Platifilīns - lietošanas instrukcijas, analogi, pārskati un atbrīvošanas formas (5 mg tabletes, ieskaitot papaverīnu, injekcijas ampulās injekcijām šķīdumā) zāles krampju un koliku ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm. Uzbūve

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Platifillin lietošanu. Sniedz vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo medikamentu patērētājus, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Platifillin lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Platifilīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietošana krampju un koliku ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāles sastāvs.

Platifilīns ir m-holīnerģisko receptoru bloķētājs. Salīdzinot ar atropīnu, tam ir mazāk izteikta ietekme uz perifērajiem m-holīnerģiskajiem receptoriem (pēc ietekmes uz gremošanas trakta gludās muskulatūras šūnām un varavīksnenes apļveida muskuļiem tas ir 5-10 reizes vājāks nekā atropīns). Bloķējot m-holīnerģiskos receptorus, tas traucē nervu impulsu pārnešanu no postganglioniskiem holīnerģiskiem nerviem uz efektoru orgāniem un audiem, kurus tie inervē (sirds, gludās muskulatūras orgāni, endokrīnie dziedzeri); nomāc arī n-holīnerģiskos receptorus (ievērojami vājāki). Antiholīnerģiskā iedarbība lielākā mērā izpaužas uz autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas paaugstināta tonusa vai m-antiholīnerģisko stimulantu darbības fona pamata..

Mazākā mērā nekā atropīns tas izraisa tahikardiju, īpaši, ja to lieto lielās devās. Samazinot n.vagus efektu, uzlabojas sirds vadītspēja, palielinās miokarda uzbudināmība, palielinās minūtes tilpums. Tam ir tieša miotropiska spazmolītiska iedarbība, izraisa mazu mazu asinsvadu paplašināšanos. Lielās devās tas nomāc vazomotoru centru un bloķē simpātiskās ganglijas, kā rezultātā trauki paplašinās un asinsspiediens pazeminās (galvenokārt ar intravenozu ievadīšanu). Vājāks atropīns kavē endokrīno dziedzeru sekrēciju; izraisa izteiktu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas peristaltisko kontrakciju amplitūdas un biežuma samazināšanos, mērenu žultspūšļa tonusa pazemināšanos (pacientiem ar žults ceļu hiperkinēziju); ar hipokinēziju - žultspūšļa tonis paaugstinās līdz normālam stāvoklim. Izraisa dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludo muskuļu relaksāciju; nodrošinot spazmolītisku efektu, novērš sāpes. Tas atslābina bronhu gludos muskuļus, ko izraisa n.vagus vai holinostimulatoru tonusa palielināšanās, palielina elpošanas apjomu, kavē bronhu dziedzeru sekrēciju; samazina sfinktera tonusu.

Ievadot acs konjunktīvas maisiņā un parenterāli ievadot, tas izraisa skolēna paplašināšanos varavīksnenes apļveida muskuļa relaksācijas dēļ. Tajā pašā laikā paaugstinās acs iekšējais spiediens un rodas izmitināšanas paralīze (ciliārā ķermeņa ciliārā muskuļa relaksācija). Salīdzinot ar atropīnu, ietekme uz izmitināšanu ir mazāk izteikta un īsāka. Lielākā mērā uzbudina smadzenes un elpošanas centru - muguras smadzenes (lielās devās ir iespējami krampji, centrālās nervu sistēmas nomākums, vazomotoras un elpošanas centri). Iekļūst asins-smadzeņu barjera (BBB).

Papaverīns ir spazmolītisks līdzeklis, tam ir hipotensīva iedarbība. Tas nomāc PDE, samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un uroģenitālās sistēmas) un asinsvadu gludos muskuļus..

Uzbūve

Platifilīna hidrotartrāts + palīgvielas.

Platifilīna hidrotartrāts + Papaverīna hidrohlorīds + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas tas labi uzsūcas no gremošanas trakta. Tas tiek hidrolizēts, veidojot platinumīnu un platīnskābi.

Indikācijas

Gludu muskuļu spazmas:

  • vēdera dobuma orgāni (holecistīts, pylorospasm, spastisks kolīts, holelitiāze, zarnu kolikas, nieru kolikas, žults kolikas);
  • smadzeņu trauki;
  • endarterīts;
  • stenokardija (kā daļa no kompleksās terapijas);
  • bronhu spazmas;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.

Skolēna dilatācija diagnostikas nolūkos (ieskaitot fundūza pārbaudi, acs patiesās refrakcijas noteikšanu); akūtas iekaisīgas acu slimības (ieskaitot irītu, iridociklītu, keratītu), acu traumas.

Atbrīvošanas veidlapas

Šķīdums subkutānai ievadīšanai (injekcijas ampulās injekcijām).

5 mg tabletes (ieskaitot papaverīnu).

Lietošanas instrukcijas un devas

Uzklājiet perorāli, parenterāli (subkutāni), rektāli, lokāli oftalmoloģijā.

Subkutāni - 2-4 mg 3 reizes dienā. Lielākā vienreizējā deva - 10 mg, dienā - 30 mg.

Iekšpusē 1 tablete 2-3 reizes dienā.

Blakusefekts

  • sausa mute
  • slāpes;
  • zarnu atonija;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • tahikardija;
  • CNS ierosme;
  • reibonis;
  • paplašināti skolēni;
  • izmitināšanas paralīze;
  • galvassāpes;
  • fotofobija;
  • krampji
  • akūta psihoze;
  • grūtības urinēt
  • urīna aizture;
  • plaušu atelektāze.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret platyphyllin.

Grūtniecība un zīdīšana

Nav datu par platifilīna drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā)..

Lietošana bērniem

Lietojiet piesardzīgi hronisku plaušu slimību gadījumā maziem bērniem (bronhu sekrēcijas samazināšanās var izraisīt noslēpuma sabiezēšanu un aizbāžņu veidošanos bronhos); smadzeņu bojājumi bērniem (CNS ietekme var pastiprināties); Dauna slimība (iespējams, neparasti paplašināti skolēni un palielināts sirdsdarbības ātrums), cerebrālā trieka (reakcija uz antiholīnerģiskiem līdzekļiem var būt visizteiktākā).

