Sāpes labajā pusē, vēdera lejasdaļā

Nespecifisku sāpju cēloņu noteikšana ir nopietns uzdevums neirologiem, ķirurgiem, akušieriem, ginekologiem, traumatologiem, ortopēdiem un citiem medicīnas speciālistiem. Slimības, ko pavada sāpes vēdera lejasdaļā, ir grūti diagnosticēt un tās var nopietni apdraudēt pacienta veselību.

Sāpju cēloņi vēdera lejasdaļas labajā pusē

Neskatoties uz sajūtu acīmredzamību, šī ir sarežģīta problēma akūtu un hronisku slimību diagnosticēšanā iegurņa rajonā.

Sāpes izpaužas kā nepatīkamas sajūtas vēdera lejasdaļā (ieskaitot labajā pusē), un tās var kombinēt ar sāpēm ķermeņa izvirzījumos, kas atrodas:

suprapubiska, cirkšņa zona;

vīriešu dzimumorgāni;

klitors, maksts, dzemde;

Problēmas sarežģītība ir tāda, ka hronisku sāpju impulsu dažādu iemeslu ietekmē centrālajā nervu sistēmā var veidoties, ja nav fokusa iekšējos orgānos. Tāpēc pat vismodernākie medicīnas pētījumi bieži neatklāj patoloģiskas izmaiņas..

Tomēr mēs atstāsim tiesības ārstiem risināt sarežģītās nespecifisko sāpju diagnosticēšanas problēmas. Tā vietā mēs koncentrējamies uz acīmredzamiem sāpju cēloņiem tādā apjomā, kas ir noderīgs zināšanu izmantošanai plašam lasītāju lokam, lai novērstu sāpju cēloņus un savlaicīgi sazinātos ar medicīnas iestādi.

Bieži vēdera lejasdaļas cēloņi ir saistīti ar jutīgu receptoru kairinājumu:

ķermeņa labās puses mazā iegurņa iekšējie orgāni;

labā gūžas locītava, kā arī labās kājas kauli, asinsvadi un limfmezgli.

Orgāni, kas daļēji vai pilnībā atrodas iegurņa rajonā, ieskaitot departamentus:

gremošana (tievās zarnas, aknu, tās kanālu, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas daļa, ieskaitot papildinājumu un anālo zonu);

urīnceļu sistēma, pāra orgāni (nieres, urīnvadi), nepāri (urīnpūslis, urīnizvadkanāls);

sieviešu reproduktīvā sistēma (dzemde, olnīcas, olšūnas, dzimšanas kanāls, vulva, klitors);

vīriešu reproduktīvā sistēma (sēklinieki, kas ievietoti sēkliniekos, spermatozoīdu vads, vīriešu reproduktīvais orgāns).

Ārpus cilvēka vēdera dobuma sāpes vēdera lejasdaļas labajā pusē var izraisīt slimības:

labā gūžas locītava, tai skaitā patoģenēzē iesaistot kaulus, skrimšļus, traukus, nervu šķiedras, saites un muskuļus;

muguras lejasdaļas, krustu, astes kaula, labās augšstilba kauli, ieskaitot tos, kas saistīti ar nervu, asinsvadu, saišu un muskuļu kaulu audu patoģenēzē.

Sāpes, kas izstaro vai atspoguļojas labajā pusē un vēdera lejasdaļā no orgāniem, kas nav anatomiski savienoti ar iegurņa orgāniem, šajā rakstā netiek apskatītas.

Sāpju diagnostika vēdera lejasdaļas labajā pusē

Šādas sāpes, kas vienmēr nav specifiskas, pavada daudzām slimībām un fizioloģiskām novirzēm. Parasti tos kombinē ar citiem simptomiem, kas norāda uz slimības galveno cēloni..

Zarnu slimība

Acīmredzamākās sāpes labajā pusē zemāk vai, pareizāk sakot, iliac reģionā, cirkšņā un nabā ir sāpes ar apendicītu. Sīkāka informācija (skatīt šeit).

Galvenās slimības, kuras var kombinēt ar sāpēm vēdera lejasdaļas labajā pusē:

Zarnu divertikuloze - zarnu sienas izvirzījums. Simptomi atgādina apendicīta pazīmes. Tāpēc, lai papildinātu operāciju, parasti tiek veikta zarnu revīzija, lai izslēgtu šo patoloģiju. Zarnas saturs uzkrājas divertikulu kabatā, kairina nervu galus un izraisa sāpes vēdera labajā apakšējā daļā. Smagos gadījumos patoloģija tiek kombinēta ar intoksikāciju. Papildus sāpēm tie atklāj vājumu, drudzi, aizcietējumus vai caureju, vemšanu.

Zarnu aizsprostojums. Ar zarnu inversiju patoģenēzi raksturo strauja attīstība. Tas ir saistīts ar asins plūsmas apstāšanos un zarnu sienas inervācijas pārkāpumu. Ar zarnu (svešķermeņu) mehānisku aizsprostojumu peristaltika apstājas un tiek novērotas stipras sāpes, izdaloties cirkšņa labajā pusē. To var kombinēt ar vemšanu pēc ēšanas, ar peristaltisko murmu neesamību un ar zarnu cilpu lūmena paplašināšanos.

Duodenīts. Divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas iekaisumu pavada sāpes, kas izplešas, ieskaitot labo pusi. Sāpes tiek prognozētas vēdera lejasdaļā ar dominējošu zarnu cilpu bojājumu, kas atrodas tuvāk ķermeņa labajai pusei. Sāpes kopā ar gremošanas traucējumu pazīmēm.

Cirkšņa trūce. Patoloģiju klasificē kā ķirurģisku slimību. Trūce ir divu faktoru kombinācija: vēdera sienas iekšējo slāņu plīsums un omentuma un zarnu cilpu prolapss zemādas telpā. Ādas integritāte ar trūcēm nav salauzta. Trūce izpaužas kā ādas sakulārs izvirzījums cirkšņā. Ja palpēšanas laikā ir iespējams iztaisnot trūces maisa saturu uz iekšu, tā ir koriģējama trūce. Ja to nav iespējams salabot, atturīga trūce. Ievainotā trūce ir bīstama. Zarnas, omentuma cilpas ar traukiem un nervu šķiedrām uzbriest un uzbriest. Viņu tilpums pārsniedz hernial gredzena diametru. Sāpes pastiprinās fiziskās slodzes laikā. Diagnoze nav grūta. Ārstēšana - ķirurģiska operācija, lai šūtu hernial gredzenu.

Aknu slimība. Hepatīta sākuma stadijā sāpju reakcija nav raksturīga. Sāpes attīstās vēlīnās iekaisuma stadijās. Smagos gadījumos vēdera lejasdaļā labajā pusē parādās satraucošas sāpes, patoģenēzi papildina pilnīgs orgāna bojājums (aknu ciroze) un žultsvadi (holecistīts). Sāpes var samazināties līdz cirksnim labajā pusē..

Taisnās zarnas bojājumi izpaužas ar sāpēm cirksnī.

Iekšējo orgānu serozo membrānu adhēzijas. Nervu šķiedru bojājuma gadījumā vēdera lejasdaļā labajā pusē tās izpaužas ar sāpēm norādītajā vietā. Adhēziju cēloņi ir pēcoperācijas komplikācijas, iedzimtas vai iegūtas patoloģijas bez iepriekšējas ķirurģiskas iejaukšanās..

