Kuņģa sula - šķīdums, kas satur vairākus gremošanas enzīmus, sālsskābes un gļotu šķīdumu. To ražo kuņģa iekšējās sienas, iekļūstot daudzos dziedzeros. To veidojošo šūnu darbs ir vērsts uz noteikta sekrēcijas līmeņa uzturēšanu, veidojot skābu vidi, kas atvieglo barības vielu sadalīšanos. Ir ļoti svarīgi, lai visas šī mehānisma "detaļas" darbotos nevainojami.

Kas ir kuņģa sula?

Dziedzeru sekrēcija kuņģa gļotādā ir dzidrs, bez smaržas, bezkrāsains šķidrums ar gļotu pārslām. Tās skābuma vērtību raksturo ūdeņraža indekss (pH). Mērījumi rāda, ka pH pārtikas klātbūtnē ir 1,6–2, tas ir, kuņģī esošajam šķidrumam ir izteikti skāba reakcija. Barības vielu trūkums noved pie tā, ka bikarbonātu dēļ saturs tiek alkalizēts līdz pH = 8 (maksimālais iespējamais rādītājs). Vairākām kuņģa slimībām pievieno skābuma palielināšanos līdz vērtībām 1–0,9.

Gremošanas sula, ko izdala dziedzeri, ir sarežģīta sastāva. Svarīgākās sastāvdaļas - sālsskābi, kuņģa sulas un gļotu fermentus - ražo dažādas orgāna iekšējās membrānas šūnas. Papildus iepriekšminētajiem savienojumiem šķidrums satur hormonu gastrīnu, citas organisko savienojumu molekulas, kā arī minerāļus. Pieauguša cilvēka kuņģis izdala vidēji 2 litrus gremošanas sulas.

Kāda ir pepsīna un lipāzes loma??

Kuņģa sulas fermenti darbojas kā virsmaktīvie katalizatori ķīmiskajām reakcijām. Piedaloties šiem savienojumiem, notiek sarežģītas reakcijas, kā rezultātā barības vielu makromolekulas sadalās. Pepsīns ir ferments, kas hidrolizē olbaltumvielas oligopeptīdos. Vēl viens kuņģa sulas proteolītiskais enzīms ir gastricīns. Ir pierādīts, ka pastāv dažādas pepsīna formas, kas "pielāgojas" dažādu olbaltumvielu makromolekulu strukturālajām iezīmēm.

Albumīnu un globulīnus labi sagremo kuņģa sula, saistaudu olbaltumvielas ir mazāk hidrolizētas. Kuņģa sulas sastāvs nav pārāk piesātināts ar lipāzēm. Neliels fermenta daudzums, kas noārda piena taukus, veido piora dziedzerus. Lipīdu hidrolīzes produkti, to makromolekulu divi galvenie komponenti - glicerīns un taukskābes.

Sālsskābe kuņģī

Sēnīšu dziedzeru parietālajos šūnu elementos veidojas kuņģa skābe - sālsskābe (HCl). Šīs vielas koncentrācija ir 160 milimoli litrā..

HCl loma gremošanā:

1. Sašķidrina vielas, kas veido pārtikas gabalus, sagatavo hidrolīzei.
2. Izveido skābu vidi, kurā kuņģa sulas fermenti ir aktīvāki.
3. Darbojas kā antiseptisks līdzeklis, dezinficē kuņģa sulu.
4. Aktivizē aizkuņģa dziedzera hormonus un fermentus.
5. Atbalsta pH līmeni.

Kuņģa skābums

Sālsskābes šķīdumos nav vielas molekulas, bet gan H + un Cl - joni. Jebkura savienojuma skābās īpašības ir saistītas ar ūdeņraža protonu klātbūtni, sārmainas - hidroksilgrupu klātbūtnes dēļ. Parasti kuņģa sulā H + jonu koncentrācija sasniedz aptuveni 0,4–0,5%.

Skābums ir ļoti svarīga kuņģa sulas īpašība. Tās izdalīšanās ātrums un īpašības atšķiras, kas tika pierādīts pirms 125 gadiem krievu fiziologa I. P. Pavlova eksperimentos. Sulas izdalīšana kuņģī notiek saistībā ar ēdiena uzņemšanu, produktu redzeslokā, to smaržās, trauku pieminēšanā.

Nepatīkama garša var kavēt un pilnībā apturēt gremošanas šķidruma sekrēciju. Ar dažām kuņģa, žultspūšļa un aknu slimībām kuņģa sulas skābums palielinās vai samazinās. Šo rādītāju ietekmē arī cilvēku pieredze, nervu satricinājumi. Samazināta un palielināta kuņģa sekrēcijas aktivitāte var būt saistīta ar sāpēm vēdera augšdaļā.

Gļotādu vielu loma

Kuņģa sienu papildu virsmas šūnas rada gļotas..
Šī gremošanas sulas komponenta loma ir neitralizēt skābes saturu, aizsargāt gremošanas orgāna membrānu no pepsīna un ūdeņraža jonu postošās ietekmes no sālsskābes sastāva. Gļotāda padara kuņģa sulu viskozāku, tā labāk apņem pārtikas mīklu. Citas gļotu īpašības:

• satur bikarbonātus, nodrošinot sārmainu reakciju;
• apņem kuņģa gļotādu;
• ir gremošanas īpašības;
• regulē skābumu.

Skābas garšas un kuņģa satura kaustisko īpašību neitralizācija

Kuņģa sulas sastāvs satur bikarbonātu anjonus HCO₃ -. Tie tiek izdalīti gremošanas dziedzeru virsmas šūnu darba rezultātā. Skābā satura neitralizācija notiek pēc vienādojuma: H + + HCO₃ - = CO₂ + N₂PAR.

Bikarbonāti saista ūdeņraža jonus kuņģa gļotādas virsmā, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas sienās. HCO koncentrācija₃ - kuņģa saturā tiek uzturēts 45 milimoli litrā.

"Iekšējais faktors"

Īpaša loma B vitamīna metabolismā₁₂ pieder pie vienas no kuņģa sulas sastāvdaļām - Pils faktors. Šis enzīms pārtikā aktivizē kobalamīnus, kas nepieciešami absorbcijai caur tievās zarnas sieniņām. Asinis ir piesātinātas ar cianokobalamīnu un citiem B vitamīna veidiem₁₂, transportē bioloģiski aktīvās vielas uz kaulu smadzenēm, kur notiek sarkano asins šūnu veidošanās.

Gremošanas pazīmes kuņģī

Uzturvielu sadalīšana sākas mutes dobumā, kur amilāzes un maltāzes iedarbības rezultātā polisaharīdu molekulas, jo īpaši ciete, sadalās dekstrīnos. Tālāk pārtikas vienreizējs caur barības vadu nonāk kuņģī. Gremošanas sula, ko izdala tās sienas, veicina aptuveni 35–40% ogļhidrātu gremošanu. Sārmainā vidē aktīvo siekalu enzīmu darbība tiek izbeigta satura skābes reakcijas dēļ. Pārkāpjot šo labi funkcionējošo mehānismu, rodas apstākļi un slimības, no kurām daudzām pavada smaguma sajūta un sāpes kuņģī, atraugas, grēmas.

Gremošana ir ogļhidrātu, olbaltumvielu un lipīdu makromolekulu iznīcināšana (hidrolīze). Uzturvielu maiņa kuņģī notiek apmēram 5 stundas. Mutes dobumā sākusies mehāniskā pārtikas apstrāde un tās sašķidrināšana ar kuņģa sulu turpinās. Olbaltumvielas tiek denaturētas, kas atvieglo turpmāku gremošanu.

Palielināta kuņģa sekrēcijas funkcija

Palielināta kuņģa sula var inaktivizēt dažus enzīmus, jo jebkura sistēma, process notiek tikai noteiktos apstākļos. Hipersekreciju papildina gan palielināta sulas izvadīšana, gan palielināts skābums. Pikanti garšvielas, daži pārtikas produkti, alkoholiskie dzērieni provocē šīs parādības. Ilgstoša nervu spriedze, spēcīgas emocijas arī provocē kairinātu kuņģa sindromu. Sekrecija palielinās ar daudzām gremošanas sistēmas slimībām, īpaši pacientiem ar gastrītu un peptisku čūlu.

Biežākie augsta sālsskābes līmeņa kuņģī simptomi ir grēmas un vemšana. Sekrēcijas funkcijas normalizēšana notiek, ievērojot diētu, lietojot īpašus medikamentus (Almagel, Ranitidin, Histak un citas zāles). Mazāk izplatīta ir samazināta gremošanas sulas ražošana, kas var būt saistīta ar hipovitaminozi, infekcijām un kuņģa sienu bojājumiem..

Cilvēka kuņģa sulas anatomija - informācija:

Raksta navigācija:

Kuņģa sula -

Kuņģa sula ir sarežģīta gremošanas sula, ko ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas. Tīra kuņģa sula ir bezkrāsains, viegli opalescējošs šķidrums bez smaržas ar suspendētu gļotu gabaliņiem. Tas satur sālsskābi (sālsskābi), fermentus (pepsīns, gastriksīns), hormonu gastrīnu, šķīstošās un nešķīstošās gļotas, minerāļus (nātrija, kālija un amonija hlorīdus, fosfātus, sulfātus), organisko savienojumu (pienskābes un etiķskābes, kā arī urīnvielas) pēdas. glikoze utt.). Ir skāba reakcija.

Kuņģa sulas galvenie komponenti: - Sālsskābe

Pamatnes parietālās šūnas (sinonīms galvenajiem) kuņģa dziedzeriem izdala sālsskābi - kuņģa sulas vissvarīgāko sastāvdaļu. Tās galvenās funkcijas ir: uzturēt noteiktu skābuma līmeni kuņģī, nodrošināt pepsinogēna pārvēršanu pepsīnā, novērst patogēno baktēriju un mikrobu iekļūšanu organismā, veicināt pārtikas olbaltumvielu komponentu pietūkumu, sagatavot to hidrolīzei. Parietālo šūnu ražotā sālsskābe ir nemainīga koncentrācija: 160 mmol / l.

Bikarbonāts

HCO3 bikarbonāti - nepieciešami, lai neitralizētu sālsskābi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmā, lai aizsargātu gļotādu no skābes iedarbības. Ražo virsmas papildu (mucoid) šūnas. Bikarbonātu koncentrācija kuņģa sulā - 45 mmol / l.

