Diēta akūta un hroniska pankreatīta gadījumā: ko, ko jūs varat ēst un ko nevarat

Pankreatīts ir vesela slimību grupa, kas saistīta ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Slimība var izpausties negaidīti - viena no tās izpausmēm ir sāpes. Lai mazinātu sāpes un novērstu atkārtotus uzbrukumus, svarīgs ir pareizais uzturs. Pankreatīts ir sadalīts hroniskā un akūtā, atkarībā no slimības rakstura jums jāizvēlas pareizais ēdiens.

Akūtas vai hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā pankreatīts tiek diagnosticēts:

  • Ēšanas traucējumi.
  • Ēdot ikdienas taukainus / pikantus ēdienus.
  • Hronisks alkoholisms.
  • Žults ceļu slimības, tai skaitā holecistīts, holelitiāze.
  • Peptiska čūlas.

Ar pankreatīta saasināšanos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (aizkuņģa dziedzera membrānas atvēršana), ja ir neliela narkotiku ārstēšanas ietekme, badošanās, pārtikas atlieku noņemšana no kuņģa. Hronisku pankreatītu pastiprina pārēšanās, alkoholisms, ilgstoša glikokortikoīdu hormonu, estrogēnu, narkotisko vielu, indometacīna, furosemīda lietošana uz slimu aknu (kam nepieciešama īpaša diēta) un žultspūšļa fona, kas pieaugušajiem ir diezgan izplatīta parādība. Palielinoties spiedienam vēdera iekšpusē sievietēm grūtniecības beigās, var attīstīties pankreatīts.

Par pankreatīta cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu:

Diēta ar akūtu pankreatītu 10 dienas

Klīniskās uztura mērķis akūta pankreatīta gadījumā ir noņemt pietūkumu, iekaisumu un infekciju no aizkuņģa dziedzera kanāla. Šim nolūkam slimnīcas apstākļos tiek izmantota narkotiku ārstēšana ar fermentu preparātiem, spazmolītiskiem līdzekļiem, kā arī pilnīga bada vairākas dienas, lai izvairītos no operācijas. Bads ir nepieciešams, lai apturētu kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulu ražošanu, samazinātu fermentatīvo aktivitāti barības vada barības trūkuma dēļ. Šajā laikā dziedzeris atjaunosies.

Paasinājuma pirmajās dienās jums ir nepieciešams badoties, jūs varat dzert tikai minerālūdeni ar sārmu, bet bez gāzes, piemēram, Borjomi, Essentuki Nr. 4, Nr. 20, Slavyanskaya, Smirnovskaya, vāja zaļā tēja vai rožu gurnu novārījums. Dzeršana jālieto 4-5 reizes dienā, 200 ml. Ūdens novērsīs ķermeņa intoksikāciju, novērsīs dehidratāciju, kā arī parenterālu uzturu - pilinātāju izveidošanu ar 5% nātrija hlorīdu un glikozi.

No bada 2-3–4 dienas, mēģinot ēst dienu:

  • žāvēta kviešu maize vai klaips (nav ēdams) - 50 g dienā;
  • kissels, augļu dzērieni (labāk tos gatavot no dzērvenēm vai upenēm);
  • turpiniet dzert vismaz 2,5 litrus šķidruma, ieskaitot jāņogu sulu vai dzērvenes ar minerālūdeni (2: 1) bez gāzes, kā arī dažādus novārījumus (piemēram, rožu gurnus).

Ja akūta pankreatīta simptomi vairs neatkārtojas, pievienojiet uzturu 3-5 dienas:

  • sāļie gļotādu rīsi vai auzu buljons;
  • šķidra kartupeļu biezeni bez eļļas;
  • pusšķidra želeja vai želejas no sulām;
  • šķidrā putra: auzu pārslu (lasiet mūsu rakstu: 3 auzu pārslu receptes), mannu, griķus, rīsus (viss ir vārīts ūdenī vai pienā, viss ir jāsamaļ vai jāsamaļ ar blenderi);
  • krekeris;
  • žāvēta maize.

Svarīgi uztura noteikumi! Dienas kaloriju daudzums ir 600–800 kalorijas, olbaltumvielu patēriņš dienā ir 15 grami, līdz 200 gramiem. - ogļhidrāti (diētā varat pievienot medu). Tauki ir aizliegti.

  • tvaika omlete, kas izgatavots no olbaltumvielām
  • biezpiena suflē ar zemu tauku saturu;
  • tvaicēta gaļa (jābūt sasmalcinātai vai sarīvētai caur gaļas mašīnā / blenderī)
  • gļotādu zupas no graudaugiem;
  • želejas vai ābolu uzpūtenis, ogu biezeni bez ādas;
  • dārzeņu biezeņi (kartupeļi, cukini, ķirbji, burkāni ir labi, jūs varat pievienot nedaudz eļļas)
  • dārzeņu pudiņi (tvaicēti);

Jūs varat pievienot no šķidrumiem - zaļo vai melno tēju (vāja), pievienot cukuru vai medu - pa 1 tējk., Vai tēju ar pienu, biešu sulu 50 ml / dienā ar minerālūdeni. Kalorijas palielina līdz 1000 kalorijām dienā, līdz 50 g - olbaltumvielas, līdz 250 g - ogļhidrāti, līdz 10 g / dienā - tauki. Naktīs jums jāizdzer glāze ūdens ar medu, rozīnēm (1 tējk), žāvētām plūmēm (2-3 gab.) Vai jogurtu, lai novērstu aizcietējumus.

Sākot no 10 dienām pēc uzbrukuma, jūs varat palielināt kaloriju daudzumu vairāk nekā 1000 kalorijas dienā, līdz 300 gr. - ogļhidrāti, līdz 60 gr. - olbaltumvielas, līdz 20 gr / dienā - tauki. Turpiniet ēst nesālītu ēdienu biezeni.

Izvēlnes paraugs

Zemāk ir izvēlne vairākām dienām, līdzīgu diētu var veikt patstāvīgi, pamatojoties uz atļauto produktu sarakstu.

DienasĒšanaPankreatīta diētas izvēlne
Diena 1BrokastisManna vai rīsi (uz ūdens) - 150 gr., Augļi: apelsīns vai ābols. Zaļā tēja (nav stipra) ir iespējama ar medu (1 tējk.)
Vēlas brokastisĶirbju biezenis - 50 gr., Tvaika kotletes no vistas krūtiņas vai zivīm. Mežrozīšu dzēriens (recepte ir zemāk), medus - 1 tējk.
VakariņasDārzeņu buljons ar zivīm vai liellopa gaļu 200 gr., Kartupeļu biezeni (no kartupeļiem vai brokoļiem) - 100 gr., Krekeris izgatavots no baltmaizes. Desertam jūs varat cept ābolu ar medu cepeškrāsnī, bez mizas.
Augsta tējaTēja ar medu un nedaudz biezpiena (1% tauku)
Vakariņas3 olu olbaltumvielu tvaika masas krekeris. Atļautais dārzeņu biezenis - 150 gr.,
Pirms gulētiešanasVārīts ūdens - 1 tase ar medu - 1 tējk. vai jogurts.
2. dienaBrokastisAuzu pārslu biezputra pienā - 150 gr. Kissel vai zaļā tēja (nav stipra)
Vēlas brokastisRīvēts ābols ar mīkstu biezpienu
VakariņasĶirbju zupa vai ziedkāpostu zupa. Maltas kotletes
Augsta tējaZaļā tēja ar 1-2 šķēlēs sausu nesaldinātu sīkdatņu
VakariņasRīsu-biezpiena pudiņš -150 gr. Tēja vai želeja
Pirms gulētiešanasMežrozīšu buljons - 1 glāze
3. dienaBrokastisŠķidrā rīsu putra - 150 g Zaļā, ne stiprā tēja ar sausiem cepumiem
Vēlas brokastis1 cepts ābols
VakariņasBurkānu zupa, ziedkāposti, kartupeļi ar kotletes. Žāvētu augļu kompots
Augsta tējaBiezpiens - 100 g, zaļā tēja
VakariņasVārītas vai ceptas zivis ar zemu tauku saturu
Pirms gulētiešanasTēja ar pienu vai kefīru

Trauku receptes

Pēc akūta pankreatīta lēkmes varat lietot diētu Nr. 5p (lasīt par 5. tabulas diētu) un ievērot to gadu. Pārtika tiek patērēta biezeni, bez sāls, olbaltumvielu daudzumu var palielināt - līdz 100 gr., Līdz 40 gr. - tauki, līdz 450 gr. - ogļhidrāti. Noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus un režīmu!

