Pilobakts (AM pilobact, NEO pilobact). Kas ir šī narkotika un kādam nolūkam to lieto? Indikācijas, kontrindikācijas un lietošanas instrukcijas. Nevēlamās reakcijas, lietojot narkotiku. Cenas un atsauksmes

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kāda veida zāles ir pilobact?

Pilobact ir kombinētu zāļu komerciāls nosaukums, kas nekavējoties satur trīs zāles - divas antibiotikas un vielu, kas kavē kuņģa sulas sekrēciju. Pilobact pieder pretcelulīna zāļu grupai, tas ir, to lieto divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai. Pateicoties kombinētajai darbībai, tas ne tikai novērš čūlas simptomus un novērš komplikāciju attīstību, bet arī palīdz novērst tās rašanās cēloņus, kas samazina recidīvu (slimības atkārtotas attīstības) risku nākotnē.

Pilobakta lietošanas indikācijas (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ko izraisa Helicobacter pylori)

Kā minēts iepriekš, pilobakts ir kombinēts medikaments, kas īpaši izstrādāts divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori. Lai saprastu, kā zāles darbojas ar šo patoloģiju, mums ir vajadzīgas noteiktas zināšanas un slimības attīstības mehānisms.

Helicobacter pylori ir baktērija, kas lielākajā daļā cilvēku dzīvo un vairojas kuņģa un zarnu gļotādās (saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem aptuveni 40% bērnu un vairāk nekā 75% pieaugušo ir inficēti ar šo patogēnu). Nokļūstot kuņģī vai zarnās, Helicobacter ātri iziet cauri aizsargbarjerām un iekļūst gļotādā, kur tas sāk vairoties. Reprodukcijas procesā apkārtējos audos tas izdala īpašus fermentus, kas iznīcina gļotādas aizsargājošās barjeras baktēriju koloniju augšanas vietā. Baktērijas ražo arī amonjaku, ko papildina kuņģa satura skābuma izmaiņas (palielināšanās). Kā reakcija uz to tiek pastiprināta skābās kuņģa sulas sintēze..

Skābā kuņģa sula ietekmē tās gļotādas daļas, kurām nav barjerfunkciju, kas noved pie iekaisuma procesa attīstības, gļotādu šūnu nāves un čūlas (tas ir, kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas veidošanās)..

Lai izārstētu šo patoloģiju, ir jāiznīcina baktērijas, kas atrodas gļotādā, kā arī jānovērš tās turpmāki bojājumi ar skābu kuņģa sulu, kas radīs labvēlīgus apstākļus bojāto audu sadzīšanai. Pilobact piemīt visas šīs īpašības..

Zāles pilobakta sastāvs (tabletes, kapsulas) un darbības mehānisms

Pilobact nekavējoties iekļauj trīs medikamentus, kuriem ir antibakteriāla un pretapaugļošanās iedarbība.

Pilobakta sastāvs ietver:

  • Klaritromicīna tabletes Klaritromicīns ir antibakteriāla viela, kas ir aktīva pret Helicobacter pylori baktērijām. Iespiešanās baktērijā, tā inficē savu ģenētisko aparātu, kā rezultātā baktērijas zaudē spēju vairoties un mirst. Laika gaitā tas noved pie visas baktēriju kolonijas iznīcināšanas.
  • Tinidazola / amoksicilīna tabletes. Otra antibiotika, kas ir daļa no zāļu pilobakta, var būt tinidazols vai amoksicilīns. Tinidazols ietekmē arī baktēriju ģenētisko aparātu, kas izjauc to reprodukcijas procesu un noved pie viņu nāves. Turpretī amoksicilīns ietekmē baktēriju šūnu sienas, ko papildina arī viņu nāve. Klaritromicīna vienlaicīga lietošana ar tinidazolu vai amoksicilīnu pastiprina šo zāļu antibakteriālo darbību, kas veicina ātrāku un pilnīgāku patogēna izvadīšanu no organisma.
  • Omeprazola kapsulas Omeprazols bloķē skābas kuņģa sulas veidošanos kuņģa gļotādas šūnās. Tā rezultātā tā daudzums samazinās, kas samazina kaitīgo iedarbību uz Helicobacter pylori bojāto gļotādu. Tas rada labvēlīgus apstākļus gļotādas aizsargbarjeru atjaunošanai un bojāto audu sadzīšanai, ieskaitot čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas..

Izdalīšanās un devas formas (pilobakt, AM pilobact, NEO pilobact)

Zāles tiek pārdotas kartona kastēs, no kurām katrā ir 7 hermētiski noslēgti īpaša materiāla blisteri. Katrā blisterī ir dienas zāļu deva (tas ir, to zāļu skaits, kuras jālieto 1 dienas laikā).

Katrā zāļu pilobakta blisterī ir:

  • 2 tabletes klaritromicīna;
  • 2 tabletes tinidazola / 2 (vai 4) tabletes amoksicilīna;
  • 2 tabletes omeprazola.
Šo zāļu deva mainās atkarībā no izdalīšanās formas un zāļu nosaukuma.

Zāļu pilobakta aktīvo komponentu devas

Deva 1 tablete / tablešu skaits blisterī

250 mg / 2 tabletes

500 mg / 2 tabletes

500 mg / 2 tabletes

500 mg / 2 tabletes

500 mg / 4 tabletes

1000 mg / 2 tabletes

20 mg / 2 tabletes

20 mg / 2 tabletes

20 mg / 2 tabletes


Kā redzams tabulā, pēdējās divas zāles satur lielu antibiotiku devu. Tās jānosaka tiem pacientiem, kuriem ar laboratorisko izmeklējumu palīdzību ir konstatēta augsta patogēna (Helicobacter pylori) aktivitāte, kā arī gadījumos, kad Helicobacter nav jutīgs pret tinidazolu (ko nosaka arī laboratorijas testi) vai ja pacientam ir kontrindikācijas izrakstot tinidazolu.

Ir vērts atzīmēt, ka amoksicilīna devas narkotikās pilobact AM un pilobact NEO ir vienādas. Fakts ir tāds, ka pirmais preparāts satur 4 tabletes 500 mg amoksicilīna, bet otrais satur 2 1000 mg tabletes.

Pilobact analogi

Šīs zāles analogiem ir arī pretcūku iedarbība un tie iznīcina Helicobacter pylori kuņģa un zarnu gļotādās, lai gan tie satur arī citus aktīvos komponentus. Tos var izmantot gadījumos, kad pilobakt ir kontrindicēts lietošanai vai ja tam nav vēlamā terapeitiskā efekta.

Pilobact analogi ietver:

  • De nol. Šīs zāles, kuru pamatā ir bismuts, spēj iznīcināt Helicobacter pylori kuņģa-zarnu traktā. Tam ir arī aptveroša iedarbība, aizsargājot kuņģa un zarnu gļotādu no bojājumiem un veicinot čūlu sadzīšanu..
  • Lantsīds valis. Šo zāļu sastāvā ietilpst antibiotikas klaritromicīns un amoksicilīns, kā arī pretvēža zāles lansoprazols, kas darbības mehānismā ir līdzīgs omeprazolam..
  • Beta-klatinols. Satur klaritromicīnu, amoksicilīnu un pantoprazolu. Darbības un terapeitiskās iedarbības mehānisms ir līdzīgs pilobaktam.
Ir arī vērts atzīmēt, ka visas pilobakta sastāvdaļas (t.i., klaritromicīnu, amoksicilīnu, tinidazolu un omeprazolu) var iegādāties atsevišķi no aptiekas un lietot iekšķīgi saskaņā ar tādu pašu shēmu kā pilobakt. Ārstēšanas rezultāts būs tāds pats.

