Izkārnījumi ar asinīm

Izkārnījumi ar asinīm ir nopietns simptoms, vairumā gadījumu norāda uz nopietnas patoloģijas attīstību. Personai ieteicams saņemt speciālista konsultāciju un iziet medicīnisko pārbaudi.

Cēloņi

Izkārnījumu cēloņi ar asinīm ir daudz. Izkārnījumu ar asiņu piemaisījumu parādīšanos var izraisīt šādi apstākļi un slimības:

  • Anālās plaisas. Pavada sarkano asiņu parādīšanās (marķēta uz makšķerītes augšpusē). Tā iekšpusē nav, jo nokļūst tajās tikai pēc veidošanās. Anālo plaisu parādīšanās iemesli ir maz. Īpaši bieži tas ir hronisks aizcietējums un smaga spriedze taisnās zarnas iztukšošanas laikā. Kaut arī asiņošana nerada draudus dzīvībai, tā var traucēt cilvēkam vienu līdz trīs dienas. Lai diagnosticētu patoloģiju, tiek veikta taisnās zarnas digitālā (taisnās zarnas) pārbaude. Ātri tiek ārstēta patoloģija ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu..
  • Hemoroīdi. Svaigas skarlatoniskas krāsas asinis sedz izejošās fekālijas, jo tās parādās tikai zarnu kustības beigās. Turklāt pacientam traucē svešķermeņa sajūta anālā atverē, nieze un sāpīgums. Stāvoklis pasliktina pārāk cietus izkārnījumus un palielinātu intraabdominālo spiedienu. Vīriešiem slimības attīstības cēlonis ir smagu priekšmetu pacelšana. Hemoroīdi ir ārēji un iekšēji. Pēdējā gadījumā patoloģija tiek diagnosticēta tikai taisnās zarnas gļotādas pārbaudes laikā ar rektoskopu.
  • Nespecifisks čūlains kolīts. Slimību papildina čūlaino sekciju parādīšanās uz resnās zarnas gļotādas. Šajā gadījumā ar fekālijām izdalās gļotas un strutas. Vienlaicīgi simptomi - sāpīgums vēderā, caureja, vispārējo temperatūras rādītāju paaugstināšanās. Patoloģija tiek diagnosticēta pēc histoloģiskiem un endoskopiskiem izmeklējumiem..
  • Onkopatoloģija. Stāvokli norāda neizmainītu asiņu parādīšanās. Lokalizācijas vieta šajā gadījumā ir sigmoīds vai taisnās zarnas. Tipiskas vēža pazīmes ir svara zudums, sāpes, drudzis un citi intoksikācijas simptomi..

Ja asiņošanas lokalizācijas apgabals atrodas tālu no taisnās zarnas, tad fekāliju masas paātrinātas kustības gadījumā asinis atstāj nemainītas. Cēlonis var būt šādas slimības:

  • Krona slimība. Slimība pieder pie imūno iekaisumu grupas. Dominējošā lokalizācijas zona ir tievā zarna un šķērseniskā kols. Stresa situācijas, pārtikas alerģijas un aktīva smēķēšana var provocēt stāvokli. Simptomi - bieža caureja ar asiņu, gļotu un strutas piemaisījumiem, augsta ķermeņa temperatūra, sāpes vēderā, čūlas uz mutes gļotādas, izsitumi uz ādas, redzes traucējumi. Izkārnījumos var būt asins recekļi.
  • Zarnu patoloģija. Viena no raksturīgajām pazīmēm ir caureja ar asiņu piemaisījumiem. Diagnozei tiek izmantotas laboratorijas metodes..

Melnā izkārnījuma (melēna) cēloņi

Līdzīga parādība ir saistīta ar augšējā kuņģa-zarnu trakta gļotādu bojājumiem. Sālsskābe un fermenti, kas atrodas pārtikas komā, izraisa krāsas maiņu asinīs. Viņu ietekmē pārtikas vienreizējs produkts pārvēršas par “melēnu”: fekālijas izskatās kā lipīga, lipīga melnas krāsas masa.

Šādu asiņošanu var pavadīt:

  • Čūlainā patoloģija. Ja asins zuduma avots atrodas divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa vai lūmena dobumā, tad melnās ekskrementi tiks pavadīti ar sāpju parādīšanos epigastrālajā reģionā. Tās var parādīties pēc ēšanas un tukšā dūšā. Jāatzīmē arī slikta dūša, atraugas un grēmas.
  • Barības vada patoloģija. Šajā gadījumā tiek atzīmēta nevis melēna ar asu nepatīkamu smaku, bet asiņaina vemšana.
  • Audzēji.
  • Vēdera traumas.
  • Ārstēšana ar noteiktām zāļu grupām. NPL un zāļu lietošana, kas samazina asins recēšanas ātrumu, var provocēt kuņģa asiņošanas attīstību. Viena izplatīta diagnoze ir aspirīna čūla..
  • Žultspūšļa un kanālu slimības. Patoloģijas simptomi ir obstruktīvas dzeltes attīstība, ādas dzeltēšana, sāpīgums labajā hipohondrijā. Slimība tiek diagnosticēta, izmantojot ultraskaņu un laboratorijas testus..
  • Barības vada varikozas vēnas. Asinis nāk no patoloģiski paplašinātiem traukiem. Pati pati slimība ir portāla hipertensijas komplikācija, kas veidojas uz cirozes fona. Papildu simptomi - sāpes aiz krūšu kaula, kas rodas pēc ēšanas, vemšana ar asiņu piemaisījumiem, asinsspiediena pazemināšanās, rūgta garša mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera ādas.
  • Mallory-Weiss sindroms. Stāvokļa attīstības cēlonis ir barības vada vai kuņģa sirds daļas gļotādas integritātes pārkāpums līdz submukozām. Tas veidojas uz vemšanas fona pēc čūlas perforācijas vai cilvēkiem ar alkohola atkarību. Papildus melenai pacientam ir izteikts sāpju sindroms.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija.
  • Kuņģa onkopatoloģija. Tipiski simptomi ir nepatika pret ēdienu, anēmisku stāvokļu attīstība, vājums, straujš svara zudums, asiņošana, melenas izraisīšana..
  • Zarnu vēzis. Patoloģijas simptomi ir mainīgi aizcietējumi un caureja, viltus vēlme izdalīties. Vēlajām stadijām raksturīgs lentei līdzīgu ekskrementu parādīšanās, kas satur asiņainus ieslēgumus.

Bez tam izkārnījumos aizklātu asiņu cēlonis ir barības vada audzēji, zarnu tuberkuloze, kā arī periodonta slimības, stomatīts, deguna asiņošana.

Asins cēloņi bērnam izkārnījumos

Ja bērna asinīs izdalās fekālijas, kas var būt iemesls? Kuņģa-zarnu trakta slimības bērnībā ir diezgan izplatītas, jo gremošanas sistēma nav pilnībā izveidota. Pirmā dzīves gada mazuļiem asiņainu ieslēgumu parādīšanās fekāliju sastāvā var būt disbiozes attīstības pazīme..

