Kāpēc var rasties sāpes vēderā 8 gadus pēc papildinājuma noņemšanas?

Papildinājums tika noņemts pirms 8 gadiem, kopš tā laika periodiski (ik pēc pāris nedēļām vai mēnešiem) operētajā vietā parādās sāpes. Rēta netraucē, dziedēja ilgi un ātri. Tas sāp dziļi zem rētas vai kaut kur tuvumā.

Šo 8 gadu laikā es izgāju daudzus izmeklējumus: visu orgānu ultraskaņu un pat vēdera dobuma un mugurkaula CT. CT rezultāti: šķērseniskās resnās zarnas prolapss un vienas no iilemuma cilpām Douglas telpā. Tika diagnosticēts arī diska izvirzījums L4-L5 segmentā..

Tagad divu nedēļu laikā simptomi ir pastiprinājušies, labajā apakšdaļā labajā pusē rēta sāpoši sāp. Šodien es to nevarēju izturēt, es pievērsos ķirurģijai. Viņi veica vēdera dobuma rentgenu, zarnu aizsprostojums netika atrasts (no kā es baidījos).

Vēl viens punkts: temperatūra tika mērīta slimnīcā - 37,2, un mājās pirms brauciena uz slimnīcu tā bija 36,4, pēc atgriešanās mājās - atkal normāla - 36,6. Mērīju ar diviem termometriem, no kuriem viens ir pilnīgi jauns, tāpēc nesaprotu, kāpēc slimnīcai bija atšķirīgs rezultāts. Arī spiediens manos mērījumos slimnīcā tika palielināts (160: 90).

Pirms nedēļas viņa veica visu orgānu ultraskaņu. Viņi neatrada neko īpašu, viņi vienkārši teica, ka varētu būt problēmas ar zarnām. Tagad es nevaru ne ēst, ne dzert - viss tik ļoti sāp.

Ārsts slimnīcā sadusmojās: viņš neko nepaskaidroja un teica, ka jāsazinās ar gastroenterologu. Un pie kā sazināties, ja tagad ir nedēļas nogale?

Kas ar to saskārās, pastāstiet man, kas tas varētu būt, kādas slimības iespējas ir iespējamas.

Nākamnedēļ es plānoju veikt MRI kaimiņu pilsētā (es jau esmu pierakstījies uz procedūru), bet tagad es nezinu, vai es kaut ko varu ēst vai dzert.

Tikai mutiski aprakstot, uzreiz ir iespējams izdarīt pirmo secinājumu, kas pats par sevi liecina - zonā pēc operācijas, kurā tika noņemts papildinājums, rētas vietā varētu veidoties saaugumi. Līmes slimība bieži pavada dažādas operācijas un ir komplikācija. Pārstāv saistaudu izplatīšanos. Kur bija kāds orgāns, tur ir lokāls, mērens iekaisums, kas provocē sāpes..

Sāpes var būt savdabīgas, diezgan raksturīgas, piemēram, sezonālas, ko pastiprina kāda veida slodze (fiziska, emocionāla), rodas nelabvēlīgā meteoroloģiskā perioda laikā, laika apstākļu vai atmosfēras spiediena svārstību laikā, magnētiskās vētrās, kuras cilvēks neuzņem, papildus operētajai daļiņai, kas iepriekš cieta, cieta slodze un iejaukšanās. Tad nelabvēlīgi faktori var ietekmēt veselības pasliktināšanos. Sāpes var būt dažādas intensitātes. Ļoti bieži tie neatbilst iekaisuma un uztveres fokusam: piemēram, tie tiek uztverti pārāk jutīgi.

Iemesli, kas attiecas uz sāpēm sānos - process no remisijas stadijas nelabvēlīgā periodā pāriet vidēja saasināšanās vai pilnīgas saasināšanās stadijā. Iespējams, ka operētajā zonā ir "stagnējošas" parādības, tendence uz iekaisumu. Ultraskaņa kaut kā noteikti, varbūt nekas nenotiks, jo līmenis neatbilst. Sāpes tiek uztvertas sliktāk, nekā tās varētu izrakstīt un "nepietiekamas ārstēšanas" dēļ.

Ja jūs raksturojat analīzes. Par mugurkaula "izvirzījumu L4 - L5" - tā ir klasiska muguras sāpju lokalizācija! Sāpes jostas rajonā: šajā vietā visbiežāk ir osteohondroze, tad tendence uz trūcēm, tad izvirzījumi, pēc tam mugurkaula nervu sakņu pārkāpums. Un tur ir sēžas nervs, kas, pārkāpjot, izraisa arī sāpju simptomus.

Ja ir sēžas nervu sakņu pārkāpums, sāpes var izstarot (dot) cirkšņa un jostas daļas labajā pusē, apmēram tur, kur bija operācija. Un, ņemot vērā to, ka jau bija sāpīgs process un mērens iekaisums, sāpes pastiprina viena otru - radikulāras sāpes plus sastrēgumi.

Diska izvirzījums var pasliktināt situāciju.

Par vienas šķērseniskās cilpas cilpas izlaišanu Douglas telpā. Douglas telpa ir depresija, kas dabiski veidojas starp iegurņa orgāniem. Šķērsvirziena kols parasti ir augstāks vēdera dobumā. Un tas arī provocē sāpes.

Kas attiecas uz ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ķirurga iecelšanas laikā: subfebrīla stāvoklis, tas ir, temperatūra, kas ir augstāka par normālo - 36,6 °, ir dabisku iemeslu dēļ. Tas varētu izraisīt emocionālu slodzi vai arī to, ka tas bija kā kustīgums, un operācijas jomā sāpīgajā zonā viss saslima, no kustības un slodzes temperatūra kļuva nedaudz augstāka. Tie nav lieli skaitļi, bet nedaudz pārsniedz normu. Un mājās temperatūra "samazinājās.

Būtu interesanti redzēt asins analīzi. Kritērijs, ka bažām nav pamata, būtu leikocitozes neesamība un paaugstināts ESR.

Tagad jūs varat to izdarīt pats, atjaunot veselību visos veidos. Ir nepieciešams "izkliedēt" stagnāciju vēdera dobuma un iegurņa orgānos.

Laikā, kad nav saasinājumu, trenējiet abs, it īpaši sānu muskuļus - vēdera slīpā muskulatūru. Tas ir, velciet zodu uz ceļiem, turot rokas aiz galvas. Turklāt ar labo roku aizsniedziet aiz galvas līdz kreisajam ceļam un otrādi. Šī vingrinājuma pareizo tehniku ​​var apskatīt internetā. Un ieteicams pievienot ieradumam.

Veiciet visus vēdera vingrinājumus.

Presei ir vingrinājumi no stāvoša stāvokļa sānu vai taisnu slīpumu formā. Jums vajadzētu sasniegt ar labo elkoni līdz kreisajai pēdai un otrādi. Šie vingrinājumi ir arī internetā..

Ir nepieciešams izkliedēt komisiju, stagnāciju!

Labus vingrinājumus ir aprakstījis Norbekovs M. K. grāmatā "Muļķa pieredze". Kopumā šī grāmata ir noderīga lasīšanai visiem, kam ir vismaz kaut mazākās hroniskās kaites. Viņam ir kopīga vingrošana un elpošanas vingrinājumi - viss labais. Elpošanas vingrinājumi ir atsevišķi aprakstīti video internetā..

Šeit ir ļoti labs jogu vingrinājums - zīmēt kuņģī - “vēdera vakuumu” - ir ļoti noderīga. Nepieciešams ievilkties, kā stāsta autore! Tas ir jogas treneris Artūrs Patalašs. Viņa kanālā ir daudz labu vingrinājumu.

Norbekova elpošanas vingrinājumi ir arī labi vingrinājumi. Vietnē YouTube pēc pieprasījuma ir viegli atrodami divi video ar elpošanas vingrošanas pirmo un otro daļu, kā norāda Norbekovs.

Var attīstīt arī muguru un izvirzījumu. Daži ir pret slodzi uz mugurkaulu, taču viedokļi atšķiras. Joga nevienu netraucēja, ja jūs nesagādāja stipras sāpes, bet gan darīt to, ko varat izturēt un pakāpeniski attīstīties. Artūrs Patalašs stāsta, kā savam kanālam veikt muguras vingrinājumus.

Joga palīdz, pat ja būtu vairākas trūces! Vingrojiet tikai uzmanīgi, paceliet kravu pakāpeniski un regulāri.

3 apendicīta stadijas, kuras jāspēj atpazīt

Puiši, mēs ieliekam savu dvēseli Bright Side. Paldies par,
ka jūs atklājat šo skaistumu. Paldies par iedvesmu un goosebumps..
Pievienojieties mums Facebook un VK

Apendicīts ir papildinājuma iekaisums, kura galvenais uzdevums it kā ir aizsargāt tievo zarnu no baktērijām, kas apdzīvo ceku. Pielikumā ir patogēni mikrobi, kas, ja gremošanas trakta darbības traucējumi izraisa kaitīgas mikrofloras attīstību, tādējādi radot ideālus apstākļus apendicīta iekaisumam.

Ienaidnieks nav tik biedējošs, kad jūs viņu pazīstat pēc redzes. Bright Side palīdzēs jums atpazīt mānīgas ciešanas pazīmes sevī un tuviniekos..

