Uzturs pankreatīta ārstēšanai: mēs saprotam, ko jūs varat ēst un ko nevarat
Aizkuņģa dziedzera iekaisums vai pankreatīts ir nopietna slimība, kas var ievērojami samazināt cilvēka dzīves kvalitāti. To var izraisīt daudz dažādu iemeslu, un tas notiek dažādās formās, taču visos gadījumos pankreatīts rada problēmas ar gremošanas enzīmu ražošanu, kas nozīmē, ka tas traucē organismam sagremot pārtiku un asimilēt barības vielas. Ārsti ir izstrādājuši īpašu šīs slimības ārstēšanas shēmu, kurā svarīga loma ir uzturam..
Pamata uzturs pankreatīta ārstēšanai
Aizkuņģa dziedzeris ir viens no galvenajiem gremošanas procesa dalībniekiem. Tā ražotie fermenti aktīvi noārda pārtiku, veicinot tās ātrāku un pilnīgāku asimilāciju. Veselīgs dziedzeris viegli tiek galā ar šo uzdevumu, iegūstot pareizu daudzumu aizkuņģa dziedzera enzīmu (enzīmu). Bet, kad rodas iekaisums, pārāk trekns vai smags ēdiens rada pārmērīgi lielu slodzi uz orgānu, vēl vairāk pasliktinot tā stāvokli.
Ar pankreatītu jebkurā formā vajadzētu ievērot ne tikai stingrus noteikumus produktu izvēlē, kurus mēs apspriedīsim turpmāk, bet arī īpašus uztura principus, kas īpaši izstrādāti, lai palīdzētu aizkuņģa dziedzerim vieglāk tikt galā ar tā galveno funkciju.
- Pirmkārt, jums jāievēro daļējas uztura noteikumi, tas ir, bieži lietojiet ēdienu piecas līdz sešas reizes dienā nelielās porcijās - līdz 300 g [1].
- Otrkārt, aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu ķīmiska saudzēšana ir obligāta. Šajā nolūkā no uztura tiek izslēgts viss, kas var izraisīt to kairinājumu un provocēt pārāk aktīvu fermentu ražošanu. Lielākā daļa ēdienu tiek vārīti vai cepti..
- Treškārt, ir nepieciešama gremošanas trakta mehāniska saudzēšana, tas ir, ēdot miltus pulvera vai pat biezeni formā (ar akūtu pankreatītu vai hroniskas slimības formas saasināšanos).
- Ceturtkārt, uzturā vajadzētu būt līdz 60% dzīvnieku olbaltumvielu, tas ir, apmēram 200 gramu dienā [2].
- Piektkārt, tauku daudzums ir ierobežots līdz 50 g dienā, tos vienmērīgi sadalot ēdienreizēs visu dienu. Taukus ir atļauts izmantot tikai ēdiena gatavošanai, jo tie ir aizliegti kā neatkarīgs ēdiens. Piemēram, būs jāatsakās no sviestmaizes ar sviestu, jo pārmērīga tauku slodze var izraisīt slimības saasinājumu un pasliktināt tās gaitu.
- Sestkārt, jums vajadzētu ierobežot dienā patērētā cukura un cukuru saturošu produktu daudzumu līdz 30–40 g dienā, savukārt ogļhidrātu saturam vajadzētu palikt normālam - līdz 350 g dienā. Cukuru ir atļauts aizstāt ar ksilītu vai citiem saldinātājiem.
- Septītkārt, ir izslēgta tādu produktu lietošana, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos (vēdera uzpūšanos).
- Astotkārt, sāls patēriņš ir ierobežots. Atļautā norma - trīs līdz pieci grami dienā.
Par to, kuri produkti ir atļauti aizkuņģa dziedzera iekaisumam, un kuri ir stingri aizliegti, mēs pastāstīsim tālāk.
Ko es varu ēst ar pankreatītu, atkarībā no slimības formām
Hroniska pankreatīta gadījumā pastāvīgas remisijas stadijā pacients jābaro saskaņā ar pamatprasībām, bet ēdiens nav jāsasmalcina vai jāsamaisa. Hroniska pankreatīta diētas mērķis ir nodrošināt labu uzturu, samazināt iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzerī, atjaunot tā funkcijas.
No uztura tiek izslēgti cepti ēdieni, pārtikas produkti, kas veicina zarnu fermentāciju un ir bagāti ar ēteriskajām eļļām, kā arī visi kairinošie kuņģa-zarnu trakta gļotādu piedevas un garšvielas, ekstrakti. Piemēram, gaļa satur ekstrahējošas vielas, kuras ir sadalītas slāpekļa un bez slāpekļa. Viens kilograms gaļas satur vidēji 3,5 g slāpekļa ieguves vielas. Lielākā daļa slāpekļa ekstraktīvo vielu cūkgaļā: to kopējais saturs sasniedz 6,5 g uz kilogramu muskuļu audu. Vismazākais ekstrahējošo vielu daudzums tiek norādīts aitās - 2,5 g uz kilogramu muskuļa. Šajā sakarā gadījumos, kad ir nepieciešams ierobežot ieguves vielas, var ieteikt aitas ar zemu tauku saturu..
Slāpekļa ekstrakti ir karnozīns, kreatīns, anserīns, purīna bāzes (hipoksantīns) utt. Ekstrahējošo vielu galvenā nozīme ir to gaumei un stimulējošajai iedarbībai uz gremošanas dziedzeru sekrēciju..
Slāpekļa nesaturošas ekstrahējošās vielas - glikogēns, glikoze, pienskābe - gaļā ir aptuveni 1%. Savā darbībā tie ir daudz zemāki par slāpekļa ieguves vielām..
Pieaugušu dzīvnieku gaļa ir bagātāka ar ekstraktīvajām vielām, un tai ir izteiktāka garša nekā jaunu dzīvnieku gaļai. Tas izskaidro faktu, ka spēcīgus buljonus var iegūt tikai no pieaugušu dzīvnieku gaļas. Gaļas ekstrahējošās vielas ir enerģētiski kuņģa dziedzeru sekrēcijas izraisītāji, tāpēc spēcīgi buljoni un cepta gaļa visvairāk satrauc gremošanas sulu atdalīšanu. Vārītai gaļai nav šīs īpašības, un tāpēc to plaši izmanto diētiskā, ķīmiski saudzējošā diētā ar gastrītu, peptiskas čūlas slimību, aknu slimībām un citām gremošanas sistēmas slimībām.
Trauki tiek tvaicēti vai cepti. Šis uztura veids parasti tiek ieteikts ilgu laiku, lai dotu aizkuņģa dziedzerim iespēju atgūties. Hroniska pankreatīta gadījumā atļauto produktu saraksts ir diezgan plašs, tāpēc pacientam ir iespēja ēst ne tikai pareizi, bet arī garšīgi.
Terapeitiskā uztura akūta pankreatīta gadījumā un hroniska pankreatīta saasināšanās ir gandrīz vienāda. Pirmajā slimības dienā tas nonāk ārkārtas palīdzības sistēmā uzbrukuma gadījumā un ir paredzēts sāpju un aizkuņģa dziedzera aktivitātes mazināšanai. Tradicionālā formula - “saaukstēšanās, izsalkums un miers” - lieliski atspoguļo akūta pankreatīta ārstēšanas principus un hroniskas formas saasināšanos.
