Zarnu disbiozes pazīmes, simptomi un ārstēšana zīdaiņiem
Disbakterioze bērniem līdz gadam parādās diezgan bieži. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 90% vecāku saskaras ar šo parādību. Neskatoties uz to, zarnu disbiozi šajā vecumā nevar uztvert kā atsevišķu slimību - tā nav patoloģija, bet drīzāk kuņģa gļotādas stāvoklis, kurā rodas grūtības, sagremojot pārtiku. Ar disbiozi bērniem parādās klasiski gremošanas traucējumu simptomi, kas biedē vecākus. Šajā gadījumā neuztraucieties - ne visi disbiozes veidi ir bīstami veselībai, un vairumā gadījumu disbiozes simptomus var veiksmīgi novērst..
Kad ir disbioze mazulim un kas tas ir
Cilvēka ķermenis satur gan sterilu, gan nesterilu barotni. Piemēram, asinis pieder pie sterila, bet zarnu var pamatoti saukt par nesterilu barotni. Tomēr jaundzimušajam zarnas ir arī sterils, bet jau ar pirmajām mazuļa dzīves dienām baktērijas to sāk apdzīvot.
Lielākā daļa baktēriju ir draudzīgas ķermenim - piemēram, zarnās, piemēram, vienlaikus var pastāvēt vairāk nekā trīs simti dažādu mikroorganismu. Galvenie no tiem ir:
- bifidobaktērijas;
- laktobacilli;
- enterokoki;
- streptokoki.
Viņi nav pretrunā viens ar otru tikai tāpēc, ka tie ir ietverti noteiktā proporcijā - līdzsvarā. Kad baktērijas tikai sāk iekļūt zarnās, tās joprojām nevar līdzsvarot vidi. Tāpēc pirmais mazuļa dzīves gads ir “cīņa par vietu zem saules” starp dažādiem mikroorganismiem. Tādējādi disbioze zīdaiņiem ir labvēlīgu un kaitīgu mikroorganismu līdzsvara pārkāpums zarnu kolonizācijas laikā.
Ārsti norāda, ka nav iespējams apvienot mikrofloras komplektu - katram bērnam tas ir atšķirīgs, un nav saraksta ar pieļaujamo noteiktu mikroorganismu skaitu. Vairumā gadījumu baktēriju sastāvs atgādinās tētis un mamma.
Svarīgs! Mūsdienās ārsti pēc iespējas agrāk praktizē bērna kopīgu uzturēšanos kopā ar vecākiem, lai notiktu apmaiņa ar aizsargājošiem mikroorganismiem, kas nepieciešami normālai bērna ķermeņa darbībai..
Disbiozes cēloņi zīdainim, kas baro bērnu ar krūti
Lai saprastu, kā ārstēt disbiozi, ir jāsaprot šīs parādības cēlonis, no kuras tas rodas. Kādi faktori veicina to, ka tiek traucēts mikrofloras līdzsvars? Ārsti izšķir vairākus šādus faktorus:
- bērna gremošanas sistēmas nenobriešana;
- nepietiekams uzturs;
- zarnu infekcijas;
- mikrofloras pārkāpums pēc antibiotikām;
- nelabvēlīga vides situācija.
Visi šie faktori kompleksā vai katrs atsevišķi var provocēt disbiozes attīstību zīdīšanas laikā..
Disbiozes šķirnes
Disbakteriozes simptomi neparādās visiem bērniem vienādi, jo stāvoklim ir savi veidi. Ārsti izšķir šādus disbiozes veidus:
- Kompensēta disbioze - ar šāda veida traucējumiem ārējās pazīmes nevar redzēt. Bērns būs jautrs, jautrs, viņa vēders nesāp, nav vēdera uzpūšanās un viņa apetīte necieš. Izkārnījumiem var būt normāla konsistence, nav aizcietējumu un caurejas. Šis nosacījums tiek atklāts nejauši, ja cita iemesla dēļ ir nepieciešams nodot fekāliju analīzi..
- Nekompensēts - stāvoklim ir izteikti simptomi, kas visbiežāk biedē jaunos vecākus, liekot viņiem runāt par disbiozi kā patoloģiju. Bērnam patiešām ir šādi pārkāpumi:
- vaļīgi izkārnījumi ar gļotu piemaisījumiem, nepatīkamu smaku, pūslīšiem, nesagremota ēdiena paliekām;
- dažreiz aizcietējums;
- vēdera uzpūšanās;
- spļauju augšā
- izsitumi uz ādas;
- mēles pārklājums;
- apetītes zudums;
- letarģija un nepietiekams svars.
Tieši šie simptomi liek vecākiem izsaukt trauksmi un konsultēties ar ārstu. Un tas ir pareizi, jo parādās dažas kuņģa-zarnu trakta slimības, jo izpaužas disbioze. Tāpēc ir nepieciešams nokārtot testus un veikt kompetentu diferenciāldiagnozi. Pat izsitumi ar disbakteriozi zīdainim, ņemot vērā citu simptomu neesamību, var liecināt par mikrofloras pārkāpumu.
Disbakteriozes testi
Ja ir aizdomas par zarnu mikrofloras pārkāpumu, fekāliju analīze par disbiozi nav indikatīva. Fakts ir tāds, ka nav iespējams izdarīt secinājumu par disbakteriozi, pamatojoties tikai uz vienu fekāliju analīzi, taču šī analīze nav pilnīgi bezjēdzīga. Iegūstot rezultātus, var spriest par bīstamu patogēno baktēriju klātbūtni, kas var arī provocēt simptomus, kas līdzīgi disbiozei. Tātad, testi palīdzēs diagnosticēt salmonelozi, dizentēriju, bet ne disbiozi.
Praksē, sazinoties ar ārstu, zīdaiņiem vienmēr tiek izrakstīta fekāliju analīze vai koprogramma. Kā jau minēts, izkārnījumu analīze palīdz redzēt patogēnos un nosacīti patogēnos:
- enterobaktērijas;
- Šigella
- klostridijas;
- sēnes;
- stafilokoku;
- salmonellas.
Izkārnījumu analīze tiek noteikta šādos gadījumos:
- vēdersāpes;
- nestabils krēsls;
- pārmaiņus aizcietējumi un caureja;
- nezināmas izcelsmes alerģiska reakcija vai izsitumi;
- aizdomas par zarnu infekciju;
- ja bērns tika ārstēts ar antibakteriālām vai hormonālām zālēm.
Procedūra fekāliju sagatavošanai un savākšanai disbiozes analīzei
- Vairākas dienas ārsti iesaka atcelt caurejas līdzekļus, ja tie ir parakstīti, kā arī neievadīt rektāli. Pretējā gadījumā rezultāti var būt neuzticami..
- 12 stundas pirms piegādes nelietojiet antibiotikas.
- Izkārnījumus savāc tīrā, sausā vai stikla traukā. Tas norāda bērna uzvārdu, vārdu un vecumu, kā arī biomateriāla savākšanas laiku.
- Pietiek savākt apmēram 10 ml, lai laboratorija varētu veikt kvalitatīvu analīzi.
Svarīgs! Novērtējot pētījuma rezultātus, ārsts ņem vērā visus simptomus un vecāku sūdzības, kā arī mazuļa vecumu. Ja mazulim ir patogēna mikroflora, tiks veikta atbilstoša diagnoze, un, ja tā nav un izkārnījumi ir normāli, ārsts secina par disbiozi.
Krievijas Pediatru savienība - disbioze bērna video
Kā ārstēt disbiozi zīdainim
Runāšana par disbakteriozes ārstēšanu nav pilnīgi pareiza, vai drīzāk varētu teikt par nepieciešamību labot mikrofloru. Galu galā normāla mikroflora neizraisa šādus simptomus, un tāpēc, kad rādītāji ir stabilizējušies un tiek sasniegts individuāls līdzsvara stāvoklis, mēs varam teikt, ka problēma ir pārvarēta..
Mikrofloras normalizēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- probiotikas;
- bifidobaktērijas;
- prebiotikas;
- fermentatīvie preparāti.
Konkrētas narkotiku grupas izvēle ir balstīta uz zarnu mikrofloras pārkāpuma iemeslu. Parasti ar neinfekciozu raksturu zīdaiņiem ir pietiekami daudz tādu disbiozes zāļu kā:
Šie fondi tika izveidoti, ņemot vērā galvenā patērētāja bērnību, tāpēc tie rūpīgi izturas pret paša bērna zarnu mikrofloru.
