“Kreons - kas palīdz, kā lietot un kuri analogi ir labāki?”

Katrai zālēm ir blakusparādība. Būtiski sliktāk, ja tas tiekas ar bīstamu “pāri”, un tā vietā, lai sagaidītu uzlabojumu no ārstēšanas, rodas jaunas problēmas.

Viena no nopietnām spazmolītiskām zālēm, ko lieto sāpju mazināšanai gastroenteroloģijā, ir Duspatalin. Gremošanas traucējumu kompleksā ārstēšanā ir nepieciešama kopīga lietošana ar citām zālēm.

No Duspatalin darbības mehānisma ir zināms, ka tas novērš un aptur Oddi kuņģa, zarnu, žultspūšļa un sfinktera gludo muskuļu spastisku kontrakciju. Tas mazāk ietekmē urīnceļu sistēmu, dzemdi. Atšķirībā no atropīna antiholīnerģiskajiem līdzekļiem to var lietot pacienti ar glaukomu, prostatas hipertrofija vīriešiem. Neietekmē kuņģa sulas skābumu, kas nozīmē, ka tā ir piemērojama jebkura gastrīta un peptiskas čūlas gadījumā.

Jūs varat dzert zāles tik ilgi, cik vēlaties. Vai tas integrējas kombinētajā ārstēšanas shēmā kopā ar citiem nepieciešamajiem patogēniskajiem līdzekļiem?

Noteikumi par Duspatalin vienlaicīgu lietošanu ar citām zālēm

Zāļu mijiedarbības likums nosaka: "Ja vienlaicīgas narkotiku lietošanas rezultātā netiek nomāktas derīgās īpašības un pastiprinātas negatīvās reakcijas, tad zāles tiek uzskatītas par saderīgām".

Saistībā ar Duspatalin pārī jums jāizvēlas zāles:

  • spazmolītisks efekts,
  • netraucē nātrija miocītu iekļūšanu iekšpusē un kālija izdalīšanos (galvenais tonusa nomākšanas mehānisms),
  • aknu funkcijas saglabāšana mebeverīna pārstrādē,
  • palīdzot sadalīt mikrogranulas no kapsulām visā zarnā līdz sigmoīdam,
  • uzlabo zarnu epitēlija šūnu absorbciju,
  • netoksisks, drošs pacientam.

Daudzi medikamenti, ko izmanto gastroenteroloģijā, atbilst šiem principiem: fermenti, choleretic zāles, vitamīni, zāles kuņģa sulas skābuma normalizēšanai, antibiotikas, probiotikas.

Narkotikas, kuras aizliegts lietot kopā ar Duspatalin

Nav iespējams noteikt pilnīgu noteiktu zāļu lietošanas aizliegumu kopā ar Duspatalin. Ja nepieciešams, ārsts izvēlas atbilstošo devu. Bet ir zāles, kas var traucēt darbības mehānismu un vājināt efektu. Tie nav ieteicami dažādu iemeslu dēļ:

  • līdzekļi, kas ātri “atdziest” kuņģa sulas skābumu, alkalizējot (Gastrofarm, Gastal), paātrina kapsulas apvalka izšķīšanu, saturam nav laika sasniegt zarnu pēdējās sadaļas,
  • līdzīgs rezultāts rodas, ja tos lieto kopā ar caurejas līdzekļiem,
  • diurētiskie līdzekļi ātrāk izvada aktīvo vielu (mebeverīnu) no organisma, tāpēc tā ārstnieciskās īpašības netiek saglabātas 16 stundas, kā parasti, bet mazāk, Duspatalin vairs netiek ilgstošas,
  • kortikosteroīdi un sirds glikozīdi maina elektrolītu līdzsvaru, apgrūtina tonusa noņemšanu no gludiem muskuļiem,
  • Etanola dēļ spirtu saturošās ārstnieciskās tinktūras ir tiešs Duspatalin antagonists,
  • zāles nevar izrakstīt grūtniecības laikā, ar dzemdes hipertoniskumu, tas negatīvi ietekmē citu zāļu kontrindikācijas.