Lai izveidotu funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu, pacienta ķermenis tiek nodrošināts ar nepieciešamajām barības vielām (parasti aminoskābēm un vitamīniem), izmantojot tā saukto parenterālo uzturu, tas ir, intravenozas infūzijas veidā (ievadot), apejot gremošanas traktu. Dažos gadījumos, ja pacientam nav vemšanas un gastrostāzes pazīmju, tas ir, kuņģa aktivitātes palēnināšanās, ir atļauts dzert sārmainu minerālūdeni vai vāju tēju, apmēram 1,5 litrus dienā. Apmēram otrajā vai trešajā dienā pacients tiek pakāpeniski pārcelts uz ierobežotu enterālo uzturu un pēc tam uz pilnu.
Terapeitiskajam uzturam akūta pankreatīta gadījumā un hroniskas formas saasināšanās gadījumā ir vairākas pazīmes. Pirmkārt, pēc iespējas ātrāk pacienta uzturā jāievada pareizais olbaltumvielu daudzums, jo tie ir nepieciešami enzīmu inhibitoru sintēzei, kas nomāc pēdējo ražošanu aizkuņģa dziedzerī. Lai samazinātu slodzi ķermenim, īpašus enterālās barības maisījumus dažreiz ņem caur caurulīti vai caurulīti. Pēc apmēram divām nedēļām pacientam tiek atļauts pagarināts uzturs ar orgānu ķīmisku un mehānisku saudzēšanu.
Pacientiem šajā periodā ieteicams dažādu veidu gļotādu zupas uz graudaugu vai dārzeņu buljonu novārījumiem, sasmalcinātiem tvaika ēdieniem no zema tauku satura gaļas un zivīm, tvaika olbaltumvielu omletes, dārzeņu un augļu biezeņi, svaigi pagatavots biezpiens, vāja tēja, mežrozīšu buljons, kompoti, želeja. Sāls netiek izmantota vārīšanai.
Terapeitiskā diēta "Tabula Nr. 5 p": produktu saraksts
Diagnozējot pankreatītu, pacients kopā ar narkotiku ārstēšanu saņem terapeitiskās uztura ieteikumu. Īpaši pacientiem ar pankreatītu tika izstrādāta īpaša uztura Nr. 5 versija, kas ieteicama aknu un žultspūšļa slimībām - diēta Nr. 5 p.
Šai diētai ir divas iespējas. Pirmais ir indicēts akūts pankreatīts un hroniska paasinājums, tas tiek izrakstīts pēc bada apmēram nedēļu. Kaloriju daudzums ir 2170–2480 kcal.
Otrajā variantā, kas noteikts hroniska pankreatīta gadījumā ar remisiju, ir augsts olbaltumvielu saturs, šīs diētas ikdienas uzturā enerģētiskajai vērtībai jābūt aptuveni 2440–2680 kcal..
Izvēlnes paraugs vienai dienai saskaņā ar diētu Nr. 5 p (otrā iespēja):
- brokastis: auzu pārslu uz ūdens, biezpiena suflē, burkānu sula;
- pusdienas: cepts ābols;
- pusdienas: to cukini un burkānu biezeni zupa, liellopa gaļas rullītis ar ķirbju biezeni, ogu ķīselis;
- pēcpusdienas tēja: neēdami cepumi, vāja tēja;
- vakariņas: tvaicēti smalkmaizītes ar ziedkāposti, kompotu.
Produktu saraksts, ko atļauj diēta Nr. 5 p, ir šāds:
- Putra un graudaugi: manna, auzu pārslu, griķi, rīsi, vārīti uz ūdens.
- Piena produkti: biezpiens ar 1% tauku saturu, jogurts un kefīrs ar zemu tauku saturu, sieri ar zemu tauku saturu.
- Zupas: graudaugu novārījumu gļotādas, dārzeņu zupas, uz sekundāro gaļas buljonu bāzes gatavotas zupas, biezeni.
- Gaļa un zivis: vistas (krūtiņa), truši, liesa liellopu gaļa, tītars, menca, heks, polloks, līdaka, asaris, plekste un citas zema tauku satura šķirnes, vārītas vai tvaicētas kotletes, kotletes, kotletes, ruļļi.
- Dārzeņi un augļi: cukini, kartupeļi, brokoļi, ziedkāposti, burkāni, tomāti (ar piesardzību), gurķi, ķirbi, saldie āboli un bumbieri (vēlams ceptā veidā), žāvēti augļi. Vāra dārzeņus, dažreiz noslaukiet.
- Mērces: maigas baltas bechamel mērces, dārzeņu buljons, augļi un ogas.
- Saldie: augļu un ogu želeja, uzpūtenis, želeja, zefīri (nelielā daudzumā), medus, pastille, dažu veidu sviesta cepumi.
- Citi produkti: sviests un augu eļļa vārīšanai, vistas olas (olbaltumvielas), vakardienas kviešu maize.
- Dzērieni: sulas - burkānu, ķirbju, aprikožu, mežrozīšu, minerālūdens, vāja tēja.
Diētas pagarināšanu, vienlaikus uzlabojot labsajūtu, ir atļauts veikt tikai atļauto ēdienu sarakstā, nepārkāpjot gatavošanas tehnoloģiju un nepārsniedzot ieteicamo daudzumu.
Līdzekļi, kas aizliegti aizkuņģa dziedzera iekaisumam
Diēta Nr. 5 p stingri aizliedz ēst šādus produktus:
- Putra un graudaugi: zirņi, pupas, mieži un kukurūzas putraimi.
- Piena produkti: piens, skābs krējums, krējums ar augstu tauku saturu, cietie sieri, treknais biezpiens.
- Zupas: balstītas uz spēcīgiem gaļas un zivju buljoniem, kā arī ar pārstrādātiem dārzeņiem: borščs, sālījums, kāpostu zupa, auss.
- Gaļa un zivis: taukainas zivju sugas - lasis, forele, laša ikri, kūpinātas un sālītas zivis, zivju konservi, trekna cūkgaļa un liellopu gaļa, desa, kūpināta gaļa, zoss, pīle, gaļas konservi.
- Dārzeņi un augļi: visi konservēti augļi un dārzeņi, baltie kāposti, sīpoli, redīsi, baklažāni, paprika.
- Mērces: kečups, adžika, sinepes un visas karstās mērces.
- Saldie: šokolāde, saldējums, smalkmaizītes, konditorejas krēmi.
- Citi produkti: dzīvnieku tauki, rudzu maize un jebkura bulciņa, sēnes jebkurā formā.
- Dzērieni: sulas - apelsīnu, vīnogu, ķiršu, tomātu, gāzētie dzērieni, jebkurš alkohols, stiprā tēja un kafija.
Diētas pārkāpšana var izraisīt uzbrukumu, pat ja pacienta stāvoklis ilgu laiku ir bijis stabils.
Fermentu nozīme pārtikas sagremošanā
Pārtikas sagremošana organismā notiek, piedaloties vairāku veidu fermentiem, ko ražo kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un tievās zarnas. Katrs no fermentiem ir atbildīgs par noteiktu pārtikas sastāvdaļu sadalīšanos. Tas rada fermentus, kas sadalās:
- olbaltumvielas - proteāzes (tripsīns, himotripsīns);
- nukleīnskābes - nukleāzes;
- tauki - lipāzes (steapsīns);
- ogļhidrāti - amilāze.