Dažu pediatru viedoklis ir principiāli pretējs galvenajiem ieteikumiem bērna uztura un veselīga dzīvesveida organizēšanai. Ārsti uzskata, ka disbioze vienkārši jāpārcieš. Ķermenis ir sarežģīta pašregulējoša sistēma, tāpēc tas var ļoti labi cīnīties ar mikrofloras traucējumiem, un jautājums par to, kā ārstēt disbiozi, pats par sevi izzudīs 3–7 dienu laikā, kad zarnas atjaunosies. Iepriekš minēto līdzekļu galvenais pluss ir drošība, tādēļ, ja tie nepalīdz mazulim, tad tie noteikti nekaitēs.
Svarīgs! Lai normalizētu mikrofloru, ir svarīgi ievērot metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, palīdzot mazam pacientam. Disbiozes laikā ir nepieciešams uzturēt krūti un nepāriet uz maisījumiem, pat ja mammai šķiet, ka mazulis ir izsalcis un nav pilnīgs. Pagaidu apetītes zudums šajā periodā ir norma.
Arī pašai mammai jāievēro diēta - neēdiet smagu un nevēlamu ēdienu. Ir svarīgi ievērot ikdienas režīmu, nepadoties pastaigām, normalizēt miegu un novērst visa veida stresa faktorus.
Video Dr Komarovsky par disbiozi zīdainim
Dr Komarovsky par disbiozi zīdaiņiem
Disbakterioze zīdainim, kas baro bērnu ar krūti, nav sinonīms vārdam saindēšanās, lai gan dažiem simptomiem šie apstākļi ir līdzīgi, un stingras vecmāmiņas ar disbakteriozi sarauca pieri un pārmet jaunajiem vecākiem, ka viņi neuztur higiēnu, kā tas bija viņu laikā... Mūsdienās bērnu viedokļi lielākoties ir notikuši. mainās, un slavenais pediatrs Jevgēņijs Olegovičs Komarovskis ir nelokāms vārda sterilitātes pretinieks, nekādā gadījumā neidentificējot to ar tīrību. Sterilitāte un nodoms pasargāt bērnu no ārpasaules vairāk kaitē mazulim, tāpēc ārsts veicina apzinātu vecāku audzināšanu, kad disbioze netiek uztverta kā slimība, un vecāki nesteidzas dot bērnam zāles.
Disbakterioze zīdaiņu ārstēšanā Komarovsky
Uzmanīga māte, pamanot izmaiņas zīdaiņa izkārnījumos, steidzas uz tikšanos pie pediatra un ir šausmās, dzirdot ārsta spriedumu - zarnu disbiozi.
Un ārsts vispirms izraksta fekāliju analīzi par disbiozi, un pēc tam izraksta zāles: bakteriofāgus, laktobacillus, bifidobaktērijas, kas palīdzēs normalizēt mazuļa stāvokli. Pazīstama situācija nav tā?
Disbakterioze zīdaiņiem. Kas konsultē Komarovsky
Cik briesmīga un bīstama ir šī slimība, un kādas ārstēšanas metodes atvieglos šo slimību? Autoritatīvais ārsts E. Komarovskis dalījās viedoklī par šo tēmu. Pirmais un vissvarīgākais, kas visām mātēm ir jāmācās vienreiz un uz visiem: zīdaiņiem nav šādas slimības disbiozes, saka Komarovsky.
Pēc viņa teiktā, starptautiskā slimību klasifikatorā šādas kaites nav, un rietumos principā neviens tās nenodarbojas..
Disbiozes cēloņi
Zarnu disbioze savā būtībā ir jebkurš mikrofloras pārkāpums (t.i., baktēriju un mikroorganismu, kas apdzīvo noteiktu organismu, kvantitatīvā un kvalitatīvā normālā sastāva izmaiņas). Un šis pārkāpums nekad nenotiek tieši tāpat, obligāti ir jābūt sprūdam, iemesls, kas to veicina. Piemēram:
- diētas pārkāpums, ieskaitot pārāk biežu barošanu;
- klimata izmaiņas (piemēram, pārvietošana);
- jebkura cita notiekoša vai pārnēsāta slimība, infekcija;
- noteiktu zāļu, īpaši antibiotiku, lietošana utt..
Tie. Faktiski faktori, kas var ietekmēt mikrofloru, ir neskaitāmi, taču jebkurā gadījumā Dr. Komarovska secinājums ir tāds pats: disbioze zīdaiņiem (absolūti, tāpat kā pieaugušajiem) nav slimība, tas ir organisma reakcijas uz jebkuru pārkāpumi, izmaiņas.
Zarnu disbiozes galvenie simptomi
Mikrofloras pārkāpšana nav slimība, kas nozīmē, ka slimības simptomiem nevar būt. Bet, tā kā disbioze ir bieži sastopams citu kaites pavadonis, tad par mazuļa parādīšanas pediatram iemesliem tiek uzskatīti:
- caureja ilgāk par 2-3 dienām
- aizcietējums
- zaļš krēsls
- putojošs izkārnījumos
- gļotas izkārnījumos
- bieža spļaudīšanās
- vemšana
- vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās
Biežs zīdaiņu disbiozes cēlonis ir antibiotiku lietošana
Tomēr pirms panikas mātei vajadzētu atcerēties, ka zarnu kustības zīdaiņiem un pieaugušajiem ievērojami atšķiras. Jebkura veida fekālijas, kas uzskaitītas iepriekš, var būt norma zīdaiņiem! Trauksmei vajadzētu būt paaugstinātam drudzim, smagai vemšanai, sliktam svara pieaugumam, pret kuru parādījās noteikta veida izkārnījumi. Uzskaitītie simptomi var norādīt uz citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem vai infekcijām, kuru dēļ ir izveidojusies mikrofloras nelīdzsvarotība..
Tāpēc Komarovsky uzskata absurdu analīzi, kas ir populāra pediatru vidū, lai analizētu disbiozi zīdaiņiem. Tā kā saskaņā ar autoritatīvu pediatru baktērijas zarnās un baktērijas mazuļa fekālijās ir divas dažādas lietas..
Šī analīze parādīs tikai mikroorganismu sastāvu fekālijās, bet pētījuma rezultāti nekādā veidā neatspoguļo mikrofloras stāvokli.
Kā izārstēt disbiozi zīdaiņiem
Komarovskis uzskata par bezjēdzīgu disbakteriozes ārstēšanu zīdaiņiem. Ir muļķīgi izturēties pret sekām, nenovēršot galveno cēloni. Kamēr mazulis cieš no infekcijas vai kamēr tas pielāgojas jaunam klimatam, vai arī līdz brīdim, kad turpinās nepareiza diēta, zarnu mikrofloras traucējumi ir neizbēgami. Tiklīdz provocējošais faktors tiek novērsts, disbioze pāries pati no sevis.
Dr Komarovsky vērš uzmanību uz to, ka ķermenim ir pārsteidzošs sevis dziedināšanas īpašums, ieskaitot mikrofloru. Tas prasa tikai kādu laiku, un vispieņemamākais, ko māte var darīt, lai palīdzētu mazulim pārvarēt disbiozi, ir neko nedarīt un gaidīt dažas dienas.
Ja bērna apetīte samazinās, tas var liecināt par ķermeņa pielāgošanos jauniem apstākļiem. Šādā situācijā ir pareizi nepārslogot mazuļa kuņģa-zarnu traktu ar nevajadzīgu pārtiku un nepiespiest bērnu ēst ar spēku.
Pēc Komarovska teiktā, narkotiku lietošana kopā ar laktobacilliem un bifidobaktērijām ar disbiozi ir bezjēdzīga
Mikrofloras līdzsvara atjaunošanas gadījumā pat neliels “bads” ir pat izdevīgs: samazinās pārtikas daudzums, samazinās slodze uz kuņģa-zarnu traktu, ķermenim ir vairāk laika un resursu sevis dziedēšanai, kamēr tas nesagremot pārtiku.