Visizplatītākās narkotikas un iespēja kombinēt tās ar Duspatalin

Nevar pārvērtēt Duspatalin iespējas. Šīs ir simptomātiskas zāles, kas palīdz mazināt sāpes, bet neietekmē slimības cēloni. Viņu ļoti reti izraksta atsevišķi. Sarežģītā terapijā Duspatalin un šādu zāļu kombinācijas ir obligātas:

  • fermentu preparāti - pankreatīns, kreons, Micrazim, Mezim, Panzinorm, Festal, Digestal,
  • citu grupu spazmolītiķi - No-shpa, Buskopan, Papaverin, Dicetel,
  • protonu sūkņa inhibitori - Omez, Nolpaza, Omeprazole, Nexium,
  • choleretic narkotikas - Allohol, Odeston,
  • hepatoprotektori - Carsil, Liv-52, Essential Forte, Essliver Forte, Heptor, Gepaben,
  • zarnu trakta produkti un probiotikas - Trimedat, Lactulose, sorbenti,
  • pretmikrobu līdzekļi - antibiotikas, sulfonamīdi, nitrofurāni,
  • antacīdi - Phosphalugel, Maalox, Gastal, Almagel A, Renny.

Omez (vai Omeprazole)

Omeprazols un Omez ir dažādi ražotāji: Omeprazols ir krievu zāles, Omez ir Indijas līdzinieks. Tas atrodams ar tirdzniecības nosaukumiem: Ultop, Ortanols, Losek. Katrā želatīna kapsulā ar piedevām ir aktīvā viela 20 mg omeprazola.

Omeprazolam ir vāja sārmaina reakcija. Kad tā nonāk kuņģī, kapsula izšķīst, viela tiek koncentrēta ap šūnu sekrēcijas kanāliņiem, kas izdala sālsskābi. Bloķē kālija-nātrija sūkņa protonu un enzīmu adenozīna fosfatāzes. Selektīvi izjauc šūnu darbību. Stiprums ir atkarīgs no devas.

Efekts uzkrājas ceturtajā lietošanas dienā un sasniedz maksimumu. Pētījumi liecina, ka pacientiem ar kuņģa čūlu sālsskābes sekrēcijas līmenis samazinās par 80%. Līdz ar čūlu lokalizāciju divpadsmitpirkstu zarnas rajonā, 17 stundas dienā tiek uzturēts nepieciešamais skābuma līdzsvars..

Svarīgs īpašums ir Helicobacter reprodukcijas nomākums..

  • gļotādas dziedināšana,
  • atvieglojot saasināšanās simptomus, panākot ilgstošu remisiju,
  • komplikāciju (asiņošanas) iespējamības samazināšana.

Pacientiem pazūd grēmas, atraugas, sāpes, dispepsijas simptomi.

Negatīvs: palielināts infekcijas risks ar zarnu infekcijām, ko izraisa salmonellas, klostridijas, patogēns E. coli celms.

Omez (Omeprazole) plaši izmanto gastrīta, peptiskas čūlas, refluksa ezofagīta, kas rodas ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu, ārstēšanai. Tas atvieglos sālsskābes ražošanas refleksu palielināšanos pankreatīta, diafragmas trūces gadījumā. Tas tiek izrakstīts tukšā dūšā, 1 kapsula dienā 2 nedēļu kursā. Ja rezultāts nav pietiekams, ir pieļaujama devas palielināšana līdz divām kapsulām.

Pēc darbības mehānisma nekrustojas ar Duspatalin.

Duspatalin un Omez vienlaikus uzlabo terapeitisko efektu. Lai novērstu iespēju samazināt Duspatalin kapsulu izšķīšanas ātrumu nepietiekami skābā vidē, ieteicams uzturēt vismaz divu stundu intervālu starp devām..

Omez kombinācijā saglabā spēju samazināt pretkrampju iedarbību.