Kad rodas aizkuņģa dziedzera iekaisums, tā spēja sintezēt fermentus ir ievērojami samazināta, un rodas enzīmu deficīts. Šis stāvoklis izpaužas kā ķermeņa gremošanas funkciju pārkāpums un barības vielu uzsūkšanās tajā, rodas virkne nepatīkamu simptomu, piemēram, smagi vaļīgi izkārnījumi, dehidratācija, vitamīnu deficīta un anēmijas simptomi. Ķermeņa svars var strauji samazināties, bieži rodas grēmas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās. Ilgstošs enzīmu deficīts ir ļoti bīstams, jo bez pienācīgas ārstēšanas tas noved pie pilnīgas organisma noplicināšanas.
Tātad pareiza uztura kombinācijā ar fermentu terapiju, kuras mērķis ir kompensēt eksemplāru deficītu, ir diezgan spējīga samazināt nepatīkamās pankreatīta un fermentu deficīta izpausmes. Vissvarīgākais ir skaidri ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus, nepieļaujot amatieru izrādes ārstēšanā.
Ko lietot ēdienreizēs ar aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu?
Ar ķermeņa aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu, kā jau minēts, ievērojami samazinās cilvēka spēja absorbēt barības vielas no pārtikas. Lai atrisinātu šo problēmu, ārsti iesaka veikt fermentu terapijas kursu ar zālēm, kuru pamatā ir dzīvnieku pankreatīns. Šī aktīvā viela satur: proteāzi, lipāzi un alfa-amilāzi, tas ir, visus fermentus, ko pati aizkuņģa dziedzeris ražo.
Mūsdienu fermentu preparātu forma ir mikrogranulas - mikroskopiskas zarnās šķīstošās (šķīst sārmainā vidē) granulas, kuru diametrs ir mazāks par diviem milimetriem. Šīs granulas atrodas īpašā želatīna kapsulā (šķīst skābā kuņģa sulas vidē), kas ļauj aktīvajai vielai, sajauktai ar pārtiku, iekļūt tieši tur, kur notiek galvenā gremošana - divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā..
No populārākajām un pieprasītākajām šīs kategorijas zālēm, piemēram, var saukt medikamentu Mikrasim®, kas pieejams kapsulās ar devu 10 000 un 25 000 vienību. 30 minūtes pēc tam, kad mikrohelmes nonāk tievā zarnā, izdalās vismaz 97% fermentu, kā rezultātā to maksimālā aktivitāte ir līdzīga enzīmu aktivitātei cilvēka ķermenī. Micrasim® veicina svarīgu uzturvielu veiksmīgu gremošanu un absorbciju organismā. Gremošanas procesā fermenti pakāpeniski zaudē aktivitāti un dabiski izdalās no organisma, apejot asins plūsmu.
Mikrazim® ir paredzēts fermentu deficītam, ko izraisa pankreatīts (bez saasināšanās), gremošanas traucējumu gadījumā pēc ķirurģiskas iejaukšanās un gremošanas korekcijai cilvēkiem, kuriem nav kuņģa-zarnu trakta slimību, bet kuri pārkāpj uztura režīmu un pieļauj kļūdas uzturā.
Kontrindikācijas: individuāla sastāvdaļu nepanesamība, hroniska pankreatīta un akūta pankreatīta saasināšanās.
Zāļu Mikrazim® reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā ir LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, uz nenoteiktu laiku atjaunots 2018. gada 16. janvārī. Zāles ir iekļautas Vital un Essential narkotiku sarakstā.
Hronisku pankreatītu paasinājuma laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt līdzīgas jostām, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..
Jūs varat rūpēties par savu veselību un atbalstīt gremošanas trakta darbu, izmantojot modernās zāles, kas satur fermentus, lai uzlabotu gremošanu.
Zāles Mikrasim ® satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var izdalīties tikai zarnās, maksimāli tuvinot gremošanas procesu dabiskajam.
Veiciet pārbaudi un uzziniet vairāk par savu uzturu, kā arī saņemiet ieteikumus, kā to pielāgot..
Pankreatīta seku ārstēšanā var ieteikt zāles, kas normalizē gremošanu, kas satur amilāzi, lipāzi un proteāzi..
Zāles Mikrasim ® var izmantot kā daļu no daudzu gremošanas sistēmas slimību kompleksās ārstēšanas, īpaši slimībām, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem.
- 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html
Ja tikai periodiski uztura pārspīlējumi, kas saistīti ar svētku mielastiem, ātro ēdināšanu uz ielas, mainoties ierastajam uzturam tūristu braucienu laikā, pusfabrikātu ēšana pārgājienos un izbraukumos vai “otrās puses” neesamība tuvumā izraisa gremošanas traucējumus, ir pilnīgi iespējams izmantot fermentatīvos preparātus. pāri letei. Tomēr, ja pamanāt, ka pārkāpumi ir sistemātiski, reģistrēšanās konsultācijai pie gastroenterologa būs pareizais lēmums..
Kāda ir pareizā pankreatīta diēta?
Aizkuņģa dziedzera problēmu laikā pankreatīta diēta kļūst par svarīgu papildinājumu vispārējai terapijai. Ievērojiet to ne laiku pa laikam - pareizā izvēlne kļūst par dzīves veidu.
Vispārīgi noteikumi
Neveiksmi, kas notika gremošanas sistēmā, izraisa dažādi faktori. Bet biežāk tie ir traucējumi uzturā. Nepietiekama kuņģa sulas ražošana sarežģī pārtikas sadalīšanu, izraisot slimības akūtu stadiju. Turpmāk ignorējot diētu, slimība jau ir hroniska.
Lai divpadsmitpirkstu zarnā būtu vieglāk veikt tā tūlītējo funkciju, par pamatu būs jāņem terapeitiskais uzturs pankreatīta ārstēšanai, ko interpretē šādi noteikumi:
- nav iekļauti trekni, cepti, kūpināti ēdieni;
- ēdiena gatavošanā tiek izmantotas tikai diētas receptes;
- tiek ieviests frakcionētas uztura princips - mazās porcijās ik pēc 3 stundām;
- siltā stāvoklī tiek izmantots tikai rīvēts ēdiens;
- ēst ceļā, košļājot ēdienu lēnām;
- nedzeriet ēdienu.
Produktos ir svarīgi ievērot enerģijas standartus - vidēji 350 g ogļhidrātu un 80 g tauku. Paralēli pankreatīta nepietiekama uztura dēļ rodas problēmas ar kuņģi, tiek novērots žults ceļu iekaisums, attīstās diabēts. Tas tiek ņemts vērā, izvēloties ārstēšanas izvēlni - diētas tiek parakstītas, ņemot vērā vienlaicīgas problēmas..
Akūta stadijas diēta
Akūtā aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā pacients tiek pārnests uz 2 dienu gavēni. Pacientam atļauts dzert tikai dzērienus - no mežrozīšu novārījuma vai infūzijas, tējām un filtrētu ūdeni (līdz 5 devām dienā). Nākamais pāris pa pilienu ievadīja ēdienu. Pēc tam diētu pakāpeniski papildina ar ēdieniem ar zemu kaloriju daudzumu mazās devās.