Pepsinogēns un pepsīns

Pepsīns ir galvenais enzīms, ar kuru notiek olbaltumvielu sadalīšanās. Pastāv vairākas pepsīna izoformas, no kurām katra ietekmē savu olbaltumvielu klasi. Pepsīnus iegūst no pepsinogēniem, kad tie nonāk barotnē ar noteiktu skābumu. Pamatnes dziedzeru galvenās šūnas ir atbildīgas par pepsinogēnu ražošanu kuņģī..

Gļotas

Gļotas ir vissvarīgākais faktors kuņģa gļotādas aizsardzībā. Gļotas veido nesajaucamu želejas slāni, kura biezums ir aptuveni 0,6 mm, koncentrējot bikarbonātus, kas neitralizē skābi un tādējādi aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīna kaitīgās ietekmes. Ražo virsmas pagarināšanas šūnas.

Pils iekšējais faktors

Pils raksturīgais faktors ir ferments, kas pārvērš B12 vitamīna neaktīvo formu, kas nāk no pārtikas, aktīvā, sagremojamā. Izdalās no kuņģa sēnīšu dziedzeru parietālajām šūnām.

Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs

Galvenie kuņģa sulas ķīmiskie komponenti: - ūdens (995 g / l); - hlorīdi (5-6 g / l); - sulfāti (10 mg / l); - fosfāti (10–60 mg / l); - bikarbonāti (0–1,2 g / l) nātrijs, kālijs, kalcijs, magnijs; - amonjaks (20–80 mg / l).

Kuņģa sulas ražošanas apjoms

Pieaugušā cilvēka kuņģī dienā tiek saražoti apmēram 2 l kuņģa sulas. Bāzes (tas ir, miera stāvoklī nevis stimulē pārtika, ķīmiski stimulanti utt.) Sekrēcija vīriešiem ir (sievietēm par 25–30% mazāk): - kuņģa sula - 80–100 ml / h; - sālsskābe - 2,5-5,0 mmol / h; - pepsīns - 20-35 mg / h. Sālsskābes maksimālais ražošanas apjoms vīriešiem ir 22–29 mmol / h, sievietēm - 16–21 mmol / h.

Kuņģa sulas fizikālās īpašības

Kuņģa sula ir gandrīz bezkrāsaina un bez smaržas. Zaļgana vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumu un patoloģiskā duodenogastriskā refluksa klātbūtni. Sarkanu vai brūnu nokrāsu var izraisīt asins piemaisījumi. Nepatīkama putrefaktīva smaka parasti ir nopietnu problēmu rezultāts ar kuņģa satura evakuāciju zarnās. Parasti kuņģa sulā ir tikai neliels daudzums gļotu. Ievērojams gļotu daudzums kuņģa sulā norāda uz kuņģa gļotādas iekaisumu.

Kuņģa sulas izpēte

Kuņģa sulas skābuma izpēte tiek veikta, izmantojot intragastrisko pH metru. Frakcionētai skanēšanai, kas iepriekš bija plaši izplatīta un kuras laikā kuņģa sula iepriekš tika izsūknēta ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas caurulīti, šodien ir tikai vēsturiska nozīme. Satura samazināšanās un jo īpaši sālsskābes neesamība kuņģa sulā (ahilija, hipohidrihidrija) parasti norāda uz hroniska gastrīta klātbūtni. Kuņģa sekrēcijas, īpaši sālsskābes, samazināšanās ir raksturīga kuņģa vēzim.

Ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu (peptisku čūlu) tiek atzīmēta kuņģa dziedzeru sekrēcijas aktivitātes palielināšanās, visvairāk tiek pastiprināta sālsskābes veidošanās. Kuņģa sulas daudzums un sastāvs var atšķirties atkarībā no sirds, plaušu, ādas, endokrīno slimību (cukura diabēta, tirotoksikozes), asinsrades sistēmas slimībām. Tātad, kaitīgai anēmijai ir raksturīgs pilnīgs sālsskābes sekrēcijas trūkums. Palielinātu kuņģa sulas sekrēciju var novērot indivīdiem ar paaugstinātu autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās daļas uzbudināmību un ilgstošu smēķēšanu.

Kuņģa sula

Kuņģis ir svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Šis orgāns uzkrājas un sajauc pārtikas vienreizēju. Tieši kuņģī notiek pārtikas ķīmiskā sadalīšana, kā arī vitamīnu un mikroelementu pārvēršana viegli sagremojamās formās. Viena no galvenajām šī orgāna funkcijām ir kuņģa sulas sekrēcija..

Parasta pārtikas pārstrāde vienkārši nav iespējama bez šī fizioloģiskā procesa. Kuņģa sekrēcijas sastāvs ietver sālsskābi. Parasti katru dienu izdalās līdz diviem litriem šī šķidruma. Kādu lomu mūsu ķermenī spēlē kuņģa sula? No kā sastāv šis noslēpums? Kāpēc skābums samazinās un iet uz augšu? Par visu šo un citu mēs runāsim šajā rakstā..

Termina definīcija

Kuņģim ir milzīga loma gremošanā. Peristaltikas ietekmē notiek pārtikas vienreizēju sajaukšanās. Tas arī ražo milzīgu daudzumu fermentu. Pateicoties kuņģa skābajai videi, baktēriju infekcija tiek neitralizēta. Sliktas kvalitātes pārtikas gadījumā tiek iedarbināts gag reflekss, kas novērš turpmāku neapmierinātību.

Gremošanas sula ir deviņdesmit deviņi procenti ūdens. Tas atklāj arī fermentus un minerālu sastāvdaļas. Krāsas maiņa uz dzeltenu norāda uz žults sekrēcijas klātbūtni kuņģa sekrēcijā. Sarkanā vai brūnā nokrāsa var norādīt uz asiņu piejaukumu. Aktīvos fermentācijas procesos sulai ir nepatīkama putrefaktīva smaka..

Starp ēdienreizēm kuņģī veidojas neitrālas gļotas. Pēc ēdiena ēšanas tajā parādās skāba reakcija. Noslēpuma sastāvs var atšķirties atkarībā no patērētās pārtikas daudzuma un tā veida. Gļotu klātbūtnes dēļ izdalītās skābes agresīvā darbība tiek neitralizēta. Tāpēc cilvēka kuņģa sula nesabojā kuņģa iekšējās sienas.

Turklāt viskozās gļotas apņem pārtikas gabalus, kas uzlabo gremošanas darbību. Kuņģa sulas ķīmiskajā sastāvā ietilpst šādi komponenti:

• sālsskābe;
• mucoīdi;
• pepsīns;
• lipāze;
• minerālsāļi.

Speciālisti arī atzīmē, ka bikarbonāti ir daļa no kuņģa sulas. Kādu lomu spēlē šie komponenti? Interesanti, ka skābi sāk ražot tikai pēc tam, kad darbojas attiecīgais reflekss, kas ne vienmēr parādās, nonākot pārtikā.

Kas notiek, ja reflekss darbojas un kuņģī nav ēdiena? Tikai šajā gadījumā palīdz bikarbonāti. Joniem ir aizsargājoša funkcija un tie neļauj skābei sabojāt orgānu. Viņu ietekmē veidojas oglekļa dioksīds un ūdens, kā rezultātā skābā vide tiek aizstāta ar sārmainu. Ja ne bikarbonātiem, kuņģa satura izmešanas rezultātā var rasties balsenes un rīkles apdegumi.

Kuņģa skābums

Galvenais kuņģa normālas darbības rādītājs ir skābuma līmenis, tas ir, skābes koncentrācija kuņģa sulā. Šo indikatoru mēra dažādās kuņģa, barības vada un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas daļās. Sālsskābe kuņģī sadala sarežģītas molekulas, kas atvieglo uzsūkšanos tievās zarnās.

Skābju sintēze kuņģī, kas ir mazāka par noteiktajiem rādītājiem, norāda uz samazinātu skābumu. Ar paaugstinātu skābuma līmeni skābes koncentrācija pārsniedz normu. Jebkurā gadījumā šī rādītāja maiņa izraisa patoloģiskas izmaiņas gremošanas traktā un izraisa nepatīkamu simptomu parādīšanos.

Samazināta vai palielināta sālsskābes sekrēcija apdraud hroniska gastrīta, peptiskas čūlas slimības un pat vēža parādīšanos. Pašlaik ir liels skaits skābuma līmeņa mērīšanas metožu, taču intragastriskā metode tiek uzskatīta par visprecīzāko un informatīvāko. Dienas laikā sālsskābes koncentrāciju vienlaikus mēra vairākās kuņģa daļās. Tas notiek ar instrumentiem, kas ir aprīkoti ar speciāliem sensoriem..

Tiek izmantota arī frakcionētā skanēšanas tehnika. Izmantojot gumijas caurulīti, kuņģa saturs tiek izsūknēts. Salīdzinot ar iepriekšējo metodi, šī pētījuma rezultāti nav tik precīzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka bioloģiskā materiāla paraugus ņem no dažādām zonām un sajauc.

Turklāt pats izpētes process traucē normālu kuņģa darbību, un tas arī kropļo rezultātus. Eksperti izšķir divus galvenos skābuma līmeņa izmaiņu veidus: augstu un zemu. Par šīm izmaiņām runāsim sīkāk..

Augsts skābums

Pārmērīga sālsskābes ražošana izpaužas kā nepatīkami simptomi:

• grēmas. Parasti tas parādās pēc ēšanas vai horizontāla stāvokļa uzņemšanas. Grēmas ir kuņģa satura izmešanas rezultāts barības vadā. Dedzināšanas cēlonis ir gļotādas kairinājums;
• skāba vai rūgta atraugas. Tas parādās, kad gāzes vai pārtika nonāk barības vadā;
• sāpju uzliesmojums;
• smaguma sajūta un kuņģa pilnība. Pat regulāra uzkoda rada diskomfortu;
• samazināta ēstgriba;
• vēdera uzpūšanās;
• rīboņa vēderā;
• slikta dūša, vemšana;
• aizcietējums vai caureja.

Ar lielu kuņģa sulas ražošanu rodas grēmas un sāpju lēkme. Ar paaugstinātu skābumu nekādā gadījumā to nevar neitralizēt ar sodas palīdzību. Nākotnē tas novedīs pie vēl lielāka kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanās un dziļu čūlu veidošanās uz gļotādas.

