Novokaīns

Šīs zāles pieder pie pretsāpju līdzekļu kategorijas, kas paredzētas vietējai lietošanai. To aktīvi izmanto anestēzijai ne tikai pieaugušiem pacientiem, bet arī jauniem pacientiem. Lietojot sāpju zāles bērniem, jāievēro visi drošības pasākumi, kā arī visprecīzākā deva.

Pretējā gadījumā attīstīsies blakusparādības un var rasties nopietnas komplikācijas..

Uzbūve

Ražojot medikamentus, ražotājs kā aktīvo vielu izmanto prokaīnu.

Papildiniet injekcijas šķīduma sastāvu:

  • ūdens injekcijām;
  • sālsskābes šķīdums.

Atbrīvošanas forma

Aptieku ķēdēs zāles tiek parādītas šādās formās:

  • ampulās 5ml, 2ml, 10ml - 0,25% un 0,50%;
  • ampulās 1ml, 2ml, 5ml, 10ml - 2%;
  • pudelēs pa 100ml, 200ml, 400ml - 0,25% un 0,50%;
  • ziedes formā - 5,0% un 10,0%;
  • taisnās zarnas svecīšu formā - 0,1 g;
  • eļļas šķīduma formā - 5,0%, 8,0%, 10%.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu aktīvajam komponentam ir vietēja anestēzijas iedarbība. Pēc ievadīšanas tas noved pie audu jutīguma samazināšanās šajā jomā.

Instrukcijās ražotājs norāda, ka novokainam ir šāda farmakoloģiskā iedarbība:

  • antitoksisks;
  • antihistamīns;
  • pretiekaisuma;
  • desensibilizējošs;
  • pretsāpju līdzeklis;
  • antiaritmisks;
  • atbrīvo sirds muskuļa uzbudināmību un spazmas no gludiem muskuļiem;
  • pazemina asinsspiedienu;
  • noņem no šoka stāvokļa.

Kā selekcionēt?

Pirms novokaīna injekcijas jāveic tests, kas parādīs, vai pacientam ir individuāla jutība pret narkotiku sastāvdaļām..

Lai bloķētu, zāles jāaudzē šādā veidā:

  • destilētu ūdeni uzvāra un atdzesē (to var aizstāt ar fizioloģisko šķīdumu);
  • Novokaīns jālieto zemā koncentrācijā, ne vairāk kā 0,5%;
  • pēc sajaukšanas šķīduma temperatūrai vajadzētu mainīties diapazonā no 37-38 grādiem.

Lietošanas indikācijas un metodes

Zāles šķidrā veidā ir paredzētas lietošanai situācijās, kad pacientam nepieciešama anestēzija:

  • muguras smadzenes;
  • epidurālā
  • diriģents;
  • infiltrācija;
  • intraosāzi;
  • gļotādu ENT orgānu anestēzija;
  • paranefrālais un vagosimpātiskais, paravertebrālais un apļveida bloks;
  • pastiprināt vispārējā anestēzijā izmantoto zāļu iedarbību;
  • novērst jebkuras intensitātes un rakstura sāpīgas sajūtas;
  • pagarināt Penicilīna derīgumu, to izšķīdinot;
  • kā palīglīdzeklis noteiktu patoloģiju ārstēšanā, kuras visbiežāk tiek diagnosticētas vecākiem vecuma grupām.

Ja jūs interesē jautājums - kā palielināt lūpas bez injekcijām mājās, tad mēs iesakām izlasīt mūsu rakstu.

Ārēji

Lai anestētu ENT orgānu gļotādas, zāles lieto ārēji.

Šiem nolūkiem tiek izmantots 10,0% vai 20,0% novokaīna šķīdums, kas nepieciešams eļļot problemātiskās vietas.

Iekšā

Zāļu iekšēja lietošana tiek praktizēta reti. Pacienti speciālisti var attiecināt 30ml-50ml (0,25% -0,50%) divas reizes dienā.

Par zobu sāpēm

Ja cilvēku smagi mocīja zobu sāpes, viņš to var mazināt šādi:

  • vates tamponu vai marles gabalu vajadzētu samitrināt ar zālēm;
  • sāpīgajam fokusam tiek uzlikta komprese un uz laiku atstāta tur;
  • ja pacientam ir zobu kanāls, tad samitrinātu vati var ievietot tieši dobumā;
  • nav ieteicams norīt zāles ar siekalām, jo ​​ir iespējama alerģiskas reakcijas attīstība.

Bērniem

Jauniem pacientiem tiek izrakstīti medikamenti, sākot no divpadsmit gadu vecuma.

Devu katram pacientam nosaka individuāli, bet ne vairāk kā 15 mg uz 1 kg ķermeņa svara.

Norādījumi par novokaīna lietošanu ampulās intramuskulāri

Šādu patoloģisku stāvokļu attīstībai ir indicēta zāļu intramuskulāra ievadīšana:

  • ateroskleroze;
  • endarterīts;
  • hipertensija
  • bronhiālā astma;
  • smadzeņu un koronāro asinsvadu spazmas;
  • infekcijas vai reimatiskas locītavu slimības.

