Tserukal - injekcijas

Lielāko daļu kuņģa un zarnu trakta slimību pavada smagi dispepsijas traucējumi, ieskaitot vemšanu un nelabumu. Lai tos novērstu, tiek nozīmēts Cerucal - injekcijas tiek lietotas smagos šo simptomu gadījumos, kad tie strauji progresē un palielina dehidratācijas risku, un tabletes nedarbojas pietiekami ātri.

Cerucal injekciju lietošanas indikācijas

Piedāvātie medikamenti ir neaizstājams līdzeklis gastroenteroloģiskās diagnozes noteikšanai, jo īpaši radiopaque pētījuma divpadsmitpirkstu zarnas skanēšanai. Tas paātrina kuņģa iztukšošanas procesu no satura, peristaltiku, kā arī pārtikas kustību pa tievo zarnu.

Parasti Cerucal injekcijas palīdz no sliktas dūšas un vemšanas, ko izraisa dažādas epigastrisko orgānu slimības:

  • kuņģa un zarnu pēcoperācijas hipotensija un atonija;
  • refluksa ezofagīts;
  • hipo- un hipermotora tipa žults ceļu diskinēzija;
  • funkcionālā pyloric stenoze;
  • kuņģa parēze uz progresējoša diabēta fona.

Cik maksā Tserukal injekcija?

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām pēc attiecīgo zāļu ievadīšanas aktīvā viela izdalās 24 stundu laikā. Praksē tika atklāts, ka Tserukal injekcija ir efektīva 5-6, dažreiz 10-12 stundas. Maksimālā koncentrācija un attiecīgi visizteiktākā zāļu iedarbība ir 30-60 minūtes pēc injekcijas.

Vai Tserukal iedurt ir sāpīgi??

Šīm zālēm ir ne tikai pretvemšanas līdzeklis, bet arī spazmolītisks īpašums, tāpēc sāpju ziņā tas ir līdzīgs No-Shpu vai Papaverin.

Nepatīkamas sajūtas rodas tikai pirmajās šķīduma sekundēs, taču tās nav tik intensīvas, lai lietotu Cerucal kopā ar anestēzijas līdzekļiem, Novocain un Lidocaine. Ja tūlīt pēc injekcijas injekcijas vietā tiek veikta masāža, sāpes izzudīs.

Tserukal injekcijas pēc kāda laika sāk rīkoties

Lielāko daļu kuņģa un zarnu trakta slimību pavada smagi dispepsijas traucējumi, ieskaitot vemšanu un nelabumu. Lai tos novērstu, tiek nozīmēts Cerucal - injekcijas tiek lietotas smagos šo simptomu gadījumos, kad tie strauji progresē un palielina dehidratācijas risku, un tabletes nedarbojas pietiekami ātri.

Cerucal injekciju lietošanas indikācijas

Piedāvātie medikamenti ir neaizstājams līdzeklis gastroenteroloģiskās diagnozes noteikšanai, jo īpaši radiopaque pētījuma divpadsmitpirkstu zarnas skanēšanai. Tas paātrina kuņģa iztukšošanas procesu no satura, peristaltiku, kā arī pārtikas kustību pa tievo zarnu.

Parasti Cerucal injekcijas palīdz no sliktas dūšas un vemšanas, ko izraisa dažādas epigastrisko orgānu slimības:

  • kuņģa un zarnu pēcoperācijas hipotensija un atonija;
  • refluksa ezofagīts;
  • hipo- un hipermotora tipa žults ceļu diskinēzija;
  • funkcionālā pyloric stenoze;
  • kuņģa parēze uz progresējoša diabēta fona.

Cik maksā Tserukal injekcija?

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām pēc attiecīgo zāļu ievadīšanas aktīvā viela izdalās 24 stundu laikā. Praksē tika atklāts, ka Tserukal injekcija ir efektīva 5-6, dažreiz 10-12 stundas. Maksimālā koncentrācija un attiecīgi visizteiktākā zāļu iedarbība ir 30-60 minūtes pēc injekcijas.

Vai Tserukal iedurt ir sāpīgi??

Šīm zālēm ir ne tikai pretvemšanas līdzeklis, bet arī spazmolītisks īpašums, tāpēc sāpju ziņā tas ir līdzīgs No-Shpu vai Papaverin.

Nepatīkamas sajūtas rodas tikai pirmajās šķīduma sekundēs, taču tās nav tik intensīvas, lai lietotu Cerucal kopā ar anestēzijas līdzekļiem, Novocain un Lidocaine. Ja tūlīt pēc injekcijas injekcijas vietā tiek veikta masāža, sāpes izzudīs.

  • 2018. gada 17. novembris
  • Citas narkotikas
  • Saveljeva Viktorija

Rakstā mēs uzskatām injekciju "Tserukal" lietošanas instrukcijas.

Vemšana, īpaši spēcīga un ilgstoša, ir ļoti nepatīkams process, bet pretvemšanas līdzekļi, piemēram, Cerucal, var efektīvi bloķēt šo simptomu. Zāles ir drošas un efektīvas, tās var izrakstīt, lai samazinātu vemšanas refleksu pieaugušajiem un bērniem..

Lietošanas instrukcijās “Cerucal” ir parādīts kā efektīvs pretvemšanas līdzeklis, kas novērš nelabumu un mazina vai samazina vemšanas biežumu dažādu vecuma kategoriju pacientiem sakarā ar ietekmi uz galvas smadzeņu struktūru un perifēro nervu galiem. “Cerucal” vienlaicīgi darbojas kā žagas un prokinētika, kas palielina pārtikas kustības intensitāti gar kuņģa-zarnu traktu.

Cik maksā “Tserukala” injekcija bērnam un pieaugušajam, mēs pastāstīsim tālāk.

Raksturīgs

Galvenā narkotiku viela ir metoklopramīds. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz ķīmijreceptoru bloķēšanu medulla oblongata, kā arī serotonīna un dopamīna receptoriem divpadsmitpirkstu zarnā un kuņģī, kā rezultātā gremošanas orgāni sūta signālus smadzenēm.

Cita starpā metoklopramīds ietekmē nervu autonomo sistēmu. Šīs ietekmes dēļ tas var:

  • stiprināt zarnu, kuņģa un barības vada apakšējā sfinktera muskuļu tonusu;
  • samazināt motora barības vada darbību;
  • uzlabot zarnu kustīgumu;
  • paātrināt pārtikas kustību pa gremošanas traktu;
  • veicina žults izplūdi;
  • samazināt žagas;
  • samazināt žultsvada un žultspūšļa diskinēziju;
  • samazināt hiperacīdo stāzi;
  • vājināt Oddi sfinktera spazmu, kas atrodas žultsvada izejas rajonā divpadsmitpirkstu zarnā.

Tserukal pretvemšanas injekcijas neietekmē enzīmu ražošanu žulti un aizkuņģa dziedzeri, kuņģa sulu cilvēka ķermenī.

Atbrīvošanas forma

Zāles ir pieejamas divās formās: šķīdums intramuskulārai / intravenozai ievadīšanai un tabletes.

Stingri jāievēro “Cerucal” deva injekcijās bērniem un pieaugušajiem, ko izrakstījis ārstējošais ārsts..

Ielejiet šķīdumu 2 ml ampulās, kas satur 10 mg aktīvā komponenta. Pieejamas arī Cerucal tabletes, kuru deva ir 10 mg. Pārdošanā varat atrast līdzīgu produktu ar nosaukumu Metoclopramide.

Farmakokinētiskais apraksts

Daudzi ir ieinteresēti, cik ilgi darbojas Tserukala injekcija.?

Zāles, norijot, gandrīz pilnībā uzsūcas asinīs, tās saturs asinīs stundā sasniedz maksimumu. Terapeitiskais efekts saglabājas 12 stundas. Ja zāles ievada intramuskulāri, tas sāk "darboties" pēc 15 minūtēm, ar intravenozu ievadīšanu - 1-3 minūšu laikā.

Lietošanas indikācijas

Cerucal injekciju joma ir diezgan plaša, tā neaprobežojas tikai ar cīņu pret vemšanu. Rīks tiek izmantots šādos gadījumos:

  • zarnu un kuņģa hipotensija un atonija, ieskaitot pēcoperācijas;
  • pastāvīgas žagas vai dažādas izcelsmes vemšana;
  • refluksa gastroezofageālā slimība;
  • dažādas nelabuma ģenēze (kuņģa-zarnu trakta slimības, saindēšanās ar pārtiku);
  • grēmas;
  • diabētiskā kuņģa parēze;
  • kairinātu zarnu sindroms.

Intramuskulāri “Cerucal” bieži lieto arī kā pretvemšanas līdzekli staru terapijas un citostatisko līdzekļu lietošanas laikā. Zāles ar divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa skanējumu palīdz atslābināt barības vada un kuņģa muskuļus, kas palīdz atvieglot diagnostisko procedūru. Pirms rentgena izmeklēšanas var izrakstīt arī “Cerucal”, jo tas ļauj ātri iztukšot kuņģi un izņemt tā saturu divpadsmitpirkstu zarnā..

Zāles ir gandrīz neefektīvas ar vemšanu, kuras cēloņi ir psihogēni un vestibulāri faktori. Tādējādi šīs zāles nebūs jēgas lietot kopā ar kustību slimības sindromu..

Kontrindikācijas

Tserukala injekcijas grūtniecības laikā ir kontrindicētas sievietēm pirmajā trimestrī. Atlikušajos sešos mēnešos viņu var izrakstīt ārsts, ja ieguvums no tā lietošanas pārsniedz iespējamo kaitējumu. Zāles nav atļauts izrakstīt zīdīšanas laikā, jo tās brīvi nonāk mātes pienā. Tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 14 gadu vecumam, šādiem pacientiem ir labāk ievadīt zāles parenterāli..

Kontrindikācijas ietver arī:

  • kuņģa pyloric stenoze;
  • feohromocitoma;
  • kuņģa un zarnu asiņošana;
  • zarnu aizsprostojums;
  • vecums līdz diviem gadiem;
  • krampju un epilepsijas vēsture;
  • kuņģa-zarnu trakta perforācija.

Ļoti uzmanīgi zāles tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš no arteriālās hipo- vai hipertensijas, aknu mazspējas, Parkinsona slimības, bronhiālās astmas, kā arī pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem. Ja nieru darbība ir samazināta, zāles tiek parakstītas samazinātā daudzumā.

Blakus efekti

Nervu sistēma: reti rodas noguruma sajūta, baiļu sajūta, reibonis, trauksme, galvassāpes, miegainība, depresija, troksnis ausīs, dažreiz (galvenokārt bērniem) attīstās diskinētiskais sindroms, tas ir, ērcēm līdzīga piespiedu plecu, kakla vai sejas muskuļu raustīšanās..

Var parādīties ekstrapiramidāli traucējumi: mēles ritmisks izvirzījums, sejas muskuļu spazmas, trismus, bulbar runas tips, ārpusdzemdes muskuļu spazmas (ieskaitot okulogrāfisko krīzi), muskuļu hipertoniskums, opistotonus, spastiska torticollis.

Ilgstoši ārstējot, dažiem gados vecākiem pacientiem, pusaudžiem un bērniem (ja deva pārsniedz 0,5 mg / kg dienā) var attīstīties parkinsonisms (ierobežota mobilitāte, muskuļu raustīšanās, trīce). Gados vecākiem pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, visticamāk, attīstīsies tardīvā diskinēzija.

Arī atsevišķās situācijās var attīstīties ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms (raksturīgi simptomi: paaugstināts spiediens, apziņas izmaiņas, muskuļu kontraktūra, drudzis)..

Hematopoētiskā sistēma: agranulocitoze.

Sirds un asinsvadu sistēma: spiediena palielināšanās vai pazemināšanās, supraventrikulāra tahikardija.

Kuņģa-zarnu trakts: caureja, sausa mute, aizcietējumi.

Endokrīnā sistēma: ja ilgstoši lietojat narkotiku, retos gadījumos var rasties ginekomastija, tas ir, piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem, galaktorrēze (piena spontāns aizplūšana no piena dziedzeriem) vai menstruālā cikla novirzes. Ja šādas parādības attīstās, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Nervu sistēmas izraisīto iespējamo nevēlamo blakusparādību dēļ ieteicams atteikties no automašīnas vadīšanas, kad to lieto.

