Pankreatīta lēkme (aizkuņģa dziedzeris)

Pankreatīts ir nopietna iekaisuma slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri. Tās attīstība var notikt gan akūtā, gan hroniskā formā, taču pirmajā un otrajā gadījumā pacientiem bieži ir krampji, kam raksturīgas stipras sāpes. Un šajā gadījumā ir skaidri jāzina ne tikai aizkuņģa dziedzera uzbrukuma simptomi, bet arī tas, kā sniegt pirmo palīdzību pacientam. Galu galā, ja persona savlaicīgi nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, tas var izraisīt skumjas un neatgriezeniskas sekas..

Uzbrukuma cēloņi

Aizkuņģa dziedzera uzbrukums, kā likums, notiek absolūti pēkšņi, un tam ir vairāki iemesli:

  • kļūdas uzturā;
  • stress;
  • alkohola lietošana (pat ļoti mazos daudzumos);
  • smēķēšana;
  • žultspūšļa iekaisums;
  • infekcijas slimības;
  • aknu slimība;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • iedzimtas aizkuņģa dziedzera kroplības utt..

Un, neskatoties uz to, ka ir daudz faktoru, kas var izraisīt pankreatīta uzbrukumus, galvenais to rašanās iemesls ir nepietiekams uzturs. Galu galā aizkuņģa dziedzeris ir galvenais gremošanas enzīmu sintēzes orgāns. Un, ja persona regulāri ēd "smagu" pārtiku kuņģa-zarnu traktam, dzelzs ir pārslogota, tās darbs neizdodas, kas nozīmē aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu parādīšanos parenhīmā.

Tas, savukārt, izraisa tūskas parādīšanos, kā rezultātā orgānam palielinās izmērs un notiek sašaurināšanās izdalījumu kanālos. Šādas parādības provocē aizkuņģa dziedzera sulas stagnāciju dziedzera iekšienē, jo tās izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā 12 nevar veikt gar sašaurinātajiem kanāliem. Un tas satur gremošanas enzīmus, kuru darbība tiek aktivizēta tūlīt pēc to ražošanas. Un, ņemot vērā to, ka viņi paliek orgāna iekšienē, viņi sāk sagremot tā šūnas, kas provocē sāpju lēkmes iestāšanos.

Kā atvieglot pankreatīta uzbrukumu mājās?

Pankreatīta lēkmes pavada stipras sāpes, vispārējās labsajūtas pasliktināšanās un paaugstināts komplikāciju risks, tāpēc ar šīs slimības saasināšanos ārstēšanu ieteicams veikt slimnīcā. Iespēja savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību ne vienmēr ir pieejama. Līdzīgā situācijā varat mēģināt atvieglot pankreatīta uzbrukumu mājās..

Ko darīt un kā mazināt pankreatīta lēkmi

Pirmais, kas jādara akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā, ir nodrošināt pacientam mieru un pārliecināties, ka viņš pilnīgi atsakās no ēdiena, jo pat neliela ēdiena uzņemšana provocē fermentu izdalīšanos gremošanas orgānā un izraisa slimības simptomu palielināšanos. Katru pusstundu jūs varat dot tikai tīru dzeramo ūdeni ¼ glāzes. Šis pasākums palīdzēs izvairīties no dehidratācijas, ko bieži pavada pankreatīts..

Kad pankreatīta uzbrukums ir nepieciešams, lai uzturētu gultas režīmu.

Lai mazinātu diskomfortu, guliet uz sāniem un pavelciet ceļgalus līdz vēderam (embrija pozas).

Dažiem pacientiem ir vieglāk sēdēt, kad viņi noliec ķermeni uz priekšu. Ar pankreatīta paasinājumu jūs nevarat staigāt un veikt asas kustības.

Uzziniet, kā sākas akūts pankreatīts, lasot mūsu rakstu..
Šeit atrodami padomi, kā veidot diētu pēc pankreatīta lēkmes.
Viss par pankreatīta uzbrukumu http://pankreatit.guru/vidy/ostryj/pristup.

Uz apgabala zem krūšu kaula jāieliek sildīšanas spilventiņš ar aukstu ūdeni vai dvieli ietītu ledu - tas palīdzēs mazināt sāpes un apturēt turpmāku lēkmes attīstību.

Narkotiku lietošana

Akūtā aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā nav ieteicams lietot zāles bez ārsta receptes, tomēr mājās ir atļauts lietot pretsāpju un spazmolītiskos līdzekļus, kas palīdzēs mazināt stipras sāpes, atvieglos stāvokli un novērš sāpju šoka risku. Ar pankreatīta uzbrukumu jūs varat lietot šādas zāles:

Kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem ieteicams lietot Allochol. Šis līdzeklis palīdz noņemt žulti no iekaisušā orgāna un palīdz mazināt simptomus. To lieto, ja iekšējos orgānos nav akmeņu.

Stingri aizliegts lietot fermentu preparātus pankreatīta uzbrukumam mājās..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārsti neiesaka izmantot tradicionālās medicīnas receptes, lai apturētu akūtu pankreatīta lēkmi, jo aizkuņģa dziedzera iekaisums var neparedzami reaģēt uz ārstēšanu ar ārstniecības augiem.

Pēc akūtu simptomu noņemšanas var izmantot alternatīvu terapiju, lai paātrinātu gremošanas orgāna atjaunošanu. Ir pieļaujams izmantot alternatīvas receptes hroniskas pankreatīta formas saasināšanās gadījumā, kurai pievienotas mērenas sāpes.

Lai atvieglotu nepatīkamās slimības izpausmes, jūs varat ņemt žāvētu garšaugu zāļu kolekciju, kurā ietilpst pūtītes, vērmeles lapas un pienenes saknes. Jums jāņem 50 g katra komponenta un sasmalcina augu materiālu pulverī. 30 g iegūtās masas ielej 500 ml karsta ūdens, uzstāj 1 stundu, notecina. Lietojiet narkotiku 100 g 2 reizes dienā.

Diždadža infūzija labi palīdz no sāpēm un iekaisuma. 1 ēd.k. l sausas sasmalcinātas augu lapas ielej 1 glāzi verdoša ūdens un atstāj uz nakti. No rīta celms, ņem 50 ml 3 reizes dienā.

Darbības uzbrukuma attīstīšanai

Nodrošinot personai, kas cieš no akūta pankreatīta lēkmes, badošanās un atpūtas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk piezvanīt ārstiem. Slimība ir jāārstē ārstniecības iestādē, jo nepareiza un savlaicīga terapija var izraisīt bēdīgas sekas, tai skaitā nāvi.

Profilaktiski pasākumi, lai atvieglotu pankreatīta uzbrukumu mājās

Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Ir svarīgi izslēgt alkoholu un pārtikas produktus, kas palielina aizkuņģa dziedzera slodzi, izraisa tā kairinājumu un veicina iekaisuma procesa attīstību. Pirmkārt, tas attiecas uz trekniem, kūpinātiem, pikantiem, sāļiem ēdieniem, saldumiem un konserviem. Jums vajadzētu ēst pēc iespējas vairāk svaigu augļu, dārzeņu, graudaugu. Ir svarīgi uzraudzīt svaru un vadīt aktīvu dzīvesveidu..

Ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu?

Pankreatīts rada daudz neērtības pacientam un ievērojami samazina viņa dzīves kvalitāti. Normālu dzīvesveidu var sasniegt tikai ar pareizu ārstēšanas shēmu un taktiku, kā arī ar izvēlētu un pielāgotu uzturu. Pacientam un viņa ģimenei ir svarīgi zināt, kā atvieglot pankreatīta uzbrukumu mājās.