Pārmērīgu skābumu var izraisīt dažādi faktori: kļūdas uzturā, slikti ieradumi, stresa situācijas, medikamentu lietošana. Hiperacidā gastrīta attīstības pamatā ir arī Helicobacter pylori infekcijas ietekme. Šī ir vienīgā baktērija, kuru nesabojā sālsskābe..

Zems skābums

Neskatoties uz to, ka hipoacīdais gastrīts ir daudz retāk sastopams, to uzskata par visbīstamāko. Kuņģa aktivitātes samazināšanās apdraud patogēnu iekļūšanu. Fermentatīvo īpašību samazināšanās izpaužas šādu simptomu veidā:

• atraugas sapuvis;
• apetītes zudums;
• slikta elpa, kas nepalīdz pat suku;
• zarnu trakta traucējumi;
• krēsla noturēšana;
• sliktas dūšas uzbrukums, kas rodas pēc ēšanas;
• vēdera uzpūšanās.

Hipoacīds gastrīts apdraud anēmijas, hipotensijas, alerģiskas reakcijas un autoimūnu procesu attīstību. Pazemināts skābums var izraisīt pat vēzi.

Dabiskā kuņģa sula

Zāļu sastāvā ietilpst gremošanas sula, kā arī salicilskābes spirta šķīdums. Zāles lieto, lai normalizētu skābuma līmeni kuņģī un uzlabotu gremošanu. Dabiskā kuņģa sula uzlabo apetīti un novērš dispepsiskus traucējumus. Eksperti izraksta līdzekli pret ahilu, hipokābju un skābju gastrītu.

Dabiskajam kuņģim ir daži ierobežojumi, to nevar izmantot šādos gadījumos:

• gastroezofageālais reflukss;
• hiperacīds gastrīts;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• erozīvs gastrīts un duodenīts;
• alerģija pret aktīvajām sastāvdaļām.

Svarīgu lomu spēlē pareiza zāļu uzglabāšana. Ja atstājat produktu siltā vietā, tas zaudēs savu aktivitāti..

Produkti, kas ietekmē skābumu

Lai normalizētu stāvokli, kas saistīts ar kuņģa sulas sekrēcijas izmaiņām, vispirms ir nepieciešams normalizēt uzturu. Tālāk mēs runāsim par pārtikas produktiem, kas palielina un, tieši otrādi, samazina skābumu..

PH palielināšanās

Skābuma palielināšanās provocē alkoholiskos dzērienus. Alkohols kairina gremošanas orgānu gļotādas, tāpēc barības vielas nevar pienācīgi absorbēt. Jo biežāk cilvēks lieto alkoholu, jo vairāk izdalīsies gremošanas sula. Tas var rasties kā smagas grēmas, nelabums un sāpju sajūtas kuņģī.

Veselīga uztura diētas pamatā ir augļi. Daudziem pat nav aizdomas, ka viņi spēj ievērojami paaugstināt skābuma līmeni kuņģī. Šī reakcija var izraisīt:

Savādi, bet daži dārzeņi arī spēj uzlabot kuņģa sulas sekrēciju. Sekrēcijas dziedzeru funkcionalitāte palielina šādu produktu patēriņu:

• kāposti;
• marinēti gurķi;
• cukini;
• tomāti.

Skābuma palielināšanās var būt arī reakcija uz taukainu un saldu pārtiku. Ja mēs runājam par taukainu pārtiku, tad tas bieži ietver izplatību, margarīnu, augu taukus. Šādas pārtikas lietošana noved pie gremošanas procesu traucējumiem un slepeno dziedzeru funkcionālās aktivitātes palielināšanās.

Ja mēs runājam par saldumiem, ir vērts atzīmēt, ka ne visi no tiem ietekmē kuņģa sulas ražošanas daudzumu. Šī reakcija nedod medu, halvu un zefīrus. Šokolāde, kūkas, smalkmaizītes, alkoholiskie deserti utt., Var palielināt skābumu. Garšvielas ēdieniem piešķir izsmalcinātu garšu, bet daži no tiem var izraisīt patoloģiskas izmaiņas sekrēcijas dziedzeros..

Gremošanas sulas sekrēciju var uzlabot šādi produkti: muskatrieksts, čili, krustnagliņas, sarkanie un melnie zemes pipari. Lai neitralizētu skābi ārstēšanā, tiek izmantoti arī augi. Kumelīšu ziedu, lakrica saknes, calamus sakneņu, rūgto vērmeļu un Ivana tējas novārījumi palīdzēs normalizēt kuņģa sulas līmeni..

PH pazemināšana

Lai samazinātu skābumu, pacientiem ieteicams ēst homogenizētas konsistences pārtiku, proti, vārītu graudaugu, zupas biezeni, dārzeņu biezeni biezenī no burkāniem, ķirbjus, kartupeļus. Produkti, kas satur vienkāršus savienojumus, samazina skābumu un tajā pašā laikā sadalīšanai nav vajadzīgs liels enerģijas daudzums. Piemēram, ja izvēlaties starp gaļu un zivīm, tad priekšroka tiek dota pēdējam produktam, jo ​​tajā ir mazāk taukainu savienojumu.

Mēs izceļam to produktu sarakstu, kurus vajadzētu patērēt, lai pazeminātu pH:

• graudaugi: rīsi, manna, kukurūza, pērļu mieži, mieži, griķi, auzas;
• persiki, āboli, banāni;
• kartupeļi, bietes, olīvas;
• avenes, brūklenes, dzeltenis, cidonija, jāņogas, mandarīni, mellenes, zemenes, zemenes.

PH pielāgojošas zāles

Medikamenti palīdzēs normalizēt pH līmeni un novērst slimības attīstību. Šādi līdzekļi palīdzēs samazināt skābes līmeni:

• antacīdi. Šīs zāles neitralizē skābi, absorbējot kaitīgas daļiņas. Vienlaicīgi tie apņem kuņģa gļotādu un stimulē aizsargājošu gļotu veidošanos. Visbiežāk antacīdos līdzekļus lieto kā ārkārtas zāles, taču tiem nav ilgtermiņa efekta;
• algināti. Šīs zāles var absorbēt sālsskābes pārpalikumu un izvadīt to no ķermeņa. Turklāt algināti stiprina imūnsistēmu un veido aizsargplēvi uz kuņģa sienām;
• blokatori iedarbojas tieši uz kuņģa šūnām. Parasti tos lieto, ja antacīdi nespēj tikt galā ar problēmu..

Ja, tieši pretēji, ir nepieciešams palielināt kuņģa sulas ražošanu, ārsti var izrakstīt Plantaglucid. Zāles atšķaida ar ūdeni un ņem pusstundu pirms ēšanas. Orto taurin ergo arī palīdzēs tikt galā ar problēmu. To lieto tukšā dūšā divas līdz trīs reizes dienā. Tātad kuņģa sulai ir milzīga loma visa gremošanas trakta koordinētajā darbā. Izmaiņas sekrēcijas dziedzeros var izraisīt nopietnas slimības..

Lai normalizētu gremošanas sulas līmeni, tiek izmantotas zāles. Problēmas risinājums palīdzēs mainīt arī uzturu. Ja rodas nepatīkamas sajūtas no kuņģa-zarnu trakta, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Agrīna diagnostika ir jūsu veselības atslēga!

Kuņģa sulas sastāvs

Tīra kuņģa sula ir bezkrāsaina, tai ir skāba reakcija. Skābes reakcija ir atkarīga no sālsskābes klātbūtnes, kuras koncentrācija ir aptuveni 0,5%.

Kuņģa sulai ir spēja sagremot pārtiku, kas ir saistīta ar enzīmu klātbūtni tajā. Tas satur pepsīnu, fermentu, kas noārda olbaltumvielas. Pepsīna ietekmē olbaltumvielas sadalās peptonos un albumozēs. Kuņģa dziedzeros pepsīns tiek ražots neaktīvā formā, nonāk aktīvā formā, ja tiek pakļauts sālsskābes iedarbībai. Pepsīns darbojas tikai skābā vidē un, nonākot sārmainā vidē, kļūst neaktīvs.

Papildus pepsīnam kuņģa sula satur lipāzi, chimozīnu un želatināzi.

Att. Kuņģa sulas izdalīšana sunim, barojot gaļu, maizi un pienu

Lipāze sadala taukus taukskābēs un glicerīnā. Tomēr kuņģī tiek sadalīti tikai emulģēti tauki, t.i., sasmalcināti mazās daļiņās, piemēram, piena taukos.

Chimozīns vai himozīns izraisa piena koagulāciju. Chimozīns ir atrodams kuņģa sulā, acīmredzot, tikai īsu laiku pēc piedzimšanas. Tas atrodams teļu ceturtā kambara sulā. Pieaugušam cilvēkam, kā noteicis IP Pavlovs, piena sarecēšana notiek pepsīna ietekmē, un kuņģa sulā nav himozīna. Želatināze sadala saistaudu olbaltumvielas - želatīnu.

Kuņģa sula nesatur ogļhidrātus sagraujošus fermentus. Neskatoties uz to, ogļhidrāti tiek sagremoti tajā pašā rūdā, jo siekalu fermenti turpina darboties. Siekalu enzīmi - ptyalin un maltāze, darbojas tikai sārmainā vidē un pārstāj eksistēt skābā vidē. Bet, tā kā pārtikas gabaliņš, nokļūstot kuņģī, netiek uzreiz piesātināts ar skābu kuņģa sulu (tas notiek 20–30 minūšu laikā), pārtikas vienreizējā saturā cietes sadalīšana turpinās.

Kuņģa sulai papildus spējai sadalīt pārtikas vielas ir arī aizsargājoša īpašība. Baktērijas, kas nonāk skābā kuņģa sulā, ātri mirst. Novērojumi parādīja, ka mikrobi, kas izraisa holēru kuņģa sulā, mirst 10–15 minūtēs. Kuņģa pyloric sulai ir sārmaina reakcija, tā satur fermentus, sāļus un lielu daudzumu gļotu.

PĀRTIKAS KVALITĀTES IETEKME UZ GASTRAS SULAS SKAITS UN STRUKTŪRU

Kuņģa sula izdalās tikai gremošanas laikā; ja nav pārtikas, kuņģa dziedzeri atrodas miera stāvoklī un neizdala sulu. Kuņģa satura reakcija ārpus gremošanas ir sārmaina, jo gļotas tiek atdalītas ar sārmainu reakciju.