Mijiedarbība ar citām vielām

Neatšķaidiet ampulas ar zālēm ar sārma šķīdumiem. Kad pacients tiek ārstēts ar paracetamolu vai antibiotikām, saskaņā ar lietošanas instrukcijām Cerucal injekcijas pastiprinās izrakstīto zāļu iedarbību. Var attīstīties nevēlami simptomi, aknas cieš no toksiskas ietekmes.

Mijiedarbojoties ar “Cimetidīnu” un “Digoksīnu”, “Cerucal” šķīdums injekcijām samazina šo zāļu absorbciju, samazinot to terapeitisko iedarbību.

Injekcijas vienlaikus ar alkohola lietošanu nomāc centrālo nervu sistēmu, un reakcijas ātrums palēninās. Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar H2-histamīna blokatoriem, jo ​​antihistamīni šajā gadījumā nav efektīvi..

Kad Cerucal mijiedarbojas ar hepatotoksiskām zālēm, cieš aknas. Ievērojama toksiska iedarbība uz orgānu radīs nopietnas sekas..

Pacients vienmēr var atteikties lietot “Tserukal”, jo aptiekās ir analogi ar līdzīgu efektu. Pirms zāļu nomaiņas konsultējieties ar speciālistu, un pirms lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas.

Instrukciju injekcijām "Tserukal"

Lietojot injekcijas, trīs injekcijas dienā veic 2 ml devās (bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem). Šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri. Izvēloties intravenozu metodi, zāles jāievada pēc iespējas lēnāk, lai samazinātu blakusparādību iespējamību.

Kā norādīts "Cerucal" lietošanas instrukcijās, bērniem devu aprēķina atkarībā no ķermeņa svara. Visbiežāk tiek ņemti 0,1 mg uz svara kilogramu, maksimālā deva dienā ir 0,5 mg uz kilogramu..

Ja pacients ir sagatavots kuņģa izpētei, 10 minūtes pirms manipulācijām veiciet vienu vai divas "Cerucal" injekcijas. Izmantojot citostatiskos līdzekļus caur pilinātāju, tiek praktizēta infūzija. Šī procedūra tiek veikta divas stundas pirms citostatisko līdzekļu lietošanas..

Cerucal deva ir atkarīga no cilvēka svara - no 0,5 līdz 1 mg uz ķermeņa svara kilogramu stundā. Kad tika ieviests citostatiskais līdzeklis, līdzekļa infūzija tiek veikta dienas laikā ar ātrumu 0,25–0,5 mg līdzekļa uz kilogramu stundā.

Neatkarīgi no zāļu ievadīšanas veida ieteicams regulāri mainīt injekcijas laukumu. Lai atšķaidītu zāles ampulās, tiek izmantots optimālākais variants - 5% glikozes šķīdums vai nātrija hlorīds. Ja injekcija tiek veikta muskulī, tad zāles iepriekš nav atšķaidītas.

Ko vēl jūs varat uzzināt no injekciju "Tserukal" lietošanas instrukcijām?

Papildu piezīmes

Ir vairākas funkcijas, kurām jums jāpievērš uzmanība:

  • Lietojot zāles pusaudža gados, ir mazāk prognozējama reakcija, tāpēc šajā gadījumā nepieciešama papildu ārstējošā ārsta uzraudzība.
  • Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no tādām darbībām, kurām nepieciešama koncentrēšanās, piemēram, braucot, jo ir iespējamas ārkārtas situācijas.
  • Ja rodas nepieciešamība zāles aizstāt ar alternatīvu līdzekli, ārstējošais ārsts vairumā gadījumu izvēlas Metoclopramide vai Perinorm risinājumu..
  • Dažās situācijās jums ir jānovirzās no ieteiktajām Cerucal devām. Devu vienmēr piešķir individuāli, piemēram, ja cilvēkam ir nopietnas nieru vai aknu patoloģijas, tad standarta deva viņam netiks piešķirta.

Injekciju analogi "Tserukal"

Zāles ir jāaizstāj gadījumos, kad ir alerģiska reakcija uz aktīvo aktīvo vielu un kontrindikācijas.

  • Motilaks. Atšķirībā no Cerucal, tajā ir citas aktīvās vielas. Pirmajā - pretvemšanas efektu rada domperidons, kas vairāk attiecas uz prokinetiku. Pateicoties tam, tiek stimulēta gremošanas trakta kustīgums, tiek nodrošināta normāla zarnu un kuņģa darbība. Šīs zāles jālieto situācijā, kad ir dispepsijas defekti, kas rodas nepietiekami aktīvas kuņģa iztukšošanās fona apstākļos. “Motilak” palīdz atbrīvoties no pārapdzīvotības sajūtas, novērš grēmas, vēdera uzpūšanos un atraugas. No šķīduma "Cerucal" parādās vairāk blakusparādību.
  • No-Shpa bieži tiek iecelts vienlaikus ar Tserukal. To var lietot jebkurā grūtniecības periodā, jo tas ne tikai nepalielina dzemdes tonusu, bet arī samazina. Tāpat kā Cerucal, tas ir viens no simptomātiskas ārstēšanas un profilakses līdzekļiem. "No-Shpa" lielākā mērā novērš spazmas, samazina sāpju uzbrukumu intensitāti. Abas zāles ir šķīdumu formā intramuskulārai ievadīšanai un tabletēm. No-Shpa neietekmē centrālās nervu sistēmas darbību, samazina zarnu kustīgumu un paplašina asinsvadus. Tās galvenā sastāvdaļa ir drotaverīna hidrohlorīds.
  • "Ganaton." Tas ir ārzemju produkcijas “Cerucal” analogs, kura aktīvais komponents ir itoprīds, kas pieder pie zāļu grupas kuņģim un zarnām, kas stimulē kustīgumu. "Ganaton" ir indicēts arī dispepsijas, kas nav čūlas, ārstēšanai, kam raksturīga slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana un grēmas. Abas zāles ir dopamīna receptoru antagonisti. "Ganaton" atšķiras no "Tserukal" ar to, ka tam ir mazāk blakusparādību.

Ārstu atsauksmes

Šo līdzekli bieži lieto grūtnieces. Tas ir pierādīts un vecs, palīdz ar gag refleksu. Pacientiem, kuri atrodas interesantā stāvoklī, ieteicams to lietot pirms zobārsta, lai speciālista iejaukšanās būtu ērtāka.

Zāles rada minimālu blakusparādību daudzumu, tās darbojas ātri.

Tas ir labs pretvemšanas līdzeklis, kam ir galvenā ietekme. Atbrīvo no dažādu ģenēzes vemšanu un nelabumu, ko ir ērti lietot dažādu izdalīšanās formu dēļ, izmanto pediatrijas praksē.

Zāles ir labi saprotamas. Palīdz ar smagu nelabumu un vemšanu, ar dažādām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Tās izmaksas ir pieejamas visiem. To var ievadīt intramuskulāri, ja vemšana neļauj lietot tabletes.

Zāles nav paredzētas ilgstošai lietošanai.

Starp trūkumiem ir apetītes samazināšanās ilgu laiku pēc injekcijas.

Salīdzinot ar mūsdienu pretvemšanas līdzekļiem, Cerucal ir zemāka efektivitāte..

Pacientu atsauksmes

Zāles ir ļoti efektīvas vemšanas un nelabuma gadījumos. Lietotāji apgalvo, ka viņš tos izglābj ar kustību slimībām. Zāles sāk darboties pēc 15 minūtēm un pilnībā novērš nelabuma sajūtu.

Zāles palīdz ar kuņģa problēmām, kad vemšana rodas taukainu vai smagu ēdienu lietošanas dēļ. Pateicoties zāļu ievadīšanai, vemšana ātri pāriet, pēc kāda laika stāvoklis normalizējas.

“Cerucal” cīnās ar toksikozi grūtniecēm, palīdz tām izkļūt no šīs sarežģītās situācijas. Tāpēc pacienti bieži iesaka šīs zāles ievietot mājas medicīnas kabinetā un konsultēt to tuviniekiem..

Ir arī negatīvas atsauksmes. Tātad, zāles vispār nepalīdzēja dažiem pacientiem. Piemēram, kad pēc nervu stresa parādījās smaga slikta dūša, periodiski parādoties divus gadus, to pavadīja drebuļi un vemšana, un ārsti diagnosticēja GERD. Ārsti ar nelabumu injicēja tikai “Tserukal”. Bet dažiem pacientiem šajā gadījumā ne ampulas, ne tabletes nedod vēlamo rezultātu, savukārt nelabums neapstājas. Šādā situācijā viss norāda uz ķermeņa individuālo nejutīgumu.

Zāles trūkums ir smagas blakusparādības, tādēļ, ja rodas nevēlami simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Slikta dūša un vemšana ir diezgan nepatīkams simptoms daudzām slimībām. Tas var parādīties pat veseliem cilvēkiem ar pārēšanās vai saindēšanos ar pārtiku. Visbiežāk vislabāk ir atbrīvoties no šī stāvokļa, novēršot tā cēloni. Bet dažreiz jums vienkārši jālikvidē nelabums vai jānovērš vemšana. Šim nolūkam tiek izmantoti pretvemšanas līdzekļi, piemēram, Tserukal. Blakusparādības, kas rodas, lietojot šo narkotiku, galvenokārt parādās ilgstoši lietojot vai kontrindikāciju klātbūtnē.

Zāles "Cerucal" apraksts

Šīs zāles attiecas uz pretvemšanas līdzekļiem. Zāļu aktīvā viela ir metoklopramīda hidrohlorīds. Tas uzlabo gremošanas trakta kustīgumu, uzlabojot gremošanu un paātrinot kuņģa izdalīšanos. Spēcīga pretvemšanas iedarbība ir balstīta uz metoklopramīda spēju bloķēt dopamīna receptorus kuņģī, nosūtot impulsus smadzenēm. Šī viela ietekmē arī medulla oblongata, kas ir atbildīga par vemšanas refleksu. Pateicoties šai sarežģītajai darbībai, slikta dūša un vemšana tiek apturēta.

Zāles "Cerucal" ir pieejamas tabletēs un ampulās injekcijām. Tabletes satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas. Viņi sāk rīkoties aptuveni stundas laikā. Cerucal ampulas ir piemērotākas ārkārtas gadījumos, kad ir nepieciešams ātri pārtraukt neremdināmu vemšanu. Ievadot intramuskulāri, tā iedarbība parādās pēc 15 minūtēm, un ar intravenozu ievadīšanu gandrīz nekavējoties. Aizstāt "Cerucal" var būt pilnīgi līdzīgas zāles, arī pamatojoties uz metoklopramīdu. Tas faktiski ir "Metoclopramide", kā arī "Perinor", "Raglan" vai "Metamol".

Darbības mehānisms

Zāles "Cerucal" paātrina pārtikas kustību caur gremošanas traktu, uzlabojot tā kustīgumu. Tas neietekmē kuņģa sulas skābumu, fermentu ražošanas procesu. Bet šim rīkam ir sarežģīts efekts. Tas ietekmē ne tikai kuņģa receptorus, bet arī autonomo nervu sistēmu. Tā rezultātā “Tserukal” ir šāda ietekme:

  • palēnina barības vada kustīgumu;
  • uzlabo barības vada apakšējā sfinktera tonusu;
  • paātrina zarnu kustīgumu;
  • veicina žults veidošanos un tās brīvu iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā;
  • normalizē žultsvadu darbu;
  • novērš žagas un burping;
  • paātrina zarnu kustīgumu.

Lietošanas indikācijas

Neskatoties uz daudzu blakusparādību klātbūtni, Cerucal tiek plaši izmantots medicīnā. Tas ir parakstīts ne tikai sliktas dūšas un vemšanas gadījumā. Sarežģītā zāļu iedarbība veicina faktu, ka to var izmantot dažādām patoloģijām:

  • ar žagas, atraugas;
  • kuņģa atonija;
  • pēc operācijas uz kuņģa;
  • refluksa slimība vai grēmas;
  • ar nelabumu, kas rodas saindēšanās ar pārtiku dēļ;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • kuņģa diabētiskā parēze;
  • smagas nelabuma mazināšanai ķīmijterapijas laikā.

Turklāt bieži pirms kuņģa un zarnu pārbaudes, izmantojot skanējumu, lieto arī Cerucal. Blakusparādības, lietojot šādu vienreizēju devu, ir reti, bet zāles palīdzēs pacientam vieglāk nodot procedūru. Bet nav ieteicams lietot šo līdzekli pret kustību slimībām, kā arī sliktas dūšas gadījumā, ko izraisa stress. "Cerucal" neietekmē pacienta vestibulāro aparātu un psihi, tāpēc šajos gadījumos nepalīdz.

