Pankreatīta simptomi un ārstēšanas shēma mājās

Pankreatīts ir veselas slimību un simptomu grupas nosaukums, kurā notiek aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Ja šāds process izpaužas, tad aizkuņģa dziedzera radītie fermenti neievadās divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz ar to viņi sāk aktīvi rīkoties jau aizkuņģa dziedzerī, pakāpeniski to iznīcinot.

Tādējādi notiek tā saucamais sevis sagremošanas process. Šāda patoloģija ir pilna ar sekojošiem citu orgānu bojājumiem, jo ​​ar pakāpenisku aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu izdalās toksīni un fermenti. Savukārt tie var atrasties asinsritē un bojāt citus orgānus. Tāpēc akūts pankreatīts jāārstē tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Šajā stāvoklī ārstēšanu galvenokārt veic slimnīcā.

Kas tas ir?

Pankreatīts - slimību un sindromu grupa, kurā tiek novērots aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu dziedzera izdalītie fermenti neizdalās divpadsmitpirkstu zarnā, bet tiek aktivizēti pašā dziedzerī un sāk to iznīcināt (pašsagremošanās). Izdalītie fermenti un toksīni bieži nonāk asinsritē un var nopietni bojāt citus orgānus, piemēram, smadzenes, plaušas, sirdi, nieres un aknas..

Cēloņi

Galvenie akūta pankreatīta cēloņi:

• Ģenētiskā nosliece.
• Alkoholisms un alkohola lietošana (70% gadījumu).
• Holelitiāze.
• Autoimūnas problēmas (kad imūnsistēma uzbrūk savām šūnām)
• Parazīti, piemēram, apaļtārpi, var izraisīt arī aizkuņģa dziedzera aizsprostojumu..
• Aizkuņģa dziedzera vai kopējā žultsvada, piemēram, žultsakmeņu, aizsprostojums.
• Kanālu un aizkuņģa dziedzera bojājumi operācijas laikā.
• Cistiskās fibrozes komplikācijas.
• Kavasaki slimība.
• Rejas sindroms.
• Hemolītiski urēmiskais sindroms.
• Hiperparatireoidisms.
• Augsts tauku līmenis asinīs - triglicerīdi (hipertrigliceridēmija).
• Aizkuņģa dziedzera asinsrites traucējumi.
• Aizkuņģa dziedzera ievainojums negadījumā.
• Vīrusu infekcijas, ieskaitot cūciņu, mikoplazmu, pneimoniju un kampilobaktēriju, C hepatītu.
• Divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas slimības, kopā ar aizcietējumiem, piemēram, peptiska čūla, enterīts, kolīts, enterokolīts, diverticula.
• Noteiktu zāļu (īpaši estrogēnu, kortikosteroīdu, tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu un azatioprīna) lietošana.

Hronisks pankreatīts bieži attīstās cilvēkiem no 30 līdz 40 gadiem, un tos daudzus gadus visbiežāk izraisa alkohola lietošana, vīriešiem dominējot pār sievietēm. Atkārtotas akūta pankreatīta epizodes var izraisīt hronisku pankreatītu. Dažos gadījumos ģenētika var būt tās attīstības faktors. 10-15 gadījumos hroniska pankreatīta cēlonis nav zināms.

Citi faktori, kas saistīti arī ar hronisku pankreatītu:

• Autoimūnas problēmas;
• Estrogēnu, kortikosteroīdu, tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu un azatioprīna lietošana;
• Aizkuņģa dziedzera vai kopējā žultsvada aizsprostojums;
• Hiperkalciēmija - augsts kalcija līmenis asinīs;
• Hiperlipidēmija vai hipertrigliceridēmija - augsts tauku līmenis asinīs;
• Metabolisma traucējumi, īpaši tauki, kas saistīti ar pārēšanās;
• Cistiskās fibrozes, visbiežāk sastopamo iedzimto traucējumu, komplikācijas, kad dažādu orgānu izdalītie noslēpumi ir pārāk augsta viskozitāte un blīvums.

Hroniska iekaisuma dēļ uz aizkuņģa dziedzera rodas rētas, orgāns kļūst nespēj saražot pareizo daudzumu gremošanas enzīmu. Tā rezultātā organisms, iespējams, nespēj sagremot taukus un citas svarīgas pārtikas sastāvdaļas. Aizkuņģa dziedzera daļas, kas ražo insulīnu, bojājums var izraisīt diabētu.

Pankreatīta simptomi

Sāpes akūtā pankreatīta gadījumā (aizkuņģa dziedzera iekaisums) tiek uzskatītas par vienu no visspēcīgākajām. Asas, asas sāpes rodas vēderā, hipohondrijā, vairumā gadījumu tās plešas uz lāpstiņu zonu, aizmugurē vai aiz krūšu kaula..

Tālāk ir uzskaitīti galvenie akūta pankreatīta simptomi pieaugušajiem.

1. Atkarībā no iekaisuma procesa pakāpes un aizkuņģa dziedzera bojājuma vietas ir iespējamas arī sāpīgas sajūtas labajā vai kreisajā hipohondrijā, joslā;
2. Ādas krāsas izmaiņas: zemiska sejas krāsa, cianotiski plankumi ap nabu un muguras lejasdaļu, obstruktīva dzelte sklerozējoša pankreatīta dēļ;
3. Vispārējās labklājības pasliktināšanās, ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums, savārgums, asinsspiediena izmaiņas paaugstināšanās vai pazemināšanās virzienā;
4. Sausa mute, ko uztrauc ilgstoši žagas, atraugas ar sapuvušu olu, slikta dūša un atkārtota vemšana, kas pacientam nesniedz atvieglojumu;
5. Izkārnījumu traucējumi aizcietējumu vai caurejas veidā;
6. Aizdusa, pārmērīga svīšana.

