Pankreatīts: aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi un ārstēšanas pasākumi

Kā likums, mēs visbiežāk uztraucamies par sirds un asinsvadu veselību, retāk - par aknām vai nierēm, gandrīz nedomājot par aizkuņģa dziedzeri. Tikmēr šis orgāns ir svarīgs normālai ķermeņa funkcionēšanai. Tieši tur notiek insulīna, hormona, kas regulē gandrīz visus bioķīmiskos procesus šūnas iekšienē, sintēze. Un tieši aizkuņģa dziedzeris ražo gremošanas enzīmus, kas nodrošina normālu gremošanas gaitu un barības vielu uzsūkšanos. Patiešām, pretēji parastajiem uzskatiem, galvenā gremošanas stadija notiek nevis kuņģī, bet gan tievajās zarnās, kur nonāk aizkuņģa dziedzera sula.

Pankreatīts: kāda ir šī slimība un kādas ir tās izpausmes?

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu sauc par pankreatītu. Tās izpausmes ir diezgan raksturīgas: ļoti spēcīgas, asas sāpes vēdera augšdaļā, kas piešķir muguru vai apvelk ķermeni un kuras neatbrīvo no parastajiem pretsāpju līdzekļiem. Vēl viena raksturīga sūdzība ir bagātīga atkārtota vemšana, ko arī nevar apturēt mājās ar parastajiem pretvemšanas līdzekļiem. Turklāt ārsts pārbaudes laikā atzīmē vēdera augšdaļas muskuļu sasprindzinājumu.

Šīs pazīmes - klasiskā simptomu triāde - ir raksturīgas gan akūtam pankreatītam, gan hroniska pankreatīta saasinājumam..

Bet hroniskā procesā, tas ir, ar iekaisumu, kas ilgst daudzus mēnešus un gadus, papildus sāpēm, starp tiem, parādās arī eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas pazīmes (gremošanas enzīmu trūkums):

  • vēdera uzpūšanās, rīboņa, sāpes vēderā;
  • pēkšņi izteikts vēlme izdalīties;
  • bagātīgs riebīgs tauku izkārnījumos, kas peld uz ūdens virsmas;
  • svara zudums, bērniem - izaugsmes un attīstības kavēšanās.

Šīs izpausmes rodas sakarā ar to, ka ne pilnībā sagremoti pārtikas produkti neieplūst asinsritē, lai nodrošinātu organismu ar barības vielām, bet paliek zarnu lūmenā un kairina to.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums: cēloņi

Neatkarīgi no aizkuņģa dziedzera iekaisuma, akūta vai hroniska, no medicīniskās statistikas viedokļa tā galvenais iemesls ir alkohola pārmērība. Pārmērīga tā lietošana izraisa līdz 55% akūta [1] un līdz 80% hroniska pankreatīta [2].

Citi iespējamie akūta pankreatīta cēloņi:

  • Žults ceļu slimības (35%). Palielinoties spiedienam žultsvados, to saturu sāk izmest aizkuņģa dziedzera kanālos, kas atrodas netālu (un kuriem ir viena izeja). Žults bojā audus, kuriem parasti nevajadzētu ar to saskarties, kas izraisa iekaisumu.
  • Aizkuņģa dziedzera traumas (4%). Tas var būt sadzīves (sišana, negadījums utt.) Vai arī ārstu izraisīta darbība operācijas vai diagnostisko testu laikā.
  • Citi cēloņi (6%): vīrusi (hepatīts, cūciņa, citomegalovīruss), audzēji un citas kaimiņu orgānu slimības, lietojot noteiktus medikamentus (hormonus, dažas antibiotikas, diurētiskos līdzekļus un citostatiskos līdzekļus), alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks), autoimūni procesi.

Hroniska pankreatīta cēloņi nav pārāk atšķirīgi no akūta cēloņiem. Pirmajā vietā ir arī alkohols, otrajā vietā ir žults ceļu slimības. Turklāt, samazinoties biežuma secībai, rīkojieties šādi:

  • zāļu pankreatīts;
  • idiopātisks pankreatīts (apstākļi, kad nav iespējams noteikt iekaisuma cēloni);
  • autoimūns pankreatīts;
  • iekaisums, ko izraisa vielmaiņas traucējumi (ar cistisko fibrozi, paratheidītu nepareizu darbību, pavājinātu hemoglobīna metabolismu, dislipidēmiju);
  • intoksikācija, ieskaitot viņu pašu vielmaiņas produktus nieru mazspējas gadījumā (urēmija);
  • uztura pankreatīts (ko izraisa olbaltumvielu deficīts un tauku pārpalikums uzturā);
  • infekcijas
  • sistēmiskas kolagenozes (sarkanā vilkēde);
  • nepietiekama asins piegāde (ateroskleroze);
  • ievainojumi
  • kanāla sašaurināšanās, gan iedzimta, gan iegūta (saspiešana ar audzēju);
  • smēķēšana.

Atsevišķi ir tāds hroniska pankreatīta cēlonis kā iedzimta gēna mutācija, kas kodē gremošanas enzīma tripsīna sintēzi. Šie pankreatīti parasti sākas diezgan jaunā vecumā un bez redzama iemesla..

Bīstama pankreatīta ietekme

Visbīstamākā akūta pankreatīta komplikācija ir aizkuņģa dziedzera nekroze. Tas ir stāvoklis, kad gremošanas enzīmi, nevis caur zarnām izvadīti zarnu dobumā, no iekaisuma iznīcinātām šūnām tieši nonāk aizkuņģa dziedzera audos, faktiski sagremojot pašu orgānu. Tas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem akūta pankreatīta gadījumā..

Bet pat tad, ja no šīm briesmām var izvairīties, slimība neiziet bez sekām.

Jebkurš akūts vai hronisks iekaisums traucē normālu orgāna darbību. Ja mēs runājam par aizkuņģa dziedzera darbu, tad, pirmkārt, tā eksokrīnā funkcija samazinās. Tas nozīmē, ka normālai gremošanai tiek ražots pārāk maz fermentu, pasliktinās barības vielu uzsūkšanās, kas ietekmē visu ķermeni. Tiek novērots svara zudums. Pastāv vitamīnu (galvenokārt taukos šķīstošo A, D, K) trūkuma pazīmes, kas var izpausties kā trausli kauli, sausa āda un mati, kā arī asiņošana. Dzelzs deficīts izraisa anēmiju. Tauku koncentrācijas samazināšanās organismā traucē normālu dzimumhormonu sintēzi (tauki ir vienīgais avots, no kura tie tiek ražoti). Dzimumtieksme ir bojāta, mainās matu augšanas raksturs. Olbaltumvielu deficīts noved pie muskuļu atrofijas un pietūkuma.

Papildus fermentiem aizkuņģa dziedzeris sintezē arī bikarbonātus - vielas, kas sārmina skābo saturu, kas nāk no kuņģa. Kad to skaits samazinās, pārtikas vienreizējai videi neveidojas sārmaina vide, un tā sabojā divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Sakarā ar to parādās čūlas.

Ja iekaisuma process ilgst ilgu laiku un lielākā daļa aizkuņģa dziedzera šūnu, kas ražo insulīnu, mirst, attīstās diabēts. Līdzīgi notiek hroniskā pankreatīta gadījumā aptuveni 10% gadījumu [3].

Tā kā iekaisušie audi vienmēr uzbriest, tas var izspiest žultspūšļa izvadkanālu, kas atrodas aizkuņģa dziedzera galvas biezumā. Ja pietūkums ir tik spēcīgs, ka tiek traucēta normāla žults aizplūšana, tad var sākties dzelte (līdz 3% gadījumu).

Turklāt ir pierādīts [4], ka pastāv tieša saistība starp hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu un tā ļaundabīgu deģenerāciju.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma diagnostika

Diagnozējot akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ārsts vērš uzmanību uz pacientam raksturīgajām sūdzībām. Asins analīzes laikā tiek konstatētas iekaisuma izmaiņas (ESR un balto asins šūnu palielināšanās) un vairāk nekā trīs reizes tiek novērota paaugstināta enzīmu (amilāžu vai asins lipāžu) aktivitāte. Ultraskaņas izmeklēšana palīdz noteikt izmaiņas pašā orgānā, bet ticamāki ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija (ja ir pieejami šie divu veidu pētījumi). Ja rodas šaubas (un ja ir pieejams piemērots aprīkojums), ārsts var izrakstīt laparoskopiju..