Pavadošais zarnu gļotādu iekaisums izraisa asinsvadu bojājumus un asiņošanu. Papildu simptomi ir smagas zarnu kolikas, vēdera uzpūšanās un putojošas izkārnījumi. Asins vēnas var noteikt ar zarnu aizsprostojuma attīstību - ļoti bīstams stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bērniem slimība neizslēdz izkārnījumu aizturi.

Dažreiz notiek šķidrās fekālijas, kas satur asins ieslēgumus. Šajā gadījumā pakāpeniski palielinās asins saturs. Nākamais iemesls ir anālās plaisas. Provocējošie faktori - aizcietējumi, helmintu invāzijas, alerģiska reakcija uz piena olbaltumvielām un citiem produktiem. Šeit varat uzzināt vairāk par asiņu cēloņiem un ārstēšanu mazuļu fekālijās..

Izkārnījumi ar asinīm sievietēm

Vienīgi sievietes izkārnījumu parādīšanās iemesls ir endometriozes attīstība. To raksturo vilkšanas sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, pastiprinās zarnu kustības laikā.

  • Tumši koši asinis var norādīt uz polipu, audzēju veidojumu un čūlaino patoloģiju klātbūtni..
  • Asinis pēc defekācijas akta bieži parādās pēcdzemdību periodā. Cēlonis ir hemoroīdu saasināšanās, anālo plaisu parādīšanās, ko izraisa cietas izkārnījumi un iepriekšējie darba mēģinājumi. Sāpīgums, kā likums, nav, bet dziedināšanas periodu raksturo smags nieze.
  • Pirms menstruācijas sākuma nav izslēgts hemoroīdu saasināšanās, kas noved pie asiņu parādīšanās uz fekāliju virsmas..
  • Sarkanās gļotas, kas tiek noteiktas fekāliju sastāvā menstruāciju laikā, ir endometriozes pazīme. Aizaugušais dzemdes endometrijs, tāpat kā normāls, sāk asiņot, kas izskaidro asiņaino piemaisījumu klātbūtni.

Asins piemaisījumi fekālijās - parādība, kas bieži pavada grūtniecību. Paplašināta dzemde izdara spēcīgu spiedienu uz orgāniem, kas atrodas tiešā tuvumā un jo īpaši taisnajā zarnā. Bet, ja līdzīgs simptoms regulāri parādās trešajā trimestrī, un to papildina velkošas sāpes vēderā, asinsspiediena izmaiņas un sirds aritmijas, tad sievietei ieteicams konsultēties ar ginekologu.

Ievērojams asins zaudējums var izraisīt bērna skābekļa badu. Asinis izkārnījumos pieaugušam vīrietim var būt prostatas vēža pazīmes. Slimībai progresējot, vēža veidošanās palielinās un zarnu trakta laikā ievaino taisnās zarnas sienas.

Diagnostika

Ar asiņu ekskrementiem pieaugušiem pacientiem tiek noteikta pilnīga medicīniska pārbaude, lai noteiktu tās parādīšanās cēloni. Sākotnējās procedūras - proktologa pārbaude: tūpļa stāvokļa novērtēšana, sfinktera un zarnu gļotādas digitālā pārbaude. Lai diagnosticētu cēloni, personai tiek izrakstīts:

  • Asins analīze (vispārējā un bioķīmija). Nepieciešams, lai noteiktu iekaisuma pazīmes un anēmiskus apstākļus.
  • Koprogramma. Notika, lai noteiktu slēpto asiņu, helmintu olu pēdas.
  • Sigmoidoskopija. Izmanto, lai noteiktu anomālijas resnajā zarnā.
  • Radioloģija.
  • Gremošanas sistēmas ultraskaņas pārbaude.
  • Kolonoskopija.
  • Gastroskopija. Ieteicams aizdomām par augšējās zarnas iekaisumu.

Ar nelielu asiņošanu, kas attīstās uz zobu ekstrakcijas fona, brūces mutes dobumā un citās, asinis izkārnījumos ir vizuāli neredzamas. Bet tas ne vienmēr nozīmē, ka viņa tur nav. Lai apstiprinātu slēptas asinis, tiek veikta īpaša laboratorijas pārbaude..

Trīs dienas pirms fekāliju piegādes personas ēdienkartē tiek izslēgta gaļa, zivis, dzelzi saturoši medikamenti. Savāktās fekālijas apstrādā ar etiķskābi. Zāļu krāsas maiņa uz zilu / zaļu norāda uz asiņu klātbūtni.

Ārstēšana

Ko darīt, ja parādās ekskrementi ar asinīm? Konsultējieties ar speciālistu, kurš izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu, pamatojoties uz rezultātiem. Papildus zāļu terapijai pacientam tiek noteikta atbilstība uztura principiem. Terapijas procesā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • taisnās zarnas svecītes - nepieciešami zarnu gļotādas ievainojumu sadzīšanai;
  • venotonika - lieto, lai novērstu varikozas simptomus;
  • Preparāti, kas satur glikokortikoīdus;
  • pretaudzēju;
  • Sulfasalazīns un tā atvasinājumi tiek noteikti uzņemšanai, diagnosticējot Krona slimību;
  • antibiotikas
  • pretvīrusu līdzekļi, interferoni;
  • hemostatisks;
  • pro un prebiotikas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu. Celandīns tiek izmantots zarnu polipu ārstēšanai. Zāļu infūziju lieto pirms ēšanas. Buljonu izmanto protams enemas. Tās ilgums ir 10 dienas. Apelsīnu mizas novārījums. Tas labi tiek galā ar iekšēju asiņošanu. Kraukšķiņas (sausas vai svaigas) vajadzētu vārīt un dzērienā ievietot nedaudz cukura.

Nātres buljons vai pelašķu garšaugu infūzija. To lieto, lai apturētu asiņošanu. Pirms ēšanas jums jādzer zāles. Ķiploki ar pienu. Ar hemoroīdu saasināšanos ieteicams ēst svaigus ķiplokus un dzert to ar pienu. Kāpostu sula. Palīdz čūlaino patoloģiju ārstēšanā.

Redzamu vai latentu asiņu klātbūtne izkārnījumos ir nopietnas slimības simptoms. Ar savu vienīgo izskatu - satraukumam nav pamata. Bet, ja patoloģisko stāvokli papildina papildu simptomu attīstība - drudzis, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, vispārējs vājums -, tad jums jāapmeklē ārsta kabinets.

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam

Asins izkārnījumos pieaugušajam cēloņi var būt dažādi. Asiņainā izkārnījumos jeb hemokolīts ir simptoms daudzām slimībām, kas ietekmē dažādas kuņģa-zarnu trakta daļas un rodas, pārkāpjot gļotādas integritāti. Sistemātiska asiņu parādīšanās fekālijās parasti kalpo kā nopietnas patoloģijas pazīme, tāpēc jau pie pirmajiem šādiem simptomiem jāveic visaptveroša pārbaude..