Kuņģa dziedzeru sulas atdalīšana sākas 5-9 minūtes pēc tam, kad cilvēks vai dzīvnieks sāk ēst. Ne tikai tiešs perorālo receptoru kairinājums izraisa sulas sekrēciju kuņģī, bet arī ēdiena veids, tā smarža un citi kairinātāji, kas saistīti ar pārtiku. Tiklīdz tā sākas, sulas plūsma kuņģī ilgst stundām.

Vai sulas daudzums, kas izdalās dažādu pārtikas produktu sastāva laikā, ir vienāds, vai izdalītās sulas daudzums ir atkarīgs no ēdiena veida? Vai sastāvs, t.i., fermentu saturs mainās atkarībā no ēdiena, vai arī kuņģa sulas sastāvs vienmēr ir vienāds? Šādi jautājumi tika uzdoti un noskaidroti I. P. Pavlova laboratorijā.

Izrādījās, ka ēdiena raksturs ietekmē kuņģa sulas daudzumu un sastāvu.

Tika ņemti trīs veidu ēdieni: ogļhidrāti, olbaltumvielas un sajaukti. Lai novērotu ogļhidrātu pārtikas iedarbību, sunim tika dota maize, kas satur galvenokārt ogļhidrātus; kā suņa liesās olbaltumvielas saņēma liesu gaļu, un jauktā barība tika nodrošināta, dodot pienu.

Kā izrādījās, dodot maizi, gaļu un pienu, kuņģa sulas daudzums un sastāvs ir atšķirīgs.

Sula sākas pēc 5–9 minūtēm. Lielākā daļa sulas tiek piešķirta, ēdot gaļu, mazāk uz maizes un vēl mazāk piena.

Arī sulas ilgums ir atšķirīgs; sulu gaļai piešķir 7 stundu laikā, maizei - 10 stundas, pienam - 6 stundas.

Arī sulas izņemšanas raksturs ir atšķirīgs. Ēdot gaļu, kuņģa sulas sekrēcija dramatiski palielinās līdz pirmās stundas beigām un maksimumu sasniedz otrās stundas beigās; ēdot maizi, sekrēcija strauji palielinās, maksimumu sasniedzot pirmās stundas beigās; dodot pienu, sulas daudzuma palielināšanās notiek pakāpeniski. Lielākais sulas daudzums tiek izdalīts trešās stundas beigās, un pēc tam tas pakāpeniski samazinās.

Šiem pārtikas veidiem raksturīgās sulas izņemšanas līknes parādītas 1. att..

Lietojot dažādus ēdienus, mainās arī kuņģa sulas sastāvs. Sula, kas izdalās, ēdot gaļu, satur vairāk sālsskābes nekā sula, ko izdala maize un piens. Mainās arī gremošanas spēks, t.i., fermentu, galvenokārt pepsīna, skaits. Lielākā daļa fermentu ir sulā, kas atvēlēta maizei, vismazāk - sulā, kas piešķirta pienam.

Raksts par kuņģa sulas sastāvu

Sālsskābes funkcijas cilvēka ķermenī. Kāda vide tiek novērota kuņģī? Skābums dažādos kuņģa punktos

Kuņģa sulas skābuma līmeņa pētījumu vēsture

Paracelsus XVI gadsimta sākumā ieteica skābes klātbūtni kuņģī, uzskatot, ka skābe parādās, dzerot skābu ūdeni. Angļu ārsts un bioķīmiķis Viljams Prauts 1824. gadā noteica, ka skābe, kas ir daļa no kuņģa sulas, ir sālsskābe. Viņš iepazīstināja ar brīvās, saistītās sālsskābes un kuņģa sulas kopējā skābuma jēdzieniem.
1852. gadā fiziologs Frīdrihs Bidders un ķīmiķis Kārlis Šmits publicēja grāmatu “Gremošanas sulas un metabolisms”, kas lika pamatus titrēšanas metodei kuņģa sulas skābuma noteikšanai un beidzot kliedēja šaubas, vai tā parasti ir sālsskābe, ko parasti izdala kuņģis. Rigels 1886. gadā un Šūls 1895. gadā sāka noteikt kuņģa sulas skābumu, lai diagnosticētu un ārstētu gastroenteroloģiskas slimības.

Viens no pirmajiem, kas piedāvāja kuņģa sulas noteikšanu, bija vācu ārsts Ādolfs Kussmauls. Izveidojot klīniskās metodes un kuņģa zondes kuņģa sekrēcijas izpētei ar aspirācijas metodēm (galvenokārt veica pirmie gastroenterologi no Vācijas: Vilhelms fon Leibe, Kārlis Ēvalds un Ismars Boass un amerikānis, kuru Vācijā apmācīja Makss Einhorns), faktiski izveidojās jauna medicīnas disciplīna - gastroenteroloģija..

Dāņu bioķīmiķis Sorens Sērensens 1909. gadā ierosināja pH skalu un izstrādāja mūsdienīgas elektrometriskās metodes skābuma mērīšanai. Amerikāņu ķīmiķis un fiziologs Jesse McClendon pirmo reizi 1915. gadā veica pH mērītāju cilvēka kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, izmantojot sava dizaina ierīci.

Kuņģa sulas sastāvs

Papildus sālsskābei kuņģa sulā ir iekļauti arī šie komponenti

1. Bikarbonāti (tie neitralizē sālsskābes kaitīgo iedarbību uz kuņģa sienām).
2. Pepsinogēns, pārvērsts pepsīnā (pēdējais ir iesaistīts olbaltumvielu sadalīšanās procesā). Pepsīns ir sadalīts citā fermentu saimē, un katram no tiem ir savas funkcijas.
3. Gļotas (tas arī aizsargā gļotādu no iznīcināšanas).
4. Pils faktors (ferments, kas palīdz absorbēt B12).

Tomēr sālsskābe joprojām ir galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa. Par viņu un tiks diskutēts.

Kāpēc kuņģa sulā ir gļotas?

Zarnu un kuņģa sulās ietilpst gļotas. Tās nozīme ir tāda, ka tā palīdz neitralizēt skābes agresīvo iedarbību. Šī ir atbilde uz jautājumu, kāpēc kuņģa sula nesabojā orgāna sienas. Turklāt gļotas aizsargā arī no pepsīna postošās ietekmes (bet, ja tā nav, cilvēkam ir dispepsijas simptomi).

Gļotas palīdz apņemt vienreizēju ēdienu, kas uzlabo gremošanas darbību. Gļotu ražošana dienā var atšķirties. Sastāvdaļu īpašības ir šādas:

• dziedzeru, kas ražo sālsskābi, izdalīšanas funkcijas regulēšana;
• gļotādas apvalks;
• pārtikas aploksne;
• ietekme uz kuņģa sulas sekrēcijas līmeni.

Skābes ražošanas un kuņģa skābes neitralizācijas zonas

Pārtikas gremošanas kuņģa stadija notiek ar fermentu palīdzību, no kuriem vissvarīgākais ir pepsīns, kam nepieciešama skāba vide. Tomēr chyme (skābenes) skābe, kas sastāv no daļēji sagremota pārtikas un kuņģa sulām, pirms evakuācijas no kuņģa ir jāneitralizē..

Kuņģi nosacīti var iedalīt skābi veidojošajā (augšējā) un skābi neitralizējošajā (apakšējā) zonā, atdalot ar starpzonu, tas ir, pārejas zonu no vāji skāba pH (6,0–4,0) uz izteikti skābu (pH mazāku par 3,0) un, kas atrodas starp kuņģa ķermeni un tā antrum.

Skābi veidojošā zona atbilst kuņģa apakšdaļai un ķermenim, bet skābi neitralizējošā zona atbilst antrumam. Tā kā kuņģa skābuma pētījumos ir diagnostiski svarīga informācija par skābes ražošanas un skābes neitralizācijas procesiem, kuņģa skābuma mērījumiem jānotiek ne mazāk kā divās zonās: kuņģa un antruma ķermenī..

Skābes neitralizēšana kuņģī notiek galvenokārt bikarbonātu (HCO3-) jonu dēļ, kurus izdala gļotādas virsmas šūnas.

Sākotnējais novērojums

Izrādās, ka kuņģa skābuma pārbaude ir iespējama viena pati, neizmantojot medicīniskos pakalpojumus. Vispirms jums jāievēro, kā ķermenis reaģē uz dažādiem stimuliem, kas provocē kuņģa sulas sekrēciju.

Paaugstināts skābums rada daudz diskomforta, turklāt tas var būt bīstams, jo izraisa tādas slimības kā kuņģa čūla un gastrīts. Ir svarīgi identificēt šo slimību sākotnējā stadijā, jo šajā gadījumā būs daudz vieglāk palīdzēt sev, neizmantojot medikamentus..

Paaugstinātu skābumu cilvēkam pēc ēšanas raksturo smagas grēmas, ko papildina atraugas ar skābu garšu. Pacientu joprojām var mocīt tādi simptomi kā sāpes vēderā, problēmas ar zarnu kustīgumu. No šādiem simptomiem ne vienmēr ir iespējams saprast, ka slimība ir tikko sākusies. Dažreiz tie parādās, kad gļotādā ir notikušas izmaiņas, uz tās virsmas ir izveidojušās čūlas un citas patoloģijas.

Kas ir sālsskābe??

To ražo kuņģa dziedzeru parietālās šūnas, kas atrodas uz ķermeņa un orgāna dibena. Faktiski gļotāda ir sadalīta vairākās zonās: viena ražo sālsskābi, otra - bikarbonātus, kas to neitralizē. Jāatzīmē, ka vīriešiem ir vairākas reizes vairāk parient šūnu nekā sievietēm.

Citu skābju saturs kuņģī ir niecīgs. Tātad, ja tajā tiek atklāta pienskābe, tas norāda, ka sālsskābe tiek ražota nelielos daudzumos (pazemināts kuņģa pH līmenis) vai vispār netiek ražota. Pēdējais var norādīt uz nopietnām neveiksmēm, piemēram, onkoloģiju..

