Kas ir kuņģa bulbīts?

Svarīgs! Ārstēšanas līdzeklis pret grēmas, gastrītu un čūlām, kas palīdzēja milzīgam skaitam mūsu lasītāju. Lasīt vairāk >>>

Diezgan bieži citu orgānu slimības tiek sajauktas ar kuņģa un zarnu trakta slimības izpausmēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa-zarnu trakta slimības parasti liek sevi izjust tik skaidri, ka nav iespējams nosaukt kaut ko citu, kad, piemēram, parādās sāpes vēderā. Tomēr pastāv patoloģija, kas līdz noteiktam brīdim sevi nejūt, maskējoties kā vienlaicīga gastrīta spilgtas pazīmes..

Kas ir bulbit?

Kuņģa bulbīts ir divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisums, tas ir, faktiski bulbīts ir īpaša duodenīta forma, kas ir iekaisuma process divpadsmitpirkstu zarnā. Iekaisusi spuldze tikai piekļaujas kuņģim, bet nav iekļauta tās sastāvā, un frāze "kuņģa bulbīts" šajā gadījumā ir pilnīgi nepareiza.

Iemesls šīs frāzes izmantošanai bija divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta izplatīšanās un bieža parādīšanās kombinācijā ar gastrītu. Šīs divas nosoloģiskās formas vieno viena un tā pati patoģenēze, un tās visbiežāk ir cēloņsakarības viena otrai, saasinot procesu smagumu. Simptomi ir arī līdzīgi, tāpēc ilgu laiku bulbīts var notikt slepeni, slēpjoties aiz gastrīta saasināšanās bouts. Gastrīts un bulbīts iet roku rokā, saindējot slima cilvēka dzīvību.

Slimības etioloģija

Visbiežāk bulbīts ir hroniska gastrīta ar augstu vai zemu skābumu rezultāts..

Vāji sārmaina vide divpadsmitpirkstu zarnā tiek veidota, galvenokārt izdalot bikarbonātus. Viņi pastāvīgi neitralizē skābo pārtikas vienreizēju daudzumu, kas nolaižas no kuņģa tieši zarnās. Gastrīta gadījumā ar paaugstinātu skābumu (hiperacīds) pārtikas vienreizējam pH ir pārāk zems (pārbīdīts uz skābāku pusi), kas nozīmē, ka sārmainā vide vairs nevar tikt galā ar slodzi, un delikāts, vāji aizsargāts zarnu epitēlijs ir bojāts un iekaisis.

Hipoacidā gastrīta (ar zemu skābumu) gadījumā pārtikas vienreizējā daļa kuņģī tiek slikti sagremota, un sālsskābe, kas darbojas kā dabiska barjera infekcijām, pārstāj būt agresīva pret mikroorganismiem. Infekcijas, kuras parasti apstājas kuņģī, apdzen gremošanas traktu un izraisa dažādus iekaisumus, ieskaitot bulbītu.

Divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisums provocē kuņģa virspuses refleksu spazmu, kas rada apstākļus vēl lielākai ēdiena aizkavēšanai kuņģī. Tiek izveidots apburtais loks, saasinot klīnisko ainu ar katru gremošanas ciklu..

Bulbīta cēloņi

Tradicionāli tiek uzskatīts, ka galvenais etioloģiskais faktors iekaisuma procesu attīstībā kuņģa-zarnu traktā ir Helicobacter pylori bakteriāla infekcija. Tomēr pierādīts fakts ir tas, ka šis organisms ir atrodams kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā ar iekaisumu un čūlām. Joprojām tiek diskutēts par to, vai H. Pylori ir iemesls vai tikai to papildinoša kuņģa-zarnu trakta slimība..

Kaitīgs smags ēdiens (ātrās ēdināšanas, taukains un pikants ēdiens), neregulāras ēdienreizes, pārēšanās, alkohola un cigarešu lietošana (īpaši tukšā dūšā) ir visi ēšanas traucējumi. Tie noved pie skābes bāzes stāvokļa maiņas kuņģa-zarnu traktā un rezultātā hroniskiem (ja pacients pastāvīgi uztur šo dzīves ritmu) vai akūtiem iekaisuma procesiem.

Personām, kas pārvietojas ar marginālu, asociālu dzīvesveidu, kā arī bērniem, ja tiek atklāts bulbīts, vajadzētu būt aizdomām par helmintu iebrukumu vai giardiazi.

Granulomatozais enterīts vai Krona slimība var kalpot kā ticamāks, bet diezgan reti sastopams slimības attīstības cēlonis. Šādiem pacientiem var skaidri izsekot ģenētiskajai nosliecei un traucējumiem imūnsistēmā. Tā kā slimība visbiežāk ir sistēmiska (un nav lokalizēta divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē), bulbīts nebūs vienīgā izpausme, bet gan viens no daudzajiem Krona slimības sindromiem un simptomiem.

Kaitīgi ražošanas apstākļi un paradoksālā kārtā daži medikamenti var izraisīt kuņģa bulbītu.

Simptomi

Tā kā bieži vien bulbītam ir ilgstoša asimptomātiska nēsāšana un maskēšanās kā jau esošajiem gastrīta simptomiem, ir diezgan grūti izvirzīt pieņēmumu par sīpola attīstības procesu. Raksturīgākā bulbīta pazīme būs "izsalkušu" sāpju parādīšanās, kas parādās pusotras vai divu stundu laikā pēc ēšanas un naktī.

Vēl viens šķērslis bulbīta agrīnai atpazīšanai ir tas, ka gastrīta un bulbīta simptomi ir ārkārtīgi līdzīgi viens otram. Tāpēc, parādoties gastrītam raksturīgiem simptomiem, labāk ir pārbaudīt arī bulbītu. Bulbitu var ieteikt, ja gastrīts nav diagnosticēts, bet ir šādi simptomi:

  • spazmas kreisajā pusē;
  • griešana vēderā, izstarojot nabu;
  • slikta elpa no rīta;
  • dispepsija, slikta dūša un vemšana.

Hiperacīdā gastrīta un gastroezofageālā refluksa izraisītos gadījumos iepriekš minētos simptomus apvieno ar grēmas un smaguma sajūtu krūšu kaula tuvumā, atraugas ar skābu saturu. Pēc antacīdu lietošanas simptomi parasti izzūd, un pacienta stāvoklis normalizējas..

Jāatzīmē, ka šie simptomi ir pazīstami visiem, un ne katru reizi, kad jāpierakstās pie ārsta, bet ar atkārtotām sāpēm, krampjiem un dispepsijas simptomiem ir nepieciešams gastroenterologs..

Slimības veidi

Bulbīts, tāpat kā jebkurš cits iekaisums, var:

  • jābūt akūtā vai hroniskā formā;
  • ietekmēt visu zarnu sienu (difūzu) vai ieņemt īpašu fokusu;
  • sadalīts katarālā, čūlainā un folikulārā formā.

Pēdējais dalījums ir īpaši svarīgs, jo tam ir izšķiroša nozīme kuņģa bulbīta ārstēšanas taktikas izvēlē. Ir vērts atzīmēt, ka nav iespējams atklāt īpaši pamanāmu atšķirību starp trim slimības veidiem, šīs formas var diferencēt tikai ar endoskopisko izmeklēšanu.

Katarāla forma

Katarālais bulbīts ir divpadsmitpirkstu zarnas sīpola virspusējs iekaisums, kurā pārsvarā ir zarnu sienas tūska un epitēlijs ir noslāpēts. Katarāls bulbīts var būt serozs, gļotāds vai strutains atkarībā no izsvīduma rakstura vai slimības attīstības laikā pakāpeniski mainīt eksudātu. Bet visbiežāk katarāls bulbīts notiek bez strutas un akūtā formā. Tiek uzskatīts, ka katarālajam bulbītam ir visvieglāk un parasti tas neatstāj nekādas atlikušās sekas..

