Preparāti aizkuņģa dziedzera ārstēšanai. Kā dzert tabletes, kad tas sāp, iekaisums, paasinājums. Saraksts
Ārsti identificē aizkuņģa dziedzera slimības apmēram 9% pacientu, un daudzos gadījumos viņi diagnosticē pankreatītu, ko papildina aizkuņģa dziedzera parenhīmas iekaisums. Lai noņemtu iekaisuma procesu, eksperti izraksta tabletes.
Aizkuņģa dziedzeris ir nesapārots orgāns, kas atrodas aiz kuņģa aizmugurējās sienas un atrodas blakus liesai un divpadsmitpirkstu zarnai 12.
Dziedzeris veic endokrīnās un eksokrīnās funkcijas. Izmantojot otro, tiek sintezēti gremošanas fermenti, kas nepieciešami olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sagremošanai. Un pirmais ir iesaistīts hormonu ražošanā, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Ja šīs funkcijas tiek traucētas, aizkuņģa dziedzeris sāk darboties nepareizi.
Slimības simptomi
Galvenais simptoms, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera problēmām, ir sāpes. Tas ir lokalizēts kuņģa bedrē un var iekļūt gan hipohondrijās, gan muguras lejasdaļā, gan lāpstiņā. Sāpes var pastiprināties pēc ēšanas, īpaši pēc taukainas un akūtas. Arī dziedzera slimības simptoms ir gremošanas traucējumi..
Šajā gadījumā tas izpaužas kā smaguma sajūta vēderā, vemšana un nelabums. Ar slimības progresēšanu tiek traucēti vielmaiņas procesi, pacients zaudē ķermeņa svaru, pazūd apetīte. Vitamīnu trūkuma dēļ pacienta āda kļūst sausa, attīstās anēmija.
Pirmās dziedzera slimības pazīmes ir sāpes ap nabu. Tās intensitāte ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera iekaisuma pakāpes. Ar pankreatītu jostas sāpes tiek atspoguļotas uz vēdera un visā aizmugurē. Bieži vien sāpes tiek pagarinātas un pastiprinātas..
Slimības veids | Cēloņi |
Akūts pankreatīts |
|
Hronisks pankreatīts |
|
Aizkuņģa dziedzera nekroze |
|
Aizkuņģa dziedzera cista |
|
Cukura diabēts |
|
Diagnostika
Lai apstiprinātu vai atspēkotu iekaisuma procesa klātbūtni aizkuņģa dziedzerī, pacientam būs jāiziet šādi testi:
- vispārēja asins analīze;
- bioķīmiskā analīze;
- asins analīzes cukuram;
- fekāliju analīze;
- Urīna analīze.
Arī precīzas diagnozes noteikšana palīdzēs:
Ja vēderā ir nepatīkamas sajūtas, jums jāapmeklē vietējais ārsts, kurš pēc pārbaudes noteiks turpmākas darbības. Būtībā ārsts izraksta pacientam laboratorijas testus, pēc tam nosūta viņu pie gastroenterologa.
Zāļu klasifikācija
Ar šī orgāna slimību parādās akūti sāpju sajūtas, lai izvadītu paredzēto:
- Spazmolītiskos līdzekļus lieto akūtām vēdera sāpēm. Viņi mazina sāpes un nespēs sabojāt slimības klīnisko ainu, tāpēc problēmas ar precīzas diagnozes noteikšanu neparādīsies.
- H-2 blokatori samazina aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu.
- Antacīdi tiek izrakstīti, ja klīniskajā attēlā redzams, ka fermenti netiek izdalīti pietiekamā daudzumā..
- Fermentu preparātos ietilpst amilāzes, lipāzes.
Dažas zāles aizkuņģa dziedzera ārstēšanai ir jālieto vairāk nekā gadu, un efekts pēc to lietošanas ir redzams tikai pēc 3 mēnešu lietošanas.
10 labākie medikamenti no aptiekas
Aizkuņģa dziedzera tabletes saasināšanās gadījumā tiek izrakstītas, lai mazinātu iekaisumu un sāpes, kā arī visas vienlaicīgās slimības izpausmes.
Papaverīns
Papaverīns ir kombinēts līdzeklis ar pretsāpju efektu. Tā aktīvajam komponentam ir pretkrampju iedarbība. Zāles samazina gludo muskuļu tonusu, paplašina artērijas un palielina asins plūsmu..
Turklāt tam ir hipotensīva iedarbība. Lielās devās zāles samazina sirds muskuļa uzbudināmību. Instrumentu ražo dažādās versijās: šķīdums injekcijām, sveces, tabletes.
Aizkuņģa dziedzera tabletes
Indikācijas:
- ar spazmām bronhu spazmās;
- ar endarterītu;
- ar stenokardiju.
Kontrindikācijas:
- šoka stāvoklis;
- nieru slimība
- ar hipotireozi;
- galvas trauma.
Papaverīna tabletes lieto ne vairāk kā 4 reizes dienā. Vienreizēja deva ir atkarīga no vecuma. Zāles tiek pārdotas bez receptes, cena no 53 rub.
Pankreatīns
Pankreatīns ir zāles, kas labvēlīgi ietekmē kuņģi. Tas ir izgatavots, pamatojoties uz cūku un govju aizkuņģa dziedzeri. Instruments ir izgatavots tablešu un dražeju formā. Zāles normalizē gremošanu un ietver proteāzi, amilāzi. Fermenti palīdz sagremot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus.
Zāles normalizē aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju un uzlabo pārtikas gremošanu.
Indikācijas:
Zāles lieto ēšanas procesā. Zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz diagnozi un personas vecumu. Vidējā deva ir no 2 līdz 4 tabletēm dienā. Terapijas kurss ir 14 dienas. Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 59 rub.
Duspatalin
Aizkuņģa dziedzera tabletes Duspatalin ir miotropiskas spazmolītiskas zāles. Zāles mazina zarnu krampjus, neietekmē peristaltiskās kontrakcijas, kas nodrošina sāpju simptoma novēršanu. Medikamentu lieto spazmatisku sāpju mazināšanai un gremošanas trakta spastisku stāvokļu ārstēšanai. Zāles mebeverīna aktīvā viela.
Duspatalin ražo tabletēs un kapsulās. Zāles iedarbojas uz zarnu gludiem muskuļiem un atslābina tos..
Indikācijas:
- zarnu kolikas;
- kairinātu zarnu sindroms;
- žultspūšļa disfunkcija;
- gremošanas trakta funkcionālie traucējumi.
Zāles jālieto 30 minūtes pirms ēšanas. Zāles tiek izrakstītas 1 pc. 3 reizes dienā. Terapija jāturpina, līdz tiek sasniegts pozitīvs klīniskais rezultāts. Zāļu kontrindikācijas ietver alerģiju pret zāļu vielām. Duspatalin tiek pārdots bez receptes, cena no 140 rub.
