Kādas zāļu grupas tiek parakstītas pankreatīta gadījumā?

Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama visaptveroša un ilgstoša ārstēšana. Pirmā lieta, kas stingri jāievēro pēc tās identificēšanas, ir īpaša diēta, kuras galvenais mērķis ir aizkuņģa dziedzera atvieglošana. Bet, bez šaubām, nepietiek ar vienu diētu - nepieciešama arī zāļu terapija, kas mainās atkarībā no slimības gaitas formas.

Narkotiku terapija pankreatīta ārstēšanai: nepieciešamās tabletes un narkotikas

Savā kodolā pankreatīts ir nekas cits kā aizkuņģa dziedzera iekaisums, kam ir divas galvenās formas.

Akūtu pankreatītu visbiežāk izraisa fermentatīvā autolīze vai orgāna pašsagremošanās. Tas rodas acinous šūnu, tas ir, to, kas organismā ir atbildīgi par gremošanas enzīmu ražošanu, bojājumu dēļ, kā arī aizkuņģa dziedzera sulas pastiprinātas atdalīšanas un tās aizplūšanas kavēšanās dēļ. Tā rezultātā enzīmi tiek aktivizēti pašā aizkuņģa dziedzerī, kā rezultātā rodas akūts pankreatīts. Sāpīgo šūnu bojājumus var izraisīt dažādi iemesli: vēdera traumas, operācijas ar gremošanas traktu, intoksikācijas, alerģiskas reakcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi, ieskaitot grūtniecību. Bet visbiežāk akūts pankreatīts izraisa rupjas kļūdas uzturā, piemēram, pārmērīgu taukainu pārtiku un alkohola lietošanu.

Akūta pankreatīta pavadonis vienmēr ir griešanas un ilgstošas ​​jostas sāpes vēdera augšdaļā. Dažreiz sāpes izstaro uz sirdi vai krūšu kaulu.

Izšķir arī primāro hronisko pankreatītu, kurā iekaisums attīstās tieši pašā aizkuņģa dziedzerī, un sekundārs, kas ir citas gremošanas sistēmas slimības - gastrīta, holecistīta, peptiskas čūlas slimības - sekas utt. Akūts pankreatīts bez pienācīgas ārstēšanas un ilgstoša profilaktiska shēma ir diezgan spējīgs kļūt hronisks.

Hronisku pankreatītu raksturo divu secīgu stadiju klātbūtne: remisijas stadija, kurā pacienta dzīves kvalitāte nedaudz uzlabojas, un saasināšanās stadija, ko vienmēr pavada stipras sāpes un kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Bet neatkarīgi no tā, kāda veida pankreatīts tiek diagnosticēts pacientam, jebkurā gadījumā viņa veselība ir nopietni apdraudēta. Tā kā skartā aizkuņģa dziedzeris pārstāj tikt galā ar tai uzticēto uzdevumu - sagremot pārtiku - tādā apjomā, kādā tas būtu jādara. Eksokrīno orgānu mazspēja, kas rodas pankreatīta dēļ, noved pie tā, ka organisms nesaņem nepieciešamās vielas no pārtikas, kā rezultātā rodas anēmija, straujš svara zudums, vitamīnu deficīts.

Pretsāpju līdzekļi

Tie ir obligāti izmantoti, lai atvieglotu pacienta stāvokli ar akūtu pankreatītu vai ar tā hroniskās formas saasināšanos. Dažos gadījumos sāpes var būt ilgstošas, saglabājoties dienas laikā, un ārkārtīgi smagas - līdz samaņas zudumam. Sāpju mazināšanai pretsāpju līdzekļus var ievadīt intravenozi, kas ievērojami palielina to iedarbības ātrumu. Ar smagām sāpēm ārsts var izrakstīt blokādes, kas mazina sāpes.

Spazmolītiskie līdzekļi

Sāpju novēršanai tiek parakstīti arī spazmolītiķi. Viņu ietekmē aizkuņģa dziedzera trauki paplašinās, tiek noņemti žultsvadu gludo muskuļu un Oddi sfinktera spazmas, kuru dēļ tiek pārkāpts aizkuņģa dziedzera sulas un žults aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnā..

Pretiekaisuma līdzekļi

Iekaisuma process pankreatīta gadījumā ietekmē ne tikai pašu aizkuņģa dziedzeri, bet arī bieži iekļūst blakus esošajos orgānos. Lai samazinātu šī procesa izplatību, tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi un plaša spektra antibiotikas. To lietošana var samazināt tādu nopietnu komplikāciju risku kā sepsi, peritonīts, abscess un aizkuņģa dziedzera nekroze..

Fermentu preparāti

Ārsts var izrakstīt fermentu terapiju, lai kompensētu fermentu ražošanu skartajā orgānā tikai hroniska pankreatīta gadījumā bez saasināšanās. Fermentus saturošas zāles ir iekļautas vienā no divām grupām:

  • uz pankreatīna bāzes - fermentus saturošs aizkuņģa dziedzera ekstrakts, kura aktīvās vielas atvieglo pārtikas gremošanu, novērš nelabumu, uzlabo pacienta labsajūtu;
  • pamatojoties uz žultsskābēm, kas ir efektīvas tauku sagremošanai un peristaltikas uzlabošanai. Tomēr žults saturošu zāļu lietošana bieži nav vēlama, jo žultsskābes provocē pārāk aktīvu aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju..

Antacīdi

Antacīdi bieži tiek izrakstīti kopā ar fermentus saturošām zālēm, lai pastiprinātu šo zāļu aktivitāti. Antacīdi tiek veikti arī, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu, jo tajā esošā pārāk lielā sālsskābes koncentrācija var izraisīt paaugstinātu aizkuņģa dziedzera aktivitāti.

Zāles, kas spēj pilnībā izšķīst cilvēka asinīs, tiek uzskatītas par absorbējamiem antacīdiem. Tie ātri samazina skābumu, bet atšķiras ar īsu iedarbības ilgumu un veselu virkni blakusparādību. Neabsorbējamie antacīdi, savukārt, ir sadalīti divās grupās:

  • fosforskābes alumīnija sāļi;
  • alumīnija-magnija preparāti (dažreiz tiem var pievienot papildu komponentus).

Visaugstākais terapeitiskais efekts ir medikamentiem, kas satur alumīnija katjonu, jo tā klātbūtne nodrošina vislabāko zāļu īpašību kombināciju: adsorbējošu, apvalkojošu, neitralizējošu un citoprotektīvu. Tomēr alumīnija hidroksīda preparāti var izraisīt aizcietējumus un ir samērā lēni..

Alumīnija-magnija produkti ir optimāli terapeitiskās darbības ātruma un blakusparādību neesamības ziņā. Magnija un alumīnija hidroksīdu kombinācijai ir augsta antacīdu spēja.