Speciālas instrukcijas

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kad sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt nevēlama:

  • priekškambaru mirdzēšana, tahikardija, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, mitrālā stenoze, hipertensija, akūta asiņošana;
  • ar tirotoksikozi (iespējams, palielināta tahikardija);
  • paaugstināta temperatūra (joprojām var paaugstināties sviedru dziedzeru aktivitātes nomākuma dēļ);
  • ar refluksa ezofagītu - hiatal trūce, kas saistīta ar refluksa ezofagītu (samazināta barības vada un kuņģa kustīgums un apakšējā barības vada sfinktera relaksācija var palēnināt kuņģa iztukšošanos un palielināt gastroezofageālo refluksu caur sfinkteru ar traucētu funkciju);
  • kuņģa-zarnu trakta slimībās, kuras pavada obstrukcija - barības vada achalasia, pyloric stenoze (iespējams, samazināta kustīgums un tonuss, kas izraisa obstrukciju un kuņģa satura saglabāšanu), zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem (var veidoties obstrukcija), paralītiska zarnu aizsprostojums;
  • ar acs iekšējā spiediena paaugstināšanos - slēgta leņķa (hidrētiskais efekts, kas izraisa acs iekšējā spiediena palielināšanos, var izraisīt akūtu lēkmi) un atvērtā leņķa glaukoma (hidrētiskais efekts var izraisīt nelielu acs iekšējā spiediena palielināšanos, un var būt nepieciešama terapija);
  • ar čūlaino kolītu (lielas devas var kavēt zarnu kustīgumu, palielinot paralītiskas zarnu aizsprostojuma iespējamību, turklāt ir iespējama tik nopietnas komplikācijas izpausme vai saasināšanās kā toksisks megakolons);
  • ar sausu muti (ilgstoša lietošana var izraisīt vēl lielāku kserostomijas smaguma palielināšanos);
  • ar aknu mazspēju (samazinātu metabolismu) un nieru mazspēju (blakusparādību risks samazinātas izdalīšanās dēļ);
  • hronisku plaušu slimību gadījumā, īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem (bronhu sekrēcijas samazināšanās var izraisīt noslēpuma sabiezēšanu un aizbāžņu veidošanos bronhos);
  • ar myasthenia gravis (stāvoklis var pasliktināties sakarā ar acetilholīna darbības kavēšanu);
  • prostatas hipertrofija bez urīnceļu aizsprostojumiem, urīna aizturi vai noslieci uz to vai slimības, ko pavada urīnceļu obstrukcija (ieskaitot urīnpūšļa kaklu prostatas hipertrofijas dēļ);
  • ar gestozi (iespējams, paaugstināta hipertensija);
  • smadzeņu bojājumi bērniem (CNS ietekme var pastiprināties);
  • Dauna slimība (iespējams, neparasti paplašināti skolēni un palielināts sirdsdarbības ātrums), cerebrālā trieka (reakcija uz antiholīnerģiskiem līdzekļiem var būt visizteiktākā).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Jāatsakās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums..

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot haloperidolu pacientiem ar šizofrēniju, ir iespējama antipsihotiskā efekta mazināšanās..

Platifilīns ir prozerīna antagonists.

Vienlaicīgi lietojot, palielinās fenobarbitāla, nātrija etaminola, magnija sulfāta hipnotiskās darbības ilgums.

Lietojot vienlaicīgi ar citiem m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, kā arī ar zālēm ar m-antiholīnerģisku iedarbību (ieskaitot amantadīnu, haloperidolu, fenotiazīnu, MAO inhibitorus, tricikliskos antidepresantus, dažus antihistamīna līdzekļus), palielinās blakusparādību risks..

Morfīns pastiprina platifilīna inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Vienlaicīgi lietojot MAO inhibitorus, tiek novērots pozitīvs hronisks un batmotropisks efekts; ar sirds glikozīdiem - pozitīvs batmotropisks efekts.

Sāpēm, kas saistītas ar gludu muskuļu spazmām, platifilīna darbību pastiprina pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi un anksiolītiski līdzekļi, bet asinsvadu spazmām - hipotensīvas un sedatīvas zāles.

Papaverīns samazina metildopa iedarbību.

Zāļu Platifillin analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Analogi farmakoloģiskajā grupā (spazmolītiķi):

  • Avisan;
  • Altalekss;
  • Andipal;
  • Bendazols;
  • Halidors;
  • Dibazols;
  • Dicetels
  • Driptans;
  • Droverins;
  • Drotaverīns;
  • Duspatalin;
  • Kelins
  • Librax;
  • Niaspam
  • Nikoshpan
  • Bet shpa;
  • Bet špa forts;
  • Bez stieņiem;
  • Novitropāns;
  • Nominēts;
  • Oksibutīns;
  • Papaverīns;
  • Diapazons;
  • Plantex;
  • Platifilīns ar papaverīnu;
  • Ple Spa;
  • Svecītes ar papaverīna hidrohlorīdu;
  • Spasmoveralgin Neo;
  • Spazmols;
  • Spastisks;
  • Spasmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazmocistetenāls;
  • Spazoverīns;
  • Spakovins;
  • Sparex;
  • Teodibaverīns;
  • Trigans;
  • Urolāns;
  • Cistena;
  • Cistrīns;
  • Iespējot
  • Unispaz.

PLATIFILĪNS

  • Farmakokinētika
  • Lietošanas indikācijas
  • Pielietošanas veids
  • Blakus efekti
  • Kontrindikācijas
  • Grūtniecība
  • Mijiedarbība ar citām zālēm
  • Pārdozēšana
  • Uzglabāšanas apstākļi
  • Atbrīvošanas forma
  • Uzbūve
  • Papildus

Zāles Platifillin ir zāles, ko lieto gremošanas sistēmas funkcionāliem traucējumiem un zarnu funkcionāliem traucējumiem.
Platifilīna darbības mehānisms ir saistīts ar M-holīnerģisko receptoru bloķēšanu, kā rezultātā tiek traucēta nervu impulsu pārnešana no postganglionisko holīnerģisko šķiedru galiem uz inervēto efektora orgānu šūnām; Tam ir tieša relaksējoša iedarbība uz gludiem muskuļiem. Tas arī bloķē autonomo gangliju N-holīnerģiskos receptorus (ievērojami vājāki).
Zālēm ir antiholīnerģiska iedarbība, kas atkarīga no devas: mazākās devās tā kavē siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, svīšanu, acu pielāgošanu, izraisa skolēna izplešanos, palielinātu sirdsdarbības ātrumu lielās devās - samazina gremošanas trakta (ieskaitot žults ceļu un žultspūsli) un urīnceļu kontraktilās aktivitātes, kavē kuņģa sekrēciju.
Antiholīnerģiskā iedarbība lielākā mērā izpaužas nervu sistēmas parasimpātiskās daļas paaugstināta tonusa vai M-antiholīnerģisko stimulantu darbības fona apstākļos..
Vagusa nerva ietekmes samazināšana, uzlabo sirds vadīšanu, palielina miokarda uzbudināmību, palielina sirds izvadi. Tas izraisa mazu ādas trauku paplašināšanos. Lielās devās tas nomāc vazomotoru centru un bloķē simpātiskās ganglijas, kā rezultātā trauki paplašinās un asinsspiediens pazeminās (galvenokārt ar intravenozu ievadīšanu). Izraisa dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludo muskuļu relaksāciju; rīkojoties spazmolītiski, novērš sāpes. Tas spazmas laikā atslābina bronhu gludos muskuļus, ko izraisa vagusa nerva vai holinostimulatoru tonusa palielināšanās; palielina elpošanas apjomu, kavē bronhu dziedzeru sekrēciju.
Pēc iedarbības uz perifērām holīnerģiskām sistēmām tas ir tuvu atropīnam, bet ir mazāk toksisks un labāk panesams. Salīdzinot ar atropīnu, tam ir mazāka ietekme uz perifērajiem M-holīnerģiskajiem receptoriem, mazākā mērā izraisa tahikardiju (īpaši, ja to lieto lielās devās) un mazāk kavē endokrīno dziedzeru sekrēciju.