Slimības cēloņi

Pankreatīts ir iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos un šūnās. Tā kā dzelzs ir neatņemama kuņģa-zarnu trakta un endokrīnās sistēmas sastāvdaļa, cēloņi var būt slēpti šajās ķermeņa sistēmās:

  • Nepareiza uztura;
  • Taukainu, saldu ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
  • Alkohola lietošana;
  • Smaga smēķēšana;
  • Žultspūšļa slimība;
  • Kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
  • Hormonālie traucējumi.

Slimība var rasties hroniskā un akūtā fāzē. Parasti cilvēkam nav aizdomas par pankreatīta klātbūtni, kamēr viņu nemierina sāpes, un jo ilgāk viņš iztur, jo izteiktākas ir sāpes.

Uzbrukuma simptomi

Hronisks pankreatīts diezgan strauji, paroksizmāli, var nonākt akūtā fāzē. Pankreatīta lēkmes simptomus un pirmo ārstēšanu var atpazīt un pārtraukt mājās:

  • Straujš temperatūras paaugstināšanās virs 37 ° C;
  • Slikta dūša un nekontrolēta vemšana;
  • Trīce, drudzis;
  • Nepatika pret ēdienu un dzērieniem, pat tīru ūdeni;
  • Akūtas sāpes vēderplēvē, kuras, jūtas, to apņem;
  • Sāpes var dot krūtīm, mugurai, muguras lejasdaļai, sāniem, rokām;
  • Bieža sirdsdarbība ar asinsspiediena pazemināšanos;
  • Parasti sāpju mazināšana sēdus un guļus stāvoklī, ceļgalu saliekšana;
  • Palorija, ādas dzeltenība;
  • Lipīgi, auksti sviedri uz ādas.

Ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu? Parasti individuālus ieteikumus pirmajā ārstēšanas reizē sniedz gastroenterologs. Ja uzbrukums notiek pirmo reizi, ievērojiet šīs vadlīnijas..

Pirmā palīdzība pacientam

Pankreatīta lēkme ar spilgtiem simptomiem netiek ārstēta mājās - tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pirms ātrās palīdzības ierašanās jums:

  • Nodrošiniet pacientam guļus stāvokli ērtā stāvoklī, kas mazinātu sāpes;
  • Nedodiet pārtiku un dzērienus, izņemot tīru ūdeni bez gāzēm un krāsvielām, jo ​​vemšana no ķermeņa noņem daudz ūdens un attīstās dehidratācija;
  • Lai mazinātu sāpes, aizkuņģa dziedzera reģionā var uzklāt ledu, bet ne ilgāk kā piecas minūtes. Izmantojiet karstā ūdens pudeli vai ledus maisiņu;
  • Neiejaucieties ar vēlmi vemt. Šis process, gluži pretēji, kādu laiku palīdz atvieglot stāvokli..

Pretsāpju līdzekļi

Ārsti parasti saka, ka pankreatīta lēkmes laikā nevajadzētu dot pretsāpju līdzekļus vai dot tabletes, jo tas traucēs pareizu diagnozi un pirmās palīdzības sniegšanu. Bet sāpes uzbrukuma laikā var izraisīt pacienta sāpju šoku, tāpēc ir atļauts lietot tikai zāles no spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu grupas.

Spazmolītiskie līdzekļi paplašina dziedzera kanālus. Ja pankreatīts ir attīstījies uz holelitiāzes fona, tad lēkmi var izraisīt slikta žults izplūde, tad ir atļauta choleretic zāļu un spazmolītisku līdzekļu kombinācija..

Viegla uzbrukuma mazināšana

Sagatavošanās vieglam uzbrukumam:

  • No-shpa vai drotaverīns, buskopāns, papaverīns, mebeverīns, meteospasmils - spazmolītiķi;
  • Baralgin, pentalgin, acetamifhene - pretsāpju līdzekļi;
  • Voltaren, paracetamols, relafēns, indometacīns, aspirīns - pretiekaisuma līdzekļi.

No katras grupas jums jāizvēlas tikai viena narkotika. Dodiet ne vairāk kā divas tabletes, nākamā deva ir iespējama tikai pēc divām līdz trim stundām, ja šajā laikā ātrā palīdzība nav ieradusies.

Ar šīm zālēm mājās ir aizliegts veikt injekcijas un pilinātājus. Šādas procedūras tiks veiktas slimnīcā ar stingri aprēķinātām devām, atkarībā no uzbrukuma intensitātes. Tā kā sāpes var mazināt jau pirms ambulances ierašanās, noteikti norādiet komandai, kura ieradās, kādas zāles, kad un kādā daudzumā lietoja.

Mēreni krampji

Pirmo palīdzību šādā uzbrukumā var sniegt tikai ātrās palīdzības komanda. Ja ir gastroenterologa ieteikumi vai zāles viegla uzbrukuma apturēšanai nepalīdzēja, anestēziju varat veikt šādi:

  • Novokaīna ieviešana;
  • Pipolfēna, difenhidramīna, suprastīna, peritola saņemšana;
  • Furosemīda lietošana, lai atvieglotu ķermeņa pietūkumu;
  • Amufillin pretsāpju līdzeklis mazina krampjus.

Pārējo terapiju nosaka tikai ārstējošais ārsts. Ar smagiem uzbrukumiem pirmā palīdzība var būt pat bīstama, tāpēc nav ieteicams pārsniegt iepriekš minēto narkotiku darbības jomu.

Slimnīcā tiek ārstēti smagi uzbrukumi ar iepriekšējo zāļu neefektivitāti:

  • Buprenofrīns;
  • Pentazocīns;
  • Tramadols;
  • Promedols.

Šīs zāles ir narkotiskas un ir pieejamas tikai ar recepti. Viņu patstāvīgu izmantošanu mājās var uzskatīt ne tikai par tīšu kaitējumu pacientam, bet arī par noziedzīgu nodarījumu.

Smagos uzbrukumos nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo tie var izraisīt sāpju šoku un pacienta samaņas zudumu. Tā kā šajā gadījumā gandrīz nav iespējams ārstēt uzbrukumu, ieteicams meklēt palīdzību pēc iespējas ātrāk.

Galvenā ārstēšana

Pirmajās dienās pēc akūta uzbrukuma jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Pēc tam sāpju mazināšanu var veikt tikai ar tām zālēm, kuras izrakstīs gastroenterologs..

Agrā stundā, kad jums ātri jāsniedz palīdzība, nevajadzētu aizmirst par dzeršanas režīmu. Šķidrums palīdz apturēt aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju, tādējādi samazinot sāpes, turklāt tas kompensē šķidruma zudumu organismā, jo lēkmi pavada vemšana un caureja.

Turpmāka apstrāde tiek veikta pēc principiem:

  • Īpaša diēta - medicīnas galdi pēc Pevznera;
  • Spazmolītiska, pretiekaisuma un pretsāpju terapija;
  • Pilnīga pacienta atpūta un gultas režīms.

Pareiza diēta

Diētu izstrādā dietologs iestādē, kurā stājās pacients ar akūtu lēkmi. Bieži par pamatu tiek izmantota pankreatīta ārstēšanas tabula saskaņā ar Pevznera shēmu.