Čūlu erozīva forma

Čūlaino bulbītu (vai čūlaino erozīvu) raksturo izskats uz gļotādas

erodēto zonu zarnas vai atsevišķas čūlas. Slimībai nepieciešama pastiprināta uzmanība un ārstēšana, jo šis stāvoklis var izraisīt sekundāru peptisku čūlu, zarnu asiņošanu (ar sienas perforāciju), peritonītu. Tas ir vienlīdz izplatīts gan akūtā, gan hroniskā formā. Pacientam čūlains bulbīts tiek uztverts daudz grūtāk, un to ārstēt ir daudz grūtāk.

Folikulāra forma

Šajā dalījumā divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma folikulārā forma izceļas atsevišķi. Tas attīstās kā imūno reakcija uz infekciju vai agresīviem līdzekļiem. Limfoīdi folikuli zarnu sienā palielinās un kļūst iekaisuši, sniedzot klīnisko ainu, kas līdzīga katarālajam bulbitam.

Kā tiek diagnosticēta slimība??

Visbiežāk bulbītu atklāj nejauši, veicot regulāru pārbaudi, tāpēc tā simptomi ir diezgan līdzīgi parastajam gastrītam. Kamēr bulbīts nav sasniedzis smagu čūlaino formu, vispārējais asins analīze neko nedod (SOE nedaudz paaugstinās). Arī rentgenstūris ir neinformējošs. Tādējādi pirms endoskopiskās izmeklēšanas izgudrošanas un ieviešanas bulbītu bija gandrīz neiespējami diagnosticēt.

Zelta standarts kuņģa un zarnu trakta slimību, jo īpaši gastrīta, diagnosticēšanai ir endoskopiska izmeklēšana. Ieteicams to veikt kopā ar esophagogastroscopy (EHS), kas sniedz vispilnīgāko priekšstatu par gļotādas stāvokli visā barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Šis pētījums parāda pietūkumu, iekaisušas vietas, eroziju, čūlas un pat asiņošanu. Izmantojot elastīgu šķiedrukopu, jūs varat ne tikai vizuāli novērtēt, bet arī sākt bojātās daļas ārstēšanu.

Tajā pašā laikā ikdienas pH-metriju var veikt, lai identificētu iespējamo bulbīta un gastrīta attīstības izraisītāju, kā arī lai novērtētu vispārējo skābju-bāzes stāvokli gremošanas traktā.

Arī tādi pētījumi kā elektrogastroenterogrāfija un antropodenālā manometrija var palīdzēt pārbaudīt bulbīta diagnozi, taču labāk tos izmantot tikai tad, ja nav iespējams veikt endoskopisko izmeklēšanu. Šis ir visprecīzākais un uzticamākais diagnozes avots..

Ārstēšanas taktika

Narkotiku terapija

Narkotiku terapija jāizmanto tikai pēc konsultēšanās ar gastroenterologu un slimības cēloņa un morfoloģiskās formas noteikšanas.

Antacīdi, zāles, kas samazina skābumu (almagel, gastal) un attiecīgi samazina kairinošo iedarbību uz iekaisušo gļotādu, ir pierādījušas savu efektivitāti simptomātiskā ārstēšanā. Kuņģa satura agresivitāti gļotādām samazina arī antisekrecējošas zāles (ranitidīns, omeprazols).

Gadījumā, ja tiek noskaidrots šī stāvokļa cēlonis, ārstēšana jānovirza tieši uz tā novēršanu. Piemēram, ja bulbītu izraisīja helmintu iebrukums, tiks izrakstītas antihelmintiskas (antihelmintiskas) zāles: levamizols, suramīns. Ja iekaisuma reakcija notika, reaģējot uz sālsskābes barjeras pavājināšanos un baktēriju infekciju, antibakteriālas zāles tiek parakstītas atkarībā no laboratorisko un mikrobioloģisko pētījumu rezultātiem.

Neirastēniskā sindroma stresa iedarbība palīdz mazināt nomierinošos medikamentus, piemēram, var ordinēt māteszāles vai baldriāna tinktūras.

etnozinātne

Tradicionālā medicīna ir sasniegusi lielu efektivitāti cīņā pret kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tā kā alternatīvajā medicīnā tiek izmantoti tikai dabiski, dabiski komponenti, to gandrīz vienmēr var kombinēt ar ārstējošā ārsta receptēm, nebaidoties no negaidītas reakcijas vai komplikācijām.

Augu vākšanai, kas sastāv no kliņģerītēm, kumelītēm, asinszāles ziediem, piemīt pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība, kas ir īpaši svarīgi divpadsmitpirkstu zarnas sīpola baktēriju infekcijām. Labu efektu parāda svaigi pagatavota burkānu sula. To vajadzētu izdzert pusstundu pirms ēšanas..

Neskatoties uz tradicionālās medicīnas gandrīz absolūto drošību, ir vērts konsultēties ar ārstu par zāļu savstarpējo ietekmi un jebkurā gadījumā neiesaistīties pašārstēšanos.

Diēta

Diēta ir atslēga uz ārstēšanas efektivitāti un pacienta recidīva neesamību, tāpēc uzturs jāievēro īpaši uzmanīgi. Smagos progresējošos gadījumos un akūtā stadijā ir labāk kādu laiku pilnībā izslēgt ēdiena uzņemšanu, līdz sāpes, pietūkums un iekaisums mazinās, un pēc tam pakāpeniski pievienot putras zema tauku satura pienam un ūdenim.

Neakūtā stadijā ēdienreizēs ar bulbītu ietilpst raudzēti piena produkti, dārzeņu buljoni, baltmaizes krekeri. Visiem produktiem jābūt vārītiem vai tvaicētiem. Dabiskā želejas un apvalkojošo kokteiļu labvēlīgā ietekme. No saldajiem šādiem pacientiem auzu pārslu cepumi ir lieliski piemēroti.

Uz visiem laikiem ir vērts atteikties no gāzētiem dzērieniem, pikantiem un ceptiem ēdieniem, kūpinātas gaļas. Pacientam ar noslieci uz kuņģa-zarnu trakta slimībām nekad nevajadzētu pārtraukt ēst pareizi..

Bulbīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Kas ir bulbit

Bulbīts ir divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisums. Slimība ir duodenīta forma..

Divpadsmitpirkstu zarnas spuldze atrodas proksimālajā reģionā, pēc formas atgādina ampulu. Šī ir svarīga anatomiska vieta, kas ir iesaistīta pārtikas popularizēšanā no epigastrija līdz zarnām..

Slimība veidojas jebkurā vecumā. Biežāk gastrīta bulbīts attīstās pieaugušajiem. Bērni cieš no šīs slimības retāk, tas, visticamāk, ir saistīts ar ģenētisku noslieci.

Šīs slimības hroniskais tips noved pie šīs divpadsmitpirkstu zarnas daļas sakāves ar sekojošu iznīcināšanu.

Bulbītu ir grūti diagnosticēt, biežāk patoloģiskos stāvokļus atklāj nejauši kuņģa gastroloģiskās vai radioloģiskās izmeklēšanas laikā.

Šī patoloģija var radīt jūtamu diskomfortu un neļauj personai dzīvot pilnvērtīgi. Ar savlaicīgu reakciju uz slimību būs iespējams pilnībā atbrīvoties. Ievērojot preventīvos pasākumus, tas izrādīsies, lai novērstu recidīvu.

Bulbīta cēloņi pieaugušajiem

Kam ir priekšstats par divpadsmitpirkstu zarnas 12 iekaisuma procesa raksturu, ir vieglāk novērst iespējamās komplikācijas un pašas slimības attīstību.