Hroniskam pankreatītam ir neagresīvs kurss, ko papildina apetītes un ķermeņa svara samazināšanās. Galvenie hroniskā pankreatīta simptomi:

1. Sāpju sindroms - šai sugai ir raksturīgas cīņas pazīmes, parasti pēc ēšanas vai alkohola lietošanas diskomforts vēdera augšdaļā ir nemainīgs.
2. Asimptomātiska (latenta stadija) - slimība var ilgt gadus, lēnām iznīcinot aizkuņģa dziedzeri, pacients gandrīz nejūt nepatīkamas sajūtas vai arī tas nonāk pie vienkārša diskomforta, kas sniedz dažādus vienkāršus iemeslus, piemēram, pārēšanās.
3. Pseidotumoru suga ir reti sastopama, visiem simptomiem tā ir līdzīga vēzim. Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes ir ķermeņa dzelte un acs sklēra. Tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva. Tā šķiedru audu nomaiņas dēļ tas palielinās.
4. Dispepsiju izsaka zarnu darbības traucējumi (dispepsija), caureja vai aizcietējums, vēdera uzpūšanās, bezcēloņa svara zudums.

Diezgan bieži hronisks pankreatīts veicina diabēta attīstību. Simptomu izpausme ietekmē slimības stadiju, kā arī to, vai pacients ir izgājis ārstēšanu, atbilstību pārtikas uzņemšanas prasībām, pacienta vecumu un viņa vispārējo fizisko stāvokli.

Objektīvie simptomi

Pankreatītam ir savi objektīvie simptomi:

• Simptoms Mussi - Georgievsky - pozitīvs frenicus - simptoms kreisajā pusē.
• Simptoms Hubergrits - Skulsky - palpācija ir sāpīga gar līniju, kas savieno galvu un asti.
• Grota simptoms - pa kreisi no nabas aizkuņģa dziedzera projekcijā tiek noteiktas hipotrofiskas izmaiņas zemādas taukos.
• Desjardīnu simptoms - tiek noteiktas sāpes pēc palpācijas Desjardins aizkuņģa dziedzera punktā (aizkuņģa dziedzera galvas projekcija), kas atrodas 4–6 cm attālumā no nabas pa līniju, kas savieno labo aksilāro dobumu ar nabu..
• Tužilina simptoms - pārbaudot uz pacienta ar hronisku pankreatītu ādas, jūs varat redzēt hemorāģiskus izsitumus purpura pilienu veidā, kuru izmērs ir līdz 1-4 mm. Tās ir punktveida angiomas, kas rodas proteolīzes laikā - destruktīva ietekme uz aizkuņģa dziedzera enzīmu kapilāriem, kas procesa laikā tiek atbrīvoti asinīs.
• Mejo-Robsona simptoms - sāpes tiek noteiktas Majo-Robsona punktā, aizkuņģa dziedzera astes projekcijā uz līnijas segmenta vidējās un ārējās trešdaļas robežas, kas ievilkta caur nabu, kreisā jostas arku un aksilāro reģionu kreisajā pusē. Šajā gadījumā sāpes var noteikt Mayo-Robson zonā, kreisās ribas un skriemeļa leņķī.
• Šofāra simptoms - atklāt sāpīgumu Šofāra zonā (aizkuņģa dziedzera galvas projekcija), kas atrodas 5-6 cm virs nabas labajā pusē starp nabas leņķa bisektoru un ķermeņa vidējo līniju.
• Kačas simptoms ir pankreatīta simptoms, kurā sāpīga palpācija ir krūšu skriemeļu labā T1X-TX1 un kreisā TVIII-TIX šķērsvirziena procesu projekcijā..
• Voskresensky simptoms - aizkuņģa dziedzera projekcijā vēdera aortas pulsācija nav noteikta.

Diagnostika

Lai identificētu hroniska pankreatīta attīstību, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Tiek veikta pārbaude, sūdzību vākšana, slimības vēstures analīze. Pamatojoties uz to, tiek izrakstītas diagnostikas procedūras:

• testi, lai noteiktu asins amilāzes un urīna diastāzes līmeni;
• bioķīmija un vispārējais asins skaits;
• vispārēja urīna analīze;
• Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ir viena no vadošajām pētījumu metodēm, kas var palīdzēt noteikt, vai aizkuņģa dziedzerī ir patoloģiskas izmaiņas;
• gastroskopija;
• vēdera dobuma rentgenogrāfija;
• funkcionālie testi;
• endoskopiska retrogrāda holangiopankreatogrāfija.

Kad parādās akūta pankreatīta simptomi, nepieciešama steidzama pacienta hospitalizācija, pārbaude un ārstēšana slimnīcā. Galvenais uzdevums: stabilizēt pacienta stāvokli, mazināt akūtus simptomus un izslēgt aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstības iespēju.

Akūta pankreatīta ārstēšana

Akūta pankreatīta gadījumā ārstēšana jāveic slimnīcā un stingrā speciālistu uzraudzībā, jo šis ķermeņa stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu. Ja ir aizdomas par akūtu cilvēka pankreatītu, jums pēc iespējas ātrāk jā hospitalizē.