Ja asinis atkārtoti parādās fekālijās, jums jāsazinās ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks izrakstīts gastroenteroloģiskais izmeklējums, konsultēšanās ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc izskata var pieņemt, ka ekskrementi ir asiņojuši no gremošanas trakta. Šim nolūkam tiek novērtēta asiņu krāsa: jo lielāks ir bojājuma fokuss, jo tumšākas ir asinis. Izkārnījumi, kas satur tumšas asinis (darvai līdzīgu izkārnījumu, melēnu), norāda uz slimībām kuņģa-zarnu trakta augšējās daļās - kuņģī, tievajā zarnā vai resnās zarnas sākotnējās daļās.

Uzmanību! Šokējošs satura fotoattēls.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites..

Čūlas perforācija

Ja tumšas asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var pieņemt, ka tiek veikta kuņģa vai zarnu čūla perforācija. Šajā stāvoklī krēsls būs ievērojami sašķidrināts, piesātināta tumšā krāsā. Čūlas perforācija ir nopietna peptiskas čūlas slimības komplikācija, kas izraisa peritonīta attīstību - akūtu vēderplēves iekaisumu. Tas ir visbiežākais tumšo asiņu cēlonis izkārnījumos..

Čūlas perforēšanai nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās, tāpēc jums jāzina tās simptomi. Ir trīs periodi:

  1. Sāpju šoks - rodas čūlas perforācijas brīdī. Pēkšņi parādās asas, asas sāpes vēderā, ko pastiprina kustība. Sākumā tas tiek lokalizēts vēdera augšdaļā, pēc tam izplatās uz leju, ir iespējams atgūties labajā plecā, supraclavikulārajā reģionā un labajā lāpstiņā. Pacients šajā periodā nevar piecelties gultā un ieņem piespiedu stāvokli - guļ uz sāniem ar kājām, kas paceltas uz vēderu. Vēders tiek ievilkts, vēdera muskuļi ir asi saspringti un pārstāj piedalīties elpošanā. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, uz pieres parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, palēninās pulss.
  2. Iedomāta labsajūta - pulss, spiediens un temperatūra ir izlīdzināti. Akūtas sāpes izzūd, kaut arī sāpes paliek, jūtot vēderu.
  3. Pūdens difūzs peritonīts - sākas 10-12 stundas pēc lēkmes, ja nav ārstēšanas. Pirmais simptoms ir vemšana. Āda un gļotādas kļūst sausas, paaugstinās ķermeņa temperatūra, paātrinās elpošana. Šajā periodā medicīniskā aprūpe jau var būt par vēlu.

Steidzama medicīniska palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud daudz asins zaudējumu..

Pie pirmajām čūlas perforācijas pazīmēm jāizsauc ātrā palīdzība.

Scarlet asinis izkārnījumos

Spilgti koši asinis fekālijās norāda uz apakšējā kuņģa-zarnu trakta patoloģiju attīstību: čūlains kolīts, zarnu divertikuloze, infekciozs iekaisums, labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, Krona slimība.

Čūlains kolīts

Čūlainais kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu un izpaužas ar destruktīvu-čūlainu procesu. Čūlainais kolīts vienmēr norit hroniskā formā, tāpēc pacienti var ilgstoši nepamanīt tā simptomus vai tiem nepievērst nozīmi. Tieši asiņu parādīšanās izkārnījumos bieži kļūst par čūlainā kolīta pazīmēm, ar kuru pacienti konsultējas ar ārstu. Asiņošana ar čūlaino kolītu rodas 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - no tikko pamanāmām pēdām uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lieliem asins zudumiem.

Papildus asiņošanai čūlaino kolītu raksturo:

  • gļotas un strutas fekālijās;
  • caureja vairākas reizes dienā;
  • aizcietējumi - rodas retāk nekā caureja, to izskats norāda uz iekaisuma procesu taisnās zarnās un / vai sigmoidālajā resnajā zarnā;
  • viltus zarnu kustības vēlmes, kurās defekācijas vietā no zarnām iziet asinis ar strutas vai gļotām;
  • nakts zarnu kustības, kas traucē miegu;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpes kreisajā vēderā, mērena vai vāja intensitāte;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, vemšana, sirdsklauves, svara zudums, dehidratācija.

Zarnu divertikuloze

Zarnu divertikuloze ir slimība, kurā resnās zarnas sieniņās veidojas maisiņiem līdzīgi izvirzījumi. Šī slimība ir raksturīga vecākiem cilvēkiem, jo ​​zarnu sienas elastība samazinās ar vecumu, un spiediens uz to, kas saistīts ar vēdera uzpūšanos vai aizcietējumiem, noved pie divertikulas veidošanās..

Asins piemaisījumu fekālijās var paslēpt, lai to noteiktu, tiek noteikta slēpto asiņu analīze.

Divertikuloze var notikt bez sāpēm, nemanāmi pacientam, mazāk mērenām sāpēm vēdera kreisajā pusē. Izkārnījumu traucējumi aizcietējumu vai caurejas formā, kā arī vēdera uzpūšanās.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas saistīta ar venozo sastrēgumu apakšējās zarnās. Ar hemoroīdiem kuģu sienas zaudē elastību, kas noved pie hemoroīdu veidošanās. Slimība bieži ir asimptomātiska ilgu laiku, bet, palielinoties mezgliem, parādās sāpes un asiņošana no tūpļa. Atdaliet hemoroīdu ārējo un iekšējo formu - atkarībā no tā, kuri trauki tiek ietekmēti. Hemoroīdu attīstību veicina sēdošs darbs, nepareiza diēta, kas veicina aizcietējumus, alkohola lietošanu, smēķēšanu, kā arī grūtniecību un dzemdības..

Ir 4 hemoroīdu stadijas:

  1. To raksturo hemoroīdo mezglu palielināšanās, nieze, smērēšanās zarnu kustības laikā - laiku pa laikam asinis parādās fekālijās vai uz tualetes papīra.
  2. Zarnu kustības vai fiziskas slodzes laikā pievienojas hemoroīda prolapss. Asiņošana no tūpļa ir mērena, izgulsnēti hemoroidālie mezgli tiek fiksēti spontāni vai ar pirkstu.
  3. Hemorrhoidālie mezgli izkrīt pat ar nelielu fizisku slodzi, spontāni nepielāgojas, tikai manuāli. Asiņainā izdalīšanās kļūst redzamāka un biežāka, pacients sajūt smagumu, tūpļa pietūkumu.
  4. Hemorrhoidālie mezgli pastāvīgi izkrīt, tos nevar izlabot, bieža un smaga asiņošana, sāpes, audu iekaisums ap anālo atveri. Pastāvīga asiņošana izraisa anēmiju..

Ja tumšas asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var pieņemt, ka tiek veikta kuņģa vai zarnu čūla perforācija..

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no hemoroīdu stadijas. Sākuma stadijā tiek izmantotas neķirurģiskas ārstēšanas metodes - hemoroīda mezglu ligācija ar lateksa gredzeniem, infrasarkanā fotokoagulācija, skleroterapija, asinsvadu ligācija. Lai atvieglotu hemoroīdu simptomus, vietējās iedarbības pretiekaisuma zāles tiek parakstītas ziedes un taisnās zarnas svecīšu veidā, kas palīdz apturēt asiņošanu un izvairīties no sāpju parādīšanās zarnu kustības laikā. Ieteicams mainīt savu dzīvesveidu, ieskaitot uzturu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem. Spēcīgas fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas.

