Kāpēc tas sāp apakšējā labajā vēderā?

Ja cilvēkam šķiet, ka sāp vēdera lejasdaļā labajā pusē, tas izraisa ievērojamu satraukumu, jo ir grūti noteikt iemeslu tikai sāpju dēļ. Katram planētas iedzīvotājam nācās izjust diskomfortu no tādas problēmas kā sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas mostas pēc pārmērīgām slodzēm. Bet ir vairākas galvenās slimības, kas izraisa neparedzētas sekas..

1. Apendicīts

Sāpes vēdera labajā apakšējā daļā norāda uz apendicīta klātbūtni, kas ir visbīstamākā un izplatītākā kaite, kas ietekmē gremošanas orgānus.

Neviens nav drošs no apendicīta, jo slimība var rasties cilvēkiem jebkurā vecuma kategorijā. Saskaņā ar statistiku, sāpes apakšējā labajā vēderā, ko izraisa apendicīts, var diagnosticēt cilvēkiem no 5 līdz 40 gadiem. Vecāks vecums nepadara risku nulles.

Papildinājums ir vermiforms papildinājums, kas atrodas zarnas pašā apakšā. Zinātnieki joprojām nav izdomājuši tā funkcionalitāti cilvēka ķermenī, taču ir ieteikumi, ka tas aizsargā imūno un endokrīno procesu, kā arī veido zarnu mikrofloru. Bet tomēr ārsti neuzskata pielikumu par dzīvībai svarīgu orgānu.

Apendicīts ir strutas uzkrāšanās šaurā procesā, kura sienas ir saplēstas, jo šķidrums nekur nevar nokļūt. Tā rezultātā rodas nopietni blakus esošo orgānu bojājumi un nāve..

Akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē ilgst ne vairāk kā 4 dienas. Viņiem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās un atbilstoša ārstēšana..

Bieži kaites dēļ rodas hroniska forma, kas izjūt acīmredzamas un mazinošas sāpes. Šai slimības formai nav nepieciešama ķirurģiska terapija.

Apendicīts ir sadalīts četrās stadijās, no kurām katra izraisa satraucošas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē:

  • Katarāls;
  • Flegmonisks;
  • Gangrēns;
  • Perforēts.

Turklāt ir arī virkne iemeslu, kas izraisa vai papildina kaites rašanos:

  • Svešķermeņi, kas iekrituši pielikumā;
  • Dažādas baktērijas;
  • Holecistīts;
  • Enterīts;
  • Asinsvadu spazmas;
  • Vēdera traumas;
  • Aizcietējumi
  • Pārēšanās;
  • Zema imunitāte;
  • Iedzimtas patoloģijas;
  • Avitaminoze;
  • Slikti ieradumi;
  • Regulārs stress;
  • Nepareizs kuņģa un zarnu darbs;
  • Dzemdes iekaisums;
  • Grūtniecība.

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības izpausme ir pīrsings, asas sāpes vēdera labajā apakšējā daļā. Pie citiem simptomiem pieder:

Bet šādas pazīmes raksturo daudzas citas slimības, piemēram, gastrītu vai nieru koliku, tāpēc cilvēks var simptomiem nesniegt vēlamo nozīmi.

Slimības galvenā būtība ir regulāras sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas pastiprinās pirms vai pēc gulētiešanas. Ja tie izzūd noteiktu laiku, tad tas nenozīmē slimības izzušanu. Nākamais uzliesmojums izpaudīs nepanesamas sāpes.

Ir vērts zināt: retos gadījumos apendicīts var atrasties vēdera lejasdaļā kreisajā pusē, un sāpes iet uz kaunu, iegurni, ribām, muguras lejasdaļu.

Bieži gados vecākiem pilsoņiem apendicīta pazīmju nav. Slimības diagnosticēšana ir iespējama tikai pēdējā posmā, kad sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē kļūst nepanesamas.

Ja vēdera lejasdaļas labajā pusē ir jūtamas stipras sāpes, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Tā kā apendicīts prasa ārkārtas ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lai diagnosticētu apendicītu un tā pakāpi, ārsts veic pārbaudi, pēc tam novirza pacientu uz ultraskaņu, MRI, datortomogrāfiju, plus, noskūtās asinis un urīnu analīzei.

Klasiskā apendicīta ārstēšanas metode ir operācija, un mēs veiksim antibiotikas. Operācija tiek veikta tradicionālā vai laparoskopiskā veidā. Pēc tam pacientam nevajadzētu ēst ēdienu un izkļūt no gultas 14 stundas. Reabilitācijas periods var ilgt vairākas nedēļas. Jums jāveido uz skatuves, kurā tika veiktas ķirurģiskās operācijas.