Kas ir apendicīts?

Ārsti nesen atspēkoja informāciju, ka apendicīts var rasties sēklu patēriņa dēļ, tāpēc šis ir 100% atteicīgs mīts. Tad no kā tas var nākt? Precīza atbilde uz jautājumu, kāpēc dažiem ir apendicīts, bet citiem nav, vēl neeksistē. Bet ārsti iesaka, ka pirms iekaisuma var rasties: stress, papildinājuma pārmērība traumas vai attīstības anomāliju dēļ, svešķermeņa aizsprostojums, novājināta imūnsistēma (īpaši pavasarī), infekcijas, asas izmaiņas uztura sistēmā (piemēram, jūs vienmēr ēda pareizi un pēkšņi sāka ēst "visu pēc kārtas" - tas parasti notiek atvaļinājumā). Papildinājuma iekaisums rodas pārtikas atlieku (sistemātiskas sēnalas un tamlīdzīgas vielas) vai baktēriju iekļūšanas dēļ zarnās. Zemāk mēs uzskaitīsim 3 šīs slimības stadijas, lai, piedzīvojot sāpes vēderā, jūs viegli varētu noteikt, vai jums ir vai nav apendicīts.

1. apendicīta stadija

Ir sāpošas sāpes, kas pēkšņi aptver visu vēderu, dažreiz tas nedaudz stiprāk sāp saules pinumā un kuņģī. Sāpes var mazināties, tas ir, periodiski. Cilvēki šīs sāpes bieži uztver kā kuņģa-zarnu trakta problēmu un dod priekšroku “to pārciest”.

Apendicīta 2. pakāpe

Pēc 6-7 stundām sāpes pastiprinās un pakāpeniski lokalizējas nabas apvidū, bet kuņģa rajonā tās var arī nedaudz sāpēt. To papildina vispārējs vājums un apetītes trūkums. Pacients jūtas labāk, guļot embrija stāvoklī labajā pusē. Ja cilvēks atrodas kreisajā pusē ar iztaisnotām kājām, sāpes pastiprinās, un guļus stāvoklī pacientam ir grūti pacelt vai iztaisnot labo kāju. Šajā posmā cilvēki parasti sāk lietot pretsāpju līdzekļus. Parasti ar šādām sāpēm viņi vai nu nepalīdz, vai arī tikai uz īsu brīdi aptur sāpes. Ja esat lietojis vairākas tabletes ar noteiktu laika intervālu, un sāpes joprojām nav mazinājušās un ir visi uzskaitītie simptomi, tas var norādīt uz apendicītu. Neizciet sāpes - šajā posmā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

3. apendicīta stadija

Sāpes pāriet labajā vēdera lejasdaļā, zem nabas un tieši virs gūžas. Pastāv drudzis, drudzis, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās, nespēja normāli staigāt (tikai saliektā stāvoklī), kā arī asas sāpes, palpējot vēdera labo pusi. Visticamāk, tas norāda uz peritonītu (smagu iekaisuma procesa formu). Šeit jums jārīkojas ļoti ātri un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāizsauc ātrā palīdzība. Ir svarīgi, lai jūs nepārrautu iekaisušo pielikumu, jo tas sarežģīs darbības procesu un turpmāku atkopšanu.

3 noteikumi: diagnostika, risinājums, profilakse

Medicīniskā pārbaude ar palpāciju (palpāciju), asins analīzes, vēdera dobuma ultraskaņa. Atkarībā no simptomiem tiks izvēlēta labākā ārstēšanas iespēja. Sākotnējos posmos ir iespējama laparoskopija. Ar peritonītu tiek veikta tikai vēdera operācija, jo, domājams, lietojot laparoskopijas metodi, iekaisušais papildinājums var pārsprāgt. Pēc operācijas ārsts izraksta antibiotikas, un pacients ātri atveseļojas, ja operācijas laikā nebija komplikāciju. Apendicīta gadījumā nav burvju tablešu vai panacejas. Neskatoties uz to, jūs varat samazināt risku, ja savā uzturā iekļaujat vairāk šķiedrvielu, ēdat svaigus augļus un dārzeņus.

Papildinājumu iekaisuma statistika pēc vecuma

Papildinājums var tikt iekaists jebkurā vecumā, un apendicīts biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Visbīstamākais šajā sakarā ir vecums no 8 līdz 14 gadiem, kopumā saskaņā ar pasaules statistiku vecums ir līdz 40 gadiem.

Labā puse sāp pēc apendicīta - atbildi var atrast šajā rakstā

Apendektomija (papildinājuma noņemšana) ir visizplatītākā ķirurģiskā iejaukšanās ārkārtas ķirurģijā. Šajā gadījumā pacients atrodas uz operāciju galda ne ilgāk kā stundu.

Mūsdienu zāles var samazināt pacienta rehabilitācijas ilgumu pēc operācijas. Dažos gadījumos cilvēkam pēc apendicīta noņemšanas ir sāpes labajā pusē.

Nepatīkamu sajūtu cēloņiem ir daudz, un daži no tiem norāda uz nopietnu slimību progresēšanu.

Pēcoperācijas periods un tā nozīme

Akūts apendicīts (ICD-10 kods, K-35) ir izplatīta slimība. Dažiem cilvēkiem tas neiededz visu mūžu. Papildinājuma iekaisums tiek ārstēts medicīniski vai ķirurģiski. Pēc apendicīta noņemšanas operācijas nepieciešama ilga atveseļošanās, kuras nolaidība ir saistīta ar bīstamām sekām.

Uzturēšanās laikā slimnīcā aprūpētājus pēc apendicīta nodrošina medicīnas speciālisti. Mājas atjaunošana prasa daudz pūļu, jo tā tiek veikta neatkarīgi. Ja sekojat speciālista ieteikumiem, ķermenis ātrāk normalizēsies, un brūces sadzīs. Noteikumu neievērošana pēc papildinājuma noņemšanas var izraisīt neatbilstību starp ārējo un iekšējo šuvi, radīt komplikācijas. Šis ir izdevums nekavējoties doties uz slimnīcu. Ir svarīgi mēģināt nepārvietoties, tāpēc labāk ir izsaukt ātro palīdzību.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ārstu viedoklis

Apendicīta ārstēšana notiek tikai slimnīcā ar operācijas palīdzību. Protams, tāpat kā ar jebkuru šādu iejaukšanos, ir iespējamas komplikācijas. Pēc ekspertu domām, pirmajās dienās sāpes rētas pusē ir diezgan normālas. Galu galā tieši šeit notika audu bojājumi. Dziedinoši, tie dod impulsus smadzenēm, un tos pavada nepatīkamas sajūtas.

Smagākiem stāvokļiem nepieciešama ārsta konsultācija. Galu galā viņi var norādīt, ka ķermeņa iekšienē attīstās cita slimība vai tiek novērotas komplikācijas. Eksperti uzstāj, ka nedrīkst paciest pacientu. Viņam nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, ja viņš jūtas slikti, kaut kas rada šaubas. Pat ja sāpes parādās ilgu laiku pēc operācijas, konsultācija ir nepieciešama.

Cik ilgi notiek atveseļošanās pēc apendicīta noņemšanas??

Parasti atveseļošanās pēc apendicīta ilgst vismaz 0,5 mēnešus.
Atveseļošanās periods ir atkarīgs no tā, cik veiksmīga bija operācija, kāda metode tika izmantota, kā ķermenis reaģēja uz iejaukšanos, kā arī no situācijas nopietnības. Pēc strutaina vai gangreniska apendicīta noņemšanas, īpaši tā, kas ir pārgājis uz peritonītu, rehabilitācijas periods ir ilgāks, jo ir jācīnās ar infekciju, kas ir attīstījusies, kas ietver ilgstošu antibakteriālo zāļu lietošanu.

Mūsdienās apendektomiju veic ar laparoskopiju vai vēdera operāciju. Laparoskopiska iejaukšanās ir iespējama, ja orgāns ir iekaisis, bet audu plīsums vēl nav noticis. Šī vienkāršā ķirurģiskās ārstēšanas iespēja ietver atveseļošanos pēc apendicīta noņemšanas 2 nedēļas, retāk 4. Dobuma operācija ir traumatiskāka, tāpēc pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešami seši mēneši. Precīzāk ir pateikt, cik daudz nepieciešams pilnīgai atveseļošanai, to var tikai ārsts. Mazu bērnu un pieaugušo ar pārmērīgu ķermeņa svaru atveseļošanās ir grūtāka un ilgstošāka.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Pirmajā dienā pēc iejaukšanās

Reabilitācijas periods pēc apendektomijas ir 2 mēneši. Jaunie pacienti, kuriem ir veselīgs un aktīvs dzīvesveids pirms intervences, ātrāk atveseļojas. Bērniem un cilvēkiem ar lieko svaru ir grūtāk atgūties.

Ir svarīgi saprast, ka papildinājuma noņemšana ir platjoslas atvērta iejaukšanās un ka ārsta ieteikumi par izturēšanos pēcoperācijas periodā ir jāpievērš ar īpašu uzmanību!

Pēc operāciju zāles pacients nonāk ķirurģiskās nodaļas palātā, nevis intensīvās terapijas telpā. Intensīvās terapijas nodaļa pēc apendektomijas nav parādīta.

Iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā, tādēļ pirmajās stundās pēc operācijas ir svarīgi pareizi noņemt pacientu no šī stāvokļa, novērst traucējumus smadzenēs un novērst vemšanas iekļūšanu trahejā un plaušās. Kas būtu jādara pirmajā dienā:

  1. Pirmās 8 stundas pēc intervences guļus stāvoklī un tikai kreisajā pusē. Tas veicina brīvu vemšanu un mazāk papildu traumu pacientam..
  2. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, pēc 8 stundām ir atļauts un pat iecelts apsēsties, veikt rūpīgas kustības, stāvēt ar māsas palīdzību vai patstāvīgi.
  3. Šajā periodā tiek ieviesti injicējami pretsāpju līdzekļi, antibiotikas iespējamā iekaisuma procesa atvieglošanai.

Uzturēšanās ilgums ķirurģiskajā nodaļā ir ne vairāk kā 10 dienas. Ja pacients pārliecinoši atveseļojas, tad, kā likums, viņš tiek pārvests uz ambulatoro ārstēšanu 4 dienas pēc iejaukšanās. Kas medicīnas personālam jādara bez neveiksmēm:

  • temperatūras kontrole, asinsspiediens, locītavu stāvoklis;
  • uzraudzīt urinācijas un zarnu kustības kvalitāti un daudzumu;
  • pārsienamie materiāli;
  • iespējamo komplikāciju novēršana.

Pirmās pēcoperācijas dienas

Rehabilitācija pēc apendicīta sākas ar operācijas beigām. Periodu līdz dienai, kad pacients tiek izrakstīts, sauc par pēcoperācijas periodu. Pacientu aprūpi pēc apendektomijas pirmajās dienās nodrošina medicīnas personāls. Pēc anestēzijas atcelšanas pacientam stingri jāievēro medicīniskās receptes. Anestēzija var ietekmēt cilvēku dažādos veidos, tāpēc var rasties vemšana, drebuļi un citi simptomi..

Atpakaļ uz satura rādītāju

Medicīniskā aprūpe

Pirmajā dienā ēst ir aizliegts.

Pirmās stundas ūdens nav ieteicams. Tā kā sāp labā puse, vispirms jāguļ tikai kreisajā pusē. Pēc dienas pacientam ir atļauts piecelties, bet, ja operācija tika veikta ar laparoskopisko metodi, viņi palīdz piecelties pēc 5-6 stundām, un ieteicams nedaudz staigāt. Ikdienas griezumu apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem. Turklāt ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles un citas zāles, kuras ārsts izrakstīja. Ja pacients ir norūpējies par aizcietējumiem, klizmu.

Pirmajās dienās pacientam ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tas ir normāli. Bet, ja temperatūra ilgst vairāk nekā 7 dienas, jums jākonsultējas ar ārstu. Ir jāuzrauga, cik ilgi sāp vēdera labā puse un griezuma vieta. Kuņģim ap brūci vispār nevajadzētu sāpēt. Pēc izrakstīšanas pacientam ieteicams valkāt pārsēju. Pirms ārējo šuvju noņemšanas pacients tiek izrakstīts no slimnīcas 7-10 dienas pēc piedēkļa noņemšanas. Šajā beidzas pēcoperācijas periods pēc apendicīta noņemšanas.

Visu laiku, kamēr pacients atrodas slimnīcā, ārsti uzrauga šādas procedūras:

  • fizioloģisko atjaunošanās parametru kontrole;
  • detoksikācija (piemēram, ja bija strutains apendicīts);
  • pacienta stāvokļa un komplikāciju simptomu uzraudzība;
  • šuvju stāvokļa uzraudzība (asiņošanas neesamība).


Atveseļošanās pazīmes pēc apendicīta ietver vairākus ierastā dzīvesveida vai sliktu ieradumu ierobežojumus.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Ko darīt, ja tas sāp labajā pusē?

Protams, jūs patiešām vēlaties uzzināt, kas tas ir?... Mēs esam ļoti gudri cilvēki un jau apmācīti, un neticam ārstiem un braucieniem uz klīniku, vai drīzāk šim intensīvajam dzīves ritmam vienkārši nav laika. Tāpēc mēs bieži meklējam atbildes uz jautājumu “kāpēc tas sāp sānos”, kur tas atradīsies un kā tas izrādīsies. Radinieki un draugi var pateikt, un arī internets var pateikt. Bet…

Sākumā, uzskatot, ka tas sāp labajā pusē, un pēc kāda laika, ja sāpes nemazinās, jums ir jānosaka sāpju raksturs, kas parādās un traucē jūsu parasto dzīvi? Vēdera augšdaļā ir sāpes vai apakšējā daļā. Sāpes labajā pusē var būt akūtas (ar jebkuru kustību pēkšņi rodas sāpju sajūta, it kā griežot ar nazi) vai blāvas (ilgstošas, pastāvīgi sāpošas sāpes). Tas var sāpēt vēdera labajā pusē gan vēdera augšējā labajā, gan apakšējā labajā pusē.

Tas viss ir jānosaka nevis lai veiktu pašārstēšanos, bet gan lai kompetenti un pamatīgi atbildētu uz ārsta jautājumiem. Sāpju gadījumā nav iespējams patstāvīgi noteikt diagnozi.

Ja parādās aprakstītās sāpes, jums jāsazinās ar gastroenterologu, ķirurgu, infekcijas slimību speciālistu. Sievietēm jāierodas pie ginekologa. Ja jums ir aizdomas par "akūta vēdera" sindromu, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Jāatceras arī, ka pirms fiziskas pārbaudes sāpēm labajā pusē nevajadzētu lietot pretsāpju līdzekļus - lai izvairītos no nepareizas diagnozes!

Bet atpakaļ pie apendicīta. No šīs domas nevajadzētu nekavējoties atteikties. Jūtot, ka sāp labā puse vēdera lejasdaļā, vislabāk ir visu rūpīgi un skaidri pārbaudīt. Vēl labāk, ja aizņemtajā darba grafikā atrodat logu, lai dotos uz klīniku un apmeklētu speciālistu, kurš daudzus gadus apzināti pavadīja, pētot un izpētot visus dažādu slimību simptomus..

Pielikums ir ļoti nopietna diagnoze, kas tiek ignorēta ne tikai kaitējot sev, bet arī kaitējot savas eksistences, cilvēka dzīvībai. Jūs varat nolikt malā šos vārdus un mēģināt pats noteikt diagnozi. Tas ir pilnīgi iespējams, taču nevajag kārdināt likteni, jo ir cilvēki, kuri zaudēja šo kauju ar minējumiem un samaksāja par to visvērtīgāko.

  • Tātad, ja jums ir:
  • trulas sāpošas sāpes labajā pusē;
  • ilgstošas ​​nerimstošas ​​sāpes (apmēram 12 stundas vai ilgāk) sāp vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • ja ar pirkstu var precīzi un precīzi norādīt uz vietu, kur koncentrējas sāpes vai sāpes ir lokalizētas nabā

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību (03, tagad 103.) pie ārsta. Nebaidieties, jo tas nāk par labu jums un jūsu ķermenim.

Tātad, ja sāpes vēdera labajā pusē neapstājas, bet laika gaitā tikai pastiprinās, maksimāli pēc 30 minūtēm, noteikti jākonsultējas ar ārstu vai jāizsauc ātrā palīdzība. Sāpes nedrīkst nomocīt, lietojot spēcīgus pretsāpju līdzekļus, kas var traucēt noteikt patiesu diagnozi un pareizi pielāgot ārstēšanu..

Jums jāizsauc arī ātrā palīdzība, ja:

  • pēc 35 minūtēm sāp vēdera labā puse un tā neizzūd;
  • mutē ir rūgtuma sajūta un sākas smaga vemšana;
  • sāpes papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • staigājot pastiprinās sāpes sānos;
  • sāpes vēdera lejasdaļā pavada viegls ģībonis un vājums;
  • ja sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā dod jostas rajonā, un ir pazīmes, kas liecina par asiņu klātbūtni urīnā;
  • sāp un sāp vēdera labā puse, kas negatīvi ietekmē cilvēka vispārējo veselību.
  • izslēgt pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošanu līdz diagnozes noteikšanai;
  • nekavējoties izsauciet ātro palīdzību mājās;
  • mēģiniet atcerēties tos apstākļus, kuros šīs sāpes sānos tiek novērotas visbiežāk;
  • dodieties pie ārstējošā ārsta-terapeita un sīki aprakstiet savas jūtas un novērojumus, lai būtu iespējams precīzāk noteikt šīs kaites cēloņus;
  • iziet pilnīgu vēdera dobuma diagnozi.

Cienījamie pacienti, ja esat atklājis vismazākās sāpošās sāpes vēderā, kas regulāri atkārtojas un nepazūd, negaidiet skumju rezultātu un neveiciet pašārstēšanos. Šajā situācijā var palīdzēt tikai pieredzējis ārsts.