Ja sākumposmā hemoroīdi netika diagnosticēti, kā arī tad, ja ārstēšanai viena vai otra iemesla dēļ nebija vēlamā efekta, slimība pakāpeniski kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska. Vēlākajos posmos ķerties pie operācijas.

Anālā plaisa

Līdzīgi kā ar hemoroīdiem, citam apakšējās zarnas bojājumam ir simptoms - plaisa tūpļa. Tās var būt zarnu gļotādas ievainojuma sekas ar cietām fekālijām hroniska aizcietējuma, infekcijas slimību (sifiliss, gonoreja, AIDS), leikēmijas un citu patoloģiju gadījumā, kas izraisa taisnās zarnas gļotādas asins piegādes pasliktināšanos. Anālo plaisu attīstību veicina arī nepietiekams uzturs, kas izraisa aizcietējumus, alkohola un tabakas lietošanu, anālo seksu un mazkustīgu dzīvesveidu. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm..

Anālās plaisas ir akūtas un hroniskas. Akūta anālā plaisa parasti rodas taisnās zarnas traumas rezultātā. Tas neprasa īpašu ārstēšanu un dziedē vairākas nedēļas..

Hroniskai anālajai plaisai ir tendence progresēt.

Asiņošana ar čūlaino kolītu rodas 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - no tikko pamanāmām pēdām uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz lieliem asins zudumiem.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tā dziļums pastāvīgi palielinās. Viņas simptomi:

  • stipras sāpes defekācijas akta laikā un pēc tā;
  • tūpļa pietūkums;
  • anālā sfinktera spazmas, kas saistītas ar nervu audu iekaisuma bojājumiem.

Krona slimība

Krona slimība ir hroniska iekaisuma slimība, kurai raksturīgi visu gremošanas caurules slāņu bojājumi, čūlu veidošanās un gļotādas rētas, kā arī reģionālo limfmezglu iekaisums. Ir iespējama čūlu perforācija, kas noved pie fistulas un abscesu veidošanās..

Krona slimība var skart jebkuru kuņģa un zarnu trakta daļu, ieskaitot mutes dobumu, taču tā visizplatītākā lokalizācija ir tievās zarnas pēdējā daļa - ileum. Šī slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem. Krona slimības simptomi ir līdzīgi čūlainā kolīta izpausmēm, kas sarežģī diagnozi. To raksturo:

  • vēdersāpes;
  • pastāvīgi vai nakts traucējumi izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera rīboņa;
  • sarkano asiņu un gļotu svītras fekālijās;
  • viltus vēlme izdalīties;
  • vemšana, kas izraisa dehidratāciju;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums, vispārējs vājums un apātija;
  • anēmija;
  • acu un mutes dobuma gļotādas iekaisums;
  • iekaisums perianālā reģionā;
  • locītavu sāpes
  • pietūkuši un maigi limfmezgli.

Asins piemaisījumu fekālijās var paslēpt, lai to noteiktu, tiek noteikta slēpto asiņu analīze.

Kolorektālais vēzis

Kolorektālais vēzis ilgstoši var būt asimptomātisks, šādos gadījumos audzējs tiek atklāts nejauši klīniskās izmeklēšanas laikā. Skrīninga pārbaude, kas ļauj diagnosticēt zarnu vēzi salīdzinoši agrīnā stadijā, ir slēptu asiņu fekāliju analīze - tas ir asiņu piemaisījumu parādīšanās fekālijās, kas bieži kalpo kā pirmā slimības izpausme..

Ja hemoroīdi nebija diagnosticēti agrīnā stadijā, kā arī tad, ja ārstēšanai viena vai cita iemesla dēļ nebija vēlamā efekta, slimība pakāpeniski sarežģījas un kļūst hroniska.

Tā kā audzējs progresē, asinis izkārnījumos kļūst lielākas, tās izkārnījumos kļūst redzamas vēnu formā, pievienojas sāpīgas sajūtas defekācijas laikā. Turpmāka asiņošana pastiprinās, tiek traucētas zarnu funkcijas, parādās sāpes. Vēzi ir svarīgi diagnosticēt agrīnā stadijā, tāpēc visiem riska grupas pacientiem (cilvēkiem ar kolorektālā vēža ģimenes anamnēzi, kā arī visiem cilvēkiem pēc 50 gadiem) ieteicams reizi gadā veikt fekāliju okultu asins analīzi..

Ko darīt, ja izkārnījumos tiek konstatētas asinis

Ja asinis atkārtoti parādās fekālijās, jums jāsazinās ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks izrakstīts gastroenteroloģiskais izmeklējums, konsultēšanās ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja asiņu parādīšanās izkārnījumos ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām;
  • intensīvas sāpes vēderā neatkarīgi no nodaļas;
  • cita asiņošana, piemēram, no deguna;
  • zemādas asiņošana, hematomas;
  • vispārējs veselības pasliktināšanās, apziņas traucējumi, vājums;
  • slikta dūša, vemšana, asinis vemšanā.

Nepieciešama arī steidzama medicīniska palīdzība, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud daudz asins zaudējumu..

Kad pieaugušā vai bērna izkārnījumos parādās asinis, nevajadzētu pašārstēties - tas nenovedīs pie atveseļošanās, tas tikai palielinās nopietnu komplikāciju rašanās risku.

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajiem

Kāpēc asinīm izkārnījumos ir atšķirīga krāsa?

Gremošanas traktā ir vielas (sālsskābe, fermenti utt.) Un mikroorganismi, kas var mainīt asiņu krāsu. Jo tālāk no taisnās zarnas ir tās aizplūšanas avots un jo ilgāk tas atrodas gremošanas trakta lūmenā, jo vairāk tā krāsa atšķirsies no sarkanās. Lai kāda būtu asiņu krāsa (sarkana, bordo, melna), zarnu kustības laikā tai nevajadzētu parādīties.

Kādos gadījumos asinīm ir normāla krāsa?

Parastā sarkanā krāsā asinis var parādīties izkārnījumos, ja tos neietekmē fermenti un baktērijas, kas atrodas gremošanas traktā. Tas var notikt, ja asiņošanas avots atrodas tuvu anālo atveri vai ja tas ātri iziet cauri gremošanas traktam..

Kādas resnās zarnas slimības zarnu kustības laikā atklāj asinis?

Ja pārtikas vienreizējās kustības ātrums ir normāls, tad neizmainītas asinis izkārnījumos pieaugušajam norāda uz sigmoīdās un taisnās zarnas slimībām ar anālo zonu. Visbiežāk asiņu parādīšanos fekālijās veicina:

    Plaisas tūpļa. Scarlet asinis ar šo slimību krāso fekāliju virsmu. Pēc defekācijas viņa var palikt uz lina un salvetes un izskatās nemainīga. Izkārnījumu konglomerāta iekšienē tā nav, jo asinis nonāk fekālijās pēc to veidošanās. Anālo plaisu var izraisīt hronisks aizcietējums vai pārmērīga spriedze zarnu kustības laikā. Šajā gadījumā asiņošana ir neliela, tas var traucēt vairākas dienas. Slimības diagnoze notiek taisnās zarnas pārbaudes un digitālās izmeklēšanas laikā. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu ar savlaicīgu ārstēšanu un nekomplicētām formām..

