Hroniska pankreatīta saasināšanās

Hroniska pankreatīta saasināšanās - simptomi un ārstēšana
Lai nebūtu jāārstē hroniska pankreatīta paasinājums, ārsti iesaka veikt pasākumus, lai novērstu šīs patoloģijas attīstību. Pirmkārt, ir nepieciešams izpētīt aizkuņģa dziedzera akūta iekaisuma galvenos cēloņus un pēc iespējas izvairīties no tiem..

Vairumā gadījumu slimības saasināšanās gadījumā nav nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās, taču, novārtā atstājot konservatīvu ārstēšanu, pastāv nopietnu komplikāciju risks, kas izpaužas kā problēmas ar gremošanas procesu un vielu uzsūkšanos organismā..

Kas tas ir?

Hronisks pankreatīts ir iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Slimību raksturo viļņains kurss - remisijas periodus aizstāj ar periodiem, kad pankreatīts pasliktinās.

Paasinājuma cēloņi

Galvenais hroniskā pankreatīta saasināšanās iemesls ir alkohola lietošana.

Citi slimības saasināšanās cēloņi:

  1. Vēdera mehāniskās traumas.
  2. Komplikācijas pēc operācijas.
  3. Diētas ar zemu olbaltumvielu daudzumu.
  4. Autoimūnas slimības.
  5. Ķermeņa infekcijas slimības.
  6. Pārmērīgs taukainu un ceptu ēdienu patēriņš.
  7. Iedzimtie faktori.
  8. Augsts stresa uz nervu sistēmu, bieža stresa.
  9. Senils vecums (enzīmu trūkums organismā).
  10. Toksisko zāļu pieņemšana.
  11. Smēķēšana, īpaši, ja ir liekais svars.
  12. Hroniskas aknu, divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa slimības.

Paasinājuma laikā strauji palielinās aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāte, viņu ietekmē tiek kairināti aizkuņģa dziedzera audi, ir pietūkums, lielā aizkuņģa dziedzera kanāla saspiešana, dziedzera asiņu piegāde pasliktinās - klīniskā aina atgādina akūtu pankreatītu un patiesībā maz atšķiras no tā. [adsen]

Hroniska pankreatīta saasināšanās simptomi

Parasti hroniska pankreatīta saasināšanās simptomi attīstās diezgan ātri. Jau pirmajā dienā cilvēka stāvoklis strauji pasliktinās, kā rezultātā viņam jālieto zāles vai jāmeklē palīdzība pie ārsta.

Pacientam var būt aizdomas par hroniska pankreatīta paasinājumu ar šādām klīniskām pazīmēm:

  • biežas un vaļīgas izkārnījumi, tauku piejaukums fekālijās;
  • sāpes vēderā ar izplūdušu lokalizāciju, kas plešas aizmugurē, sliktāk pēc ēšanas;
  • rūgtums mutē, žults vemšana, kas nesniedz atvieglojumu un kuru ir grūti apturēt ar medikamentiem.

Visas šīs klīniskās pazīmes nav raksturīgas tikai hroniskam pankreatītam. Bet, ja cilvēks pirmo reizi nesaasina šo slimību, viņš jau zina, ka visus simptomus parādīja aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Kas jādara vēdera sāpju un dispepsijas simptomu gadījumā? Ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja sāpes ir stipras un vemšanu nevar novērst, ir vērts nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, lai pacients nogādātu intensīvās terapijas nodaļā ūdens-elektrolītu metabolisma korekcijai. Šādi apstākļi ir bīstami dzīvībai, tāpēc nav vērts kavēties ar vizīti pie ārsta. Pankreatīta saasināšanās var izraisīt daļēju aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu, kam var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Cik ilgi uzbrukums ilgst??

Hronisku pankreatītu akūtā fāzē var pavadīt stipras sāpes un ievērojama veselības pasliktināšanās. Tomēr ne visiem pacientiem ir tik asas sāpes, tā vietā viņi cieš no citiem simptomiem: apetītes trūkuma, drudža, vemšanas, caurejas utt..

Bet cik ilgi ilgst akūtā fāze? Ārsti nesniedz noteiktu atbildi, jo lēkmes ilgumu ietekmē daudzi faktori, piemēram, iemesli, kas noveda pie šīs patoloģijas attīstības vai vienlaicīgu kaites klātbūtnes. Vidēji ar pankreatīta saasinājumu lēkme ilgst 1-2 stundas un vairāk nekā dienu.

Ko darīt ar saasināšanos?

Pirmkārt, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Ja parādās pankreatīta simptomi, pirmā palīdzība saasināšanās gadījumā ietver šādas darbības:

  • pilnīga pārtikas un šķidruma uzņemšanas izslēgšana;
  • saglabājot mieru, jums jāiet gulēt uz muguras, ar vemšanu, jūs varat ieņemt pozīciju, kas atrodas uz sāniem, ar ceļiem piespiestu pie vēdera;
  • ledus paciņas lietošana aukstas kompreses veidā uz vēdera.

Pēc piegādes slimnīcā pacients tiks pārbaudīts, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts izvēlēsies visefektīvāko terapeitisko taktiku. Ar pankreatīta paasinājumu ir aizliegts izrakstīt tabletes un lietot zāles patstāvīgi..

Ja hroniskā procesa saasināšanās aprobežojas ar nelabumu pēc ēšanas, caurejas parādīšanos un diskomfortu vēderā, joprojām ir jākonsultējas ar speciālistu, lai izvairītos no komplikāciju rašanās. Pēc pārbaudes ārsts izlemj, kur jāveic ārstēšana - stacionārā vai ambulatori.

Diagnostika

Pēc slimības simptomu un etioloģijas noteikšanas ārsts speciālists izraksta pārbaudes. Parasti tas:

  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • Urīna analīze;
  • izkārnījumu bioķīmija;
  • siekalu testi amilāzes līmeņa noteikšanai.

Precīzai diagnozei var būt nepieciešami papildu vēdera izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija, MRI, orgānu rentgenogrāfija, ultraskaņa vai endoskopija..

Kā ārstēt pankreatīta paasinājumu?

Visaptveroša saasināšanās ārstēšana sastāv no režīma, diētas un zāļu terapijas. Ar smagām sāpēm tiek noteikts gultas režīms, pacienti ir invalīdi.

Narkotiku ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana saasināšanās laikā jāsāk nekavējoties un vienmēr speciālista uzraudzībā. Tikai gastroenterologs var izrakstīt pareizu ārstēšanu, kuras mērķis ir savlaicīga slimības paasinājuma noņemšana un iespējamo komplikāciju novēršana.

Pirmkārt, tiek izmantoti medikamenti:

  1. Vitamīnu terapija: taukos šķīstošie A, E, K, D un B vitamīni.
  2. Aizkuņģa dziedzera enzīmi: pankreatīns, Creon, Panzinorm ar vismaz 10 tūkstošu lipāzi.
  3. Zāles, kuru mērķis ir samazināt dziedzera sekretoro funkciju: esomeprazols, oktreotīds, pantoprazols, Omeprazols.
  4. Narkotikas, kas mazina vienlaicīgu sāpju sindromu. Tie ir spazmolītiķi: Drotaverin, Mebeverin, Spazmalgon, No-shpa. Kā arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Tramadols, Ketoprofēns.

Jāatzīmē, ka pacientu medicīniskā ārstēšana ir individuāla. Tikai ārsts jāizvēlas narkotikas, uzmanīgi izpētot slimības simptomus. Nav iespējams veikt injekcijas, lietot tabletes bez konsultēšanās ar speciālistu. Tas var izraisīt nopietnas sekas..

Uzturs un diēta

Pirmajās dienās ir nepieciešams izsalkums, jūs varat dzert tikai ūdeni - attīrītu bez gāzes vai vārītu. Nākotnē diēta tiek pakāpeniski paplašināta, tiek noteikts tabula Nr. 1a, tāpat kā ar kuņģa čūlas saasināšanos. Atļautie ēdieni, kas bagāti ar olbaltumvielām - liesu gaļu - liellopu gaļa, truši, tītars tvaika kotletes vai suflē, vārītas zivis ar zemu tauku saturu, tvaika olbaltumvielu omlete, biezpiens ar zemu tauku saturu, viskozu graudaugu biezeni. No dzērieniem jūs varat dzert tēju, mežrozīšu buljonu, upeņu kompotu.

Visi ēdieni tiek pagatavoti tvaicēti vai vārīti, rūpīgi sasmalcināti vai noslaucīti. Porcijas ir mazas, to apjoms nepārsniedz vienā saujā ievietoto daudzumu. Ēdienu skaits - no 6 līdz 8 reizēm dienā.

No ēdienkartes tiek izslēgtas ekstrakcijas vielas, kas pastiprina sekrēciju - stiprie buljoni, sēnes, kafija, kakao, šokolāde, marinādes, kūpināta gaļa. Visi produkti, kas prasa aizkuņģa dziedzera piepūli, - treknie, cepti, sāļie, pikanti, garšvielas un garšvielas, konservi, krējums, skābs krējums, trekns biezpiens, speķis -, būs jāatliek malā. Jūs nevarat ēst ātrās ēdināšanas, sodas, krāsainas konfektes un šokolādes tāfelītes, čipsus, krekerus, riekstus - visu, ko mēs mēdzām uzkodas ceļā. Beznosacījumu, kategorisks, neapspriests tabu par alkoholu. Un par alu. Un bezalkoholiskie, ieskaitot.

Parasti diēta atrisina apmēram 70% problēmu, kas rodas hroniska pankreatīta saasināšanās laikā. Ir vērts dot dzelzs mieru - un iekaisums sāks mazināties. Galvenais ir izturēt nepieciešamo laiku, nevis “saplīst”, kad viss sāka uzlaboties un pārstāja sāpēt.