Diētas ar pankreatītu akūtā fāzē atšķiras no 2. nedēļas. Uztura galvenie elementi ir:
- vieglas zupas;
- šķidras graudaugi;
- olbaltumvielu produkti (jo īpaši tvaika kotletes no zivju filejas vai vistas gaļas);
- augļi ar augstu antioksidantu saturu;
- no dzeršanas - zaļās tējas, svaigas sulas, šķidrā želeja.
Ja jūs neierobežojat sevi ar šiem ieteikumiem vai pilnībā ignorējat diētu, akūta forma ātri pārvērtīsies hronikā. Tad uztura prasības kļūs vēl bargākas.
Hroniskas stadijas diēta
Šeit jau jārēķinās ar diētām, rūpīgi izvēloties produktus izvēlnē:
- katru dienu ķermenis ir piesātināts ar olbaltumvielām 130 g daudzumā (no kuriem 2/3 ir dzīvnieku izcelsmes);
- sviests ir atļauts nelielos daudzumos - to pievieno labībai;
- piens nav ieteicams tīrā veidā - labāk ir gatavot uz tā ieteiktos ēdienus, pagatavot mērces;
- noderīgs kefīrs svaigs ar zemu tauku saturu;
- ieteicams caurejas līdzekļi - žāvēti augļi no plūmēm un aprikozēm.
Pārtika hroniska pankreatīta ārstēšanai vieglā formā ir daudzveidīga un satur sierus, tvaicētus omletus utt. Ar slimības saasinājumu pārtikas produktiem tiek ieviesti ierobežojumi. Divas dienas pacients gulstas tikai uz dzērieniem. Sākot no 3. dienas, šķidros ēdienus gatavo mazās porcijās, pagatavojot ar pienu, kas atšķaidīts ar ūdeni. Kad sāpes izzūd, pieaugušo pankreatīta diētas atšķiras, bet traukus ir atļauts sarīvēt, lai arī konsistence ir blīva.
Atļautie produkti
Izvēloties pankreatīta ēdienkarti, vispirms izveidojiet to produktu sarakstu, kurus atļauts lietot. Tas izskatās aptuveni tāds, kā norādīts 1. tabulā.
Kas ir ieteicams
Trauki | Ieteikumi |
Graudaugi (griķi, manna, auzu pārslu, rīsi) | Vārīti uz ūdens bāzes, pēc tam pievienojot pienu. Ieteicama pusviskoša konsistence. Labības graudaugu vietā dažreiz tiek izmantoti milti - rīsi vai griķi. Putra ir lielisks pamats garšīgai suflēšanai, kas pasniegta ar želeju (bet arī ar ievārījumu) |
Pirmkārt | Tos gatavo tikai uz dārzeņu buljoniem. Trauku pamatā ir labība, kuru labāk samaļ biezenī. Ieteicams pievienot sasmalcinātus dārzeņus, bet nepārsniedziet tos. Atļauts uzpildīt degvielu ar dzīvnieku eļļu vai pienu (dažreiz ar krējumu) |
Dārzeņu | No augļiem, ko atļauts, uzturā ieviešot kartupeļus, burkānus, ziedkāpostu, zaļos zirnīšus, ķirbi un ķirbi, bietes. Vispirms tos pilnīgi vārīt, pēc tam nokauj. Dažreiz ārsts atļauj mizotus, sasmalcinātus gurķus un tomātus |
Augļi | Svaigi un cepti var būt tikai saldo šķirņu āboli. Ja jūs lietojat žāvētus augļus, tad tie ir samalti. Citi augļi ir piemēroti tikai ievārījumam, pastiļai, putām, želejai. Neapstrādāti tie ir nevēlami |
Gaļa | Ieteicamie vistas, teļa gaļas ēdieni, zema tauku satura liellopu gaļa, truši un tikai sasmalcinātā veidā. Gaļas suflē gatavo no maltas gaļas, tvaicē dažādus pusfabrikātus. Ja nav saasināšanās stadijas, varat ēst vārītu trušu un vistu mazos gabaliņos |
Zivis | Tiek izvēlēti tikai dīķi ar zemu tauku saturu. Zivi vai nu uzvāra un ēd mazos gabaliņos, vai arī no svaigas filejas (tikai tvaicētas) izveido kotletus. |
Pienotava | Uztura pamats ir raudzēti piena dzērieni ar zemu tauku saturu. Izmantojiet pienu tikai mērci. Biezpiens (labākais variants ir kalcinēts) ir lielisks līdzeklis sautējumu un pudiņu pagatavošanai. Cietie sieri pacienta uzturā tiek izvēlēti nevis asas šķirnes un tiek patērēti tikai rīvētā veidā. Skābais krējums ir paredzēts degvielas uzpildīšanai (mazos daudzumos) |
Olas | Jūs varat pagatavot tvaika omlete no 1 produkta dienā |
Mērces mērces | Pagatavo tikai uz dārzeņu buljoniem, pievienojot ne ceptus miltus, kā arī pienu vai skābo krējumu |
Maizes ceptuve | Ņem maizi, bet cep pirms 1-2 dienām. No atļautajām cepumu šķirnēm |
Aprakstītie pankreatīta produkti ļaus jums izveidot daudzveidīgu ēdienkarti. Ja ņem vērā ieteikumus to sagatavošanai, tad ilgi var izvairīties no slimības saasināšanās.
Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti
Iepriekš minētā tabula nodrošina pankreatīta diētas pamatu. Ir arī daļēji atļautu vai pilnībā aizliegtu produktu saraksts:
- buljoni, kuru pamatā ir zivis, sēnes, gaļa, un uz tiem sagatavoti ēdieni, kā arī okroshka;
- viss cepts, sautēts un satur taukus;
- kūpināta gaļa, marinēti gurķi, garšvielas;
- desa, zivju ikri, konservēšana;
- izslēgti sasmalcināti, prosa, pērļu mieži, kukurūza; atlikušie graudaugi ir drupināti;
- lielā holesterīna satura dēļ subprodukti tiek izņemti no uztura;
- neapstrādātu sortimentu ievieš piesardzīgi un ne vienmēr;
- ēdieni un ēdieni, kas satur rupju šķiedru, jāizslēdz pacients (sēnes, pupas, vairums sakņu dārzeņu, zilie, baltie kāposti);
- vienkāršie ogļhidrāti, ko satur datumi, visas vīnogu šķirnes, banāni, izraisa vēdera uzpūšanos;
- nav ieteicams piens ar augstu tauku procentu, siers, pikanti-sāļās šķirnes, skābs biezpiens;
- pilnībā likvidējiet vārītas un vēl jo vairāk ceptas olas;
- nav ieteicams patērēt kulinārijas taukus un speķi, un pārsiešanai labāk ir lietot augu eļļu nelielos daudzumos;
- pilnībā izslēdziet šokolādes un sviesta izstrādājumus, miltus (cepeškrāsnī un ceptus), visu veidu saldējumu;
- nav ieteicams cept svaigas cepšanas izstrādājumus un pilnībā atteikties no rudzu miltiem;
- tabu, kas uzlikta melnajai tējai, vīnogu sulai, kafijas dzērieniem, sodai un alkoholam.
