīs slimības diferenciāldiagnoze ar citām kaites, kurai var pievienot līdzīgu klīnisko ainu. Šajā nolūkā pacientam var veikt šāda veida laboratorisko un instrumentālo diagnostiku:
- Asins klīniskā un bioķīmiskā analīze;
- Vispārēja urīna analīze;
- Urīna analīze amilāzei;
- Koprogramma;
- EKG;
- Vēdera dobuma ultraskaņa;
- Retrogrāda holecistopankreatogrāfija;
- CT
- MR
- Aizkuņģa dziedzera angiogrāfija.
Diagnostikas pasākumu taktiku ārsts izvēlas individuāli, un tas ir atkarīgs no rādītājiem, kas tika savākti pacienta izmeklēšanas un nopratināšanas laikā. Balstoties uz iegūtajiem datiem, speciālists var apstiprināt vai atspēkot akūta pankreatīta diagnozi un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.
Akūtā aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā pacients tiek nogādāts ārkārtas palīdzības sniegšanai, un ķirurgs izraksta turpmāku terapiju. Ja nepieciešams, ārstēšanas plānu var pielāgot atkarībā no instrumentālo un laboratorisko pētījumu rādītājiem.
Pēc pacienta ar akūtu pankreatītu stabilizācijas viņi tiek pārvietoti uz operācijas vai gastroenteroloģijas nodaļu. Nākotnē ķirurgs vai gastroenterologs nodarbojas ar viņa ārstēšanu. Pēc izrakstīšanas katrs pacients saņem detalizētus ārsta ieteikumus par medikamentu lietošanu, diētas ievērošanu un nepieciešamību pēc sekošanas vietējā ģimenes ārsta konsultācijā. Tieši šis ārsts turpinās uzraudzīt aizkuņģa dziedzera stāvokli un nosūtīt pacientu pie specializācijas speciālistiem (gastroenterologs, endokrinologs vai onkologs).
Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties hroniska pankreatīta gadījumā?
Pirmajos hroniskā pankreatīta saasināšanās gadījumos pacientam var attīstīties diezgan smags uzbrukums, un šādos gadījumos viņam jāsniedz tāda pati palīdzība kā akūta pankreatīta gadījumā. Šādu pacientu ārstēšanā piedalās tie paši ārsti kā ar pirmo aizkuņģa dziedzera iekaisuma lēkmi.
Laika gaitā hronisks pankreatīts sāk izpausties kā dispepsijas traucējumi un mazāk izteiktas sāpes. Šādos gadījumos pacients var sazināties ar vietējo terapeitu, kurš ārstēs pacientu vai novirzīs viņu uz konsultāciju pie gastroenterologa. Pēc detalizētas pārbaudes speciālists varēs sniegt ieteikumus hroniska pankreatīta turpmākai ārstēšanai vai ieteikt hospitalizāciju gastroenteroloģijas nodaļā..
Dažos gadījumos jums var nākties konsultēties ar endokrinologu?
Aizkuņģa dziedzera parenhīmā ir šūnas, kas ražo hormonus: glikagons, insulīns un somatostatīns. Ieejot asinsritē, tie regulē glikozes metabolismu. Tomēr aizkuņģa dziedzera iekaisuma laikā var rasties šo šūnu nekroze, kas izraisa diabēta attīstību.
Šādos gadījumos pacientam nepieciešama konsultācija ar endokrinologu, kurš ievietos pacientu ambulances dokumentācijā, uzraudzīs viņa veselības stāvokli un izvēlēsies pareizu insulīna vai citu hormonu aizstājēju zāļu devu. Ja nepieciešams, pacientam ieteicama stacionāra ārstēšana endokrinoloģijas nodaļā.
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama konsultācija ar onkologu?
Ilgstoša hroniska pankreatīta gaita un atbilstošas terapijas trūkums var izraisīt dažādu audzēja procesu attīstību dziedzera audos. Tos var noteikt ar ultraskaņu, CT, MRI un citām diagnostikas procedūrām, kuras pacientam tiek izrakstītas novērošanas laikā vai ar pankreatīta paasinājumiem..
Aizkuņģa dziedzera audos var veidoties cistas, pseidocisti vai ļaundabīgi jaunveidojumi. Ja ir aizdomas par audzēja procesiem, pacientam ieteicams konsultēties ar onkologu. Tieši šis speciālists varēs izlemt par operācijas vai ķīmijterapijas kursa nepieciešamību.
Lai diagnosticētu pankreatītu, pacientam jābūt uzmanīgam pret viņa veselības stāvokli, ievērojot visus ārsta ieteikumus, un speciālisti to regulāri novēro. Tikai šī pieeja šai slimībai ļauj izvairīties no nopietnu komplikāciju attīstības..
Pieredze - 21 gads. Es rakstu rakstus, lai cilvēks varētu saņemt patiesu informāciju par uztraucošu slimību internetā, izprast slimības būtību un novērst kļūdas ārstēšanā.
Komentāri
Liels paldies par jūsu rakstiem. Vispirms ieradās tik brīnišķīgā vietā, kurā sīki aprakstīti aspekti, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzeri.
Lai varētu ievietot komentārus, lūdzu, reģistrējieties vai piesakieties..
Kurš ārsts izturas pret pankreatītu un aizkuņģa dziedzeri
Uzbrukuma gadījumā, kam pievienotas sāpes vēdera augšdaļā un kas rodas pēc pikanta, taukaina ēdiena un alkohola lietošanas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš ārstē pankreatītu.
Uzbrukuma gadījumā, kam pievienotas sāpes vēdera augšdaļā un kas rodas pēc pikanta, taukaina ēdiena un alkohola lietošanas, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, kurš ārstē pankreatītu.
Kas ārstē pankreatītu?
Bieži pacienti saskaras ar faktu, ka viņi nezina, kas ārstē pankreatītu, tāpēc viņi zaudē dārgo laiku. Tātad, kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri? Speciālistu ir daudz, galvenais ir saprast, ar ko un kad sazināties.
Ar savlaicīgu vizīti medicīnas iestādē terapeits sākotnējā pārbaudē precīzāk pateiks pacientam, pie kura ārsta doties ar pankreatītu.
Ārsti:
- Terapeits.
- Gastroenterologs.
- Endokrinologs un ķirurgs.
- Onkologs.
Kā sauc ārstu, kurš ārstē aknas - hepatologs. Pacients tiek novirzīts pie šī speciālista, ja ir patoloģiskas komplikācijas.
Slimība norit vairākos posmos, no kuriem katrs tiek ārstēts dažādās nodaļās.
Cilvēka aizkuņģa dziedzeris ir iegarenas lobētas formas pelēcīgi rozā nokrāsa un atrodas vēdera dobumā aiz kuņģa, cieši blakus divpadsmitpirkstu zarnai.
Galvenie pankreatīta ārstēšanas departamenti:
- Gastroenteroloģiskā.
- Intensīvās terapijas nodaļā.
- Progresējošā slimības gaita tiek ārstēta onkoloģijas nodaļā..
Turklāt slimību var ārstēt ārsts tieši dienas stacionārā.
Pārkāpumu iespējas
Akūts pankreatīts atšķiras no hroniska - ir atšķirīgi cēloņi un patoģenēze (attīstības mehānisms), kā arī medicīniskās aprūpes taktika. Tas ir svarīgi, izvēloties speciālistu pacienta ārstēšanai..