Ja pankreatīta lēkme jūs atrada mājās, pirms ātrās palīdzības ierašanās ieteicams veikt šādas darbības:

1. Pacientam vajadzētu būt gultā un pilnībā atpūsties. Tas samazinās asins plūsmu slimajā orgānā un tādējādi mazinās iekaisumu..
2. Auksti tiek uzklāti uz epigastrisko reģionu - tas ļauj samazināt sāpju intensitāti, nedaudz noņemt pietūkumu un iekaisumu. Vislabāk, ja ledus vietā izmantojat sildīšanas spilventiņu, kas piepildīts ar aukstu ūdeni.
3. Aizliegts lietot jebkuru ēdienu. Un atturēties no ēšanas vajadzētu būt 3 dienas. Tas ir nepieciešams, lai apturētu fermentu ražošanu, kas pastiprina iekaisuma reakciju un sāpes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes un piedevām.
4. Atļautie pašerapijas līdzekļi ir Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa un Maxigan. Pirms ātrās palīdzības ierašanās viņi var būt piedzērušies. Tikmēr ir nepieciešams izsaukt ārstus pat tad, ja pacients nav pārliecināts, ka viņam ir akūta pankreatīta lēkme. Galu galā šī patoloģija ir bīstama ar to, ka tā kādu laiku var izzust, un pēc tam ātri atkārtoties.
5. Ar strauju slimības attīstību tiek izmantota pankreatīta ķirurģiska ārstēšana: aizkuņģa dziedzera daļas noņemšana, peritoneālā skalošana (vēdera dobuma skalošana) utt..

Trīs galvenie vārdi pacienta ar akūtu pankreatītu ārstēšanā ir miers, saaukstēšanās un izsalkums. Tie ir pirmās palīdzības noteikumi uzbrukumam.

Pēc izsalkušām nedēļām nedēļā tiek noteikta diēta Nr. 5p saskaņā ar Pevzneru. Frakcionēts uzturs līdz 8 reizēm dienā, porcijās ne vairāk kā 300 g. Vārīts ēdiens, tvaicēts, pusšķidrs, biezeni. Pārtikas temperatūra - 20-52-5С. Dienas olbaltumvielu daudzums ir 80 g, tauki 60 g, ogļhidrāti 280 g.

Ieteicams: gļotādas putras uz ūdens, tējā samērcēti krekeri, kartupeļu biezeni, ķirbji, cukini, burkāni, želeja, pudiņi.

Visi citi produkti un pārstrādes iespējas nav iekļautas..

Pēc pozitīvas dinamikas sasniegšanas un sāpju mazināšanas trīs mēnešus tiek noteikts pagarināts uzturs. Dienas barības vielu daudzums: līdz 120 g olbaltumvielu, 70 g tauku, līdz 400 g ogļhidrātu.

Ieteicams: zema tauku satura gaļas un zivju, mājputnu, ne vairāk kā divas olas dienā, skābais krējums, biezpiens, graudaugi uz ūdens, dārzeņi, želejas un augļu kompoti, tēja, mežrozīšu buljons, sviests piedevu veidā pagatavotos ēdienos līdz 20 g dienā, augu eļļa - līdz 15g dienā.

Visi šie produkti ir tvaicēti, cepti vai vārīti..

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Hroniskam pankreatītam var būt spilgti vai viegli simptomi. Visbiežāk hroniska pankreatīta saasināšanās laikā pacientam tiek parādīta hospitalizācija un terapija, kas līdzīga akūtajam procesam.

Pacientam visas dzīves laikā jāievēro diēta un jālieto zāles no spazmolītisko līdzekļu un narkotiku grupas, kas normalizē orgāna sekrēcijas funkciju. Īpaši noderīgi sanatorijas ārstēšanu iziet divas reizes gadā Stavropoles teritorijas attiecīgajās iestādēs (Kislovodska, Zheleznovodska, Pjatigorska), kur tās apstrādā ar dabīgiem minerālūdeņiem.

Diēta

Ja hroniska pankreatīta saasināšanās ir pietiekami nopietna un to papildina stipras sāpes, pastāvīga vemšana, ievērojamas izmaiņas laboratorijas testos, tad pacientiem ir nepieciešams izsalkums. Tās ilgums ir atkarīgs no konkrētā klīniskā gadījuma, bet biežāk tas svārstās no 1 līdz 3 dienām. Dažreiz "izsalkušajā" fāzē ir atļauts dzert mežrozīšu buljonu, sārmainus minerālūdeņus, vāju tēju.

Pēc tam tiek noteikta īpaša zemu kaloriju diēta (līdz 2200 kcal) ar normālu olbaltumvielu kvotu. Tas ir paredzēts, lai maksimāli palielinātu aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu saudzēšanu..

Šīs diētas iezīmes pankreatīta gadījumā ir:

• treknu produktu (jēra, cūkgaļas, krējuma, speķa utt.) un alkohola aizliegums;
• pārtikas uzņemšanas sadrumstalotība (līdz 6 reizēm);
• sāls ierobežošana;
• ēdieni tiek pasniegti tikai siltā veidā;
• izmantoto produktu slīpēšana vai berzēšana;
• plaši tiek izmantotas gļotādas graudaugu zupas, dārzeņu biezeņu zupas ar vārītu gaļu, suflē, olbaltumvielu omletiem, zivīm un gaļas pelmeņiem, tvaika kotletēm, kotletes, ceptiem āboliem, dārzeņu biezeņiem, želejām, putām, žāvētai baltmaizei, zema tauku satura biezpienam, želejai;
• izslēgšana no visiem produktiem ar augstu ekstraktu vai ēterisko eļļu saturu (zivis, gaļas buljoni, kakao, kafija utt.), svaigām ogām, dārzeņiem, zaļumiem, augļiem, augļiem, skābām sulām, gāzētiem dzērieniem, sālījumiem.