Lai gan iepriekš minēto sarakstu sauc par daļēji ierobežotu, šai slimībai labāk ir pilnībā izslēgt sastāvdaļas no saraksta no izvēlnes. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām kuņģa un zarnu trakta problēmām..
Izvēlne aizkuņģa dziedzera iekaisumam (diēta). Daži pacienti sūdzas, ka pankreatīta ēdienkarte ir pārāk izsmelta. Bet ir arī viegli dažādot, mainot labības veidus, ieviešot gaļas vai zivju ēdienus. Ja jūs pareizi sadalāt produktus pa nedēļas dienām, tad uzturs nešķiet tik svaigs.
Visi atļautie produkti ir iekļauti "pārtikas piramīdā", tāpēc ēdienkarte ir diezgan līdzsvarota, tā ir nepieciešama normālai ķermeņa darbībai. Uzliktie ierobežojumi (vai aizliegumi) nemazina uzturu. Pēc kaitīgu pārtikas produktu un dzērienu lietošanas secināšanas tikai kaitīgie faktori, kas negatīvi ietekmē slimā dziedzera darbību, tiek novērsti.
Izvēlnes paraugs
Ēdot ēdienu | Trauku paraugi |
Brokastis | Šķidrās konsistences biezputra |
Suflē no biezpiena
Zāļu tēja
Mežrozīšu buljons
Zema tauku satura liellopu gaļa
Žāvētu augļu kompots
Zivs fileja suflē
Tēja
Kā redzams no pankreatīta diētas izvēlnes, tā apkopojumā nav nekā jauna. Labāk ir dažādot sānu ēdienus, kas divreiz ieviesti ikdienas uzturā (no rīta, piemēram, manna un vakarā griķi). Labības vietā dažreiz ieteicams gatavot kartupeļu biezeni.
Izlases ēdienkarte tikai skaidri norāda ēdienu izvēles principu, un tie tiek dažādoti, sagatavojot iknedēļas diētu. Galvenais ir turpināt ievērot uztura pamatnoteikumus, ievērojot ieteiktās diētas.
Diētas receptes
Galvenie padomi, kā labāk lietot produktus, kas veido uzturu pacientiem ar iekaisušu dziedzeru, ir doti iepriekš. Tie jāievēro, gatavojot ēdienus. Tālāk ir paraugu receptes pankreatīta ārstēšanai, ņemot vērā īpašās iezīmes.
Zupas diēta
Zupas tiek pagatavotas, pamatojoties uz šķidrajām graudaugiem, papildinātas ar pienu un ielieciet nedaudz sviesta. Pienā vārītai rīsu zupai ir oriģināla garša, ja tai pievienojat nedaudz vistas biezenīša. Šis ir sākotnējā pirmā dārzeņu ēdiena pagatavošanas algoritms:
- sasmalcinātu cukini, mīkstus burkānus;
- kāposti tiek izjaukti mazās ziedkopās;
- sastāvdaļas ievieto katlā, piepilda ar verdošu ūdeni un liek uz uguns;
- vārīti līdz maigumam, atdzesē izdedžus un sakul ar blenderi līdz biezeņa konsistenci;
ievadīts zupas pienā, pievieno un atkal uzvāra.
Pasniedzot zupas biezeni uz galda, pagatavojiet skābo krējumu (netaukainu) vai ielieciet nedaudz sviesta.
Biešu kotletes
Šādus ēdienus gatavo ne tikai no gaļas vai zivīm. Izrādās, ka tas ir ļoti garšīgs, ja jūs gatavojat norādes no dārzeņiem:
- vārītas bietes mizoti;
- sasmalcina uz rīves;
- pievieno karoti mannas, pievieno un ļauj brūvēt;
- izveidojuši kotletus, tos sarullē mannā.
Trauku izgatavo tikai no tvaika un pasniedz ar gaļu ar skābu krējumu.
Deserts
Pēc šīs receptes tiek pagatavots viegli stiprināts deserts:
- smalki sagrieztus burkānus apmēram 15 minūtes atļauj ar ūdeni;
- ābolus nomizo un nomizo, sagriež un pievieno sakņu kultūrai;
- līdz mīkstumam augļus noberzē līdz biezenim;
- pievienojot pienu, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai;
- manna tiek pakāpeniski ieviesta, pāris minūtes vairāk vāriet un noņemiet;
- atdzesētā līdz 80 ° C desertā vispirms ievada dzeltenumus un pēc tam saputotus baltumus;
- sakrauj konteinerā.
Katra no šīm diētas receptēm interesēs bērnus ar aizkuņģa dziedzera problēmām..
Bērniem
Aizkuņģa dziedzera slimībai nav vecuma ierobežojumu - arī bērni cieš no šīs slimības, lai gan šī parādība šajā grupā ir reti sastopama. Visas iepriekš minētās uztura pamatnostādnes attiecas uz maziem pacientiem. Lai viņiem sagatavotie ēdieni ar pankreatītu būtu ēstgribu, jums būs jāparāda iztēle.
Vistas suflē
Izrādās, ka ēdiens ir maigs un patīkams pēc garšas, ja to gatavojat līdzīgā veidā:
- vāra vistas gaļu (piemērots ir arī tītars);
- atdalot fileju no kauliem, pārvērš to maltā gaļā;
- pagatavojiet piena mērci, pievienojot nedaudz miltu un olu dzeltenumu;
- sajauc malto gaļu, mērci un nedaudz dzīvnieku eļļas;
- Pēc rūpīgas sajaukšanas tie ievada olbaltumvielas, kas saputotas stabilās putās;
- masu piepilda ar trauku, kurā tvaicē suflē.
Līdzīga recepte ir piemērota vārītas zivju filejai (vārīšanas laikā tai vajadzētu būt nedaudz sālītai).
Biezpiena pudiņš
Lielākajai daļai bērnu patīk biezpiens. Piedāvātais pudiņš ir lieliska alternatīva siera kūkām:
- biezpienu (obligāti netaukainu) noslauka, izmantojot sietu;
- atšķaidīts ar pienu proporcijā 3: 1;
- ielej karoti mannas un ievada olbaltumvielas (iepriekš sakult);
- samaisa, izklāj traukā cepšanai un inkubē krāsnī ne ilgāk kā 10 minūtes.
Izvēloties pankreatītu terapeitiskai uzturam jauniem pacientiem, par pamatu ņemiet ēdienkarti bērniem no 1-3 gadu vecuma. Tas ir tikai izvēlēts, ņemot vērā maigo iedarbību uz gremošanas traktu, un tas atbilst uztura noteikumiem.
Terapeitiskā badošanās
Ja rodas problēmas ar aizkuņģa dziedzeri, periodiski jāievada badošanās dienas režīmā, lai atvieglotu slimā orgāna darbu. Smagu paasinājumu stadijā pankreatīta gadījumā ieteicams terapeitiskais badošanās. Tas ļauj mazināt sāpju simptomus..
Kad nav nepieciešams sagremot pārtiku, sistēma pāriet "miega režīmā". Viņa pavada visus savus centienus, lai normalizētu problemātisko orgānu un sāktu audu reģenerācijas procesu..