Lai diagnosticētu hronisku pankreatītu, parasti veic:

  • Asins analīzes. Ar viņu palīdzību tiek noteiktas iekaisuma pazīmes, paaugstināta amilāzes aktivitāte, disproteinēmija, kurai raksturīga mainīta olbaltumvielu attiecība asins plazmā, vai hipoproteinēmija, kas norāda uz vispārēju olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos asinīs..
  • Izkārnījumu analīze ir izplatīta. Ar īpašu iekrāsošanu mikroskopā ir redzami nesagremoti tauki, un, ja situācija jau darbojas, nesagremotas muskuļu šķiedras.
  • Izkārnījumu enzīmu aktivitātes analīze, visbiežāk tā ir aizkuņģa dziedzera elastāzes-1 aktivitātes noteikšana fekālijās. Ar hronisku pankreatītu tas tiek samazināts.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana ar satura analīzi (ja iespējams). Process ir šāds: pacients norij īpašu zondi, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā; tad viņam ievada zāles, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju veidošanos; iegūtajos paraugos pārbauda tripsīna, lipāzes enzīmu aktivitāti un bikarbonātu saturu - sārmainu substrātu, kas nepieciešams normālai gremošanas enzīmu darbībai.
  • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana (apzīmēta arī kā datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - ļauj tieši novērtēt orgāna struktūru un struktūru.

Turklāt traucētas gremošanas smaguma samazināšanos pēc vairākām aizkuņģa dziedzera enzīmu lietošanas dienām var uzskatīt par netiešu pankreatīta attīstības pazīmi..

Pankreatīta ārstēšanas pasākumi

Pankreatīts ir dzīvībai bīstama patoloģija, tāpēc ārstēšanu vajadzētu nozīmēt tikai ārsts.

Ja mēs runājam par akūtu pankreatītu, pacients jāhospitalizē ķirurģiskā slimnīcā. Pirmās trīs dienas ir nepieciešams novērot badu: līdz faktam, ka visu kuņģa saturu noņem ar zondi. Uz kuņģa tiek uzklāts ledus pūšlis un tiek noteikts gultas režīms. Šo klasisko formulu sauc par “saaukstēšanos, badu un mieru”, un ārstēšanu ar to sāk gan akūta pankreatīta, gan hroniska pankreatīta paasinājumu gadījumā.

Protams, pirmajā gadījumā šādi pasākumi nav ierobežoti. Lai mazinātu sāpes un atjaunotu normālu aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu, tiek noteikti spazmolītiskie līdzekļi. Tā kā sāpes var būt ļoti smagas, dažreiz tās vēršas pie narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera aktivitāti, tiek parakstīti somatotropīna antagonisti, piemēram, oktreotīds vai lanreotīds, vienlaikus asiņojot - somatostatīns vai terlipressīns..

Atkarībā no pacienta stāvokļa viņi ķeras pie simptomātiskas ārstēšanas, kas ļauj pielāgot noteiktas izmaiņas viņa ķermenī. Var iecelt:

  • zāles, kas normalizē asinsspiedienu;
  • fondi, kas atbalsta normālu sirds darbību;
  • antibiotikas strutaina iekaisuma ārstēšanai un citas.

Lai no asinīm noņemtu toksiskus iekaisuma produktus, izmantojiet infūzijas terapiju (tā sauktos pilinātājus). Ja attīstās aizkuņģa dziedzera nekroze, pacients tiek operēts, noņemot aizkuņģa dziedzera mirušās vietas.

Ar hroniska pankreatīta saasināšanos, kā jau minēts, pirmajās trīs dienās ieteicams arī režīms "saaukstēšanās, izsalkums un atpūta". Pēc šī perioda, ja stāvoklis ļauj, varat sākt ēst. Sākumā - labi vārītas graudaugi, želeja, biezeni zupas. Pakāpeniski ļāva pāriet uz cietu pārtiku.

Diētā jābūt daudz olbaltumvielu, vēlams pienam vai sojai. Ieteicams ierobežot pārtikas produktu lietošanu ar ugunsizturīgiem dzīvnieku taukiem (ar cūkgaļu, jēra gaļu), taču augu un piena tauki nav aizliegti. Turklāt nav vēlams izvēlēties piena produktus ar zemu tauku saturu. Taukskābju deserti, zemesriekstu sviests un citi šāda veida produkti ir ne tikai atļauti, bet pat ieteicami (ievērojot fermentu lietošanu un normālu šādu ēdienu toleranci). Alkohols ir stingri aizliegts. Jūs nevarat ēst skābu, ceptu, kūpinātu, sāļu tukšā dūšā vai sākt maltīti ar trekniem buljoniem, kas bagāti ar ekstraktīvām vielām.

Tikmēr ir nepieciešama ne tikai diēta, bet arī medikamenti. Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot pretsāpju un spazmolītiskos līdzekļus. Aizkuņģa dziedzera fermentiem ir arī pretsāpju efekts - tie ēdienreizes laikā nodrošina atpūtu skartajam orgānam [5]. Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības gadījumā pastāvīgi tiek parakstīti fermentu preparāti. Viņi atjauno normālu gremošanu, ļaujot sagremot visas nepieciešamās barības vielas. Un, lai saglabātu to iedarbību un atjaunotu normālu vidi divpadsmitpirkstu zarnā, tiek izrakstīti H2 blokatori vai protonu sūkņa inhibitori, kas samazina kuņģa sulas skābumu..

Aizkuņģa dziedzera enzīmu sagatavošana

Preparāti, kas satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, pastāv jau labu laiku. Bet pateicoties to modernajai formai, un tās ir mikrosfēras jeb mikrosfēras ar diametru līdz 2 mm, ir iespējama šo zāļu maksimāla efektivitāte.

Mikrazim® [6] ir līdzeklis, kas satur aizkuņģa dziedzera lipāzes, proteāzes un dzīvnieku amilāzes, kā arī fermentus, kas sagremo attiecīgi taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus. Fermentus ievieto mikrogranulās ar skābēm izturīgu apvalku, kas tos aizsargā no inaktivācijas kuņģī. Savukārt mikrogranulas ir "iesaiņotas" kapsulās, kas satur 10 000 vienības vai 25 000 vienības aktīvo enzīmu.

Nokļūstot kuņģī, želatīna kapsula izšķīst. Peristaltisko kustību ietekmē mikrogranulas tiek vienmērīgi sajauktas ar pārtiku un pakāpeniski nonāk zarnu lūmenā. Sārmainā vidē divpadsmitpirkstu zarnā to membrāna izšķīst, un fermenti sāk "darboties". Fermentu maksimālā aktivitāte tiek novērota 30 minūtes pēc ēšanas.

Katras ēdienreizes laikā jums jālieto Mikrasim® - izņēmums ir uzkodas, kas nesatur taukus (dārzeņu salāti bez mērces, augļu sula, tēja ar cukuru bez piena un tamlīdzīgi). Parasti maltītes laikā pietiek ar vienu kapsulu, jo tajā ir pietiekams daudzums enzīmu, kas palīdz normalizēt gremošanu. Ja kapsulu ir grūti norīt, to var atvērt, taču nekādā gadījumā nevar kaut ko sakošļāt vai sasmalcināt mikrogranulas: tā dēļ aizsargplēve sadalīsies un fermenti zaudēs darbību.

Galvenā Mikrazim® kapsulu lietošanas indikācija ir hronisks pankreatīts bez saasināšanās. Turklāt zāles lieto jebkuras izcelsmes eksokrīnās aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā: cistiskās fibrozes dēļ, pēc operācijām uz aizkuņģa dziedzera, pēc kuņģa vai tievās zarnas rezekcijas. Veselīgi cilvēki var lietot Mikrazim®, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera slodzi pārēšanās laikā, it īpaši, ēdot treknu pārtiku..

Mikrazim® ir kontrindicēts akūta pankreatīta un hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumos, kā arī individuālas neiecietības gadījumā.

Zāles ir iekļautas Vital and Essential narkotiku sarakstā, kuras izdod bez receptes.