2. Pielikumu iekaisums

Kad vēdera lejasdaļa sāp sievietes labajā pusē, pamatne ir piedēkļu iekaisums vai, kā to sauc arī par slimību, salpingoophoritis. To izraisa infekcijas, kas izplatās no sievietes maksts. Agrīnā attīstības stadijā ir grūti diagnosticēt piedēkļu iekaisumu, jo nav klīnisku izpausmju, un slimības komplikācijas laikā sievietes dodas uz klīniku, kad sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē apgrūtina dzīvi..

Gonokoki un hlamīdijas ir izplatītas baktērijas, kas izraisa piedēkļu iekaisumu. Bieži vien tie nonāk ķermenī neaizsargāta dzimumakta laikā. Un tikai retos gadījumos baktērijas pāriet dzemdes barjeras pārrāvuma dēļ, kas rodas pēc mazuļa piedzimšanas, aborts vai mākslīga grūtniecības pārtraukšana.

Ir faktori, kas izraisa piedēkļu iekaisumu:

  • Pārmērīga seksuāla aktivitāte līdz 25 gadiem;
  • Vairāki seksuālie partneri vienlaikus;
  • Dzimumakts ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri;
  • Neaizsargāts dzimumakts;
  • Veneriskas slimības;
  • Iegurņa problēmas.

Ja jūs nesākat savlaicīgu terapiju, tas noved pie rētu saaugumu veidošanās, kas savukārt novedīs pie sāpēm vēdera labajā apakšējā daļā un nopietnām sekām:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Dzīvībai bīstama asiņošana;
  • Neauglība;
  • Sāpes dzimumakta laikā;
  • Abscesi.

Kaites pazīmes

Kad piedēkļu iekaisuma dēļ sāp labais vēdera lejasdaļa sievietēm, to papildina arī šādas pazīmes:

  • Liela izdalīšanās, kam ir nepatīkama smaka;
  • Asiņošana starp menstruālo ciklu;
  • Sāpes vai smērēšanās dzimumakta laikā;
  • Drudzis;
  • Drudzis;
  • Problēma urinēšana.

Ar šādām pazīmēm jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no sarežģītām sekām.

Ārstēšanas metodes

Lai veiktu diagnozi, pacientam pilnībā jāapraksta simptomi, kas izpaudās. Tad ārsts veiks rūpīgu pārbaudi un analīzei ņem maksts izdalījumus, dzemdes un urīna uztriepi. Lai apstiprinātu un uzzinātu attīstības pakāpi, sievietei tiks veikta ultraskaņas skenēšana, asins analīze, laparoskopija.

Ārstēšana piedēkļu iekaisumam ir antibiotiku terapija. Pēc analīžu atbilžu saņemšanas ārsts var izrakstīt vēl dažus medikamentus..

Pacientam ir lieliski jāievēro visi ārstējošā speciālista norādījumi. Pēc vairākiem medikamentiem sieviete jūtas daudz labāk, sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē mazinās, un palīgdarbības pazīmes gandrīz neizpaužas. Bet tas ir tālu no ārstēšanas beigām.

Ja kundzei bija viens regulārs seksuālais partneris, viņš arī jāpārbauda un jāārstē..

Līdz pilnīgai atveseļošanai, kad testi apstiprina infekcijas izskaušanu, dzimumakts ir stingri aizliegts..

3. Endometrioze

Sieviešu labajā pusē sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā izraisa endometrioze - dzemdes membrānas šūnu proliferācija ārpusē.

Hormonālie pārtraukumi un traucējumi provocē kaiti, kā dēļ kaitīgie perēkļi ietekmē dzemdes membrānu, kas izraisa asiņošanu starp menstruālajiem cikliem, iekaisuma reakciju, cicatricial saaugumus.

Bieži vien šī slimība tiek diagnosticēta no 40 līdz 45 gadu vecumam, un endometriozes sākuma process notiek reproduktīvā vecumā. Bet katru gadu slimība kļūst jaunāka un dažreiz rodas pusaudžu meitenēm.

Diemžēl līdz šim zinātnieki nav spējuši noteikt precīzu endometriozes cēloni. Viņi spēja noteikt tikai dažus teorētiskus iemeslus:

  • Menstruācijas ar atpakaļejošu datumu;
  • Zema imunitāte;
  • Metaplāzija;
  • Muellera kanāls;
  • Ģenētiskā nosliece.

Ar savlaicīgu ārstēšanu sākotnējā stadija attīstīsies plaušās, pēc tam - par vidēji smagu un smagu.

Kaites pazīmes

Tādas slimības laikā kā endometrioze sievietes dzimums jūt:

  • Sāpes vēdera labajā apakšējā daļā;
  • Problēmas periodi;
  • Pārpilns regulējums;
  • Gūžas locītavas sāpes
  • Dzimumakts;
  • Sāpīga urinācija.

Ja meitenes vēdera lejasdaļā sāp labajā pusē un parādās iepriekš minētie simptomi, noteikti jādodas uz klīniku, lai diagnosticētu slimību un izrakstītu atbilstošu terapiju.