Tātad galvenās patoloģiju īpašības var atspoguļot tabulā:
Tādējādi abi procesa veidi nelabvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli, bet tas ir daudz bīstamāks spilgtu izpausmju un smagas intoksikācijas dēļ, tomēr akūts, pēkšņi parādījies iekaisuma veids.
Kurš vērsīsies slimības hroniskā gaitā?
Hroniskā slimības gaitā pacientam ir izteikta klīniskā aina.
Biežie simptomi:
- pacientam ir sāpju pazīme vēdera augšdaļā, sāpes var dot arī kreisajā hipohondrijā;
- tiek atzīmēta slikta dūša, līdz pat smagai vemšanai;
- pacientam ir problēmas ar izkārnījumiem;
- atraugas;
- vispārējs vājums depresijas un apetītes zuduma laikā.
Lasiet arī: Hronisks parenhimēmas pankreatīts
Jāatzīmē, ka ar hronisku pankreatītu var rasties tikai sāpes kreisajā hipohondrijā, kas ir raksturīgs arī osteohondrozei. Tāpēc pacienti visbiežāk nokavē šo simptomu un savlaicīgi nemeklē palīdzību..
Hronisks pankreatīts - savlaicīgas neārstētas akūtas formas sekas.
Ja epigastrālajā reģionā rodas stipras sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar terapeitu. Pirms veikt precīzu diagnozi un sākt ārstēt pankreatītu, ārsts veic rūpīgu sākotnējo pacienta pārbaudi.
Pēc pārbaudes tiek izsniegts nosūtījums pie speciālista, īpaši pie gastroenterologa.
Uz jautājumu: vai ir iespējams izārstēt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu mājās, ārsts-gastroenterologs, gastroenteroloģiskās nodaļas vadītājs Arkhipovs Mihails Vasiļjevičs.
Cēloņi
Starp cēloņiem, kas biežāk nekā citi izraisa pankreatītu, mēs varam izdalīt šādus faktorus:
- alkohola lietošana;
- žultsakmeņu slimības un citas žultspūšļa slimības;
- ķirurģiska iejaukšanās kuņģa vai žults ceļu;
- čūla;
- vēdera dobuma trauma;
- viesnīcu smago zāļu lietošana;
- infekcijas parādības (vīruss, hepatīts, endēmisks cūciņa utt.);
- parazitāras infekcijas;
- iedzimti aizkuņģa dziedzera kanāla traucējumi;
- endokrīnās sistēmas disbalanss;
- vielmaiņas mazspēja;
- ģenētiskā predispozīcija.
Kam ārstēt akūtu pankreatītu?
Kad notiek pankreatīta lēkme, ir grūti to nepamanīt. Šajā brīdī pacientam rodas stipras sāpes vēdera augšdaļā. Tāpēc ar akūta pankreatīta uzbrukumu ir nepieciešams nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Nelietojiet spazmolītiskas zāles atsevišķi, tas var saasināt slimības gaitu..
Akūts pankreatīts izpaužas ar vairākiem simptomiem, kas negaidīti attīstās un var būt smagi
Tiklīdz ātrās palīdzības mediķi ierodas izsaukumā, tiek novērtēts uzbrukuma smagums. Parasti pacients tiek nekavējoties nosūtīts uz intensīvu terapiju.
Bet tas viss ir atkarīgs no klīniskā attēla un pacienta vispārējā stāvokļa. Ārsts vai feldšeris var nosūtīt pacientu uz ķirurģijas, terapijas vai gastroenteroloģijas nodaļu.
Pēc pacienta ierašanās nodaļas ārsts veic vispārīgus pasākumus, lai novērstu uzbrukumu. Tad tiek izrakstīta diagnoze, kas palīdzēs noteikt akūta pankreatīta cēloņus un identificēt saistītās problēmas un slimības.
Galvenie diagnostikas pasākumi:
- Tiek noteikts vispārējs asinsanalīzes tests.
- Bioķīmiskais asins tests.
- Urīna analīze (vispārīgi), tiek veikts arī pētījums par amilāzi.
- Vajadzības gadījumā tiek izrakstīta kaprogramma un EKG (elektrokardiogramma)..
- Ultraskaņas pārbaude.
Laboratorijas testi ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera bojājumu līmeni, pacienta ķermeņa stāvokli, patoloģijas raksturu, slimības komplikācijas, uzraudzīt izrakstītās terapijas efektivitāti..
Lai izrakstītu adekvātu ārstēšanu, ārsts var nosūtīt pacientam papildus MRI, CT, retrogrādu holecistopankreatogrāfiju vai angiogrāfiju.
Lasiet arī: Biliālais pankreatīts: cēloņi, klīniskais attēlojums, diagnoze
Paredzētais:
- Skartā dziedzera lielums.
- Sākotnējās pārbaudes laikā tiek atzīmēta neviendabīga ehogenitāte - un tur ir pirmās iekaisuma procesa pazīmes.
- Tiek atzīmēta bojājuma zona..
- Dziedzera bojājuma pakāpe.
Tātad, kas tur ir, lai ārstētu akūtu pankreatītu? Ārstēšanā ir iesaistīti vairāki speciālisti. Ķirurgs un gastroenterologs identificē problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, izraksta nepieciešamo ārstēšanu un uzturu.
Vietējais terapeits uzrauga izmaiņas akūta pankreatīta ārstēšanas laikā. Ja tiek konstatētas kādas problēmas, ārsts dod pacientam nosūtījumu pie šauriem speciālistiem.
Piemēram:
- Endokrinologs.
- Onkologam.
- Atkārtota nosūtīšana pie gastroenterologa.
Sarakstā uzskaitītie speciālisti var izrakstīt papildu izmeklēšanas metodes, kas palīdzēs pielāgot ārstēšanu un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.
Kādus jautājumus uzdot reģistratūrā
Pacientam no gastroenterologa jānoskaidro, kādas darbības jāveic, lai novērstu pankreatīta attīstību.
Pacientam no ārsta ir jāsaņem arī šāda informācija:
- par produktiem, kurus var patērēt slimības akūtā fāzē un tās remisijā;
- par darbībām patoloģijas saasināšanās laikā;
- par akūta pankreatīta uzbrukuma apturēšanas metodēm;
- diētas ilgums;
- par slimības novēršanas nosacījumiem: vai patoloģijas ārstēšana mājās būs pietiekama vai ir nepieciešams doties uz slimnīcu;
- par to, cik bieži ieteicams veikt testus un veikt aizkuņģa dziedzera izmeklējumus;
- par ārstēšanas shēmu.
Pacientam arī jāiegūst no ārsta informācija par līdzekļiem, kurus var lietot slimības akūtā fāzē un remisijas laikā.
Kāpēc jādodas pie endokrinologa?
Ikvienam vajadzētu saprast, ka dzelzs ražo tādus hormonus kā glikagons, insulīns, kā arī somatostatīns, kas ietekmē glikozes metabolismu cilvēka asinīs..
Lai iegūtu pilnīgāku klīnisko ainu, pacients tiek nosūtīts pārbaudei uz endokrinologu.
Brīdī, kad dzelzs kļūst iekaisusi, var rasties hormonu metabolisma problēmas. Tāpēc bieži attīstās cukura diabēts..
Lai novērstu pārkāpumu, nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, kurš izrakstīs pareizu hormonu aizstājterapiju. Ja no diabēta nevar izvairīties, ārsts izraksta pareizo insulīna devu, lai atvieglotu pacienta stāvokli..