Badošanās metodi un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Vieglā formā, kas ilgst ne vairāk kā 3 dienas, jūs varat badoties mājās, izslēdzot visas fiziskās aktivitātes. Ilgākam periodam, izmantojot šo metodi, nepieciešama uzturēšanās slimnīcā - nepieciešama pastāvīga viņa stāvokļa kontrole.
Sasniedzis nepieciešamo terapeitisko efektu, pacients pakāpeniski atgriežas pie terapeitiskās diētas. Vispirms no pēcpusdienas uzkodām atļauj glāzi ūdens (obligāti siltu), pēc stundas - buljonu (dārzeņu), vēl stundu vēlāk - vieglu zupu (var būt putraimi).
Nākamajā rītā pacients, kas cieš no pankreatīta, atgriežas ierastajā ēdienkartē, izvēlnes pirmajā dienā ievadot ēdienu nelielās porcijās. Nevar patstāvīgi veikt terapeitisko badošanos, tas novedīs pie ķermeņa izsīkuma un provocēs čūlu attīstību.
Diēta akūta un hroniska pankreatīta gadījumā: ārsta ieteikumi par uzturu ar izvēlnes paraugu
Pankreatīts nekad neiziet bez pēdām. Pēc tam, kad pacients ir ļāvis slimības attīstībai, viņam pastāvīgi būs jāievēro noteikta sistēma. Bet tas nav teikums. Veicot kvalificētu ārstēšanu un ievērojot noteikto diētu, jūs varat pilnībā dzīvot un izvairīties no komplikācijām. Ja sākat pankreatītu, sekas ir neparedzamas. Līdz nāvējošam. Kāda ir ieteicamā diēta pankreatīta gadījumā (aizkuņģa dziedzera iekaisums)?
Meklējot informāciju par šo tēmu, lietotāji bieži izmanto kļūdainu formulējumu: "uzturs aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā". Tomēr tas nav pareizi. Pareizais slimības nosaukums sastāv no viena vārda - "pankreatīts". Kas no latīņu valodas ir tulkots kā “aizkuņģa dziedzera iekaisums”.
Aizkuņģa dziedzeris ir viens no gremošanas orgāniem. Tās svars nepārsniedz 80 g, bet loma cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju nodrošināšanā ir nesalīdzināma. Neviens cits orgāns pat daļēji nespēj "aizstāt" aizkuņģa dziedzeri.
To var salīdzināt ar slepenu laboratoriju gremošanas enzīmu un hormonu ražošanai. Un jebkāda ielaušanās šajā "objektā" ir pilna. Sīkāk par pankreatītu runājām ar Starptautiskā pankreatologu kluba biedru, gastroenterologu Andreju Naletovu.
Kāpēc pankreatīts ir bīstams
Aizkuņģa dziedzeris sintezē fermentus, bez kuriem ķermenis nevar sagremot pārtiku. Ķermenis ražo arī ķermenim nepieciešamos hormonus insulīnu un glikagonu. Tie ir plaši pazīstami kā hormoni, kas atbild par nepieciešamās glikozes koncentrācijas uzturēšanu asinīs. Bet to funkcijas ir daudz plašākas: insulīnam un glikagonam ir daudzpusīga ietekme uz vielmaiņas procesiem gandrīz visos cilvēka ķermeņa audos..
Kad aizkuņģa dziedzeris darbojas bez neveiksmēm, tas uzreiz reaģē uz ēdiena uzņemšanu organismā. Cilvēks ēd, un dziedzeris sagatavo ēstās pārtikas gremošanu. Sākas intensīva gremošanas sulas ražošana, kuru aizkuņģa dziedzeris caur savu kanālu izvada divpadsmitpirkstu zarnā.
Problēmas rodas, ja fermentu izdalīšanās ceļā parādās šķērslis. Tad tiek traucēta fermentu aizplūšana, kas paredzēti barības vielu sadalīšanai. Kāds ir rezultāts? Iekaisums, pietūkums, audu bojājumi.
Dzeršana, pārēšanās un citi slimības cēloņi
“Jūs jau dzērāt savu tvertni,” ārsti saka pacientiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts, kategoriski aizliedzot vismazāko alkohola lietošanu. Tas ir regulārs "simts gramu" augstas kaloriju un treknas uzkodas 50% gadījumu, kas izraisa šīs kaites attīstību. Kāpēc?
Lai sagremotu alkoholu, nepieciešami vairāk fermentu. Aizkuņģa dziedzera sula ir piesātināta, koncentrēta un var "darboties" agrāk, pirms nonāk zarnās..
Turklāt alkohols pats par sevi izraisa Oddi sfinktera spazmu. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē aizkuņģa dziedzera sulas ievadīšanas procesu divpadsmitpirkstu zarnā. Šķiet, ka šajā gadījumā gremošanas sula nonāk slazdā - tā tiek aizsprostota kanālos. Palielinās spiediens, pie kura fermenti atrodas apkārtējos audos, sāk tos sagremot. Attīstās ķermeņa intoksikācija. Tiek ietekmēti dažādi orgāni, ieskaitot smadzenes un sirdi..
Citi bieži sastopamie slimības cēloņi.
- Akmeņi žultspūslī. 20% pacientu pankreatīts tiek diagnosticēts kā komplikācija pēc žultsakmeņu slimības. Žultspūšļa akmeņi var kavēt aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aizplūšanu.
- Aptaukošanās Vēl 20% pacientu pankreatīts ir saistīts ar aptaukošanos..
- Traumas. Aptuveni 5% pacientu ar pankreatītu ir cilvēki, kuri saņēmuši vēdera traumu. Piemēram, spēcīgs trieciens, ievainojums vai operācija orgāniem, kas atrodas vēdera dobumā.
- Gremošanas aparāta slimības. Pankreatīts var attīstīties uz gastrīta, peptiskas čūlas, aknu slimības fona. Tāpēc ir tik svarīgi vienmēr reaģēt uz mazāko vājumu kuņģī un meklēt kvalificētu palīdzību.
- Nekontrolēta apetīte. Īpaši paaugstinās pankreatīta attīstības risks, ja jūs nogulējat taukainu un ceptu. Izrādās, tas pats orgānu pārslodzes princips, kas arī provocē alkoholu. Tātad, izmaiņas uzturā ir svarīgas ne tikai pankreatīta ārstēšanā. Veselīgs uzturs ir svarīgs profilakses pasākums. Nav nejaušība, ka ārsti ir atzīmējuši pankreatīta slimnieku biežuma palielināšanos Jaungada brīvdienās. Pēc tradīcijas cilvēki pulcējas sulīgos svētkos un nevar apstāties, kamēr viņi neiztukšo oliviera "baseinu" un šampanieša "spaini". Vēl bīstamākas situācijas attīstās Lieldienu dienās. Pēc Lielās Gavēņa beigām un ilgajiem pārtikas ierobežojumiem notiek dāsna saruna ar kebabiem.
Arī dažas zāles spēj provocēt pankreatītu. Piemēram, hormonālas zāles ar ilgstošu lietošanu. Pankreatīts attīstās kā komplikācija pēc vīrusu, baktēriju, sēnīšu un parazitāras infekcijas. Var izraisīt saindēšanos ar pankreatītu - pārtiku, alkoholu, ķīmiskām vielām. Dažiem pacientiem ir ģenētiska nosliece uz gremošanas sistēmas patoloģiju un jo īpaši pret pankreatītu.