Katrai sievietei jāzina, ka endometrioze var izraisīt ne tikai nepanesamas sāpes vēdera labajā apakšējā daļā, bet arī cistas parādīšanos, menorāģiju, neauglību.

Ārstēšanas metodes

Ar regulāru pārbaudi ir ļoti grūti diagnosticēt endometriozi, tāpēc speciālisti nosūta pacientu uz ultraskaņu, histerosalpinogrāfiju, laparoskopiju.

Neatklātie endometriozes posmi tiek ārstēti:

  • Hormonālie medikamenti;
  • Spazmolītiskas zāles;
  • Pretiekaisuma līdzekļi;
  • Inhibitori
  • Akupunktūra;
  • Ārstnieciskie vingrinājumi.

Statistika liecina, ka 12% slimības upuru nepieciešama radikāla operācija - visu sieviešu iekšējo orgānu likvidēšana.

Lai izvairītos no sāpju komplikācijām vēdera lejasdaļā labajā pusē, ieteicams savlaicīgi meklēt padomu pie augsti kvalificētiem ārstiem.

4. Mesadenīts

Dažreiz sāpju cēloņi vēdera labajā apakšējā daļā kļūst par mezadenītu. Šī slimība izraisa limfmezglu iekaisumu. Cilvēka ķermenī ir vairāk nekā 500 gabalu. Viņi veic aizsargājošu funkciju, bet, kad viņos iekļūst infekcija, notiek iekaisuma process..

Mezadenīts ir sadalīts četrās kursa formās, no kurām katra sniedz sāpošas, pastiprinošas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē:

  • Asas;
  • Hroniska
  • Specifisks;
  • Nespecifiski.

Bieži slimība tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem.

Starp mezadenīta cēloņiem ir:

  • Dažādi vīrusi un baktērijas;
  • Mononukleoze;
  • Burkita limfoma;
  • Nazofarneksa karcinoma;
  • Tuberkuloze.

Kaites pazīmes

Galvenās mezadenīta pazīmes ir sāpes vēdera labajā apakšējā daļā, kas ir līdzīgas apendicīta uzliesmojumiem. Bet dažreiz upuris nespēj precīzi saprast, kur rodas sāpes, jo slimība ietekmē visu kuņģi. Retās situācijās sāpes mazinās, bet tas nozīmē, ka limfmezgli sāka mazināties. Šāds process novedīs pie ļoti nepatīkamām sekām un nopietnām slimībām..

Starp vienlaicīgajām pazīmēm izšķir:

  • Periodiska nelabums;
  • Vienreizēja vemšana
  • Intereses zaudēšana par ēšanu;
  • Caureja;
  • Paaugstināta temperatūra;
  • Spiediena kritumi;
  • Sirdsdarbība.

Hroniskā forma izpaužas ar nedaudz pamanāmām sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē, kuras pastiprinās pēc fiziskām aktivitātēm.

Ārstēšanas metodes

Lai izārstētu sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, ko provocēja mezadenīts, ārsti izraksta:

  • Antibiotikas;
  • Pretsāpju līdzekļi
  • Krampju novēršanas līdzekļi;
  • Pret-TB zāles;
  • Perinephric blokāde;
  • Risinājumi ķermeņa detoksikācijai;
  • Fizioterapeitiskā ārstēšana;
  • Mierīgs, nevis emocionāls dzīves ritms;
  • Diēta.

Ievērojot visus medicīniskos norādījumus, slimība vairs neradīs sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, un pacients varēs ātri atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

5. Zarnu vēzis

Kad sāp vēdera lejasdaļa labajā pusē, pacientam var diagnosticēt resnās zarnas vēzi - audzēju resnās vai tievās zarnās, no kura katru gadu mirst gandrīz miljons cilvēku.

Izplatītu un labi zināmu kaiti izraisa šādi iemesli:

  • Ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • Uztura ļaunprātīga izmantošana;
  • Aptaukošanās;
  • Smēķēšana;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Iekaisīga zarnu slimība.

Vēža pazīmes

Pirmajās vēža stadijās nav izteiktu simptomu. Bet pēc kāda laika cilvēks sāk vilkt labo pusi, vēdera lejasdaļā pamostas sāpošas sāpes. Bet cilvēki tam nekavējoties nepievērš uzmanību, uzskatot, ka darbā viņi ir pārpūlējušies vai ēduši kaut ko ne svaigu.

Slimības pazīmēm ir atšķirīgas pazīmes, un tās atšķiras arī sievietēm un vīriešiem.

Tievās zarnas kaite rada:

  • Krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Asins recekļi fekālijās un tumšā krāsā;
  • Metāliska garša mutes dobumā;
  • Slikta dūša ar vemšanu.

Kad tiek ietekmēta kols, tā izpaužas:

  • Sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Caureja;
  • Uzpūšanās;
  • Vēdera tūska;
  • Augsts asinsspiediens.