Neskatoties uz to, mūsdienu gastroenteroloģija pakāpeniski atkāpjas no antacīdu lietošanas, jo absorbētie antacīdie līdzekļi bieži izraisa skābes atsitienu - kuņģa skābes ražošanas palielināšanos pēc zāļu lietošanas. Antacīdu vietā arvien vairāk tiek izrakstīti protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols. Viņi ilgstoši darbojas droši, kaut arī to iedarbība nerodas tik ātri kā, lietojot antacīdus. Protonu sūkņa inhibitori samazina sālsskābes ražošanu, bloķējot īpašu enzīmu kuņģa gļotādas šūnās - H + / K + -ATPase vai protonu sūkni - galveno skābes sekrēcijas saiti..

Antisekrecējošas zāles

Lai samazinātu gremošanas enzīmu ražošanu ar slimu orgānu un apturētu nekrozes attīstību, kas rodas paša gremošanas procesa dēļ, terapijā tiek izmantotas īpašas antisekrecējošas zāles. Tie ir nepieciešami, lai mazinātu sāpes akūta pankreatīta sākuma stadijās..

Histamīna receptoru H2 blokatori spēj nomākt sālsskābes sintēzi kuņģī, bloķējot specifiskos histamīna H2 receptorus. Dažreiz H2 antihistamīni tiek izrakstīti kā daļa no fermentu terapijas, lai aizsargātu aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātu no kuņģa enzīmu iedarbības..

Elektrolītu šķīdumi

Ar pankreatītu bieži rodas intoksikācija, kas izraisa nelabumu, vemšanu un caureju, kas pacientam var izraisīt dehidratāciju, samazinās asins tilpums un pazeminās elektrolītu līmenis tajā.

Akūta pankreatīta ārstēšanā ir obligāti nepieciešami elektrolītu šķīdumi, kuru darbība ir vērsta uz ūdens-sāls līdzsvara atjaunošanu, novēršot asins recekļu veidošanos. Šķīdumus ievada ar intravenozu pilinātāju. Tā rezultātā tiek samazināta asins viskozitāte un skartā dziedzera pietūkums, kā arī tiek aktivizēta asins mikrocirkulācija orgānā. Turklāt šādu risinājumu ieviešanai var būt anti-šoka iedarbība un normalizēt asinsspiedienu.

Preparāti vienlaicīgu pankreatīta simptomu novēršanai

Dažreiz, lai novērstu vienlaikus simptomus, pacientam ar pankreatītu tiek izrakstītas papildu zāles. Piemēram, pacienti ar smagu steatorrēzi saņem B grupas vitamīnus un A, D, E, K. grupas taukos šķīstošos vitamīnus. Vitamīni tiek izrakstīti arī enzīmu deficītam, lai kompensētu deficītu, kas rodas, slikti absorbējot tos no pārtikas.

Nomierinošos līdzekļus lieto paaugstinātas trauksmes vai pacienta uzbudināmības gadījumā, ko izraisa pastāvīgi sāpju uzbrukumi. Turklāt nomierinošo līdzekļu lietošana pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību..

Slikta dūša un vemšana ir vieni no nepatīkamākajiem pankreatīta simptomiem, kas pacientam var radīt daudz ciešanu. Tāpēc ārsti šādiem pacientiem ļoti bieži izraksta pretvemšanas zāles. Tomēr vairums perorāli lietotu narkotiku šajā gadījumā nav efektīvas - tās aizstāj ar injekcijām.

Lai samazinātu dehidratācijas risku, var izrakstīt zāles pret caureju, kas novērš ūdens un tajā esošo vielu izdalīšanos no organisma. Pretbērnu zāļu lietošana novērš darbības traucējumus ūdens un elektrolītu līdzsvarā, vitamīnu deficīta veidošanos, anēmiju un olbaltumvielu trūkumu.

Hroniska pankreatīta enzimātiska terapija

Viena no vissvarīgākajām aizkuņģa dziedzera funkcijām ir īpašas aizkuņģa dziedzera sulas ražošana, kurā ietilpst fermenti pārtikas sagremošanai. Veselīgs dziedzeris dienā saražo apmēram divus litrus šīs sulas. Ar normālu gremošanas procesu sula nekavējoties izdalās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Bet ar pankreatītu skartā dziedzeris nevar sintezēt fermentus pareizajā tilpumā, kas izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Fermentu sintēzes pārkāpums noved pie gremošanas funkcijas pārkāpuma.

Visu veidu pankreatīts vienā vai otrā pakāpē spēj izraisīt enzīmu deficītu, bet klīniskās izpausmes rodas tikai ar ievērojamu aizkuņģa dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanos - par aptuveni 90%. Pacientam attīstās steatorrhea, vēdera uzpūšanās, polyphecalis, vitamīnu deficīts, dehidratācija, anēmija, nelabums, vemšana, svara zudums. Enzīmu deficīta adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnu pacienta ķermeņa noplicināšanos.

Fermentu deficīta ārstēšanai pankreatīta gadījumā var izmantot fermentu terapiju. Bet jāpatur prātā, ka šo metodi ir atļauts izmantot tikai hroniskā slimības formā; visos citos gadījumos fermentu preparāti ir pilnībā aizliegti. Tikai pēc saasinājuma noņemšanas ārsts var izrakstīt fermentu terapijas kursu.

Papildus gremošanas uzlabošanai enzīmus saturoši medikamenti var arī piedalīties sāpju mazināšanā. Tas ir saistīts ar enzīmu ražošanas apgrieztas kavēšanas mehānismu, jo pankreatīns zāļu formā, kas pietiekamā daudzumā nonāk divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, noved pie holecistokinīnu izdalošā faktora inaktivācijas, kas palīdz samazināt holecistokinīna līmeni asinīs un aizkuņģa dziedzera sekrēciju (pēc “atgriezeniskās saites” principa).. Tas samazina autolīzi, intraduktālo spiedienu un sāpes, nodrošinot aizkuņģa dziedzerim funkcionālu atpūtu terapijas laikā. Indikācijas tam ir caureja, dispepsijas izpausmes, ātrs svara zudums un steatorrhea.

Enzīmu terapiju visbiežāk izmanto visaptveroši, kopā ar citām ārstēšanas metodēm un īpašu diētu. Fermentu patstāvīga ievadīšana pankreatīta gadījumā nav vēlama, ja ir šaubas par slimības formu. Ārstam jānozīmē ārstēšana, pamatojoties uz slimības vēsturi, simptomiem un slimības smagumu. Tikai šajā gadījumā fermenti var palīdzēt pacientam, nevis pasliktināt jau bīstamās slimības gaitu.

Kādi fermenti palīdzēs samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi ar pankreatītu?

Pankreatīna bāzes fermentu preparāti, piemēram, piemēram, Mikrasim®, palīdz atbalstīt aizkuņģa dziedzeri un atvieglo gremošanas procesu. Tas ir pieejams kapsulu formā, kurās ir slēgtas mikrogranulas ar diametru mazāku par 2 mm un kas satur aktīvos aizkuņģa dziedzera enzīmus: amilāzi, proteāzi, lipāzi.

Micrasim® kapsulas sastāv no želatīna, kas šķīst kuņģa sulā, savukārt mikrogranulu apvalks fermentus var izdalīt tikai tievās zarnas sārmainā vidē. Sakarā ar to aktīvā viela Mikrasima® nešķīst kuņģī tāpat kā tabletes, bet kopā ar ēdienu tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tas ir, vietā, kur notiek galvenā gremošanas procesa daļa.

