Injekcijas Platifillin: narkotiku īpašības

Zāles ar nosaukumu Platifillin ir zāles ar sedatīvām, vazodilatējošām un spazmolītiskām īpašībām. Šīs zāles ir antiholīnerģiskas īpašības, tas ir, zemākas devas ietekmē siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, svīšanu un acu pielāgošanu.

Lielas zāļu devas samazina gremošanas trakta, žultspūšļa un žults ceļu kontraktilās aktivitātes. Sīkāku informāciju par to, kā un kā tiek nozīmēta ārstēšana ar Platifillinum, mēs uzzinām tālāk.

Kas ir iekļauts medikamentos?

Preparātu Platifillin ražo injekcijas veidā subkutānai ievadīšanai. Šķīdumam ir bezkrāsains un caurspīdīgs šķidrums, kas ampulās ir 1 ml tilpumā. Iepakojumā var būt šāds ampulu skaits: 1, 2, 5, 10. Ir arī cits zāļu izdalīšanās veids, kas ir apvienots ar Papaverine un izskatās kā baltas tabletes.

Ir svarīgi zināt zāļu sastāvu, jo dažiem cilvēkiem var būt alerģiski simptomi. Ja pacientam ir alerģija pret zāļu sastāvu, tad tā lietošana ir stingri kontrindicēta. Tablešu un šķīduma sastāvs ietver šādus komponentus:

  1. Ampulā ir galvenā viela, ko sauc par platifillīna hidrotartrātu. Platifillīna hidrotartrāta daudzums vienā ampulā ir 2 mg, un destilēts ūdens ir papildu sastāvdaļa.
  2. Platifilīna hidrotartrāts ir atrodams arī tabletēs, kuru daudzums ir 0,005 g. Papildus platifillīna hidrotartrātam tabletēs ir 0,02 g papaverīna hidrohlorīda. Tie ir divi galvenie komponenti, un papildus ietilpst: kalcija stearāts, talks, cukurs un kartupeļu ciete.

Kādās situācijās tiek nozīmēta medikamenta lietošana

Plitifilīnam ir šādas lietošanas indikācijas:

  • Algodismenorea;
  • Bronhoreja;
  • Smadzeņu artēriju krampji;
  • Kuņģa, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • Bronhiālā astma.
  • Stenokardija un arteriālā hipertensija.

Atkarībā no sāpju simptomiem jums jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks pārbaudi, pēc kuras viņš izrakstīs nepieciešamās zāles. Aizliegts lietot zāles bez ārsta receptes, jo tās var izraisīt vairākas nopietnas patoloģijas un komplikācijas. Turklāt zāles ir pietiekami spēcīgas, tāpēc, lai novērstu mazākās komplikācijas, jums jāievēro tās lietošanas shēma..

Ir svarīgi zināt! Platifilīna šķīdumu izmanto arī dažu oftalmoloģisko slimību veidu attīstībā. Šīs kaites ietver: acu traumas, kā arī akūtu iekaisuma procesu attīstību.

Zāļu farmakoloģija

Norādījumi par narkotiku Platifillin lietošanu injekciju veidā nosaka, ka zāles pieder m-holīnerģisko blokatoru kategorijai, kā arī tām piemīt spazmolītiska īpašība, ietekmējot gremošanas trakta gludos muskuļus un bronhus. Turklāt ir vāju sedācijas pazīmju izpausme, tas ir, sedatīvs līdzeklis.

Platifillin lietošana palīdz samazināt bronhu, piena dziedzeru, siekalu un sviedru dziedzeru sekrēciju. Ar šo zāļu palīdzību skolēni tiek paplašināti, kā arī provocē mērenu izmitināšanas paralīzi. Platifilīns ietekmē arī acs iekšējo spiedienu, palielinot to.

Platifilīna hidrotartrāts lielās devās veicina tahikardijas rašanos. Šī komponenta klātbūtne organismā palīdz mazināt vagusa nerva reakciju, kā arī uzlabo sirds muskuļa vadītspēju. Pie lielām devām vazomotorais nervs tiek nomākts, un simpātiskās ganglijas tiek bloķētas. Tā kā zāles tiek lietotas lielās devās, iespējams asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās.

Ar medikamenta palīdzību parādās šādas darbības:

  • Intrakretorālo dziedzeru hormonu veidošanās un izdalīšanās kavēšana.
  • Samazinās šūnu tonusa un gludo muskuļu līmenis, kā arī samazinās kuņģa kontrakciju biežums un tā amplitūda..
  • Mērena žultspūšļa sienu tonusa samazināšanās un žults ceļu hiperkinēzija.

Kā lietot medikamentu

Instrukcija paredz zāļu Platifillin lietošanu šādos veidos: rektāli, lokāli, iekšpusē un acu pilienu veidā. Visbiežāk tiek izrakstīta zāļu injekcijas forma, ko var lietot gan subkutāni, gan intramuskulāri. Arī zāles var lietot intravenozi pilinātāju formā, bet saskaņā ar atbilstošu ārsta recepti.

Ja pacientam ir akūti sāpīgi krampji vēderā, ko provocē nieru vai aknu kolikas vai čūla, tad ieteicamā deva ir 1-2 ml subkutāni daudzumā 2-3 reizes dienā. Turklāt šādas ārstēšanas ilgums var būt no 5 līdz 10 dienām. Pieaugušam cilvēkam maksimālais zāļu daudzums dienā ir 30 mg vai 15 ml zāļu. Nav pieļaujams vienlaikus ievadīt vairāk nekā 10 mg zāļu.

Bērniem narkotiku Platifillin lietošana ir nedaudz stingrāka, tāpēc ir svarīgi ievērot šādas devas:

  • Bērni līdz vienam gadam: vienreizēja deva ir 0,035 mg uz 1 kg ķermeņa svara, un dienā var ievadīt ne vairāk kā 0,07 mg uz 1 kg ķermeņa svara..
  • Bērniem no 1 gada līdz 5 gadiem. Vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 0,03 mg uz 1 kg, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,06 mg uz 1 kg..
  • Bērniem no 6 līdz 10 gadiem: vienreizēja deva ir 0,025 mg uz 1 kg svara, un dienas deva nedrīkst būt lielāka par 0,05 mg uz 1 kg..
  • Pusaudžiem no 11 līdz 14 gadiem: vienreizēja deva 0,02 mg uz 1 kg, un maksimālā dienas deva ir 0,04 mg uz 1 kg.

Skolēnu paplašināšanai ir nepieciešams 2% šķīdums, un diagnostikas nolūkos tiek izmantots 1% šķīdums.

Ir svarīgi zināt! Pirms jebkuru medikamentu lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu, lai viņš apstiprinātu plānoto darbību racionalitāti.

