Diēta ar pankreatītu: mēs veidojam izvēlnes paraugu

Pankreatīts ir nopietna iekaisuma slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri. Iemesli tam var būt aizkuņģa dziedzera kanāla aizsprostojums, asinsvadu sistēmas traucējumi, ievainojumi, toksiskas saindēšanās un pat parazītu slimības. Pankreatīta ārstēšanā līdztekus medicīniskām un ķirurģiskām metodēm svarīga loma ir īpašai diētai, par kuru mēs šodien runāsim.

Uztura iezīmes atkarībā no pankreatīta formām

Gastroenterologi izšķir divas galvenās pankreatīta formas - akūtu un hronisku, un katrai formai ir vairāki vispārīgi uztura noteikumi:

  • biežas ēdienreizes nelielās porcijās - līdz astoņām reizēm dienā, no 100 g līdz 300 g pārtikas vienā reģistratūrā;
  • ēdot tikai istabas temperatūru - ir izslēgti pārāk karsti vai, tieši otrādi, auksti ēdieni;
  • cepti ēdieni ir aizliegti - labāk tvaicēt, vārīt vai cept.

Akūta pankreatīta un hroniskas slimības formas saasināšanās gadījumā galvenie principi ir:

  • Bads izteiktas slimības klīniskās izpausmes laikā - šajā periodā ir iespējama tikai parenterāla barošana, tas ir, barības vielu ievadīšana intravenozi, "apejot" kuņģa-zarnu traktu.
  • Pāreja uz augstas kvalitātes, bet tajā pašā laikā saudzējošu uzturu pēc iespējas ātrāk, jo pacientam ar pankreatītu nepieciešami proteīni.
  • Pakāpeniska jaunu produktu un ēdienu ieviešana uzturā, palielinoties ēdiena kaloriju saturam un tā apjomam.

Pirmais uztura veids - akūtā pankreatīta gadījumā - palīdz novērst sāpju izpausmes, un pēc to noņemšanas varat pāriet pie otrā uztura veida, kas tiek norādīts precīzi pēc akūtu simptomu noņemšanas, kā arī hroniska pankreatīta gadījumā. Šī diēta ir ieteicama ilgu laiku - dažreiz līdz gadam vai ilgāk, lai novērstu paasinājumu rašanos. Tajā tieši tādā pašā veidā tiek saglabāti visi slimā orgāna ķīmiskās, mehāniskās un termiskās saudzēšanas principi. Visi ēdieni tiek tvaicēti, vārot vai cepot.

Ir arī noteikts trešais uztura veids, kas paredzēts reaktīvajam pankreatītam, kas rodas kā aizkuņģa dziedzera reakcija uz kuņģa-zarnu trakta slimībām, saindēšanos, alerģijām vai uztura kļūdām. Diēta ar reaģējošu slimības formu praktiski neatšķiras no diētas ar akūtu un hronisku pankreatītu - frakcionētas un biežas ēdienreizes, noteiktu pārtikas produktu izslēgšana utt..

Diēta "tabulas numurs 5p": pareiza uztura pamats pankreatīta ārstēšanai

Ar pankreatītu pacientam tiek izrakstīta diēta “Tabula Nr. 5p”. Diagnozējot akūtu pankreatītu vai hroniska paasinājumu, pirmā šīs diētas versija tiek izrakstīta pēc badošanās slimības trešajā dienā. Ikdienas ēdienkartē ir: olbaltumvielas - 85–90 g, tauki - 70–80 g, ogļhidrāti - 300–350 g, uztura enerģētiskā vērtība - 2170–2480 kcal [1]..

Šajā laikā ir atļauts lietot tikai vārītus ēdienus ar pusšķidru konsistenci; piektajā dienā pacienta uzturā var ievietot daļēji viskozus ēdienus. Pēc izsalkuma ieteicams lietot ogļhidrātu pārtiku, jo tieši tā aizkuņģa dziedzera darbību stimulē vismazāk. Gļotādas zupas var lietot uz dārzeņu novārījumiem vai uz graudaugu novārījumiem, šķidru graudaugu uz ūdens, dārzeņu biezeņus uz ūdens bez eļļas, putas un želeju uz ksilīta, vāju tēju bez cukura.

Pakāpeniski tiek ieviesti arī daži olbaltumvielu produkti - tvaika omletes, tvaika kotletes, suflē no zema tauku satura gaļas, biezpiena pastas, biezpiena tvaika pudiņi, sviests (tikai kā piedeva gataviem ēdieniem).

Otrajai diētas Nr. 5p versijai, kas parakstīta hroniska pankreatīta gadījumā, ir dažas atšķirības. Salīdzinot ar pirmo iespēju, šeit tiek palielināts olbaltumvielu (130–140 g) daudzums, vienkāršo ogļhidrātu (300–350 g) un kopējo tauku (80 g) daudzums paliek nemainīgs. Vidējais kaloriju daudzums uzturā nedrīkst pārsniegt 2440–2680 kcal dienā [2].

Ja pacienta spēja sagremot olbaltumvielu pārtiku ir samazināta, tad ir atļauts uz laiku samazināt tā daudzumu un aizstāt to ar ogļhidrātus saturošu. Sāls patēriņš noteikti ir ierobežots (aptuveni 6–8 g dienā); rupjās šķiedras un ekstrahējošās vielas nav iekļautas. Lielas maltītes nav atļautas..

Turklāt ar pankreatītu ir atļauts lietot tikai noteiktus ēdienus, un daži no tiem pilnībā jāizslēdz (sk. Tabulu)..

Tabula. Atļauto un aizliegto pārtikas produktu diēta Nr. 5p.

Produktu grupas

Atļauts

Aizliegts

Dzērieni

Sulas: aprikožu, burkānu, ķirbju, mežrozīšu. Vāja tēja, ūdens, minerālūdens bez oglekļa dioksīda

Vīnogu un apelsīnu sulas. Kafija, gāzētie dzērieni, alkohols

Labība

Griķi (kodols), manna, rīsi, auzas

Kukurūza, prosa, mieži, zirņi, pupiņas

Dārzeņi

Ķirbis, cukini, kartupeļi, gurķi, brokoļi un ziedkāposti, burkāni, tomāti (ar piesardzību)

Visi konservi, redīsi, baklažāni, zirņi, baltie kāposti, sīpoli, bulgāru pipari, mārrutki, skābenes, redīsi, pētersīļi, dilles, sēnes

Augļi

Dažu šķirņu āboli, saldie bumbieri, daži žāvēti augļi

Banāni, apelsīni, ogas (visas), vīnogas, skābo ābolu šķirnes, rozīnes, rieksti, datumi

Gaļa

Trusis, liesa liellopu gaļa, vistas gaļa un tītara gaļa (krūtiņa)

Taukaina cūkgaļa un liellopu gaļa, speķis, desas, visu veidu kūpināta gaļa, pīle, zoss

Zivis

Plekstes, heks, līdaka, pollock, menca un citas šķirnes ar zemu tauku saturu

Kūpinātas zivis, laša ikri, treknas zivju šķirnes - lasis, forele un tā tālāk

Piena produkti

Kefīrs, jogurts ar zemu tauku saturu, biezpiens 1%

Taukspiens, krējums, skābs krējums

Tauki, eļļas

Sviests, augu eļļa

Dzīvnieku tauki

Olas

Maizes izstrādājumi

Vakardienas kviešu maize

Smalkmaizīte, rudzu maize, jebkura svaiga maize

Konditorejas izstrādājumi, saldumi

Ievārījums, zefīri, marmelāde, želeja, pastille, medus, cepumi bez sviesta

Konditorejas izstrādājumi ar šokolādi, šokolāde, saldējums

Sieri

Tā kā aizkuņģa dziedzeris nespēj pilnvērtīgi funkcionēt ar pankreatītu, fermentu trūkuma dēļ tas nevar tikt galā ar noteiktu pārtikas produktu - treknas gaļas un zivju, kūpinātas gaļas un jebkuru konservētu pārtikas - gremošanu. Subprodukti ir aizliegti - nieres, sirds un aknas, jo tie satur lieko holesterīnu.

Daži dārzeņi un augļi, piemēram, baltie kāposti, pupas, spināti, vīnogas un banāni, izraisa fermentāciju un tā rezultātā vēdera uzpūšanos, un sīpoli, ķiploki, redīsi ir spēcīgākie aizkuņģa dziedzera ķīmiskie kairinātāji. Ir aizliegti arī dārzeņi ar augstu šķiedrvielu saturu, jo to sagremošanai ir nepieciešams vairāk fermentu, kas nozīmē, ka palielinās slodze uz aizkuņģa dziedzeri.

Ieteicams atteikties no garšvielām, garšvielām, mērcēm - majonēzes, sinepēm, kečupu, pipariem, zaļumiem. Viss alkohols ir pilnībā aizliegts..

Attiecībā uz atļautajiem produktiem ir jāievēro to pagatavošanas tehnoloģija, ko iesaka diēta Nr. 5p. Vēlams vārīt un sasmalcināt dārzeņus, pēc laika, kad jūtaties labāk, dažiem dārzeņiem ir atļauts ēst neapstrādātus. Augļus ieteicams ēst ievārījuma, uzpūtes, želejas vai želejas veidā, ir atļauti cepti saldie āboli un citi saldie augļi, kā arī žāvēti augļi biezenī.