Nieru un urīnpūšļa slimības

Sāpes dažādās ķermeņa daļās, ieskaitot labo (ar labās puses bojājumiem) vēdera lejasdaļā.

Sāpes, pārkāpjot urīna veidošanos

Sāpes rodas, kad nieres zaudē spēju veidot urīnu, filtrēt un absorbēt attīrītas asinis atpakaļ asinsritē. Sāpju sindroms pavada parenhīmas, nieru glomerulu, iegurņa un dobumu iekaisumu, kā arī nieru deģeneratīvas, distrofiskas un onkoloģiskas slimības. Sāpes attīstās īsā laikā un bieži nereaģē uz atvieglojumu pat ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem.

Sāpes, pārkāpjot urīna izdalīšanos

Sāpes attīstās, kad gar urīnizvadkanālu veidojas šķēršļi un kad urīnu nevar izvadīt no ķermeņa. Patoloģiskie procesi ir smagāki vīriešiem šaurās un garās urīnizvadkanāla dēļ. Tomēr urīnvada slimības biežāk tiek atklātas sievietēm, jo ​​ir lielāka sieviešu dzimumorgānu iekaisuma iespējamība..

Sāpīgs urinēšana ir raksturīga šādām slimībām:

Akūta urīnpūšļa izplešanās. Iemesls ir urīnizvadkanāla kanāla aizsprostojums ar urīnceļu akmeņiem vai iekaisusi prostata (vīriešiem). Izpaužas ar nepārliecinošu urinēšanu.

Uretera aizsprostojums un iekaisums. Pārī savienoti urīnvadi savieno nieres ar urīnpūsli. Gaidāmas sāpes cirksnī labajā pusē jāpārtrauc urīna kustība labā urīnvada distālajā (apakšējā) daļā. Sāpes izpaužas pēkšņi un ļoti ātri palielinās ar urīna stagnāciju. Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes, ieskaitot akmeņu sasmalcināšanu ar ultraskaņu un to ķirurģisku noņemšanu.

Urīnizvadkanāla iekaisums - uretrīts. Slimo gan vīrieši, gan sievietes. Vīriešiem slimība norit ar nopietnākām sekām. Sākumā patoloģija izpaužas kā dedzināšana un sāpes urinācijas laikā. Sāpes labajā pusē cirkšņa zonā rodas, kad iekaisuma procesā tiek iesaistīts labais cirkšņa limfmezgls.

Dzimumorgānu slimības vīriešiem

Sāpes izraisa iekaisuma procesi, ievainojumi vai dzimumorgānu infekcijas. Bieži sastopami sāpju simptomi ir sāpju vilkšana sēkliniekos, kas sniedzas līdz cirkšņam.

Iesaistoties labā limfmezgla patoģenēzē, sāpes tiek pārvietotas uz atbilstošo ķermeņa zonu:

Orhīts - sēklinieku iekaisums;

Vīriešu dzimumlocekļa iekaisums, ieskaitot balanītu - galvas iekaisumu un priekšādiņas iekaisumu pēc pēdas;

Vesikulīts ir sēklas pūslīšu bojājums. Testi ir pārī savienoti orgāni, kas atrodas virs prostatas;

Epididimīts - sēklinieku piedēkļu iekaisums;

Kavernīts - vīrieša dzimumlocekļa kavernozo ķermeņu iekaisums;

Prostatīts - prostatas dziedzera iekaisums;

Kolikulīts - sēklas tuberkulozes iekaisums.

Traucējumi sievietēm un ginekoloģiskas slimības

Sievietēm dzimumorgānu struktūra ir sarežģītāka nekā vīriešiem, un tai ir īpaša fizioloģija. Tas nosaka biežas sāpju izpausmes iegurņa rajonā vēdera lejasdaļā, arī labajā pusē. Cikla pārkāpumus gandrīz vienmēr pavada arī sāpes.

Sāpes cikla traucējumos

Sāpes ne vienmēr ir saistītas ar acīmredzamām patoloģijām. Sāpīgi cikli ir raksturīgi meitenēm un jaunām, nepārejošām sievietēm. Dažos gadījumos sāpes ir infekcijas un iegurņa orgānu saaukstēšanās rezultāts.

Menstruāciju sāpes - algomenoreja. Ir palielināta asins plūsma iegurņa orgānos, pēc tam asiņu stagnācija un uzkrāšanās dzemdes dobumā. Sāpes, ja nav iekaisuma pazīmju, ir primārā algomenoreja. Menstruālās sāpes var būt ginekoloģiska iekaisuma un dzimumorgānu infekciju (sekundārā algomenoreja) rezultāts. Ja smērēšanās ir neregulāra un tai ir pievienotas sāpes, šo stāvokli sauc par algodismenorea. Sāpes vēdera lejasdaļā bieži dod cirksnī un augšstilbā, to pavada reibonis un duļķainums acīs, pastiprinās dzimumakta laikā. Slāņojot ginekoloģiskās patoloģijas, sāpes papildina patoloģiskas izdalījumi no maksts.

Dzemdību patoloģija

Dažos gadījumos sāpes ir nopietnu problēmu cēlonis, kas apdraud augļa nēsāšanu un sievietes veselību:

Sāpes grūtniecības laikā. Fizioloģiska rakstura sāpes, kas īslaicīgi rodas intensīvu hormonālo izmaiņu laikā, palielināta asins pieplūde dzemdei, augļa augšana un saišu sastiepums, kas notur dzemdi vēdera dobumā. Šādas sāpes, kā likums, nav intensīvas un periodiski rodas. Bet patoloģiskas dzemdību sāpes var būt spontāna aborta vai ārpusdzemdes grūtniecības pazīme..

Sāpes spontāna aborta laikā. Patoloģija attīstās agrīnā grūtniecības stadijā. Pastāv vairāki spontāna aborta posmi: aborta draudi un faktiskais aborts (pilnīgs, daļējs). Sāpes tiek kombinētas ar dažādas intensitātes asiņošanu no maksts. Krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā var parādīties labajā pusē, kairinot atbilstošos sāpju receptorus. Ar lielu asins zudumu un dzimšanas kanāla inficēšanos ar patogēno mikrofloru veidojas intoksikācijas stāvoklis, kas apdraud mātes un augļa dzīvību.

Sāpes priekšlaicīgas dzemdības laikā. Tas rodas vēlīnā grūtniecības periodā no 28 līdz 37 grūtniecības nedēļām. Sāpes tiek kombinētas ar toksikozi grūtniecei. Lai izvairītos no komplikācijām, jums steidzami jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai sniegtu kvalificētu dzemdniecības aprūpi.

Sāpes ārpusdzemdes grūtniecības laikā. Tas ir stāvoklis, kad apaugļota olšūna tiek fiksēta ārpus dzemdes dobuma. Attīstoties embrijam ārpus dzemdes, tiek saspiesti olvadi un asinsvadi, pastāv olvadu un trauku, uz kuriem tiek apaugļota olšūna, sieniņu plīsuma risks. Nepieciešama ārkārtas ķirurģija.

Ginekoloģiskas sāpes

Raksturīgs jaunām sievietēm iepriekšējo seksuālo infekciju vai hipotermijas laikā vai pēc tās.