* Reģistrācijas apliecības numurs Zāļu valsts reģistrā - LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri.

Pirmās pankreatīta pazīmes sievietēm

Pankreatīts sievietēm sākas ar sāpēm jostās

Pankreatīts - kas tas ir?

Pankreatīts ir iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos. Orgāns atrodas kreisajā pusē, zem ribām, veic gremošanas funkciju un ir neatņemama ķermeņa endokrīnās sistēmas sastāvdaļa..

Aizkuņģa dziedzera galvenā gremošanas funkcija ir aizkuņģa dziedzera sulas ražošana, kuras fermenti sadala pārtiku un nodrošina tās gremošanu..

Visbiežāk pankreatīts rodas hroniskā formā. Tomēr visbīstamākā forma, kurā simptomu nopietnība ir maksimāla un pat apdraud pacienta dzīvību, ir akūtā stadija.

Endokrīnā funkcija ir ražot hormonus, kas ir atbildīgi par glikozes apmaiņu organismā - glikagonu un insulīnu.

Slimības cēloņi

Pankreatīts rodas šādu iemeslu dēļ:

  • pareizas uztura principu neievērošana, uzkodas ar sausu pudeli, badošanās, pārēšanās;
  • alkohola lietošana;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • vīrusu hepatīts B vai C;
  • žults ceļu slimības.

Reaktīvās aizkuņģa dziedzera izmaiņas sākotnējā stadijā var nebūt akūtas. Šī iemesla dēļ pacients, nezinot par patoloģiskā procesa attīstību, turpina ievērot nepareizu dzīvesveidu, tādējādi saasinot viņa veselības stāvokli. Tas var izraisīt nopietnākas sekas..

Sieviešu pankreatīta simptomi

Simptomi ne vienmēr ir akūti un var būt izplūduši.

Slimību izjūt dažādi simptomi, kurus ir grūti ignorēt:

  1. Sāpes kauliņā. Šī ir galvenā un pirmā slimības pazīme. Tās lokalizāciju ir grūti noteikt, tas ietekmē vēdera augšdaļu, kreiso un labo hipohondriju, dodoties aizmugurē un starpkaulu reģionā. Sāpju sindroms pastiprinās pēc 1,5-2 stundām pēc ēšanas vai tūlīt pēc dzeršanas.
  2. Slikta dūša. Tas tiek novērots slimības saasināšanās stadijā pieaugušajiem un bērniem. Pacients, kurš neievēro klīniskās uztura principus, var pastāvīgi izjust nelabumu.
  3. Vemšana Tas var rasties spontāni vai pēc 1,5-2 stundām pēc ēšanas. Vemšanas ir daudz, tajā ir nesagremota ēdiena paliekas.
  4. Aizcietējums, pārvēršanās caurejā. Pirmkārt, tiek novērota blīva konsistences izkārnījumos ar baltiem ieslēgumiem un nesagremota ēdiena paliekām. Tad to aizstāj ar caureju, kas rodas, absorbējot ūdeni. Tas atstāj ķermeni kopā ar ķermenim nepieciešamajām vielām. Laika gaitā ūdeņaini izkārnījumi izraisa dehidratāciju.
  5. Vāja apetīte. Simptoms daļēji ir saistīts ar pacienta bailēm no nepatīkamām sajūtām pēc katras ēdienreizes.
  6. Svara zudums. Tas rodas sliktas pārtikas sagremošanas un nepieciešamā barības vielu un tauku daudzuma samazināšanās dēļ organismā.
  7. Meteorisms. Neuzņemts ēdiens provocē fermentācijas procesus kuņģa-zarnu traktā, kurā izdalās liels daudzums gāzes, izstiepjot zarnas.

Pirmās pankreatīta pazīmes var sajaukt ar stenokardiju. Bet slimības pazīme ir pārējo simptomu saistība ar ēdiena uzņemšanu.

Diagnostikas metodes

Savlaicīgu slimības atklāšanu sarežģī fona kaites, piemēram, hepatīts, alkoholisms, hroniskas gremošanas trakta slimības..

Galvenā pankreatīta diagnostikas metode pieaugušajiem un bērniem ir laboratoriska. Pacientam tiek nozīmēts vispārējs un bioķīmisks asins analīzes, ultraskaņa.

Asinis tiek ievadītas tukšā dūšā, iepriekš ieteicams ievērot saudzējošu diētu.

Pankreatīta gadījumā tiek novērotas aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes, leikocitoze un ESR palielināšanās. Bioķīmiskajā asins analīzē glikozes, amilāzes, ASAT un ALAT līmenis ir augstāks nekā parasti. Izkārnījumos ir tauki, gļotas, baktērijas, nesagremotas šķiedrvielas daudzumā, kas pārsniedz pieļaujamo normu.

Balstoties uz iegūtajiem testa rezultātiem, tiek noteiktas šādas diagnostikas manipulācijas:

  • Orgāna ultraskaņa, pēc kuras ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni audos;
  • Aizkuņģa dziedzera CT visprecīzāk noteiks patoloģiskā procesa lokalizāciju;
  • laparoskopija - tiek reti izmantota un galvenokārt gadījumos, kad ultraskaņai neizdodas lokalizēt patoloģiskā procesa fokusu dziedzerī.

Visas šīs metodes ļauj precīzi diagnosticēt, noteikt slimības attīstības pakāpi, skartās vietas lokalizāciju.

Ārstēšana sākas ar slimību provocējošu faktoru novēršanu

Ārstēšana

Dažādu pankreatīta formu terapija ir atšķirīga, taču kopumā tā notiek pēc vienas shēmas.

Aizkuņģa dziedzera slimības ārstēšana ietver:

  1. Izkraušana no kuņģa-zarnu trakta. Ir nepieciešams ēst pēc īpašas diētas, novērst taukainus ēdienus, samazināt fiziskās aktivitātes. Pieaugušajiem galvenais nosacījums ir atteikšanās no alkohola.
  2. Regulāra pareiza uztura uztura organizēšana. Pilnībā izslēdziet no uztura pikantus, kūpinātus, sālītus, ceptus ēdienus. Ēdiet 5-7 reizes dienā, organizējiet badošanās dienas.
  3. Medicīniskā palīdzība aizkuņģa dziedzera pareizas darbības organizēšanā ar narkotiku palīdzību. Proteāzes inhibitori palīdzēs samazināt orgānu aktivitāti, un fermentatīvie līdzekļi un žultsskābes var uzlabot gremošanu..
  4. Sāpju noņemšana akūta pankreatīta gadījumā. Antispasmodics, kuru pamatā ir drotaverīns, analgin, tiek labi pārvaldīti..
  5. Beidz rīstīties. Pretvemšanas zāles palīdz ēdienam iziet cauri gremošanas traktam pareizajā virzienā, novēršot tā atgriešanos un izraisot nelabumu.
  6. Zarnu normalizēšana. Zāles tiek izrakstītas, lai mazinātu gremošanas trakta simptomus.
  7. Vitamīnu uzņemšana. Pateicoties vitamīnu un multivitamīnu kompleksiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, ķermeņa atveseļošanās paātrinās, un apetīte atgriežas.

Visas zāles izraksta ārsts, pamatojoties uz diagnostikas datiem un pacienta individuālajām īpašībām. Pašerapija ir nepieņemama, un tā var tikai īslaicīgi maskēt simptomus un izdzēst slimības klīnisko ainu..

Pirmo slimības pazīmju parādīšanās priekšnoteikums ir uztura uztura organizēšana un alkohola atteikšanās.

Slimības sekas

Pieaugušajiem galvenais akūta pankreatīta cēlonis var būt alkohola lietošana lielos daudzumos

Sievietes atšķiras ar pareizāku dzīves veidu un attieksmi pret savu veselību, taču dažreiz viņas nepievērš pietiekamu uzmanību ārstēšanai. Šajā gadījumā rodas komplikācijas, attīstās nopietnākas un bīstamākas slimības:

  1. Aizkuņģa dziedzera audu nekroze. Ķermeņa šūnas mirst bez iespējas tos atjaunot.
  2. Iekšēja asiņošana, kas rodas no orgāna kapsulas plīsumiem un agresīvu sekrēciju ietekmes uz tuvumā esošajiem traukiem, orgāniem un audiem.
  3. Čūlas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozija. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas trūkums nelabvēlīgi ietekmē gremošanas orgānus.
  4. Orgānu audu abscess ar strutainas fokusa veidošanos.
  5. Flegmona orgāns, kurā izplatās strutains iekaisuma process.
  6. Peritonīts. Bīstamākās pankreatīta sekas. Ir dziedzera kapsulas plīsums, un saturu ielej vēdera dobumā. Nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, bez kuras var iestāties letāls iznākums. Pat operācija šajā gadījumā negarantē atveseļošanos..