Attiecībā uz populārajām zīdaiņu disbiozes ārstēšanas metodēm, kuras izmanto daudzi pediatri, Dr. Komarovskis ir skeptisks. Pēc viņa domām, zāles, kas satur laktobacillus un bifidobaktērijas, nav kaitīgas, bet arī nav noderīgas. Tie. viņu uzņemšana ir bezjēdzīga. Šādu zāļu mērķis ir komerciāls solis, kura mērķis ir bagātināt ārstus un farmaceitus un nomierināt mammu, kura dod bērnam tableti, kas nozīmē, ka tā rīkojas, lai apkarotu šo slimību.
Lieliska disbiozes un jebkādu kuņģa-zarnu trakta traucējumu profilakse mazuļiem tiek barota ar krūti vismaz pirmos 6 mazuļa dzīves mēnešus. Mātes piens palīdz stiprināt imūnsistēmu un mikrofloru, ir bērna veselīga gremošanas trakta darba garants. Arī mātes piens palīdz mazulim ātri tikt galā ar disbiozi pēc iepriekšējām slimībām vai citiem ārējiem faktoriem.
Dr Komarovska secinājums attiecībā uz disbakteriozi ir tāds pats: nav tādas slimības kā disbioze, kas nozīmē, ka to nevar diagnosticēt un ir bezjēdzīgi ārstēt medikamentus.
Un, lai neiespiestu sevi un bērniņu aplī “ārsts-laboratorija-aptieka”, mātei vajadzētu saprast vienkāršu lietu: viņas galvenajam uzdevumam mazuļa stāvokļa atvieglošanā ir noteikt mikrofloras nelīdzsvarotības galveno cēloni un tikt galā ar konkrētu reālu problēmu, nevis pseidozalāti, ko sauc par disbiozi..
Tieši tagad uzziniet par visnoderīgākajām narkotikām Plantex jaundzimušajiem (lietošanas instrukcijas). No kolikām, aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās, regurgitācijas un gremošanas normalizēšanai.
2 KOMENTĀRI
Bērns dažreiz vairākas dienas nevarēja iet uz poda, deva caurejas līdzekļus un zāļu novārījumus, bet jūs to nevarat darīt regulāri, lai netiktu traucēta mikroflora. Es atkārtoti lasīju daudz forumus un padomus, daudzu slavēju probiotikas, daudz pārskatīju par Bifidum Bakzdrav. Šī ir probiotiska skābētava, tā ražo kaut ko līdzīgu “jogurtam”. Es pasūtīju izmēģināt, tas izrādījās arī garšīgs. Apmēram pēc nedēļas viņi pamanīja uzlabojumus, jo ieraugs satur daudz zarnām noderīgu baktēriju.
Mums bija ārstēšana: enterosgel un kefirchik (ņemti piena virtuvē). Tas mums palīdzēja, testi kļuva labi un vēders pārstāja sāpēt. Joprojām bija pīlings, ārsts teica, ka zarnu dēļ. Tā viņi arī pazuda.
Daudzi cilvēki saskaras ar disbiozi, ja ir gremošanas problēmas, diskomforts un citas kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu pazīmes. Parastā izeja no situācijas ir probiotiku, bakteriofāgu, raudzētu piena produktu uzņemšana. Pastāv viedoklis, ka problēma pārkāpj mikrofloru. Dr Komarovsky zina visu par disbiozi un apgalvo, ka šāds stāvoklis nav iemesls meklēt farmakoloģisko preparātu palīdzību.
Dr Komarovska viedoklis par disbiozi
Jevgeņijs Olegovičs Komarovskis, runājot par bērnu disbiozi, apgalvo, ka šāda slimība neeksistē. Pierādījums ir šī termina trūkums starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10). Attiecīgi disbioze tiek klasificēta kā sindroms, simptomu komplekss, kas raksturīgs konkrētai slimībai.
Šis termins ir mikrobioloģisks un tiek definēts kā normālas mikrofloras sastāva pārkāpums, ko papildina klīniskās izpausmes. Mikroorganismi nonāk cilvēka ķermenī no pirmajām viņa dzīves minūtēm caur elpošanas ceļiem, nonākot saskarē ar citiem. Daži mirst kuņģa un zarnu sulas ietekmē, bet pārējie paliek simbiozē ar cilvēkiem.
Cēloņi
Komarovsky Evgeny Olegovich identificē šādus šī stāvokļa iemeslus:
- antibiotiku, citu farmakoloģisko grupu zāļu lietošana, kurām ir nomācoša ietekme uz cilvēka imūnsistēmu;
- monotons uzturs, ēdienu biežuma pārkāpums, saldu vai treknu ļaunprātīga izmantošana;
- dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības, ko papildina gļotādas integritātes traucējumi, tās iekaisums un traucējumi gremošanas dziedzeros;
- agrs mazuļu barošanas sākums (bērna ķermenis ir grūti pielāgojams, šāds ēdiens viņam nav piemērots pēc vecuma);
- gremošanas trakta infekcijas;
- helmintu iebrukums;
- saindēšanās ar ēdienu;
- klimata vai dzīvesvietas maiņa.
Simptomi
Simptomi, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta traucējumu klātbūtni, ir šādi:
- Pārmērīga vēdera uzpūšanās, kas izraisa vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos.
- Bieža vēlme nobrāzt, vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums.
- Apetītes zudums.
- Vājums un nogurums.
- Sāpju sindroms.
- Dispepsija (nelabuma, grēmas, atraugas parādīšanās).
- Izkārnījumi kļūst skābi, nepatīkami vai sautēti..
- Dažreiz diatēze.
Izkārnījumu analīze par disbiozi
Pēc Jevgeņija Olegoviča teiktā, civilizētajā pasaulē nav tādas lietas kā disbiozes fekāliju analīze. Baktēriju klātbūtne zarnās un fekālijās atrodamās ir divas dažādas lietas. Izkārnījumu baktēriju piesārņojums nesniedz objektīvu informāciju par gremošanas trakta mikrofloru. Šāds pētījums nav objektīvs šādu iemeslu dēļ:
- nav normālu indikatoru, katram ir savs baktēriju komplekts (izkārnījumu analīze disbiozes gadījumā, Komarovsky uzskata, norāda tikai patogēnās baktērijas);
- rezultāti nav identiski - dažādu fekāliju porciju ņemšana dienas laikā rada rezultātu neatbilstības;
- pētījuma klīniskās nozīmes trūkums - fekālijās galvenokārt ir baktērijas, kas atrodas zarnu lūmenā, nevis parietāli (gremošana notiek tievajā zarnā, spriežot pēc zarnu kustības mikrobu piesārņojuma no resnās zarnas ir absurds).
Disbakteriozes ārstēšana saskaņā ar Komarovsky
Nav jēgas ārstēt disbiozes stāvokli zīdaiņiem vai jaundzimušajiem. Par to runā Jevgeņijs Olegovičs. Daudzi jauc galveno cēloni un sekas. Zarnu disbioze, saka Komarovsky, nav iemesls gremošanas traucējumiem. Tās ir sekas, un cēlonis ir slimība, kuras dēļ vispirms ir jāveic terapija. Ja noņemsit galveno patoloģiskā stāvokļa provocējošo faktoru, sekas izzudīs.
Ārsts saka, ka mūmijām vajadzētu ievērot veselo saprātu un nevis ķerties pie nevajadzīgām ārstēšanas metodēm. Pareizā taktika ir nogaidīt šo nosacījumu. Neapgrūtiniet bērna ķermeni, nepiespiediet tajā ēdienu, kā to dara mūsu vecmāmiņas. Tas ir veselais saprāts: tiek samazināta slodze uz kuņģa un zarnu traktu, visa gremošanai iztērētā enerģija tiek nosūtīta, lai atjaunotu ķermeni.
Komarovskis skeptiski vērtē vispārējās disbiozes ārstēšanas metodes zīdaiņiem. Galvenā ideja ir tāda, ka prebiotikām, probiotikām, kas satur laktobacillus, nav pierādīta efektivitāte. Šim viedoklim piekrīt Rietumu valstu ārsti. Tiek uzskatīts, ka, ja zālēm nav blakusparādību, tad, visticamāk, nav galvenā efekta. Šādas zāles ir naudas izšķiešana. Tās ir plaši izplatītas, pateicoties daudzām reklāmas kampaņām, un to mērķis ir iedibinātā pārliecība, ka, ja jūs iedosit pacientam tableti, tad atveseļošanās notiks.