Vecumdienās slimības rodas ar hormonāliem traucējumiem:

Salpingīts. Mūsu raksta kontekstā tas ir labās olnīcas (dzemdes) caurules iekaisums. Pastāv mehāniski iekaisuma cēloņi (traumas pēc aborta, dzemdību un citu medicīnisku procedūru sekām) un mikrobu cēloņi (dzimumorgānu infekcijas). Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē parasti pavada drudzis. Sāpju sindromu pastiprina urinēšana, fiziskās aktivitātes un seksuālie kontakti.

Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Slimība parasti ir sastopama meitenēm un jaunām sievietēm, dažreiz tai ir vienpusējs raksturs (labās un kreisās puses adnexīts). Šo slimību sauc arī par salpingoophoritis..

Olnīcu cista - olnīcas izvirzījums. Uz olnīcas izveidojas burbulis, kas ir piepildīts ar caurspīdīgu vai caurspīdīgu saturu, kā rezultātā olnīca palielinās. Cistu veidošanās cēloņi ir hormonālie traucējumi. Olnīcu cistas parādās ar vienpusējām sāpēm vēdera lejasdaļā. Daži cistu veidi pazūd paši. Smagos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās..

Olnīcu apopleksija. Olnīcu cistas plīsums - apopleksija, ko papildina iekšēja asiņošana. Tas rodas ļoti lielas cistas veidošanās laikā, pārmērīgi izstiepjot olnīcu sienas, pēc fiziskās slodzes. Tas izpaužas sāpēs, kas atgādina sāpes ar apendicītu. Dažreiz sāpes izstaro uz anālo atveri, vēdera lejasdaļas labo pusi vai augšstilbu. Apopleksija parasti rodas ovulācijas laikā. Parādīta ārkārtas operācija.

Endometrioze Neiekaisuma rakstura ginekoloģiska slimība, kurai raksturīga pastiprināta dzemdes gļotādu proliferācija. Patoloģiju papildina izmaiņas hormonālajā fonā un palielināta asiņošana. Endometrioze var attīstīties dzimumorgānu apvidū vai ārpus tā, piemēram, zarnās. Slimība izpaužas kā sāpes iegurnī vēdera lejasdaļā labajā pusē, kam pievienots menstruālās asiņošanas un sāpju dzimumakta laikā pagarinājums.

Endometrīts. Dzemdes sienu virsmas slāņu iekaisums. Dažos gadījumos patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti dziļi slāņi - endomioometrīts. Galvenie cēloņi ir dzimumorgānu infekcijas, hipotermija, hormonālie traucējumi. Smagos gadījumos endometrīts var izraisīt strutainu iekaisumu un eksudāta uzkrāšanos dzemdē (pyometra). Endometrīts izpaužas ar sāpēm vēdera lejasdaļā, dažreiz labajā pusē. Papildu simptomi - drudzis, intoksikācijas pazīmes, izdalījumi no maksts.

Asinsvadu un limfmezglu slimības

Asinsvadi un limfātiskā sistēma iekļūst cilvēka ķermenī un baro, ieskaitot vēdera dobuma orgānus un kājas.

Sāpes limfmezglu slimībās

Asinsvadu savienības vietās veidojas limfmezgli. Submandibular limfmezgli, kas ir palielināti un reaģē ar sāpēm rīkles un mutes dobuma iekaisuma laikā, ir vislabāk zināmi vispārējam lasītājam..

Attiecīgi cirkšņa limfmezgli palielinās līdz ar iegurņa orgānu iekaisumu. Pastāv labās puses cirkšņa limfadenīts. Limfātiskā sistēma veic aizsargājošas funkcijas organismā. Patogēni, kurus atpazīst limfocīti, tiek uzbrukuši, neitralizēti un izvadīti no ķermeņa. Ar masīvu uzbrukumu limfocīti netiek galā ar savām funkcijām, un rodas limfmezglu iekaisums.

Limfadenīts ir limfmezgla, šajā gadījumā - cirkšņa, iekaisums. Tas var attīstīties vienā vai abās pusēs, piemēram, labajā pusē. Labās puses mezgla iekaisumu papildina tā palielināšanās, tas izpaužas kā sāpīgs, stipri ierobežots pietūkums, un to bieži pavada sāpes vēdera lejasdaļas labajā pusē. Dažreiz tam tiek uzliktas intoksikācijas parādības un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās..

Sāpes vēnu slimību gadījumā

Sāpju sindroms pavada patoloģisku vēnu paplašināšanos iegurnī. Tā rezultātā tiek traucēta asiņu aizplūšana no vēdera sienas un iegurņa orgānu audiem..

Mazā iegurņa varikozas vēnas ir raksturīgas jaunām sievietēm un meitenēm. Galvenais iemesls ir asiņu stāze iegurņa traukos, kas attīstās hormonālo izmaiņu laikā organismā, arī pubertātes un grūtniecības laikā. Pirmajos posmos slimība var būt asimptomātiska vai ar periodiskām sāpēm pirms vai pēc menstruācijas. Nākotnē attīstās pastāvīgs sāpju sindroms, parasti vēdera lejasdaļā, var būt labajā pusē. Diferenciālā diagnoze ir balstīta uz instrumentālo attēlveidošanas metožu izmantošanu iegurņa asinsvadiem.

Sāpes augšstilba artērijā

(aneirisma, augšstilba artērijas tromboze, vaskulīts - iekaisums). Ciskas kaula artērija piegādā asinis vēdera priekšējai sienai, dzimumorgānu zonai un cirkšņam, kā arī apakšējo ekstremitāšu muskuļiem:

Aneirizma - artērijas iekšējo sienu noslāņošanās un sakrālā izvirzījuma veidošanās uz tās. Zem aneirisma vietas parādās pazīmes, kas liecina par nepietiekamu asins piegādi, un virs - asiņu stagnācija. Ir raksturīgas stipras sāpes, ieskaitot cirksnī labajā pusē.

Asinsvadu tromboze. Līdzīgas parādības rodas pēc stenozes - artērijas vai tās zaru lūmena sašaurināšanās vai tromboze holesterīna plāksnes veidošanās vietā.

Gūžas locītavas sāpes

Sāpes bieži tiek piešķirtas cirksnim.

Galvenās gūžas locītavas slimības, kurās iespējamas vienpusējas sāpes:

Koksartroze - gūžas locītavas artroze (ķermeņa labā puse). Šai slimībai ir deģeneratīvas-distrofiskas dabas pazīmes, kas skar cilvēkus galvenokārt vecākā vecuma grupā. Slimība ir ļoti izplatīta, jo gūžas locītava pārvadā galveno slodzi, kad cilvēks pārvietojas. Iekaisums ir sekundārs process un attīstās, kad patoģenēzē ir iesaistīts mikrobu faktors. Viens no coxarthrosis simptomiem ir sāpes cirksnī, kas obligāti tiek apvienotas ar klibumu un samazinātu locītavu kustīgumu. Koksartrozes cēloņi ir locītavu slodzes, asinsvadu slimības, autoimūnas slimības un procesi, vielmaiņas traucējumi, ievainojumi un iedzimtas patoloģijas. Vēlākajos posmos tikai ķirurģiska ārstēšana, locītava jāaizstāj ar implantu.

Labās gūžas locītavas aseptiska nekroze. Tas izpaužas kā locītavas kaula un skrimšļa nekroze. Sāpes izstaro cirkšņā no skartās virsmas. Slimības diferenciāldiagnoze balstās uz rentgena pētījuma rezultātiem.