Mātīte var veidot šādas pazīmes:

  • Menstruālā cikla pārkāpumi;
  • Pēkšņs svara zudums;
  • Asinis urīnā;
  • Cepta un trekna asa nepanesamība.

Vīriešiem slimība izpaužas:

  • Nedaudz paaugstināta temperatūra, kas ilgstoši nekrīt;
  • Samazināta interese par seksualitāti;
  • Slikta gremošana;
  • Bieža urinēšana.

Ārstēšanas metodes

Pēc rūpīgas pārbaudes ārsti veic ķirurģisku procedūru. Tad tiek izrakstītas zāles un staru terapija..

6. Asinsvadu trūce

Ja vēdera labajā pusē zem vīrieša ir sāpes, ārsti bieži diagnosticē cirkšņa trūci - iekšējo orgānu izvirzījumu uz āru.

Kaites pazīmes

Cirkšņa trūces simptomi ir šādi:

  • Noapaļoti izspiedes uz sēklinieku;
  • Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Kuņģa darbības traucējumi;
  • Urinēšanas grūtības;
  • Slikta dūša.

Ārstēšanas metodes

Lai ārstētu sāpes vēdera labajā apakšējā daļā, ko izraisa cirkšņa trūce, ārsti ir spiesti ķerties pie operācijas - laparoskopiskas hernioplastikas..

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Jebkurā gadījumā pacientam ir jāievēro visi ārstējošā ārsta norādījumi.

Jūs nevarat ļaut situācijai, kad sāp labais vēdera lejasdaļa, jo tas novedīs pie neparedzētām sekām.

Ārsti, kas nodarbojas ar sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē

Ja rodas sāpes labajā vēdera lejasdaļā, nav jēgas jautāt draugiem vai kaimiņiem, ko darīt, nekavējoties jādodas pie viena no šiem speciālistiem:

  • Terapeits;
  • Ķirurgs;
  • Urologs;
  • Nefrologs;
  • Infekcijas slimību speciālists;
  • Ginekologs;
  • Gastroenterologs.

Mazāk populāri sāpju cēloņi vēdera lejasdaļā labajā pusē

Daudzus cilvēkus interesē, kāpēc sāp labais vēders. Iepriekš minētās kaites nav pilnīgs iemeslu saraksts. Sāpes vēdera labajā apakšējā daļā rodas mazāk populāru iemeslu dēļ:

  • Krona slimība;
  • Problēmas ar urīnceļu;
  • Bērna nēsāšana;
  • Kavernīts;
  • Prostatīts;
  • Holecistīts;
  • Aknu ciroze;
  • Divertikulīts;
  • Varikozas vēnas;
  • Hemoroīdi;
  • Oophorīts;
  • Salpingīts;
  • Gastroduodenīts un vēl daudz vairāk.

Apkopojot

Protams, kad sāp kuņģis labajā apakšējā stūrī, ikvienam ir tiesības izvēlēties, vai apmeklēt ārstu vai nē. Bet jums jāzina, ka sāpes vēdera labajā apakšējā daļā rada neatgriezenisku kaitējumu iekšpusēm un pat nāvi. Kāpēc un ieteicams neatlikt vizīti pie ārsta.

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāpes vēderā labajā pusē

Sāpes vēderā labajā pusē ir klīniska pazīme, kas raksturīga daudzām dažādu iekšējo orgānu un sistēmu patoloģijām. Sūdzības par šīs lokalizācijas sāpēm var iesniegt gan pieaugušie, gan bērni, taču iemesli bieži ir vienādi.

Visbiežāk sāpju vainīgie ir gastroenteroloģiskās slimības, tomēr simptoms nav nekas neparasts ar uroģenitālās sistēmas bojājumiem. Tikai dažās situācijās sāpes izraisa fizioloģiski faktori.

Klīniskajā attēlā visbiežāk sastopamā simptomu kombinācija, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpes labajā pusē. Pie papildu simptomiem pieder slikta dūša un vemšana, izkārnījumu sajukums, problēmas ar urinēšanu un drudzis.

Tikai klīnicists var noteikt patoloģiskā stāvokļa avotus, izpētot datus no plaša diagnostikas pasākumu klāsta, ieskaitot laboratorijas testus un instrumentālās procedūras..

Sāpes vēdera labajā pusē ir viegli ārstējamas ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, tomēr, lai atbrīvotos no provokatīvās slimības, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Etioloģija

Pirms apsvērt sāpju veidošanās cēloņus, ir vērts atzīmēt, kuri iekšējie orgāni atrodas vēdera dobuma priekšējās sienas labajā pusē:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • KDP;
  • pielikums;
  • dažas resnās zarnas un tievās zarnas daļas;
  • cecum un ileum;
  • labā olnīca;
  • dzemdes daļa.