Ketorols
Ketorols ir pretsāpju līdzeklis ar pretiekaisuma iedarbību. Tā aktīvā viela ketorolaks kavē prostagladīnu biosintēzi, kas ir iekaisuma modulatori. Šis rīks ir izgatavots tabletēs un injekciju šķīdumā. Zāļu pretsāpju iedarbību var novērot 30 minūtes pēc lietošanas. Efekts ilgst 6 stundas.
Indikācijas:
- locītavu traumas;
- muguras un muskuļu sāpes;
- neiralģija;
- radikulīts.
Instrumentu lieto ne vairāk kā 4 reizes dienā. Uzņemšanas kursam nevajadzētu būt vairāk kā 5 dienas.
Kontrindikācijas:
- asins veidošanās pārkāpums;
- erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
- bronhu spazmas;
- hemorāģiskā diatēze.
Zāles tiek pārdotas bez receptes, cena no 180 rubļiem.
Panzinorm
Panzinorm tabletes ir aizkuņģa dziedzera terapijas kombinēta terapija. Kā daļa no 3 fermentiem, kas nodrošina normālu pārtikas gremošanu. Šīs zāles ir veiksmīgi izmantotas gremošanas traucējumu ārstēšanai. Instruments ir izgatavots tabletēs un kapsulās. Panzinorm veicina labāku barības vielu uzsūkšanos organismā un palīdz žults ražošanai.
Šis rīks novērš simptomus, kas parādās, ja ēdiens tiek sagremots nepilnīgi.
Indikācijas:
- gremošanas traucējumu korekcija;
- sagatavošanās gremošanas trakta izpētei;
- pēc staru terapijas;
- sāpju mazināšanai pankreatīta gadījumā.
Kontrindikācijas:
- alerģija pret vielu vielām;
- vecums līdz 3 gadiem;
- vecums līdz 15 gadiem.
Pieaugušajiem zāles tiek izrakstītas 1 gab. vai 1-2 kapsulas ēšanas laikā 3 reizes dienā. Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 230 rub.
Kreons
Aizkuņģa dziedzera tabletes no Creon ir fermentatīvas un tiek izmantotas pārtikas gremošanas pārkāpumiem. Zāles aktīvā viela ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas palīdz pārtikas gremošanā, kas noved pie to pilnīgas asimilācijas.
Produkts ir izgatavots cietu zarnu trakta kapsulu veidā, kas sastāv no atšķirīga aktīvo sastāvdaļu daudzuma:
- Creon 10000 satur 150 mg aktīvās sastāvdaļas.
- Creon 25000 satur 300 mg aktīvās vielas.
- Creon 40 000 satur 400 mg aktīvās vielas.
Indikācijas:
- hronisks pankreatīts;
- fermentu skaita samazināšanās aizkuņģa dziedzerī;
- cistiskā fibroze.
Kontrindikācijas:
- pankreatīta sākuma stadijas;
- akūts pankreatīts;
- alerģija pret vielām.
Kreonu lieto ēdienreizēs. Puse no vienreizējās daļas tiek izmantota pirms ēšanas, bet pārējā - ēšanas procesā. Produkts tiek pārdots pēc receptes, cena no 270 rubļiem.
Festāls
Aizkuņģa dziedzera tabletes no Festal palīdz aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera sulas ražošanā. Zāles satur fermentus, kas veicina tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu vieglu absorbciju. Medikaments uzlabo gremošanu un tam ir choleretic efekts. Instruments ir izgatavots dražeju veidā.
Indikācijas:
Festal lieto ēšanas laikā vai pēc tās. Devas pieaugušajiem 1-2 gab. 3 reizes dienā.
Kontrindikācijas:
- pankreatīts
- žultspūšļa slimība;
- zarnu aizsprostojums;
- hepatīts;
- dzelte.
Festal tiek pārdots brīvi, cena ir no 260 rub.
Kontrikāls
Kontrikal - dabiskas izcelsmes zāles, kas tiek ražotas no liellopu plaušām. Šī ir sarežģīta olbaltumvielu struktūras molekula, kas samazina gremošanas enzīmu aktivitāti. Tas nozīmē, ka zāles var apturēt asiņošanu, ko izraisa narkotiku pārmērība..
Arī zāles aptur aizkuņģa dziedzera bojājumus, kad izdalās liels daudzums enzīmu. Zāles aprotinīna aktīvā viela novērš apstākļus, kas rodas tādu enzīmu kā plazmīna, kallikreīna, tripsīna, augstas aktivitātes dēļ..
Indikācijas:
- pēcoperācijas periods;
- pēc traumām;
- pankreatīts akūtā un hroniskā formā;
- akūts nespecifisks cūciņš.
Kontrindikācijas:
- alerģija pret vielu vielām;
- pirmais grūtniecības trimestris;
- laktācija.
Contrical izdalās pulverī, lai atšķaidītu injekcijas šķīdumu. Jūs varat iegādāties zāles ar šķīdinātāju 10 ampulu iepakojumā (10000, 30000, 50 000 vienības). Zāles tiek parakstītas akūta pankreatīta ārstēšanai. Zāles ievada intravenozi devā 200 000 vienību. Ārstēšana turpinās, līdz pacients uzlabojas. Produkts tiek pārdots pēc receptes, cena no 900 rubļiem.
Gastal
Gastal ir antacīdas zāles, ko lieto kuņģa čūlas un gastrīta gadījumos. Tās aktīvās vielas ir magnija hidroksīds un hidrotalcīts. Instruments tiek izlaists tablešu veidā pa 6 gab. vienā blisterī un 10 gab. vienā iepakojumā. Gastal samazina kuņģa sulas skābumu, atjauno gremošanas traucējumus.
Tas arī kavē pepsīna darbību un veicina ātru kuņģa čūlu sadzīšanu. Aģenta iedarbība rodas tūlīt pēc lietošanas un ilgst pāris stundas.
Indikācijas:
- gastrīts ar augstu skābumu;
- grēmas;
- čūla;
- akūts pankreatīts.
Pieaugušajiem jālieto 1-2 tabletes 6 reizes dienā. Dienas laikā nedrīkst lietot vairāk kā 8 tabletes. Maksimālais terapijas kurss ir līdz 14 dienām.
Kontrindikācijas:
- nieru mazspēja;
- vecums līdz 6 gadiem;
- alerģija pret vielām.
Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 170 rub.
Maalox
Maalox ir antacīdas zāles ar apvalku un adsorbējošām īpašībām, kas samazina kuņģa skābumu un samazina sālsskābes negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu. Instrumentu izmanto kopā ar kuņģa slimību komplekso terapiju, kas saistīta ar augstu kuņģa sulas skābumu.
Produkts tiek ražots šķidruma veidā vienreizējās lietošanas maisiņos, kā arī 100 ml stikla pudelēs ar mērkaroti iepakojumā. Produkts satur alumīnija hidroksīdu un magnija hidroksīdu. Maalox ir antacīds un aptverošs efekts.
Indikācijas:
- kuņģa čūla;
- akūts gastroduodenīts;
- barības vada trūce;
- dispepsija.
Instrumentu ņem 1 kausiņu 4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem.
Kontrindikācijas:
- nieru mazspēja;
- vecums līdz 15 gadiem;
- alerģija pret vielām.
Medikamenti tiek pārdoti bez receptes, cena no 430 rubļiem.
Pankreatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzera loma ir gremošana, receptes ir vērstas uz tā funkciju saglabāšanu.
Zelta ūsas
Lai pagatavotu zāles, jums jāņem 2 svaigi sagrieztu augu loksnes, sasmalcina un ielej 1 litru verdoša ūdens. Atstājiet uzliet istabas temperatūrā. Pēc tam 30 minūtes iztukšojiet ūdens vannā un uzstāj 24 stundas.No rīta un vakarā 30 minūtes pēc ēšanas ņemiet 50 g novārījumu..
Dilles
Ēdienu gatavošanai jums jāņem 1 ēd.k. litri diļļu sēklu ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens. Atdzesē, izkāš, pievieno vārītu ūdeni, kā tas bija. Jums jādzer infūzija 30 minūtes pirms ēšanas. Dilles labvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzeri un novērš tā iznīcināšanu.
Auzas jālej ar siltu ūdeni un jāatstāj pāris dienas ievilkties. Pēc auzu sadīgšanas viņi to nosusina un sasmalcina pulverī, izmantojot blenderi.
1 ēd.k. L pulvera jāpievieno 200 ml ūdens un jāuzliek uz lēnas uguns. Pēc tam, kad ūdens vārās, ļaujiet tam nostāvēties pusotru stundu. Celms un patērē kā zāles. Ārstēšanas rezultāts ar šo tautas līdzekli būs pamanāms 5-7 dienu laikā.
Cigoriņi
Cigoriņiem ir augsta terapeitiskā iedarbība dziedzera ārstēšanā.
Dzēriena lietošana palīdz atbrīvoties no vēdera uzpūšanās, normalizē izkārnījumus, un tas viss notiek tā sastāva dēļ:
- vitamīni B un C;
- terapeitiskie sveķi;
- pektīns;
- karotīns.
Cigoriņu galvenā kvalitāte ir inulīna klātbūtne. Tieši viņš ir atbildīgs par gremošanas normalizēšanu. Vienkāršākais cigoriņu lietošanas veids bez piedevām. Dzēriens jādzer tējas vietā vai pēc ēšanas dienas laikā. Arī, vārot cigoriņus, jūs varat tam pievienot nedaudz piena un cukura..
Griķi ar kefīru
Lai pagatavotu zāles, jums nepieciešams 0,5 ēd.k. griķu un 1 ēd.k. kefīrs, labāk beztauku. Noskalojiet griķus un ielieciet stikla bļodā. Griķus ielej kefīru un liek ledusskapī uz visu nakti. No rīta sadaliet griķu porciju 2: rīta un vakara ēdienreizēm. Terapijas kurss ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām..
Jūs varat pastāvīgi lietot griķus ar kefīru 10 dienas ik pēc 30 dienām.
Aizkuņģa dziedzera tabletes jālieto katru dienu, un dažas no tām ilgstoši. Pareizi ievērojot zāļu režīmu, jūs varat pilnībā atbrīvoties no pankreatīta simptomiem.
Aizkuņģa dziedzera slimības video
Tautas līdzekļi aizkuņģa dziedzera ārstēšanai:
Kādas zāļu grupas tiek parakstītas pankreatīta gadījumā?
Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama visaptveroša un ilgstoša ārstēšana. Pirmā lieta, kas stingri jāievēro pēc tās identificēšanas, ir īpaša diēta, kuras galvenais mērķis ir aizkuņģa dziedzera atvieglošana. Bet, bez šaubām, nepietiek ar vienu diētu - nepieciešama arī zāļu terapija, kas mainās atkarībā no slimības gaitas formas.
Narkotiku terapija pankreatīta ārstēšanai: nepieciešamās tabletes un narkotikas
Savā kodolā pankreatīts ir nekas cits kā aizkuņģa dziedzera iekaisums, kam ir divas galvenās formas.
Akūtu pankreatītu visbiežāk izraisa fermentatīvā autolīze vai orgāna pašsagremošanās. Tas rodas acinous šūnu, tas ir, to, kas organismā ir atbildīgi par gremošanas enzīmu ražošanu, bojājumu dēļ, kā arī aizkuņģa dziedzera sulas pastiprinātas atdalīšanas un tās aizplūšanas kavēšanās dēļ. Tā rezultātā enzīmi tiek aktivizēti pašā aizkuņģa dziedzerī, kā rezultātā rodas akūts pankreatīts. Sāpīgo šūnu bojājumus var izraisīt dažādi iemesli: vēdera traumas, operācijas ar gremošanas traktu, intoksikācijas, alerģiskas reakcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi, ieskaitot grūtniecību. Bet visbiežāk akūts pankreatīts izraisa rupjas kļūdas uzturā, piemēram, pārmērīgu taukainu pārtiku un alkohola lietošanu.
Akūta pankreatīta pavadonis vienmēr ir griešanas un ilgstošas jostas sāpes vēdera augšdaļā. Dažreiz sāpes izstaro uz sirdi vai krūšu kaulu.
Izšķir arī primāro hronisko pankreatītu, kurā iekaisums attīstās tieši pašā aizkuņģa dziedzerī, un sekundārs, kas ir citas gremošanas sistēmas slimības - gastrīta, holecistīta, peptiskas čūlas slimības - sekas utt. Akūts pankreatīts bez pienācīgas ārstēšanas un ilgstoša profilaktiska shēma ir diezgan spējīgs kļūt hronisks.
Hronisku pankreatītu raksturo divu secīgu stadiju klātbūtne: remisijas stadija, kurā pacienta dzīves kvalitāte nedaudz uzlabojas, un saasināšanās stadija, ko vienmēr pavada stipras sāpes un kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Bet neatkarīgi no tā, kāda veida pankreatīts tiek diagnosticēts pacientam, jebkurā gadījumā viņa veselība ir nopietni apdraudēta. Tā kā skartā aizkuņģa dziedzeris pārstāj tikt galā ar tai uzticēto uzdevumu - sagremot pārtiku - tādā apjomā, kādā tas būtu jādara. Eksokrīno orgānu mazspēja, kas rodas pankreatīta dēļ, noved pie tā, ka organisms nesaņem nepieciešamās vielas no pārtikas, kā rezultātā rodas anēmija, straujš svara zudums, vitamīnu deficīts.
Pretsāpju līdzekļi
Tie ir obligāti izmantoti, lai atvieglotu pacienta stāvokli ar akūtu pankreatītu vai ar tā hroniskās formas saasināšanos. Dažos gadījumos sāpes var būt ilgstošas, saglabājoties dienas laikā, un ārkārtīgi smagas - līdz samaņas zudumam. Sāpju mazināšanai pretsāpju līdzekļus var ievadīt intravenozi, kas ievērojami palielina to iedarbības ātrumu. Ar smagām sāpēm ārsts var izrakstīt blokādes, kas mazina sāpes.
Spazmolītiskie līdzekļi
Sāpju novēršanai tiek parakstīti arī spazmolītiķi. Viņu ietekmē aizkuņģa dziedzera trauki paplašinās, tiek noņemti žultsvadu gludo muskuļu un Oddi sfinktera spazmas, kuru dēļ tiek pārkāpts aizkuņģa dziedzera sulas un žults aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnā..
Pretiekaisuma līdzekļi
Iekaisuma process pankreatīta gadījumā ietekmē ne tikai pašu aizkuņģa dziedzeri, bet arī bieži iekļūst blakus esošajos orgānos. Lai samazinātu šī procesa izplatību, tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi un plaša spektra antibiotikas. To lietošana var samazināt tādu nopietnu komplikāciju risku kā sepsi, peritonīts, abscess un aizkuņģa dziedzera nekroze..
Fermentu preparāti
Ārsts var izrakstīt fermentu terapiju, lai kompensētu fermentu ražošanu skartajā orgānā tikai hroniska pankreatīta gadījumā bez saasināšanās. Fermentus saturošas zāles ir iekļautas vienā no divām grupām:
- uz pankreatīna bāzes - fermentus saturošs aizkuņģa dziedzera ekstrakts, kura aktīvās vielas atvieglo pārtikas gremošanu, novērš nelabumu, uzlabo pacienta labsajūtu;
- pamatojoties uz žultsskābēm, kas ir efektīvas tauku sagremošanai un peristaltikas uzlabošanai. Tomēr žults saturošu zāļu lietošana bieži nav vēlama, jo žultsskābes provocē pārāk aktīvu aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju..
Antacīdi
Antacīdi bieži tiek izrakstīti kopā ar fermentus saturošām zālēm, lai pastiprinātu šo zāļu aktivitāti. Antacīdi tiek veikti arī, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu, jo tajā esošā pārāk lielā sālsskābes koncentrācija var izraisīt paaugstinātu aizkuņģa dziedzera aktivitāti.
Zāles, kas spēj pilnībā izšķīst cilvēka asinīs, tiek uzskatītas par absorbējamiem antacīdiem. Tie ātri samazina skābumu, bet atšķiras ar īsu iedarbības ilgumu un veselu virkni blakusparādību. Neabsorbējamie antacīdi, savukārt, ir sadalīti divās grupās:
- fosforskābes alumīnija sāļi;
- alumīnija-magnija preparāti (dažreiz tiem var pievienot papildu komponentus).
Visaugstākais terapeitiskais efekts ir medikamentiem, kas satur alumīnija katjonu, jo tā klātbūtne nodrošina vislabāko zāļu īpašību kombināciju: adsorbējošu, apvalkojošu, neitralizējošu un citoprotektīvu. Tomēr alumīnija hidroksīda preparāti var izraisīt aizcietējumus un ir samērā lēni..
Alumīnija-magnija produkti ir optimāli terapeitiskās darbības ātruma un blakusparādību neesamības ziņā. Magnija un alumīnija hidroksīdu kombinācijai ir augsta antacīdu spēja.
Neskatoties uz to, mūsdienu gastroenteroloģija pakāpeniski atkāpjas no antacīdu lietošanas, jo absorbētie antacīdie līdzekļi bieži izraisa skābes atsitienu - kuņģa skābes ražošanas palielināšanos pēc zāļu lietošanas. Antacīdu vietā arvien vairāk tiek izrakstīti protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols. Viņi ilgstoši darbojas droši, kaut arī to iedarbība nerodas tik ātri kā, lietojot antacīdus. Protonu sūkņa inhibitori samazina sālsskābes ražošanu, bloķējot īpašu enzīmu kuņģa gļotādas šūnās - H + / K + -ATPase vai protonu sūkni - galveno skābes sekrēcijas saiti..
Antisekrecējošas zāles
Lai samazinātu gremošanas enzīmu ražošanu ar slimu orgānu un apturētu nekrozes attīstību, kas rodas paša gremošanas procesa dēļ, terapijā tiek izmantotas īpašas antisekrecējošas zāles. Tie ir nepieciešami, lai mazinātu sāpes akūta pankreatīta sākuma stadijās..
Histamīna receptoru H2 blokatori spēj nomākt sālsskābes sintēzi kuņģī, bloķējot specifiskos histamīna H2 receptorus. Dažreiz H2 antihistamīni tiek izrakstīti kā daļa no fermentu terapijas, lai aizsargātu aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātu no kuņģa enzīmu iedarbības..
Elektrolītu šķīdumi
Ar pankreatītu bieži rodas intoksikācija, kas izraisa nelabumu, vemšanu un caureju, kas pacientam var izraisīt dehidratāciju, samazinās asins tilpums un pazeminās elektrolītu līmenis tajā.
Akūta pankreatīta ārstēšanā ir obligāti nepieciešami elektrolītu šķīdumi, kuru darbība ir vērsta uz ūdens-sāls līdzsvara atjaunošanu, novēršot asins recekļu veidošanos. Šķīdumus ievada ar intravenozu pilinātāju. Tā rezultātā tiek samazināta asins viskozitāte un skartā dziedzera pietūkums, kā arī tiek aktivizēta asins mikrocirkulācija orgānā. Turklāt šādu risinājumu ieviešanai var būt anti-šoka iedarbība un normalizēt asinsspiedienu.
Preparāti vienlaicīgu pankreatīta simptomu novēršanai
Dažreiz, lai novērstu vienlaikus simptomus, pacientam ar pankreatītu tiek izrakstītas papildu zāles. Piemēram, pacienti ar smagu steatorrēzi saņem B grupas vitamīnus un A, D, E, K. grupas taukos šķīstošos vitamīnus. Vitamīni tiek izrakstīti arī enzīmu deficītam, lai kompensētu deficītu, kas rodas, slikti absorbējot tos no pārtikas.
Nomierinošos līdzekļus lieto paaugstinātas trauksmes vai pacienta uzbudināmības gadījumā, ko izraisa pastāvīgi sāpju uzbrukumi. Turklāt nomierinošo līdzekļu lietošana pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību..
Slikta dūša un vemšana ir vieni no nepatīkamākajiem pankreatīta simptomiem, kas pacientam var radīt daudz ciešanu. Tāpēc ārsti šādiem pacientiem ļoti bieži izraksta pretvemšanas zāles. Tomēr vairums perorāli lietotu narkotiku šajā gadījumā nav efektīvas - tās aizstāj ar injekcijām.
Lai samazinātu dehidratācijas risku, var izrakstīt zāles pret caureju, kas novērš ūdens un tajā esošo vielu izdalīšanos no organisma. Pretbērnu zāļu lietošana novērš darbības traucējumus ūdens un elektrolītu līdzsvarā, vitamīnu deficīta veidošanos, anēmiju un olbaltumvielu trūkumu.
Hroniska pankreatīta enzimātiska terapija
Viena no vissvarīgākajām aizkuņģa dziedzera funkcijām ir īpašas aizkuņģa dziedzera sulas ražošana, kurā ietilpst fermenti pārtikas sagremošanai. Veselīgs dziedzeris dienā saražo apmēram divus litrus šīs sulas. Ar normālu gremošanas procesu sula nekavējoties izdalās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Bet ar pankreatītu skartā dziedzeris nevar sintezēt fermentus pareizajā tilpumā, kas izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Fermentu sintēzes pārkāpums noved pie gremošanas funkcijas pārkāpuma.
Visu veidu pankreatīts vienā vai otrā pakāpē spēj izraisīt enzīmu deficītu, bet klīniskās izpausmes rodas tikai ar ievērojamu aizkuņģa dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanos - par aptuveni 90%. Pacientam attīstās steatorrhea, vēdera uzpūšanās, polyphecalis, vitamīnu deficīts, dehidratācija, anēmija, nelabums, vemšana, svara zudums. Enzīmu deficīta adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnu pacienta ķermeņa noplicināšanos.
Fermentu deficīta ārstēšanai pankreatīta gadījumā var izmantot fermentu terapiju. Bet jāpatur prātā, ka šo metodi ir atļauts izmantot tikai hroniskā slimības formā; visos citos gadījumos fermentu preparāti ir pilnībā aizliegti. Tikai pēc saasinājuma noņemšanas ārsts var izrakstīt fermentu terapijas kursu.
Papildus gremošanas uzlabošanai enzīmus saturoši medikamenti var arī piedalīties sāpju mazināšanā. Tas ir saistīts ar enzīmu ražošanas apgrieztas kavēšanas mehānismu, jo pankreatīns zāļu formā, kas pietiekamā daudzumā nonāk divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, noved pie holecistokinīnu izdalošā faktora inaktivācijas, kas palīdz samazināt holecistokinīna līmeni asinīs un aizkuņģa dziedzera sekrēciju (pēc “atgriezeniskās saites” principa).. Tas samazina autolīzi, intraduktālo spiedienu un sāpes, nodrošinot aizkuņģa dziedzerim funkcionālu atpūtu terapijas laikā. Indikācijas tam ir caureja, dispepsijas izpausmes, ātrs svara zudums un steatorrhea.
Enzīmu terapiju visbiežāk izmanto visaptveroši, kopā ar citām ārstēšanas metodēm un īpašu diētu. Fermentu patstāvīga ievadīšana pankreatīta gadījumā nav vēlama, ja ir šaubas par slimības formu. Ārstam jānozīmē ārstēšana, pamatojoties uz slimības vēsturi, simptomiem un slimības smagumu. Tikai šajā gadījumā fermenti var palīdzēt pacientam, nevis pasliktināt jau bīstamās slimības gaitu.
Kādi fermenti palīdzēs samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi ar pankreatītu?
Pankreatīna bāzes fermentu preparāti, piemēram, piemēram, Mikrasim®, palīdz atbalstīt aizkuņģa dziedzeri un atvieglo gremošanas procesu. Tas ir pieejams kapsulu formā, kurās ir slēgtas mikrogranulas ar diametru mazāku par 2 mm un kas satur aktīvos aizkuņģa dziedzera enzīmus: amilāzi, proteāzi, lipāzi.
Micrasim® kapsulas sastāv no želatīna, kas šķīst kuņģa sulā, savukārt mikrogranulu apvalks fermentus var izdalīt tikai tievās zarnas sārmainā vidē. Sakarā ar to aktīvā viela Mikrasima® nešķīst kuņģī tāpat kā tabletes, bet kopā ar ēdienu tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tas ir, vietā, kur notiek galvenā gremošanas procesa daļa.
Turklāt, pateicoties mazajam izmēram, zarnās šķīstošās granulas spēj vienmērīgi sajaukties ar pārtiku, nodrošinot vienmērīgu un pilnīgu tās sagremošanu. Mikrazim® sāk aktīvi "darboties" pusstundas laikā pēc aizsargplēves izšķīšanas.
Micrasim® var izmantot aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta gadījumā. Turklāt gastroenterologi to iesaka, lai koriģētu dispepsijas apstākļus pārēšanās, neregulāras ēšanas, pārāk smagas pārtikas ēšanas vai ja pēc operācijas tiek traucēta gremošana. Narkotikām nav vecuma ierobežojumu, pat ļoti maziem bērniem ir atļauts to lietot pēc vienošanās ar pediatru.
Kontrindikācijas: akūta pankreatīta forma, hroniska pankreatīta saasināšanās, individuāla sastāvdaļu nepanesamība.
Mikrasim® ir pieejams divās devās - 10 000 un 25 000 vienību, nepieciešamo ievadīšanas koncentrāciju nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no fermentu deficīta nopietnības. Lietojiet Micrasim® iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Zāles Mikrazim® ir iekļautas Vital and Essential Narkotiku sarakstā. Zāļu reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā ir LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, uz nenoteiktu laiku atjaunots 2018. gada 16. janvārī..
Bez savlaicīgas ārstēšanas pankreatīts var kļūt hronisks un izraisīt komplikācijas, tai skaitā aizkuņģa dziedzera nekrozi..
Zāles Mikrasim ® satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var izdalīties tikai zarnās, maksimāli tuvinot gremošanas procesu dabiskajam.
Hronisku pankreatītu paasinājuma laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt līdzīgas jostām, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..
Daļas kaloriju pārtikas produktu (apmēram 150 g) sagremošanai nepieciešami 10 000 aktīvo enzīmu vienību *. Tieši tik daudz no tiem ir vienā Mikrasim ® kapsulā, kas ļauj rīkam uzlabot gremošanu.
* Augstas kaloritātes pārtikas, kas sver 150 g, gremošanai, pamatojoties uz faktu, ka 500 g augstas kaloritātes pārtikas gremošanai nepieciešami vismaz 30 000–35 000 lipāzes vienības. I. J. Kučma “Fermentu preparāti kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanā”. "Farmaceits", 2009, Nr. 7.
* Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā hroniska pankreatīta gadījumā.
Pankreatīta seku ārstēšanā var ieteikt zāles, kas normalizē gremošanu, kas satur amilāzi, lipāzi un proteāzi..
Zāles Mikrasim ® var izmantot kā aizstājterapiju dažādiem eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas cēloņiem.
Lai precīzi noteiktu zāļu devu un pietiekamu enzīmu deficīta pakāpi, tiek izmantoti laboratorijas testi, kas var precīzi noteikt novirzes no noteiktu enzīmu normas pēc to satura asins serumā, fekālijās un urīnā.
Zāles pret pankreatītu: izvēlētās zāles
Parasti slimību sāk ārstēt ar medikamentiem, kurus labāk lietot - tas ir atkarīgs no pacienta īpašībām un slimības progresēšanas pakāpes. Mūsdienās ir daudz zāļu, kuras veiksmīgi cīnās ar līdzīgu problēmu. Bet ir vērts atzīmēt, ka pirms pankreatīta ārstēšanas jums pilnībā jāpārbauda ķermenis, lai noteiktu galīgo diagnozi.
Zāles pret pankreatītu
Šīs slimības ārstēšanas mērķis ir likvidēt iekaisuma izmaiņas orgānā, mazināt sāpes, normalizēt gremošanu, un tas ietver arī pavadošo simptomu pārtraukšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles no antiholīnerģisko līdzekļu grupas, H2 blokatori, spazmolītiķi, fermenti, dažos gadījumos ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles. Kā ietekmē katrs no iepriekšminētajiem līdzekļiem - mēs apsvērsim sīkāk.
H2 blokatori
Šīs grupas zāles palīdz samazināt sālsskābes ražošanu. Šāda iedarbība ir nepieciešama, lai izkrautu aizkuņģa dziedzeri un novērstu tā enzīmu izdalīšanos. Līdzīgas īpašības piemīt šādām zālēm: Fanitidīns, Ranitidīns, Omeprazols, Nizatidīns.
- Ranitidīnu var ievadīt intramuskulāri, intravenozi, kā arī tablešu veidā. Pēdējie pacientam jālieto neatkarīgi no ēdienreizes divreiz dienā.
- Omeprazolu ievada vienu reizi dienā ar intravenozu pilienu palīdzību, var lietot arī kapsulu, tablešu veidā.
Lai panāktu pacienta atveseļošanos, H2 blokatoru zāles jālieto 14 dienas. To uzņemšanu var papildināt ar šādām blakusparādībām:
- Alerģiskas izpausmes.
- Matu izkrišana.
- Slikta dūša.
- Tendence uz aizcietējumiem.
- Sirds disfunkcija.
- Samazināta seksuālā vēlme, menstruālā cikla pārkāpumi sieviešu vidū.
Šīs zāles nevar lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam, grūtniecības laikā, laktācijas laikā, ar traucētu aknu darbību.
Antiholīnerģiskie līdzekļi
Narkotiku pankreatīta ārstēšana ietver šo līdzekļu obligātu izmantošanu. Tie veicina gremošanas sistēmas funkciju normalizēšanu, kā arī novērš acetilholīna un holinomimētisko līdzekļu iedarbību. Šajā sērijā ietilpst:
- Platyphyllin.
- Hlorozīns.
- Metacīns.
- Atropīns.
- Spazmolītiski.
Antacīdi
Iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzerī bieži pavada kuņģa patoloģija, kurā palielinās sālsskābes izdalīšanās. Lai to neitralizētu, kā arī izveidotu aizsargbarjeru uz orgāna sienām, ir indicēts antacīdu preparātu lietošana. Pankreatīta gadījumā parasti tiek izmantotas šīs grupas neuzsūcošās zāles: Phosphalugel, Maalox, Alumag, Palmagel, Altatsid. Tie satur magnija un alumīnija hidroksīdu, kas ir saistīts ar to pozitīvo iedarbību.
Šīs zāles nevar lietot nieru mazspējas, fosfora deficīta, zīdīšanas laikā, grūtniecības laikā. Turklāt šīs tabletes nevar lietot cilvēki, kuri nepanes galaktozi un fruktozi..
Kas attiecas uz narkotiku Fosfalugel, to var izrakstīt bērniem no sešu mēnešu vecuma, tas ir atļauts arī barojošām mātēm un grūtniecēm. Gandrīz bez blakusparādībām. Dažreiz tas var izraisīt aizcietējumus.
Spazmolītiskie līdzekļi
Vairumā gadījumu slimību pavada sāpes. Tās atvieglošanai tiek izrakstīti spazmolītiski līdzekļi. Tie palīdz novērst gludo muskuļu spazmu. Turklāt šīs zāles lieto pankreatīta un holecistīta ārstēšanai, jo šīs patoloģijas bieži attīstās kopā. Šajā grupā ietilpst: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spazmomen, Drotaverin, Papaverin un citi. Pēdējais var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādības..
Fermentu preparāti
Vairākos fermentos ietilpst tādas zāles kā Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pancurmen, Pankreatīns. Tie satur lipāzi, amilāzi un proteāzi. Šāds zāļu sastāvs ietekmē pacienta veselības stāvokli šādi:
- Cīņa ar dispepsijas traucējumiem.
- Normalizē pārtikas gremošanu.
- Veicina organisko vielu pareizu uzsūkšanos.
- Atvieglo aizkuņģa dziedzeri.
Kad nepieciešami antibakteriālie līdzekļi?
Sāciet slimības ārstēšanu ar iepriekšminēto zāļu lietošanu. Ja, ievērojot visas ārsta receptes vairākas dienas, atvieglojums nenāk, speciālists var izrakstīt antibiotikas. Arī šīs zāles pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas slimības komplikāciju gadījumos. Tie veicina baktēriju mikrofloras iznīcināšanu, kas var kalpot par infekcijas avotu. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm tiek noteikts atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu tas ir no 5 līdz 7 dienām. Lai panāktu ātrāko efektu, antibakteriālie līdzekļi tiek ievadīti parenterāli. Ja slimība norit smagā formā, var izmantot kombinētu terapiju, kas ietver zāļu injekciju, kā arī perorālu ievadīšanu. Kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem ir indicēta probiotiku lietošana, jo iepriekšējo ietekmē absolūti visa zarnu mikroflora iet bojā, kas var izraisīt gremošanas kanāla sajukumu. Šajā nolūkā ieceliet Jogurtu, Lineksu. Kurss ir atkarīgs no ārstēšanas ar antibiotikām ilguma. Tablešu formā šādus līdzekļus bieži lieto:
- Amoksiklavs. Tam ir pretmikrobu iedarbība iespējami īsā laikā. To uzklāj vienu reizi dienā.
- Azitromicīns Tam ir plašs efektu klāsts. Lietošanas laiks var būt līdz 10 dienām. Tabletes jādzer divreiz dienā pēc ēšanas.
- Sumamed. Šo narkotiku plaši izmanto pankreatīta ārstēšanai, jo tas dod labu efektu. Zāles lieto 2 reizes dienā.
- Abaktāls. Tas arī dod lielisku ārstēšanas efektu. Jums tas jālieto vienu reizi dienā, kurss ir 3 - 5 dienas.
Intramuskulārai ievadīšanai vairumā gadījumu tiek parakstītas šādas zāles:
Jebkuri antibakteriālie līdzekļi jāizmanto tikai ārsta receptēm un viņa obligātā uzraudzībā, jo šo zāļu nepareiza lietošana var vēl vairāk saasināt situāciju..
Lai ārstēšana ar narkotikām nestu nepieciešamo rezultātu, pacientam jāievēro stingra diēta, kas ietver treknu, ceptu, pikantu ēdienu noraidīšanu.
Pankreatīta ārstēšana ar zālēm ietver dažādu zāļu grupu lietošanu. Līdzīga pieeja var pilnībā glābt pacientu no aizkuņģa dziedzera problēmām.
Aizkuņģa dziedzera zāles hroniska pankreatīta ārstēšanai
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. To pavada sāpes un traucēta funkcija ne tikai pašā aizkuņģa dziedzerī, bet arī cieši saistītos kaimiņu orgānos: aknās, žultspūslī, zarnās.
Akūta pankreatīta gadījumā klīniskā aina vienmēr ir izteikta, un ārstēšana tiek veikta tikai stacionārā. Hroniska procesa saasināšanās dēļ dažreiz nepieciešama arī hospitalizācija. Bet galvenā pacientu grupa ar hronisku pankreatītu tiek ārstēta mājās. Ir svarīgi zināt galvenās grupas un īpašas zāles aizkuņģa dziedzerim, kāpēc tās tiek parakstītas un kā tās pareizi lietot.
Vai es varu pats ārstēt aizkuņģa dziedzeri?
Plaušas un mērenus hroniska pankreatīta paasinājumus var ārstēt mājās šādos gadījumos:
- Jūs esat pilnībā pārbaudīts pēdējos 1-2 gados, un citas slimības ir izslēgtas (piemēram, audzēji, žultspūšļa akmeņi, peptiska čūla)..
- Šādi saasināšanās simptomi jums ir labi zināmi un neatšķiras no pagātnes..
- Vai jums ir iepriekšēji ārsta ieteikumi?.
- Paasinājums ir viegls, bez vemšanas, bez smagas caurejas.
- Dažu dienu laikā pēc ārstēšanas pamanāt uzlabošanos.
Hroniska pankreatīta ārstēšanas principi
- Diēta, izņemot treknus ēdienus, kūpinātu gaļu, bagātīgus buljonus, konservus. Šāds ierobežojums aizkuņģa dziedzera slimībās tiek novērots visu mūžu. Ar saasināšanos vairākas dienas tiek noteikts izsalkums, pēc tam diēta ar zemu tauku saturu, līdz iekaisums izzūd.
- Atmest alkoholu un smēķēt.
- Pretsāpju.
- Aizkuņģa dziedzera saasināšanās laikā samazinās gremošanas sulu sekrēcija.
- Fermentu uzņemšana tabletēs, lai atbalstītu gremošanu.
- Spazmu noņemšana un zarnu kustības normalizēšana.
- Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana, jo ir traucēta to absorbcija no pārtikas ar pankreatītu.
- Zāles zarnu floras atjaunošanai.
- Cukura diabēta ārstēšana, kas var būt akūta vai hroniska pankreatīta komplikācija.
Pankreatīta ārstēšana ir sarežģīta, atkarībā no simptomiem. Nav universālu “labu aizkuņģa dziedzera tablešu”. Slimība var rasties dažādos veidos. Vienam būs sāpes, un viņam vajag izārstēt sāpes, otram - malabsorbciju un gremošanu, kā arī viņam vajadzēs vairāk fermentu preparātu. Kādam var būt sāpes un caureja, ņemot vērā šo fona - svara zudums un izsīkums.
Galvenās narkotiku grupas, ko lieto pankreatīta gadījumā
Pretsāpju zāles
Galvenais simptoms, kas mocīt cilvēku ar pankreatīta saasinājumu, ir sāpes. Kādas tabletes lietot, ja aizkuņģa dziedzeris sāp?
- Galvenais pretsāpju līdzeklis, ko var lietot ar šī orgāna iekaisumu, ir Paracetamols (tas ir vismazāk drošs kuņģa gļotādai). Paracetamolu lieto 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Tomēr vienlaikus ar aknu slimībām tas tiek parakstīts piesardzīgi..
- Ir iespējams izmantot arī citu ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide - īsos kursus. Ir pētījumi, kas apstiprina šo zāļu pretsāpju efekta palielināšanos, lietojot tos kopā ar multivitamīnu kompleksiem, kā arī ar antidepresantiem (amitriptilīns)..
Sāpju zāles nedrīkst lietot ilgāk par 10 dienām..
- Izmanto arī spazmolītiskos līdzekļus - No-shpa, Buskopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverine. Viņi atbrīvo žultsvada, zarnu spazmu, tādējādi samazinot spiedienu zarnu lūmenā.
- Jo skābāks saturs no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, jo vairāk sekrēcijas tiek aktivizēts aizkuņģa dziedzerī. Attiecīgi zāles, kas netieši nomāc sālsskābes sekrēciju, arī mazina sāpes. Pie šādām zālēm pieder H2 receptoru blokatori Ranitidīns, Famotidīns, kā arī protonu sūkņa inhibitori Omeprazols (Omez, Losek, Ultop), Rabeprazole (Pariet), Pantoprazole (Nolpaza, Contraloc), Esomeprazole (Nexium)..
- Dažreiz intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai tiek izmantots pretvēža līdzeklis Dalargin.
- Antacīdi - Fosfalugel, Maalox arī samazina kuņģa sulas skābumu. Uzklājiet tos 40 minūtes pēc ēšanas un pirms gulētiešanas..
Fermenti
Aizkuņģa dziedzeris ir visaktīvākais dziedzeris mūsu ķermenī. Tas dienā saražo 1,5–2 litrus aizkuņģa dziedzera sulas ar 10–20 gramiem gremošanas enzīmu. Hronisks iekaisuma process gandrīz vienmēr izraisa to skaita samazināšanos, kas ietekmē pārtikas (galvenokārt tauku) gremošanu..
Neizdalīti pārtikas atlikumi netiek absorbēti zarnās, izraisot fermentāciju, vēdera uzpūšanos, caureju tajā (malabsorbcijas sindroms). Pietūkušas zarnu cilpas vēl vairāk saasina sāpes vēderā, malabsorbcija izraisa svara zudumu, anēmiju un hipovitaminozi.
Tāpēc galvenās zāles pankreatīta ārstēšanai ar paasinājumu ir fermenti, kas palīdz normālai pārtikas gremošanai un absorbcijai. Netieši tie samazina arī sāpes, normalizē izkārnījumus, kavē izsīkumu un veicina vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos zarnās..