Putru uzvāra uz ūdens, un vislabāk, ja pacienti asimilē griķus, rīsus, mannu. Zupas ir atļauts gatavot tikai uz dārzeņu buljoniem, gaļas buljoni, īpaši stiprie, ir stingri aizliegti. Zupās no atļauto saraksta var pievienot graudaugus un smalki sagrieztus dārzeņus, taču nekādā gadījumā nevajag tos apcept mērcei. Tvaicētas vai ceptas zivis un gaļa. Pildītas zivis ir aizliegtas, jo tās satur daudz vairāk ekstrahējošu vielu nekā vārītas zivis.

Maizi ir atļauts ēst tikai sastāvējies, lai neizraisītu vēdera uzpūšanos rauga bāzes dēļ.

Pankreatīta ēdienkartes nedēļas ēdienkarte

Kā jau minēts, diētas Nr. 5p otrā versija ietver diētas paplašināšanu pēc slimības saasināšanās atvieglošanas. Mēs piedāvājam saviem lasītājiem aptuvenu nedēļas ēdienkarti, kuras pamatā ir šī diēta..

Brokastis: rīsu putra uz ūdens, biezpiens ar augļu mērci, tēja ar medu.

Otrās brokastis: cepts ābols bez ādas.

Pusdienas: vistas tvaika kotlete ar ķirbju biezeni, augļu kompots.

Uzkodas: olbaltumvielu omlete, atšķaidīta aprikožu sula.

Otrdiena

Brokastis: griķu biezputras biezeni, suflē biezpiens, tēja ar pienu ar zemu tauku saturu.

Otrās brokastis: tvaika omlete, sula.

Pusdienas: zupa uz dārzeņu buljona ar dārzeņiem un skābo krējumu, liellopa stroganoff (iepriekš vārīts) ar kartupeļu biezeni, sautētiem augļiem.

Uzkoda: neēdami cepumi, augļu želeja.

Vakariņas: zandarta kotletes ar rīsu putru, dārzeņu salāti, tēja ar pastilu.

Trešdien

Brokastis: auzu pārslu biezputra, biezpiens ar ievārījumu, tēja.

Otrās brokastis: suflē, burkānu sula.

Pusdienas: piena zupa ar gaļas biezeni, liellopa gaļas rullis ar olu kultenēm, augļu želeja.

Uzkodas: cepumu cepumi, žāvētu augļu kompots.

Vakariņas: sautēts trusis, kas iemērc pienā, dārzeņu biezenī, kompotā.

Ceturtdiena

Brokastis: griķu piena putra, nesālīts siers, tēja.

Pusdienas: cepts bumbieris.

Pusdienas: burkānu biezeni un cukini zupa, vistas klimpas ar biezpienu, augļu sula.

Uzkodas: mannas pudiņš ar ābolu.

Vakariņas: cepts zandarts, tvaicēti ziedkāposti, kompots.

Piektdiena

Brokastis: olbaltumvielu omlete, piena rīsu putra, želeja.

Pusdienas: augļu uzpūtenis.

Pusdienas: piena zupa ar gaļas biezeni, vistas naži, ķirbju biezenis, tēja ar pienu.

Uzkodas: cepumi, tēja.

Vakariņas: vārītas zivis ar piena mērci, kartupeļu biezeni, sula.

Sestdien

Brokastis: griķu biezputra, biezpiens ar ievārījumu, mežrozīšu uzlējums.

Otrās brokastis: jogurts.

Pusdienas: dārzeņu zupa ar kotletes, teļa gaļas kotletes ar rīsiem, piena želeja.

Uzkodas: biezpiena pudiņš.

Vakariņas: zivju kūkas, kartupeļu biezeni, tēja.

Svētdien

Brokastis: mannas pudiņš ar augļu mērci, nesālīts siers, tēja.

Otrās brokastis: olbaltumvielu omlete, ķirbju sula.

Pusdienas: zupa ar graudaugiem un dārzeņiem, tvaicēts vistas suflē, saldo ābolu kompots.

Uzkodas: cepumi, ogu kisselis.

Vakariņas: vārīta tītara fileja, dārzeņu biezenis, tēja.

Katru dienu pirms gulētiešanas jūs varat dzert glāzi kefīra vai jogurta ar zemu tauku saturu.

Šī ir tikai aptuvena diētas izvēlne Nr. 5p, sānu ēdienu un ēdienu kombinācija var atšķirties, taču vispārējam principam - frakcionētām un biežām ēdienreizēm, izmantojot tikai atļautos ēdienus - jāpaliek nemainīgiem.

Diētiskās receptes aizkuņģa dziedzera iekaisumam

Jums nevajadzētu domāt, ka uztura ēdieni obligāti ir kaut kas bez garšas un svaigs. Diētas numurs 5p ļauj izmantot diezgan lielu produktu komplektu un gatavot ļoti garšīgus, bet veselīgus uztura ēdienus. Mēs piedāvājam saviem lasītājiem dažas interesantas receptes.

Pirmais kurss: Piena zupa ar gaļas biezeni

Vienā porcijā: liellopu gaļa 60 g, rīsi 20 g, viens dzeltenums, piens 100 g, sviests 3 g, ūdens 300 g, sāls 1 g.

Vāra liesu liellopu gaļu, samaļ vai sakuļ blenderī ar pievienotu ūdeni. Vāra rīsus un berzē to caur sietu. Tad gaļas biezenim pievieno rīsu biezeni un tā buljonu, uzvāra un ļauj atdzist. Pēc tam iegūto zupu garšojiet ar sakultu olu un piena maisījumu (lezon). Pirms pasniegšanas nedaudz sāliet un pievienojiet nedaudz sviesta.

Pamatēdiens: kotlete ar omlete

Vienā porcijā: gaļa 100 g, ola 2 gab., Piens 2,5 ēdamkarotes, sāls 1 g.

Izlaidiet liesu gaļu (vistas, tītara, liellopa gaļas) caur gaļas mašīnā. Ieduriet olas sagatavotajā gaļā un labi samaisiet. Tad ielieciet malto gaļu uz mitra dvieļa apmēram 2 cm bieza slāņa formā.Uz malto gaļu ielieciet tvaika omlete no olu un piena. Sagrieziet malto gaļu rullī un novietojiet tvaicētājus uz grila. Pavārs 20–25 minūtes. Pasniedz ar kartupeļu biezeni vai dārzeņiem.

Deserts: mannas pudiņš ar āboliem

Vienā porcijā: manna 45 g, piens 100 g, cukurs 12 g, ola 1 gab., Viens mazs ābols.

Gatavojiet biezu mannu, pēc tam pievienojiet rīvētus mizotos ābolus, cukuru un olu dzeltenumu. Maisiet un ievadiet saputotās vāveres. Tad ielieciet gatavo masu veidnēs un apmēram pusstundu tvaicējiet. Pasniedz ar augļu želeju vai ievārījumu.

Diēta ir vissvarīgākā pankreatīta ārstēšanas sastāvdaļa jebkurā formā. Paasinājuma mazināšanas ātrums un pacienta vispārējā atveseļošanās ir atkarīga no daudzuma, kvalitātes un vārīšanas veida. Galvenais uzdevums, ko atrisina uztura uzturs, ir visu bojātā aizkuņģa dziedzera funkciju atjaunošana un tās normālas darbības uzturēšana pēc iespējas ilgāk.

Kā samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi pēc ēšanas?

Lai palīdzētu aizkuņģa dziedzerim pilnībā sagremot pārtiku, īpaši ar enzīmu deficītu, ko izraisa hronisks pankreatīts, ārsti pacientiem izraksta fermentatīvus preparātus, kuru pamatā ir dzīvnieku pankreatīns. Pankreatīns savu darbību veic vismaz trīs gremošanas enzīmu veidā: proteāzes, alfa-amilāzes un lipāzes. Fermentu aizstājterapija ievērojami samazina aizkuņģa dziedzera slodzi, nodrošinot tai mieru un dodot iespēju tikt galā ar iekaisumu.

Pēdējos gados zāles, kas satur mikrogranulas, ir ieguvušas īpašu popularitāti. Salīdzinot ar parastajām tabletēm, kapsulas ar mikrodaļiņām spēj ātrāk iziet cauri gremošanas traktam un nogādāt aktīvo vielu zarnu lūmenā. Kā piemēru mēs minam zāļu Mikrazim®, kas īpaši izstrādāta, lai kompensētu enzīmu deficītu. Zāļu sastāvs satur pankreatīnu mikroskopisku - mazāku par 2 mm - zarnās šķīstošu mikrogranulu veidā.

Aktīvās vielas Mikrasima® darbība ir līdzīga dabisko gremošanas enzīmu aktivitātei, tas ir, zāles veiksmīgi sadala pārtikas komponentus un veicina tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu ātru gremošanu, kas nonāk gremošanas traktā..

Micrasim® darbības mehānisms ir šāds. Mikrogranulas ar aktīvo vielu atrodas īpašā želatīna kapsulā, kuras apvalks kuņģa sulas iedarbības laikā ātri izšķīst. Izdalītās granulas netiek iznīcinātas skābā kuņģa vidē. Tos vienmērīgi sajauc ar pārtiku, un pēc tam tie nonāk tieši tur, kur tie patiešām nepieciešami - divpadsmitpirkstu zarnā un tievajā zarnā. Zāļu enzīmi tiek nekavējoties iekļauti pārtikas gremošanā, un, pabeidzot to darbību, tie pilnībā izdalās no organisma dabiskā veidā. Viņu maksimālā aktivitāte tiek reģistrēta 30 minūtes pēc Mikrasim® uzņemšanas.