  • Pirmās 48 stundas pacientam ir aizliegts lietot ēdienu. Ir atļauts dzert mežrozīšu buljonu un tīru minerālūdeni. Kopš trešās dienas pārtikas produkti ar zemu kaloriju daudzumu ir atļauti bez taukiem, sāls, ogļhidrātiem.
  • Nākotnē pārtiku vajadzētu vārīt vai tvaicēt tikai. Nav atļauts pasniegt karstu un aukstu ēdienu - temperatūra nedrīkst būt augstāka par 65 grādiem.
  • Pārtikai jābūt viegli sagremojamam, priekšroka dodama ātriem ogļhidrātiem - augļiem, dārzeņiem, šķiedrvielām, graudaugiem. Ļoti ieteicams ir veģetārie zupas. Pirmā kursa buljoni padara sekundārus.
  • Atļautas arī zivis, biezpiens, cukurs, medus, sulas, konservi, pudiņi. Tauki ēdieni, kas pagatavoti, cepot, ir aizliegti. Tas attiecas arī uz grila traukiem..

Kāda ir uztura lietošana

Nākamajā gadā pēc pēdējās pankreatīta lēkmes pacienta veselība būs tieši atkarīga no pareizas diētas. Atkārtots slimības recidīvs provocē nepareizu ēdienu un novirzes no uztura ieteikumiem gandrīz simts procentos gadījumu.

Uzturs ļauj jums nenoslogot kuņģa un zarnu sienas, līdz minimumam samazinot aizkuņģa dziedzera darbību. Vitamīnu sastāvs un šķiedra veicina labāku zarnu un kuņģa absorbciju un normalizēšanu.

Pirmās pankreatīta uzbrukuma pazīmes un pirmā palīdzība

Aizkuņģa dziedzera iekaisums parasti ir hroniska slimība, kurai ir atkārtots kurss. Pašlaik pankreatīts tiek uzskatīts par daudzfaktorālu slimību: daudzi faktori izraisa tā attīstību, ieskaitot sliktos ieradumus, alkoholismu, sliktu uzturu utt. Vienā vai otrā veidā, kad tas notiek, pankreatīts netiks pilnībā izārstēts. Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir bijis aizkuņģa dziedzera iekaisums, nākotnē notiek slimības saasināšanās.

Jauns akūts stāvoklis rodas kļūdu dēļ uzturā vai nepareiza dzīvesveida dēļ. Nav grūti aizdomas par citu uzbrukumu, pietiek zināt galvenos simptomus un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.

Kāpēc notiek pankreatīta lēkme

Pankreatīta lēkme rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nepareizi darbojas paaugstinātas funkcionālās aktivitātes apstākļos. Šajos apstākļos tiek radīti apstākļi daudzu gremošanas enzīmu izdalīšanai, kas izraisa iekaisuma atkārtotu aktivizēšanu orgānā.

Hroniska pankreatīta saasināšanās cēloņi ir:

  1. Nepareiza uztura (ēšanas liels daudzums treknu produktu, pārēšanās, pikanta, cepta, sāļa, kūpināta ēšana).
  2. Alkohola lietošana.
  3. Smēķēšana.
  4. Nekontrolēta zāles.
  5. Sekundārā infekcija.
  6. Gremošanas sistēmas kaimiņu orgānu slimības (aknas, žultspūslis, kuņģis).
  7. Grūtniecība.

Svarīgs! Biežākie krampju cēloņi ir kļūdas uzturā (pikanta, marinēta, kūpināta) un alkohols.

Gaidāmā uzbrukuma galvenās pazīmes

Uzbrukums attīstās akūti, pacienti var skaidri pateikt pirmo pazīmju un simptomu parādīšanās laiku un dienu.

Sāpju sindroms

Paasinājums sākas ar intensīvām vilkšanas sāpēm labajā hipohondrijā un epigastrijā, retāk visā vēderā. Sāpju sindroms rodas 2-3 stundas pēc trekna, pikanta, cepta un cita “slikta” ēdiena ēšanas vai alkohola lietošanas. Sāpes izstaro uz muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu, un tām bieži ir jostas raksturs. Sāpju simptoms, kam pievienots vājums, slikta dūša un vemšana..

Svarīgs! Vemšana ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu nedod atvieglojumu, pēc tam sāpju sindroms saglabājas vai pat pastiprinās. Atvieglojuma trūkums pēc vemšanas ir hroniska pankreatīta akūtas stadijas pazīme.

Sāpju mazināšanai pacients ieņem piespiedu stāvokli: pacients atrodas uz sāniem ar kājām, kas nogādātas uz vēderu, vai arī sēž, noliecoties uz priekšu, balstoties uz ceļgaliem.

Ir svarīgi atcerēties, ka ar normālu sāpju lēkmi, ko viņi velk dabā, pacienti var viegli panest sāpes. Ja sāpes ir nepanesamas, pacients nevar atrast ērtu stāvokli, nemierīgs - tas norāda uz aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu un peritonīta pievienošanu. Šāds pacients nekavējoties jā hospitalizē ārkārtas situācijā.

Temperatūras paaugstināšanās

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir vēl viena pankreatīta uzbrukuma pazīme. Nesarežģītā stāvoklī temperatūra paaugstinās ne augstāk par 37,5-38С, ko papildina nelieli drebuļi un ķermeņa vājums. Kad pievienojas infekciozas komplikācijas, pacients ir drudzis, nevar izkļūt no gultas, bet tiek traucētas ārējās elpošanas (smags elpas trūkums) un asinsrites (tahikardija, hipotensija) funkcijas..

Dispepsijas traucējumi

Žagas, vaļīgi, nestabili izkārnījumi, atraugas, slāpes un sausa mute pavada katru hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma paasinājumu. Šādu pacientu mēle ir pārklāta ar biezu baltu pārklājumu, bieži viņu apetīte samazinās.

Reibuma simptomi

Ar pankreatīta uzbrukumiem asinsritē izdalās liels skaits audu sabrukšanas produktu un iekaisuma citokīni, kas izraisa akūtas intoksikācijas simptomu attīstību. Papildus temperatūrai intoksikācijas sindroma izpausmes ir:

  • Vājums, letarģija, apātija. Sāpes muskuļos un locītavās, nogurums.
  • Pazemināta ādas elastība, sausums un bālums.
  • Svara zudums.
  • Hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās).
  • Pazemināta ēstgriba.

Pankreatīta uzbrukuma diagnoze

Stāvokļa stadijas diagnostika tiek veikta slimnīcā. Pēc anamnēzes iztaujāšanas un savākšanas pacientam tiek nozīmēti papildu laboratorijas testi un instrumentālie pētījumi.

Akūtā uzbrukumā liels daudzums amilāzes enzīma izdalās asinsritē, kas norāda uz nopietniem aizkuņģa dziedzera parenhīmas bojājumiem. Turklāt aknu enzīmu (AsAT, AlAT, sārmainās fosfatāzes) līmeņa asinīs bioķīmiskajā analīzē palielinās bilirubīna līmenis. Ultraskaņas izmeklēšana hroniska pankreatīta saasināšanās laikā atklāj aizkuņģa dziedzera lieluma palielināšanos, tā pietūkumu un edēmu.

Pirmā palīdzība un palīdzība

Pirmā palīdzība akūta uzbrukuma gadījumā jau ir mājās, specializētā medicīniskā aprūpe un turpmākā ārstēšana tiek veikta slimnīcā pēc hospitalizācijas.

Svarīgs! Pašerapija mājās nav nepieciešama un pat bīstama. Vispirms jums jāpārliecinās, ka diagnoze ir pareiza, un tikai pēc tam izrakstīt terapiju.