  • Hemoroīdi. Šajā gadījumā asinis parādās arī uz virsmas (asiņu svītras izkārnījumos), rodas svešķermeņa sajūta, nieze, sāpes taisnajā zarnā. Situāciju saasina hronisks aizcietējums un intraabdominālā spiediena palielināšanās. Tas sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc grūtniecības laikā sievietei var parādīties hemoroīdi, un pēc dzemdībām tas samazinās. Vīriešiem slimība rodas uz svara celšanas fona. Ar acīmredzamo diagnozes vienkāršību jāatceras, ka hemoroīdi var būt ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Izmantojot pēdējo iespēju, pēc zarnu kustības hemoroīdus nevar redzēt. Tos var redzēt tikai ar rektoskopa palīdzību. Hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantota diēta, kas normalizē izkārnījumus, konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Izmantojot terapeitiskos līdzekļus, ir iespējams samazināt iekaisumu, samazināt sāpes, tonizēt traukus, tai ir venosklerozes efekts (etoksisclerols) un samazināta slimības attīstības pakāpe. Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas, kā plānots, progresējošām formām vai steidzami masveida asiņošanai. Izmantojot tos, hemoroīdus var izslēgt no asinsrites sistēmas un sklerotizēt. Galvenā operāciju daļa ir vērsta uz mainīto vēnu sekciju noņemšanu.
  • Nespecifisks čūlains kolīts. Resnās zarnas gļotādas čūlas rezultātā imunoloģisko izmaiņu dēļ parādās ekskrementi ar asinīm. Nozīmīga vieta šīs slimības attīstībā ir iekaisums. Tāpēc fekālijās tiek noteiktas ne tikai asinis, bet arī gļotas ar strutas. Ir sūdzības par sāpēm vēderā, caureju, drudzi utt. Diagnozi var noteikt, tikai pamatojoties uz histoloģisko un endoskopisko izmeklējumu rezultātiem..
  • Vēži. Neizmainītas asinis bieži parādās, ja fokuss atrodas zarnas gala daļā (sigmoidā, taisnajā zarnā). Tipiskas sūdzības ir svara zudums, sāpes, drudzis un citas intoksikācijas pazīmes..
  • Ja asiņošanas avots atrodas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis iznāk nemainītas. Slimības, par kurām šajā gadījumā ir jābūt aizdomām, ietver:

    • Krona slimība. Imūno iekaisumu galvenokārt lokalizē mazajā un šķērseniskajā resnajā zarnā. Stress, smēķēšana un pārtikas alerģijas var izraisīt iedzimtu slimību. Šajā gadījumā biežas vaļīgas izkārnījumi ar asinīm, strutas un gļotām tiek kombinētas ar paaugstinātu drudzi, sāpēm vēderā, čūlu veidošanos mutes dobumā, izsitumu parādīšanos uz ādas un redzes asuma samazināšanos. Izkārnījumos var parādīties asins recekļi. Simptomi ir līdzīgi čūlainajam kolītam..
    • Zarnu infekcijas. Zarnu iekaisums, ko izraisa baktērijas (stafilokoki, klebsiella, salmonella utt.), Vīrusi (enterovīrusi, rotovīrusi), parazīti (amēba, šistoze) noved pie caurejas ar asinīm. Temperatūras paaugstināšanās, vaļīgi izkārnījumi ar asinīm un gļotām, kā arī sāpes vēderā var kombinēt ar izsitumiem uz ādas. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu metodēm (mikroskopiskām, kultūras un seroloģiskām).

    Kādas slimības izraisa melnu izkārnījumu?

    Šajā slimību grupā ietilpst visas slimības, kurās asiņošanas avots atrodas tālu no taisnās zarnas (augšējā kuņģa-zarnu traktā), kamēr tiek saglabāts pārtikas vienreizēja tilpums un ātrums. Šajā gadījumā sālsskābe, fermenti un baktērijas, kas ietekmē sarkanās asins šūnas, maina asiņu krāsu. Pārtikas vienreizējs produkts pārvēršas par viskozu lipīgu vielu ar melnu krāsu - to sauc par "melēnu". Asins zudums 50 ml vai vairāk var izraisīt tā izskatu. Šādas asiņošanas cēlonis var būt šādas slimības:

    • Peptiska čūlas. Ar asins zudumu, kas lokalizēts kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, melēna parādīsies uz sāpju fona vēdera augšdaļā, kas saistīta ar ēšanu (rodas pēc ēšanas vai tukšā dūšā). Pacientiem var rasties slikta dūša, grēmas un atraugas.
    • Barības vada slimības (divertikula, audzēji, peptiskas čūlas). Visbiežāk asiņošana kopā ar viņiem provocēs asiņainu vemšanu. Tomēr, diagnosticējot melēnu, ir jāatceras, ka ievērojama šādas patoloģijas daļa noved pie melnu izkārnījumu parādīšanās ar raksturīgu smaku.
    • Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas audzēji. Viņu diagnozē informatīva ir palpācija, rentgenstaru izmantošana ar kontrastu, ultraskaņa un asins analīze.
    • Traumas. Šajā gadījumā papildus melēnai, sāpēm utt. Pastāv skaidra saikne ar traumatiskā aģenta iedarbību. Diagnoze ir atkarīga no bojājuma rakstura un tā atrašanās vietas..
    • Zāļu lietošana. Zāļu lietošana, kurām ir pretiekaisuma iedarbība (NPL) un samazina asins sarecēšanu, var izraisīt komplikāciju attīstību kuņģa-zarnu trakta asiņošanas formā. Aspirīna čūla ir klasisks šīs ietekmes piemērs. Diagnozējot melēnas parādīšanos, ārstam jāzina par lietotām zālēm un vienlaicīgām slimībām. Tas vienkāršos un paātrinās turpmāko ārstēšanu..
    • Žultspūšļa un žultsvadu slimības (audzēji utt.). Var pavadīt obstruktīva dzelte ar gļotādu krāsas maiņu un intensīvām sāpēm labajā hipohondrijā. Diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas metodes (aknu testi utt.) Un ultraskaņu.
    • Aizkuņģa dziedzera slimība. Ar cistu, vēzi un aizkuņģa dziedzera nekrozi asinis var iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Sāpes, dispepsijas simptomi un intoksikācijas pazīmes papildina klīnisko ainu.

    Neatkarīgi no melēnas cēloņiem tas norāda uz asiņošanas rašanos, kuras tilpums pārsniedz 50 ml. To papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

    Ko darīt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu?