Disbiozes profilakse jaundzimušajiem
Profilakse jaundzimušajiem sastāv no zīdīšanas novērošanas vismaz sešus mēnešus. Mātes piens ir lieliski piemērots mazulim, satur nepieciešamās barības vielas, mikroelementus un nodrošina dabisku pasīvu imunitāti mātes antivielu dēļ.
Profilakse tiek veikta, pateicoties:
- Savlaicīga kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana.
- Diēta hroniskām slimībām.
- Imunitātes stiprināšana, izmantojot rūdītu, barojošu un daudzveidīgu uzturu.
- Regulāras fiziskās aktivitātes (pastaigas, fiziskā audzināšana). Fiziskās aktivitātes stimulē zarnas.
- Nelietojiet pašārstēšanos. Iespējama pasliktināšanās vai pāreja uz hronisku formu.
Sākumā mēs apsveram dažus īpašus terminus, bez kuriem nav iespējams saprast izvirzīto tēmu. Ņemiet vērā, ka visās cilvēka ķermeņa vietās, kur dzīvo mikrobi (deguns, plaušas, rīkle, zarnas, maksts), ir ne tikai viena baktērija, bet gan noteikta, bieži ļoti individuāla mikroorganismu kombinācija. Tātad zarnās vienmēr ir E. coli, skābpiena baktērijas un bifidumbaktērijas un pāris desmiti citu mazāk zināmu (bet ne mazāk vajadzīgu) mikroorganismu.
Īpašu baktēriju kombināciju sauc par mikrofloru. Ir skaidrs, ka ir nazofarneksa, zarnu mikrofloras, maksts mikrofloras utt..
Normāls (optimāls noteiktā organisma veselības uzturēšanai) mikrofloras kvantitatīvais un kvalitatīvais sastāvs tiek saukts par eubiozi.
Norādītā organisma mikrofloras normālā sastāva un kvantitatīvo vērtību izmaiņas tiek sauktas par disbiozi. Citiem vārdiem sakot, disbioze ir mikrofloras sastāva un īpašību pārkāpums.
No iepriekšminētās definīcijas ir pilnīgi skaidrs, ka disbioze var rasties jebkur - atkal nazofarneksā, zarnās un maksts. Neskatoties uz to, mājas pediatrijas praksē zarnu disbiozes temats tiek izvirzīts un apspriests tik bieži, ka visas pārējās disbiozes kaut kā izbalē. Un, ja jūs dzirdat vārdu "disbioze", tad ar visaugstāko iespējamo varbūtību gan ārsti, gan pacienti, gan pacientu vecāki precīzi domā zarnu disbiozi.
Zarnu mikroflora veic daudzas dažādas funkcijas. Mēs nosauksim dažas no šīm funkcijām, ja tikai vēlreiz uzsvērsim cilvēku un baktēriju, kas tajā apdzīvo, mierīgas līdzāspastāvēšanas nozīmi.
Tātad, zarnu mikroflora:
• piedalās vitamīnu - folijskābes un nikotīnskābju, K vitamīna, B grupas vitamīnu sintēzē;
• palīdz sintezēt aminoskābes un veicina dažādu citu skābju - žults, taukskābju, urīnskābes - apmaiņu;
• nodrošina normālu gāzes apmaiņu zarnās;
• veicina zarnu gļotādas šūnu normālu dalīšanos (atjaunošanu);
• stimulē zarnu limfoīdo šūnu darbu;
• palielina zarnu enzīmu aktivitāti.
Šo sarakstu var turpināt ilgi, taču labāk ir ilustrēt dažus no iepriekšminētajiem. Tā, piemēram, viedā medicīniskā frāze “stimulē zarnu limfoīdo šūnu darbu” slēpj ļoti specifiskas problēmas - ar disbiozi tiek traucēta limfoīdo šūnu darbība, proti, limfoīdās šūnas sintezē vielas, kas ir ļoti svarīgas aizsardzībai pret infekcijām - it īpaši imūnglobulīnus un lizocīmu. Zarnu gļotādas šūnu neparasta atjaunošanās noved pie tā, ka daudzas vielas, kurām “ir pienākums” palikt zarnās (dažādas indes, alergēni) sāk iekļūt (uzsūkties) asinīs.
Mikrofloras sastāvu un īpašības ietekmē daudzi faktori, un to nosaka vecums, gada laiks, uztura raksturs, vispārējais veselības stāvoklis un jo īpaši atsevišķu slimību ārstēšanas metodes..
Jebkuras kuņģa un zarnu trakta slimības pavada zarnu disbioze vienā vai otrā pakāpē, bet ar īpašu vēlmi gandrīz jebkuru slimību var uzskatīt par disbiozes avotu: tiklīdz slimība ietekmē dzīvesveidu (piemēram, uzturu) un prasa medikamentus, tas viss ir neizbēgami. ietekmē zarnu labsajūtu.
Galvenais, kas vecākiem būtu jāsaprot:
• mikrofloras sastāvs un īpašības var mainīties daudzu faktoru ietekmē;
• lielu daudzumu slimību var pavadīt disbioze;
• disbioze vienmēr ir sekas;
• disbiozes novēršana neietekmē tās rašanās cēloni;
• cēloņa novēršana noved pie disbiozes ātras novēršanas.
Tagad vissvarīgākā lieta:
• DYSBAKTERIOZE - NELIKTU;
• disbiozei nav simptomu;
• nav disbiozei raksturīgu sūdzību;
• nav zāļu, kas varētu ārstēt disbiozi.
Disbakterioze ir mikrobioloģisks termins, kas raksturo mikrofloras stāvokli. Tajā pašā laikā, lai raksturotu mikrofloru zarnās, tā ir jāsalīdzina ar kaut ko. No tā izriet “normālas mikrofloras” teorētiskā koncepcija: daudzos pētījumos ir noskaidrots, ka cilvēka zarnās ir tik daudz mikrobu un tik daudz citu. Un to pieņem kā normu. Atkal teorētiskā norma, jo disbiozes pētījumam nav praktiskas vērtības.
Kāpēc? Pirmkārt, tāpēc, ka disbiozes analīzē tiek izmantoti ekskrementi, t.i., tiek noteikts fekālijās dzīvojošo mikrobu kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs..
Gan šāda pētījuma teorētisko, gan praktisko bezjēdzību noteiks acīmredzams fakts, ka zarnās esošie mikrobi un kabatu mikrobi ir principiāli atšķirīgi jēdzieni, un pat rūpīgākais fekāliju pētījums neļauj izdarīt objektīvus secinājumus par zarnu mikrofloru, kas veido ļoti svarīgu un ļoti nepieciešamās funkcijas, par kurām mēs jau esam uzrakstījuši.
Lielākā daļa zinātnieku visā pasaulē uzskata iracionālu fekāliju bakterioloģisko izmeklēšanu "par disbiozi".
Tas ir saistīts ar ļoti zemo pētījuma informācijas saturu, kas saistīts ar:
• neiespējamība noteikt “normu kopumā”, jo eubioze ir specifiska katram indivīdam un ir atkarīga no vecuma, dzīvesvietas, higiēnas prasmēm, uztura rakstura, gadalaika utt.
• rezultātu nestabilitāte - dažādu fekāliju porciju pētīšana dažādos dienas laikos un dažādās laboratorijās dod atšķirīgus rezultātus;
• klīniski nozīmīgas informācijas trūkums rezultātos. Pirmkārt, tāpēc, ka gremošanas process tiek veikts parietāli, un fekāliju mikrobu flora, tas ir, zarnu lūmena mikrobu flora, tiek novērtēta “disbiozes” analīzē. Otrkārt, tāpēc, ka gremošanas procesu galvenokārt veic tievā zarnā, un to nevar raksturot ar baktēriju saturu resnās zarnas apakšējās daļās.
Es ļoti gribētu pievērst lasītāju uzmanību faktam, ka formulējumi “disbiozes ārstēšana” un “disbiozes diagnoze” pēc būtības nav precīzi. Turklāt tie ir pilnīgi nepareizi. Jo es vēlreiz pievēršu uzmanību: nē, šādas slimības nav - disbioze (PVO starptautiskajā slimību klasifikācijā nav vārda "disbioze".) Speciālajā literatūrā ārpus NVS to (šo vārdu) ir ļoti grūti atrast. Lielākajā daļā attīstīto valstu medicīnas darbinieki nezināma diagnoze "disbioze" un "fekāliju analīze disbiozes gadījumā").