Turklāt, pateicoties mazajam izmēram, zarnās šķīstošās granulas spēj vienmērīgi sajaukties ar pārtiku, nodrošinot vienmērīgu un pilnīgu tās sagremošanu. Mikrazim® sāk aktīvi "darboties" pusstundas laikā pēc aizsargplēves izšķīšanas.

Micrasim® var izmantot aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta gadījumā. Turklāt gastroenterologi to iesaka, lai koriģētu dispepsijas apstākļus pārēšanās, neregulāras ēšanas, pārāk smagas pārtikas ēšanas vai ja pēc operācijas tiek traucēta gremošana. Narkotikām nav vecuma ierobežojumu, pat ļoti maziem bērniem ir atļauts to lietot pēc vienošanās ar pediatru.

Kontrindikācijas: akūta pankreatīta forma, hroniska pankreatīta saasināšanās, individuāla sastāvdaļu nepanesamība.

Mikrasim® ir pieejams divās devās - 10 000 un 25 000 vienību, nepieciešamo ievadīšanas koncentrāciju nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no fermentu deficīta nopietnības. Lietojiet Micrasim® iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma.

Zāles Mikrazim® ir iekļautas Vital and Essential Narkotiku sarakstā. Zāļu reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā ir LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, uz nenoteiktu laiku atjaunots 2018. gada 16. janvārī..

Bez savlaicīgas ārstēšanas pankreatīts var kļūt hronisks un izraisīt komplikācijas, tai skaitā aizkuņģa dziedzera nekrozi..

Zāles Mikrasim ® satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var izdalīties tikai zarnās, maksimāli tuvinot gremošanas procesu dabiskajam.

Hronisku pankreatītu paasinājuma laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt līdzīgas jostām, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..

Daļas kaloriju pārtikas produktu (apmēram 150 g) sagremošanai nepieciešami 10 000 aktīvo enzīmu vienību *. Tieši tik daudz no tiem ir vienā Mikrasim ® kapsulā, kas ļauj rīkam uzlabot gremošanu.

* Augstas kaloritātes pārtikas, kas sver 150 g, gremošanai, pamatojoties uz faktu, ka 500 g augstas kaloritātes pārtikas gremošanai nepieciešami vismaz 30 000–35 000 lipāzes vienības. I. J. Kučma “Fermentu preparāti kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanā”. "Farmaceits", 2009, Nr. 7.

* Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā hroniska pankreatīta gadījumā.

Pankreatīta seku ārstēšanā var ieteikt zāles, kas normalizē gremošanu, kas satur amilāzi, lipāzi un proteāzi..

Zāles Mikrasim ® var izmantot kā aizstājterapiju dažādiem eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas cēloņiem.

Lai precīzi noteiktu zāļu devu un pietiekamu enzīmu deficīta pakāpi, tiek izmantoti laboratorijas testi, kas var precīzi noteikt novirzes no noteiktu enzīmu normas pēc to satura asins serumā, fekālijās un urīnā.

Preparāti aizkuņģa dziedzera ārstēšanai. Kā dzert tabletes, kad tas sāp, iekaisums, paasinājums. Saraksts

Ārsti identificē aizkuņģa dziedzera slimības apmēram 9% pacientu, un daudzos gadījumos viņi diagnosticē pankreatītu, ko papildina aizkuņģa dziedzera parenhīmas iekaisums. Lai noņemtu iekaisuma procesu, eksperti izraksta tabletes.

Aizkuņģa dziedzeris ir nesapārots orgāns, kas atrodas aiz kuņģa aizmugurējās sienas un atrodas blakus liesai un divpadsmitpirkstu zarnai 12.

Dziedzeris veic endokrīnās un eksokrīnās funkcijas. Izmantojot otro, tiek sintezēti gremošanas fermenti, kas nepieciešami olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sagremošanai. Un pirmais ir iesaistīts hormonu ražošanā, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Ja šīs funkcijas tiek traucētas, aizkuņģa dziedzeris sāk darboties nepareizi.

Slimības simptomi

Galvenais simptoms, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera problēmām, ir sāpes. Tas ir lokalizēts kuņģa bedrē un var iekļūt gan hipohondrijās, gan muguras lejasdaļā, gan lāpstiņā. Sāpes var pastiprināties pēc ēšanas, īpaši pēc taukainas un akūtas. Arī dziedzera slimības simptoms ir gremošanas traucējumi..

Šajā gadījumā tas izpaužas kā smaguma sajūta vēderā, vemšana un nelabums. Ar slimības progresēšanu tiek traucēti vielmaiņas procesi, pacients zaudē ķermeņa svaru, pazūd apetīte. Vitamīnu trūkuma dēļ pacienta āda kļūst sausa, attīstās anēmija.

Pirmās dziedzera slimības pazīmes ir sāpes ap nabu. Tās intensitāte ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera iekaisuma pakāpes. Ar pankreatītu jostas sāpes tiek atspoguļotas uz vēdera un visā aizmugurē. Bieži vien sāpes tiek pagarinātas un pastiprinātas..

Slimības veidsCēloņi
Akūts pankreatīts
  1. Nesabalansēts uzturs.
  2. Holelitiāze.
  3. Narkotiku lietošana.
  4. Endokrīnās slimības.
  5. Infekcijas.
Hronisks pankreatīts
  1. Holelitiāze.
  2. Bieža dzeršana.
Aizkuņģa dziedzera nekroze
  1. Holecistīts.
  2. Pēcoperācijas komplikācijas.
  3. Infekcijas slimības.
  4. Nesabalansēts uzturs.
Aizkuņģa dziedzera cista
  1. Aizkuņģa dziedzera bojājumi.
  2. Parazitāra infekcija.
  3. Augsts holesterīna līmenis asinīs.
  4. Akūts vai hronisks pankreatīts.
Cukura diabēts
  1. Liekais svars.
  2. Emocionālais stress.
  3. Vīrusu infekcijas.

Diagnostika

Lai apstiprinātu vai atspēkotu iekaisuma procesa klātbūtni aizkuņģa dziedzerī, pacientam būs jāiziet šādi testi:

  • vispārēja asins analīze;
  • bioķīmiskā analīze;
  • asins analīzes cukuram;
  • fekāliju analīze;
  • Urīna analīze.

Arī precīzas diagnozes noteikšana palīdzēs:

Ja vēderā ir nepatīkamas sajūtas, jums jāapmeklē vietējais ārsts, kurš pēc pārbaudes noteiks turpmākas darbības. Būtībā ārsts izraksta pacientam laboratorijas testus, pēc tam nosūta viņu pie gastroenterologa.

Zāļu klasifikācija

Ar šī orgāna slimību parādās akūti sāpju sajūtas, lai izvadītu paredzēto:

  1. Spazmolītiskos līdzekļus lieto akūtām vēdera sāpēm. Viņi mazina sāpes un nespēs sabojāt slimības klīnisko ainu, tāpēc problēmas ar precīzas diagnozes noteikšanu neparādīsies.
  2. H-2 blokatori samazina aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu.
  3. Antacīdi tiek izrakstīti, ja klīniskajā attēlā redzams, ka fermenti netiek izdalīti pietiekamā daudzumā..
  4. Fermentu preparātos ietilpst amilāzes, lipāzes.