Pirmā palīdzība tiek sniegta mājās, tās mērķis ir mazināt sāpes un uzlabot žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu zarnu dobumā. Tādēļ pacientam ar hronisku pankreatītu zāļu kabinetā vienmēr vajadzētu būt šādām zālēm:

  • Spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, papaverīns, drotaverinum). Spazmolīti vājina ekskrēcijas kanālu gludo muskuļu tonusu, kas uzlabo sekrēcijas aizplūšanu.
  • Pretsāpju līdzekļi no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas (Analgin, Nise, Ketonal). Ārsti iesaka lietot pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu uzbrukumu tikai ar smagiem simptomiem. Nevajadzētu apturēt vieglas sāpes ar zālēm, lai “eļļotu” klīnisko ainu.

Ledus sildītāji palīdzēs mazināt sāpes, kuras lokāli uzliek sāpīgajai vietai ne ilgāk kā 1-2 stundas. Iepriekš sildīšanas spilventiņš jāiesaiņo kokvilnas dvielī vai spilvendrānā..

Svarīgs! Ārstēšana mājās ir efektīva tikai tad, ja pacients ir pilnībā izslēdzis ēdienreizes. Badošanās ir nepieciešama līdz uzņemšanai slimnīcā vai ātrās palīdzības ierašanās brīdim. Tas rada funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu un atvieglo saasināšanās simptomus..

Specializētā medicīniskā palīdzība

Turpmāka ārstēšana tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā. Ja diagnoze tiek apstiprināta, tiek izlemts jautājums par tālāku pacienta vadību..

Ar nekomplicētu uzbrukumu tiek veikta konservatīva terapija. Izrakstītās zāles, kuru mērķis ir nomāc iekaisuma procesus. Svarīga loma konservatīvajā terapijā tiek piešķirta terapeitiskai diētai un simptomātiskiem līdzekļiem (spazmolītiskiem līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem)..

Sarežģītā stāvoklī tiek atrisināts jautājums par ķirurģisko operāciju. Pankreatīta lēkmes komplikācijas var būt:

  • Aizkuņģa dziedzera nekroze (orgāna daļas nekroze).
  • Abscess un retroperitoneālā flegmona.
  • Aizkuņģa dziedzera cista.
  • Peritonīts.
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis.

Visas šīs komplikācijas, izņemot vēzi, ir sekundāras infekcijas rezultāts. Pirmās nopietnas komplikācijas pazīmes ir augsts drudzis ar samaņas zudumu un nepanesāmām vēdera sāpēm. Stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

Kādam vajadzētu būt uzturam pankreatīta uzbrukumiem

Pirmajā un otrajā dienā tiek parādīts izsalkums un gultas režīms. Šajā laikā ir atļauts dzert ūdeni, priekšroka tiek dota sārmainā minerālūdens (Essentuki, Borjomi). Pēc galveno simptomu izzušanas pacients tiek pārcelts uz terapeitisko diētu Nr. 5, kas nozīmē mīksta, enerģētiski vērtīga ēdiena un zema tauku satura buljonu lietošanu.

Diēta palīdz izvairīties no akūtu simptomu parādīšanās no jauna, veicina ķermeņa funkciju un darba ātru atjaunošanu. Diētu (5. tabula) ieteicams ievērot vēl vismaz mēnesi pēc izdalīšanās, pēc tam viņi pāriet uz diētu, ierobežojot taukaino, saldo, pikanto, cepto, marinēto un kūpināto.

Kā izpaužas pankreatīts? Ko darīt ar uzbrukumu?

Kas ir pankreatīts??

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pankreatīta cēlonis ir dziedzera kanāla aizsprostojums ar akmeņiem no žultspūšļa, audzēja vai cistas. Šādā situācijā neizdodas izdalīt gremošanas sulas ar fermentiem tievajā zarnā. Šie aizkuņģa dziedzera fermenti laika gaitā uzkrājas un sāk ietekmēt pašas dziedzera audus. Un rezultāts ir tāds, ka aizkuņģa dziedzeris sagremojas pati.

Šādi fermenti var iznīcināt ne tikai visus dziedzera audus, bet arī tuvumā esošos asinsvadus un citus orgānus. Rezultāts var būt nāve.

Pankreatīta cēloņi

Dzelzi ietekmē gan cilvēka uzturs, gan viņa dzīvesveids kopumā. Lai ķermenis varētu absorbēt ogļhidrātus, taukus un olbaltumvielas, tajā jābūt noteiktiem fermentiem, piemēram, lipāze tauku absorbcijas iespējamībai, tripsīns olbaltumvielu absorbcijai. Kad cilvēks savā uzturā ievada pārtikas produktus, kuros pārsvarā ir kaitīgas vielas, vai nu, ja viņš lieto alkoholu, vai arī, kad viņš tiek ārstēts ar noteiktām zālēm, aizkuņģa dziedzeris tiek izjaukta. Šāda palēnināšanās noved pie sulas stagnācijas organismā un tā kanālos. Pārtikas sagremošanas process neizdodas, galu galā cilvēks sāk ciest no dziedzera iekaisuma - akūta pankreatīta. Tas var izraisīt saindēšanos, pārēšanās, ievainojumus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums atsevišķi ir ārkārtīgi reti sastopama parādība, šajā patoloģiskajā procesā gandrīz vienmēr tiek iesaistīti citi gremošanas orgāni. Grūtības diagnosticēt tā stāvokli slēpjas faktā, ka tas atrodas dziļi ķermenī un tam ir mazi izmēri.

Zinātnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas izraisa pankreatīta attīstību:

Žultspūšļa un žults ceļu slimības. Tas ir visbiežākais iekaisuma cēlonis. Fakts ir tāds, ka, veidojoties žults ceļu aizsprostojumam un izmetot žulti, aizkuņģa dziedzeris rada patoloģisku ķīmisku reakciju. Tajā uzkrājas vielas, kas stimulē saražoto enzīmu darbu pret paša orgāna audiem. Notiek pakāpeniska asinsvadu iznīcināšana, dziedzera audi spēcīgi uzbriest, tajā parādās asiņošana. Saskaņā ar pieejamajiem datiem pankreatīts, kas rodas žultspūšļa un tā ceļu traucējumu dēļ, attīstās 70% gadījumu (ja izslēdz slimības alkoholisko raksturu). Zinātnieki atlikušos dziedzera iekaisuma cēloņus attiecina uz idiopātiskiem, tas ir, tiem, kurus nevar noteikt.

Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa slimības. Zarnu satura izdalīšanās dziedzera kanālos var notikt ar Oddi deficīta sfinkteru. Tas notiek ar tādām slimībām kā gastrīts un čūla, divpadsmitpirkstu zarnas motoriskās aktivitātes samazināšanās vai tā iekaisums.

Dažādu etioloģiju intoksikācija. Saindēšanās ar alkoholu, ķīmiskām vielām, pārtiku un pat infekcija ar tārpiem - tas viss var izraisīt pankreatīta veidošanos. Turklāt kaitējumu rada regulārs augļu un dārzeņu patēriņš ar pesticīdiem, pārtikas produktu iekļaušana ēdienkartē, kas bagāti ar ķīmiskām piedevām.

Paaugstināts asinsspiediens, asinsvadu ateroskleroze, grūtniecības periods, cukura diabēts. Jebkura slimība, kas izraisa asinsrites traucējumus, izraisa tās mazspēju aizkuņģa dziedzerī. Tā rezultātā tiek pārkāpts tā uzturs un veidojas iekaisums. Bērna nēsāšanas laikā rodas asinsrites trūkums dzemdes spiediena dēļ uz orgānu traukiem, kas veicina tā išēmijas attīstību. Tādēļ visām grūtniecēm ir paaugstināts pankreatīta risks..