Novārījumam nepieciešami 0,5 kg žāvētu rožu gurnu un 4 litri ūdens. Noskalojiet dogrose, pievienojiet ūdeni, ielieciet infūziju 4 dienas. Uzlējumu nav nepieciešams vārīt, dogroze jāiepūst ar ūdeni istabas temperatūrā. Šāds dzēriens satur C vitamīnu. Brīdinājums! tā kā dzēriens ir skābs, pirms tā lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Mīklas zivju zupa:

Zupai noder 0,5 kg zivju (ieteicams ņemt fileju bez kauliem, mencas, līdakas, līdakas), 1,5 litrus ūdens vai dārzeņu buljona, 50 ml. piens, 1 tējk sviests.

Sagrieziet zivis, ielejiet pannā ar ūdeni vai buljonu un pagatavojiet līdz maigai. No pannas izņem zivis, sasmalcina ar blenderi. Katliņā uzkarsē nedaudz piena un pievieno tam eļļu, tiklīdz sviests ir izkusis, pievieno buljonu, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, bet nevāra. Pievienojiet zivis, vāriet uz lēnas uguns tikai dažas minūtes. Sāli var pievienot tikai tad, ja ārsts ir devis atļauju!

Burkānu un ķirbju biezenis:

Šim garšīgajam ēdienam jums būs nepieciešams ķirbis (gr 300-400) un burkāni. Dārzeņus nomizo, sagriež 1,5–2 cm kubiņos un vāra gatavajā ūdenī. Nolejiet ūdeni, nedaudz atstājot, ja vēlaties, lai kartupeļu biezeni būtu šķidrāki. Sasmalcina ar blenderi. Kartupeļu biezeni ir gatavi!

Akūtā pankreatīta gadījumā ir aizliegts lietot:

  • alkohols;
  • ēst taukainu vai ceptu;
  • ēst taukus un vēdera uzpūšanos: pākšaugus, klijas, baltos kāpostus, rāceņus, rutabagu, augļu un dārzeņu mizu / mizu, nenogatavinātus augļus, ogas vai dārzeņus;
  • gāzētie dzērieni ar fermentācijas reakcijām: kvass, kefīrs.

Diēta hroniska pankreatīta gadījumā

Hroniska pankreatīta lēkmes var notikt tūlīt pēc pusdienām, kuru ēdienkarte bija: stāvas olas, konditorejas izstrādājumi, neapstrādāti augļi, dārzeņi, sulas, aukstas sodas, šokolāde, piens vai saldējums. Pastāvīgi slimības pavadoņi izpaudīsies katru reizi: vēdera uzpūšanās, pilnuma sajūta vai smaguma sajūta, vienreizējs raksturs, kas “iestrēdzis krūškurvja apakšā”, periodiska vemšana..

Ņemot vērā hronisku pankreatītu, diabēts var viegli rasties, un to ir grūti turpināt - tā ir arī nopietna slimība, kurā jums jāievēro stingra diēta.

Hroniska pankreatīta gadījumā 1-2 dienas ieteicams dzert sārmu, mežrozīšu buljonu vai tēju - vismaz 1,5 litrus. dienā 5-6 pieņemšanās. Nepieciešams pāriet uz saudzējošu, zemu kaloriju pareizu uzturu, kas izslēdz gandrīz visus taukus un ogļhidrātus. Fermentu preparātu olbaltumvielu saturam jābūt mērenam. Ar 5-6 ēdienreizēm dienā ieteicams ēst sasmalcinātu vai rīvētu ēdienu.

Hroniska pankreatīta diētā varat iekļaut:

  • krekeri no kviešu maizes (jūs pats varat maizi nožūt);
  • dārzeņu zupas (vislabāk piemērotas ķirbju, kartupeļu, cukini vai burkānu zupām);
  • graudaugu zupas (ar mannu, auzu, griķiem vai rīsiem);
  • gaļa - liellopu vai teļa gaļa, vistas, truša gaļa. Labāk tvaicēt, cept vai vārīt.
  • olu omletes (2-3 gab.).
  • zivju šķirnes ar zemu tauku saturu: plekste, pollock, menca, asaris, zandarts, heks, asaris vai līdaka;
  • biezpiens (nav sāļš): jūs varat ēst svaigu vai gatavot pudiņus;
  • sieri - izvēlieties šķirnes ar zemu tauku saturu, nesālītu;
  • traukos vai ēdiena gatavošanas laikā varat izmantot sviestu vai saulespuķu eļļu -10-15 gr.
  • skābs krējums, kefīrs (tikai ar zemu tauku saturu);
  • graudaugi - rīsi, pērļu mieži, auzu pārslu, griķi, vermicelli (to konsistencei jābūt šķidrai vai pusšķidrai);
  • dārzeņu biezeni / sautējumi (neaizmirstiet, ka jūs nevarat pievienot kāpostus un tomātus), dārzeņus var arī vienkārši vārīt vai cept;
  • sulas putas / želejas, kompoti no žāvētiem augļiem (aprikozes, bumbieri, āboli)
  • augļi (tikai ceptā vai rīvētā veidā bez mizas)
  • diētiskie biezeņi un biezeņa konservi zīdaiņu vai diētas pārtikai;
  • multivitamīnu-minerālu preparāti.

Dienas ēdienkarte

ĒšanaPankreatīta diētas izvēlne
BrokastisTvaicēta gaļa (vistas vai liellopa gaļa).
Tēja vai savvaļas rožu buljons
PusdienasAuzu pārslas pienā.
Mežrozīšu novārījums vai infūzija
VakariņasBurkānu un ķirbju zupas biezenis. Tvaicētas zivis. Tēja
Augsta tēja1 burka mazuļu pārtikas
VakariņasDārzeņu sautējums ar cukini ar burkāniem. Vārītas vistas gabals. Žāvētu augļu kompots
Uz naktiGlāze kefīra

Neēdiet pārtikas produktus, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju:

  • gaļa, zivis, taukainu šķirņu mājputni, aizmirst par kūpinātu gaļu un zivīm, desām, konserviem;
  • gaļa, sēnes, zivju buljons (kā arī zupas un mērces uz tām);
  • kāpostu zupa, borščs, kā arī aukstas zupas (piemēram, saldētavā vai okroshka);
  • piena zupas;
  • zivis, cepta, kūpināta, sālīta vai konservētā gaļā;
  • piena produkti ar augstu tauku saturu;
  • olas - jūs nevarat ēst olas, kas apceptas vai vārītas stāvā;
  • jebkuras pupiņas, baltie kāposti, baklažāni, rāceņi, redīsi, redīsi, sīpoli, ķiploki, skābenes, spināti, sēnes, saldie pipari;
  • maizes izstrādājumi, svaiga maize, saldie, milti, šokolāde, citi saldumi;
  • melna kafija, kakao, gāzēti dzērieni.