Klīnisko un laboratorisko uzlabojumu apstākļos uzturs tiek paplašināts, palielinot tā kaloriju daudzumu un ātrai atjaunošanai nepieciešamo olbaltumvielu daudzumu. Lai arī pieņemamo produktu komplekts ir ļoti līdzīgs jau minētajam uzturam, ēdienkartes ēdienkarte palielinās (cepšana ir atļauta). Ja pankreatītu papildina diabēta attīstība, tad aizliegto pārtikas preču sarakstam pievieno balto putru, kartupeļus, medu, saldumus, smalkmaizītes.

Narkotiku ārstēšana

Ja ievērojat diētu, sāpes daudz mazāk izjūt, taču ir vērts nedaudz no tās atkāpties, ļauties trekniem vai ceptiem, un tas ir viss - jums nepieciešami pretsāpju līdzekļi.

1. Ar intensīvām sāpēm ārsts var izrakstīt spazmolītiskos līdzekļus - No-Shpa, Drotaverin, kas samazina aizkuņģa dziedzera iekaisumu un attiecīgi mazina sāpes.
2. Līdz šim ārsts var izrakstīt arī mebeverīnu (Duspatalin, Sparex) - spazmolītisku, miotropisku darbību, novērš kuņģa-zarnu trakta spazmas.
3. Īsam kursam ir iespējams izrakstīt antisekrecējošas zāles (omeprazolu vai diakarbu uz trim dienām uz asparkama apvalka ar edematozu formu).
4. Tiek izmantots arī oktreotīds - zāles, kas nomāc hormonu veidošanos dziedzeros, jo tie to stimulē un tādējādi rada sāpes. Šīs zāles tiek parakstītas tikai slimnīcās..

Ar ilgstošu hroniska pankreatīta gaitu normālas orgāna šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Tādējādi tiek traucēta orgāna funkcionalitāte, var attīstīties diabēts un gremošanas traucējumi. Lai samazinātu sāpes un sniegtu atpūtu aizkuņģa dziedzerim, jāņem aizkuņģa dziedzera enzīmi:

1. Festal - to vajadzētu izdzert 3 r / dienā, 1 tablete ēšanas laikā, parasti apvienojumā ar histamīna blokatoriem, lai samazinātu skābumu kuņģī - famotidīns, cimetidīns.
2. Pankreatīns (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, ko vajadzētu lietot, piemēram, "Festal", savukārt vislabāk ir dzert zāles ar sārmainu minerālūdeni. Tie veicina olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku labāku sadalīšanos..
3. Runājot par fermentiem, mums jāatceras par to darbību, 10 000 vienību lipāzes (Mezim Fort tablete) trīs reizes dienā - standarta nepieciešamība pēc aizvietojošās terapijas. Oriģinālajam mezim ir ļoti nepatīkama smaka, ja nav smaržas, tas ir viltots (sasmalcināts krīts).

Hroniska pankreatīta klātbūtnē simptomi var parādīties ļoti ilgu laiku, un attiecīgi samazinās insulīna līmenis, kas galu galā var izraisīt cukura diabēta attīstību. Šīs patoloģijas diagnozes gadījumā pacientam jākonsultējas ar endokrinologu, lai izstrādātu ārstēšanas shēmu un uztura koordinēšanu.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras tiek piemērotas ierobežoti pēc iekaisuma aktivitātes samazināšanās.

Ar intensīvām sāpēm tiek nozīmēta elektroforēze ar novokaīnu vai dalarginu, ultraskaņa, diadinamiskās strāvas. Lai apkarotu atlikušo iekaisumu, asiņu apstarošanu ar lāzeru vai ultravioleto starojumu, ieteicams veikt mainīgu magnētisko lauku.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas tradicionālās zāles:

1. Garšaugu novākšana. Lai sagatavotu kolekciju, vienādos daudzumos ņem vienādu daudzumu pēcteču, mencu, kosu, kumelīšu un kliņģerīšu ziedus, asinszāli, vērmeles un salvijas. Garšaugus sajauc un samaļ. Pēc tam sagatavo infūziju (ņem ēdamkaroti kolekcijas glāzē verdoša ūdens, stundu infūzē, filtrē). Infūziju lieto trīs reizes dienā, pusi glāzes, pusstundu pirms ēšanas.
2. Divas zelta ūsu loksnes ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, uzliek uz lēnas uguns un vāra 15 minūtes. Pēc tam maisījumu atdzesē 8 stundas. Pirms lietošanas infūziju silda ūdens vannā un dzer pirms ēšanas (pusstundu). Dienā jums jāizdzer trīs ēdamkarotes infūzijas.
3. Vienādos daudzumos ņem diždadža, elempāna un pienenes saknes, sasmalcina un samaisa. Iegūto maisījumu ievieto verdošā ūdenī (deserta karoti maisījuma glāzē ūdens), vāra 15 minūtes, pēc tam uzstāj stundu. Pēc tam infūziju filtrē un dzer pirms ēšanas, ēdamkaroti, trīs reizes dienā.
4. Burkānu un kartupeļu sula. Paņemiet divus burkānus un divus kartupeļus, izspiediet no tiem sulu un dzeriet tukšā dūšā, no rīta, nedēļu.
5. Mātītes, nemirstīgās zāles un kliņģerīšu infūzija. Ņem vienu ēdamkaroti iepriekšminēto augu, samaisa un ielej litru verdoša ūdens. Pārklājiet iegūto maisījumu ar audumu, uzstājiet stundu, pēc tam filtrējiet. Paņemiet novārījumu, kas jums nepieciešams, 6 reizes dienā, pusi tases.
6. Bārbeļu mizu ņem, sasmalcina. Tad sasmalcinātu bārbeļu mizu pievieno verdošā ūdenī (tējkaroti mizas uz glāzi ūdens), vāra 15 minūtes, pēc tam iegūto buljonu atdzesē un patērē pirms ēšanas, ēdamkaroti, trīs reizes dienā.
7. Ņem ķimeņu sēklas (2 tējkarotes), ielej glāzi karsta ūdens un uzstāj 2 stundas. Tad maisījumu filtrē un ņem trīs reizes dienā, pirms ēšanas, pusi tases.