Kādos gadījumos zāles ir kontrindicētas lietošanai

Medikamentam ir daudz kontrindikāciju, tāpēc pašievadīšana ir stingri kontrindicēta. Platifilīns var izraisīt dažādas komplikācijas, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta šādās situācijās:

  1. Ja cilvēkam ir paaugstinātas jutības pazīmes pret zālēm.
  2. Acu slimība - slēgšanas leņķa glaukoma.
  3. Smaga ateroskleroze.
  4. Ar slimību, sirds mazspēja hroniskā formā 2 vai 3 grādi.
  5. Ar sirds un tahikardijas pārkāpumu.
  6. Zarnu dobuma atonija.
  7. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
  8. Čūlains kolīts.
  9. Labdabīga prostatas hiperplāzija.
  10. Vecuma kategorija personām virs 50–60 gadiem.

Ļoti piesardzīgi izrakstiet zāles šādām cilvēku grupām:

  • Grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā.
  • Simptomātiski pacienti.
  • Ja pacientiem ir tirotoksikoze, arteriālā hipertensija, kā arī stenoze un gremošanas kaites.

Visu veidu kontrindikācijas ir norādītas tieši zāļu lietošanas instrukcijās. Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāpārliecinās, ka pacientam nav nekādu kontrindikāciju veidu.

Iespējamie blakusparādību simptomi

Medikamenta lietošanas instrukcija norāda, ka zāles spēj izraisīt vairākas no šīm blakusparādībām:

  1. Gremošanas traktā ir tādas pazīmes kā mutes gļotādas izžūšana, zarnu tonusa samazināšanās un slāpes sajūta..
  2. Sirds un asinsvadu sistēmā var rasties tādi simptomi kā zems asinsspiediens un tahikardija..
  3. Tiek novēroti centrālās un perifērās nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, krampji, psihozes.
  4. Urīna sistēma var radīt problēmas ar grūtībām urinēt, kā arī urīna aizturi.
  5. Sarežģītākajos gadījumos nav izslēgta plaušu atelektāzes rašanās.

Nevēlamie simptomi bieži attīstās pēc zāļu lietošanas lielās devās. Sānu simptomu gadījumā nekavējoties nepieciešama neatliekamā palīdzība vai jāinformē ārsts, ja pacients atrodas slimnīcā.

Ir svarīgi zināt! Ne reti, blakusefekti noved pie komplikāciju attīstības. Ar blakus simptomiem nepieciešama simptomātiska ārstēšana, jo šīm zālēm nav antidota.

Mijiedarbības ar citiem zāļu veidiem iezīmes

Pirms zāļu izrakstīšanas ārstam no pacienta arī jānoskaidro, kādus medikamentus viņš lieto. Ja jūs lietosit zāles kopā ar fenobarbitālu, etanola hlorīdu un magnija sulfātu, tad palielināsies hipnotiskā un sedatīvā iedarbība. Paaugstināts blakusparādību risks rodas, lietojot Platifillin kopā ar šādām zālēm: haloperidolu, fenotiazīnu, inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem un citiem antihistamīna līdzekļiem..

Morfīnu nav ieteicams lietot kopā ar Platifillin, jo palielinās inhibējošā iedarbība uz sirds un asinsvadu sistēmu. Lietojot pretsāpju un nomierinošos līdzekļus kopā ar Platifillin, palielinās spazmolītiskais efekts.

Ir svarīgi zināt! Ja parādās asinsvadu spazmas pazīmes, zāles Platifillin ieteicams lietot kombinācijā ar antihipertensīviem un sedatīviem līdzekļiem..

Kā veikt injekcijas

Salīdzinot ar tabletēm un taisnās zarnas svecītēm, injekcijām ir paātrināta iedarbība uz ķermeni. Ar subkutānu zāļu ievadīšanas metodi tiek noņemti spastiski sāpju sindromi, kas rodas no astmas lēkmēm un angiospasma, kā arī smadzeņu un perifēro veidu. Šim nolūkam izmanto no 1 līdz 2 ml šķīduma ar koncentrāciju 0,2%, kas jāievada 2 reizes dienā..

Lai novērstu akūtas sāpes, kuru cēloņi ir zarnu, aknu un nieru kolikas, subkutāni ievada 0,2% Platifillin šķīdumu. Lai paplašinātu traukus un pazeminātu asinsspiedienu, zāles ievada ar venozo metodi.

Subkutāni vai intramuskulāri zāles var lietot mājās, kā noteicis ārsts, un intravenozu ievadīšanu ar pilinātāju veic slimnīcā. Šim nolūkam šķīdumu atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu nātrija hlorīda formā. Pirms injekcijas medicīnas darbiniekam injekcijas vieta obligāti jāārstē ar alkoholu vai citām zālēm.

Zāļu analogi

Zāles Platifillin ir daudz spazmolītiskas darbības analogu. Šīs zāles ietver:

Ja Platifillin nebija pieejams aptiekā, tad pēc ārsta iepriekšēja apstiprinājuma varat izmantot analogus, nevis to.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka saskaņā ar ārstu un pacientu pārskatiem šis medikaments ir efektīvs medikaments dažādu kaites ārstēšanai: stenokardijas, bronhu spazmas, endarterīts, kuņģa čūlas. Ārstēšanas laikā ar Platifillin ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, kā arī veikt dažāda veida darbus, kur nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Platifilīns - lietošanas instrukcijas, izdalīšanās forma, indikācijas, sastāvs, blakusparādības, analogi un cena

Ar gludu muskuļu spazmu un sāpēm ārsti izraksta zāles Platifillin (Platyphyllin) ar vazodilatējošiem (vazodilatējošiem), antiholīnerģiskiem, sedatīviem un spazmolītiskiem līdzekļiem. Diagnostikas procedūru kompleksajā terapijā tiek izmantotas tabletes vai injekcijas. Pašārstēšanās ir kontrindicēta, pirms kursa uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles Platifillin ir M-holīnerģisko blokatoru farmakoloģiskās grupas pārstāvis. Norādītajām zālēm ir 2 izdalīšanās formas - tabletes iekšķīgai lietošanai un infūziju šķīdums. Terapeitisko sastāvu ielej ampulās, pa 5 vai 10 gab. katrā iepakojumā. Papildus pievienojiet ampulu ar nazi, lietošanas instrukcijas. Kombinēto narkotiku Platifillin ar papaverīnu izdalās baltu tablešu veidā pa 10 gab. blistera plāksnīšu iepakojumā. Ķīmiskā sastāva īpašības:

papaverīna tabletes

platifillīna hidrotartrāts (0,005 g), papaverīna hidrohlorīds (0,02 g)

saharoze, kartupeļu ciete, kalcija stearāts, talks

platyphyllin hydrotartrate (2 mg)

destilēts ūdens injekcijām

Platifilīna darbības mehānisms

Norādītais medikaments, kas ir pirololidīna alkaloīds, nodrošina nomierinošu vazomotora centra efektu, mēreni bloķē autonomo gangliju N-holīnerģiskos receptorus. Platifilīna hidrotartrāts kavē bronhu un siekalu dziedzeru sekrēciju, acu pielāgošanos, svīšanu. Norādītais komponents palīdz paplašināt skolēnus, palielina sirdsdarbību, samazina gremošanas trakta, žults ceļu un žultspūšļa darbību. Platifilīns mazina spazmas, nomāc sāpju lēkmi.