Zāles ir pieejamas dažādās devās: 10 000 vienību un 25 000 vienību. Kapsulu var norīt veselu vai, atverot to, mikrogranulas var noņemt un sajaukt ar šķidrumu. Ēšanai parasti nepieciešama tikai viena Mikrasim® kapsula (10 000 vienības uzkodām, 25 000 vienības galvenajai maltītei [3]).

Zāles jālieto aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta gadījumā kā daļu no enzīmu aizstājterapijas. Mikrasim® ir iespējams izrakstīt gremošanas traucējumu gadījumos pēc ķirurģiskas iejaukšanās kuņģī un normalizēt gremošanu cilvēkiem, kuri necieš no kuņģa un zarnu trakta problēmām, ja uzturā ir kļūdas - pārēšanās svētku laikā utt..

Micrasim® ir piemērots visu vecumu cilvēkiem. Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir individuāla sastāvdaļu nepanesamība, akūta pankreatīta forma un hroniskas slimības formas saasināšanās. Uzņemšanas devu ārstējošais ārsts izvēlas katram pacientam individuāli. Tāpēc pirms lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu.

* Zāļu Mikrazim® reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā ir LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, atkārtoti izdots 2019. gada 26. septembrī [4].

Bez savlaicīgas ārstēšanas pankreatīts var kļūt hronisks un izraisīt komplikācijas, tai skaitā aizkuņģa dziedzera nekrozi..

Hronisku pankreatītu paasinājuma laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt līdzīgas jostām, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..

Pārēšanās bieži provocē gremošanas sistēmas traucējumus un var izraisīt lieko svaru.

Micrasim ® mikrosfēras aizsargā no skābēm izturīgas membrānas no iznīcināšanas kuņģī, un, pateicoties mazajam izmēram, tās viegli nonāk augšējās zarnās, kur tās sāk aktīvi darboties, kopā ar pārtiku.

Pankreatīta seku ārstēšanā var ieteikt zāles, kas normalizē gremošanu, kas satur amilāzi, lipāzi un proteāzi..

Neliels zāļu Mikrasim ® mikrosfēru izmērs veicina pilnīgu pārtikas gremošanu.

  • 1.2 https://e-libra.su/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html
  • 3 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 4 https://clck.ru/M6efZ

Medicīniska, zinātniski pamatota diēta ir gandrīz puse no visa veida pankreatīta kopējās ārstēšanas, turklāt dažreiz tas ir pietiekami, un ķermenis atjaunojas patstāvīgi. Šķiet, ka viss ir elementāri. Bet daudziem tabulas Nr. 5p ievērošana ir nepārvarams šķērslis. Uztura ieviešanu kavē nevis sastāvdaļu cena un to retums - galu galā visu var iegādāties parastajā veikalā, bet gan no pašdisciplīnas trūkuma. Tāpēc ārsti ļoti iesakām pacientiem ar hronisku formu apmeklēt specializētās sanatorijas vienu vai divas reizes gadā, kur ārstniecības iestāde garantē diētas ievērošanu un pareizo ēdienkarti..

Diētas numurs 5 pankreatīta gadījumā

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība, ko papildina stipras sāpes, kā arī gremošanas traucējumi. Otrā izpausme ir saistīta ar faktu, ka, sabojājot kāda orgāna šūnas, samazinās to ražoto enzīmu daudzums. Tā rezultātā patērētajā pārtikā esošās vielas nesadalās un netiek absorbētas. Tas noved pie caurejas un citiem nepatīkamiem simptomiem..

Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera slodzi, ir izstrādāti īpaši uztura ieteikumi, kas sniedz atbildi uz jautājumu par to, ko pacienti var un ko nedrīkst lietot. Pirmkārt, pacientiem jāpievērš uzmanība to produktu sarakstam, kas uzlabo enzīmu sekrēciju. Pēc šāda ēdiena ēšanas palielinās šo vielu aktivitāte, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera šūnu bojājumus, iekaisuma procesa attīstību un patoloģijas saasināšanos..

Visiem pacientiem tiek parādīta pankreatīta 5p diēta, kas veicina iepriekšminēto apstākļu radīšanu.

Uztura pamatprincipi

Pirms diētas terapijas uzsākšanas pacientam vajadzētu trīs dienas badoties. Tas ir nepieciešams ķermeņa funkcionālajai atpūtai un apstākļu radīšanai tās atjaunošanai. Šajā periodā aizkuņģa dziedzera enzīmu skaits un aktivitāte samazinās, samazinās to kaitīgā ietekme uz dziedzera audiem..

Apsveriet vairākus pankreatīta diētas 5. numura kritērijus:

  • Visām ēdienreizēm jābūt siltām. Gan karstā, gan aukstā pārtika ir jāizmet.,
  • pārtikas produktu uzturvērtība būtu vairāk jāsniedz ar olbaltumvielām. Jāsamazina tauku un ogļhidrātu daudzums.,
  • ēst ēdienu nelielās porcijās, vairākas reizes dienā - frakcionētas biežas ēdienreizes,
  • Neēdiet pārtiku, kurā ir daudz skābju.,
  • Lai radītu maigus apstākļus attiecībā uz aizkuņģa dziedzeri, ieteicams lietot tvaicētus vai vārītus ēdienus,
  • šķiedra jāsamazina līdz minimumam,
  • kopējais kaloriju daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 2000 Kcal.

Aizkuņģa dziedzera pankreatīta uztura režīms iesaka šādu pārtikas ķīmisko sastāvu dienā:

  • olbaltumvielas - 80 gr.,
  • tauki - 50-60 gr.,
  • ogļhidrāti - līdz 200 gr.

Pacientu ar pankreatītu ieteiktajam šķidruma daudzumam jābūt vismaz pusotram litram. Labāk ir dzert siltu minerālūdeni vai augļu dzērienus, kas izgatavoti no augļiem un ogām..


Ko var ēst un ko vajadzētu izmest pankreatīta gadījumā

Diētas numurs 5 (5. tabula) ir sadalīts divos veidos:

  • 5.a - šī diēta tiek noteikta akūta pankreatīta ārstēšanas pirmajā nedēļā. Kopējā enerģijas vērtība šajā gadījumā nedrīkst būt lielāka par 1700 kcal. Lai samazinātu gremošanas trakta mehānisko slodzi, pacientiem tiek dota biezenī vai šķidrā pārtika. Ievērojot diētu, ir aizliegts lietot produktus, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēcijas darbību. Sāls daudzums ir ierobežots līdz 10 gramiem dienā. Pārtiku patērē nedaudz, 6-7 reizes dienā, nelielās porcijās. Laika intervālam starp ēdienreizēm jābūt ne vairāk kā trīsarpus stundām. Diētas terapijas kursa ilgums saskaņā ar šo shēmu ir 7 dienas,
  • 5.b - šī tabula ir paredzēta pacientiem ar hronisku pankreatīta formu. Viņiem vajadzētu ievērot šo diētu visu mūžu. Ieteicamais kaloriju saturs pārtikā šajā gadījumā ir 2700 kcal. Produktu ķīmiskajā sastāvā jābūt apmēram 150 gramiem olbaltumvielu, 70 - taukiem un 300-350 gramiem ogļhidrātu. Ir pierādīts, ka pacienti izslēdz novārījumu un buljonu lietošanu, lai mazinātu pārtikas sekrēciju stimulējošo iedarbību. Visi ēdieni jāpasniedz biezenī..

Atjaunojot aizkuņģa dziedzera darbību, tiek norādīts uz diētas paplašināšanu. Tos sāk papildināt nevis ar jauniem ēdieniem un produktiem, bet ar izmaiņām sagatavošanas un pārstrādes tehnoloģijās. Piemēram, graudaugus uz ūdens aizstāj ar pienu un sasmalcinātu gaļu lielāka izmēra gabaliņos.


Iekaisušās aizkuņģa dziedzera izskats

Kad slims dziedzeris var ražot pietiekami daudz fermentu, lai apstrādātu visu ēdienu, pacientam tiek parādīts jauns ēdiens. Šajā gadījumā vienmēr jāievēro piesardzība un ārsta ieteikumi. Neuzmanīgas izmaiņas uzturā var izraisīt slimības saasināšanos.

Atļautie pārtikas produkti ar 5. diētu

Atļauto un aizliegto produktu tabula:

Atļautie produktiProdukti, kuru lietošana uzturā Nr. 5p ir ierobežotaAizliegtie produkti
dārzeņi,

diētas gaļa un zivis,

baltmaize,

veģetārie zupas,

graudaugi ūdenī vai pienā ar zemu tauku saturu,

tvaicēti biezpiena sautējumi,

augļu kompoti,

vāja tēja.
sviests - krēmveida vai dārzeņu,

garšvielas,

vinaigrette,

siļķe,

mērces ar pienu vai skābo krējumu.
trekni buljoni,

jebkurš alkohols,

gāzētie dzērieni,

stipra kafija un tēja,

kūpināti un cepti ēdieni,

desas,

sālīts un kūpināts siers,

konservi,

tauki,

marinēti pārtikas produkti utt.