Kur ārstēties
Ar smagu nelabvēlīga procesa gaitu, ķermeņa sistēmisko darbības traucējumu attīstību (no plaušu, nieru, sirds utt. Puses), slimnīcas nodaļā ir nepieciešama hospitalizācija, lai izārstētu pacientu. Visbiežāk ķirurģiskais profils (jo var būt vajadzīgas ķirurģiskas procedūras). Tas pats attiecas uz sarežģījumiem:
- peritonīts;
- abscess, flegmons, fistula vēdera dobumā;
- asiņošana no augšējā un apakšējā kuņģa-zarnu trakta.
Intensīvās terapijas nodaļas un intensīvās terapijas nodaļas (saīsināti ICU) speciālisti ir iesaistīti šoka pacienta uzraudzībā pēc operācijas. Starp viņiem un ķirurģisko pastu ir zināma nepārtrauktība, un, ja nepieciešams, dažādu profilu konsultanti pārbauda pacientu.
Ambulatoro ārstēšanu (ar klīnikas apmeklējumiem diagnozes noteikšanai, terapijas izrakstīšanu un tās efektivitātes uzraudzību) veic gadījumos, kad nav tieša dzīvības apdraudējuma, pankreatīts norit hroniskā formā bez skaidra recidīva. Pacienti var palikt veseli un aktīvi, un konsultanta galvenais uzdevums ir identificēt iespējamos stāvokļa pasliktināšanās riska faktorus un ieteikt atbilstošu ārstēšanas shēmu (ar aizvietojošiem fermentiem, spazmolītiskiem līdzekļiem un zālēm, kas ietekmē skābumu kuņģī)..
Onkologs un pankreatīts
Daudzi pacienti, tiklīdz viņi redz ārsta vārdu virzienā, sāk paniku. Lai savlaicīgi atklātu problēmas, tiek noteikta sākotnēja konsultācija ar onkologu.
Galu galā pankreatīts, īpaši ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi, var izraisīt audzēju slimības.
Elēnas Malishevas ieteikumi speciālajā izdevumā “Dzīvo veselīgi!” Par to, kā pārvarēt packreatītu ar dabisko līdzekļu dziedinošās iedarbības palīdzību.
Lai identificētu problēmas, onkologs izraksta instrumentālo diagnostiku, jo īpaši: datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai ultraskaņas izmeklēšanu..
Tagad jūs zināt, kuri ārsti ārstē akūtu un hronisku pankreatītu. Atcerieties, ka, tiklīdz rodas pirmās slimības pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, tas palīdzēs ātri noteikt slimības cēloņus un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu..
Lasiet arī: Pankreatīts grūtniecības laikā: ko darīt
Aizkuņģa dziedzera slimību diagnostika
Šādu patoloģiju simptomi bieži ir līdzīgi pazīmēm, kas liecina par traucējumiem citu gremošanas sistēmas orgānu darbībā. Tāpēc svarīgu lomu spēlē sarežģītā diagnostika.
- Laboratorijas metodes (urīna un asiņu bioķīmiskās analīzes, koprogramma, testi, kas atklāj dziedzera fermentatīvo mazspēju).
- Instrumentālās metodes (rentgena un ultraskaņas, fibroesophagogastroduodenoscopy, kontrasta duodenogrāfija, datortomogrāfija, dziedzera biopsija).
Apkopo
Pankreatīts ir nopietna diagnoze, kurai nepieciešama līdzīga attieksme. Pacientam, kurš vēlas uz visiem laikiem atvadīties no slimības recidīviem, rūpīgi jāuzrauga viņa veselība, regulāri jāapmeklē ārstējošais ārsts ambulatori, stingri jāievēro visi ieteikumi par medikamentiem un uzturu.
Diēta pacientiem ar pankreatītu ir galvenais punkts, atveseļošanās un labsajūtas normalizēšana, bez kuras nav iespējama. Tādējādi pacients pats palīdz ārstam izārstēt pankreatītu, uzmanīgi veicot visas tikšanās, neaizmirstot par profilaksi un novēršot komplikāciju attīstību slimības laikā. Caureja, kā apstāties mājās, atbildi atradīsit šeit.
Kurš ārsts iet ar aizkuņģa dziedzeri
Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri? Šajā rakstā mēs sīki analizēsim, kur jums jāsazinās, ja rodas problēmas ar šo ķermeni.
Terapeits
Ar sākotnējiem slimības simptomiem ir nepieciešams doties uz terapeitisko pakalpojumu. Tieši viņai ir jānosaka primārie izmeklējumi, jāveic diagnoze un jānoskaidro tās cēlonis. Ārsts apkopo slimības anamnēzi (kad un pēc kuras parādījās pirmie simptomi), precizē patoloģijas klīniku (gremošana, sāpes kreisajā hipohondrijā, steatorrhea). Svarīgs punkts būs vienlaicīgu diagnožu klātbūtne (aknu, žultspūšļa, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija).
Pēc tam terapeitam vajadzētu izrakstīt izmeklējumu kopumu, kas novērtēs aizkuņģa dziedzera slimības raksturu. Tajā jāietver:
- vispārējās pārbaudes (asinis, urīns un kardiogramma);
EKG ļauj diferencēt vēdera slimības un sirds patoloģijas. Galu galā miokarda infarkts un stenokardija ir vēdera dobums.
- bioķīmiskā analīze (kopējais olbaltumvielu daudzums, dziedzera un aknu enzīmi, glikoze);
- koprogramma (parāda nesagremotu šķiedru un tauku pilienu klātbūtni izkārnījumos).
No instrumentālajām metodēm vispirms ir jāveic vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un kuņģa endoskopija. Pirmais pētījums parādīs izmaiņas aizkuņģa dziedzerī, audzēju veidojumus, cistas un traucējumus orgāna struktūrā. Ultraskaņa arī palīdz apsvērt patoloģiju aknās un žultspūslī (polipi, akmeņi, sabiezētas sienas ar iekaisumu).
Pētījumu rezultāti ļauj noteikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Hroniska pankreatīta, gremošanas traucējumu un vienlaicīgu kuņģa-zarnu trakta diagnožu gadījumā terapeits var nosūtīt pacientu pie speciālista (gastroenterologa). Ja ārstēšanai nepieciešama operācija, ķirurgs kļūs par konsultantu. Šis speciālists ir nepieciešams arī pārbaudīt pacientu, kuram diagnosticēts akūts pankreatīts..
Ķirurgs
Visi pacienti ar akūtu pankreatītu atrodas ķirurģiskā slimnīcā. Ārstēšana ietver konservatīvas metodes, taču ar iespējamām komplikācijām pacientam ir iespēja saņemt neatliekamo ķirurģisko palīdzību. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pankreatīts notiek smagā formā. Dziedzerī veidojas cistas, pūšanas perēkļi, kas var pārvērsties par orgāna abscesiem. Ķirurgi mēģina izvairīties no atklātām operācijām slimības saasināšanās laikā. Par laimi, viņu rīcībā ir daudz minimāli invazīvu paņēmienu (punkcija ultraskaņas kontrolē ar drenāžu).
Pēc izrakstīšanas ķirurgam jāārstē pacients gadījumā, ja pankreatīta laikā audi tiek iznīcināti un dziedzerī notiek sekundāras izmaiņas (cistas, infiltrāti).