Bulbītu var izraisīt šādi apstākļi un faktori:

  • baktērija Helicobacter pylori. Baktērija atrodas kuņģī, neradot nekādus simptomus. Samazinoties skābumam kuņģī, aknu un aizkuņģa dziedzera fermenti bojā gļotādu. Helicobacter pylori iekļūst agresīvā skābā vidē, provocējot iekaisuma procesa attīstību;
  • divpadsmitpirkstu zarnas apvalka neesamība. Šī ir anatomiska struktūra, kas tiek uzskatīta par nepārtrauktu. Aptver zarnas no divpadsmitpirkstu zarnas līdz taisnajai zarnai. Ar dažādām embrionālās attīstības anomālijām paliek mezentērija, no zarnas veidojas cilpa, kurā sākas skābes satura stagnācija. Tas noved pie gļotādas erozijas;
  • uzturs. Bulbīts bieži attīstās nepietiekama uztura rezultātā. Slimības rašanos ietekmē pikanta, cepta ēdiena un alkas pēc saldumiem lietošana;
  • Iedzimta nosliece sastrēgumu dēļ skābes pārtikas gabaliņos noved pie gļotādas bojājumiem.

Papildus galvenajiem slimības cēloņiem ārsti identificē citus faktorus un salīdzina tos ar dažāda veida patoloģijām.

Tabula. Dažādu bulbīta formu attīstības iemesli.

VeidsCēloņi
ErozīvsRadiācijas ārstēšana, ķīmijterapija onkoloģijā, divpadsmitpirkstu zarnas reflukss, imūndeficīts, ciroze, cukura diabēts.
KatarālsIzejas no virsmas formas. Tas attīstās novājinātas imunitātes dēļ citu hronisku kuņģa-zarnu trakta patoloģiju attīstībā.
VirsmaPeptiska čūla (kuņģa čūla), intoksikācija, nesistemātiska alkohola lietošana, hronisks gastrīts un pankreatīts, īsās zarnas sindroms.
FokālaisIlgstoša ēdiena saglabāšana, gastrīts, kolīts, pankreatīts, traucējumi žultspūslī, nierēs un aknās. Galvenās formas attīstības riska faktori ir:
  • vēdera operācijas;
  • peritoneālās traumas;
  • vielmaiņas slimība;
  • svešķermeņa pāreja caur divpadsmitpirkstu zarnas bulbāru daļu.
FolikulārsSmēķēšana, emocionāla stresa stāvoklis, bieža dzērienu ar kofeīnu lietošana.

Bulbīts attīstās arī Krona slimības, helmintu invāzijas, saindēšanās ar pārtiku un zarnu infekcijām dēļ. Patoloģijas rašanos ietekmē ilgstoša narkotiku lietošana.

Nervu izsīkums, anoreksija un stress ietekmē arī zarnu kustīgumu, izraisot skābes veidošanās procesu disregulāciju.

Bulbīta simptomi

Bulbīta simptomi ir atkarīgi no klīniskā veida. Tādējādi ārstiem izdodas savlaicīgi noteikt slimības veidu un sākt ārstēšanu pirms diagnozes noteikšanas, lai novērstu pasliktināšanos un komplikācijas.

Tomēr pieaugušajiem un bērniem ir raksturīgi bulbīta simptomi. Tie neatšķiras atkarībā no vecuma kategorijām.

  • diskomforts vēderplēves augšējā daļā;
  • slikta dūša;
  • vemšana, smagos gadījumos ar asiņu piejaukumu;
  • atraugas pēc ēšanas vai starp ēdienreizēm;
  • saasināšanās laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra;
  • sākas caureja un rodas vēdera uzpūšanās.

Dažreiz bulbīts attīstās latentā formā. Daudzi pacienti nezina par slimības esamību, un dažas pazīmes ir līdzīgas kuņģa-zarnu trakta slimībām, tāpēc ir grūti patstāvīgi diferencēt patoloģiju..

Galvenās sīpola formas

Bulbīts ir vairāku veidu. Ārstēšana ir atkarīga arī no slimības veida. Bulbīts notiek:

  • erozīvs - šāda veida slimība provocē dispepsiju un apetītes zudumu, reiboni, vājumu, fekāliju krāsas maiņu, palielinās kuņģa skābums. Sāpes izstaro mugurā un krūtīs. Erozīvu izskatu raksturo divpadsmitpirkstu zarnas sīpola erozijas klātbūtne. Izsalkušas sāpes ar šo formu tiek novērotas tukšā dūšā un naktī. Mutē parādās nepatīkama pēcgarša, ko izskaidro ar žults iekļūšanu barības vadā atteces refluksa rezultātā. Bieži vien ir grūti novērtēt hroniska erozīva bulbīta klīnisko izpausmi;
  • virspusējs - šāda veida bulbīts ir akūts un hronisks. Abu formu galvenais simptoms ir sāpes epigastrālajā reģionā. Hroniskam bulbītam raksturīgas sāpošas sāpes, rīta slimības un grēmas;
  • katarāls - šī forma izpaužas ar sāpēm, dodot labajā hipohondrijā. Naktīs akūtas sāpes ar starojumu, kas izstaro nabas apvidū. Pēc ēšanas parādās vemšana, trauksmes hiperhidroze, bezmiegs. Pacients kļūst aizkaitināms un nervozs. Katarāla forma provocē aizcietējumus, muskuļu vājumu;
  • fokusa - vairumā gadījumu ir hroniskas. Galvenie simptomi ir caureja, vemšana, galvassāpes un samazināta aktivitāte, izsalkums un svīšana;
  • folikulārs - šāda veida bulbīts ir reta suga. To raksturo roku trīce, drebuļi, vājums, zema darba spēja. Klīnisko ainu papildina zarnu kustības, vēdera uzpūšanās, vemšana, sāpju parādīšanās vairākas stundas pēc ēšanas.

Diagnostika

Primārā diagnoze tiek veikta ārsta kabinetā. Šī ir vēdera zonas un palpācijas vizuāla pārbaude. Ārsts izdara provizorisku secinājumu, pamatojoties uz klīnisko ainu..

Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam tiek dots norādījums par instrumentālajām diagnostikas metodēm un laboratorijas testiem.

Tikai pēc visaptverošas diagnozes ārsts veic galīgo bulbīta diagnozi un izraksta ārstēšanu.

Diagnostika ietver šādas instrumentālās metodes un analīzes:

  • manometrija. Pētījums tiek veikts, lai izmērītu spiedienu kuņģa kontrakcijas apstākļos;
  • FGDS - lieto, lai noteiktu tūsku, asiņošanu un asiņošanu barības vadā, kuņģī un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • frakcionēta divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana;
  • fekāliju analīze Helicobacter pylori noteikšanai;
  • kuņģa-zarnu trakta ph-metry un elektro-gastroenterogrāfija.

Grūtniecības laikā tiek veikti papildu izmeklējumi, kuru mērķis ir izpētīt augļa veselības stāvokli un attīstību.

Komplikācijas

Izvērstos gadījumos bulbīts ir pilns ar nopietnām komplikācijām.

Fokālā forma var izraisīt darbības traucējumus gremošanas sistēmas darbībā. Bez pienācīgas ārstēšanas tas pārvēršas par erozīvu formu. Ar čūlu veidošanos pārtika var iekļūt vēdera dobumā, kas noved pie peritonīta attīstības.

Ar erozīvu bulbīta veidu var veidoties divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Ja tas atrodas spuldzē, pastāv perforācijas un asiņošanas risks.

Virspusēju hronisku bulbītu raksturo asiņošana kuņģa-zarnu traktā, šāda veida slimības dēļ attīstās apmēram 10% asiņošanas. Otrā komplikācija ir lielās divpadsmitpirkstu zarnas papillas vēža attīstība.

Vienlaicīga ārstēšana noved pie nāves.