Zāles neietekmē centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) M holīnerģisko receptoru darbību. Pēc parenterālas (intravenozas, intramuskulāras) ievadīšanas aktīvās vielas uzkrājas asinīs un vienmērīgi sadalās audos. Metabolizēti ar platifillīna hidrotartrātu aknās, neaktīvie sadalīšanās produkti izdalās caur nierēm ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Ārsti iesaka narkotiku Platifillin akūta pankreatīta gadījumā. Ar to nebeidzas to slimību saraksts, kuras ārstē norādītie medikamenti. Lietošanas instrukcijās ir medicīnisko indikāciju saraksts:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
  • holelitiāze (žultsakmeņu slimība);
  • arteriāla hipertensija;
  • zarnu, aknu, nieru, žults kolikas;
  • pylorospasm;
  • smadzeņu artēriju spazmas;
  • algodismenorea (menstruāciju sāpīgums);
  • bronhoreja (bronhu gļotādas dziedzeru darbība);
  • stenokardija, angiotrofofuroze (kā daļa no kompleksās ārstēšanas);
  • bronhu spazmas, laringospazmas novēršana bronhiālās astmas gadījumā;
  • Diagnostika oftalmoloģijā (lai noteiktu acs patieso refrakciju ar radzenes traumām).

Devas un ievadīšana

Platifillin lietošanas instrukcijas apraksta konkrētas slimības devu un ārstēšanas kursu. Medikamenti tiek izrakstīti perorāli, parenterāli (subkutāni, intramuskulāri), rektāli, oftalmoloģijā - ārēji (diagnostiskām procedūrām). Pašārstēšanās ir kontrindicēta. Ārstējošais ārsts individuāli nosaka dienas devu.

Platifilīna tabletes

Zāles Platifillin ar papaverīnu ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem tiek izrakstīta 1 tablete., Bērni vecāki par 10 gadiem - puse no galda., Pacientiem no 6 līdz 10 gadiem - ceturtdaļa no galda. 2-3 reizes dienā. Vienu devu nepieciešams dzert pirms ēšanas. Tabletes jānorij veselas, dzeriet daudz ūdens ar lielu daudzumu.

Injekcijas Platifillin

Zāles ievada intravenozi, intramuskulāri ar šļirci. Platifilīns ampulās ir ārkārtas palīdzība akūtu sāpju mazināšanai. Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek izrakstītas 2–4 mg (1–2 ml) kursā, kas pārsniedz 10 dienas. Maksimālā dienas deva ir 15 ml (30 mg), vienreizēja - 5 ml (10 mg). Devas tiek koriģētas atkarībā no pacienta vecuma..

Speciālas instrukcijas

Zāles Platifillin traucē nervu sistēmu, samazina ķermeņa psihomotorās funkcijas. Ārstēšanas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļa vadīšanas, nevis jāiesaistās darbā, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšana. Lietošanas instrukcijās ir norādījumi pacientiem:

  1. Ar nervu traucējumiem, aizkavētu urīna izplūdi, miokarda kontrakciju ritmu un biežumu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, ārstēšanu veic piesardzīgi.
  2. Lietojot citas zāles, ir svarīgi informēt ārstējošo ārstu, kurš plāno izrakstīt norādītā M holīnerģiskā bloķētāja kursu..
  3. Ir aizliegts pārsniegt maksimālo dienas devu, pretējā gadījumā pasliktinās pacienta labklājība.

Platifilīns grūtniecības laikā

Nēsājot augli, medikamentu lietošana ir stingri kontrindicēta. Klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka grūtnieces ārstēšana palielina arteriālās hipertensijas attīstības risku. Arī narkotiku lietošana zīdīšanas laikā ir aizliegta, jo aktīvās vielas lielā koncentrācijā izdalās mātes pienā. Ja nepieciešams, ieteicams bērnu īslaicīgi pārnest uz adaptētiem maisījumiem.

Bērnībā

Ar Dauna sindromu un cerebrālo trieku šāda farmaceitiska iecelšana bērnībā ir kontrindicēta. Plaušu, sirds un asinsvadu sistēmas hronisku slimību lietošanas ierobežojumi. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, ieteicamās devas abām izdalīšanās formām:

Pacienta vecums, gadi

Viena deva, tabula, (Mc / kg šķīdumam)

Maksimālā deva, tabula, (Mc / kg šķīdumam)

Dienas devu skaits

2-3 reizes dienā, atkarībā no slimības, ārstējošā ārsta ieteikumi

ampulas šķīdums

Zāļu mijiedarbība

Biežāk Platifillin tiek izrakstīts kā daļa no kompleksās terapijas. Šajā gadījumā ir svarīgi izpētīt informāciju par zāļu mijiedarbību, kas aprakstīta lietošanas instrukcijās:

  1. Kombinējot ar haloperidolu pacientiem ar šizofrēniju, antipsihotiskais efekts mazinās.
  2. Kombinācijā ar morfīnu rodas sirds un asinsvadu sistēmas funkciju nomākums, bradikardijas simptomi izzūd.
  3. Magnija sulfāts, nātrija etaminols, fenobarbitāls pastiprina platifillīna hidrotartrāta hipnotisko efektu.
  4. Kombinācijā ar fenotiazīnu, amantadīnu, inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem, dažiem antihistamīna līdzekļiem palielinās blakusparādību risks..
  5. Kombinējot ar pretsāpju līdzekļiem, anksiolītiskiem līdzekļiem, sedatīviem līdzekļiem, Platifillin pretsāpju efekts tiek pastiprināts.
  6. Sirds glikozīdi nodrošina pozitīvu bathmotropic efektu (paaugstinātu miokarda aktivitāti).
  7. Vienlaicīgi lietojot MAO inhibitorus, palielinās sirdsdarbība, tiek novērots hronotrops un batmotrops efekts.
  8. Ar smagu asinsvadu spazmu zāles pastiprina sedatīvo un antihipertensīvo līdzekļu terapeitisko iedarbību.
  9. Platyphyllin ir proserīna antagonists.
  10. Prokainamīds un hinidīns pastiprina galveno zāļu antiholīnerģisko iedarbību.

Blakus efekti

Ķermenis to labi panes. Atsevišķos klīniskos gadījumos ārsti neizslēdz blakusparādību rašanos. Starp tiem:

  • gremošanas sistēma: zarnu atonija, sausa mute, dispepsijas pazīmes, slāpes;
  • sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija (sirdsklauves), arteriāla hipotensija, ekstremitāšu trīce;
  • nervu sistēma: reibonis, paplašināti skolēni, acu pielāgošanās paralīze, krampji, fotofobija, migrēnas lēkmes, akūta psihoze, paaugstināta uzbudināmība;
  • urīnceļu sistēma: aizkavēta un traucēta urinācija;
  • elpošanas sistēma: plaušu atelektāze (plaušu alveolu līmēšana);
  • alerģiskas reakcijas: nātrene, ādas nieze un pietūkums, epidermas hiperēmija.