Norādījumi par narkotiku pilobakta lietošanu

Kā izriet no iepriekšminētā, šo narkotiku lieto, lai iznīcinātu Helicobacter pylori baktērijas kuņģa un zarnu gļotādās, kā arī ārstētu gļotādas bojājumus. Lai medikamentam būtu terapeitiskā iedarbība, tas jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Pretējā gadījumā ārstēšanas efektivitāte var samazināties, un var attīstīties dažādas nevēlamas reakcijas..

Kā lietot pilobact (pirms ēšanas vai pēc tās)?

Veikt aktīvās sastāvdaļas narkotiku pilobact vajadzētu būt tikai iekšpusē, laikā vai pēc ēšanas. Pirmajā ārstēšanas dienā (no rīta) jums vajadzētu atvērt 1 blistera un izdzert 1 tableti klaritromicīna, 1 tableti tinidazola vai amoksicilīna (2 tabletes amoksicilīna, ja lietojat Pilobact AM) un omeprazola kapsulu. Tās pašas dienas vakarā (12 stundas pēc rīta medikamentiem) jums vajadzētu izdzert otro šo narkotiku tableti. Nākamajā dienā jums jāatver otrā blistera un tādā pašā veidā jālieto zāles.

Pieņemtie medikamenti jānomazgā ar pietiekamu daudzumu (vismaz 100 ml) silta vārīta ūdens, kas samazina kuņģa gļotādas bojājumu iespējamību un paātrina zāļu darbību. Tabletes un kapsulas ir aizliegts sasmalcināt, iekost vai sakošļāt, jo tas var mazināt zāļu efektivitāti. Nedzeriet tos arī ar gāzētiem dzērieniem vai alkoholu, jo tas var mazināt ārstēšanas efektivitāti vai izraisīt komplikāciju attīstību.

Ārstēšanas kurss (cik daudz lietot pilobact)?

Kontrindikācijas pilobakta lietošanai

Lai gan zāles ir efektīvas divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanā, ir saraksts ar kontrindikācijām, kas ierobežo tā lietošanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam ieteicams rūpīgi izlasīt instrukcijas, lai noteiktu, vai viņam nav kādas slimības vai patoloģiska stāvokļa, kurā aizliegts lietot pilobaktu. Pretējā gadījumā palielinās nevēlamo blakusparādību attīstības risks, kas var radīt draudus pacienta veselībai.

Pilobact ir kontrindicēts:

  • Alerģijām pret zāļu sastāvdaļām. Ja pacientam ir alerģija (paaugstināta imūnsistēmas jutība) pret klaritromicīnu, tinidazolu, amoksicilīnu vai omeprazolu, viņam ir stingri aizliegts lietot šīs zāles, jo tas var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas, ko papildina izsitumi uz ādas, elpošanas problēmas, asinsspiediena pazemināšanās un pat nāve..
  • Ar aritmijām (sirds aritmijām). Antibiotiku klaritromicīnu, kas ir daļa no pilobakta, nevar lietot pacientiem ar pavājinātu sirdsdarbību un ritmu, jo tas var izraisīt aritmiju vai pat sirdsdarbības apstāšanos.
  • Smagas aknu mazspējas gadījumā. Aktīvie komponenti, kas veido narkotiku, tiek neitralizēti aknās. Ja pacienta aknas nedarbojas normāli (ko var novērot ar cirozi vai aknu vēzi), pilobakta lietošana var izraisīt komplikācijas (sakarā ar to, ka zāles netiks neitralizētas un izdalītas).
  • Smagas nieru mazspējas gadījumā. Lielākā daļa aktīvo zāļu sastāvdaļu izdalās caur nierēm ar urīnu. Ja ir traucēta nieru ekskrēcijas funkcija, tas var izraisīt pārmērīgu narkotiku koncentrācijas uzkrāšanos organismā, ko papildinās komplikāciju attīstība.
  • Ar porfīriju. Porfīrija ir ģenētiski noteikta slimība, kuras laikā organismā veidojas pārmērīgs daudzums porfirīnu. Šīs vielas izjauc daudzu šūnu funkcijas, ko papildina ādas, kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu bojājumi. Klaritromicīna (kas ir daļa no pilobakta) lietošana kopā ar porfīriju var izraisīt slimības komplikāciju attīstību.
  • Akūtu vīrusu infekciju gadījumā. Attīstoties mononukleozei, elpceļu vīrusu infekcijām un tā tālāk, nav ieteicams lietot amoksicilīnu, kas ir daļa no pilobact AM un pilobact NEO, jo tas var izraisīt iekšējo orgānu un imūnsistēmas komplikāciju attīstību. Šajā gadījumā ieteicams lietot parastu pilobaktu, kas satur tinidazolu, nevis amoksicilīnu.
  • Ar centrālās nervu sistēmas organiskiem bojājumiem.Straumas, vīrusu vai baktēriju infekcijas, kā arī citi iekaisuma procesi smadzenēs vai muguras smadzenēs ir kontrindikācija tinidazola lietošanai, jo tas var izraisīt nopietnākus nervu sistēmas šūnu bojājumus. Šajos gadījumos ieteicams lietot Pilobact AM vai Pilobact NEO preparātus, kas nesatur tinidazolu.
  • Ar asinsrades sistēmas slimībām. Tinidazols, kas ir zāļu sastāvdaļa, var kavēt asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs, kā rezultātā regulārs pilobakt ir kontrindicēts pacientiem, kuri cieš no slimībām, kas saistītas ar traucētu asins veidošanos.
  • Ar vienlaicīgu noteiktu zāļu lietošanu. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar tādām zālēm kā teofilīns, cisaprīds, terfenadīns, astemizols un tā tālāk (pirms ārstēšanas uzsākšanas instrukcijās jāizlasa pilnīgāks saraksts), jo tas var izraisīt sirds un asinsvadu, gremošanas, nervu un citu ķermeņa sistēmu bojājumus..

Vai ir iespējams dot pilobact bērniem?

Vai ir iespējams lietot pilobact grūtniecības un zīdīšanas laikā??

Vai pilobakts ir indicēts gastrīta gadījumā?

Vai man vajadzētu dzert pilobact ar grēmām?

Nevēlamās reakcijas un komplikācijas pēc pilobakta lietošanas

Nelabvēlīgas reakcijas pilobakta ārstēšanā var izraisīt viena vai vairāku aktīvo komponentu darbība, kas ir zāļu sastāvdaļa. Nevēlamo blakusparādību biežums un smagums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, kā arī no zāļu devas un režīma ievērošanas (vai neatbilstības). Komplikāciju risku var samazināt, ja jūs lietojat zāles stingri saskaņā ar ārsta recepti un pirms ārstēšanas uzsākšanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas un nosakiet, vai pacientam ir kontrindikācijas šo medikamentu lietošanai..