Pārēšanās. Ja organismā tiek traucēts tauku metabolisma līdzsvars, dzelzs sāk ražot vairāk fermentu. Ja tauku metabolisma pārkāpumi kļūst hroniski, tad ievērojami palielinās orgānu iekaisuma attīstības risks. Īpaši bīstami ēdienkartē ir iekļauti cepti un taukaini ēdieni..

Tiek veikta terapija un šī iemesla dēļ tiek lietoti noteikti medikamenti. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt aizkuņģa dziedzeri: metronidazols, furosemīds, azatioprīns, tetraciklīns, estrogēni, glikokortikosteroīdi, holīnesterāzes inhibitori, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, sulfanilamīdi un NPL.

Orgānu ievainojumi. Var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa iekaisuma operācijas, neskaidras vēdera traumas, viņa brūces.

Alerģija. Dažus pankreatīta veidus var izraisīt ķermeņa alerģiskas reakcijas. Tajā sāk veidoties antivielas, kurām ir nosliece uz autoagresiju. Līdzīgi procesi notiek ar pankreatītu, kad dziedzeris pati iznīcina sevi. (Skatīt arī: Alerģiju cēloņi, simptomi un ārstēšana)

Infekcijas Vējbakas, hronisks tonsilīts, aknu mazspēja, hepatīts, cūciņa, strutains iekaisums, lokalizēts vēderplēves dobumā un ārpus tā, dizentērija un zarnu sepse - visas šīs infekcijas var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Ģenētiskā nosliece. Iespējamie ģenētiski traucējumi, kas provocē slimības attīstību agrā bērnībā.

Pankreatīta statistika pēc cēloņiem

40% no visiem pacientiem ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir alkoholiķi. Tie visbiežāk atklāj vai nu orgāna nekrozi, vai tā iznīcinošos traucējumus.

30% pacientu - pacienti ar holelitiāzi anamnēzē.

20% pacientu ir pacienti ar aptaukošanos. (Skatīt arī: aptaukošanās: aptaukošanās pakāpes un tās cēloņi)

5% pacientu - pacienti, kuri, lietojot medikamentus, ir guvuši orgānu traumas vai ķermeņa intoksikāciju.

Mazāk nekā 5% pacientu ir pacienti ar iedzimtu noslieci uz iekaisuma veidošanos vai cieš no iedzimtiem orgānu attīstības defektiem.

Kā izpaužas pankreatīts?

Orgāna iekaisumu papildina simptomi, kas rezonē ar nopietnas saindēšanās pazīmēm. Fermenti pankreatīta gadījumā paliek aizkuņģa dziedzera kanālos vai pašā orgānā un iznīcina to no iekšpuses. Turklāt tie tiek absorbēti asinīs, kas noved pie ķermeņa intoksikācijas attīstības.

Tātad, kā izpaužas pankreatīts? Var izdalīt šādus simptomus:

Smagas sāpes vienmēr pavada dziedzera iekaisumu. Viņi pastāvīgi moko pacientu, viņu raksturs ir griezīgs vai mēms. Sāpes var būt tik stipras, ka tās var izraisīt sāpju šoku. Viņu lokalizācijas vieta ir labais hipohondrijs vai kreisais hipohondrijs vai laukums, kas atrodas nedaudz zem krūšu kaula vidējās malas. Precīza sāpju atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kurā orgāna daļā ir veikts iekaisums. Ja viss dziedzeris ir iekaisusi, tad sāpes ir jostas.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, spiediena pazemināšanās vai palielināšanās. Jo intensīvāks iekaisums, jo sliktāk pacients jutīsies. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstām vērtībām, ir iespējami asinsspiediena lēcieni.

Ādas krāsas maiņa uz sejas. Pirmkārt, tiek asinātas pacienta sejas īpašības. Otrkārt, āda kļūst bāla un pēc tam pilnīgi kļūst zemes pelēka.

Sākas vemšana. Pēc vemšanas atbrīvošanas pacients nejūt atvieglojuma sajūtu. Pašās masās ir nesagremots ēdiens, pēc tam žults masas. Šajā sakarā badošanās ir svarīgs punkts iekaisuma ārstēšanā, kas liek pamatus turpmākai veiksmīgai atveseļošanai..

Slikta dūša un žagas. Turklāt var parādīties atraugas un sausa mute..

Aizcietējumu veidošanās vai caurejas attīstība. Visbiežāk akūto fāzi papildina putojoša izkārnījumu parādīšanās, kurā atrodas pārtikas daļiņas. Aizcietējums bieži kļūst par pirmajām iekaisuma pazīmēm, paralēli pacientam rodas vēdera muskuļu sacietēšana un vēdera uzpūšanās.

Elpas trūkuma parādīšanās. Šis simptoms veidojas elektrolītu zuduma dēļ vemšanas laikā. Personai ir lipīgi sviedri, uz mēles veidojas liels daudzums dzeltenu aplikumu.

Uzpūšanās. Apturot zarnas un kuņģi, rodas vēdera uzpūšanās, ko ārsts diagnosticē, veicot palpāciju.

Cianotisko plankumu izskats. Tie rodas galvenokārt muguras lejasdaļā un ap nabu. Tajā pašā laikā āda, šķiet, ir marmora, un cirkšņa zonā tā var kļūt zili zaļa. Šī stāvokļa iemesls ir asiņu iekļūšana no iekaisuša orgāna zem ādas.

Ādas un acu sklera dzeltēšana. Ja rodas sklerozējošs pankreatīts, tad pacientam attīstās mehāniskā dzelte. Tas veidojas uz fona, kurā žultsvadi tiek saspiesti ar iekaisušu orgānu.

Ja pacientam ir akūta pankreatīta pazīmes, viņa stāvoklis ātri pasliktināsies. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību..

Tās pašas pazīmes, kas izpaužas gan akūtās, gan hroniskās (paasinājumu laikā) pankreatīta formās, ir akūtas, stipras sāpes vēderā. Lokalizācija ir atkarīga no tā, kura aizkuņģa dziedzera daļa ir iesaistīta iekaisuma procesā..

Aizkuņģa dziedzera galvenās sastāvdaļas ir: galva, ķermenis un aste. Ja process sākās dziedzera galvā, tad akūtas sāpes rodas labajā hipohondrijā, ja tiek skarts ķermenis, tad sāpes tiek atzīmētas epigastrālajā reģionā, un sāpes kreisajā hipohondrijā norāda uz iekaisuma procesa attīstību astes daļā. Ja process aptver visu dziedzeru, tad sāpju sindroms ir līdzīgs jostai, var izstarot uz aizmuguri, aiz krūšu kaula, uz lāpstiņu.

Sāpju sindroms akūtā aizkuņģa dziedzera iekaisumā tiek uzskatīts par vienu no visspēcīgākajiem. Akūtas, asas sāpes, kas rodas vēderā vai hipohondrijā, mēdz izplatīties uz aizmuguri, uz lāpstiņu zonu un uz krūšu kaulu.

Akūtā formā parasti tiek atzīmēti izkārnījumu traucējumi no caurejas līdz aizcietējumiem. Visbiežāk pacienti atzīmē mīkstu izkārnījumu ar nesagremota pārtikas piemaisījumiem, kam ir nepatīkama smaka.