Trimedat un Duspatalin: vienlaicīga ievadīšana

Trimedat tiek uzskatīts par Duspatalin analogu farmācijas klasē. Attiecas arī uz miotropiem spazmolītiskiem līdzekļiem. Krievijā pieejams tikai tabletēs pa 100 vai 200 mg. Tas atšķiras ar citu aktīvo vielu (trimebutīna maleātu).

Neaizsargāta kapsula ātri uzsūcas asinsritē. Tas stājas spēkā pēc 1-2 stundām. Tas ietekmē dobu gremošanas orgānu kustīgumu, normalizē nevajadzīgo gludo muskuļu darbību un stimulē hipotoniskus apstākļus. Atšķirībā no Duspatalin, tas regulē peristaltiku, palīdz iztukšot zarnas. Trimebutīns ir atļauts bērnu praksē bērnu ārstēšanai no trīs gadu vecuma. Piešķirts 100-200 mg trīs reizes dienā, neatkarīgi no ēdienreizes laika.

Duspatalin lieto arī:

  • atjaunot zarnu, kuņģa, sfinkteru kustīgumu,
  • gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanā,
  • lai novērstu funkcionālos dispepsiskos traucējumus ar sliktu dūšu, vemšanu, caureju vai aizcietējumiem,
  • ar peristaltikas paralīzi pēc operācijas,
  • kā sagatavošanās izmeklēšanas procedūrām (endoskopija, fluoroskopija).

Trimedat vienlaikus ar Duspatalin pastiprina un paplašina spazmolītisko iedarbību, papildus normalizē peristaltiku. Narkotikas tiek uzskatītas par saderīgām. Vienlaicīga farmakoloģiska darbība dod vislabāko efektu..

No-Shpa (Drotaverin)

Bez spa tiek ražots Ungārijā. Aktīvā viela ir drotaverīna hidrohlorīds, 40 mg vienā tabletē. Papildus pieejams ampulās ar vienādu devu. Narkotiku grupa, kuras pamatā ir drotaverīns, pieder miotropiem spazmolītiskiem līdzekļiem. Viņi atbrīvo spazmu no visa ķermeņa gludiem muskuļiem. Nebloķējiet nervu impulsu pārraidi, piemēram, antiholīnerģiskos līdzekļus. Tāpēc tas nav kontrindicēts glaukomai, prostatas hipertrofijai vīriešiem.

Lai iegūtu ātrāku rezultātu, pietiek ar ampulas ievadīšanu intramuskulāri, ja nav iespējams norīt tabletes (vemšana, slikta dūša). Zāles ir atļautas bērnu praksē. Ir ārkārtas palīdzība.

  • gludo muskuļu spazmas žults sistēmas patoloģijā (holecistīts, holelitiāze, kanāla diskinēzijas hipertoniskā forma),
  • sāpes, traucēta urīna caurlaidība, ko izraisa urīnizvadkanālu spazmas, urīnpūšļa kontrakcijas, nieru iegurņa, nieru akmeņu slimības.

Kuņģa un zarnu trakta patoloģija tiek uzskatīta par papildinošām indikācijām: gastrīts, čūla, spastiskais kolīts, daļēja zarnu aizsprostojums, aizcietējumi, piloriska spazma.

No-spa tiek noteikts galvassāpēm, dismenorejai. Duspatalin un No-shpa lietošana vienlaikus uzlabo analgēziju. Duspatalin var kombinēt ar citām grupas narkotikām (Buscopanan un Dietetel). No-spa ir daudz negatīvu seku, ko izraisa sistēmiska iedarbība uz ķermeni kopumā caur asinsriti: tas pazemina asinsspiedienu, izraisa galvassāpes, sausu muti, drudzi, aritmijas, reiboni, veicina zarnu atoniju un aizcietējumus..

Vienlaicīga lietošana ar Duspatalin var palielināt negatīvo ietekmi. Ārstam jāpielāgo deva.