Mikrofloras sastāva un īpašību pārkāpumi ir mikrobioloģisks jēdziens, ko var viegli apstiprināt ar analīžu rezultātiem. Disbakterioze ir tikai viena no daudzu slimību izpausmēm, un mikrofloras īpašību korekcija ir viens no pseido ārstēšanas virzieniem. Tā ir pseidoapstrāde, jo izmantotās pētījumu metodes (disbiozes fekāliju analīze) nesniedz objektīvu informāciju par mikrofloras stāvokli. Bet kā var kaut ko labot, ja nav iespējas iegūt objektīvu informāciju? Neskatoties uz to, jāatzīst, ka disbioze vairāk un vairāk ir mītiska diagnoze, kurai ir ļoti viegli attiecināt ļoti daudz dažādu slimību, sūdzību un simptomu..
Alerģisks dermatīts, regurgitācija, jebkurš (!) Izkārnījumu biežuma, smakas, fekāliju krāsas un konsistences pārkāpums, sāpes vēderā, problēmas ar svara pieaugumu, pavājināta ēstgriba, slikta elpa, biežas akūtas elpceļu infekcijas, reakcijas uz vakcinācijām, noteiktu pārtikas produktu nepanesamība, zobu slimības un desmitiem, ja pat ne simtiem problēmu, nevar precīzi atrisināt, jo disbakterioze tiek pasludināta par galveno vainīgo, un tās ārstēšana ir vienīgais iespējamais glābiņa risinājums.
Rezultātā netiek novērsti galvenie konkrētas slimības attīstības iemesli, un visa palīdzība pacientam pārvēršas skrējienā aplī starp aptieku un bakterioloģisko laboratoriju. Disbakteriozes analīzei, kurā būtu uzrakstīta “norma”, ir pārsteidzošs retums: baktēriju ir daudz, un vismaz dažas no tām pārsniegs stingrās robežas, kuras tai noteikusi vietējā medicīnas zinātne.
Jāuzsver, ka "disbakteriozes" diagnozes popularitāte mūsu valstī lielā mērā ir veltījums mentalitātei, vēlmei ārstēt un ārstēt bez neveiksmēm.
Piemēram, alerģiskā dermatīta gadījumā izvairieties no pārkaršanas (jo svīšana pastiprina slimības simptomus), pārtrauciet eksperimentus ar pārtiku un saskari ar sadzīves ķimikālijām. Bet tas nav izārstēt. Lai izslēgtu šokolādi, filtra ievietošanu ūdenī, telpas vēdināšanu un atdalīšanu ar zaļu plīša ziloni, kas krāsots ar kādu krāsu, tas, es atkārtoju, nav ārstniecības līdzeklis. Bet, lai veiktu analīzi par disbiozi, atrastu dažu Klebsiella daudzumu vai laktobacilu trūkumu, pasludinātu šos mikrobus par alerģijas vaininiekiem un aktīvi ēd narkotikas - tas ir mūsu veids, šī it kā ir ārstēšana...
Disbakterioze jaundzimušo simptomiem un ārstēšana saskaņā ar Komarovsky
Uzmanīga māte, pamanot izmaiņas zīdaiņa izkārnījumos, steidzas uz tikšanos pie pediatra un ir šausmās, dzirdot ārsta spriedumu - zarnu disbiozi.
Un ārsts vispirms izraksta fekāliju analīzi par disbiozi, un pēc tam izraksta zāles: bakteriofāgus, laktobacillus, bifidobaktērijas, kas palīdzēs normalizēt mazuļa stāvokli. Pazīstama situācija nav tā?
Disbakterioze zīdaiņiem. Kas konsultē Komarovsky
Cik briesmīga un bīstama ir šī slimība, un kādas ārstēšanas metodes atvieglos šo slimību? Autoritatīvais ārsts E. Komarovskis dalījās viedoklī par šo tēmu. Pirmais un vissvarīgākais, kas visām mātēm ir jāmācās vienreiz un uz visiem: zīdaiņiem nav šādas slimības disbiozes, saka Komarovsky.
Pēc viņa teiktā, starptautiskā slimību klasifikatorā šādas kaites nav, un rietumos principā neviens tās nenodarbojas..
Disbiozes cēloņi
Zarnu disbioze, t.i., tās normālās mikrofloras pārkāpšana, nav patstāvīga slimība
Zarnu disbioze savā būtībā ir jebkurš mikrofloras pārkāpums (t.i., baktēriju un mikroorganismu, kas apdzīvo noteiktu organismu, kvantitatīvā un kvalitatīvā normālā sastāva izmaiņas). Un šis pārkāpums nekad nenotiek tieši tāpat, obligāti ir jābūt sprūdam, iemesls, kas to veicina. Piemēram:
- diētas pārkāpums, ieskaitot pārāk biežu barošanu;
- klimata izmaiņas (piemēram, pārvietošana);
- jebkura cita notiekoša vai pārnēsāta slimība, infekcija;
- noteiktu zāļu, īpaši antibiotiku, lietošana utt..
Tie. Faktiski faktori, kas var ietekmēt mikrofloru, ir neskaitāmi, taču jebkurā gadījumā Dr. Komarovska secinājums ir tāds pats: disbioze zīdaiņiem (absolūti, tāpat kā pieaugušajiem) nav slimība, tas ir organisma reakcijas uz jebkuru pārkāpumi, izmaiņas.
Zarnu disbiozes galvenie simptomi
Mikrofloras pārkāpšana nav slimība, kas nozīmē, ka slimības simptomiem nevar būt. Bet, tā kā disbioze ir bieži sastopams citu kaites pavadonis, tad par mazuļa parādīšanas pediatram iemesliem tiek uzskatīti:
- caureja ilgāk par 2-3 dienām
- aizcietējums
- zaļš krēsls
- putojošs izkārnījumos
- gļotas izkārnījumos
- bieža spļaudīšanās
- vemšana
- vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās
Biežs zīdaiņu disbiozes cēlonis ir antibiotiku lietošana
Tomēr pirms panikas mātei vajadzētu atcerēties, ka zarnu kustības zīdaiņiem un pieaugušajiem ievērojami atšķiras. Jebkura veida fekālijas, kas uzskaitītas iepriekš, var būt norma zīdaiņiem! Trauksmei vajadzētu būt paaugstinātam drudzim, smagai vemšanai, sliktam svara pieaugumam, pret kuru parādījās noteikta veida izkārnījumi. Uzskaitītie simptomi var norādīt uz citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem vai infekcijām, kuru dēļ ir izveidojusies mikrofloras nelīdzsvarotība..
Tāpēc Komarovsky uzskata absurdu analīzi, kas ir populāra pediatru vidū, lai analizētu disbiozi zīdaiņiem. Tā kā saskaņā ar autoritatīvu pediatru baktērijas zarnās un baktērijas mazuļa fekālijās ir divas dažādas lietas..
Šī analīze parādīs tikai mikroorganismu sastāvu fekālijās, bet pētījuma rezultāti nekādā veidā neatspoguļo mikrofloras stāvokli.
Kā izārstēt disbiozi zīdaiņiem
Komarovskis uzskata par bezjēdzīgu disbakteriozes ārstēšanu zīdaiņiem. Ir muļķīgi izturēties pret sekām, nenovēršot galveno cēloni. Kamēr mazulis cieš no infekcijas vai kamēr tas pielāgojas jaunam klimatam, vai arī līdz brīdim, kad turpinās nepareiza diēta, zarnu mikrofloras traucējumi ir neizbēgami. Tiklīdz provocējošais faktors tiek novērsts, disbioze pāries pati no sevis.
Dr Komarovsky vērš uzmanību uz to, ka ķermenim ir pārsteidzošs sevis dziedināšanas īpašums, ieskaitot mikrofloru. Tas prasa tikai kādu laiku, un vispieņemamākais, ko māte var darīt, lai palīdzētu mazulim pārvarēt disbiozi, ir neko nedarīt un gaidīt dažas dienas.
Ja bērna apetīte samazinās, tas var liecināt par ķermeņa pielāgošanos jauniem apstākļiem. Šādā situācijā ir pareizi nepārslogot mazuļa kuņģa-zarnu traktu ar nevajadzīgu pārtiku un nepiespiest bērnu ēst ar spēku.