Ar pankreatītu ar traucētu endokrīno funkciju ievārījums, cukurs un medus nav iekļauti, jo tiem nav terapeitiskas iedarbības, kamēr tie attiecas uz ogļhidrātiem.

Asimptomātiskas slimības gaitas vai vieglu simptomu gadījumā aizliegto pārtikas produktu / produktu saraksts pakāpeniski tiek samazināts līdz produktu kategorijai, kurai vajadzētu būt tikai ierobežotam, bet pilnībā neizslēdzamam..

Receptes Dārzeņu zupas biezenis:

Zupai jums būs nepieciešams: 1 dzeltenais vai zaļais paprika, brokoļi, ziedkāposti, 1 maza cukini. Visus dārzeņus nepieciešams mazgāt, sagriezt kubiņos. Ielejiet dārzeņus katliņā ar ūdeni (1-1,5 litri), vāriet līdz maigai. Nosusiniet un samaisiet, izmantojot blenderi.

Zivju suflē:

Lai pagatavotu vajadzīgo ēdienu: zivis (400 g), 100 ml ūdens vai piena, ēdamkarote miltu, 2 olas (atdaliet baltumus no dzeltenumiem), sviesta gabals (20 gr.). Vāriet zivis ūdenī, nosodiet, ritiniet caur gaļas mašīnā vai smalki sasmalciniet. Sajauc pienu un miltus (uzkarsē miltus pannā līdz nedaudz dzeltenam), lai iegūtu piena “mērci”, nedaudz biezu. Tagad mēs sākam sajaukt: zivis, olu dzeltenumus, piena mērci, sviestu (ja ārsts atļauj, jūs varat pievienot sāli). Atsevišķi sakuliet olbaltumvielas līdz biezai putai. Maisot, pievienojiet tos zivju masai.

Uzkarsē cepeškrāsni līdz 180-200 grādiem. Ielieciet zivju masu cepšanas traukā vai cepešpannā, ielieciet cepeškrāsnī un cepiet līdz vārīšanai.

Ābolu zefīrs (deserts):

Pastilas pagatavošanai jums jāņem 1 kg ābolu, mizojiet tos no ādas, sagrieziet, katliņā ielejiet ūdeni un lieciet gatavot. Ābolus uzvāra, noņem no uguns, notecina ūdeni, ļauj nedaudz atdzist. Ābolus berzēt caur sietu vai sasmalcināt ar blenderi. No iegūtajiem kartupeļu biezeniem izlejiet visu sulu, izspiediet kartupeļu biezeni. Atsevišķi ielejiet sulu mazā katliņā un pagatavojiet, lai sabiezētu (gandrīz kā sīrups). Ielejiet cukuru (100 g) vārītā sulā, vāriet vēl nedaudz. Sajauciet sulu ar kartupeļu biezeni. Ielieciet iegūto masu uz cepešpannas, ielieciet cepeškrāsnī (120 grādi), nosusiniet zefīrs, līdz tas ir pilnībā sabiezējis..

Ārsts stāsta par hroniska pankreatīta diētu:

Pankreatīts

Pankreatīts ir slimība, kurai raksturīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Parasti aizkuņģa dziedzeris veic divas svarīgas funkcijas. Pirmkārt, aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas, nonākot tievajā zarnā, tiek aktivizēti un iesaistīti olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu gremošanā. Otrkārt, šis ķermenis ražo hormonu insulīnu, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Ja dažādu iemeslu dēļ aizkuņģa dziedzera fermenti sāk aktivizēties pat orgāna iekšienē, pati dziedzeris tiek sagremota un attīstās iekaisuma process..

Ir divas pankreatīta formas: akūts un hronisks pankreatīts.

Akūts pankreatīts

Visbiežāk sastopama sievietēm ar aptaukošanos vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Slimības sākumu raksturo akūtas jostas sāpes vēdera augšdaļā, visbiežāk pēc alkohola vai treknu produktu dzeršanas. Sāpes var būt vieglas, pieļaujamas vai ļoti stipras ar lāpstiņas vai krūšu kaula apstarošanu. Sāpes var būt tik intensīvas, ka dažos gadījumos pacientam var rasties šoks vai sabrukums. Tiek novērota slikta dūša, vemšana un izkārnījumi. Sakarā ar aizkavētu žults aizplūšanu, āda un sklera kļūst dzeltenīgā krāsā. Dažreiz ir iespējama vēdera ādas un vēdera priekšējās sienas cianoze. Tiek novēroti intoksikācijas simptomi, akūtā pankreatīta gadījumā mēle ir sausa un pārklāta ar aplikumu.

Slimības sākumā tiek novērota vēdera uzpūšanās, bet vēdera siena paliek mīksta. Ar akūta pankreatīta attīstību un progresēšanu tiek novērots muskuļu sasprindzinājums un peritoneālā kairinājuma simptomi..

Akūts pankreatīts var beigties ar atveseļošanos vai nonākt hroniskā formā. Īpaši smagi akūta pankreatīta gadījumi var būt letāli..

Hronisks pankreatīts

Pastāv vairākas slimības formas: atkārtots pankreatīts, latents, pseidozumorisks un sklerozējošs pankreatīts.

Sāpes dažāda intensitātes hroniska pankreatīta gadījumā, paroksismālas vai pastāvīgas. Galvenā sāpju lokalizācija ir vēdera priekšējās sienas augšējā daļā ar radiāciju aizmugurē, krūtīs (kreisajā pusē), vēdera lejasdaļā. Taukains nevēlams ēdiens, alkohola lietošana, stress un citi faktori var provocēt sāpju parādīšanos. Hroniska pankreatīta attīstību raksturo slikta dūša, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, traucēta izkārnījumos un dažreiz vemšana. Iespējama dzelte traucētas žults aizplūšanas dēļ.

Hronisku pankreatītu raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Ar slimības gaitu saasināšanās periodi kļūst arvien biežāki, ir iespējama zarnu trakta traucējumu attīstība, normālas gremošanas traucējumi un svara zudums. Varbūt diabēta attīstība. Tas bieži rada komplikācijas, tai skaitā kuņģa asiņošanu, vēzi, cistas un abscesus, aknu bojājumus, cukura diabētu, enterokolītu.

Akūta pankreatīta simptomi

Aizkuņģa dziedzeris nav ļoti liels orgāns, tomēr tas pilda vissvarīgākās funkcijas cilvēka ķermenī, no kurām svarīgākās ir pārtikas fermentu sekrēcija normālai gremošanai un insulīna ražošanai, kuras deficīts noved pie tik nopietnas slimības kā diabēts. Kas notiek ar dziedzera iekaisumu? Akūta pankreatīta laikā simptomi attīstās tāpat kā smagas saindēšanās gadījumā.

Aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti paliek tajā vai tā kanālos un sāk iznīcināt pašu dziedzeru, un nokļūšana asinsritē izraisa vispārējas intoksikācijas simptomus:

  1. Sāpes. Tas ir visizteiktākais simptoms, sāpes ar pankreatītu parasti ir ļoti intensīvas, nemainīgas, sāpju raksturu pacienti raksturo kā griešanu, blāvu. Nelaicīgas medicīniskās palīdzības sniegšanas un sāpju mazināšanas gadījumā pacientam var rasties sāpju šoks. Lokalizētas sāpes zem karotes, hipohondrijs, labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no dziedzera bojājuma vietas, gadījumā, ja viss orgāns kļūst iekaisis, sāpes ir josta.
  2. Augsta temperatūra, zems vai otrādi augsts spiediens. Strauji attīstoties iekaisuma procesam, pacienta labsajūta ātri pasliktinās, temperatūra var paaugstināties līdz lielam skaitam, kā arī pazemināt vai paaugstināt asinsspiedienu.
  3. Komplekss. Ar pankreatītu pacienta sejas vaibsti tiek asināti, sākumā āda kļūst bāla, pakāpeniski sejas krāsa iegūst pelēcīgi zemīgu nokrāsu..
  4. Žagas, slikta dūša. Pankreatītam ir arī tādi simptomi kā sausa mute, žagas, atraugas un nelabums..
  5. Vemšana Vemšanas lēkmes ar žulti pacientam nesniedz atvieglojumus. Tāpēc akūta perioda sākumā nav runas par jebkādu ēdiena uzņemšanu, badošanās akūta pankreatīta gadījumā ir galvenais nosacījums veiksmīgai turpmākai ārstēšanai.
  6. Caureja vai aizcietējums. Krēsls ar akūtu pankreatītu bieži ir putots, bieži ar nepatīkamu smaku, ar nesagremota ēdiena daļiņām. Vemšanu var ēst arī ar ēdienu (kad lēkmes sākumā vem ar kuņģa saturu), tad parādās žults no 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Tomēr ir arī otrādi, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, vēdera muskuļu sacietēšana, kas var būt pirmais signāls par akūta pankreatīta lēkmes sākšanos.
  7. Aizdusa. Aizdusu izraisa arī elektrolītu zudums vemšanas laikā. Pacientu traucē pastāvīgs elpas trūkums, lipīgi sviedri, uz mēles parādās bagātīgs dzeltens pārklājums.
  8. Uzpūšanās. Kuņģa un zarnas lēkmes laikā nesaraujas, tāpēc ārsts pēc pārbaudes nosaka spēcīgu vēdera uzpūšanos, palpācija nenosaka vēdera muskuļu sasprindzinājumu.
  9. Ādas cianoze. Ap nabu vai muguras lejasdaļā var parādīties cianotiski plankumi, piešķirot ādai marmora nokrāsu, cirkšņa zonā ādas krāsa var iegūt zili zaļu nokrāsu. Tas ir saistīts ar faktu, ka asinis no iekaisušās dziedzera var iekļūt zem vēdera ādas..
  10. Sklēras, ādas dzeltenība. Ar sklerozējošu pankreatīta formu var rasties obstruktīva dzelte, kas parādās kopējā žultsvada daļas saspiešanas rezultātā ar sabiezinātiem dziedzera audiem.
  11. Ar šādiem pankreatīta simptomiem cilvēkam stāvoklis pasliktinās ar katru minūti, šajos gadījumos jūs varat nevilcināties, un jums pēc iespējas ātrāk jāizsauc ātrā palīdzība..

Hroniska pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts kādu laiku var būt asimptomātisks vai maskēties kā citas vēdera dobuma orgānu slimības. Šajā gadījumā precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts..

Galvenie klasiskā hroniskā pankreatīta simptomi ir šādi:

1. Sāpes vēderā. Tas ir bez skaidras lokalizācijas, izstaro uz aizmuguri, to var apvilkt:

  • ar daļēju vai pilnīgu kanāla lūmena aizsprostojumu - notiek pēc ēšanas, paroksizmāli, tiek apturēts ar pankreatīnu vai antisekrecējošām zālēm;
  • iekaisuma rezultātā - nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas, apstarošana no epigastrija uz aizmuguri, notiek pēc pretsāpju līdzekļu uzņemšanas;
  • aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkuma dēļ - sāpes, kas pārsvarā plīst dabā, kas saistītas ar palielinātu gāzu veidošanos.

2. Eksokrīnas (eksokrīnas) mazspējas pazīmes. Tas attīstās gremošanas traucējumu un nepieciešamo vielu absorbcijas rezultātā zarnās. To raksturo:

  • izkārnījumu traucējumi (līdz 6 reizēm dienā),
  • nogulsnes, treknas fekālijas (steatorrhea),
  • slikta dūša, vemšana,
  • svara zudums,
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās,
  • rīboņa vēderā, atraugas,
  • dažādu minerālu un vitamīnu deficīta simptomi.

3. Intoksikācijas sindroms. Šajā gadījumā parādieties:

  • vispārējs vājums,
  • samazināta ēstgriba,
  • tahikardija,
  • temperatūras paaugstināšanās,
  • asinsspiediena pazemināšanās.

4. Žultsceļu hipertensija. Galvenās sindroma īpašības:

  • obstruktīva dzelte,
  • uz ultraskaņu: aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanās, kopējā žultsvada saspiešana.

5. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Atrasts 1/3 pacientu:

  • ketoacidoze,
  • diabēts,
  • tendence uz hipoglikēmiju.

Hroniska pankreatīta gadījumā var būt Tužilina simptoms - spilgti sarkanu plankumu parādīšanās vēderā, mugurā, krūtīs, kas ir aneirismas un neizzūd ar spiedienu.

Ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu?

  1. Aizliegts lietot jebkuru ēdienu. Un atturēties no ēšanas vajadzētu būt 3 dienas. Tas ir nepieciešams, lai apturētu fermentu ražošanu, kas pastiprina iekaisuma reakciju un sāpes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes un piedevām.
  2. Auksti tiek uzklāti uz epigastrisko reģionu - tas ļauj samazināt sāpju intensitāti, nedaudz noņemt pietūkumu un iekaisumu. Vislabāk, ja ledus vietā izmantojat sildīšanas spilventiņu, kas piepildīts ar aukstu ūdeni.
  3. Pacientam vajadzētu būt gultā un pilnībā atpūsties. Tas samazinās asins plūsmu slimajā orgānā un tādējādi mazinās iekaisumu..
  4. Atļautie pašerapijas līdzekļi ir Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa un Maxigan. Pirms ātrās palīdzības ierašanās viņi var būt piedzērušies. Tikmēr ir nepieciešams izsaukt ārstus pat tad, ja pacients nav pārliecināts, ka viņam ir akūta pankreatīta lēkme. Galu galā šī patoloģija ir bīstama ar to, ka tā kādu laiku var izzust, un pēc tam ātri atkārtoties.

Īpaši bieži ātrs recidīvs notiek ar orgānu nekrozi. Tāpēc radiniekiem ir tik svarīgi, lai pacients (pat neskatoties uz viņa protestiem) iziet visaptverošu pārbaudi.

Trīs galvenie vārdi pacienta ar akūtu pankreatītu ārstēšanā ir miers, saaukstēšanās un izsalkums. Tie ir pirmās palīdzības noteikumi uzbrukumam.

Jebkura gremošanas enzīmu uzņemšana var tikai stiprināt patoloģisko procesu. Protonu sūkņa blokatori, jo īpaši Rabeprazols un Omeprazols, var atvieglot stāvokli..

Ja ir zināms, ka pacients pirms uzbrukuma bija pakļauts vismaz vienam no iekaisumu provocējošiem faktoriem (alkohola lietošana, pārēšanās, trauma utt.), Tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība..

Efekti

Pirmā lieta, ko pacients piedzīvo akūtā pankreatīta formā, ir stipras sāpes, kuras ir neizturami paciest. Šajā laikā dziedzerī notiek šādi gadījumi.

  1. Aizkuņģa dziedzera un kaimiņu orgānu audi tiek sadalīti un sadalās.
  2. Visi orgāni un sistēmas, kas nonāk saskarē ar fermentiem, ir bojāti..
  3. Fermenti, kas atrodas darbības stāvoklī un nevar iekļūt zarnās, absorbē (sagremot) visus atrastos audus.
  4. Pēc tam “agresīvie” fermenti izkliedējas visā asinsritē visā ķermenī, paņemot līdzi bojātas aizkuņģa dziedzera šūnas..
  5. Iekaisuma process šajā situācijā var sākties jebkurā laikā un jebkurā orgānā, pat smadzenēs.
  6. Var attīstīties vairāku orgānu mazspēja, kurā toksīni iebrūk visā ķermenī, izplatoties asinīs.