Visbiežāk sāpes vēdera labajā pusē provocē šādas patoloģijas:

  • iekaisuma process ar lokalizāciju pielikumā;
  • divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • holecistīts;
  • vīrusu vai cita veida hepatīts;
  • plašs zarnu infekciju klāsts;
  • akūta saindēšanās ar pārtiku;
  • barības vada divertikula;
  • Krona slimība;
  • volvuls;
  • jaunveidojumi zarnās, neatkarīgi no to gaitas veida;
  • zarnu mezentērijas limfmezglu iekaisums;
  • tuberkulozais mezadenīts;
  • cistīts un uretrīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • žultspūšļa iekaisuma bojājums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • urīnvada iekaisums;
  • helmintu vai parazitāras invāzijas;
  • duodenīts;
  • čūlains kolīts;
  • ārējas vai iekšējas lokalizācijas hemoroīdu konusi;
  • aknu ciroze;
  • cirkšņa trūces pārkāpums.

Ja vīrietim sāp vēdera labā puse, visticamāk, tas norāda uz šādām patoloģijām:

  • BPH;
  • priapisms;
  • orhīts;
  • balanīts;
  • pastu;
  • kavernīts;
  • kolikulīts;
  • kavernīts;
  • vesikulīts.

Sāpēm vēdera labajā pusē sievietēm ir savi specifiski provocējošie faktori:

  • menstruāciju gaita;
  • sēklinieku apopleksija;
  • bērna paņemšanas periods;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • akūts piedēkļu iekaisums;
  • cistiskas neoplazmas kāju vērpšana olnīcā.

Sāpes vēderā pa labi no nabas precīzi norāda uz šādām patoloģijām:

Simptoma fizioloģiskie avoti:

  • fiziska bezdarbība;
  • liekā ķermeņa masa;
  • pakļaušana stresa situācijām;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • slikta uztura;
  • slikti ieradumi.

Visi cēloņi var izraisīt sāpes vēdera dobuma priekšējās sienas labajā pusē gan pieaugušajam, gan bērnam..

Simptomatoloģija

Sāpes labajā vēderā gandrīz nekad nedarbojas kā vienīgā klīniskā izpausme - tas ir iespējams tikai tādu faktoru ietekmē, kuriem nav patoloģiska pamata.

Visbiežāk asas sāpes ar bojājumu vēdera labajā pusē pavada šādi simptomi:

  • pastāvīga nelabums, kas dažās situācijās izraisa vemšanu - ārkārtīgi reti vemšana pozitīvi ietekmē pacienta labsajūtu;
  • zarnu kustības traucējumi - daži pacienti var sūdzēties par pastāvīgu caureju, citi - par aizcietējumiem, bet citi - par mainīgu caureju un aizcietējumiem;
  • asiņu vai gļotu piemaisījumu klātbūtne fekālijās un vemšana;
  • diskomforts urīna izdalīšanās laikā;
  • viltus vēlme iztukšot urīnpūsli;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • problēmas ar erekciju;
  • vīriešu vai sieviešu neauglība;
  • bez iemesla svara zudums;
  • grēmas, žagas un atraugas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpju izplatīšanās cirkšņos, krūtīs, muguras lejasdaļā un apakšējās ekstremitātēs;
  • ādas bālums;
  • temperatūras indikatoru palielināšanās;
  • sirdsdarbības ātruma, sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena svārstības;
  • meteorisms;
  • galvassāpes un reibonis;
  • vispārējs savārgums un vājums;
  • nepatika pret pārtiku, it īpaši pret trekniem ēdieniem;
  • slikta elpa no mutes;
  • miega traucējumi.

Bērniem šādas lokalizācijas akūtas sāpes var pavadīt šādi simptomi:

  • paaugstināts garastāvoklis un asarība;
  • biežas garastāvokļa maiņas;
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
  • krūšu vai krūtsgala atgrūšana.

Ja sāpes labajā vēderā izraisa aknu patoloģijas, klīnikā iekļaus šādus simptomus:

  • ādas dzeltenība, redzamas gļotādas un sklēra;
  • rūgtums mutē;
  • aknu kolikas lēkme;
  • fekāliju krāsas maiņa un urīna satumšana;
  • smags ādas nieze;
  • hepatosplenomegālija;
  • neskaidras etioloģijas izsitumi.

Jāpatur prātā, ka šie ir tikai galvenie papildu simptomi - klīnisko ainu pilnībā nosaka etioloģiskais faktors.

Diagnostika

Ja cilvēkam ir sāpes vēderā labajā pusē, vislabāk ir meklēt kvalificētu palīdzību no gastroenterologa, jo vairumā gadījumu šī stāvokļa avoti ir gremošanas sistēmas slimības.