Farmakokinētika

Platifilīns viegli iziet cauri histohematoloģiskajām barjerām (ieskaitot asins-smadzeņu barjeru), šūnām un sinaptiskajām membrānām..
Ieviešot lielas devas, ievērojamā koncentrācijā tas uzkrājas centrālās nervu sistēmas audos.
Metabolizēts aknās.
Izdalās caur nierēm un zarnām.
Pareizi lietojot (devas, intervāli starp devām), tas neuzkrājas.

Lietošanas indikācijas

Bronhiālā astma (lai novērstu bronhu spazmas), bronhooreja. Algodismenorea. Smadzeņu artēriju spazmas. Angiotrofofuroze.

Pielietošanas veids

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 15 gadiem, ievada 1-2 ml 1-2 reizes dienā, lai mazinātu spastiskas sāpes, ilgstošu bronhiālās astmas lēkmi, smadzeņu un perifēro angiospasmu.
Ar ārstēšanas kursu subkutāni injicējiet 1-2 ml 1-2 reizes dienā 10-15-20 dienas.
Vienreizējas un ikdienas devas, ievadīšanas biežumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no indikācijām un pacienta vecuma. Maksimālā vienreizējā deva ir 10 mg, maksimālā dienas deva ir 30 mg.
Bērni. Zāles lieto bērniem, kas vecāki par 15 gadiem..

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: sausa mute, slāpes, traucēta garša, disfāgija, samazināta zarnu kustīgums līdz atonijai, samazināts žults ceļu un žultspūšļa tonuss..
No nierēm un urīnceļiem: apgrūtināta un aizkavēta urinācija.
No sirds un asinsvadu sistēmas: tahikardija, aritmija (ieskaitot ekstrasistolu), sejas apsārtums, karstās zibspuldzes, asinsspiediena pazemināšanās.
No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, dizartrija, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, bezmiegs, nemiers, amnestiskais sindroms.
No redzes orgāna puses: mirdiāze, fotofobija, izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs spiediens.
No elpošanas sistēmas: sekrēcijas aktivitātes un bronhu tonusa samazināšanās, kas noved pie viskozas krēpas veidošanās, ir grūti klepus.
No ādas un zemādas audiem: izsitumi uz ādas, nātrene, eksfoliatīvs dermatīts, samazināta svīšana, sausa āda.
No imūnsistēmas: anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas narkotiku Platifillin lietošanai ir: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Priekškambaru mirdzēšana, tahikardija, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, mitrālā stenoze, smaga arteriālā hipertensija. Akūta asiņošana. Tirotoksikoze. Hipertermisks sindroms. Barības vada achalasia, pyloric stenoze, zarnu atonija. Glaukoma. Aknu un nieru mazspēja. Myasthenia gravis Urīna aizture vai nosliece uz to. Smadzeņu bojājums.

Grūtniecība

Lietojiet Platifillin piesardzīgi un tikai tad, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Adrenomimētiķi un nitrāti pastiprina acs iekšējā spiediena palielināšanos.
Novērš bradikardiju no verapamila lietošanas; slikta dūša, vemšana un bradikardija no morfīna lietošanas.
M-holinoblokatori, amantadīns, haloperidols (pacientiem ar šizofrēniju ir iespējama antipsihotiskā efekta samazināšanās), fenotiazīns, MAO inhibitori, tricikliskie antidepresanti, benzaktikāzes, hinidīna sulfāts, izoniazīds, daži antihistamīni, disopiramīds, novokainamīds palielina risku, kas saistīts ar novokainamīdu. Nelietojiet vienlaikus ar antiholīnesterāzes zālēm.
Morfīns pastiprina inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu, MAO inhibitori - pozitīvu hrono- un batmotropo efektu, sirds glikozīdi - pozitīvo batmotropo efektu, hinidīns un novokainamīns - antiholīnerģisko darbību.
Ar sāpēm, kas saistītas ar gludu muskuļu spazmām, zāļu iedarbību pastiprina pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, trankvilizatori; ar asinsvadu spazmām - antihipertensīviem un nomierinošiem līdzekļiem.

Pārdozēšana

Zāļu Platifillin pārdozēšanas simptomi: paralītisks zarnu aizsprostojums, akūta urīna aizture (pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju), izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs iekšējais spiediens; sausas mutes, deguna un rīkles gļotādas; apgrūtināta rīšana, mirdioze (līdz varavīksnenes pilnībā izzūd), trīce, krampji, hipertermija, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, kam seko tā kavēšana, elpošanas un vazomotoru centru kavēšana.
Ārstēšana: piespiedu diurēze, holīnesterāzes inhibitoru (fizostigmīna, galantamīna vai proserīna) ieviešana, vājina zarnu parēzi un samazina tahikardiju. Ar mērenu uzbudinājumu un viegliem krampjiem - magnija sulfāta ievadīšana, smagos gadījumos - nātrija oksibutirāta ieviešana, skābekļa terapija, mehāniskā ventilācija. Ar dzīvībai bīstamu tahikardiju, hinidīna sulfāta, propranolola lietošana.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt oriģinālajā iepakojumā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C..
Sargāt no bērniem.

Atbrīvošanas forma

Platifilīns - šķīdums injekcijām 2 mg / ml, 1 ml ampulās.
Iepakojums: Nr. 10 kastē Nr. 5 × 2, Nr. 10 blisterī kastē.

Uzbūve

1 ml zāļu Platifillin satur: 2 mg platifillin hydrotartrate.
Palīgvielas: ūdens injekcijām.

Platyphyllin

Uzbūve

Vienā ampulā ir 1 ml dzidra, bezkrāsaina šķīduma injekcijām, platifilīna hidrotartrāta (2 mg). Kā palīgviela - destilēts ūdens injekcijām.

Viena tablete satur platifillīna hidrotartrātu, kas sver 0,005 g, plus papaverīna hidrohlorīds, 0,02 g., Palīgvielu sarakstā ietilpst: kartupeļu ciete, kalcija stearāts, cukurs, talks.