Atgādinām, ka dažos gadījumos pacienta stāvoklis uzbrukuma laikā ir ļoti grūti. Smaga pankreatīta gadījumā ar plašu nekrozi pacients jānogādā intensīvās terapijas nodaļā. Viņu vada reanimācijas ārsti kopā ar ķirurgiem. Kad dzīvības draudi ir pagājuši, viņu var pārvietot uz vispārējo palātu..
Gastroenterologs
Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums rada daudz problēmu. Bieži vien terapeits nevar precīzi pielāgot ārstēšanu. Šajā gadījumā glābšanai nāks gastroenterologs. Šaurs speciālists palīdzēs izstrādāt pareizu uzturu, runās par uztura biežumu šajā slimībā. Arī gastroenterologs ir neaizstājams, izvēloties fermentu devu. Laba gremošana pēc uzbrukuma lielā mērā ir atkarīga no tā. Šaurs speciālists iesaka arī papildu ārstēšanu, kas ietver probiotikas, vitamīnu kompleksus un zāles, kas uzlabo imunitāti.
Endokrinologs
Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera bojājums uztver saliņu aparātu, kas ražo hormonus. Tad terapeits jūs nosūtīs uz konsultāciju ar endokrinologu. Ir svarīgi noskaidrot, vai diabēts ir attīstījies pankreatīta dēļ vai arī to ir izraisījis nepietiekams uzturs. Galu galā slimība hroniskā procesā dziedzerī ir ļoti grūti un prasa īpašu hormonālo (insulīna) terapiju.
Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzera slimībām
Kādi citi ārsti konsultējas par aizkuņģa dziedzera slimībām
Aizkuņģa dziedzerī ir šūnas, kas ražo hormonus - insulīnu un glikagonu, kas regulē ogļhidrātu metabolismu organismā. Ar lēnu slimības gaitu ilgā laika posmā šīs šūnas mirst, kas noved pie cukura diabēta. Šādos gadījumos tiek parādīts kontakts ar endokrinologu, kurš veiks pārbaudi, izrakstīs ārstēšanu, izvēlēsies pareizo insulīna devu un ieteiks diētu. Pacienti, kuriem pankreatīta dēļ diagnosticēts cukura diabēts, jāārstē divas reizes gadā endokrinoloģijas nodaļas slimnīcā.
Bieži vien ar ilgstošu hroniska pankreatīta gaitu aizkuņģa dziedzerī sākas audzēju veidošanās procesi. Visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem. Tās var būt cistas vai ļaundabīgi jaunveidojumi. Parasti audzēji tiek atklāti kārtējās medicīniskās apskates laikā. Bet pacientam pašam jāuzklausa šādi simptomi:
- Pastāvīgas novājinošas sāpes.
- Dramatisks svara zudums.
- Pilnīga apetītes zudums.
- Slikta dūša, vemšana.
- Caureja, gaiši izkārnījumi.
Nekavējoties konsultējieties ar onkologu. Diemžēl vairumā gadījumu ļaundabīgi aizkuņģa dziedzera audzēji tiek atklāti vēlīnās stadijās, kas izraisa augstu mirstību.
Ārsti, kas ārstē aizkuņģa dziedzera slimības, ir vienisprātis, ka savlaicīga profilakse ir labākais veids, kā novērst nopietnas slimības iekļūšanu ķermenī. Smēķēšanas atmešana un pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana, diētas, veselīga dzīvesveida ievērošana un medicīniskās apskates veikšana vismaz divas reizes gadā palīdzēs saglabāt veselību. Un, identificējot pazīmes, kas norāda uz slimības klātbūtni, nav jāārstē patstāvīgi, bet jums jākonsultējas ar ārstu. Laicīgi noteikta pareiza ārstēšana un ieteikumu ievērošana ir efektīvas ārstēšanas un pilnīgas atveseļošanās atslēga.
Ja jūs nezināt, kur atrodas aizkuņģa dziedzeris, tad jūs esat laimīgs cilvēks. Patiešām, katrs iedomājas, kur atrodas viņa sirds, vai, piemēram, nieres, un attiecīgi - ar ko sazināties, ja rodas problēmas - pie kardiologa vai nefrologa.
Sākotnējā pārbaude
Pieredzējis speciālists pirmās pārbaudes laikā varēs noteikt, vai sāpes ir saistītas ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām, vai arī to rašanās cēlonis ir citas slimības. Pacientam ir jāiziet noteiktas pārbaudes, pamatojoties uz rezultātiem, kuru rezultātus ārsts varēs apstiprināt vai atspēkot apgalvoto diagnozi.
Lai precīzi noteiktu patoloģisko procesu raksturu aizkuņģa dziedzerī, jāveic ultraskaņas izmeklēšana, kas palīdzēs noteikt:
- cik liels ir aizkuņģa dziedzera izmērs;
- ehogenitātes neviendabīgums - raksturīga pankreatīta izpausme;
- cistu, ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
- bojājumu pakāpe, dziļums un platība.
Ja ultraskaņas laikā tiek noteikta audzēja klātbūtne, tad pacientam jāapmeklē speciālists, kuru sauc par onkologu.
Šajā situācijā ķīmijterapijas nepieciešamību un ārkārtas iejaukšanās iespējamību nosaka onkologs.
Ir vērts atzīmēt, ka pankreatīts ir sarežģīta slimība, kuras veiksmīgai ārstēšanai ir jāņem vērā vairāku speciālistu ieteikumi. Ir grūti viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kas ir ārsts, kurš būtu jākonsultējas pie pirmajām aizdomām par pankreatītu..
Aizkuņģa dziedzera vēzis ir viena no visnopietnākajām slimībām, kuru slikti diagnosticē, īpaši sākotnējās stadijās, un to ir grūti ārstēt..
Tās rašanās provocē pankreatītu, cukura diabētu, iedzimtu noslieci. Visbiežāk slimība parādās cilvēkiem, kuri ir vecāki par 70 gadiem..
Ja klīniskie un laboratoriskie pētījumi ir apstiprinājuši diagnozi, pacientam nepieciešams onkologs. Ārstēšana sastāv no dziedzera ķirurģiskas noņemšanas. Bet galvenokārt kā ķīmijterapiju izmanto pacienta paliatīvās aprūpes metodi.
Mirstība no vēža ir ļoti augsta. Šis slimības veids ir praktiski neārstējams..
Slimības sekas vairumā gadījumu rada draudus cilvēka dzīvībai. Tāpēc, ja aizkuņģa dziedzeris sāp, jums nevajadzētu mēģināt atgūties patstāvīgi vai atlikt. Steidzami jādodas pie ārsta. Tikai savlaicīga, kvalificēta speciālista palīdzība atvieglos stāvokli, palīdzēs tikt galā ar problēmu.
Speciālisti aizkuņģa dziedzera un aknu ārstēšanā
Jāprecizē, ka atkarībā no sāpju rakstura un simptomiem pacientam jākonsultējas ar konkrētu speciālistu.
Kurš ārstē aizkuņģa dziedzeri, kurš ārsts sniegs medicīnisko palīdzību:
Veiksmīgu un savlaicīgu ārstēšanu var nodrošināt tikai ārsts, kurš praktizē šajā jomā.