Kā izpaužas hronisks pankreatīts?

Hronisku pankreatītu pavada ne tikai orgāna iekaisums, bet arī strukturālas izmaiņas tā audos. Eksperti saka, ka visbūtiskākā atšķirība starp hronisko slimības formu un akūto ir patoloģisko izmaiņu progresēšana orgānā pat pēc provokatīvā faktora novēršanas. Tā rezultātā pacientam rodas eksogēna un endogēna dziedzera mazspēja.

Sākotnējais hroniskā orgānu iekaisuma periods, kā likums, ilgst līdz vairākiem gadiem. Šajā gadījumā slimības simptomi vai nu parādās, vai izzūd. Otrais periods sākas no brīža, kad slimības simptomi sāk nepārtraukti vajāt cilvēku.

Vairākas desmitgades pacients var sūdzēties tikai par periodiskām sāpēm, kas viņu uztrauc pēc ceturtdaļas stundas no ēšanas. Sāpes var ilgt no stundas līdz vairākām dienām. Viņu lokalizācijas vieta ir vēdera augšdaļa, dažreiz sāpes ir jūtamas sirdī vai krūšu kaula kreisajā pusē vai muguras lejasdaļā. Dažos gadījumos sāpes ir jostas roze. Jūs varat samazināt to intensitāti, ja noliecaties uz priekšu vai rāpojat.

Sāpes bieži nerodas spontāni, bet ir taukotu, ceptu ēdienu vai alkohola ēšanas rezultāts. Šokolāde vai kafija var izraisīt uzbrukumu. Ja vienlaikus ēdat vairākus potenciāli bīstamus ēdienus, sāpes var kļūt nepanesamas. Tas notiek tāpēc, ka dzelzs nespēj nekavējoties tikt galā ar dažāda veida ogļhidrātiem, taukiem un olbaltumvielām. Tāpēc cilvēki, kas ēd atsevišķi, retāk cieš no pankreatīta..

Sāpju lēkmi var pavadīt caureja, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, cilvēks var sākt zaudēt svaru. Tomēr šie simptomi ne vienmēr traucē pacientam, un pat saņemot simptomātisku terapiju, jūs varat ātri atbrīvoties no dispeptiskiem traucējumiem un turpināt vadīt savu parasto dzīvesveidu, bet līdz nākamajam uzbrukumam.

Kad pankreatīts kļūst hronisks un cilvēks nesaņem pienācīgu ārstēšanu, orgāna struktūras tiek iznīcinātas. Pastāv fermentatīvas un hormonālas deficīta pazīmes. Turklāt šādi cilvēki nemaz nevar ciest no sāpēm. Dispepsijas traucējumu simptomi dominē biežāk.

Pacienta āda iegūst neizsakāmu dzelti. Tas pats attiecas uz skleru. Ādas dzelte periodiski iziet.

Kad orgāns pilnībā atrofējas, cilvēkam attīstās diabēts. (Skatīt arī: diabēta cēloņi, pazīmes un simptomi)

Šie hroniskā aizkuņģa dziedzera iekaisuma veidi balstās uz simptomiem, no kuriem pacients cieš:

Asimptomātisks iekaisums - gadiem ilgi pacientam pat nav aizdomas, ka viņam ir kāda problēma;

Dispepsisks iekaisums - pacientam pie priekšpuses nāk caureja, vēdera uzpūšanās, svara zudums;

Sāpīgs iekaisums - pacients cieš no smagām sāpēm, kas rodas pēc ēšanas un alkohola lietošanas;

Pseidotumora iekaisums - simptomatoloģija ir līdzīga aizkuņģa dziedzera vēža simptomiem, kamēr pacientam āda un sklera kļūst dzeltena..

Video: kāpēc narkotikas nepalīdz? Ko darīt, lai mazinātu sāpes?

Ko darīt, ja ir aizdomas par hronisku pankreatītu?

Pilna eksāmena kārtošana pēc gastroenterologa apmeklējuma - tās ir pareizas darbības personai ar aizdomām par hronisku orgāna iekaisumu.

Diagnoze tiek veikta pēc šādām diagnostikas metodēm:

Elastāzes daudzuma mainīšana urīnā ir galvenā pacienta laboratoriskās izmeklēšanas metode;

Steatorrēzes identificēšana - nesagremotu tauku klātbūtne fekālijās;

Diagnostiskās pārbaudes veikšana orgānu stimulēšanai;

Datortomogrāfijas veikšana atbilstoši indikācijām;

Veicot asins glikozes testu un pārbaudot glikozes toleranci.

Ja diagnozes noteikšanai izmantojat tikai ultraskaņas diagnostiku, tā var būt neuzticama. Bieži vien pankreatīts nedod nekādas specifiskas pazīmes, un speciālists, kas veic pārbaudi, var noteikt tikai nelielas difūzās izmaiņas vai orgāna pietūkumu. Lai gan pat šie rādītāji ir redzami ultrasonogrāfijā tikai ar slimības saasinājumu.

Diagnostika

Pankreatīta diagnostikā ir iesaistīti gastroenterologi. Pacients tiek pārbaudīts, viņa sūdzības tiek uzklausītas, pētīta anamnēze. Sākotnējās uzņemšanas laikā obligāti mēra asinsspiedienu. Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu tas bieži tiek samazināts, un sirdsdarbība, gluži pretēji, kļūst biežāka..

Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek izrakstītas šādas pārbaudes un procedūras:

Vispārējā asins analīze. Ar pankreatītu tiek atklātas visas iekaisuma reakcijas pazīmes: ESR paātrinās, balto asins šūnu skaits palielinās..

Asins nodošana bioķīmiskai analīzei. Šajā gadījumā tiks atklāts aizkuņģa dziedzera enzīmu, piemēram, lipāzes un amilāzes, pieaugums. Bieži vien ir hiperglikēmija un hipokalciēmija..

Urīna piegāde, lai noteiktu amilāzes aktivitāti tajā.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ir diezgan informatīva metode slimības noteikšanai. Ar tās palīdzību būs iespējams vizualizēt pašu orgānu, tā parenhīmas stāvokli, dziedzera lielumu. Paralēli tiek veikta citu gremošanas sistēmas orgānu (žultspūšļa, aknu, liesas) pārbaude, kas ļauj noteikt pankreatīta cēloni.

Ja nepieciešama detalizēta pārbaude, pacientam tiek nosūtīts CT vai MRI. Parasti šāda sarežģīta diagnoze tiek izrakstīta pacientiem ar sarežģītu pankreatītu..

Ar žultsceļu atkarīgu pankreatītu tiek izrakstīta endoskopiskā retrogrānā holangiopankreatogrāfija (ERCP). Tajā pašā laikā galvenajā žultsvadā tiek ievietota zonde, caur kuru tiek piegādāts kontrastviela. Tad nofotografējiet ar rentgena iekārtu. Šis paņēmiens ļauj novērtēt mazāko kanālu caurlaidību, identificēt tajos esošos akmeņus, kā arī citus šķēršļus: striktūras, saiknes, sabrukumi.

Dažreiz pankreatīta simptomi atgādina citu vēdera dobuma orgānu slimību simptomus..

Tāpēc ir svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku ar šādiem pārkāpumiem:

Apendicīts un holecistīts akūtā fāzē.

Zarnas vai kuņģa perforācija pret čūlaino procesu.

Vēdera išēmiskā slimība.

Kopumā pankreatīta diagnoze nav grūta, bieži ārsts apsekojuma un izmeklēšanas posmā pacientam var ieteikt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Pankreatīta lēkme - ko darīt?