Atbrīvošanas forma

Kartona kastē ir 5, 10 ampulas.

Ir pieejams kombinēts līdzeklis ar papaverīnu baltu tablešu formā - 10 gab. blistera acu iepakojumā.

farmakoloģiskā iedarbība

Zālēm ir sedatīvs, spazmolītisks, vazodilatējošs (vazodilatējošs) efekts..

Farmakodinamika un farmakokinētika

Flatyphylline ir starptautisks nosaukums (INN), kas ir pieņemts lietošanai Apvienotajā Karalistē (BAN). Platyphylline ir pirolidīna alkaloīds, kas atrodams Crusader (Senécio) ģints augos. Zāles aktīvo vielu lieto hidrotartrāta veidā, kas ir latīņu izcelsmes vielas Platyphyllini hydrotartratis recepte, kas var kavēt holīnerģisko sistēmu, kas pārnes ierosmi no parasimpātiskajiem nerviem uz orgānu izpildītājiem, tādējādi radot nomierinošu efektu vazomotorajam centram un ievērojami bloķējot N-holīnerģiskos receptorus autonomajos autonomajos receptoros..

Zālēm ir antiholīnerģiska iedarbība, kas atkarīga no devas, tas ir, mazākas devas kavē siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, svīšanu, acu izmitināšanu, izraisot skolēna izplešanos, palielinātu sirdsdarbības ātrumu, savukārt lielās devās samazina gremošanas trakta, ieskaitot žults ceļu un žultspūsli, kontraktilās aktivitātes, turklāt - urīnceļu un kavē kuņģa sekrēciju.

Farmakokinētikā Platifillin var viegli iziet cauri histohematoloģiskajiem šķēršļiem, tai skaitā asins smadzenēm, šūnām un sinaptiskajām membrānām. Pareiza devu un ievadīšanas intervāls neizraisa zāļu kumulāciju, tomēr lielu devu ieviešana izraisa to uzkrāšanos centrālajā nervu sistēmā ievērojamā koncentrācijā. Metabolizē aknās un izdalās nierēs un zarnās.

Platifillin lietošanas indikācijas

  • iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas (pylorospasm, zarnu, nieru vai žults kolikas);
  • ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu;
  • holecistīts vai holelitiāze;
  • ar akūtu pankreatītu vai citiem hroniskiem veidiem;
  • ar bronhiālo astmu vai laringospazmu;
  • ar arteriālo hipertensiju, stenokardiju, smadzeņu artēriju spazmu un angiotrofofurozi kā daļu no kombinētās terapijas.

Diagnostikas nolūkos Platifillin tiek izmantots skolēna paplašināšanai, izpētot fundūzi, nosakot patieso acu refrakciju, akūtas iekaisīgas acu slimības, varavīksnenes iekaisumu, keratītu un citas acu traumas.

Kontrindikācijas

Aizliegts lietot glaukomas, koronāro sirds slimību, tirotoksikozes, sirds, aknu vai nieru mazspējas gadījumā, kā arī paaugstinātas jutības pret Platifillin klātbūtnē.

Blakus efekti

Sausa mute un slāpes, apgrūtināta urinēšana vai urīna aizture, izmitināšanas parēze (acs ciliārā muskulatūra), centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, reibonis, paplašināti skolēni, galvassāpes, krampji, fotofobija, akūta psihoze, kas rodas no sirds un asinsvadu sistēmas - tahikardija. Cita starpā plaušu atelektāzes parādīšanās.

Blakusparādību iespējamība palielinās, lietojot lielas Platifillin devas.

Platifillin lietošanas instrukcijas (metode un deva)

Ir nepieciešams lietot parenterāli (subkutāni, intramuskulāri), rektāli, oftalmoloģijā - lokāli.

Platifillin injekcijas, lietošanas instrukcijas

Uzklājiet 2-4 mg 3 reizes dienā. Maksimālā pieļaujamā vienreizējā deva nav lielāka par 10 mg, bet dienas deva ir 30 mg. Devu nosaka atkarībā no indikācijām, ievadīšanas veida un pacienta vecuma.

Pankreatīta gadījumā platifillīns tiek parakstīts subkutāni 1-2 ml 12 stundu laikā intensīvu sāpju laikā, lai mazinātu dziedzera gludo muskuļu spazmu..

Platifilīna tabletes, lietošanas instrukcijas

Lieto iekšķīgi pa 1 tableti 2 vai 3 reizes dienā.

Pārdozēšana

Paralītiska zarnu aizsprostojums, urīna aizturi, izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs spiediens, sausas mutes, deguna un rīkles gļotādas, kas var izraisīt rīšanas grūtības, hidrēze, līdz varavīksnene pilnībā izzūd, trīce, krampji, hipertermija, centrālās nervu sistēmas ierosme, kam seko tās nomākums, un elpošanas un vazomotorie centri.

Tiek izmantota piespiedu diurēze, un tiek ieviesti tādi holistāzes inhibitori kā Physostigmine, Galantamine vai Proserin, kas var vājināt zarnu parēzi un mazināt tahikardiju.

Mērena uzbudinājuma un vājš krampju gadījumos vislabāk ir ievadīt magnija sulfātu, bet smagos gadījumos nātrija oksibutirātu, skābekļa terapiju un mehānisko ventilāciju..

Ja tahikardija apdraud pacienta dzīvību, tad tiek izmantots hinidīna sulfāts, propranolols.

Mijiedarbība

Platifillin lietošanas indikācijās jāņem vērā tādu slimību klātbūtne, kuru dēļ regulāri jālieto citas medicīniskās ierīces. Vienlaicīgi lietojot šādas vielas, var rasties reakcijas:

  • Haloperidols - pacientiem ar šizofrēniju var samazināties antipsihotiska iedarbība.
  • Proserīns - platyphyllin ir tā antagonists.
  • Fenobarbitāls, nātrija etamināls, magnija sulfāts - miega zāļu ilguma palielināšanās.
  • Citas m-antiholīnerģiskas zāles un zāles ar m-antiholīnerģisku iedarbību (piemēram, amantadīns, fenotiazīns, tricikliskie antidepresanti, daži antihistamīni) - palielina blakusparādību iespējamību..
  • Morfīns - pastiprina Platifillin inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu.
  • MAO inhibitori - pozitīvs hronotropisks (sirdsdarbības ātruma pieaugums) un batmotropisks efekts (sirds uzbudināmības palielināšanās).
  • Sirds glikozīdi - pozitīvs batmotrops efekts.
  • Pretsāpju, nomierinošie līdzekļi un anksiolītiskie līdzekļi var uzlabot Platifillin iedarbību pret sāpēm, gludu muskuļu spazmas rezultātā..
  • Antihipertensīvie līdzekļi / sedatīvi pastiprina Platifillin iedarbību asinsvadu spazmās.