    Ja izkārnījumos parādās asinis, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no tā, kas izraisīja slimību, ārstēšanu veiks infekcijas slimību speciālists, terapeits, gastroenterologs, proktologs vai cits ārsts. Kur vērsties pēc palīdzības? Ja asins zudums ir nopietns, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Ja uz izkārnījumiem vai tā pēdām ir neliels asiņu daudzums, varat konsultēties ar ārstu klīnikā. Tur, atkarībā no klīniskajām pazīmēm, tiks izrakstītas laboratorisko pētījumu metodes (vispārējs asins analīzes, helmintu olšūnu ekskrementi utt.), Instrumentālie izmeklējumi (sigmoidoskopija, ultraskaņa utt.) Un proktologa izmeklēšana..

    Izkārnījumi ar asinīm un to rašanās cēloņi

    Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Asinis izkārnījumos var novērot gan sākotnējā formā, gan modificētā veidā. Milzīgu skaitu patoloģiju, kurās var novērot ekskrementi ar asinīm, pavada arī daudzas citas pazīmes, saskaņā ar kurām speciālisti spēj noteikt notiekošā patieso cēloni. Pastāv arī tādas kaites, kurās ekskrementi ar asinīm joprojām ir vienīgā patoloģijas pazīme.

    Kā ir asiņu klātbūtne fekālijās?

    Starp visbiežāk sastopamajiem cēloņiem, kas mēdz provocēt asiņu parādīšanos fekālijās, mēs vispirms varam attiecināt uz asiņošanu gremošanas traktā. Ņemot vērā faktu, ka kopējais gremošanas trakta garums ir aptuveni desmit metri, kā arī faktu, ka šajā traktā ir pietiekami liels baktēriju skaits, kurām ir tendence modificēt asinis, asiņu klātbūtne izkārnījumos burtiski parādās tikai ļoti retos gadījumos. Izkārnījumus ar svaigām asinīm var novērot tikai tad, kad asiņošana sākas vietā, kas atrodas netālu no tūpļa. Tas var būt vai nu viens no pēdējiem resnās zarnas vai taisnās zarnas posmiem. Visos citos gadījumos asinis vienkārši maina izkārnījumu krāsu. Visbiežāk tas kļūst melns.

    Tādos patoloģiskos apstākļos kā hemoroīdi, taisnās zarnas ļaundabīga veidošanās vai anālās plaisas, asinis var atzīmēt ne tikai fekālijās, bet arī uz apakšveļas, kā arī uz tualetes papīra. Izkārnījumi ar asinīm vēnu vai recekļu veidā, kas apveltīti ar tumši sarkanu krāsu, vairumā gadījumu norāda uz jebkādas hroniskas zarnu slimības attīstību. Pie šādām patoloģijām pieder disbioze un Krona slimība, kā arī čūlains kolīts. Ja uz sejas ir šķidri izkārnījumi ar asinīm, kuru attīstības laikā pacientam ir arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī sāpes vēderā, tad, visticamāk, pacientam attīstījās kāda veida infekcijas zarnu slimība, piemēram, salmoneloze vai dizentērija..

    Bieži vien medicīnas praksē ir gadījumi, kad fekālijās ir paslēptas asinis, tas ir, to nav iespējams redzēt ar neapbruņotu aci. Šādos gadījumos jūs nevarat iztikt bez īpašas okultu asiņu analīzes palīdzības. Ir arī svarīgi atzīmēt esošo nepatieso asiņu izpausmi izkārnījumos. To visbiežāk atzīmē, ēdot noteiktus ēdienus, piemēram, mellenes, bietes, jāņogas un tomātus. Visi šie produkti daļēji sagremotajā formā atgādina asiņu izplatīšanos.

    Ja sākumā esat pamanījis fekālijas ar asinīm, dodieties uz diētu, kas izslēdz visus iepriekš minētos ēdienus. Ja tā joprojām bija nepatiesa asiņu izpausme, tad jums nevajadzētu uztraukties, bet, ja pēc šādas diētas ekskrementi ar asinīm joprojām tiek atzīmēti, pēc iespējas ātrāk apspriediet šo faktu ar speciālistu. Ieteicams pievērst uzmanību dažām zālēm, kas arī var izraisīt krāsas izmaiņas izkārnījumos. Īpaši bieži tumši ekskrementi tiek novēroti pēc dzelzs un aktivētās ogles zāļu lietošanas.

    Kurš ārsts man jāsazinās ar fekālijām ar asinīm?

    Izkārnījumi ar asinīm vienmēr ir asiņošanas simptoms gremošanas traktā. Attiecīgi jebkādu asiņu klātbūtne fekālijās (latentas vai acīmredzamas, redzamas) norāda uz dzīvībai bīstamu stāvokli, kas jebkurā laikā ar pastiprinātu asiņošanu var kļūt kritisks. Tāpēc, ja izkārnījumos ir asiņu pazīmes (melni, smirdīgi izkārnījumi vai izkārnījumi ar asiņu pilieniem un svītrām), vienmēr pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu..

    Tātad, ja cilvēks izceļas ar melnām, nepatīkami smaržojošām fekālijām, kurās ir slēptas asinis, tad, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar ķirurgu (pierakstīties) vai gastroenterologu (pierakstīties) slimnīcā (slimnīcā). Tas ir nepieciešams, jo slēptas asinis izkārnījumos norāda uz iekšēju asiņošanu no augšējā gremošanas trakta, un šīs asiņošanas novēršanai ir nepieciešama operācija. Ja cilvēks netiek operēts savlaicīgi, viņš mirs no asins zaudēšanas, kas nav savienojams ar dzīvību. Turklāt letāls iznākums šādās situācijās ir laika jautājums: vai nu tas notiks ātrāk, vai nedaudz lēnāk.

    Ja cilvēkam ir caureja ar redzamu un identificējamu asiņu piejaukumu ar neapbruņotu aci, ko apvieno ar drudzi, sāpēm vēderā, rīboņu, vēdera uzpūšanos, biežu došanos uz tualeti, kas nedod atvieglojumu, kā arī dažreiz arī nelabumu un vemšanu, tad jums jāsazinās ar infekcijas slimības ārsts (pierakstieties), jo šajā situācijā mēs runājam par zarnu infekciju, piemēram, dizentēriju vai salmonelozi.

    Ja cilvēkam dienas laikā ir bieža zarnu kustība nelielās porcijās ar mīkstiem izkārnījumiem ar svītrām vai asins recekļiem, apvienojumā ar sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, nelabumu, rīboņu vēderā, tad viņam jākonsultējas ar gastroenterologu, jo šādi simptomi norāda uz iekaisīgu zarnu slimību (čūlains kolīts vai Krona slimība).

    Ja cilvēks uz izkārnījumiem redz svaigu asiņu pilienus un dažreiz asinis iekrāso apakšveļu, un tūpļa daļā ir stipras sāpes, viņam jākonsultējas ar proktologu (pierakstīties), jo šādi simptomi var liecināt par hemoroīdiem vai anālā plaisa.