Orgānu iekaisuma saasināšanās ir nopietna problēma, kas var apdraudēt ne tikai pacienta veselību, bet arī dzīvību. Ārstēšana tiek veikta stingri slimnīcā, jo cilvēks var nomirt bez savlaicīgas, kvalificētas palīdzības.

Sāpes un citi pankreatīta uzbrukuma simptomi

Sāpes ir intensīvas, neapstājas. Parādās vēderā, bet var izstarot uz aizmuguri, muguras lejasdaļu, zem lāpstiņas. Truluma vai griešanas sajūta.

Šāda augsta sāpju intensitāte ir izskaidrojama ar aizkuņģa dziedzera nervu galu pārpilnību, kas, kad tā ir iekaisusi, ir iesaistīta patoloģiskajā procesā. Uzbrukuma laikā persona var izjust pat sāpju šoku.

Akūtas sāpes, kas līdzīgas duncis sāpēm, ir iznīcinoša iekaisuma pazīme. Vēdera dobuma kairinājums, glāstot, norāda uz tā iesaistīšanos iekaisuma procesā. Šajā gadījumā sāpes nedaudz mazinās ar spiedienu uz kuņģi un pastiprinās, kad tās tiek atbrīvotas. Personai izdodas pazemināt sāpju slieksni, ja viņš velk kājas uz vēderu.

Apziņas zudums ir nepanesamu sāpju rezultāts. Ja tas nemēdz samazināties un turpina pieaugt, tad tas ir ārkārtīgi bīstams simptoms, kas runā par orgānu iznīcināšanas procesa izpausmi.

Sāpes rodas pret vemšanu (vispirms ar ēdienu, pēc tam ar žulti), vēdera uzpūšanos un pilnīgu apetītes trūkumu.

Caurejai ir nepatīkama smaka, masās ir atrodams nesagremots ēdiens. Izkārnījumi ir slikti mazgāti, jo tajos ir daudz tauku. Aizcietējumi un caureja mijas, dažreiz izkārnījumi var nebūt ilgu laiku.

Nosliecies stāvoklī sāpes kļūst stiprākas. Pacienta piespiedu poza ar uzbrukumu - sēdēšana, ar slīpumu uz priekšu.

Atraugas, žagas, parādās sausa mute.

Ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās elpas trūkums un drebuļi.

Pacienta mēle ir pārklāta ar bālganu pārklājumu. Pēc divām dienām āda zaudē elastību, attīstās vitamīnu deficīta pazīmes, notiek svara zudums.

Asinsspiediens pazeminās, āda kļūst pelēka, parādās izteikts vājums.

Tā kā šādi simptomi var pavadīt ne tikai pankreatītu, bet arī citas gremošanas trakta patoloģijas, problēma jānosaka ārstam. To var izdarīt, tikai pamatojoties uz diagnostikas datiem..

Ko darīt ar pankreatīta uzbrukumu?

Aizliegts lietot jebkuru ēdienu. Un atturēties no ēšanas vajadzētu būt 3 dienas. Tas ir nepieciešams, lai apturētu fermentu ražošanu, kas pastiprina iekaisuma reakciju un sāpes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes un piedevām.

Auksti tiek uzklāti uz epigastrisko reģionu - tas ļauj samazināt sāpju intensitāti, nedaudz noņemt pietūkumu un iekaisumu. Vislabāk, ja ledus vietā izmantojat sildīšanas spilventiņu, kas piepildīts ar aukstu ūdeni.

Pacientam vajadzētu būt gultā un pilnībā atpūsties. Tas samazinās asins plūsmu slimajā orgānā un tādējādi mazinās iekaisumu..

Atļautie pašerapijas līdzekļi ir Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa un Maxigan. Pirms ātrās palīdzības ierašanās viņi var būt piedzērušies. Tikmēr ir nepieciešams izsaukt ārstus pat tad, ja pacients nav pārliecināts, ka viņam ir akūta pankreatīta lēkme. Galu galā šī patoloģija ir bīstama ar to, ka tā kādu laiku var izzust, un pēc tam ātri atkārtoties.

Īpaši bieži ātrs recidīvs notiek ar orgānu nekrozi. Tāpēc radiniekiem ir tik svarīgi, lai pacients (pat neskatoties uz viņa protestiem) iziet visaptverošu pārbaudi.

Trīs galvenie vārdi pacienta ar akūtu pankreatītu ārstēšanā ir miers, saaukstēšanās un izsalkums. Tie ir pirmās palīdzības noteikumi uzbrukumam.

Jebkura gremošanas enzīmu uzņemšana var tikai stiprināt patoloģisko procesu. Protonu sūkņa blokatori, jo īpaši Rabeprazols un Omeprazols, var atvieglot stāvokli..

Ja ir zināms, ka pacients pirms uzbrukuma bija pakļauts vismaz vienam no iekaisumu provocējošiem faktoriem (alkohola lietošana, pārēšanās, trauma utt.), Tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība..

Ārstēšanas metodes

Narkotiku ārstēšana

Ievērojot stingru diētu, sāpes aizkuņģa dziedzerī praktiski nav problēma, bet, ja to nedaudz sabojājat, nevar iztikt bez sāpju zālēm.

Smagu sāpju gadījumā aizkuņģa dziedzerī ārsts var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus, piemēram, No-Shpa, Drotaverin, tie samazina iekaisumu un novērš sāpes dziedzerī. Pašlaik ir diezgan labs myotropic darbības spazmolītiskais līdzeklis, kas efektīvi novērš kuņģa-zarnu trakta spazmas - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).

Ja nepieciešams mazināt ne stipras sāpes, tad uz īsu kursu ārsts var izrakstīt antisekrecējošus medikamentus (Omeprazolu vai Diacarb tabletei trīs dienas ar edematisku formu, jāņem arī Asparkam)..

Oktreotīds. Turklāt slimnīcā ārsts var izrakstīt zāles Oktreotide, kas kavē aizkuņģa dziedzera hormonu ražošanu. Pateicoties šai narkotikai, hormoni pārstāj stimulēt aizkuņģa dziedzeri, un sāpes iet prom.

Ja pankreatīts kļūst hronisks, tad normālas dziedzera šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem. Šajā gadījumā tiek traucētas aizkuņģa dziedzera funkcijas, kā rezultātā sākas gremošanas problēmas, līdz pat diabētam.

Lai mazinātu stresu no aizkuņģa dziedzera un mazinātu sāpes, nepieciešams uzņemt gremošanas enzīmus:

Festal - lietojiet 1 tableti 3 reizes dienā ēšanas laikā, kā arī histamīna blokatorus famotidīnu, cimetidīnu, kas samazina skābumu kuņģī.

Pankreatīns (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) - visas šīs zāles ir gremošanas fermenti (amilāze, lipāze un proteāze), kas atvieglo ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu gremošanu.

Lietojot narkotikas, jums vienmēr jāatceras par enzīmu aktivitāti - 10 000 vienību lipāzes (Mezim-Forte tablete) trīs reizes dienā, sedz ķermeņa ikdienas vajadzības ar aizstājterapiju.

Ja pankreatīts ir nonācis hroniskā stadijā, tad problēmas ar aizkuņģa dziedzeri tiks novērotas ļoti ilgu laiku. Un pēc tam pastāv diabēta attīstības risks. Ja pacientam šī slimība jau ir diagnosticēta, tad par diētu un ārstēšanu jums jākonsultējas ar endokrinologu.