Šādā klīniskajā situācijā pacienta dzīvība ir apdraudēta, ja nepieciešamie pasākumi netiek veikti nekavējoties.

  1. Var attīstīties sepsi.
  2. Asiņošana orgānos.
  3. Peritonīts.
  4. Pacients var būt šoka stāvoklī.
  5. Iespējams letāls iznākums.

Bet tas tiks uzskatīts par absolūtu kļūdu, ka hroniskā forma nav bīstama. Pirmkārt, hroniska slimība pati par sevi var būt sarežģīta akūta forma, ja neievēro ieteikumus vai nesaņem pietiekami daudz ārstēšanas. Otrkārt, hronikās tajā pastāvīgi atrodas ķermeņa kairinošie un kaitējošie faktori. Dzelzs, lai arī lēnāks, bet tomēr iznīcināts. Tas izraisa atkārtotus uzbrukumus, arī akūtus. Treškārt, hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisuma process ir labvēlīgs fons diabēta un onkoloģijas, sepse un zarnu aizsprostojums, nieru mazspēja, aknu darbības traucējumi, strutaini veidojumi, liesas tromboze un aizkuņģa dziedzera nekroze.

Diagnostika

Šīs slimības diagnosticēšana, kā likums, nav grūta, jo tās simptomi gandrīz vienmēr ir izteikti. Bet tomēr ārstam ir jānosaka slimības forma, lai izrakstītu atbilstošu ārstēšanu. Lai to izdarītu, ieteicams veikt laparoskopiju - metodi, kas ļauj ar speciālu instrumentu pārbaudīt vēdera dobumu no iekšpuses..

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, tiek veikti daži laboratorijas testi. Šī ir vispārēja asins analīze, urīna analīze, bioķīmiskie pētījumi. Līdzīgi testi tiek veikti arī ar aizdomām par hronisku pankreatītu. Tomēr slimības saasināšanās laikā ir svarīgi veikt bioķīmiskos pētījumus. Tiek veikts arī īpašs fekāliju pētījums..

Akūta pankreatīta ārstēšana

Akūta pankreatīta gadījumā ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, kvalificētu speciālistu uzraudzībā, tas tiek uzskatīts par ļoti bīstamu stāvokli. Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība un persona steidzami jā hospitalizē.

Dažreiz savlaicīga medicīniskās aprūpes sniegšana cilvēkam var izmaksāt. Pirmā palīdzība, ko var sniegt personai ar pankreatīta lēkmi, kuras simptomi ir acīmredzami, ir vēdera uzpūšana uz vēdera, spazmolītisko līdzekļu - Na-shpa, Papaverine - lietošana, kā arī atteikšanās ēst jebkuru ēdienu un gultas režīms pirms Ātrās palīdzības ierašanās.

Galvenie 3 vaļi, uz kuriem balstīta akūta pankreatīta ārstēšana: SĀKTĀK, Auksti un atpūtai

Ātrās palīdzības sniegtā ārkārtas palīdzība:

  • caurduršanas vēnu, pilinātāju ar fizioloģisko šķīdumu
  • pretvemšanas līdzeklis - metoklopramīds (cerukāls) 10 mg
  • pretsāpju līdzeklis - ketorolaks
  • antisecretory - oktreotīds (sandostatin) 250 mg vai quamatel (omeprazole) 40 mg

Slimnīcā viņi parasti veic:

  • Slimnīcā intravenozi ievadot nātrija hlorīdu (fizioloģisko šķīdumu), reopoliglukin + kontrikal
  • Viņi lieto diurētiskas zāles, tie novērš aizkuņģa dziedzera edēmu, kā arī palīdz izvadīt fermentus no asinīm un toksīnus no ķermeņa. No diurētiskiem līdzekļiem vai nu Furosemīds (Lasix) infūzijas terapijas laikā (elastīgā joslā pēc pilinātāja), vai Diacarb tabletēs kālija preparātu aizsegā.
  • Omeprazols 80 mg dienā, ir formas intravenozai ievadīšanai pilinātāja laikā - Kvamatel.
  • Spazmolītiskie līdzekļi - drotaverīna hidrohlorīds, bez spa
  • Ar pastāvīgu vemšanu, intramuskulāri metoklopramīds
  • Sāpēm - pretsāpju līdzekļi
  • Smaga vai strutaina pankreatīta gadījumā - antibiotikas (cefalosporīni 3-4 paaudzēs vai fluorhinoloni).
  • Akūtā periodā ir norādīti enzīmu inhibitori (contracal un gordox).
  • Vitamīnu terapija ir iekļauta arī novājināta ķermeņa visaptverošajā uzturēšanā, īpaši ir norādīti C un B vitamīni..
  • 4-5 dienas pacientam tiek noteikts izsalkums un dzeramais siltais ūdens bez gāzes. Smaga pankreatīta gadījumā, kad viņi badojas vairākas nedēļas, ir indicēta parenterāla barošana (olbaltumvielu hidralizātus un tauku emulsijas ievada intravenozi, ja holesterīna līmenis asinīs ir normāls).
  • Tikai pēc šī laika pacientam ir atļauts ēst, sākumā jūs varat dzert tikai jogurtu, pakāpeniski izvēlnei pievienojot biezpienu un pēc 3-4 dienām, pakāpeniski pacients var lietot diētas ēdienu uz īpašas diētas 5P.

Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta aizdomām par destruktīvu pankreatītu un peritoneālā iekaisuma pazīmēm, kā arī konservatīvas terapijas neefektivitātei..

Šajā gadījumā, ja ir aizdomas par vēdera šķidrumu vai peritonīta pazīmēm, ir indicēta laparoskopija. To veic arī akūtas pankreatīta diferenciāldiagnozei ar citām slimībām..

Laparatomija (plaša ķirurģiska pieeja ar griezumu no krūšu kaula uz cirksni) tiek veikta ar iepriekš veiktām ķirurģiskām iejaukšanās vēderā, ventrālajām trūcēm, nestabilu asinsriti (šoks)..

Pankreatīta saasināšanās ārstēšana

Ar pankreatīta saasināšanos pacientiem nepieciešama hospitalizācija, katru dienu kontrolējot asins parametrus, ūdens bilanci, leikocītu skaitu asinīs, fermentu līmeni serumā un skābju-bāzes līdzsvaru pirmās nedēļas laikā..

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas nomākums ir svarīgs pasākums pankreatīta saasināšanās ārstēšanā. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

  • auksts epigastrālajā reģionā;
  • pirmajās 1–3 pankreatīta saasināšanās dienās ieteicams izsalkums, ik pēc 2 stundām lietot sārmainus šķīdumus (piemēram, sārmainus minerālūdeņus);
  • perifēro M-antiholīnerģisko līdzekļu (gastrocepīna) lietošana
  • somatostatīna - sandostatīna analoga iecelšana, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, likvidētu sāpes vēderā, samazinātu nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem. Sandostatin ordinē devā 100 mcg subkutāni 1-3 reizes dienā (maksimāli līdz 600 mcg dienā) no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām;
  • samazināts kuņģa satura skābums, lai nodrošinātu aizkuņģa dziedzera funkcionālu atpūtu. Šajā nolūkā tiek izmantoti antacīdi, H2-histamīna receptoru blokatori (cimetidīns) un oderes šūnu (omeprazola) protonu sūkņa blokatori;
  • aizkuņģa dziedzera funkcijas kavēšana: dalargīns 1 ml intramuskulāri 2 reizes dienā 22-24 dienas; Šķiet, ka peritola lietošana ir daudzsološa (4 mg 3 reizes dienā iekšķīgi 8–10 dienas)
  • enzīmu inhibitorus lieto pēc tam, kad pacientam ir noteikta individuāla zāļu tolerance. Tiek izmantotas šādas zāles: trasilols, kontrikal, gordoks. Tos ievada intravenozi vienlaicīgi 5% glikozes šķīdumā vai pilienveida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Alerģiskas reakcijas uz šo zāļu ievadīšanu tiek novērotas ar biežumu 10-12%;
  • pretmikrobu terapija. To lieto pankreatīta saasināšanās gadījumos, kas rodas ar drudzi, intoksikāciju, kā arī komplikāciju novēršanai. Parasti plaša spektra antibiotikas lieto - penicilīnus vai cefalosporīnus (ampicilīnu, oksacilīnu, ampioksu, kefzolu, klaforanu un citus) 5–7 dienas parastās ikdienas devās..

Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība izpaužas kā traucētas zarnu absorbcijas sindroms. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, šis sindroms neizpaužas hroniskā pankreatīta gadījumā, kamēr enzīmu sekrēcija nesamazinās līdz 10% no tā sākotnējā potenciāla. Aizkuņģa dziedzera mazspējas ārstēšana tiek samazināta līdz diētas un fermentu aizstājterapijas iecelšanai. Šajā gadījumā fermenta preparāta devu izvēlas katram pacientam individuāli.

Galvenais ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir tauku daudzuma izkārnījumos un pacienta ķermeņa svara dinamika. Parasti ārstēšanu sāk ar 3 tabletēm pirms, pēc un pēc galvenajām ēdienreizēm. Smagos gadījumos zāļu daudzums dienā var sasniegt 20 vai vairāk tabletes. Fermentu preparāti hroniska pankreatīta ārstēšanai tiek izrakstīti ļoti ilgu laiku, bieži uz mūžu. To devu var samazināt, ievērojot stingru diētu ar ierobežotu tauku un olbaltumvielu daudzumu. Tomēr, paplašinot uzturu, fermentu preparātu devām vajadzētu palielināties.

Fizioterapijai ir pretsāpju efekts un noteikta pretiekaisuma iedarbība. Parasti fizioterapija tiek izmantota saasināšanās nomierinošajā fāzē. Visbiežāk izmanto:

  • novokaīna vai dalargīna 5-10% šķīduma elektroforēze
  • diadinamiskās strāvas
  • sinusoidālas modulētas strāvas

Remisijas fāzē balneoterapija tiek plaši izmantota oglekļa dioksīda-sērūdeņraža, oglekļa dioksīda, radona, oglekļa dioksīda, "pērļu" vai sulfīda vannu veidā. Tos ņem 36–37 ° C temperatūrā, ilgums ir 10–15 minūtes, ārstēšanas kurss ir 8–10 procedūras.

Sanatorijas kūrorta ārstēšana tiek veikta kompensācijas stadijā bez saasināšanās Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk kūrortos, kā arī Baltkrievijas Republikas sanatorijās (Naroch, Rechitsa)..

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Hroniskam pankreatītam var būt spilgti vai viegli simptomi. Visbiežāk hroniska pankreatīta saasināšanās laikā pacientam tiek parādīta hospitalizācija un terapija, kas līdzīga akūtajam procesam.

Pacientam visas dzīves laikā jāievēro diēta un jālieto zāles no spazmolītisko līdzekļu un narkotiku grupas, kas normalizē orgāna sekrēcijas funkciju. Īpaši noderīgi sanatorijas ārstēšanu iziet divas reizes gadā Stavropoles teritorijas attiecīgajās iestādēs (Kislovodska, Zheleznovodska, Pjatigorska), kur tās apstrādā ar dabīgiem minerālūdeņiem.

Terapijas pamatprincipi:

1) Diēta - tas ir visgrūtākais ārstēšanas princips, kas jāīsteno, jo ar pankreatītu jāizslēdz visi daudzu iemīļotie ēdieni - cepti, pikanti ēdieni, sēnes, saldumi, šokolāde, bārbekjū, ātrās ēdināšanas ēdieni. Visus produktus, ieskaitot dažus augļus un dārzeņus, vajadzētu patērēt tikai ceptā, vārītā vai sasmalcinātā veidā. Pārtikai vajadzētu būt biežai un daļējai, citiem vārdiem sakot, ēst ik pēc trim stundām, kamēr nav vēlams sajaukt dažāda veida olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus vienā piegājienā..

2) Iespējas sāpju novēršanai hroniska pankreatīta gadījumā.

Ievērojot diētu, pacientam pacienti sāk uztraukties daudz retāk, tomēr, mazākā mērā pārkāpjot režīmu vai lietojot aizliegtu produktu, nepieciešami pretsāpju līdzekļi.

  1. Ar intensīvām sāpēm ārsts var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus - Drotaverin, No-Shpa, kas mazina iekaisumu organismā un tādējādi samazina sāpes.
  2. Arī mūsu laikā ārsts var izrakstīt Mebeverin (Sparex, Duspatalin), kas ir spazmolītisks līdzeklis pret myotropic iedarbību un novērš krampjus visā kuņģa-zarnu traktā..
  3. Īsu kursu var izmantot pretcierējošo terapiju ("Diacarb" vai "Omeprazole" 1 tablete / 3 dienas, pietūkuma klātbūtnē - "Asparkam").
  4. Viņi izmanto arī medikamentu Oktreotide, kas nomāc hormonu ražošanu, jo sāpes rodas, stimulējot dziedzeri ar saviem hormoniem. Šādas zāles tiek parakstītas tikai stacionārai ārstēšanai..

Aizkuņģa dziedzera fermenti, kas koriģē dziedzera darbības traucējumus

Ar ilgstošu hroniska pankreatīta gaitu normālas orgāna šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Tādējādi tiek traucēta orgāna funkcionalitāte, var attīstīties diabēts un gremošanas traucējumi. Lai samazinātu sāpes un sniegtu atpūtu aizkuņģa dziedzerim, jāņem aizkuņģa dziedzera enzīmi:

  • "Festal" - lieto 3 reizes dienā ēšanas laikā, vairumā gadījumu apvienojumā ar histamīna blokatoriem, kas samazina kuņģa skābumu ("Cimetidīns", "Famotidīns").
  • Pankreatīns (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, ko vajadzētu lietot, piemēram, "Festal", savukārt vislabāk ir dzert zāles ar sārmainu minerālūdeni. Tie veicina olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku labāku sadalīšanos..
  • Jāprecizē arī fermentu aktivitāte. Aizstājterapijai nepieciešami 10 000 vienību lipāzes (3 Mezima tabletes dienā). Jāatzīmē, ka oriģinālajam "Mezim" ir nepatīkama smaka, tāpēc tā neesamības gadījumā var apgalvot, ka tas ir viltots (sasmalcināts krīts).

Hroniska pankreatīta klātbūtnē simptomi var parādīties ļoti ilgu laiku, un attiecīgi samazinās insulīna līmenis, kas galu galā var izraisīt cukura diabēta attīstību. Šīs patoloģijas diagnozes gadījumā pacientam jākonsultējas ar endokrinologu, lai izstrādātu ārstēšanas shēmu un uztura koordinēšanu.