Daži jautājumi

Rehabilitācija pēc apendicīta noņemšanas ilgst no viena līdz vairākiem mēnešiem. Tas ir daudz darba no pacienta puses. Pacientam jāzina, kā šajā periodā izturēties, vai ir kontrindikācijas, kādi ieteikumi atvieglo un ātrāku atveseļošanos. Ir svarīgi zināt par higiēnas, uztura, fizisko aktivitāšu un citām procedūrām, ar kurām pacients sastopas katru dienu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Peldēšanās, baseins, vanna

Pirms šuves noņemšanas ārsti aizliedz dušā un peldēties. Higiēnu var uzturēt, mazgājot atsevišķas vietas. Labāk ir noslaucīt kuņģi ar mitru sūkli, lai ūdens neiekļūtu brūcē. Peldēties vai peldēties nedrīkst 2 nedēļas pēc operācijas. Pēc valdziņu noņemšanas jums ir atļauts dušā. Baseins pēc apendicīta ir atļauts tikai pēc pilnīgas brūču sadzīšanas, jo tur jums ir nepieciešams peldēties. Šāda priekšlaicīga darbība var izraisīt brūču novirzi. Pirts māju ieteicams apmeklēt ne agrāk kā pēc mēneša.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Sauļošanās un solārijs

Pirmo reizi pēc apendektomijas nav ieteicams brūci pakļaut saules gaismai un ultravioletajam starojumam, tāpēc ir aizliegts doties uz solāriju vai vietām, kur saule nokļūst uz rētas (piemēram, pludmalē). Vēlāk ir atļauts sauļoties, taču jāpatur prātā, ka iedegums nebūs vienmērīgs, jo griezuma vietai jābūt aizvērtai.


Vingrošanas terapija pēc papildinājuma darbības labvēlīgi ietekmēs vispārējo atveseļošanos un pēcoperācijas atjaunošanos.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Fiziskā aktivitāte

Lielākās daļas komplikāciju novēršana ir saistīta ar elpošanas vingrinājumiem. Vingrinājumu terapija ietver vienkāršus vingrinājumus, kurus vispirms veic guļus uz muguras. Viņi iesaka veikt vingrinājumus slimnīcā un turpināt mājās. Pārsēja nēsāšana ir obligāta tikai bērniem un cilvēkiem ar lieko svaru. Tas palīdzēs novērst brūču novirzes. Pēc dažām nedēļām pēc izlādes, ja stāvoklis to atļauj, jums jāsāk staigāt. Pārgājieni notiek lēnā tempā. No sporta vajadzētu atteikties, līdz rēta ir pilnībā sadzijusi (sablīvēšanās iegriezuma vietā). Tas prasa vairāk nekā vienu nedēļu. Parasti sportu atļauj pēc vienas desmitgades, bet svaru var sūknēt un pacelt ne agrāk kā pēc sešiem mēnešiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Smēķēšana pēc operācijas

Cigarešu cienītājiem gandrīz tūlīt pēc operācijas interesē jautājums, vai ir iespējams smēķēt pēc apendicīta. Smēķēšana ir ārkārtīgi slikta cilvēka ķermenim, īpaši elpošanas sistēmai. Pēc apendektomijas kūpināta cigarete var izraisīt balsenes spazmu. Pamatojoties uz to, ir stingri aizliegts smēķēt 3 dienas pēc operācijas. Ja pacientam ir bijis peritonīts, 7 dienas pēc operācijas nav ieteicams smēķēt.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Intīmā dzīve

Ja operācija izdevās labi ar nekomplicētu apendicītu, ieteicams 7 dienas novērot seksuālo atpūtu. Dažreiz ir atļauts nodarboties ar seksu agrāk, taču pacientam tas jādara pasīvā stāvoklī, izvairoties no vēdera preses sasprindzinājuma. Atgriezties normālā intīmā dzīvē ir atļauts pēc septiņām dienām pēc pavedienu noņemšanas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diētiskā pārtika

Diēta pēc izrakstīšanas no slimnīcas ir ārkārtīgi svarīga. Simptomi, kas pavada atveseļošanos, ir atkarīgi no tā, kāda veida ēdiens. Uztura pārkāpšana var izraisīt negatīvas sekas. Dažreiz kļūdas ir nāves cēlonis. Ir atļauts ēst buljonu ar zemu tauku saturu no vistas vai liellopa gaļas, rīsiem, dzert svaigu, atšķaidītu ar ūdeni. Mežrozīšu buljons vai tēja uz garšaugu bāzes bez cukura ir noderīgi. Vēlāk uzturā tiek ieviesti graudaugi, gļotādas zupas, skābs piens, liesa gaļa. Jebkuri kaitīgi produkti ir pilnībā aizliegti. Vecākiem vajadzētu nodrošināt, ka bērniem nedod saldumus, jo tas kairina zarnas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kādas var būt komplikācijas?

Jebkura operācija ir saistīta ar riskiem un komplikācijām. Apendektomiju var pavadīt smagi asins zudumi, kas ir atkarīgi no ārsta kvalifikācijas. Var būt elpošanas problēmas, īpaši, ja labā puse vai brūce ir ļoti sāpīga. Tas ir saistīts ar nespēju elpot līdz pilnai krūtīm, kas ir pilns ar hipoksiju. Uzpūšanās un urīna aizturi muskuļu relaksantu lietošanas dēļ var izraisīt urīna vai zarnu trakta parēzi. Pastāv trombembolijas, iekaisuma un fistulas risks. Dažreiz brūcē rodas strutaini-septiskas komplikācijas (ar sliktu apiešanos). Pēcoperācijas ārstēšana var provocēt caureju pēc apendicīta, kas ilgst līdz mēnesim.

Diētas iezīmes

Saskaņā ar esošajiem medicīniskajiem ieteikumiem pēcoperācijas diēta ietver saudzējošas diētas pakāpenisku iecelšanu ar pakāpenisku ēdiena gatavošanas saraksta un metodes paplašināšanu..

Agrīnā pēcoperācijas periodā

Pirmajās dienās pēc operācijas pacientam tiek nozīmēta diēta Nr. 0a. Tas nozīmē pilnīgu jebkuru produktu izslēgšanu no uztura pirmajā dienā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā periodā ķermenis izjūt stresu, un barības vielu uzsūkšanās zarnās ir strauji traucēta. Turklāt šajā periodā ir liels traumu risks pēcoperācijas šuvēm uz zarnu sienas.

Pirmās 12-24 stundas pacientam injicē elektrolītu šķīdumus, dzeršana nav atļauta, bet jūs varat samitrināt lūpas ar ūdeni. Šī perioda beigās, ja nav kontrindikāciju, jūs varat sākt lietot šķidrus traukus:

  • želeja;
  • saldināta tēja;
  • ienīda buljonu;
  • mežrozīšu buljons.

Otrā vai trešā diena

Otrajā vai trešajā dienā uzturs nedaudz paplašinās, un pacients pēc operācijas var ēst šādus ēdienus un traukus, lai noņemtu apendicītu:

  • zema vistas vai zivju buljona koncentrācija;
  • rīsu vai auzu pārslu novārījums;
  • augļu, ogu ķīselis uz kartupeļu vai rīsu cietes;
  • atšķaida ar ūdeni vienu līdz vienu sulu no augļiem, ogām;
  • zaļā tēja ar nelielu daudzumu piena.

Jāpatur prātā, ka cilvēkiem ar laktāzes deficītu piena produktu pievienošana var izraisīt vēdera uzpūšanos. Šādiem pacientiem ieteicams traukiem pievienot nelielu daudzumu augu eļļas (saulespuķu, olīvu).

Diēta pēc operācijas, lai noņemtu apendicītu, ietver biežu un daļēju uzturu. Tas ir, jums ir jāuzņem ēdiens vismaz ik pēc divām stundām. Porcijām jābūt mazām, gandrīz uz pusi mazāk, nekā pacients ēda pirms operācijas. Mūsdienās pacients ēd bez gaļas un zivīm.

Pēc apendicīta noņemšanas operācijas nevar ēst šādus ēdienus:

  • gaļas produkti;
  • taukaini piena produkti (skābs krējums, krējums);
  • makaroni;
  • pikants un marinēts;
  • rupjas šķiedras dārzeņi;
  • kakao, stiprā tēja, kafija.

Nav ieteicams dot pacientam ceptus un kūpinātus produktus. Pēcoperācijas ēdienkartē nav iekļautas arī garšvielas un piedevas..

Subakūtā fāzē

Ar labu pēcoperācijas perioda kursu ceturtajā vai piektajā dienā pacients tiek pārcelts uz saudzējošu uzturu - 1.a tabulu. Tas ietver plašāku ēdienu klāstu un ir pilnīgāks galveno uzturvielu ziņā. Šāda veida diētas iezīme ir kuņģa-zarnu trakta maksimālā mehāniskā un ķīmiskā saudzēšana. Sākot no ceturtās dienas, pacienta ēdienkartei ir atļauts pievienot mīksti vārītas olas, bet ne vairāk kā vienu dienā.