Dažas zāles aizkuņģa dziedzera ārstēšanai ir jālieto vairāk nekā gadu, un efekts pēc to lietošanas ir redzams tikai pēc 3 mēnešu lietošanas.

10 labākie medikamenti no aptiekas

Aizkuņģa dziedzera tabletes saasināšanās gadījumā tiek izrakstītas, lai mazinātu iekaisumu un sāpes, kā arī visas vienlaicīgās slimības izpausmes.

Papaverīns

Papaverīns ir kombinēts līdzeklis ar pretsāpju efektu. Tā aktīvajam komponentam ir pretkrampju iedarbība. Zāles samazina gludo muskuļu tonusu, paplašina artērijas un palielina asins plūsmu..

Turklāt tam ir hipotensīva iedarbība. Lielās devās zāles samazina sirds muskuļa uzbudināmību. Instrumentu ražo dažādās versijās: šķīdums injekcijām, sveces, tabletes.

Aizkuņģa dziedzera tabletes

Indikācijas:

  • ar spazmām bronhu spazmās;
  • ar endarterītu;
  • ar stenokardiju.

Kontrindikācijas:

  • šoka stāvoklis;
  • nieru slimība
  • ar hipotireozi;
  • galvas trauma.

Papaverīna tabletes lieto ne vairāk kā 4 reizes dienā. Vienreizēja deva ir atkarīga no vecuma. Zāles tiek pārdotas bez receptes, cena no 53 rub.

Pankreatīns

Pankreatīns ir zāles, kas labvēlīgi ietekmē kuņģi. Tas ir izgatavots, pamatojoties uz cūku un govju aizkuņģa dziedzeri. Instruments ir izgatavots tablešu un dražeju formā. Zāles normalizē gremošanu un ietver proteāzi, amilāzi. Fermenti palīdz sagremot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus.

Zāles normalizē aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju un uzlabo pārtikas gremošanu.

Indikācijas:

Zāles lieto ēšanas procesā. Zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz diagnozi un personas vecumu. Vidējā deva ir no 2 līdz 4 tabletēm dienā. Terapijas kurss ir 14 dienas. Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 59 rub.

Duspatalin

Aizkuņģa dziedzera tabletes Duspatalin ir miotropiskas spazmolītiskas zāles. Zāles mazina zarnu krampjus, neietekmē peristaltiskās kontrakcijas, kas nodrošina sāpju simptoma novēršanu. Medikamentu lieto spazmatisku sāpju mazināšanai un gremošanas trakta spastisku stāvokļu ārstēšanai. Zāles mebeverīna aktīvā viela.

Duspatalin ražo tabletēs un kapsulās. Zāles iedarbojas uz zarnu gludiem muskuļiem un atslābina tos..

Indikācijas:

  • zarnu kolikas;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • žultspūšļa disfunkcija;
  • gremošanas trakta funkcionālie traucējumi.

Zāles jālieto 30 minūtes pirms ēšanas. Zāles tiek izrakstītas 1 pc. 3 reizes dienā. Terapija jāturpina, līdz tiek sasniegts pozitīvs klīniskais rezultāts. Zāļu kontrindikācijas ietver alerģiju pret zāļu vielām. Duspatalin tiek pārdots bez receptes, cena no 140 rub.

Ketorols

Ketorols ir pretsāpju līdzeklis ar pretiekaisuma iedarbību. Tā aktīvā viela ketorolaks kavē prostagladīnu biosintēzi, kas ir iekaisuma modulatori. Šis rīks ir izgatavots tabletēs un injekciju šķīdumā. Zāļu pretsāpju iedarbību var novērot 30 minūtes pēc lietošanas. Efekts ilgst 6 stundas.

Indikācijas:

  • locītavu traumas;
  • muguras un muskuļu sāpes;
  • neiralģija;
  • radikulīts.

Instrumentu lieto ne vairāk kā 4 reizes dienā. Uzņemšanas kursam nevajadzētu būt vairāk kā 5 dienas.

Kontrindikācijas:

  • asins veidošanās pārkāpums;
  • erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
  • bronhu spazmas;
  • hemorāģiskā diatēze.

Zāles tiek pārdotas bez receptes, cena no 180 rubļiem.

Panzinorm

Panzinorm tabletes ir aizkuņģa dziedzera terapijas kombinēta terapija. Kā daļa no 3 fermentiem, kas nodrošina normālu pārtikas gremošanu. Šīs zāles ir veiksmīgi izmantotas gremošanas traucējumu ārstēšanai. Instruments ir izgatavots tabletēs un kapsulās. Panzinorm veicina labāku barības vielu uzsūkšanos organismā un palīdz žults ražošanai.

Šis rīks novērš simptomus, kas parādās, ja ēdiens tiek sagremots nepilnīgi.

Indikācijas:

  • gremošanas traucējumu korekcija;
  • sagatavošanās gremošanas trakta izpētei;
  • pēc staru terapijas;
  • sāpju mazināšanai pankreatīta gadījumā.

Kontrindikācijas:

  • alerģija pret vielu vielām;
  • vecums līdz 3 gadiem;
  • vecums līdz 15 gadiem.

Pieaugušajiem zāles tiek izrakstītas 1 gab. vai 1-2 kapsulas ēšanas laikā 3 reizes dienā. Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 230 rub.

Kreons

Aizkuņģa dziedzera tabletes no Creon ir fermentatīvas un tiek izmantotas pārtikas gremošanas pārkāpumiem. Zāles aktīvā viela ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas palīdz pārtikas gremošanā, kas noved pie to pilnīgas asimilācijas.

Produkts ir izgatavots cietu zarnu trakta kapsulu veidā, kas sastāv no atšķirīga aktīvo sastāvdaļu daudzuma:

  1. Creon 10000 satur 150 mg aktīvās sastāvdaļas.
  2. Creon 25000 satur 300 mg aktīvās vielas.
  3. Creon 40 000 satur 400 mg aktīvās vielas.

Indikācijas:

  • hronisks pankreatīts;
  • fermentu skaita samazināšanās aizkuņģa dziedzerī;
  • cistiskā fibroze.

Kontrindikācijas:

  • pankreatīta sākuma stadijas;
  • akūts pankreatīts;
  • alerģija pret vielām.

Kreonu lieto ēdienreizēs. Puse no vienreizējās daļas tiek izmantota pirms ēšanas, bet pārējā - ēšanas procesā. Produkts tiek pārdots pēc receptes, cena no 270 rubļiem.

Festāls

Aizkuņģa dziedzera tabletes no Festal palīdz aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera sulas ražošanā. Zāles satur fermentus, kas veicina tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu vieglu absorbciju. Medikaments uzlabo gremošanu un tam ir choleretic efekts. Instruments ir izgatavots dražeju veidā.

Indikācijas:

Festal lieto ēšanas laikā vai pēc tās. Devas pieaugušajiem 1-2 gab. 3 reizes dienā.