Sālsskābei kuņģī ir noteikts stingrs koncentrācijas līmenis - tas ir 0,3-0,5% (vai 160 mmol / l). Tās sastāvs ir tik koncentrēts, ka, ja kuņģa sulā un gļotādā nebūtu aizsargājošu vielu, tā sadedzinātu paša kuņģi. Tieši tāpēc ar nepietiekamu gļotu ražošanu kuņģī cilvēkam ir gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Veselīgs kuņģis dienā saražo līdz 2,5 litriem sālsskābes!

Sālsskābes sekrēcijai ir 3 fāzes.

1. Reakcija uz ēdiena garšu un smaržu. Tas tiek palaists un caur nervu galiem tiek pārsūtīts no centrālās nervu sistēmas uz kuņģa šūnām.
2. Pēc tam, kad ēdiens nonāk ķermenī, sākas nozīmīgāka fāze. Gastrīns iedarbojas uz parietālajām šūnām, stimulējot sālsskābes ražošanu.
3. Pēdējā fāze sākas pēc tam, kad chyme (jau sagremots ēdiens) nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Sālsskābes palielināšanās dēļ kuņģī rodas somatostatīns - tā bloķētājs.

Kāds ir kuņģa nodalījums

Kuņģa sula ir skāba viela. Kuņģa sulas vidējais svars ir no 1,002 līdz 1,007 g / cm3. Trūkst krāsas. Skābes vērtība ir no 0,9 līdz 1,5. Skābo reakciju nosaka kuņģa sulas sālsskābes saturs. Citas īpašības ir:

• ūdens - aptuveni 99,5% (šī iemesla dēļ parasti tā krāsa nav);
• kuņģa sulas sauso sastāvdaļu klātbūtne - 0,5%;
• kuņģa sulas minerālie komponenti - sērskābes, sālsskābes, nātrija, kalcija un citu elementu sāļi;
• atrada enzīmu klātbūtni, kuriem ir svarīga loma gremošanā, kreatinīna un citu sastāvdaļu klātbūtnē.

Kuņģa sulas sastāvā ir tādas ļoti aktīvas vielas kā:

1. Pepsīns-A nodrošina kuņģa sekrēcijas hidrolizējošo darbību uz olbaltumvielām.
2. Pepsīns-C metabolizē hemoglobīnu.
3. Želatināze izšķīdina želatīnu, kolagēnu.
4. Chimozīns veicina kazeīna sadalīšanos.
5. Lipāze tiek ražota, lai sagremotu piena taukus.
6. Lizocīms nodrošina baktericīdu efektu. Neliels daudzums šī enzīma veidojas mutes dobumā..
7. Ureāze sadala urīnvielu.
8. Pils faktoram ir svarīga loma gremošanā: absorbē cianokobalamīnu.

Atšķiriet kopējo, brīvo un olbaltumvielām pievienoto sālsskābi. To precīzu saturu parāda kuņģa satura bioķīmija.

Dažreiz ir iespējams mainīt šķidruma krāsu. Ja tas ir dzeltenīgs, tas nozīmē, ka kuņģī ir žults piemaisījumi. Sarkana vai brūngana nokrāsa norāda, ka asinis ir iekļuvušas kuņģī. Putrid smarža norāda, ka šajā orgānā notiek intensīva pūšana vai fermentācija.

Skābes ražošanas un kuņģa skābes neitralizācijas zonas

Pamata dziedzeri. Dziedzeru zonas:

1 - kuņģa fossa, 2 - šķiedra, 3 - kakls, 4 - pamatne un ķermenis.

5 - virspusējas gļotādas, 6 - parietālas (ražo sālsskābi), 7 - gļotādas, 8 - galvenā

Sālsskābi ražo kuņģa sēnīšu parietālās (sinonīmi parietālajām) šūnām, piedaloties N / A-ATPāzei. Fundali (sinonīmi galvenajiem) dziedzeri veido lielāko daļu kuņģa dibena un ķermeņa dziedzeru.

Izgatavotās sālsskābes koncentrācija ir vienāda un vienāda ar 160 mmol / L, bet izdalītās kuņģa sulas skābums mainās sakarā ar mainīgo funkcionējošo parietālo šūnu skaitu un sālsskābes neitralizāciju ar kuņģa sulas sārmainajiem komponentiem. Jo ātrāk tiek sālsskābe izdalīta, jo mazāk tā tiek neitralizēta un augstāks kuņģa sulas skābums.

Pirms gremošanas procesa sākuma kuņģī ir sālsskābe. Neskatoties uz to, ka bazālo sekrēciju (tas ir, sekmēšanu tukšā dūšā) ietekmē daudzi faktori, tās vērtība kuņģī katram cilvēkam ir gandrīz nemainīga un veseliem cilvēkiem nepārsniedz 5-7 mmol stundā.

Klasifikācija un simptomi

Visas kuņģa un gremošanas problēmas liek nervozēt un domāt par to, kas ir kuņģa skābums, tāpēc jums jāzina dažādu patoloģiju raksturīgie simptomi.

Cilvēka kuņģa normālais skābums apstiprina, ka ķermenis ir veselīgs un neprasa medicīniskas manipulācijas, citos gadījumos jums būs jāveic diagnostika un jāveic ārstēšana.

Palielināts

To raksturo vienlaicīgas patoloģijas:

• gastrīts;
• duodenīts;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.

Kā noskaidrot kuņģa skābumu bez gastroskopijas ar paaugstinātu sekrēciju - atbilde ir vienkārša, atkarībā no simptomiem, tā ir:

• grēmas, smagums gremošanas traktā;
• skāba atraugas;
• slikta dūša, kas dažreiz pārvēršas par vemšanu;
• aizcietējums.

Protams, klīnika veiks precīzu diagnozi, bet personām, kas jaunākas par 40 gadiem, un vēl jo vairāk vīriešiem, simptomiem vajadzētu būt par iemeslu obligātam ārsta apmeklējumam.

Nolaists

To reti pavada skaidri izteikti simptomi, līdz attīstās atrofisks gastrīts. PH līmeņa maiņa kuņģī samazināšanas virzienā vājina ķermeņa antibakteriālo barjeru, un sapuvušās baktērijas sāk aktīvi vairoties, ko var pamanīt slikta elpa, atraugas ir sapuvušu olu smarža.

Interesanti! 10 labākie kuņģa skābuma pastiprinātāji

Pacientam var būt apetītes trūkums, viņam ir pastāvīgs nogurums un vājums. Kopā ar caureju un vēdera uzpūšanos var rasties aizcietējumi. Zems skābums bieži izraisa alerģiskas reakcijas..

Sālsskābes funkcijas kuņģī

Sālsskābes sekrēcijas kontroles shēma kuņģī. Tiek uzsvērtas attiecības starp antrumu un kuņģa ķermeni..

Sālsskābe veic šādas funkcijas:

• veicina olbaltumvielu denaturāciju un pietūkumu kuņģī, kas atvieglo to turpmāku šķelšanos ar pepsīniem;
• aktivizē pepsinogēnus un pārvērš tos pepsīnos;
• rada skābu vidi, kas nepieciešama kuņģa sulas enzīmu darbībai;
• nodrošina kuņģa sulas antibakteriālu darbību;
• veicina normālu pārtikas evakuāciju no kuņģa: pyloric fosfinktera atvēršana no kuņģa un aizvēršana no divpadsmitpirkstu zarnas;
• stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Indikatori par paaugstinātu kuņģa subacidicitāti tiek sadalīti agrīnā un vēlīnā. Bijušās pazīmes var būt burp ar sliktu garšu pēc ēšanas, grēmas un sāpes kuņģī. Otro raksturo slikta dūša un vemšana, apetītes zudums. Ja savlaicīgi pievēršat uzmanību agrīnām novirzēm, tad pirmajos posmos varat novērst slimību attīstību.

Piemēram, sāpes var traucēt pēc ēšanas, jo radītā diskomforta dēļ pacients nevēlas ēst. Grēmas var rasties pēc HCl līmeņa paaugstināšanās stimulēšanas ar noteiktiem produktiem, piemēram, sulām (tomātu, apelsīnu, persiku), kūpinātu gaļu, trekniem ēdieniem, garšvielām. Lai neļautu organismam palielināt HCl saturu un mazinātu sāpes, labāk atturēties no šādas pārtikas ēšanas. Un jūs varat atjaunot spēku un samazināt simptomu izpausmes, izmantojot minerālūdeni ar lielu sārmu saturu vai cepamo sodu.

• Sālsskābes funkcijas
• Kuņģa paaugstināta skābuma cēloņi
• Kuņģa paaugstināta skābuma simptomi
• Kuņģa paaugstināta skābuma diagnoze
• Kuņģa paaugstināta skābuma ārstēšana

Palielinoties kuņģa skābumam, ikvienam, kam ir šī problēma, vajadzētu zināt simptomus un ārstēšanu. Pamatā paaugstināts kuņģa skābums ir tāds orgāna sekrēcijas aparāta stāvoklis, kurā tajā tiek ražots pārmērīgs kuņģa sulas daudzums ar paaugstinātu sālsskābes koncentrāciju..

Kuņģa gļotādas galvenās šūnas, kurām ir sālsskābes, precīzāk, ūdeņraža jonu, sekrēcijas funkcija, ir parietālās šūnas.

Sālsskābe kuņģa sulā ir būtiska sastāvdaļa. Sālsskābe veic dažādas funkcijas, kas nepieciešamas veselīgam ķermenim.

Visi kuņģī esošie enzīmi un galvenokārt pepsīns, ko sākotnēji sauc par pepsinogēnu, tiek aktivizēti kuņģa skābās vides ietekmē. Skābei kuņģī ir liela loma barības vielu gremošanā un gremošanā. Sālsskābes un fermenta pepsīna dēļ kuņģa lūmenā tiek sadalīti proteīni un citas barības vielas.

Cita starpā kuņģa skābā vide ir nepieciešama labai dzelzs absorbcijai un asimilācijai. Cilvēkiem ar atrofisku gastrītu un tiem, kuriem ir veikta operācija uz kuņģa, ir traucēta šī elementa absorbcija, kas izraisa dzelzs deficīta anēmijas attīstību.

Vēl viena sālsskābes funkcija, kas nepieciešama visam organismam, ir tās antibakteriālā iedarbība. Tieši šī iemesla dēļ vairums mikroorganismu, kas iekļūst kuņģa-zarnu traktā caur fekāliju-perorālo mehānismu, jau mirst kuņģī un neiziet tālāk. Tādējādi kuņģa sulas sālsskābe veic aizsargājošu funkciju un novērš nopietnu infekciju attīstību.