Kādas kontrindikācijas var būt

Neskatoties uz zāļu efektivitāti un sarežģīto iedarbību uz ķermeni, šādos gadījumos to ne vienmēr lieto. Vissvarīgākais - bērniem jābūt piesardzīgiem. Līdz 14 gadu vecumam nav ieteicams lietot tabletes, tikai injekcijas. Un līdz 2 gadiem zāles vispār netiek parakstītas. Kontrindikācijas "Cerucal" grūtniecības laikā ir saistītas ar faktu, ka tas ātri iekļūst asinsritē un caur placentas barjeru. Tas var nelabvēlīgi ietekmēt mazuli. Veselības apsvērumu dēļ viņu var izrakstīt tikai no otrā grūtniecības trimestra. Jūs nevarat lietot narkotiku zīdīšanas laikā, jo tā viegli iekļūst mātes pienā.

Turklāt Cerucal lietošanai ir arī citas kontrindikācijas:

  • individuāla neiecietība pret metoklopramīdu;
  • pyloric stenoze;
  • zarnu aizsprostojums;
  • asiņošanas klātbūtne no gremošanas trakta;
  • čūlas perforācija vai kādas kuņģa-zarnu trakta daļas perforācija;
  • epilepsija vai biežas krampju lēkmes;
  • no hormoniem atkarīgi audzēji.

Ar piesardzību un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem jūs varat lietot šo narkotiku ar paaugstinātu vai zemu asinsspiedienu, aknu mazspēju, bronhiālo astmu, kā arī cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Šādos gadījumos Cerucal blakusparādības biežāk izpaužas. Zāles izdalās caur nierēm, tāpēc, ja to funkcijas ir traucētas, tās var lietot tikai samazinātā devā.

Iespējamās blakusparādības

Pareizi lietojot zāles, vairums pacientu to labi panes, ja tos lieto tikai sliktas dūšas vai vemšanas akūtu simptomu mazināšanai. Negatīvas reakcijas uz narkotiku "Cerucal" rodas ar pārdozēšanu vai kontrindikāciju klātbūtni. Visbiežāk šādas blakusparādības parādās:

  • galvassāpes;
  • asinsspiediena svārstības;
  • krampji
  • troksnis ausīs;
  • sirdsklauves;
  • pietūkums
  • caureja vai aizcietējums;
  • alerģiskas reakcijas.

Bērniem, visbiežāk ņemot vērā zāļu lietošanu, parādās dispepsijas traucējumi. Un pieaugušajiem Cerucal blakusparādības bieži izpaužas kā centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi. Tas var būt miegainība, reibonis, nemiers, depresija. Tāpēc ar ilgstošu lietošanu labāk nevadīt transportlīdzekli un nedarbināt sarežģītus mehānismus. Dažreiz ginekomastija rodas arī vīriešiem, un sievietes cieš no menstruālā cikla pārkāpumiem.

Pārdozēšanas sekas

Ja jūs neievēroat norādījumus un lietojat zāles lielās devās, palielinās blakusparādību risks. Šajā gadījumā parasti rodas sirds un asinsvadu sistēmas un psihes bojājumi, tiek traucēts muskuļu darbs. Parādās krampji, paaugstinās asinsspiediens, tiek traucēts sirds ritms. Var attīstīties arī bradikardija, un spiediens samazinās. Šajā gadījumā parādās miegainība, vājums, trauksme, pat apjukums. Ja deva tiek pārsniegta, vecākiem cilvēkiem var attīstīties parkinsonisms. Un bērniem šādos gadījumos bieži ir kutikas, krampji, muskuļu hipertoniskums. Parasti pārdozēšanas simptomi izzūd pēc dienas, bet jums joprojām ir nepieciešama medicīniska palīdzība. Smagos gadījumos ir nepieciešama kuņģa skalošana. Bet parasti pietiek ar simptomātisku terapiju.

Norādījumi par zāļu "Cerucal" lietošanu

Zāles parasti tiek izrakstītas 1 tablete trīs reizes dienā. Jums tas jālieto pusstundu pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens. Ja ir steidzama nepieciešamība, varat lietot 2 tabletes, bet ne vairāk, jo tas palielinās blakusparādību risku. Jūs varat arī lietot narkotiku 4 reizes, bet tā, lai dienas deva nepārsniegtu 60 mg. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Lai mazinātu nelabumu un vemšanu saindēšanās ar pārtiku laikā, jūs varat lietot Cerucal vairākas dienas. Bet parasti dažādu patoloģiju ārstēšanas ilgums ir mēnesis. Un dažos gadījumos, piemēram, ar pastāvīgu nelabumu no ķīmijterapijas, jums tas jālieto vismaz sešus mēnešus.

Šķīdumu "Cerucal" ievada intramuskulāri vai intravenozi. Devas ir vienādas: 1 ampula (2 ml), kas satur 10 mg aktīvās vielas. Injekcijas tiek veiktas trīs reizes dienā. Ar intravenozu injekciju šķīdumu ievada ļoti lēni, ātri ievadot, palielinās smagu blakusparādību risks. Pirms diagnostikas testiem viņi veic 1-2 injekcijas pirms procedūras. Cerucal lieto arī citostatisko līdzekļu uzņemšanā, lai novērstu gag refleksa parādīšanos. Šajā gadījumā to ievada ar pilinātāju līdz 1 mg uz 1 kg pacienta svara stundā, atšķaidot glikozes šķīdumā. Procedūra tiek veikta 2 stundas pirms citostatisko līdzekļu lietošanas.

"Cerucal": lietošanas instrukcijas bērniem

Zāles bērniem un pusaudžiem tiek parakstītas piesardzīgi, īpaši nieru mazspējas gadījumā. Piešķirt "Tserukal" tikai pēc 3 gadiem. Ieteicams to lietot ārsta uzraudzībā, jo šajā vecumā ir indicēta intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana. Cerucal blakusparādības bērniem ir izteiktākas. Viņiem bieži ir zarnu pārkāpumi, motoriski traucējumi, krampji. Tāpēc ir precīzi jāaprēķina deva.

Pusaudžiem pēc 14 gadu vecuma tiek ievadītas 0,5-1 tabletes ne vairāk kā 2-3 reizes dienā. Bērniem no 3 līdz 14 gadu vecumam tiek izrakstītas injekcijas. Zāles tiek ievadītas devā 0,1-0,5 mg uz 1 kg mazuļa svara dienā.

Zāļu mijiedarbība

Ir vairākas zāles, ar kurām nav ieteicams lietot Cerucal. Īpaši tas attiecas uz zālēm, kas saistītas ar serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem. Lietojot kopā ar Cerucal, ir iespējama serotonīna sindroma attīstība. "Paracetamols" kopā ar šīm zālēm var izraisīt toksiskus aknu bojājumus, bet antipsihotiskie līdzekļi - krampjus un motoriskus traucējumus. Arī "Cerucal" nav saderīgs ar sārmajiem pilinātāju un nomierinošo līdzekļu šķīdumiem.

Turklāt Cerucal var ietekmēt noteiktu zāļu absorbcijas ātrumu un efektivitāti. Tas pasliktina B vitamīnu, triciklisko antidepresantu, antihistamīna līdzekļu, Levodopa, Digoksīna un Cimetidīna uzsūkšanos. Un dažu antibiotiku absorbcija, gluži pretēji, paātrinās, kas var palielināt blakusparādību risku.

Dažādu izlaišanas formu izmantošanas iezīmes

Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, kurš ir labāks - tabletes vai injekcijas. Tabletes ieteicams lietot hronisku patoloģiju gadījumā, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu gadījumos. Un ar smagu vemšanu tie būs neefektīvi, jo viņiem nebūs laika rīkoties. Tāpēc šajā gadījumā labāk ir lietot injekcijas. Tos izmanto arī gadījumos, kad pēc iespējas ātrāk ir jānoņem gag reflekss. Tiesa, zāļu iedarbība injekciju veidā ir daudz mazāka nekā no tabletēm. Bet kopumā zāļu izdalīšanās formas izvēli veic ārsts, atkarībā no pacienta stāvokļa. Tiek ņemtas vērā arī Cerucal kontrindikācijas un blakusparādības. Piemēram, bērniem līdz 14 gadu vecumam to labāk lietot injekciju veidā, jo ir vieglāk aprēķināt devu.

Zāles "Cerucal": atsauksmes

Pareizi lietojot šo rīku, blakusparādības rodas reti. Tāpēc ārsti bieži izrakstīja “Cerucal” dažādiem kuņģa un zarnu trakta traucējumiem. Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, šī narkotika mazina nelabumu un noņem vemšanu. Tas ir efektīvs, pārkāpjot gremošanas trakta kustīgumu, samazina smagumu un vēdera uzpūšanos. Daudzi pacienti ar hronisku gastrītu vai pankreatītu vienmēr tur Tserukal mājās, lai lietotu pēc nepieciešamības..

Tserukal

Lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcijas un devas

Kontrindikācijas

Īpaši norādījumi par narkotiku Cerucal lietošanu

Blakusparādības, lietojot narkotiku Cerucal

Zāles Cerucal mijiedarbība ar citām zālēm

Cerukāls un alkohols

Pārdozēšana

Zāles Cerucal lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Medicīnas koledžas Polismed ekspertu atzinums

Kas palīdz Tserukal?

Viņa tika ārstēta gastroenteroloģijā par pankreatītu. Ārsts izrakstīja Tserukal, es gribētu zināt, kāpēc, jo saskaņā ar instrukcijām Tserukal ir parakstīts vemšanai un nelabumam. No kā viņš palīdz?

Tserukal attiecas uz centrālās iedarbības pretvemšanas zālēm. Tas apzinās savu efektu, bloķējot dopamīna receptorus smadzenēs. Tā rezultātā tiek uzlabota augšējā kuņģa-zarnu trakta - barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas - kustīgums. Ar pankreatītu pārtikas stagnācijas iespējamība kuņģī ir ļoti augsta, kas ievērojami pasliktina gremošanas efektivitāti, palielinot vemšanas iespējamību. Cerucal iecelšana pankreatīta gadījumā uzlabo pārtikas pārvietošanas procesu pa gremošanas traktu, samazina nelabuma un vemšanas risku, un Cerucal uzlabo žults caurlaidību, kas arī palīdz novērst vienu no pankreatīta cēloņiem..

Vai ir iespējams lietot Cerucal grūtnieci??

Labdien, man vajag padomu. Sākoties grūtniecībai, man attīstījās briesmīga toksikoze - es jūtos slims no jebkādas pārtikas smaržas. Vai grūtnieces var lietot Cerucal pirmajā trimestrī, lai atbrīvotos no toksikozes? Katerina.

Cienījamā, Katerina, diemžēl nav veikti pētījumi par Cerucal lietošanas drošību grūtniecēm, tāpēc mēs nevaram ieteikt Cerucal grūtniecības laikā. Mēs varam tikai ziņot, ka eksperimentos ar pelēm un trušiem Cerucal devas pārsniegšana 250 reizes neizraisīja negatīvas sekas auglim..

Kā bērniem dot Cerucal?

Uz temperatūras fona bērnam attīstījās vemšana, tas bija vairākas reizes. Šobrīd nav iespējas apmeklēt ārstu. Vai bērns var izdurt Tserukal, un, ja jā, cik izdurt Tserukal, ja bērns ir gadu vecs?

Līdzīgā situācijā, kad vemšana bērnam ir saistīta ar temperatūru, mēs ļoti iesakām nelietot Cerucal. Pirmkārt, tā lietošana ir atļauta tikai no 2 gadiem, jo ​​jaunākiem bērniem tas var izraisīt diskinētisku sindromu (vēl lielāku gremošanas traucējumus). Otrkārt, vemšanu šajā situācijā provocē augsta temperatūra, tāpēc pirmās palīdzības zāles ir NPL. Un, treškārt, potenciāli bīstamās situācijās nav nepieciešams pašerapijas līdzeklis; maziem bērniem vemšana ļoti ātri var izraisīt dehidratāciju..

Mēs iesakām pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcu, kur ārsts pēc rūpīgas bērna pārbaudes izrakstīs pareizu ārstēšanas kursu ar nepieciešamajām zālēm.

Kādas sekas var izraisīt Cerucal?

Veicot ķīmijterapiju, Tserukal tika izrakstīts kā pretvemšanas līdzeklis. Šajā gadījumā ārstēšanas kurss ir diezgan ilgs. Vai tas nav bīstams, un kādas ir Cerucal lielu devu lietošanas sekas??

Cerucal lielu devu ieviešanas ķīmijterapijas laikā fona ir visaugstākā blakusparādību iespējamība. Visizplatītākās no tām ir miegainība un ekstrapiramidāli traucējumi (reibonis un trīce rokās). Visas šīs narkotiku lietošanas sekas izzūd vienas dienas laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ieceļot un lietojot šīs zāles bronhiālās astmas, hipertensijas un aknu mazspējas gadījumā, jāievēro piesardzība.

Vai man ir jāaudzē Tserukal un kā?

Man ir izrakstītas Cerucal injekcijas muskuļos. Vai man tas ir jāatšķaida ar novokaīnu vai ūdeni injekcijām, lai tas tik ļoti nesāpētu?

Ar intramuskulāru ievadīšanu Cerucal nav jāaudzē. Injicēšana muskuļos ir gandrīz nesāpīga. Ir jēga atšķaidīt ar zāļu intravenozu ievadīšanu, un tādā gadījumā to var atšķaidīt ar 5% glikozes vai izotoniska nātrija hlorīda šķīdumu.

Kurš ir labāks - tabletes vai Cerucal injekcijas?

Man iecēla Tserukal injekcijās, bet es ļoti no tām baidos. Vai ir iespējams tos aizstāt ar tabletēm, vai ir atšķirīga efektivitāte??

Zāļu ievadīšanas metodi nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no klīniskās situācijas. Ar smagu vemšanu ne vienmēr ir iespējams lietot tabletes, jo nākamais vemšanas uzbrukums noved pie tā, ka tablete "atgriežas". Šādos gadījumos Cerucal būs efektīvs, piemēram, vemšanas injekcija. Ja jūs uztrauc tikai slikta dūša, tad jūs varat iztikt ar tabletēm.

Kā lietot Tserukal?

Mājās Cerucal tabletes beidzās, bet ampulas ar narkotiku palika. Kā šajā gadījumā jūs varat pārtraukt vemšanu - vai ir iespējams tabletes vietā izdzert ampulu (no tā iegūtu šķīdumu)??

Atšķirīgas zāļu formas ir paredzētas dažādām klīniskām situācijām. Tabletes lēnāk uzsūcas kuņģī un tām ir ilgstošāka iedarbība, un, ievadot intravenozi, zāles iedarbojas ātri. Jūs varat dzert Cerucal šķīdumu no ampulas, bet kur ir garantija, ka visa zāļu deva nonāks kuņģī? Daļa no tā paliks ampulā, daļa - mutes dobumā. Šīs iedarbības rezultātā zāles var nebūt.

Vai ir iespējams veikt cerucal saindēšanās ar alkoholu gadījumā??

Viens no paģiru simptomiem ir slikta dūša (dažreiz vemšana). Kā tiek kombinēts Cerucal un alkohols - vai Cerucal var lietot, saindējoties ar alkoholu vai ar paģirām??

Nav ieteicams lietot Tserukal vienlaikus ar alkoholiskajiem dzērieniem. Stimulējot kuņģa kustīgumu, zāles paātrina alkohola iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā 12, kur tas aktīvi uzsūcas. Tā rezultātā palielinās alkohola intoksikācijas sākšanās ātrums, un, visticamāk, saindēšanās ar alkoholu pastiprināsies. Ar paģirām var lietot Tserukal, taču nav garantijas, ka alkohola intoksikācijas izraisītā vemšana tiks pārtraukta, jo šajā laikā ķermenī ir arī alkohola sadalīšanās produkti, kas izraisa nelabumu.

Pēc kāda laika Tserukal sāk rīkoties? Kad dzemdes kakla izdalās?

Ja es lietoju Cerucal tabletes pret nelabumu, cik ilgi tas sāk rīkoties? Un kad tā iedarbība ir beigusies?

Efektīva zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta 1-2 stundas pēc tablešu lietošanas. Atbilde uz jautājumu par to, cik ilgi Cerucal izdalās no organisma, palīdzēs sniegt zināšanas par zāļu farmakodinamiku. Tās eliminācijas pusperiods ir apmēram 5 stundas, pēc dienas asinīs koncentrācija ir niecīga, un pēc 72 stundām aktīvo vielu vispār nenosaka.

Vai es varu lietot Cerucal pēc operācijas vai ķīmijterapijas??

Viņai tika veikta operācija, lai noņemtu krūti, tagad tas ir kā ķīmijterapijas kurss. Cik efektīvs ir Cerucal pēc operācijas un ķīmijterapijas - vai ir vērts to lietot??

Šīs zāles ir diezgan efektīvas, lai apturētu post-narkotisko vemšanu pēc daudzām operācijām, arī pēc ķeizargrieziena, pēc žultspūšļa noņemšanas. Kā pretvemšanas līdzeklis to aktīvi lieto tieši citostatisko zāļu infūzijas laikā, kā arī pēc ķīmijterapijas. Konkrēto ārstēšanas shēmu izvēlas ārstējošais ārsts.

Vai ir iespējams vienlaikus ar citām zālēm lietot cerukālu??

Hipertensijas dēļ es pastāvīgi lietoju vairākas zāles (diurētiskus līdzekļus, beta blokatorus, statīnus). Vai ir iespējams ņemt līdzi Tserukal??

Cerucal var kombinēt ar jūsu minētajām zālēm, taču tas nav vēlams, jo tas spēj mainīt to farmakodinamiku, pateicoties tam, ka paātrinās evakuācija no kuņģa. Par šo zāļu saderību ar citām zālēm ir nepieciešams konsultēties ar klīnisko farmakologu. Tserukal kopējā shēma ar No-shpa vienā šļircē ir parasti nepieņemama kombinācija.

Cerucal: lietošanas instrukcijas, tablešu analogi, cena un atsauksmes

Ar pankreatītu un citām patoloģijām, ko papildina vemšanas sindroms, ārsti pacientiem bieži iesaka Tserukal. Šīs dopamīna un serotonīna receptoru blokatoru grupas zāles ātri novērš vemšanu un palīdz uzlabot labsajūtu. Bet, lai zāles varētu palīdzēt, tās jālieto atbilstoši speciālista norādījumiem, uzmanīgi ievērojot visus norādījumus.

Kas palīdz

Galvenās indikācijas medikamenta lietošanai ir dažādu etioloģiju nelabums un vemšana (tai skaitā migrēnas attīstības dēļ, citostatisko zāļu lietošana, staru terapijas veikšana, aknu vai nieru darbības traucējumi). Turklāt tas ir iekļauts kompleksajā terapijā:

  • kuņģa un zarnu atonija (samazināta peristaltika) un hipotensija (aizkavēta iztukšošanās) pēc operācijas;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • gastroezofageālā refluksa slimība;
  • palielināta gāzu veidošanās zarnās;
  • kolīts;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • žults ceļu diskinēzija.

Ar pankreatītu un citām patoloģijām, ko papildina vemšanas sindroms, ārsti bieži iesaka pacientiem Tserukal.

Arī zāles ir sevi pierādījušas kā zāles, kas novērš žagas. Profilaktiskos nolūkos to lieto, lai novērstu vemšanas attīstību augšējā gremošanas trakta diagnozes laikā.

farmakoloģiskā iedarbība

Cerucal pretvemšanas un pretalicotiskās īpašības ir saistītas ar tā spēju vājināt barības vada motorisko aktivitāti un paaugstināt barības vada apakšējā sfinktera tonusu..

Zāles paātrina kuņģa iztukšošanos un veicina sagremota pārtikas ātrāku reklamēšanu caur zarnām, neizraisot caureju.

Zāles uzlabo hormona prolaktīna ražošanu, kas stimulē laktācijas procesu, kā arī palīdz paātrināt čūlu sadzīšanu uz zarnu sienām un kuņģa..

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles ir tablešu un injekciju šķīduma formā. Abu zāļu formu aktīvā viela ir metoklopramīda hidrohlorīds. Tablete satur 10 mg aktīvās sastāvdaļas. 1 ml šķīduma tā masas daļa ir 5 mg.

Cerucal tabletes formas palīgvielas ir želatīna, kartupeļu cietes, magnija stearāta, laktozes monohidrāta un silīcija dioksīda formā. Šķīduma ražošanā papildus izmanto dinātrija edetātu, nātrija hlorīdu, nātrija sulfītu un attīrītu ūdeni.

Tabletes

Produkts tiek pārdots baltu tablešu formā ar apaļu abpusēji izliektu formu ar dalīšanas joslu uz virsmas. 50 tabletes ievieto tumša stikla pudelēs ar plastmasas vāciņu. Cietā papīra iepakojumā ir 1 pudele.

Ampulas

Šķīdums ir bezkrāsains un bez smaržas šķidrums, kas ielej 2 ml ampulās. Kastītē ir 10 ampulas, 5 gabali ir ievietoti plastmasas paliktņos.

Kā pieteikties

Tabletes lieto iekšķīgi. Injekcijas šķīdumu injicē muskulī vai vēnā. To lieto arī pilinātājiem, kas iepriekš sajaukti ar 5% glikozes šķīdumu vai 0,9% fizioloģisko šķīdumu.

Kā stab

Injekcijas deva un ievadīšanas veids ir atkarīgs no klīniskā attēla. Visbiežāk pieaugušajiem zāles tiek izrakstītas līdz 3 reizēm dienā pa 10 mg.

Cik dzert

Tabletes lieto 3-4 reizes dienā pa 10 mg. Smagos gadījumos speciālists var palielināt zāļu devu līdz 20 mg, bet maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 60 mg..

Pirms vai pēc ēšanas

Tabletes ieteicams lietot 30 minūtes pirms ēšanas. Tie jānorij un jānomazgā ar ūdeni..

Kā dot mazulim

Cerucal lietošana šķīduma veidā pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, tiek veikta saskaņā ar shēmu, kas paredzēta pieaugušajiem. Ja bērnam jau ir 2 gadi, bet vēl nav 14 gadu, viņam tiek noteikta vienreizēja deva, ņemot vērā viņa svaru. Tam vajadzētu būt 0,1 mg uz ķermeņa svara kilogramu. Šīs kategorijas pacientu maksimālā dienas deva ir ierobežota līdz 0,5 mg uz 1 kg.

Pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, tabletes tiek izrakstītas 5-10 mg 2-3 reizes dienā. Bērniem līdz šim vecumam vienreizēja Cerucal deva ir 0,1 mg uz 1 kg svara, dienā - 0,5 mg uz 1 kg. Bērns var izrakstīt zāles saskaņā ar šo shēmu, ja viņam jau ir 3 gadi.

Kādā vecumā es varu izmantot

Injekcijas šķīdumu lieto zīdaiņiem, kas vecāki par 2 gadiem, tabletes tiek parakstītas bērniem vecākiem par 3 gadiem. Izrakstīt medikamentus jaunākiem pacientiem vajadzētu tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams novērst vemšanu ar citām zālēm.

Cik ilgi nepieciešams rīkoties

Cerucal aktīvais komponents, lietojot iekšķīgi, ātri absorbējas no gremošanas trakta un sāk darboties 30 minūtes pēc tablešu lietošanas. Injicējot intramuskulāri, injekcijas šķīdums ir efektīvs 20–40 minūtes pēc injekcijas. Zāles darbība ar intravenozu lietošanu sākas pēc 1-3 minūtēm.

Cik daudz ir derīga

Zāļu terapeitiskais efekts var ilgt līdz 12 stundām.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar Cerucal pacientam var būt sūdzības par:

  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • letarģija;
  • nogurums;
  • akatizija (nemiers);
  • depresīvs stāvoklis;
  • reibonis;
  • asinsspiediena svārstības (paaugstināšanās vai pazemināšanās);
  • alerģiskas izpausmes uz ādas (nātrene, nieze, izsitumi);
  • sirdsklauves
  • izmaiņas zarnu darbībā (aizcietējums vai caureja).

Ilgstoša terapija bieži noved pie piena dziedzeru pietūkuma un piena izdalīšanās no tiem, menstruālā cikla darbības traucējumiem, kālija izdalīšanās no ķermeņa, parkinsonisma (samazināta motora aktivitāte, muskuļu stīvums, ekstremitāšu trīce). Ļoti reti pacientam attīstās ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, kas rada draudus dzīvībai.

Nevēlamo blakusparādību rašanās varbūtība ir lielāka bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un pacientiem, kuriem diagnosticēta nieru mazspēja. Ja parādās nevēlami simptomi, pacientam jāpārtrauc lietot Cerucal un jākonsultējas ar speciālistu, pie kura viņš tiek ārstēts.

Kontrindikācijas

Zāles nedrīkst izrakstīt:

  • nepanesība pret tā sastāvdaļām;
  • apgrūtināta gremošana;
  • grūtniecība (pirmajā trimestrī);
  • barošana ar krūti;
  • gremošanas trakta sienu perforācija;
  • asiņošana no kuņģa vai zarnām;
  • pyloric stenoze (kuņģa pylorus lūmena sašaurināšanās);
  • zarnu aizsprostojums;
  • epilepsija vai tendence uz krampjiem;
  • feohromocitoma;
  • prolaktīna atkarīgie audzēji;
  • vestibulārā aparāta traucējumi.

Zāļu lietošanas laikā bērnībā un vecumdienās jāievēro piesardzība, ja ir hroniska nieru vai aknu mazspēja, bronhiālā astma, paaugstināts asinsspiediens, Parkinsona slimība..

Autosportistiem jāņem vērā, ka zāles var negatīvi ietekmēt transportlīdzekļa vadīšanu. Ja pacientam ir miegainība un citi simptomi, kas samazina uzmanības koncentrāciju, viņam nevajadzētu sēdēt aiz riteņa, kamēr nav pabeigta ārstēšana.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles nedrīkst izrakstīt pacientiem grūtniecības sākumā. Otrajā un trešajā trimestrī to ir atļauts piemērot pēc tam, kad ir sagaidāmais ieguvums mātei un iespējamais kaitējums bērnam..

Zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot medikamentus. Sievietei terapijas laikā jāatturas no zīdīšanas.

Ārstēšanas ilgums ar Cerucal

Vidējais zāļu lietošanas ilgums ir 1-1,5 mēneši. Dažreiz terapeitisku kursu speciālists var pagarināt līdz 6 mēnešiem.

Cerucal mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles nevar lietot kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem, jo, lietojot šo zāļu kombināciju, pacientam var rasties patvaļīga muskuļu raustīšanās, mainīt muskuļu tonusu un motorisko aktivitāti..

Antiholīnesterāzes zāles vājina Cerucal terapeitisko iedarbību. Zāles uzlabo levodopas, aspirīna, tetraciklīna antibiotiku, ampicilīna un paracetamola uzsūkšanos, samazina cimetidīna un digoksīna absorbcijas ātrumu.

Cerucal trūkst saderības ar alkoholu. Vienlaicīga zāļu lietošana ar alkoholu noved pie etanola kaitīgās ietekmes uz ķermeni pastiprināšanās.

Pārdozēšana

Pārsniedzot terapeitiski ieteikto zāļu devu, rodas miegainība, dezorientācija telpā, krampji, sirdsdarbības ātruma samazināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās. Lai stabilizētu pacientu, viņam intravenozi injicē biperidenu.

Atvaļinājumu nosacījumi Tserukala no aptiekām

Zāles var iegādāties pēc receptes uzrādīšanas farmaceitam..

Uzglabāšanas apstākļi

Tabletes un šķīdumu glabā prom no saules gaismas gaisa temperatūrā līdz +25 ° C.

Glabāšanas laiks

Produkts ir piemērots lietošanai 5 gadu laikā pēc izgatavošanas.

Analogi

Tserukal aktīvā komponenta analogi tiek pārdoti ar tirdzniecības nosaukumiem Raglan, Apo-Metoclop, Metoclopramide, Metamol, Tseruglan, Perinorm.

Cik daudz ir

Vidējā pudeles ar tabletēm cena ir 120 rubļu. Pacientam par injekcijas šķīduma kārbu būs jāmaksā apmēram 230 rubļu.

Atsauksmes

Diāna, 41 gads, Sanktpēterburga

Pēc ierašanās no jūras viņas vīrs sāka smagu vemšanu. Ātrās palīdzības mašīna viņu nogādāja slimnīcā, un izrādījās, ka viņam bija rotovīruss. Viņam tika izrakstītas pretvīrusu zāles, un Tserukal viņam lika pārtraukt vemšanu.

Vīrs izdzēra tableti un pēc pusstundas viņa rīstīšanās apstājās, viņš varēja ēst un gulēt. Pēc tam vairākas reizes ārstēšanas laikā viņam radās nelabums, bet, pateicoties Tserukal, viņa pazuda bez pēdām.

Gaļina, 37 gadi, Podoļska

Tserukalom mazina nelabumu un vemšanu ar pankreatīta saasinājumu. Es neriskēju dzert tabletes, jo es baidos tās izdzīt, tāpēc ietaupu sevi ar risinājumu. Pietiek ar vienu injekciju, lai dažās minūtēs atbrīvotos no vemšanas. Bet pēc viņa es vienmēr aizmigu. Ārsts ieteica nepievērst uzmanību šim simptomam, jo ​​zāles bieži izraisa miegainību..

Cerucal: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, tablešu analogi Cerucal

Populārs pretvemšanas līdzeklis

Cerukāls vai metoklopramīds ir zāles, ko galvenokārt lieto kuņģa un barības vada slimībām, jo ​​tas ir prokinētisks līdzeklis.

To parasti lieto nelabuma un vemšanas ārstēšanai un novēršanai, kuņģa iztukšošanas atvieglošanai cilvēkiem ar aizkavētu kuņģa iztukšošanos (gastropaterēzi), gastroenterītu un gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanai. To lieto arī migrēnas ārstēšanai..

Biežas blakusparādības ir nogurums, caureja un nemiers..

Nopietnākas blakusparādības ir šādas: kustību traucējumi, piemēram, tardīvā diskinēzija, stāvoklis, ko sauc par antipsihotisko ļaundabīgo sindromu, un depresija. Tādējādi cilvēkiem reti tiek ieteikts lietot medikamentus ilgāk par divpadsmit nedēļām..

Šī ir B kategorijas grūtniecība Amerikas Savienotajās Valstīs un A kategorija Austrālijā, kas nozīmē, ka pēc tam, kad daudzas grūtnieces to lietoja, netika atrasti pierādījumi par kaitējumu..

Metoklopramīds pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā dopamīna receptoru antagonisti..

2012. gadā metoklopramīds bija viens no 100 visvairāk parakstītajiem medikamentiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas būtisko zāļu, visefektīvāko un drošāko zāļu sarakstā, kas nepieciešami veselības aprūpes sistēmā..

Metoklopramīds pieejams kā ģenērisks medikaments. Vairumtirdzniecības izmaksas jaunattīstības valstīs no 2014. gada svārstās no USD 0,003 līdz USD 0,08 par tableti. Amerikas Savienotajās Valstīs narkotiku izmaksas mēnesī parasti ir mazākas par 25 USD..

Metoklopramīdu parasti lieto nelabuma un vemšanas ārstēšanai, kas saistīta ar tādiem stāvokļiem kā urēmija, slimības ar radiāciju, vēzis un ķīmijterapijas, dzemdību, infekcijas un vemšanas sekām. Kā perioperatīvs pretvemšanas līdzeklis efektīvā deva parasti ir no 25 līdz 50 mg (salīdzinot ar parasto devu 10 mg)..

To lieto arī grūtniecības laikā kā otro izvēli gravidaruma hiperēzes ārstēšanai (smaga nelabums un vemšana grūtniecības laikā). Dažu EMS piegādātāju to izmanto arī profilaktiski, pārvadājot apzinātus un imobilizētus cilvēkus..

Migrēnām metoklopramīdu var lietot kombinācijā ar paracetamolu (acetaminofēns) vai kombinācijā ar aspirīnu. Pierādījumi apstiprina arī tā lietošanu gastroparezē - stāvoklī, kurā kuņģis ir slikti iztukšots, un kopš 2010. gada šīs zāles ir vienīgās, kas apstiprinātas šim stāvoklim. To lieto arī gastroezofageālā refluksa slimībai..

Lai gan metoklopramīds tiek izmantots, lai palielinātu mātes piena ražošanu, pierādījumi par tā efektivitāti nav pietiekami. Nav skaidrs arī tā drošums šai lietošanai..

Kaut arī metoklopramīds samazina kuņģa tilpumu un skābumu, nav pietiekamu pierādījumu, ka tas samazina plaušu aspirācijas biežumu..

Kontrindikācijas

Metoklopramīds ir kontrindicēts feohromocitomā. Parkinsona slimības gadījumā tas jālieto piesardzīgi, jo kā dopamīna antagonists tas var pasliktināt simptomus..

Personām ar klīnisku depresiju vajadzētu izvairīties no ilgstošas ​​lietošanas, jo tas var pasliktināt viņu garīgo stāvokli..

Tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar aizdomām par zarnu aizsprostojumu un epilepsiju, ja kuņģa operācija tika veikta iepriekšējās trīs vai četrās dienās, ja cilvēkam kādreiz ir bijusi asiņošana, kuņģa perforācija vai obstrukcija, kā arī jaundzimušajiem..

Cilvēki, kuriem anamnēzē ir bijis ADHD, nemierīgo kāju sindroms, hiperprolaktinēmija un Parkinsona slimība, ir rūpīgi jānovēro, lietojot dopamīna antagonistus vemšanas ārstēšanai. Cilvēkiem, kuri lieto antipsihotiskos līdzekļus, nav ieteicams lietot metoklopramīdu..

Zāļu drošumu 2011. gadā pārskatīja Eiropas Zāļu aģentūra, kas noteica, ka to nedrīkst dot lielās devās ilgāk par piecām dienām vai dot bērniem, kas jaunāki par 1 gadu..

Viņi ieteica, ka tā lietošana vecākiem bērniem jāierobežo ar nelabuma un vemšanas ārstēšanu pēc ķīmijterapijas vai pēc operācijas, un tikai tad pacientiem, kuru citas ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas.

Pieaugušajiem viņi ieteica ierobežot tā lietošanu migrēnas un pacientu ārstēšanai pēc ķīmijterapijas vai pēc operācijas..

Metoklopramīds jau sen tiek izmantots visos grūtniecības posmos bez jebkādām kaitējuma pazīmēm mātei vai nedzimušam bērnam..

Liels kohortas pētījums ar Izraēlas sievietēm dzimušiem bērniem, kuri grūtniecības laikā tika pakļauti metoklopramīdam, neliecināja, ka šīs zāles palielinātu iedzimtu malformāciju, mazu dzimšanas svaru, priekšlaicīgu dzemdību vai perinatālās mirstības risku.

Liels kohortas pētījums Dānijā turklāt nekonstatēja saistību starp metoklopramīda iedarbību un abortu. Metoklopramīds izdalās pienā.

Sistemātisks pārskats atklāja plašu reģistrēto rezultātu diapazonu bērnu gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) ārstēšanai un noslēdza ar “vāju” pierādījumu vērtējumu un “nepārliecinošu” vērtējumu par GERD ārstēšanas drošību un efektivitāti bērniem.

Ar metoklopramīdu terapiju saistītās narkotiku biežās blakusparādības ir trauksme (akatizija) un fokālā distonija.

Retas blakusparādības ir hipertensija, hipotensija, hiperprolaktinēmija, kas izraisa galaktorrēzi, depresiju, galvassāpes un ekstrapiramidālas sekas, piemēram, okuloģiskā krīze..

Retas, bet nopietnas blakusparādības, kas saistītas ar metoklopramīdu terapiju, ir agranulocitoze, supraventrikulāra tahikardija, hiperaldosteronisms, ļaundabīgais antipsihotiskais sindroms, akatizija un tardīvā diskinēzija..

Metoklopramīds var būt visizplatītākais zāļu izraisīto kustību traucējumu cēlonis. Ekstrapiramidālas iedarbības risks palielinās cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, kā arī, lietojot lielas devas vai ilgstošu terapiju. Dažiem cilvēkiem tardīvā diskinēzija var būt pastāvīga un neatgriezeniska..

Lielākā daļa ziņojumu par tardīvo diskinēziju rodas cilvēkiem, kuri metoklopramīdu lietojuši vairāk nekā trīs mēnešus.

Tāpēc Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) iesaka lietot metoklopramīdu īslaicīgai ārstēšanai, vēlams mazāk nekā 12 nedēļas.

Distoniskās reakcijas var ārstēt ar benzatropīnu, difenhidramīnu, triheksifenidilu vai prociklidīnu. Simptomi parasti izzūd, difenhidramīnu ievadot intramuskulāri. Narkotikas no benzodiazepīnu grupas narkotikām var būt noderīgas, taču tām parasti ir maz ieguvumu, un sedācijas un vājuma blakusparādības var būt problemātiskas..

Pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar speciālistu

Cerucal - analogi

Tserukal ir spēcīgs pretvemšanas līdzeklis. Izmantojot to, jūs varat ļoti ātri atbrīvoties no gag refleksiem, normalizēt ķermeņa vispārējo stāvokli. Arī pieprasīti ir Tserukal analogi, kuru sortiments ir diezgan liels. Plašs medikamentu klāsts ļauj katram pacientam izvēlēties individuālu ideālu ārstēšanu.

Cerucal un tā analogu lietošanas indikācijas

Galvenā aktīvā viela Cerucal sastāvā ir metoklopramīds. Tas palīdz normalizēt orgānu tonusu. Zāles darbības princips ir balstīts uz dopamīna un serotonīna receptoru bloķēšanu.

Tserukal un vairums tā analogu vienkārši nenokavē impulsus un neļauj gremošanas orgāniem signalizēt par viņu problēmām.

Tāpēc vemšanas reflekss nenotiek, un viss kuņģa saturs vispirms tiek droši nogādāts divpadsmitpirkstu zarnā, bet pēc tam resnajā zarnā..

Turklāt Tserukal var rīkoties šādi:

  • atbrīvot Oddi sfinktera spazmu;
  • normalizēt žults sekrēciju;
  • samazināt žultspūšļa diskinēziju;
  • uzlabot zarnu kustīgumu.

Šādām problēmām tiek parakstītas zāles:

  • slikta dūša (ieskaitot smadzeņu traumatisma, migrēnas, zarnu un nieru slimību, narkotiku pārdozēšanas fona dēļ);
  • vemšana
  • refluksa ezofagīts;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • kuņģa parēze, kas attīstās uz diabēta fona;
  • grēmas;
  • žagas.

Daudzi eksperti arī iesaka lietot Cerucal pirms diagnostikas procedūrām..

Līdz šim šī narkotika tiek uzskatīta par vienu no labākajām. Tserukal iedarbojas ļoti ātri, bet tajā pašā laikā tas nekaitē ķermenim (ja vien, protams, to uzņemot, ievērojiet visus speciālistu norādījumus). Bet, neskatoties uz to, dažiem pacientiem ir jāmeklē zāļu analogi. Vairumā gadījumu vainojamas kontrindikācijas. Tserukal nevar lietot:

  • grūtniece
  • laktācijas laikā;
  • epileptiķi;
  • ar paaugstinātu jutību pret kompozīcijas komponentiem;
  • ar zarnu lūmena mehāniskiem aizsprostojumiem;
  • ar kuņģa asiņošanu.

Kurš ir labāks - Tserukal (metoklopramīds), Motilium, Motilak vai Ganaton?

Šis ir visslavenāko Cerucal aizstājēju saraksts. Protams, ir ļoti grūti pateikt, kurš līdzeklis ir labāks, jo līdzīgi medikamenti katrā organismā darbojas atšķirīgi. Tādēļ Ganaton dažiem pacientiem ir ideāls, bet citi nejūt efektu, ja to lieto pilnībā.

  1. Daudzi speciālisti par visspēcīgākajiem līdzekļiem uzskata Tserukal un tā pieejamāku analogo metoklopramīdu..
  2. Ganaton ir Cerucal analogs tabletēs. Šīs zāles arī cīnās pret sliktu dūšu un vemšanu, bet tām ir daudz labāka grēmas ārstēšana..
  3. Motilium un Motilak - gandrīz identiskas dažādu ražotāju zāles - tiek uzskatītas par labiem instrumentiem, bet Tserukal joprojām ir zemāks par darbības ātrumu.

Zināmi Cerucal analogi ampulās un tabletēs

Protams, Tserukal sinonīmu un sugas vārdu saraksts ir daudz lielāks. Visslavenākās alternatīvas izskatās šādi:

  • Domidons
  • Raglāns;
  • Tserulgans;
  • Metamols;
  • Domperidons;
  • Domridžs;
  • Perinorm;
  • Apo-metoklop;
  • Motinorm;
  • Gruntējums
  • Peridonijs;
  • Perilium;

Ārstēšanas ilgums ar šīm zālēm var būt atšķirīgs. Viens pilnīgai atveseļošanai ir pietiekams vairākas nedēļas, bet citiem medikamenti jālieto līdz sešiem mēnešiem.

Kā ārstēt pankreatītu ar dzemdes kakla?

Tserukal ar pankreatītu

Zāles ir pieejamas zāļu injekcijas veidā 2 ml ampulās, kas satur 10,54 mg metoklopramīda.

Cerucal bloķē nervu impulsa pārvadi, kas iet no kuņģa uz smadzenēm. Tā rezultātā centrālā nervu sistēma nesūta signālu par relaksāciju, tādējādi novēršot nelabuma un vemšanas lēkmes. Turklāt zāles palīdz noteikt kuņģa sienu peristaltikas un tonusa līdzsvaru, no turienes noņem saturu, pārvietojot pārtikas masas tālāk pa tievās zarnas departamentiem.

Cerucal pankreatīta ārstēšanai tiek lietots intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, maksimālā galvenās vielas deva - 20 mg, dienas deva - 80 mg..

Kontrindikācijas - zarnu aizsprostojums, kuņģa asiņošana, kuņģa vai zarnu perforācija, zāļu nepanesamība.

Kāpēc slikta dūša var rasties ar pankreatītu?

  • Sliktas dūšas cēloņi
  • Kā mazināt nelabumu?
  • Tautas līdzekļu lietošana
  • Narkotikas pret nelabumu

Pankreatīta nelabums ir viena no sākotnējām slimības pazīmēm..

Tas izpaužas galvenokārt pēc bagātīgas ēdienreizes, nevēlamas pārtikas vai alkoholisko dzērienu lietošanas. Šis ārkārtīgi nepatīkamais vemšanas izraisītājs uztrauc gandrīz 80% pacientu ar pankreatītu.

Nepareiza uzturs un medikamentu lietošana noved pie gremošanas orgānu darbības traucējumiem, tādējādi izraisot iekaisumu aizkuņģa dziedzerī.

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Šīs ķermeņa funkcijas ir attīstīt fermentus, kas palīdz sagremot pārtiku, un ražot insulīnu, kura deficīts var izraisīt nopietnas slimības.

Iekaisuma process neļauj normāli ražot enzīmus ar dziedzera palīdzību, kā rezultātā parādās dažādi simptomi, ieskaitot nelabumu. Pankreatītu raksturo akūta un hroniska gaita..

Hroniskā slimības formā pakāpeniski tiek iznīcināti dziedzera audi, kas noved pie fermentu veidošanās traucējumiem. Akūts pankreatīts parādās pēkšņi un tam ir smagi simptomi.

Sliktas dūšas cēloņi

Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti nozīmīgs cilvēka ķermenim. Divu sistēmu: gremošanas un endokrīno sistēmu darbs ir atkarīgs no šī orgāna pareizas darbības. Endokrīnajai sistēmai dzelzs ražo insulīnu, bet gremošanas sistēmai - enzīmus, bez kuriem barības vielu sadalīšanas process nav iespējams..

Ar dziedzera iekaisumu tiek traucēts proenzīmu ražošanas un pārvēršanas process gremošanas fermentos, kas sāk uzkrāties pašā dziedzerī. Tas rada nopietnas sekas:

  • Dziedzerī uzkrāti fermenti sāk sagremot dziedzera audus, tādējādi provocējot patoloģisku procesu;
  • vielu sabrukšanas traucējumu dēļ organisms nespēj absorbēt pārtiku, sāk uzkrāties toksīni, kas noved pie nelabuma, reizēm ar vemšanu.

Vemšana ar pankreatītu ir smagas ķermeņa intoksikācijas sekas, ko izraisa dziedzera enzīmu kairinošā iedarbība uz gremošanas traktu. Vemšanu var atkārtot vairākas reizes, būt bagātīgai, dažreiz ar žults saturu un nedot pacientam ilgi gaidīto atvieglojumu.

Šis stāvoklis rodas akūtā pankreatīta gadījumā, kam joprojām ir raksturīgi daži simptomi: asas sāpes kuņģī, caureja, bālums, sausa mute, ātra sirdsdarbība.

Akūts pankreatīts parasti attīstās pēc ēšanas junk food, kas ir bagātīgs mielasts, ilgstoši.

Bērnībā bieži rodas reaktīvs pankreatīts, kurā bērns gandrīz tūlīt pēc ēšanas piedzīvo stipras sāpes vēderā un nelabumu. Reaktīvs pankreatīts bērniem rodas rupja režīma un uztura kvalitātes pārkāpuma dēļ, kā arī pēc spēcīgu zāļu lietošanas, vēdera traumām un emocionāla stresa.

Cerucal - lietošanas instrukcijas, tabletes, no kurām cena, atsauksmes, analogi

Cerucal ir zāles, kurām piemīt pretvemšanas un pretalikotu iedarbība. Tas ir paredzēts lietošanai patoloģiskos apstākļos, ko papildina neremdināma smaga vemšana vai smagi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas kustību traucējumi. Apsveriet detalizētus Cerucal lietošanas noteikumus, tā kontrindikācijas un blakusparādības.

Farmakoloģiskā piederība

Cerucal pieder pie zāļu grupas, kas nomāc vemšanu, nomācot dopamīna receptorus, kas atrodas centrālajā nervu sistēmā.

Devas formas, kurās zāles tiek ražotas

  • Šīs zāles ir pieejamas zāļu formās, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai (tabletes) un parenterālai ievadīšanai (šķīdums injekcijām)..
  • Cerucal lietošana tablešu formā ir iespējama ar vieglām vemšanas izpausmēm, kad starp vemšanu un kuņģa iztukšošanās epizodēm ir pietiekami daudz laika, lai tablete uzsūcas..
  • Ar pastāvīgu smagu vemšanu zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri, jo zāļu lietošana iekšā nav iespējama vai arī tā nebūs efektīva.

Dažādu izdalīšanās formu ķīmiskais sastāvs

Ķīmiskais savienojums, kas makroorganismā ievieš visus zāļu Cerucal bioķīmiskos un bioloģiskos efektus, ir metoklopramīda hidrohlorīda monohidrāts.

Metoklopramīds ir balta, brīvi plūstoša viela ar kristālisku struktūru, bez smaržas un spējīga izšķīst ūdenī un spirtos.

Cerucal tablešu sastāvs papildus galvenajam aktīvajam farmakoloģiskajam komponentam satur šādus ķīmiskos palīgkomponentus:

  • savelkošie un apvalkojošie līdzekļi (ciete, želatīns);
  • oktadekānskābes magnija sāls;
  • laktoze;
  • vielas ar stabilizējošām īpašībām.

Injekcijas šķīduma sastāvs kopā ar metoklopramīdu satur šādas palīgvielas:

  1. nātrija sulfīts;
  2. nātrija edetāts;
  3. fizioloģiskais izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas un tās metabolītu farmakodinamika

Metoklopramīdam ir bloķējoša iedarbība uz centrālās nervu sistēmas (smadzeņu) šūnu dopamīna receptoru komponentiem. Lielās devās var parādīties bioloģiskais efekts, kas ir mazāk specifisks šīm zālēm - saistīšanās ar serotonīna receptoriem, nomācot to darbību.

Vemšanas refleksa nomākums notiek tāpēc, ka otrā tipa bloķētie centrālie dopamīna receptori vairs nav aktivizējoša iedarbība uz nervu centru, kas ir atbildīgs par vemšanu. Tieši šīs zonas funkcionālās aktivitātes kavēšana samazina uzņēmību pret aferento stimulāciju, kas rodas no iekšējo orgānu viscerālajiem nerviem..

Cerucal stimulē gremošanas sistēmas augšējo sekciju motoru tonusu, normalizē apakšējās barības vada un kuņģa sākotnējo daļu peristaltiskās kustības..

Ir uzlabojusies apakšējā barības vada sfinktera funkcija, tiek stimulētas pareizas kuņģa sienas muskuļu kontrakcijas (peristaltiskie viļņi) un samazināts kuņģa izejas sekcijas (pylorus) un divpadsmitpirkstu zarnas (sīpola) sfinktera tonis..

Sakarā ar to notiek vemšanas kavēšana un tiek atjaunota normāla kuņģa-zarnu trakta satura pāreja (attīstība), paātrināts kuņģa un tievās zarnas sākotnējo daļu iztukšošanas process.

Tabletes un zāles reiboņiem ar dzemdes kakla hondrozi

Pateicoties iepriekšminētā darbības mehānisma ieviešanai, zāles parāda savu efektivitāti dažādu etioloģiju vemšanā. Tā ir saindēšanās ar zālēm, stāvoklis pēc anestēzijas un ķīmijterapijas, aknu, nieru slimības, grūtnieču gestoze, centrāla vemšana traumatiskas smadzeņu traumas dēļ.

Cerucal var palīdzēt novērst žultspūšļa un žults ceļu diskinēzijas parādības, jo metoklopramīds samazina Oddi sfinktera tonusu.

Ar migrēnas cefalalģiju Cerucal var lietot kā profilakses līdzekli nelabuma un vemšanas novēršanai. Dažos gadījumos šīs zāles tiek parakstītas, lai uzlabotu migrēnas zāļu iekšķīgas formas uzsūkšanos. Metoklopramīds neveicina vemšanas refleksu vestibulopātijās.

Galvenās aktīvās sastāvdaļas un tās metabolītu farmakokinētika

Cerucal perorālās formas sastāvdaļas spēj ātri un efektīvi absorbēt kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc pusotras līdz divām stundām pēc iekšējas ievadīšanas.

Apmēram no piecdesmit līdz sešdesmit procentiem no sākotnējā zāļu satura asinīs nonāk galvenās farmakoloģiskās iedarbības vietā (pārējo daļu deaktivizē aknas un citas fermentatīvās sistēmas)..

Asins olbaltumvielu afinitāte asinīs ir aptuveni trīsdesmit procenti (atlikušie septiņdesmit procenti zāļu ķīmisko komponentu nesaistās ar olbaltumvielu frakcijām).

Zāles spēj iekļūt gandrīz visās ķermeņa histoheoloģiskās barjerās (asins smadzenēs, placentā). Metoklopramīdam ir arī iespēja uzkrāties mātes pienā, kas ierobežo tā lietošanu laktācijas un grūtniecības laikā..

Šīs zāles biotransformācija notiek hepatocītos (aknu parenhīmas šūnās).

Cerucal pusperiods (laiks, kurā puse no maksimālā farmaceitiskā produkta daudzuma tiek izvadīts no ķermeņa) ir no četrām līdz sešām līdz septiņām stundām un ir atkarīgs no nieru funkcionālā stāvokļa. Slimībās, kas ietekmē nieru parenhīmu, eliminācijas pusperiods var palielināties līdz četrpadsmit vai vairāk stundām.

Laiks, caur kuru zāles sāk darboties organismā, ir atkarīgs no ievadīšanas veida. Ātrākais efekts notiks, ievadot intravenozi (pēc divām līdz trim minūtēm).

Pēc intramuskulāras injekcijas efekts parādīsies nedaudz ilgāk (desmit līdz piecpadsmit minūtes). Visattālākā iedarbība tiks novērota, lietojot zāles iekšpusē (pēc pusstundas vai pat pēc stundas).

Metoklopramīda inhibējošā iedarbība uz smadzeņu vemšanas centru ilgst līdz divām stundām.

Slimības, kurās ir norādīts zāļu mērķis

Cerucal ir paredzēts lietošanai pacientiem ar šādiem nosoloģiskiem simptomiem:

  • dažādas izcelsmes vemšana (izņemot vemšanu, ko izraisa vestibulārā aparāta traucējumi);
  • dažādu etioloģiju nelabums;
  • pastāvīgas žagas;
  • kuņģa, tievo un resno zarnu motorisko funkciju atoniski un hipotoniski traucējumi;
  • pilorā sfinktera spazmas;
  • pēcoperācijas dinamiskā (hipotoniskā) obstrukcija;
  • žultspūšļa un žults ceļu hipertensīvā tipa diskinēzija;
  • gastroezofageālā refluksa slimība;
  • biežas grēmas epizodes;
  • ar kustību slimības sekām transportā;
  • kā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas kompleksās ārstēšanas sastāvdaļa.

Sāpju un iekaisuma procesu noņemšana ar Nise

Dažos gadījumos Cerucal tiek parakstīts, gatavojoties kuņģa-zarnu trakta instrumentālajiem pētījumiem (lai paātrinātu radiopaque savienojuma progresēšanu gremošanas sistēmā). Dažreiz zāļu lietošana ir pamatota pirms fibrogastroduodenoskopijas.

Kontrindikācijas farmakoloģisko zāļu iecelšanai

Jūs nevarat lietot šīs zāles paaugstināta komplikāciju riska vai pacienta dzīvības draudu dēļ vairākos no šiem gadījumiem:

  1. ja ir aizdomas par asiņošanu vai konstatēta kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  2. ar obstruktīvu vai nožņaugšanās zarnu aizsprostojumu;
  3. ar perforācijas attīstību vai gremošanas sistēmas dobu orgānu muskuļu sienas iespiešanos (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, sarežģīta perforācijas dēļ);
  4. ja pacientam ir virsnieru dziedzera audzējs, kas ražo kateholamīnus (pat vienreizēja Cerucal deva var provocēt simpathoadrenālās krīzes attīstību);
  5. ja ir simptomi, kas norāda uz centrālās nervu sistēmas ekstrapiramidālās sistēmas traucējumiem;
  6. ar neatgriezenisku kuņģa izejas daļas stenozi (šo zāļu lietošana var ievērojami saasināt sastrēgumus kuņģī);
  7. ja pacientam ir epilepsija vai sekundārs epileptiformas sindroms;
  8. ar prolaktīna atkarīgām jaunveidojumiem;
  9. kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā (jo zāles viegli iekļūst placentas barjerā un spēj uzkrāties piena dziedzeru sekrēcijā);
  10. ja pacientam ir paaugstināta jutība pret farmakoloģiskā aģenta sastāvdaļām (to var vērtēt pēc anamnestiskiem datiem par Cerucal vai metoklopramīdu saturošu zāļu izraisītām alerģiskām reakcijām).

Komplikācijas un nevēlamas blakusparādības, kas var rasties no dažādiem orgāniem un sistēmām

Pētījumi, kas veikti ar šīm zālēm, ir pierādījuši, ka pastāv saistība starp komplikāciju biežumu un risku un nevēlamām blakusparādībām ar Cerucal sistēmiskās lietošanas devām un ilgumu..

Lietojot šīs farmakoloģiskās zāles, var rasties blakusparādības, kas saistītas ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Tie ietver šādus simptomus:

  • pēkšņas psihomotorās uzbudinājuma parādības;
  • patoloģiska miegainība un nogurums (bieži attīstās, uzņemot maksimāli pieļaujamās terapeitiskās devas);
  • akūtas diskinēzijas (nekontrolētas dažādu muskuļu grupu spastiskas kontrakcijas);
  • cephalgia;
  • depresijas parādības;
  • nemiers, nemiers;
  • spastiska torticollis (sternocleidomastoid muskuļa spazmas ar galvu pagriežot uz veselo pusi un uz augšu);
  • kustību kavēšana, muskuļu stīvums, paaugstināts apakšējo un augšējo ekstremitāšu muskuļu tonuss (patoloģisks stīvums);
  • dezorientācija, daži apdullināšanas;
  • ļoti reti var attīstīties psihotiski traucējumi ar maldīgu halucinācijas sindromu.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses var parādīties asinsspiediena pārkāpuma simptomi (gan tā pazemināšanās virzienā, gan paaugstināšanās virzienā) un sirds ritma traucējumi (tahisistolija vai bradisistolija)..

No gremošanas trakta puses daži pacienti atzīmē izkārnījumu traucējumus (aizcietējumus vai caureju), aknu bioķīmiskās aktivitātes pārkāpumu (šī parādība ir īpaši izteikta, ja Cerucal tiek nozīmēts kopā ar hepatotoksiskām zālēm)..

Var attīstīties arī parādības, kas saistītas ar paaugstinātu jutību un tūlītēja tipa alerģisku reakciju attīstību:

  1. nātrene (plaši izteikti niezoša nātrene, pūslīši izsitumi uz ādas);
  2. alerģiski izsitumi uz ādas un / vai gļotādām;
  3. Quincke angioneirotiskā tūska (smagās formās, kad rodas balsenes audu pietūkums, var būt nepieciešama upura ārkārtas intubācija);
  4. anafilaktiskais šoks ir nopietns stāvoklis, kas bez pienācīgas savlaicīgas medicīniskās aprūpes var izraisīt nāvi.

Kuri hondroprotektori ir vislabākie un efektīvākie?

Retākās komplikācijas ir poliurija, enurēze, ginekomastija (piena dziedzeru patoloģiska palielināšana vīriešiem un sievietēm). Pastāv arī galaktorrēzes izpausmes (patoloģiska piena izdalīšanās no piena dziedzeriem ārpus zīdīšanas perioda, kas var attīstīties vīriešiem), menstruālā cikla pārkāpumi sievietēm.

Devas un ieteicamās devas

Bērniem līdz sešu gadu vecumam zāļu deva tiek noteikta, ņemot vērā bērna ķermeņa svaru. 1 miligramu Cerucal uz svara kilogramu ievada parenterāli. Lietošanas biežums ir no vienas līdz trīs reizes dienā.

Vecākiem bērniem tiek parādītas trīs injekcijas pa 5 miligramiem. Pieaugušajiem iekšķīgi ievada trīs līdz četras reizes dienā 5–10 miligramu Tserukal devu.

Ja nav iespējams izrakstīt tablešu formu, tiek izrakstītas intravenozas vai intramuskulāras injekcijas tajā pašā devā.

Simptomi, kas rodas ar zāļu pārdozēšanu

Pārkāpjot zāļu devu un ievērojot terapeitiskās devas, lielākajai daļai pacientu rodas apziņas traucējumi un centrālās nervu sistēmas bojājumi. Tas ir dezorientācija laikā un telpā, apjukums, stupors, izsmalcināti stāvokļi, miegainība.

Kad zāles tiek atceltas, iepriekšminētie simptomi tiek pakļauti pilnīgai reversai regresijai.

Speciālas instrukcijas

Cerucal jāordinē ar īpašu piesardzību pacientiem, kuriem vienlaikus ir periodiskas bronhu spazmas, hipertensija, funkcionāla nieru un / vai aknu mazspēja, parkinsonisms.

Šīs zāles iecelšana jaunākas vecuma grupas bērniem jāveic kvalificēta medicīniskā personāla uzraudzībā, jo zīdaiņiem ir ļoti augsts diskinētiskā sindroma attīstības risks..

Gados vecākiem pacientiem ar ilgstošu sistēmisku Cerucal ievadīšanu vispirms jāpievērš uzmanība Parkinsona sindroma parādībām. Tas ir nomākums un stīvums, muskuļu hipertoniskums, izteikta emocionāla labilitāte, “pārnesuma” simptoms. Šī ir visizplatītākā komplikācija gados vecākiem cilvēkiem..

Ilgstošas ​​Cerucal terapijas dēļ var attīstīties kļūdaini pozitīvas izmaiņas aknu paraugu (alanīna aminotransferāzes, aspartāta aminotransferāzes, sārmainās fosfatāzes, retos gadījumos bilirubīna) bioķīmiskajos parametros. Nosakot noteiktu hormonu (prolaktīna un aldosterona) līmeni, jāņem vērā arī metoklopramīda ietekme uz to koncentrāciju asins plazmā..

Tā kā izteikti ietekmē centrālo nervu sistēmu, ieteicams izvairīties no darba un darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un ātra reakcija. Ar īslaicīgu zāļu lietošanu šis ierobežojums neattiecas..

Zāļu cena

Jūs varat iegādāties Cerucal tablešu veidā par 125 rubļiem vienā iepakojumā. Zāles injekciju šķīduma formā maksā 250 rubļu iepakojumā.

Atsauksmes

  • Katrīna, 42 gadi. Cerucal lieto ar ārsta norādījumiem, kam raksturīgs biežas žagas simptoms. Medikamenti darbojas ātri un tablešu veidā ir ļoti lēti;
  • Gļebs, 35 gadi. Ar grēmām Tserukal to paņēma. Zāles izraisīja daudz blakusparādību, tāpēc pēc 3 dienām pārtrauca lietot medikamentus;
  • Ņina, 37 gadi. Kustību slimības gadījumā pastāvīgi lietojiet Tserukal. Pateicoties šīm zālēm, es ceļojuma laikā varu lidot ar lidmašīnām un ilgu laiku ceļot autobusā.

CERUCAL, CERUCAL - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, apraksts, cena

Ražošanas uzņēmums: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Vācija)

cilne. 10 mg: 50 gab. Reģ. Nr.: P N012812 / 01

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa:

Centrālie pretvemšanas medikamenti, kas bloķē dopamīna receptorus

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Baltas, apaļas, plakanas tabletes ar iegriezumu vienā pusē ar gludu virsmu un cietām slīpām malām.

Palīgvielas: kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, želatīns, magnija stearāts, izgulsnēts silīcija dioksīds 50 gab. - tumša stikla pudeles (1) - kartona iepakojumi.

Zāles "Metoklopramīds" aktīvo komponentu apraksts

farmakoloģiskā iedarbība

Pretvemšanas līdzeklis, palīdz mazināt nelabumu, žagas; stimulē kuņģa-zarnu trakta motoriku. Pretvemšanas efekts, ko izraisa dopamīna D2 receptoru bloķēšana un paaugstināts sprūda zonas ķīmijreceptoru slieksnis, ir serotonīna receptoru bloķētājs.

Tiek uzskatīts, ka metoklopramīds kavē dopamīna izraisīto kuņģa gludo muskuļu relaksāciju, tādējādi pastiprinot kuņģa un zarnu trakta gludo muskuļu holīnerģiskās reakcijas..

Palīdz paātrināt kuņģa iztukšošanos, novēršot kuņģa ķermeņa atslābināšanos un palielinot antruma un tievās zarnas augšējās aktivitātes.

Samazina satura atteci barības vadā, palielinot barības vada sfinktera spiedienu miera stāvoklī, un palielina skābes klīrensu no barības vada, jo palielinās peristaltisko kontrakciju amplitūda..

Metoklopramīds stimulē prolaktīna sekrēciju un izraisa īslaicīgu cirkulējošā aldosterona līmeņa paaugstināšanos, ko var pavadīt īslaicīga šķidruma aizture.

Indikācijas

Vemšana, nelabums, dažādas izcelsmes žagas. Kuņģa un zarnu atonija un hipotensija (ieskaitot pēcoperācijas); žults ceļu diskinēzija; refluksa ezofagīts; meteorisms; kā daļu no kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasinājumu kompleksās terapijas; peristaltikas paātrināšanās kuņģa-zarnu trakta rentgenstaru kontrasta pētījumu laikā.

Devas režīms

Pieaugušie iekšpusē - 5-10 mg 3-4 reizes / dienā. Ar vemšanu, smagu nelabumu, metoklopramīdu ievada IM vai IV devā 10 mg. Intranāli - 10-20 mg katrā nāsī 2-3 reizes / dienā.

Maksimālās devas: vienreizēja deva iekšķīgi lietojot - 20 mg; dienā - 60 mg (visām ievadīšanas metodēm).

Vidējā vienreizēja deva bērniem vecākiem par 6 gadiem ir 5 mg 1-3 reizes dienā perorāli vai parenterāli. Bērniem līdz 6 gadu vecumam parenterālas lietošanas dienas deva ir 0,5-1 mg / kg, ievadīšanas biežums ir 1-3 reizes / dienā.

Blakusefekts

No gremošanas sistēmas: ārstēšanas sākumā ir iespējami aizcietējumi, caureja; reti - sausa mute.

No centrālās nervu sistēmas puses: ārstēšanas sākumā ir iespējama noguruma sajūta, miegainība, reibonis, galvassāpes, depresija, akatizija..

Extrapiramidāli simptomi var rasties bērniem un jauniem pieaugušajiem (pat pēc vienreizējas metoklopramīda lietošanas): sejas muskuļu spazmas, hiperkinēze, spazmatiska tortikollis (parasti izzūd tūlīt pēc metoklopramīda lietošanas pārtraukšanas). Ilgstoši lietojot, biežāk gados vecākiem pacientiem, ir iespējamas parkinsonisma, diskinēzijas parādības.

  • No hemopoētiskās sistēmas: ārstēšanas sākumā ir iespējama agranulocitoze.
  • No endokrīnās sistēmas: reti, ilgstoši lietojot lielās devās - galaktoreja, ginekomastija, menstruālā cikla pārkāpumi.
  • Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas.

Kontrindikācijas

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana, mehāniska zarnu aizsprostojums, kuņģa vai zarnu perforācija, feohromocitoma, ekstrapiramidāli traucējumi, epilepsija, no prolaktīna atkarīgi audzēji, glaukoma, grūtniecība, laktācija, vienlaicīga antiholīnerģisko līdzekļu lietošana, paaugstināta jutība pret metoklopramīdu.

Grūtniecība un zīdīšana

  1. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
  2. Lietojot zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti), jāpatur prātā, ka metoklopramīds nonāk mātes pienā.
  3. Eksperimentālos pētījumos metoklopramīda negatīvā ietekme uz augli nav novērota.

Lietošana traucētām aknu funkcijām

Lieto piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu aknu darbību..

Lietošana nieru darbības traucējumiem

Lieto piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību..

Lietošana vecumdienās

Lietojot gados vecākiem pacientiem, jāpatur prātā, ka ilgstoši lietojot metoklopramīdu lielās vai vidējās devās, ekstrapiramidāli traucējumi, īpaši parkinsonisms un tardīvā diskinēzija, ir visizplatītākās blakusparādības..

Pieteikums bērniem

Ļoti piesardzīgi jālieto bērniem, īpaši maziem bērniem, jo viņiem ir ievērojami lielāks diskinētiskā sindroma risks.

Speciālas instrukcijas

To lieto piesardzīgi pacientiem ar bronhiālo astmu, arteriālo hipertensiju, aknu un / vai nieru darbības traucējumiem, ar Parkinsona slimību.

Ļoti piesardzīgi jālieto bērniem, īpaši maziem bērniem, jo viņiem ir ievērojami lielāks diskinētiskā sindroma risks. Dažos gadījumos metoklopramīds var būt efektīvs vemšanā, ko izraisa citostatiski līdzekļi.

  • Lietojot gados vecākiem pacientiem, jāpatur prātā, ka ilgstoši lietojot metoklopramīdu lielās vai vidējās devās, ekstrapiramidāli traucējumi, īpaši parkinsonisms un tardīvā diskinēzija, ir visizplatītākās blakusparādības..
  • Ņemot vērā metoklopramīda lietošanu, ir iespējami aknu funkcijas laboratorisko parametru datu sagrozījumi un aldosterona un prolaktīna koncentrācijas noteikšana asins plazmā..
  • Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
  • Ārstēšanas laikā jāizvairās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātras psihomotoriskas reakcijas..

Zāļu mijiedarbība

  1. Lietojot vienlaikus ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, ir iespējama savstarpēja ietekmes mazināšana.
  2. Lietojot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem (īpaši fenotiazīna sērijām un butirofenona atvasinājumiem), palielinās ekstrapiramidālo reakciju risks.
  3. Vienlaicīgi lietojot, tiek uzlabota acetilsalicilskābes, paracetamola, etanola absorbcija.
  4. Ievadot iv, metoklopramīds palielina diazepāma absorbcijas ātrumu un palielina tā maksimālo koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīgai lietošanai ar lēni šķīstošu digoksīna zāļu formu ir iespējama digoksīna koncentrācijas samazināšanās par 1/3 asins serumā. Lietojot vienlaikus ar digoksīnu šķidrā zāļu formā vai ātri izšķīstošas ​​zāļu formas formā, mijiedarbība netika novērota.

Vienlaicīgi lietojot zopiklonu, tiek paātrināta zopiklona absorbcija; ar kabergolīnu - ir iespējams samazināt kabergolīna efektivitāti; ar ketoprofēnu - ketoprofēna bioloģiskā pieejamība samazinās.

Sakarā ar antagonismu attiecībā uz dopamīna receptoriem, metoklopramīds var mazināt levodopas antiparkinsonisma iedarbību, savukārt metoklopramīda ietekmē ir iespējams palielināt levodopas bioloģisko pieejamību, pateicoties tam, ka paātrinās tā evakuācija no kuņģa. Mijiedarbības rezultāti ir dažādi.

  • Vienlaicīgi lietojot ar meksiletīnu, meksiletīna absorbcija tiek paātrināta; ar meflokvīnu - palielina meflokvīna absorbcijas ātrumu un tā koncentrāciju asins plazmā, vienlaikus ir iespējams mazināt tā blakusparādības.
  • Vienlaicīgi lietojot morfīnu, tiek paātrināta morfīna uzsūkšanās un pastiprināta tā sedatīvā iedarbība.
  • Vienlaicīgi lietojot nitrofurantoīnu, nitrofurantoīna absorbcija samazinās.
  • Lietojot metoklopramīdu tieši pirms propofola vai tiopentāla ievadīšanas, var būt nepieciešams samazināt to indukcijas devas..
  • Pacientiem, kuri saņem metoklopramīdu, suksametonija hlorīda iedarbība tiek pastiprināta un pagarināta..
  • Vienlaicīgi lietojot tolterodīnu, metoklopramīda efektivitāte samazinās; ar fluvoksamīnu - aprakstīts ekstrapiramidālu traucējumu gadījums; lietojot fluoksetīnu - pastāv ekstrapiramidālu traucējumu risks; kopā ar ciklosporīnu - palielina ciklosporīna absorbciju un palielina tā koncentrāciju asins plazmā.

Zāļu mijiedarbība

  1. Lietojot vienlaikus ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, ir iespējama savstarpēja ietekmes mazināšana.
  2. Lietojot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem (īpaši fenotiazīna sērijām un butirofenona atvasinājumiem), palielinās ekstrapiramidālo reakciju risks.
  3. Vienlaicīgi lietojot, tiek uzlabota acetilsalicilskābes, paracetamola, etanola absorbcija.
  4. Ievadot iv, metoklopramīds palielina diazepāma absorbcijas ātrumu un palielina tā maksimālo koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīgai lietošanai ar lēni šķīstošu digoksīna zāļu formu ir iespējama digoksīna koncentrācijas samazināšanās par 1/3 asins serumā. Lietojot vienlaikus ar digoksīnu šķidrā zāļu formā vai ātri izšķīstošas ​​zāļu formas formā, mijiedarbība netika novērota.

Vienlaicīgi lietojot zopiklonu, tiek paātrināta zopiklona absorbcija; ar kabergolīnu - ir iespējams samazināt kabergolīna efektivitāti; ar ketoprofēnu - ketoprofēna bioloģiskā pieejamība samazinās.

Sakarā ar antagonismu attiecībā uz dopamīna receptoriem, metoklopramīds var mazināt levodopas antiparkinsonisma iedarbību, savukārt metoklopramīda ietekmē ir iespējams palielināt levodopas bioloģisko pieejamību, pateicoties tam, ka paātrinās tā evakuācija no kuņģa. Mijiedarbības rezultāti ir dažādi.

  • Vienlaicīgi lietojot ar meksiletīnu, meksiletīna absorbcija tiek paātrināta; ar meflokvīnu - palielina meflokvīna absorbcijas ātrumu un tā koncentrāciju asins plazmā, vienlaikus ir iespējams mazināt tā blakusparādības.
  • Vienlaicīgi lietojot morfīnu, tiek paātrināta morfīna uzsūkšanās un pastiprināta tā sedatīvā iedarbība.
  • Vienlaicīgi lietojot nitrofurantoīnu, nitrofurantoīna absorbcija samazinās.
  • Lietojot metoklopramīdu tieši pirms propofola vai tiopentāla ievadīšanas, var būt nepieciešams samazināt to indukcijas devas..
  • Pacientiem, kuri saņem metoklopramīdu, suksametonija hlorīda iedarbība tiek pastiprināta un pagarināta..
  • Vienlaicīgi lietojot tolterodīnu, metoklopramīda efektivitāte samazinās; ar fluvoksamīnu - aprakstīts ekstrapiramidālu traucējumu gadījums; lietojot fluoksetīnu - pastāv ekstrapiramidālu traucējumu risks; kopā ar ciklosporīnu - palielina ciklosporīna absorbciju un palielina tā koncentrāciju asins plazmā.