Pārdozēšana

Pārsniedzot barotnes dienas devu, pastiprinās blakusparādības. Pacients ir noraizējies par galvassāpēm, izmitināšanas un zarnu parēzi, elpas trūkumu, hipertermiju un ādas apsārtumu. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, lai novērstu pārdozēšanas simptomus, ieteicams veikt piespiedu diurēzi, ņemot enzīmu inhibitorus, holīnesterāzi (Physostigmine, Galantamine, Proserin). Šīs zāles vājina zarnu parēzi un samazina tahikardiju. Smagos klīniskos gadījumos tiek noteikts nātrija oksibutiirāts, skābekļa terapija, mehāniskā ventilācija.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Platifillin nav ieteicams visiem pacientiem. Pastāv medicīniskas kontrindikācijas:

  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • smaga nieru, aknu mazspēja;
  • myasthenia gravis;
  • ateroskleroze smagā formā;
  • kuņģa asiņošana;
  • tahikardija, aritmija;
  • čūlains kolīts;
  • zarnu atonija;
  • paralītiska obstrukcija;
  • koronārā sirds slimība;
  • tirotoksikoze;
  • paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām vielām;
  • grūtniecība, laktācija.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāles ir receptes un tiek pārdotas pilsētas aptiekās. Tas ir jāuzglabā sausā, tumšā vietā, lai ierobežotu saules gaismas iedarbību. Papaverīna tablešu glabāšanas laiks ir 3 gadi, un injekcijas šķīdums ir 5 gadi. Terapeitisko sastāvu nevar sasaldēt. Zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, ir jāiznīcina.

Analogi

Ja Platifillin nepalīdz vai pasliktina pacienta labsajūtu, zāles ir jāaizstāj. Uzticami analogi un īss apraksts:

  1. Meteospasmils. Šīs ir zāles no myotropic spazmolītisko līdzekļu grupas kapsulu formā. Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas spastiskām sāpēm kuņģī, gatavojoties rentgenam. Ieteicamā deva - 1 kapsula 3 reizes dienā ēšanas laikā.
  2. Winboron. Sintētiska narkotika ar izteiktu spazmolītisku efektu iekšķīgai lietošanai. Saskaņā ar instrukcijām pacientam tiek izrakstītas 20–40 mg 3-4 reizes dienā neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, bet ne vairāk kā 160 mg dienā..
  3. Infacol. Zāles, ko bieži lieto pediatrijā, lai nomāktu zarnu kolikas un gludo muskuļu spazmas. Saskaņā ar instrukcijām pacientam tiek izrakstīts 0,5 ml divas reizes dienā. Zāļu terapijas kursu nosaka individuāli.

Platifilīna cena

Zāles izmaksas svārstās no 100 rubļiem uz 10 ampulu iepakojumu. Cena ir atkarīga no ampulu (tablešu) skaita iepakojumā, izvēlētās aptiekas reputācijas.

Platyphyllin

Lietošanas instrukcija:

Platifilīns ir farmakoloģiskas zāles no m-antiholīnerģisko līdzekļu grupas, kurām ir spazmolītisks un viegls sedatīvs efekts.

Izlaišanas sastāvs un forma

Saskaņā ar instrukcijām Platifillin ir pieejams ampulās šķīduma formā parenterālai ievadīšanai. 1 ampulā 1 ml 0,2% zāļu (2 mg platifillīna un ūdens injekcijām).

Ārēji Platifillin ir bezkrāsains, caurspīdīgs šķidrums bez smaržas..

Šo narkotiku ražo 10 ampulās kartona kastē, ir pievienotas arī lietošanas instrukcijas, ampulas nazis vai skarifikators. Ja iepakojumā ir ampulas ar punktiem vai gredzeniem atvēršanai, ampulas nazis netiek ievietots.

Platifilīna farmakoloģiskā darbība

Saskaņā ar instrukcijām Platifillin ir m-holīnerģisko receptoru blokators, un tam ir spazmolītiska iedarbība uz gremošanas trakta un bronhu gludiem muskuļiem, kā arī tam ir vājš sedatīvs (nomierinošs) efekts. Šīs zāles samazina bronhu, siekalu, piena dziedzeru un sviedru dziedzeru sekrēciju. Turklāt Platifillin spēj paplašināt skolēnu un izraisīt mērenu izmitināšanas paralīzi. Šīs zāles var palielināt acs iekšējo spiedienu..

Lietošanas indikācijas

Platifillin indikācijas ir šādas:

  • gremošanas sistēmas spastiskas sāpes (aknu kolikas, zarnu diskinēzija, žults ceļu diskinēzija);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas kompleksa ārstēšana;
  • nieru kolikas;
  • bronhu spazmas pacientiem ar elpošanas sistēmas slimībām (kā ārstēšanas palīgkomponentu).

Kontrindikācijas Platifillin lietošanai

Šīm zālēm ir diezgan plašas kontrindikācijas, tāpēc to lietošana bez ārsta receptes ir nepieņemama. Platifilīns ir kontrindicēts lietošanai šādos apstākļos:

  • paaugstināta jutība pret platyphylline;
  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • smaga ateroskleroze, hroniska sirds mazspēja II-III pakāpe;
  • sirds ritma traucējumi, tahikardija;
  • labdabīga prostatas hiperplāzija;
  • nieru / aknu mazspējas pazīmes;
  • diafragmas trūce ar refluksa ezofagīta parādībām;
  • zarnu atonija;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • čūlains kolīts;
  • vecs un senils vecums.

Platifilīna indikācijas grūtniecības un laktācijas laikā ir rūpīgi jānosver ar koronāro sirds slimību, mitrālā stenozi, arteriālo hipertensiju, tirotoksikozi, gremošanas sistēmas slimībām ar aizsprostojumu (pūtīta kuņģa stenoze, barības vada achalāzija utt.), Paaugstināta ķermeņa temperatūra, vecāki par gadu 40 gadi (pastāv nediagnozētas glaukomas risks). Arī šīs zāles ir jālieto piesardzīgi pacientiem ar čūlaino kolītu, graudu myasthenia, urīna aizturi anamnēzē, hroniskām plaušu slimībām, Dauna slimību, cerebrālo trieku un pacientiem agrā bērnībā..

Devas un ievadīšana

Saskaņā ar instrukcijām Patifillin var ievadīt subkutāni, intramuskulāri.

Lai apturētu akūtas sāpes vēderā, ko izraisa aknu vai nieru kolikas, kā arī ar peptisku čūlu, ieteicams zāles ievadīt subkutāni 1-2 ml (2-4 mg) devā 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss var būt līdz 10 dienām. Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 30 mg (15 ml zāļu), vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 10 mg (5 ml)..