Ar šādām patoloģijām galvenokārt saskaras gados vecāki cilvēki. Viņu ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Muskuļu audos tiek veikta injekcija, kuras laikā 5 ml tilpumā ievada 2,0% šķīdumu. Injekcijas cilvēkiem veic trīs reizes nedēļā..

Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, sākotnēji viņam izraksta 2,0% šķīdumu 2,0 ml daudzumā..

Ja blakusparādību nav, nākamās injekcijas devu palielina par 1,0 ml. Pakāpeniski to pārvada 5,0 ml vienā injekcijā..

Intravenozi

Intravenozai ievadīšanai tiek iesaistīti šīs koncentrācijas medikamenti: 0,25% –0,50%. Vienā reizē ielej no 1 ml līdz 15 ml.

Ķirurģiskajā praksē novokaīnu ievada intravenozi anestēzijas veidā. To ievada ar ātrumu 60-120 pilieni minūtē.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ cilvēks nevar izmantot injekcijas šķīdumu, tad viņam vajadzētu konsultēties ar savu ārstu, lai izrakstītu analogu.

Aptieku ķēdēs ir zāles, kurām ir identiska farmakoloģiskā iedarbība..

Novokaīnu var aizstāt ar prokaīna hidrohlorīdu.

Kontrindikācijas

Instrukcijās, kuras ražotājs pievienojis katram Novocaine iepakojumam, tiek norādītas šādas kontrindikācijas:

  • paaugstināta jutība pret šķīduma aktīvo sastāvdaļu un palīgvielām;
  • aizliegts lietot zāles bērniem, kuri vēl nav divpadsmit gadus veci;
  • ļoti uzmanīgi šķidrumu lieto pacientiem, kuru vecums pārsniedz 65 gadus, grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti;
  • izteiktas izmaiņas šķiedru plāna audos.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja zāles lieto paralēli miega līdzekļiem, vispārējai anestēzijai, sedatīviem līdzekļiem, trankvilizatoriem un narkotisko līdzekļu grupas pretsāpju līdzekļiem, tad tas palielinās to inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Vienlaicīgi lietojot injekcijas šķīdumu ar antikoagulantiem, tas var izraisīt asiņošanu.

Blakus efekti

Zāļu ražotājs instrukcijās norāda, ka, ņemot vērā tā lietošanu cilvēkiem, īpaši jauniem pacientiem, šādas blakusparādības var rasties:

  • ādas bojājumi sāk spēcīgi niezēt, uz tiem parādās alerģiskām reakcijām raksturīgi izsitumi;
  • sāpes rodas krūšu kauls;
  • miegainība palielinās;
  • vājums ir jūtams ķermenī;
  • galvassāpes;
  • varbūt aritmiju, bradikardijas attīstība;
  • sākas reibonis;
  • tiek novērots spiediena pieaugums;
  • attīstās perifēra vazodilatācija;
  • sabrukums var notikt utt..

Izlaišanas un glabāšanas apstākļi

Zāles tiek izsniegtas no aptieku ķēdēm saskaņā ar ārsta receptēm. Viņam ir jānodrošina pareiza uzglabāšana sausā un aptumšotā vietā, kas nav pieejama bērniem un mājdzīvniekiem.

Aptieku ķēdēs injekciju šķidruma cena var mainīties no 35 līdz 50 rubļiem vienā iepakojumā, kurā ir piecas ampulas.

Kā ārstēt mandeles pieauguša cilvēka kaklā, jūs varat izlasīt saiti.

Glabāšanas laiks

Injekcijas šķīdums ir piemērots lietošanai trīs gadu laikā no izgatavošanas dienas. Pēc šī laika perioda zāles jāiznīcina..

Pilieni osteohondrozes ārstēšanai

Šī deģeneratīvi-distrofiskā slimība (osteohondroze) ietekmē atsevišķus mugurkaula segmentus, un tai nepieciešama ilgstoša visaptveroša ārstēšana. Narkotiku lietošana, kuras mērķis ir:

  • cēloņu novēršana un novēršana, kas veicina osteohondrozes attīstību;
  • organismā notiekošo patoloģisko procesu un komplikāciju kavēšana;
  • simptomu novēršana.
    Muguras osteohondroze

Līdz šim nav izstrādātas zāles, kas varētu sniegt visaptverošu efektu uz slimības cēloņiem un izpausmēm. Tādēļ jums jāizmanto vairākas zāļu grupas:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • pretiekaisuma;
  • hondroprotektori;
  • spazmolītiķi;
  • vazodilatators;
  • asinsrites normalizēšana;
  • imūnmodulatori;
  • īpaši instrumenti, lai uzlabotu vielmaiņas procesus skrimšļos.

Dažas no šīm osteohondrozes zālēm ievada intravenozi ar pilinātājiem..

Procedūras būtība

Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka pacientiem ar nopietnu stāvokli tiek nozīmēta zāļu pilienveida ievadīšana. Patiesībā uzlējumu lietošana ir saistīta ar īpašām indikācijām. Kas ir pilinātājs?