Jāatceras, ka tautas līdzekļus pankreatīta ārstēšanā var izmantot tikai kā papildu terapiju un tikai ar ārsta atļauju.

Prognoze

Stingra diētas un diētas ievērošana, pilnīga atturēšanās no alkohola lietošanas, stingra medicīniskās ārstēšanas ieteikumu ievērošana ievērojami samazina paasinājumu biežumu, pārvērš procesu reti recidivējošā variantā ar lēnu progresēšanu. Dažiem pacientiem ir iespējams sasniegt pamanāmu un stabilu remisiju..

Hronisku pankreatītu raksturo progresējoša gaita, bet cēloņu faktoru pārtraukšana un adekvāta terapija palēnina slimības progresēšanu, būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti un prognozi.

Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi, cēloņi un ārstēšana

Aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts aizkuņģa dziedzera sulas ražošanā, kas satur lielu skaitu gremošanas enzīmu. Pēdējie veicina olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku sadalīšanos, kas organismā nonāk ar pārtiku.

Kas ir pankreatīts?

Starp negatīvajām sekām ir risks iesaistīt citus iekšējos orgānus (smadzenes, plaušas, sirdi, nieres, aknas) patoloģiskajā procesā uz fermentu un toksīnu izplatīšanās fona asinīs fona.

Ja aizkuņģa dziedzera darbība nav traucēta, tā radītie fermenti pārvietojas pa kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā 12, tie tur tiek aktivizēti un sāk pildīt savas funkcijas. Dažreiz gadās, ka vielas sāk "darboties" agrāk, nekā tās iekļūst zarnās, proti, aizkuņģa dziedzerī.

Tā rezultātā tiek bojāti orgāna audi, kas izraisa iekaisuma procesu - pankreatītu. Ja sākotnējā stadijā slimības ārstēšana netiek sākta, patoloģija progresē, palielinot pankreonekrozes - dziedzera virsmas šūnu sastāva nekrozes - attīstības risku..

Ķermenim nav tāda orgāna, kas varētu uzņemties aizkuņģa dziedzera funkcionālos uzdevumus. Tādēļ šūnu nekroze rada lielu triecienu veselībai un progresējošos gadījumos palielina dzīvībai bīstamu risku.

Pastāv 2 slimības formas:

Ja enzīmu aktivizēšana notiek dziedzerī pastāvīgi, viņi runā par hronisku slimības formu. Šāda veida patoloģija tiek diagnosticēta biežāk. Riska grupā ir pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes.

Hroniskam pankreatītam ir arī vairākas šķirnes. Primāro iekaisuma procesa formu raksturo slimības sākums aizkuņģa dziedzerī. Sekundārā forma rodas uz citas primārās slimības fona, piemēram, holecistīts, čūlas, gastrīts utt..

Pankreatīta cēloņi

70% gadījumu iekaisuma cēloņi ir:

• akmeņiem līdzīgu akmeņu klātbūtne žultspūslī;
• alkohola lietošana.

Etioloģija, kas saistīta ar akmeņu veidošanos, rodas 40% gadījumu. Neoplazmas ir ciets materiāls, kas uzkrājas žultspūšļa dobumā. Viņi var izplatīties kopējā žultsvada kanālā (savienojot žultspūsli un aizkuņģa dziedzeri) un bloķēt to.

Ja orgāns netiek traucēts, aizkuņģa dziedzera šķidrums, ko izdala aizkuņģa dziedzeris, parasti iziet caur kopējo kanālu, iekļūstot divpadsmitpirkstu zarnā. Tas satur gremošanas fermentus, kas iesaistīti pārtikas gremošanā..

Kad Oddi sfinkteris tiek aizsprostots ar žultsakmeni, šķidrums pārstāj izplatīties zarnās, kas izraisa fermentu uzkrāšanos dziedzerī. Tā rezultātā notiek aizkuņģa dziedzera šūnu gremošana un attīstās iekaisums..

30% gadījumu tiek diagnosticēta slimības etioloģiskā etioloģija. Ja cilvēks ļaunprātīgi lieto alkoholu (vairāk nekā 4-7 porcijas dienā vīriešiem un vairāk nekā 3 porcijas sievietēm), tas neizbēgami noved pie aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstības, jo alkohola sastāvdaļas negatīvi ietekmē tās šūnas..