Kontrindikācijas:

  • pankreatīts
  • žultspūšļa slimība;
  • zarnu aizsprostojums;
  • hepatīts;
  • dzelte.

Festal tiek pārdots brīvi, cena ir no 260 rub.

Kontrikāls

Kontrikal - dabiskas izcelsmes zāles, kas tiek ražotas no liellopu plaušām. Šī ir sarežģīta olbaltumvielu struktūras molekula, kas samazina gremošanas enzīmu aktivitāti. Tas nozīmē, ka zāles var apturēt asiņošanu, ko izraisa narkotiku pārmērība..

Arī zāles aptur aizkuņģa dziedzera bojājumus, kad izdalās liels daudzums enzīmu. Zāles aprotinīna aktīvā viela novērš apstākļus, kas rodas tādu enzīmu kā plazmīna, kallikreīna, tripsīna, augstas aktivitātes dēļ..

Indikācijas:

  • pēcoperācijas periods;
  • pēc traumām;
  • pankreatīts akūtā un hroniskā formā;
  • akūts nespecifisks cūciņš.

Kontrindikācijas:

  • alerģija pret vielu vielām;
  • pirmais grūtniecības trimestris;
  • laktācija.

Contrical izdalās pulverī, lai atšķaidītu injekcijas šķīdumu. Jūs varat iegādāties zāles ar šķīdinātāju 10 ampulu iepakojumā (10000, 30000, 50 000 vienības). Zāles tiek parakstītas akūta pankreatīta ārstēšanai. Zāles ievada intravenozi devā 200 000 vienību. Ārstēšana turpinās, līdz pacients uzlabojas. Produkts tiek pārdots pēc receptes, cena no 900 rubļiem.

Gastal

Gastal ir antacīdas zāles, ko lieto kuņģa čūlas un gastrīta gadījumos. Tās aktīvās vielas ir magnija hidroksīds un hidrotalcīts. Instruments tiek izlaists tablešu veidā pa 6 gab. vienā blisterī un 10 gab. vienā iepakojumā. Gastal samazina kuņģa sulas skābumu, atjauno gremošanas traucējumus.

Tas arī kavē pepsīna darbību un veicina ātru kuņģa čūlu sadzīšanu. Aģenta iedarbība rodas tūlīt pēc lietošanas un ilgst pāris stundas.

Indikācijas:

  • gastrīts ar augstu skābumu;
  • grēmas;
  • čūla;
  • akūts pankreatīts.

Pieaugušajiem jālieto 1-2 tabletes 6 reizes dienā. Dienas laikā nedrīkst lietot vairāk kā 8 tabletes. Maksimālais terapijas kurss ir līdz 14 dienām.

Kontrindikācijas:

  • nieru mazspēja;
  • vecums līdz 6 gadiem;
  • alerģija pret vielām.

Līdzekļi pārdošanai bez receptes, cena no 170 rub.

Maalox

Maalox ir antacīdas zāles ar apvalku un adsorbējošām īpašībām, kas samazina kuņģa skābumu un samazina sālsskābes negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu. Instrumentu izmanto kopā ar kuņģa slimību komplekso terapiju, kas saistīta ar augstu kuņģa sulas skābumu.

Produkts tiek ražots šķidruma veidā vienreizējās lietošanas maisiņos, kā arī 100 ml stikla pudelēs ar mērkaroti iepakojumā. Produkts satur alumīnija hidroksīdu un magnija hidroksīdu. Maalox ir antacīds un aptverošs efekts.

Indikācijas:

  • kuņģa čūla;
  • akūts gastroduodenīts;
  • barības vada trūce;
  • dispepsija.

Instrumentu ņem 1 kausiņu 4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no 2 nedēļām līdz 2 mēnešiem.

Kontrindikācijas:

  • nieru mazspēja;
  • vecums līdz 15 gadiem;
  • alerģija pret vielām.

Medikamenti tiek pārdoti bez receptes, cena no 430 rubļiem.

Pankreatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzera loma ir gremošana, receptes ir vērstas uz tā funkciju saglabāšanu.

Zelta ūsas

Lai pagatavotu zāles, jums jāņem 2 svaigi sagrieztu augu loksnes, sasmalcina un ielej 1 litru verdoša ūdens. Atstājiet uzliet istabas temperatūrā. Pēc tam 30 minūtes iztukšojiet ūdens vannā un uzstāj 24 stundas.No rīta un vakarā 30 minūtes pēc ēšanas ņemiet 50 g novārījumu..

Dilles

Ēdienu gatavošanai jums jāņem 1 ēd.k. litri diļļu sēklu ielej 1 ēd.k. verdošs ūdens. Atdzesē, izkāš, pievieno vārītu ūdeni, kā tas bija. Jums jādzer infūzija 30 minūtes pirms ēšanas. Dilles labvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzeri un novērš tā iznīcināšanu.

Auzas jālej ar siltu ūdeni un jāatstāj pāris dienas ievilkties. Pēc auzu sadīgšanas viņi to nosusina un sasmalcina pulverī, izmantojot blenderi.

1 ēd.k. L pulvera jāpievieno 200 ml ūdens un jāuzliek uz lēnas uguns. Pēc tam, kad ūdens vārās, ļaujiet tam nostāvēties pusotru stundu. Celms un patērē kā zāles. Ārstēšanas rezultāts ar šo tautas līdzekli būs pamanāms 5-7 dienu laikā.

Cigoriņi

Cigoriņiem ir augsta terapeitiskā iedarbība dziedzera ārstēšanā.

Dzēriena lietošana palīdz atbrīvoties no vēdera uzpūšanās, normalizē izkārnījumus, un tas viss notiek tā sastāva dēļ:

  • vitamīni B un C;
  • terapeitiskie sveķi;
  • pektīns;
  • karotīns.

Cigoriņu galvenā kvalitāte ir inulīna klātbūtne. Tieši viņš ir atbildīgs par gremošanas normalizēšanu. Vienkāršākais cigoriņu lietošanas veids bez piedevām. Dzēriens jādzer tējas vietā vai pēc ēšanas dienas laikā. Arī, vārot cigoriņus, jūs varat tam pievienot nedaudz piena un cukura..

Griķi ar kefīru

Lai pagatavotu zāles, jums nepieciešams 0,5 ēd.k. griķu un 1 ēd.k. kefīrs, labāk beztauku. Noskalojiet griķus un ielieciet stikla bļodā. Griķus ielej kefīru un liek ledusskapī uz visu nakti. No rīta sadaliet griķu porciju 2: rīta un vakara ēdienreizēm. Terapijas kurss ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām..

Jūs varat pastāvīgi lietot griķus ar kefīru 10 dienas ik pēc 30 dienām.

Aizkuņģa dziedzera tabletes jālieto katru dienu, un dažas no tām ilgstoši. Pareizi ievērojot zāļu režīmu, jūs varat pilnībā atbrīvoties no pankreatīta simptomiem.

Aizkuņģa dziedzera slimības video

Tautas līdzekļi aizkuņģa dziedzera ārstēšanai:

Pankreatīta ārstēšana

Hroniska pankreatīta ārstēšana ietver veselu virkni pasākumu, kuru mērķis ir mazināt sāpes, atjaunot aizkuņģa dziedzera sekretējošo darbību un novērst slimības komplikāciju attīstību.