Pēc Komarovska teiktā, narkotiku lietošana kopā ar laktobacilliem un bifidobaktērijām ar disbiozi ir bezjēdzīga
Mikrofloras līdzsvara atjaunošanas gadījumā pat neliels “bads” ir pat izdevīgs: samazinās pārtikas daudzums, samazinās slodze uz kuņģa-zarnu traktu, ķermenim ir vairāk laika un resursu sevis dziedēšanai, kamēr tas nesagremot pārtiku.
Attiecībā uz populārajām zīdaiņu disbiozes ārstēšanas metodēm, kuras izmanto daudzi pediatri, Dr. Komarovskis ir skeptisks. Pēc viņa domām, zāles, kas satur laktobacillus un bifidobaktērijas, nav kaitīgas, bet arī nav noderīgas. Tie. viņu uzņemšana ir bezjēdzīga. Šādu zāļu mērķis ir komerciāls solis, kura mērķis ir bagātināt ārstus un farmaceitus un nomierināt mammu, kura dod bērnam tableti, kas nozīmē, ka tā rīkojas, lai apkarotu šo slimību.
Lieliska disbiozes un jebkādu kuņģa-zarnu trakta traucējumu profilakse mazuļiem tiek barota ar krūti vismaz pirmos 6 mazuļa dzīves mēnešus. Mātes piens palīdz stiprināt imūnsistēmu un mikrofloru, ir bērna veselīga gremošanas trakta darba garants. Arī mātes piens palīdz mazulim ātri tikt galā ar disbiozi pēc iepriekšējām slimībām vai citiem ārējiem faktoriem.
Dr Komarovska secinājums attiecībā uz disbakteriozi ir tāds pats: nav tādas slimības kā disbioze, kas nozīmē, ka to nevar diagnosticēt un ir bezjēdzīgi ārstēt medikamentus.
Un, lai neiespiestu sevi un bērniņu aplī “ārsts-laboratorija-aptieka”, mātei vajadzētu saprast vienkāršu lietu: viņas galvenajam uzdevumam mazuļa stāvokļa atvieglošanā ir noteikt mikrofloras nelīdzsvarotības galveno cēloni un tikt galā ar konkrētu reālu problēmu, nevis pseidozalāti, ko sauc par disbiozi..
Tieši tagad uzziniet par visnoderīgākajām narkotikām Plantex jaundzimušajiem (lietošanas instrukcijas). No kolikām, aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās, regurgitācijas un gremošanas normalizēšanai.
Bērna disbakteriozes tēma ir viens no aktuālajiem jautājumiem gan jaundzimušo, gan vecāku bērnu vecākiem. Uzzināsim slavenā pediatra Komarovska viedokli par šo problēmu.
Kas ir disbioze??
Pēc Komarovska teiktā, baktērijas dzīvo dažādās cilvēka ķermeņa vietās (degunā, rīklē, maksts, plaušās, zarnās), nevis pa vienam, bet gan noteiktā kombinācijā, ko sauc par mikrofloru.
Nosaukums "disbakterioze" attiecas uz jebkādiem mikrofloras traucējumiem, bet, tā kā zarnās šāds stāvoklis attīstās visbiežāk, tāpēc šo jēdzienu bieži sauc par zarnu disbiozi.
Zarnu disbioze ir saistīta ar patogēno baktēriju skaita palielināšanos.Svarīga zarnu mikrofloras loma
Plaši pazīstams ārsts apgalvo, ka disbioze ir izplatīta problēma ar dažādiem simptomiem. Un lai vecāki varētu labāk izprast, kāpēc šāda slimība ir būtiska, jums vajadzētu saprast funkcijas, kuras baktērijas veic cilvēka zarnās. Starp viņiem:
- Dalība vitamīnu sintēzē. Pateicoties mikroorganismu aktivitātei, veidojas nikotīnskābes un folijskābes, B grupas vitamīni un K vitamīns.
- Gāzes apmaiņas nodrošināšana gremošanas traktā.
- Palīdziet atjaunināt zarnu gļotādas šūnas (to dalījumu).
- Paaugstināta zarnu enzīmu aktivitāte.
- Palīdzība aminoskābju sintēzē.
- Dalība taukskābju, kā arī urīnskābes un žultsskābju metabolismā.
- Limfoīdo šūnu regulēšana (lizocīma un imūnglobulīnu sintēze) zarnās.
Pirmās labvēlīgās baktērijas nokļūst drupatas ķermenī ar mātes pienu.Biežākie disbiozes cēloņi
Pēc Komarovska teiktā, visbiežāk disbiozes parādīšanās noved pie:
- Zāļu lietošana. Komarovskis atzīmē, ka ne tikai antibiotiku izrakstīšana noved pie zarnu disbiozes, bet arī jebkuru citu medikamentu un ārstēšanas metožu lietošana, kas nomāc imunitāti.
- Nepietiekams uzturs. Disbakterioze bieži attīstās, ļaunprātīgi izmantojot saldumus un taukainus ēdienus, kā arī ievērojot vienotu uzturu un diētas.
- Gremošanas sistēmas slimības (gastrīts, kolīts, čūla, pankreatīts, duodenīts un citi), kā arī operācija, kas tiek veikta uz kuņģa-zarnu trakta.
- Agrīna barošana. Pārāk agrīna bērna iepazīšanās ar pārtiku, kas viņam pēc vecuma nav piemērota, ir ļoti izplatīts disbiozes cēlonis pirmajā dzīves gadā.
- Zarnu infekcijas un tārpu infekcijas.
Iepriekš uzskaitītie faktori visbiežāk izraisa disbiozes attīstību, tāpēc ir vērts pievērst tiem īpašu uzmanību
Pirmkārt, populārais ārsts atgādina, ka normas jēdziens attiecībā uz mikrofloru ir ļoti teorētisks. Neskatoties uz to, ka daudzos pētījumos ir noteikti normāli zarnu mikrofloras rādītāji, baktēriju attiecība mainās milzīga skaita faktoru ietekmē - izmaiņas uzturā, sezonā, vecumā un citur. Tātad disbioze ne vienmēr ir slimība, un, ja to uzrāda tikai ar analīzi uz papīra, un nav nekādu simptomu vai sūdzību, nekas nav jāārstē.
Nākamā lieta, par kuru Komarovskis brīdina, ir tas, ka vecākiem nevajadzētu nepamatoti ķerties pie antibiotikām. Viņš atzīmē, ka ir zāles, kas gandrīz neizraisa disbiozi, piemēram, eritromicīns vai linkomicīns. Bet ir arī zāles, kuru viena tablete var izjaukt bērna mikrofloru, piemēram, hloramfenikols vai tetraciklīns. Tikai ārsts vajadzētu izrakstīt bērnam konkrētu narkotiku.
Zīdīšana aizsargā no disbiozes, un antibiotiku lietošana uzlabo ārstēšanu.
Komarovskis disbakteriozes ārstēšanu sauc par grūtu uzdevumu, kura veikšanai pacientam jābūt pacietīgam un punktualitātem, un ārstam jābūt pietiekamai kvalifikācijai. Tas ir uztura un farmakoloģisko līdzekļu komplekss, kura izvēli ietekmē slimības veids, attīstības cēlonis, simptomi un testa rezultāti. Galvenā ārstēšanas metode ir eubiotikas lietošana, taču tas nav vienīgais ārstēšanas veids. Bērnam var izrakstīt fermentus, bakteriofāgus, vitamīnus un dažos gadījumos antibiotikas..
Pēc Komarovska teiktā, ir diezgan vienkārši izārstēt disbiozi, ja ir iespējams novērst šīs patoloģijas cēloni, un slimība neveidojās ļoti sen (mazāk nekā sešus mēnešus). Bet šajā gadījumā jums nevajadzētu rēķināties ar ļoti ātru izārstēšanu.
Nav nevienas medicīnas rokasgrāmatas, kurā būtu aprakstīta slimība, ko sauc par disbiozi. Bet šis fakts neliedz ārstiem katru dienu risināt daudzas problēmas, kas saistītas ar tā izpausmēm. Disbakterioze vieglā un smagā formā tiek diagnosticēta pieaugušajiem, kā arī katram otrajam zīdainim.