Pirmkārt, tas uzlabo gremošanu, iznīcina lielāko daļu baktēriju, kas nonāk kuņģī ar pārtiku, kas palēnina vai pat traucē pūšanas procesu.

Kādas ir sālsskābes funkcijas kuņģī? Zemāk ir saraksts ar šo problēmu..

• Olbaltumvielu denaturācija (tas ir viņu molekulārās struktūras iznīcināšana) un to pietūkums.
• Pepsinogēna, kas tiek pārveidots par pepsīnu, aktivizēšana ir viens no vissvarīgākajiem olbaltumvielu sadalīšanas fermentiem..
• Izveidojot skābu vidi, kurā fermentatīvā gremošana ir daudz vieglāka.
• Pārtikas evakuācija no kuņģa līdz divpadsmitpirkstu zarnai, kur turpinās gremošana.
• Antibakteriāls efekts - daudzas baktērijas nevar dzīvot tik agresīvā vidē.
• Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēcijas ierosināšana.

Īpaši jāatzīmē sālsskābes loma olbaltumvielu sadalīšanā. Olbaltumvielu nozīme organismā ir milzīga. Šo jautājumu zinātnieki ir pētījuši daudzus gadu desmitus. Tika atklāts, ka sālsskābe kuņģī stimulē pepsīna ražošanu, radot labvēlīgu vidi tā darbībai, kā arī veicina olbaltumvielu daļēju denaturāciju un pietūkumu. Divpadsmitpirkstu zarnā sālsskābe stimulē sekrēciju, uzlabo dzelzs uzsūkšanos un tai piemīt baktericīda iedarbība..

Ārstēšana: populāri ārsti izrakstītie medikamenti

Galvenās zāles paaugstināta kuņģa skābuma novēršanai ir:

1. Protonu sūkņa blokatori (tiek uzskatīti par visefektīvākajiem): Omeprozols, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Dexlansoprazole, Dexrabeprazole. Šīs zāles iziet cauri kuņģim, tievās zarnās uzsūcas asinīs, nonāk aknās un pēc tam kuņģa gļotādas šūnās - tur tās regulē sālsskābes sekrēciju atkarībā no kuņģa sulas pH..
2. Histamīna blokatori: Nizatidīns, Ranitidīns, Famotidīns.
3. Antiholīnerģiski līdzekļi, gastrocepīns (reti, tikai ārsta uzraudzībā).
4. Antacīdi (antacīdi) medikamenti, kas ķīmiski neitralizē sālsskābes pārpalikumu kuņģī: Maalox, Almagel.

Uzmanību! Dzeramais soda ir bīstams antacīds. Tas ātri atbrīvo grēmas, bet darbojas īsi: pēc pus tējkarotes soda uzņemšanas pH paaugstinās tikai par 1,5 stundām. Sodas saņemšana noved pie skābes atsitiena - sālsskābes ražošanas palielināšanās pēc iedarbības pārtraukšanas. Mijiedarbojoties ar sālsskābi, soda veido oglekļa dioksīdu. Tas izstiepj kuņģa sienas un izraisa skābes izmešanu barības vadā. Noārdījušies produkti uzsūcas asinīs un, regulāri lietojot, maina tā pH uz sārmaino pusi. Lietojot soda, ir kuņģa plīsuma gadījumi.

Sodas vietā labāk ir lietot drošus antacīdus, kurus pārdod aptiekā: Maalox, Almagel, Gaviscon, Rennie, Gastal, Fosfalugel. Šīs zāles nav parakstītas kā galvenā ārstēšana. Ar ilgstošu nekontrolētu antacīdu uzņemšanu var rasties problēmas ar dzelzs uzsūkšanos.

Kad pacienti ārstē sevi, viņi lieto Hilak-forte vai Pankreatīnu (Mezim, Creon, Gastenorm), jo paaugstināta skābuma simptomi sakrīt ar tiem, kas uzskaitīti reklāmā. Tā ir kļūda - šīs zāles nav parakstītas ar augstu skābumu..

Lai nezaudētu laiku, naudu un veselību, zāļu izvēlei jākonsultējas ar ārstu.

Sālsskābes izdalīšanās: galvenās fāzes

Skābes sekrēcijas daudzuma palielināšanās sākas pirms ēdiena nonākšanas kuņģī. Pirmā posma sākšanu provocē apetītes izraisošās smakas, to izskats un radītās garšas sajūtas. Signāli, kas no smadzenēm caur nervu sistēmu nonāk nervu galos, tiek pārraidīti uz kuņģa šūnām, kas izraisa sekrēcijas procesu..

Visnozīmīgākā un apjomīgākā fāze notiek pārtikas gremošanas kuņģa fāzē. Tas parādās kuņģī, tā sienas ir izstieptas, kas noved pie tā, ka G-šūnas atbrīvo gastrīnu. Tas, savukārt, dažādos veidos izraisa sālsskābes ražošanas stimulēšanu.

Pēdējā posmā daļēji sagremota pārtika tiek nogādāta zarnās, divpadsmitpirkstu zarna ir izstiepta un atkal notiek sekrēcija..

Kuņģim ir savs mehānisms, kura mērķis ir bloķēt sekrēciju pārmērīgā skābuma līmenī, lai novērstu tā turpmāku palielināšanos un pēc tam nedaudz samazinātu.

Kuņģī sālsskābei ir diezgan liela loma. Tas veic vairākas funkcijas, kas ietekmē pārtikas gremošanas kvalitāti kuņģī:

• olbaltumvielu pietūkuma un atdalīšanās procesa paātrināšana, kā rezultātā šķelšanās ar pepsīniem ir daudz vieglāka;
• pepsinogēnu aktivizēšana, to pārvēršana pepsīnos;
• skābas vides radīšana, bez kuras fermenti kuņģa sulas darbā nevarētu iztikt;
• palīdzība kuņģa antibakteriālajā aizsardzībā;
• tieša dalība sagremotās pārtikas evakuācijas procesā no kuņģa līdz divpadsmitpirkstu zarnai;
• aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulēšana.

Ja tiek traucēta sālsskābes veidošanās mehānismu darbība vai tā neitralizācija, var mainīties to vārstu efektivitāte, kas uztur pārtiku kuņģī līdz nepieciešamajam gremošanas līmenim, var rasties kuņģa-zarnu trakta slimības. Nepareizs uzturs un tā kvalitātes piepildījums, kā arī vēlamais dzīvesveids var izprovocēt viņu izskatu..

Lai diagnosticētu slimību un izstrādātu ārstēšanas stratēģiju, vissvarīgāko lomu spēlē skābuma līmenis, ko mēra dažādās gremošanas sistēmas daļās. Nozīmīga ir arī šo rādītāju izmaiņas laika gaitā kā reakcija uz izmantotajām zālēm, kas ļauj pielāgot terapiju pareizajā virzienā.

Martins tika nejauši nošauts vēderā, nokrītot no tuvās puses nošautai pīlei piekrautas muskata, kas savainoja viņa ribas un vēderu. Bumonts tika galā ar savu brūci, bet gaidīja, ka Svētais Martins mirs no brūcēm. Neskatoties uz šo briesmīgo prognozi, Svētais Martins izdzīvoja - bet ar caurumu vai fistulu vēderā, kas nekad nebija pilnībā izdziedis..

Bumonts atzina, ka Sentmartinā viņam ir unikāla iespēja novērot gremošanas procesus. Bumonts sāka veikt gremošanas eksperimentus, izmantojot kuņģa Sv. Lielākā daļa eksperimentu tika izdarīti, sasienot virvi ar pārtikas gabalu un ievietojot to caur caurumu Svētajā vietā. Ik pēc dažām stundām Bomonts izņēma ēdienu un novēroja, cik labi tas tiek sagremots..

Bamonts analīzei arī ekstrahēja kuņģa skābes paraugu no Sentmarta kuņģa. Bumonts un pārcēlās uz Kanādu, atstājot Bomontu koncentrēties uz armijas ķirurga pienākumiem. Bumonts arī izmantoja kuņģa skābes paraugus, kas izņemti no Sentmarta, lai "sagremotu" pārtikas gabalus tasītēs..

Beaumont atradās Fort Howard pilsētā Grīnbejā, Viskonsīnā. Martina, sākot no vienkāršas normālas gremošanas novērošanas un beidzot ar temperatūras, fiziskās aktivitātes un pat emocijām gremošanas procesu. Martins atkal un veica vēl vienu eksperimentu sēriju par to, kā kuņģī tiek sagremoti dažādi pārtikas produkti. Beaumont atkal, kaut arī viņš sarakstījās ar Beaumont ģimeni; Svētais.

Ieteicama holistiska pieeja dispepsijai.

Luiss pirms nāves Bumontā tika apbedīts Belffontein kapsētā. Vadošie pētnieki saka, ka šis secinājuma modelis atbalsta mazāk redukcionistisku pieeju un atbalsta stratēģiju, kas paredz pacienta aplūkošanu no holistiskas perspektīvas..

Pētījuma rezultāti norāda uz to, cik svarīgi ir pieņemt visaptverošāku holistisko bio-psiho-sociāli garīgo modeli, strādājot ar funkcionāliem pacientiem ar dispepsiju. Pētnieki identificēja faktorus, kas saistīti ar dispepsijas simptomiem, salīdzinot demogrāfiskās un psihosociālās pazīmes indivīdiem ar sarkanīgām svītrām kuņģī, 93 no tiem bija simptomātiski funkcionālai dispepsijai un 67 - asimptomātiski..

Sālsskābe kuņģa šķidrumā

Abas grupas neatšķīrās attiecībā uz smēķēšanu, alkohola un kafijas patēriņu, bet pacienti ar simptomiem daudz retāk dzera tēju nekā viņu asimptomātiskie vienaudži (6% pret 2%). Citas atšķirības bija tādas, ka pacienti ar simptomiem biežāk nekā asimptomātiski pacienti bija vientuļi, viņiem bija mazāka ticība reliģijai, viņi piedzīvoja vairāk stresa izraisītu dzīves notikumu un smagākas stresa situācijas dzīves laikā..