Bērniem Platifillin lieto šādās devās:

  • līdz 1 gadam - vienreizēja deva 0,035 mg / kg, maksimālā dienas deva ir 0,07 mg / kg;
  • 1-5 gadi - vienreizēja deva 0,03 mg / kg, maksimālā dienas deva 0,06 mg / kg;
  • 6-10 gadi - vienreizēja deva 0,025 mg / kg, maksimālā dienas deva 0,05 mg / kg;
  • 11–14 gadus veci - 0,02 mg / kg, maksimālā dienas deva šajā vecumā ir 0,04 mg / kg.

Platifillin blakusparādība

Saskaņā ar instrukcijām Platifillin var izraisīt tādas blakusparādības kā: sausa mute, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija (palielināta sirdsdarbība), reibonis, galvassāpes, krampji, urīna aizturi, plaušu atelektāze. Saskaņā ar pārskatiem, Platifillin reti izraisa blakusparādības jauniem pacientiem, galvenokārt nevēlamas reakcijas var rasties gados vecākiem pacientiem ar smagu somatisko patoloģiju.

Pārdozēšana

Platifillin pārdozēšanas gadījumā var attīstīties paralītiska zarnu aizsprostojums, akūta urīna aizture (pacientiem ar prostatas hiperplāziju), izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, sausas mutes gļotādas, traucēta rīšana, mirdioze (paplašināts skolēns, līdz pazūd varavīksne), trīce, krampji, drudzis, nervu sistēmas uzbudinājums / nomākums, traucēta elpošanas centra darbība, vazomotora centra aktivitātes nomākums.

Ārstēšana ar pārdozēšanu tiek samazināta līdz piespiedu diurēzes lietošanai, holinostimulatoru un antiholīnesterāzes zāļu ieviešanai. Palielinoties ķermeņa temperatūrai, ieteicams lietot pretdrudža zāles, mitras salvetes. Kad satraukts, pacientam tiek parādīts intravenoza nātrija tiopentāla šķīduma ievadīšana. Ar mīdriāzi jāiepilina fizostigmīna, pilokarpīna, fosfakola acu pilieni.

Platifilīna mijiedarbība ar citām zālēm

Ir zināms, ka Platifillin lietošana kopā ar fenobarbitālu, magnija sulfātu un etilamīna hlorīdu pastiprina to hipnotisko un sedatīvo iedarbību..

Vienlaicīga lietošana ar citiem m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, haloperidolu, fenotiazīnu, MAO inhibitoriem, tricikliskiem antidepresantiem un dažiem antihistamīna līdzekļiem palielina blakusparādību risku..

Antiholīnesterāzes zāles ir Platifillin antagonisti.

Ir zināms, ka morfīns kombinācijā ar šīm zālēm pastiprina inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi kopā ar Platifillin palielina tā spazmolītisko iedarbību.

Asinsvadu spazmām ir labi lietot Platifillin kombinācijā ar antihipertensīviem un sedatīviem līdzekļiem.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar Platyphyllin, saskaņā ar atsauksmēm, ir nepieciešams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un cita darba, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Informācija par šīm zālēm ir vispārināta, sniegta informatīvos nolūkos un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai.!

Platifillina hidrotartrāts: lietošanas indikācijas. Injekcijas: lietošanas instrukcijas

Daži augi satur aktīvos savienojumus, kurus plaši izmanto medicīnas praksē. Starp šādām vielām ir izolēts platyphyllin hidrotartrāts ar nomierinošu un relaksējošu efektu. To lieto, lai mazinātu iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu, paplašinātu skolēnus.

Savienojuma apraksts

Platifilīna hidrotartrātu vispirms no platlapju krustdēla izdalīja alkaloīdu vielas platyphyllin zobakmens sāls formā..

Farmaceitiskajā rūpniecībā sintētisku savienojumu izmanto balta kristāliska pulvera formā ar rūgtu garšu un labi šķīst ūdenī.

Nosaukums latīņu valodā

Katram ķīmiskajam savienojumam ir vairāki nosaukumi. Tas ļauj farmaceitiem no dažādām valstīm orientēties medikamentos.

Medicīnas praksē papildus aktīvās vielas starptautiskajam nepatentētajam nosaukumam latīņu valodā lieto apzīmējumu "platyphylline hydrotartrate". Šim aktīvajam savienojumam ir trīs no tiem: Platyphyllini hydrotartras, Platyphyllinum bitartaricum, Platyphyllinum hydrotartaricum.

Devas formas

Platifilīna hidrotartrāts tiek izmantots zāļu ražošanai vairākās zāļu formās. No tā tiek izgatavots pulveris ar aktīvās vielas devu 0,005 g. Katrā iepakojumā ir 10 iepakojumi.

No platifillīna hidrotartrāta sagatavo 0,2% šķīdumu, kas iepakots 1 ml stikla ampulās. Aktīvās sastāvdaļas daudzums vienā pudelē ir 2 mg. Katrā kartona iepakojumā ir 10 vai 100 ampulas..

Cieto formu attēlo tabletes, kas satur 5 mg platifillīna hidrotartrāta. Tie ir iepakoti blisteros pa 10 gabaliņiem..

Taisnās zarnas svecītes tiek ražotas arī ar aktīvās vielas devu 0,01 g katrā svecītē.

Ir zāļu forma acu pilienu veidā ar koncentrāciju 1% un 2%.

Injekciju šķīduma un tablešu sastāvs

Visu zāļu formu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir platifillīna hidrotartrāts dažādās devās..

Injekcijas šķīdums ir bezkrāsains šķidrums, kas satur 2 mg aktīvās sastāvdaļas 1 ml zāļu. Injekcijas ūdeni izmanto kā palīgkomponentu..

Papildus vienkomponentu tabletēm ir arī kombinētas tablešu formas, piemēram, zāles "Platibrin". Pretvemšanas līdzeklis satur 5 mg platifillīna hidrotartrāta, 150 mg nātrija kofeīna benzoāta un 150 mg nātrija bromīda.

Farmakoloģiskās īpašības

Platifilīnam (hidrotartrātam) indikācijas ir saistītas ar tā kā m-holīnerģisko receptoru blokatoru īpašībām, taču tie ir daudz vājāki. Ja salīdzinām tā efektivitāti ar atropīnu (efektu izsaka ar gludu muskuļu šūnu kontraktilitātes kavēšanu kuņģa-zarnu trakta orgānos un varavīksnenes apļveida muskuļos), tad tas ir 10 reizes mazāks.

Kad m-holīnerģiskie receptori ir bloķēti, efektorie orgāni un sirds audi, gludās muskulatūras orgāni un ārējās sekrēcijas dziedzeri retāk pārraida nervu impulsus, ko rada postganglioniskie holīnerģiskie nervi. Notiek arī n-holīnerģisko receptoru kavēšana..

Platifillīna hidrotartrāta darbība lielās devās, salīdzinot ar atropīnu, mazākā mērā izraisa tahikardiju. Ar viņa piedalīšanos tiek samazināta vagusa nerva ietekme, kas palīdz uzlabot sirds muskuļa vadītspēju, palielināt tā uzbudināmību, palielināt minūtes skaļumu. Alkaloīda iedarbība ir vērsta uz tiešas miotropiskas spazmolītiskas darbības nodrošināšanu, kas saistīta ar ādas trauku paplašināšanos.