Parasti terapeitam jādodas hroniska pankreatīta gadījumā periodos bez paasinājumiem. Vai arī, ja ir aizdomas par kādu citu aizkuņģa dziedzera slimību. Ārsts izrakstīs pacientam vispārējās pārbaudes:
- vispārēja asins analīze
- asins ķīmija
- asins analīzes aizkuņģa dziedzerim (glikozes līmenis asinīs, lipāze, tripsīna norma)
Balstoties uz testu rezultātiem, terapeits izraksta ārstēšanu vai piešķir nosūtījumu pie gastroenterologa. Bet var būt, ka testi parāda slimību pavisam citā jomā (piemēram, osteohondroze), un tad ārsts uzrakstīs nosūtījumu pie attiecīgā speciālista.
Pirmais speciālists, pie kura terapeits var nosūtīt pacientu ar aizkuņģa dziedzera sūdzībām, ir gastroenterologs. Viņš pēta vispārējo testu rezultātus, pārbauda pacientu un iztaujā viņu par sāpju raksturu. Ārsts var arī novirzīt pacientu uz instrumentālo diagnostiku: MRI, rentgenogrāfiju, MRI, ERCP utt. Balstoties uz pētījumu un vispārējo testu rezultātiem, ārsts izraksta nepieciešamo ārstēšanu.
Terapeits var atsaukties uz endokrinologu, ja asins analīzēs viņi atrod pārkāptu glikozes līmeni asinīs. Šajā gadījumā ir iespējami hormonālie traucējumi, kuru ārstēšanā tiks iesaistīts šis speciālists.
Pacients pie ķirurga parasti ierodas ārkārtējos akūta pankreatīta lēkmes gadījumos, kad to nav iespējams izdarīt bez hospitalizācijas. Pirmkārt, pacientam jānoņem akūts uzbrukums. Slimnīcā pacientam ievada pilinātājus, injicē pretsāpju līdzekļus vai izraksta pretsāpju līdzekļus. Ķirurgam jāpārbauda, vai pacientam nav apendicīta, čūlas, akmeņu klātbūtnes dziedzera kanālos..
Hronisks pankreatīts darbojas atbilstoši situācijai
Hroniska pankreatīta attīstība var attīstīties pēc diviem scenārijiem:
- Nepieļaujama slimības attīstība bez akūtas formas.
- Akūts pankreatīts, kas pārtapis par hronisku.
Pat ar gausu slimības gaitu un neizpaustām sāpēm joprojām var notikt strauja regresija. Šajā gadījumā pacients jutīs simptomus, kas raksturīgi akūtam pankreatītam. Šajā gadījumā ir jārīkojas, kā aprakstīts iepriekš - izsaukt ātro palīdzību. Ārsti apkopos anamnēzi un pieņems lēmumu - vai pacientam nepieciešama ārkārtas hospitalizācija, vai viņš nākamajā dienā var apmeklēt specializētu gastroenterologu klīnikā.
Ātrās palīdzības mediķi lemj par hospitalizāciju
Faktiski hroniska un akūta pankreatīta diagnostikas un ārstēšanas metodika ir vienāda, atšķirība ir tikai šo pasākumu efektivitāti, kas ir svarīgi, lai saglabātu pacienta dzīvību un veselību. Tāpēc gastroenterologs, pie kura persona pievērsīsies hroniska pankreatīta simptomiem, izrakstīs tos pašus pētījumus, bet mazākā apjomā un mazāk steidzamā secībā:. Pilns asins skaits un bioķīmija.
Koprogramma.
Urīna analīze, jo īpaši amilāzei.
Peritoneālo orgānu ultraskaņa.
MRI vai CT.
- Pilns asins skaits un bioķīmija.
- Koprogramma.
- Urīna analīze, jo īpaši amilāzei.
- Peritoneālo orgānu ultraskaņa.
- MRI vai CT.
Endokrinologa palīdzība
Pankreatīta gadījumā hroniskam pacientam var būt jākonsultējas ar endokrinologu un jārunā ar to. Tas notiek aizkuņģa dziedzera šūnu nekrozes dēļ, kas ražo ne tikai fermentus, bet arī hormonus, kas regulē glikozes metabolismu asinīs. Ja šie hormoni netiek pietiekami ražoti, pacients var iegūt citu diagnozi - diabētu.
Ar pankreatītu var attīstīties diabēts
Tieši šis speciālists izrakstīs nepieciešamos testus, uzraudzīs pacienta stāvokļa dinamiku un, ja nepieciešams, izrakstīs insulīna vai hormonu aizstājēju farmaceitisko preparātu iecelšanas vietas, izvēloties precīzu devu un shēmu..
Video - hronisks un akūts pankreatīts
Onkologa palīdzība
Persona, kas ilgstoši cieš no hroniska pankreatīta un nezina par savu diagnozi vai ignorē šo slimību, ir potenciāls pacients onkoloģijas nodaļā. Ilgstoša slimība bez atbilstošas ārstēšanas pārvēršas audzējos aizkuņģa dziedzera iekšpusē un uz sienām.
Arī iekaisušā aizkuņģa dziedzera audi ir jutīgi pret cistu un pseidocistu, cistu un labdabīga un ļaundabīga rakstura veidojumu veidošanos. Ja gastroenterologam vai terapeitam ir aizdomas par šādu komplikāciju pacientam, viņam nekavējoties jāizraksta nosūtījums onkologa konsultācijai.
Bez diagnozes nav iespējams noteikt kaiti un izvēlēties ārstēšanas shēmu
Neoplazmas var noteikt ar ultraskaņu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pēc kuras speciālists onkologs izraksta konservatīvu terapiju vai ķīmijterapijas kursu un dažos gadījumos pieņem lēmumu par ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību..
Patoloģijas simptomi bērniem
Bērnu akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi nav ļoti atšķirīgi no pieaugušajiem: tās ir sāpes vēderā, kuru dēļ bērns raud un nevar nomierināties, bieža vemšana, drudzis, caureja, kas nav ļoti augsta, caureja, atteikšanās ēst.
Akūts pankreatīts bērnam izpaužas ar sāpēm vēderā, nelabumu un vemšanu
Ir reizes, kad bērnam attīstās hronisks pankreatīts. Tas ne vienmēr izpaužas ar sāpēm, bet vairumā gadījumu nepietiekams dziedzeris. Ja aizkuņģa dziedzeris nedarbojas, bērnam ir šādi simptomi:
- augšanas kavējums;
- nepietiekams svara pieaugums, neskatoties uz parasto uzturu;
- bieži vaļīgi izkārnījumi, kas slikti tiek mazgāti, mijas ar aizcietējumiem;
- bērns ātri nogurst;
- sausa āda un gļotādas;
- redzes pasliktināšanās krēslas laikā;
- vēdera uzpūšanās;
- atraugas;
- slāpes.
Ko var darīt ar sāpēm aizkuņģa dziedzerī, un ko nevar darīt jebkurā gadījumā? Atbildi uz šo jautājumu jūs atradīsit sathya: Ko darīt, ja aizkuņģa dziedzeris sāp
Iekaisuma un infekcijas slimības ķermenim reti paliek nepamanītas. Pēc tiem ārsti bieži diagnosticē reaktīvo pankreatītu. Bērniem šīs slimības simptomi norāda uz gremošanas sistēmas galvenā orgāna - aizkuņģa dziedzera - bojājumiem. Tomēr diskomforts vēderā, atraugas un grēmas ne vienmēr norāda uz iekaisuma procesu. Ja bērns sūdzas par sāpēm, jums nekavējoties jāsauc pie ārsta. Pašerapija var izraisīt patoloģiskā procesa komplikāciju.
Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera kaites
Akūtu stāvokļu ārstēšana ar šī orgāna patoloģijām bieži notiek slimnīcā. Spēcīgas nelabuma un vemšanas dēļ visus nepieciešamos preparātus pacientam ievada injekciju veidā vai ar pilinātāju palīdzību..
Kombinētā terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu, intoksikācijas noņemšanu un fermentu aktivitātes samazināšanu. Ja veidojas strutaina iekaisuma perēkļi, tiek izrakstītas antibiotikas.
Dažos gadījumos konservatīva ārstēšana nedod vēlamo efektu, un ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Uzlabojoties vispārējam stāvoklim, pacientam tiek izrakstīts pankreatīns - preparāts, kas satur fermentu, ko parasti ražo dziedzeris, pārtikai nonākot kuņģī. To lieto līdz aizkuņģa dziedzera funkciju pilnīgai atjaunošanai. Daži pacienti, kuriem ir bijis smags pankreatīts, kā arī cieš no hroniskas slimības, ir spiesti to lietot visu mūžu.
Atveseļošanās periodā tiek nozīmēta vispārēja stiprinoša terapija, ieskaitot vitamīnu-minerālu kompleksus un imūnstimulatorus.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Aizkuņģa dziedzera kaites kompleksā ārstēšanā ir pieļaujama tautas līdzekļu lietošana.
Auzu bāzes mājas aizsardzības līdzekļiem ir dziedinoša iedarbība uz šo gremošanas orgānu..
- Auzu pārslu želeja. Lai to sagatavotu, ielej glāzi graudaugu ar litru vārīta ūdens, ievieto ūdens vannā un vāra pusstundu. Atdzesētu želeju vajadzētu izdzert ½ glāzes 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.
- Auzu piens Tas prasīs 100 gramus nerafinētas graudaugu, 1,5 litrus ūdens. Apmazgātas auzas vāra ūdenī apmēram 40 minūtes. Kad tas kļūst mīksts, to vajadzētu sasmalcināt. To ir ērti izdarīt ar rokas blenderi tajā pašā bļodā. Iegūtais maisījums jāvāra vēl 20-30 minūtes. Tas ir jāfiltrē. Dzeriet šādas zāles vajadzētu būt trīs reizes dienā ½ glāzes. Auzu pienu ledusskapī uzglabā ne vairāk kā 3 dienas.
Atvieglo neapstrādātu kartupeļu sulu. Rīvētu neapstrādātu sakņu dārzeņu izspiest, dzert iegūto sulu 100 ml 2 stundas pirms ēšanas.
Pretiekaisuma un spazmolītiskai iedarbībai būs tinktūra, kuras pamatā ir kumelīšu un immortelle sausās izejvielas. Ēdamkarotei augu maisījuma vajadzēs 200 ml verdoša ūdens. Ārstnieciskais līdzeklis jāievada 30 minūtes un pēc tam izkāš. Lietojiet 120 ml 2-3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
Aizkuņģa dziedzera ārstēšanai tradicionāli izmanto maltu cigoriņu. To var izmantot tējas vai kafijas vietā, paņemot tējkaroti produkta glāzē ūdens.
Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu gadījumā ārstēšana ar tautas līdzekļiem nedrīkst aizstāt galveno ārsta noteikto terapiju.
Terapeitiskā diēta
Diētiskais uzturs aizkuņģa dziedzera slimībām ir sarežģītas terapijas elements.
Akūtu izpausmju periodā pacientam ieteicams veikt badošanos. Samazinoties negatīvajiem simptomiem, ēdienkartē pakāpeniski tiek ieviestas diētas..
Bieži vien aizkuņģa dziedzera kaites izpausmes noved pie dehidratācijas
Tāpēc ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, nodrošinot rehidratāciju.
- Cepti, cepti, trekni, pikanti, pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, konservi (ieskaitot mājās gatavotus) un konditorejas izstrādājumi ir pilnībā izslēgti.
- Ēdienkartes pamatā jābūt graudaugiem uz ūdens, dārzeņu buljoniem un veģetārām zupām, dārzeņu biezenēm, žāvētai maizei, zema tauku satura zivīm, biezpienam, tvaika omletei, nesaldinātai tējai.
- Pārtikai vajadzētu būt dalītai, nelielās porcijās..
- Ir svarīgi vienlaikus organizēt maltītes..
- Noteikti izslēdziet smēķēšanu un alkoholu..
Kurš ārsts izturas pret aizkuņģa dziedzeri un pankreatītu
Katrs pacients, kurš ir saskāries ar aizkuņģa dziedzera slimībām, jautā, kurš dziedina patoloģiskos procesus kuņģa-zarnu traktā.
Viņam jānosaka speciālists, kurš veiks ārstēšanu..
Iekaisuma izmaiņas skartajā orgānā var būt vairāku ārstu darbības jomā, jo galīgā atveseļošanās notiks tikai ar sarežģītu ārstēšanu.
Akūta pankreatīta gadījumā
Akūtu un intensīvu sāpju parādīšanās pīrsinga, dūriena vai dedzināšanas vēdera dobuma augšdaļā norāda uz aizkuņģa dziedzera iekaisuma pārmaiņu veidošanos, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība.
Diskomforts akūtā slimības formā pacientam rada stipras sāpes, un ilgstošs pienācīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt neatgriezeniskas dabas sarežģītas sekas.
Galvenais risinājums šādās situācijās būs ārstu izsaukums.
Speciālists pārbaudīs pacientu, veiks nepieciešamos pasākumus tūlītējas aprūpes nodrošināšanai, kas tiek veikts ārpus slimnīcas vides, kā arī hospitalizēs pacientu diferenciālai izmeklēšanai un terapijai.
Ar patoloģiskā procesa akūtas formas saasināšanos pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, kur reanimācijas veicējs un ķirurgs veiks pārbaudi.
Ja šādi pasākumi nav iespējami (piemēram, ja klīnika atrodas attālināti), speciālists izlemj par personas nogādāšanu ķirurģiskajā nodaļā, gastroenteroloģijā.
Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi, tiek novērtēts pacienta sūdzības un savākta anamnēze.
Pēc tam tiek veikts diferencēts pārbaudāmā patoloģiskā procesa, kā arī citu slimību, kam pievienotas līdzīgas laboratorijas pazīmes, pārbaude..
Šiem nolūkiem pacientam tiek veikta šāda veida laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana:
- Asins ķīmija;
- Urīna analīze;
- Koprogramma;
- EKG;
- Ultraskaņa
- Holecistopankreatogrāfija;
- CT un MRI;
- Angiogrāfija.
Diagnostikas pasākumu taktiku speciālists izvēlas individuāli un atšķiras no datiem, kas savākti pacienta izmeklēšanas un intervijas laikā.
Balstoties uz šo informāciju, ārsts apstiprina vai atspēko diagnozi un izraksta efektīvu terapiju.
Aizkuņģa dziedzera akūtu iekaisuma izmaiņu gadījumā tiek noteikti tūlītējas aprūpes pasākumi, un pēc tam ķirurgs izvēlas efektīvu ārstēšanu.
Ja rodas vajadzība, terapeitisko režīmu var pielāgot, ņemot vērā instrumentālās un laboratoriskās diagnostikas rādītājus.
Kad pacienta ar akūtu patoloģijas formu labklājība ir nostabilizējusies, viņu pārvedīs uz ķirurģisko nodaļu vai gastroenteroloģiju.