Vielas, no kurām tiek izgatavoti alkoholiskie dzērieni, nonākot ķermenī, tiek pārveidotas par toksiskiem savienojumiem. Turklāt alkohola ietekmē palielinās dziedzera mazo kanālu aizsērēšanas risks un līdz ar to akūta pankreatīta attīstība..

Dažos gadījumos slimībai ir iedzimta etioloģija. Ir iespējamas gēnu mutācijas, kas palielina akūtas patoloģijas attīstības risku pēcnācējiem. Ja ir cistiskās fibrozes vai cistiskās fibrozes gēni, tie ir predisponējoši faktori iekaisuma procesa parādīšanās orgānā.

Dažas zāles kairina aizkuņģa dziedzera šūnas. Tajos galvenokārt ietilpst līdzekļi no nesteroīdiem pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem. Parasti iekaisuma process apstājas pats par sevi pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Citi akūta pankreatīta simptomu cēloņi:

• sievietes, kas lieto estrogēnu pret paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs;
• hipervitaminoze, kas saistīta ar kalciju;
• iedarbība uz vīrusiem, jo ​​īpaši cūciņu, citomegalovīrusu, Koksakijas B vīrusu;
• paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs;
• operācija uz dziedzera, endoskopija, kas izraisīja mehāniskus bojājumus orgāna šūnās;
• blāvi ievainojumi vai iespiešanās brūce anamnēzē;
• audzējam līdzīga veidojuma vai akmeņiem līdzīga uzkrāšanās klātbūtne dziedzera kopējā kanālā;
• nieru transplantācijas anamnēzē;
• smēķēšana.

Retos gadījumos iekaisuma process attīstās grūtniecības laikā sakarā ar izmaiņām hormonālajā sistēmā.

Slimības gaitas posmi un to simptomi

Akūts pankreatīts notiek vairākos posmos:

• Agrīnā vai fermentatīvā. Šīs iekaisuma procesa stadijas ilgums ir 1-5 dienas. Izteikti izteikti pankreatīta simptomi: sāpes no aknām, slikta dūša un vemšana, vājums. Attīstās meteorisms (vēdera uzpūšanās), āda kļūst dzeltena.
• Reaģējošā stāvoklī. Patoloģijas stadijas ilgums ir 7-10 dienas. Šajā periodā ir febrils un icterisks sindroms.
• Strutaini. Slimība sasniedz 3. pakāpi, ja sākotnējā posmā nav nepieciešama ārstēšana. Dziedzerī attīstās strutains process, infekcija pievienojas perēkļiem ar nekrotiskām izmaiņām, caur asinsriti izplatoties kaimiņu orgānos. Paaugstināts iekšējās asiņošanas risks.

Ja pēdējā posmā netiek veikta ārstēšana, attīstās komplikācijas, starp kurām:

• strauji ievērojams asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisa šoku;
• blakus esošo orgānu darba pārkāpums;
• viltus cistiskas neoplazmas veidošanās aizkuņģa dziedzerī.

Asinsspiediena pazemināšanās un kaimiņu orgānu darbības traucējumi (plaušas, nieres utt.) Ir saistīti ar enzīmu un toksisko vielu (citokīnu) izplatīšanos no dziedzera vispārējā asinsritē. Dažreiz attīstās nieru, plaušu, sirds mazspēja, kas palielina nāves risku.

Starp negatīvajām sekām ir vēdera augšdaļas tūska akūtas slimības attīstības dēļ. Komplikācija rodas, pārtraucot zarnu kustīgumu, kas izraisa tā pietūkumu un zarnu aizsprostojumu.

Smagu akūtu pankreatītu papildina aizkuņģa dziedzera audu nāve, šķidrumu aizplūšana vēdera rajonā, kas noved pie asins tilpuma samazināšanās un ievērojama asinsspiediena pazemināšanās. Tā rezultātā attīstās vēdera nepietiekamība un šoks.

Kad orgāns ir inficēts, kas bieži notiek slimības progresējošā stadijā, vispārējais stāvoklis pasliktinās, rodas akūts febrila sindroms ar visām no tā izrietošajām sekām (ķermeņa dehidratācija utt.).

Viltus cistiska veidošanās orgānā ir vieta, kurā uzkrājas dziedzera enzīmi, šķidrums un audu sadalīšanās produkti. Pastāv gadījumi, kad cista izšķīst pati par sevi, neprasot papildu ārstēšanu, bet biežāk tā inficējas un nepieciešama ārstēšana.

Pankreatīta simptomi

Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no formas, kādā tā rodas. Akūtā pankreatīta simptomi ir izteiktāki. Hroniska patoloģija turpinās ar mazāk intensīviem simptomiem..

Akūtā formā

Jau sākotnējā cilvēka slimības stadijā izteiktas klīniskās izpausmes uztrauc. Pirmkārt, tas ir spēcīgs sāpju sindroms augšējā epigastrālajā reģionā.

Precīza diskomforta vieta ir atkarīga no dziedzera bojājuma vietas:

• ja galva ir iesaistīta bojājumā, sāpju sindroms atrodas labā hipohondrija un vēdera augšdaļas zonā;
• ja slimība rodas asti un ķermeni, sāpes atrodas kreisajā hipohondrijā, izstarojot uz muguras (jostas) zonu;
• Ja orgāns ir iesaistīts iekaisumā, pilnībā rodas diskomforts jostas daļā, kas ir pastāvīgs raksturs.