Perthes slimība To raksturo asiņu piegādes samazināšanās audu vietnei ap augšstilba galvu un gūžas locītavas galvas nekroze. Biežāk slimo zēni līdz 15 gadu vecumam. Sāpes locītavās tiek atspoguļotas vēdera lejasdaļā. Varbūt locītavu deformācijas veidošanās un klibuma attīstība.

Gūžas locītavas iekaisuma slimības labajā pusē. Šajā grupā ietilpst reimatoīdās, strutainās, podagras un infekcijas slimības. Bieži sastopami visu patoloģiju simptomi ir iekaisuma tūska locītavas apvidū, vietējās temperatūras paaugstināšanās, locītavu sāpes (sākotnēji mazās), kas, kad tiek bojāts gūžas locītava, dod cirksni labajā pusē.

Sāpes muguras lejasdaļas slimībās, dodot cirksni labajā pusē (skatīt šeit).

Sāpju veidi

Sāpes ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kas rodas, reaģējot uz gandrīz visu ķermeņa daļu nervu galu dažāda veida kairinājumiem. Sāpes vēdera apakšējā labajā pusē ir daļa no slimību patoģenēzes. Pareizai sāpju veidu raksturošanai ir liela nozīme iegurņa orgānu, kaulu, locītavu un asinsvadu slimību agrīnā diagnosticēšanā.

Saskaņā ar sāpju aprakstu ir grūti izdarīt galīgo secinājumu par patoloģisko fokusu. Bet ir ļoti svarīgi norādīt ārstam sāpju raksturu un to lokalizāciju objektīvai pārbaudei, izmantojot vēdera dobuma, MRI un CT ultraskaņas izmeklēšanu.

Blāvas sāpošas sāpes labajā pusē

To definē kā vēdera sienas pilnības sajūtu no iekšpuses ar neasu priekšmetu. Blāvas zemas intensitātes sāpes, novājinošas, sāpošas un garlaicīgas, atspoguļo daudzu mazu jutīgu receptoru iesaistīšanos patoģenēzē, kas ir atbildīgi par sāpēm iekšējos orgānos. Sāpes, kas rodas no labās puses, no apakšas, blāvas - bieža apendicīta, zarnu divertikulu, hepatīta, aknu cirozes un audzēju pazīme.

Bīstama zīme ir asa, spontāna blāvu sāpju pārtraukšana. Tas var nozīmēt nekrotiskos procesus iekšējos orgānos un traucētu sāpju impulsu. Blāvas sāpes dažreiz tiek kombinētas ar gļotādu dzeltenumu, nelabumu, vispārēju savārgumu un paaugstinātu uzbudināmību..

Zīmēšanas sāpes labajā pusē

To definē kā sajūtu, kad iekšējie orgāni tiek vilkti pie vēdera sienas vai otrādi, velkot prom no tā. Var pastiprināties fiziskās slodzes laikā. Pacients veic piespiedu pozas. Tāpat kā pirmajā gadījumā, sāpes atspoguļo iesaistīšanos vēdera sienas nelielu virsmas receptoru patoģenēzē. Tas attīstās sportistiem ar sastiepumiem cirksnī. Sāpes var būt vēdera patoloģiju (saaugumi, hepatīts, nieru iekaisums, apendicīts, virsnieru, divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums) un iegurņa orgānu (dzemdes, olnīcu) patoloģijas rezultāts.

Īpašas vilkšanas sāpes sievietēm tiek atklātas visos grūtniecības posmos un menstruāciju laikā. Reti velkot sāpes labajā pusē var pavadīt neliela akmens kustību urīnvada urīnā vai jostas daļas osteohondrozi.

Asas sāpes labajā pusē

Tiek definēta kā akūta, pēkšņa un spēcīga. Sajūta atgādina neass naža turēšanu vēdera sienas iekšpusē. Sāpes parasti veidojas nelielā patoloģiskā fokusā, retāk plašā. Visticamākie cēloņi: ginekoloģija, urīna sistēmas un zarnu slimības, nervu pārkāpumi.

Griešana labajā pusē var būt olnīcu iekaisuma, apopleksijas, olnīcu vērpes, nervu pārkāpuma jostas skeletā izpausme, zarnu aizsprostojums, akūta urīnpūšļa izplešanās, liela akmens sajaukšana labajā urīnvadā un gāzu pārplūde zarnās. Var pastiprināties, sasprindzinot, noliecot, mēģinot pagriezt ķermeni. Apvienojumā ar galvassāpēm, ģīboni, izplūdušām acīm..

Iesiešanās sāpes labajā pusē

To definē kā vēdera sienas tirpšanu labajā pusē no iekšpuses ar blāvu plānu priekšmetu. Parasti notiek periodiski un veido nelielu patoloģisku fokusu ar žultspūšļa iekaisumu, ar apendicītu, maisot akmeni kreisajā nierē. Sāpes dūrienā var palielināties nopūtoties, saliekot un saliekot, fiziskas slodzes laikā, klepojot.

Citi sāpju simptomi labajā pusē

Sāpes nav specifisks un tālu no vienīgā cilvēka ķermeņa iekšējo orgānu, locītavu un kaulu slimību simptoms. Biežākie simptomi, kas pavada sāpes, ir dedzinoša sajūta, drudzis un slikta dūša, kas izraisa vemšanu. Pareizi izskaidrot slimības pazīmes, kas pavada sāpes, ir iespējams tikai speciālists.

Temperatūra. Temperatūras pazemināšanās ir dzīvībai svarīgo funkciju izzušanas pierādījums. Temperatūras paaugstināšanās, drudzis ir organisma adaptīva reakcija uz infekciozu vai neinfekciozu, iekšēju vai ārēju patogēnu. Temperatūras paaugstināšanās un sāpes ķermeņa labajā pusē vēdera lejasdaļā bieži tiek kombinētas ar ginekoloģiskām slimībām, nieru un aknu iekaisumu. Viens svarīgs drudža rādītājs ir tā veids..

Pastāvīgi augsta temperatūra no viena līdz diviem grādiem pēc Celsija virs normas ir parasto iekaisuma slimību pazīme.

Temperatūras svārstības dienas laikā par vairāk nekā diviem grādiem ir biežas strutojošu procesu biedri iekšējos orgānos.

Pārmērīga temperatūra (ilgstoša hipertermija ar atšķirībām vairāk nekā par diviem grādiem) - pierādījumi par septiskiem procesiem iekšējos orgānos.

Temperatūras atšķirību modeļu neesamība ir reimatisko procesu pazīme muguras lejasdaļā.

Slikta dūša, vemšana. Šie simptomi apvienojumā ar sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē rodas ar pilnīgi dažādām slimībām, tai skaitā gremošanas, uroģenitālās sistēmas, nervu sistēmas un ginekoloģiskām slimībām. Visas šīs patoloģijas raksturo intoksikācijas simptomu klātbūtne un / vai sāpju receptoru ierosināšana..

Dedzinoša sajūta. Tas tiek atzīmēts iegurņa orgānu slimībām, ieskaitot iekaisuma procesus uroģenitālās sfērā. Dedzināšana notiek urinācijas laikā, dzimumakta laikā, tas ir urīnizvadkanāla un ārējo dzimumorgānu gļotādu kairinājuma pazīmes. Dedzināšana var būt neatkarīgs simptoms un / vai kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā.

Ko darīt, ja labajā pusē ir sāpes?

Atcerieties būt uzmanīgiem sāpju mazināšanā. Sāpju noņemšana diagnozes laikā var paslēpt patiesos patoloģijas cēloņus.