Profilakse

Protams, vislabākā ārstēšana ir profilakse. Hronisks pankreatīts var pasliktināties un izmest "pārsteigumus", par kuriem pacients pat neuzmin. Tas var būt hiperglikēmija un hipoglikēmija, smags vitamīnu deficīts, procesi, kas izraisa atrofisku gastrītu, aknu darbības traucējumi un nervu un fiziska izsīkšana..

Profilakses pamatnoteikums ir ļoti vienkāršs. Ja vēlaties būt vesels, “izlaidiet caur galvu” to, kas nonāk mutē. Pirms kaut ko norīt, jums ir jāpārdomā, vai tas nekaitēs gremošanai?

Stingri izvairieties no alkohola. Insulīna deficīta apstākļos tas var izraisīt hipoglikēmiju un nopietna stāvokļa attīstību, un, ja jums ir “paveicies” un attīstās patīkama intoksikācija, tad cilvēks “bez bremzēm” ēd nevēlamo ēdienu. Tāpēc pilnīga dzeršanas, smēķēšanas (tabakas siekalu norīšana kairina gremošanas traktu) un pārtikas kārdinājumu noraidīšana ļaus jums izvairīties no šīs slimības.

Kādas zāļu grupas tiek parakstītas pankreatīta gadījumā?

Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama visaptveroša un ilgstoša ārstēšana. Pirmā lieta, kas stingri jāievēro pēc tās identificēšanas, ir īpaša diēta, kuras galvenais mērķis ir aizkuņģa dziedzera atvieglošana. Bet, bez šaubām, nepietiek ar vienu diētu - nepieciešama arī zāļu terapija, kas mainās atkarībā no slimības gaitas formas.

Narkotiku terapija pankreatīta ārstēšanai: nepieciešamās tabletes un narkotikas

Savā kodolā pankreatīts ir nekas cits kā aizkuņģa dziedzera iekaisums, kam ir divas galvenās formas.

Akūtu pankreatītu visbiežāk izraisa fermentatīvā autolīze vai orgāna pašsagremošanās. Tas rodas acinous šūnu, tas ir, to, kas organismā ir atbildīgi par gremošanas enzīmu ražošanu, bojājumu dēļ, kā arī aizkuņģa dziedzera sulas pastiprinātas atdalīšanas un tās aizplūšanas kavēšanās dēļ. Tā rezultātā enzīmi tiek aktivizēti pašā aizkuņģa dziedzerī, kā rezultātā rodas akūts pankreatīts. Sāpīgo šūnu bojājumus var izraisīt dažādi iemesli: vēdera traumas, operācijas ar gremošanas traktu, intoksikācijas, alerģiskas reakcijas, endokrīnās sistēmas traucējumi, ieskaitot grūtniecību. Bet visbiežāk akūts pankreatīts izraisa rupjas kļūdas uzturā, piemēram, pārmērīgu taukainu pārtiku un alkohola lietošanu.

Akūta pankreatīta pavadonis vienmēr ir griešanas un ilgstošas ​​jostas sāpes vēdera augšdaļā. Dažreiz sāpes izstaro uz sirdi vai krūšu kaulu.

Izšķir arī primāro hronisko pankreatītu, kurā iekaisums attīstās tieši pašā aizkuņģa dziedzerī, un sekundārs, kas ir citas gremošanas sistēmas slimības - gastrīta, holecistīta, peptiskas čūlas slimības - sekas utt. Akūts pankreatīts bez pienācīgas ārstēšanas un ilgstoša profilaktiska shēma ir diezgan spējīgs kļūt hronisks.

Hronisku pankreatītu raksturo divu secīgu stadiju klātbūtne: remisijas stadija, kurā pacienta dzīves kvalitāte nedaudz uzlabojas, un saasināšanās stadija, ko vienmēr pavada stipras sāpes un kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Bet neatkarīgi no tā, kāda veida pankreatīts tiek diagnosticēts pacientam, jebkurā gadījumā viņa veselība ir nopietni apdraudēta. Tā kā skartā aizkuņģa dziedzeris pārstāj tikt galā ar tai uzticēto uzdevumu - sagremot pārtiku - tādā apjomā, kādā tas būtu jādara. Eksokrīno orgānu mazspēja, kas rodas pankreatīta dēļ, noved pie tā, ka organisms nesaņem nepieciešamās vielas no pārtikas, kā rezultātā rodas anēmija, straujš svara zudums, vitamīnu deficīts.

Pretsāpju līdzekļi

Tie ir obligāti izmantoti, lai atvieglotu pacienta stāvokli ar akūtu pankreatītu vai ar tā hroniskās formas saasināšanos. Dažos gadījumos sāpes var būt ilgstošas, saglabājoties dienas laikā, un ārkārtīgi smagas - līdz samaņas zudumam. Sāpju mazināšanai pretsāpju līdzekļus var ievadīt intravenozi, kas ievērojami palielina to iedarbības ātrumu. Ar smagām sāpēm ārsts var izrakstīt blokādes, kas mazina sāpes.

Spazmolītiskie līdzekļi

Sāpju novēršanai tiek parakstīti arī spazmolītiķi. Viņu ietekmē aizkuņģa dziedzera trauki paplašinās, tiek noņemti žultsvadu gludo muskuļu un Oddi sfinktera spazmas, kuru dēļ tiek pārkāpts aizkuņģa dziedzera sulas un žults aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnā..

Pretiekaisuma līdzekļi

Iekaisuma process pankreatīta gadījumā ietekmē ne tikai pašu aizkuņģa dziedzeri, bet arī bieži iekļūst blakus esošajos orgānos. Lai samazinātu šī procesa izplatību, tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi un plaša spektra antibiotikas. To lietošana var samazināt tādu nopietnu komplikāciju risku kā sepsi, peritonīts, abscess un aizkuņģa dziedzera nekroze..

Fermentu preparāti

Ārsts var izrakstīt fermentu terapiju, lai kompensētu fermentu ražošanu skartajā orgānā tikai hroniska pankreatīta gadījumā bez saasināšanās. Fermentus saturošas zāles ir iekļautas vienā no divām grupām:

  • uz pankreatīna bāzes - fermentus saturošs aizkuņģa dziedzera ekstrakts, kura aktīvās vielas atvieglo pārtikas gremošanu, novērš nelabumu, uzlabo pacienta labsajūtu;
  • pamatojoties uz žultsskābēm, kas ir efektīvas tauku sagremošanai un peristaltikas uzlabošanai. Tomēr žults saturošu zāļu lietošana bieži nav vēlama, jo žultsskābes provocē pārāk aktīvu aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju..

Antacīdi

Antacīdi bieži tiek izrakstīti kopā ar fermentus saturošām zālēm, lai pastiprinātu šo zāļu aktivitāti. Antacīdi tiek veikti arī, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu, jo tajā esošā pārāk lielā sālsskābes koncentrācija var izraisīt paaugstinātu aizkuņģa dziedzera aktivitāti.

Zāles, kas spēj pilnībā izšķīst cilvēka asinīs, tiek uzskatītas par absorbējamiem antacīdiem. Tie ātri samazina skābumu, bet atšķiras ar īsu iedarbības ilgumu un veselu virkni blakusparādību. Neabsorbējamie antacīdi, savukārt, ir sadalīti divās grupās:

  • fosforskābes alumīnija sāļi;
  • alumīnija-magnija preparāti (dažreiz tiem var pievienot papildu komponentus).

Visaugstākais terapeitiskais efekts ir medikamentiem, kas satur alumīnija katjonu, jo tā klātbūtne nodrošina vislabāko zāļu īpašību kombināciju: adsorbējošu, apvalkojošu, neitralizējošu un citoprotektīvu. Tomēr alumīnija hidroksīda preparāti var izraisīt aizcietējumus un ir samērā lēni..

Alumīnija-magnija produkti ir optimāli terapeitiskās darbības ātruma un blakusparādību neesamības ziņā. Magnija un alumīnija hidroksīdu kombinācijai ir augsta antacīdu spēja.

Neskatoties uz to, mūsdienu gastroenteroloģija pakāpeniski atkāpjas no antacīdu lietošanas, jo absorbētie antacīdie līdzekļi bieži izraisa skābes atsitienu - kuņģa skābes ražošanas palielināšanos pēc zāļu lietošanas. Antacīdu vietā arvien vairāk tiek izrakstīti protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols. Viņi ilgstoši darbojas droši, kaut arī to iedarbība nerodas tik ātri kā, lietojot antacīdus. Protonu sūkņa inhibitori samazina sālsskābes ražošanu, bloķējot īpašu enzīmu kuņģa gļotādas šūnās - H + / K + -ATPase vai protonu sūkni - galveno skābes sekrēcijas saiti..

Antisekrecējošas zāles

Lai samazinātu gremošanas enzīmu ražošanu ar slimu orgānu un apturētu nekrozes attīstību, kas rodas paša gremošanas procesa dēļ, terapijā tiek izmantotas īpašas antisekrecējošas zāles. Tie ir nepieciešami, lai mazinātu sāpes akūta pankreatīta sākuma stadijās..

Histamīna receptoru H2 blokatori spēj nomākt sālsskābes sintēzi kuņģī, bloķējot specifiskos histamīna H2 receptorus. Dažreiz H2 antihistamīni tiek izrakstīti kā daļa no fermentu terapijas, lai aizsargātu aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātu no kuņģa enzīmu iedarbības..

Elektrolītu šķīdumi

Ar pankreatītu bieži rodas intoksikācija, kas izraisa nelabumu, vemšanu un caureju, kas pacientam var izraisīt dehidratāciju, samazinās asins tilpums un pazeminās elektrolītu līmenis tajā.