Kas ir zarnu disbioze
Cilvēka gļotādu mikroflora ir sterila tikai perinatālā periodā. Mātes vēderā bērns ir pilnībā aizsargāts no apkārtējās vides ietekmes. Šī aizsardzība attiecas arī uz baktērijām sievietes ķermenī. Svešu mikroorganismu kolonizācijas process sākas dzemdību laikā un turpinās visu mūžu.
Disbakterioze nav slimība, bet gan zarnu stāvoklis, kurā kaitīgo baktēriju skaits ir vairākas reizes lielāks nekā labvēlīgo skaits. Pateicoties labvēlīgajām bifidobaktērijām un laktobacillām, pārtika tiek sagremota un efektīvi absorbēta. Bet ir arī bīstami, nosacīti patogēni mikrobi. Tie ietver stafilokoku, streptokoku, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus un vairākus līdzīgus organismus. Viņi iznīcina zarnu gļotādu, traucē normālu barības vielu uzsūkšanos un vājina imūnsistēmu..
Es absolūti atbalstu viedokli, ka disbioze nav slimība (starp citu, PVO Starptautiskajā slimību klasifikācijā šāda vārda nav), bet gan stāvoklis, kas diezgan bieži rodas ļoti daudzu faktoru (infekcijas, pārtika, indes) rezultātā..
E.O. Komarovskis
http://www.komarovskiy.net/faq/disbakterioz-bolezn-ili-vydumannyj-diagnoz.html
Jūs nevarat iegūt disbakteriozi. Tās izskatu provocē vairāki apstākļi, un tā ir atkarīga no cilvēka imūnsistēmas stabilitātes.
Svarīgs! Ar disbiozi ķermeņa aizsargājošās īpašības pasliktinās. Vairāk nekā 70% imūno šūnu dzīvo zarnu gļotādā. Pārkāpjot mikrofloru, viņi mirst, vājinot imūnsistēmu.
Kur tas rodas un kā tas izpaužas zīdaiņiem
Līdz dzimšanai mazuļa orgānu gļotādas ir tīras. Tādēļ disbioze tiek tikai iegūta. Zīdaiņiem tā var attīstīties vairāku iemeslu dēļ:
- Ja mazuļa uztura pamatā ir mākslīgie maisījumi, patogēnā flora īsā laikā populē zarnas un rada diskomfortu. Mātes piens, atšķirībā no žāvētiem koncentrātiem, ir līdzsvarots un viegli sagremojams. Tas satur nepatogēnus Escherichia coli, kas veido aizsargājošu barjeru bērna gļotādās. Visu laiku, kamēr mazulis ēd mātes pienu, labvēlīgās baktērijas nonāk tā ķermenī. Viņu klātbūtne neļauj vairoties disbiozes izraisītājiem.
- Pastāv viedoklis, ka disbioze attīstās, ja jūs nepiestiprināt bērnu pie mātes krūts tūlīt pēc piedzimšanas. Patiešām, šāda iespēja ne vienmēr pastāv. Sievietes vai jaundzimušā stāvoklis pēc dzemdībām nav prognozējams. Dažreiz ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu izturību un normālu labsajūtu. Kamēr tas iet, bērns tiek barots no pudeles. Jo vairāk jaundzimušais nonāk saskarē ar svešķermeņiem, jo lielāks ir risks nesagatavotajām zarnām. Bet dažos pirmajos jaunpiena pilienos, kas parādās mātei tūlīt pēc dzemdībām, jau ir mikroelementi, kas nepieciešami bērnu zarnu aizsardzībai.
- Standarta iemesls, kas visbiežāk izraisa disbiozes attīstību, ir ārstēšana ar antibiotikām. Bez tiem nav iespējams iztikt gadījumos, kad asu iekaisumu pavada drudzis, vemšana vai caureja. Šīs zāles nogalina ne tikai kaitīgos mikrobus. Labvēlīgajām baktērijām tiek radīta nedraudzīga vide, kurā viņi mirst. Tādēļ paredzamās antibakteriālo zāļu lietošanas sekas ir neveiksmes zarnu darbībā.
Disbiozes simptomi nav daudz atšķirīgi no citu slimību izpausmēm. Pat pieredzējis pediatrs, kam nav testa rezultātu uz rokas, nespēs precīzi noteikt diskomforta cēloni.
Vecākiem vajadzētu padarīt par noteikumu dienasgrāmatā rakstīt visu, kas saistīts ar zīdaiņa dzīvi. Cik reizes viņš gulēja un iztukšoja zarnas, ko ēda māte, kā mazulis reaģēja uz izmaiņām uzturā utt. Šīs uzskaites veikšana palīdzēs rast risinājumu vairākām problēmām, kas ietekmē bērna labklājību..
Zīdaiņu disbiozes pazīmes ir:
- Izkārnījumu pārkāpums. Izkārnījumi kļūst ūdeņaini vai krēmīgi.
- Izkārnījumu fizikālo īpašību izmaiņas: krāsa, smarža, blīvums, sastāvs. Izkārnījumi iegūst zaļu vai zaļgani brūnu nokrāsu, putojošu. Izdalījumos parādās daudz gļotu vai plankumu. Smarža atšķiras no parastās skābās, tā vairāk atgādina putrefaktīvu.
- Smagas sāpes vēderā, kolikas. Pusstundu pēc barošanas bērns sāk skaļi un nepārprotami kliegt, saliekt ceļus uz vēderu.
- Tūlīt pēc barošanas izspļaut vai vemt.
- Apsārtuma, plankumu, izsitumu parādīšanās uz mazuļa ādas.
Ja bērnam ir redzami vismaz divi simptomi no saraksta, par to jāpaziņo ārstam.
Parastās zīdaiņu kolikas un nelielas kļūdas zarnās jaundzimušā gremošanas sistēmas nenobriešanas dēļ parasti izzūd līdz 8 dzīves nedēļām. Ja tas nenotiek, ir pienācis laiks veikt analīzi par disbiozi.
Diagnostika. Kā savākt biomateriālu un iesniegt to analīzei
Zarnu disbiozi var noteikt tikai ar baktēriju izkārnījumu kultūras palīdzību. Analīze tiek veikta noteiktā secībā un saskaņā ar higiēnas noteikumiem. Pirms testa savākšanas bērnam nedrīkst dot caurejas līdzekļus vai sveces. Lai stimulētu zarnu kustību, mazuli var masēt, likt uz vēdera vai vingrot.
Materiālu savākšanai izmanto sterilus medicīniskos stikla traukus..
Burka fekāliju uzglabāšanai un pārvadāšanai ir sterilizēta un iesaiņota atsevišķā iepakojumā. Tā vākā ir pielodēta neliela lāpstiņa, kas ir ērta materiāla savākšanai
Analīze tiek apkopota šādi:
- Pirms fekāliju savākšanas mammai rūpīgi jānomazgā rokas. Tikai pēc tam konteiners tiek izsaiņots un atvērts.
- Izmantojot lāpstiņu, trīs fekāliju porcijas atrodas dažādās vietās. Sējai aizmugurē ir piemērota tikai izlādes vidējā daļa. Mammai jānodrošina, ka urīns vai citi sveši šķidrumi neieplūst fekālijās. Savāktais biomateriāls nedrīkst nonākt saskarē ar autiņbiksītēm, autiņbiksītēm un citām lietām..
- Pasniedzot bez sajaukšanas, novietojiet burkas pretējās pusēs.
- Tvertne ir cieši noslēgta. Savāktais materiāls jānogādā laboratorijā 3 stundu laikā..
Svarīgs! Pirms nogādāšanas laboratorijā biomateriālu jāuzglabā aukstumā. Vasarā konteineru var izklāta ar aukstām pakām, kuras pārdod aptiekās.
Rezultāti nebūs patiesi, ja cal:
- sastāvējies, savākts iepriekšējā dienā;
- piegādā laboratorijā cieši noslēgtā traukā;
- ir sasaldēts vai uzglabāts ledusskapī ilgāk par 3 stundām;
- sajaukts ar svešiem šķidrumiem vai vielām.
Ja bērnam jau ir izrakstītas antibiotikas, materiālu savāc ne agrāk kā 12 stundas pēc pēdējās devas.