Ja iekaisuma procesa cēlonis ir kļūdas uzturā, cilvēks uztraucas par smagu vemšanu ar žults piemaisījumiem. Slimības simptoms ir slikta dūša, kas var parādīties pat pēc neliela ūdens daudzuma uzņemšanas.

Citi pankreatīta simptomi:

• vēdera uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, vājums, invaliditāte;
• ādas blanšēšana (epiderma iegūst pelēku nokrāsu);
• pastiprināta svīšana;
• sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
• straujš asinsspiediena pazemināšanās;
• asiņu sabiezēšana, apjoma samazināšana;
• mikrocirkulācijas pārkāpums, cianotisko plankumu parādīšanās uz sejas ādas;
• nelielu zemādas asiņošanu veidošanās ap nabu.

Sāpju simptomu intensitātes palielināšanās notiek, palpējot zonu virs dziedzera.

Hroniskā formā

Raksturīga hroniskas formas iekaisuma procesa pazīme ir pastāvīgs diskomforts augšējā epigastrālajā reģionā, izstarojot jostas rajonā. Atvieglojums rodas, ja cilvēks ieņem sēdus stāvokli, saliekot ķermeni uz priekšu. Pastāv sliktas dūšas-vemšanas sindroms. Sāpes ir atkarīgas no ēdienreizes un rodas pēc 15–30 minūtēm (simptoms parādās tikai 20% gadījumu).

Hroniskas patoloģijas klātbūtnē tiek novērots taukainu pārtikas gremošanas procesa pārkāpums. Šajā gadījumā pēc tā lietošanas rodas intensīva caureja..

Svarīgs! Smagos gadījumos tiek zaudēta aizkuņģa dziedzera spēja saražot pietiekami daudz insulīna, kas palielina diabēta risku.

Tūlītēja pankreatīta ārstēšana

Ja rodas pankreatīta simptomi, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību vai pats nogādāt cilvēku slimnīcā. Slimībai nav specifisku simptomu. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas apendicīta, miokarda infarkta pazīmēm, kuras var izslēgt tikai ārsts.

Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās jāievēro šādas darbības:

• Neēdiet un nedzeriet, kas papildus kairina jau iekaisušos orgānu audus;
• uzņemiet guļus stāvokli, atpūtieties, kas palīdz samazināt sāpju sindroma intensitāti;
• lai mazinātu diskomfortu, vēdera apvidū varat pievienot sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni vai jebkuru priekšmetu no ledusskapja, kas ietīts audumā (lai novērstu apsaldējumus uz ādas);
• aizliegts lietot zāles, kas kropļo slimības klīnisko ainu un kļūst par iemeslu nepareizas diagnozes noteikšanai.

Pirmajās divās dienās pēc uzbrukuma sākuma ir jāievēro badošanās, uzturā iekļaujot tikai negāzētu minerālūdeni, vāju vāju tēju vai mežrozīšu buljonu. Gultas režīms ir svarīgs.

Lai apturētu akūtu iekaisuma uzbrukumu, tiek izrakstīti medikamenti no pretsāpju līdzekļu grupas, spazmolītiskie līdzekļi, kas samazina kuņģa sulas skābumu. Ja rodas aizdomas un pēc strutaina procesa apstiprināšanas viņi sāk lietot antibakteriālus līdzekļus.

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti, abscesa klātbūtni, plašu aizkuņģa dziedzera nekrozi, tiek veikta ķirurģiska operācija. Vēdera dobumu mazgā ar kanalizāciju. Smagos gadījumos tiek noteikta aizkuņģa dziedzera rezekcija..

Hroniska iekaisuma terapija atšķiras no slimības akūtas formas ārstēšanas. Šajā gadījumā tiek veikti pasākumi, lai uzturētu normālu pārtikas gremošanu. Lai to izdarītu, jums jāņem fermenti, bet tikai pēc patoloģijas akūtas stadijas pārtraukšanas. Ar hroniska procesa saasināšanos pacients tiek pārcelts uz īpašu diētu.

Ir svarīgi izslēgt stresa situācijas, novērot aktīvās fiziskās aktivitātes.

Alternatīvas metodes slimības ārstēšanā

Jūs varat papildināt galveno ārsta noteikto ārstēšanu ar tradicionālās medicīnas līdzekļiem. Tomēr jāpatur prātā, ka šādas metodes neizslēdz nepieciešamību pēc zāļu terapijas.

Mājās pagatavojiet novārījumus un uzlējumus no dabīgiem komponentiem:

• No diļļu sēklām. Ņem 1 tējk. sēklas, ielej 250 ml karsta ūdens, atstāj ievilkties 1 stundu. Gatavu infūziju lieto iekšķīgi pēc filtrēšanas dienas laikā vairākiem malkiem.
• No auzām. Auzu milti jau sen tiek uzskatīti par labāko ēdienu, kas ļauj atjaunot aizkuņģa dziedzera darbību. Nav ieteicams lietot tūlītēju putru. Auzas tiek pagatavotas ar savām rokām uz ūdens, nepievienojot eļļu un sāli. Putru patērē 2 reizes dienā nelielā šķīvī, piemēram, no rīta un vakarā. No auzām var pagatavot infūziju: 0,5 kg graudaugu ielej 1 litru karsta ūdens, uzstāj 1 stundu. Gatavo produktu filtrē un izdzer 3 reizes visu dienu.
• No citrona, pētersīļiem, ķiplokiem. Lai pagatavotu ārstniecisko sastāvu, jums jāņem 1 kg citronu, 300 g ķiploku, tādu pašu daudzumu pētersīļu. Sastāvdaļas ir savītas pēc citronu nomizošanas no sēklām, bet mizu nenoņemot. Gatavo maisījumu uzglabā ledusskapī stikla traukā. Patērē 1 tējk. 3 reizes dienā pirms ēšanas.
• No mellenēm, brūklenēm, meža zemenēm. Augu lapas (kolekcija) 0,5 tases tilpumā ielej 1 litru verdoša ūdens, atstāj ievilkties 1 stundu. Pēc filtrēšanas infūziju izdzer 100 ml trīs reizes dienā.
• No griķiem un kefīra. Jums jāņem 0,5 l raudzēta piena produkta, ielej 200 g graudaugu, samaisa, atstāj ievilkties 12 stundas. Tālāk maisījumu sadala 2 daļās, no kurām vienu lieto no rīta pēc pamodināšanas, otro - pirms gulētiešanas.