Noderīgi raksti par ārstēšanas tēmu:

Akūta un hroniska pankreatīta ārstēšanas iezīmes

Akūta un hroniska pankreatīta ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no simptomiem, ko slimība sniedz, no tā gaitas smaguma un no iemesliem, kas izraisīja pārkāpumu. Tikpat svarīgi ir arī cilvēka vecums.

Terapija jāveic tikai slimnīcā, ja pacientam ir diagnosticēts akūts pankreatīts. Pacientam vairākas dienas ir pilnībā ierobežots ēdiens. Kad cilvēks atrodas slimnīcā, atveseļošanās notiek ātrāk, jo ārsti pilnībā kontrolē, ko viņš ēd un kādas zāles viņš lieto. Ja pacients ir slims vai viņš sāk vemt, tad tiek ieviesta zonde gaisa un šķidruma noņemšanai no kuņģa.

Veselības pasliktināšanās gadījumā pacientam tiks sniegta ārkārtas palīdzība. Var būt nepieciešama operācija. Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota tikai tad, ja pastāv draudi pacienta dzīvībai. Operācijas laikā var noņemt aizkuņģa dziedzera daļu, kurai ir veikta nekroze. Iespējama kanalizācijas sistēmas uzstādīšana.

Narkotikas akūta pankreatīta ārstēšanai

Akūta pankreatīta gadījumā tādas zāles kā:

Citostatiskie līdzekļi (fluoruracils, ciklofosfamīds). Tos lieto, lai apturētu iekaisumu..

Pretsāpju līdzekļi (Promedol, Ibuprofēns, Analgin), spazmolītiķi (Papaverin, Drotaverin, Mebeverin), antiholīnerģiski līdzekļi. Visi šie līdzekļi ir paredzēti, lai normalizētu pacienta labsajūtu un mazinātu sāpes. Kad parastie pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi nepalīdz tikt galā ar problēmu, pacientam tiek izrakstītas zāles.

Antisekrecējošas zāles, aizkuņģa dziedzera enzīmu blokatori (Trasilol, Contrical) - šīs zāles ir nepieciešamas, lai novērstu pankreatīta un orgānu audu nekrozes komplikāciju attīstību. Šim nolūkam pacientam var izrakstīt protonu sūkņa inhibitorus (Omeprazolu, Pantoprazolu, Esomeprazolu)..

Ja iekaisums izplatās citos orgānos vai uz infekcijas fona attīstās strutainas komplikācijas, pacientam tiek izrakstīta plaša spektra antibiotika (Kanamicīns, Monomicīns).

Koloidālos šķīdumus ievada pacientiem, kuriem ir samazināts albumīna līmenis asinīs. Ja hematokrīts nokrītas zem 25%, nepieciešama sarkano asins šūnu pārliešana.

Lai atbrīvotos no organisma intoksikācijas simptomiem, kas attīstās, kad asinsritē nonāk ievērojams daudzums aizkuņģa dziedzera enzīmu, pacientam tiek ievadīti elektrolītu šķīdumi un aminoskābes, nenovirzot viņu no parenterālas barošanas.

Zāles hroniska pankreatīta ārstēšanai

Hroniska pankreatīta gadījumā slimības remisijas periodā pacientam tiek izrakstīti aizkuņģa dziedzera preparāti (Pankreatīns), kas nespēj pilnībā tikt galā ar savu funkciju.

Narkotikas izvēlas, pamatojoties uz datiem, kas tiks iegūti pēc visaptverošas pacienta pārbaudes. Noteikti šādiem pacientiem regulāri jānoņem asinis, ekskrementi un urīns..

Papildus fermentiem pacientam tiek parādītas zāles, kas normalizē gremošanas procesus, uzlabo zarnu kustīgumu, stabilizē skābju un bāzes līdzsvaru kuņģī..

Pārliecinieties, ka pacientam ir noteikti A, C, K, E, D un B grupas vitamīnu, liposkābes, kokarboksilāzes un citu zāļu lietošanas kursi..

Pacientam ir stingri jāievēro diēta, kas ietver treknu un pikantu ēdienu noraidīšanu, stingri aizliedzot jebkādu alkoholu. Kad hroniskais pankreatīts pasliktinās, pacientam nāksies badoties 1-2 dienas. Viņam ir atļauts dzert ūdeni mazos malkos vai vāju tēju.

Parasti pēc ārstēšanas kursa pankreatīta simptomi izzūd, taču tas nenozīmē, ka persona ir pilnībā atbrīvojusies no slimības. Diēta vienmēr būs jāievēro, lai novērstu atkārtotu patoloģijas saasināšanos.

Pankreatīta profilakse

Akūta pankreatīta lēkmes ārstēšanu veic tikai slimnīcā, jo pacientam var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Vairāki akūta pankreatīta uzbrukumi var izraisīt hroniskas slimības formas izpausmes. Šajā gadījumā slimais orgāns pakāpeniski iznīcina sevi..

Tāpēc pankreatīta profilakse ir labākais veids, kā izvairīties no nopietnām veselības problēmām:

Pārmērīgas fiziskās aktivitātes, piemēram: nodarbības sporta zālē, skriešana un lekt, pirts apmeklēšana, saunas - tas viss var izraisīt slimības saasināšanos. Labākais fizisko aktivitāšu variants ir terapeitisko un elpošanas vingrinājumu veikšana un masāžas kursu veikšana..

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (alkohols un smēķēšana) ļaus samazināt slodzi uz ķermeni, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju.

Savlaicīga žultspūšļa un žults ceļu patoloģijas ārstēšana. Kad burbulī jau ir izveidojušies akmeņi, tie pēc iespējas ātrāk jānoņem.

Jums jāēd pareizi, porcijām nevajadzētu būt lielām, bet labāk ir biežāk pieiet pie galda. Nelietojiet daudz dažādu ēdienu vienā reizē - frakcionētas uztura princips ievērojami atvieglo ķermeņa darbu. Jāizvairās no ogļhidrātu un olbaltumvielu sajaukšanas - tā ir vissmagākā dziedzera kombinācija. Badošanās dienas nāks par labu ķermenim. Noderīgs vienkāršs ēdiens, biezpiens un graudaugi.

Pārēšanās ir aizliegta. Lai nepārslogotu ķermeni ar lieko pārtiku, vienkārši klausieties to ar ēdienu.

Kafija ir nemīlēts problēmu orgāna dzēriens. Labāk ir pilnībā atteikties no tā vai dzert ne vairāk kā tasi dienā. Cilvēks sevi īpaši kaitē, ja dzer tukšā dūšā. Īsts dzelzs trieciens ir šķīstošā kafija.

Slimajam orgānam nepatīk ēdieni, kas satur rupju šķiedru, tāpēc vislabāk ir cept vai sautēt dārzeņus. Ir svarīgi atteikties ne tikai no trekniem un ceptiem ēdieniem, bet arī pēc iespējas ierobežot konservētu, sālītu un kūpinātu ēdienu daudzumu. Uz citrusaugļiem attiecas arī ierobežojumi. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni, ēdienkartē iekļaut jūras veltes un piena produktus ar zemu tauku procentu.

Raksta autore: Gorshenina Jeļena Ivanovna | Gastroenterologs

Izglītība: Krievijas Valsts medicīnas universitātē tika iegūts diploms specialitātē "Vispārīgā medicīna". N. I. Pirogova (2005). Pēcdiploma studijas specialitātē "Gastroenteroloģija" - izglītības un zinātniskās medicīnas centrā.