Bulbīta ārstēšana

Kad parādās bulbīta pazīmes, ārsts apstiprina diagnozi, ieteicams nekavējoties sākt ārstēšanu. Divpadsmitpirkstu zarnas sīpolā lokalizētā iekaisuma terapija balstās uz medikamentu, zāļu uzlējumu uzņemšanu.

Galvenā un nemainītā bulbīta ārstēšanas metode ir diēta. Sarežģītās situācijās tiek veikta operācija..

Zāles

Pacientiem tiek izrakstīti medikamenti. Izrakstīt zāles, kuru mērķis ir sāpju mazināšana, antacīdi (piemēram: Almagel, Maalox, Renny) - zāles var lietot neatkarīgi, saskaņā ar devām, kas norādītas instrukcijās. Tie tiek izrakstīti ar augstu skābumu, čūlainu komplikāciju.

Ja tiek atklāts Helicobacter pylori, bulbīta ārstēšana balstās uz antibakteriālu līdzekļu lietošanu. Tajā pašā laikā tiek noteikti tie paši antacīdi, tie regulē skābes izdalīšanās procesu.

Ja tiek atklāta giardia, tiek nozīmēta anti-giardia terapija. Ja fekāliju analīze parādīja helmintu iebrukumu, pacientam tiek izrakstītas antihelmintiskas zāles (piemēram, Pyrantel, Vermox, Praziquantel, Decaris).

Bulbīta komplikāciju gadījumā, piemēram, Krona slimība, ārsts izraksta steroīdos hormonus, cinka sāļus un C vitamīnu. Ja intoksikācija ir iekaisuma cēlonis, tiek izrakstīti sorbenti (aktivētā ogle), kas neitralizē kaustiskās indīgās vielas darbību..

Terapiju izmanto hroniska bulbīta ārstēšanai ar infekciju. Ja slimība ir saistīta ar paaugstinātu stresu, ir jāizslēdz psiholoģiskā faktora ietekme. Recepšu nomierinošie līdzekļi.

Ārstēšanu mājās veic, ja nav čūlu, asiņošanas un citu akūta vai hroniska bulbīta komplikāciju.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja simptomi pasliktinās, ārstēšana nepalīdz, tiek atklāta asiņošana, tiek izrakstīta operācija. Visbiežāk šie apstākļi ir raksturīgi erozīvam bulbitam..

Asiņošanas trauka pārsiešana vai vagotomija ar vagusa nerva stumbru krustojumu.

Diētas terapija

Bulbīta ārstēšana nav iespējama bez pienācīgas uztura. Ar divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisuma procesu ir ārkārtīgi svarīgi ievērot diētu. Tas palīdzēs atjaunot sekrēcijas funkciju, uzlabot motoriku un dziedēt čūlas..

Lai pareizi ārstētu bulbītu, ir svarīgi ievērot 6 reizes ēdienu. Pārtikai jābūt daļējai, jāievēro noteikti principi.

  • silta ēdiena lietošana, karsti ēdieni kairina gļotādu;
  • ēst tikai dārzeņu biezeni, augļus, zupas un graudaugus;
  • zivīm un gaļai vajadzētu būt tikai suflē;
  • ierobežojumi tiek piemēroti jebkāda veida cukuram un maizei, īpaši saasināšanās periodā;
  • kūpinātu produktu, desu, kofeīna, alkohola, sulu, citrusaugļu, mērču izslēgšana.

Jāizslēdz balto kāpostu, spinātu un skābenes lietošana. Šie dārzeņi satur dabiskas skābes, kas izraisa vēdera uzpūšanos.

Pacienta uzturā vajadzētu būt dārzeņu zupām uz gaļas vai sēņu buljona, dārzeņiem sautētā vai vārītā veidā. Ieteicama lietošanai ir putra uz ūdens, sautētas pannas un graudaugu pudiņi, mīksti vārītas olas.

Ārstēšana ar augiem

Bulbīta ārstēšanai tiek izmantoti tautas līdzekļi. Tradicionālā medicīna palīdz pārvarēt slimību, nelietojot medikamentus. Tomēr ar čūlām un asiņošanu nebūs iespējams sevi glābt tikai ar mājas līdzekļiem..

Pašmāju receptes pret bulbītu:

1. Ņem 1 ēd.k. l kumelīšu aptieka un Islandes sūnas. Ielejiet garšaugus ar 400 ml verdoša ūdens, atstājiet stundu. Dzeriet zāles pa 50 ml trīs reizes dienā.

2. Ielejiet 2 ēd.k. l hiperikums ar glāzi verdoša ūdens. Atstājiet stundu termosā. Dzert 50 ml pirms ēšanas.

3. Ņem 60 gr. propoliss un ¼ glāze alkohola. Uzstāj nedēļu, ņem pēc atšķaidīšanas ar ūdeni (5 ml produkta uz 150 ml ūdens).

4. Calamus purva sakneņu pulveris noņem grēmas. Ņem 3 reizes dienā tējkarotes galā.

Ārstēšana nesīs augļus tikai ar ilgstošu tautas līdzekļu lietošanu. Simptomi sāk izzust pēc vairāku nedēļu regulāras uzlējumu lietošanas..

Preventīvie ieteikumi

Slimība strauji progresē, tāpēc jāievēro vienkārši profilakses noteikumi..

  • uztura ievērošana;
  • savlaicīga dažādu kuņģa un zarnu trakta traucējumu ārstēšana;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • lai novērstu helmintu invāzijas.

Ievērojot vienkāršus noteikumus, prognoze būs labvēlīga.

Prognoze dzīvei

Ar savlaicīgu piekļuvi ārstam un ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Lielākā daļa pacientu atgriežas pie iepriekš pazīstamā dzīvesveida, atliek tikai ievērot uzturu un regulāri apmeklēt ārstu.

Ārstiem izdodas panākt ilgstošu remisiju, ja provizorisko faktoru ietekme tiek novērsta.

Hroniskā bulbīta gaitā pacientam katru gadu jāveic endoskopiskā izmeklēšana.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts

Divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts ir viena no duodenīta šķirnēm, kurā tieši kuņģim blakus esošā spuldze kļūst iekaisusi, savienojot to ar zarnu.

Līdzīga slimība ir biežāk sastopama pieaugušiem vīriešiem un sievietēm (pēc 30 gadiem), īpaši cienītājiem, kuri cieši uzkodas ar taukainu vai pikantu ēdienu.

Turklāt ir arī daudzi citi faktori, kas veicina bulbīta attīstību, un tie visi ir kaut kādā veidā saistīti ar sīpolu dobuma skābuma izmaiņām.

Bulbīta ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas īpašībām. Lai viņu sakautu, būs nepieciešama ilga stingra diēta, zāļu terapija un simptomātiska ārstēšana.

Slimības etioloģija

Kā jau minēts iepriekš, divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts ir viens no duodenīta variantiem, kurā iekaisuma procesi ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas (sīpola) proksimālo daļu.

Sīpols ir starpposma stacija gremošanas traktā starp kuņģi un zarnām.

Sīpolu dobumā ielej daudz dažādu enzīmu: šeit uzkrājas kuņģa sula un žultspūšļa sekrēcija, kā arī aizkuņģa dziedzera enzīmi..

Iekaisuma cēloņi ir tie paši, kas provocē gastrītu un duodenītu:

  • stress;
  • samazināta imunitāte;
  • gremošanas sistēmas hroniska patoloģija;
  • infekciju klātbūtne;
  • nepareiza diēta;
  • iracionālas zāles;
  • slikti ieradumi;
  • kuņģa vai zarnu traumas.

70% bulbīta gadījumu vainīgas ir helikobaktērijas, helminti vai giardijas.

Patogēni organismi maina skābju-bāzes līdzsvaru gremošanas traktā, kā rezultātā sākas iekaisuma procesi.