Pie pirmajām sāpju pazīmēm labajā pusē vajadzētu:

Aizliedziet pacientam kustēties un iesakiet ērtu, visērtāko stāju, kas mazina vai vismaz nesaasina sāpes..

Novērtējiet sāpju raksturu papildu faktoru ietekmē, ieskaitot:

grūtniecība sievietēm;

vienlaicīgas hroniskas slimības (norādītas iepriekš);

papildu simptomi (vemšana, caureja, drudzis, drebuļi, vājums, ilgums, sāpju raksturs un veids).

Jebkura veida sāpēm, kas cilvēkiem iepriekš nav novērotas, jums jāizsauc ātrā palīdzība un patiesi jāapraksta atklātās slimības pazīmes. Ja jums ir aizdomas par nopietniem sāpju cēloņiem, izsakiet tos intervijā ar ārstu.!

Ja sāpju raksturs ir pazīstams, atkarībā no pacienta stāvokļa nopietnības jānosaka ātrās palīdzības izsaukšanas piemērotība, tai skaitā:

veselības pasliktināšanās gadījumā nekavējoties izsaukt ātro palīdzību;

ar stabilu pacienta stāvokli - zvaniet uz vietējo ārstu mājās;

ar īsu sāpju lēkmi - sazinieties ar rajona klīniku, lai saņemtu nosūtījumu pārbaudei.

Uzmanību! 4. punkta ieteikumi būtu jāveic, pamatojoties uz pacienta un viņa tuvās vides subjektīvajām izjūtām. Atcerieties: pat neintensīvas, īslaicīgas sāpes var būt bīstamas slimības pazīme..

Pirms ātrās palīdzības ierašanās jums jāsagatavo dokumenti, kas nepieciešami pacienta reģistrēšanai medicīnas iestādē (skatīt šeit).

Ja iespējams, nepieciešams pavadīt pacientu uz ārstniecības iestādes neatliekamās palīdzības numuru.

Raksta autore: Gorshenina Jeļena Ivanovna | Gastroenterologs

Izglītība: Krievijas Valsts medicīnas universitātē tika iegūts diploms specialitātē "Vispārīgā medicīna". N. I. Pirogova (2005). Pēcdiploma studijas specialitātē "Gastroenteroloģija" - izglītības un zinātniskās medicīnas centrā.

Sāp labā puse: sāpju vilkšanas un sāpināšanas cēloņi, ārstēšana

Biežākais iemesls, lai dotos pie ārsta, ir diskomforts aizmugurē vai labajā / kreisajā pusē. Ja sāp labā puse, steidzami jāsazinās ar klīniku, lai diagnosticētu un turpinātu ārstēšanu. Pretējā gadījumā tas ir pilns ar nopietnām sekām, pat nāvi. Sāpes labajā pusē rodas ar dažādām patoloģijām, tāpēc precīzu diagnozi nosaka tikai pēc pārbaudes rezultātiem.

Slimības diagnozes pamatā, pirmkārt, ir sāpju rakstura un ar to saistīto izpausmju noteikšana. Sāpes labajā pusē var norādīt uz gremošanas sistēmas slimību attīstību: zarnas, aknas, papildinājums, žultsvadi.

Vēl viens ļoti izplatīts iemesls ir urolitiāze, kā arī urīna sistēmas iekaisuma procesi. Un arī sāpes var rasties uz elpošanas orgānu patoloģiju fona, proti, pneimotoraksa, pleirīta, labās puses pneimonijas. Sievietēm sāpošas sāpes rodas apopleksijas attīstības, audzēja vai olnīcu cistas klātbūtnes, piedēkļu iekaisuma, kā arī ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā. Šajā gadījumā sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā..

Sāpes sānos var būt sāpošas un vilinošas vai akūtas, pašas par sevi pazūd vai ilgstoši izzūd, periodiski vai pastāvīgi. Sāpju raksturs var arī mainīties: akūtu sindromu aizstāj ar vājām sāpošām sāpēm, un, tieši pretēji, blāvi pēkšņi pasliktinās, kļūst stipri un asi. Tas noteikti ir vērts pieminēt sarunā ar ārstu. Jums nevajadzētu atlikt klīnikas apmeklējumu, īpaši gadījumos, kad sāpīgumu labajā pusē pavada tādi simptomi kā vispārējs vājums, drudzis, paaugstināta sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens (asinsspiediens).

Sāpes var rasties arī šādu slimību dēļ:

  • Krona slimība;
  • vēdera priekšējās sienas trūce;
  • aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi;
  • vertebrogēna radikulopātija un citas patoloģijas.

Ar šīm slimībām sāpīgums rodas zem labās ribas un ļoti bieži pastiprinās cepta, kā arī pārāk trekna ēdiena lietošanas dēļ. Sāpju cēloņi var būt šādi pārkāpumi:

  • sastrēguma aknas;
  • holangīts;
  • audzēji un metastāzes;
  • žults ceļu diskinēzija;
  • abscess un aknu ciroze;
  • holelitiāze;
  • dažādas izcelsmes hepatīts.

Ar aknu kolikām, holangītu un holecistītu tiek atzīmētas akūtas sāpes, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Sāpes sāpēs, kas pavada diskinēziju, audzēji, hronisks iekaisums, var izstarot zem lāpstiņas vai muguras. Dažos gadījumos slikta dūša, vemšana, rūgtuma sajūta mutē. Uz žults ceļu aizsprostojuma un hepatīta fona attīstās dzelte. Pārbaude ietver klīnisko un bioķīmisko asins analīzi, datoru diagnostiku, ultraskaņu.

Akūtā pankreatīta gadījumā sāpju sindroms ir lokalizēts vēdera dobuma aizmugurējā un augšējā daļā, bieži tas ir herpes zoster. Parasti patoloģija attīstās alkohola ļaunprātīgas izmantošanas dēļ kombinācijā ar ceptu un taukainu pārtiku. Slimība ir smaga, dažos gadījumos nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Iespējama nāve.

Vater krūtsgala un aizkuņģa dziedzera galvas audzēji izpaužas kā hematomegālija, ādas nieze, dzeltes simptomi un sāpes labajā hipohondrijā.

Sāpes šajā jomā parādās ar sieviešu reproduktīvās sistēmas slimībām, akūtu apendicītu un zarnu patoloģijām. Papildus sāpju sindromam apendicīts izpaužas ar vienreizēju caureju, nelielu temperatūras paaugstināšanos, dažos gadījumos nelabuma un vemšanas parādīšanos. Bieži vien sāpes rodas epigastrālajā reģionā, pēc kura tās pakāpeniski nolaižas uz cirksni.

Diagnosticējiet slimību pēc vairākām pazīmēm. Diagnozē tiek izmantoti asins analīžu rezultāti, kas parāda izmaiņas, kas raksturīgas iekaisuma procesa attīstībai. Līdzīgu simptomatoloģiju var novērot ar apakšstilba gala termināla ileīta iekaisumu. Ginekoloģiskās sfēras slimībām, izņemot sāpošas sāpes jostas daļas un suprapubiskajā reģionā, raksturīgs drudzis, intoksikācijas pazīmes, izdalījumi no maksts. Balstoties uz izmeklējumu rezultātiem, var veikt vienu no šīm diagnozēm:

  • salpingoophoritis;
  • adnexīts;
  • apopleksija vai olnīcu cista;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • piedēkļa audzējs.