Šādu seku risku var samazināt, ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību un precīzi ievērojat visus ārsta norādījumus.

Terapeitiskā diēta

Diēta ir viens no vissvarīgākajiem gremošanas slimību ārstēšanas posmiem..

Pankreatīta atļauto produktu sarakstā bez saasināšanās ir:

  • svaigi un vārīti dārzeņi, zupas uz dārzeņu buljona;
  • vārīta liesa gaļa;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • graudaugi;
  • kompoti;
  • olu baltumi;
  • nedaudz brūnināta maize.
  • alkoholiskie dzērieni;
  • taukainas gaļas, zivju un buljonu šķirnes uz tām;
  • konservi, marinēti gurķi, marinādes;
  • Ātrā ēdināšana;
  • sēnes;
  • Pupiņas
  • gāzētie dzērieni;
  • svaigi maizes izstrādājumi;
  • mērces un piedevas;
  • augļi ar augstu cukura līmeni.

Ēst ar pankreatītu, lai nodrošinātu pārējo nepieciešamo aizkuņģa dziedzeri nelielās porcijās, ik pēc 2,5-3 stundām. Košļājiet ēdienu lēnām un uzmanīgi. Ēdienam jābūt siltam, ar raupju tekstūru, un dzeramo ūdeni un citus dzērienus nevajadzētu ieteikt. Šāda diēta tiek novērota vairākus mēnešus.

Akūts pankreatīts pirmajās dienās ir saistīts ar badu, un nākotnē - 5P tabulas iecelšana. Kad saasināšanās izzūd un pārvēršas par hronisku pankreatītu, tiek piešķirta 1 tabula.

Jebkuras slimības ārstēšana vienmēr ir sarežģītāka un ilgāka nekā tās profilakse. Lai izvairītos no problēmām ar gremošanas sistēmu, īpaša uzmanība jāpievērš pārtikai un jāizslēdz slikti ieradumi. Un, ja tiek atklātas pirmās slimības pazīmes, neveiciet pašārstēšanos un nekavējoties meklējiet palīdzību no speciālistiem. Savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt slimības attīstības cēloņus un izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi, cēloņi un ārstēšana

Aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts aizkuņģa dziedzera sulas ražošanā, kas satur lielu skaitu gremošanas enzīmu. Pēdējie veicina olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku sadalīšanos, kas organismā nonāk ar pārtiku.

Kas ir pankreatīts?

Starp negatīvajām sekām ir risks iesaistīt citus iekšējos orgānus (smadzenes, plaušas, sirdi, nieres, aknas) patoloģiskajā procesā uz fermentu un toksīnu izplatīšanās fona asinīs fona.

Ja aizkuņģa dziedzera darbība nav traucēta, tā radītie fermenti pārvietojas pa kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā 12, tie tur tiek aktivizēti un sāk pildīt savas funkcijas. Dažreiz gadās, ka vielas sāk "darboties" agrāk, nekā tās iekļūst zarnās, proti, aizkuņģa dziedzerī.

Tā rezultātā tiek bojāti orgāna audi, kas izraisa iekaisuma procesu - pankreatītu. Ja sākotnējā stadijā slimības ārstēšana netiek sākta, patoloģija progresē, palielinot pankreonekrozes - dziedzera virsmas šūnu sastāva nekrozes - attīstības risku..

Ķermenim nav tāda orgāna, kas varētu uzņemties aizkuņģa dziedzera funkcionālos uzdevumus. Tādēļ šūnu nekroze rada lielu triecienu veselībai un progresējošos gadījumos palielina dzīvībai bīstamu risku.

Pastāv 2 slimības formas:

Ja enzīmu aktivizēšana notiek dziedzerī pastāvīgi, viņi runā par hronisku slimības formu. Šāda veida patoloģija tiek diagnosticēta biežāk. Riska grupā ir pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes.

Hroniskam pankreatītam ir arī vairākas šķirnes. Primāro iekaisuma procesa formu raksturo slimības sākums aizkuņģa dziedzerī. Sekundārā forma rodas uz citas primārās slimības fona, piemēram, holecistīts, čūlas, gastrīts utt..

Pankreatīta cēloņi

70% gadījumu iekaisuma cēloņi ir:

  • akmeņiem līdzīgu akmeņu klātbūtne žultspūslī;
  • alkohola lietošana.

Etioloģija, kas saistīta ar akmeņu veidošanos, rodas 40% gadījumu. Neoplazmas ir ciets materiāls, kas uzkrājas žultspūšļa dobumā. Viņi var izplatīties kopējā žultsvada kanālā (savienojot žultspūsli un aizkuņģa dziedzeri) un bloķēt to.

Ja orgāns netiek traucēts, aizkuņģa dziedzera šķidrums, ko izdala aizkuņģa dziedzeris, parasti iziet caur kopējo kanālu, iekļūstot divpadsmitpirkstu zarnā. Tas satur gremošanas fermentus, kas iesaistīti pārtikas gremošanā..

Kad Oddi sfinkteris tiek aizsprostots ar žultsakmeni, šķidrums pārstāj izplatīties zarnās, kas izraisa fermentu uzkrāšanos dziedzerī. Tā rezultātā notiek aizkuņģa dziedzera šūnu gremošana un attīstās iekaisums..

30% gadījumu tiek diagnosticēta slimības etioloģiskā etioloģija. Ja cilvēks ļaunprātīgi lieto alkoholu (vairāk nekā 4-7 porcijas dienā vīriešiem un vairāk nekā 3 porcijas sievietēm), tas neizbēgami noved pie aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstības, jo alkohola sastāvdaļas negatīvi ietekmē tās šūnas..

Vielas, no kurām tiek izgatavoti alkoholiskie dzērieni, nonākot ķermenī, tiek pārveidotas par toksiskiem savienojumiem. Turklāt alkohola ietekmē palielinās dziedzera mazo kanālu aizsērēšanas risks un līdz ar to akūta pankreatīta attīstība..

Dažos gadījumos slimībai ir iedzimta etioloģija. Ir iespējamas gēnu mutācijas, kas palielina akūtas patoloģijas attīstības risku pēcnācējiem. Ja ir cistiskās fibrozes vai cistiskās fibrozes gēni, tie ir predisponējoši faktori iekaisuma procesa parādīšanās orgānā.

Dažas zāles kairina aizkuņģa dziedzera šūnas. Tajos galvenokārt ietilpst līdzekļi no nesteroīdiem pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem. Parasti iekaisuma process apstājas pats par sevi pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Citi akūta pankreatīta simptomu cēloņi:

  • sievietes, kas lieto estrogēnu pret paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs;
  • hipervitaminoze, kas saistīta ar kalciju;
  • iedarbība uz vīrusiem, jo ​​īpaši cūciņu, citomegalovīrusu, Koksakijas B vīrusu;
  • paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs;
  • operācija uz dziedzera, endoskopija, kas izraisīja mehāniskus bojājumus orgāna šūnās;
  • blāvi ievainojumi vai iespiešanās brūce anamnēzē;
  • audzējam līdzīga veidojuma vai akmeņiem līdzīga uzkrāšanās klātbūtne dziedzera kopējā kanālā;
  • nieru transplantācijas anamnēzē;
  • smēķēšana.

Retos gadījumos iekaisuma process attīstās grūtniecības laikā sakarā ar izmaiņām hormonālajā sistēmā.