Galvenā hroniskā pankreatīta ārstēšana ir konservatīva terapija. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta ķirurģiska operācija, kuras laikā aizkuņģa dziedzeris un tā kanāli tiek pilnībā vai daļēji noņemti. Hroniska pankreatīta terapija tiek nozīmēta atkarībā no slimības fāzes (saasināšanās vai remisijas fāzes).

Hroniska pankreatīta ārstēšana saasināšanās laikā

Paasinājuma laikā hroniska pankreatīta ārstēšanai ir šādi mērķi:

  1. Sāpju mazināšana.
  2. Aizkuņģa dziedzera kanāla spiediena samazināšana.
  3. Ūdens-elektrolītu traucējumu korekcija.
  4. Samazināta aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aktivitāte.
  5. Zarnu kustīguma stimulēšana.

Anestēzija

Lai mazinātu sāpes, pirmajās saasināšanās dienās pacientam tiek parādīts izsalkums. Pēc tam tiek noteikta saudzējoša diēta (5. tabula). Pirmkārt, no uztura tiek izslēgti ēdieni, kas palielina dziedzera fermentatīvo aktivitāti. Šis ir pikants, cepts, sāļš, trekns ēdiens. Labāk ir ēst 5 reizes dienā, uzsvars tiek likts uz olbaltumvielu pārtiku (liesa gaļa un zivis, piena produkti). Lai ēdienu būtu vieglāk sagremot, to pasniedz nelielās porcijās, siltā, bet ne karstā, šķidrā vai pusšķidrā stāvoklī.

Svarīgs! Pacientiem, kas ievēro visus saudzējošās diētas principus, paasinājumus novēro 3 reizes retāk, ķirurģiskas iejaukšanās ir mazāka iespēja, atveseļošanās notiek ātrāk.

Ja sāpju sindroms pirmajās dienās neapstājas, ārstēšanai tiek pievienoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (paracetamols, diklofenaks utt.) Un antihistamīna līdzekļi (suprastīns, difenhidramīns, pipolfēns utt.). Šī zāļu kombinācija mazina iekaisumu un sāpes, samazina iekaisuma līdzekļu toksisko iedarbību uz cilvēka ķermeni..

Ar pastāvīgām sāpēm ārstēšanai pievieno narkotiskos pretsāpju līdzekļus (trimeperidīnu vai oktreotīdu). Kā alternatīva sāpju ārstēšana ir iespējama nervu stumbru un pinumu bloķēšana..

Intraduktālā spiediena pazemināšanās

Ar savlaicīgu hipertensijas ārstēšanu sāpes un iekaisums ātri izzūd, kas nozīmē, ka pankreatīta akūtā fāze pāriet. Stagnācijas noņemšana aizkuņģa dziedzera kanālos ir iespējama tikai ar Oddi sfinktera relaksāciju (tas atrodas starp galveno kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas dobumu). Spazmas ārstēšanai un atvieglošanai tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (bez spa, papaverīns, baralgīns, atropīns, platifillīns, metacīns)..

Ūdens-elektrolītu traucējumu korekcija

To izmanto organisma elektrolītu un ūdens zudumu detoksikācijai un papildināšanai. Šim nolūkam ārstēšanai pievieno koloidālos un olbaltumvielu šķīdumus infūziju infūzijām. Ja pankreatīts rodas ar audu sadalīšanos, tad ir iespējams izmantot piespiedu diurēzi kombinācijā ar infūzijas terapiju. Šajā gadījumā tiek paātrināta iekaisuma toksīnu izvadīšana no pacienta ķermeņa..

Antisekretorālā terapija

Pati dziedzera enzīmi ir ļoti toksiski sev. Ar pankreatītu šī toksiskā iedarbība tiek pastiprināta. Lai neitralizētu, tiek izmantotas zāles, kas samazina sekrēcijas aktivitāti, kas kombinācijā ar badu un uzturu dod jūtamu efektu. Izvēlētās zāles: kontrakalāls, trasilols, gordokss, sandostatīns.

Paaugstināta peristaltika

Tā kā pankreatīts kavē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas darbību, gremošana var būt apgrūtināta. Peristaltikas pastiprināšanai un stimulēšanai ārstēšanai tiek pievienots metoklopramīds, cerukāls, domperidons. Šīs zāles ne tikai pastiprina peristaltiku, bet arī novērš citus dispepsiskus traucējumus (grēmas, nelabumu, vemšanu utt.).

Hroniska pankreatīta ārstēšana remisijas gadījumā

Bez saasināšanās hroniska pankreatīta ārstēšanai ir šādi mērķi:

  1. Pagariniet remisijas fāzi, tādējādi novēršot vēl vienu paasinājumu.
  2. Palēnināt slimības progresēšanu.
  3. Novērst iespējamās komplikācijas.

Galvenā ārstēšanas metode ir saudzējoša diēta ar tauku, ceptu, pikantu un sāļu ēdienu ierobežošanu. Neiekļauj nesagremojamus ēdienus un ēdienus, kas pastiprina dziedzera fermentatīvo aktivitāti. Uzturā galvenokārt jābūt olbaltumvielu pārtikai (zema tauku satura zivīm un gaļai, piena produktiem), graudaugiem un dārzeņiem. Visam ēdienam jābūt vārītam vai tvaicētam, tas jāsniedz silts, šķidrā vai pusšķidrā stāvoklī. Ēd labāk pulksteņa laikā, piecas reizes dienā, nelielās porcijās.

Brokastīs patērējiet kompleksos ogļhidrātus (graudaugi no graudaugiem pienā), ir atļauts izmantot gaļas produktus. Pusdienās jāiekļauj zupa un pamatēdiens. Vakariņas sastāv no viegliem, bez barības produktiem (biezpiens ar zemu tauku saturu, dārzeņu sautējums). Naktīs, lai uzlabotu peristaltiku un kuņģa-zarnu traktu, labāk ir izdzert glāzi kefīra vai citu skāba piena dzērienu.
Vispārīgās uztura pamatnostādnes hroniska pankreatīta gadījumā ir šādas:

  • Zupas tiek pagatavotas uz dārzeņu buljoniem vai liesas gaļas buljoniem (vistas, tītara, teļa, truša, liesas liellopa gaļas).
  • Dārzeņus pasniedz kā sānu ēdienu vai sautējuma veidā, tos vārīt vai tvaicēt.
  • Augļus pasniedz ceptā formā, priekšroku dod āboliem un bumbieriem.
  • Pilnpiens nav ieteicams, jo tajā ir pietiekami liels tauku daudzums.
  • Nav iekļauti alkoholiskie un gāzētie dzērieni. Ir atļautas tējas, garšaugu novārījumi, kompoti no žāvētiem augļiem un želejas.
  • Labāk ir ēst maizi žāvētā veidā, nevis svaigu.
  • No saldajiem pudiņiem ir atļauts biezpiena kastrolis.