Ar neatliekamo palīdzību tiek ievietots pilinātājs

Šī ir plastmasas caurule, kuras vidū ir neliels šķīduma rezervuārs, un galos ir divas adatas. Viens no tiem tiek ievietots pudelē ar narkotiku, bet otrais tiek ievadīts vēnā. Pilinātājs ir aprīkots ar pipeti, caur kuru zāles pilējas mēģenes galā, kas vērsta vēnas virzienā. Veselības aprūpes darbinieks, kurš veic procedūru, var uzraudzīt zāļu ātrumu un pielāgot to, izmantojot īpašu ierīci, kas izspiež mēģenes augšējo daļu no ārpuses.
Pielāgojot pilinātāju, rezervuāra apakšējā daļā ir jāizveido noteikta līmeņa šķidrās zāles, lai novērstu gaisa iekļūšanu tajā, kas pēc tam var iekļūt vēnā.
Flakonā tiek ievietota vēl viena gara adata gaisa ieplūdei: bez tā zāles nevar iekļūt mēģenē. Vēl viens svarīgs punkts ir nepieciešamība rezervuāru novietot virs vēnas līmeņa, kurā tiks ievadīts šķīdums. Šī iemesla dēļ pilinātājs tiek apturēts uz īpaša statīva..

Kādos gadījumos ievada pilienu

Parastā ievadīšanas laikā daudzas zāles ātri sadalās organismā vai izdalās, kas neļauj sasniegt nepieciešamo terapeitisko efektu.

Dažas zāles ir jāievada.

  1. Ar osteohondrozi pilinātājs tiek izrakstīts gadījumos, kad nepieciešams, lai zāles asinīs atrastos noteiktā nemainīgā koncentrācijā. Tas nedrīkst būt pārāk augsts, lai neradītu blakusparādības. Tomēr jāizvairās no citas galējības: pārāk zema zāļu koncentrācija: šajā gadījumā efekts netiks sasniegts. Ar pilienu ievadīšanu šķidrais līdzeklis nonāk asinsritē pakāpeniski, vienmērīgi, pietiekami ilgā laika posmā.
  2. Pilinātājs osteohondrozes ārstēšanai tiek piešķirts arī tad, ja nepieciešama ārkārtas palīdzība - piemēram, slimības saasināšanās gadījumā - stipras sāpes. Izmantojot šo ievadīšanas metodi, aktīvajām vielām ir ātrāka un izteiktāka iedarbība. Ārsts uzrauga zāļu iedarbību un var izlemt, vai palielināt devu, samazināt to vai pilnībā atcelt zāles.
  3. Dažas zāles ir paredzētas īpaši pilienu ievadīšanai. Ar atšķirīgu pielietojumu tiem nav atbilstoša efekta..

Kontrindikācijas

Zāļu infūzija nav indicēta šādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:

  • sirdskaite;
  • tromboflebīts;
  • dermatoloģiskas slimības;
  • tendence uz pietūkumu.

Osteohondrozes zāļu maisījumu pilienveida ievadīšana

Viens no vissvarīgākajiem osteohondrozes ārstēšanas komponentiem ir pretsāpju līdzekļu lietošana. Viņiem tiek noteikts kurss. Vairumā gadījumu tiek izmantots analgīns, sedalgīns, paracetamols. Ar spēcīgu uzbrukumu pirmajās dienās pacientiem injicē zāļu maisījumu, kas ietver:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • dekongestējošas (dehidrējošas) zāles;
  • pretiekaisuma;
  • muskuļu relaksanti;
  • nomierinošie līdzekļi.
Actovegin pilinātājiem

1 vai 2 ml 50% analgīna un citu grupu pretsāpju šķīdumu (5–10 ml baralgīna, 20–100 ml 0,5% novokaīna šķīduma), vairumā gadījumu tiek parakstīti ar 20–40 ml hidrokortizona, 10 ml 2,4% aminofilīna šķīduma, 20–40 mg Lasix, 1-2 ml trankvilizatoru (piemēram, Relanium), līdz 2000 mikrogramiem B12 vitamīna. Osteohondrozes gadījumā pilinātājus ar šiem maisījumiem dažādās optimāli saderīgās kombinācijās ieteicams lietot divas reizes dienā.

Novokaīnu un tā atvasinājumus izmanto dažādos atšķaidījumos:

  • Sovcain - 0,5-10%;
  • trimekaīns - 0,5-0,25%;
  • lidokaīns - 0,5; 1 vai 2%.

Osteohondrozes gadījumā visbiežāk izmanto šādu maisījumu uzlējumus:

  • 50% dipirona šķīdums + no-shpa + lasix + 0,25% novokaīna + fizioloģiskā šķīduma;
  • Baralgin + Relanium + Deksazons + novokaīns + glikoze;
  • 50% analgin šķīdums + 2% no-shpa šķīdums + reopirīns.

Dekongestanti vai dehidrējoši kompleksi tiek izrakstīti galvenokārt ar radikulārā sindroma smagumu. Daudzos gadījumos ieteicams lietot ātras darbības salurētiskos līdzekļus vai dexason. Attiecībā uz šo zāļu efektivitāti ekspertiem nav vienprātības.