Atkarībā no patoloģiskajām izmaiņām speciālisti apraksta vairākas bulbīta formas:

Virspusējs bulbīts tiek uzskatīts par divpadsmitpirkstu zarnas sīpola maigāko iekaisuma formu. Proksimālās daļas krokas ar šo slimības formu nedaudz uzbriest, un gļotāda ir kairināta.

Bieži vien virspusējs bulbīts tiek aprakstīts kā citu gremošanas trakta slimību sākuma stadija.

Erozīvs bulbīts izraisa izteiktākus gļotādas bojājumus. To raksturo brūces un plaisas uz orgāna sienām.

Iznīcinošas izmaiņas parādās paaugstināta skābuma dēļ, kas provocē proksimālās zarnas audu "pašsagremošanos". Erozīvs bulbīts bieži tiek kombinēts ar gastrītu.

Fokālais bulbīts ir līdzīgs gan erozīvam, gan virspusējam, bet iekaisuma procesi ir nevienmērīgi un lokalizēti dažādās gļotādas daļās.

Fokālā bulbīta komplikācija var būt čūlu zonu parādīšanās uz orgāna sienām.

Atrofisko bulbītu raksturo divpadsmitpirkstu zarnas sienu retināšana, kā rezultātā tiek traucēta tā funkcionalitāte.

Slimības simptomi un diagnoze

Ar virspusēju bulbītu pacients praktiski nejūt sāpes, bet viņu bieži traucē rīboņa vēderā, izsalkums, aizcietējumi un dažreiz slikta dūša..

Ja parādās sāpes, tad tās atrodas zem karotes. Sāpošs un nepastāvīgs, tas notiek tukšā dūšā vai kādu laiku pēc ēšanas.

Erozīvs bulbīts simptomos ir līdzīgs duodenītam vai kuņģa čūlai. To raksturo biežas paroksismālas sāpīgas sajūtas ar dažādu intensitāti.

Sāpes parādās tukšā dūšā un 2–3 stundas pēc ēšanas, tajā pašā laikā var rasties slikta dūša, izraisot vemšanu.

Parasti erozīvu bulbītu papildina grēmas un atraugas. Fokālā bulbīta simptomi ir līdzīgi erozīvai slimības formai.

Atrofiska bulbīta gadījumā tiek traucēta divpadsmitpirkstu zarnas darbība, kas rada problēmas ar barības vielu uzsūkšanos.

Pacients zaudē svaru, viņam attīstās anēmija, viņu pastāvīgi vajā vājums. Problēmas rodas ar kuņģa-zarnu trakta motoriku - līdz ar to pastāvīga smaguma sajūta vēderā, bieža burpšana un problēmas ar izkārnījumiem.

Patiesībā bulbīta simptomi ir ļoti līdzīgi. Tie ir nespecifiski un bez īpašiem pētījumiem bulbītu var viegli sajaukt ar duodenītu, gastrītu vai apendicītu.

Precīzu diagnozi var noteikt tikai pēc fibrogastroduodenoskopijas..

Dažreiz speciālists var papildus izrakstīt citas diagnostikas metodes, īpaši gadījumos, kad divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisumu pavada citas gremošanas trakta slimības.

Pēc slimības gaitas rakstura var izdalīt 2 bulbīta veidus:

  1. asu bulbītu;
  2. hronisks (katarāls) bulbīts.

Akūta slimības forma var strauji izpausties strauji attīstoties patoloģiskiem procesiem provocējošu faktoru ietekmē: pārēšanās, zemas kvalitātes pārtikas vai alkohola lietošana.

Pacients jutīs smagu savārgumu: smagu vājumu, drebuļus, galvassāpes un tahikardiju.

Viņa stāvokli var pasliktināt vemšanas gadījumi, pēc kuriem pacients sajutīs īslaicīgu atvieglojumu.

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem un diēta, kas tuva vienkāršām pareizas uztura normām, ir akūta bulbīta profilakse.

Hroniskā slimības forma ir ilgstošu patoloģisko procesu sekas. Šādiem pacientiem imunitāte jau ir ievērojami samazināta..

Viņi ir pieraduši pie biežām galvassāpēm, pārmērīgas svīšanas un noguruma..

Ilgstoši intervāli starp ēdienreizēm pacienti ar hronisku divpadsmitpirkstu zarnas bulbītu var izjust vājuma lēkmes līdz pat trīcei muskuļos.

Bulbīta ārstēšana

Divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, kas apvieno zāļu terapiju, diētu un nepatīkamu simptomu novēršanu.

Slimības paasinājumi jāārstē slimnīcā. Pirmajās dienās pēc akūtas fāzes ārstēšana obligāti ietver gultas režīmu.

Pacientam nepieciešama bada diēta, lai samazinātu sekrēciju un neitralizētu tās pašlaik kaitīgo iedarbību.

Ja nepieciešams, ārsts var ievietot pilinātāju vai injicēt anestēzijas līdzekli.

Bulbīta ārstēšana ar medikamentiem nepalīdzēs, ja pacients neievēro īpašu diētu.

Turklāt vairumā gadījumu papildus tiek izrakstīta simptomātiska ārstēšana. Vispirms jāārstē galvenie slimības cēloņi..

Ja problēmas sakne ir kļuvusi par infekciju, atbrīvojieties no tās ar antibiotikām: Amoksicilīnu un Sumamed vai citām zālēm, pamatojoties uz lietas īpašībām.

Ir nepieciešams uzturēt normālu skarto orgānu darbību..

Šim nolūkam tiek izmantoti antacīdi (Maalox, Gastal vai Reni), kas novērš arī nepatīkamus simptomus atraugas vai grēmas formā..

Dažreiz sāpīgas sajūtas ir iespējams ārstēt ar antacīdu līdzekļiem, taču vairumā gadījumu ir nepieciešams ķerties pie spazmolītiskiem līdzekļiem (Baralgin, Papaverin vai No-shpe)..

Ar viņu palīdzību tiek izvadīti spastiski skavas un atslābinās gremošanas trakta muskuļi..

Pēc bulbīta saasināšanās apmēram mēnesi pacientiem jāievēro īpaša diēta:

  • ēdienkartē jāiekļauj tvaicēti ēdieni, vārīti un sautēti ēdieni;
  • jums jāēd bieži - 5 vai 6 reizes dienā, bet nelielās porcijās, lai neizraisītu pastiprinātu sekrēciju;
  • kādu laiku vajadzētu atteikties no vairuma garšvielu;
  • ēdienkartei jābūt bagātīgai ar vitamīniem un citām noderīgām vielām;
  • nelietojiet alkoholu, soda un kafiju.

Ja sīpola iekaisums tiek kombinēts ar citām kuņģa un zarnu trakta slimībām, tad uzturs var kļūt stingrāks, visticamāk, tam tiks pievienoti vēl daži priekšmeti.

Jebkurā gadījumā rehabilitācijas laikā ir ieteicams līdz minimumam samazināt smēķēšanu. Hroniskās slimības formās ārstēšanu un diētu var turpināt gadiem ilgi, lai saglabātu remisijas stāvokli..

Savlaicīga bulbīta ārstēšana ar pieredzējušu speciālistu un atbildīga pieeja diētai palīdzēs atjaunot kuņģa-zarnu trakta funkcijas un novērst kaites attīstību, un hroniskas slimības formas gadījumā ilgstoša remisija var ilgt gadiem.

Bulbītu sauc par divpadsmitpirkstu zarnas augšējās daļas iekaisumu, ko sauc par sīpolu. Pārbaudot rentgenu, šai daļai ir noapaļota forma, līdz ar to arī nosaukums.