Diētas pozitīvā ietekme

Pankreatīts galvenokārt izpaužas ar sāpēm, kas saistītas ar ēdiena uzņemšanu. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar palielinātu gremošanas enzīmu ražošanu aizkuņģa dziedzerī un tā bojājumiem. Tāpēc, jo vairāk pacients ēd smagu pārtiku, jo izteiktāki simptomi.

Iepriekš uzskaitītajiem produktiem un ēdieniem, kas iekļauti 5. tabulā, nav tik kaitīga ietekme uz dziedzera šūnām. Tāpēc tiek radīti apstākļi atveseļošanai, samazinot iekaisuma smagumu. Bez tā nav iespējams izārstēt pat ar pilnvērtīgu zāļu terapiju..

Sakarā ar maigu iedarbību uz gremošanas sistēmu, šī diēta tiek parakstīta ne tikai pacientiem ar pankreatītu, bet arī pacientiem ar hronisku holecistītu.

5. kontrindikāciju tabula

Ja pacientam ar hronisku pankreatītu tiek nozīmēta diētas terapija, akūtas slimības attīstībā tas būs jāatsakās. Piemēram, jums jāmaina pacienta uzturs, ja viņam ir akūta hepatīta vai holecistīta pazīmes, kā arī ar cirozi.

Šādos gadījumos ārsts izraksta ārstēšanas shēmu, kas atbilst traucētām gremošanas funkcijām pacientam. Ar smagiem iekaisuma procesiem dažreiz ir nepieciešams pilnībā atteikties no ēdiena uzņemšanas 2-3 dienas.

Diētas izvēlnes paraugs Nr. 5

Pašlaik tiek uzskatīts, ka pacientam pašam jāizveido uzturs. Ārsts sniedz tikai vispārīgus norādījumus par atļautajiem un aizliegtajiem produktiem, sagatavošanas metodēm un ēdiena uzņemšanas režīmu. Pacientam jāizvēlas ēdieni, ņemot vērā viņu pašu izvēli par ēdienu, nepieciešamo produktu pieejamību.


Kad pankreatīts ir labāk lietot dārzeņu zupas

Apsveriet ēdienkartes paraugu katru dienu bērniem un pieaugušajiem.

Ēdienkarte bērniem

Visiem bērniem dotajiem ēdieniem jābūt garšīgiem un maigiem, lai mazulis tos neatteiktu. Bērni ir ļoti prasīgi pēc ēdiena garšas, nesaprot, cik svarīgi ir ēst pareizi. Tāpēc ieteicams, lai katrā porcijā būtu kaut kas garšīgs, piemēram:

  • brokastis, kas sastāv no auzu biezputras, pievienojot banānu vai rozīnes. Vai omlete bez dzeltenumiem ar tvaicētu zivju pelmeņu. Tēja kā dzēriens,
  • otrās brokastis - biezpiena kastrolis vai sviestmaize ar žāvētu maizi,
  • pusdienas - veģetārā zupa un vistas kotletes ar dārzeņu garnīru,
  • pēcpusdienas tēja - sausi cepumi vai jogurts ar zemu tauku saturu ar tēju,
  • vakariņas - dārzeņu kotletes vai dārzeņu sautējums ar vārītām zivīm.

Pirms gulētiešanas bērnam var dot 100 ml zema tauku satura kefīra. Ārstēšanas laikā ir svarīgi atcerēties, ka jūs nevarat pārtraukt diētu, jo tas var izraisīt patoloģijas saasināšanos. Ja bērns lūdz saldumus, labāk ir dot viņam kompotu vai jogurtu, kas gatavots no ogām - šajā laikā labāk ir atteikties no saldumiem un citiem saldumiem pavisam.


Labākā izvēle ir augu izcelsmes pārtika pankreatīta ārstēšanai.

Ēdienkarte pieaugušajiem

Pamatā izvēlne 5p diētas nedēļai pieaugušajiem ar pankreatītu neatšķiras no bērniem. Galvenā atšķirība ir tā, ka nav jāuztraucas par to, ka pacients atsakās ēst. Tāpēc uzturs var būt mazāk daudzveidīgs. Piektā diētas piemērs pieaugušajiem:

  • brokastīs - tvaicēta jebkura putra vai omlete. Jūs varat pievienot nedaudz sviesta vai siera. Kā dzēriens - vāja tēja,
  • pusdienas - dārzeņi vai augļi, piemēram, salds ābolu vai burkānu suflē ar tēju,
  • pusdienās - veģetārā zupa, vārīta diētas gaļa ar dārzeņu garnīru. Kissel vai kompots kā dzēriens,
  • pēcpusdienas tēja - tāda pati kā ēdienkartes bērniem versijā,
  • vakariņas - kartupeļu biezeni vai cukini ar sautētām zivīm, tvaika kotletēm. Dzert - kompotu vai tēju. Pirms gulētiešanas pacientam jāievada glāze kefīra ar zemu tauku saturu.

Pēc pacienta pieprasījuma dažus traukus var aizstāt ar citiem. Galvenais ir tas, ka tie nav izgatavoti no aizliegtajiem produktiem. Šāda diēta jāievēro vairākas nedēļas, līdz tiek sasniegta remisijas pozīcija. Pēc tam uzturā būs iespējams pievienot citus ēdienus un produktus.

Pankreatīta ārstēšana prasa no pacienta lielu atbildību. Tikai tad, ja tiek ievērotas visas ārsta prasības, var atjaunot skarto orgānu funkcijas. Diēta 5p ar pankreatītu veicina ievērojamu slimības zāļu terapijas efektivitātes paaugstināšanos, samazinot recidīvu risku.

Diētas numurs 5p (tabulas numurs 5p) - uzturs pankreatīta ārstēšanai

Diēta Nr. 5p (tabula Nr. 5p) - medicīniskās uztura sistēma, kas paredzēta cilvēkiem ar pankreatītu.

Ārstēšanas galds 5p ir noteikts, lai normalizētu aizkuņģa dziedzera darbību, kuņģa un zarnu mehānisku un ķīmisku saudzēšanu, samazinātu žultspūšļa uzbudināmību, novērstu taukainu aknu un aizkuņģa dziedzera darbību..

Diētu 5p raksturo paaugstināts olbaltumvielu saturs, tauku un ogļhidrātu (īpaši cukura) samazināšanās. Ekstrakcijas vielas, ugunsizturīgi tauki, purīni, holesterīns, ēteriskās eļļas un kopšķiedra ir ierobežotas. Cepti ēdieni nav iekļauti. Palielināts vitamīnu un lipotropisko vielu daudzums.

Trauki jādzer biezenī un sasmalcinātā veidā, cepti, vārīti ūdenī vai tvaicēti. Izslēgti arī karsti un ļoti auksti ēdieni..

5p diētas iespējas:

  • 1. variants tiek izmantots akūta un hroniska pankreatīta gadījumā akūtā stadijā;
  • 2. variants tiek izmantots akūtā pankreatīta gadījumā remisijas gadījumā un hroniska pankreatīta atveseļošanās periodā pēc saasināšanās un bez saasināšanās.

Indikācijas diētas Nr. 5p lietošanai:

1. risinājums: akūts pankreatīts un hroniska pankreatīta saasināšanās 2–4 dienas pēc slimības lēkmes sākuma (kad beidzas badošanās periods vai pāreja no parenterālas uz enterālo uzturu).

Diētas 1. versijas galvenais mērķis ir nodrošināt maksimālu mieru iekaisušajam orgānam, izslēdzot ēdienus un traukus, kas var stimulēt aizkuņģa dziedzera, kuņģa un žultspūšļa sekretējošo darbību. Neietver produktus, kuriem ir kairinoša iedarbība uz gremošanas trakta un aizkuņģa dziedzera gļotādām, kā arī nesagremojamus produktus un produktus, kas tieši kaitē aizkuņģa dziedzerim.

2. variants: hronisks pankreatīts remisijā.

Ārstēšanas tabulas otrā versija ir paredzēta, lai nodrošinātu ātru aizkuņģa dziedzera un tā funkciju atjaunošanu. Diēta ir bagātināta ar olbaltumvielām, vitamīniem un minerālvielām. Arī šī opcija novērš hroniska pankreatīta saasināšanos un novērš komplikāciju rašanos..

Diētas Nr. 5p ķīmiskais sastāvs:

1. izvēles iespēja:

  • olbaltumvielas 80 g;
  • tauki 40-60 g;
  • ogļhidrāti 200 g;
  • šķidrums 1,5-2 l.

Uztura Nr. 5p (norma Nr. 1) ikdienas norma: 1500-1800 kcal.
Diēta: 5-6 reizes dienā.

2. izvēles iespēja:

  • olbaltumvielas 110–120 g;
  • tauki līdz 80 g;
  • ogļhidrāti 300-350 g;
  • šķidrums 1,5-2 l.

Uztura Nr. 5p (norma Nr. 2) ikdienas norma: 2500–2800 kcal.
Diēta: 5-6 reizes dienā.

Diētas numurs 5p (tabulas numurs 5p) - ēdiens

Ko es varu ēst ar diētas numuru 5p:

1. izvēles iespēja:

Zupas: dārzeņu zupas ar atļauto labības biezeni (pat ja jūs to varat pieļaut ar toleranci), kartupeļi, skvošs, ķirbis vai skvošs ar griķiem, rīsiem, auzu pārslām, mannu vai nūdelēm. Zupu var garšot ar sviestu (5 g) vai skābo krējumu (10 g).