Bieži izrakstītās zāles pilināšanai

Actovegin

Zāles ir hemoderivatīvs līdzeklis, ko iegūst ar dialīzi un ultrafiltrāciju. Tas satur 30% organisko savienojumu (aminoskābes, lipīdi utt.), Kā arī mikroelementus.

Osteohondrozes gadījumā tiek izrakstīti pilinātāji ar Actovegin, lai uzlabotu trofismu un stimulētu bojāto audu reģenerācijas procesus.

Zāles stimulē aktīvo skābekļa un glikozes patēriņu, kas palielina šūnas enerģijas potenciālu un regulē neironu metabolismu. Skābekļa difūzijas uzlabošana neironu struktūrās palīdz samazināt trofisko traucējumu smagumu.

Actovegin pilinātājs

Actovegin stimulē perifēro mikrocirkulāciju, asinsvadu paplašināšanos (asinsvadu lūmena paplašināšanos), asinsvadu sieniņu aerobo enerģijas apmaiņu un atbrīvo prostaciklīnu. Pateicoties šai darbībai, tiek samazināts skartās vietas pietūkums, hipoksija un mikrocirkulācijas traucējumi nervu saknes saspiešanas zonā.

Ar osteohondrozi Actovegin var ievadīt intravenozi ar pilinātāju. Deva ir no 250 līdz 500 ml dienā. Ieteicamais infūzijas ātrums ir aptuveni 2 ml minūtē. Pilns kurss sastāv no 10-20 uzlējumiem. Tā kā pastāv anafilaktiskas reakcijas, pirms procedūras labāk veikt pārbaudi.

Kontrindikācijas

Pilinātāji ar Actovegin nav parakstīti:

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • plaušu tūska;
  • anūrija
  • oligūrija;
  • tendence uz tūsku.

Trental

Osteohondrozes gadījumā šīs zāles tiek parakstītas, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju un reoloģiskās īpašības. Tam ir netieša vazodilatējoša iedarbība un tas palīdz novērst asinsrites traucējumus.

Trental injekcija

Injekcijas šķīdumu var ievadīt, izmantojot pilinātāju vai strūklu. Kā šķīdinātāju infūzijas kompozīcijas pagatavošanai izmanto Ringera šķīdumu, 5% glikozes šķīdumu vai 0,9% nātrija hidrohlorīda šķīdumu. Trental deva ir no 100 līdz 600 mg 1-2 reizes dienā. Infūzijas ilgumu nosaka atkarībā no devas un ievadīšanas daudzuma. Minimālais 100 ml Trental ievadīšanas ilgums ir 1 stunda. Ar osteohondrozes simptomu nopietnību ievērojama asinsrites traucējumu dēļ var ordinēt 24 stundu ilgu infūziju. Šādos gadījumos devu nosaka ar ātrumu 0,6 mg stundā uz 1 kg pacienta ķermeņa svara. Neatkarīgi no osteohondrozes klīnikas smaguma un pacienta ķermeņa svara dienas deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg. Parasti maksimālais infūziju šķīduma tilpums ir 1,5 litri dienā.

Kontrindikācijas

Pilinātāji ar trentālu nav noteikti:

  • tendence uz asiņošanu;
  • hemorāģisks insults;
  • tīklenes asiņošana;
  • grūtniecība.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi, ja pacientam ir šādas slimības un patoloģiski stāvokļi:

  • smaga koronāro un smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
  • aritmija;
  • koronārā sirds slimība;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • biežas asinsspiediena svārstības.

Eufilins

Instruments uzlabo perifērisko un smadzeņu asinsriti, novērš muskuļu krampjus, tam ir pretsāpju efekts. Tās lietošana osteohondrozes gadījumā galvenokārt ir saistīta ar pēdējām divām īpašībām.

Eufillin kapsulas pilinātājam

Pilienu ievadīšanai aminofilīna šķīdumu (10-20 ml) atšķaida ar izotonisku nātrija hidrohlorīda šķīdumu (100-150 ml) 100-150 ml. Lietošanas ātrumam jābūt no 30 līdz 50 pilieniem minūtē.
Maksimālā zāļu vienreizēja deva ir 0,25 g, dienā - 0,5 g.

Kontrindikācijas

Pilieni ar eufilīnu osteohondrozes gadījumā nav indicēti šādām vienlaicīgām slimībām:

  • hipertensija vai hipotensija;
  • sirds patoloģija;
  • epilepsija;
  • plaušu tūska;
  • tirotoksikoze;
  • nieru vai aknu mazspēja;
  • tendence uz asiņošanu;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.
    Vinpocetīns šķīduma pagatavošanai

Vinpocetīns

Dzemdes kakla osteohondrozei tiek parakstīti pilinātāji ar vinpocetīnu. Šīs zāles palīdz koriģēt smadzeņu asinsrites traucējumus, kas ar šo slimības formu notiek ļoti bieži. Vinpocetīns paplašina asinsvadus, un tam ir antihipoksiska iedarbība, pateicoties paaugstinātam skābekļa un glikozes transportam. Tomēr tam nav izteiktas ietekmes uz sirdi un perifēro asinsriti. Aktīvā viela selektīvi ietekmē skartās vietas un uzlabo smadzeņu metabolismu..