Akūta pankreatīta ārstēšanā ir obligāti nepieciešami elektrolītu šķīdumi, kuru darbība ir vērsta uz ūdens-sāls līdzsvara atjaunošanu, novēršot asins recekļu veidošanos. Šķīdumus ievada ar intravenozu pilinātāju. Tā rezultātā tiek samazināta asins viskozitāte un skartā dziedzera pietūkums, kā arī tiek aktivizēta asins mikrocirkulācija orgānā. Turklāt šādu risinājumu ieviešanai var būt anti-šoka iedarbība un normalizēt asinsspiedienu.

Preparāti vienlaicīgu pankreatīta simptomu novēršanai

Dažreiz, lai novērstu vienlaikus simptomus, pacientam ar pankreatītu tiek izrakstītas papildu zāles. Piemēram, pacienti ar smagu steatorrēzi saņem B grupas vitamīnus un A, D, E, K. grupas taukos šķīstošos vitamīnus. Vitamīni tiek izrakstīti arī enzīmu deficītam, lai kompensētu deficītu, kas rodas, slikti absorbējot tos no pārtikas.

Nomierinošos līdzekļus lieto paaugstinātas trauksmes vai pacienta uzbudināmības gadījumā, ko izraisa pastāvīgi sāpju uzbrukumi. Turklāt nomierinošo līdzekļu lietošana pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību..

Slikta dūša un vemšana ir vieni no nepatīkamākajiem pankreatīta simptomiem, kas pacientam var radīt daudz ciešanu. Tāpēc ārsti šādiem pacientiem ļoti bieži izraksta pretvemšanas zāles. Tomēr vairums perorāli lietotu narkotiku šajā gadījumā nav efektīvas - tās aizstāj ar injekcijām.

Lai samazinātu dehidratācijas risku, var izrakstīt zāles pret caureju, kas novērš ūdens un tajā esošo vielu izdalīšanos no organisma. Pretbērnu zāļu lietošana novērš darbības traucējumus ūdens un elektrolītu līdzsvarā, vitamīnu deficīta veidošanos, anēmiju un olbaltumvielu trūkumu.

Hroniska pankreatīta enzimātiska terapija

Viena no vissvarīgākajām aizkuņģa dziedzera funkcijām ir īpašas aizkuņģa dziedzera sulas ražošana, kurā ietilpst fermenti pārtikas sagremošanai. Veselīgs dziedzeris dienā saražo apmēram divus litrus šīs sulas. Ar normālu gremošanas procesu sula nekavējoties izdalās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Bet ar pankreatītu skartā dziedzeris nevar sintezēt fermentus pareizajā tilpumā, kas izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Fermentu sintēzes pārkāpums noved pie gremošanas funkcijas pārkāpuma.

Visu veidu pankreatīts vienā vai otrā pakāpē spēj izraisīt enzīmu deficītu, bet klīniskās izpausmes rodas tikai ar ievērojamu aizkuņģa dziedzera funkcionālās aktivitātes samazināšanos - par aptuveni 90%. Pacientam attīstās steatorrhea, vēdera uzpūšanās, polyphecalis, vitamīnu deficīts, dehidratācija, anēmija, nelabums, vemšana, svara zudums. Enzīmu deficīta adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnu pacienta ķermeņa noplicināšanos.

Fermentu deficīta ārstēšanai pankreatīta gadījumā var izmantot fermentu terapiju. Bet jāpatur prātā, ka šo metodi ir atļauts izmantot tikai hroniskā slimības formā; visos citos gadījumos fermentu preparāti ir pilnībā aizliegti. Tikai pēc saasinājuma noņemšanas ārsts var izrakstīt fermentu terapijas kursu.

Papildus gremošanas uzlabošanai enzīmus saturoši medikamenti var arī piedalīties sāpju mazināšanā. Tas ir saistīts ar enzīmu ražošanas apgrieztas kavēšanas mehānismu, jo pankreatīns zāļu formā, kas pietiekamā daudzumā nonāk divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, noved pie holecistokinīnu izdalošā faktora inaktivācijas, kas palīdz samazināt holecistokinīna līmeni asinīs un aizkuņģa dziedzera sekrēciju (pēc “atgriezeniskās saites” principa).. Tas samazina autolīzi, intraduktālo spiedienu un sāpes, nodrošinot aizkuņģa dziedzerim funkcionālu atpūtu terapijas laikā. Indikācijas tam ir caureja, dispepsijas izpausmes, ātrs svara zudums un steatorrhea.

Enzīmu terapiju visbiežāk izmanto visaptveroši, kopā ar citām ārstēšanas metodēm un īpašu diētu. Fermentu patstāvīga ievadīšana pankreatīta gadījumā nav vēlama, ja ir šaubas par slimības formu. Ārstam jānozīmē ārstēšana, pamatojoties uz slimības vēsturi, simptomiem un slimības smagumu. Tikai šajā gadījumā fermenti var palīdzēt pacientam, nevis pasliktināt jau bīstamās slimības gaitu.

Kādi fermenti palīdzēs samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi ar pankreatītu?

Pankreatīna bāzes fermentu preparāti, piemēram, piemēram, Mikrasim®, palīdz atbalstīt aizkuņģa dziedzeri un atvieglo gremošanas procesu. Tas ir pieejams kapsulu formā, kurās ir slēgtas mikrogranulas ar diametru mazāku par 2 mm un kas satur aktīvos aizkuņģa dziedzera enzīmus: amilāzi, proteāzi, lipāzi.

Micrasim® kapsulas sastāv no želatīna, kas šķīst kuņģa sulā, savukārt mikrogranulu apvalks fermentus var izdalīt tikai tievās zarnas sārmainā vidē. Sakarā ar to aktīvā viela Mikrasima® nešķīst kuņģī tāpat kā tabletes, bet kopā ar ēdienu tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tas ir, vietā, kur notiek galvenā gremošanas procesa daļa.

Turklāt, pateicoties mazajam izmēram, zarnās šķīstošās granulas spēj vienmērīgi sajaukties ar pārtiku, nodrošinot vienmērīgu un pilnīgu tās sagremošanu. Mikrazim® sāk aktīvi "darboties" pusstundas laikā pēc aizsargplēves izšķīšanas.

Micrasim® var izmantot aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta gadījumā. Turklāt gastroenterologi to iesaka, lai koriģētu dispepsijas apstākļus pārēšanās, neregulāras ēšanas, pārāk smagas pārtikas ēšanas vai ja pēc operācijas tiek traucēta gremošana. Narkotikām nav vecuma ierobežojumu, pat ļoti maziem bērniem ir atļauts to lietot pēc vienošanās ar pediatru.

Kontrindikācijas: akūta pankreatīta forma, hroniska pankreatīta saasināšanās, individuāla sastāvdaļu nepanesamība.

Mikrasim® ir pieejams divās devās - 10 000 un 25 000 vienību, nepieciešamo ievadīšanas koncentrāciju nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no fermentu deficīta nopietnības. Lietojiet Micrasim® iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma.

Zāles Mikrazim® ir iekļautas Vital and Essential Narkotiku sarakstā. Zāļu reģistrācijas numurs Zāļu valsts reģistrā ir LS-000995, datēts ar 2011. gada 18. oktobri, uz nenoteiktu laiku atjaunots 2018. gada 16. janvārī..

Bez savlaicīgas ārstēšanas pankreatīts var kļūt hronisks un izraisīt komplikācijas, tai skaitā aizkuņģa dziedzera nekrozi..

Zāles Mikrasim ® satur aizkuņģa dziedzera enzīmus, kas var izdalīties tikai zarnās, maksimāli tuvinot gremošanas procesu dabiskajam.

Hronisku pankreatītu paasinājuma laikā pavada periodiskas vai pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā, kas var būt līdzīgas jostām, kā arī slikta dūša (līdz vemšanai), vaļīgi izkārnījumi un vēdera uzpūšanās..

Daļas kaloriju pārtikas produktu (apmēram 150 g) sagremošanai nepieciešami 10 000 aktīvo enzīmu vienību *. Tieši tik daudz no tiem ir vienā Mikrasim ® kapsulā, kas ļauj rīkam uzlabot gremošanu.

* Augstas kaloritātes pārtikas, kas sver 150 g, gremošanai, pamatojoties uz faktu, ka 500 g augstas kaloritātes pārtikas gremošanai nepieciešami vismaz 30 000–35 000 lipāzes vienības. I. J. Kučma “Fermentu preparāti kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanā”. "Farmaceits", 2009, Nr. 7.

* Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā hroniska pankreatīta gadījumā.

Pankreatīta seku ārstēšanā var ieteikt zāles, kas normalizē gremošanu, kas satur amilāzi, lipāzi un proteāzi..

Zāles Mikrasim ® var izmantot kā aizstājterapiju dažādiem eksokrīnas aizkuņģa dziedzera mazspējas cēloņiem.

Lai precīzi noteiktu zāļu devu un pietiekamu enzīmu deficīta pakāpi, tiek izmantoti laboratorijas testi, kas var precīzi noteikt novirzes no noteiktu enzīmu normas pēc to satura asins serumā, fekālijās un urīnā.

Kādas ir labākās tabletes pankreatīta ārstēšanai?

Pankreatīts ir bieži sastopama slimība, kas rodas aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesā sakarā ar nepietiekamu enzīmu skaitu pareizai gremošanai. Ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, tā var kļūt hroniska ar pastāvīgiem sāpju uzbrukumiem.

Narkotiku ārstēšana

Lai atvieglotu stāvokli ar smagām sāpēm, tiek izrakstīti medikamenti, dažādās slimības stadijās tie ir atšķirīgi. Kuras tabletes labāk dzert, lai noņemtu sāpes, var ieteikt ārstējošais ārsts, katram cilvēkam pasākumu kopums tiek izvēlēts individuāli, tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības.