Slimības gaitas posmi un to simptomi

Akūts pankreatīts notiek vairākos posmos:

  • Agrīnā vai fermentatīvā. Šīs iekaisuma procesa stadijas ilgums ir 1-5 dienas. Izteikti izteikti pankreatīta simptomi: sāpes no aknām, slikta dūša un vemšana, vājums. Attīstās meteorisms (vēdera uzpūšanās), āda kļūst dzeltena.
  • Reaģējošā stāvoklī. Patoloģijas stadijas ilgums ir 7-10 dienas. Šajā periodā ir febrils un icterisks sindroms.
  • Strutaini. Slimība sasniedz 3. pakāpi, ja sākotnējā posmā nav nepieciešama ārstēšana. Dziedzerī attīstās strutains process, infekcija pievienojas perēkļiem ar nekrotiskām izmaiņām, caur asinsriti izplatoties kaimiņu orgānos. Paaugstināts iekšējās asiņošanas risks.

Ja pēdējā posmā netiek veikta ārstēšana, attīstās komplikācijas, starp kurām:

  • strauji ievērojams asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisa šoku;
  • blakus esošo orgānu darba pārkāpums;
  • viltus cistiskas neoplazmas veidošanās aizkuņģa dziedzerī.

Asinsspiediena pazemināšanās un kaimiņu orgānu darbības traucējumi (plaušas, nieres utt.) Ir saistīti ar enzīmu un toksisko vielu (citokīnu) izplatīšanos no dziedzera vispārējā asinsritē. Dažreiz attīstās nieru, plaušu, sirds mazspēja, kas palielina nāves risku.

Starp negatīvajām sekām ir vēdera augšdaļas tūska akūtas slimības attīstības dēļ. Komplikācija rodas, pārtraucot zarnu kustīgumu, kas izraisa tā pietūkumu un zarnu aizsprostojumu.

Smagu akūtu pankreatītu papildina aizkuņģa dziedzera audu nāve, šķidrumu aizplūšana vēdera rajonā, kas noved pie asins tilpuma samazināšanās un ievērojama asinsspiediena pazemināšanās. Tā rezultātā attīstās vēdera nepietiekamība un šoks.

Kad orgāns ir inficēts, kas bieži notiek slimības progresējošā stadijā, vispārējais stāvoklis pasliktinās, rodas akūts febrila sindroms ar visām no tā izrietošajām sekām (ķermeņa dehidratācija utt.).

Viltus cistiska veidošanās orgānā ir vieta, kurā uzkrājas dziedzera enzīmi, šķidrums un audu sadalīšanās produkti. Pastāv gadījumi, kad cista izšķīst pati par sevi, neprasot papildu ārstēšanu, bet biežāk tā inficējas un nepieciešama ārstēšana.

Pankreatīta simptomi

Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no formas, kādā tā rodas. Akūtā pankreatīta simptomi ir izteiktāki. Hroniska patoloģija turpinās ar mazāk intensīviem simptomiem..

Akūtā formā

Jau sākotnējā cilvēka slimības stadijā izteiktas klīniskās izpausmes uztrauc. Pirmkārt, tas ir spēcīgs sāpju sindroms augšējā epigastrālajā reģionā.

Precīza diskomforta vieta ir atkarīga no dziedzera bojājuma vietas:

  • ja galva ir iesaistīta bojājumā, sāpju sindroms atrodas labā hipohondrija un vēdera augšdaļas zonā;
  • ja slimība rodas asti un ķermeni, sāpes atrodas kreisajā hipohondrijā, izstarojot uz muguras (jostas) zonu;
  • Ja orgāns ir iesaistīts iekaisumā, pilnībā rodas diskomforts jostas daļā, kas ir pastāvīgs raksturs.

Ja iekaisuma procesa cēlonis ir kļūdas uzturā, cilvēks uztraucas par smagu vemšanu ar žults piemaisījumiem. Slimības simptoms ir slikta dūša, kas var parādīties pat pēc neliela ūdens daudzuma uzņemšanas.

Citi pankreatīta simptomi:

  • vēdera uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās;
  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums, invaliditāte;
  • ādas blanšēšana (epiderma iegūst pelēku nokrāsu);
  • pastiprināta svīšana;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās;
  • asiņu sabiezēšana, apjoma samazināšana;
  • mikrocirkulācijas pārkāpums, cianotisko plankumu parādīšanās uz sejas ādas;
  • nelielu zemādas asiņošanu veidošanās ap nabu.

Sāpju simptomu intensitātes palielināšanās notiek, palpējot zonu virs dziedzera.

Hroniskā formā

Raksturīga hroniskas formas iekaisuma procesa pazīme ir pastāvīgs diskomforts augšējā epigastrālajā reģionā, izstarojot jostas rajonā. Atvieglojums rodas, ja cilvēks ieņem sēdus stāvokli, saliekot ķermeni uz priekšu. Pastāv sliktas dūšas-vemšanas sindroms. Sāpes ir atkarīgas no ēdienreizes un rodas pēc 15–30 minūtēm (simptoms parādās tikai 20% gadījumu).

Hroniskas patoloģijas klātbūtnē tiek novērots taukainu pārtikas gremošanas procesa pārkāpums. Šajā gadījumā pēc tā lietošanas rodas intensīva caureja..

Svarīgs! Smagos gadījumos tiek zaudēta aizkuņģa dziedzera spēja saražot pietiekami daudz insulīna, kas palielina diabēta risku.

Tūlītēja pankreatīta ārstēšana

Ja rodas pankreatīta simptomi, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību vai pats nogādāt cilvēku slimnīcā. Slimībai nav specifisku simptomu. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas apendicīta, miokarda infarkta pazīmēm, kuras var izslēgt tikai ārsts.

Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās jāievēro šādas darbības:

  • Neēdiet un nedzeriet, kas papildus kairina jau iekaisušos orgānu audus;
  • uzņemiet guļus stāvokli, atpūtieties, kas palīdz samazināt sāpju sindroma intensitāti;
  • lai mazinātu diskomfortu, vēdera apvidū varat pievienot sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni vai jebkuru priekšmetu no ledusskapja, kas ietīts audumā (lai novērstu apsaldējumus uz ādas);
  • aizliegts lietot zāles, kas kropļo slimības klīnisko ainu un kļūst par iemeslu nepareizas diagnozes noteikšanai.

Pirmajās divās dienās pēc uzbrukuma sākuma ir jāievēro badošanās, uzturā iekļaujot tikai negāzētu minerālūdeni, vāju vāju tēju vai mežrozīšu buljonu. Gultas režīms ir svarīgs.

Lai apturētu akūtu iekaisuma uzbrukumu, tiek izrakstīti medikamenti no pretsāpju līdzekļu grupas, spazmolītiskie līdzekļi, kas samazina kuņģa sulas skābumu. Ja rodas aizdomas un pēc strutaina procesa apstiprināšanas viņi sāk lietot antibakteriālus līdzekļus.

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti, abscesa klātbūtni, plašu aizkuņģa dziedzera nekrozi, tiek veikta ķirurģiska operācija. Vēdera dobumu mazgā ar kanalizāciju. Smagos gadījumos tiek noteikta aizkuņģa dziedzera rezekcija..

Hroniska iekaisuma terapija atšķiras no slimības akūtas formas ārstēšanas. Šajā gadījumā tiek veikti pasākumi, lai uzturētu normālu pārtikas gremošanu. Lai to izdarītu, jums jāņem fermenti, bet tikai pēc patoloģijas akūtas stadijas pārtraukšanas. Ar hroniska procesa saasināšanos pacients tiek pārcelts uz īpašu diētu.

Ir svarīgi izslēgt stresa situācijas, novērot aktīvās fiziskās aktivitātes.

Alternatīvas metodes slimības ārstēšanā

Jūs varat papildināt galveno ārsta noteikto ārstēšanu ar tradicionālās medicīnas līdzekļiem. Tomēr jāpatur prātā, ka šādas metodes neizslēdz nepieciešamību pēc zāļu terapijas.