Bulbīta cēloņi

Bulbīts ir diezgan izplatīts

Sīpols atrodas tiešā tuvumā kuņģim un žultspūslim. Šī zarnu sadaļa veic ļoti svarīgu funkciju - neitralizē skābo vidi. Pārtika, ko mēs absorbējam, tiek sagremota kuņģī ar kuņģa sulas palīdzību, kas pēc sastāva atgādina skābi. Tad ēdiens vienreizēja veidā, kas pielīmēts ar šo sulu, nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur skābe tiek neitralizēta. Un šādā formā, kas ir droša zarnu mikroflorai, pārtika pārvietojas tālāk. Ļoti bieži divpadsmitpirkstu zarnas bulbītu pavada gastrīts, attīstoties uz tā fona. Simptomi ir līdzīgi, tāpēc tos ir viegli sajaukt. Ir parādījies pat termins, kas raksturo šo parādību kā "kuņģa spuldzi". Starp faktoriem, kas izraisa šo slimību, var izdalīt šādus faktorus:

  1. Tārpi un Giardia. Dažādi parazīti, kā likums, precīzi apmetas zarnās. Tie ir piestiprināti, izmantojot dažādas ierīces (muguriņas, taustekļi), kā arī audus izspiež, kas izraisa to iekaisumu. Tārpu un lambliju dzīvībai svarīgi produkti arī negatīvi ietekmē visu zarnu sekciju veselību.
  2. Krona slimība. Krona slimību parasti sauc par jebkura kuņģa-zarnu trakta departamenta (vai visu) iekaisumu, kura etioloģija nav skaidra. Šo slimību pavada daudzas komplikācijas, un bulbīts ir viena no tām. Dažādi iekaisuma procesi, zarnu darbības traucējumi noved pie tā, ka attīstās hronisks divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums.
  3. Alkoholisms. Alkohols ne tikai izraisa gremošanas trakta traucējumus, bet arī ievērojami paātrina bulbīta pārvēršanos divpadsmitpirkstu zarnas čūlā..
  4. Gastrīts. Ar gastrītu tiek traucēts kuņģa darbs, palielinās kuņģa sulas skābums, uz kuru strauji reaģē sīpols un viss divpadsmitpirkstu zarnas veselums.
  5. Svešķermenis gremošanas traktā. Svešķermeņi, kas iekļuvuši kuņģī, pat mazi un ne-asi, sagrauj kuņģi un izraisa gļotādas iekaisumu, cieš ne tikai kuņģis, bet arī visa zarna.

Simptomi un diagnoze

Bulbīta simptomi ir ļoti līdzīgi gastrīta simptomiem

Kā minēts iepriekš, bulbīta pazīmes ir ļoti līdzīgas gastrīta pazīmēm. Tāpēc bez pārbaudes un turpmākas diagnozes ir grūti noteikt diagnozi. Bet to var apgalvot šādi simptomi:

  • Sāpes vēderā. Sāpes bulbītā ir atšķirīgas: gan akūtas, gan spēcīgas, un tās aptverošas paroksismālas. Tas sāp vai nu kuņģī, vai nedaudz zemāk - nabā. Ar ļoti smagām sāpēm, kad sāpju zāles nepalīdz, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Parasti sāpes sākas tad, kad pārtika sasniedz šo zarnu sadaļu, tas ir, pusotru stundu pēc ēšanas.
  • Grēmas. Ar bulbītu pārtiku nevar normāli sagremot, tāpēc pēc ēšanas ir grēmas. Ja grēmas ir kļuvušas par pastāvīgu parādību, tas var radīt daudz neērtības..
  • Vemšana Bulbīta vemšana notiek reti, parasti tā beidzas ar nelabumu. Bet ar nopietniem pārkāpumiem ir iespējama arī vemšana. Šajā gadījumā vemšanā var redzēt žults pēdas.
  • Aizcietējumi Zarnu funkcijas traucējumu dēļ ēdiens organismā kavējas, izraisot aizcietējumus. Ar savlaicīgu ārstēšanu aizcietējums var pārvērsties par hemoroīdiem.
  • Galvassāpes, vājums. Šie ir bieži sastopami bulbīta simptomi. Tās var ietvert arī samazinātu apetīti un reiboni..

Diagnostikas metodes ietver ārēju pārbaudi. Ārsts zondē sāpes vēderā. Arī speciālists var izrakstīt rentgena pārbaudi, kurā tiks atklāti peristaltikas un krampju pārkāpumi.

Visinformatīvākā šīs slimības izmeklēšanas metode ir duodenoskopija..

Divpadsmitpirkstu gabals tiek ievietots caur muti un nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Izmantojot nelielu kameru galā, jūs varat uzmanīgi izpētīt visu gļotādu un noteikt patoloģijas, iekaisuma perēkļus, čūlas, eroziju un citus traucējumus. Pārbaudes laikā gļotāda nav ievainota, jo duodenoskopam ir mazs diametrs. Lai mazinātu sāpes un vemšanu, ārsts ārstē balsenes ar anestēzijas līdzekli.

Diagnostikas metodes var ietvert arī elektrogastroenterogrāfiju. Šo pārbaudes metodi var salīdzināt ar kardiogrammu. Uz pacienta ķermeņa ir piestiprināti elektrodi, kas uztver un parāda monitora ekrānā impulsus, ko kuņģa-zarnu trakts pārraida. Šādā veidā var pārbaudīt peristaltikas stabilitāti..

Ārstēšana un diēta

Bez diētas nevar iztikt!

Pirmais, kas jādara, ir novērst bulbīta cēloni. Ja tas ir gastrīts, tad to ārstē, ja tas ir tārpi, tas nozīmē, ka tiek noņemti parazīti. Un tikai tad mēs varam sākt atjaunot sīpola un visa divpadsmitpirkstu zarnas darbu. Ārsts var izrakstīt antibiotikas infekcijai. Bieži tiek izrakstīti arī antacīdi, kas samazina skābumu, kas palīdz atjaunot zarnu gļotādu. Sāpēm ieteicams arī pretsāpju zāles. Visas ārstēšanas metodes jānosaka ārstam. Pašerapija ir bīstama un var kaitēt jūsu veselībai..

Galvenajam ārstēšanas kursam var pievienot alternatīvas metodes. Pirms to lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Jūs varat dzert kumelīšu, krustnagliņu vai hiperikuma novārījumus. Viņi palīdzēs mazināt iekaisumu. Ar zarnu parazītiem noder biškrēsliņu novārījums. Bieži vien ieteicams ņemt putru no ceļmallapa un medus. Nepārspīlējiet to ar zaļumiem. Nepieciešama šo zāļu, nevis tējas, deva. Ja novērojat alerģiskas reakcijas pazīmes, nekavējoties pārtrauciet ārstēšanu un lietojiet antihistamīna līdzekļus. Atcerieties, ka ne katru bulbītu var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Ja ir aizdomas par čūlām (erozīva forma), ārstniecības augu uzņemšana ir stingri aizliegta, jo šie līdzekļi var izraisīt čūlu izrāvienu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atvieglot slodzi uz gremošanas traktu ar īpašu diētu. Ir pilnībā jāizslēdz alkohols, cigaretes, gāzētie dzērieni, cepti un kūpināti ēdieni, trekna gaļa, sāļums. Nav ieteicams dzert kafiju un stipru melno tēju..

Jums jāēd ēdiens nelielās porcijās, bet bieži, ik pēc 3-4 stundām. Ja jums ir eļļa un jums nav nopietnu problēmu ar aizkuņģa dziedzeri, pirms ēšanas varat lietot tējkaroti olīveļļas. Tas atvieglos zarnu darbu un atbrīvos no aizcietējumiem. Pirmajā nedēļā diētai jābūt īpaši stingrai. Viss ir tikai vārīts, bez taukaina, biezeni. Jūs varat ēst dārzeņu zupas, dzert želeju, tvaicētu gaļu. Ieteicams nelietot maizi un cukuru. Pēc nedēļas diētā varat pievienot nedaudz sviesta, žāvētas maizes, zema tauku satura skābpiena produktus. Ir svarīgi ne tikai ēst pareizi, bet arī neradīt stresu ķermenim, tas ir pietiekami, lai gulētu un atpūstos. Tikai šajā gadījumā ārstēšana būs efektīva.