Pankreatīta ārstēšanā tiek parakstītas zāles:

  • nomierinošie līdzekļi;
  • choleretic;
  • hormoni
  • kalcijs;
  • aptver narkotikas.

Lai papildinātu barības vielu saturu, palielinātu imunitāti, ieteicams dzert B grupas vitamīnus, kā arī A, D, K, E vitamīnus..

Sākumā tiek izrakstīts Omeprazols vai Ranitidīns, abi medikamenti tabletēs, tie iedarbojas uz receptoriem, tādējādi kavējot sālsskābes ražošanu tā, ka aizkuņģa dziedzeris pārstāj darboties intensīvi. Omeprazolu ieteicams lietot pa vienai tabletei vai kapsulai pa 20 gramiem divas reizes dienā. Ranitidīna zāles lieto tablešu veidā pa 150 mg ik pēc 12 stundām. Šīs zāles ir jādzer 14 dienas.

Zālēm ir blakusparādības, piemēram: galvassāpes, slikta dūša, aizcietējumi, izsitumi. Tablešu lietošana ir aizliegta grūtniecības, laktācijas laikā, bērniem līdz 12 gadu vecumam ar aknu mazspēju.

Lai mazinātu krampjus un krampjus, lietojiet Noshpu forte 80 mg divas reizes dienā. Ja sāpes nepāriet, tad tās ievada intravenozi ik pēc četrām stundām. Ārstēšanā noteikti iekļaujiet antacīdus, piemēram, Fosfalugel, Gaviscon.

Ja izmeklēšana atklāj žultsvada iekaisumu, tas notiek ar hronisku pankreatītu, tad jālieto antibiotikas: Cerufoxim vai Doxycycline, intramuskulāri. Lietojot aizkuņģa dziedzera edēmu, tiek izmantota antienzīmu terapija, trasisols tiek nozīmēts - intravenozi, lēni. Pēc tam, kad sāpju sajūtas tiek normalizētas, tās pāriet uz fermentu preparātiem, tieši Pantsitrat, Kreon vai Mezim ir labāk, ja šīs zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām, palīdzot normalizēt aizkuņģa dziedzeri..

Jums nevajadzētu lietot zāles pats bez ārsta receptes, pankreatīta ārstēšanu ar tabletēm, iespējams, tikai pēc pilnīgas aizkuņģa dziedzera pārbaudes, testu nokārtošanas. Tas, kādas zāles ārsts izrakstīs, ir atkarīgs no slimības stāvokļa un attēla. Visu kategoriju pacientiem zāles izvēlas individuāli.

Hroniskas slimības gadījumā tabletes vajadzētu dzert ilgu laiku, dažreiz gadus. Akūta pankreatīta gadījumā uzlabošanās var notikt tikai pēc piecām nedēļām. Pankreatīta ārstēšanas process ir ļoti ilgs, un tam nepieciešama savlaicīga noteikto zāļu ievadīšana..

Labāko pankreatīta tablešu vērtējums

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpju simptomi krampjveida laikā atvieglo tabletes, taču nav ieteicams tos lietot ilgāk par divām dienām, jums noteikti jāsazinās ar medicīnas iestādi. Visas zāles lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem..

Populārākie ir:

  1. Bez spa
  2. Papaverīns
  3. Baralgin
  4. Kopā ar papaverīnu ar platyphyllin

Aizkuņģa dziedzera ārstēšanai jāizmanto speciāli fermenti, tos izrakstījis ārsts, tāpēc ir jāiziet testi un jāveic pārbaude.

Tabletes un kapsulas Creon kā dzert, Mezim, Festal, Diklofenaks, Aspirīns var tikai atvieglot iekaisuma procesu ar pankreatītu, bet ne slimības, kas jāārstē, fokusu.

Pankreatīns, kas ar savu darbību atdala taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus, var uzlabot gremošanu un mazināt sāpes. Kā lietot pankreatīnu trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Aizkuņģa dziedzera enzīmi Mezim, Festal ir piedzēries bez ārsta receptes, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Famotidīns tiek pievienots Festal, lai samazinātu skābumu, viņi dzer abas zāles.

Kas ir labāks Mezim vai Festal, jūs varat redzēt mūsu vietnē medicīniskās ārstēšanas sadaļā.

Slimības ārstēšanai nepieciešama pareiza pieeja, vislabāk ir pieņemt visaptverošus pasākumus. Lai atvieglotu aizkuņģa dziedzera iekaisumu ar tabletēm, dažas tabletes nepalīdzēs, tikai uz brīdi mazinās krampjus. Pankreatīta ārstēšanai nepieciešams lietot medikamentus, injekcijas, ievērot saudzējošu diētu un atteikties no sliktiem ieradumiem. Nākotnē diēta nebūs tik stingra.

Iekaisuma procesā ir nepieciešamas plaša spektra antibiotikas, bez tām ārstēšana nebūs efektīva.

Ar pankreatītu zāles tiek parakstītas:

Lietojot antibiotikas, jāņem fermenti, kas palīdz organismam uzlabot gremošanas sistēmu un izvairīties no disbiozes. Aizkuņģa dziedzera normalizēšanai ieteicams lietot zāles: Pankreatīna tabletes no kā? Kreons vai Mezims. Pirms tablešu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, jo vienkārša pārdozēšana var radīt nepatikšanas.

Dažos gadījumos tiek izmantotas choleretic zāles: Allohol, Cholestil.

Kuras tabletes vislabāk aizkuņģa dziedzera ārstēšanai, var izrakstīt tikai ārsts. Devas un ievadīšanas ilgumu katram pacientam izvēlas atšķirīgi. Ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Ar pankreatītu viņi ievēro īpašu diētu, parastajās porcijās ēd piecas ēdienreizes dienā, izslēdz treknus, pikantus ēdienus, kūpinātu gaļu un saldumus, alkoholu. Izpildot šīs prasības, jūs varat izārstēt aizkuņģa dziedzeri un novērst slimības recidīvu.

Pankreatīts

Pankreatīts ir slimība, kurai raksturīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Parasti aizkuņģa dziedzeris veic divas svarīgas funkcijas. Pirmkārt, aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas, nonākot tievajā zarnā, tiek aktivizēti un iesaistīti olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu gremošanā. Otrkārt, šis ķermenis ražo hormonu insulīnu, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Ja dažādu iemeslu dēļ aizkuņģa dziedzera fermenti sāk aktivizēties pat orgāna iekšienē, pati dziedzeris tiek sagremota un attīstās iekaisuma process..

Ir divas pankreatīta formas: akūts un hronisks pankreatīts.

Akūts pankreatīts

Visbiežāk sastopama sievietēm ar aptaukošanos vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Slimības sākumu raksturo akūtas jostas sāpes vēdera augšdaļā, visbiežāk pēc alkohola vai treknu produktu dzeršanas. Sāpes var būt vieglas, pieļaujamas vai ļoti stipras ar lāpstiņas vai krūšu kaula apstarošanu. Sāpes var būt tik intensīvas, ka dažos gadījumos pacientam var rasties šoks vai sabrukums. Tiek novērota slikta dūša, vemšana un izkārnījumi. Sakarā ar aizkavētu žults aizplūšanu, āda un sklera kļūst dzeltenīgā krāsā. Dažreiz ir iespējama vēdera ādas un vēdera priekšējās sienas cianoze. Tiek novēroti intoksikācijas simptomi, akūtā pankreatīta gadījumā mēle ir sausa un pārklāta ar aplikumu.

Slimības sākumā tiek novērota vēdera uzpūšanās, bet vēdera siena paliek mīksta. Ar akūta pankreatīta attīstību un progresēšanu tiek novērots muskuļu sasprindzinājums un peritoneālā kairinājuma simptomi..

Akūts pankreatīts var beigties ar atveseļošanos vai nonākt hroniskā formā. Īpaši smagi akūta pankreatīta gadījumi var būt letāli..

Hronisks pankreatīts

Pastāv vairākas slimības formas: atkārtots pankreatīts, latents, pseidozumorisks un sklerozējošs pankreatīts.

Sāpes dažāda intensitātes hroniska pankreatīta gadījumā, paroksismālas vai pastāvīgas. Galvenā sāpju lokalizācija ir vēdera priekšējās sienas augšējā daļā ar radiāciju aizmugurē, krūtīs (kreisajā pusē), vēdera lejasdaļā. Taukains nevēlams ēdiens, alkohola lietošana, stress un citi faktori var provocēt sāpju parādīšanos. Hroniska pankreatīta attīstību raksturo slikta dūša, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, traucēta izkārnījumos un dažreiz vemšana. Iespējama dzelte traucētas žults aizplūšanas dēļ.

Hronisku pankreatītu raksturo remisijas un saasināšanās periodi. Ar slimības gaitu saasināšanās periodi kļūst arvien biežāki, ir iespējama zarnu trakta traucējumu attīstība, normālas gremošanas traucējumi un svara zudums. Varbūt diabēta attīstība. Tas bieži rada komplikācijas, tai skaitā kuņģa asiņošanu, vēzi, cistas un abscesus, aknu bojājumus, cukura diabētu, enterokolītu.

Akūta pankreatīta simptomi

Aizkuņģa dziedzeris nav ļoti liels orgāns, tomēr tas pilda vissvarīgākās funkcijas cilvēka ķermenī, no kurām svarīgākās ir pārtikas fermentu sekrēcija normālai gremošanai un insulīna ražošanai, kuras deficīts noved pie tik nopietnas slimības kā diabēts. Kas notiek ar dziedzera iekaisumu? Akūta pankreatīta laikā simptomi attīstās tāpat kā smagas saindēšanās gadījumā.

Aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti paliek tajā vai tā kanālos un sāk iznīcināt pašu dziedzeru, un nokļūšana asinsritē izraisa vispārējas intoksikācijas simptomus:

  1. Sāpes. Tas ir visizteiktākais simptoms, sāpes ar pankreatītu parasti ir ļoti intensīvas, nemainīgas, sāpju raksturu pacienti raksturo kā griešanu, blāvu. Nelaicīgas medicīniskās palīdzības sniegšanas un sāpju mazināšanas gadījumā pacientam var rasties sāpju šoks. Lokalizētas sāpes zem karotes, hipohondrijs, labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no dziedzera bojājuma vietas, gadījumā, ja viss orgāns kļūst iekaisis, sāpes ir josta.
  2. Augsta temperatūra, zems vai otrādi augsts spiediens. Strauji attīstoties iekaisuma procesam, pacienta labsajūta ātri pasliktinās, temperatūra var paaugstināties līdz lielam skaitam, kā arī pazemināt vai paaugstināt asinsspiedienu.
  3. Komplekss. Ar pankreatītu pacienta sejas vaibsti tiek asināti, sākumā āda kļūst bāla, pakāpeniski sejas krāsa iegūst pelēcīgi zemīgu nokrāsu..
  4. Žagas, slikta dūša. Pankreatītam ir arī tādi simptomi kā sausa mute, žagas, atraugas un nelabums..
  5. Vemšana Vemšanas lēkmes ar žulti pacientam nesniedz atvieglojumus. Tāpēc akūta perioda sākumā nav runas par jebkādu ēdiena uzņemšanu, badošanās akūta pankreatīta gadījumā ir galvenais nosacījums veiksmīgai turpmākai ārstēšanai.
  6. Caureja vai aizcietējums. Krēsls ar akūtu pankreatītu bieži ir putots, bieži ar nepatīkamu smaku, ar nesagremota ēdiena daļiņām. Vemšanu var ēst arī ar ēdienu (kad lēkmes sākumā vem ar kuņģa saturu), tad parādās žults no 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Tomēr ir arī otrādi, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, vēdera muskuļu sacietēšana, kas var būt pirmais signāls par akūta pankreatīta lēkmes sākšanos.
  7. Aizdusa. Aizdusu izraisa arī elektrolītu zudums vemšanas laikā. Pacientu traucē pastāvīgs elpas trūkums, lipīgi sviedri, uz mēles parādās bagātīgs dzeltens pārklājums.
  8. Uzpūšanās. Kuņģa un zarnas lēkmes laikā nesaraujas, tāpēc ārsts pēc pārbaudes nosaka spēcīgu vēdera uzpūšanos, palpācija nenosaka vēdera muskuļu sasprindzinājumu.
  9. Ādas cianoze. Ap nabu vai muguras lejasdaļā var parādīties cianotiski plankumi, piešķirot ādai marmora nokrāsu, cirkšņa zonā ādas krāsa var iegūt zili zaļu nokrāsu. Tas ir saistīts ar faktu, ka asinis no iekaisušās dziedzera var iekļūt zem vēdera ādas..
  10. Sklēras, ādas dzeltenība. Ar sklerozējošu pankreatīta formu var rasties obstruktīva dzelte, kas parādās kopējā žultsvada daļas saspiešanas rezultātā ar sabiezinātiem dziedzera audiem.
  11. Ar šādiem pankreatīta simptomiem cilvēkam stāvoklis pasliktinās ar katru minūti, šajos gadījumos jūs varat nevilcināties, un jums pēc iespējas ātrāk jāizsauc ātrā palīdzība..

Hroniska pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts kādu laiku var būt asimptomātisks vai maskēties kā citas vēdera dobuma orgānu slimības. Šajā gadījumā precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts..

Galvenie klasiskā hroniskā pankreatīta simptomi ir šādi:

1. Sāpes vēderā. Tas ir bez skaidras lokalizācijas, izstaro uz aizmuguri, to var apvilkt:

  • ar daļēju vai pilnīgu kanāla lūmena aizsprostojumu - notiek pēc ēšanas, paroksizmāli, tiek apturēts ar pankreatīnu vai antisekrecējošām zālēm;
  • iekaisuma rezultātā - nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas, apstarošana no epigastrija uz aizmuguri, notiek pēc pretsāpju līdzekļu uzņemšanas;
  • aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkuma dēļ - sāpes, kas pārsvarā plīst dabā, kas saistītas ar palielinātu gāzu veidošanos.

2. Eksokrīnas (eksokrīnas) mazspējas pazīmes. Tas attīstās gremošanas traucējumu un nepieciešamo vielu absorbcijas rezultātā zarnās. To raksturo:

  • izkārnījumu traucējumi (līdz 6 reizēm dienā),
  • nogulsnes, treknas fekālijas (steatorrhea),
  • slikta dūša, vemšana,
  • svara zudums,
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās,
  • rīboņa vēderā, atraugas,
  • dažādu minerālu un vitamīnu deficīta simptomi.

3. Intoksikācijas sindroms. Šajā gadījumā parādieties:

  • vispārējs vājums,
  • samazināta ēstgriba,
  • tahikardija,
  • temperatūras paaugstināšanās,
  • asinsspiediena pazemināšanās.

4. Žultsceļu hipertensija. Galvenās sindroma īpašības:

  • obstruktīva dzelte,
  • uz ultraskaņu: aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanās, kopējā žultsvada saspiešana.

5. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Atrasts 1/3 pacientu:

  • ketoacidoze,
  • diabēts,
  • tendence uz hipoglikēmiju.

Hroniska pankreatīta gadījumā var būt Tužilina simptoms - spilgti sarkanu plankumu parādīšanās vēderā, mugurā, krūtīs, kas ir aneirismas un neizzūd ar spiedienu.

Ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu?

  1. Aizliegts lietot jebkuru ēdienu. Un atturēties no ēšanas vajadzētu būt 3 dienas. Tas ir nepieciešams, lai apturētu fermentu ražošanu, kas pastiprina iekaisuma reakciju un sāpes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes un piedevām.
  2. Auksti tiek uzklāti uz epigastrisko reģionu - tas ļauj samazināt sāpju intensitāti, nedaudz noņemt pietūkumu un iekaisumu. Vislabāk, ja ledus vietā izmantojat sildīšanas spilventiņu, kas piepildīts ar aukstu ūdeni.
  3. Pacientam vajadzētu būt gultā un pilnībā atpūsties. Tas samazinās asins plūsmu slimajā orgānā un tādējādi mazinās iekaisumu..
  4. Atļautie pašerapijas līdzekļi ir Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa un Maxigan. Pirms ātrās palīdzības ierašanās viņi var būt piedzērušies. Tikmēr ir nepieciešams izsaukt ārstus pat tad, ja pacients nav pārliecināts, ka viņam ir akūta pankreatīta lēkme. Galu galā šī patoloģija ir bīstama ar to, ka tā kādu laiku var izzust, un pēc tam ātri atkārtoties.

Īpaši bieži ātrs recidīvs notiek ar orgānu nekrozi. Tāpēc radiniekiem ir tik svarīgi, lai pacients (pat neskatoties uz viņa protestiem) iziet visaptverošu pārbaudi.

Trīs galvenie vārdi pacienta ar akūtu pankreatītu ārstēšanā ir miers, saaukstēšanās un izsalkums. Tie ir pirmās palīdzības noteikumi uzbrukumam.

Jebkura gremošanas enzīmu uzņemšana var tikai stiprināt patoloģisko procesu. Protonu sūkņa blokatori, jo īpaši Rabeprazols un Omeprazols, var atvieglot stāvokli..

Ja ir zināms, ka pacients pirms uzbrukuma bija pakļauts vismaz vienam no iekaisumu provocējošiem faktoriem (alkohola lietošana, pārēšanās, trauma utt.), Tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība..

Efekti

Pirmā lieta, ko pacients piedzīvo akūtā pankreatīta formā, ir stipras sāpes, kuras ir neizturami paciest. Šajā laikā dziedzerī notiek šādi gadījumi.

  1. Aizkuņģa dziedzera un kaimiņu orgānu audi tiek sadalīti un sadalās.
  2. Visi orgāni un sistēmas, kas nonāk saskarē ar fermentiem, ir bojāti..
  3. Fermenti, kas atrodas darbības stāvoklī un nevar iekļūt zarnās, absorbē (sagremot) visus atrastos audus.
  4. Pēc tam “agresīvie” fermenti izkliedējas visā asinsritē visā ķermenī, paņemot līdzi bojātas aizkuņģa dziedzera šūnas..
  5. Iekaisuma process šajā situācijā var sākties jebkurā laikā un jebkurā orgānā, pat smadzenēs.
  6. Var attīstīties vairāku orgānu mazspēja, kurā toksīni iebrūk visā ķermenī, izplatoties asinīs.

Šādā klīniskajā situācijā pacienta dzīvība ir apdraudēta, ja nepieciešamie pasākumi netiek veikti nekavējoties.

  1. Var attīstīties sepsi.
  2. Asiņošana orgānos.
  3. Peritonīts.
  4. Pacients var būt šoka stāvoklī.
  5. Iespējams letāls iznākums.

Bet tas tiks uzskatīts par absolūtu kļūdu, ka hroniskā forma nav bīstama. Pirmkārt, hroniska slimība pati par sevi var būt sarežģīta akūta forma, ja neievēro ieteikumus vai nesaņem pietiekami daudz ārstēšanas. Otrkārt, hronikās tajā pastāvīgi atrodas ķermeņa kairinošie un kaitējošie faktori. Dzelzs, lai arī lēnāks, bet tomēr iznīcināts. Tas izraisa atkārtotus uzbrukumus, arī akūtus. Treškārt, hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisuma process ir labvēlīgs fons diabēta un onkoloģijas, sepse un zarnu aizsprostojums, nieru mazspēja, aknu darbības traucējumi, strutaini veidojumi, liesas tromboze un aizkuņģa dziedzera nekroze.

