Zarnu sāpes, cēloņi un ārstēšana

Zarnu sāpes ir visizplatītākās sūdzības par zarnu slimībām. Medicīnas eksperti kvalificē sāpošās, kolikātiskās un krampjveida sāpes zarnās. Zarnas sāk sāpināt pēc tam krampjveida. Stipras sāpes šajā orgānā ir skaidra slimību pazīme, kas ietekmē resno vai tievo zarnu. Krampjveida process noved pie pienskābes uzkrāšanās organismā, kas negatīvi ietekmē nervu galus un rada sāpju sajūtu..

Stipras sāpes zarnās ir nepareizas uztura, blakusparādību pēc zāļu lietošanas vai iekaisuma procesa rezultāts. Iekaisuma procesus zarnās pavada sāpes, slikta dūša, vēdera uzpūšanās un kolikas.

Pēc ilgstošas ​​diētas un bada pacients izjūt diskomfortu zarnās. Cilvēka ķermenī izdalās pārmērīgs kuņģa sulas daudzums, kas noved pie sāpju sindromu parādīšanās.

Sāpju veidi zarnās

Medicīnas speciālistiem ir vairāki sāpju veidi:

  1. Akūtas sāpes zarnās. Akūtas sāpes zarnās pavada traucējumi kuņģa-zarnu traktā. Pacients cieš no caurejas un aizcietējumiem. Pēc zarnu kustības diskomforts pazūd.
  2. Sāpīgas blāvas sāpes zarnās. Sāpošās sāpes pastiprinās ar klepu un fiziskas slodzes laikā. Šādi sāpju sindromi ir raksturīgi zarnu iekaisuma slimībām..
  3. Krampjveida sāpes ir raksturīgas progresējošiem gadījumiem.
  4. Kolikām līdzīgas sāpes zarnās tiek atkārtotas ar vairāku minūšu intervālu un ilgst vairākas dienas.

Zarnu sāpju cēloņi

Starp visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem vēderā ir šādi:

  • Zarnu gļotādas iekaisums.

Iekaisuma procesa ietekmē mazā vai resnā zarna ir kairināta. Pacientiem ir arī sigmoid kols vai papildinājums..

Imūnās sistēmas darbības traucējumu laikā organisms sāk ražot antivielas pret resnās zarnas audiem. Šis process noved pie čūlainā kolīta attīstības..

Iekaisuma process norāda uz zarnu patoloģiju. Slimībai ir atšķirīga izcelsme un etioloģija. Pacientam attīstās patoloģiski procesi zarnu gļotādā, kas noved pie orgānu funkcionalitātes samazināšanās.

  • Zarnu sāpes grūtniecības laikā.

Grūtniecības laikā dzemdes lielums palielinās katru mēnesi. Dzemdes augšana provocē sāpju parādīšanos zarnās un stimulē patoloģisko procesu attīstību orgānā.

  • Akūta zarnu aizsprostojums.

Šī diagnoze norāda uz jaunveidojumu, audzēju, svešķermeņu parādīšanos cilvēka ķermenī..

Mezenteriskā tromboze ir receklis ar artēriju trombu, kas baro zarnas. Starp cilvēkiem ir nekroze - zarnu daļas nekroze ar stiprām sāpēm, kuras nevar mazināt, lietojot sāpju zāles.

  • Kairinātu zarnu sindroms.

Parādās ķermenī kuņģa-zarnu trakta traucējumu rezultātā. Pacientam tiek konstatētas akūtas sāpes zarnās, ko papildina vēdera uzpūšanās un krampjveida sāpes. Kairinātu zarnu sindroms nozīmē sajukumu kuņģa-zarnu traktā, kā arī biežu aizcietējumu.

Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma process, kurā organismā samazinās gremošanas enzīmu daudzums. Šī slimība ir nepietiekamas pārtikas pārstrādes un gāzes fermentācijas procesu rezultāts..

Zarnu sāpju ārstēšana

Lai veiktu diagnozi, ar simptomiem vien nepietiek, tāpēc ārsts izraksta papildu pārbaudi, kas ietver:

  1. Coprogram - detalizēts fekāliju pētījums, ar kura palīdzību medicīnas eksperti nosaka ēdiena sagremošanas pilnīguma raksturu. Šis diagnostikas tests nosaka, vai pacients cieš no kuņģa un zarnu trakta traucējumiem..
  2. Izkārnījumu bakterioloģiskā izmeklēšana. Izkārnījumu bakterioloģiskā pārbaude sniedz informatīvus datus par zarnu patogēna klātbūtni organismā un veselīgas baktērijas un oportūnistiskās floras baktēriju attiecību.
  3. Endoskopija Ķermeņa endoskopiskā pārbaude tiek veikta, ievada optiskās šķiedras caurulīti kuņģa-zarnu trakta augšējā vai apakšējā daļā. Optiskās šķiedras caurule ir aprīkota ar īpašu kameru un apgaismojumu. Šī diagnostiskā pārbaude ļauj tieši redzēt gļotādas stāvokli.
  4. Kolonoskopija Zarnu izmeklēšana tiek veikta, izmantojot ierīci, kas ļauj vizuāli novērtēt zarnu sienas virsmu.
  5. Datortomogrāfija atklāj audzēju slimības un iekšējo orgānu izmaiņas..

Pēc diagnostiskās izmeklēšanas pacientam tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi. Šī narkotiku grupa palīdzēs mazināt sāpes un apturēt slimības attīstību..

Lai iegūtu padomus, testus un dažādus pētījumus, iesakām sazināties ar privāto klīniku "KDS klīnikas". Jūs saņemsit kvalificētu palīdzību, labāko Krievijas Federācijas proktologu ārstu uzmanību un ārstēšanu par pieņemamām cenām. Lai iegūtu vairāk pieejamu informāciju par pakalpojumiem, apmeklējiet mūsu medicīnas iestādes oficiālo vietni.

Visprecīzākās zarnu slimību diagnosticēšanas metodes ir kolonoskopija un datortomogrāfija. Šiem diagnostiskajiem izmeklējumiem ir vairākas kontrindikācijas. Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir stingri aizliegta:

  1. Bērni līdz sešpadsmit gadiem. Cilvēka ķermenis šajā vecumā ir diezgan vājš, tāpēc diagnostikas testu veikšana, izmantojot starojumu, var sabojāt veselīgus orgānus.
  2. Grūtniecība vai zīdīšana. Grūtniecības laikā datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir kontrindicēta. Tie var kaitēt augļa stāvoklim, īpaši agrīnā stadijā. Laktācijas periodā datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta. Ja šī diagnostika ir nepieciešama, tad sievietei ieteicams pēc procedūras izdalīt pienu un 48 stundas atturēties no bērna barošanas..

Medicīnas centrs "KDS klīnika" veic zarnu slimību diagnostiku un ārstēšanu, veic visaptverošu pārbaudi. Mēs aicinām jūs norunāt tikšanos ar proktologu un endoskopistu.

Zarnu slimība: simptomi, ārstēšana, cēloņi

Cilvēka zarnas ir garš dobs orgāns, kas ir sava veida barības vielu “vadītājs” no pārtikas līdz asinīm. Ja tas pārstāj darboties tā, kā vajadzētu, parādās ne tikai noteiktas lokalizācijas un rakstura sāpes - sāk ciest visas ķermeņa struktūras, un viņu ciešanu pakāpe būs atšķirīga.

Galvenais zarnu caurules slimību cēlonis, neatkarīgi no tā, vai tās ir audzēja vai iekaisīgas, infekciozas vai rodas no viņu pašu floras aktivizēšanas, ir pārtika. Dažos gadījumos tas palīdz tikai “identificēt” problēmu, citos gadījumos tas to rada. Zarnu patoloģiju galvenie simptomi nav specifiski: tie norāda uz patoloģiskā procesa lokalizāciju, bet iemesls bieži tiek prasīts papildus, veicot papildu laboratorijas un instrumentālās analīzes.

Kā ir zarnās

Pārtikas pārstrāde sākas mutē, kur atrodas siekalu dziedzeri. To ražotās siekalās ir daži fermenti, kas sāk sadalīt ogļhidrātus - vielas, kuras ķermenis uzskata par nepieciešamākajām, jo ​​tās visātrāk dod enerģiju iekšējiem orgāniem.

Pārtikas uzņemšana mutē “nospiež” receptorus, kas tieši nonāk uz dziedzeriem, kas atrodas kuņģī un aizkuņģa dziedzerī. Šie orgāni ir noregulēti, lai atvieglotu gremošanu zarnu traktā..