Trauki, kas tiek piedāvāti pacientam, ir jāslīpē vai jāslīpē. Receptes ietver vārīšanu vai tvaicēšanu. Jums arī visi ēdieni jāēd siltā veidā, nav atļauts dot aukstus ēdienus tieši no ledusskapja. Uzturā vajadzētu būt šādiem produktiem:

  • biezeni un šķidrās zupas vai buljoni;
  • tvaika tunikas un pelmeņi, kas izgatavoti no liesas mājputnu gaļas;
  • šķidras graudaugi (manna, auzu pārslu);
  • tvaika omletes;
  • dārzeņu biezeņi (kartupeļi, burkāni);
  • augļi bez rupjas šķiedras un bedrēm (banāns, persiki);
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • augļu želejas, cepti āboli;
  • vāja tēja, atšķaidītas sulas bez krāsvielām.

Otrā vai trešā diena

Otrajā vai trešajā dienā uzturs nedaudz paplašinās, un pacients pēc operācijas var ēst šādus ēdienus un traukus, lai noņemtu apendicītu:

  • zema vistas vai zivju buljona koncentrācija;
  • rīsu vai auzu pārslu novārījums;
  • augļu, ogu ķīselis uz kartupeļu vai rīsu cietes;
  • atšķaida ar ūdeni vienu līdz vienu sulu no augļiem, ogām;
  • zaļā tēja ar nelielu daudzumu piena.

Jāpatur prātā, ka cilvēkiem ar laktāzes deficītu piena produktu pievienošana var izraisīt vēdera uzpūšanos. Šādiem pacientiem ieteicams traukiem pievienot nelielu daudzumu augu eļļas (saulespuķu, olīvu).

Diēta pēc operācijas, lai noņemtu apendicītu, ietver biežu un daļēju uzturu. Tas ir, jums ir jāuzņem ēdiens vismaz ik pēc divām stundām. Porcijām jābūt mazām, gandrīz uz pusi mazāk, nekā pacients ēda pirms operācijas. Mūsdienās pacients ēd bez gaļas un zivīm.

Pēc apendicīta noņemšanas operācijas nevar ēst šādus ēdienus:

  • gaļas produkti;
  • taukaini piena produkti (skābs krējums, krējums);
  • makaroni;
  • pikants un marinēts;
  • rupjas šķiedras dārzeņi;
  • kakao, stiprā tēja, kafija.

Nav ieteicams dot pacientam ceptus un kūpinātus produktus. Pēcoperācijas ēdienkartē nav iekļautas arī garšvielas un piedevas..

Subakūtā fāzē

Ar labu pēcoperācijas perioda kursu ceturtajā vai piektajā dienā pacients tiek pārcelts uz saudzējošu uzturu - 1.a tabulu. Tas ietver plašāku ēdienu klāstu un ir pilnīgāks galveno uzturvielu ziņā. Šāda veida diētas iezīme ir kuņģa-zarnu trakta maksimālā mehāniskā un ķīmiskā saudzēšana. Sākot no ceturtās dienas, pacienta ēdienkartei ir atļauts pievienot mīksti vārītas olas, bet ne vairāk kā vienu dienā.

Trauki, kas tiek piedāvāti pacientam, ir jāslīpē vai jāslīpē. Receptes ietver vārīšanu vai tvaicēšanu. Jums arī visi ēdieni jāēd siltā veidā, nav atļauts dot aukstus ēdienus tieši no ledusskapja. Uzturā vajadzētu būt šādiem produktiem:

  • biezeni un šķidrās zupas vai buljoni;
  • tvaika tunikas un pelmeņi, kas izgatavoti no liesas mājputnu gaļas;
  • šķidras graudaugi (manna, auzu pārslu);
  • tvaika omletes;
  • dārzeņu biezeņi (kartupeļi, burkāni);
  • augļi bez rupjas šķiedras un bedrēm (banāns, persiki);
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • augļu želejas, cepti āboli;
  • vāja tēja, atšķaidītas sulas bez krāsvielām.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas

Pat pēc izrakstīšanas no ķirurģiskās nodaļas pacientam kādu laiku būs jāievēro diēta. Parasti uzturs pēc apendicīta noņemšanas ilgst apmēram mēnesi. Šāds ēdiens izslēdz pārāk treknus, ceptus ēdienus, kūpinātu gaļu, pikantus ēdienus. Ieteicams gatavot tvaicētus ēdienus, vārītus vai ceptus cepeškrāsnī bez taukiem.

Diēta ietver visus produktus, kas pacientam tika doti pēcoperācijas periodā. Jūs varat arī dot vārītu mīkstu gaļu, biezpienu, nelielā daudzumā skābā krējuma un krējuma. Nav ieteicams lietot rupjas šķiedras dārzeņus, riekstus un sēklas, kūpinātus gaļas produktus, gāzētus dzērienus.

Pakāpeniski ēdienus pa vienam ēdienkartē ievada pastas veidā. Tos nepieciešams ēst mazos daudzumos un koncentrēties uz labsajūtu. Ar labu toleranci jaunus produktus var pievienot pakāpeniski. Zemāk esošajā tabulā parādīts aptuvenais uzturs pēc apendicīta noņemšanas pa dienām, kas ir piemērots gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Tabula - pēcoperācijas ēdienkarte pa dienām

DienasBrokastisPusdienasVakariņasAugsta tējaVakariņas
1- Vāja tēja ar nedaudz cukura- ūdens; - vāja tēja- rīsu vai auzu buljons- Tēja vai savvaļas rožu buljonsMežrozīšu buljons
2- gļotādas putra (auzu vai mannas putraimi); - tēja- Ūdens vai atšķaidīta svaiga sula- vājš buljons; - kartupeļu biezputra- Kissel; - izmērcēti cepumu cepumiŠķidra putra bez rupjas šķiedras
3- Šķidra mannas putra ar augu eļļu; - cepumu cepumi; - tēja- atšķaidīta sula; - sīkdatnes- zupas biezenis uz vāja dārzeņu buljona; - krekeris; mežrozīšu buljons- Zema tauku satura kefīrs- šķidra putra; - tvaika omlete; - vāja tēja; - sīkdatnes
4- Biezputra ar eļļu (dārzeņu); - zema tauku satura kefīrs- sula vai želeja- zupas biezenis; - dārzeņu biezenis; - tvaika kotletes; - maize; - tēja vai sula- kefīrs vai jogurts; - cepumu cepumi- putra vai dārzeņu biezeni; - vārītas zivis ar zemu tauku saturu
5- Putra; - maize ar kefīru ar zemu tauku saturu; - tēja vai savvaļas rožu buljons- sula ar cepumiem- buljona vai zupas biezenis; - gaļas vai zivju kūkas; - maize; - želeja- kastrolis no dārzeņu biezeni, pievienojot biezpienu; - želeja vai sula- dārzeņu biezenis; - tvaicētas zivju kūkas; - tēja
6- Biezputra (manna, auzu pārslu, no maltiem griķiem) ar sviestu; - cepumi; - tēja- sula vai tēja; - sīkdatnes- zupa ar dārzeņu biezeni; - vistas tvaika kotletes; - kartupeļu kastrolis; - maize; - želeja- jogurts; - krekeri- kartupeļu kastrolis un sasmalcināta gaļa; - žāvētu augļu kompots; - sīkdatnes

Šāda aptuvena ēdienkarte ir ieteicama nekomplicētam slimības variantam. Tas ievērojami paātrina atveseļošanos pēc akūta apendicīta noņemšanas un veicina ātrāku audu sadzīšanu..

Vēlāk pacients pārslēdzas uz vispārēju uzturu (tabula Nr. 15), bet, ja ir kuņģa darbības traucējumi, ieteicams ievērot 2. tabulu. Ja ir vienlaicīgi aknu darbības traucējumi, tad uzturs pēc apendicīta noņemšanas nozīmē 5. diētas noteikšanu..

Kas būtu jāizslēdz no uztura

Jums jāievēro ārsta ieteikumi par uzturu ne tikai agrīnā pēcoperācijas periodā, bet arī 2 nedēļas pēc izrakstīšanas.

Ir stingri aizliegti visi produkti, kas izraisa fermentāciju un zarnu sienas kairinājumu..

Šīs diētas mērķis ir samazināt iekšējo šuvju plīsuma un pēcoperācijas asiņošanas risku rehabilitācijas periodā. Aizliegts ēst šādus ēdienus un dzērienus:

  • alkohols jebkurā formā. Alkoholu saturošu zāļu lietošana jāsaskaņo ar ārstu;
  • samaziniet patērētā sāls daudzumu, nelietojiet garšvielas un garšvielas;
  • pupas, zirņi, citi pākšaugi;
  • izslēdziet dažus dārzeņu veidus - tomātus, zaļos un sīpolus neapstrādātā veidā, kāpostus jebkurā formā, karstos piparus;
  • kūpināta gaļa un pusfabrikāti;
  • saglabāšana;
  • stipra kafija;
  • gāzētie saldie un minerālūdeņi;
  • vīnogu sula un vīns.

Kā ēst pēc apendicīta noņemšanas, video pateiks:

Apendicīta veidi

Mūsdienās ir zināmi 4 apendicīta veidi. Tie ir: katarāls, flegmonisks, perforēts; gangrēnas.

Katarāla apendicīta diagnozi veic ārsts, ja ir novērota leikocītu iekļūšana vermiformā orgāna gļotādā.

Flegmonisks, ko papildina leikocītu klātbūtne gļotādā, kā arī citos dziļajos papildinājuma audu slāņos.