Diagnostikas procesam vienmēr jābūt integrētai pieejai. Pirmais posms ietver vairākas manipulācijas, kuras tieši veic klīnicists:

  • slimības vēstures izpēte - meklēt patoloģisku avotu;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - palīdzēs noskaidrot fizioloģiskā faktora ietekmi;
  • ginekologa (sievietēm) un urologa (vīriešiem) pārbaude;
  • zondēšana un pieskaršanās vēdera dobuma priekšējai sienai;
  • temperatūras, pulsa, sirdsdarbības un asinsspiediena mērīšana;
  • ādas, sklēras un gļotādu izskata novērtējums;
  • detalizēta pacienta aptauja - palīdzēs ārstam sastādīt pilnīgu simptomātisku ainu, kas var norādīt uz etioloģisko faktoru.

Pēc laboratorijas diagnostikas uzsākšanas, kas ietver šādus testus:

  • asiņu un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • asins bioķīmija;
  • elpošanas testi Helicobacter pylori klātbūtnei;
  • ekskrementu mikroskopiskā pārbaude;
  • baktēriju paraugi;
  • PCR testi;
  • fekāliju analīze disbiozes un helmintu olu noteikšanai.

Šādas instrumentālās procedūras var noteikt precīzu iemeslu, kāpēc sievietēm vai vīriešiem bija sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē:

  • gastroskopija;
  • irrigoskopija;
  • Iegurņa orgānu un vēderplēves ultraskaņa;
  • EKG;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • CT
  • MR.

Ja pēc iepriekšminētajām diagnostikas metodēm klīniskais ārsts nevarēja noteikt sāpju avotu vēdera lejasdaļā labajā pusē, gastroenterologs var nosūtīt pacientu papildu konsultācijām ar šādiem speciālistiem:

  • endokrinologs;
  • nefrologs;
  • ginekologs;
  • urologs;
  • neirologs;
  • onkologs;
  • kardiologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs;
  • terapeits.

Ārstēšana

Pulsējošas sāpes vēderā labajā pusē tiek viegli apturētas ar konservatīvu terapeitisko metožu palīdzību:

  • perorālie medikamenti;
  • diētas terapija - ja slimības provokators pieder pie gastroenteroloģiskā;
  • fizioterapija;
  • tradicionālās medicīnas recepšu izmantošana;
  • fizioterapija un vēdera masāža.

Ārstēšana ar narkotikām tiek sastādīta individuāli, bet visbiežāk tā notiek:

  • antibiotikas;
  • spazmolītiķi;
  • NPL;
  • zāles, kuru mērķis ir apturēt papildu klīniskās izpausmes, piemēram, pretdrudža, pretvemšanas un citas vielas;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • nozīmē stiprināt imūnsistēmu.

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām, kas novērš šīs lokalizācijas velkošās sāpes, ir vērts izcelt:

  • zāļu elektroforēze un fonoforēze;
  • sasilšana un UHF;
  • magnetoterapija;
  • induktotermija;
  • akupunktūra;
  • ultraskaņa.

Vēl viens labs veids, kā pārvarēt sāpes zarnās labajā apakšējā vēderā, ir tautas līdzekļi. Pēc konsultēšanās ar ārstu mājās jūs varat pagatavot zāļu novārījumus iekšķīgai lietošanai, pamatojoties uz šādiem komponentiem:

  • pīlādžu ogas;
  • Mellenes
  • kosa;
  • ceļmallapa;
  • kliņģerītes;
  • diždadzis;
  • Melisa;
  • piparmētra;
  • smiltsērkšķu;
  • rožu ziedlapiņas;
  • plēksne;
  • Asinszāli
  • linu un diļļu sēklas;
  • mežrozīte;
  • pelašķi;
  • kumelīte;
  • baldriāns.

Pacientiem ir svarīgi atcerēties, ka visas šīs terapijas metodes palīdzēs tikai pārvarēt sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, nevis izārstēt pamata patoloģiju - tam var būt nepieciešamas gan konservatīvas metodes, gan operācija.

Profilakse un prognoze

Lai cilvēkiem nebūtu vēdera sajūtas vēdera lejasdaļā labajā pusē, pietiek ievērot vairākus vienkāršus profilakses noteikumus:

  • mūža garumā noraidīt atkarības;
  • aktīva dzīvesveida mēra uzturēšana;
  • veselīgs un pilnvērtīgs uzturs;
  • imunitātes stiprināšana;
  • ķermeņa svara kontrole;
  • stresa situāciju ietekmes novēršana;
  • savlaicīga visu slimību diagnosticēšana un visaptveroša ārstēšana, kuru simptomiem ir tik nepatīkama izpausme, kas samazina cilvēku dzīves kvalitāti;
  • apmeklējot ārstniecības iestādi vismaz 2 reizes gadā, lai izietu pilnu profilaktisko pārbaudi.

Sāpes labajā pusē gandrīz vienmēr rada labvēlīgu prognozi - ir iespējams panākt pilnīgu to novēršanu. Turklāt anomālija nerada draudus pacientu dzīvībai.

Ignorējot tās patoloģijas, pret kurām tā var sāpināt labajā pusē, bieži rodas pamatslimības komplikācijas, kas dažkārt var būt letālas.