Diagnostika

Šīs slimības diagnosticēšana, kā likums, nav grūta, jo tās simptomi gandrīz vienmēr ir izteikti. Bet tomēr ārstam ir jānosaka slimības forma, lai izrakstītu atbilstošu ārstēšanu. Lai to izdarītu, ieteicams veikt laparoskopiju - metodi, kas ļauj ar speciālu instrumentu pārbaudīt vēdera dobumu no iekšpuses..

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, tiek veikti daži laboratorijas testi. Šī ir vispārēja asins analīze, urīna analīze, bioķīmiskie pētījumi. Līdzīgi testi tiek veikti arī ar aizdomām par hronisku pankreatītu. Tomēr slimības saasināšanās laikā ir svarīgi veikt bioķīmiskos pētījumus. Tiek veikts arī īpašs fekāliju pētījums..

Akūta pankreatīta ārstēšana

Akūta pankreatīta gadījumā ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, kvalificētu speciālistu uzraudzībā, tas tiek uzskatīts par ļoti bīstamu stāvokli. Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība un persona steidzami jā hospitalizē.

Dažreiz savlaicīga medicīniskās aprūpes sniegšana cilvēkam var izmaksāt. Pirmā palīdzība, ko var sniegt personai ar pankreatīta lēkmi, kuras simptomi ir acīmredzami, ir vēdera uzpūšana uz vēdera, spazmolītisko līdzekļu - Na-shpa, Papaverine - lietošana, kā arī atteikšanās ēst jebkuru ēdienu un gultas režīms pirms Ātrās palīdzības ierašanās.

Galvenie 3 vaļi, uz kuriem balstīta akūta pankreatīta ārstēšana: SĀKTĀK, Auksti un atpūtai

Ātrās palīdzības sniegtā ārkārtas palīdzība:

  • caurduršanas vēnu, pilinātāju ar fizioloģisko šķīdumu
  • pretvemšanas līdzeklis - metoklopramīds (cerukāls) 10 mg
  • pretsāpju līdzeklis - ketorolaks
  • antisecretory - oktreotīds (sandostatin) 250 mg vai quamatel (omeprazole) 40 mg

Slimnīcā viņi parasti veic:

  • Slimnīcā intravenozi ievadot nātrija hlorīdu (fizioloģisko šķīdumu), reopoliglukin + kontrikal
  • Viņi lieto diurētiskas zāles, tie novērš aizkuņģa dziedzera edēmu, kā arī palīdz izvadīt fermentus no asinīm un toksīnus no ķermeņa. No diurētiskiem līdzekļiem vai nu Furosemīds (Lasix) infūzijas terapijas laikā (elastīgā joslā pēc pilinātāja), vai Diacarb tabletēs kālija preparātu aizsegā.
  • Omeprazols 80 mg dienā, ir formas intravenozai ievadīšanai pilinātāja laikā - Kvamatel.
  • Spazmolītiskie līdzekļi - drotaverīna hidrohlorīds, bez spa
  • Ar pastāvīgu vemšanu, intramuskulāri metoklopramīds
  • Sāpēm - pretsāpju līdzekļi
  • Smaga vai strutaina pankreatīta gadījumā - antibiotikas (cefalosporīni 3-4 paaudzēs vai fluorhinoloni).
  • Akūtā periodā ir norādīti enzīmu inhibitori (contracal un gordox).
  • Vitamīnu terapija ir iekļauta arī novājināta ķermeņa visaptverošajā uzturēšanā, īpaši ir norādīti C un B vitamīni..
  • 4-5 dienas pacientam tiek noteikts izsalkums un dzeramais siltais ūdens bez gāzes. Smaga pankreatīta gadījumā, kad viņi badojas vairākas nedēļas, ir indicēta parenterāla barošana (olbaltumvielu hidralizātus un tauku emulsijas ievada intravenozi, ja holesterīna līmenis asinīs ir normāls).
  • Tikai pēc šī laika pacientam ir atļauts ēst, sākumā jūs varat dzert tikai jogurtu, pakāpeniski izvēlnei pievienojot biezpienu un pēc 3-4 dienām, pakāpeniski pacients var lietot diētas ēdienu uz īpašas diētas 5P.

Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta aizdomām par destruktīvu pankreatītu un peritoneālā iekaisuma pazīmēm, kā arī konservatīvas terapijas neefektivitātei..

Šajā gadījumā, ja ir aizdomas par vēdera šķidrumu vai peritonīta pazīmēm, ir indicēta laparoskopija. To veic arī akūtas pankreatīta diferenciāldiagnozei ar citām slimībām..

Laparatomija (plaša ķirurģiska pieeja ar griezumu no krūšu kaula uz cirksni) tiek veikta ar iepriekš veiktām ķirurģiskām iejaukšanās vēderā, ventrālajām trūcēm, nestabilu asinsriti (šoks)..

Pankreatīta saasināšanās ārstēšana

Ar pankreatīta saasināšanos pacientiem nepieciešama hospitalizācija, katru dienu kontrolējot asins parametrus, ūdens bilanci, leikocītu skaitu asinīs, fermentu līmeni serumā un skābju-bāzes līdzsvaru pirmās nedēļas laikā..

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas nomākums ir svarīgs pasākums pankreatīta saasināšanās ārstēšanā. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

  • auksts epigastrālajā reģionā;
  • pirmajās 1–3 pankreatīta saasināšanās dienās ieteicams izsalkums, ik pēc 2 stundām lietot sārmainus šķīdumus (piemēram, sārmainus minerālūdeņus);
  • perifēro M-antiholīnerģisko līdzekļu (gastrocepīna) lietošana
  • somatostatīna - sandostatīna analoga iecelšana, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, likvidētu sāpes vēderā, samazinātu nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem. Sandostatin ordinē devā 100 mcg subkutāni 1-3 reizes dienā (maksimāli līdz 600 mcg dienā) no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām;
  • samazināts kuņģa satura skābums, lai nodrošinātu aizkuņģa dziedzera funkcionālu atpūtu. Šajā nolūkā tiek izmantoti antacīdi, H2-histamīna receptoru blokatori (cimetidīns) un oderes šūnu (omeprazola) protonu sūkņa blokatori;
  • aizkuņģa dziedzera funkcijas kavēšana: dalargīns 1 ml intramuskulāri 2 reizes dienā 22-24 dienas; Šķiet, ka peritola lietošana ir daudzsološa (4 mg 3 reizes dienā iekšķīgi 8–10 dienas)
  • enzīmu inhibitorus lieto pēc tam, kad pacientam ir noteikta individuāla zāļu tolerance. Tiek izmantotas šādas zāles: trasilols, kontrikal, gordoks. Tos ievada intravenozi vienlaicīgi 5% glikozes šķīdumā vai pilienveida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Alerģiskas reakcijas uz šo zāļu ievadīšanu tiek novērotas ar biežumu 10-12%;
  • pretmikrobu terapija. To lieto pankreatīta saasināšanās gadījumos, kas rodas ar drudzi, intoksikāciju, kā arī komplikāciju novēršanai. Parasti plaša spektra antibiotikas lieto - penicilīnus vai cefalosporīnus (ampicilīnu, oksacilīnu, ampioksu, kefzolu, klaforanu un citus) 5–7 dienas parastās ikdienas devās..

Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība izpaužas kā traucētas zarnu absorbcijas sindroms. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, šis sindroms neizpaužas hroniskā pankreatīta gadījumā, kamēr enzīmu sekrēcija nesamazinās līdz 10% no tā sākotnējā potenciāla. Aizkuņģa dziedzera mazspējas ārstēšana tiek samazināta līdz diētas un fermentu aizstājterapijas iecelšanai. Šajā gadījumā fermenta preparāta devu izvēlas katram pacientam individuāli.

Galvenais ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir tauku daudzuma izkārnījumos un pacienta ķermeņa svara dinamika. Parasti ārstēšanu sāk ar 3 tabletēm pirms, pēc un pēc galvenajām ēdienreizēm. Smagos gadījumos zāļu daudzums dienā var sasniegt 20 vai vairāk tabletes. Fermentu preparāti hroniska pankreatīta ārstēšanai tiek izrakstīti ļoti ilgu laiku, bieži uz mūžu. To devu var samazināt, ievērojot stingru diētu ar ierobežotu tauku un olbaltumvielu daudzumu. Tomēr, paplašinot uzturu, fermentu preparātu devām vajadzētu palielināties.

Fizioterapijai ir pretsāpju efekts un noteikta pretiekaisuma iedarbība. Parasti fizioterapija tiek izmantota saasināšanās nomierinošajā fāzē. Visbiežāk izmanto:

  • novokaīna vai dalargīna 5-10% šķīduma elektroforēze
  • diadinamiskās strāvas
  • sinusoidālas modulētas strāvas

Remisijas fāzē balneoterapija tiek plaši izmantota oglekļa dioksīda-sērūdeņraža, oglekļa dioksīda, radona, oglekļa dioksīda, "pērļu" vai sulfīda vannu veidā. Tos ņem 36–37 ° C temperatūrā, ilgums ir 10–15 minūtes, ārstēšanas kurss ir 8–10 procedūras.

Sanatorijas kūrorta ārstēšana tiek veikta kompensācijas stadijā bez saasināšanās Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk kūrortos, kā arī Baltkrievijas Republikas sanatorijās (Naroch, Rechitsa)..

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Hroniskam pankreatītam var būt spilgti vai viegli simptomi. Visbiežāk hroniska pankreatīta saasināšanās laikā pacientam tiek parādīta hospitalizācija un terapija, kas līdzīga akūtajam procesam.