Perforācija tiek novērota, ja ceka iekaisušā procesa sienas tika saplēstas, bet gangrenozs apendicīts ir papildinājuma siena, kas ir pilnīgi mirusi ar leikocītiem..

Simptomatoloģija

Slimības simptomi ir:

  • akūtas sāpes vēderā vai drīzāk labajā pusē cirkšņa krokas reģionā;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • vemšana
  • slikta dūša.

Sāpes būs nemainīgas un blāvas, ja mēģināsit pagriezt ķermeni, tās kļūs vēl spēcīgākas.

Jāatzīmē, ka nav izslēgts gadījums, kad pēc smaga sāpju uzbrukuma sindroms izzūd.

Pacienti pieņems šo nosacījumu tāpēc, ka viņi jūtas labāk, bet patiesībā sāpju mazināšana rada lielas briesmas, norādot uz to, ka orgāna fragments ir miris, ne tikai tas, ka nervu gali vairs nereaģē uz kairinājumu..

Līdzīgs sāpju mazināšana ar peritonītu beidzas, kas ir bīstama komplikācija pēc apendicīta..

Simptomos var novērot arī zarnu trakta problēmas. Cilvēks jutīs sausa mute, caureja, vaļīgi izkārnījumi var viņu apgrūtināt.

Spiediens var lēkt, sirdsdarbība var palielināties līdz 100 sitieniem minūtē. Cilvēks cieš no elpas trūkuma, ko provocēs traucēta sirds funkcija.

Ja pacientam ir hroniska apendicīta forma, tad visi iepriekš minētie simptomi neparādās, izņemot sāpes.

Cik sāpes vēderā ar apendicītu?

Vairumā gadījumu papildinājums ir lokalizēts starp labo ilium un nabu, vidū rodas vissāpīgākā sajūta. Tomēr atkarībā no fizioloģijas papildinājumu var pacelt labajā hipohondrijā vai nolaist uz iegurņa apakšējo daļu. Pirmajā gadījumā sāpju sindroms notiks tuvāk aknām, otrajā gadījumā slimības izpausmi vīriešiem var sajaukt ar urīnpūšļa iekaisumu, bet sievietēm - piedēkļus..

Kad papildinājums atrodas aiz muguras, iesaiņots urīnvadā un nierēs, sāpes izpaužas cirkšņa, iegurņa rajonā un dod kājai, tāpēc, kad ārsts jautā, kur tas sāp, apendicītu var noteikt gandrīz nekavējoties, kas nozīmē, ka ārstēšana sevi nepiespiedīs. ilgi jāgaida. Sāpes slimībā rodas pēkšņi, un ar katru stundu to intensitāte palielinās. Akūtā apendicīta uzbrukumā rodas asas un nepanesamas sāpes, piemēram, kolikas.

Sāpju sindroms pacientam turpinās līdz nervu galu nomiršanai, kad tas notiek, sāpes mazinās, taču tas nav iemesls atlikt vizīti pie ārsta, tāpat kā apendicīts nepazūd - pacients nekavējoties jā hospitalizē.

Biežākās komplikācijas pēc apendicīta

Protams, ārsti izvirza sev uzdevumu novērst visas komplikācijas pēc apendicīta noņemšanas, taču dažreiz no tām vienkārši nevar izvairīties.

Zemāk tiks parādīti biežākie apendicīta efekti..

Papildinājuma sienu perforācija

Šajā gadījumā uz pielikuma sienām tiek novērotas asaras. Tās saturs atradīsies vēdera dobumā, un tas provocē citu orgānu sepsi.

Infekcija var būt ļoti grūta. Nav izslēgts letālais gals. Līdzīga apendicīta sienu perforācija tiek novērota 8-10% pacientu.

Ja tas ir strutains peritonīts, tad ir augsts nāves risks, un simptomu saasināšanās nav izslēgta. Šāda komplikācija pēc apendicīta tiek novērota 1% pacientu.

Papildu infiltrāts

Šīs komplikācijas pēc operācijas apendicīta noņemšanai tiek novērotas saaugumu gadījumā. Šādu gadījumu procentuālais daudzums ir 3–5.

Komplikāciju attīstība sākas 3-5 dienas pēc slimības veidošanās. Pavada sāpju sindroma izplūdušā lokalizācija.

Laika gaitā sāpes mazinās, un vēdera dobumā parādās iekaisušās zonas kontūras.

Infiltrācija ar iekaisumu iegūst izteiktas robežas un blīvu struktūru, tiks novērota arī blakus esošo muskuļu sasprindzināšana.

Apmēram 2 nedēļas audzējs izzudīs, un sāpes apstāsies. Temperatūra arī pazemināsies, un asins skaits normalizēsies..

Daudzos gadījumos ir iespējams, ka iekaisusi daļa pēc apendicīta izraisīs abscesa attīstību. Tas tiks aprakstīts turpmāk.

Abscess

Slimība attīstās uz apendikulāra infiltrāta nomākuma fona vai operācijas peritonīta diagnozes gadījumā.

Parasti slimības attīstība notiek 8-12 dienas. Visi abscesi ir jāslēpj un jādezinficē..

Lai uzlabotu strutas aizplūšanu, ārsti ievieto aizplūšanu. Komplikāciju ārstēšanas laikā pēc apendicīta ir ierasts lietot antibakteriālas zāles.

Ja pēc apendicīta rodas līdzīga komplikācija, nepieciešama steidzama operācija.

Pēc tam pacients gaidīs ilgu rehabilitācijas periodu, ko papildinās ārstēšana ar narkotikām.

Šuve un kopšana

Pacients redz tikai ārējo šuvi uz ādas. Bet audus sagriež un sašuj slāņos, tāpēc iekšējām šuvēm nepieciešama tāda pati uzmanība kā ārējām.

Vairākas dienas vai nedēļas pacientam traucēs sāpes, audu spriedzes sajūta.

Tas ir normāli. Bet ir vairāki apstākļi, kad sāpes ir komplikācijas simptoms. Ķirurģiskās šuves patoloģiskie apstākļi:

  1. hiperēmija, pietūkums;
  2. vēdera uzpūšanās, pietūkums;
  3. šuve sāka kļūt mitra;
  4. temperatūras paaugstināšanās;
  5. strutas izdalīšana, asinis no šuves;
  6. sāpes šuvju zonā, kas ilgst vairāk nekā 10 dienas pēc iejaukšanās;
  7. sāpes jebkuras vietas vēdera lejasdaļā.

Kāpēc ķirurģiskās šuves jomā attīstās komplikācijas? Iemesli ir dažādi, un to rašanās ir vienlīdz atkarīga gan no medicīnas personāla, gan pacienta uzvedības:

  • brūces infekcija operācijas laikā un rehabilitācijas periodā;
  • ķirurģisko šuvju aprūpes noteikumu pārkāpšana;
  • vēderplēves sasprindzinājums - svara celšana, nevis pēcoperācijas pārsēja lietošana;
  • traucēta imunitāte;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs.

Kaut arī sāpes šuvē pēc apendektomijas ir normālas, nav vērts tai piedēvēt nepatīkamas sajūtas. Aizliegts veikt pašārstēšanos, un, ja rodas nepatīkamas parādības, jums jāsazinās ar ārstniecības iestādi.

Pastāstiet draugiem! Kopīgojiet šo rakstu ar draugiem iecienītajā sociālajā tīklā, izmantojot sociālās pogas. paldies!

Komplikācijas pēc apendektomijas

Pat ja apendicīta noņemšanas operācija tika veikta pirms smagu simptomu parādīšanās, tas joprojām negarantē, ka nebūs komplikāciju.

Daudzi nāves gadījumi pēc apendicīta liek cilvēkiem pievērst pastiprinātu uzmanību visiem satraucošajiem simptomiem..

Zemāk ir visbiežāk sastopamās komplikācijas, kas var rasties pēc iekaisušā papildinājuma noņemšanas.

Pārkāpumi

Viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām, kas parādās pēc papildinājuma noņemšanas. Pavada sāpju un diskomforta vilkšana.

Diagnoze ir sarežģīta, jo ultraskaņa un rentgena staros tos neredz. Ir nepieciešams veikt ārstēšanas kursu ar absorbējamām zālēm un ķerties pie laparoskopiskas metodes saaugumu noņemšanai.

Trūce

Pēc apendicīta parādība ir patiešām bieža. Starp muskuļu šķiedrām notiek zarnu daļas prolapss lūmenā.

Ja ārsta ieteikumi netika ievēroti, tad bieži nevar izvairīties no šādas komplikācijas pēc apendicīta. Pēc apendicīta tiek izslēgtas visas fiziskās aktivitātes..

Trūce izskatās kā audzējs šuvju apgabalā, palielinoties izmēram. Tiek nodrošināta ķirurģiska iejaukšanās. Ķirurgs tuvosies viņai, saīsina vai noņem zarnu un omentum daļu.

Abscess

Tas rodas vairumā gadījumu pēc apendicīta ar peritonītu. Viņš spēj inficēt orgānus.

Nepieciešams antibiotiku kurss un īpašas fizioterapeitiskās procedūras..

Pileflebīts

Ļoti reta komplikācija pēc operācijas, lai noņemtu apendicītu. Pastāv iekaisums, kas izplatās uz portāla vēnu, mezenteriālo vēnu un procesu.