Pārdošanas noteikumi

Platifillin šķīdums un Platifillin tabletes ar papaverīnu ir receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Vietā, kas ir aizsargāta no gaismas stariem, vēlams cieši noslēgtā oriģinālajā iepakojumā, temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C.

Glabāšanas laiks

Ampulas veselā iepakojumā var uzglabāt piecus gadus, tabletes - trīs gadus.

Speciālas instrukcijas

Ieteicams atturēties no bīstamām darbībām, piemēram, vadīt transportlīdzekļus un kontrolēt citus mehānismus, kuriem nepieciešams liels psihomotorisko reakciju ātrums un pastiprināta uzmanība..

Bērniem

Ieteicams lietot piesardzīgi, ja bērniem ir hroniskas plaušu slimības, jo bronhu sekrēcijas samazināšanās var izraisīt sekrēcijas sabiezēšanu un aizbāžņu veidošanos bronhos.

Bērni ar smadzeņu bojājumiem ir pakļauti riskam (zāles var pastiprināt slimības iedarbību), turklāt nav ieteicams lietot šīs zāles bērniem ar Dauna sindromu (pastāv iespēja neparasti paplašinātiem skolēniem un palielinātu sirdsdarbības ātrumu), cerebrālo trieku (izteiktāka reakcija uz antiholīnerģisko efektu). Nav ieteicams veikt Platifillin injekcijas bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Pašlaik nav pieejama informācija par Platifillin lietošanas drošību grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā). Jāpatur prātā, ka paredzamajam ieguvumam mātei vajadzētu ievērojami pārsniegt iespējamo risku auglim vai bērnam.

Platyphyllin

Lietošanas instrukcijas - PLATIFILLIN

farmakoloģiskā iedarbība

M-holīnerģiskais bloķētājs. Salīdzinot ar atropīnu, tam ir mazāk izteikta ietekme uz perifērajiem m-holīnerģiskajiem receptoriem (pēc ietekmes uz gremošanas trakta gludās muskulatūras šūnām un varavīksnenes apļveida muskuļiem tas ir 5-10 reizes vājāks nekā atropīns). Bloķējot m-holīnerģiskos receptorus, tas traucē nervu impulsu pārnešanu no postganglioniskiem holīnerģiskiem nerviem uz efektoru orgāniem un audiem, kurus tie inervē (sirds, gludās muskulatūras orgāni, endokrīnie dziedzeri); nomāc arī n-holīnerģiskos receptorus (ievērojami vājāki). Antiholīnerģiskā iedarbība lielākā mērā izpaužas uz autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas paaugstināta tonusa vai m-antiholīnerģisko stimulantu darbības fona pamata..

Mazākā mērā nekā atropīns tas izraisa tahikardiju, īpaši, ja to lieto lielās devās. Samazinot n.vagus efektu, uzlabojas sirds vadītspēja, palielinās miokarda uzbudināmība, palielinās minūtes tilpums. Tam ir tieša miotropiska spazmolītiska iedarbība, izraisa mazu mazu asinsvadu paplašināšanos. Lielās devās tas nomāc vazomotoru centru un bloķē simpātiskās ganglijas, kā rezultātā trauki paplašinās un asinsspiediens pazeminās (galvenokārt ar iv ievadīšanu). Vājāks atropīns kavē endokrīno dziedzeru sekrēciju; izraisa izteiktu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas peristaltisko kontrakciju amplitūdas un biežuma samazināšanos, mērenu žultspūšļa tonusa pazemināšanos (pacientiem ar žults ceļu hiperkinēziju); ar hipokinēziju - žultspūšļa tonis paaugstinās līdz normālam stāvoklim. Izraisa dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludo muskuļu relaksāciju; nodrošinot spazmolītisku efektu, novērš sāpes. Tas atslābina bronhu gludos muskuļus, ko izraisa n.vagus vai holinostimulatoru tonusa palielināšanās, palielina elpošanas apjomu, kavē bronhu dziedzeru sekrēciju; samazina sfinktera tonusu.

Ievadot acs konjunktīvas maisiņā un parenterāli ievadot, tas izraisa skolēna paplašināšanos varavīksnenes apļveida muskuļa relaksācijas dēļ. Tajā pašā laikā paaugstinās acs iekšējais spiediens un rodas izmitināšanas paralīze (ciliārā ķermeņa ciliārā muskuļa relaksācija). Salīdzinot ar atropīnu, ietekme uz izmitināšanu ir mazāk izteikta un īsāka. Lielākā mērā uzbudina smadzenes un elpošanas centru - muguras smadzenes (lielās devās ir iespējami krampji, centrālās nervu sistēmas nomākums, vazomotoras un elpošanas centri). Iespiežas caur BBB.

Farmakokinētika

Indikācijas

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, pylorospasm, holecistīts, holelitiāze, zarnu kolikas, nieru kolikas, žults kolikas; bronhiālā astma (lai novērstu bronhu un laringospazmas), bronhoreja; algodismenorea; smadzeņu artēriju spazmas; angiotrofofuroze; arteriāla hipertensija, stenokardija (kā daļa no kombinētās terapijas).

Skolēna dilatācija diagnostikas nolūkos (ieskaitot fundūza pārbaudi, acs patiesās refrakcijas noteikšanu); akūtas iekaisīgas acu slimības (ieskaitot irītu, iridociklītu, keratītu), acu traumas.

Devas režīms

Uzklājiet perorāli, parenterāli (s / c, iv), rektāli, lokāli oftalmoloģijā.

Deva ir atkarīga no indikācijām, ievadīšanas veida, pacienta vecuma.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: sausa mute, slāpes, zarnu atonija.

No sirds un asinsvadu sistēmas: asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, reibonis, paplašināti skolēni, izmitināšanas paralīze, galvassāpes, fotofobija, krampji, akūta psihoze.

No urīnceļu sistēmas: grūtības urinēt, urīna aizturi.

Cits: plaušu atelektāze.

Blakusparādības, visticamāk, lietojot platifillīnu lielās devās.