Pilobaktu var sarežģīt:

  • Alerģiskas reakcijas. Ja pacientam ir alerģija pret pilobaktu (precīzāk, pret vienu vai vairākām tā sastāvdaļām), zāļu lietošana var izraisīt pārmērīgu imūnsistēmas aktivizēšanu, kas var kaitēt organismam. Visnekaitīgākās alerģiskās reakcijas var būt izsitumi uz ādas, palielināta izsitumi, fotofobija, aizlikts deguns utt. Smagos gadījumos pacientam var rasties elpošanas mazspēja, asinsspiediena pazemināšanās un pat nāve.
  • Gremošanas traucējumi. Nokļūstot kuņģa-zarnu traktā, antibiotikas, kas veido pilobaktu, var iznīcināt normālu zarnu mikrofloru. Tā vietā tiks apdzīvoti patogēni mikroorganismi, kas var izjaukt gremošanas procesu. Tas var izraisīt caureju vai aizcietējumus, vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā utt. Arī dažreiz zāļu lietošana var būt saistīta ar nelabumu un vemšanu..
  • Sausa mute. Komponenti, kas veido pilobaktu, var traucēt siekalu dziedzeru darbību, kā rezultātā pacients ārstēšanas laikā sajutīs sausumu mutē. Šis efekts izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
  • Aknu bojājumi. Pārkāpjot zāļu lietošanas režīmu un devu, ir iespējama aknu šūnu iznīcināšana un pat hepatīta (aknu iekaisuma) pazīmju attīstība, ko papildina dzelte..
  • Nieru bojājumi. Zāles reti noved pie nieru bojājumiem sākotnēji veseliem cilvēkiem, tomēr tas var pasliktināt viņu darbību pacientiem, kuri jau cieš no nieru slimībām..
  • Smadzeņu bojājums. Klaritromicīna (kas ir daļa no pilobakta) uzņemšanu var pavadīt galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, bezmiegs un murgi, bet smagos gadījumos - halucinācijas vai garīgi traucējumi. Ja parādās kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu un, ja nepieciešams, atceliet ārstēšanu..
  • Epilepsijas lēkmes. Vielas, kas veido šo narkotiku, var izraisīt epilepsijas lēkmi, ko papildina krampju lēkmes. Tāpēc pacientiem ar epilepsiju šīs zāles jālieto ļoti piesardzīgi..
  • Muskuļu bojājumi. Dažiem pacientiem pilobakta lietošana izraisa mērenu muskuļu vājumu un muskuļu sāpes, kas izzūd 2–3 dienas pēc zāļu lietošanas.
  • Pavājināta asiņu veidošanās. Normālos apstākļos cilvēka sarkanajos kaulu smadzenēs pastāvīgi veidojas sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas, trombocīti). Tinidazols, kas ir daļa no pilobakta, var kavēt šo procesu, un tāpēc pacientam var attīstīties anēmija (anēmija), trombocitopēnija (trombocītu koncentrācijas samazināšanās asinīs, kas ir atbildīga par asiņošanas apturēšanu) un leikopēnija (leikocītu koncentrācijas samazināšanās, kas atbild par ķermeņa aizsardzību no infekcijām)..
  • Sirds ritma traucējumi. Klaritromicīns, kas ir daļa no pilobakta, izjauc nervu impulsu vadīšanas procesu gar sirds muskuli, ko var pavadīt sirds ritma traucējumi. Pacients var sūdzēties par ātru, pastiprinātu sirdsdarbību. Pacientiem ar sirds mazspēju elpas trūkums (gaisa trūkuma sajūta) var rasties sakarā ar to, ka sirds vairs netiek galā ar savu sūknēšanas funkciju.

Vai ir iespējams apvienot pilobaktu un alkoholu?

Zāles Pilobact izmaksas aptiekās dažādās Krievijas pilsētās un atsauksmes par šo zāļu

Pilobakta preparātu izmaksas nosaka aktīvās sastāvdaļas, kas veido to sastāvu, kā arī izdalīšanās forma, deva, ražotājs un citi faktori. Ir arī vērts padomāt, ka, pērkot narkotiku attālos valsts rajonos, tā izmaksas var pieaugt, kas būs saistītas ar papildu izmaksām par narkotiku iegādi un transportēšanu.

PILOBAKTS

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Aktīvās vielas

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Kombinētais komplekts (dienas deva)
Blisterī ir:

kapsulas (2 gab.)1 vāciņš.
omeprazols20 mg
apvalkotās tabletes (2 vienības iepakojumā)1 cilne.
klaritromicīns250 mg
apvalkotās tabletes (2 vienības iepakojumā)1 cilne.
tinidazols500 mg

6 gab (iekļauts - divu veidu tabletes un kapsulas) - blisteri (7) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Omeprazols kavē kuņģa skābes sekrēciju, pateicoties īpašai H + K + -ATPāzes - fermenta, kas atrodas kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās, nomākšanai. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula rakstura. Pēc vienreizējas iekšķīgas lietošanas omeprazola darbība notiek pirmās stundas laikā un ilgst 24 stundas, maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 2 stundām. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sekrēcijas darbība tiek pilnībā atjaunota pēc 3-5 dienām.

Klaritromicīns ir daļēji sintētiska antibiotika no plaša spektra makrolīdu grupas. Tam ir pretmikrobu iedarbība, kas ir saistīta ar olbaltumvielu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar mikrobu šūnas 50S ribosomālo subvienību. Efektīva pret lielu skaitu grampozitīvu, gramnegatīvu aerobo un anaerobo mikroorganismu, ieskaitot Helicobacter pylori. Organismā veidotajam metabolītam 14-hidroksiklaritromicīnam ir arī izteikta pretmikrobu iedarbība..

Tinidazols kavē sintēzi un bojā baktēriju DNS struktūru. Tam ir aktivitāte pret anaerobām baktērijām, vienšūņiem un Helicobacter pylori.

Farmakokinētika

Visām trim zālēm, kas veido Pilobact, ir laba iekšķīga absorbcija.

Omeprazols pēc iekšķīgas lietošanas ātri uzsūcas, tā bioloģiskā pieejamība ir 30–40%. Ēšana neietekmē omeprazola bioloģisko pieejamību. C max tiek sasniegts pēc 0,5–1 stundām.Komunikācija ar plazmas olbaltumvielām ir 90%. Gandrīz pilnībā metabolizējas aknās. Galvenais izdalīšanās ceļš ir urīns (80%).

Klaritromicīns ātri uzsūcas no gremošanas trakta. 250 mg klaritromicīna absolūtā bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 50%. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanos un 14-hidroksiklaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Lietojot tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 0,6 un 0,7 μg / ml klaritromicīnam un tā galvenajam metabolītam. T 1/2 klaritromicīns ir 3-4 stundas.Klaritromicīns ir plaši izplatīts organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz koncentrāciju serumā. Saziņa ar olbaltumvielām ir no 42 līdz 70%. Tas izdalās caur nierēm un fekālijām (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Vienlaicīga klaritromicīna un omeprazola lietošana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības: vidējā C max vērtība palielinās par 10%, minimālā koncentrācija - par 15%, salīdzinot ar tiem pašiem rādītājiem, lietojot klaritromicīna monoterapiju. Klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā, vienlaikus ieceļot omeprazolu, arī ir palielināta.