    Ja ilgstoši tiek fiksēts salīdzinoši svaigu (bordo vai skarbulīšu, acīm skaidri saskatāmu) asiņu piemaisījums, rodas traucētas zarnu kustības (aizcietējums, lentes ekskrementi utt.), Kā arī sāpes vēderā, neizskaidrojams svara zudums, ilgstoši slikta vispārējā veselība, tad jums jāsazinās ar onkologu (jāpierakstās), jo ar šādiem simptomiem resnajā zarnā ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

    Ja cilvēkam ir melnas ekskrementi vai ekskrementi ar pilieniem, sarkanu asiņu svītras / recekļi, un tajā pašā laikā viņš jūtas sliktāk, ir vājums, ādas bālums, slikta dūša, iespējams, sāpes vēderā vai ģībonis, pazemināts spiediens vai pēkšņi ir bijis nesaprotams trulums, kad normāli Pirms dažām stundām cilvēks pēkšņi nespēj atbildēt uz vienkāršākajiem jautājumiem, nevar orientēties (kā nokļūt no mājām līdz pieturai utt.), Tad jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība vai pēc iespējas ātrāk jādodas uz tuvāko slimnīcu. Šādā situācijā jūs varat nevilcināties ne minūti, jo pēkšņa trulums un citi norādītie simptomi norāda uz iekšēju asiņošanu, kas noteikti novedīs pie cilvēka nāves, ja viņš netiks operēts tuvāko stundu laikā. Zvanot ātrajai palīdzībai, jums dispečeram jāpasaka, ka ir aizdomas par iekšēju asiņošanu, jo šajā gadījumā tiks nosūtīta specializēta vai ķirurģiska komanda, kuru var izņemt no cita, mazāk steidzama izsaukuma.

    Kopumā jums jāzina, ka fekālijas ar acīmredzamām vai slēptām asinīm vienmēr ir asiņošanas pazīme, taču dažos gadījumos jūs varat vienkārši tikt hospitalizēts nākamajā dienā un operēt, kā plānots, savukārt citos gadījumos jums steidzami, burtiski stundas laikā, jābūt uz operāciju galda. ķirurgi spēja izglābt cilvēku no nāves. Šādus ārkārtas gadījumus mājsaimniecības līmenī var diezgan droši atšķirt ar pēkšņas cilvēka truluma simptomu, jo bieži šis simptoms ir ar smagu asiņošanu un ir skaidri redzams. Attiecīgi, parādoties pēkšņam trulumam, jums steidzami jādodas uz slimnīcu, lai izglābtu cilvēka dzīvību..

    Kādus testus ārsts var izrakstīt fekālijām ar asinīm?

    Tā kā fekālijas ar asinīm var izraisīt asiņošana no dažādām gremošanas trakta daļām ar dažādu veidu asinīm (slēptām vai nepārprotamām) fekālijās, ārsti izraksta dažādas pārbaudes un izmeklējumus, kas nepieciešami, lai noteiktu asiņošanas avotu..

    Ja fekālijas ar slēptām asinīm ir melnas, slikti smaržo, tad, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem, ārsts var noteikt šādas pārbaudes un izmeklējumus, lai noteiktu šīs parādības cēloņus:

    • Vispārējā asins analīze. Galvenokārt tiek vērtēts hemoglobīns, eritrocīti (ESR un hematokrīts), jo tie mainās līdz ar slēptu asiņošanu. Tātad, ja cilvēkam patiešām ir iekšēja asiņošana, tad sarkano asins šūnu skaits un hemoglobīna koncentrācija ir zem normāla, samazinās arī hematokrīts un palielinās ESR.
    • Asins ķīmija. Karbamīds parasti ir paaugstināts ar asiņošanu..
    • Koagulogramma (ieraksts), lai noteiktu asins koagulācijas sistēmas traucējumu pakāpi.
    • Cirkulējošā asins tilpuma noteikšana ar paātrinātu metodi, izmantojot marķētu albumīnu (šo pētījumu veic tikai tad, ja tas ir tehniski iespējams).
    • Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija (pierakstieties) ar kontrastvielu, kas ļauj noteikt asiņošanas avotu.
    • Datortomogrāfija. Identificē asiņošanas avotu no gremošanas trakta.
    • Esophagogastroduodenoscopy (endoscopy) (pierakstīties). To lieto, lai identificētu iespējamo asiņošanas avotu augšējā gremošanas traktā: barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.
    • Selektīva mezenteriskā arteriogrāfija.
    • Bronhoskopija (pierakstīties). To lieto, lai identificētu iespējamo asiņošanas avotu bronhos vai plaušās..

    Kā likums, pirmkārt, ārsti ar slēptām asinīm fekālijās izraksta vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi, koagulogrammu un vai nu rentgenu kombinācijā ar endoskopiju, vai datortomogrāfiju. Vairumā gadījumu ar šīm metodēm pietiek, lai identificētu asiņošanas avotu un novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli. Selektīva mezenteriskā arteriogrāfija tiek izrakstīta kā alternatīva esophagogastroduodenoscopy, kad pēdējo nevar veikt smagas asiņošanas dēļ..

    Bronhoskopija tiek izrakstīta tikai tajos gadījumos, kad visiem iepriekšējiem pētījumiem nav izdevies noteikt asiņošanas avotu, jo dažreiz slēptas asinis izkārnījumos var parādīties uz asiņošanas fona no bronhiem vai plaušām asins norīšanas un iekļūšanas kuņģī dēļ. Šādos gadījumos rodas asiņošana no augšējā gremošanas trakta..

    Ja šķidrās fekālijās ir piemaisījumu asinīs un bieži notiek zarnu kustības, tās apvieno ar drudzi, sāpēm vēderā, rīboņu, vēdera uzpūšanos, došanos uz tualeti, kas nedod atvieglojumu, un dažreiz ar sliktu dūšu un vemšanu, ārstam rodas aizdomas par zarnu infekciju un izraksta. šādi testi un eksāmeni:

    • Vispārējā asins analīze;
    • Izkārnījumu, vemšanas vai skalošanas ūdens bakterioloģiskā kultūra, lai identificētu zarnu infekcijas izraisītāju;
    • Asins analīze, lai noteiktu antivielas pret dažādu zarnu infekciju patogēniem, kas izdalās ar asinīm piemaisījumiem fekālijās (salmonellas (reģistrēties), šigella utt.), Izmantojot ELISA un RNGA;
    • Zarnu patogēnu DNS noteikšanas analīze ar PCR fekālijās, vemšanā, mazgāšanā, asinīs;
    • Kolonoskopija (reģistrēšanās) vai sigmoidoskopija (reģistrēšanās);
    • Irrigoskopija (reģistrēties).

    Pirmkārt, ārsts izraksta bakterioloģisko kultūru vai asins analīzi zarnu infekciju patogēniem. Ja ir tehniskas iespējas, tad patogēnus ar PCR nosaka asinīs, vemjot, fekālijās un mazgājot. Ja tas nav iespējams, tad, kā parasti, patogēna identificēšanai tiek veikta bakterioloģiskā kultūra. Kolonoskopijas, sigmoidoskopijas un irrigoskopijas metodes tiek izrakstītas un pielietotas tikai tajos gadījumos, kad ārstam ir aizdomas, ka ir zarnu sienas bojājums. Lai novērtētu vispārējo stāvokli un dehidratācijas pakāpi, vienmēr tiek noteikts vispārējs asinsanalīzes tests.