Sāp vēdera labā puse: visi cēloņi, ārstēšana, komplikācijas

Diskomforts vēdera dobumā ir nespecifisks simptoms, kas var izpausties vairāk nekā simts dažādās slimībās. Tomēr no diagnostikas viedokļa viss ir daudz labāk, ja sāp vēdera labā puse. Šīs sūdzības parādīšanās iemesli ir diezgan maz, un tāpēc, parādoties vēdera sāpēm labajā pusē, ārsti var veikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz klīnisko ainu..

Vēdera labajā pusē, kas ir vēl viens šī anatomiskā reģiona nosaukums, ir neliels skaits orgānu, kuru patoloģiju var pavadīt sāpes. Šī vēdera dobuma daļa ir cieši saistīta ar retroperitoneālo telpu, kas atstāj zināmu nospiedumu uz klīnikas iezīmēm..

Īsumā par vēdera labā sāna anatomiju

Vēdera labā sāna nosacītās robežas ir rectus abdominis muskuļa mala, līnija, kas iet gar X ribu malām, un asi, kas savieno iegurņa kaulu augstākos punktus. Šajā anatomiskajā reģionā ir sliktas anatomiskās struktūras; patiesībā vienīgais orgāns, kas šeit atrodas, ir augošā kols.

Tomēr sāpes vēderā labajā pusē var rasties ne tikai zarnu patoloģijas dēļ. Retroperitoneālā telpā, kas atrodas tūlīt aiz vēdera labā sāna, atrodas nieres un urīnvada..

Protams, šo orgānu patoloģija reti izpaužas ar sāpēm vēdera labajā pusē, taču akūtu sāpju gadījumā tas ir jāizslēdz.

Visbeidzot, jāatceras, ka mugurkaula nervi iet gar priekšējo vēdera sienu pa labi no nabas, kā arī visās citās ķermeņa zonās. Tie var izraisīt arī diskomfortu..

"Zarnas" izraisa sāpes vēdera labajā pusē

Parasti kuņģis pa labi no nabas sāp resnās zarnas slimību dēļ, īpaši, ja pacients atzīmē pastāvīgas un bieži sastopamas sāpes. Vairāk nekā pusē gadījumu hronisku diskomfortu vēdera labajā pusē izraisa kairinātu zarnu sindroms, kas, pēc dažādiem avotiem, skar līdz 20–25% pasaules iedzīvotāju.

Šī patoloģija pieder psihosomatisko slimību grupai, un to raksturo spastisku vēdera sāpju uzbrukumi un izmaiņas izkārnījumos. IBS rodas galvenokārt jaunībā jutīgos un emocionālos indivīdos, un stresori un smagi nervu satricinājumi bieži kļūst par nākamā uzbrukuma provokatoriem..

Gados vecākiem cilvēkiem hroniska aizcietējuma dēļ var sāpēt vēdera labā puse. Diskomforts vēdera dobumā šeit tiek apvienots ar ilgstošu izkārnījumu trūkumu - cilvēks var neiet uz tualeti dienām un dažos gadījumos nedēļām. Pēc caurejas līdzekļu lietošanas visi simptomi parasti pilnībā izzūd..

Ir nopietnāki hronisku sāpju cēloņi vēdera labajā pusē. Dažiem pacientiem, īpaši jauniem un pusmūža cilvēkiem, ilgstošu diskomfortu vēdera dobumā izraisa čūlains kolīts - slimība, ko papildina vairāku čūlu veidošanās un erozijas uz resnās zarnas gļotādas.

Citiem pacientiem tiek diagnosticēts terminālais ileīts (Krona slimība) - līdzīga patoloģija, kurā bojājuma laukums ir daudz lielāks, un tajā ir iesaistīta ne tikai resnā zarna, bet arī tievā zarna..

Šīs slimības vajadzētu aizdomas, ja parādās šādi simptomi:

  • Hroniskas vai bieži atkārtotas sāpes vēderā.
  • Apetītes zudums, svara zudums.
  • Neiecietība pret noteiktiem produktiem.
  • Asins, strutas un gļotu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.
  • Drudzis (parasti līdz 37,5-38 grādiem).
  • Sāpes muskuļos un locītavās.

Kad parādās šie simptomi, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, jo, ja nav pienācīgas ārstēšanas, čūlainais kolīts un Krona slimība var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas - toksisku megakolonu, zarnu perforāciju un peritonītu.

Ķirurģiskais vēders

Bieži vien vēdera sāpju cēlonis labajā pusē kļūst par akūtu vēdera orgānu ķirurģisku patoloģiju, jo īpaši zarnu aizsprostojumu. Ar šo bīstamo slimību tiek traucēta pārtikas vienreizēju un fekāliju pārvietošanās zarnās, kas izpaužas šādi:

  • Sāpes labajā vēderā.
  • Trūkst krēsla.
  • Slikta dūša un pēc tam fekāliju vemšana.
  • Palpināma (ko nosaka pieskāriens) vēdera uzpūšanās izskats.
  • Redzama zarnu cilpu peristaltika.
  • Pasliktinās labklājība.