Uroģenitālās sistēmas slimības raksturo arī sāpīgums labajā pusē. Šāds simptoms izpaužas šādās patoloģijās:

  1. 1. Pielonefrīts. Slimībai ir infekciozs raksturs, un to raksturo sāpju parādīšanās labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no slimā orgāna atrašanās vietas. Ja tiek ietekmēta labā niere, stipras sāpošas sāpes rodas labajā pusē aiz muguras, jostas vai vēdera lejasdaļā. Pielonefrītu papildina arī tādi simptomi kā pastāvīga slāpes sajūta, drudzis vakarā, ādas bālums un tumšu loku parādīšanās zem acīm, galvassāpes, sejas pietūkums no rīta, iespējama vemšana. Urīns ir duļķains, tam ir nepatīkama smaka.
  2. 2. Glomerulonefrīts - imūnās etioloģijas iekaisuma process. Visbiežāk šī slimība skar bērnus un jauniešus. Sāpīgums parādās jostas rajonā, kā arī labajā / kreisajā pusē. Procesu papildina sarkanā urīna izdalīšanās un temperatūras paaugstināšanās. Pacienti sūdzas par sejas pietūkumu pēc pamošanās, paaugstinātu asinsspiedienu, elpas trūkumu. Tūska ne vienmēr parādās, un tāpēc šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā ir iespējama ķermeņa svara palielināšanās.
  3. 3. Bubble-ureteral refluks, pret kuru pielonefrīts attīstās akūtā un hroniskā formā. Patoloģiju raksturo sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā vai labajā pusē urinējot. Tas ir saistīts ar urīna izmešanu no urīnvada atpakaļ nierēs..
  4. 4. Urolitiāze. Simptomi: blāvas sāpošas sāpes muguras lejasdaļā, bieža urinēšana, asiņu piesūcināšanas parādīšanās urīnā. Akmeņi, kas iet caur urīnvadu, izraisa akūtu un spēcīgu sāpju uzbrukumus, kas dod jostas rajonu. Tā rezultātā rodas nieru kolikas..

Bieži vien sāpes labajā pusē ir slimību pazīmes, kas saistītas ar cilvēka elpošanas sistēmu. Visbiežāk tiek diagnosticētas šādas patoloģijas:

  1. 1. Pleirīts. Ar iekaisumu pleiras loksnēs, kas atrodas ap plaušu, sāpes rodas labajā pusē. Pleirītu pavada sāpīgas žagas un sāpes, norijot ēdienu. Lai atvieglotu stāvokli, pacients ir spiests veikt sēdus stāvokli ar slīpumu uz priekšu.
  2. 2. Plaušu iekaisums vai pneimonija. Orgāna apakšējās daivas sakāvi raksturo sāpīgas sajūtas sānos. Slimība sākas pēkšņi, un to papildina straujš temperatūras paaugstināšanās, svīšana, klepus, vājums un elpas trūkums. Šī patoloģija visbiežāk ietekmē bērnus.

Herpes vīruss darbojas kā slimības provokators. Ar bojājumiem jostas vai krūšu kurvja nervu stumbriem labajā pusē pacients sūdzas par sāpēm sānos. Pēc kāda laika uz ādas parādās pūslīši, kas ir herpes pazīme.

Sāpju sindroma parādīšanās grūtnieces pusē būtu jāapspriež atsevišķi, jo visas patoloģiskas sajūtas grūtniecības laikā ir pelnījušas gan ārsta, gan paša pacienta uzmanību. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir visvairāk uzņēmīgs pret jaunu patoloģiju attīstību, kā arī esošo saasināšanos..

Sāpes labajā pusē šādos gadījumos var liecināt par apendicīta, diskinēzijas, hepatīta un citu slimību attīstību, kas var radīt draudus grūtnieces un viņas nedzimušā bērna dzīvībai.

Urolitiāze šādiem pacientiem izpaužas ar akūtām sāpēm un biežāku urinēšanu. Ja sākumposmā no apakšas bija sāpes labajā pusē, tad tas var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecības klātbūtni. Jebkurā gadījumā jebkuram diskomfortam vēderā vai sānos vajadzētu būt par pamatu ārsta apmeklējumam.

Sieviešu un vīriešu ķermeņa anatomiskajai struktūrai ir savas īpašības. Ir vairākas patoloģijas, kas raksturīgas tikai noteiktam dzimumam. Piemēram, stiprāka dzimuma pārstāvjiem sānu sāpes var būt saistītas ar šādām slimībām:

  • prostatas slimības - no parastā iekaisuma līdz dažādas izcelsmes prostatas hiperplāzijai;
  • nieru kolikas, ko papildina pulsējošas spazmas un sāpes;
  • sekundārie audzēji prostatas dziedzera, urīnpūšļa, nieru karcinomās;
  • sēklinieku vēzis.

Ārstēšana tiek nozīmēta tikai pēc pilnīgas pārbaudes, jo tieši ārsts varēs precīzi pateikt, ka labajā pusē var sāpināt.

Sāpju sindroma gadījumā, pat ja sāns ir ļoti sāpīgs, nekādā gadījumā nav iespējams lietot anestēzijas līdzekļus, jo tas var izraisīt blakusparādības uz jaunattīstības slimības fona, kā arī ievērojami sarežģīt diagnozi. Ārstēšanas iespējas var būt šādas:

  1. 1. Antibiotikas. Šādas zāles tiek izrakstītas slimību ārstēšanai uroloģijas un ginekoloģijas jomā, kā arī dažādiem iekaisumiem kuņģa-zarnu traktā. Pankreatīta terapija sākas ar badu (vairākas dienas), pēc tam tiek lietotas antibiotikas. Tas parāda arī fermentu medikamentus.
  2. 2. Spazmolītiskie līdzekļi. Lieto kolīta, nieru kolikas, enterokolīta, nefrīta, kā arī uroloģisko un ginekoloģisko slimību gadījumos.
  3. 3. Pretparazītu un antibakteriālie līdzekļi ir indicēti giardiasis, enterobiosis un citām helmintu patoloģijām..
  4. 4. Pretiekaisuma un diurētiskie līdzekļi - smilšu vai nierakmeņu noteikšanas gadījumā.
  5. 5. NSPL tiek nozīmēti neiroloģisku sāpju gadījumos, jostas rozes ārstēšanā ir norādītas pretvīrusu zāles un kortikosteroīdi..
  6. 6. Ilgstoša hondroprotektoru, hormonālo un pretiekaisuma līdzekļu lietošana ir indicēta muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām.
  7. 7. Operācija. Tas ir parakstīts tādiem traucējumiem kā cistas vai olnīcu plīsumi, nekrotiskas izmaiņas aizkuņģa dziedzerī, apendicīts, akmeņi žultspūslī un nierēs, zarnu aizsprostojums, dažādi audzēji, divertikulas.

Sāpju parādīšanās kustības laikā vai miera stāvoklī gandrīz vienmēr norāda uz patoloģiskā procesa attīstību. Tāpēc, ja jūs velk un sāpēs sānos, nevajadzētu ignorēt šādu simptomu, pretējā gadījumā tas novedīs pie diezgan nopietnām sekām, līdz pat nāvei. Tikai speciālists varēs precīzi noteikt, kāpēc sāp labā puse, un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Sāpes labajā hipohondrijā - simptomi un cēloņi

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša zīme, kas norāda uz šajā projekcijā esošo iekšējo orgānu darbības traucējumiem.