Tinidazola bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 100%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām 12%. Laiks sasniegt C max 2 h. Iespiežas caur BBB, placentu. Izdalās mātes pienā. Tas tiek metabolizēts aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvus hidroksilētus atvasinājumus, kas var pastiprināt tinidazola iedarbību. T 1/2 ir 12-14 stundas.Tas izdalās ar žulti 50%, nieres - 25% nemainītā veidā un 12% metabolītu veidā. Reversā absorbcija nieru kanāliņos.

Indikācijas

  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas Helicobacter pylori izskaušanas terapija.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret omeprazolu, klaritromicīnu vai tinidazolu, kā arī pret makrolīdu grupas antibiotikām;
  • aizliegta kombinēta lietošana ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu, terfenadīnu, etanolu;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • centrālās nervu sistēmas organiskās slimības;
  • porfīrija;
  • kaulu smadzeņu asinsrades kavēšana;
  • bērnība;
  • nieru un / vai aknu mazspēja.

Devas

Katra Pilobacta sloksne satur divas omeprazola kapsulas (katra pa 20 mg), divas klaritromicīna tabletes (katra 250 mg) un divas tinidazola tabletes (katra pa 500 mg), un tā ir paredzēta 1 ārstēšanas dienai..

Paņemiet vienu omeprazola kapsulu, vienu klaritromicīna tableti un vienu tinidazola tableti 2 reizes dienā ēdienreizēs vai pēc tām no rīta un vakarā. Tabletes un kapsulas nedrīkst sadalīt vai sakošļāt, tās jānorij veselas..

Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: disbioze, caureja vai aizcietējums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, metāliska garša mutē, samazināta ēstgriba, stomatīts, īslaicīgs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums plazmā, traucēta aknu darbība, hepatīts (ieskaitot ar dzelti), pacientiem ar iepriekšēju aknu slimību - encefalopātiju; reti pseidomembranozais enterokolīts.

No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, paaugstināts nogurums, vājums, miegainība, bezmiegs, ataksija, parestēzija, depresija, apjukums, halucinācijas, epilepsijas reakcijas, perifēra neiropātija, krampji, bailes, murgi, dezorientācija, psihoze, depersonalizācija, troksnis ausīs.

No muskuļu un skeleta sistēmas: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

No hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

No ādas puses: nieze; reti, izsitumi uz ādas; dažos gadījumos - fotosensitivitāte, multiforma eritēma eksudatīva, alopēcija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks.

Cits: tahikardija, intersticiāls nefrīts, redzes traucējumi, perifēra edēma, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija.

Pārdozēšana

Simptomi: no kuņģa-zarnu trakta (slikta dūša, vemšana, caureja); galvassāpes, apjukums.

Ārstēšana: tūlītēja kuņģa skalošana un simptomātiska ārstēšana. Hemodialīze un peritoneālā dialīze neizraisa būtiskas klaritromicīna līmeņa izmaiņas serumā.

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, traucēts ūdens un elektrolītu līdzsvars (vemšanas un caurejas rezultātā).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētā ogle, sāļi caurejas līdzekļi, zāles ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcijai, hemodialīze.

Tinidazola pārdozēšanas gadījumā tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Hemodialīze ir efektīva.

Zāļu mijiedarbība

Teofilīna un klaritromicīna vienlaicīgu ievadīšanu papildina teofilīna koncentrācijas palielināšanās. Klaritromicīns samazina zidovudīna uzsūkšanos (starp zāļu lietošanu jābūt vismaz 4 stundu intervālam). Iespējama krusteniskās rezistences veidošanās starp klaritromicīnu, linkomicīnu un klindamicīnu.

Vienlaicīga klaritromicīna un terfinadīna lietošana palielina tā koncentrāciju un var pagarināt QT intervālu..

Klaritromicīna vienlaicīga lietošana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt tā iedarbību.

Vienlaicīgi ievadot klaritromicīnu, var paaugstināties karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmenis..

Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu absorbciju, kavējot skābes sekrēciju kuņģī. Pastiprina inhibējošo iedarbību uz asinsrades sistēmu un citām zālēm.

Tinidazols pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību un etanola darbību - ir iespējamas disulfiramiem līdzīgas reakcijas. Nav ieteicams iecelt kopā ar etionamīdu. Fenobarbitāls paātrina tinidazola metabolismu.

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīga procesa klātbūtne, jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

Jāuzmanās, ņemot vērā zāles, kuras metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

Sirds slimības anamnēzē nav ieteicama vienlaicīga lietošana ar terfenadīnu, cisaprīdu, astemizolu..

Tinidazols izraisa tumšu urīna krāsošanu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus.

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pilobact AM

Vērtējums 4.5 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Pilobact AM (Pylobact AM): 3 ārstu atsauksmes, 14 pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, infografika, 1 izlaišanas forma.

Ārstu atsauksmes par AM pilobact

Tekošais reitings 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Diezgan efektīvas zāles, kas satur zāļu kombināciju (PPI plus 2 antibiotikas) kuņģa-zarnu trakta patoloģijas ārstēšanai, kas saistīta ar Helicobacter pylori infekciju. Kopš tā ir ērta uzņemšanai visas sastāvdaļas ir vienā blisterī un ir paredzētas uzņemšanai dienas laikā, diezgan lētas uzņemšanas laikā.

Nevēlama reakcija var būt, lietojot antibiotikas.

Viegli lietojams, efektīvs medikaments Helicobacter pylori infekcijas ārstēšanai.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Ļoti efektīva un augstas kvalitātes kombinēta zāle Helicobacter pylori ārstēšanai un apstarošanai. Šīs zāles ir ļoti efektīvas, ja tās lieto, jo tās galvenokārt ir ērtas. Pacientam nav jāatceras, kā un kad dzert četras dažādas zāles. Šai narkotikai nav daudz blakusparādību..

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Vienā iepakojumā visas ķēdes sastāvdaļas. Pacientiem ir ērti lietot medikamentus, zāļu izlaišanas iespējas ir minimālas. Izrakstot 4 zāles, pacienti izliek ļoti apaļas acis. Un tā, viss ir pieklājīgi un cēli skaisti. Plus iepakojuma forma blisterī ļauj saglabāt narkotiku darbību.

Ne katrā aptiekā ir.

Pacientu atsauksmes par AM pilobact

Briesmīga narkotika! Pēc viņa kuņģī bija briesmīgas sāpes, savārgums, dzēra 6 dienas - atmest, domāju, ka es nomiršu.

Es lietoju Pilobact 2 reizes gadā, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa čūla, polips kuņģī, visu dziedināja bez operācijas, tagad es iesaku visiem, tas lieliski palīdzēja.

“Gastroenterologs” man izrakstīja “Pilobact AM”, kad pēc izmeklēšanas tika apstiprināts helikobaktēriju erozīvais gastrīts. Tas ir ļoti ērti, ka jums nav jāpērk pakete ar zālēm, jo ​​šeit jau ir iekļautas visas ārstēšanai nepieciešamās zāles. Starp mīnusiem, protams, tās ir blakusparādības briesmīgu vēdera sāpju formā, taču, neskatoties uz to, zāles 100% tika galā ar savu uzdevumu. Pēc otrās pārbaudes baktērijas netika atklātas, un erozija sāka vilkties.