Tālāk ķirurgs vai gastroenterologs nodarbosies ar viņa terapiju. Izlādes laikā pacients saņem skaidrus medicīniskus norādījumus par medikamentu lietošanu, ievērojot uztura uzturu un nepieciešamību uzraudzīt vietējais ārsts.
Tieši viņš turpinās uzraudzīt aizkuņģa dziedzera stāvokli un nosūtīt pacientu pie šaura profila ārstiem..
Hroniska pankreatīta gadījumā
Ar sākotnējiem attiecīgā patoloģiskā procesa hroniskās formas saasinājumiem cilvēks, iespējams, veido diezgan sarežģītu uzbrukumu.
Līdzīgā situācijā viņam jāsniedz līdzīga palīdzība kā akūta pankreatīta gadījumā. Šādu pacientu ārstēšanā piedalās tie paši speciālisti, kā sākotnējos aizkuņģa dziedzera iekaisuma uzbrukumos.
Laika gaitā šāda slimība izpaužas kā dispepsija un mazāk izteiktas sāpes.
Šādās situācijās pacients vēršas pie vietējā ārsta, kurš ārstē pacientu vai virza viņu ieteikumiem gastroenterologam.
Pēc visaptverošas diagnozes ārstējošais ārsts sniedz padomus par turpmāku hroniskas pankreatīta formas ārstēšanu vai iesaka hospitalizēt.
Infekcijas slimība
Infekcijas slimību ārsts darbojas kā konsultants dažāda veida hepatīta klātbūtnē. Tagad ir identificētas sešas vīrusu hepatīta formas:
- A un E grupas neizraisa letālas sekas;
- B, C, D, G grupas spēj izraisīt komplikācijas un patoloģiju attīstību, kas izraisa ne tikai cirozi, bet arī citas bīstamas slimības.
Kad uz ķermeņa parādījās izsitumi, ievērojami mainījās zarnu kustību un urīna krāsa, savukārt hipohondrijā parādījās raksturīgās sāpes, kas jūtama labajā pusē - nekavējoties apmeklējiet infekcijas slimības speciālistu.
B, C, D vai G hepatītu var ārstēt tikai slimnīcas apstākļos.Šajā gadījumā ārstēšana ietver dažādus terapijas veidus un metodes. Tie ir vērsti uz aknu mazspējas un citu komplikāciju attīstības novēršanu..
Gastroenterologs
Hronisku pankreatītu var ārstēt ne tikai terapeits, bet arī gastroenterologs.
Turklāt pēdējais ārsts ir iesaistīts akūtā slimības gaitā, tas ir viņš, kurš noteiks slimības veidu, formu, stadiju un komplikāciju klātbūtni, izrakstīs pareizu ārstēšanu un profilakses pasākumus.
Gastroenterologs - ārsts ar šauru fokusu, kas nodarbojas ar gremošanas sistēmu, kurā ietilpst aizkuņģa dziedzeris.
Šādi ārsti ir nepieciešami pankreatīta ārstēšanai. Turpmākās prognozes, atveseļošanās posmi un orgānu darbs ir atkarīgs no viņu kvalifikācijas un iejaukšanās..
Ja pacientam rodas traucējumi izkārnījumos, pazūd apetīte, attīstās vemšana un slikta dūša, tad gastroenterologs var veikt sākotnēju pārbaudi, kas ir līdzīga iecelšanai pie terapeita.
Pēc tam tiek veikti laboratorijas pētījumi, kas ļauj noteikt fermentu skaitu, kā arī tiek analizēti ekskrementi un urīns..
Lai iegūtu precīzu diagnozi, gastroenterologs izmanto šādas diagnostikas metodes:
- Gastroskopija - parāda gremošanas trakta problēmas ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu.
- Rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastējošus elementus - parāda skartā orgāna un tā kanālu audu stāvokli, kas ļauj apstiprināt diagnozi.
- Vēdera dobuma un dziedzera ultraskaņa - norāda uz augstu ehogenitāti ar slimību un kanālu paplašināšanos.
- CT un MRI - metodes ļauj redzēt cistu attīstību, audu atrofiju, sablīvēšanos un citus ļaundabīgus audzējus.
- Endoskopiskās diagnostikas metodes - ļaujiet ārstam novērtēt kanālu stāvokli, tajos esošos audzējus.
Pēc rūpīgas diagnostikas ārstējošais ārsts nosaka ārstēšanas shēmu un, ja nepieciešams, var nosūtīt pacientu pie citiem ārstiem.
Terapeita palīdzība
Ja nav skaidrs, kurš orgāns tiek ietekmēts, vispirms jāsazinās ar vietējo ģimenes ārstu. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi dažreiz sakrīt ar pielonefrīta, herpes zoster, osteohondrozes pazīmēm. Ir arī jāsāk ar terapeita apmeklējumu, ja bez saasināšanās ir hronisks pankreatīts.
Terapeits pārbauda ar vēdera palpāciju, lai noteiktu sāpju lokalizāciju, izraksta ultraskaņu un vispārējas pārbaudes. Balstoties uz savāktajiem datiem, terapeits novirza pacientu pie nākamā speciālista.
Nevienmērīga ehogenitāte, palielināts orgānu lielums runās par iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzerī.
Pēc dzīvesveida, uztura un ārstēšanas iecelšanas pacients paliek terapeita uzraudzībā, plānotā veidā apmeklējot šaurus speciālistus. Pēc izrakstīšanas pacients tiek reģistrēts.
Attiecīgi pacienta slimības izpausmes tiek hospitalizētas gastroenteroloģiskajā vai reanimācijas nodaļā. Pēc audzēju noteikšanas audzējiem būs nepieciešama onkologa ārstēšana. Ja pankreatīts izpaužas akūtā formā un to papildina intoksikācija, tad ķirurgs palīdzēs.
Akūts pankreatīts
Akūtā pankreatīta formā notiek aizkuņģa dziedzera šūnu ātra iznīcināšana. Bez palīdzības tas izraisa nopietnas komplikācijas, pat nāvi.
Simptomi
Akūta pankreatīta lēkme ir saistīta ar acīmredzamiem simptomiem, kuriem jums jāpievērš uzmanība, lai novērstu pasliktināšanos:
- Smagas griešanas sāpes vēdera augšdaļā, bieži līdzīgas jostām, kas sniedzas līdz muguras lejasdaļai. Sāpes gandrīz nemazina spazmolītiskās zāles. Iespējams sāpju šoks..
- Pastāvīga slikta dūša un pastāvīga vemšana, smagas formas, pat ar asinīm.
- Uzpūšanās, parasti kreisajā pusē, gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās.
- Vājums, reibonis līdz samaņas zudumam.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra, palielināta sirdsdarbība.
- Ādas dzeltenums un acu sklēra.
Kas mums jādara?
Ja šie simptomi tiek identificēti, jums nekavējoties jārīkojas. Pie kura ārsta man vajadzētu doties? Vissaprātīgākais šajā situācijā būs izsaukt ātro palīdzību. Ārsts veiks pirmo pacienta pārbaudi, veiks nepieciešamos pasākumus stāvokļa atvieglošanai un izlems par hospitalizāciju..
Ja pacienta stāvoklis ir nopietns, bet nerada bažas, persona nonāk ķirurģijas nodaļā, un ķirurgs veic ārstēšanu. Aizkuņģa dziedzera akūta iekaisuma simptomi bieži ir līdzīgi apendicīta, holecistīta vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomiem. Tāpēc ķirurgs varēs veikt pareizu diagnozi. Ja pacienta stāvoklis liek viņiem baidīties par dzīvību, hospitalizācija tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā.