Ar dzemdes kakla osteohondrozi vinpocetīnu ievada, izmantojot pilinātāju. Maksimālais infūzijas ātrums ir 80 pilieni minūtē.

Sākotnējā deva nedrīkst pārsniegt 20 mg dienā vai 2 ampulas. Koncentrēto produktu atšķaida ar intravenozu šķīdumu.

Nākotnē devu var pielāgot līdz 50 mg dienā. Kursa ilgums - 10-14 dienas.

Ozona pilinātāji

Ar osteohondrozi diezgan efektīvi ir arī pilinātāji ar ozonētu fizioloģisko šķīdumu. Šajā gadījumā tiek izmantots sastāvs ar pietiekami zemu ozona koncentrāciju. Šī metode nodrošina ilgstošu iedarbību uz ķermeņa iekšējo vidi..

  • normalizēt vielmaiņas procesus;
  • uzlabot mikrocirkulāciju;
  • atjaunot skābekļa transportu;
  • paplašināt asinsvadus;
  • samazināt iekaisuma procesa smagumu;
  • stiprināt imunitāti.

Ozonizētā fizioloģiskā šķīduma ievadīšana ar pilienu tiek veikta divos veidos:

  • infūzija uz nepārtrauktas burbuļošanas fona - šajā gadījumā šķīdums paliek piesātināts visas procedūras laikā;
  • infūzija ar burbuļošanas pārtraukšanu procedūras laikā - kamēr deva, ko ķermenis saņem 30 minūtēs, ir 67% no devas, kas saņemta ar nepārtrauktu burbuļošanu.

Kontrindikācijas

Ozona pazemināta ievadīšana nav paredzēta:

  • miokarda infarkta akūta fāze;
  • alerģijas pret ozonu;
  • zema asins koagulējamība;
  • iekšēja asiņošana;
  • tirotoksikoze;
  • trombocitopēnija;
  • hipotensija;
  • hipoglikēmija;
  • akūts pankreatīts.

Novokaīns

Novokaīns (prokaīns) - anestēzijas līdzeklis vietējai lietošanai, tam ir plašs pielietojums.

Tas pozitīvi ietekmē nervu šūnu stāvokli, novērš sāpju impulsus. Tas cīnās pret gludu muskuļu spazmām, samazina smadzeņu garozas un miokarda motorisko zonu uzbudināmību. Turklāt tas novērš polisinaptiskos refleksus un kavējošo iedarbību uz smadzeņu stumbru..

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Novokaīnu, ieskaitot instrukcijas par šo zāļu lietošanu, analogiem un cenām aptiekās. Komentāros var lasīt to cilvēku reālos pārskatus, kuri jau ir izmantojuši Novocain.

Izlaišanas forma un sastāvs

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: vietējais anestēzijas līdzeklis. Novokaīna zāļu formas:

  • Taisnās zarnas svecītes (5 gab. Kontūru iesaiņojumā, 2 iepakojumi kartona kastē; 5 gab. Bez kontūru iesaiņojuma, bez iepakojuma, 2 iepakojumi kartona kastē).
  • Injekcijas šķīdums 0,5%: bezkrāsains, dzidrs šķidrums (2, 5 vai 10 ml vienā ampulā; kartona iepakojumā ar 10 ampulām komplektā ar skarifikatoru vai ampulas nazi).
  • Šķīdums injekcijām 0,25% (1, 2, 5 vai 10 ml vienā ampulā, kartona iepakojumā ar 10 ampulām).
  • 1% šķīdums injekcijām (1, 2 vai 5 ml uz ampulu, kartona iepakojumā ar 10 ampulām).
  • Injekcijas šķīdums 2%: bezkrāsains, caurspīdīgs vai viegli krāsots šķidrums (2 vai 5 ml vienā ampulā, kartona iepakojumā ar 10 ampulām, kas komplektā ar skarifikatoru vai ampulas nazi; 5 ampulas blistera plāksnītē, kartona iepakojumā, 2 iepakojumi komplektā ar skarifikators vai ampulas nazis. Nelieciet skarifikatoru vai ampulas nazi iepakojumos ar ampulām ar gredzenu vai lūzuma punktu).

Aktīvā viela: prokaīna hidrohlorīds (1 ml šķīduma - 2,5; 5; 10 vai 20 mg; 1 svecīte - 100 mg).

Kāpēc lieto Novocain??

Injekcijas šķīdums ir norādīts šādās situācijās:

  • Vietēja anestēzija (infiltrācija, vadīšana, epidurālā) dažādu ķirurģisku iejaukšanos laikā;
  • Novokainiskā blokāde (perirāla un vagosimpātiska);
  • Asinsrites un paravertebrālā blokāde ar išiass, neirodermatīts, ekzēma un citi sāpīgi apstākļi;
  • Perifēro asinsvadu spazmas (atvieglojumiem);
  • Apsaldējumi (lai uzlabotu mikrocirkulāciju pirmsreakcijas periodā).

Infūzijas šķīdums ir norādīts šādās situācijās:

  • Vagosimpātisks dzemdes kakla, perinefrālais, paravertebrālais un apļveida bloks;
  • Infiltrācijas anestēzija.