Pirms 25 gadiem parādījās pirmais pilobakts. Bija divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Viņš cieta 7 gadus, īpaši naktī. 2. dienā pēkšņi pamanīju, ka varu mierīgi gulēt uz vēdera. Kopš tā laika aizmirsu, kur atrodas kuņģis.

Es dzēru "Pilobact AM", un, paldies Dievam, nebija nekādu pārmērību. Uz ko ārsts vērsa uzmanību - dzert visu stingri saskaņā ar recepti, ievēroju, varbūt tāpēc nav problēmu.

Briesmīga narkotika, kas izraisa daudzas blakusparādības. 5. dienā man nācās izsaukt ātro palīdzību. Es neiesaka šīs zāles pat savam ienaidniekam. Pirms zāļu lietošanas sazinieties ar labu gastroenterologu.

Otrajā dienā es dzeru šīs zāles. Pēc pirmās devas es jutos labāk, es ceru, ka tas palīdzēs atbrīvoties no šīs infekcijas. Es vēl neesmu izjutis nekādas blakusparādības. Paldies visiem, kas izgudroja šādas zāles.

Pilobact ir lielisks medikaments, bet, lai to dzertu, esiet gatavs blakusparādībām - tas ir tikai murgs! Bet tas ir tā vērts, lai slimotu ar šādu infekciju, ar kuru Pilobact cīnās daudz sliktāk. Visas blakusparādības pāries pēc ārstēšanas kursa, un jūs jutīsities daudz labāk.!

Par sekundārajiem neko neraksti. Mammas krata neuztraucas, ne visi to var izturēt. Vēders, galva, aknas, nieres - viss sāp, kā arī vispārējs savārgums, vājums, caureja, slikta dūša, sāp arī zobi, un tas viss no narkotikām. Tāpēc pirms lietojat, padomājiet par to, vai ķermenis var izturēt vai nē.

Super. Paldies tiem, kas to izgudroja! Man pašam bija jālieto Pilobact AM tādas nejaukas iekaisuma kā Pīlas čūla dēļ 2 nedēļas (man bija jāpērk 2 paciņas, protams, dārgi, bet tas bija tā vērts!) Nebija nelabuma un citu skumju. Kad viņa izturēja atkārtotos testus, ārsts teica, ka baktēriju vairs nav. Iesaku visiem! Pārbaudījis pats

Lietoja šīs zāles divpadsmitpirkstu zarnas peptiskas čūlas ārstēšanai. Pirms nedēļas mana slimība pasliktinājās, daudz savijās! Mana vecmāmiņa ir pieredzējis ārsts, ieteica šīs zāles, sakot, ka pietiek ar septiņu dienu ārstēšanas kursu. Nevilcinoties viņš ieguva Pilobact AM, un pēc 2 dienu ilgas ārstēšanas viņš jutās skaidrs atvieglojums. Labā ziņa ir tā, ka šīs zāles ne tikai atvieglo slimību, bet arī cīnās pret slimības cēloni - tas izraisa H. Pylori baktēriju nāvi. Pēc savas pieredzes es varu pareizi ieteikt šīs zāles, bet neveiciet pašārstēšanos, konsultējieties ar ārstu!

Pilobact AM ir laba alternatīva ārstēšanai, kuru nosaka gastroenterologi. Tas ietver visus tos pašus jums paredzētos preparātus (klaritromicīns, amoksicilīns un Omeprozols), iegādājieties citu Nexium vai Pariet, un ir sagatavoti visi nepieciešamie komponenti erozijas (-u), čūlu (-u) vai jebkura gastroduodenīta ārstēšanai. Tas ir no rubrikas vienādi, bet uz pusi lētāk. Un tas ir pietiekami tieši ārstēšanas kursam, kas nozīmē, ka pārējais nepaliks, un tas ir ievērojams jūsu naudas ietaupījums.

Lielisks izārstēt. Mamma no jaunības cieš no divpadsmitpirkstu zarnas peptiskas čūlas, līdz tam bija iemesls operācijai. Ikviens zina, ka pavasarī un rudenī peptiskās čūlas seko saasināšanās. Tātad, pietiek izdzert 1 pilobakta kursu reizi gadā un sajusties salīdzinoši vieglāk (mazāk paasinājumu) visa gada laikā ar mazāk sāpēm. Iespējams, ka regulāra narkotiku lietošana ļauj izvairīties no operācijas. Vienīgais negatīvais: diezgan dārgas zāles ievadīšanas kursam.

Mana māte paņēma Pilobact AM, viņai bija pastāvīgas problēmas ar izkārnījumiem. Ārsti izrakstīja dažādas zāles, taču darbības efektivitāte un ilgums bija ļoti zems. Kad mēs vērsāmies specializētā klīnikā un veica pārbaudi, izrādījās, ka manai mātei bija divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Ārsts izrakstīja mātei Pilobact AM, tas jālieto divas reizes dienā (ir 2 tabletes no ziediem, no rīta un vakarā). Pēc kursa mammai kļuva daudz vieglāk, un sāpes vēderā apstājās.

Atbrīvošanas veidlapas

Pilobact AM lietošanas instrukcijas

Īss apraksts

Pilobact AM (omeprazols + klaritromicīns + amoksicilīns) ir Indijas farmācijas uzņēmuma Ranbaxi kombinētas zāles, ko lieto helikobakteriozes ārstēšanai pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Trīs neatkarīgu zāļu iekļaušana pilobact AM nekavējoties nodrošina augstu Helicobacter iznīcināšanas procentu (85-94%). Omeprazols kavē sālsskābes sekrēciju kuņģī, inhibējot tā saukto protonu sūkni - fermentu H + K + -ATPase. Samazina stimulētu un nestimulētu (bazālo) sekrēciju, un pirmajā gadījumā neatkarīgi no kairinātāja rakstura. Pēc perorālas vienas omeprazola devas ievadīšanas efekts tiek novērots jau pirmajā stundā un turpinās visu dienu. Omeprazola maksimālā darbība notiek 2 stundas pēc tā nonākšanas organismā. Pēc zāļu atcelšanas sekrēcijas funkcija tiek pilnībā atjaunota pēc 3-5 dienām. Klaritromicīns ir antibiotika, kas pārstāv makrolīdu grupu un ir daļēji sintētisks eritromicīna atvasinājums. Tās antibakteriālā iedarbība ir balstīta uz spēju nomākt olbaltumvielu sintēzi, mijiedarbojoties ar baktēriju šūnu ribosomu 50S apakšvienību. Aktīvs pret plašu gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu, aerobu un anaerobu, ieskaitot Helicobacter pylori. Tajā notiek metabolisms, veidojoties 14-hidroksiklaritromicīnam, kam ir arī izteikta antibakteriāla aktivitāte. Amoksicilīns ir sintētisks penicilīns. Tam ir baktericīda iedarbība pret plašu mikroorganismu klāstu. Zāļu pretmikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna (šūnas sienas veidojošās sastāvdaļas veidojošās sastāvdaļas) sintēzes nomākšanu šūnu dzīves svarīgākajā periodā - kad tā sadalās un aug. Šajā gadījumā amoksicilīns ir īpaši naidīgs pret Helicobacter. Pēdējā rezistence pret zālēm ir ārkārtīgi reti. Ja mēs runājam par klaritromicīna un amoksicilīna kombināciju, tad tas ir patiesi liktenīgs Helicobacter, t.