Lai noskaidrotu sākotnējo diagnozi, tiek veikta visaptveroša pārbaude, kas ietver:
- Asins analīzes (vispārējā un bioķīmija).
- Vispārēja urīna analīze.
- Vēdera orgānu rentgenogrāfija.
- Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa
Balstoties uz diagnostikas pasākumiem, kā arī indikācijām, kas iegūtas pacienta izmeklēšanas un nopratināšanas laikā, pacientam tiek nozīmēta ārstēšana. Parasti pretsāpju un zāļu lietošana, kas atjauno fermentu funkcionalitāti aizkuņģa dziedzerī, ļauj atbrīvot akūtu iekaisumu. Pirmajās dienās pacientam tiek noteikts pilnīgs badošanās. Nelielos daudzumos ir atļauts lietot tikai ārstniecības galda minerālūdeni bez gāzes. Nākotnē tiek noteikta stingra diēta, izslēdzot tādu produktu lietošanu, kas izraisa slimības saasināšanos.
Dažos gadījumos, īpaši aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojuma gadījumā vai ar smagu strutainu iekaisumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..
Kad pacienta stāvoklis ar akūtu pankreatītu stabilizējas, pacients tiek pārvietots uz gastroenteroloģijas nodaļu. Šeit cilvēkam ir taisnība līdz pilnīgai atveseļošanai. Apmeklējošais gastroenterologs sīki norunāsies par medikamentu lietošanu, ievērojot sabalansētu uzturu un atļautās fiziskās aktivitātes. Pēc izrakstīšanas pacients dodas uz dzīvesvietu klīnikā, kur reģistrējas ģimenes ārsta uzraudzībā..
Kad jums jāsazinās ar onkologu vai endokrinologu
Orgāni, kurus ārstē endokrinologs.
Dziedzerī ir šūnas, kas ražo vairākus hormonus. Kad tie nonāk asinsritē, tie ietekmē glikozes daudzumu organismā. Bet dziedzera iekaisums var provocēt šūnu nekrozi, kas noved pie diabēta. Pacientam jākonsultējas ar endokrinologu. Speciālists ievietos pacientu reģistrā pie ambulances, izvēlēsies pareizo insulīna devu vai citas zāles, kas var aizstāt hormonus. Dažreiz personai, kurai ir dzelzs sāpes, var būt nepieciešama stacionāra terapija attiecīgajā nodaļā.
Dažos gadījumos pacientam jāapmeklē onkologs, kurš ārstē pacientus ar vēzi. Slimības hroniskās stadijas sarežģītā un ilgstošā gaita bez pareizas ārstēšanas var izraisīt dažādu labdabīgu un ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību aizkuņģa dziedzerī..
Eksperti tos atrod, veicot noteiktus pētījumus. Ir iespējams izrakstīt MR, citas procedūras un izmeklējumus, kas pacientam tiek veikti medicīniskās pārbaudes laikā slimības, ko sauc par pankreatītu, paasinājumu laikā..
Turklāt dziedzerī var parādīties cistas. Ja ir aizdomas par audzējiem, tiek norādīta konsultācija ar onkologu. Ja nepieciešams, speciālists pacientam piedāvās veikt operāciju vai ķīmijterapiju
Aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā ir rūpīgi un rūpīgi jāārstē veselība, jāņem vērā ārstu ieteikumi un jāpārbauda. Šī pieeja ļaus pacientam izvairīties no komplikācijām.
Vai pirms ārsta apmeklējuma man jāpārbauda un kādi testi jāiztur
Balstoties uz faktu, ka svarīga orgāna darbības traucējumi ir saistīti ar daudzām nepatīkamām komplikācijām, ir skaidrs, ka šādu problēmu nevar ignorēt.. Pirmkārt, jums būs jāapmeklē speciālists, kurš specializējas šajā jomā - ārsts, kurš ārstē pieaugušo pankreatītu, gastroenterologs, un viņš ārstē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī citus gremošanas traucējumus.
Pirmkārt, jums būs jāapmeklē speciālists, kurš specializējas šajā jomā - ārsts, kurš ārstē pieaugušo pankreatītu, gastroenterologs, un viņš ārstē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī citus gremošanas traucējumus..
Diemžēl precīzu diagnozi nav iespējams izdarīt, veicot tikai pacienta vizuālu pārbaudi - tam būs nepieciešami vairāki nepieciešami pētījumi.
Steidzams jautājums tiem, kas cieš no aizkuņģa dziedzera funkciju pārkāpumiem, ir tas, kādi testi jāveic ar pankreatītu. Pirmkārt, ārsts dod nosūtījumu uz urīna, fekāliju un asiņu laboratoriskajiem izmeklējumiem. Kāpēc tas ir tik svarīgi??
Urīna analīze
Šāds pētījums ir nepieciešams, jo bioloģiskā šķidruma rādītāji var sniegt skaidru priekšstatu par patoloģisko procesu orgānā. Tas satur noteiktu daudzumu alfa-amilāzes - fermentatīva savienojuma, kas sadala ogļhidrātus tievās zarnās. Ja rodas tā koncentrācijas novirzes un urīnā parādās liels daudzums propanona, acetoetiķskābes un citu ketonu ķermeņu, kas ir vielmaiņas procesu produkti, ārstam ir iespēja pārbaudīt aizkuņģa dziedzera iekaisuma klātbūtni.
Turklāt hroniskā slimības stadijā ir jānosaka elastāzes līmenis, un akūtā gaitā olbaltumvielu un bilirubīna gadījumā pēdējā gadījumā lielais olbaltumvielu un dzeltenā aknu pigmenta saturs urīna krāsu padara tumšu.
Asinsanalīze
Pārbaudot pacienta asinis, ārstam ir svarīgi izpētīt leikocītu koncentrāciju un eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Arī patoloģisks orgāna iekaisums apstiprinās cietes sadalīšanās procesā iesaistītās amilāzes līmeni, kas parasti tiek pārspīlēts. Turklāt ar aizkuņģa dziedzera funkcionāliem traucējumiem palielinās glikozes daudzums sakarā ar nepietiekamu insulīna ražošanu - šim nolūkam jums jāziedo asinis cukuram.
Turklāt par obligātu tiek uzskatīta koprogramma un elastāzes fekāliju izpēte..
Pankreatīta analīzes ir vispārēja un bioķīmiska pārbaude, kas ļauj atpazīt gremošanas orgāna patoloģiju, taču patiesībā tas ir sākotnējais diagnostikas pasākumu posms, kam seko instrumentālās metodes, lai detalizētāk izpētītu slimības raksturu..
Pēc nepieciešamo testu nokārtošanas var izrakstīt iekšējo orgānu ultraskaņu, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, retrogrādu holecistopankreatogrāfiju, kas var noteikt akmeņu klātbūtni žultsvados, kas ir sliktas žults un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aizplūšanas cēlonis..
Pankreatīta diagnostika ļauj ārstam, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, atrisināt jautājumus, kas saistīti ar terapeitiskās iedarbības taktiku, kā arī ar tā veikšanas vietu - mājās vai slimnīcā.
Pārbaudot pacienta asinis, ārstam ir svarīgi izpētīt leikocītu koncentrāciju un eritrocītu sedimentācijas ātrumu.