Ja slimības nav, šo simptomu uzskata par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar anestēzijas līdzekļa lietošanu. Ir svarīgi novērst galveno sāpju cēloni, kuru var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt kuņģi četrās vienādās daļās, labajā augšējā kvadrantā tiks norādīts labā hipohondrija laukums. Šī vieta atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, varat apstiprinoši atbildēt, ka tās sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi ir piedzīvojusi īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar vecumu un dzimumu, to novēro ar vienādu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi:

Prognozējošie faktoriKāpēc rodas sāpes?
Intensīva vingrošanaSāpju impulsi parādās no strauja asiņu pieplūduma aknām. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to pārmērīgu paplašināšanos, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu grūdiens ir bagātīga maltīte pirms vingrošanas.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, intensīvas augļa augšanas dēļ dzemde ievērojami palielinās. Sienas nospiež uz vēdera lejasdaļu un tuvumā esošajiem iekšējiem orgāniem. Kad tas sāp sievietes labajā pusē, uz vispārējās veselības fona, tas tiek uzskatīts par fizioloģisku iezīmi šajā stāvoklī. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām un arī tad, kad mazulis pārvietojas.
Hormonālā fona pazīmes sievietēmVājākā dzimuma pārstāvjiem pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir straujš žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Ja sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar nelielu intensitāti, bažām nav pamata. Ir iespējams aizdomas par patoloģiskā procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes ir saistītas ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labā hipohondrija:

  • sirds;
  • nieres
  • iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • krūšu skriemeļu segmenti.

Visbiežāk impulsi rodas:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resnās un tievās zarnas augšējās daļās;
  • pielikums.

Bieži vien sāpes ir labajā pusē esošo ribu ievainojuma rezultāts.

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes signalizē par darbības traucējumiem ķermenī. Sāpju reakcijas stimuls labā hipohondrija reģionā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žults ceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušas iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu kurvja osteohondroze, krūšu kurvja hronīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpkoku neiralģija, autonomā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
MembrānaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, cēloni var noteikt tikai ārsts. Sākotnējā pārbaudē tiek veikta iespējamā diagnoze, precīza cēloņa noteikšanai nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar šīs lokalizācijas sāpēm konsultējas ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un apkopo anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo zonu. Ja palpācija atklāj aknu palielināšanos, tās struktūras vienreizīgums, papildus izrakstot:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīzes aknu pārbaudēm;
  • aknu asinsvadu doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga neveiksmei gremošanas traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskie izmeklējumi.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirdsdarbības pārkāpumu - EKG, ultraskaņa un kardiologa novērošana.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs pēc ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskas problēmas tiek konstatētas, veicot iegurņa ultraskaņu un uztriepes. Gandrīz visās slimībās audzēju marķieriem tiek ņemtas asinis, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostas rajonā, sāpīgums ir lokāls vai atspoguļots. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • traumas labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Tieši jostas rajonā var ievainot nieru vai virsnieru dziedzeri. Sāpes reti novēro, ja asinsvada lūmenis aknās tiek bloķēts zemākas vena cava trombozes gadījumā. Trombs izjauc asinsriti, un ar apstarošanu līdz subkapsulārajam reģionam ir sāpes no muguras.

Ja sāpes labajā augšējā kvadrantā

Kad tiek traucēta funkcionalitāte aknās, žultspūslī un žults ceļu, miokarda, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrijā. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms pastiprinās ar dziļu elpu, krata, ejot. Turklāt sāpju impulsi var izstarot uz kāju, lāpstiņu un nieru reģionu. Audzēja augšana un metastāzes izpaužas ar smagumu labajā pusē un jau pakāpenisku sāpju palielināšanos.

Sāpes labajā augšējā kvadrantā

Ķermeņa sānu daļa virs jostasvietas līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žults sistēma;
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Akūtas sāpes labajā hipohondrijā rodas ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pakāpeniski attīstās hroniskā kursā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir piedēkļa iekaisums - apendicīts. Raksturīgas sāpes ar edēmu un hematomas rodas ar traumu.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas trakta slimību rezultāts. Sāpju biežums norāda uz patoloģisko piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normālu, ja:

  • dusmīgs klepus - sāpes hipohondrijā īsā laika posmā pašas par sevi pazūd;
  • ēdot daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - sakarā ar tuvējo orgānu saspiešanu jaunattīstības auglim;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, sodas).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas ar fizisku bezdarbību. Iemesls ir fizisko aktivitāšu trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Vingrošana, skriešana vai fizisks darbs veicina sāpju rašanos cilvēkiem ar aknu iekaisuma procesu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt iemesls var būt patoloģisks raksturs. Straujš hemodinamikas pieaugums noved pie sāpēm labajā pusē zem ribām intensīvu kustību laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa, ko sauc par “akūtu vēderu”, attīstību un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts iekaisums aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī;
  • smags ievainojums ar aknu plīsumu.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tā var būt akūta gastrīta formas, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme.

Neass sāpes

Zīmēšanas sāpes pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir saņemtas sūdzības par atkārtotu mērenu sāpīgumu, kas raksturo lēno procesu. Blāvas sāpes labajā pusē var būt netipiska apendicīta pazīmes. Sievietēm vēdera lejasdaļā labajā pusē var būt olnīcu cistas.

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams spiediena diskomforts sānos var rasties īsi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā dzemde ir liela, un auglis pārvietojas. Cēloņi ir aknu pietūkums, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Lielu daļu izraisošo faktoru aizņem gastroenteroloģiskās patoloģijas. Sirds muskulī tiek novērotas atspoguļotas sāpes, arī diskomforts ir sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa bojājums ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja savlaicīgi nedodaties pie ārsta un nesākat ārstēties, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnvērtīgai dzīvei.

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. ZhKB attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un aizraušanās ar "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas neveiksmes.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu olbaltumvielu dzeltenums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc aknu kustības pa žultsvadiem.

Sāpju ar holelitiāzi klasifikācija:

  • paroksizmāla, pīrsings - palielinoties spiedienam žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar kauliņu;
  • sašūšana, sāpju griešana, kas var dot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro uz krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos holelitiāze var būt asimptomātiska un gadiem ilgi netraucēt cilvēku..

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada holelitiāzi, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un subkapsulāro reģionu;
  • gangrēns - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonisks - intensīvs sāpīgums, ko pastiprina motora aktivitāte, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hroniska forma, ko papildina vilkšanas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, sirdsklauves un drudzis. Plašāk par žultspūšļa slimību lasiet šeit https://puzyr.info

Cholangitis

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistiska.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viena no pazīmēm, kas iekļauta holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmatiskas sāpes rodas labajā hipohondrijā un uztver pusi no ķermeņa līdz kaklam labajā pusē. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzelte
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās.

Bieži holangīts ir atkārtots un izpaužas akmeņu klātbūtnē žultspūslī.

Aknu slimība

Ārējiem sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas notiek tāpēc, ka aknu slimības ir fiziskas bezdarbības un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts tiek oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstība no tā ir salīdzināma ar tuberkulozi un citām infekcijām.

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar stiprām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskais attēls:

  • dzelte;
  • asas pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši ekskrementi;
  • palielinātas aknas labajā hipohondrijā.

Akūtā aknu hepatīta gadījumā, stipras sāpes, hroniskas, vilkšanas un plīšanas gadījumā. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar strauju staigāšanu, skriešanu un saliekšanu..