katrs no tā komponentiem pastiprina otra darbību. Visas trīs Pilobact AM iekļautās zāles iekšķīgi lietojot, labi uzsūcas. Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas. Ēšana neietekmē zāļu bioloģisko pieejamību, kas ir vidēji 30–40%. Maksimālā omeprazola koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 0,5-1 stundām. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm. Klaritromicīns bioloģiskās pieejamības ziņā pārsniedz omeprazolu, kas ir 50%. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 2 stundām. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods svārstās no 3 līdz 4 stundām. Tas izdalās ar urīnu un fekālijām. Ne alternatīvs biopieejamības līderis starp visām trim zālēm ir amoksicilīns - 75-90%. Tās eliminācijas pusperiods ir 1-1,5 stundas. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm..

Pilobact AM ir pieejams komplektos, kas satur tabletes un kapsulas, un ievieto sloksnēs. Katra šāda sloksne ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām krāsainām daļām: sarkanas (no rīta) un zilas (vakarā). Viens komplekts satur divas amoksicilīna kapsulas, vienu klaritromicīna tableti un vienu omeprazola kapsulu. Visas komplekta sastāvdaļas tiek ņemtas pirms ēšanas. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, nesakošļājot. Narkotiku kursa ilgums ir 1 nedēļa. Pirms sākt farmakoterapiju, jums jāpārliecinās, ka nav onkoloģisku slimību: pretējā gadījumā ārstēšana var maskēt ļaundabīgos simptomus un aizkavēt daudz nopietnākas slimības diagnozi. Pilobact AM lieto piesardzīgi kopā ar zālēm, kuras metabolizē aknas. Pilobact AM kombinācijā ar netiešiem antikoagulantiem (piemēram, ar varfarīnu) ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laika indikatoru (asins sarecēšanas laiku). Amoksicilīns ir vāji saderīgs ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (kopā ņemot, to darbība vājina).

Farmakoloģija

Trīskārša terapija, ieskaitot omeprazolu, klaritromicīnu un amoksicilīnu, ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori izskaušanas procentuālo daļu (85-94%)..

Omeprazols kavē kuņģa skābes sekrēciju, pateicoties īpašai H + K + -ATPāzes - fermenta, kas atrodas kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās, nomākšanai. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula rakstura. Pēc vienreizējas zāļu iekšķīgas lietošanas omeprazola darbība notiek pirmās stundas laikā un ilgst 24 stundas, maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 2 stundām.Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sekrēcijas darbība tiek pilnībā atjaunota pēc 3-5 dienām.

Klaritromicīns ir antibiotika no makrolīdu grupas, daļēji sintētisks eritromicīna A atvasinājums. Tam ir pretmikrobu iedarbība, kas saistīta ar olbaltumvielu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar mikrobu šūnas 50S ribosomālo subvienību. Efektīva pret lielu skaitu grampozitīvu, gramnegatīvu aerobo un anaerobo mikroorganismu, ieskaitot Helicobacter pylori. Organismā veidotajam metabolītam 14-hidroksiklaritromicīnam ir arī izteikta pretmikrobu iedarbība. Amoksicilīns ir daļēji sintētisks penicilīns, tam piemīt baktericīda iedarbība, tam ir plašs darbības spektrs. Pretmikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna (šūnas sienas atbalsta polimēra) sintēzes kavēšanu dalīšanas un augšanas periodā. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Helicobacter pylori rezistence pret amoksicilīnu ir reti sastopama.

Amoksicilīna un klaritromicīna kombinācijai ir pastiprināta pretmikrobu iedarbība pret Helicobacter pylori.

Farmakokinētika

Visām trim zālēm, kas veido Pilobact AM, ir laba iekšķīga absorbcija..

Omeprazols pēc iekšķīgas lietošanas ātri uzsūcas, tā bioloģiskā pieejamība ir 30–40%. Ēšana neietekmē omeprazola bioloģisko pieejamību. Cmaks sasniegts pēc 0,5 -1 h. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ir 90%. Gandrīz pilnībā metabolizējas aknās. Galvenais izdalīšanās ceļš ir urīns (80%). Klaritromicīns ātri uzsūcas no gremošanas trakta. 250 mg klaritromicīna absolūtā bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 50%. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanos un 14-hidroksiklaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Lietojot tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 0,6 un 0,7 μg / ml klaritromicīnam un tā galvenajam metabolītam. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas.Klaritromicīns ir plaši izplatīts organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz koncentrāciju serumā. Saziņa ar olbaltumvielām ir no 42% līdz 70%. Tas izdalās caur nierēm un fekālijām (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Klaritromicīna un omeprazola vienlaicīga lietošana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības: vidējais Cmaks palielinās par 10%, minimālā koncentrācija - par 15%, salīdzinot ar tiem pašiem parametriem ar klaritromicīna monoterapiju. Klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā ir palielināta arī vienlaikus ar omeprazolu.

Amoksicilīns ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Ēšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Amoksicilīna bioloģiskā pieejamība ir 75-90%. Zāles ātri izplatās ķermeņa audos. Eliminācijas pusperiods ir 1-1,5 stundas, komunikācija ar olbaltumvielām 20%. Apmēram 60% no lietotās devas neizdalītā veidā izdalās ar urīnu, neliels daudzums izdalās ar fekālijām..

Atbrīvošanas forma

Kombinētais komplekts (dienas deva)
Sloksne satur:

DevasIesaiņošanaUzglabāšanaPārdošanaGlabāšanas laiks
Apvalkotās tabletes (2 gab. Vienā sloksnī).1 cilne.
klaritromicīns500 mg
Kapsulas (4 gab. Vienā strēmelītē).1 vāciņš.
amoksicilīns500 mg
Enterāli šķīstošās kapsulas (2 gab. Vienā strēmelītē).1 vāciņš.
omeprazols20 mg

8 gab - sloksnes (7) - kartona iepakojumi.

Devas

Katra sloksne, kurā ir Pilobact AM komplekta tabletes un kapsulas, ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām daļām: sarkanā ar uzrakstu "rīts" un zilā ar uzrakstu "vakars".

No rīta uzņemot, pirms ēšanas, pilnībā jāņem rīta daļas saturs (viena kapsula omeprazola, viena tablete klaritromicīna un divas kapsulas amoksicilīna). Vakarā pirms ēdienreizēm "vakara" daļas saturs ir pilnībā jāņem (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Tabletes un kapsulas nevar sadalīt un sakošļāt, tās jānorij veselas. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

Mijiedarbība

Teofilīna un klaritromicīna vienlaicīgu ievadīšanu papildina teofilīna koncentrācijas palielināšanās.

Vienlaicīga klaritromicīna un terfinadīna lietošana palielina tā koncentrāciju un var pagarināt QT intervālu..

Klaritromicīna vienlaicīga lietošana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt tā iedarbību,

Vienlaicīgi ievadot klaritromicīnu, var paaugstināties karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmenis..

Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu absorbciju, kavējot skābes izdalīšanos kuņģī..

Vienlaicīgi lietojot amoksicilīnu kopā ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, ir iespējama pēdējās iedarbības samazināšanās.

Blakus efekti

No gremošanas orgāniem: disbioze, caureja vai aizcietējumi, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, stomatīts, īslaicīga “aknu” enzīmu aktivitātes palielināšanās plazmā, traucēta aknu darbība, reti - pseidomembranozais enterokolīts.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, miegainība, bezmiegs, ataksija, parestēzija, depresija, apjukums, halucinācijas, epilepsijas reakcijas, perifēra neiropātija.

No muskuļu un skeleta sistēmas: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

No hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

No ādas puses: nieze; reti - izsitumi uz ādas, dažos gadījumos - fotosensibilizācija, multiforma eritēma eksudatīva, alopēcija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks.

Cits: tahikardija, intersticiāls nefrīts, redzes traucējumi, perifēra edēma, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija.

Indikācijas

  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas Helicobacter pylori izskaušanas terapija.

Kontrindikācijas

  • aizliegta kombinēta lietošana ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu un terfenadīnu (skatīt sadaļu “Mijiedarbība ar citām zālēm”);
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • porfīrija;
  • bērnība;
  • nieru un / vai aknu mazspēja;
  • paaugstināta jutība pret omeprazolu, klaritromicīnu vai amoksicilīnu, kā arī makrolīdu grupas antibiotikām.

Lietojumprogrammu funkcijas

Grūtniecība un zīdīšana

Lietošana traucētām aknu funkcijām

Lietošana nieru darbības traucējumiem

Lietošana bērniem

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīga procesa klātbūtne (īpaši ar kuņģa čūlu), jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

Jāuzmanās, ņemot vērā zāles, kuras metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

Sirds slimības anamnēzē nav ieteicama vienlaicīga lietošana ar terfenadīnu, cisaprīdu, astemizolu..

Pilobact atsauksmes

Novērtējiet Pilobact

Jaunas atsauksmes

Lieliska narkotika

Pilobak AM

Atrada heliku un iecēla šīs antibiotikas.

Protams, kad es redzēju, cik daudz dzērienu man vajadzēja dzert tablešu dienā, es sarāvos; bet beidzās. Pirmā diena ir kārtīga. Otrajā parādījās darbības traucējumi, trešajā - miega traucējumi, un pēc tam no 4. dienas bija dažas blakusparādības - hipertensija, vemšana, kuģi, caureja.

Grunts līnija: Es pavadīju 5 dienas un atpūtos pēc šī produkta apmēram mēnesi (pirmā nedēļa slimnīcā), a. Lasīt pārskatu

Pilobact Neo

Uzbūve

Amoksicilīna tabletes satur amoksicilīnu trihidrāta formā kā aktīvo vielu, kā arī palīgkomponentus, piemēram, silīcija dioksīdu, bezūdens koloidālo, MCC, polietilēnglikolu, nātrija cieti, magnija stearātu, talku, parmasilu, titāna dioksīdu, oranži dzeltenu krāsu.

Omeprazola kapsulām ir tāds aktīvs komponents kā omeprazols, kā arī šādi papildu komponenti: neprecīlas granulas, kukurūzas ciete, povidons, nātrija laurilsulfāts, hidroksipropilmetilcelulozes ftalāts, titāna dioksīds, saharoze, mannīts, talks, nātrija hidrogenēts ortofosfāts, bezūdens,.

Klaritromicīna tabletes satur tādu aktīvu sastāvdaļu kā klaritromicīns, kā arī šādas palīgvielas: silīcija dioksīds, bezūdens koloidālais, povidons, magnija stearāts, nātrija kroskarmeloze, hidroksipropilceluloze, sorbitanolāts, dzeltenā hinolīna krāsa, dzeltens opakods S-1-27794 melns, MCC talks, stearīnskābe, hidroksipropilmetilceluloze, propilēnglikols, titāna dioksīds, vanilīns.

Atbrīvošanas forma

Pilobact Neo ir kombinēts komplekts, kas paredzēts iekšķīgai lietošanai. Amoksicilīns un klaritromicīns ir tabletes čaumalās. Omeprazols - kapsulas.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles darbojas kā baktericīds līdzeklis Helicobacter pylori..

Farmakodinamika un farmakokinētika

Pilobact Neo ir zāles, kas paredzētas Helicobacter pylori izskaušanas terapijai. Tas ir paredzēts nedēļas kursam.

Amoksicilīns ir antibiotika, kas pieder pie semisintētiskajiem penicilīniem, kuriem ir baktericīda iedarbība. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zāles var kavēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Tabletes ir efektīvas pret Helicobacter pylori.

Omeprazols ir protonu sūkņa inhibitors. Tas samazina sālsskābes sekrēciju kuņģī un palīdz bloķēt sālsskābes sekrēcijas beigu posmu. Sakarā ar to samazinās bazālās un stimulētās sekrēcijas līmenis. Kapsulu darbības ilgums ir vairāk nekā diena. Tie ievērojami samazina kuņģa sulas daudzumu un palielina citu Pilobact Neo kompleksa sastāvdaļu koncentrāciju kuņģa gļotādā, turklāt palielina skābuma līmeni kuņģī un nodrošina optimālus apstākļus pretmikrobu iedarbībai..

Klaritromicīns ir makrolīdu grupas antibiotika, kas darbojas kā antibakteriāls līdzeklis pret daudziem mikroorganismiem, ieskaitot Helicobacter pylori. Tas kavē olbaltumvielu sintēzi. Izturīgs pret skābu kuņģi.

Visām Pilobact Neo kompleksa sastāvdaļām raksturīga laba absorbcijas pakāpe pēc perorālas lietošanas.

Amoksicilīns ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un nesadalās skābā vidē kuņģī. Jūs varat lietot šo narkotiku bez salīdzinoši ēdienreizēm. Tā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 60–120 minūtēm. Zāles eliminācijas pusperiods ir apmēram 60-90 minūtes. 60% izdalās neizmainītā veidā ar urīnu. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 20%.

Omeprazola bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 40%. Pusperiods no plazmas ir apmēram pusstunda vai stunda. Zālēm ir labs savienojums ar plazmas olbaltumvielām. Apmēram 80% no tiem metabolītu veidā izdalās caur nierēm..

Aktīvās vielas klaritromicīna saturs ķermeņa šķidrumos un audos ir daudzkārt lielāks nekā koncentrācija asins serumā. Jūs varat lietot narkotiku, neņemot vērā ēdienreizes. Aptuveni 20% klaritromicīna tiek sadalīti, veidojot 14-hidroksiklaritromicīnu. Tās eliminācijas pusperiods ir apmēram 6 stundas. Apmēram 20% zāļu izdalās nemainītā veidā ar nierēm un apmēram 15% - 14-hidroksiklaritromicīna veidā..

Lietošanas indikācijas

Pilobact Neo kombinācijas komplekts tiek veikts, ja nepieciešams. Helicobacter pylori izskaušanas terapija pieaugušiem pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un kuņģi.