Bulbijas šķirnes

Ir daudz dažādu bulbītu šķirņu

Bulbīts var darboties dažādos veidos un tam ir atšķirīga forma. Šajā sakarā izšķir vairākus slimības veidus:

  • Erozīvs. Bulbīta erozīvā forma ir bīstama, jo tā var viegli pārvērsties par čūlu. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā veidojas neliela erozija, kas var izaugt un asiņot. Šajā gadījumā pacientam ir sāpes vēderā ar ilgstošu ēdiena trūkumu un grēmas pēc ēšanas. Sāpes var pavadīt reibonis, vājums, drebuļi. Erozīvs bulbīts var izraisīt alkoholu, mehāniskus gremošanas trakta bojājumus, infekcijas, smagu saindēšanos.
  • Virsma. Ar virspusēju bulbītu gļotādas augšējā daļa kļūst iekaisusi. To var saukt par sākotnējo slimības stadiju. Parasti nav stipras sāpes vai vemšanas, bet var būt grēmas, smaguma sajūta un nelielas sāpes. Visbiežāk šī bulbīta forma rodas ar nepietiekamu uzturu, smēķēšanu, alkohola lietošanu. Ja to neārstē, slimība progresēs..
  • Katarāls. Faktiski šāda slimība dabā neeksistē. Katarāla bulbīts ir nākamais posms pēc virsmas. Pastāv gremošanas traucējumi, palielinās skābums. Pacientam var būt sāpes pēc ēšanas, grēmas, vispārējs vājums, atraugas ar rūgtu garšu.
  • Fokālais. Fokālais bulbīts ir līdzīgs erozīvam, bet zarnās ir uzkrājušās vairākas čūlas. Sāpes gandrīz vienmēr rodas zem vēdera, ir iespējama slikta dūša un vemšana. Rašanās iemesli joprojām ir alkohols, smēķēšana, nepietiekams uzturs, infekcijas.
  • Atrofiska. Atrofisku bulbītu papildina divpadsmitpirkstu zarnas membrānas retināšana. Šajā gadījumā sāpes vēderā, skāba atraugas, biežas grēmas, aizcietējumi mijas ar caureju. Vitamīni un citas labvēlīgas vielas slikti uzsūcas zarnās, tāpēc ķermeņa stāvoklis pasliktinās, svars ātri samazinās.
  • Hroniska. Hroniska bulbīta simptomi ir tādi paši kā citās formās. Bet šajā gadījumā imunitāte joprojām tiek samazināta, rodas galvassāpes, muskuļu vājums. Zarnas membrānas bojājumi var būt mikroskopiski. Sākumā stipras sāpes netiek novērotas. Nav čūlu.

Visi slimības veidi ir ārstējami, un, ja jūs to sākat savlaicīgi, jūs varat izvairīties no nopietnām komplikācijām. Hroniska slimība visbiežāk rodas neuzmanīgas attieksmes dēļ pret ārsta ieteikumiem.

Ar video materiālu tiks iepazīstināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas anatomija:

Par mums

Sabiedrības veselības valsts budžeta iestāde "Ščerbinska pilsētas slimnīca Maskavas pilsētas Sabiedrības veselības departamentā"

Struktūrvienību vadība, adreses un tālruņu numuri:

Galvenā ārste - Lisitsina Elena Vadimovna tālrunis 8 (495) 867-17-72

Galvenā ārsta vietniece - Jeļena Dmitrievna

Galvenā ārsta vietniece klīniskajā ekspertīzē -

Galvenā ārsta un vietnieku pieņemšana:

katru dienu no pulksten 8:00 līdz 17:00..

Galvenā ēka (dienas stacionārs)

Maskava, Ščerbinka, st. Maija diena, 10

tālr. 8-495-867-02-49 (galvenā ārsta pieņemšana),

e-pasta adrese: [email protected]

1 ambulatorā nodaļa

Maskava, Ščerbinka, st. Teatralnaja, 15. d

2 ambulatorā nodaļa

Maskava, Ščerbinka, st. Vokzalnaja, 8. d

Maskava, Ščerbinka, st. Teatralnaja, 13. d

Maskava, Ščerbinka, st. Teatralnaya, 2a

Poliklīnika Ostafjevā

Maskava, Ščerbinka, st. 5, Dorozhnaya

Pieaugušo ārkārtas nodaļa

Kas ir kuņģa bulbīts un kā to ārstēt

Gremošanas problēmas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana - simptomi, kas norāda uz konkrētas kuņģa-zarnu trakta slimības attīstību. Bulbīts (nejaukt ar pulpītu) ir viena no šādām patoloģijām. Tajā pašā laikā nestandarta simptomu dēļ to var būt ļoti grūti atpazīt.

Kuņģa bulbīts ir slimība, kurā līdztekus klasiskajām kuņģa un zarnu trakta patoloģiju pazīmēm pacienti sūdzas par vājumu, galvassāpēm un bezmiegu.

Vispārīga informācija par slimību

Runājot par kuņģa bulbītu, tie nozīmē iekaisuma procesu nevis pašā orgānā, bet gan cilvēka tievās zarnas sākotnējā daļā, divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē. Tieši šī nodaļa uzņem kuņģa skābo saturu, kā arī ir savienojošā saite ar žultspūšļa kanālu. Un šeit sākas zarnu gremošanas aktīvā fāze.

Bulbīts ir viena no duodenīta šķirnēm, kas ir iekaisuma process divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Šajā slimībā tas ir līdzīgs papilītam un divertikulītam. Bieži vien bulbītu pavada antral gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums), un tam ir simptomi, kas līdzīgi šai patoloģijai.

Zīmes

Balstoties uz jaunajiem signāliem, ir grūti diagnosticēt bulbītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka simptomi ir tādi paši kā ar gastrītu. Bulbīta īpatnība ir izsalkušu sāpju parādīšanās, kas satrauc pacientu pusotru līdz divas stundas pēc ēšanas vai miega laikā.

Turklāt, ņemot vērā simptomus, kas līdzīgi gastrītam, ar šīs slimības raksturīgo pazīmju izpausmēm, ieteicams veikt pārbaudi, lai apstiprinātu vai noliegtu bulbīta klātbūtni. Tās attīstības varbūtība ar neapstiprinātu gastrītu ir iespējama ar šādiem simptomiem:

  • Krampjēšana vēdera kreisajā pusē.
  • Akūtas, griešanas sāpes hipohondrijā (tāpat kā ar pankreatītu), kas var dot nabai.
  • Rūgta garša mutē, it īpaši no rīta.
  • Slikta dūša, vemšana, agrīna sāta sajūta, aizkavēta ēdiena sajūta kuņģī, vēdera uzpūšanās.
  • Atraugas refluksa dēļ (žults izgrūšana).
  • Grēmas, krūšu kaula smagums.
  • Akūtā patoloģijas gaita provocē galvassāpju, noguruma, svīšanas, muskuļu vājuma, ķermeņa trīces parādīšanos..

Uzskaitītie bulbīta simptomi ir pazīstami ikvienam cilvēkam, un viņu vienreizējais izskats nav iemesls pilnīgai gastroenteroloģiskai izmeklēšanai. Bet atkārtotas sāpes, krampji un citas pazīmes norāda uz nepieciešamību pēc tikšanās ar ārstu.