Simptomātiskiem pacientiem bija arī augstāki somatizācijas, depresijas, trauksmes un psihotisma rādītāji un vispārējs psihopatoloģijas smaguma rādītājs salīdzinājumā ar asimptomātiskiem pacientiem. Izpratne par funkcionālās dispepsijas pazīmēm palīdzēs ārstam izskaidrot simptomu nozīmi un panākt labāku ārstēšanu..

Secinājums: Funkcionālā dispepsija ar kuņģa sarkanīgām svītrām parādīja palielinātu somatizāciju, vairāk stresa izraisītu dzīves notikumu, mazāku ticību reliģijai un mazāku tējas patēriņu, salīdzinot ar asimptomātiskiem kolēģiem. Šis raksts ir interesants, jo ārstēšanas stratēģija atzīst, ka sūdzību kontrolē arī vairāki sociāli un dzīvesveida faktori, kas, ņemot vērā pacientu, ir labākā pieeja, lai atrisinātu.

• Sālsskābes sekrēcija sākas pat pirms ēdiena nonākšanas kuņģī. Pirmo sekrēcijas fāzi (tā saucamo cefalicu) izraisa pārtikas smarža, veids un garša, kuras iedarbība no centrālās nervu sistēmas uz kuņģa šūnām tiek pārnesta caur nervu galiem, kas inervē kuņģi..
• Nozīmīgākā sekrēcijas fāze - kuņģa - sākas pēc tam, kad ēdiens nonāk kuņģī. Kuņģa izstiepšana izraisa gastrīna izdalīšanos no G-šūnām, kas atrodas kuņģa antrumā. Gastrīns, tieši iedarbojoties uz parietālajām šūnām vai aktivizējot ECL šūnas, atbrīvojot histamīnu, stimulē sālsskābes ražošanu.
• Sekrēcijas pēdējā fāze - zarnu trakts - sākas, kad pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un izstiepj to.

Kuņģa sulas skābuma palielināšana ietver sekrēcijas regulēšanas mehānismu: antruma šūnās tiek sākta somatostatīna - sālsskābes sekrēcijas blokatora - ražošana..

Olbaltumvielas un kuņģa skābums

Sālsskābes loma olbaltumvielu gremošanā joprojām nav skaidra. Tomēr tika atklāts, ka kuņģa iekaisuma slimību gadījumā tiek traucēta tā sekrēcija un rezultātā olbaltumvielu gremošana.

Olbaltumvielu nozīmi mūsu ķermenī ir grūti pārvērtēt. Šī grupa ir sadalīta daudzās apakšgrupās, no kurām katra nodarbojas ar savu biznesu. Tātad, hormonu olbaltumvielas kontrolē dzīves procesus (augšanu un reprodukciju), fermentu olbaltumvielas nodrošina ķīmiskus procesus (elpošana, gremošana, vielmaiņa), hemoglobīns piesātina šūnas ar skābekli.

Olbaltumvielu denaturācija (tas atvieglo to sekojošo šķelšanos) ļauj ķermenim maksimāli izmantot savas īpašības. Katrs proteīns sastāv no aminoskābēm. Lielāko daļu no tām sintezē mūsu ķermenis, bet ir tā saucamo neaizstājamo aminoskābju grupa, kas organismā nonāk tikai no ārpuses..

Galvenās zema skābuma izpausmes

Samazināts skābums rodas ar pastāvīgu stresu un iekaisuma slimībām. Tas notiek simpātiskās nervu sistēmas ierosināšanas dēļ, kas tieši ietekmē kuņģa sulas ražošanu. Skābuma līmeņa pazemināšanās izraisa gremošanas pasliktināšanos un kuņģa spazmu. Pārtika paliek dobumā, sāk puvi, palielinot patogēno baktēriju pavairošanu.

Cilvēks cieš no meteorisms un nelabuma. Pēdējais ir reakcija uz kuņģa spazmu. Turklāt visu mūsu uzturā esošo barības vielu uzsūkšanās process tiek aktīvi traucēts, kas noved pie visa ķermeņa darbības traucējumiem. Starp citu, cilvēks sāk strauji novecot, pamatojoties uz dabisku pH pazemināšanos pēc 40 gadiem. Tas ir, sālsskābe kuņģī faktiski ietekmē visa organisma veselību.

Kuņģis, pārsteigts par pārmērīgu baktēriju pavairošanu, sāk iekļaut aizsargfunkciju, kā rezultātā rodas iekaisums. Viņu ārstē ar zālēm, kas vēl vairāk kavē sālsskābes ražošanu - un aplis aizveras. Persona ir spiesta pastāvīgi apmeklēt ārstu.

Pat grēmas, kuras mēs agrāk uzskatījām par palielināta kuņģa sulas daudzuma sekām, tiek uzskatītas tikai par etiķskābes fermentācijas produktu..

Slimajā kuņģī pienskābe sāk aktīvi veidoties. Sakarā ar to, ka kuņģis nespēj saražot pietiekamu daudzumu gļotu, tas sabojā orgāna sienas. Šādos gadījumos viņiem tiek diagnosticēts gastroduodenīts..

Parazīti nevar dzīvot veselīgā kuņģī (lai gan tas neizslēdz to lokalizāciju citos ķermeņa orgānos un sistēmās), jo tos burtiski sadedzina ar sālsskābi. Bet, tiklīdz tas samazinās, parazītu kolonijas sāk zelt, izraisot ārkārtīgi nepatīkamus simptomus. Uzturvielu absorbcija ir vēl vairāk traucēta, pastāv pārtikas alerģiju risks (ja parazītiem "nepatika" pārtika, ko viņi ēd).

Vājo skābi veidojošo funkciju bieži izraisa metabolisma procesu novirzes. Ļoti bieži to var novērot gados vecākiem cilvēkiem. Viņu metabolisms ir ievērojami palēnināts, rodas hormonālie traucējumi. Var apsvērt galvenos subakiditātes samazināšanās simptomus:

• Sāpes un smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas. HCl trūkums neļauj normāli absorbēt barības vielas, tā saturs ir jāpalielina.
• Slikts belch burp.
• Asins garša mutē.
• Izkārnījumu traucējumi - zemā HCl līmeņa dēļ baktēriju reprodukcijai tiek radīta sārmaina vide.
• Sāpes zarnās un vēdera uzpūšanās - attīstās zarnu enzīmu deficīts un notiek fermentācijas process.

Noderīgs video

Skābuma noteikšanas metodes ir sniegtas arī šajā video..

Skābes noteikšanas līdzekļi

Ķermeņa reakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem ir atkarīga no skābuma līmeņa. Viens ēdiens rada diskomfortu vai sāpes, cits tos novērš. Kā uzzināt paaugstinātu vai samazinātu kuņģa skābumu, izmantojot produktus - aprakstīts tabulā.

PH pārbaude ar produktiem jāveic ļoti uzmanīgi. Īpaši nav ieteicams ēst augļus, dārzeņus un ēdienus (ja jums jau ir noteiktas sajūtas), lai nepasliktinātu labsajūtu.

Kuņģa-zarnu trakta slimības, kas ir atkarīgas no skābēm

Skābju atkarīgo slimību cēlonis var būt skābes ražošanas vai skābes neitralizācijas mehānismu darbības nelīdzsvarotība, nepietiekama apakšējā barības vada vai pyloric sfinktera efektivitāte, kas ir patoloģisko gastroezofageālā un duodenogastriskā refluksa cēlonis, kā arī nepareizs uzturs vai dzīvesveids..

Saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas normatīvajiem dokumentiem, veicot šādu slimību diagnostiku un ārstēšanu, jāveic skābuma pētījums: gastroezofageālā refluksa slimība, Bareta barības vads, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks gastrīts, duodenīts, dispepsija, kā arī termiski un ķīmiski apdegumi..

Kuņģa skābuma noteikšanas metodes

Ir četras galvenās metodes kuņģa sulas skābuma izpētei.

• Vienkāršākais - ar jonu apmaiņas sveķu ("Acidotest", "Gastrotest" uc) palīdzību atbilstoši urīna iekrāsošanās pakāpei. Metodei ir maza precizitāte, tāpēc tā nav ļoti informatīva. Reti lietots nesen.
• Aspirācijas metodes. Visizplatītākā no tām ir frakcionētās skanēšanas metode. Kuņģa saturu izsūc, izmantojot gumijas caurulīti, un pēc tam pārbauda laboratorijā. Šai metodei ir savas priekšrocības, taču tai ir arī nopietni trūkumi. Aspirācijas procesā tiek sajaukts kuņģa saturs, kas iegūts no dažādām funkcionālām zonām. Turklāt pats sūkšanas process traucē normālu kuņģa darbību, kropļojot pētījuma rezultātus.
• Kuņģa sienas krāsošanas metode, apūdeņojot ar īpašu krāsvielu caur endoskopa kanālu gastroskopijas laikā. Šī metode arī nespēj nodrošināt nepieciešamo precizitāti, skābuma vizuāla noteikšana, mainot krāsas krāsu, dod ļoti aptuvenus rezultātus..

Pētījums par kuņģa sulas skābumu, izmantojot

• Elektrometriskā metode skābuma mērīšanai tieši kuņģa-zarnu traktā ir intragastrisks pH metrs. Šī ir visinformatīvākā un fizioloģiskākā metode. Tas ļauj izmantot īpašus instrumentus - acidogastrometrus, kas aprīkoti ar pH zondes ar vairākiem pH sensoriem, lai ilgstoši (līdz 24 stundām vai ilgāk) vienlaikus mērītu skābumu dažādās kuņģa-zarnu trakta zonās. Šīs metodes trūkums ir nespēja izmērīt kopējo kuņģa skābes ražošanas daudzumu.

Palielināts kuņģa skābums

Pārmērīga sālsskābes sekrēcija var izraisīt gan eksogēnus, gan endogēnus cēloņus..

Bieži vien paaugstinātu kuņģa skābumu provocē nepareiza uzturs. Pārāk bieža pikanta, taukaina un cepta ēdiena, kafijas, melnās tējas, cukurotu gāzētu dzērienu lietošana var izraisīt pārmērīgu sālsskābes ražošanu. Alkoholu saturošiem dzērieniem ir izteikta kairinoša iedarbība uz kuņģa sienu.