Nolpase saderīgs

Nolpaza tiek ražots Slovēnijā. Aktīvā viela - nātrija pantoprazola nātrijs, tai ir farmakoloģiska iedarbība, kas līdzīga omeprazolam, bloķē sālsskābes ražošanu, tāpēc zāles tiek uzskatītas par Omeprazola, Omez analogu. Izgatavots ovālu dzeltenu tablešu veidā pa 40 mg.

Nolpase ir iekļauta Helicobacter pylori eliminācijas shēmā. Lietojot, maksimālā koncentrācija asinīs parādās pēc 2–2,5 stundām. To saista proteīni, tāpēc pirms iecelšanas ir svarīgi noskaidrot aknu darbību.

Indikācijas neatšķiras no Omeprazola. Kā profilakses līdzeklis, ja nepieciešams, tiek izrakstīti ilgstoši terapijas kursi ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Kontrindikācijām pievieno neirotiskā tipa dispepsiju. Izrakstot pacientus ar šādiem simptomiem, jāievēro piesardzība:

  • asiņošana,
  • aknu darbības traucējumi,
  • hipovitaminoze B12.

Duspatalin kapsulas ir saderīgas ar Nolpase, taču tās jālieto 1-2 stundas pēc tablešu lietošanas.

Odestons ar Duspatalin

Odeston ir tīri choleretic poļu zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz vielu gimekromona. Pieejams 200 mg tabletēs. Spazmolītiskais efekts ir viegls, tas ir vērsts uz sfinkteriem un žultsvadiem, urīnpūsli. To lieto žults ceļu slimībām:

  • iekaisuma,
  • pēc holecistektomijas, lai normalizētu žults transportēšanu,
  • stimulēt žults sintēzi,
  • kā profilakses līdzeklis stagnācijas novēršanai.

Zarnu kustīgums uzlabojas žultsskābju uzņemšanas dēļ, nevis spazmas noņemšanas dēļ. Zāles ir kontrindicētas šādos gadījumos:

  • bērnu un pusaudžu līdz 18 gadu vecumam ārstēšana,
  • nieru un aknu mazspēja,
  • aizdomas par žultsvada aizsprostojumu,
  • čūlains kolīts, Krona slimība,
  • hemofilija.

Duspatalin droši papildina spazmolītiskās īpašības spēcīgām sāpēm, tāpēc to var ieteikt kopīgai lietošanai..

Ārsta atzinums par Duspatalin kombināciju ar citām zālēm: risks vai nepieciešamība?

Ārsti un pacienti sniedz dažādas atsauksmes par šo zāļu lietošanu kopā ar Duspatalin. Tas nav pārsteidzoši, jo pacienti, cerot uz efekta palielināšanu, paši maina devu un pārtrauc ievērot diētu. Šādos apstākļos runāt par kombinācijas efektivitāti parasti nav iespējams.

Zāles ir piemērotas sarežģītai terapijai. Konservatīvie speciālisti dod priekšroku gaidīt oficiālu informāciju pēc klīniskajiem pētījumiem. Nevienam nav atļauts eksperimentēt ar pacientu. Tāpēc visas norādes ir jāuzskata par iespējamām, ņemot vērā pieredzi, un tām nav rekomendējoša rakstura..

Duspatalin jāuztver kā simptomātisks līdzeklis, nevis kā universāls līdzeklis pret visām slimībām. Ja ārsts uzņemas atbildību un izraksta nepārbaudītu kombināciju, tad pacients jāuzrauga, jāveic pārbaudes testi. Labākie apstākļi ir slimnīcu ārstiem.

Duspatalin palīdz ar spastiskām sāpēm. Mijiedarbības iespēja ar citām zālēm rodas sarežģītā gremošanas sistēmas slimību ārstēšanā. Ja nepieciešams, lai novērstu iespējamo negatīvo efektu, starp devām jāievēro 1-2 stundu intervāls. Nav jēgas īpaši savienot Duspatalin. Tās darbību var aizstāt ar citiem līdzekļiem..