Lielas devas noved pie vazomotora centra nomākuma un simpātisko gangliju bloķēšanas, kas noved pie vazodilatācijas un asinsspiediena pazemināšanās..

Ko vēl izraisa šīs vielas lietošana? Platifilīna hidrotartrāts veicina:

  • intrasekrecējošo dziedzeru hormonu veidošanās un sekrēcijas kavēšana;
  • gludo muskuļu šūnu tonusa, kuņģa un zarnu kontrakciju amplitūdas un biežuma samazināšanās ar peristaltiku;
  • mērens žultspūšļa sienu tonusa samazinājums ar žults ceļu hiperkinēziju.

Turklāt tas atslābina bronhu gludos muskuļus ar palielinātu nerva nerva tonusu, izraisa elpošanas tilpuma palielināšanos, bronhu dziedzeru sekrēcijas kavēšanu un tonusa samazināšanos sfinkteros..

Viela atslābina dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludos muskuļus; nodrošinot spazmolītisku efektu, novērš sāpes.

Ja iepilina acs konjunktīvas maisiņa dobumā un parenterāli injicē platifillina hidrotartrātu, lietošanas instrukcijas brīdina par skolēnu izplešanos. Šādas izmaiņas ir saistītas ar apļveida muskuļa relaksāciju, kas ir piemērota varavīksnenei. Izmaiņas izraisa paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un paralīzi izmitināšanas laikā.

Ir iespējama smadzeņu un muguras smadzeņu un elpošanas centru ierosme. Lielas devas izraisa krampjus, centrālās nervu sistēmas nomākumu, kas kavē vazomotoru un elpošanas centru. Var šķērsot hematoencefālisko barjeru.

Kāpēc tiek izrakstītas injekcijas?

Dažādas indikācijas lietošanai ar narkotiku "Platifillina hydrotartrate". Injekcijas tiek izrakstītas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskas čūlas, holecistīta, pylorospasm, holelitiāzes, zarnu, nieru, žults kolikas gadījumā. Injekcijas lieto astmas gadījumā, lai novērstu bronhu un trahejas, bronhoorejas, algodismenorejas, arteriālo spazmu, angiotrophoneurosis, arteriālas hipertensijas spazmu.

Zālē "Platifillin hidrotartrāts" kombinētās terapijas gadījumā ir norādītas injekciju lietošanas indikācijas, piemēram, stenokardija, hipertensija, smadzeņu asinsrites traucējumi.

Acu pilieni

Oftalmoloģiskajā praksē tiek izmantots arī zāļu šķīdums. Ievadot acu pilienus, aktīvā viela veicina skolēnu izplešanos, kas nepieciešama slimību diagnosticēšanai un izpētei. Šī procedūra ļauj pārbaudīt fundūzi, noteikt acs patieso refrakciju.

Acu pilieni, kas satur platifillīna hidrotartrātu, indikācijas lietošanai akūtās acs iekaisuma slimībās ir akūtas. Zāles tiek parakstītas ar irītu, iridociklītu, keratītu un acu traumām..

Kā veikt injekcijas

Platifilīna hidrotartrātu var ievadīt intravenozi un subkutāni. Injekcijas, visticamāk, ietekmē ķermeni, salīdzinot ar citiem izdalīšanās veidiem.

Subkutāna ievadīšana var mazināt spastiskas sāpes ilgstošā astmas, bronhu, smadzeņu un perifēro angiospasma lēkmes gadījumā. Lai to izdarītu, izmantojiet no 1 līdz 2 ml šķīduma ar koncentrāciju 0,2%, ko lieto 1 vai 2 reizes dienā.

Lai novērstu akūtas sāpes, ko izraisa zarnu, aknu un nieru kolikas, peptiskās čūlas saasināšanās, tiek parakstītas 0,2% šķīduma subkutānas injekcijas 1-2 ml 3 reizes dienā..

Lai paplašinātu asinsvadus un pazeminātu asinsspiedienu, zāles ievada intravenozi.

Pievienotajā medikamentā "Platifillina hidrotartrāts" lietošanas instrukcija bērniem nosaka īpašu standartizāciju. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tiek izrakstīti 0,0175 ml uz 1 kg svara, zīdaiņiem no 1 līdz 5 gadiem tiek ievadīti 0,015 ml uz 1 kg svara. Bērniem no 6 līdz 10 gadiem standartizācija ir 0,0125 ml uz 1 kg ķermeņa svara, no 11 līdz 14 gadiem - 0,01 ml uz kg svara.

Tabletes formas ņemšanas noteikumi

Kā pretvemšanas līdzeklis kustību slimības laikā gaisa un jūras ceļojuma laikā zāles "Platifillin" tiek izrakstītas pusstundu pirms ceļojuma sākuma - 1 tablete, un pēc 5 stundām viņi izdzer vēl 1 tableti.

Zāļu lietošana var novērst vemšanu grūtniecēm, vemšanu ar gremošanas trakta čūlainajiem bojājumiem un labirintu.

Citu zāļu formu lietošana

Zāles "Platifillina hidrotartrāts" instrukcijas apraksta kā instrumentu pulveru, šķīdumu, taisnās zarnas svecīšu veidā. Parasti šīs formas darbojas lēnāk nekā injekcijas, tāpēc tās lieto vieglas sāpes. Iekšējai lietošanai tiek izmantots pulveris, kura parakstīšana ir 2,5-5 mg. 0,5% šķīdumu lieto iekšķīgi pirms ēšanas, pa 15 pilieniem 3 reizes dienā.

Svecītes tiek izrakstītas devās 0,005–0,01 g dienā. 3% dienā mikrocizterus veic 0,5% šķīdumu, šim 20 pilieniem izšķīdinot pusi glāzes ūdens.

Skolēnu dilatācijai oftalmoloģiskajā praksē diagnozei tiek izmantoti acu pilieni 1% šķīduma formā, un slimību ārstēšanai acīs pilina 2% šķīdumu..

Ārstēšanas pazīmes

Ir nepieciešams uzmanīgi ievadīt zāles sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kas ietver priekškambaru mirdzēšanu, tahikardiju, hronisku sirds mazspēju, koronāro sirds slimību, mitrālā stenozi, arteriālo hipertensiju, akūtu asins zudumu. Lietojot zāles, palielinās sirdsdarbība, kas var pasliktināt pacienta stāvokli.

Piesardzība būs nepieciešama cilvēkiem ar tirotoksikozi (sakarā ar iespējamu tahikardijas palielināšanos), ar drudzi, kas var pastiprināt svīšanu, refluksa ezofagītu, diafragmas trūci, gremošanas trakta aizsprostojumu, piloro stenozi, zarnu atoniju, paralītisko obstrukciju.