Graudaugi: griķi, rīsi, manna, auzu pārslu biezeni vai daļēji viskozs, atšķaidīts ar ūdeni vai pienu, ar ūdeni.

Dārzeņi, zaļumi: kartupeļi, burkāni, bietes, ķirbis, cukini, ziedkāposti, brokoļi.

Gaļa, zivis: zema tauku satura šķirnes (vistas, tītara, liellopa gaļas). Notīriet gaļu no cīpslām un plēvēm. Gaļas ēdieni maltas gaļas formā (2 reizes ritina) vai suflē. Arī zivis ar zemu tauku saturu (pollock, menca, asaris, līdaka).

Olas: līdz 2 olbaltumvielām dienā un 0,5–1 dzeltenumu dienā olbaltumvielu tvaika omlete formā.

Svaigi augļi un ogas: kartupeļu biezeni no vārītiem vai ceptiem āboliem.

Piena produkti: piens (tikai vārīšanai), kefīrs, jogurts, jogurts, raudzēts cepts piens, biezpiens ar zemu tauku saturu. Zema tauku satura skābs krējums - traukos.

Saldumi: želeja un uzpūtenis uz fruktozes, ksilīts vai pussmakais uz cukura.

Miltu izstrādājumi: sastāvējusies kviešu maize vai no tās krekeri, vārīti makaroni.

Tauki: sviests un augu eļļas traukos līdz 5 g dienā, bet tikai 10–14 dienas pēc pankreatīta lēkmes.

Dzērieni: vāja tēja, mežrozīšu buljons, negāzēts minerālūdens, kompots un kisselis uz augļu un ogu sulām, žāvētu augļu buljons.

2. izvēles iespēja:

Zupas: veģetārie dārzeņi ar atļautām labībām.

Graudaugi: manna, griķi, rīsi, auzas, kvieši. Mieži un mieži - uzmanīgi ar ārsta atļauju.

Dārzeņi, zaļumi: kartupeļi, burkāni, bietes, ķirbis, cukini, ziedkāposti, brokoļi. Kāposti, baklažāni un tomāti - uzmanīgi ar ārsta atļauju.

Gaļa, zivis: zema tauku satura šķirnes (vistas, tītara, liellopa, jēra). Gaļai jābūt bez taukiem, plēvēm un cīpslām. Arī zivju ar zemu tauku saturu un zemu tauku saturu (pollaks, zandarts, līdaka, plaudis, rožais lasis, tuncis, liesa siļķe utt.).

Olas: līdz 2 olbaltumvielām dienā un 0,5–1 dzeltenumu dienā omlete, mīksti vārītas vai trauciņos.

Svaigi augļi un ogas: nogatavojušies saldi ar zemu rupju augu šķiedru saturu - āboli, aprikozes, plūmes, ķirši, arbūzs, melone utt. Patērē, mizojot un mizojot.

Piena produkti: piens (tikai vārīšanai), kefīrs, jogurts, jogurts, raudzēts cepts piens, biezpiens ar zemu tauku saturu. Skābais krējums un krējums ar zemu tauku saturu - traukos. Mīksts siers ar zemu tauku saturu.

Saldumi: želeja, uzpūtenis, marmelāde, konfektes, suflē, ievārījums, ievārījums, medus - ierobežotā daudzumā. Ar diabētu - izslēgts.

Miltu izstrādājumi: kviešu mīkstusi maize vai no tās gatavoti krekeri, neēdami konditorejas izstrādājumi, neēdami cepumi, vārīti makaroni.

Tauki: sviests un augu eļļas traukos (līdz 20 g krējuma un līdz 15 g dārzeņu dienā).

Dzērieni: vāja tēja, cigoriņi, mežrozīšu buljons, negāzēts minerālūdens, kompots un kisselis uz augļu un ogu sulām, žāvētu augļu buljons, svaigi spiestas atšķaidītas sulas (dārzeņu, augļu un ogu).

Diētas numurs 5p: ēdienkarte nedēļai ar pankreatītu. Receptes Kas ir iespējams un kas nav?

Pankreatīts ir viena no populārākajām iekšējo orgānu slimībām. Viņu ārstē ne tikai ar zālēm, bet arī ar īpašu uzturu, kas ietver diētu Nr. 5p. Izvēlne nedēļai ar pankreatītu prasa izslēgt daudzus produktus, kā arī īpašu gatavošanas veidu. Diētas mērķis ir normalizēt visas aizkuņģa dziedzera funkcijas.

Kāpēc paredzēta diēta Nr. 5p??

Klīnisko uzturu bieži izmanto aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu, kuņģa un žults veidojošo orgānu patoloģijām. Pārtikas sistēma šeit prasa lietot noteiktus ēdienus, kas tiek vārīti noteiktā veidā. Svarīgu lomu spēlē ēdiena uzņemšanas biežums un patērēto trauku temperatūra.

Diētu Nr. 5p (ēdienkarte nedēļai ar pankreatītu) 1920. gadā izstrādāja terapeits M. I. Pevzners, un šobrīd tā nav zaudējusi savu aktualitāti. Tas tiek parakstīts pankreatīta saasināšanās gadījumā. Tas var ne tikai nodrošināt pacientam labu uzturu, bet arī normalizēt aizkuņģa dziedzera darbību. Pozitīva ietekme uz žults sekrēciju un aknām. Veicina glikogēna uzkrāšanos, izkrauj holesterīna un tauku metabolismu. Stabilizē kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Ēdienu gatavošanas īpatnības №5p

Traukos diētā Nr. 5p vajadzētu būt daudz pektīnu, šķidrumu, lipotropisko sastāvdaļu un uztura šķiedrvielu. Ārstēšanas periodā tiek ieviesta frakcionēta ēdienreizes shēma, pacienti lieto ēdienu 5-6 reizes dienā. Produkti tiek tvaicēti, cepti vai vārīti. Gatavojot dārzeņus, netiek garām. Ar šķiedrvielām bagātu pārtiku noslauka, pārējo smalki sasmalcina.

Diēta ir ierobežota ar tauku un ogļhidrātu uzņemšanu. Galvenā diēta sastāv no olbaltumvielu pārtikas. No ēdienkartes izslēdz ēdienus ar skābeņskābi, kas satur daudz holesterīna, ar rupjām šķiedrvielām un satur purīnus. Tīri pārtikas produkti, kas satur daudz ēterisko eļļu un ceptu pārtiku. Sāls vajadzētu patērēt ne vairāk kā 10 g dienā, bet ūdens - līdz diviem litriem.

Lietojiet ēdienreizēm jābūt siltām. Aukstā un karstā pārtika ir kontrindicēta.

Indikācijas diētai

Diēta Nr. 5p (iknedēļas ēdienkarte pankreatīta ārstēšanai) ir indicēta pacientiem ar akūtu un hronisku pankreatītu pēc terapeitiskās badošanās nestabilas remisijas periodā.

Uztura galda №5p principi

Diētas numurs 5p ir paredzēts aizkuņģa dziedzera stabilizēšanai. Tas pēc iespējas vairāk saudzē kuņģi un zarnas, mazina sāpes, samazina žults orgāna refleksu uzbudināmību. Ievērojot to, ir jāievēro šādi principi:

  • pirms diētas nepieciešams badoties 3 līdz 7 dienas;
  • ēdiena lietošanas shēmai jābūt daļējai, 5-6 reizes dienā;
  • ēst mazās porcijās, līdz 300 g;
  • ēdienus vajadzētu tvaicēt, vārīt vai cept;
  • jāievieš sabalansēts uzturs, kurā būs visi ķermenim nepieciešamie vitamīni un minerālvielas;
  • visam ēdienam jābūt daļēji šķidram un sarīvētam;
  • gatavu ēdienu temperatūras diapazons - 20-25 ° С;
  • tauku un ogļhidrātu uzņemšana ir samazināta līdz minimumam.

Lai terapija būtu efektīva, jāievēro visi terapeitiskās uztura noteikumi. Nepārkāpiet aizliegumus līdz pilnīgai remisijai vai atveseļošanai.

Diēta Nr. 5p: ķīmiskais sastāvs

Traukos no uztura Nr. 5p dienas kaloriju saturam jābūt 1700–2500 kcal. Ogļhidrāti ēdienkartē tiek doti 50 g, tauki -70 g, olbaltumvielas - 100 g.Dienā tiek patērēts ne vairāk kā 10 g sāls..

Retinola vitamīnu saturam ēdienkartē jābūt apmēram 10 mg, tiamīna - 10 mg, riboflavīna - 2 mg, nikotīnskābes - 1,6 mg, C vitamīna - 150 mg, nātrija - 3 g, fosfora - 1,3 g, kalcija - 0,8 g, magnijs - 0,5 g, dzelzs - 0,03 g.

Atļautie ēdieni

Nepieciešama atbilstība visiem nepieciešamajiem noteikumiem diētas numurs 5p. Šeit lietotās zupas ieteicams lietot dārzeņus, pievienojot labību. Jūs nevarat viņiem pievienot cepšanu. Ir atļauts ēst griķus, rīsus, nūdeles, auzu pārslu un mannu. Maizei vajadzētu būt vakardienas kviešiem, sākot no 1-2 klases miltiem. Jūs varat ēst nesaldinātus sīkfailus.