Taisnās zarnas svecītes ir norādītas šādās situācijās:

  • izrakstīts plaisām tūpļa un hemoroīdos (kā vietējs anestēzijas līdzeklis).

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir mēreni anestēzijas efekts, samazina smadzeņu motoro zonu, miokarda uzbudināmību, novērš gludo muskuļu spazmas.

  • Ar intravenozu ievadīšanu zāles samazina spiedienu, tai ir antiaritmiska iedarbība un noņem to no šoka. Lielās devās Novocaine lietošana var izjaukt muskuļu vadīšanu un izraisīt krampjus..

Novocaine šķīduma ievadīšana intramuskulāri ir efektīva gados vecākiem pacientiem ar slimībām, kas saistītas ar nervu sistēmas traucējumiem.

Lietošanas instrukcija

Atkarībā no slimības dozēšanas režīms un zāļu ievadīšanas metode ir atšķirīga. Atkarībā no indikācijām Prokaīna šķīdumu izraksta intramuskulāri, perorāli, intravenozi, rektāli, ar elektroforēzes palīdzību un intraosāzi..

Devas tikai prokaīna šķīdumam 5 mg / ml (0,5%):

  • Infiltrācijas anestēzijai ievada 350–600 mg (70–120 ml). Lielākās devas pieaugušo infiltrācijas anestēzijai: pirmā vienreizējā deva operācijas sākumā nav lielāka par 0,75 g (150 ml), pēc tam par katru operācijas stundu ne vairāk kā 2 g (400 ml) šķīduma..
  • Ar perinephral blokādi (pēc A. V. Višņevska teiktā) perinephric šķiedrā tiek ievadīti 50–80 ml.
  • Ar apļveida un paravertebrālu blokādi 5-10 ml ievada intradermāli. Kad tiek ievadīta vagosimpātiskā blokāde 30-40 ml.
  • Lai samazinātu absorbciju un pagarinātu iedarbību ar vietējo anestēziju, tiek pievienots papildu 0,1% epinefrīna hidrohlorīda šķīdums - 1 piliens uz 2-5-10 ml prokaīna šķīduma.

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, maksimālā deva ir 15 mg / kg.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Novocain ir kontrindicēts:

  • fibrozes izmaiņas audos (anestēzijas laikā ar infiltrāta Ložņu metodi);
  • hipotensija, asiņošana, septicēmija, šoks (subarachnoid anestēzijas laikā);
  • paaugstināta jutība pret novokaīnu.

Novokaīns tiek parakstīts piesardzīgi:

  • akūts asins zudums;
  • sirds un asinsvadu mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • iekaisuma slimības;
  • apstākļi, ko papildina asins piegādes samazināšanās aknām;
  • infekcija injekcijas vietās.

Rūpīgai medicīniskai kontrolei nepieciešams lietot novokaīnu bērniem (līdz 18 gadu vecumam), gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem), kā arī smagi slimiem un novājinātiem pacientiem, sievietēm dzemdību laikā.

Blakus efekti

Pēc Novokaīns lietošanas:

  • galvassāpes;
  • krampji
  • miegainība
  • Reibonis
  • samaņas zudums;
  • vājās puses;
  • nistagms;
  • trīce
  • parestēzija;
  • sāpes krūšu kurvī;
  • elpošanas paralīze;
  • bradikardija;
  • kāju paralīze;
  • sabrukums;
  • spiediena pieaugums;
  • aritmijas;
  • piespiedu zarnu kustība;
  • ādas izsitumi;
  • vemšana
  • hipotermija;
  • impotence.

Pārdozēšanas simptomi: ādas un gļotādu bālums, reibonis, nelabums, vemšana, auksti sviedri, parestēzija ap muti, mēles nejutīgums, pastiprināta elpošana, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās līdz sabrukumam, apnoja, methemoglobinemia.

Darbība uz centrālo nervu sistēmu izpaužas kā bailes, halucinācijas, krampji, motora uzbudinājums.

Grūtniecība un zīdīšana

Ja nepieciešams, ieceļot zāles grūtniecības laikā, jāsalīdzina paredzamie ieguvumi mātei un potenciālais risks auglim. Piesardzība dzemdību laikā.
Ja jums ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, jums vajadzētu izlemt par zīdīšanas pārtraukšanu.

Analogi

Prokaīna tirdzniecības nosaukumi: novokaīns, novokaīna bāze, prokaīna hidrohlorīds, novokaīna bufuss, novokaīna injekcija 0,5%, novokaīna injekcija 2%.

Preparātu sastāvā esošā viela ir apvienota ar sulfocamphoric acid (sulfocamphocaine, sulfoprocaine), hloramfenikolu, etanolu, benzokaīnu un raceamentolu (Menovazin), borskābi un cinka oksīdu (Novocindol)..

Novokain, risinājums aptiekās (Maskava), vidējā cena 20 rubļi.

Novokaīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Novokaīns - plaša spektra terapeitiskās iedarbības vietējs anestēzijas līdzeklis ar mērenu anestēzijas darbību.