Svarīgs! Hroniska pankreatīta ārstēšanai remisijas periodā pietiek tikai ievērot diētu. Tas pilnībā atbrīvo pacientu no slimības simptomiem, kas nozīmē, ka tas novērš saasinājumu. Medikamenti šajā posmā tiek izrakstīti tikai saskaņā ar indikācijām un pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Simptomātiska ārstēšana

Sekrecijas nepietiekamības simptomu klātbūtnē pacientam ārstēšanā pievieno aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātus. Tas ir panzinorm, festivāls, pankreatīns.

Ja tiek novērots ātrs svara zudums (līdz 15 kg), tad ir ieteicams ievadīt aminoskābju, olbaltumvielu, tauku emulsiju šķīdumus, kā arī vitamīnu terapiju..

Kad rodas diabēts, steidzami tiek nozīmētas perorālās hipoglikēmiskās zāles vai insulīna injekcijas.

Vienlīdz svarīgs hroniska pankreatīta ārstēšanas posms ir spa ārstēšana. Nosūtīšanu uz sanatoriju var saņemt pie ārsta. Ir vērts atzīmēt, ka visi pacienti, kas cieš no hroniska pankreatīta, tiek pakļauti medicīniskai uzraudzībai, viņiem divas reizes gadā tiek veikta pārbaude un anti-recidīvu terapija. Ar progresējošām hroniskā pankreatīta formām hospitalizācija var sasniegt pat 4 reizes gadā.

Hroniska pankreatīta ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās hroniska pankreatīta gadījumā ir indicēta divās situācijās:

  1. Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti (nepanesamas sāpes, slimības progresēšana, pilnīga vai subtotāla aizkuņģa dziedzera nekroze);
  2. Komplikāciju gadījumā.

Visas ķirurģiskās iejaukšanās var iedalīt 2 veidos: radikālas un paliatīvas.

Radikālā ķirurģijā tiek veikta aizkuņģa dziedzera pilnīga (pilnībā), starpsumma (daļa) vai lobar (lobular) noņemšana. Šajā gadījumā anestēzijas (mirušās, nefunkcionējošās) orgāna daļas tiek noņemtas. Visbiežāk šāda iejaukšanās tiek veikta steidzami, saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām. Tas pagarina pacienta dzīvi, palēnina slimības tālāku attīstību un mazina organisma intoksikācijas sekas. Tomēr pēc šādas operācijas pacientam tiek parādīta mūža enzīmu aizstājterapija, un diezgan bieži rodas nopietnas komplikācijas.

Paliatīvās operācijas atvieglo pacienta stāvokli, mazina hroniska pankreatīta simptomus, bet pati slimība neizārstē. Šajā gadījumā operācijas izvēle ir atkarīga no konkrētās situācijas un katra atsevišķā gadījuma īpašībām. Veic dažādas aizkuņģa dziedzera un tā cistu ārējo un iekšējo kanālu drenāžas operācijas, veic simpātiskā stumbra, celiakijas un citu lielu nervu veidojumu bloķēšanu, veic krioterapiju, dažādas endoskopiskas iejaukšanās un operācijas ultraskaņas kontrolē. Visas šīs iejaukšanās uzlabo vispārējo stāvokli, atvieglo hroniska pankreatīta gaitu..

Svarīgs! Operācija ir ārkārtējs pasākums, ko ārsti veic hroniska pankreatīta ārstēšanai. Aizkuņģa dziedzeris veic veselu virkni svarīgu funkciju, tāpēc operācija tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām, visbiežāk steidzami, dzīvībai bīstamās situācijās. Lai nesāktu slimību, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un ievērot diētu, tad var izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Secinājums

Hroniska pankreatīta ārstēšana ir daudzkomponentu process, kas ietver diētu, zāļu terapiju un spa ārstēšanu. Ķirurģiska operācija ir ārkārtīgi reti sastopama un tiek veikta tikai pēc indikācijām. Lielākajā daļā gadījumu konservatīvu terapiju izmanto, lai apturētu hroniska pankreatīta simptomus, mazinātu iekaisumu, pagarinātu remisijas periodu, palielinātu pacienta dzīves ilgumu un novērstu komplikāciju attīstību. Ir svarīgi neuzsākt savu stāvokli, bet gan klausīties ārsta ieteikumus un ievērot visus ieteikumus. Šajā gadījumā ir iespējams sasniegt stabilu hroniska pankreatīta remisiju, kas nozīmē uz visiem laikiem aizmirst par šādas nepatīkamās kaites simptomiem.

Zāles hroniska pankreatīta ārstēšanai

Diezgan izplatīta kuņģa-zarnu trakta slimība ir hronisks pankreatīts - iekaisuma process, kas rodas gremošanas traucējumu rezultātā noteiktu fermentu trūkuma dēļ, kas rodas aizkuņģa dziedzerī.

Slimība visbiežāk rodas vīriešiem un sievietēm vecumā no 40 līdz 45 gadiem, kuri lieto alkoholu un smēķē. Tas notiek tāpēc, ka pankreatīta attīstība hroniskā formā ir ilgs process, kam nepieciešama pastāvīga negatīva ietekme un savlaicīgas ārstēšanas trūkums.

Hroniska iekaisuma gadījumā slimība ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, un to raksturo periodiski paasinājumi. Pastāv divu veidu hronisks pankreatīts:

  • Primārais (patstāvīgais). Cēlonis, ko izraisa vairāki faktori, kas nav atkarīgi no vienlaicīgām slimībām.
  • Sekundārā (vienlaikus). Tas attīstās kā pamata slimības sekas: holecistīts, gastrīts utt. Tas var veidoties uz progresējoša akūta pankreatīta fona..

Cēloņi un simptomi.

Galvenais slimības attīstības iemesls ir alkohola lietošana. Saskaņā ar statistiku, “alkoholiska nekontrolēšana” izraisa pankreatītu 40–95% gadījumu.

Šādus faktorus sauc arī par pankreatīta attīstības cēloņiem:

  • Nepietiekams uzturs, pārmērīgs pikantu un taukainu ēdienu patēriņš, nepieciešamā proteīna un vitamīnu daudzuma trūkums.
  • Ķīmiska saindēšanās vai ilgstoša enzīmu deficīta zāļu lietošana.
  • Operācijas sekas, vēdera trauma.
  • Dažādas iekaisuma un infekcijas slimības. Visbiežāk pankreatīta parādīšanās ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta un divpadsmitpirkstu zarnas sāpīgiem procesiem.
  • Traucējumi asinsvadu sistēmā, asinsrites traucējumi aizkuņģa dziedzerī.
  • Zarnu parazītu klātbūtne: helminti, apaļtārpi utt..

Katrā atsevišķā gadījumā slimības attīstības iemeslus nosaka gastroenterologs, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem. Ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības attīstības cēloņus un ķermeņa individuālās īpašības.

Galvenie hroniskas slimības simptomi akūtā fāzē ir:

  1. Sāpes Atkarībā no slimības stadijas un formas sāpes var parādīties dažādās jomās.
  2. Paasināšanās fāzē cilvēkam zaudē apetīti, rodas nepatika pret ēdienu, īpaši ar treknu pārtiku. Var rasties caureja, vemšana.
  3. Palielinās siekalošanās, rodas atraugas, slikta dūša. Bieži paasinājumu papildina vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta vēderā.