Dārzeņus ēd vārītus vai sarīvētus. Ir atļauts ēst liesu gaļu un zivis ar zemu tauku saturu. Jūs varat ēst mīksti vārītas olas, kā arī tvaicētas omletes, bet ne biežāk kā vienu reizi dienā. Visas labības tiek pagatavotas pienā ar zemu tauku saturu vai ūdeni. Ir atļauti cepti un sasmalcināti āboli, piena produkti ar zemu tauku saturu un ēdieni.

Diētā iekļauta arī vārīta vermicelli diēta Nr. 5p. Izvēlnes paraugs ietver augļu un ogu izmantošanu. Tos var ēst želejas veidā, neapstrādātā veidā - biezeni vai ceptus. Izmantojot šo ēdienu, viņi dzer tēju ar citronu, kas nav ļoti stiprs, vai savvaļas rožu buljonu, dabīgas sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni, nepievienojot cukuru. Atļautā augu eļļa - 15 g uz vienu trauku, un arī sviests - ne vairāk kā 30 g dienā.

Aizliegts ēdiens

Pārtikas diētai ar numuru 5p ir daudz ierobežojumu. Pārtika, kuru aizliegts ēst pankreatīta ārstēšanā, ir šāda:

  • trekni gaļas un zivju buljoni;
  • jebkurš alkohols, kā arī stipra tēja un kafija;
  • auksts, karsts un gāzēts dzēriens;
  • kūpināti produkti, desas un desas;
  • svaigi cepta un rudzu maize;
  • kaviārs no zivīm;
  • redīsi, rāceņi, redīsi, skābenes un spināti;
  • piena produkti, ieskaitot jogurtu;
  • miltu izstrādājumi;
  • skābie un pikanti ēdieni;
  • sēnes jebkurā formā;
  • sālīti un marinēti ēdieni;
  • piena produkti ar daudz tauku;
  • konservi;
  • saldumi;
  • citrusaugļi;
  • vīnogu sula;
  • ātrās ēdināšanas, čipsi, rieksti un krekeri.

Neskatoties uz daudzu produktu aizliegumiem, diēta Nr. 5p (tabula) ir ļoti efektīva pankreatīta ārstēšanā. Ko jūs varat, ko nevarat ēst - tas tika aprakstīts iepriekš, un tad mēs runāsim par ēdienkarti pankreatīta ārstēšanā.

Medicīniskās uztura daudzveidība

Diētas numurs 5p pastāv divās versijās. Pirmo lieto akūta pankreatīta gadījumā - Nr. 5a, bet otro - hroniska - Nr. 5b.

Diētā Nr. 5a kaloriju daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 1700 kcal. Viss ēdiens ir šķidrs un biezeni. Saskaņā ar aizliegumu ir ēdiens, kas var stimulēt aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju. Šāda veida ēdiens ilgst apmēram nedēļu.

Diētā Nr. 5b kalorijas palielinās līdz 2700 kcal. Palielinās olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku daudzums. Visi buljoni un novārījumi tiek izslēgti, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēcijas daudzumu. Visu ēdienu ņem biezenī..

Diētas numurs 5p: ēdienkarte nedēļai ar pankreatītu

Nedēļas laikā ar pankreatīta saasinājumu izvēlnei jābūt šādai.

Pirmdien. No rīta brokastīs: tvaicēta omlete, kas izgatavota no viena dzeltenuma un diviem olbaltumvielām, kā arī rožu gurnu novārījums. Otrajām brokastīm viņi ēd ceptu bumbieri. Pusdienu laikā - borščs, kotletes, kas gatavotas no zema tauku satura zivīm, un vārīti rīsi. Pēcpusdienā ieteicams uzkodas ar krekeriem un izdzert glāzi piena. Vakariņās domājama vārīta vistas krūtiņa, Herkules putra un melnā, vājā tēja. Pirms gulētiešanas izdzeriet 250 g zema tauku satura kefīra.

Otrdiena. Rīts: manniks ar rozīnēm, kā arī pudiņš ar ogām un biezpienu ar zemu tauku saturu, kā arī tēja ar pienu ar zemu tauku saturu. 2. brokastis: vārīti rīsi un kāposti. Pusdienās viņi iesaka veģetāro zupu, otrajai - kāpostu ruļļus ar vārītu gaļu. No dzērieniem - no ogām gatavota želeja. Uzkodas: biezpiens ar zemu tauku saturu un kompots, pagatavots no žāvētiem augļiem. Vakarā vakariņās viņi gatavo rīsu putru ar pienu bez taukiem un izdzer glāzi minerālūdens. Pirms gulētiešanas: 250 g burkānu sulas.

Trešdien. No rīta: siera kūkas ar žāvētām aprikozēm, kā arī siers un tēja no mežrozīšu ogām. Otro brokastu laikā viņi ēd griķu biezputru ar ābolu sulu. Pusdienās tiek pasniegti liellopu gaļas pīrādziņi ar ķirbju biezeni un zaļo tēju. Pēcpusdienas tējai ir piemērots rīsu pudiņš. Vakarā viņi ēd dārzeņu kastroli un vārītu vistu, dzer vāju tēju. Pirms gulētiešanas: ogu sula ar nesaldinātiem sīkdatnēm.

Ceturtdiena. No rīta: tvaicēts omlete no diviem proteīniem un tomāts. Glāze vājas tējas. Otrās brokastis pavada vinaigrette bez kāpostiem un marinētiem gurķiem, maizes gabaliņa. Pusdienās tiek pasniegta vārīta menca, rīsu zupa un tomātu sula. Pēcpusdienā viņi ēd želeju no ogām un dzer nesaldinātu tēju. Vakariņu biešu salāti ar žāvētām plūmēm un liesu vārītu gaļu, kā arī tēja ar piena piedevu. Naktīs: glāze raudzēta cepta piena.

Piektdiena. No rīta: mannas putra, vāja tēja un maize ar cieto sieru. 2. brokastis: biezpiens ar skābu krējumu, ķirbju sula. Pusdienu laikā ieteicams zupu ar dārzeņiem un nūdelēm, vārītas zema tauku satura zivis ar cukini un ziedkāpostu. Jūs varat pievienot svaigus augļus un nesaldinātu tēju. Pusdienās tiek piedāvāti silti burkānu salāti plus ogu ķīselis. Jūs varat vakariņot ar siera kūku, kas izgatavota no biezpiena un griķiem, kā arī dzert zaļo tēju. 2. vakariņas: 250 g piena ar rīvmaizi.

Sestdien. Brokastīs: biezpiena pudiņš un glāze piena. Otrajām brokastīm pievieno burkānu biezeni ar ievārījumu. Pusdienas sastāv no veģetārā boršča, tītara kotletēm un vājas tējas ar citronu. Pēcpusdienas uzkodām viņi iesaka želeju no ogām. Vakariņās - makaronu un siera zupa, ķirbju salāti ar āboliem un tēja ar vienu ēdamkaroti medus. Pirms gulētiešanas - 250 g ryazhenka.

Svētdien. No rīta: auzu pārslu pienā, augļos, sarīvēti ar biezpienu, kā arī želeju. Otrās brokastis paļaujas uz vienu ābolu, kas cepts cepeškrāsnī. Pusdienas: cukini zupa, cepts trusis un griķi skābā krējuma, tēja. Uzkodas: nesaldināta biezpiena uzpūtenis ar burkānu sulu. Vakariņas pasniedz ar zivju pelmeņiem, vārītiem rīsiem un tēju ar citrona šķēli. Pirms gulētiešanas: augļu želeja.

Ēdiens bez biezeni: vienas dienas ēdienkarte

Tiklīdz sāpes sāk mazināties, jūs varat iekļūt uzturā neaizsargātos ēdienos. Aptuvenā izvēlne izskatīsies šādi:

  • Brokastis. Vaļīgi griķi un vinaigrette bez marinētiem gurķiem un kāpostiem. Vārīta gaļas biezeni. Daļēji salda tēja ir ieteicama kā dzēriens..
  • 2. brokastis. Tēja ar cepumiem un nedaudz žāvētu plūmju.
  • Vakariņas. Atļauto dārzeņu zupa. Vārīti kartupeļi ar vārītas vistas gabalu. Kā deserts - ābols un vāja tēja.
  • Pēcpusdienas uzkoda. Mājas biezpiens un kompots ar zemu tauku saturu, pagatavots no žāvētiem augļiem.
  • Vakariņas. Vermicelli ar vārītām zivīm un tēju.
  • Pirms gulētiešanas. Tēja ar pienu un vienu krekeru.

Pēc divām dienām pēc pankreatīta saasināšanās ārsti iesaka dzert siltu minerālūdeni (Borjomi vai Slavyanskaya) līdz vienam litram dienā. Mežrozīšu buljons būs noderīgs. No trešās dienas, ja pacienta labklājība uzlabojas, tiek ieviestas šķidrās putras un gļotādu zupas, kā arī dārzeņu biezeņi un želeja.