Mājās pagatavojiet novārījumus un uzlējumus no dabīgiem komponentiem:

  • No diļļu sēklām. Ņem 1 tējk. sēklas, ielej 250 ml karsta ūdens, atstāj ievilkties 1 stundu. Gatavu infūziju lieto iekšķīgi pēc filtrēšanas dienas laikā vairākiem malkiem.
  • No auzām. Auzu milti jau sen tiek uzskatīti par labāko ēdienu, kas ļauj atjaunot aizkuņģa dziedzera darbību. Nav ieteicams lietot tūlītēju putru. Auzas tiek pagatavotas ar savām rokām uz ūdens, nepievienojot eļļu un sāli. Putru patērē 2 reizes dienā nelielā šķīvī, piemēram, no rīta un vakarā. No auzām var pagatavot infūziju: 0,5 kg graudaugu ielej 1 litru karsta ūdens, uzstāj 1 stundu. Gatavo produktu filtrē un izdzer 3 reizes visu dienu.
  • No citrona, pētersīļiem, ķiplokiem. Lai pagatavotu ārstniecisko sastāvu, jums jāņem 1 kg citronu, 300 g ķiploku, tādu pašu daudzumu pētersīļu. Sastāvdaļas ir savītas pēc citronu nomizošanas no sēklām, bet mizu nenoņemot. Gatavo maisījumu uzglabā ledusskapī stikla traukā. Patērē 1 tējk. 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  • No mellenēm, brūklenēm, meža zemenēm. Augu lapas (kolekcija) 0,5 tases tilpumā ielej 1 litru verdoša ūdens, atstāj ievilkties 1 stundu. Pēc filtrēšanas infūziju izdzer 100 ml trīs reizes dienā.
  • No griķiem un kefīra. Jums jāņem 0,5 l raudzēta piena produkta, ielej 200 g graudaugu, samaisa, atstāj ievilkties 12 stundas. Tālāk maisījumu sadala 2 daļās, no kurām vienu lieto no rīta pēc pamodināšanas, otro - pirms gulētiešanas.

Tradicionālā medicīna ir daudzveidīga, un papildus speciāli sagatavotu zāļu uzņemšanai sevi ir pierādījuši arī elpošanas vingrinājumi, kas stiprina ne tikai aizkuņģa dziedzera, bet arī visa ķermeņa veselību.

  • dziļi ieelpojiet, lēnām izelpojot, dažas sekundes turiet elpu;
  • dziļi elpojot, nedaudz pievelciet kuņģi, turot to 3 sekundes, pēc tam atslābiniet vēdera spriedzi.

Katru vingrinājumu veic 10 reizes dienā..

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma profilakse un diēta

Aizkuņģa dziedzera veselība ir labs uzturs. Pirmkārt, jums jāievēro frakcionēta diēta: tas ir labāk nelielās porcijās, bet bieži visu dienu. Produkti ir jāvāra maigi, t.i., ne cepti. Šāda pārtika kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādas, palīdz paātrināt fermentu ražošanu. Labāk ir ēst vārītu vai ceptu.

Diētiskos ēdienus ieteicams iekļaut pulverī vai biezenī (īpaši ar diagnosticētu pankreatītu). Tomēr nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot šādus, jo ir iespējama apetītes nomākšana, kas laika gaitā novedīs pie svara zaudēšanas.

Ierobežojums attiecas uz cukuru, kā arī uz produktiem, kas to satur. Dienas norma ir 30–40 g. Cukura aizvietošana ir atļauta ar ksilītu vai citu saldinātāju. Ogļhidrātu daudzums dienā ir līdz 350 g. Nelietojiet ļaunprātīgi pārtikas produktus, kas palielina gāzes ražošanu. Ir nepieciešams samazināt sāls daudzumu - līdz 3-5 g dienā.

Ar pankreatītu ir norādīta atbilstība ārstēšanas tabulai Nr. 5. Atļautie ēdieni un ēdieni:

  • manna, auzu pārslu, griķi, rīsi putru veidā, vārīti uz ūdens;
  • piena produkti: biezpiens ar zemu tauku saturu, jogurts, kefīrs, siers;
  • graudaugu, dārzeņu, beztauku gaļas zupa, kā arī zupas biezeni;
  • liesa gaļa: vistas krūtiņa, liellopa gaļa, tītars, truši;
  • Zema tauku satura zivju šķirnes: heks, pollock, zandarts, plekste, līdaka;
  • dārzeņi: kartupeļi, cukini, kāposti, burkāni, tomāti, gurķi, ķirbis;
  • augļi: bumbieri un āboli ar saldu garšu, žāvēti augļi;
  • maiga balta, dārzeņu, augļu, ogu mērce;
  • augļu un ogu želeja, putas, zefīri, želeja, medus, nevis sviesta cepumi;
  • nedaudz žāvēta maize;
  • dārzeņi un sviests, ko izmanto ēdiena gatavošanā;
  • sula no ķirbju, aprikožu, mežrozīšu, burkānu, minerālūdens.

Aizliegti produkti pankreatīta ārstēšanai ir:

  • miežu, kukurūzas, zirņu putra;
  • pupiņas un sēnes;
  • tauku piens, skābs krējums, krējums, siers, biezpiens;
  • trekns gaļas un zivju buljons;
  • cepta mērce dārzeņu zupām;
  • taukainas zivis: lasis, lasis, forele;
  • trekna gaļa: cūkgaļa, liellopu gaļa;
  • zivju un gaļas, dārzeņu, augļu konservi;
  • desa, kūpināta gaļa;
  • sīpoli, redīsi, baltie kāposti, paprika, baklažāni;
  • kečups, adžika, sinepes, pikanta mērce;
  • saldējums, šokolāde, konditorejas izstrādājumi, konditorejas krēms;
  • smalkmaizīte, rudzu maize;
  • sula no apelsīniem, vīnogām, ķiršiem, tomātiem, soda, stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem, stiprās tējas un kafijas.

Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstības risku, papildus diētai ieteicams ievērot pareizu dzīvesveidu, izņemot smēķēšanu un alkohola lietošanu. Gan alkohola sastāvdaļas, gan tabakas dūmi negatīvi ietekmē visus iekšējos orgānus, un, apvienojot šādus kaitīgus faktorus, kaitējums tikai pastiprinās.

Lai arī pankreatīts nepieder dzīvībai bīstamo slimību grupai, ārstēšanas neveikšanas gadījumā tas var radīt būtisku kaitējumu veselībai. Tāpēc pie pirmajiem satraucošajiem pankreatīta simptomiem ir svarīgi konsultēties ar ārstu, jo, jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo labvēlīgāka ir prognoze.

Pankreatīta simptomi

Bieža gremošanas problēma ir kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimību attīstība. Pankreatīts, kura simptomi ir visizteiktākie, salīdzinot ar citu slimību pazīmēm, tiek uzskatīts par bīstamu slimību ar ilgstošu gaitu. Kāda simptomatoloģija raksturo pankreatītu un kā darbojas aizkuņģa dziedzera mazspēja? Par ko ir atbildīgs orgāns un pie kā novedīs iekaisuma process.

Saskaņā ar jaunākajiem statistikas datiem, pankreatīta attīstību biežāk novēro jaunākajā paaudzē. Pusaudži un bērni ir ne mazāk jutīgi pret aizkuņģa dziedzera iekaisumu nekā pieaugušie. Strādājošo vidū pankreatīts tiek diagnosticēts 27 no 50 cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa un zarnu trakta etioloģijas slimībām.

Kas ir pankreatīta slimība?

Kas ir pankreatīts un kā ārstēt. Pankreatīts ir iekaisuma process iekšējās un ārējās sekrēcijas orgānā - aizkuņģa dziedzerī. Ar šo vārdu tiek definēta vesela slimību un sindromu grupa. Diagnozējot pankreatītu, ir jāklasificē, kādas slimības ir paslēptas zem iekaisuma procesa. Pasaules Starptautiskā organizācija aizkuņģa dziedzera slimības iedala:

  1. Asas process. Tas pēkšņi attīstās ar spilgtu klīnisko ainu, nepieciešama ārkārtas hospitalizācija gastroenteroloģijas nodaļā.
  2. Hronisks process, ieskaitot alkoholisko pankreatītu un citus veidus. Hroniska pankreatīta attīstība bieži ir akūtas formas rezultāts.
  3. Aizkuņģa dziedzera cista. Patoloģiskas dobuma parādīšanās iekaisuma un destruktīvu procesu rezultātā.
  4. Pseidocists. Akūta vai hroniska procesa sekas. To raksturo liela daudzuma aizkuņģa dziedzera sulas uzkrāšanās, ko ieskauj šķiedru audi.
  5. Aizkuņģa dziedzera steatorrhea. Tas attīstās uz hroniska pankreatīta fona, un to raksturo zarnu pārvaldes funkcijas pārkāpums, kas saistīts ar tauku gremošanu un absorbciju.