Tradicionālā medicīna ir daudzveidīga, un papildus speciāli sagatavotu zāļu uzņemšanai sevi ir pierādījuši arī elpošanas vingrinājumi, kas stiprina ne tikai aizkuņģa dziedzera, bet arī visa ķermeņa veselību.

• dziļi ieelpojiet, lēnām izelpojot, dažas sekundes turiet elpu;
• dziļi elpojot, nedaudz pievelciet kuņģi, turot to 3 sekundes, pēc tam atslābiniet vēdera spriedzi.

Katru vingrinājumu veic 10 reizes dienā..

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma profilakse un diēta

Aizkuņģa dziedzera veselība ir labs uzturs. Pirmkārt, jums jāievēro frakcionēta diēta: tas ir labāk nelielās porcijās, bet bieži visu dienu. Produkti ir jāvāra maigi, t.i., ne cepti. Šāda pārtika kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādas, palīdz paātrināt fermentu ražošanu. Labāk ir ēst vārītu vai ceptu.

Diētiskos ēdienus ieteicams iekļaut pulverī vai biezenī (īpaši ar diagnosticētu pankreatītu). Tomēr nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot šādus, jo ir iespējama apetītes nomākšana, kas laika gaitā novedīs pie svara zaudēšanas.

Ierobežojums attiecas uz cukuru, kā arī uz produktiem, kas to satur. Dienas norma ir 30–40 g. Cukura aizvietošana ir atļauta ar ksilītu vai citu saldinātāju. Ogļhidrātu daudzums dienā ir līdz 350 g. Nelietojiet ļaunprātīgi pārtikas produktus, kas palielina gāzes ražošanu. Ir nepieciešams samazināt sāls daudzumu - līdz 3-5 g dienā.

Ar pankreatītu ir norādīta atbilstība ārstēšanas tabulai Nr. 5. Atļautie ēdieni un ēdieni:

• manna, auzu pārslu, griķi, rīsi putru veidā, vārīti uz ūdens;
• piena produkti: biezpiens ar zemu tauku saturu, jogurts, kefīrs, siers;
• graudaugu, dārzeņu, beztauku gaļas zupa, kā arī zupas biezeni;
• liesa gaļa: vistas krūtiņa, liellopa gaļa, tītars, truši;
• Zema tauku satura zivju šķirnes: heks, pollock, zandarts, plekste, līdaka;
• dārzeņi: kartupeļi, cukini, kāposti, burkāni, tomāti, gurķi, ķirbis;
• augļi: bumbieri un āboli ar saldu garšu, žāvēti augļi;
• maiga balta, dārzeņu, augļu, ogu mērce;
• augļu un ogu želeja, putas, zefīri, želeja, medus, nevis sviesta cepumi;
• nedaudz žāvēta maize;
• dārzeņi un sviests, ko izmanto ēdiena gatavošanā;
• sula no ķirbju, aprikožu, mežrozīšu, burkānu, minerālūdens.

Aizliegti produkti pankreatīta ārstēšanai ir:

• miežu, kukurūzas, zirņu putra;
• pupiņas un sēnes;
• tauku piens, skābs krējums, krējums, siers, biezpiens;
• trekns gaļas un zivju buljons;
• cepta mērce dārzeņu zupām;
• taukainas zivis: lasis, lasis, forele;
• trekna gaļa: cūkgaļa, liellopu gaļa;
• zivju un gaļas, dārzeņu, augļu konservi;
• desa, kūpināta gaļa;
• sīpoli, redīsi, baltie kāposti, paprika, baklažāni;
• kečups, adžika, sinepes, pikanta mērce;
• saldējums, šokolāde, konditorejas izstrādājumi, konditorejas krēms;
• smalkmaizīte, rudzu maize;
• sula no apelsīniem, vīnogām, ķiršiem, tomātiem, soda, stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem, stiprās tējas un kafijas.

Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstības risku, papildus diētai ieteicams ievērot pareizu dzīvesveidu, izņemot smēķēšanu un alkohola lietošanu. Gan alkohola sastāvdaļas, gan tabakas dūmi negatīvi ietekmē visus iekšējos orgānus, un, apvienojot šādus kaitīgus faktorus, kaitējums tikai pastiprinās.

Lai arī pankreatīts nepieder dzīvībai bīstamo slimību grupai, ārstēšanas neveikšanas gadījumā tas var radīt būtisku kaitējumu veselībai. Tāpēc pie pirmajiem satraucošajiem pankreatīta simptomiem ir svarīgi konsultēties ar ārstu, jo, jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo labvēlīgāka ir prognoze.