Diētas numurs 5p saskaņā ar Pevzner

Diēta pēc Pevzneres domām liecina, ka tad, kad pankreatīta saasināšanās simptomi mazinās, izmantojiet šo izvēlni:

  • Brokastis. Rīvētu griķu vai rīsu putra, no dzērieniem - piena želeja.
  • Pusdienas. Augļu želeja un glāze Borjomi minerālūdens.
  • Vakariņas. Auzu miltu zupa, burkānu biezeni un tvaicētas gaļas suflē. Vāja tēja.
  • Pēcpusdienas uzkoda. Olbaltumvielu tvaika omlete plus mežrozīšu novārījums.
  • Vakariņas. Biezeni griķu biezputras, biezpiena suflē.
  • Otrās vakariņas. Glāze minerālūdens ar rīvmaizi.

Pevznera diēta neietver sāls lietošanu, un cukura dienas deva ir 20 g.

Diētas numurs 5p: receptes

Diētai Nr. 5p ir piemēroti šādi ēdieni:

  • Dārzeņu sautējums. Lielus kartupeļus (5 gab.) Sagriež kubiņos un liek pannā. Tam pievieno rīvētus burkānus, sasmalcinātus sīpolus, ķirbi un tomātus. Dārzeņus ielej 300 g ūdens, sālītu un sautē uz vidējas uguns apmēram divdesmit minūtes. Gatavs ēdiens pārkaisa ar zaļumiem.
  • Ceptas zivis. Zivis ar zemu tauku saturu sagriež gabaliņos un saliek folijā. Tālāk sīpolu sasmalcina un burkānus noberzē. Dārzeņus liek virsū zivīm, visu apsmidzina ar citronu sulu un pārkaisa ar sāli. Zivis un dārzeņus iesaiņo folijā un sautē līdz vārīšanai cepeškrāsnī.

Šīs receptes diētai Nr. 5p katrai dienai palīdzēs dažādot ēdienkarti. Dos sāta sajūtu un gandarījumu..

Galvenie ārstu ieteikumi

Hronisks pankreatīts (diēta Nr. 5p ir ļoti efektīva šai slimībai) akūtā stadijā tiek ārstēts ne tikai ar zālēm, bet arī ar atbilstošu uzturu. Ārsti iesaka ar visu atbildību izturēties pret diētu Nr. 5p. Neuzņemieties prom bez ārsta receptes, jo cukura patēriņš, kas pārsniedz 60 g, var izraisīt pankreatīta paasinājumu.

Medicīniskās uztura laikā ir lietderīgi dzert minerālūdeni. Vislabāk to lietot siltā formā pirms gulētiešanas, mazos malciņos. Visam ēdienam jābūt samaltam, rupji gabali kairinās iekšējos orgānus. No zaļumiem ir atļauti pētersīļi un dilles.

Ārstiem ar pankreatītu atkal ieteicams netraucēt aizkuņģa dziedzeri un pieturēties pie saudzējošas ēdienkartes.

Aizkuņģa dziedzera pankreatīta diēta: noteikumi, ēdienkarte, produktu saraksts

Aizkuņģa dziedzera pankreatīts ir slimība, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Svarīga pareizas ārstēšanas sastāvdaļa ir īpaša diēta. Kā ārsti iesaka ēst ar pankreatītu - lasiet mūsu materiālā.

Aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas iesaistīti barības vielu sadalīšanā no pārtikas. Ar pankreatītu dzelzs ir iekaisusi, un smagi un tauki pārtikas produkti to pakļauj pārmērīgam stresam. Lai efektīvi ārstētu, jums jāievēro diēta, lai atjaunotu aizkuņģa dziedzera darbību.

Diēta aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā: noteikumi

Aizkuņģa dziedzera iekaisums var būt hronisks vai akūts. Hroniskas slimības gadījumā ir norādīta Pevznera tabula Nr. 5, vai pareizāk sakot, tās īpašais variants ir tabula Nr. 5. Diēta aizkuņģa dziedzera pankreatīta saasināšanās gadījumā paredz stingrākus ierobežojumus (līdz badam vai barības vielu intravenozai ievadīšanai), lai pēc iespējas ātrāk atvieglotu stāvokli. Tiklīdz akūtie simptomi ir noņemti, pacients jāpārceļ uz pilnīgu, bet saudzējošu uzturu.

Diētas ēdienkarte 5p nedēļā ar pankreatītu

Pankreatīta terapijas laikā īpašu vietu ieņem klīniskais uzturs. Jebkurā iekaisuma procesa attīstības posmā ievērojiet diētas noteikumus. Diētas korekcijai ir divas iespējas, no kurām viena ir ieteicama patoloģijas saasināšanās gadījumā, otra - hroniskai slimības formai. Diētas ilgums ir atkarīgs no aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpes, taču vairumā gadījumu pacientiem tas ir jāievēro visā dzīves laikā. Aizliegtajā kategorijā esošie produkti, pat minimālā daudzumā, var izraisīt uzbrukuma saasinājumu vai mazināt tendenci atjaunoties.

1. Kas ir 5p diēta?

Diēta 5p ir uztura sistēma, kas īpaši izstrādāta pacientiem, kuriem diagnosticēti iekaisuma procesi aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī. Tās galvenie principi ir vērsti uz gremošanas orgānu slodzes samazināšanu, gremošanas trakta funkcionālā stāvokļa uzlabošanu un pārtikas kairinošās ietekmes novēršanu uz gļotādām. Diēta 5p ir būtiska pankreatīta terapijas sastāvdaļa visos patoloģijas posmos.

Uztura principi:

  • ar pankreatīta lēkmju saasināšanos ieteicams terapeitisko badu (vairākas dienas ir aizliegts jebkurš ēdiens, var dzert sārmainu minerālūdeni);
  • atgriežoties pie pareiza uztura, ēdienkartē jābūt lielākam olbaltumvielu daudzumam;
  • jaunu produktu un ēdienu iekļaušana uzturā tiek veikta pakāpeniski un ar minimālām porcijām;
  • visiem ēdienkartes produktiem jābūt labi absorbētiem un sagremotiem (rupja šķiedra, uztura šķiedra var izraisīt papildu stresu uz aizkuņģa dziedzera);
  • cukura norma dienā nedrīkst pārsniegt 30 g, sāls - 8 g;
  • frakcionēts uzturs ietver ēdiena ēšanu ik pēc 2-3 stundām (pārēšanās un badošanās jāizslēdz, izņemot terapeitisko badošanos uzbrukuma laikā).

2. Galda №5p trauku pagatavošanas iezīmes

Diētai 5p ir divas iespējas. Katrs veids paredz noteiktus ēdiena pagatavošanas un lietošanas noteikumus. Ieteikumu pārkāpšana var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un iekaisuma procesa saasināšanos. Ir jālabo ne tikai ēdienkarte, bet arī produktu priekšapstrādes princips.

Ir aizliegts gatavot, cepot. Pieņemamās iespējas ir sautēšana, vārīšana un cepšana (diētas pirmajā daļā varat izmantot tikai ēdiena gatavošanu).

Diēta 5p (pirmā daļa)

Pirmais Diētas 5p variants ir ieteicams akūta pankreatīta gadījumā un slimības hroniskās formas saasināšanās periodos. Pēc īslaicīgas bada ar sāpju lēkmēm (2–3 dienas) pacienta uzturs tiek atsākts. Šādas diētas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. Uzturvielu un vitamīnu saturs atļautajos produktos neatbilst cilvēka ķermeņa vajadzībām.

Pamatprincipi:

  • ēdieniem jābūt zemu kaloriju daudzumam (olbaltumvielu daudzums dienā - 60 g, tauki - 50 g, ogļhidrāti - 200 g);
  • ēdieni tiek nodrošināti līdz astoņām reizēm dienā (vienas porcijas lielums nepārsniedz 200 g);
  • gatavot ieteicams tikai vārot;
  • augļus var izmantot želejas, kartupeļu biezeni, želejas vai uzpūtes pagatavošanai;
  • no pirmajiem kursiem atļautas gļotādu zupas, kuru pamatā ir graudaugi (aizliegti kukurūzas un prosa putraimi), un krējuma zupas;
  • gaļai uzturā jābūt klāt tikai kotletēm, suflē vai nažiem (tītara, vistas, gaļas un zivju šķirnes ar zemu tauku saturu);
  • dārzeņus var patērēt kartupeļu biezeni vai tvaika pudiņu veidā;
  • ir atļauts izmantot tvaika omlete, bet tikai no olbaltumvielām;
  • visiem ēdieniem no uztura jābūt viskozai vai šķidrai konsistencei;
  • biezpienu var patērēt pastas vai pudiņu veidā (šādu ēdienu pagatavošanai vajadzētu izmantot tikai svaigu biezpienu);
  • putru vajadzētu biezeni un vārīt uz ūdens.

Diēta 5p (otrā daļa)

Diētas 5p otrā daļa tiek izrakstīta pēc vismaz 5-7 dienām ar zemu kaloriju uzturu. Diētu ir atļauts paplašināt ar papildu produktiem. Gatavojot, tos nav nepieciešams sasmalcināt. Sastādot izvēlni, ir svarīgi ņemt vērā atļauto un aizliegto produktu sarakstus.

Ja iekaisuma procesa lēkme atsākas, pacienta diēta atgriežas pie pirmās diētas 5p versijas.