Laboratorijā veselības aprūpes darbinieks izkārnījumus ievieto uzturvielu barotnē un nosūta uz sterilu skapi. Šeit bioloģiskais materiāls noteiktā temperatūrā paliks 10 dienas. Stafilokoki, Klebsiella, Streptococcus, Candida, Proteus ir galvenie disbiozes izraisītāji. Ja analīzes rezultātā tiek konstatēts, ka to saturs pārsniedz normālās vērtības, ir jāpielāgo bērna zarnu mikroflora.
Ārsti vadās pēc dotajām vērtībām, nosakot disbiozes smagumu mazulim
Ārstēšana
Vieglai disbiozes formai, ko var diagnosticēt zīdaiņiem pirmajā mēnesī pēc piedzimšanas, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Šajā gadījumā, apejot barojošās mātes uztura regulējumu. Neapstrādāti dārzeņi tiek izņemti no uztura, un tajos ietilpst piena produkti ar zemu tauku saturu.
Gadījumā, ja mazulis ēd maisījumus vai viņa vecums pārsniedz vienu mēnesi, ārsts piedāvā medicīnisku ārstēšanas kursu.
Efektīvas zāles
Ja disbiozi nepavada iekaisums ar paaugstinātu drudzi, drudzi, vemšanu un smagu caureju, bērnam pietiek dzert bakteriofāgu kursu. Pretstatā katrai patogēnai baktērijai tiek atrasts bakteriofāgs, kas spēj apturēt un iznīcināt naidīgās šūnas. Viņu sastāvā ietilpst dzīvi mikroorganismi, kas iznīcina mikrobu šūnu membrānu un izmanto to savai reprodukcijai. Bakteriofāgiem nav kontrindikāciju, jo to iedarbība ir specifiska un attiecas tikai uz patogēno mikrofloru.
Svarīgs! Preparāti zarnu floras atjaunošanai nevajadzētu lietot bez iemesla. Ja nav indikāciju lietošanai, kā profilakses līdzeklis ir bezjēdzīgi dzert zāles. Pašu zarnu mikroflora uztvers baktērijas, kas ieviestas ar narkotikām, kā svešas un cīnīsies pret tām, izraisot vēdera uzpūšanos, kolikas un caureju.
Ārstēšanas kurss ietver trīs posmus. Pirmajā posmā, kas ilgst 5 dienas, bakteriofāgu bērnam ievada divas reizes dienā pirms barošanas un vienu reizi naktī klizmas formā. Pēc tam seko 5 dienu atpūta. Ārstēšana beidzas ar trešo posmu, kas notiek tāpat kā pirmais.
Ārstēšanas rezultāti parasti ir pamanāmi otrajā terapijas dienā. Bērns kļūst mazāk nemierīgs, kolikas stabilizējas, vēdera sāpes izbalē. Krēsls pamazām atlec atpakaļ.
Ja disbioze rodas smagā formā un to papildina smaga dehidratācija, ārsts izraksta antibiotikas, kas bērnam piemērotas pēc vecuma un atbilst noteiktajam baktēriju līdzsvara pārkāpuma iemeslam. Šajā gadījumā ārstēšanu papildina ar probiotiku, piemēram, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilaka forte, kā arī stiprinošu zāļu un vitamīnu lietošanu..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Parasti ārstiem ir negatīva attieksme pret tautas līdzekļu izmantošanu zīdaiņu ārstēšanai. Mazo pacientu ķermenis ir pārāk neparedzams. Nav garantijas, ka vielas augu daļās neizraisīs alerģiju vai blakusparādības mazuļiem. Tāpēc alternatīvu recepšu izmantošana iepriekš tiek apspriesta ar ārstu.
Samērā drošs tautas līdzeklis, ko izmanto disbiozes seku novēršanai, ir auzu buljons. Tas palīdz atjaunot bojātās šūnas zarnu gļotādā. Lai pagatavotu 1 ēdamkaroti auzu pārslu, lietojiet 1 glāzi ūdens. Pārslas ielej ar verdošu ūdeni un pusstundu vāra uz lēnas uguns. Gatavo buljonu ielej stikla traukā, atdzesē un atstāj nostāvēties divas stundas. Pēc tam šķidrumu filtrē caur marli un pievieno sāli (1 g) un cukuru (3 g). Gatavo buljonu var uzglabāt ne ilgāk kā 12 stundas.
Kumelīšu aptiekas infūzija ir vēl viens līdzeklis, kura lietošana ārsti neuztraucas. Kumelītēm ir baktericīda iedarbība, tāpēc tām ir labvēlīga ietekme uz kairinātu gļotādu atjaunošanu. Divas ēdamkarotes žāvētu kumelīšu ziedu ielej glāzi verdoša ūdens, aizver vāku un karsē verdoša ūdens vannā apmēram 15 minūtes. Pēc tam atdzesē, izkāš infūziju un tās daudzumu ar vārītu ūdeni uzpilda līdz 200 ml. Šī līdzekļa lietošanas veids būs atkarīgs no mazuļa vecuma un simptomu nopietnības, tāpēc nevar iztikt bez pediatra.
Ārstam jānovērtē tautas līdzekļu lietošanas iespējamība un jānosaka to deva.
Foto galerija: rīki zarnu mikrofloras atjaunošanai
Profilakse: mammas diētas laktācija
Zīdīšanas laikā sievietei no uztura jāizslēdz ēdieni, kas izraisa vēdera uzpūšanos vai gāzu veidošanos. Tajos ietilpst neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, pikanti un sāļie ēdieni. Labāk ir arī uz laiku pārtraukt saldo un miltu izstrādājumu lietošanu..
No koliku un vēdera uzpūšanās provocēšanas viedokļa par drošiem uzskata šādus produktus: siers un skābs krējums, biezpiens ar zemu tauku saturu un jogurts, kartupeļi, graudaugi, liellopu gaļa, mājputni un liesa cūkgaļa.
Pareiza mazuļa piestiprināšana pie krūts un barošana pēc pieprasījuma ne tikai stimulē laktāciju. Mazuļa ērtā pozīcija ēšanas laikā un biežas ēdienreizes palīdz pielāgot mātes ķermeni vielām, kas vajadzīgas jaundzimušā zarnu mikrofloras veidošanai..
Video: Dr Komarovsky par disbiozes cēloņiem un to, vai tas jāārstē
Traucējumi zarnās ir sastopami katram cilvēkam. Nepieciešamību ārstēt disbiozi zīdaiņiem nosaka tikai bērna fiziskais stāvoklis. Ja mazulis ēd, pieņemas svarā, attīstās pēc vecuma un nejūt diskomfortu, tad viss ir kārtībā. Ja vemšana, caureja, akūtas kolikas vai drudzis ir saistīti ar zarnu darbības traucējumiem, ārstēšana ir nepieciešama.
- Autore: Jekaterina Levanova
28 gadi, krievs, es dzīvoju Toljatī (Samaras reģionā) Novērtējiet šo rakstu:
(1 balss, vidēji: 5 no 5)
Disbiozes neesamības problēma ir aktuāla daudziem. Tāpēc es prātoju, vai viņš bija vai nav?))))))))))) Manam mazajam dēlam bija 3 mēneši, kad mēs nonācām slimnīcā ar bronhītu. Ārsts rīta pārbaudē teica - es jums pierādīšu, ka jūsu slimības cēlonis ir disbioze. Tas mani šokēja. Bronhīts zarnu problēmu dēļ. Starp citu, nekas mūs netraucēja - mēs bijām normāli, regulāri, bez grumbas vēderā, bez zaļām izkārnījumiem, nepatīkamas smakas un citas “šarmas”. Vienīgais, kas bija, bija nedaudz gļotu (bet tas vienmēr ir bijis), un konsistence ir ļoti šķidra, pēc ārsta domām. Mēs nokārtojām kaprogrammu un atradām asinis (nebija redzamu izpausmju). Kopumā mums tika izrakstīta ārstēšana ar antibiotikām (tagad es sevi apraudāju par 3 mēnešus veca bērna piedzimšanu), fermentus, linex, nezāles........ Ko es varu teikt. Pēc šīs “apstrādes” mūsu kaki kļuva zaļi, sašķidrinājās, viņu mazā seja tika apkaisīta, vēderā sākās vētra, kolikas. Ko darīt, ko labot, un pats galvenais, kur meklēt inteliģentu ārstu. Es, kurš neko vairāk neārstēšu un kropļos, es nezinu ((((