Attīstības iemesli

Faktori, kas ietekmē patoloģijas rašanos, ir šādi:

  • Baktērija Helicobacter pylori šī mikroorganisma vainas dēļ kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas 12 gļotādas kļūst iekaisušas, kas nozīmē ievērojamas spuldzes satura pH skābuma izmaiņas. Tiek lēsts, ka puse no pasaules pieaugušajiem ir inficēti ar šo baktēriju..
  • Neārstēts kuņģa refluksa gastrīts arī bieži noved pie divpadsmitpirkstu zarnas sīpola iekaisuma.
  • Nepareiza diēta, ja uzturā ir pārmērīgi daudz saldu, sāļu vai treknu produktu.
  • Krona slimība, helmintu invāzijas un giardiasis bieži ir bulbīta izraisītājs.
  • Pārmērīga alkohola lietošana, saindēšanās vai ārstēšana ar vairākām zālēm, kas negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
  • Kuņģa-zarnu trakta traumas.

Šķirnes

Neskatoties uz to, ka starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) ir norādītas tikai divas patoloģijas formas - erozīva un čūlaina (kods K00-K93), mēs šo slimību uzskatām sīkāk.

Atkarībā no kursa rakstura bulbīts var būt akūts vai hronisks. Pirmajā gadījumā tas sākas pēkšņi un ar smagiem simptomiem (vemšanu, nelabumu, galvassāpēm, vājumu). Zondējot vēderu, pacienti atzīmē diskomfortu nabā, kas pastiprinās ar spiedienu.

Hroniskam bulbītam raksturīga ievērojama imunitātes pazemināšanās, vienlaikus tiek atzīmēta svīšana, nogurums, galvassāpes un savārgums. Lielu intervālu starp ēdienreizēm pacienti sūdzas par ķermeņa drebēšanu un muskuļu vājuma parādīšanos.

Atkarībā no bojājuma izplatības pakāpes un dziļuma, kā arī no vizuālā attēla izšķir šādus sīpolus:

  • Virsma. Šis ir sākotnējais attīstības posms, kad slimība uztver tikai divpadsmitpirkstu zarnas augšējo slāni. Šis bulbīta veids ir 100% ārstējams..
  • Katarāls. Tas rodas gļotādu baktēriju Helicobacter iedarbības rezultātā. To raksturo lielas skartās vietas, kroku pietūkums, pastiprināta kapilāru piepildīšana, piesātināta, spilgta gļotādas krāsa.
  • Atrofiska. To raksturo retināšana, ko papildina caurspīdīgi trauki un krāsas maiņa pret divpadsmitpirkstu zarnas iekšējās virsmas pelēko nokrāsu.
  • Erozīvs. To papildina nelielu plaisu, brūču parādīšanās, asinsvadu asiņošana. Bieži vien pirms erozijas notiek esošā virsmas spuldze. Ja jūs nesākat savlaicīgi ārstēt, šī suga var provocēt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas patoloģijas..
  • Fokālais. To izsaka ar to, ka gļotādu ietekmē nevienmērīgi, tiek iedalītas atsevišķas veselīgu audu sekcijas.
  • Izkliedēts. Patoloģija uztver zarnu sienu visā iekšējās puses virsmā.
  • Folikulārs. To raksturo limfoidālo pūslīšu palielināšanās un iekaisums zarnu sienā, bumbuļveida virsmas veidošanās. Klīniskais attēls ir līdzīgs katarālajai patoloģijas formai..
  • Čūlainais. To papildina atsevišķu čūlu parādīšanās uz gļotādas. Tam nepieciešama pastiprināta uzmanība, jo tas var izraisīt sekundāras peptiskas čūlas, asiņošanas zarnās vai peritonīta rašanos.
  • Hemorāģiska. Galvenā atšķirīgā iezīme ir vietēja vai daudzkārtēja gļotādas asiņošana.

Narkotiku terapija

Kuņģa bulbīta ārstēšana ar medikamentu palīdzību tiek veikta stingri pēc konsultēšanās ar ārstu. Šis ieteikums attiecas uz visiem pacientiem, ne tikai uz sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā..

  • Efektīvi likvidējiet simptomus, kas radušies uz slimības fona, antacīdi (Rennie, Fosfalugel). Šīs ir zāles, kuru mērķis ir samazināt kuņģa sulas skābumu, tādējādi samazinot tās iedarbību uz kairinātu gļotādu.
  • Šajā sakarā efektīvas ir arī antisekrecējošas zāles (Ranitidīns, Famotidīns), kas nevar izārstēt kuņģa bulbītu, bet kavē kuņģa sekrēciju, uzlabojot pacienta labsajūtu.

Akūtā patoloģijas gaita papildus antacīdu uzņemšanai nozīmē arī pretsāpju līdzekļu (Papaverine, No-shpa) iecelšanu, kas atvieglo paroksismālas sāpes, atslābinot gludo muskuļu tonusu. Dažreiz slimnīcā ir nepieciešams ārstēt akūtu patoloģijas formu. Šajā gadījumā pacientam mazgā kuņģi, ielieciet pilinātājus ar fizioloģisko šķīdumu.

Pēc bulbīta cēloņa noteikšanas ārstēšanas mērķis būs tā novēršana. Tātad, atklājot helmintu iebrukumu, ir norādīta zāļu terapija, kuras pamatā ir antihelmintiķu tablešu uzņemšana. Katarālais bulbīts iesaka iecelt antibakteriālas zāles, jo tā parādīšanās iemesls ir Helicobacter pylori. Parasti tās ir noteiktas antibiotiku grupas, kas ietekmē tiešo patogēnu. Starp tiem populāri ir Summamed, De-nol, Amoksicilīns..

Kas attiecas uz cīņu pret patoloģiju mājās, šajā gadījumā tas atvieglos zāļu tinktūru uzņemšanas stāvokli, kas sagatavots pēc tautas receptēm. Šim nolūkam izmanto asinszāli, kliņģerītes, kumelītes un medu (kā piedevu).

Diēta

Izdzirdot bulbīta diagnozi, vajadzētu būt gatavam tam, ka veiksmīga cīņa pret slimību nav iespējama bez pilnīga parastā dzīvesveida pārskatīšanas. Šādas izmaiņas attiecas uz pacienta uzturu, viņa uzturu. Bieži vien slimības saasināšanās kļūst par iemeslu, piemēram, iegrimes atlikšanai armijā, jo cilvēkiem ar šo patoloģiju ir grūti nodrošināt nepieciešamo uzturu..

Smagā slimības gaita, kā arī tās akūtā stadija liecina par pilnīgu ēdiena noraidīšanu, līdz gļotāda uzlabojas (sāpes, pietūkums un iekaisums izzūd). Tad pakāpeniski jūs varat pievienot graudaugus ūdenī vai pienā ar zemu tauku saturu.

Neakūtā patoloģijas stadija ietver diētu, kuras pamatā ir raudzēti piena produkti un dārzeņu buljoni. Šajā periodā ieteicams arī mēreni lietot želeju. Šajā gadījumā pārtiku vajadzētu vārīt vai tvaicēt.

Jums vajadzētu uz visiem laikiem atteikties no pikanta, sāļa, cepta, kūpināta, skāba ēdiena lietošanas. Nepieciešams izslēgt gāzētos dzērienus, stipru tēju un kafiju. Grūtniecība ir arī aizliegta, jums ir nepieciešams ēst ēdienu taupīgi, pārēšanās ar šo diagnozi ir bīstama.

Profilakse

Tāpat kā divpadsmitpirkstu zarnas refluksa (GDR) gadījumā, bulbīta rašanos var novērst, ja dzīvojat pēc jaunajiem noteikumiem:

  • Ievērojot veselīgas ēšanas principus.
  • Atmest smēķēšanu un visu alkoholu, pat alu.
  • Izvairīšanās no stresa.
  • Uzmanība pret veselības stāvokli un slimību ārstēšanu.

Vislabvēlīgākā ir atveseļošanās prognoze, ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību un ievērojat visus ārsta norādījumus un ieteikumus..