To papildina drudzis, smagi aknu bojājumi, akūtas sāpes vēdera dobumā.

Ja šī ir akūta patoloģijas stadija, tad viss var izraisīt nāvi. Ārstēšana ir sarežģīta, jums ir jāievieš antibiotikas portāla vēnu sistēmā.

Zarnu fistula

Tas rodas pēc apendicīta 0,2-0,8% cilvēku. Zarnu fistulas veido tuneli zarnās un ādā, dažreiz iekšējo orgānu sienās.

To parādīšanās iemesli var būt slikta strutaina apendicīta sanitārija, ķirurga kļūdas, audu iekaisums iekšējo brūču aizplūšanas laikā un abscesa attīstības perēkļi.

Ir grūti ārstēt patoloģiju. Dažreiz ārsti izraksta skartās vietas rezekciju, kā arī epitēlija augšējā slāņa noņemšanu..

Jāatzīmē, ka komplikācijas parādīšanās veicina ārsta ieteikumu ignorēšanu, higiēnas noteikumu neievērošanu, režīma pārkāpumu.

Pasliktināšanos var novērot 5-6 dienas pēc operācijas.

Tas runās par patoloģisko procesu attīstību iekšējos orgānos. Pēcoperācijas periodā nav izslēgti gadījumi, kad būs nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Neizvairieties no tā, gluži pretēji, jūsu ķermenis dod signālus, ka attīstās citas kaites, tās var pat nebūt saistītas ar apendektomiju..

Ir svarīgi pievērst pienācīgu uzmanību savai veselībai un nekautrēties meklēt medicīnisko palīdzību.

Drudzis

Iekaisuma process var ietekmēt citus orgānus, tāpēc nav izslēgta papildu veselības problēmu rašanās.

Sievietes bieži cieš no piedēkļu iekaisuma, kas apgrūtina diagnozi un precīzu slimības cēloni.

Bieži vien akūtas apendicīta formas simptomus var sajaukt ar līdzīgām patoloģijām, bet tāpēc, ka ārsti izraksta ginekologa pārbaudi un iegurņa ultraskaņu, ja operācija nav steidzama.

Arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās liek domāt, ka ir iespējams abscess vai citas iekšējo orgānu slimības.

Ja pēc operācijas temperatūra paaugstinās, jums jāveic papildu pārbaude un vēlreiz jānokārto testi.

Gremošanas traucējumi

Caureja un aizcietējums var norādīt uz kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem pēc apendicīta. Šajā laikā pacientam ir smagi aizcietējumi, nav iespējams virzīt un celms, jo tas ir pilns ar trūces izvirzīšanos, plīstošām šuvēm un citām problēmām.

Lai nebūtu gremošanas traucējumus, jums jāievēro diēta, pārliecinoties, ka krēsls nav fiksēts.

Sāpes vēderā

Parasti sāpēm 3-4 nedēļas pēc operācijas nevajadzētu būt. Tik daudz laika ir nepieciešams audu reģenerācijas procesam..

Dažos gadījumos sāpes runā par trūcēm, saaugumiem, un tāpēc jums nav jādzer pretsāpju līdzekļi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ir vērts atzīmēt, ka apendicīts bieži tiek konstatēts ārstu medicīniskajā praksē. Patoloģijai nepieciešama steidzama hospitalizācija un operācija.

Lieta ir tāda, ka iekaisums var ātri pāriet uz citiem orgāniem, kas radīs daudzas nopietnas sekas.

Lai tas nenotiktu, ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu un izsaukt ātro palīdzību. Neignorējiet tos ķermeņa signālus, kas norāda uz slimības attīstību.

Apendicīts ir bīstams, vairāk nekā vienu reizi pat ar veiksmīgu operāciju tika novēroti nāves gadījumi, ko mēs varam teikt par to, kad pacienti novārtā atstāj savu veselību.

Kas ir cilvēka papildinājums?

Apendicīts ir bīstama gremošanas sistēmas slimība, kurā iekaisis cecum (pielikums). Šī ir izplatīta slimība, kuru var ārstēt ar operāciju. Hroniska iekaisuma gadījumā apendicīts var būt slims nedēļu, mēnesi vai ilgāk..

Cik daudz var paciest apendicītu? Slimība strauji attīstās un katru dienu pāriet sarežģītākā formā, līdz pat appendikulāram abscesam. Tas attīstās jau 5-6. Dienā patogēno mikroorganismu dēļ, ar kuriem ir papildinājuma strutas.


Sāpes labajā pusē ir viens no iekaisuma simptomiem.

Apendicīts rodas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem, un tas biežāk tiek diagnosticēts sievietēm nekā vīriešiem. Bērniem līdz 5 gadu vecumam un pieaugušajiem pēc 40 gadu vecuma apendicīta risks ir mazāks.

Papildinājums (pielikums) ir dobs process līdz 15 cm garš un 1-1,5 cm plats, kas stiepjas no cecum un aizveras pretējā pusē.Pielikums atrodas resnās zarnas sākumā, vēdera labajā apakšējā dobumā.

Iepriekš zinātnieki uzskatīja, ka apendicīts ir vestigial vai atavisms, tas ir, bezjēdzīgs orgāns. Tāpēc mācību grāmatās tas tika uzskaitīts kā “aklā caurule”, un ārsti to bez iemesla izņēma. Pēc tam cilvēki ar izņemtu orgānu biežāk slimoja.

Vēlāk zinātnieki atklāja, ka process satur limfocītus - imūnsistēmas galvenās šūnas. Tad radās pieņēmums, ka papildinājums ir imūnsistēmas sastāvdaļa..


Sarkans pielikums

Akūta apendicīta gadījumā ārsti izšķir katarālo un flegmono (vienkāršo), kā arī gangrēno (destruktīvo) iekaisuma veidu.

Katarālajai formai pievieno virspusēju iekaisuma procesu, kurā apendicīts var sāpēt vairākas dienas.Ir arī asinsrites traucējumu pazīmes. Līdz 90% papildinājuma iekaisuma gadījumu ir saistīti ar katarālu slimības veidu.

Dienu pēc simptomu parādīšanās katarālā stadija pāriet strutainā un flegmoniskā formā. Flegmono apendicītu raksturo procesa sienu sabiezēšana un strutas izdalīšanās no procesa lūmena.

Prokrastinācija ar medicīniskās palīdzības meklēšanu ir saistīta ar smagu apendikulārā abscesa, infiltrāta un pieliflebīta komplikāciju attīstību..

Profilakse

Specifisku apendicīta profilakses pasākumu nav, taču ir daži noteikumi, kas jāievēro, lai samazinātu iekaisuma risku papildinājuma reģionā.

Noderīgi ieteikumi tiks sniegti zemāk:

  1. Pielāgojiet uzturu. Mēreni uzņemiet svaigus zaļumus (pētersīļus, maurlokus, dilles, skābenes, salātus), cietos dārzeņus un nogatavojušos augļus, sēklas, taukus un kūpinājumus.
  2. Vērojiet savu veselību. Ir vērts maksāt visus signālus par kļūmi jūsu ķermenī. Medicīnas praksē ir bijuši gadījumi, kad piedēkļa iekaisumu provocēja patogēno mikroorganismu iekļūšana tajā.
  3. Nosakiet helmintu invāzijas, kā arī savlaicīgu ārstēšanu.

Apkopot

Kaut arī apendicīts netiek uzskatīts par bīstamu slimību, patoloģijai ir liels komplikāciju attīstības risks pēc cekulas procesa ķirurģiskas noņemšanas. Kā likums, tie parādās 5% cilvēku pēc apendicīta..

Pacients var rēķināties ar kvalificētu medicīnisko aprūpi, taču ir svarīgi nepalaist garām brīdi un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Pēc apendicīta rehabilitācijas procesā noteikti ievērojiet visus speciālista ieteikumus.

Jums jāvalkā pārsējs, sievietes var valkāt nolaižamās biksītes. Šis pasākums veicinās ne tikai komplikāciju novēršanu pēc apendicīta, bet arī glītu šuvju saglabāšanu, neizraisot tās trūkumus..

Pievērsiet uzmanību savai veselībai, un pat tad, ja ir atklāts apendicīts, mēģiniet darīt visu, ko ārsts norādījis, lai nākotnē izvairītos no problēmām.

Kādi ir ierobežojumi pēcoperācijas periodā?

Iespējamo komplikāciju risks ir saistīts nevis ar iekaisušā papildinājuma noņemšanu, bet ar vēdera sienas bojājumiem. Tradicionālā vēdera dobuma ķirurģija ietver griezuma izveidošanu cirkšņa reģionā, kura izmērs sasniegs 9-10 cm.Tas ir nopietns priekšējās vēdera priekšējās sienas integritātes pārkāpums, tāpēc visas fiziskās aktivitātes slimības rehabilitācijas laikā ir jāierobežo. Medicīnisko ieteikumu neievērošana var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā šuves šķelšanās vai trūce.

Mūsdienās apendektomiju bieži veic ar laparoskopisko metodi, pēc 2-3 maziem griezumiem 1,5–2 cm garumā.Pacients pēc šādas operācijas tiek atjaunots ātrāk un vienkāršāk, taču arī fiziskās aktivitātes jāizslēdz pirmajās nedēļās pēc intervences.