Pacientam visas dzīves laikā jāievēro diēta un jālieto zāles no spazmolītisko līdzekļu un narkotiku grupas, kas normalizē orgāna sekrēcijas funkciju. Īpaši noderīgi sanatorijas ārstēšanu iziet divas reizes gadā Stavropoles teritorijas attiecīgajās iestādēs (Kislovodska, Zheleznovodska, Pjatigorska), kur tās apstrādā ar dabīgiem minerālūdeņiem.

Terapijas pamatprincipi:

1) Diēta - tas ir visgrūtākais ārstēšanas princips, kas jāīsteno, jo ar pankreatītu jāizslēdz visi daudzu iemīļotie ēdieni - cepti, pikanti ēdieni, sēnes, saldumi, šokolāde, bārbekjū, ātrās ēdināšanas ēdieni. Visus produktus, ieskaitot dažus augļus un dārzeņus, vajadzētu patērēt tikai ceptā, vārītā vai sasmalcinātā veidā. Pārtikai vajadzētu būt biežai un daļējai, citiem vārdiem sakot, ēst ik pēc trim stundām, kamēr nav vēlams sajaukt dažāda veida olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus vienā piegājienā..

2) Iespējas sāpju novēršanai hroniska pankreatīta gadījumā.

Ievērojot diētu, pacientam pacienti sāk uztraukties daudz retāk, tomēr, mazākā mērā pārkāpjot režīmu vai lietojot aizliegtu produktu, nepieciešami pretsāpju līdzekļi.

  1. Ar intensīvām sāpēm ārsts var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus - Drotaverin, No-Shpa, kas mazina iekaisumu organismā un tādējādi samazina sāpes.
  2. Arī mūsu laikā ārsts var izrakstīt Mebeverin (Sparex, Duspatalin), kas ir spazmolītisks līdzeklis pret myotropic iedarbību un novērš krampjus visā kuņģa-zarnu traktā..
  3. Īsu kursu var izmantot pretcierējošo terapiju ("Diacarb" vai "Omeprazole" 1 tablete / 3 dienas, pietūkuma klātbūtnē - "Asparkam").
  4. Viņi izmanto arī medikamentu Oktreotide, kas nomāc hormonu ražošanu, jo sāpes rodas, stimulējot dziedzeri ar saviem hormoniem. Šādas zāles tiek parakstītas tikai stacionārai ārstēšanai..

Aizkuņģa dziedzera fermenti, kas koriģē dziedzera darbības traucējumus

Ar ilgstošu hroniska pankreatīta gaitu normālas orgāna šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Tādējādi tiek traucēta orgāna funkcionalitāte, var attīstīties diabēts un gremošanas traucējumi. Lai samazinātu sāpes un sniegtu atpūtu aizkuņģa dziedzerim, jāņem aizkuņģa dziedzera enzīmi:

  • "Festal" - lieto 3 reizes dienā ēšanas laikā, vairumā gadījumu apvienojumā ar histamīna blokatoriem, kas samazina kuņģa skābumu ("Cimetidīns", "Famotidīns").
  • Pankreatīns (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, ko vajadzētu lietot, piemēram, "Festal", savukārt vislabāk ir dzert zāles ar sārmainu minerālūdeni. Tie veicina olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku labāku sadalīšanos..
  • Jāprecizē arī fermentu aktivitāte. Aizstājterapijai nepieciešami 10 000 vienību lipāzes (3 Mezima tabletes dienā). Jāatzīmē, ka oriģinālajam "Mezim" ir nepatīkama smaka, tāpēc tā neesamības gadījumā var apgalvot, ka tas ir viltots (sasmalcināts krīts).

Hroniska pankreatīta klātbūtnē simptomi var parādīties ļoti ilgu laiku, un attiecīgi samazinās insulīna līmenis, kas galu galā var izraisīt cukura diabēta attīstību. Šīs patoloģijas diagnozes gadījumā pacientam jākonsultējas ar endokrinologu, lai izstrādātu ārstēšanas shēmu un uztura koordinēšanu.

Diēta ar pankreatītu

Ja hroniska pankreatīta saasināšanās ir pietiekami nopietna un to papildina stipras sāpes, pastāvīga vemšana, ievērojamas izmaiņas laboratorijas testos, tad pacientiem ir nepieciešams izsalkums. Tas ļauj jums maksimāli mieru nodrošināt iekaisušajam orgānam un samazināt dziedzera dziedzera agresīvu enzīmu daudzumu, kas iznīcina orgānu. Tās ilgums ir atkarīgs no konkrētā klīniskā gadījuma, bet biežāk tas svārstās no 1 līdz 3 dienām. Dažreiz "izsalkušajā" fāzē ir atļauts dzert mežrozīšu buljonu, sārmainus minerālūdeņus, vāju tēju.

Pēc tam tiek noteikta īpaša zemu kaloriju diēta (līdz 2200 kcal) ar normālu olbaltumvielu kvotu. Tas ir paredzēts, lai maksimāli palielinātu aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu saudzēšanu. Šīs diētas iezīmes ir:

  • pārtikas uzņemšanas sadrumstalotība (līdz 6 reizēm);
  • izmantoto produktu slīpēšana vai berzēšana;
  • sāls ierobežošana;
  • ēdieni tiek pasniegti tikai siltā veidā;
  • izslēgšana no visiem produktiem ar augstu ekstraktu vai ēterisko eļļu saturu (zivis, gaļas buljoni, kakao, kafija utt.), svaigām ogām, dārzeņiem, zaļumiem, augļiem, augļiem, skābām sulām, gāzētiem dzērieniem, sālījumiem;
  • treknu produktu (jēra, cūkgaļas, krējuma, speķa utt.) un alkohola aizliegums;
  • plaši izplatītas graudaugu graudu zupas, dārzeņu biezenīša zupas ar vārītu gaļu, suflē, olbaltumvielu omlete, zivju un gaļas klimpas, tvaika kotletes, kotletes, cepti āboli, dārzeņu biezeņi, želejas, putas, žāvēta baltmaize, zema tauku satura biezpiens, želeja.

Klīnisko un laboratorisko uzlabojumu apstākļos uzturs tiek paplašināts, palielinot tā kaloriju daudzumu un ātrai atjaunošanai nepieciešamo olbaltumvielu daudzumu. Lai arī pieņemamo produktu komplekts ir ļoti līdzīgs jau minētajam uzturam, ēdienkartes ēdienkarte palielinās (cepšana ir atļauta). Ja pankreatītu papildina diabēta attīstība, tad aizliegto pārtikas preču sarakstam pievieno balto putru, kartupeļus, medu, saldumus, smalkmaizītes.

Ko var un ko nevar ēst ar pankreatītu

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti nevēlamie un ieteicamie produkti pankreatīta ārstēšanai..

Nepilnīgas remisijas periodāĒdami ēdieni
Produkti, kas jāizslēdz no uztura:

  • rudzi un svaiga maize, produkti un kārtainās mīklas izstrādājumi
  • saldējums
  • kafijas kakao
  • gāzētie un aukstie dzērieni
  • svaigas un konservētas sulas
  • piena produkti ar augstu tauku saturu
  • ceptas, kūpinātas, sālītas zivis
  • jebkura veida konservi, kā arī kūpināti un sālīti
  • vārītas un ceptas olas
  • zupas uz treknas gaļas un zivīm, okroshka, kāpostu zupa
  • trekna gaļa: pīle, zoss, cūkgaļa
  • pupiņu ēdieni
  • redīsi, rāceņi, redīsi, ķiploki, skābenes, sēnes
  • neapstrādāti augļi un ogas (vīnogas, banāni, datumi, vīģes un citi)
  • jebkuras garšvielas
Produkti, ko vajadzētu lietot hroniska pankreatīta gadījumā:

  • kviešu maize no 1. un 2. šķiras miltiem ir jāizžāvē
  • kartupeļu biezeni, burkānu, cukini zupas
  • vārīti rīsi, griķi, auzu pārslas, vermicelli
  • gaļas beztauku šķirnes (liellopu, teļa, truša, tītara, cāļu) vārītas, sasmalcinātas (kotletes, liellopa stroganoff un cita veida ēdieni)
  • vārīti vai cepti dārzeņi (kartupeļi, burkāni)
  • zivis ar zemu tauku saturu (vārītas)
  • piena produkti ar zemu tauku saturu (svaigs bezskābs biezpiens), dažādi pudiņi
  • nogatavojušies bezskābie augļi un ogas, neapstrādāti vai cepti
  • vāja tēja ar citronu, mežrozīšu buljonu
    sviests (30 grami), saulespuķu eļļa (10-15 ml) - traukos

Kā jau minēts iepriekš, saasināšanās laikā 1-2 dienas tiek noteikta bada diēta ar pastāvīgu minerālūdens uzņemšanu (ik pēc 2 stundām). Pēc tam pakāpeniski tiek iekļauti tādi produkti kā dārzeņu biezenis vai biezputra.

Izvēlnes paraugs

Hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā galvenokārt tiek samazināta spēja sagremot un absorbēt taukus, kas izpaužas kā sāpes vēderā un vaļīgi izkārnījumi. Šajā sakarā ēdienkartes sagatavošanas galvenais princips ir zems tauku saturs ikdienas uzturā - ne vairāk kā 50 grami tauku dienā.

Mēs jums piedāvājam vienas dienas ēdienkartes variantu ar tauku saturu 50 gramus:

Brokastis:

  • Tvaika omlete no 1 olas ar spinātiem (olbaltumvielām);
  • 1 grauzdiņš no pilngraudu maizes ar sviestu (mazāk nekā 1 tējkarote);
  • ½ glāzes auzu pārslu;
  • ½ glāzes mellenes;
  • Tēja, kafija vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

  • Augļu kokteilis: 1 glāze sojas vai mandeļu piena, kas saputots ar 1 glāzi zema tauku līmeņa jogurta un 1 banānu.