Ir svarīgi ne tikai patērētā ēdiena kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs, bet arī uzturs. Lielas ēdiena porcijas un smags ēdiens pirms gulētiešanas stimulē sālsskābes pārmērīgu ražošanu. Ilgi pārtraukumi starp ēdienreizēm, vairāk nekā 8 stundas, ir faktori, kas veicina traucētu kuņģa sulas un sālsskābes sekrēciju.

Viens no galvenajiem sālsskābes sekrēcijas pārkāpumu iemesliem ir iedzimta predispozīcija un Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne kuņģī. Tas ir galvenais iemesls gastrīta ar augstu skābumu attīstībai. Interesantākais ir tas, ka baktērija Helicobacter pylori nav jutīga pret sālsskābes iznīcinošo iedarbību, tāpēc var brīvi darboties kuņģa-zarnu traktā.

Inficēšanās ar baktēriju notiek, izmantojot fekālo-orālo mehānismu. Ir idejas par iespējamu iedzimtu noslieci uz šo slimību. Galvenais šīs baktērijas nodarītais kaitējums ir kuņģa gļotādas bojājums, pateicoties tās ražotajiem fermentiem un toksīniem. Šī procesa rezultātā var veidoties erozija, čūlas un to komplikācijas..

Kuņģa paaugstināta skābuma iemesli ir noteiktu zāļu grupu lietošana, kas tieši vai netieši stimulē sālsskābes sekrēciju, veicinot gastrīta, peptiskās čūlas un citu kuņģa slimību attīstību. Viena no šīm zāļu grupām ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Starp visnelabvēlīgākajiem starp tiem kuņģa gļotādas blakusparādību ziņā ir neselektīvie enzīma ciklooksigenāzes-1 inhibitori. Visspilgtākais un zināms lielākajai daļai šīs narkotiku grupas pārstāvju ir acetilsalicilskābe vai aspirīns. Pašlaik, lai novērstu acetilsalicilskābes nelabvēlīgo iedarbību, to ražo īpašā zarnu formā, kas nekairina kuņģa gļotādu.

Glikokortikosteroīdu zāles, ko galvenokārt lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām ir autoimūna etioloģija, ir arī kuņģa sekrēcijas stimulatori un palielina kuņģa skābumu..

Bieži gastrīta un peptiskās čūlas saasināšanās sakrīt ar stresa situācijām dzīvē.

Kuņģa skābuma palielināšanos papildina dažādi kuņģa-zarnu trakta simptomi un ne tikai.

Ar sālsskābes hipersekreciju klīniskajā attēlā galvenais sindroms ir skābuma sindroms. To raksturo bieža skāba satura kuņģa atraugas. Bieži vien ir iespējama kuņģa satura vemšana, īpaši, ja tiek uzņemts liels daudzums pārtikas vai šķidruma. Cilvēki ar augstu skābumu pastāvīgi vai periodiski sajūt skābu garšu mutē..

Raksturīgs ar grēmas parādīšanos 2 vai 3 stundas pēc ēšanas. Grēmas pacients izjūt kā dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula. Šo kuņģa dispepsijas simptomu provocē akūti ēdieni: gāzēti dzērieni, cepti ēdieni, mājās gatavotas kūkas un daudz kas cits, kas stimulē kuņģa gļotādas sekretējošo darbību.

Turklāt simptomi izpaužas faktā, ka apetīte nokrīt, bieži attīstās anoreksija. Izkārnījumu raksturs mainās. Cilvēkiem ar pārmērīgu sālsskābes sekrēciju bieži ir aizcietējums. Defekācijas darbību biežuma pārkāpumi sakarā ar to, ka hipersekrecijas laikā notiek ne tikai funkcionālās, bet arī motora izmaiņas.

Ar paaugstinātu kuņģa skābumu rodas sāpes. Parasti tie tiek lokalizēti xiphoid procesā, zem tā, tas ir, epigastrālajā reģionā. Tajā pašā vietā vēdera priekšējās sienas muskuļiem ir raksturīga spriedze; piesitot, tiek atrasts patognomoniski pozitīvs Glinčikova simptoms..

Papildus simptomiem no kuņģa-zarnu trakta orgāniem paaugstināta kuņģa skābuma stāvokli papildina asthenoveģetatīvais sindroms. Periodiski var rasties vājums, nogurums, galvassāpes un reibonis.

• Skābes ražošana un neitralizācija kuņģī
• Sālsskābes izdalīšanās: galvenās fāzes
• Dažādu vielu mijiedarbība ar kuņģa sulu

Kāda ir vide kuņģī, tas ir zināms no skolas mācību programmas. Iespēju sagremot pārtiku nodrošina kuņģa sula un tajā esošā sālsskābe..

Skābuma mērvienība ir pH. Tas ir šis parametrs, kas palīdz noteikt kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli. Šajā gadījumā paraugus ņem uzreiz vairākos kuņģa departamentos, barības vadā, divpadsmitpirkstu zarnā un pēc kāda laika atkārto, lai kontrolētu dinamiku aktīvās ārstēšanas laikā ar zālēm un stimulantiem..

Neskatoties uz daudzu gastroenterologu viedokli, paaugstināts skābums ir daudz retāk nekā samazināts. Bīstamība ir tāda, ka ar ilgstošu kuņģa sulas hipersekreciju parādās barības vada un kuņģa čūlas. Pacients ir noraizējies par grēmas un sāpēm. Šeit noderēs protonu sūkņa inhibitori - Omez un tā analogi. Simptomi tiek noņemti, izmantojot antacīdus - Gaviscon, Fosfalugel utt..

Lai diagnosticētu paaugstinātu skābumu, obligāti tiek izmantota instrumentāla pārbaude, jo saskaņā ar simptomiem to ir viegli sajaukt ar samazinātu sekrēciju..

Kāds varētu būt iemesls

Palielināts kuņģa skābums visbiežāk iet roku rokā ar gastrītu
Visbiežāk paaugstināts kuņģa skābums pavada tādu slimību kā gastrīts. Ārstēšana ar gastrītu palīdz samazināt skābumu. Ja sālsskābes ražošanas palielināšanās kuņģī nav saistīta ar jebkādu noviržu klātbūtni kuņģa-zarnu traktā, ārsts izraksta īpašas zāles, lai pazeminātu skābuma līmeni.

pH līmenis kuņģī un blakus esošajā kuņģa-zarnu traktā

• Maksimālais teorētiski iespējamais skābums kuņģī: 0,86 pH (atbilst 160 mmol / l skābes veidošanās).
• Minimālais teorētiski iespējamais skābums kuņģī: 8,3 pH (atbilst HCO3– jonu piesātināta šķīduma pH).
• Normāls skābums kuņģa lūmenā tukšā dūšā: 1,5 - 2,0 pH.
• Skābums uz epitēlija slāņa virsmas, kas vērsta uz kuņģa lūmenu: 1,5 - 2,0 pH.
• Skābums dziļi kuņģa epitēlija slānī: apmēram 7,0 pH.
• Normāls skābums antrumā: 1,3 - 7,4 pH.
• Normāls skābums barības vadā: 6,0 - 7,0 pH.
• Normāls skābums divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē: 5,6 - 7,9 pH.
• Tievās zarnas sulas skābums: 7,2 - 7,5 pH; ar paaugstinātu sekrēciju sasniedz 8,6 pH. [2]
• Resnās zarnas sulas skābums: 8,5 - 9,0 pH. [2]

Kuņģa sulas skābuma noteikšana laboratorijā

Laboratorijā kuņģa sulas skābumu nosaka, titrējot ar kaustiskās sodas (NaOH) šķīdumu, piedaloties dažādiem ķīmiskiem indikatoriem, kas maina krāsu atkarībā no barotnes skābuma. Atdaliet jēdzienus par kopējo kuņģa sulas skābumu, brīvo un ar to saistīto skābumu.

Kuņģa sulas skābumu izsaka vai nu titrēšanas vienībās (kaustiskās sodas ml daudzums, kas vajadzīgs skābes neitralizēšanai 100 ml kuņģa sulas), vai mmol / L HCl uz 1 litru kuņģa sulas. Skaitliski šīs vērtības sakrīt. Parasti titrēšanai izmanto 5 ml kuņģa sulas. Tāpēc pēc titrēšanas neitralizētais NaOH daudzums tiek reizināts ar 20.

Kopējais skābums sastāv no brīvā un saistītā skābuma plus skābuma, kas rodas organisko skābju (pienskābes, etiķskābes, sviestskābes un citu) dēļ normālā vai patoloģiskā.

Lai noteiktu kopējo skābumu, 5 ml kuņģa sulas pievieno vienu pilienu fenolftaleīna 1% spirta šķīduma. Ievērojot šķīduma līmeni mēr mēģenē, kuņģa sulu titrē, līdz parādās sarkans krāsojums. Titrēšanai iztērētā kaustiskās soda ml daudzums, kas reizināts ar 20, būs vienāds ar kopējo skābumu titrēšanas vienībās vai mmol / l.

Brīvo sālsskābi sauc par sālsskābi, kas atrodas kuņģa sulā atsevišķu jonu H un Cl formā -.

Lai noteiktu brīvo skābumu, 5 ml kuņģa sulas pievieno vienu pilienu dimetilamidazobenzola. Ievērojot šķīduma līmeni mēr mēģenē, kuņģa sulu titrē, līdz parādās oranži dzeltena krāsa. Titrēšanai iztērētā kaustiskās soda ml daudzums, kas reizināts ar 20, būs vienāds ar brīvo skābumu.

Saistīto sālsskābi sauc par sālsskābi, kas kuņģa sulā ir ķīmiski saistīta ar olbaltumvielām un nesaistītā formā.

Lai noteiktu saistīto sālsskābi, izmanto indikatoru alizarīnu. Titrēšanas procedūra ir līdzīga iepriekš aprakstītajai, un to veic pirms purpursarkanās krāsas parādīšanās..

Sālsskābi kuņģī (t.i., tās līmeni) nosaka ar vairākām metodēm.

1. Skan. To veic, izmantojot īpašu caurulīti, caur kuru tiek aspirēts kuņģa saturs..
2. Intragastriskais pH. Sensori mēra skābumu tieši kuņģī.

Visinformatīvākā ir otrā metode..

Kuņģa skābums ir kaut kas tāds, uz ko vairums ārstu nepievērš uzmanību, bet patiesībā tas ir ārkārtīgi svarīgi kuņģa un zarnu trakta slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai.