Kā pārbaudīt aknas un kādus testus veikt?

Kā pārbaudīt aknas, ja ir aizdomas par nopietnu šī kritiskā orgāna slimību? Problēmas ar aknām ilgu laiku var palikt nepamanītas, jo to audos nav nervu galu un sāpju sindroms izpaužas jau pēdējos bojājuma posmos, kad orgāns aug lielumā, tiek deformēts un sāk izdarīt spiedienu uz savu membrānu (glisona kapsulu)..

Šodien mēs runāsim par to, kā pārbaudīt aknu stāvokli, kādi testi jums ir jāiziet un kādi satraucošie simptomi jāmeklē, lai savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību.

Biežas aknu darbības traucējumu pazīmes

Aknas ir galvenais mūsu ķermeņa filtrs. Šis ir lielākais dziedzeris, kam ir nozīmīga loma gremošanas un metabolisma procesos, ir atbildīgs par alergēnu, toksisko un indīgo savienojumu asiņu attīrīšanu, ir sava veida “depo”, kurā tiek glabātas glikogēna, vitamīnu un mikroelementu rezerves, lai ķermenim nodrošinātu enerģiju. Tās funkciju sarakstā ietilpst lieko hormonu, vitamīnu neitralizēšana un noņemšana, ogļhidrātu metabolisma regulēšana, holesterīna, lipīdu, bilirubīna, kā arī žults un citu hormonu un fermentu sintēze, kas iesaistīti gremošanas procesā..

Pēdējos gados ārsti ar bažām ziņo par ievērojamu ar aknām saistītu slimību pieaugumu. Visbiežāk tiek diagnosticēta taukainā hepatoze, toksiski un alkoholiski bojājumi, kuru attīstība izraisa nepietiekamu uzturu, sliktus ieradumus, neveselīgu dzīvesveidu..

Aknu darbības traucējumu gadījumā palielinās toksīnu un citu kaitīgu vielu daudzums asinīs, un ķermenis vārda tiešajā nozīmē sāk sevi saindēt. Uz intoksikācijas fona vispārējā veselība pasliktinās un parādās raksturīgas sūdzības.

Simptomi

Kā pārbaudīt, vai aknas ir veselīgas, un kādiem simptomiem vajadzētu brīdināt un kļūt par iemeslu ārsta apmeklējumam?

  • Ādas un sklera dzeltenība. Novērots sakarā ar pārmērīgu bilirubīna līmeni asinīs. Šis pigments veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā, pēc tam aknās tiek iznīcināts un izvadīts no organisma. Lielos apjomos birirubīns ir toksisks, un, ja tas neitralizē un neuzkrājas, tas ir tiešs pierādījums tam, ka aknas nevar tikt galā ar savām funkcijām..
  • Diskomforts un smaguma sajūta labajā pusē. Šie simptomi kļūst izteiktāki pēc bagātīgiem svētkiem ar alkoholu, ēdot taukainu, pikantu vai ceptu ēdienu. Nākotnē parādās blāvas vilkšanas sāpes, kas ir tieša aknu bojājuma pazīme.
  • Gremošanas problēmas. Ar aknu patoloģijām tiek traucēta žults ražošana, kas noved pie sliktas pārtikas gremošanas un asimilācijas, zarnu kairinājuma, izkārnījumu sajukuma (aizcietējumi vai caureja). Šajā gadījumā izkārnījumu krāsa mainās, tā mainās krāsa un izdalītā urīna daudzums.
  • Pastāvīgs rūgtums mutē, apetītes trūkums, slikta dūša. Balts vai dzeltenīgs mēles pārklājums, nepatīkamas saldenas “aknu” smakas parādīšanās.
  • Neizskaidrojams vājums, miegainība, paaugstināts nogurums.
  • Aizkaitināmība, miega traucējumi (bezmiegs), depresīvi stāvokļi.
  • Smaganu asiņošana, hematomas un zirnekļa vēnas uz ādas.
  • Vēdera tilpuma palielināšanās. Simptoms rodas ar smagiem aknu bojājumiem, kamēr pacienta vēders uzbriest, bet svara pieaugums nav. Uz nabas ādas parādās venozs raksts.
  • Izsitumi, niezoša āda. Āda kļūst pārmērīgi sausa, kairināta, pastāvīgi lobās, niez. Niezes sajūta parasti pasliktinās vakarā, parādās dermatīta simptomi, bieži rodas alerģiskas reakcijas.

Ja pamanāt dažus no iepriekšminētajiem simptomiem, jums jāveic pārbaude un pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēšana. Kurš ārsts pārbauda aknas, un kurš speciālists ir jākonsultējas sākotnējā posmā?

Vispirms jums jāierodas uz konsultāciju ar vietējo terapeitu. Viņam jāpārbauda pacients, jāuzklausa viņa sūdzības un jāsavāc nepieciešamā slimības vēsture. Lai veiktu pareizu diagnozi, ir nepieciešams iziet virkni laboratorisko un instrumentālo pētījumu. Balstoties uz diagnostisko procedūru rezultātiem, viņi veic galīgo diagnozi un nosūta pacientu pie šauriem speciālistiem - ārsta - hepatologa (aknu patoloģiju speciālista), ķirurga, infekcijas slimību speciālista vai onkologa..

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas?

Ātrākais un vienkāršākais veids, kā atklāt aknu audu bojājumus, ir bioķīmiskais asins tests. Ko dod šis pētījums? Asins bioķīmija palīdz noteikt vairākus raksturīgus rādītājus, kas norāda uz vissvarīgākā orgāna funkciju pārkāpumu:

  • Aknu enzīmu ASAT un ALAT līmenis. To palielināšanās norāda uz hepatocītu iznīcināšanu un var būt hepatīta, cirozes vai aknu vēža pazīme. Jo augstāks rādītājs, jo smagāks orgāns ir bojāts..
  • Bilirubīns. Tā līmeņa paaugstināšanās norāda, ka bilirubīns neizdalās no organisma, bet uzkrājas asinīs, kas izraisa obstruktīvu dzelti un var liecināt par nopietnām aknu problēmām..
  • Albumīns. Olbaltumvielas, ko ražo aknas. Ar cirozi un citiem aknu šūnu bojājumiem tās līmenis asinīs samazinās.
  • Sārmainā fosfatāze. Šī fermenta līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz audzēja procesa attīstību aknās.

Turklāt viņi veic asins analīzes vīrusu hepatīta marķieriem, ņem asinis vispārīgai analīzei. Lai pārbaudītu aknas un aizkuņģa dziedzeri, tiek veikts fermentu aktivitātes tests, tiek noteikts gammaglobulīna un bilirubīna līmenis, izmeklēti ekskrementi, asinis un urīns.

Diagnostikas metodes

Pārbaužu veikšanai labākais laiks ir rīts, ir nepieciešams ziedot asinis tukšā dūšā. Dienu pirms asins nodošanas analīzei jums ir jāatsakās lietot alkoholu. Precīzāk redzēt slimības klīnisko ainu palīdzēs vairāki instrumentāli pētījumi:

  • Aknu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Šī ir pilnīgi nesāpīga un droša procedūra, kas ļauj noteikt aknu lielumu, audzēja vai cistas klātbūtni un noteikt tā audu bojājuma pakāpi. Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Tomēr dienu pirms ir nepieciešams atturēties no ēšanas pārtikas, kas izraisa palielinātu gāzu veidošanos zarnās.
  • Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Mūsdienīgākās un informatīvākās pētījumu metodes, kas ļauj iegūt daudzdimensionālu aknu attēlu un precīzi noteikt to bojājuma pakāpi.
  • Aknu biopsija. Šī ir ļoti nepatīkama un sāpīga procedūra, to izraksta tikai smagos gadījumos, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai C hepatītu. To veic, izmantojot adatu, kuru ievieto vēdera dobumā, lai savāktu biopsiju turpmākiem pētījumiem.
  • Aknu skenēšana (radionuklīds). Metodes pamatā ir īpašas kontrastvielas ievadīšana vēnā, ko caur ķermeni izvada caur ķermeni un iekļūst aknās. Tas ļauj jums izpētīt orgānu, izmantojot īpašu skeneri, un noteikt cistu, audzēju klātbūtni, noteikt slimā orgāna lielumu un skarto šūnu skaitu.

Kā pārbaudīt aknu cirozi?

Kā pārbaudīt aknu darbību, ja ir aizdomas par cirozi? Diagnostikas metodes šajā gadījumā ir ļoti līdzīgas. Pacientam ir jāziedo asinis vispārējai, bioķīmiskai analīzei un vīrusu hepatīta marķieriem, PCR analīzei. Ja nepieciešams, veiciet orgāna ultraskaņu vai CT skenēšanu, izmantojiet radioizotopu izpētes (scintigrāfijas) metodi.

Kā papildu diagnostikas pasākumi tiek izrakstītas fibrogastroduodenoscopy procedūras un aknu biopsija. Vēl viena mūsdienīga instrumentālā pētījumu metode ir laparoskopija. To veic anestēzijā. Procedūras laikā caur nelielu griezumu vēdera dobumā tiek ievietota optiskā caurule, kas ļauj ne tikai pārbaudīt aknu virsmu un redzēt patoloģiskas izmaiņas, bet arī ņemt audu gabalu pārbaudei.

Kā pārbaudīt aknas mājās?

Ārsti mudina būt uzmanīgākiem pret savu veselību un periodiski (vismaz 1 reizi gadā) iziet pārbaudi, lai savlaicīgi identificētu bīstamās patoloģijas. Kā mājās pārbaudīt cilvēka aknas? Par satraucošām zīmēm, kuras mēs uzskaitījām iepriekš, vajadzētu brīdināt. Turklāt noteikti pievērsiet uzmanību ādas stāvoklim. Sarkanas “aknu” plaukstas, liekā svara parādīšanās, celulīts, izsitumi uz ādas var liecināt par aknu bojājumiem.

Ar aknu darbības traucējumiem vēders ievērojami palielinās apjomā, ir slikta elpa, smaganu asiņošana, mēle parasti ir pārklāta. Urinācija kļūst biežāka, urīns iegūst tumši dzeltenu vai sarkanīgu nokrāsu, un fekālijas mainās. Āda kļūst pārāk sausa, mati ātri kļūst netīri.

No rīta mutē parādās rūgtums, nav apetītes, un ir slikta dūša. Dienas laikā ir vājums, miegainība, jūtama sabrukšana, un naktī cilvēks nevar aizmigt un cieš no bezmiega. Kad šīm sajūtām pievienojas pastāvīgas blāvas sāpes vēderā (labajā pusē), rodas smagums, diskomforts pēc ēšanas, gremošanas un izkārnījumu traucējumi, acu āda un sklera kļūst icteriska - ir pienācis laiks izsaukt trauksmi un pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Pārbaudiet biešu aknas

Lai pārliecinātos, ka ir problēmas ar aknām, mājās varat veikt nelielu pārbaudi. Piemēram, pārbaudiet biešu aknas. Lai to izdarītu, ir ļoti vienkārši, jums vienkārši jāēd viena vārīta bietes, vēlams no rīta. Ja aknas ir kārtībā, tad urīns kļūst sarkanīgs tikai pēc 12-16 stundām. Ja ir skarts orgāns, pēc 3-4 stundām pamanīsit urīna krāsas izmaiņas.

Sloksnes aknām

Vēl viena populāra metode ir īpašu testa stripu lietošana aknām, kuras var iegādāties aptiekā. Šī izteiktā metode praktiski neatšķiras no līdzīga grūtniecības testa. Jums vienkārši nepieciešams iemērkt sloksni urīna burkā un apskatīt turpmāko reakciju. Ja sloksne reaģē, tas būs apstiprinājums tam, ka ir problēmas ar aknām.

Šī sloksne ir jutīga pret diviem aknu fermentiem - bilirubīnu un urobilinogēnu. Ja to līmenis tiek paaugstināts, tests to nekavējoties parāda. Ja orgāns ir veselīgs, bilirubīna testam jābūt negatīvam. Gadījumos, kad urobilinogēna līmenis atšķiras no normas, ir iespējami asinsrites traucējumi aknās vai aknu vēnu tromboze. Pārbaudes rezultāti jāpaziņo ārstam konsultācijas laikā.

Tādējādi sākotnējā posmā jūs pats varat novērtēt aknu stāvokli. Nākotnē ir jāveic pilnīga pārbaude un pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēšana.

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas

Pareiza uztura aknu un aizkuņģa dziedzera slimībām

Kopējās aizkuņģa dziedzera slimības ir pankreatīts, diabēts, cistiskā fibroze, jaunveidojumi. Pirmais simptoms ir sāpošas vai stipras sāpes apakšējās ribās kreisajā pusē, kas var izstarot uz sirdi vai kreiso plecu lāpstiņu. Bieži vien attīstoties šādām kaites, palielinās aknas.

Tiek traucēts pacienta kuņģa-zarnu trakts: rodas aizcietējums, bet biežāk izkārnījumi sašķidrina. Izkārnījumi kļūst tumši, satur gļotas. Uz mēles parādās balts pārklājums. Ir slikta dūša un vēdera uzpūšanās, samazināta apetīte.

Balts pārklājums uz mēles

Visbiežāk diagnosticētā aizkuņģa dziedzera slimība ir akūts pankreatīts. Šajā gadījumā attīstās smags orgāna iekaisums, un dažreiz tas nonāk audu iznīcināšanā. Galvenais šī stāvokļa attīstības iemesls ir liela daudzuma alkohola lietošana.

Akūts pankreatīts izraisa arī pikanta un taukaina ēdiena lietošanu, iepriekšējos ievainojumus un operācijas, noteiktu zāļu lietošanu un holelitiāzi. Ar šo slimību cilvēkam rodas smagas sāpes jostas rajonā, parādās bagātīga vemšana, paaugstinās ķermeņa temperatūra, attīstās smaga caureja, un šķiet, ka kuņģis plīst no iekšpuses.

1. tipa diabēts

Cukura diabēta gadījumā pacients daudz dzer spēcīgas slāpes un sausa mute dēļ, urinēšana kļūst biežāka. Āda kļūst sausa, uz tās parādās mazas pustulītes, un ir jūtams smags nieze. Cilvēki ar cukura diabētu neguļ labi, viņi jūt pastāvīgu vājumu. Apetīte palielinās, bet ķermeņa svars samazinās.

Augsts cukura (glikozes) līmenis asinīs diabēta gadījumā

Aizkuņģa dziedzerī var veidoties labdabīgi audzēji, kas ietver adenomu, leiomomu, lipomu, cistas, fibromu, hemangiomu. Šādas jaunveidojumi var izraisīt sāpes vēderā, diskomfortu pēc ēšanas, apetītes zudumu. Pieaugot, attīstās tādi simptomi kā dzelte, vemšana, svīšana un tumšs urīns..

Ļaundabīgi audzēji ietver sarkomu un adenokarcinomu. To veidošanos papildina sāpes vēdera dobumā, ādas nieze, dzeltenība, gremošanas trakta traucējumi. Pacientiem paaugstinās cukura līmenis asinīs, samazinās apetīte, kas noved pie svara zaudēšanas..

Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes

Cistiskā fibroze

Fibroze ir iedzimta slimība, kas rodas bērniem. Ar šo kaiti pacienta āda kļūst sāļa, var nebūt defekācijas vai, gluži pretēji, attīstās caureja un smaga vēdera uzpūšanās. Bērni ar fibrozi aug slikti.

Problēmas ar izkārnījumiem

Pie pirmajām savārguma pazīmēm labāk konsultēties ar ārstu, jo pirmajās stadijās jebkuru slimību ir vieglāk izārstēt.

Aizkuņģa dziedzera izdalītie hormoni insulīns un glikagons kontrolē cukura uzsūkšanos organismā. Ja šis process tiek traucēts, rodas iekaisums.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu vai pankreatītu?

Slimība var parādīties pēkšņi un, ja nav atbilstošas ​​terapijas, tā ilgst gadus.

Cēloņi

Tātad, ja fermenti neievadās zarnās, bet paliek aizkuņģa dziedzerī, tas var izraisīt orgāna gļotādas pietūkumu un kairinājumu. Laika gaitā iekaisuma process noved pie aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas. 95% gadījumu šī orgāna iekaisums izraisa alkohola lietošanu un žultspūšļa slimības (īpaši žultsakmeņu slimības).

  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla, duodenīts;
  • Traumas un brūces vēderā;
  • Medikamentu (estrogēnu, antibiotiku, sulfonamīdu) lietošana;
  • Ascariasis;
  • Infekcijas slimības (vīrusu B un C hepatīts, cūciņa);
  • Metabolisma procesu pārkāpums;
  • Aizkuņģa dziedzera kanāla sašaurināšanās, audzēju veidošanās;
  • Asinsvadu slimības;
  • Operācijas uz kuņģa un žults ceļu.

Tādai slimībai kā pankreatīts ir paroksizmāls raksturs. Aizkuņģa dziedzera iekaisums pēc pirmā uzbrukuma var kļūt hronisks. 30% gadījumu ārsti nevar noteikt precīzu pankreatīta cēloni.

Simptomi

Sāpju sindroms ir galvenais un, iespējams, galvenais aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptoms. Sazinoties ar speciālistu, pacienti sūdzas par šādām pankreatīta izpausmēm:

  • Sāpes vēdera augšdaļā vidējas un augstas intensitātes;
  • Slikta dūša un vemšana ar žults piemaisījumiem;
  • Drudzis;
  • Paaugstināta svīšana;
  • Paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • Aizdusa;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Ādas bālums.

Sāpes ar pankreatītu nemazinās pat pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas. Slimība bieži ir ļoti grūta, nav izslēgta nāve. Tāpēc, ja dažu stundu laikā aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi neizzūd, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Ārstēšana

Pēc rūpīgas pārbaudes un diagnostikas ārsts saskaras ar sarežģītu jautājumu: kā ārstēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu? Vairumā gadījumu ārstēšanu veic slimnīcā. Ņemot vērā slimības gaitas cēloņus un smagumu, speciālists izvēlas šo vai citu terapiju.

Galvenie šo patoloģiju simptomi ir sāpes:

  • vēderā;
  • pēc taukainas pārtikas ēšanas;
  • pēc pikanta ēdiena ēšanas;
  • labajā un kreisajā hipohondrijā.

Sliktu pašsajūtu var pavadīt straujš ķermeņa temperatūras lēciens. Tas viss būs ķermeņa signāls, ka ir vērts meklēt palīdzību no ārsta, un jums nevajadzētu atlikt šo vizīti.!

Klīniski simptomatoloģija mainās atkarībā no dažādiem faktoriem. Piemēram, posmi, lokalizācijas vietas un bojājuma pakāpe.

Sāpju sajūtas, kas raksturīgas visām aknu orgānu slimībām, ir lokalizētas labajā pusē zem ribas.

Viņiem var būt atšķirīgs raksturs. Ar žultspūšļa patoloģijām - akūti uzbrukumi, bet ar audzējiem, cirozi un hepatītu - blāvas sāpes.

Pārbaudē ārsts pievērš uzmanību ādai. Pigmentācijas traucējumi ir saistīti ar bāla nokrāsa parādīšanos.

Ir arī iespējams, ka āda var būt pārklāta ar bronzas plankumiem uz plaukstām un padusēm. Tās var būt arī pelēkas..

Ja šādas parādības pastāv un to ir pamanījis cilvēks personīgi, ir svarīgi pārbaudīt aknu stāvokli pie kvalificēta speciālista.

Fakts, ka zilumi uz ķermeņa ļoti ātri parādās pat tad, ja efekts nebija spēcīgs.

Arī asinsreces traucējumi jāpiesaista pirmajiem ķermeņa signāliem par nepareizu darbību orgānos.

Aknu un aizkuņģa dziedzera ārstēšanu akūtās formās bieži veic slimnīcā ar medikamentiem vai operācijām. Bet operācija tiek veikta tikai progresējošās patoloģiju formās vai gadījumos, kad zāļu terapija nedeva vēlamos rezultātus.

Hroniskā slimības gaita tiek ārstēta ambulatori vai mājās, bet ar obligātu ārsta konsultāciju. Kā ārstēt aknas un aizkuņģa dziedzeri, izlemj tikai ārstējošais ārsts. Stingri aizliegts izrakstīt zāles sev bez pilnīgas pārbaudes, jo nezināšanas dēļ to ir ļoti viegli nodarīt kaitējumu.

Iekaisuma procesos pacienti iziet terapiju, kas neitralizē kanālos un orgānos uzkrātos enzīmus un žulti, kā arī izraksta zāles, kas mazina pietūkumu un normalizē ķermeni..

Ir gandrīz neiespējami izārstēt cirozi vai pankreatītu, tāpēc jums jāveic visas iespējamās procedūras šo orgānu ārstēšanai. Īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam, ārsts izraksta īpašu diētu, kas ļauj saudzīgi darboties gremošanas traktam un neapgrūtina aknu un aizkuņģa dziedzera darbu.

Ieteicams lietot šādus produktus:

  • arēnas ēdiens, tas var būt vistas, truša, liellopa gaļa, vārītas vai ceptas zivis, tvaicēti kotleti;
  • neapstrādāti un vārīti dārzeņi, augļi, cepti bloki ar cukuru;
  • zupas un borscht, vāji zivju buljoni;
  • jebkuri makaroni;
  • putra, galvenokārt auzu un griķu;
  • sviests (ne vairāk kā divdesmit grami dienā);
  • sautēti augļi, mežrozīšu buljons;
  • piena produkti (ar nelielu tauku saturu procentos).
  • sausi cepumi, vakardienas maize.

Kādus ēdienus nav ieteicams iekļaut uzturā:

  • cūkgaļas gaļa;
  • jebkurš cepts ēdiens;
  • sālīti un kūpināti produkti;
  • sviesta mīkla;
  • sīpolu sīpoli;
  • saldējums;
  • šokolāde;
  • alkohols ir stingri aizliegts;
  • stipru tēju un kafiju;
  • gāzētie dzērieni.

Pirms parādās pirmās nopietnās problēmas ar to, ir nepieciešams rūpēties par savu veselību un veikt testus, lai pārbaudītu aknas. Sazinieties ar ģimenes medicīnas centru MedPraxis un veiciet profilaktisko pārbaudi. Jūs varat pieteikties uz aknu un citu testu piegādi pa tālruni: 7 903 093 81 60.

Lai izpētītu aknu funkcijas, ņem vērā šādus rādītājus:

  • ASAT un ALAT ir enzīmi, kas izdalās no aknu šūnām. Viņu normu var daudzkārt pārsniegt. Savlaicīga aknu enzīmu analīze atklāj pārkāpumus.
  • Bilirubīns, kura pārpalikums izpaužas kā acs sklera dzeltenība.
  • Antivielas pret vīrusu hepatītu. Pozitīvs analīzes rezultāts ir iemesls visaptverošai virusoloģiskai pārbaudei.
  • GGTP enzīmi, kuru aktivitāte palielinās ar holestāzi un patoloģisku atkarību no alkohola.

Klīniskais asins tests ir izmeklēšanas veids, kas ļauj noteikt iekaisumu un citas patoloģijas.

Aknas ir ļoti mānīgs orgāns. Tā kā nav nervu galu, visām slimībām nav pievienotas sāpes. Visaptveroša analīze ir nepieciešama šādās situācijās:

  • Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās - neveselīgu aknu pazīmes ir šādi simptomi: smaguma sajūtas parādīšanās, “vara” garša mutē un acu sklera dzeltenība. Pastāvīgs bezcēloņa nogurums norāda arī uz pasliktināšanos aknās.
  • Vīrusu hepatīta risks.
  • Riska faktoru klātbūtne - atkarība no trekniem ēdieniem un stipriem dzērieniem, asas svara izmaiņas un fizisko aktivitāšu trūkums kā tāds var kļūt par sliktas veselības cēloni..
  • Dzelzs metabolisma ģenētisko traucējumu risks.
  • Iespējamā autoimūno slimību izpausme.

Kādas pārbaudes jāveic, lai pārbaudītu aknas: asins bioķīmija un laboratoriskā analīze

Slimībās, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, galvenais uzdevums ir noteikt tā stāvokli. Akūtas epizodes pavada palielināta enzīmu izdalīšanās, kas atkarībā no to veida atrodami asinīs, urīnā un fekālijās. Aknu pētījums būs arī informatīvs, jo tā darbība ir cieši saistīta ar aizkuņģa dziedzeri. Galvenās pārbaudes, uz kuru pamata ārsts var pārliecinoši runāt par slimību, parasti ir šādas:

  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • bioķīmiskais asins tests, ieskaitot fermentu diastāzes un amilāzes pārbaudi;
  • koprogramma (ļoti informatīva pankreatīta gadījumā);
  • Ultraskaņa, ar kuras palīdzību jūs varat noteikt šķidrumu vēdera dobumā, noteikt audu stāvokli un redzēt iespējamās neoplazmas, ieskaitot vēzi;
  • MRI un endoskopija. Šīs modernās diagnostikas metodes var lieliski pastāstīt par iekaisumu pārbaudītajā orgānā..

Asins analīzes

Katrs cilvēks, kas cieš no pankreatīta, domā, kādi testi ir jānokārto, lai diagnosticētu šo slimību. Parasti ārsts izraksta vairākus.

Aizkuņģa dziedzera enzīmi

  • Vispārējā asins analīze. Pirmais, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera problēmām, ir liels leikocītu skaits, palielinoties segmentēto un neitrofilo leikocītu skaitam, kā arī paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Jāatceras, ka arī iekaisušas aknas var dot līdzīgus rezultātus, tāpēc pārbaude jāveic visaptveroši;
  • Asins ķīmija. Acīmredzamākā nopietnu aizkuņģa dziedzera problēmu pazīme būs kopējā un tiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās, kas norādīs uz icteriskā pankreatīta klātbūtni. Satraucoši signāli ir sialīnskābju, seromukoīdu un gamma globulīnu augšana;
  • Asins analīze alfa amilāzei. Tā rādītāja palielināšanās gadījumā (norma ir 16-30 g / l stundā) ārstam ir tiesības aizdomas par hronisku vai pat akūtu pankreatītu, akmeņiem dziedzerī un tā kanāla aizsprostojumu. Ja iegūtie dati ir zem normas, kas norāda uz nepietiekamu šī fermenta ražošanu, var pieņemt, ka aizkuņģa dziedzera nekroze, nopietnas patoloģijas, kas saistītas ar orgāna iznīcināšanu;
  • Aizkuņģa dziedzera enzīmu testi: tripsīns un lipāze;
  • Asins analīze cukuram. Nopietnu aizkuņģa dziedzera problēmu gadījumā rezultāti pārsniegs 6 mmol / l, taču šie dati vien nenorāda uz jaunattīstības slimību.

Tāpat kā citu slimību gadījumā, aizkuņģa dziedzera pārbaude sākas ar asins analīzi

Urīna analīze

Ar aizkuņģa dziedzera slimībām urīnā, kā arī asinīs amilāzes līmenis paaugstinās. Šāda veida diagnoze absolūti nav dārga, tāpēc ārsti ar prieku to izraksta. Papildus vispārējai urīna analīzei tiek izmantoti šādi pētījumi:

  • Lasus paraugs. Šīs analīzes rezultāti parāda amilāzes daudzumu un tā aktivitāti urīnā. Šajā analīzē to sauks par “diastāzi”;
  • Proserīna tests. Tās būtība ir tāda, ka pēc vienas prozerīna injekcijas pacientam ik pēc pusstundas tiek pārbaudīta amilāzes koncentrācija urīnā. Ja tas ir pieaudzis 2 reizes un divu stundu laikā nav normalizējies, tad ārsts var diagnosticēt pankreatītu. Gadījumā, ja organisms nereaģē uz prozerīna ievadīšanu, ārsti runā par aizkuņģa dziedzera audu sklerozi un aizkuņģa dziedzera nekrozi.

Dažādās laboratorijās vidējo normālo vērtību vērtības var atšķirties, tāpēc, ja jums ir jāpēta rezultāti dinamikā, jums jāveic testi tajā pašā iestādē

Hormonu pārbaude

Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas ražo hormonus, tāpēc pēc tā satura organismā jūs varat spriest par tā veselību.

  • Insulīns ir hormons, kas iesaistīts glikozes sadalīšanās procesā, olbaltumvielu un taukskābju sintēzē. Tā līmeņa pazemināšanās asinīs norāda uz pārkāpumiem.
  • C-peptīds - hormons, ko ražo kopā ar insulīnu.
  • Glikagons, kas pilda funkciju, kas ir tieši pretēja insulīnam.
  • Dažādās situācijās asinīs tiek pārbaudīti hormoni, piemēram, gastrīns un amilīns..

Aknas ir dziedzeris, kas iziet cauri visiem elementiem, kas nonāk ķermenī, un bloķē tos, kas var nodarīt kaitējumu. Neskatoties uz vispārējo izturību un spēju ātri atjaunoties, šis orgāns ir pakļauts daudziem draudiem: alkohols, stress, smēķēšana, trekni ēdieni, mazkustīgs dzīvesveids.

Ja jums nerūp savas aknas, jūs varat saslimt ar fibrozi, hepatītu vai cirozi. Tomēr dažreiz šīs diagnozes tiek noteiktas pat tiem, kuri ievēro samērā veselīgu dzīvesveidu. Jums vienmēr jāzina, kādi testi jums jāveic, lai pārbaudītu aknas, un kur to darīt..

Gremošanas problēmas nopietni apdraud veselību. Tāpēc ķermenis cenšas skaidri pateikt, ka kaut kas nogāja greizi. Iekšējie orgāni jāpārbauda, ​​lai konstatētu šādus simptomus:

  • Tirpšana labajā hipohondrijā. Iekšējos orgānus no ārējās ietekmes aizsargā ribas. Viņiem ir arī savi nervu gali, tāpēc, kad sākas problēmas, viņi dod signālus, kas jūtama kā vieglas sāpes, sašaurināšanās, savārgums un apetītes trūkums. Tam bieži nepievērš uzmanību, jo līdzīgi simptomi bieži rodas nākamajā rītā pēc svētkiem vai, lietojot antibiotikas. Tomēr, ja nepatīkamās sajūtas saglabājas, jums jāapmeklē ārsts.
  • Aknu lieluma palielināšanās. No pirmā acu uzmetiena šī nav ļoti pamanāma zīme, taču to ir diezgan viegli atpazīt. Ja kuņģis sāka izvirzīt, un visā ķermenī nav manāmas pilnības pazīmes, tad aknas ir palielinājušās. Tas varētu notikt pārmērīgas pārslodzes dēļ. Šūnām vienkārši nav laika atgūties, pagaidu, apjomīgākas šūnas iestājas par to aizstāšanu.
  • Raksturīga pēcgarša. Bieži vien pēc diagnozes paziņošanas pacienti sāk sūdzēties par dīvainu garšu mutē. Turklāt viņi atzīmē sausumu un apetītes trūkumu. Faktiski šis simptoms ir viens no pirmajiem, kas parādās, bet viņi tam nepievērš uzmanību..
  • Dramatisks svara zudums. Tas vairāk ir problēmu sekas, nevis to simptoms. Vispārējā nevēlēšanās ēst un slikta dūša liek cilvēkam patērēt mazāk pārtikas nekā nepieciešams ķermenim. Tiek samazināts olbaltumvielu daudzums, kas nepieciešams normālai iekšējo orgānu darbībai.
  • Izmaiņas ādas un acu olbaltumvielu ēnā. Aknas, pat ar vispārēju olbaltumvielu trūkumu, cenšas iegūt pēc iespējas vairāk šī elementa. Tā rezultātā acu baltumi kļūst duļķaini un āda kļūst dzeltena.

Nelietojiet kavēšanos ar aknu pārbaudēm, pat ja nav iepriekš minēto simptomu. Ja jūs veicat testus ik pēc diviem gadiem, tad risks negaidīti atklāt slimību nopietnā formā ir ievērojami samazināts.

Pārmeklēšana no sāniem izskatās kā parasta asins analīze. Asinis tiek ņemtas intravenozi, pēc tam ārsti analizē, cik labi norit iekšējie procesi: vielmaiņa, olbaltumvielu sintēze un cirkulācija.

Lai iegūtu visprecīzākos datus, par kuriem asins analīze individuālā gadījumā parāda aknu stāvokli, ir vērts konsultēties ar ārstu. Parasti jums jāievēro šādi noteikumi:

  • Dienas laikā neko neēdiet. Mēs runājam ne tikai par taukainu pārtiku un alkoholu, kas īsi nomāc procesus organismā, bet arī par jebkuru ēdienu un dzērienu, izņemot ūdeni. Fakts ir tāds, ka asins paraugu ņemšanas laikā tajā jāietver minimālais svešķermeņu skaits.
  • Nesmēķējiet vismaz 8 stundas. Nikotīns samazina dabisko hormonu cirkulāciju, tādējādi izjaucot normālu asins sūknēšanas ritmu. Tas tieši neietekmē tā saturu, bet labāk ir atturēties no smēķēšanas..
  • Nelietojiet zāles dienas laikā. Analīzes jāveic stingri veselīgā stāvoklī, kad ķermenis papildus iespējamām aknu problēmām neizjūt papildu slodzes. Antibiotikas un pat vienkārši pretsāpju līdzekļi nopietni noslogo ķermeni, kas neļaus veikt uzticamu pārbaudi..
  • Atturieties no smagas fiziskas slodzes. Jebkura spriedze rada papildu aknu hormonu ražošanu, kuru sintēzē piedalās arī aknas..

Ārsti pārbauda šos aknu parametrus asins bioķīmijā: bilirubīna, AlAT, AsAT, GGT un fosfatāzes koncentrāciju. Šie rādītāji var mainīties atkarībā no ārsta receptes un paplašināties līdz 16 elementiem.

Dažos gadījumos aknas sāk uzskatīt savas šūnas par svešām un sāk ar tām cīnīties. Vispārējs šāda veida slimības apzīmējums ir autoimūna.

Tie ietver žults cirozi un Botkina vīrusu slimību. Galvenais laboratorijas analīzes mērķis ir identificēt aknās sintezētos aģentus un, pamatojoties uz šo informāciju, veikt precīzu diagnozi.

Ar šo dekodēšanu izšķir šādus svešzemju ķermeņus:

  • SLA / L. P. Aģents, ko ražo pret hepatītu pieaugušajiem un pusaudžiem. Tas ir unikāls, jo tas vispār nerodas ar citām slimībām. Šīs ķermeņa noteikšana asinīs ļauj precīzi diagnosticēt.
  • LC 1 un LKM. Bērniem tie ir savienoti pārī tikai ar autoimūnu hepatītu. Norādiet sliktu filtra enzīmu darbību..
  • AMA-M2. Šī marķiera klātbūtne pacienta asinīs norāda uz hepatītu vai žults cirozes pirmo stadiju. Tas ir AMA-M2, kas ir biežāk nekā citi, un ļauj precīzāk diagnosticēt.

Pie pirmās problēmu pazīmes ir jāveic testi, lai pārbaudītu aknas. Pārbaudi var veikt gan valsts, gan privātajās slimnīcās..

Ir daudz aknu patoloģiju. Tie ir funkcionālie traucējumi un iekaisuma procesi. Slimības var ietekmēt ne tikai parenhīmu, bet arī žultsvadus, asinsvadus un ar tām saistītās sistēmas. Kas jums nepieciešams, lai pārbaudītu aknas?

Sākotnējai diagnozei jums jāsazinās ar terapeitu, gastroenterologu vai hepatologu, lai sastādītu pārbaudes plānu. Ārsts savāc anamnēzi, veic vizuālu pārbaudi, palpē vēderu, atklājot ārējās pazīmes, kas norāda uz aknu patoloģiju klātbūtni. Pirmajā tikšanās reizē terapeits izraksta laboratorisko asins analīžu norādes.

Liels aknu slimību procents tiek noteikts, ja nākamajā fiziskajā pārbaudē vai citu patoloģiju diagnostikā tiek veikts vispārējs asins analīzes.

Aknu pārbaudei katram mūsdienu cilvēkam jākļūst par pazīstamu profilakses līdzekli, jo Ārsti saka, ka absolūti visi cilvēki tagad ir pakļauti šo pacientu dzīvībai svarīgo orgānu slimību riskam.

Aizkuņģa dziedzera diagnostika: kā nepalaist garām bīstamu slimību parādīšanos

Valdošais uzskats, ka aizkuņģa dziedzera slimība ir liela alkohola un taukainas pārtikas patēriņa sekas, ir nepareizs priekšstats. Viņiem ir daudz iemeslu, tie var attīstīties pakāpeniski, atgādinot par periodiskām sāpēm, gremošanas traucējumiem, nelabumu un citiem simptomiem. Lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu, jums jāzina, kā mājās pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri.

Iespējamās aizkuņģa dziedzera slimības

Atkarībā no parādīšanās cēloņa visas dziedzera slimības tiek iedalītas šādās kategorijās:

  • iekaisums (akūts un hronisks pankreatīts);
  • onkoloģija (labdabīgi un ļaundabīgi audzēji);
  • akmeņi (pārkaļķošanās);
  • cistas;
  • pseidocisti;
  • funkcionālie traucējumi (endokrīnā nepietiekamība, cukura diabēts);
  • parazitāras invāzijas;
  • infekcijas procesi (sifiliss, tuberkuloze);
  • asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze.

Starp jaunveidojumiem atsevišķi tiek apskatīts aizkuņģa dziedzera insulinoms, kura diagnoze ir sarežģīta simptomu dēļ, kas nav raksturīgi šī orgāna slimībām.

Mājas diagnoze: kādi simptomi jāmeklē

Mājās nav iespējams pilnībā diagnosticēt aizkuņģa dziedzera slimības. Bet zināšanas par tās sakāves galvenajiem simptomiem ir vajadzīgas, lai savlaicīgi atpazītu slimību un dotos uz klīniku.

Jūs varat uzzināt par dziedzera patoloģijas klātbūtni mājās pēc sāpju rakstura..

Intensīvas sāpes kreisajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā biežāk rodas pēc vienlaicīgas alkohola un taukainas pārtikas lietošanas. Strauji augot, tie izplatās uz lāpstiņas, muguras lejasdaļas un labā hipohondrija apgabalu. Sāpju pastiprināšanās rodas, ja cilvēks ieņem horizontālu stāvokli ar vēderu uz augšu.

Sāpju mazināšana palīdz embrijam pozēt, uz auksta objekta uzliekot dziedzerim.

Pankreatīta uzbrukuma laikā sāpju sindromu nevar noņemt, izmantojot parastos pretsāpju līdzekļus.

Slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi

Nepieciešamību pārbaudīt aizkuņģa dziedzera stāvokli norāda nelabums un vemšana. To rašanās ir saistīta ar ķermeņa pašsaindēšanos ar aizkuņģa dziedzera fermentiem, kas tiek ražoti pārmērīgi. Spēcīga intoksikācija rodas, kad dziedzera vadi kļūst sašaurināti, kad fermenti neieplūst zarnu lūmenā, bet sāk sagremot orgānu audus.

Akūta pankreatīta gadījumā novājinoša vemšana nedod atvieglojumu. Vemšanā ir žults, gļotu, nesagremota ēdiena daļiņu, sarecējušu asiņu piemaisījumi. Mutē paliek rūgta pēcgarša.

Hronisko pankreatīta formu bieži pavada pastāvīga nelabums. Diētas neievērošana, pārmērīga fiziskā slodze vai stress provocē saasināšanās lēkmes, kuru laikā rodas vemšana.

Ādas krāsas maiņa, nieze

Iespēja pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri un aknas ir mainījusi gļotādu, ādas, acu radzenes krāsu, kā arī izsitumus un niezi..

Svarīgu gremošanas orgānu funkciju traucējumu raksturīgie simptomi ir icterisku un cianotisku plankumu parādīšanās uz vispārējas ādas bāluma fona..

Īpašas briesmas rada nabas un krūškurvja ādas cianoze (zilganums) pirms akūta pankreatīta lēkmes vai hroniskas formas saasināšanās.

Pārmērīga ādas bālums norāda uz anēmiju un smagu intoksikāciju, dzelte norāda uz žultsvadu saspiešanu un aknu parenhīmas iznīcināšanu. Šīs nokrāsas var būt arī dziedzera vēža pazīmes..

Hroniska pankreatīta saasināšanās bieži pavada:

  • zilumi ap nabu, uz gurniem un cirkšņa apvidū;
  • asinsvadu angiomas, kas izskatās kā piesātināti sarkani plankumi un atrodas aizmugurē, kuņģī un krūtīs;
  • nātrene aizmugurē, sēžamvietā un apakšējo ekstremitāšu priekšējā virsmā.

Smags nieze, ko papildina izsitumi, bieža urinēšana, slāpes, acetona smaka no mutes dobuma, norāda uz I tipa cukura diabētu.

Drudzis

Izmērot ķermeņa temperatūru, varat pārbaudīt stāvokli un noteikt aizkuņģa dziedzera iekaisuma stadiju:

  1. Edematozais pankreatīts. Temperatūras indikatori var nedaudz paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām un turēties trīs dienas.
  2. Hemorāģisks pankreatīts. Dziedzera pašsagremošanās, aizkuņģa dziedzera enzīmu un toksīnu iekļūšanas asinīs rezultātā temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C.
  3. Aizkuņģa dziedzera nekrozes kopējā un starpsumma. Šajā posmā veidojas strutains abscess, iekaisums izplatās uz kaimiņu orgāniem, veidojas fistulas, cistas, notiek asiņošana. Temperatūra sasniedz 40 ° C, pastāv liela nāves varbūtība.

Temperatūras paaugstināšanās hroniska pankreatīta remisijas laikā norāda uz iekaisuma procesu un steidzamas medicīniskās palīdzības nepieciešamību.

Īpašas briesmas rada temperatūras pazemināšanās, ko papildina asinsspiediena pazemināšanās, anēmija un vājš pulss. Šie simptomi norāda uz intoksikāciju vai iekšēju asiņošanu..

Svara zudums, apetītes trūkums

Pirmās dziedzera iekaisuma vai vēža pazīmes ir pēkšņs svara zudums. Tam ir vairāki iemesli:

  • bieža nelabums, kas izraisa apetītes samazināšanos vai pilnīgu trūkumu;
  • vemšana, kas neļauj ēdienam iekļūt ķermenī;
  • aizkuņģa dziedzera enzīmu iekļūšanas zarnās trūkums, kas iesaistīti barības vielu sadalīšanā un asimilācijā;
  • vitamīnu, minerālvielu un citu pārtikas sastāvdaļu izņemšana nesagremotā veidā.

Nesaņemot nepieciešamo enerģijas daudzumu, ķermenis sāk sadalīt glikogēnu un zemādas taukus. Olbaltumvielu trūkuma atjaunošana notiek sakarā ar to noņemšanu no muskuļu audiem. Pakāpeniski tas noved pie distrofijas..

Dabisko sūtījumu izmaiņas

Sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzera enzīmi neievadās divpadsmitpirkstu zarnā, ogļhidrāti un lipīdi pārstāj sadalīties, pārtikas gabali izdalās nesagremoti, un rodas caureja. Izkārnījumi ir mainījuši krāsu, ir šķidri un nogurdinoši. Iegūtā steatorrhea (tauku izkārnījumi) bieži norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni aizkuņģa dziedzerī.

Urīns ar pankreatītu kļūst tumšs paaugstināta amilāzes un bilirubīna līmeņa dēļ.

Citi simptomi

Sākotnējās dziedzera slimības pazīmes var būt:

  • meteorisms;
  • atraugas, ko papildina acetona smarža vai nepatīkama pēcgarša;
  • reibonis, samaņas zudums;
  • pārmērīga ādas sausums;
  • redzes asuma samazināšana.

Kurš ārsts pārbauda aizkuņģa dziedzeri

Lai identificētu dziedzera patoloģijas, nepieciešama vairāku ārstu konsultācija:

  1. Terapeits. Veic sākotnējo diagnozi, apkopo anamnēzi, noskaidro slimības cēloni, ieceļ papildu izmeklējumus (vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, kuņģa endoskopija, EKG, MRI, asins, urīna analīze, koprogramma). Paralēli viņš pārbauda aknas un žultspūsli holelitiāzes, holecistīta un vēža gadījumā.
  2. Gastroenterologs. Primārais ārsts aizkuņģa dziedzerī. Tas palīdzēs izvēlēties pareizo uzturu un fermentu preparātus pankreatīta pārejā uz hronisku formu.
  3. Ķirurgs. Ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti ir nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Indikācijas operācijai ir plaša aizkuņģa dziedzera nekroze, cistas, čūlas, kuņģa vai zarnu sienas perforācija, peritonīts.
  4. Endokrinologs. Speciālista palīdzība ir nepieciešama, kad iekaisuma process izplatās uz Langerhans saliņām (tie sintezē hormonus), kas nozīmē insulīna, glikagona, somatostatīna sintēzes pārkāpumu. Endokrinologs izraksta hormonālas zāles, izstrādā diētu.
  5. Onkologs. Viņš nodarbojas ar aizkuņģa dziedzera vēža diagnostiku agrīnā stadijā, izraksta ķirurģisku un konservatīvu ārstēšanu.
  6. Hematologs. Ar šo speciālistu jāsazinās, ja aizkuņģa dziedzera izmeklēšanas laikā tika konstatēts liesas bojājums.

Lai pārbaudītu bērna dziedzera darbību, jums jāsazinās ar pediatru.

Kā klīnikā pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri

Neskatoties uz raksturīgo simptomu izpausmēm, precīza dziedzera diagnoze ir iespējama tikai klīnikā.

Vēdera palpācija

Sākotnējā aizkuņģa dziedzera pārbaude ietver pārbaudi, palpēšanu un perkusiju.

Ar pankreatītu virspusēja vēdera palpācija atklāj sāpīgu spriedzi vēdera muskuļos kreisajā hipohondrijā un epigastrijā..

Aizkuņģa dziedzera dziļa pārbaude ar palpāciju ir ļoti sarežģīta orgāna delikātās struktūras un dziļas parādīšanās dēļ. Tāpēc palpāciju veic tikai tukšā dūšā no rīta pēc provizoriskas caurejas līdzekļa lietošanas..

Parasti dzelzs ir jūtams mīksta fiksēta cilindra formā, kura diametrs nepārsniedz 3 cm.Ar iekaisumu un audzējiem tas notiek blīvas auklas formā ar nevienmērīgām kontūrām..

Asins analīzes

Lai pārbaudītu aizkuņģa dziedzeri, jums jāziedo asinis klīniskai un bioķīmiskai analīzei.

Ar dziedzera iekaisumu tiek atzīmēts durto un segmentēto neitrofilu skaita pieaugums. Kad procesu sarežģī strutaina infekcija, leikocītu formula nobīdās pa kreisi. ESR palielināšanās ir raksturīgs iekaisuma procesa klātbūtnes indikators organismā.

Asins bioķīmiskie parametri dziedzera laboratoriskajā diagnostikā, norādot uz problēmām:

  • ALT - vairāk nekā 45 vienības / l;
  • AST - vairāk nekā 40 vienības / l;
  • amilāze - pārsniedz 50 U / l desmitiem reižu;
  • elastāze, lipāze - vairāk nekā 190 vienības / l;
  • tripsīns - vairāk nekā 60 mcg / l;
  • glikoze (tukšā dūšā) - vairāk nekā 5,5 mmol / l.

Arī asinīs parādās C-reaktīvais proteīns, kura nav veselīgā ķermenī. Iesaistoties aknu patoloģiskajā procesā, palielinās bilirubīna un sārmainās fosfatāzes līmenis.

Balstoties uz asins skaitu, nav īpašu metožu aizkuņģa dziedzera vēža diagnosticēšanai. Ļaundabīgu audzēju var aizdomas par ievērojamu hemoglobīna un trombocītu līmeņa pazemināšanos. Ja vēža cēlonis aizkuņģa dziedzerī ir C vai B hepatīts, tad ESR strauji samazinās.

Urīna analīzes un fekālijas

Urīna analīze ir galvenā aizkuņģa dziedzera pārbaudes metode. Alfa-amilāzes līmeņa paaugstināšanās (cits nosaukums - “urīna diastāze”) virs 64 U / L ar vienu kolekciju vai 600 U / L visās porcijās dienā norāda uz pankreatītu.

Straujš urīna diastāzes līmeņa samazinājums līdz 100 U / L norāda uz nozīmīgu orgānu sekciju nāvi un aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību..

Coprogram ir informatīva metode dziedzera patoloģiju diagnosticēšanai. Novirzes no normas, novērtējot fekāliju ārējos rādītājus:

  • šķidra vai pusšķidra konsistence;
  • purvs, zaļgans, dzeltens;
  • aizraujoša smaka;
  • taukains spīdums;
  • papildu ieslēgumi gļotu, asiņu, strutas, neapstrādātu pārtikas gabalu veidā.

Izkārnījumu mikroskopiskā pārbaude atklāj:

  • augu šķiedra;
  • muskuļu šķiedra;
  • cietes graudi.

Taukskābes nosaka, iekrāsojot. Ja ir pieejami atbilstoši reaģenti, aizkuņģa dziedzera enzīmus papildus kvantitatīvi nosaka laboratorijā..

Dziedzera ultraskaņas diagnostika atklāj:

  • izmaiņas skartā orgāna kontūrās;
  • parenhīmas deģenerācijas vietu klātbūtne;
  • jaunveidojumi;
  • akmeņi, citi sveši ieslēgumi;
  • difūzo audu izmaiņu raksturs;
  • strukturālo elementu ehogenitātes pārkāpums.

Aknu un aizkuņģa dziedzera diagnostika ar ultraskaņas palīdzību ir vērsta arī uz akmeņu noteikšanu žultspūslī vai bloķēt ekskrēcijas vadus..

Biopsija

Ja ar ultraskaņu tiek atklāts jaunveidojums, speciālists novirza pacientu, lai pārbaudītu aizkuņģa dziedzera vēzi, izmantojot biopsiju. To veic ar smalkas adatas punkcijas metodi, kam seko mikroskopā ar skarto audu pagatavoto preparātu pārbaudi. Šī ir ļoti precīza diferenciālā metode. aizkuņģa dziedzera veidojumu diagnoze, uz kuras pamata tiek veikta galīgā diagnoze.

Endoskopija

Informatīva metode aizkuņģa dziedzera audzēja un žults ceļu diagnosticēšanai ir endoskopija. Tas ļauj identificēt vēzi, aizkuņģa dziedzera un žultsvada audu cicatricial deģenerāciju, to aizsprostojumu ar akmeņiem.

Roentgen

Aizkuņģa dziedzera slimību rentgena diagnostika ļauj atklāt plombas, mehāniskus ieslēgumus parenhīmā un orgānu kanālos.

CT un MRI

Visprecīzākā izmeklēšanas metode ir aizkuņģa dziedzera MRI. Ar tās palīdzību ārsts pārbauda orgāna struktūru slāņos, atklājot patoloģiskas izmaiņas. Pētījums jāveic pirms operācijas, kā arī, novērtējot ārstēšanas kvalitāti rehabilitācijas periodā.

Datortomogrāfija tiek noteikta aizdomām par cistām, jaunveidojumiem, metastāzēm.

Citas instrumentālās metodes

Papildu metodes dziedzera diagnosticēšanai ietver:

  • Endoskopiskā holangiopankreatogrāfija. Balstīts uz kontrastvielas noteikšanu, kas lokalizēts audzējiem līdzīgos audos..
  • Selektīva angiogrāfija. Tas sastāv no skartās orgānas asinsvadu rentgena izmeklēšanas pēc kontrastvielas ievadīšanas.

Dažreiz kļūst nepieciešams pārbaudīt aizkuņģa dziedzera darbību, izmantojot stresa testus (jodolipolu, proserīnu, sekretin-pankreozimīnu). Pacientam ievada īpašu medikamentu, un pēc noteikta laika tiek novērtēts tā parādīšanās asinīs vai urīnā.

Ko darīt, ja tiek konstatētas novirzes?

Atklājot dziedzera bojājuma klīniskos simptomus, ko apstiprina laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi, jums jāiziet terapijas kurss, ko noteikusi terapeits, gastroenterologs, ķirurgs vai onkologs.

Pēc ārstēšanas jums jākonsultējas ar gastroenterologu par diētu, fiziskiem vingrinājumiem un citiem ierobežojumiem..

Ja ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera galvas vēzi, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Tas ļauj noteikt audzēja raksturu, rašanās cēloni, operācijas iespēju to noņemt.

Kā pārbaudīt aknas un aizkuņģa dziedzeri

Nepareiza uzturs, apsēstība ar alkoholu un smēķēšanu, nekontrolēti medikamenti nenoved pie tūlītējas nāves. Viņi izraisa akūtu vai hronisku iekaisuma un dažreiz arī audzēju procesu aizkuņģa dziedzerī un izraisa diabētu. Tikai tie, kuri, negaidot jebkādu bīstamu simptomu parādīšanos, zina, kā pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri, savlaicīgi veiks pasākumus un izvairīsies no nopietnām pankreatīta komplikācijām. Atklājiet slepenības plīvuru.

Aizkuņģa dziedzera izmeklēšanas principi

Aizkuņģa dziedzera diagnostikai jābūt visaptverošai: jums jāiegūst informācija ne tikai par orgāna struktūru, bet arī par tā darbību. Izskaidro kapec.

Aizkuņģa dziedzeris ir liels dziedzeris ar unikālu struktūru un funkcijām. Tieši viņai ir galvenā loma gremošanas procesā, ražojot fermentus, kas nepieciešami olbaltumvielu un tauku sadalīšanai vielās, kuras, nonākot asinīs, baros šūnas. Šajā dziedzerī veidojas insulīns, kas palīdz galvenajam enerģijas substrātam - glikozei - nodrošināt enerģiju šūnām un audiem. Tajā tiek sintezēti citi hormoni..

Dziedzeris atrodas retroperitoneālā telpā, tā priekšā atrodas kuņģis, šķērseniskās resnās zarnas un divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī nieres abās pusēs. Orgāna iekšienē iziet kanāli, kas savāc aizkuņģa dziedzera sulu, kas bagāta ar fermentiem no dziedzera šūnām. Tie ieplūst vienā lielā kanālā, kas atveras divpadsmitpirkstu zarnā.

Ja tiek bojāts noteikts dziedzera audu tilpums, atlikušie audi aizstāj savu funkciju, un slimības simptomi var neparādīties. Tajā pašā laikā var rasties situācija, kad ļoti mazs laukums mirst vai kļūst iekaisis; tas nav pamanāms visa dziedzera struktūrā, bet to pavada izteiktas izmaiņas orgāna funkcijās. Tāpēc aizkuņģa dziedzera pārbaudei jābūt visaptverošai, un tai jāaptver gan orgāna struktūra, gan tā funkcijas.

Laboratoriskā diagnostika

Testi aizkuņģa dziedzera izmeklēšanai nosaka orgānu funkcijas stāvokli. Akūtos aizkuņģa dziedzera bojājumos tiek atzīmēta tā ražoto enzīmu aktivitātes palielināšanās. Daži no tiem ir informatīvāki, lai noteiktu asinīs, citi - urīnā, daži - fekālijās. Lai noteiktu bojājuma smagumu, tiek novērtēti arī ar aizkuņģa dziedzeri saistītā orgāna - aknu - funkciju rādītāji..

Aizkuņģa dziedzera diagnostika ietver šādus testus:

  1. Vispārējs asinsanalīzes tests: tiek atzīmēts akūts vai hroniska procesa saasināšanās laikā paaugstināts leikocītu, durto un segmentēto neitrofilu līmenis, ESR.
  2. Asins bioķīmiskā analīze: kopējā un tiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās - ar pankreatīta icterisko formu (kamēr ALAT ir nedaudz paaugstināts), gamma globulīnu, seromukoīdu, siāliskābju līmeņa paaugstināšanās.
  3. Aizkuņģa dziedzera specifiskās asins analīzes:
  4. asins alfa-amilāze (tās norma ir 16-30 g / l stundā);
  5. tripsīna noteikšana (tā aktivitāte pārsniegs 60 μg / l);
  6. asins lipāze (tiks palielināta vairāk nekā par 190 vienībām / l);
  7. glikozes līmenis asinīs - tiks palielināts (vairāk nekā 6 mmol / l), iesaistoties aizkuņģa dziedzera endokrīnās (saliņu) daļas iekaisuma vai destruktīvajā procesā.

Brīdinājums! Fermentu aktivitātes rādītāji dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties..

Iepriekš galvenā analīze, kas tika izmantota aizkuņģa dziedzera slimību diagnosticēšanā, bija aizkuņģa dziedzera amilāze - ferments, ko ražo ķermenis. Akūtā un hroniska dziedzera iekaisuma saasināšanās laikā tiek atzīmēta šī enzīma aktivitātes palielināšanās asinīs - virs 30 g / l stundā un urīnā (tur to sauc par “urīna diastāzi”) - virs 64 vienībām / l stundā. Ar aizkuņģa dziedzera vietu nāvi - aizkuņģa dziedzera nekrozi, sklerozējošo pankreatītu - samazinās amilāzes aktivitāte asinīs (zem 16 g / l stundā) un urīnā (zem 10 U / l)..

Līdz šim galvenais laboratorijas diagnostikas kritērijs aizkuņģa dziedzera bojājumiem ir enzīma elastāze, ko nosaka fekālijās. Dziedzera funkcijas nepietiekamības gadījumā aizkuņģa dziedzera elastāzes aktivitāte ir mazāka par 200 μg / g, smagu orgānu bojājumu gadījumā - mazāka par 100 μg / g.

Brīdinājums! Visas asins analīzes tiek veiktas tukšā dūšā, bet daži aizkuņģa dziedzera testi ir nedaudz jāsagatavo. Šis punkts jānoskaidro, ja ne pie ārsta, tad ar tās laboratorijas personālu, kurā plānojat veikt diagnostiku.

Laboratorijas stresa testi

Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt dažus testus ne tikai tukšā dūšā, bet arī pēc noteiktu vielu ievadīšanas organismā - stresa tests.

Ir šādi slodzes testi:

  1. Glikoamilazēmiskais tests. Tiek noteikta sākotnējā amilāzes koncentrācija asinīs, pēc kuras cilvēkam vajadzētu dzert 50 g glikozes; pēc 3 stundām tiek veikta atkārtota amilāzes analīze. Ar patoloģiju pēc 3 stundām šī enzīma līmenis palielinās par vairāk nekā 25% no sākotnējā līmeņa.
  2. Proserīna tests. Tiek noteikta sākotnējā urīna diastāzes koncentrācija, pēc kuras tiek ieviesta narkotika "Proserin". Pēc tam ik pēc pusstundas 2 stundas mēra diastāzes līmeni: parasti tas paaugstinās ne vairāk kā 2 reizes, bet pēc tam atgriežas normālā stāvoklī. Ar dažādiem aizkuņģa dziedzera patoloģijas veidiem tiek noteikti dažādi rādītāji.
  3. Jodolipola tests. Pēc pamošanās pacients urinē, pēc tam iekšā lieto narkotiku "Iodolipol". Tad stundā, pusotrā, divās un 2,5 stundās nosaka jodīda līmeni urīnā. Šī aizkuņģa dziedzera slimību diagnoze ir balstīta uz šī orgāna ražotā lipāzes enzīma aktivitāti. Parasti tikai pēc stundas jodīdu sāk noteikt urīnā, un tā izdalīšanās pakāpe ir arvien lielāka - urīna porcijā, kas savākta pēc 2,5 stundām.
  4. Secretin-pancreosimine tests. Tas ir balstīts uz divpadsmitpirkstu zarnas satura ķīmiskā sastāva izmaiņām pēc tam, kad tajā ir ievietots hormoniem līdzīgais līdzeklis - sekretīns (tas izraisa aizkuņģa dziedzera sulas pastiprinātu sekrēciju zarnās, kas bagāts ar bikarbonātiem un fermentiem).
  5. Glikozes tolerances pārbaude ir svarīga, lai diagnosticētu aizkuņģa dziedzera endokrīnās sistēmas bojājumus. Šajā gadījumā tiek noteikts tukšā dūšā glikozes līmenis asinīs stundu un divas pēc iekšēji uzņemtā glikozes šķīduma. Šo analīzi izraksta tikai endokrinologs, viņš to arī interpretē, jo pastāv komplikāciju risks, kas saistīts ar šī vienkāršā ogļhidrāta līmeņa paaugstināšanos asinīs..