Slimības raksturs un tās simptomi
Akūta pankreatīta gadījumā pastāv iespēja, ka aizkuņģa dziedzeris atgriezīsies relatīvi normālā funkcionālā režīmā. Bet ar nosacījumu, ka pacients nekavējoties meklēja palīdzību. Bet hroniskā formā slimība noved pie pakāpeniskas, neatgriezeniskas orgānu funkcijas samazināšanās. Un tad slimība paliek pie pacienta uz visiem laikiem: periodiski iziet “noildze” un pēc tam atgriežas ar recidīviem paasinājuma formā. Laika gaitā akūts pankreatīts var kļūt hronisks..
Akūta slimība
Akūts pankreatīts ir pēkšņi un strauji pieaugošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ir iespējama pat hospitalizācija intensīvās terapijas vai ķirurģiskajā nodaļā. Pašerapija nav pieņemama, jo 15% pacientu, kuriem diagnosticēts akūts pankreatīts, slimība var būt letāla. Simptomi ir spilgti, tos nevar ignorēt..
Kas notiek ar pacientu:
- sāpes vēderā, kas ir lokalizēts tieši virs nabas, vairāk kreisajā pusē, jostas;
- slikta dūša;
- vemšana, kas nedod atvieglojumu;
- paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
- vājums;
- vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās);
- caureja;
- izkārnījumi kļūst taukaini, ēdiens paliek nesagremots.
Hroniska slimība
Hronisks pankreatīts gadu desmitiem ilgi paliek ārpus pacienta vēstures. Šāda forma slimība remisijas laikā (ārpus paasinājumu perioda) nedod smagus simptomus. Pirmajos posmos cilvēks ar šādu diagnozi pēc ēšanas izjūt diskomfortu, it īpaši, ja viņš sev ļāva kaut ko kaitīgu.
Iespējama slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja. Bet pacients šīs nepatīkamās sajūtas nesaista ar neveiksmi aizkuņģa dziedzerī. Un pēc uzbrukuma viņš turpina dzīvot tā, kā dzīvoja, un ēst, kā viņš ēda. Tikmēr slimība progresē, un aizkuņģa dziedzera audi pakāpeniski kļūst nekrotiski, mirst. Un tā vietā, lai darbotos orgānu audi, aug saistaudi.
Un šeit parādās noteikti klīniskie simptomi:
- sāpes vēderā, dažos gadījumos bez skaidras lokalizācijas;
- slikta dūša, samazināta ēstgriba;
- bieži un vaļīgi izkārnījumi, dažreiz ar tauku pilieniem;
- palielināta gāzes veidošanās;
- nogurums;
- bāla un sausa āda;
- straujš svara zudums, lai gan cilvēks var neievērot nekādus uztura ierobežojumus.
Diēta ar pankreatītu: 5 soļi
Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Un tas attiecas ne tikai uz medicīniskajām metodēm. Ar komplikācijām ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Bet jebkurā gadījumā pacientam ar pankreatīta diagnozi vajadzētu stingri ievērot terapeitisko uzturu. Ko var un ko nevar ēst ar pankreatītu, saka Andrejs Naletovs.
Andrejs Vasiļjevičs saka, ka pacienta terapeitiskā diēta ar pankreatīta diagnozi tiek noteikta atkarībā no slimības formas un tās gaitas īpašībām. Piemēram, uzturs ar pankreatīta saasināšanos vispirms parasti paredz atteikšanos no ēdiena. Ir svarīgi pārtraukt intensīvu fermentu sintēzi, mazināt iekaisumu.
Ārsts uzsver, ka ar pankreatītu ir svarīgi no ēdienkartes izņemt produktus, kas stimulē pārtikas tauku dziedzeru sekrēciju. Tās ir kafija, šokolāde, stiprā tēja, bagātīgi gaļas un zivju buljoni, sēņu zupas. Neietver arī pārtiku, kas bagāta ar rupjām šķiedrām. Taukskābju ēdieni arī izraisīs pankreatīta simptomu saglabāšanos un slimības progresēšanu..
Ārsts identificē piecus galvenos pacienta diētas izmaiņu posmus akūta pankreatīta vai hroniska pankreatīta saasināšanās gadījumā..
- Izsalkums. Tas ir indicēts pacientiem ar akūta pankreatīta diagnozi, ja ir stipras sāpes un intoksikācijas pazīmes. Izsalkums šādam pacientam tiek noteikts slimnīcā uz laiku līdz trim dienām. Jebkurš ēdiens ir aizliegts. Ir pieļaujama tikai bieža dzeršana nelielās porcijās. Vēlams sārmains ūdens bez gāzes. Bet badam nevajadzētu būt ilgi. Pretējā gadījumā sākas viņu pašu enerģijas resursu un audu sadalīšanās process, samazinās imunitāte un kuņģa-zarnu trakta darbība..
- Intravenoza uzturs. Ņemot vērā ēdiena uzņemšanas ierobežošanu caur muti, pacientam tiek noteikts parenterāls uzturs. To ievada intravenozi. Šajā gadījumā barības vielas nonāk ķermenī, apejot kuņģa-zarnu traktu.
- Īpaši maisījumi. Ar pacienta dispeptisko traucējumu pazušanu viņš tiek pārcelts uz nākamo diētas posmu - enterālo uzturu. Proti: barības maisījumus caur zondi.
- Diētas numurs 5p. Tas tiek izrakstīts pēc maisījumiem akūta pankreatīta gadījumā un ar hroniska pankreatīta saasinājumu. Akūta pankreatīta gadījumā tas var notikt piektajā vai sestajā dienā. Un ar hroniska paasinājumu - no otrās vai trešās dienas. Diēta ir izstrādāta īpaši cilvēku ar pankreatītu vajadzībām. 5p tabulas uzturā uzsvars tiek likts uz olbaltumvielu pārtiku, bet tauku un ogļhidrātu daudzums tiek samazināts līdz minimumam. Šāds uzturs pankreatīta ārstēšanai, ieskaitot, ļauj samazināt aknu un žultspūšļa slodzi. Pacienti ievēro noteikto diētu nedēļas laikā.
- Diētas numurs 5. 5. tabula ir piešķirta pacientiem akūta pankreatīta un hroniskas remisijas nomākuma periodos. Tas ir arī parakstīts holecistīts, gastrīts un čūlas. Produktu kopuma ziņā šī diēta ir līdzīga tabulai Nr. 5p, taču šeit parādās vairāk ogļhidrātu, un jūs jau varat ēst ne tikai biezeni. Gatavo malto gaļu un zivis. Putru vāra, pievienojot pienu. Jums var būt nedaudz vairāk salda un cukura. Ārsti iesaka ievērot diētas Nr. 5 ieteikumu vismaz divus līdz četrus mēnešus. Un ideālā gadījumā - it īpaši, lai nepārsniegtu dzīvi. Detalizēti, diētas tabulas Nr. 5 noteikumi un nedēļas izvēlnes paraugi ir aprakstīti atsevišķā rakstā.