    Ja fekālijās ir svītras vai asins recekļi, un bieži notiek zarnu kustība ar mīkstiem izkārnījumiem, apvienojumā ar sāpēm vēderā un rīboņu, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, nelabumu, ārsts aizdomas par zarnu iekaisuma slimību (Krona slimību, čūlaino kolītu) un izraksta šādus testus un izmeklējumus. :

    • Vispārējā asins analīze;
    • Tārpu olu fekāliju analīze;
    • Izkārnījumu kopoloģiskā analīze;
    • Izkārnījumu analīze par disbiozi (reģistrēšanās);
    • Sēšanas ekskrementi vai asins analīze klostridijām;
    • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa (pierakstīties);
    • Kolonoskopija / sigmoidoskopija;
    • Irrigoskopija (zarnu rentgenstūris ar kontrastu);
    • Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās);
    • Kalprotektīna fekāliju analīze;
    • Asins analīze antineutrofilu citoplazmatisko antivielu klātbūtnei;
    • Asins analīze antivielu noteikšanai pret saharomicītiem.

    Visu norādīto testu sarakstu ārsts nenosaka vienlaikus, jo vairumā gadījumu diagnozei ir pietiekams daudz mazāks izmeklējumu skaits. Tāpēc ārsti vispirms izraksta vispārēju asins analīzi, tārpu olu ekskrementus un koproloģiju, vēdera dobuma ultrasonogrāfiju un kolonoskopiju / sigmoidoskopiju, jo vairumā gadījumu šie izmeklējumi ir pietiekami diagnozes noteikšanai. Irrigoskopija un datortomogrāfija ir papildu metodes, kuras izraksta un veic, kad pēc iepriekšējiem izmeklējumiem diagnoze nav skaidra. Izkārnījumu un asiņu analīze attiecībā uz klostridiju tiek veikta tikai tad, ja ir aizdomas, ka kolīts tiek provocēts, lietojot antibiotikas. Izkārnījumu testi kalprotektīnam, antivielu pret saharomicītiem un antineutrofilām citoplazmatiskām antivielām izrakstīšanai tikai tad, ja pacientam ir aizdomas par čūlaino kolītu vai Krona slimību, bet cilvēkam kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt kolonoskopiju, sigmoidoskopiju, irrigoskopiju un datortomogrāfiju..

    Kad cilvēks redz asins pilienus uz fekālijām un tūpļa daļā ir sāpes, ārsts izraksta taisnās zarnas digitālo pārbaudi un sigmoidoskopiju. Šie vienkāršie testi parasti ir pietiekami, lai diagnosticētu anālo plaisu un hemoroīdus..

    Kad ekskrementos ir asiņu piejaukums, tiek novēroti zarnu kustību pārkāpumi (aizcietējumi, lentes ekskrementi utt.), Sāpes vēderā, garšas perversija, ļoti slikta vispārējā veselība neizzūd, ārsts aizdomas par ļaundabīgu audzēju resnajā zarnā. Šajā gadījumā tiek noteikta kolonoskopija vai irrigoskopija, vai datortomogrāfija. Kolonoskopijai ir vislabākā diagnostiskā vērtība, tāpēc šī diagnostikas metode ir vēlama. Tomēr, ja kāda iemesla dēļ kolonoskopija nav iespējama, tiek nozīmēta irrigoskopija vai datortomogrāfija. Šīs metodes ļauj identificēt audzēju resnajā zarnā. Turklāt pēc vēža klātbūtnes apstiprināšanas onkologs ieceļ papildus lielu testu sarakstu (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, koagulogramma, audzēja marķieri (ieraksts) utt.), Kas nepieciešami, lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli.

    Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.

    Asinis izkārnījumos: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

    Medicīnas ekspertu raksti

    Asinis fekālijās ir satraucošākā un nopietnākā zarnu trakta slimību pazīme (anālais reģions, anālais kanāls, taisnās zarnas).

    Asinis izkārnījumos var noteikt dažādos patoloģiskos procesos, kas notiek dažādās zarnu trakta daļās. Tādēļ slimību simptomi var būt dažādi..

    ICD-10 kods

    Kāpēc ekskrementi ar asinīm?

    Asins parādīšanās anālajā atverē var būt gan slimību pazīmes, kas neapdraud pieaugušā un bērna dzīvību, gan ārkārtīgi nopietnu slimību simptoms, kurā jūs varat nevilcināties konsultēties ar ārstu.

    Asinis pieaugušā un bērna fekālijās ir pirmā pazīme, kas norāda uz zarnu trakta un gļotādas trauku integritātes pārkāpumu. Bet jāatceras, ka sarkanā šķidruma, kas atgādina asinis, klātbūtne fekālijās ne vienmēr ir asinis. Dažos gadījumos izkārnījumu krāsas maiņa tiek uzskatīta par iemeslu visu veidu pārtikas produktu ēšanai, ieskaitot desertus, kuru pamatā ir želatīns, bietes, tomāti, paprika. Tā rezultātā, kad fekālijas kļuva sarkanas, jums nav jāsāk paniku. Pirmkārt, ieteicams padomāt par to, kuri produkti tika patērēti pēdējo 2 - 3 dienu laikā..

    Slimības, kurās var noteikt asinis izkārnījumos:

    • Anālā plaisa
    • Hemoroīdi
    • Kriptīts
    • Proktīts
    • Taisnās zarnas polipi (audzēji uz zarnu gļotādas virsmas)
    • Sagrauj kolorektālo vēzi
    • Citu zarnu trakta un kuņģa vēzis
    • Zarnu trakta divertikulāri (divertikuloze, divertikulīts)
    • Kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla
    • Nespecifisks čūlains kolīts
    • Dažāda rakstura terminālais ileīts
    • Krona slimība
    • Gremošanas trakta varikozas vēnas (ārkārtīgi reti)
    • Aknu ciroze
    • Zarnu parazitāras slimības
    • Infekciozi priekšnoteikumi asiņu parādīšanās izkārnījumos (dizentērija, amoebiasis)
    • Endometrioze ar resnās zarnas gļotādu (asiņošanas saistība ar menstruāciju)
    • Anālais sekss un jebkura svešķermeņa ievadīšana anālajā atverē, kas bojā taisnās zarnas gļotādu
    • Medikamentu blakusparādības (antibiotikas un dažas zāles ar kāliju var izraisīt zarnu trakta čūlu veidošanos un asiņošanu, kā rezultātā asinis izkārnījumos)
    • Zarnu trakta anomālijas (hemangioma utt.)

    Asins noteikšana fekālijās un uz papīra gandrīz vienmēr tiek uzskatīta par nopietnu un milzīgu simptomu, kam nepieciešama ārsta līdzdalība, jo bez speciālista pārbaudes un bez izmeklēšanas cilvēks nevarēs atrast precīzu asiņošanas avotu un izvēlēties piemērotu ārstēšanu..