No mutes ēdiens nonāk barības vadā, un pēc tam kuņģī. Ir daļēja pārtikas dezinfekcija ar kuņģa sulas sālsskābi. Tas pats kuņģa noslēpums daļēji sadala pārtikā esošās olbaltumvielas. Pēc šīs sākotnējās apstrādes ēdiens nonāk zarnu traktā: vispirms divpadsmitpirkstu zarnā 12, tad iziet vēl divās tievās zarnas daļās un tikai pēc tam nonāk resnajā zarnā.

Divpadsmitpirkstu zarnā atveras aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas vads, kas ražo fermentus, kas sadala olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus līdz “elementārām struktūrām”: attiecīgi aminoskābēm, taukskābēm un monosugariem. Tas iet arī galvenajā žultsvadā, kā rezultātā žults palīdz labi sadalīt taukus. Pēc tam, pārvietojoties pa tievo zarnu, pakāpeniski tās gļotāda absorbē “elementāras struktūras” un nonāk asinīs un limfā.

Šī šķidrā pārtikas putra sasniedz robežu ar kolu. Ir sava veida vārsts, kas iet tikai vienā virzienā. Viņš to dara pakāpeniski, lai papildinājumam, kas ir sava veida mandeles, būtu laiks "filtrēt" zarnu kanāla saturu no dīgļiem. Šķiedras un saistaudi, ko apstrādā vietējās baktērijas, tiek absorbēti resnās zarnās. Pēdējie “pievieno” absorbētajām vielām arī vitamīnus, kas nepieciešami asins sarecēšanai un impulsu pārnešanai no nerviem uz citiem nerviem un no tiem uz muskuļiem. Tieši šajā nodaļā baktērijas apstrādā atlikušos proteīnus tādā veidā, ka toksiskas vielas veidojas par šādas apstrādes produktiem (parasti tām vajadzētu izdalīties ar fekālijām), un fekālijas iegūst to raksturīgo smaržu, kas jūtama, dodoties uz tualeti.

Resnās zarnas pēdējais posms ir izveidots fekāliju veidošanai, absorbējot ūdeni no pārtikas vircas, kurā nekas nav palicis ēdams.

Zarnu slimību simptomi

Tā kā dažādas zarnu caurules sekcijas ir atbildīgas par dažādiem procesiem:

  1. tievā zarnā - barības vielu uzsūkšanai, kas nepieciešamas ķermeņa eksistencei asinīs,
  2. kols - ūdens absorbcijai no “bijušās pārtikas vircas” atpakaļ asinīs, veidojušos fekāliju veidošanai un savlaicīgai izdalīšanai, vitamīnu ražošanai un šķiedru apstrādes nodrošināšanai,

tad zarnu un resnās zarnas slimības simptomi būs atšķirīgi. Visbiežāk notiek tā, ka process var būt:

  • iedzimta: piemēram, gremošanas enzīma iedzimta nepietiekamība;
  • infekciozi: gan saindēšanās formā, kuras simptomus izraisa mikrobu toksīnu uzņemšana gremošanas traktā, gan zarnu sienas iekaisuma formā, ko izraisa paši mikrobi, kā arī vienšūņu amēbas un balantidijas;
  • parazitāras (ko izraisa tārpi);
  • audzējs;
  • neirogeniska vai endokrīna sistēma, kad simptomus no zarnām izraisa tā aktivitātes disregulācija, ko veic hormoni un nervu sistēma;
  • komisārs;
  • hronisks iekaisīgs: piemēram, Krona slimība, Whipple, čūlains kolīts,

vienlaikus attīstās gan resnajā, gan mazajā zarnā.

Kā izpaužas tievās zarnas slimības

Tievās zarnas slimības izpaužas:

  • Sāpes, kas parasti tiek lokalizētas ap nabu.
  • Vaļīgi izkārnījumi, kuriem visbiežāk ir gaiša krāsa, putojošs vai gruzdveidīgs raksturs ar nesagremotu produktu, it īpaši augu izcelsmes, “ieslēgumiem” un skābu nepatīkamu aromātu.
  • Kuņģa "pārliešanas" sajūtas un skaņas.
  • Uzpūšanās sajūta, smaguma sajūta, vēdera pilnība, ko nedaudz atvieglo defekācijas akts.
  • Nepieciešamība pēc defekācijas ir obligāta, tos nevar pieļaut.
  • Zarnu iekaisuma slimības var izraisīt dažāda skaita drudzis, kas ir atkarīgs no kritušo mikrobu skaita, to toksicitātes pakāpes ķermenim un paša organisma pretestības (imunitātes)..
  • Ar ilgstošu šādu simptomu esamību tiek pamanītas citu orgānu ciešanu pazīmes:
    • ātra nogurdināmība;
    • vājums;
    • svara zudums;
    • āda kļūst sausa un plāna;
    • nagi ir plāni, trausli, pārklāti ar šķērsvirzienu;
    • redzes asums samazinās;
    • mutes stūros parādās ievārījumi;
    • acu baltumi kļūst sarkani;
    • biežas galvassāpes;
    • punkti bieži “peld” acu priekšā;
    • dažādas lokalizācijas locītavas, kurās tiek diagnosticēts artrīts, periodiski sāp un uzbriest.

Kā izpaužas resnās zarnas slimības?

Šīs slimības raksturo:

  • Sāpju sindroms. Sāpes resnajā zarnā parasti tiek lokalizētas ap vēdera perimetru: kreisajā pusē, labajā pusē. Tos var lokalizēt virs nabas vai "zem karotes", bet retāk. Viņi ir spēcīgi, blāvi, pārsprāgst, izraisa vēlmi doties uz tualeti, lai atvieglotu stāvokli. Sāpes "ripo" viļņos; nav saistīts ar ēšanu. Parasti šādas sāpes palielinās vakarā.
  • Izkārnījumi ir biezi, nogurdinoši, tie var saturēt: asinis, gļotas, strutas, “sloksnes”, kas atgādina purva dubļus.
  • Ja resnās zarnas ir iekaisušas infekcijas dēļ, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz dažādiem skaitļiem, samazinās apetīte, parādās galvassāpes un reibonis.
  • Gāzu un izkārnījumu nesaturēšana.
  • Vēdera rīboņa, kas kopā ar vēdera uzpūšanos palielinās vakarā, pavājinoties naktī.

Zarnu slimību cēloņi

Jebkuras zarnu caurules daļas slimības var rasties viena no šo iemeslu dēļ:

  • Par gremošanas trakta struktūru un darbību atbildīgo gēnu defekti vai “neveiksmīga kombinācija”.
  • “Hiperaktīva” imunitāte, kas, mikroorganismiem (amēbai, baktērijām, vīrusiem, sēnītēm) nonākot zarnu traktā, iznīcina ne tikai to, bet arī bojā zarnu sienas.
  • Nepietiekams, gandrīz vienmuļš uzturs: ogļhidrātu, tauku vai olbaltumvielu, sodas vai šķiedrvielām bagātu pārtikas produktu pārmērīga lietošana.
  • Noteiktu medikamentu lietošana. Zarnu slimību jomā "līderi" ir antibiotikas, kas nebojā orgānu sienas, bet maina mikrofloras sastāvu, kā rezultātā mainās ne tikai derīgo substrātu uzsūkšanās no pārtikas un nepieciešamo vitamīnu ražošana, bet arī ietekmē vispārējo cilvēka imunitāti..
  • Mazkustīgs dzīvesveids. Peristaltika, tas ir, gremošanas trakta kontrakcijas, kas vajadzīgas pārtikas veicināšanai un "mīcīšanai" ar vienmērīgu fermentu un gremošanas sulu pārstrādi, ir atkarīgas no cilvēka motoriskās aktivitātes.
  • Slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, kas izraisa išēmiju (t.i., skābekļa deficītu zarnu sienā).
  • Ēšana ar mikro sēklām. “Līderi” šajā jomā ir piena produkti, saldie konditorejas izstrādājumi, kā arī “veselīgas” jēlas olas, neapgrauzdēta gaļa un neapstrādāts ūdens.
  • Ēdot ēdienu ar netīrām rokām vai no tiem pašiem traukiem ar cilvēku ar zarnu infekciju.
  • Dažiem vīrusiem, kas izraisa zarnu infekciju, pastāv arī mikrobu pārnešanas ceļš no pacienta uz veselīgu.
  • Stress. Šis faktors, kas ietekmē gremošanas sistēmas regulēšanu, var izraisīt bojājuma simptomus jebkuram tās departamentam..
  • Daži indes atrodami, piemēram, sēnēs, ar pesticīdiem apstrādātajos augos vai neēdamos šķidrumos.
  • Palielināta VIP hormona ražošana. Tas noved pie traucētas ūdens absorbcijas no zarnām, kā rezultātā cilvēkam rodas biežas, ūdeņainas izkārnījumi.
  • Smadzeņu mijiedarbības ar zarnu pārkāpums, kas tiek veikts caur simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas muguras smadzenēm un šķiedrām.
  • Nelīdzsvarotība starp hormoniem un hormoniem līdzīgajām vielām: histamīnu, bradikinīnu, serotonīnu, holecistokinin-pankreozimīnu, kas ir iesaistīti gremošanas trakta regulēšanā.