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Ar cirozi daļa no tā tiek aizstāta ar šķiedru saistaudiem. Dzelzs samazinās vai palielinās, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • nagu balta krāsa;
  • pirksti kā stilbiņi.

Ja vairākus gadus nav veikta atbilstoša ārstēšana, aknu cirozes beigu stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu kopums, kas norāda uz aknu funkcijas pasliktināšanos, noved pie neatgriezeniskiem procesiem. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuveZīmes
KompensētsApetītes samazināšanās, ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas slimības
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, nelabums, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Terminālā fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Progresējot, aknu komu papildina skolēnu reakciju neesamība, rets pulss un refleksu izbalēšana.

Aknu abscess

Dobumu veidošanās aknās, kas piepildītas ar strutas, ir komplikācija:

  • strutainas patoloģijas vēdera dobuma orgānos;
  • aknās izveidoto hematomu nomākums ar ievainojumiem;
  • ar parazitārām invāzijām, ko izraisa apaļtārpi, amēba un opisthorchia.

Pūlijas klātbūtni aknās papildina šādas raksturīgas pazīmes:

  • dzelte;
  • niezoša āda;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā pastiprinās un pulsē ar kustībām un elpošanu, pāriet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīnceļu orgāns atrodas jostas rajonā ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aiz muguras.

Pielonefrīts

Iekaisuma procesi kanāliņos labajā pusē biežāk ir baktēriju izcelsme. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartajā nierē un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urīnvada lūmenis ir aizsprostots ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta ēstgriba.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par stiprām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārmērīgi izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nieru akmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Akmeņi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie ilgu laiku nedrīkst cilvēku satraukt. Pēc fiziskas slodzes un kratīšanas, braucot, tiek novērotas taustāmas sāpes hipohondrijā. Spilgtas izpausmes rodas, kad urīnvadu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība pēc piespiedu pozas, lai mazinātu sāpīgumu;
  • pākšaugi var uztvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānus un augšstilbu iekšējo daļu;
  • tumšs urīns;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Ar nieru koliku nepieciešama steidzama hospitalizācija un neatliekama medicīniskā aprūpe..

Aizkuņģa dziedzera slimība

Gremošanas orgāns, kura nepareizu darbību atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) rašanās faktors. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izraisa pārsprāgšanu vēdera labajā pusē. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut..

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaicīgi ar žults ceļu patoloģijām, 9% pacientu - ar akūtām vēdera dobuma orgānu ķirurģiskām slimībām anamnēzē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana un tas parādās paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, izstarojot jostas rajonā;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • drudzis.

Paasinātu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piejaukumu, kas nedod atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu trauksmi izraisa zarnu patoloģijas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomatoloģija
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums 12Paroksizmāli savelkot sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, sāpes palpē, vājums, rīboņa vēderā, gāze zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var izjust mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par izteiktu sāpju reakciju. Sāpīgums provocē pikantu ēdienu, piepūšanos vai fiziskas aktivitātes. Simptoma sākums: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpācijas laikā.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpastiskas vai blāvas dažāda stipruma sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsBlāvas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas darbības traucējumiem, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, pietūkums, rīboņa, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, aplikums uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmālas krampjveida labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši ekskrementi, vara gaume mutē.
Kolorektālie ļaundabīgie audzējiSmagas sāpošas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa izmaiņām.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts vēdera spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Papildinājuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte, tās palielinās ar kustībām. Simptoma raksturs kļūst spilgts, ja veidojas strutas vai nekroze..

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumos un urinēšana;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un sāpes urinējot..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, asinsrites traucējumu dēļ dodot labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina sāpju receptorus.

  1. Kardiomiopātija: var būt jūtamas saīsinošas sāpes labajā hipohondrijā, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība).
  2. Koronārā sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un pārsprāgšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi bieži parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina bagātīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Miokarda infarkta forma vēderā: augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes ir jūtamas kuņģī un labajā hipohondrijā. Pēkšņu sāpju atbalsis labajā lāpstiņā, kas sniedzas līdz krūšu kaulam vai kakla kaulam. Turklāt ir smagas žagas, vemšana, caureja, elpas trūkums, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas strauji attīstās un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atspoguļotais raksturs zem labās ribas dod no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts dažādu elpošanas sistēmas slimību izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: vājas sāpošas sāpes pastiprinās un klepošanas laikā kļūst sašūtas. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras loksņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpes hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras daivām, pacientam ir sāpošas sāpes, kompresijas sajūta krūšu rajonā nebeidz uztraukties.
  • Vēzis dod stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetītes samazināšanās, hipoksija, pavājināta imunitāte, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju, kas saistītas ar elpošanas orgāniem, atvieglošana ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas nosacīti atdala vēdera un krūškurvja dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Taustāmu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Sāpīgas hroniskas dabas sāpes pavada pastāvīga nelabums, hroniska klepus reflekss un raksturīga vēdera uzpūšanās.

Ja trūce ir traucēta, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Sāpes tiek pastiprinātas, parādās vemšana un aizcietējums. Uzmākšanās ir nopietna komplikācija, kuru atrisina ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsings sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība nonāk hroniskā stadijā. Sāpes neiroloģijā var rasties ar:

  1. Starpkoku neiralģija: pīrsings, dedzināšana, sašūšanas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindromu saasina spiediens, dziļa iedvesma un šķaudīšana, pārejot no krūšu kurvja reģiona līdz krūšu kaulam gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes lēkme, ko papildina bezcēloņu bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās pa vēdera augšējo labo pusi un ir akūtas, sāpes, sašūšana, aproce. Reibinošas, raustītas ekstremitātes.

Mugurkaula un skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Refleksiskas vai radikulāras sāpes var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļa, kaulu vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Saspiežot notiek mugurkaula trūce, osteofīti (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformēti skriemeļu ķermeņi. Mugurkaula izstiepšana mājās ar īpašu vingrinājumu palīdzību palīdz mazināt sāpīgumu..
  • Fibromialģija - sāpīgas muskuļu un skeleta sistēmas sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Iekaisuma etioloģijas krūšu skrimšļa hondropātija reti izraisa sāpes. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes arku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi nav klīniski redzami. Neoplazmas palielinās un noved pie nepareizas hormonu ražošanas. Šajā gadījumā tiek traucēta sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāte un vielmaiņa..

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Balstoties uz precīzas diagnozes rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, bet dažreiz jūs nevarat iztikt bez operācijas:

  • trūces rezekcija pārkāpuma laikā - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asu vēderu".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlētas zāles un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un ar to saistītās slimības. Ja sāpes saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams ievērot diētu, izņemot treknus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī adsorbentu uzņemšanu - Smecta, aktivēto ogli, Enterosgel un Polysorb..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var būt bīstama veselībai. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāierodas pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgam;
  • pie ginekologa;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un būtisku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ar aizdomām par akūtu vēderu, pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Jūs varat apturēt mērenu sindromu, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slima cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, ir bīstami pašārstēties.

Pirms pārbaudes pie ārsta pierāda:

  • izsalkums - neēd;
  • auksts - skartajā vietā uzklājiet sildīšanas spilventiņu ar ledu;
  • miers - gultas režīms.

Šajā gadījumā jūs absolūti nevarat lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un pagatavot ienaidniekus. Eļļoti simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza rīcība un pašārstēšanās var būt letāla..