Pamatprincipi:

  • kaloriju ēdienus var palielināt, bet tauku dienas likme nedrīkst pārsniegt 80 g;
  • dienas sāls daudzums nepārsniedz 8 g;
  • gaļu ieteicams gatavot mazos gabaliņos vai sasmalcināt, lai pagatavotu kotletes, kotletes un citus ēdienus;
  • ēdienkartē ir atļauts ievadīt zupas uz dārzeņu buljoniem (zupa ar kotletes, nūdeļu zupa utt.);
  • ieteicams sautēti dārzeņi (svaigi augļi var radīt slodzi gremošanas sistēmai);
  • augļi jādzer arī pēc termiskās apstrādes (kā daļu no sautējumiem, biezpiena ēdieniem, kompotu un želejas veidā).

Produkti, ko izmanto ēdiena gatavošanai 5p diētā

Sastādot ēdienkarti, ir svarīgi ne tikai lietot atļautos produktus, bet arī ievērot to termiskās apstrādes noteikumus. Piemēram, dārzeņiem un augļiem sākotnējā uzturvērtības posmā uzturā vajadzētu būt tikai vārītiem vai ceptiem. Ja tiek gatavoti gaļas ēdieni, kas saistīti ar cepšanu, tad produkts arī iepriekš jāvāra.

Atļautie produkti:

  • ķirbis, ziedkāposti, bietes, kartupeļi, burkāni (gurķus un tomātus var patērēt tikai tad, ja ir pastāvīga remisija);
  • piena produkti ar zemu tauku saturu un skābie piena produkti;
  • liesa gaļa (vistas, liellopa, tītara, truša, teļa gaļa);
  • zivju šķirnes ar zemu tauku saturu (pollock, asari, zandarti, mencas, heki);
  • auzas, griķi, rīsi un manna (ieskaitot auzu pārslu);
  • dārzeņu zupas (dārzeņus ieteicams sagriezt mazos gabaliņos, zupām ir atļauts pievienot labību);
  • saldie augļi un ogas (āboli, persiki, aprikozes, mellenes, arbūzs, melone);
  • riekstus var patērēt sasmalcinātā veidā;
  • kviešu maize (obligāti "vakar");
  • želeja, sautēti augļi, vāja tēja (ieskaitot zaļo versiju).

Video par tēmu: Diēta pankreatīta gadījumā.

Produkti, kas nav vēlami ar 5 p diētu

Produktiem no izvēlnē aizliegtā saraksta nevajadzētu būt pilnīgi. Pat vienots ievads diētā ir nepieņemams. Šādi produkti satur komponentus, kas var izjaukt gremošanas un zarnu kustības procesus. Sekas var būt iekaisuma procesa saasināšanās. Īpašā aizliegumu kategorijā ietilpst alkohols.

Aizliegtie produkti:

  • augļi, kas satur rupjas šķiedras un skābas šķirnes;
  • svaiga maize un smalkmaizītes;
  • trekna gaļa un zivis;
  • zupas uz sēņu, gaļas un zivju buljona;
  • pērļu mieži, prosa, kukurūzas putraimi;
  • redīsi, baltie kāposti, rāceņi, redīsi, skābenes;
  • pākšaugi (pupiņas, zirņi);
  • sēnes (jebkurā formā);
  • citrusaugļi;
  • subprodukti (aknas, nieres utt.);
  • konservi un desas;
  • piena produkti ar augstu tauku saturu;
  • pikantas garšvielas un piedevas;
  • šokolāde, saldējums, ievārījums.

3. Izvēlne nedēļai ar pankreatītu

Atļautos ēdienus var pagatavot ar visdažādākajiem ēdieniem. Galvenais noteikums ir atbilstība visiem uztura principiem (porcijas lielums, pārtikas pārstrādes metode, ieteikumi par gatavošanas metodēm utt.).

Piemēram, ja jūs lietojat atļautu produktu, bet gatavojat to nepareizi, tad šāds ēdiens gremošanas sistēmai nedos labumu.

1. diena (pirmdiena)

Tvaicēts olbaltumvielu omlete, rožu gūžas buljons

Daļēji pudiņš ar augļu mērci

Dārzeņu zupa, vārīta liellopa gaļa, kartupeļu biezeni, kompots

Biezpiena pudiņš, vāja tēja

Vārīti heki, kartupeļu biezeni, želeja

2. diena (otrdiena)

Auzu pārslas, augļu biezenis, zaļā tēja

Slinki pelmeņi, kompots

Zupas kartupeļu biezeni, makaroni ar pīrādziņiem, tēja ar pienu

Burkānu un cukini biezenis, cepumu cepumi ar tēju

Biezpiena kastrolis, kompots

3. diena (trešdiena)

Olbaltumvielu tvaika omlete, tēja ar pienu

Biezpiens ar zemu tauku saturu, želeja

Zupa ar rīsu graudaugiem uz dārzeņu buljona, tvaicētas vistas suflē ar kartupeļu biezeni, mežrozīšu buljons

Piena želeja ar cepumu cepumiem

Rīsu putra (uz ūdens) ar zivju pīrādziņiem, tēja ar pienu

4. diena (ceturtdiena)

Rīsu putra, piena želeja

Augļu želeja, piena tēja

Dārzeņu zupa ar kotletes, burkānu kastrolis ar tvaika pīrādziņiem, tēja

Tvaika olbaltumvielu omlete, mežrozīšu buljons

Biezpiena suflē, tēja ar pienu

5. diena (piektdiena)

Rīsu putra ar zivju tvaika pīrādziņu, tēja

Žāvētu augļu kompots ar cepumu cepumiem

Dārzeņu zupa, cepti dārzeņi, vārītas zivis, kompots

Biezpiena kastrolis ar žāvētiem aprikozēm

Vermicelli, vārīts tītars, tēja ar pienu

6. diena (sestdiena)

Vinaigrette, liellopa suflē, tēja

Augļu biezenis, kompots

Dārzeņu zupa, dārzeņu sautējums ar zivju kotleti

Biezpiena kastrolis, mežrozīšu buljons

Vārīti trušu makaroni, tēja

7. diena (svētdiena)

Mannas putra, tēja ar pienu

Cepts ābols, kompots

Dārzeņu zupa, kartupeļu biezeni, tvaika kotlete, želeja

Biezpiena pudiņš, tēja

Rīsu putra, zivju pelmeņi, tēja ar pienu

4. Dienas receptes

Diētisko ēdienu receptēm ir dažas atšķirības no to sagatavošanas standarta iespējām. Dažas sastāvdaļas ir izslēgtas. Diētas 5p ieteiktos ēdienus sagatavo tikai sautējot, vārot, tvaicējot un cepot. Jāierobežo sāls, cukura un augu eļļas daudzums..

Borscht:

  1. Boršča pagatavošanai nepieciešama puse galvas Pekinas kāpostu, viens tomāts, bietes, burkāni, trīs kartupeļi, ēdamkarote augu eļļas, ūdens, sāls.
  2. Sastāvdaļām varat pievienot vārītu liellopa gaļu, bet ne gaļas buljonu.
  3. Sasmalcina visas sastāvdaļas, pievieno ūdeni.
  4. Gatavošanas process vidēji ilgst trīsdesmit minūtes.
  5. Pirms pasniegšanas borščam varat pievienot nelielu daudzumu pētersīļu.

Jaukta dārzeņu zupa:

  1. Zupas pagatavošanai jums vajadzēs vienu burkānu, trīs kartupeļus, nelielu cukini, vienu tomātu, ēdamkaroti augu eļļas, sāli, ūdeni.
  2. Sagrieziet kauliņā visus dārzeņus (burkānus var sarīvēt).
  3. Ielejiet dārzeņu ražu ar ūdeni, sāli.
  4. Gatavošanas process ir apmēram trīsdesmit minūtes..

Ķirbju krēmzupa:

  • Krēmzupas pagatavošanai jums būs nepieciešami 500 g ķirbju mīkstuma, 500 ml piena, 25 g krējuma, sāls, ēdamkarote augu eļļas.
  • Sarīvē ķirbju mīkstumu vai sasmalcina citos veidos.
  • Ielejiet pienu pannā, pievienojiet ķirbi, sāli.
  • Zupu samaļ ar blenderi.
  • Sagatavojumu atkal vāra 5 minūtes (var atšķaidīt ar krējumu vai pienu).
  • Zupas piena produktiem jābūt ar zemu tauku saturu..
  • Pasniedziet trauku ar kaltētiem maizes kubiņiem..

Vistas klimpas:

  1. Lai pagatavotu adatas, jums vajag 500 g maltas vistas, 100 g rīsu, sviesta, vienu burkānu, sāli.
  2. Rīsus un burkānus vāra (burkānus sarīvē).
  3. Visas sastāvdaļas apvieno viendabīgā masā (varat pievienot olu baltumu).
  4. Jūs varat pagatavot klimpas, cepot vai dubultā katlā.
  5. Gatavošanas laiks ir atkarīgs no izvēlētās metodes..

5. Secinājums

Diētu 5p var ievērot tikai tad, ja ir medicīniskas indikācijas un ārsta ieteikumi. Diēta ir paredzēta, lai atjaunotu gremošanas traktu un apturētu iekaisuma procesu. Ir pilnībā jāievēro diētas noteikumi. Jebkuras novirzes no ieteikumiem var izraisīt pacienta pasliktināšanos un provocēt patoloģijas lēkmi.

Video par tēmu: Terapeitiskā diēta (TABULA) Nr. 5 a, b, p (papildinājums diētai Nr. 5).