Ja jums ir aizdomas par hronisku pankreatītu, ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Novārtā atstātā slimība ir mazāk ārstējama un var izraisīt nopietnas komplikācijas..

Ārstēšana.

Vispopulārākā ir konservatīvā metode, kurā cīņu pret kaiti veic dažāda veida narkotikas..

Terapija sastāv no vairākiem posmiem:

  • Sāpju novēršana. Pankreatīta saasināšanos papildina akūtas sāpes. Spēcīgas pretsāpju zāles tiek izmantotas sāpju mazināšanai un vispārējā stāvokļa atvieglošanai. Arī sāpju novēršana tiek veikta ar spazmu palīdzību, kurām tiek noteikti spazmolītiķi.
  • Samazināta sekrēcija, ko rada aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzera enzīmu skaita samazināšanās tieši ietekmē veiksmīgu ārstēšanu. Lai aizkavētu aizkuņģa dziedzera darbību, tiek izmantoti antisekrektori un skābes līmeni pazeminošas zāles (Cortical, Omeprazole). Tajā pašā laikā bez izgāšanās tiek izrakstīta atbalstoša (aizvietojoša) terapija, normalizējot kuņģa sekrēcijas koncentrāciju.
  • Cīņa ar infekciju. Ārstēšanas mērķis ir likvidēt infekcijas avotu, jo skartie orgāni kļūst par visa organisma infekcijas avotu. Lai novērstu infekcijas procesa attīstību, tiek izmantotas antibiotikas. Ja pacients ievēro diētu (nav badā), tās tiek izrakstītas tablešu formā. Veicot antibiotiku kursu, ārsts uzrauga ūdens un elektrolītu līdzsvara līmeni, intravenozi izrakstot fizioloģisko šķīdumu un fizioloģiskos šķīdumus, lai tos normalizētu..

Lai normalizētu aizkuņģa dziedzeri un atvieglotu slimības simptomus, tiek izvēlētas zāles, kuru mērķis ir atjaunot fermentu līdzsvaru un novērst simptomus.

Narkotiku terapija ietver dažādu veidu zāļu kombinētu ārstēšanu, kuras var parakstīt tikai ārsts. Atkarībā no testu rezultātiem gastroenterologs pielāgo ārstēšanu, pievienojot vai noņemot papildu zāles.

Akūtā fāzē un ar strauju stāvokļa pasliktināšanos var būt nepieciešama hospitalizācija.

Nav nepieciešams patstāvīgi iesaistīties zāļu izvēlē - tas var tikai saasināt slimības attīstību, izraisīt papildu komplikācijas.

Parasti tiek parakstīti šādi narkotiku veidi:

  • Fermentus saturoši produkti. To mērķis ir samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi un paātrināt audu reģenerācijas procesu. Gremošanas fermenti atvieglo pārtikas gremošanu un asimilāciju, atvieglo kuņģa-zarnu trakta darbu. Ar viņu pastāvīgu uzņemšanu slikta dūša pazūd, parādās apetīte. Fermentus saturošos preparātos ietilpst: kreons, pankreatīns uc Fermenti tiek sadalīti preparātos, kas satur žults komponentus un bez tiem (Panzinorm, Festal). Žults saturoši enzīmi ir kontrindicēti hroniskā formā, jo žults komponenti stimulē aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu, palielinot sāpes.
  • Antacīdi, kas samazina skābumu. Sālsskābe, kas atrodas kuņģa sulā, provocē pārmērīgu aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju, kas ir atbildīga par pārtikas uzsūkšanos. Lai samazinātu sālsskābes koncentrāciju, tiek noteikti antacīdi. Pēc darbības principa tos iedala: absorbējamos (Rennie) un neabsorbējamos (Almagel, Maalox). Sūkšanas sūkņi nodrošina ātru, bet īslaicīgu atvieglojumu. Neabsorbējams darbība ir ilgāka, efekts rodas kādu laiku pēc ievadīšanas. Neabsorbējami preparāti satur magniju un alumīniju, kas spēj mazināt sālsskābes agresīvo iedarbību. Visērtākās formas ir pulveru vai želeju veidā, piemēram, Phosphalugel.
  • Spazmolītiskas zāles un pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, lai atbrīvotos no sāpēm, kas rodas ar pankreatītu saasināšanās periodā. Lai atvieglotu aizkuņģa dziedzera galvenā kanāla spazmas, tiek noteikti spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Papaverine).
  • Antibiotikas. Patoloģiski procesi, kas notiek hroniskas slimības gadījumā, ietekmē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī kaimiņu orgānus. Lai samazinātu iekaisuma procesu, tiek izrakstītas antibiotikas (Tetraciklīns, Biseptols). Antibiotiku lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt citu orgānu darbu, tāpēc zāles lieto ļoti piesardzīgi, ja parādās traucējoši simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu vai atceltu.
  • Pretsāpju zāles. Viņu darbība ir vērsta uz kuņģa sulas ražošanas samazināšanu un kuņģa stāvokļa uzlabošanu.
  • Vitamīnu kompleksi (B, A, E vitamīni), kas satur askorbīnskābes un nikotīnskābes. Ar pankreatītu rodas vielmaiņas traucējumi. Vitamīnu kompleksi tiek izmantoti, lai to atjaunotu, papildinātu vitamīnu trūkumu, uzturētu imunitāti un uzlabotu ķermeņa vispārējo stāvokli. Ar sliktu sagremojamību tos var ievadīt intramuskulāri.
  • Cukuru pazeminošas zāles. Ieceļ, ja ir ievērota pamata diabēta slimība. Galvenais mērķis ir samazināt cukura līmeni.
    Ārstēšanu veic, lietojot zāles tablešu, intravenozu vai intramuskulāru injekciju veidā. Ātrākai absorbcijai var dot vairākus medikamentus pilinātāju vai svecīšu veidā..

Pankreatīta ārstēšanai nav universālas zāļu programmas. Katrā ziņā zāļu kompleksu izvēlas individuāli un ārstēšanas laikā pielāgo, pamatojoties uz analīžu rezultātiem.

Vidēji zāļu terapijas ilgums ir 1-2 mēneši, atkarībā no pacienta stāvokļa. Jūs varat atcelt vai pielāgot zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Papildus zāļu terapijai ārstēšanā ietilpst:

  • Atbilstība gultas režīmam. Vingrojumi, hipotermija vai traumas var saasināt slimības attīstību..
  • Mērenība pārtikā. Veiksmīga ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no šī faktora. Paasinājuma laikā ārsti iesaka trīs dienas atturēties no ēšanas. Diētu pankreatīta ārstēšanai izstrādā ārsts, kā likums, tas ietver produktus ar augstu olbaltumvielu saturu un pilnībā novērš pikantu un taukainu pārtiku. Ēst bieži, bet nelielās porcijās. Diētas ilgums ir vismaz 3 nedēļas.
  • Atmest alkoholu, smēķēt.

Ar nopietnām aizkuņģa dziedzera izmaiņām un nopietniem kaimiņu orgānu bojājumiem ārstēšanu veic ar ķirurģisku iejaukšanos.