Akūts pankreatīts ir sadalīts abscesā un aizkuņģa dziedzera nekrozē, kā arī pareizajā pankreatīta formā, kas notiek šādās formās:

  • pikants;
  • atkārtots;
  • hemorāģiska;
  • subakūts;
  • strutaini.

Pankreatīta veidus nosacīti var atdalīt ar izteiktiem simptomiem un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Sāpes ir galvenais aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptoms..

Starp hroniskā pankreatīta veidiem izšķir obstruktīvus un neaizsprostojošus procesus. Pirmās slimības attīstību raksturo aizkuņģa dziedzera šūnu nāve ar sekojošu audu aizstāšanu ar saistaudām un pseidocistu veidošanās. Šajā gadījumā visas ārējās un iekšējās sekrēcijas funkcijas tiek zaudētas pat pēc pankreatīta ārstēšanas un slimības cēloņu novēršanas. Atsevišķa iespēja ir kalcificējošs pankreatīts - pārkaļķošanās veidošanās rezultāts ārpus ķermeņa, uz parenhīmu un membrānām.

Hronisku obstruktīvu pankreatītu raksturo akmeņu veidošanās dziedzera ķermenī, kanālu paplašināšanās un orgānu audu fibrotizācija. Fermentus ražojošo šūnu atrofija.

Turpmākā slimības attīstība izraisa dažādu aizkuņģa dziedzera nekrozi, kas atšķiras bojājuma jomā. Šī destruktīvā pankreatīta forma ir nosacīta, jo aizkuņģa dziedzera nekrozes secinājums ir patoatomisks un netiek izmantots kā diagnoze.

Cilvēkiem, kas cieš no gremošanas trakta slimībām, viss jāzina par pankreatītu. Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi novedīs pie nepareizas izolācijas un fermentu veidošanās, kas nepieciešami barības vielu sadalīšanai, un rezultātā - par organisma metabolisma procesu pārkāpumiem. Iekaisuma laikā mainīsies svarīgu hormonu - insulīna un glikagona - ražošana, kas izraisīs citu aizkuņģa dziedzera slimību attīstību, piemēram, diabētu.

Pirmās pankreatīta pazīmes norāda uz jebkādām izmaiņām aizkuņģa dziedzera audos un traucētu darbību.

Pētot pankreatīta cēloņus un simptomus, atcerieties par svarīgām aizkuņģa dziedzera funkcijām:

  1. Dalība vielmaiņas procesos gremošanas laikā.
  2. Hormonu (insulīna un glikagona) ražošana, lai piedalītos ķermeņa ogļhidrātu metabolismā.

Aizkuņģa dziedzera mehānisms ir diezgan sarežģīts. Ķermenis ir unikāls savā struktūrā, un normālai darbībai tas nav aizstājams. Visi destruktīva rakstura procesi ir neatgriezeniski.

Pankreatīta cēloņi

Aizkuņģa dziedzera iekaisums provocē vienlaicīgas slimības, kas cilvēkam ir.

  1. Žultspūšļa slimība. Žults ceļu diskinēzija, akmeņu veidošanās un dažādas žultspūšļa operācijas vienmēr izraisa akūta pankreatīta attīstību, ja netiek ievērota pieeja veselības saglabāšanai..
  2. Kuņģa-zarnu trakta slimības. Gastrīts, duodenīts, kolīts, enterokolīts, čūlas un citas iespējamās slimības.
  3. Aknu un liesas slimības: ciroze, hepatīts.
  4. Alerģiska reakcija izraisīs iekaisuma procesu orgānā, jo asinsritē palielinās aktīvo biokomponentu daudzums, kas nelabvēlīgi ietekmē orgānu parenhīmu..
  5. Infekcijas Infekciozās etioloģijas slimības, kas noved pie pakāpeniskas aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas. Piemēram, vīrusu hepatīts, gripa.

Pankreatīta cēloņi, kas saistīti ar riska faktoriem, ir dažādi..

  1. Pārēšanās. Liels ēdiena daudzums aizkuņģa dziedzerī rada palielinātu aizkuņģa dziedzera sulas daudzumu, kas izraisa palielinātu orgānu darbību, palielinātu aizkuņģa dziedzera sulas veidošanos, kas sāk nelabvēlīgi ietekmēt apkārtējos audus.
  2. Alkohola lietošana.
  3. Vēdera brūces.
  4. Parazītu invāzijas.
  5. Bieža treknu, ceptu, pikantu un karstu ēdienu lietošana.
  6. Zāles.

Iespējamais pankreatīta cēlonis būs aizkuņģa dziedzera un vēdera dobuma orgānu attīstības vai struktūras anomālija, kā arī iedzimta nosliece.

Pankreatīta stadijas

Ārsti izceļ pankreatīta smagumu:

Katrs gravitācijas kurss atbilst konkrētai simptomatoloģijai:

  1. Aizkuņģa dziedzera edēma. Ir raksturīga šūnu edēma un to turpmākā nāve, ko papildina kaimiņu orgānu iekaisuma process vēderplēvē. Aizkuņģa dziedzera sabrukšanas produktu uzsūkšanās dēļ notiek ķermeņa intoksikācija, krasi pasliktinās vispārējā labklājība, ar nelaikā meklētu medicīnisko palīdzību ir iespējams letāls iznākums.
  2. Hemorāģiskā stadija. Orgānā veidojas aizkuņģa dziedzera blīvs infiltrāts, paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinoties aizkuņģa dziedzera enzīmu veidošanās dēļ var parādīties čūlas uz kuņģa gļotādas, dzelte attīstās kanālu pietūkuma dēļ.
  3. Aizkuņģa dziedzera nekrozi raksturo strutains process, un to papildina flegmonu, abscesu, fistulu veidošanās ar strutainu saturu, kas var ieplūst citos orgānos.
  4. Holecistopankreatīts. Tiek ietekmēti žultspūslis un tā kanāli, var sākties septicēmija vai septicopyemia, iekšēja asiņošana. Liels risks nokļūt pie operāciju galda.

Ja slimnīcā netiek sniegta medicīniskā aprūpe, cilvēka dzīvībai ir briesmas. Pēc pareizas ārstēšanas sākas atveseļošanās periods, ko raksturo trīs smaguma pakāpes: viegla, mērena un smaga. Pēdējais, savukārt, ir sadalīts:

  1. Izsīkuma fāze. Vispārējā imunitāte samazinās, bojāti aizkuņģa dziedzera audi slikti dziedē. To papildina papildu simptomi infekciozu komplikāciju veidā, tromboflebīta attīstība, depresīvā un astēniskā sindroma parādīšanās..
  2. Atveseļošanās posmu raksturo aizkuņģa dziedzera cistas parādīšanās, cukura diabēta attīstība vai hronisks process.

Hronisks pankreatīts ir sadalīts sīkāk atkarībā no notiekošajiem simptomiem:

  • asimptomātiska forma;
  • sāpīgs;
  • atkārtots;
  • pseidotumors.

Atkarībā no procesa ilguma aizkuņģa dziedzera iekaisums iziet vairākos posmos:

  • Fermentatīvs (3-5 dienas);
  • Reaktīvs (6-14 dienas);
  • Sequestration (no 15 dienām);
  • Exodus (no 6 mēnešiem).

Pankreatīta klasifikācija pēc nekrotisko izmaiņu apjoma:

  • Edematozā jeb intersticiālā - viegla gaita;
  • Neliela fokusa tauku nekroze - mērena;
  • Liela fokusa plaši izplatīta nekroze ar hemorāģisko sindromu - smaga gaita;
  • Kopējā un starpsumma nekroze runā par nāvi.

Visi pankreatīta veidi atšķiras ar klīnisko ainu, ārstēšanas metodēm un sekām cilvēka ķermenim..

Simptomi akūtā formā

Pankreatīta simptomi konkrētajā kursā atšķiras atkarībā no iekaisuma procesa stadijas un slimības smaguma pakāpes..