Orgānu struktūras izpēte

Aizkuņģa dziedzera izpēte balstās uz audu īpašībām: parastās rentgena izmeklēšanas laikā tas nav redzams, bet dziedzera kanālus var izmeklēt radioloģiski, ieviešot tajos kontrastu. Dzelzs ir viegli pieejams pārbaudei ar ultraskaņu, un doplerogrāfija nosaka asins plūsmu tā traukos. Datortomogrāfija vizualizē tā struktūru slāņos, bet tā magnētiskais ekvivalents ir optimāls, lai noteiktu vismazākās orgāna struktūras. Apsvērsim visu kārtībā.

Rentgena metodes

  1. Aptaujas rentgenogrāfija ļauj vizualizēt tikai dziedzera audu pārkaļķošanos, lielus akmeņus tā kanālos.
  2. Endoskopiskā retrogrānā holangiopankreatogrāfija - rentgena kontrastvielas ievadīšana dziedzera kanālos no divpadsmitpirkstu zarnas, izmantojot optisko aparātu, ko veic ar fibrogastroskopiju.
  3. Selektīvā angiogrāfija - dziedzera dziedzeru rentgenstaru pārbaude pēc kontrastvielas ievadīšanas.
  4. Datortomogrāfija palīdz diagnosticēt audzēju un dziedzera iekaisuma procesus..

Katra no izmeklēšanas metodēm prasa pacienta sagatavošanu.

Ultraskaņas procedūra

Šī metode nav tik precīza kā tomogrāfiskais pētījums, taču vienkāršības un drošības dēļ tā ir būtiska dziedzera patoloģiju sākotnējai diagnozei. Ultraskaņa ļauj vizualizēt akūtu un hronisku iekaisumu, audzējus, abscesus, cistas; Doplera ultraskaņa ir nenovērtējama sākotnējā orgānu asins plūsmas novērtēšanā. Šī metode prasa iepriekšēju sagatavošanos. Par to, kā to veikt, lai pētījuma rezultāts būtu ticams, mēs aprakstījām rakstā: Gatavošanās ultraskaņai aizkuņģa dziedzera patoloģijā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

NMR attēlveidošana ir visinformatīvākā dziedzera izmeklēšanas metode, kas ļoti precīzi vizualizē orgānu audus slāņos. Apvienojot MRI ar kontrasta ievadīšanu kanālos (cholangipancreatography) vai asinsvados (angiogrāfija), tiek sasniegta aizkuņģa dziedzera pētījuma maksimālā ticamība.

Aizkuņģa dziedzera MRI indikācijas ir šādas:

  • mazu diametru orgānu audzēji;
  • aknu patoloģija;
  • pankreatīts
  • sagatavošanās dzelzs operācijai;
  • kā orgānu ārstēšanas kontrole.

Pareiza pacienta ar aizdomām par aizkuņģa dziedzera slimību pārbaude palīdz noteikt pareizu diagnozi un savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu. Jebkura kvalificēta speciālista diagnostiskie meklējumi sākas ar vispārējām klīniskās un laboratoriskās izmeklēšanas metodēm. Instrumentālās metodes apstiprina provizorisko diagnozi: aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kontrasta rentgena izmeklēšana, ultraskaņas izmeklēšana un citas.

Diagnostiskā pratināšana un pārbaude

Pirmajā tikšanās reizē ar pacientu ārsts interesējas par sūdzībām un veic vispārēju pacienta pārbaudi. Sarunas laikā ārsts uzzina sāpju īpašības, dispepsijas raksturu, klīnisko simptomu biežumu un intensitāti. Dziedzeru slimību diagnosticēšanā vislielākā diagnostiskā vērtība ir šādiem diagnostikas simptomiem:

  1. Sāpes vēdera augšdaļā, galvenokārt epigastrālajā un subcostal rajonā. Sāpes bieži ir līdzīgas jostām, tās rodas pēc bagātīga trekna ēdiena norīšanas. Smagums un sāpes vēderā ilgstoši neizzūd..
  2. Sāpju sajūtas izstaro uz kreiso plecu lāpstiņu, muguras lejasdaļu, kas liek cilvēkam ieņemt piespiedu stāvokli, lai apgādātu stāvokli.
  3. Raksturīgs aizkuņģa dziedzera slimības simptoms ir vemšana un slikta dūša pēc treknu produktu ēšanas. Vemjot var būt žults. Vemšana neatbrīvo no sāpēm.
  4. Dziedzera slimību dēļ tauku un lipīdu nepietiekamas sagremošanas gadījumā rodas steatorrēze - bieža šķidra vai putekļaina dzeltena izkārnījumos ar tauku piejaukumu. Steatorrhea - patognomonisks simptoms pankreatīta, audzēja un orgānu vēža diagnostikā
  5. Pacientiem periodiski traucē vēdera uzpūšanās, drudzis, intoksikācijas simptomi, ādas krāsošanās ar ledus krāsu, kas arī norāda uz aizkuņģa dziedzera slimību.

Svarīga informācija! Fermentu deficīta dēļ daži pacienti atzīmē nemotivētu svara zudumu, kas var arī runāt par labu dziedzera patoloģijai. Ja rodas šis simptoms, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo lielākajā daļā gadījumu ķermeņa svara samazināšanās ir vēža audzēja attīstības pazīmes organismā.

Ārējā pārbaude atklāj dzelti, sausu ādu. Palpējot aizkuņģa dziedzera projekcijas apgabalos, tiek novērots sāpīgums, tomēr orgānu nevar pilnībā izpētīt un palpēt tā dziļās atrašanās vietas dēļ.

Pirms parādās pirmās nopietnās problēmas ar to, ir nepieciešams rūpēties par savu veselību un veikt testus, lai pārbaudītu aknas. Sazinieties ar ģimenes medicīnas centru MedPraxis un veiciet profilaktisko pārbaudi. Jūs varat pieteikties uz aknu un citu testu piegādi pa tālruni: +7 903 093 81 60.

Kādas asins analīzes jāveic, lai pārbaudītu aknas?

Lai izpētītu aknu funkcijas, ņem vērā šādus rādītājus:

  • ASAT un ALAT ir enzīmi, kas izdalās no aknu šūnām. Viņu normu var daudzkārt pārsniegt. Savlaicīga aknu enzīmu analīze atklāj pārkāpumus.
  • Bilirubīns, kura pārpalikums izpaužas kā acs sklera dzeltenība.
  • Antivielas pret vīrusu hepatītu. Pozitīvs analīzes rezultāts ir iemesls visaptverošai virusoloģiskai pārbaudei.
  • GGTP enzīmi, kuru aktivitāte palielinās ar holestāzi un patoloģisku atkarību no alkohola.

Klīniskais asins tests ir izmeklēšanas veids, kas ļauj noteikt iekaisumu un citas patoloģijas.

Kad jāpārbauda aknas un jāpārbauda?

Aknas ir ļoti mānīgs orgāns. Tā kā nav nervu galu, visām slimībām nav pievienotas sāpes. Visaptveroša analīze ir nepieciešama šādās situācijās:

  • Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās - neveselīgu aknu pazīmes ir šādi simptomi: smaguma sajūtas parādīšanās, “vara” garša mutē un acu sklera dzeltenība. Pastāvīgs bezcēloņa nogurums norāda arī uz pasliktināšanos aknās.
  • Vīrusu hepatīta risks.
  • Riska faktoru klātbūtne - atkarība no trekniem ēdieniem un stipriem dzērieniem, asas svara izmaiņas un fizisko aktivitāšu trūkums kā tāds var kļūt par sliktas veselības cēloni..
  • Dzelzs metabolisma ģenētisko traucējumu risks.
  • Iespējamā autoimūno slimību izpausme.

Savlaicīga aknu enzīmu un vīrusu hepatīta testu piegāde ļauj ātri noteikt problēmas un efektīvi tās risināt. Ja tiek atklāta patoloģija, ārsts var papildus pieprasīt FibroMax pētījuma rezultātus, lai iegūtu informāciju par taukaino hepatozes un fibrozes stadiju.

Pie pirmajām aizdomām par neveselīgu orgānu jums jāpārbauda aknas un jāveic testi. Sazinieties ar MedPraxis centru un 1-10 dienu laikā saņemiet visaptverošus aptaujas rezultātus par pieņemamu cenu. Jūs varat rezervēt analīzi, zvanot pa tālruni +7 903 093 81 60 vai izmantojot atsauksmju veidlapu.