Diēta ar pankreatītu

Ja hroniska pankreatīta saasināšanās ir pietiekami nopietna un to papildina stipras sāpes, pastāvīga vemšana, ievērojamas izmaiņas laboratorijas testos, tad pacientiem ir nepieciešams izsalkums. Tas ļauj jums maksimāli mieru nodrošināt iekaisušajam orgānam un samazināt dziedzera dziedzera agresīvu enzīmu daudzumu, kas iznīcina orgānu. Tās ilgums ir atkarīgs no konkrētā klīniskā gadījuma, bet biežāk tas svārstās no 1 līdz 3 dienām. Dažreiz "izsalkušajā" fāzē ir atļauts dzert mežrozīšu buljonu, sārmainus minerālūdeņus, vāju tēju.

Pēc tam tiek noteikta īpaša zemu kaloriju diēta (līdz 2200 kcal) ar normālu olbaltumvielu kvotu. Tas ir paredzēts, lai maksimāli palielinātu aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu saudzēšanu. Šīs diētas iezīmes ir:

  • pārtikas uzņemšanas sadrumstalotība (līdz 6 reizēm);
  • izmantoto produktu slīpēšana vai berzēšana;
  • sāls ierobežošana;
  • ēdieni tiek pasniegti tikai siltā veidā;
  • izslēgšana no visiem produktiem ar augstu ekstraktu vai ēterisko eļļu saturu (zivis, gaļas buljoni, kakao, kafija utt.), svaigām ogām, dārzeņiem, zaļumiem, augļiem, augļiem, skābām sulām, gāzētiem dzērieniem, sālījumiem;
  • treknu produktu (jēra, cūkgaļas, krējuma, speķa utt.) un alkohola aizliegums;
  • plaši izplatītas graudaugu graudu zupas, dārzeņu biezenīša zupas ar vārītu gaļu, suflē, olbaltumvielu omlete, zivju un gaļas klimpas, tvaika kotletes, kotletes, cepti āboli, dārzeņu biezeņi, želejas, putas, žāvēta baltmaize, zema tauku satura biezpiens, želeja.

Klīnisko un laboratorisko uzlabojumu apstākļos uzturs tiek paplašināts, palielinot tā kaloriju daudzumu un ātrai atjaunošanai nepieciešamo olbaltumvielu daudzumu. Lai arī pieņemamo produktu komplekts ir ļoti līdzīgs jau minētajam uzturam, ēdienkartes ēdienkarte palielinās (cepšana ir atļauta). Ja pankreatītu papildina diabēta attīstība, tad aizliegto pārtikas preču sarakstam pievieno balto putru, kartupeļus, medu, saldumus, smalkmaizītes.

Ko var un ko nevar ēst ar pankreatītu

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti nevēlamie un ieteicamie produkti pankreatīta ārstēšanai..

Nepilnīgas remisijas periodāĒdami ēdieni
Produkti, kas jāizslēdz no uztura:

  • rudzi un svaiga maize, produkti un kārtainās mīklas izstrādājumi
  • saldējums
  • kafijas kakao
  • gāzētie un aukstie dzērieni
  • svaigas un konservētas sulas
  • piena produkti ar augstu tauku saturu
  • ceptas, kūpinātas, sālītas zivis
  • jebkura veida konservi, kā arī kūpināti un sālīti
  • vārītas un ceptas olas
  • zupas uz treknas gaļas un zivīm, okroshka, kāpostu zupa
  • trekna gaļa: pīle, zoss, cūkgaļa
  • pupiņu ēdieni
  • redīsi, rāceņi, redīsi, ķiploki, skābenes, sēnes
  • neapstrādāti augļi un ogas (vīnogas, banāni, datumi, vīģes un citi)
  • jebkuras garšvielas
Produkti, ko vajadzētu lietot hroniska pankreatīta gadījumā:

  • kviešu maize no 1. un 2. šķiras miltiem ir jāizžāvē
  • kartupeļu biezeni, burkānu, cukini zupas
  • vārīti rīsi, griķi, auzu pārslas, vermicelli
  • gaļas beztauku šķirnes (liellopu, teļa, truša, tītara, cāļu) vārītas, sasmalcinātas (kotletes, liellopa stroganoff un cita veida ēdieni)
  • vārīti vai cepti dārzeņi (kartupeļi, burkāni)
  • zivis ar zemu tauku saturu (vārītas)
  • piena produkti ar zemu tauku saturu (svaigs bezskābs biezpiens), dažādi pudiņi
  • nogatavojušies bezskābie augļi un ogas, neapstrādāti vai cepti
  • vāja tēja ar citronu, mežrozīšu buljonu
    sviests (30 grami), saulespuķu eļļa (10-15 ml) - traukos

Kā jau minēts iepriekš, saasināšanās laikā 1-2 dienas tiek noteikta bada diēta ar pastāvīgu minerālūdens uzņemšanu (ik pēc 2 stundām). Pēc tam pakāpeniski tiek iekļauti tādi produkti kā dārzeņu biezenis vai biezputra.

Izvēlnes paraugs

Hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā galvenokārt tiek samazināta spēja sagremot un absorbēt taukus, kas izpaužas kā sāpes vēderā un vaļīgi izkārnījumi. Šajā sakarā ēdienkartes sagatavošanas galvenais princips ir zems tauku saturs ikdienas uzturā - ne vairāk kā 50 grami tauku dienā.

Mēs jums piedāvājam vienas dienas ēdienkartes variantu ar tauku saturu 50 gramus:

Brokastis:

  • Tvaika omlete no 1 olas ar spinātiem (olbaltumvielām);
  • 1 grauzdiņš no pilngraudu maizes ar sviestu (mazāk nekā 1 tējkarote);
  • ½ glāzes auzu pārslu;
  • ½ glāzes mellenes;
  • Tēja, kafija vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

  • Augļu kokteilis: 1 glāze sojas vai mandeļu piena, kas saputots ar 1 glāzi zema tauku līmeņa jogurta un 1 banānu.

Vakariņas:

  • Turcija un siera sviestmaize: 2 šķēles pilngraudu maizes, 80 grami tītara vai vistas krūtiņas (olbaltumvielas);
  • 1 šķīvis siera ar zemu tauku saturu,
  • Vārītas burkānu vai bietes šķēles,
  • ½ glāzes ābolu sulas (bez skābām).

Uzkodas:

  • 1 glāze beztauku biezpiena (olbaltumvielas);
  • 1-2 cepti āboli;

Vakariņas:

  • 100 grami zivju ar zemu tauku saturu (olbaltumvielas);
  • 100-150 grami vārītu rīsu;
  • 1-2 vārīti burkāni;
  • Pilngraudu bulciņa;
  • 1 tējkarote sviesta;
  • Beramā tēja vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

  • 3 maize (kviešu auzas);
  • ½ glāzes mellenes (vai citi ieteicamie augļi);
  • 1 glāze piena ar 1% tauku (olbaltumvielu).

Mēģiniet pievienot olbaltumvielas katrai maltītei un uzkodām (krūtiņa, zivis, olu baltums, piena produkti ar zemu tauku saturu, soja utt.). Ja simptomu novēršanai nepietiek ar vienu diētu, pirms ēšanas jums jālieto zāles aizkuņģa dziedzera enzīmu (Mezim, Creon, Panreatin uc) aizvietošanai..

Iepriekš ir sniegti vispārējie uztura principi hroniska pankreatīta gadījumā, kas ir piemēroti lielākajai daļai cilvēku, kuri cieš no šīs slimības. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka katrs organisms ir individuāls, dzimums, vecums, rase, ģenētika, stress, vienlaicīgas slimības utt., Tāpēc ēdienkartes sagatavošana ir īpaši individuāla. Pirmkārt, jums ir jāuzklausa savs ķermenis, lai pats izvēlētos diētu, kuru jūsu ķermenis uztver vislabāk. Visam vajadzīga saprātīga pieeja un vidusceļš.

Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Vai es varu ēst svaigus dārzeņus pankreatīta ārstēšanai??