Diētas noteikumi Nr. 5p un produktu tabula
Piektajā tabulā ar apzīmējumu “p” ir paredzēts uzturs akūta pankreatīta gadījumā un hroniska pankreatīta saasināšanās laikā, kas nodrošina īpašu pieeju ēdiena gatavošanai. Produkti ir termiski jāapstrādā. Visi ēdieni tiek pagatavoti, vārīti dubultā katlā vai ūdens vannā. Grauzdēšana reizēm ir pieņemama.
Šajā gadījumā pārtiku vajadzētu patērēt tikai biezenī. Pat pirmie kursi. Lai panāktu gļotādu, šķidru konsistenci, pārtiku samaļ, izmantojot blenderi, vai izlaiž caur sietu ar metāla pamatni. Karsts un auksts nav atļauts. Pieļaujamais sāls daudzums nepārsniedz 10 g dienā. Cik vien iespējams jāierobežo cukurs - līdz 30 g. Dažos gadījumos ieteicams lietot saldinātāju.
Plānojot ēdienreizes pankreatīta ārstēšanai, jums jākoncentrējas uz produktu sarakstu, kas iesaka un kategoriski aizliedz tabulu Nr. 5p. Zemāk esošajā tabulā aprakstīti galvenie ēdieni "var" un "nē" pankreatīta gadījumā.
Tabula - Kā ēst ar pankreatītu: akūta un hroniskas slimības saasināšanās
Var | Kategoriski nē |
---|---|
- sausiņi; - cepumu cepumi; - pirmie dārzeņu buljona kursi; - pirmie graudaugu kursi; - trusis, liellopu gaļa, vistas gaļa, tītars; - zandarts, polloks, heks; - piena un skābpiena produkti ar zemu tauku saturu, ieskaitot sieru un biezpienu; - vistas olu olbaltumvielas; - graudaugi ūdenī vai sasmalcinātu graudaugu atšķaidīts piens: griķi, auzu pārslu, rīsi, manna; - makaroni; - cieti saturoši dārzeņi, piemēram, kartupeļi, bietes, cukini; - pusmīļās ogas un augļi; - vāja tēja; - dzēriens no rožu gurniem; - augļu sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni; - želeja | - svaigi cepta maize; - pirmie kursi par sātīgiem gaļas, mājputnu, zivju un sēņu buljoniem; - auksti pirmie kursi, piemēram, okroshka; - trekns piens un rūgušpiens; - jogurti un biezpiens ar saldu garšu; - vergu un gaļas treknas šķirnes; - sāļš, pikants, marinēts un kūpināts; - konservi; - desas; - subprodukti; - vistas olu dzeltenumi; - “smagās” graudaugi, piemēram, mieži un visi pākšaugi; - sēnes; - baltie kāposti; - redīsi; - skābenes; - pipari; - priekšgala; - vīnogas un sula no tā ogām; - deserti, ieskaitot saldējumu, ievārījumu un šokolādi; - šokolāde; - kafija; - alkohols; - salda soda |
Tabula Nr. 5p: 3 izvēlņu paraugi
Izvēlnes ieteikumi ir vispārīgi gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem ar pankreatīta diagnozi. Izņemot mazuļus pirmajā dzīves gadā: zīdaiņiem tiek nodrošināta īpaša pieeja terapeitiskās uztura organizēšanai.
Pacients pats nevar izrakstīt pareizu uzturu pankreatīta ārstēšanai. Turklāt stacionārā ēdienreizes tiek pagatavotas slimnīcas ēdnīcā. Ja pacients tiek ārstēts ambulatori, ir nepieciešama iepriekšēja saruna ar gastroenterologu par to, kā mājās ēst ar pankreatītu. Galu galā cilvēkam var diagnosticēt vienlaicīgas veselības problēmas, kurām nepieciešams individuāls uztura lēmums.
Ārsts nerakstīs detalizētas receptes katrai dienai un piespiedīs pacientu ēst stingri saskaņā ar shēmu. Galvenais ir tas, ka pacients saprot galvenos uztura noteikumus, un produktu izvēle viņu nemulsina. Piemēram, veikalā nebija zander. Diētu pankreatīta gadījumā var aizstāt ar heku, labi, bez kūpinātas skumbrijas vai laša.
Kā ir ar nedēļas ēdienkarti ar diētas receptēm akūta pankreatīta gadījumā un hroniska paasinājuma gadījumā? Šīs ir dažas ikdienas uztura iespējas, kurām varat pievērst uzmanību.
1. piemērs
- Rīts. Vārīta tītara biezenis. Putra, kas pagatavota no sasmalcinātām rīsu putraimiem. Tvaicēta vistas olu omlete. Tēja.
- Pastiprināšana. Biezpiens, saputots ar blenderi līdz pastētei. Tēja.
- Pusdienas Auzu miltu zupa tika izlaista caur sietu. Tvaicēta liellopa pastēte. Kartupeļu biezputra. Želeja no āboliem.
- Pēcpusdienas uzkoda. Tēja ar cepumu cepumiem.
- Vakars. Vārīta vistas biezenis. Biezputra no sasmalcinātiem griķiem. Ābolu uzpūtenis. Tēja.
- Divas stundas pirms gulētiešanas. Zemeņu sula.
2. piemērs
- Rīts. Vārīta liellopa biezenis. Biezputra no sasmalcinātiem griķiem. Mannas pudiņš. Tēja.
- Pastiprināšana. Biezpiens, saputots ar blenderi līdz pastētei. Tēja.
- Pusdienas Rīsu graudaugu zupa tika izlaista caur sietu. Suflē no vistas. Sasmalcināta auzu pārslu putra. Burkānu sula.
- Pēcpusdienas uzkoda. Tēja ar cepumu cepumiem.
- Vakars. Vārīta tītara pastēte. Kartupeļu biezputra. Banānu zemeņu sula.
- Divas stundas pirms gulētiešanas. Mežrozīšu dzēriens.
3. piemērs
- Rīts. Vārīta zivju biezenis. Kartupeļu biezputra. Vārīti ziedkāposti un burkāni, saputoti ar blenderi līdz biezeni. Tēja.
- Pastiprināšana. Cepeškrāsnī cepti āboli. Burkānu sula.
- Pusdienas Griķu zupa, izlaista caur sietu. Vārīta vistas biezenis. Putra, kas pagatavota no sasmalcinātām rīsu putraimiem. Želeja no āboliem.
- Pēcpusdienas uzkoda. Tēja ar cepumu cepumiem.
- Vakars. Vārīta liellopa pasta. Sasmalcināta auzu pārslu putra. Zemeņu želeja. Tēja.
- Divas stundas pirms gulētiešanas. Nosusinātu žāvētu augļu kompots.
Diēta pret pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisums) jāievēro vienlaikus ar pacienta dzīvesveida izmaiņām. Andrejs Naletovs uzsver, ka ir svarīgi noteikt miega režīmu, ievērot higiēnas noteikumus un stiprināt imunitāti. Ārstējošais ārsts var ieteikt papildu vitamīnu uzņemšanu. Tagad galvenais uzdevums ir sargāties no visām kaites. Galu galā aizkuņģa dziedzeris var sāpīgi reaģēt uz vienlaicīgu ārstēšanu.
Ir svarīgi saprast, ka pankreatītu ir vieglāk novērst, nekā ārstēt. Tāpēc gastroenterologa padomu ir vērts uzklausīt ne tikai pacientiem, bet arī visiem, kas augstu vērtē veselību.