Kā var ciest gremošanas sistēmas tievie zarnu trakti?

Visizplatītākais šīs nodaļas iekaisums, ko sauc par "enterītu". Arī šo nodaļu var “satvert” saaugumi, tajā var attīstīties vēzis vai tikt traucēta tās mijiedarbība ar nervu sistēmu. Šo patoloģiju galvenie simptomi ir saistīti ar vienu no diviem stāvokļiem:

  1. malabsorbcija - absorbcijas no zarnām pārkāpums;
  2. maldigestia - pārtikas sadalīšanas galveno sastāvdaļu “sadalījums”. Šo procesu var traucēt vai nu zarnu dobumā, vai to villu rajonā, kas absorbē pārtiku, vai jau zarnu šūnās.

Katram no šiem nosacījumiem ir savs iemesls:

  • Gremošanas nepietiekamība zarnu dobumā ir saistīta ar dziedzeru slimībām, kas palīdz sadalīt pārtiku tā komponentos: aizkuņģa dziedzerī, aknās un žultspūslī. Nesabalansēts uzturs pasliktinās, ja, ņemot vērā lielu uzņemto ogļhidrātu un tauku daudzumu, pārtikā tiek ievadīti nedaudz vitamīnu, rodas psihoemocionālas slodzes, kā arī pārnestas zarnu infekcijas, kad tievās zarnas mikrofloras sastāvs ir ievērojami mainījies.
  • Pārtikas un zarnu villi mijiedarbības pārkāpums, kam tas būtu jāabsorbē, rodas šo villu sakāves rezultātā ar dažādiem sāpīgiem procesiem. Šāda veida gremošanas traucējumi attīstās ar enteropātiju, hronisku enterītu, kā arī ar Whipple slimību. Mēs par tiem runāsim tālāk..
  • Traucējumi barības vielu uzņemšanā pašā zarnu villus iekšpusē, kur atrodas asinsvads, kur ēdienam vajadzētu iet. Tas notiek ar iedzimtu vai iegūtu fermentu deficītu, kas sadala ogļhidrātu disaharīdus..
  • Pavājināta pārtikas absorbcija tievās zarnās ir saistīta ar gļotādas struktūras izmaiņām iekaisuma un audzēja procesu dēļ, kā arī pēdējo ārstēšanu ar staru terapiju. Cēlonis kļūst arī par zarnu motoriskās funkcijas un disbiozes pārkāpumu. Malabsorbcija izraisa arī aknu, aizkuņģa dziedzera slimības, vēderplēves iekaisumu, sistēmiskas slimības, kas izraisa visu ķermeņa saistaudu bojājumus. Pavājināta nepieciešamo vielu absorbcija attīstīsies arī pēc tievās zarnas noņemšanas vairāk nekā 1,5 metru garumā.

Kāpēc notiek šī “gudrā” gremošanas caurules plānas daļas traucējumu dalīšana? Fakts ir tāds, ka pret viņiem izturas atšķirīgi, un izpratne par to, kur notika “bloķēšana”, palīdzēs to pārvarēt, nevis veikt vispārīgus pasākumus.

Biežākās tievās zarnas slimības

Šajā gremošanas trakta sadaļā ir daudz slimību. Katrs no tiem izjauks vienu vai vairākus no iepriekš aprakstītajiem mehānismiem: absorbciju vai gremošanu zarnu šūnās vai ārpus tām.

Eozinofīlais enterīts

Šī slimība, kas rodas asins šūnu uzkrāšanās dēļ zarnu šūnās, kuras ir atstājušas asinsvadus, kas ir atbildīgi par alerģijām, ir eozinofīli. Tā iemesls nav noskaidrots.

Tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • sāpes vēdera nabas rajonā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • caureja, kamēr izkārnījumu fekālijas ir slikti mazgātas no tualetes sienām;
  • pārtikas alerģija;
  • svara zudums;
  • var veidoties ascīts - šķidruma izsvīdums vēdera dobumā.

Turklāt izmeklēšana neatklāj audzēja, parazitāras vai citas slimības pazīmes. Šādas personas radiniekiem parasti ir alerģija pret pārtiku vai zālēm..

Vipeplesa slimība

Šī ir infekcioza patoloģija, kas rodas cilvēkiem ar traucētu šūnu imunitāti, kuru makrofāgu šūnas nespēj "sagremot" baktērijas vai baktēriju antigēnus..

Šī ir reta slimība, ar kuru galvenokārt slimo vīrieši vecumā no 40 līdz 50 gadiem..

Pirmie slimības simptomi: drudzis, sāpes visās locītavās bez to ārējām izmaiņām, nenoteikta vēdera sāpju atrašanās vieta. Turklāt pakāpeniski cilvēks zaudē svaru, viņam bieži ir caureja, kurā izdalās taukaini, slikti atmazgāti ekskrementi..

Tālākā slimības gaita "rada" ārpus zarnu trakta simptomus:

  • dzirdes un redzes pasliktināšanās;
  • galvassāpes;
  • nespēja skatīties prom vienā virzienā;
  • rokas kratīšana;
  • bezmiegs;
  • sirds ritma traucējumi;
  • apgrūtināta elpošana
  • vēlme daudz dzert un ēst;
  • demence pakāpeniski progresē (demence).

Tievās zarnas vēzis

Tas ir ārkārtīgi reti sastopams 2% no visiem kuņģa-zarnu trakta vēža gadījumiem. Statistika saka, ka šis vēzis 2 reizes biežāk attīstās vīriešiem. Pārsvarā sirgst gados vecāki cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem. Vēža cēloņi ir:

  • polipi, kas attīstās gļotādā ar tās biežo iekaisumu;
  • ķīmiski kancerogēni, kas atrodas konservos, ģenētiski modificētos un ceptos ēdienos;
  • dažas zarnu polipozes ģenētiskās formas;
  • Krona slimība (vairāk par to vēlāk);
  • celiakija;
  • divertikulīts;
  • nespecifisks čūlains kolīts (par to arī īsumā runāsim);
  • vēdera dobuma apstarošana;
  • citu lokalizāciju onkoloģiskās patoloģijas, kurās vēža šūnas ar asinīm ieplūst tievā zarnā;
  • dažas ģenētiskas anomālijas (piemēram, Jēgera sindroms).

Vēža simptomi ir saistīti ar faktu, ka audzējs parasti aug zarnu lūmenā, sašaurinot to un neļaujot pārtikai iziet šajā vietā. Dažreiz pirmās pazīmes ir saistītas ar faktu, ka audzējs “lodē” vairākus orgānus (zarnu cilpas, urīnpūsli, kolu, iekšējos dzimumorgānus, kaimiņu limfmezglus vai asinsvadus), kas tajos aug. Kā redzama slimības “sākšanās” var būt audzēja metastāzes.

Tievās zarnas vēzis izpaužas ar šādām nespecifiskām pazīmēm:

  • periodiska slikta dūša, vemšana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • saspiežot sāpes nabas apvidū, kas iziet pēc No-Shpa, Baralgin vai līdzīgu zāļu lietošanas.

Nākotnē parādās un palielinās svara zudums, sausa āda un redzes pasliktināšanās..

Ja rodas obstrukcija, kas saistīta ar kritisku zarnu caurules lūmena samazināšanos, tas izpaužas ar asu vēdera uzpūšanos, vemšanu, gāzes izdalīšanās pārtraukšanu, sāpēm vēderā un dehidratāciju. Šis nosacījums prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos..

Krona slimība

Ja specifiskais iekaisums, kas attīstās ar šo patoloģiju, ietekmē tievās zarnas sieniņu, rodas šādi simptomi:

  1. nabas sāpes;
  2. rīboņa vēderā;
  3. caureja.

Pakāpeniski cilvēks, kurš piedzīvo šādus uzbrukumus, zaudē svaru, viņa āda kļūst plānāka un nokalta, mutes kaktiņos parādās žokļi, nagi drūp un kļūst dzelteni, uz ādas parādās sarkani plankumi.

Biežas resnās zarnas patoloģijas

Visizplatītākās slimības, kas ietekmē resno zarnu, ir:

Resnās zarnas diskinēzija

To sauc arī par "kairinātu kolu", "gļotādu kolītu". Patoloģija izpaužas kā periodiski vēdera uzpūšanās, vēdera rīboņa, sāpes tajā, ko parasti veicina zarnu kustības. Uzbrukumi rodas pēc kļūdas diētā vai stresa. Pārbaudot izmaiņas gremošanas kanālā, tā netiek atklāta, jo slimības pamats ir tās darba nervu regulēšanas pārkāpums.

Divertikuloze

Divertikulums ir zarnu sienas sakulārs izvirzījums virzienā pretī tā lūmenam. Tās rodas cilvēkiem, kuri dod priekšroku pārtikai, kurā ir maz augu un šķiedrvielu. Visbiežāk diverticula sāk parādīties tikai vecumdienās vai vecumdienās. Viņu “iecienītākā” lokalizācija ir kreisā zarna..

Slimība ilgu laiku neizpauž neko īpašu. Reizēm var rasties sāpes vēderā un aizcietējums. Simptomu rašanās ir saistīta ar divertikulozes komplikācijām: divertikulītu (izvirzījuma iekaisumu), čūlu parādīšanos un supulāciju divertikulā. Tas izpaužas kā pastāvīgas sāpes vēderā, vemšana, vājums, drudzis, sāpes, pieskaroties kuņģim. Šis klīniskais attēls liek domāt, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Hronisks kolīts

Šī slimība var rasties pēc dizentērijas ciešanām, to var izraisīt tārpi un vienšūņi, piemēram, giardia. Hronisks kolīts var attīstīties hroniskas saindēšanās rezultātā ar smago metālu sāļiem, kā arī kļūt par "atbildi" uz alergēno produktu uzņemšanu.

Simptomi nav specifiski, tie parādās paroksizmāli:

  • vēdersāpes;
  • vēdera uzpūšanās;
  • mudināt izdalīties, pēc kura pati zarnu kustība nenotiek;
  • caureja, ko aizstāj ar aizcietējumiem;
  • slikta dūša;
  • fekālijās atrodamas gļotas, asiņu svītras;
  • svara zudums;
  • samazināta ēstgriba;
  • aizkaitināmība;
  • bezmiegs;
  • galvassāpes.

Nespecifisks čūlains kolīts

Šī ir slimība, kuras cēlonis vēl nav noskaidrots. Visizplatītākā teorija ir tāda, ka baktērijas ir galvenais vaininieks čūlu parādīšanās uz resnās zarnas gļotādas gadījumā. Viņa atrod apstiprinājumu ārstēšanā: īpašu antibiotiku lietošana var ievērojami uzlabot cilvēka stāvokli.

  • asiņošana ar sarkanām asinīm no taisnās zarnas;
  • periodiska caureja;
  • stipras sāpes vēdera kreisajā pusē (varbūt labajā pusē);
  • samazināta veiktspēja;
  • vājums.

Čūlainais kolīts var kļūt par pirmsvēža slimību, kā arī izraisīt zarnu satura nonākšanu vēdera dobumā, tāpēc tas ir medicīniski jākontrolē reizi 6–12 mēnešos, pārbaudot endoskopiskās čūlas (sigmoidoskopija, kolonoskopija)..

Krona slimība

Ar šo patoloģiju tiek atzīmēts jebkuru kuņģa un zarnu trakta sekciju iekaisuma zonu izskats, sākot no barības vada līdz sigmoidālajai kolijai. Šajā gadījumā tiek ietekmēti visi “gremošanas caurules” apvalki..

Pirmie šīs zarnu slimības simptomi:

  • sāpes vēderā, parasti tās labajā daļā, kas atgādina apendicīta uzbrukumu;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • rīboņa vēderā.

Ja zarnu sienas pietūkums ir tik ievērojams, ka tas bloķē gremošanas kanāla lūmenu, attīstās daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums, kas izpaužas kā vēdera uzpūšanās, gāzes izdalīšanās pārtraukšana un vemšana. Vispirms var būt krēsls, tad tas apstājas un kļūst neiespējams.

Ar ilgstošu Krona slimības esamību cilvēkam locītavas bieži sāp un uzbriest, sāk sāpēt labajā pusē zem ribas, sarkani plankumi uz ādas, kas izskatās kā alerģiski izsitumi.

Resnās zarnas vēzis

Šī slimība attīstās diezgan bieži. Tās attīstības riska faktori tiek uzskatīti par diētu, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem, miltu pārtiku un pārtikas produktiem bez šķiedrvielām, alkohola uzņemšanu, stresu un svešķermeņu traumām gļotādās. Vainīgais ir arī ilgstoša zarnu polipozes, čūlaina kolīta neārstēšana, kad zarnu trakta zarnu trakta membrānas šūnām, kas modificētas hroniska iekaisuma rezultātā, vēl vairāk jāpārveidojas, kļūstot nedaudz līdzīgām tām, kurām vajadzētu būt šajā lokalizācijā.

Kolorektālā vēža pazīmes ir:

  • aizcietējums, īpaši, ja audzējs aug zarnu kanāla iekšpusē;
  • vēdersāpes;
  • asiņu parādīšanās fekālijās, lai gan tai nav jābūt daudz, pietiekami, lai to pārbaudītu, ir atsevišķas asiņu svītras;
  • temperatūras paaugstināšanās, parasti līdz mazam skaitam;
  • svara zudums;
  • periodiska caureja;
  • vājums.

Agrīnā stadijā slimība ir “klusa”, to var noteikt tikai tad, ja tiek veikti ikgadējie endoskopiskie izmeklējumi.

Citas slimības

Resnās zarnas var kļūt par tādu ķirurģisku slimību attīstības lokalizāciju kā:

  1. papilīts;
  2. paraproctitis;
  3. kripīts;
  4. anālās plaisas;
  5. hemoroīdi;
  6. taisnās zarnas polipoze;
  7. taisnās zarnas kondilomatoze;
  8. epitēlija coccygeal pāreja un tā cista.

Slimības, kas ietekmē abas zarnas

Tajos ietilpst lipīga slimība, kuru ārstē ķirurģiskā slimnīcā, un infekciozais gastroenterokolīts, kurā iesaistīti infekcijas slimību speciālisti..

Līmes slimība

Līmes slimība ir patoloģija, kurai raksturīgs "džemperu" parādīšanās starp vēdera dobuma orgāniem. Tie sastāv no tiem pašiem audiem, no kuriem sastāv gremošanas kanāla un vēderplēves ārējā siena, un tie var izraisīt iekšējo orgānu saspiešanu no ārpuses un mainīt to lokalizāciju.

Līmes zarnu slimības simptomi nav specifiski un ir atkarīgi no pietauvošanās līnijas atrašanās vietas (to dēvē arī par komisijām): tādā pašā veidā var rasties audzējs un stiprs pietūkums, kad tie, tāpat kā komiski, pārklājas ar “caurules” lūmenu, pa kuru ēdiens pārvietojas. Tie ir šādi:

  • sāpes vēderā, kurai vispirms ir skaidra lokalizācija, pēc tam izlīst;
  • aizcietējums;
  • vēdera uzpūšanās sajūta;
  • gāzes izlādes pārtraukšana;
  • slikta dūša;
  • vemšana, savukārt vemšanai var būt fekāliju smaka.

Pirms tiek traucēta ēdiena pāreja caur gremošanas kanālu, lipīgā slimība praktiski neizjutīs sevi. Var notikt tikai:

  • nestabila izkārnījumos, kad aizcietējumiem seko caureja,
  • arī sāpes vēderā, kam sākotnēji ir lokāls raksturs (lokalizāciju var norādīt ar pirkstu) un parādās dažas stundas pēc ēšanas.

Infekciozais gastroenterokolīts

Šāda diagnoze tiek veikta, ja ir zarnu infekcijas pazīmes, bet nav fekāliju bakterioloģiskās analīzes, saskaņā ar kuru būtu iespējams pateikt, kurš mikrobs izraisīja slimību: vai tā ir dizentērija, salmoneloze, koli infekcija vai cita.

Slimība parasti izpaužas 3–24 stundas pēc ēšanas, skābuma, stāvēšanas bez ledusskapja vai vārīšanas, pārkāpjot produkta tehniskās specifikācijas. Visbiežāk par šādu ēdienu kalpo piena un skābpiena produkti, jēlas olas, produkti ar konditorejas krēmu, salāti ar majonēzi un nepietiekami termiski apstrādāta gaļa. Cēlonis var būt arī piedzēries no atklāta rezervuāra un nevārīta ūdens..

Infekciozā gastroenterokolīta simptomi ir:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • krampjveida sāpes vēderā, kas samazinās pēc zarnu kustībām;
  • izkārnījumi var būt fekāli (īpaši sākumā), tad var izcelties “viens ūdens”;
  • fekālijās var būt asiņu, gļotu, “purva dubļu” svītras, pašas izkārnījumi var līdzināties “želejai”;
  • ar bagātīgu vemšanu vai caureju ātri rodas dehidratācija, kurai raksturīga balss aizsmakums, izteikts vājums līdz ģībonim, asinsspiediena pazemināšanās, urīna satumšanas un tā daudzuma samazināšanās (līdz pilnīgai urinēšanas pārtraukšanai);
  • ja mikrobs, kas izraisīja procesu, ir ļoti agresīvs, tad vājums, samazināts spiediens un neskaidra apziņa var būt pat bez dehidratācijas.

Visbīstamākā sāpju lokalizācija ir labajā vēderā.

Sāpes labajā vēderā var pavadīt ne tikai zarnu, bet arī citu orgānu slimības. Mēģināsim atrast sāpju cēloni atkarībā no to rakstura:

Zīmēšanas sāpes

Viņu iemesli var būt:

  • sievietēm - dzemdes iekaisums (adnexīts, salpingoophoritis);
  • labās olnīcas cista;
  • vīriešiem: prostatīts;
  • vīriešiem un sievietēm: cistīts.

Sāpīgas sāpes

Ja tie attīstās grūtniecēm pirmajos divos grūtniecības trimestros, tie var norādīt uz aborta draudiem. Pēc 30 nedēļām viņi “runā” par gaidāmajām dzemdībām.

Sievietēm, kas nav grūtnieces un vīrieši, šis sāpju raksturs var norādīt uz infekciozā enterokolīta vai zarnu funkcionālā traucējuma sākšanos, piemēram, ko izraisa pārtika ar augstu šķiedrvielu vai tauku saturu..

Asas sāpes

Šis sāpju raksturs norāda uz nepieciešamību konsultēties ar ķirurgu, jo tas var būt:

  1. apendicīts;
  2. olnīcu plīsums;
  3. zarnu audzēji;
  4. vērpjot labās olnīcas cistas kājas;
  5. vīriešiem tā var būt arī seksuāli transmisīvo slimību, cistīta vai uretrīta pazīme.

Iesiešanās sāpes

Šis raksturs visbiežāk norāda uz divertikulītu vai zarnu audzējiem.

Stipras sāpes

Tie ir raksturīgi Krona slimībai, apendicītam, dažreiz čūlainajam kolītam..

Asas sāpes

Tas ir raksturīgi ārpusdzemdes grūtniecēm labās olvados plīsuma laikā, kurā atrodas auglis. Tas pats vārds var aprakstīt olnīcu apopleksiju un akūtu apendicītu.

Neass sāpes

Galvenie starp daudzajiem iemesliem ir:

  • adnexīts;
  • pielonefrīts;
  • dzemdes cistas;
  • cistīts.

Krampjveida sāpes

Parasti to apraksta:

  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • nieru kolikas, kas saistītas, piemēram, ar akmens izvadīšanu urīnvadā;
  • apendicīts;
  • žults kolikas;
  • grūtniecēm dzemdību sākums.

Zarnu slimības bērniem

Bērnībā visbiežāk sastopamas vairākas zarnu trakta patoloģijas. Tas:

  1. zarnu infekcija, ko izraisa rotavīruss, salmonellas, dizentēriskā šigella un daudzi citi mikrobi;
  2. iedzimta fermentu nepietiekamība, visbiežāk tie, kas sadala mātes piena komponentus;
  3. zarnu trakta kroplības, piemēram, Hiršprunga slimība, iedzimts megakolons, zarnu caurules lūmena stenoze (pārklāšanās);
  4. intussuscepcija, tas ir, vienas zarnas sekcijas “ievietošanai” citā, kas visbiežāk attīstās 1,5 mēnešu vecumā vai vēlāk, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Nedaudz retāk ir divertikulīts, spastisks, čūlains un pseidomembranozs kolīts, zarnu polipoze un vietējie audzēji..

Zarnu slimību simptomi bērniem būs atkarīgi no slimības cēloņa:

  • Ar zarnu infekciju tas būs temperatūras paaugstināšanās, vemšana, caureja, dažreiz ar asiņu svītrām, atteikšanās ēst.
  • Ķirurģiskā patoloģija: intussuscepcijai, apendicītam un zarnu stenozei ir strauji pieaugoši simptomi: mazuļa vēders ir pietūkušies, parādās vemšana, kurai visbiežāk ir zaļgana krāsa vai kas satur neizšķīdušu pienu vai nesagremotu pārtiku. Sākumā bērns raud, ir satraukts, piespiež kājas pie vēdera, bet ātri kļūst miegains, vienaldzīgs, atsakās ēst vai dzert.
  • Fermentatīva nepietiekamība izpaužas kā bagātīga caureja uz noteikta (bieži piena) ēdiena fona, aizstājot maisījumu ar laktozi nesaturošu, šis simptoms izzūd, un bērns sāk svarā.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam jebkura sūdzība par sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos vai vemšanu nekavējoties izraisa ķirurga pārbaudi ar vēdera dobuma ultraskaņu. Zarnu trakta inervācijas īpašību dēļ šajā vecumā bērns nevarēs norādīt precīzu sāpju atrašanās vietu, un pat apendicītam nebūs raksturīga sāpju atrašanās vieta - vēdera lejasdaļā un labajā pusē.

Vecākiem ir jāatceras, ka, jo jaunāks ir bērns, jo mazāk šķidruma zaudējumu viņam nepieciešama kritiskās dehidratācijas gadījumā, tāpēc “izkārnījumos 10 reizes ar 2 ēdamkarotes tilpumu” bērnam ir iespēja tajā pašā dienā sazināties ar pediatru, infekcijas slimību speciālistu vai bērnu ķirurgu..

Zarnu slimību ārstēšana

Lai sāktu ārstēšanu, jums jāatrod slimības cēlonis. Lai to izdarītu, jāveic šādi pētījumi:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa, kurai jums jāsagatavojas;
  • Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija. Bez kontrasta tas ļauj redzēt tikai zarnu aizsprostojumus, kas radušies uz līmējoša, iekaisuma vai audzēja procesa fona, bet neizzina iemeslu. Ja nav obstrukcijas pazīmju, tad ar kontrastu var veikt radiogrāfiju. Tas ļaus redzēt audzēju, divertikulu vai iekaisuma zonu..
  • Datortomogrāfija. Precīza pētījumu metode, kas ļauj vizualizēt daudzas dažādas patoloģijas.
  • Endoskopiski izmeklējumi, kas ļauj pārbaudīt gremošanas cauruli no iekšpuses, ievietojot ierīci tās dobumā. Tas var būt FEGDS, kad izmeklēšana tiek veikta līdz divpadsmitpirkstu zarnas (ieskaitot) kolonoskopijai, kad endoskops palīdz izpētīt kolu. Tievās zarnas pārbaudei tiek izmantotas īpašas kapsulas, kuras cilvēks norij, un tām tiek parādīts nodaļas attēls, kur viņi tagad atrodas monitorā.
  • Izkārnījumu bakterioloģiskā izmeklēšana: lieto aizdomām par infekciozo gastroenterokolītu.
  • Lai noskaidrotu procesa raksturu, audzēja ļaundabīgums vai labdabīgums ir iespējams tikai ar histoloģiskas izmeklēšanas palīdzību. Lai to izdarītu, endoskopiskās izmeklēšanas laikā (ja nav ļaundabīgu audzēju pazīmju) vai atsevišķi - ar laparoskopijas palīdzību diagnozes noteikšanai jums “jāizspiež” izglītības gabals vai iekaisusi zarna. Ja nevar izslēgt ļaundabīgu procesu, operācijas laikā ņemtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai, jo vēža šūnu turpmākas iespējamās izplatīšanās risks ir lielāks nekā “žēl”. Iepriekš ķirurgs pārliecinās, vai aknās, kaulos un nierēs nav metastāžu, un attiecīgi rīkojas šādas operācijas laikā, noņemot tikai daļu zarnas. Ja pirms intervences tiek vizualizētas metastāzes, palielinās arī operācijas apjoms, un tiek savienota ķīmijas un staru terapija.

Ko tu vari izdarīt?

  • stipras sāpes vēderā;
  • jebkura apjoma asinis izkārnījumos;
  • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: vājums, letarģija, drudzis;
  • strutas fekālijās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • gāzes un / vai izkārnījumu pārtraukšana;
  • vemšana, īpaši, ja iznāk zaļās masas, vai ar fekāliju smaržu, vai ja tai ir šokolāde, sarkana vai brūna krāsa, izsauciet ātro palīdzību.

Pirms viņas ierašanās jums nav jāizdzer tabletes un, it īpaši, jāuzsilda “sāpīgā vieta”. Pēdējais ir ļoti bīstams!

Ja ir vēdera uzpūšanās, rumbas vai asins pārliešanas sajūta, caureja ar pūkainu vai skābu smaku, ir nepieciešama plānota vizīte pie gastroenterologa. Pirms tam no uztura tiek izslēgti:

  • gāzētie dzērieni;
  • stiprās tējas un kafija;
  • taukaini buljoni;
  • trekna gaļa un zivis;
  • piena produkti;
  • smalkmaizīte;
  • banāni
  • sulas;
  • salāti ar majonēzi;
  • kūpināta gaļa;
  • borščs;
  • ceptas zupas.

Diētā var iekļaut mellenes, putnu ķiršu, kumelīšu tēju, rīsu buljonu, granātābolu miziņu infūziju. No tabletēm jūs varat lietot tikai Buscopan 3 tabletes dienā, Omeprazolu - līdz 4 tabletēm dienā. Starp ēdienreizēm un tabletēm varat (ja izkārnījumos un gāzē iet) dzert Smecta, Atoxil vai Baltās ogles.

Zarnu sāpes resnās zarnas slimībās

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Resnā zarna ir gremošanas trakta pēdējā daļa, kurā notiek galvenā ūdens uzsūkšanās, kā arī veidojas fekālijas no ēdiena putraļa. Anatomiski resnā zarna ir zarnas sadaļa no baugīnija atloka (kas atdala tievo zarnu no resnās zarnas) līdz anālajai atverē. Resnā zarna atrodas vēdera dobumā, kā arī iegurņa dobumā. Tā garums ir aptuveni 1,5–2 m.

Resnajā zarnā izšķir šādus departamentus:
1. Cecum ar vermiform papildinājumu vai papildinājumu.
2. kols ar apakšnodalījumiem:

  • augošā kolā;
  • šķērseniskā kols;
  • dilstošā kolā.

3. Sigmoīds kols.
4. Taisnās zarnas, kurai ir plaša daļa - ampula un konusveida gala daļa - anālais kanāls, kas beidzas ar anālo atveri.

Ar resno zarnu ir saistīti vairāki traucējumi, kuru viens no galvenajiem simptomiem ir sāpes zarnās. Jāatzīmē, ka visas taisnās zarnas slimības formāli attiecas arī uz resnās zarnas patoloģijām. Bet jūs atradīsit informāciju par viņiem mūsu rakstā par sāpēm tūpļa daļā..

Sāpju cēloņi lielajā zarnā

Zarnu sāpes ar apendicītu

Apendicītu sauc par piedēkļa iekaisumu - cemuma vermiformu papildinājumu. Apendicīts ir viena no visbiežāk sastopamajām vēdera patoloģijām, kurai nepieciešama obligāta ķirurģiska ārstēšana..

Bieži vien piedēkļa iekaisums sākas ar sāpēm epigastrālajā reģionā, ko var sajaukt ar sāpēm kuņģī. Bet vēlāk sāpes izplatās visā kuņģī, iegūstot izkliedētu raksturu. Pēc vēl dažām stundām sāpes parasti pāriet labajā iliac reģionā. Šāda migrācija ir specifisks apendicīta simptoms..

Sāpes ir pastāvīgas, un to intensitāte visbiežāk ir mērena. Tā kā slimība attīstās, sāpēm ir tendence pastiprināties. Jāatceras, ka dažreiz tas var izzust - tas ir saistīts ar pielikumā esošo nervu šūnu nāvi. Sāpju sajūtas pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim gultā, klepojot vai ejot. Vēdera lejasdaļā pieaug spriedze. Šādos gadījumos nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Apendicīts papildus sāpēm izpaužas arī ar šādiem simptomiem:

  • slikta dūša un vienreizēja vai divkārša vemšana;
  • apetītes trūkums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (37-38 o C);
  • ir iespējami vaļīgi izkārnījumi, palielināta urinēšana, palielināta sirdsdarbība un paaugstināts asinsspiediens.

Sāpīgas sāpes zarnās ar kolītu

Kolīts ir resnās zarnas iekaisums ar tā infekciozo bojājumu. Sāpes zarnās ir viens no vadošajiem šīs patoloģijas simptomiem. Šī slimība var ietekmēt gan mazo, gan resno zarnu. Ar dominējošo resnās zarnas bojājumu sāpošās sāpes parasti tiek lokalizētas sānu vēderā.

Akūts kolīts izpaužas, parasti pēkšņi, un tam ir šādi simptomi:

  • rīboņa un vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša un vemšana;
  • caureja ar asiņu un gļotu piemaisījumiem;
  • izglītības plāksne valodā;
  • pastāvīga vēlme izkārnīties.

Turklāt, tā kā akūta kolīta cēlonis visbiežāk ir infekcioza infekcija, tiek atzīmēti arī šādi:
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārējs vājums;
  • galvassāpes un muskuļu sāpes;
  • apetītes zudums un citas vispārējas intoksikācijas pazīmes.

Ar akūtu slimības raksturu tas ilgst tikai dažas dienas. Ja izārstēšana nenotiek, tā kļūst par hronisku formu, kurā sāpju intensitāte samazinās, bet tās kļūst nemainīgas. Kad process ir hronisks, uzskaitītie simptomi var traucēt pacientam vairākas nedēļas un dažreiz mēnešus.

Hroniska kolīta gadījumā papildus sāpēm zarnās ir raksturīgākie šādi simptomi:

  • pārmaiņus caureja un aizcietējums;
  • meteorisms un vēdera uzpūšanās pārtikas fermentācijas dēļ zarnās;
  • dispepsijas simptomi;
  • svara zudums.

Īpašas infekcijas slimības, kas izraisa zarnu sāpes

Zarnu sāpes un temperatūra ar baktēriju infekcijām

Caureja un zarnu sāpes ar šigelozi
Šigella baktērijas bieži izraisa infekcijas zarnu bojājumus. Tipiska šigelozes dizentērijas forma sākas pēkšņi un izpaužas:

  • drudzis;
  • galvassāpes;
  • samazināta ēstgriba;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • kuņģa-zarnu trakta bojājumu pazīmes.

Sāpes zarnās sākumā ir blāvas, pastāvīgas un izlīst pa visu kuņģi. Tad tas kļūst stiprāks, krampjveida un tiek lokalizēts vēdera lejasdaļā, kreisajā pusē vai virs kaunuma. Tiek novērots tenesms - viltus sāpīga vēlme izdalīties, ko nepavada zarnu kustība. Izkārnījumos palielinās līdz 10 reizēm dienā vai vairāk. Izkārnījumos tiek noteikts asiņu un gļotu piemaisījums. Smagākos gadījumos zarnu kustības vietā nelielā daudzumā izdalās tikai asiņainas gļotas..

Sāpes zarnās, slikta dūša un vemšana ar salmonelozi
Zarnu baktēriju infekcijai, ko izraisa salmonellas, ir ļoti dažādas klīniskās izpausmes - no smagas līdz asimptomātiskai pārnešanai.

Atkarībā no salmonelozes veida tiek novēroti šādi simptomi:

  • akūts sākums;
  • satraucoši ūdeņaini izkārnījumi ar zaļganu nokrāsu;
  • bagātīga vemšana;
  • sāpes, vēdera uzpūšanās un vēdera rīboņa;
  • palielināta liesa un aknas;
  • vājums;
  • reibonis un galvassāpes;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38–40 o C;
  • drebuļi;
  • locītavu un muskuļu sāpes;
  • izsitumi uz ādas;
  • muskuļu krampji.

Visbīstamākais ir salmonelozes septiskā forma, jo tajā ātri attīstās vispārēja asiņu infekcija.

Sāpes kuņģī un zarnās ar vīrusu infekcijām

Vīrusu infekcijas visbiežāk ietekmē visu gremošanas traktu, tām ir akūta parādība, un tās pavada sāpes, straujš temperatūras paaugstināšanās, vemšana un caureja. Zarnu vīrusu bojājumi dažreiz tiek nepareizi identificēti arī kā zarnu gripa..

Turklāt pacienti sūdzas par:

  • iesnas
  • sāpes norijot;
  • rīkles apsārtums;
  • konjunktivīts;
  • apetītes zudums;
  • apātija, vājums un nogurums;
  • paroksizmāla sausa klepus.

Ar rotavīrusa bojājumiem tiek novērota raksturīga izkārnījumos, kurai ir pelēkdzeltena nokrāsa un mālam līdzīga konsistence.

Parazitāras infekcijas

Tuberkuloze

Krampjveida sāpes zarnās ar išēmisku kolītu

Išēmisku kolītu sauc par iekaisumu, ko izraisa asinsvadu, kas piegādā asinis resnās zarnas sieniņām, patenta pārkāpums. Šīs patoloģijas attīstības cēlonis var būt ateroskleroze, cukura diabēts, vēnu bojājumi utt. Bieži vien šī slimība rodas cilvēkiem vecumā..

Galvenais akūtas zarnu išēmijas simptoms ir stipras sāpes vēderā. Sākumā sāpēm ir krampjveida raksturs, un tās lokalizējas galvenokārt sānu reģionos vai vēdera lejasdaļā. Tad viņi kļūst nemainīgi un izlīst. Turklāt bieži tiek atzīmēts:

  • apetītes zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • vēdera uzpūšanās un rīboņa sajūta kuņģī;
  • aizcietējums vai caureja;
  • sāpes vēderā sajūtot;
  • asiņu piemaisījumi izkārnījumos, kas parādās dažas stundas pēc pirmo simptomu parādīšanās un norāda uz zarnu gļotādas sirdslēkmes attīstību.

Neskatoties uz sāpju intensitāti, vēdera priekšējās sienas muskuļos praktiski nav spriedzes, kamēr tā nav perforēta un attīstās peritonīts..

Bieži vien pirms akūtiem išēmiskiem zarnu bojājumiem ir hronisks asinsrites pārkāpums vēdera dobumā. To sauc par "vēdera krupi" pēc analoģijas ar "stenokardijas" definīciju stenokardijas gadījumā. Ar vēdera krupi, kā arī ar stenokardiju, sāpes rodas ar funkcionālām slodzēm uz gremošanas sistēmu. Pacienti sūdzas par krampjveida sāpēm zarnās pēc ēšanas, kas neizzūd vairākas stundas. Šādas sāpes dažreiz rada bailes no ēdienreizēm, un pacienti sāk ēst mazāk vai pat atsakās ēst.

Zarnu hroniskas išēmijas gadījumā pacienti sūdzas par krampjveida vēdera sāpēm, kas saistītas ar zarnu kustīgumu. Sāpes izplatās visā vēderā. Turklāt indikatīva pazīme ir to samazināšanās vai izzušana pēc vazodilatatoru, pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošanas. Sākotnējā slimības stadijā tiek novērots aizcietējums, ko vēlāk aizvieto caureja, jo ir traucēta ūdens absorbcija resnajā zarnā..

Sāpes vēdera lejasdaļā zarnās ar čūlaino kolītu

Nespecifisks čūlains kolīts (ULC) ir neinfekciozais resnās zarnas bojājums. Tās attīstības iemesls ir alerģijas, ģenētiskā predispozīcija, atsevišķu produktu nepanesamība, hroniskas stresa situācijas utt. Sāpes zarnās ar ALC ir sāpošas, blāvas un bieži lokalizētas vēdera lejasdaļā un kreisajā pusē.

Čūlainā kolīta pazīmes ir:

  • izkārnījumos ar gļotu, asiņu un strutas piejaukumu;
  • bieža caureja vai mīksts izkārnījumos;
  • obligāti vai "obligāti" mudina defekēt;
  • viltus vēlme izdalīties;
  • samazināta ēstgriba;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no 37 o C līdz 39 o C, atkarībā no patoloģijas smaguma;
  • svara zudums smagā un ilgstošā kursā;
  • vispārējs vājums;
  • dažāda smaguma ūdens-elektrolītu līdzsvara pārkāpums;
  • locītavu sāpes.

Nespecifisks čūlains kolīts ir hroniska slimība. Tas var būt bīstams zarnu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju attīstības ziņā..

Sāpes un vēdera uzpūšanās ar disbiozi

Zarnu disbioze ir normālas mikrofloras sastāva un daudzuma pārkāpums.

Galvenie disbiozes simptomi ir plīšana un sāpes vēderā, kā arī caureja. Šādiem pacientiem zarnu kustības kļūst daudz biežākas, un zarnu kustības iegūst zaļganu krāsu, nepatīkamu smaku un mīkstus konsistenci. Sakarā ar zarnu kustības biežumu izkārnījumi pakāpeniski kļūst ūdeņaini. Pacientiem ir palielināta gāzes ražošana (vēdera uzpūšanās). Pastāvīga rīboņa un vardarbīga vēdera uzpūšanās ir raksturīga.

Turklāt ir izteikta apetītes samazināšanās, savārgums, smags vājums, galvassāpes un samazināta veiktspēja.

Sāpju zīmēšana zarnās ar diskinēziju

Resnās zarnas diskinēzija ir viss traucējumu komplekss, kas saistīts ar tā motorisko funkciju pārkāpumu. Diskinēzijas attīstības cēlonis var būt hronisks stress, konflikti, negatīvas emocijas, zarnu infekcijas, diētas ar nepietiekamu balasta vielu daudzumu utt..

Zarnu nepietiekamo motorisko funkciju dēļ ēdiens tajā sāk uzkrāties. Tas noved pie tā fermentācijas un liela daudzuma gāzes izdalīšanās. Šie simptomi izpaužas kā sāpes vēderā, tās pilnums, aizcietējums, kā arī ķermeņa vispārējas intoksikācijas pazīmes.

Pastāvīgas sāpes zarnās ar divertikulozi

Divertikuloze ir zarnu sienas izvirzījums. Ar nekomplicētu slimības formu raksturīgās pazīmes praktiski netiek novērotas. Pacienti var sūdzēties par periodiskām sāpēm vēderā un dažādiem izkārnījumu traucējumiem, bieži aizcietējumu formā. Izteikti divertikulozes simptomi kļūst par komplikāciju attīstību - it īpaši divertikulītu, tas ir, iekaisumu.

Divertikulīta pazīmes ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, griešanas sāpju parādīšanās zarnās, caureja ar gļotu un asiņu parādīšanos zarnu kustībās. Bieži vien šādi pacienti tiek hospitalizēti ķirurģiskajā nodaļā ar aizdomām par kāda veida "akūtu" vēderu. Neārstēts divertikulīts iegūst hronisku gaitu, kurā uzskaitītie simptomi pacientam pastāvīgi traucē.

Zarnu asiņošana ir vēl viena nopietna divertikulozes komplikācija. Visbiežāk tas izpaužas uz pilnīgas labsajūtas fona ar ekskrementiem ar sarkano asiņu vai asins recekļu izkārnījumiem. Tās rašanās varbūtība palielinās līdz ar vecumu.

Turklāt zarnu lūmena sašaurināšanās, kas izraisa zarnu aizsprostojuma attīstību, var kalpot kā divertikulāras slimības komplikācija..

Resnās zarnas aizsprostojums

Resnās zarnas aizsprostojums ir satura kustības pārkāpums gar kolu. Šī patoloģija izpaužas kā vēdera uzpūšanās, vēdera izplešanās un to izraisītas krampjveida sāpes, ko izraisa zarnu kustīgums.

Papildus sāpēm zarnu aizsprostojumam ir raksturīgi šādi simptomi:

  • izkārnījumu kavēšanās vai trūkums;
  • gāzes uzkrāšanās zarnās;
  • vēdera asimetrija;
  • pēkšņa vai pēc sliktas dūšas atkārtota vemšana;
  • apetītes traucējumi.

Sāpes zarnās ir agrākā un pastāvīgākā obstrukcijas pazīme. Tas var rasties pēkšņi jebkurā diennakts laikā, tam nav nekāda sakara ar ēdienreizēm, un pirms tā nav prekursoru. Sāpju raksturs zarnu aizsprostojuma laikā ir krampjveida, jo tās ierosina peristaltisko kontrakciju vilnis un atkārtojas ik pēc 10-15 minūtēm.

Ar slimības attīstību akūtas sāpes parasti izzūd 2–3 dienas. Bet šī ir slikta prognostiska pazīme, kas norāda uz peristaltisko kustību pārtraukšanu zarnās. Turklāt resnās zarnas obstrukcijas progresēšana izraisa gan vietējo simptomu, gan vispārējo intoksikācijas traucējumu palielināšanos..

Zarnu sāpes bērniem ar intussuscepciju

Šis zarnu aizsprostojuma variants visbiežāk atrodams zīdaiņiem. Īpaši bieži tas notiek 4-9 mēnešu vecumā bērniem ar lieko svaru. Tās attīstības iemesls ir zarnu caurules daļas ievadīšana zarnu lūmenā.

Slimības sākums vienmēr ir pēkšņs - bērns pēkšņi sāk raudāt, kļūst nemierīgs, savelk kājas. Tikpat pēkšņi, kā tas sākās, uzbrukums beidzas - bērns nomierinās, var pat sākt spēlēt, bet pēc kāda laika sāpju lēkme tiek atkārtota vēlreiz. Šo sāpju biežumu izraisa zarnu kustīguma viļņi, kas pakāpeniski pārvieto aptinto zarnu daļu tālāk. Bieži vien pēc pirmajiem sāpju uzbrukumiem tiek novērota vemšana, kas pēc tam kļūst periodiska. Arī slimības sākumā tiek atzīmēta viena vai divas normālas defekācijas. Vēlāk izkārnījumos parādās asiņu piemaisījumi, un izkārnījumi pakāpeniski iegūst “aveņu želejas” izskatu..

Pastāvīgas zarnu sāpes ar kairinātu zarnu sindromu

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir funkcionāla patoloģija, kas izpaužas kā hroniskas sāpes, ja nav organisku traucējumu. Sāpes šajā slimībā ir pastāvīgas un tām nav lielas intensitātes.

Papildus sāpēm un diskomfortu zarnās, lietojot IBS, novēro šādus simptomus:

  • ātras (vairāk nekā 3 reizes dienā) vai retas (mazāk nekā 3 reizes nedēļā) zarnu kustības;
  • izkārnījumu konsistences pārkāpums "aitas" un cieta izkārnījuma veidā vai otrādi - neveidots vai ūdeņains;
  • nepilnīgas zarnu kustības sajūta;
  • obligāti mudinājumi un sasprindzinājums zarnu kustības laikā;
  • vēdera uzpūšanās;
  • gļotu piejaukums fekālijās;
  • kuņģa satura reflukss barības vadā;
  • muskuļu sāpes
  • hroniska noguruma sindroms;
  • sāpes zarnās un muguras lejasdaļā;
  • galvassāpes;
  • trauksme un depresija.

Sāpes zarnu vēzē un citos audzēja procesos

Starp zarnu audzēju slimībām visbiežāk sastopami polipi (labdabīgi) un resnās zarnas vēzis (ļaundabīgi).

Sāpju sindromam resnās zarnas audzējos nav izteikta intensitāte. Patoloģijas agrīnajā stadijā zarnās dažreiz var rasties vājas, nesamērīgas sāpes, kurām nav noteiktas lokalizācijas. Nākotnē, palielinoties audzēja lielumam, tas spēj bloķēt zarnu caurules lūmenu vai to izspiest, kas noved pie zarnu aizsprostojuma simptomu parādīšanās.

Viena no zarnu audzēja pazīmēm var būt aizcietējums, kas nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu, kas praktiski nav pakļauts diētas un zāļu ārstēšanai. Pārtikas vienreizēja caurbraukšanas pārkāpums zarnās izpaužas arī ar smaguma sajūtu tajā, rīboņu un vēdera uzpūšanos. Pēc retām, bet bagātīgām zarnu kustībām un gāzes izsīkuma šie simptomi īslaicīgi izzūd. Turklāt ar audzēja procesiem izkārnījumos dažreiz tiek noteikti asiņu piemaisījumi. Tas nokļūst traumas dēļ zarnas apvidū, ko sašaurina audzējs, cieto fekāliju caurbraukšanas laikā.

Ar resnās zarnas vēzi parādās "mazo pazīmju" simptomu komplekss:

  • noguruma palielināšanās;
  • vispārējs vājums;
  • apetītes zudums;
  • ķermeņa noplicināšanās.

Audzēja nekrozi un pagrimumu raksturo vardarbīgs iekaisuma process resnās zarnās un iekšējas asiņošanas sākums ar bagātīgu asiņu parādīšanos zarnu kustībās. Zarnas perforācija ar audzēju, kas sabrūk, ir akūts stāvoklis, ko raksturo bālums, smags vājums, dažreiz samaņas zudums un peritonīta attīstība. Šādam pacientam nekavējoties jāsazinās ar ķirurģisko slimnīcu.

Zarnu sāpes, gāze un slikta dūša Krona slimības gadījumā

Krona slimība ir hroniska iekaisīga zarnu slimība, kas ietekmē arī vēdera dobuma limfmezglus un traukus.

Ar šo patoloģiju tiek ietekmēta ne tikai zarnu gļotāda - tiek ietekmēti visi gremošanas caurules slāņi. Papildus iekaisumam Krona slimība izraisa arī cicatricial izmaiņas un čūlas uz zarnu sienas.

Šīs slimības klīniskais attēls ir ļoti daudzveidīgs, un tas lielā mērā ir atkarīgs no procesa smaguma un tā ilguma, kā arī no paasinājumu biežuma.

"Zarnu simptomi" Krona slimībā:

  • sāpes vēderā, līdzīgas sāpēm akūtā apendicīta gadījumā;
  • caureja un palielināta gāzu veidošanās zarnās;
  • slikta dūša un vemšana;
  • ķermeņa svara un apetītes zudums.

Biežās pazīmes:
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas pēc rakstura ir līdzīga viļņiem;
  • ātra nogurdināmība;
  • vispārējs vājums.

Turklāt Krona slimībai ir raksturīgi arī citu orgānu un sistēmu bojājumi - attīstās šīs patoloģijas ekstraintestinālas izpausmes:
  • stomatīts mutes dobumā;
  • uveīts, keratīts un konjunktivīts redzes orgānos;
  • angiīts, nodosum eritēma un gangrenoza pioderma uz ādas;
  • spondilīts un artrīts locītavās;
  • tauku deģenerācija un aknu ciroze;
  • žultsvada iekaisums un akmeņu veidošanās žultspūslī;
  • urīna cistīts, pielonefrīts un amiloidoze.

Pastāvīgas sāpes zarnās ar megakolonu

Megakolons ir zarnu kroplība, kurai raksturīga resnās zarnas lieluma palielināšanās. Šīs slimības gaita izpaužas kā aizcietējumu attīstība no pirmajiem gadiem, un dažos gadījumos pat no pirmajiem dzīves mēnešiem..

Galvenās megakolona pazīmes ir vēdera uzpūšanās, pastāvīgs aizcietējums un sāpes zarnās. Simptomu novērošanas ilgums var būt ļoti atšķirīgs - no 2-3 dienām līdz vairākiem mēnešiem. Turklāt raksturīgs šīs kroplības simptoms ir vēdera palielināšanās, ko nosaka vizuāli. Megakolons bieži tiek saistīts arī ar Hiršprunga slimību..

Sāpes zarnās ar Hirschsprung slimību

Hirschsprung slimību sauc par iedzimtu resnās zarnas kroplību, kas noved pie tā fragmenta inervācijas pārkāpuma. Tas izraisa peristaltikas samazināšanos (līdz pilnīgai prombūtnei) skartajā zonā. Tā rezultātā saturs uzkrājas augstākajās zarnas daļās, un rodas aizcietējumi, vēdera uzpūšanās un gāzu uzkrāšanās tajā. Tas viss veicina vilkšanas un sāpošu sāpju parādīšanos zarnās. Raksturīgs ir arī tā sauktais "vardes" vēders.

Vēlas Hirschsprung slimības progresēšanas pazīmes ir:

  • anēmija;
  • fiziskās attīstības kavēšanās;
  • rahītim līdzīgas deformācijas krūtīs;
  • fekālo akmeņu izskats;
  • fekāliju intoksikācija.

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.