Bažas rada ārstēšana ar zālēm "Platifillina hydrotartrate" pacientiem ar slēgšanas leņķa glaukomu, kurā zāļu hidrātiskā iedarbība vēl vairāk palielina acs iekšējo spiedienu. Šādas reakcijas izraisa akūtu stāvokli. Ar slimības atvērto leņķi pilieni mazāk ietekmē acs iekšējo spiedienu, tāpēc ir nepieciešams pārskatīt zāļu devas.

Lielu zāļu devu lietošana pacientiem ar čūlaino kolītu izraisa zarnu kustības un tās paralītiskās obstrukcijas kavēšanu. Pastāv toksiska megakolona, ​​izteikta kserostomijas ar sausu muti, attīstības un saasināšanās risks.

Zāļu ietekmē metabolisms cilvēkiem ar aknu mazspēju samazinās, un ar nepietiekamu nieru darbību blakusparādības attīstās samazinātas pūšanas produktu izdalīšanās dēļ.

Piesardzība nepieciešama pacientiem ar hroniskām plaušu slimībām, visbiežāk bērnībā un ar novājinātu ķermeni. Tas ir saistīts ar bronhu sekrēcijas daudzuma samazināšanos, tā sabiezēšanu, kas noved pie bronhu obstrukcijas..

Zāļu lietošana var saasināt myasthenia gravis, jo tas veicina acetilholīna nomākumu, prostatas dziedzera hipertrofiju bez obstruktīvām pazīmēm urīnceļos, urīna aizturi.

Piesardzīgai zāļu lietošanai bērnībā ir nepieciešami smadzeņu audu bojājumi, Dauna slimība, cerebrālā trieka.

Zāles ietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu un uzmanību, vadot transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus.

Recepte

Preparāti, kuru pamatā ir platifillīna hidrotartrāts, tiek izsniegti no aptiekām stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti. Šāds dokuments ir sastādīts latīņu un krievu valodā. Izmantojot recepti, farmaceits var uzzināt informāciju par nepieciešamajām zālēm, to devu un daudzumu. Šāda dokumenta rakstīšanai ir īpaša shēma.

Zāļu "Platifillin hydrotartrate" recepte ir šāda:

  • ir norādīts zāļu nosaukums, zāļu forma, koncentrācija un vienreizēja deva (Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2%, 1,0);
  • ir noteikts devu skaits (D. t. d. N 10 ampēros);
  • tiek norādīts ievadīšanas veids (S. Subkutāni, 1 ml 2 reizes dienā).

Platifilīna hidrotartrāts (šķīdums subkutānai ievadīšanai, 2 mg / ml)

Instrukcijas

  • Krievu
  • қазақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Zemādas šķīdums 2 mg / ml, 1 ml

Uzbūve

1 ml zāļu satur

aktīvā viela - platifillin hydrotartrate - 2,0 mg

palīgvielas: ūdens injekcijām līdz 1,0 ml

Apraksts

Dzidrs, bezkrāsains šķidrums.

Farmakoterapeitiskā grupa

Zāles funkcionālu zarnu traucējumu ārstēšanai. Sintētiskie antiholīnerģiskie līdzekļi - esteri ar terciāro aminogrupu.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Tas viegli iziet cauri histohematoloģiskajām barjerām (ieskaitot asins-smadzeņu barjeru), šūnām un sinaptiskajām membrānām.

Ieviešot lielas devas, tas centrālajā nervu sistēmā uzkrājas ievērojamā koncentrācijā. Metabolizēts aknās. Tas tiek hidrolizēts, veidojot platinumīnu un platīnskābi. Tas izdalās caur nierēm un zarnām. Nekumulējas.

Farmakodinamika

Salīdzinot ar atropīnu, M-holīnerģiskajam bloķētājam ir mazāka ietekme uz perifērajiem m-holīnerģiskajiem receptoriem (darbība uz kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu šūnām (GIT) un varavīksnenes apļveida muskuļiem ir 5-10 reizes vājāka nekā atropīnam). Bloķējot m-holīnerģiskos receptorus, tas traucē nervu impulsu pārnešanu no postganglioniskiem holīnerģiskiem nerviem uz efektoru orgāniem un audiem, kurus tie inervē (sirds, gludās muskulatūras orgāni, endokrīnie dziedzeri); nomāc arī n-holīnerģiskos receptorus (ievērojami vājāki).

Antiholīnerģiskā iedarbība lielākā mērā izpaužas uz autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas paaugstināta tonusa vai m-antiholīnerģisko stimulantu darbības fona. Mazākā mērā nekā atropīns tas izraisa tahikardiju, īpaši, ja to lieto lielās devās. Samazinot n.vagus efektu, uzlabojas sirds vadītspēja, palielinās miokarda uzbudināmība, palielinās asins tilpums minūtē..

Tam ir tieša miotropiska spazmolītiska iedarbība, izraisa mazu mazu asinsvadu paplašināšanos. Lielās devās tas nomāc vazomotoro centru un bloķē simpātiskās ganglijas, kā rezultātā asinsvadi paplašinās un asinsspiediens pazeminās (galvenokārt ar intravenozu ievadīšanu).

Vājāks atropīns kavē endokrīno dziedzeru sekrēciju; izraisa izteiktu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas peristaltisko kontrakciju amplitūdas un biežuma samazināšanos, mērenu žultspūšļa tonusa pazemināšanos (pacientiem ar žults ceļu hiperkinēziju); ar hipokinēziju - žultspūšļa tonis paaugstinās līdz normālam saturam.

Izraisa dzemdes, urīnpūšļa un urīnceļu gludo muskuļu relaksāciju; nodrošinot spazmolītisku efektu, novērš sāpes. Tas atslābina gludos bronhu muskuļus, ko izraisa n.vagus vai holinostimulatoru tonusa palielināšanās, palielina minūtes elpošanas tilpumu, kavē bronhu dziedzeru sekrēciju; samazina sfinktera tonusu.

Lielākā mērā uzbudina smadzenes un elpošanas centru - muguras smadzenes (lielās devās ir iespējami krampji, centrālās nervu sistēmas (CNS) nomākums, vazomotoras un elpošanas centri).

Iekļūst asins-smadzeņu barjera.

Lietošanas indikācijas

-kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (kā daļa no kombinētās terapijas)

- zarnu, nieru un žults kolikas

Devas un ievadīšana

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskas čūlas gadījumā, lai apturētu spastisku sāpju lēkmes (zarnu, aknu, nieru kolikas), zāles ievada zem ādas 2-4 mg (1-2 ml 2 mg / ml šķīduma). Ārstēšanas kursam (10-20 dienas) 2-4 mg ievada subkutāni 2-3 reizes dienā.

Lielākā deva pieaugušajiem: vienreizēja - 10 mg, dienā - 30 mg.

Blakus efekti

- sausa mutes gļotāda, slāpes

- asinsspiediena pazemināšanās

- reibonis, galvassāpes

- akūta psihoze (lielās devās)

Kontrindikācijas

- paaugstināta individuālā jutība

- grūtniecība un zīdīšana

- sirds mazspēja II-III pakāpe, aritmijas, tahikardija

- prostatas hiperplāzija

- aknu un / vai nieru mazspēja

- diafragmas trūce kombinācijā ar refluksa ezofagītu

- kuņģa-zarnu trakta asiņošana

- megakolons, ko sarežģī čūlains kolīts

- vecs un senils vecums.