Kontrindikācijas

Grūtniecība un zīdīšana

Speciālas instrukcijas

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt nevēlama: priekškambaru mirdzēšana, tahikardija, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, mitrālā stenoze, arteriālā hipertensija, akūta asiņošana; ar tirotoksikozi (iespējams, palielināta tahikardija); paaugstināta temperatūra (joprojām var paaugstināties sviedru dziedzeru aktivitātes nomākuma dēļ); ar refluksa ezofagītu - hiatal trūce, kas saistīta ar refluksa ezofagītu (samazināta barības vada un kuņģa kustīgums un apakšējā barības vada sfinktera relaksācija var palēnināt kuņģa iztukšošanos un palielināt gastroezofageālo refluksu caur sfinkteru ar traucētu funkciju); kuņģa-zarnu trakta slimībās, kuras pavada obstrukcija - barības vada achalasia, pyloric stenoze (iespējams, samazināta kustīgums un tonuss, kas izraisa obstrukciju un kuņģa satura saglabāšanu), zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem (var veidoties obstrukcija), paralītiska zarnu aizsprostojums; ar acs iekšējā spiediena palielināšanos - slēgta leņķa (hidrētiskais efekts, kas izraisa acs iekšējā spiediena palielināšanos, var izraisīt akūtu lēkmi) un atvērtā leņķa glaukoma (miidriālais efekts var izraisīt nelielu acs iekšējā spiediena palielināšanos; var būt nepieciešama terapija); ar čūlaino kolītu (lielas devas var kavēt zarnu kustīgumu, palielinot paralītiskas zarnu aizsprostojuma iespējamību, turklāt ir iespējama tik nopietnas komplikācijas izpausme vai saasināšanās kā toksisks megakolons); ar sausu muti (ilgstoša lietošana var izraisīt vēl lielāku kserostomijas smaguma palielināšanos); ar aknu mazspēju (samazinātu metabolismu) un nieru mazspēju (blakusparādību risks samazinātas izdalīšanās dēļ); hronisku plaušu slimību gadījumā, īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem (bronhu sekrēcijas samazināšanās var izraisīt noslēpuma sabiezēšanu un aizbāžņu veidošanos bronhos); ar myasthenia gravis (stāvoklis var pasliktināties sakarā ar acetilholīna darbības kavēšanu); prostatas hipertrofija bez urīnceļu aizsprostojumiem, urīna aizturi vai noslieci uz to vai slimības, ko pavada urīnceļu obstrukcija (ieskaitot urīnpūšļa kaklu prostatas hipertrofijas dēļ); ar gestozi (iespējams, paaugstināta hipertensija); smadzeņu bojājumi bērniem (CNS ietekme var pastiprināties); Dauna slimība (iespējams, neparasti paplašināti skolēni un palielināts sirdsdarbības ātrums), cerebrālā trieka (reakcija uz antiholīnerģiskiem līdzekļiem var būt visizteiktākā).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Jāatsakās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums..

Pārdozēšana

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot haloperidolu pacientiem ar šizofrēniju, ir iespējama antipsihotiskā efekta mazināšanās..

Platifilīns ir prozerīna antagonists.

Vienlaicīgi lietojot, palielinās fenobarbitāla, nātrija etaminola, magnija sulfāta hipnotiskās darbības ilgums.

Lietojot vienlaicīgi ar citiem m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, kā arī ar zālēm ar m-antiholīnerģisku iedarbību (ieskaitot amantadīnu, haloperidolu, fenotiazīnu, MAO inhibitorus, tricikliskos antidepresantus, dažus antihistamīna līdzekļus), palielinās blakusparādību risks..

Morfīns pastiprina platifilīna inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Vienlaicīgi lietojot MAO inhibitorus, tiek novērots pozitīvs hronisks un batmotropisks efekts; ar sirds glikozīdiem - pozitīvs batmotropisks efekts.

Sāpēm, kas saistītas ar gludu muskuļu spazmām, platifilīna darbību pastiprina pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi un anksiolītiski līdzekļi, bet asinsvadu spazmām - hipotensīvas un sedatīvas zāles.

Platifillin: lietošanas instrukcijas un kāpēc tas ir nepieciešams, cena, atsauksmes, analogi

Platifilīns ir zāles no m-holīnerģisko blokatoru grupas, kas samazina gludo muskuļu tonusu, aptur sāpes tādās patoloģijās kā kuņģa čūla, gastrīts, pankreatīts un citi. Zāles bieži lieto slimnīcas vidē, tāpēc nav ieteicams tās lietot bez ārsta receptes..

Devas forma

Zāļu ražotājs piedāvā savus produktus vairākās farmakoloģiskās formās, no kurām katra satur atšķirīgu aktīvās vielas daudzumu, dažādas palīgkomponentus:

  • Svecītes taisnās zarnas ievadīšanai.
  • Risinājumi intramuskulārai un intravenozai injekcijai.
  • Tabletes.

Apraksts un sastāvs

Platifilīns ir zāles ar izteiktu sedatīvu, vazodilatējošu un spazmolītisku iedarbību. Tās lietošana ļauj samazināt siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, mazināt spazmas. Zāles var lietot dažādās medicīnas jomās ar paaugstinātu muskuļu spazmu. Ārstu atsauksmes par šīm zālēm ir diezgan labas. Šim rīkam ir laba tolerance, ātra darbība un ilgstoša terapeitiskā iedarbība. Starp visām zālēm praksē biežāk tiek izmantots šķīdums intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai..

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir platifilīna hidrotartrāts. 1 ml šķīduma satur 2 mg aktīvās vielas, arī ūdeni injekcijām. Iepakojumā ir 10 ampulas.

Platifillin tabletes satur 5 mg aktīvās sastāvdaļas, arī palīgvielas.

Farmakoloģiskā grupa

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Platifillin pieder m-holīnerģiskiem blokatoriem. Tam ir izteikts spazmolītisks, mērens sedatīvs efekts. Zāļu lietošana samazina bronhu, siekalu, vēdera un sviedru dziedzeru sekrēciju, paplašina arī skolēnus, izraisa mērenu izmitināšanas paralīzi. Zāļu darbības princips ir vērsts uz m-holīnerģisko receptoru bloķēšanu, kas ļauj no zāļu lietošanas iegūt šādu terapeitisko efektu:

  • paplašina asinsvadus;
  • samazina gludo muskuļu tonusu;
  • uzlabo sirds muskuļa audu vadītspēju;
  • stabilizē miokarda uzbudināmību;
  • pazemina asinsspiedienu;
  • normalizē bronhu dziedzeru audu sekrēciju.

Zāles ir miotropisks efekts, mazina muskuļu sasprindzinājumu, mazina un mazina sāpes. Relaksējošās iedarbības dēļ zāļu ieviešana vai ievadīšana atjauno gludu muskuļu tonusu.

Lietošanas indikācijas

Platifilīnu lieto dažādās medicīnas jomās akūtos apstākļos.

Pieaugušajiem

Šādi apstākļi un slimības var būt norāde par zāļu iecelšanu pieaugušajiem:

  • nieru vai aknu kolikas;
  • holecistīts saasināšanās laikā;
  • akūts pankreatīts;
  • kuņģa čūla;
  • balsenes spazmas;
  • akūts bronhiālās astmas lēkme;
  • hipertensīva krīze.

Bērniem

Pediatrijā zāles var lietot laringospazmas, aknu kolikas, akūtas astmas lēkmes, bronhu vai obstruktīvu bronhītu ārstēšanai.