Izlaišanas forma un sastāvs

Novokaīna zāļu formas:

  • Injekcijas šķīdums 0,5%: bezkrāsains, dzidrs šķidrums (2, 5 vai 10 ml vienā ampulā; kartona iepakojumā ar 10 ampulām komplektā ar skarifikatoru vai ampulas nazi);
  • Injekcijas šķīdums 2%: bezkrāsains, caurspīdīgs vai viegli krāsots šķidrums (2 vai 5 ml vienā ampulā, kartona iepakojumā ar 10 ampulām, kas komplektā ar skarifikatoru vai ampulas nazi; 5 ampulas blistera plāksnītē, kartona iepakojumā, 2 iepakojumi komplektā ar skarifikators vai ampulas nazis.Nelieciet skarifikatoru vai ampulas nazi iepakojumos ar ampulām ar gredzenu vai lūzuma punktu);
  • Šķīdums injekcijām 0,25% (1, 2, 5 vai 10 ml uz ampulu, kartona iepakojumā ar 10 ampulām);
  • 1% šķīdums injekcijām (1, 2 vai 5 ml ampulā, kartona iepakojumā ar 10 ampulām);
  • Taisnās zarnas svecītes (5 gab. Kontūru iesaiņojumā, 2 iepakojumi kartona kastē; 5 gab. Bez kontūru iesaiņojuma, bez iepakojuma, 2 iepakojumi kartona kastē).

Aktīvā viela: prokaīna hidrohlorīds (1 ml šķīduma - 2,5; 5; 10 vai 20 mg; 1 svecīte - 100 mg).

  • Injekcijas šķīdums: ūdens injekcijām, sālsskābe;
  • Taisnās zarnas svecītes: cietie tauki.

Lietošanas indikācijas

Injekcija

  • Infiltrācija, epidurālā un vadīšanas anestēzija;
  • Vagosimpātisks dzemdes kakla, apļveida, perinefrālais un paravertebrālais bloks.

Taisnās zarnas svecītes

Novokaīnu ieteicams lietot kā vietējo anestēzijas līdzekli hemoroīdiem, anālajām plaisām, zarnu gludo muskuļu spazmām.

Kontrindikācijas

Injekcija

  • Ar epidurālo anestēziju: izteikts asinsspiediena pazemināšanās, atrioventrikulārā blokāde, šoks, septicēmija, jostas punkcijas vietas infekcija;
  • Ar anestēziju ar infiltrāta ložņu metodi: izteiktas fibrozes izmaiņas audos;
  • Vecums līdz 12 gadiem;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (ieskaitot para-aminobenzoskābi un citus vietējās anestēzijas esterus).

Relatīvs (jālieto ļoti piesardzīgi, jo pastāv komplikāciju risks):

  • Ārkārtas operācijas ar akūtu asins zudumu;
  • Apstākļi, ko pavada samazināta aknu asins plūsma (aknu bojājumi, hroniska sirds mazspēja);
  • Sirds un asinsvadu mazspējas progresēšana (parasti šoka un blokāžu attīstības dēļ);
  • Iekaisuma slimības vai injekcijas zonas infekcija;
  • Nieru mazspēja;
  • Pseidoholīnesterāzes deficīts;
  • Vecums no 12 līdz 18 gadiem;
  • Vecums (virs 65).

Ar īpašu piesardzību zāles jālieto smagi slimiem un / vai novājinātiem pacientiem, kā arī dzemdību laikā.

Grūtniecības laikā novokaīna lietošana ir iespējama tikai pēc rūpīgas zāļu lietošanas iespējamo ieguvumu un blakusparādību sabalansēšanas. Izrakstot zāles zīdīšanas laikā, ir jāpārtrauc zīdīšana.

Taisnās zarnas svecītes

  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām (ieskaitot para-aminobenzoskābi un citus vietējos ētera anestēzijas līdzekļus);
  • Līdz 18 gadu vecumam.

Devas un ievadīšana

Injekcija

Infiltrācijas anestēzijai tiek nozīmēti 0,25–0,5% zāļu šķīdumi, anestēzijas laikā ar infiltrāta šļūdes metodi (saskaņā ar Višņevska metodi) - 0,125–0,25% šķīdumi. Lai pagarinātu zāļu darbību un samazinātu absorbciju ar vietējo anestēziju, papildus tiek izmantots papildu 0,1% epinefrīna hidrohlorīda šķīdums, ievadot pa 1 pilienam uz 2-5-10 ml prokaīna šķīduma..

Pieaugušajiem, veicot operācijas sākumā infiltrācijas anestēziju, pirmā vienreizējā deva nedrīkst pārsniegt 150 ml 0,5% šķīduma vai 500 ml 0,25% šķīduma. Operācijas laikā katru stundu ieteicams ievadīt ne vairāk kā 400 ml 0,5% šķīduma un 1000 ml 0,25% šķīduma..

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, maksimālā vienreizējā deva ir 15 mg / kg.