Fermentu preparāti ir pieejami gan tablešu, gan kapsulu formā. Katrai formai ir savas priekšrocības un trūkumi. Tablešu saraksts, kas satur gremošanas enzīmus, ir liels. Visi no tiem satur amilāzi, lipāzi un proteāzi dažādās devās, kā arī citas piedevas.
- Lētākais fermentu preparāts ir mūsu vietējais pankreatīns. Bet ar izstiepšanos to var saukt par pankreatīta izārstēšanu, jo tajā ir zema aktīvo enzīmu koncentrācija (lipāzes izteiksmē - apmēram 3 tūkstoši vienību). To vairāk izmanto kļūdām uzturā. Starp priekšrocībām - zemas izmaksas (sākot no 30 rubļiem).
- Pankreatīna analogs ir Mezim. Darbība - apmēram 3500 SV lipāzes. Izmaksas - apmēram 100 rubļu iepakojumā pa 20 tabletēm.
- Penzital (apmēram 6000 vienības lipāzes). Cena - no 170 rubļiem.
- Enzistal P (3500 gab.) Cena no 70 rubļiem.
- Panzim forte (3500 vienības). Cena no 160 rubļiem par 20 tabletēm.
Ja mēs runājam par pareizu ārstēšanu, tad, kad sāp aizkuņģa dziedzeris, ir jāizvēlas zāles ar lielāku enzīmu koncentrāciju. Orientēšanās galvenokārt ir uz lipāzes saturu. Parastai aizstājterapijai nepieciešami vismaz 25 000–40000 lipāzes vienības galvenajā ēdienreizē un apmēram 10 tūkstoši vienību papildu uzkodām.
- Slavenākās aizkuņģa dziedzera tabletes ar paaugstinātu aktivitāti ir Mezim-forte 10000, 20000. Šo zāļu cenas sākas ar 200 rubļiem uz 20 tablešu iepakojuma..
Visefektīvākās enzīmu zāles mūsdienās ir pankreatīna preparāti mikrotabletu, minimālo mikrosfēru vai mikroplašu veidā, kas ievietoti želatīna kapsulā (IV paaudze). Pankreatīna daļiņu diametrs šādā kapsulā nav lielāks par 2 mm. Pats apvalks nešķīst kuņģī, bet divpadsmitpirkstu zarnā daļiņas vienmērīgi sajaucas ar pārtiku, šāda enzīmu pielietojuma forma ir maksimāla.
Populārākie pankreatīna kapsulu preparāti un to izmaksas:
Tirdzniecības nosaukums | Lipāzes aktivitāte, ME | Cena par 10 tūkstošiem lipāzes vienību | |
Kreons | 10 000 | 300 r | 15 lpp |
Kreons | 25000 | 600 r | 12 lpp |
Ermitāža | 10 000 | 175 r | 8.75 r |
Ermitāža | 25000 | 325 r | 6,5 r |
Panzinorm forte | 10 000 | 125 r | 6,25 r |
Micrazim | 10 000 | 250 r | 12,5 r |
Micrazim | 25000 | 460 r | 9,2 r |
Dārgākā narkotika šajā sērijā ir Creon, lētākā - Panzinorm.
Kad aizkuņģa dziedzeris sāp, ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās tiek ņemti pankreatīna preparāti. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 3 mēnešiem. Nākotnē jūs varat dzert tabletes par visiem uztura pārkāpumiem. Bieži vien medikamenti tiek doti visu mūžu..
Jāatzīmē, ka ar pankreatītu enzīmu preparāti, kas satur žults komponentus - Festal, Digestal, Enzistal - netiek pieņemti, jo tie var izraisīt pastiprinātas sāpes.
Pankreatīta saasināšanās ārstēšanas shēmas paraugs
- Diēta pankreatīta ārstēšanai. Atmest alkoholu un smēķēt.
- Kreons 25 000 X 3 reizes dienā galvenajai maltītei, 10 000 X 3 reizes uzkodai 12 nedēļas.
- Omeprazolu 20 mgX2 reizes dienā 4 nedēļas, pēc tam 20 mg no rīta 2 nedēļas.
- Mebeverin 200 mgX2 reizes dienā 6 nedēļas.
- Sāpēm - Paracetamols 500 - 1000 mg X3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas 7 dienas.
Preparāti zarnu mikrofloras atjaunošanai
Normālu un patogēnu baktēriju attiecības pārkāpums zarnās tiek novērots gandrīz visiem pacientiem ar hronisku pankreatītu. Tas izskaidrojams ar fermentu izolācijas trūkumu, pastiprinātiem fermentācijas procesiem, kas rada labvēlīgu vidi patogēnas mikrofloras izplatībai.
Lai novērstu šo parādību, dažreiz tiek noteikts:
- Zarnu antibiotikas: Enterofurils (Stop-diar), Rifaksimīns (Alfanormiks). Vai ciprofloksacīns, kurss līdz 7 dienām.
- Tad - probiotikas un prebiotikas, kas satur normālas labvēlīgās baktērijas. Tajos ietilpst: Baktistatīns, Enterols, Linex, Bifiform, Floristin, Normobact utt. Tie tiek ņemti ēdienreizēs vai pēc tām kursos līdz 3 nedēļām..
Akūta pankreatīta ārstēšana
Ja aizkuņģa dziedzeris ir akūti iekaisusi, zāles iekšķīgai lietošanai nepalīdzēs. Stacionārā ārstēšana šeit ir obligāta. Pacients tiks norīkots:
- Intravenoza fizioloģiskā šķīduma infūzija.
- Anestēzija līdz narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem.
- Proteolītisko enzīmu blokatori - Gordox, koniski.
- Oktreotīds - zāles dziedzera sekrēcijas nomākšanai.
- Antibiotikas.
- Antiemetiķi.
- Darbība, ja konservatīvie pasākumi izrādās neefektīvi.
Augu izcelsmes zāles pankreatīta ārstēšanai
Ir zināms, ka daži augi satur komponentus, kas palīdz daudzu slimību ārstēšanā. Kopš seniem laikiem kuņģa-zarnu trakta slimības tika ārstētas ar tautas līdzekļiem, un dziednieki guva labus panākumus. Strauji attīstoties ķīmiskajai farmakoloģijai, interese par tradicionālo medicīnu ir nedaudz mazinājusies. Bet neaizmirsīsim, ka augu ārstnieciskās īpašības nav pazudušas, un ārstniecības augi var ļoti palīdzēt kuņģa-zarnu trakta slimību, tai skaitā pankreatīta, ārstēšanā.
Aizkuņģa dziedzera paasinājumu diez vai var izārstēt tikai ar augu izcelsmes novārījumiem, bet tie var samazināt uzņemto zāļu daudzumu.