Grūtniecēm un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā zāles var lietot tikai ārkārtas gadījumos. Ginekoloģijā to reti izmanto, lai mazinātu dzemdes gludo muskuļu spazmu, grūtnieču hipertoniskumu. Grūtnieces ievada kombinācijā ar papaverīnu. Bez ārsta receptes zāles ir aizliegtas. Šīs zāles nav parakstītas zīdīšanas laikā. Laikā no tā uzņemšanas jums jāatsakās no laktācijas.

Kontrindikācijas

Platifilīns attiecas uz spēcīgām zālēm, kas izskaidro diezgan lielu kontrindikāciju sarakstu tā mērķim:

  • Tahikardija.
  • Koronārā sirds slimība.
  • Zarnu atonija.
  • Hronisks bronhīts.
  • Smadzeņu struktūru patoloģijas.
  • Dauna slimība.
  • Centrālā nerva paralīze.

Zāles nav ieteicamas hroniskām iekšējo orgānu un sistēmu slimībām..

Devas un ievadīšana

Zāles Platifillin var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Deva, ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no diagnozes, pacienta vecuma, viņa ķermeņa īpašībām.

Pieaugušajiem

Akūtā spastisko sāpju mazināšanas periodā ievada 1-2 ml 0,2% Platifillin šķīduma 1-2 reizes dienā.

Zāles tabletes var lietot 1 trīs reizes dienā.

Devu nosaka ārsts. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg. Vienā reizē jūs varat uzklāt ne vairāk kā 10 mg zāļu vai 5 ml šķīduma.

Bērniem

  • jaundzimušie un krūtis - 0,035 / 0,07 mg / kg;
  • 1-5 gadi - 0,03 / 0,06 mg / kg;
  • 6-10 gadi - 0,025 / 0,05 mg / kg;
  • 11–14 gadus veci - 0,02 / 0,04 mg / kg.

Grūtniecēm un laktācijas laikā

Grūtniecēm zāles var izrakstīt tikai ārsts. Zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas.

Blakus efekti

Ja netiek ievērota ieteicamā zāļu deva, ja anamnēzē ir kontrindikācijas vai nepareiza zāļu lietošana, palielinās ķermeņa blakusparādību risks, tai skaitā:

  • sausa mute
  • sirds ritma traucējumi;
  • apziņas apjukums;
  • ādas apsārtums;
  • urinācijas procesa pārkāpums;
  • halucinācijas;
  • trīcošas ekstremitātes.

Pie pirmajiem simptomiem jums jāpārtrauc zāļu lietošana, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Platifilīns, mijiedarbojoties ar fenobarbitāla preparātiem, sedatīvi palielina hipnotisko efektu. Kombinējot ar narkotikām no līdzīgas grupas, palielinās ķermeņa blakusparādību risks. Pretsāpju līdzekļi, daži pretiekaisuma līdzekļi pastiprina zāļu iedarbību. Lietojot citas zāles un pēc ārsta iecelšanas, Platifillin jāpaziņo ārstam.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā pacientiem vajadzētu atteikties vadīt automašīnu, jo zāles var ietekmēt uzmanības koncentrāciju. Stingri izmantojiet šo instrumentu paredzētajam mērķim un norādījumiem..

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja ieteiktā deva tiek pārsniegta, var parādīties šādi simptomi:

  • paralītisks ileuss;
  • sausa mute
  • trīce;
  • krampji

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt zāles temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Derīgums ir norādīts uz iepakojuma ar zālēm, ir 5 gadi no izdošanas datuma.

Analogi

Platifilīnam nav strukturālu analogu, tādēļ, ja kāda iemesla dēļ zāles nav iespējamas, ārsts var izrakstīt zāles ar līdzīgu terapeitisko efektu:

  • No-spa ir spazmolītisks līdzeklis simptomātiskai terapijai. Paredzēts sāpju mazināšanai, novērš gludu muskuļu spazmas.
  • Drotaverinum - miotropisks spazmolītisks līdzeklis dažādu izcelsmes spazmu mazināšanai.
  • Papaverīns - zāles, kas ļauj samazināt iekšējo orgānu gludo muskuļu tonusu, tai ir mērena hipotensīva iedarbība.

Izmantojiet jebkuru zāļu analogu tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu, jebkura analoga lietošana ir stingri aizliegta.

Platifillin izmaksas ir vidēji 122 rubļi. Cenas svārstās no 70 līdz 132 rubļiem.

Ko palīdz “Platifillin”? Lietošanas instrukcijas (injekcijas un tabletes)

Spazmolītisko līdzekļu grupas zāles, kurām ir miotropisks un m-antiholīnerģisks efekts, ir Platifillin. Lietošanas instrukcija iesaka lietot 5 mg tabletes, ieskaitot ar papaverīnu, injekcijas ampulās spazmu un koliku, holecistīta, peptiskas čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai. Kā noteikts "Platifillin"?

Izlaišanas forma un sastāvs

"Platifillin" ražo zāļu formās:

  1. 5 mg tabletes (ieskaitot papaverīnu).
  2. Šķīdums subkutānai ievadīšanai (injekcijas ampulās injekcijām).

Šķīduma sastāvs satur platifilīna hidrotartrātu - 2 mg un palīgkomponentus. Tabletes kā aktīvās vielas satur platifillīna hidrotartrātu - 5 mg un papaverīna hidrohlorīdu - 20 mg..

Farmakoloģiskās īpašības

"Platifillin", lietošanas instrukcijas to apstiprina, - m-holīnerģisko receptoru bloķētājs. Salīdzinot ar atropīnu, tam ir mazāk izteikta ietekme uz perifērajiem m-holīnerģiskajiem receptoriem (pateicoties gremošanas trakta gludo muskuļu šūnām un varavīksnenes apļveida muskuļiem, tas ir 5-10 reizes vājāks nekā atropīns).

Bloķējot m-holīnerģiskos receptorus, tas traucē nervu impulsu pārnešanu no postganglioniskiem holīnerģiskiem nerviem uz efektoru orgāniem un audiem, kurus tie inervē (sirds, gludās muskulatūras orgāni, endokrīnie dziedzeri); nomāc arī n-holīnerģiskos receptorus (ievērojami vājāki).

Antiholīnerģiskā iedarbība lielākā mērā izpaužas uz autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas paaugstināta tonusa vai m-antiholīnerģisko stimulantu darbības fona pamata..

Lielās devās tas nomāc vazomotoro centru un bloķē simpātiskās ganglijas, kā rezultātā asinsvadi paplašinās un asinsspiediens pazeminās (galvenokārt ar intravenozu ievadīšanu).