Vadīšanas anestēzijai izmanto 1-2% šķīdumus (ne vairāk kā 25 ml), epidurālajiem - 2% šķīdumus (20-25 ml). Veicot perirenālo blokādi (pēc A. V. Višņevska teiktā), perinefrītajos audos tiek ievadīts 0,5% šķīdums 50–80 ml devā vai 0,25% šķīdums devā 100–150 ml. Ar vagosimpatētisku blokādi ieteicamā 0,25% šķīduma deva ir 30-100 ml. Paravertebrālai vai apļveida blokādei intradermāli ievada 0,25–0,5% šķīduma injekciju.

Taisnās zarnas svecītes

Zāles ievada dziļi tūpļa, 1 svecīte 1-2 reizes dienā pēc zarnu kustības vai tīrīšanas klizmu. Kā vietējo anestēzijas līdzekli ieteicams lietot ne vairāk kā 5 dienas. Ja pēc ārstēšanas kursa sāpes saglabājas, konsultējieties ar ārstu.

Blakus efekti

  • Sirds un asinsvadu sistēma: sāpes krūtīs, aritmijas, bradikardija, sabrukums, perifēra asinsvadu paplašināšanās, asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās;
  • Nervu sistēma: trismus, vājums, miegainība, reibonis, galvassāpes, krampji, zirgastes sindroms;
  • Urīnceļu sistēma: piespiedu urinēšana;
  • Hematopoētiskie orgāni: methemoglobinemia;
  • Gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša, patvaļīgas zarnu kustības;
  • Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ādas nieze, nātrene (uz gļotādām un ādas), anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku);
  • Cits: hipotermija, pastāvīga anestēzija, sāpju atgriešanās; ar anestēziju zobārstniecībā - anestēzijas pagarināšana, parestēzija un lūpu un mēles nejutīgums;
  • Vietējās reakcijas: diskomforta sajūta un vēlme izkārnīties (novērota svecīšu lietošanas pirmajās dienās un tiek nodota pati, nepieprasot terapijas atcelšanu); reti - nieze un hiperēmija tūpļa daļā (lietojot lielās devās).

Novocaine pārdozēšanas simptomi ir: vemšana, slikta dūša, reibonis, gļotādu un ādas bālums, pastiprināta elpošana, auksti sviedri, pazemināts asinsspiediens (līdz sabrukumam), tahikardija, methemoglobinemia, apnoja, bailes, halucinācijas, motora uzbudinājums.. Šajā stāvoklī tiek veikti pasākumi, lai uzturētu adekvātu plaušu ventilāciju, tiek veikta detoksikācija un simptomātiska terapija.

Speciālas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas obligāti jāveic testi individuālai jutībai pret tā sastāvdaļām.

Ārstējot ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem, to lietošana jāpārtrauc 10 dienas pirms vietējā anestēzijas līdzekļa lietošanas..

Jāpatur prātā, ka, ieviešot vienādu kopējo zāļu devu, prokaīna toksicitāte ir tieši proporcionāla izmantotā šķīduma koncentrācijai..

Zāļu ieviešanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt centrālo nervu, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību.

Lietojot ādu, Novocaine nenodrošina virsmas anestēziju.

Terapijas laikā ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un citu sarežģītu mehānismu kontroles.

Zāļu mijiedarbība

Jāpatur prātā, ka apvienojumā ar novokaīnu:

  • Varfarīns, nātrija heparīns, nātrija enoksaparīns, nātrija danaparoīds, nātrija dalteparīns, nātrija ardeparīns (antikoagulanti) - palielina asiņošanas risku;
  • Trimetafāns, mekamilamīns, guanetidīns, guanadrels - palielina strauja asinsspiediena pazemināšanās un bradikardijas risku;
  • Dezinficējot šķīdumus, kas satur smagos metālus (apstrādājot injekcijas vietu) - palielina tūskas un sāpju risku injekcijas vietā;
  • Selegilīns, prokarbazīns, furazolidons (monoamīnoksidāzes inhibitori) - palielina smagas hipotensijas risku;
  • Fenilefrīns, metoksamīns, epinefrīns (vazokonstriktori) - pagarina vietējo anestēzijas efektu;
  • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi - rada aditīvu efektu, kas tiek pielietots epidurālā un mugurkaula anestēzijā (kamēr palielinās elpošanas nomākums);
  • Ekotiopātiskais jodīds, demekarija bromīds, tiotepa, ciklofosfamīds, anti-myasthenic zāles (holīnesterāzes inhibitori) - samazina zāļu metabolisma ātrumu.

Novokaīna ietekme uz vienlaicīgi lietojamām vielām / preparātiem:

  • Muskuļu relaksējošas zāles - pagarina un pastiprina to iedarbību;
  • Zāles vispārējai anestēzijai, sedatīvi līdzekļi, miegazāles, trankvilizatori - pastiprina nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu;
  • Antimiastēniskie līdzekļi - samazina to efektivitāti (nepieciešama miastēnijas terapijas korekcija);
  • Sulfanilamīdi - vājina antibakteriālo iedarbību, jo prokaīna metabolīts (para-aminobenzoskābe) attiecas uz sulfonamīdu antagonistiem.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt vietā, kas ir aizsargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā: šķīdums injekcijām - temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C; taisnās zarnas svecītes - ne augstākas par 20 ° C.

Šķīduma glabāšanas laiks ir 3 gadi, svecītēm - 2 gadi.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.