Akūta pankreatīta simptomi:

  1. Sāpes. Bieži vien tas ir “aproces” raksturs, tas izstaro uz kreiso kardinālu, uz abiem plecu lāpstiņām un uz krekla kaula arku. Sāpes nav atkarīgas no ēdiena uzņemšanas, tās neaptur zāles.
  2. Dispepsijas traucējumi: atkārtota vemšana, kas nedod atvieglojumu, slikta dūša, grēmas, atraugas, caureja, aizcietējumi. Izkārnījumu traucējumi nav atkarīgi no ēdiena uzņemšanas un pirmajā nedēļā tos aizstāj: vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.
  3. Paaugstināts asinsspiediens.
  4. Tahikardija.
  5. Temperatūras paaugstināšanās notiks strutojošu procesu attīstības dēļ. Jo augstāks vērtējums, jo grūtāks process..
  6. Ādas bālums vai dzeltenība, kas saistīta ar aizkuņģa dziedzera kanālu pietūkumu.

Akūtā attīstības stadijā pankreatīts jāārstē slimnīcā.

Diagnozējot miokarda infarktu, perforētu čūlu vai akūta apendicīta lēkmi, var rasties netiešas pankreatīta pazīmes, tāpēc ir nepieciešams pareizi diferencēt šo slimību.

Hroniska procesa simptomi

Aizkuņģa dziedzera iekaisums pēc akūta pankreatīta noved pie hroniska procesa attīstības. Klīniskais attēls nedaudz atšķiras no akūta procesa simptomiem. Ir raksturīgas izmaiņas remisijas un saasināšanās stadijās. Pankreatīta simptomu atkārtotu parādīšanos izraisa neatbilstība vai uztura pārkāpums, alkohola lietošana, nervu spriedze.

Simptomi hroniskas slimības pieaugušajiem:

  1. Sāpes aizkuņģa dziedzerī, kreisajā hipohondrijā. Tas palielinās ar palielinātu fizisko slodzi, uztura pārkāpumu, stresa apstākļiem. Lai noteiktu, kur tas sāp ar pankreatītu, var droši teikt, kurai aizkuņģa dziedzera daļai ir notikušas iekaisuma izmaiņas..
    * Iekaisums orgāna astes daļā ļaus izjust sāpes kreisajā hipohondrijā;
    * Ar galvas iekaisumu, sāpes tiek lokalizētas ribu labajā pusē;
    * Viss epigastrija laukums būs sāpīgs iekaisuma procesā dziedzera ķermenī.
  2. Izkārnījumu traucējumi, kam raksturīga ilgstoša caureja, ko aizvieto ar aizcietējumiem. Tas notiek nepietiekamu nepieciešamo fermentu ražošanas dēļ barības vielu sadalīšanai. Paaugstinātas gāzes veidošanās parādīšanās ir saistīta ar patogēno mikroorganismu augšanas palielināšanos..
  3. Svara zaudēšana bieži tiek saistīta ar apetītes trūkumu.
  4. Ādas pasliktināšanās: bālums, sausums, dzelte, retāk - pirkstu galu cianoze.
  5. Anēmijas, hipovitaminozes, letarģijas attīstība nepietiekamas pārtikas gremošanas dēļ.

Remisijas periodos cilvēks jūtas lieliski, dažreiz pamanot izkārnījumus un gremošanu.

Pankreatīts Pankreatīts

Pankreatīta ārstēšana ar simptomiem un jebkādu slimības attīstības pakāpi ir nepieciešama nekavējoties. Akūtu simptomu gadījumā terapiju veic slimnīcā, ieceļot intravenozas infūzijas, lai atjaunotu ūdens-sāls līdzsvaru organismā un novērstu dehidratāciju. Auksts vēderā palēnina enzīmu ražošanu, kas nelabvēlīgi ietekmē iekaisušā orgāna audus. Stingras diētas ievērošana ir svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos. Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums pankreatīta hroniskā attīstībā prasa ārstēšanu ambulatori. Tomēr ar cilvēka labsajūtas komplikācijām ir indicēta gastroenteroloģiskā nodaļa. Lai samazinātu sāpes, bloķētu vai kavētu aktīvo enzīmu veidošanos, tiek parakstītas zāles.

Ko darīt, ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisusi:

  1. Neēdiet un nedzeriet.
  2. Guļus uz muguras un mēģiniet atpūsties.
  3. Nedzeriet pretsāpju līdzekļus.
  4. Uz aizkuņģa dziedzera uzklājiet aukstu.
  5. Izsauciet ātro palīdzību.

Kā ārstēt tautas līdzekļus

Pankreatīta ārstēšanu veic ar medikamentiem un, iespējams, kombinētu alternatīvu metožu izmantošanu. Sāpju cēloņu novēršana ar uzturu ir galvenais veids, kā atjaunot normālu dziedzera darbību.

Ārsts izraksta galveno terapiju un sniedz detalizētus paskaidrojumus par alternatīvajām receptēm. Izvēle - kā ārstēt pankreatītu un kā lietot tradicionālās zāles, ir novērst slimības recidīvu.

Kā atbrīvot aizkuņģa dziedzera iekaisumu:

  • kumelīte;
  • pelašķi;
  • Ozola miza;
  • linu sēklas;
  • bārbeļu miza un ogas;
  • salvija;
  • kliņģerītes;
  • nemirstīgais;
  • kukurūzas zīds;
  • cigoriņu saknes;
  • brūkleņu, meža zemeņu lapas;
  • elempāns;
  • diždadža saknes;
  • pienenes;
  • Asinszāli.

Ar zāļu novārījumu kombināciju tiek pastiprināta pozitīvā ietekme. Brūvējiet garšaugus parastajā veidā, kas norādīts uz iepakojuma, un dzeriet sākot ar mazām devām tukšā dūšā. Novērojot ķermeņa stāvokli, tautas recepšu lietošana līdz 100-150 ml dienā.

Izdomājuši, kā ārstē pankreatītu, atcerieties, ka zāļu uzlējumiem vajadzētu būt šādām īpašībām:

  • spazmolītisks līdzeklis;
  • choleretic;
  • palielināt apetīti;
  • vispārēja ķermeņa stiprināšana.

To pašu līdzekļu saņemšanu nevajadzētu atlikt vairāk kā 2 mēnešus.

Diēta ar pankreatītu

Efektīva pankreatīta ārstēšana ir stingra noteiktā diētas ievērošana..

  1. Pārtikas frakcija līdz 6-7 reizes dienā.
  2. Ēdiens ir silts.
  3. Pietiekams daudzums šķidruma, ieskaitot minerālūdeni istabas temperatūrā.
  4. Mazas maltītes.
  5. Pareiza termiskā apstrāde - vārīšana, sautēšana un cepšana.
  6. Badošanās ir apsveicama.
  7. Diētas ievērošana visa gada garumā.
  8. Palielināts olbaltumvielu daudzums ēdienkartes noformējumā.

Visu veidu pankreatītu var racionāli ārstēt ar uztura pielāgošanu iekaisuma saasināšanās laikā. Absolūti aizliegti produkti ir:

  • trekni, cepti, kūpināti;
  • saldie deserti;
  • alkohols;
  • saglabāšana;
  • sviesta mīkla;
  • skābie augļi un dārzeņi.

Diētas princips aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimībām ir maiga ietekme uz orgānu.

Pankreatīta profilakse

Profilakses būtība tiek samazināta līdz pareizam uzturam, veselīga dzīvesveida saglabāšanai un vienlaicīgu patoloģiju savlaicīgai ārstēšanai. Pankreatīta sekas pēc slimības dzīves laikā vajā cilvēku:

  • izkārnījumu traucējumi;
  • slimības saasināšanās atkārtošanās briesmas;
  • citu kuņģa un zarnu trakta slimību attīstība.

Kas ir pankreatīts un kas ir bīstams, ikvienam vajadzētu zināt. Akūta un hroniska attīstība, kā arī slimības iznākums ir atkarīgs no pacienta..

Nopietnas komplikācijas būs vēzis, aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstība, kas novedīs pie daļēja orgāna noņemšanas.

Dažreiz cieš citu ķermeņa sistēmu orgāni: sirds un asinsvadu patoloģija, elpošanas sistēma, attīstīsies sepse vai smadzeņu iekaisuma slimības.