Vakariņas:

  • Turcija un siera sviestmaize: 2 šķēles pilngraudu maizes, 80 grami tītara vai vistas krūtiņas (olbaltumvielas);
  • 1 šķīvis siera ar zemu tauku saturu,
  • Vārītas burkānu vai bietes šķēles,
  • ½ glāzes ābolu sulas (bez skābām).

Uzkodas:

  • 1 glāze beztauku biezpiena (olbaltumvielas);
  • 1-2 cepti āboli;

Vakariņas:

  • 100 grami zivju ar zemu tauku saturu (olbaltumvielas);
  • 100-150 grami vārītu rīsu;
  • 1-2 vārīti burkāni;
  • Pilngraudu bulciņa;
  • 1 tējkarote sviesta;
  • Beramā tēja vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

  • 3 maize (kviešu auzas);
  • ½ glāzes mellenes (vai citi ieteicamie augļi);
  • 1 glāze piena ar 1% tauku (olbaltumvielu).

Mēģiniet pievienot olbaltumvielas katrai maltītei un uzkodām (krūtiņa, zivis, olu baltums, piena produkti ar zemu tauku saturu, soja utt.). Ja simptomu novēršanai nepietiek ar vienu diētu, pirms ēšanas jums jālieto zāles aizkuņģa dziedzera enzīmu (Mezim, Creon, Panreatin uc) aizvietošanai..

Iepriekš ir sniegti vispārējie uztura principi hroniska pankreatīta gadījumā, kas ir piemēroti lielākajai daļai cilvēku, kuri cieš no šīs slimības. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka katrs organisms ir individuāls, dzimums, vecums, rase, ģenētika, stress, vienlaicīgas slimības utt., Tāpēc ēdienkartes sagatavošana ir īpaši individuāla. Pirmkārt, jums ir jāuzklausa savs ķermenis, lai pats izvēlētos diētu, kuru jūsu ķermenis uztver vislabāk. Visam vajadzīga saprātīga pieeja un vidusceļš.

Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Vai es varu ēst svaigus dārzeņus pankreatīta ārstēšanai??

Svaigu dārzeņu lietošana pankreatīta gadījumā nav ieteicama, jo šie produkti veicina fermentācijas procesu stiprināšanu zarnās, kas var izraisīt vairākus nepatīkamus simptomus un pat izraisīt nopietnas komplikācijas.

Hroniska pankreatīta gadījumā ir nopietns aizkuņģa dziedzera funkcijas pārkāpums, mainoties tā ražotās gremošanas sulas daudzumam un sastāvam. Tā rezultātā tiek traucēts vairāku barības vielu gremošanas process. Tas izraisa izmaiņas gan pacienta vispārējā stāvoklī (barības vielu malabsorbcijas dēļ var rasties vispārējs izsīkums), gan zarnu iekšējā līdzsvara izmaiņas. Zarnu iekšējās vides maiņas dēļ tiek traucēta tās normālās mikrofloras dzīvībai svarīga darbība (zarnu lūmenā dzīvojošie mikroorganismi, kas veicina normālu gremošanu), kas provocē fermentācijas procesus.

Svaigi dārzeņi, neraugoties uz nenoliedzamo ieguvumu veseliem cilvēkiem un augstu vitamīnu saturu hroniska pankreatīta gadījumā, var izraisīt fermentācijas procesu palielināšanos. Šajā gadījumā attīstās vēdera uzpūšanās, rodas diskomforts, attīstās caureja vai, retāk gadījumos, aizcietējums. Turklāt svaigiem dārzeņiem ir izteikta stimulējoša iedarbība uz aizkuņģa dziedzera audiem, tādējādi palielinot saražotās gremošanas sulas daudzumu. Neskatoties uz to, ka no pirmā acu uzmetiena šis efekts var šķist labvēlīgs, patiesībā tā nav. Fakts ir tāds, ka, ņemot vērā mainīto aizkuņģa dziedzera struktūru, tiek pārkāptas arī tā rezerves spējas, tas ir, pārmērīga stimulēšana nenoved pie dziedzera darbības uzlabošanās, bet gan par slimības pasliktināšanos vai saasināšanos. Tāpēc pankreatīta gadījumā ārkārtīgi svarīgi ir izslēgt svaigus dārzeņus un to sulas.

Jāatzīmē, ka akūta pankreatīta gadījumā, kā arī hroniska pankreatīta saasināšanās laikā ieteicams izvairīties ne tikai no svaigiem dārzeņiem un augļiem, bet parasti no jebkāda enterālā uztura (ēdiens, kas iekļūst kuņģa-zarnu traktā caur muti un kuņģi)..

Tautas aizsardzības līdzekļi

  1. Propoliss. Nelielus gabaliņus rūpīgi sakošļā starp ēdienreizēm, šī metode ir efektīvas mūsdienu homeopātijas lielisks piemērs un novērš sāpju lēkmes, normalizē gremošanu..
  2. Rowan. Lielisks choleretic līdzeklis, ko izmanto gan pankreatīta ārstēšanā, gan profilaksē. Rowan augļus turpmākai lietošanai var patērēt svaigus vai žāvētus..
  3. 10 dienas jums jāņem 1 tējkarote mežrozīšu eļļas. Atpūsties divus mēnešus un veikt kursu vēlreiz. Ieteicams hroniskas patoloģijas gadījumā.
  4. Zelta ūsas. 1 lielu lapu (garums 25 cm) vai divas mazas loksnes sasmalcina un piepilda ar 700 ml ūdens. Vāra uz vidējas uguns 15-20 minūtes, pēc tam vairākas stundas ievilkties cietā vietā (to var atstāt uz nakti). Infūzija jālieto siltā veidā 25 ml (pirms ēšanas).
  5. Kartupeļu un burkānu sula. Izlaidiet 2 kartupeļus un 1 burkānu caur sulu spiedi. Lietojiet 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, ārstēšanas kurss pieaugušajiem būs 7 dienas, metode palīdz normalizēt gremošanu, novērst sāpju simptomus.
  6. Aizkuņģa dziedzera augus izmanto kolekcijās, un vienam no tiem vajadzētu būt no pelašķu zāles, kliņģerīšu ziediem un kumelītes. Visus komponentus pārņem ēdamkaroti un brūvē kausā ar verdošu ūdeni. Pēc pusstundas jūs varat dzert pirmo porciju (100 ml) un 40 minūtes pēc tam ēst. Ir nepieciešams dzert zāles vismaz 4 reizes dienā, tikai pirms ēšanas.
  7. Lai iegūtu pankreatīta recepti, jums vajadzēs nemirstīgus ziedus, māteszāli, asinszāli, visā ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, dzer līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  8. Parastās tējas vietā izmantojiet tēju ar piparmētru un medu. Piparmētrai ir choleretic efekts un tā veicina enzīmu izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera.
  9. Ielejiet glāzi auzu ar litru ūdens, uzstāj 12 stundas. Buljonu uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un pusstundu vāra zem vāka. Aptiniet trauku ar buljonu, uzstāj 12 stundas, pēc tam izkāš un pievieno ūdeni līdz viena litra tilpumam. Pieaugušie novārījumu lieto trīs reizes dienā 100-150 ml pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
  10. Mežrozīte. Hroniskā pankreatīta gaitā dogrozi var dzert pastāvīgi - līdz 400 ml dienā. Mežrozīšu ogas ielej ar karstu ūdeni (ogu skaits ir vienāds ar šķidruma daudzumu). Termosā infūziju atstāj uz pāris stundām, pēc tam dzērienu var dzert.

Profilakse

Pankreatīta profilakse ir labākais veids, kā izvairīties no nopietnām veselības problēmām:

  • Pārēšanās ir aizliegta. Lai nepārslogotu ķermeni ar lieko pārtiku, vienkārši klausieties to ar ēdienu.
  • Kafija ir nemīlēts problēmu orgāna dzēriens. Labāk ir pilnībā atteikties no tā vai dzert ne vairāk kā tasi dienā. Cilvēks sevi īpaši kaitē, ja dzer tukšā dūšā. Īsts dzelzs trieciens ir šķīstošā kafija.
  • Slimajam orgānam nepatīk ēdieni, kas satur rupju šķiedru, tāpēc vislabāk ir cept vai sautēt dārzeņus. Ir svarīgi atteikties ne tikai no trekniem un ceptiem ēdieniem, bet arī pēc iespējas ierobežot konservētu, sālītu un kūpinātu ēdienu daudzumu. Uz citrusaugļiem attiecas arī ierobežojumi. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni, ēdienkartē iekļaut jūras veltes un piena produktus ar zemu tauku procentu.
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, piemēram: nodarbības sporta zālē, skriešana un lekt, pirts apmeklēšana, saunas - tas viss var izraisīt slimības saasināšanos. Labākais fizisko aktivitāšu variants ir terapeitisko un elpošanas vingrinājumu veikšana un masāžas kursu veikšana..
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (alkohols un smēķēšana) ļaus samazināt slodzi uz ķermeni, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju.
  • Savlaicīga žultspūšļa un žults ceļu patoloģijas ārstēšana. Kad burbulī jau ir izveidojušies akmeņi, tie pēc iespējas ātrāk jānoņem.
  • Jums jāēd pareizi, porcijām nevajadzētu būt lielām, bet labāk ir biežāk pieiet pie galda. Nelietojiet daudz dažādu ēdienu vienā reizē - frakcionētas uztura princips ievērojami atvieglo ķermeņa darbu. Jāizvairās no ogļhidrātu un olbaltumvielu sajaukšanas - tā ir vissmagākā dziedzera kombinācija. Badošanās dienas nāks par labu ķermenim. Noderīgs vienkāršs ēdiens, biezpiens un graudaugi.