Kā dzīvot pēc izlādes?

Pēc izlādes jāizvairās no aktīvām fiziskām aktivitātēm. Bet ne gulēt gultā visu dienu.

Tas novedīs pie stagnējošiem procesiem, saaugumu veidošanās, traucēta asins apgāde ar orgāniem..

Trešajā dienā pēc iejaukšanās jums jāsāk pārvietoties pa gultu, patstāvīgi apmeklēt vannas istabu, lai apmierinātu viņu vajadzības. Parādīts valkāšanas pārsējs. Pilniem pacientiem - bez neveiksmēm.

Ar jebkādām pēkšņām kustībām - klepojot, šķaudot, smejoties - vēders ir jāatbalsta. Tas samazinās slodzi šuves zonā. Neceliet svarus! 14 dienu laikā pēc intervences nevajadzētu pacelt vairāk kā 3 kg..

Pēc vienošanās ar ārstu pacientam tiek parādīts terapeitisko vingrinājumu kurss. Mājās ieteicams veikt relaksējošas pastaigas. Aktīvajai dzimumdzīvei ir atļauts dzīvot 2 nedēļas pēc izdalīšanās un ja nav problēmu ar šuvju sadzīšanu.

Gultas režīms ir svarīgs rehabilitācijas posms

Veiksmīgai nekomplicēta katarāla vai flegmoniska apendicīta operācijai nav nepieciešams ilgstošs gultas režīms. 5-6 stundas pēc apendektomijas pacienti var un viņiem vajadzētu staigāt. Agrīna vertikalizācija palīdzēs stimulēt zarnu kustīgumu un atjaunot gremošanu.

Akūtas apendicīta formas, ko sarežģī supulācija, abscesa, gangrēnas vai perforācijas veidošanās, aizkavē pacientu guļus stāvoklī ilgāk - 1-2 dienas. Cik ilgi pacienta gultas režīms ilgs katrā gadījumā, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un to individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Šādiem pacientiem vajadzētu pakāpeniski paplašināt fizisko aktivitāti, veicot pirmos soļus ar radinieku vai klīnikas personāla atbalstu.

Apendicīts bērniem: simptomi un ārstēšana

Agrīnā pēcoperācijas periodā tiek noteikts ilgs zāļu kurss, lai novērstu komplikācijas, uzlabotu dzīves kvalitāti un atjaunotu ķermeni.

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citi vienkārši pretsāpju līdzekļi;
  • spazmolīti, lai samazinātu gludo muskuļu tonusu;
  • vietējie antiseptiskie līdzekļi rētu ārstēšanai;
  • zāles kuņģa funkciju normalizēšanai (ja kuņģis sāp pēc apendicīta).

Antibiotiku terapija sākas nekavējoties un turpinās 7-10 dienas pēc operācijas. Noteikti pielāgojiet uzturu, lai samazinātu gremošanas slodzi, normalizētu fekāliju veidošanos un evakuāciju. Dabīgs izkārnījumos dienu pēc operācijas ir svarīgs normālas atveseļošanās kritērijs..

Bērniem muguras smadzeņu iekaisumu izraisa sēklu apvalku un citu svešķermeņu iekļūšana kuņģa-zarnu traktā. Iemesli meklējami vājā imūnsistēmā. Apendicīta simptomi bērniem izskatās tādi paši kā pieaugušajiem. Bērns kļūst apātisks, atsakās no ēdiena un daudz laika pavada gultā, par ko raksta bērnu ķirurgs A. J. Razumovskis. Sākumā sāpes izpaužas sporādiski, pacients pieķeras labajā pusē.

Sakarā ar lielo komplikāciju iespējamību apendicīta ārstēšanu (noņemšanu) veic tikai ar ķirurģisku metodi.

Tās ieviešana tiek veikta tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas. Operācija notiek vispārējā anestēzijā, izmantojot iegriezumus (laparotomija) vai punkcijas (izmantojot endoskopiskos instrumentus)..

Ar dažiem apendicīta veidiem ir iespējama laparoskopija. Komplikāciju klātbūtnē tiek atvērti visi vēdera sienas slāņi.

Pirmās divpadsmit stundas pēc operācijas pacientam tiek noteikta atbilstība gultas režīmam, kā arī atturēšanās no pārtikas, antibiotiku terapija. Sistemātiski tiek mainīti pārsēji un notekas šķidruma aizplūšanai no vēderplēves. Atveseļošanās perioda ilgums ir no 7 līdz 14 dienām, tas ir atkarīgs no operētās slimības stadijas un pavadošo patoloģiju klātbūtnes. Jo ātrāk notiks operācija, jo ātrāk pacients varēs atgriezties ierastajā dzīvē.

Agrīnais pēcoperācijas periods: kas ir iespējams un kas nav

Uzturēšanās slimnīcā pēc apendicīta ilgst no 3 dienām līdz vairākām nedēļām. Visu šo laiku pacienti atrodas medicīnas speciālistu uzraudzībā. Ko var darīt šajā periodā, un kas ir stingri aizliegts?

  • ēst šķidru un rīvētu pārtiku, kas zarnas "nenoslogos" ar nevajadzīgu darbu;
  • staigāt lēnām ar atpūtas pauzēm;
  • gulēt vairāk un atpūsties.

Vai ir iespējams peldēties uzreiz pēc operācijas? Tradicionālās ūdens procedūras ir aizliegtas, taču ir svarīgi dažu ķermeņa daļu higiēnu darīt divas reizes dienā. Izvairieties no ūdens nokļūšanas griezuma vietā, līdz vīles ir noņemtas un veidojas stabila rēta..

Agrīnā pēcoperācijas periodā jūs nevarat:

  • staigāt vai skriet ātri;
  • ilgstoši atrasties stāvošā stāvoklī;
  • cilāt svarus;
  • iesaistīties jebkuros sporta veidos.

Atgriešanās aktīvajā dzīvē

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacients tiek pārvietots uz ambulatoro ārstēšanu. Viņa fiziskās aktivitātes režīms saudzēs vēl 1–3 mēnešus. Tas nozīmē, ka jebkādas intensīvas kravas ir pilnībā aizliegtas: nav atļauts pacelt svaru, skriet, nodarboties ar seksu. Profesionāls sports nav atļauts..

Normālu mājsaimniecības darba slodzi var veikt pacienti. Lēna nesteidzīga staigāšana (izņemot nepieciešamību pēc ilgstošas ​​stāvēšanas), parastie mājas darbi, priekšmetu pacelšana, kas sver līdz 3 kg, nekaitēs. Pilnīga seksuāla aktivitāte ir atļauta 1-2 nedēļas pēc valdziņu noņemšanas.

Atgriešanās pie parastajām fiziskajām aktivitātēm jāveic pakāpeniski, un tām jāvadās pēc šādiem noteikumiem:

  1. Vispirms tiek veikti vieglie vingrinājumi, un tad, ja nav sāpju un citu nepatīkamu sajūtu, jūs varat pāriet uz sarežģītāku.
  2. Kompleksie vingrinājumi tiek veikti bez papildu svara..
  3. Pilnībā tiek novērsts sasprindzinājums vēdera priekšējās sienas muskuļos, asi līkumi uz priekšu un uz sāniem.
  4. Ja fiziskās slodzes laikā rodas vismazākais diskomforts, tie nekavējoties jāpārtrauc un jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Atcerieties, ka smaga celšana, preses šūpošana, peldēšana, riteņbraukšana un intensīvu fizisko aktivitāšu veikšana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju. Ar labvēlīgu rehabilitācijas periodu jūs varat iesaistīties jebkurā sporta veidā 3-4 mēnešus pēc apendektomijas. Šajā periodā šuve kļūs pilnīgi konsekventa, vēdera priekšējās sienas muskuļi normalizēsies, un ķermenis pilnībā atveseļosies.

Akūts difūzs peritonīts

Akūts difūzais peritonīts jeb vēderplēves iekaisums ir viena no bīstamākajām akūta apendicīta komplikācijām, kas ar novēlotu ārstēšanu vai tās neesamību var izraisīt nāvi. Peritonīta diagnostika ir diezgan sarežģīta: pēc apendektomijas peritonīta simptomi ir izlīdzināti, un ķirurgi bieži vilcinās ar otro operāciju. Kā atpazīt peritonītu sākotnējā stadijā un novērst nopietnas sekas?

  • Sāpes labajā pusē, šuves rajonā, ir galvenā peritonīta pazīme. Sākumā tas nedaudz sāp, bet pastāvīgi, un diskomforts strauji pieaug. Pakāpeniski sāpes izplatās visā vēdera lejasdaļā.
  • Sāpju signāliem tiek pievienota slikta dūša, satraucoša vemšana, kuņģis uzbriest.
  • Zarnu parēze attīstās: ja sākumā palīdz klizma, tad apstājas fekāliju un gāzu pāreja.
  • Pacients cieš no drudža, pulss palielinās. Ādas krāsa iegūst zemisku nokrāsu, sejas vaibsti tiek asināti.

Vienīgā efektīvā akūta peritonīta ārstēšana ir tūlītēja operācija: iekaisuma avota noņemšana, vēdera dobuma aizplūšana un atveseļošanās pasākumi.