- bērni līdz 15 gadu vecumam

Mijiedarbība ar zālēm

Uzlabo fenobarbitāla, pentobarbitāla, magnija sulfāta sedatīvu un hipnotisku iedarbību.

Citi m-antiholīnerģiski līdzekļi, amantadīns, haloperidols, fenotiazīns, monoamīnoksidāzes inhibitori, tricikliskie antidepresanti, daži antihistamīni palielina blakusparādību risku..

Holīnesterāzes inhibitoru antagonisms.

Morfīns pastiprina inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu, monoamīnoksidāzes inhibitori - pozitīvu hrono- un batmotropisko iedarbību; sirds glikozīdi - pozitīvs bathmotropic efekts; hinidīns, prokainamīds - m-antiholīnerģiska iedarbība.

Sāpēm, kas saistītas ar gludu muskuļu spazmām, pretsāpju līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, trankvilizatori pastiprina darbību; ar asinsvadu spazmām - antihipertensīviem un nomierinošiem līdzekļiem.

Speciālas instrukcijas

To lieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumos, kad sirdsdarbības ātruma palielināšanās nav vēlama (akūta asiņošana, priekškambaru mirdzēšana, tahikardija utt.) Paaugstinātā ķermeņa temperatūrā (tā var vēl palielināties sviedru dziedzera aktivitātes nomākuma dēļ), barības vada achalasia un stenozes gadījumā. pylorus (iespējama kustīgumu un tonusa samazināšanās, izraisot kuņģa satura aizsprostojumu) zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem, leņķa aizvēršanās un atvērtā leņķa glaukoma, toksikoze, grūtniecēm, smadzeņu bojājumi bērniem

Refluksa ezofagīts, hiatal trūce apvienojumā ar refluksa ezofagītu (samazināta barības vada un kuņģa kustīgums un apakšējā barības vada sfinktera relaksācija var palēnināt kuņģa iztukšošanos un pastiprināt gastroezofageālo refluksu caur sfinkteru ar traucētu funkciju)..

Kuņģa-zarnu trakta slimības, ko papildina obstrukcija: achalasia un pyloric stenoze (iespējams, samazināta kustīgums un tonuss, kas izraisa obstrukciju un kuņģa satura saglabāšanu).

Zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem (ir iespējama obstrukcija), paralītiska zarnu aizsprostojums.

Slimības ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu: slēgta leņķa glaukoma (mirdātiskā iedarbība, kas izraisa acs iekšējā spiediena palielināšanos, var izraisīt akūtu lēkmi), atklāta leņķa glaukoma (mirdiālais efekts var izraisīt nelielu acs iekšējā spiediena palielināšanos; var būt nepieciešama terapija), vecāki par 40 gadiem (nediagnozētu izpausmju briesmas) glaukoma).

Nespecifisks čūlains kolīts (lielas devas var kavēt zarnu kustīgumu, palielinot paralītiskas zarnu aizsprostojuma iespējamību; turklāt ir iespējama tādas komplikācijas kā toksiska megakolona izpausme vai saasināšanās)..

Sausa mutes dobuma gļotāda (ilgstoša lietošana var izraisīt vēl lielāku kserostomijas palielināšanos).

Aknu mazspēja (samazināta vielmaiņa) un nieru mazspēja (blakusparādību risks samazinātas izdalīšanās dēļ).

Hroniskas plaušu slimības, īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem (bronhu sekrēcijas samazināšanās var izraisīt noslēpuma sabiezēšanu un aizbāžņu veidošanos bronhos).

Myasthenia gravis (stāvoklis var pasliktināties acetilholīna nomākuma dēļ).

Autonoma (autonoma) neiropātija (urīna aizturi un izdalījumu paralīze var palielināties), prostatas hiperplāzija bez urīnceļu aizsprostojumiem, urīna aizture vai tās nosliece vai slimības, ko pavada urīnceļu aizsprostojumi (ieskaitot urīnpūšļa kaklu prostatas hiperplāzijas dēļ).

Gestoze (iespējams, paaugstināta arteriāla hipertensija).

Smadzeņu bojājumi bērniem (var pastiprināties centrālās nervu sistēmas ietekme).

Dauna slimība (iespējams, neparasti paplašināti skolēni un palielināts sirdsdarbības ātrums).

Centrālā paralīze bērniem (visizteiktākā var būt reakcija uz antiholīnerģiskiem līdzekļiem).

Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē asinsspiediens un sirdsdarbība..

Ārstēšanas laikā jāizvairās no alkohola..

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai potenciāli bīstamus mehānismus

Ir nepieciešams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un iesaistīšanās citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pārdozēšana

Simptomi: paralītisks zarnu aizsprostojums, akūta urīna aizture (pacientiem ar prostatas adenomu), izmitināšanas paralīze, paaugstināts acs iekšējais spiediens; sausas mutes dobuma, deguna, rīkles gļotādas, apgrūtināta rīšana, runa, mirdiāze (līdz varavīksnene pilnībā izzūd), trīce, krampji, hipertermija, uzbudinājums, centrālās nervu sistēmas nomākums, elpošanas un vazomotoru centru nomākums.

Ārstēšana: piespiedu diurēze; m-holinomimētisko līdzekļu un holīnesterāzes inhibitoru parenterāla ievadīšana. Ar hipertermiju - mitrās salvetes, pretdrudža zāles, ar ierosmi - nātrija tiopentāla intravenoza ievadīšana; ar mirdiāzi - lokāli, pilokarpīna acu pilienu veidā. Glaukomas lēkmes gadījumā konjunktīvas maisiņā ik pēc 2 pilieniem katru stundu ievada 1% pilokarpīna šķīduma un subkutāni - 1 ml 0,05% proserīna (neostigmīna metilsulfāta) šķīduma 3-4 reizes dienā..

Izlaišanas forma un iepakojums

Šķīdums 2 mg / ml subkutānai ievadīšanai. 1 ml neitrāla stikla ampulas.

Kartona kastē ievieto 10 ampulas ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā un nazi ampulu atvēršanai vai ampulas skarifikatoru.

5 vai 10 ampulas ievieto blistera iepakojumos, kas izgatavoti no polivinilhlorīda plēves vai polietilēntereftalāta lentes un alumīnija folijas vai papīra ar polietilēna pārklājumu vai bez folijas, vai bez papīra.

Kartona iepakojumā ir ievietoti 1 vai 2 kontūru iepakojumi (katrs pa 5 vai 10 ampulām) kopā ar medicīniskās lietošanas instrukcijām valsts un krievu valodās un ampulas atvērējs vai ampulu skarifikators.

Iesaiņojot ampulas ar lūzuma gredzenu vai lūzuma punktu, neievietojiet ampulas atvērēju vai ampulas skarifikatoru.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt temperatūrā no 10 līdz 25 0C.

Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

5 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.