Kontrindikācijas

Zāles nevar lietot ar individuālu nepanesību pret tā sastāvdaļām un citiem makrolīdiem, kā arī beta-laktāma antibiotikām. Turklāt pirms kursa sākuma ir jāizslēdz ļaundabīgais process, jo Pilobact Neo gaita var sarežģīt tā diagnozi.

Šīs zāles nedrīkst lietot arī grūtniecības, laktācijas laikā, bērniem līdz 16 gadu vecumam un pacientiem ar infekciozu mononukleozi, patoloģiskām izmaiņām asinīs un limfātiskām leukemoīdām reakcijām..

Blakus efekti

Pacienti parasti labi panes tabletes un kapsulas no Pilobact Neo kombinācijas komplekta, blakusparādības ir vieglas un ātri pāriet.

Nevēlamās blakusparādības, lietojot Amoksicilīnu, galvenokārt izpaužas kā alerģiski izsitumi. Turklāt retos gadījumos krampji, hiperkinēzija, reibonis, slikta dūša, kolīts, vemšana, nieze, caureja, angioneirotiskā tūska, Stīvensa-Džonsona sindroms, nātrene, anafilaktiskais šoks, multiforma eritēma, intersticiāls nefrīts, leikopēnija, hemolītiska anēmija, agranulocitoze.

Omeprazola lietošana var izraisīt tādas blakusparādības kā vemšana, galvassāpes, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, aizcietējumi, sāpes vēderā, caureja, gaismas jutība, Stīvensa-Džonsona sindroms, nieze, alopēcija, daudzformas eritēma, artrīta un mialģijas simptomi, izsitumi, sāpes muskuļu locītavas, muskuļu vājums. Retos gadījumos notiek arī šādi gadījumi:

Klaritromicīns var izraisīt šādas blakusparādības:

  • CNS: īslaicīgs dzirdes zudums, psihoze, dezorientācija, murgi, trauksme, halucinācijas, bezmiegs, parosmija, anosmija, reibonis, garšas izmaiņas, depersonalizācija, troksnis ausīs, vertigo, apjukums, disgeizija, vecums, krampji, galvassāpes.
  • Gremošanas sistēma: mēles krāsas maiņa, traucēta aknu darbība, hepatocelulāra dzelte, holestātiska dzelte, perorāla kandidoze, hepatīts, holestātisks hepatīts, aknu mazspēja, zobu krāsas maiņa, stomatīts, akūts pankreatīts, pseidomembranozais kolīts, glosīts, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja.
  • Urīnceļu sistēma: nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts.
  • Imūnā sistēma: paaugstināta jutība, anafilaktiskas reakcijas.
  • CVS: kambaru tahikardija, QT intervāla pagarināšana.
  • Āda un zemādas audi: Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilakses angioneirotiskā tūska, nātrene, izsitumi uz ādas.
  • Asinsrites un limfātiskā sistēma: trombocitopēnija, leikopēnija.
  • Metabolisms: hipoglikēmija.

Pilobact Neo lietošanas instrukcija (metode un deva)

Norādījumi par Pilobact Neo nodrošina tā lietošanu nedēļas laikā. Vienā dienā tiek ņemts 1 blisters, kas satur 2 tabletes Amoksicilīna, 2 kapsulas Omeprazola un 2 tabletes Klaritromicīns.

Pilobact Neo lietošanas instrukcija ziņo, ka no rīta jums jāņem 1 Omeprazola kapsula un Amoksicilīna un Klaritromicīna tablete. Vakarā to uzņemšanu atkārto tajās pašās devās..

Pārdozēšana

Lietojot paaugstinātas Amoksicilīna devas, var rasties slikta dūša, caureja, vemšana un kristalūrija. Ja tie rodas, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana. Ja nesen notiek pārdozēšana, jūs varat izraisīt vemšanu. Citos gadījumos tiek nozīmēta hemodialīze..

Omeprazols paaugstinātā devā var izraisīt nelabumu, reiboni, caureju, vemšanu, sāpes vēderā, galvassāpes, apātiju, apjukumu un depresiju. Visi simptomi ir atgriezeniski. Simptomātiska ārstēšana.

Klaritromicīns pārdozēšanas gadījumā var izraisīt alerģiju, kā arī problēmas ar gremošanas traktu. Kā ārstēšanu izraksta kuņģa skalošanu.

Mijiedarbība

Pussabrukšanas periods plazmā un amoksicilīna saturs palielinās, ja tos kombinē ar probenecīdu, oksifenbutazonu, sulfinpirazonu, fenilbutazonu un acetilsalicilskābi. Vienlaicīga lietošana ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem var izraisīt asiņošanu un to efektivitātes samazināšanos. Tajā pašā laikā Amoksicilīna baktericīdais efekts tiek neitralizēts, ja to kombinē ar bakteriostatiskām zālēm, un ar ampicilīnu palielinās ādas reakciju biežums..

Omeprazols kombinācijā ar zālēm, kas sadalās aknās ar citohroma P450 sistēmu enzīmiem, var palielināt to koncentrāciju. Kombinācijā ar klaritromicīnu šīs zāles var arī palielināt abu koncentrāciju.

Klaritromicīns ir kontrindicēts lietošanai kopā ar cisaprīdu, terfenadīnu un pimozīdu, astemizolu, ergotamīnu, dihidroergotamīnu, kā arī benzodiazepīniem, kurus metabolizē CYP3A. Var būt nepieciešama klaritromicīna devas pielāgošana vai atcelšana, ja to apvieno ar spēcīgiem citohroma P450 enzīmu induktoriem Ritonaviru. Kombinējot ar hinidīnu vai disopiramīdu, var parādīties ventrikulāra tahikardija, tāpēc ir nepieciešams stingri uzraudzīt to koncentrāciju asins serumā.

Klaritromicīns arī palielina HMG-CoA reduktāzes inhibitoru koncentrāciju un pastiprina perorālo antikoagulantu iedarbību. Turklāt kombinācijā ar to ir iespējams palielināt fosfodiesterāzes, teofilīna vai karbamazepīna inhibitoru koncentrāciju plazmā, tāpēc var būt nepieciešama devas pielāgošana. Dažos gadījumos, kombinējot ar tolterodīnu, nepieciešama devas pielāgošana.

Lietojot triazolāmu, klaritromicīns var provocēt blakusparādību rašanos no centrālās nervu sistēmas. Tāpēc to kombinētai izmantošanai nepieciešama rūpīga speciālistu uzraudzība. Klaritromicīns un citi makrolīdi var nomākt CYP3A un P-glikoproteīnu. Un kombinācijā ar digoksīnu tas var palielināt tā koncentrāciju asins serumā. Tātad devas ir labi jākontrolē.

Ar HIV inficētiem pacientiem klaritromicīna un zidovudīna kombinācija var izraisīt tā līdzsvara koncentrācijas samazināšanos serumā. Ir stingri jāievēro uztveršanas intervāli starp tiem. Iespējama arī divpusēja mijiedarbība ar Atazanoviru, Sakvinavīru un Intrakonazolu..

Pārdošanas noteikumi

Zāles tiek pārdotas stingri pēc receptes..

Uzglabāšanas apstākļi

Glabājiet Pilobact Neo sausā vietā, kas nav pieejama bērniem. Šajā temperatūrā jābūt līdz 25 ° C.