Vājāks atropīns kavē endokrīno dziedzeru sekrēciju; izraisa izteiktu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas peristaltisko kontrakciju amplitūdas un biežuma samazināšanos, mērenu žultspūšļa tonusa pazemināšanos (pacientiem ar žults ceļu hiperkinēziju); ar hipokinēziju - žultspūšļa tonis paaugstinās līdz normālam.

Lietošanas instrukcijas "Platifillina" ziņo, ka zāles mazākā mērā nekā atropīns izraisa tahikardiju, īpaši, ja tās lieto lielās devās. Samazinot n.vagus efektu, uzlabojas sirds vadītspēja, palielinās miokarda uzbudināmība, palielinās minūtes tilpums. Tam ir tieša miotropiska spazmolītiska iedarbība, izraisa mazu mazu asinsvadu paplašināšanos.

Izraisa dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludo muskuļu relaksāciju; nodrošinot spazmolītisku efektu, novērš sāpes. Tas atslābina bronhu gludos muskuļus, ko izraisa n.vagus vai holinostimulatoru tonusa palielināšanās, palielina elpošanas apjomu, kavē bronhu dziedzeru sekrēciju; samazina sfinktera tonusu.

Ievadot acs konjunktīvas maisiņā un parenterāli ievadot, tas izraisa skolēna paplašināšanos varavīksnenes apļveida muskuļa relaksācijas dēļ. Tajā pašā laikā paaugstinās acs iekšējais spiediens un rodas izmitināšanas paralīze (ciliārā ķermeņa ciliārā muskuļa relaksācija). Salīdzinot ar atropīnu, ietekme uz izmitināšanu ir mazāk izteikta un īsāka..

Lielākā mērā uzbudina smadzenes un elpošanas centru - muguras smadzenes (lielās devās ir iespējami krampji, centrālās nervu sistēmas nomākums, vazomotoras un elpošanas centri).

Iekļūst caur asins-smadzeņu barjeru (BBB). Papaverīns ir spazmolītisks līdzeklis, tam ir hipotensīva iedarbība. Tas nomāc PDE, samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu (kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un uroģenitālās sistēmas) un asinsvadu gludos muskuļus..

Injekcijas, tabletes "Platifillin": kādas zāles palīdz

Norādījumi par zāļu lietošanu ietver:

  • bronhiālā astma (bronhu spazmas un laringospazmas profilaksei);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • arteriāla hipertensija un stenokardija (kā daļa no kompleksās terapijas);
  • pylorospasm, zarnu, žults un aknu kolikas;
  • holecistīts, holelitiāze;
  • bronhoreja;
  • smadzeņu artēriju spazmas;
  • angiotrofofuroze;
  • algodismenorea.

Lietošanas instrukcija

Patifilīna injekcijas var ievadīt subkutāni, intramuskulāri. Lai apturētu akūtas vēdera sāpes, ko izraisa aknu vai nieru kolikas, kā arī ar peptisku čūlu, ieteicams zāles ievadīt subkutāni 1-2 ml (2-4 mg) devā 2-3 reizes dienā..

Ārstēšanas kurss var būt līdz 10 dienām. Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 30 mg (15 ml zāļu), vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 10 mg (5 ml)..

Bērniem "Platifillin" lieto šādās devās:

  • līdz 1 gadam - vienreizēja deva 0,035 mg / kg, maksimālā dienas deva ir 0,07 mg / kg;
  • 1-5 gadi - vienreizēja deva 0,03 mg / kg, maksimālā dienas deva 0,06 mg / kg;
  • 6-10 gadi - vienreizēja deva 0,025 mg / kg, maksimālā dienas deva 0,05 mg / kg;
  • 11–14 gadus veci - 0,02 mg / kg, maksimālā dienas deva šajā vecumā ir 0,04 mg / kg.

Tabletes lieto iekšķīgi, pa 1 tabletei 2-3 reizes dienā.

Kontrindikācijas

"Platifillin" lietošanas instrukcijas aizliedz identificēt pacientus:

  • vecs un senils vecums;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • paaugstināta jutība pret platyphylline;
  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • čūlains kolīts;
  • diafragmas trūce ar refluksa ezofagīta parādībām;
  • nieru / aknu mazspējas pazīmes;
  • zarnu atonija;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija;
  • sirds ritma traucējumi, tahikardija;
  • smaga ateroskleroze, hroniska sirds mazspēja II-III pakāpe;
  • Dauna slimība, cerebrālā trieka, hroniska plaušu slimība (bērniem).

Blakus efekti

  • plaušu atelektāze;
  • akūta psihoze;
  • grūtības urinēt
  • sausa mute
  • urīna aizture;
  • krampji
  • slāpes;
  • zarnu atonija;
  • fotofobija;
  • galvassāpes;
  • izmitināšanas paralīze;
  • paplašināti skolēni;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • reibonis;
  • CNS ierosme;
  • tahikardija.

Zāļu "Platifillin" analogi

Pilnīgs aktīvās vielas analogs ir platifilīna hidrotartrāts.

Spazmolītisko līdzekļu grupā ietilpst:

  1. Sveces ar papaverīna hidrohlorīdu.
  2. Teodibverīns.
  3. Duspatalin.
  4. Unispaz.
  5. Spazmols.
  6. Andipal.
  7. Driptans.
  8. Drotaverinum.
  9. Halidors.
  10. Bendazols.
  11. Bez stieņiem.
  12. Diapazons.
  13. Cystenal.
  14. Sprūda.
  15. Plantex.
  16. Librax.
  17. Spazoverine.
  18. Dicetels.
  19. Nikoshpan.
  20. Iespējot.
  21. Kelins.
  22. Ple spa.
  23. Altaleks.
  24. Urolesan.
  25. Platifilīns ar papaverīnu.
  26. Nominēts.
  27. Niaspam.
  28. Spasmoveralgin Neo.
  29. Sparex.
  30. Spazmonet forte.
  31. Avisan.
  32. Spazmoments.
  33. Novitropan.
  34. Dibazols.
  35. Cistrina.
  36. Papaveri.
  37. Spakovins.
  38. Spazmocistetenāls.
  39. Oksibutīns.
  40. Bet shpa forte.
  41. Droverins.
  42. Spazmonet.
  43. Bet shpa.

Atvaļinājumu noteikumi un cena

PLATIFILLIN (ampulas Nr. 10) vidējā cena Maskavā ir 70 rubļu. Kijevā jūs varat iegādāties injekciju šķīdumu Nr. 10 par 44 grivnijām, Kazahstānā - par 544 tenge. Minskā aptiekas piedāvā zāles 2-3 bel. rublis. Pieejams aptieku receptēs.

Atsauksmes

Platifillin efektivitāti apstiprina pārskati. Tomēr zāļu lietošanai nepieciešama īpaša piesardzība, jo zāles ietekmē gludos muskuļus, kuru sasprindzinājumu un relaksāciju cilvēks nespēj kontrolēt.