Svaigu dārzeņu lietošana pankreatīta gadījumā nav ieteicama, jo šie produkti veicina fermentācijas procesu stiprināšanu zarnās, kas var izraisīt vairākus nepatīkamus simptomus un pat izraisīt nopietnas komplikācijas.

Hroniska pankreatīta gadījumā ir nopietns aizkuņģa dziedzera funkcijas pārkāpums, mainoties tā ražotās gremošanas sulas daudzumam un sastāvam. Tā rezultātā tiek traucēts vairāku barības vielu gremošanas process. Tas izraisa izmaiņas gan pacienta vispārējā stāvoklī (barības vielu malabsorbcijas dēļ var rasties vispārējs izsīkums), gan zarnu iekšējā līdzsvara izmaiņas. Zarnu iekšējās vides maiņas dēļ tiek traucēta tās normālās mikrofloras dzīvībai svarīga darbība (zarnu lūmenā dzīvojošie mikroorganismi, kas veicina normālu gremošanu), kas provocē fermentācijas procesus.

Svaigi dārzeņi, neraugoties uz nenoliedzamo ieguvumu veseliem cilvēkiem un augstu vitamīnu saturu hroniska pankreatīta gadījumā, var izraisīt fermentācijas procesu palielināšanos. Šajā gadījumā attīstās vēdera uzpūšanās, rodas diskomforts, attīstās caureja vai, retāk gadījumos, aizcietējums. Turklāt svaigiem dārzeņiem ir izteikta stimulējoša iedarbība uz aizkuņģa dziedzera audiem, tādējādi palielinot saražotās gremošanas sulas daudzumu. Neskatoties uz to, ka no pirmā acu uzmetiena šis efekts var šķist labvēlīgs, patiesībā tā nav. Fakts ir tāds, ka, ņemot vērā mainīto aizkuņģa dziedzera struktūru, tiek pārkāptas arī tā rezerves spējas, tas ir, pārmērīga stimulēšana nenoved pie dziedzera darbības uzlabošanās, bet gan par slimības pasliktināšanos vai saasināšanos. Tāpēc pankreatīta gadījumā ārkārtīgi svarīgi ir izslēgt svaigus dārzeņus un to sulas.

Jāatzīmē, ka akūta pankreatīta gadījumā, kā arī hroniska pankreatīta saasināšanās laikā ieteicams izvairīties ne tikai no svaigiem dārzeņiem un augļiem, bet parasti no jebkāda enterālā uztura (ēdiens, kas iekļūst kuņģa-zarnu traktā caur muti un kuņģi)..

Tautas aizsardzības līdzekļi

  1. Propoliss. Nelielus gabaliņus rūpīgi sakošļā starp ēdienreizēm, šī metode ir efektīvas mūsdienu homeopātijas lielisks piemērs un novērš sāpju lēkmes, normalizē gremošanu..
  2. Rowan. Lielisks choleretic līdzeklis, ko izmanto gan pankreatīta ārstēšanā, gan profilaksē. Rowan augļus turpmākai lietošanai var patērēt svaigus vai žāvētus..
  3. 10 dienas jums jāņem 1 tējkarote mežrozīšu eļļas. Atpūsties divus mēnešus un veikt kursu vēlreiz. Ieteicams hroniskas patoloģijas gadījumā.
  4. Zelta ūsas. 1 lielu lapu (garums 25 cm) vai divas mazas loksnes sasmalcina un piepilda ar 700 ml ūdens. Vāra uz vidējas uguns 15-20 minūtes, pēc tam vairākas stundas ievilkties cietā vietā (to var atstāt uz nakti). Infūzija jālieto siltā veidā 25 ml (pirms ēšanas).
  5. Kartupeļu un burkānu sula. Izlaidiet 2 kartupeļus un 1 burkānu caur sulu spiedi. Lietojiet 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, ārstēšanas kurss pieaugušajiem būs 7 dienas, metode palīdz normalizēt gremošanu, novērst sāpju simptomus.
  6. Aizkuņģa dziedzera augus izmanto kolekcijās, un vienam no tiem vajadzētu būt no pelašķu zāles, kliņģerīšu ziediem un kumelītes. Visus komponentus pārņem ēdamkaroti un brūvē kausā ar verdošu ūdeni. Pēc pusstundas jūs varat dzert pirmo porciju (100 ml) un 40 minūtes pēc tam ēst. Ir nepieciešams dzert zāles vismaz 4 reizes dienā, tikai pirms ēšanas.
  7. Lai iegūtu pankreatīta recepti, jums vajadzēs nemirstīgus ziedus, māteszāli, asinszāli, visā ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, dzer līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  8. Parastās tējas vietā izmantojiet tēju ar piparmētru un medu. Piparmētrai ir choleretic efekts un tā veicina enzīmu izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera.
  9. Ielejiet glāzi auzu ar litru ūdens, uzstāj 12 stundas. Buljonu uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un pusstundu vāra zem vāka. Aptiniet trauku ar buljonu, uzstāj 12 stundas, pēc tam izkāš un pievieno ūdeni līdz viena litra tilpumam. Pieaugušie novārījumu lieto trīs reizes dienā 100-150 ml pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
  10. Mežrozīte. Hroniskā pankreatīta gaitā dogrozi var dzert pastāvīgi - līdz 400 ml dienā. Mežrozīšu ogas ielej ar karstu ūdeni (ogu skaits ir vienāds ar šķidruma daudzumu). Termosā infūziju atstāj uz pāris stundām, pēc tam dzērienu var dzert.

Profilakse

Pankreatīta profilakse ir labākais veids, kā izvairīties no nopietnām veselības problēmām:

  • Pārēšanās ir aizliegta. Lai nepārslogotu ķermeni ar lieko pārtiku, vienkārši klausieties to ar ēdienu.
  • Kafija ir nemīlēts problēmu orgāna dzēriens. Labāk ir pilnībā atteikties no tā vai dzert ne vairāk kā tasi dienā. Cilvēks sevi īpaši kaitē, ja dzer tukšā dūšā. Īsts dzelzs trieciens ir šķīstošā kafija.
  • Slimajam orgānam nepatīk ēdieni, kas satur rupju šķiedru, tāpēc vislabāk ir cept vai sautēt dārzeņus. Ir svarīgi atteikties ne tikai no trekniem un ceptiem ēdieniem, bet arī pēc iespējas ierobežot konservētu, sālītu un kūpinātu ēdienu daudzumu. Uz citrusaugļiem attiecas arī ierobežojumi. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni, ēdienkartē iekļaut jūras veltes un piena produktus ar zemu tauku procentu.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, piemēram: nodarbības sporta zālē, skriešana un lekt, pirts apmeklēšana, saunas - tas viss var izraisīt slimības saasināšanos. Labākais fizisko aktivitāšu variants ir terapeitisko un elpošanas vingrinājumu veikšana un masāžas kursu veikšana..
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (alkohols un smēķēšana) ļaus samazināt slodzi uz ķermeni, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju.
  • Savlaicīga žultspūšļa un žults ceļu patoloģijas ārstēšana. Kad burbulī jau ir izveidojušies akmeņi, tie pēc iespējas ātrāk jānoņem.
  • Jums jāēd pareizi, porcijām nevajadzētu būt lielām, bet labāk ir biežāk pieiet pie galda. Nelietojiet daudz dažādu ēdienu vienā reizē - frakcionētas uztura princips ievērojami atvieglo ķermeņa darbu. Jāizvairās no ogļhidrātu un olbaltumvielu sajaukšanas - tā ir vissmagākā dziedzera kombinācija. Badošanās dienas nāks par labu ķermenim. Noderīgs vienkāršs ēdiens, biezpiens un graudaugi.