Līdzīgam klīniskajam attēlam ir zarnu invaginācija, kas notiek maziem bērniem, kuri tiek pārnesti uz mākslīgo barošanu vai papildinošu pārtiku. Ar šo slimību viena zarnu daļa tiek ievietota otrā, kā rezultātā zarnu lūmenis strauji sašaurinās, un rodas raksturīgi obstrukcijas simptomi.

Kad sāpes rodas pa labi no nabas, ķirurgi vienmēr izslēdz akūtu apendicītu. Tas ir saistīts ar papildinājuma inervāciju.

Apendicīta pirmajās stundās sāpes vēderā ir neskaidras un neskaidras un var parādīties jebkurā vēdera dobuma daļā, bet biežāk no augšas. Pēc tam sāpes nolaižas labajā jostas rajonā (Kohera simptoms), un tad diagnoze kļūst nedaudz skaidrāka.

Dažiem pacientiem akūtas sāpes vēdera labajā pusē var būt urolitiāzes pazīme - slimība, kurā nieru iegurnī veidojas dažāda lieluma akmeņi..

Kad viens no viņiem sāk virzīties virzienā no nieres uz urīnpūsli, tas iestrēgst šaurā urīnvadā un ievaino tā sienu. Tā rezultātā rodas nieru kolikas - ārkārtīgi intensīvas sāpes, kuru dēļ cilvēks burtiski neatrod vietu.

Parasti vajadzētu uzskatīt, ka akūtu sāpju gadījumā vēdera labajā pusē steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Tikai savlaicīga ārstēšana ārsta uzraudzībā palīdzēs ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst bīstamu komplikāciju attīstību.

Zarnu infekcijas un invāzijas

Infekcijas ir vēl viens izplatīts iemesls sāpēm kuņģī labajā pusē. Tās var būt gan akūtas zarnu infekcijas, gan hroniski procesi, un jāpatur prātā, ka diskomforts un diskomforts labajā vēderā nav specifiski simptomi nevienam no tiem..

Ar zarnu infekcijām, piemēram, salmonelozi, escherichiosis, dizentēriju, kampilobakteriozi, rotavīrusa infekciju un daudzām citām, tiek novērotas:

  • Akūtas sāpes dažādās vēdera daļās.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (dažreiz līdz 40 grādiem vai pat augstāk).
  • Biežas vaļīgas izkārnījumi, bieži ar asinīm.
  • Slikta dūša, atkārtota vemšana, atbrīvojoša.

Šo simptomu rašanās vienmēr ir saistīta vai nu ar nekvalitatīvu pārtikas produktu (parasti piena, gaļas, desu, dārzeņu un garšaugu) lietošanu, vai ar neapstrādātu nevārītu ūdeni, vai ar tiešu saskari ar infekcijas slimnieku.

Lai zarnu infekcija nepārvērstos par nopietnām komplikācijām, jums vajadzētu atteikties no ārstēšanas mājās un konsultēties ar ārstu.

Dažreiz pacientiem, kuri atzīmē ilgstošas ​​sāpes un diskomfortu vēdera labajā pusē, detalizētā izmeklēšana atklāj helminti - apaļtārpi, cūkgaļas un liellopu lentenis, plata lente un citi.

Helmintiālas invāzijas ļoti bieži notiek vai nu asimptomātiski, vai ar minimālu sūdzību kopumu, un to diagnosticēšana ne vienmēr ir viegls uzdevums.

Pat parastā fekāliju analīzē ne visos gadījumos ir iespējams noteikt helmintu olšūnas, tāpēc, ja ir aizdomas par tārpiem, jums jāveic rūpīga pārbaude pieredzējuša infekcijas slimības speciālista vadībā..

Ginekoloģiskā patoloģija

Sievietēm, pēkšņi parādoties sāpēm vēdera labajā pusē, vispirms jāizslēdz dzimumorgānu patoloģija. Vislielākās briesmas ir ārpusdzemdes grūtniecība - stāvoklis, kad embrijs attīstās nevis dzemdes dobumā, kā paredzēts, bet gan citās vietās, bieži olvados.

Šis šaurais orgāns nav piemērots grūtniecības laikā, un noteiktā stadijā, vidēji 4–6 nedēļas pēc apaugļošanās, auglis sasniedz kritiskos izmērus un olvads plīst..

To papildina ievērojama iekšēja asiņošana, kas rada nopietnus draudus sievietes dzīvībai. Šīs patoloģijas ārstēšana ir tikai ķirurģiska, un operācija jāveic pēc iespējas ātrāk.

Ir arī citas ginekoloģiskas slimības, kuras var pavadīt sāpes vēdera labajā pusē. Parasti viņu diagnosticēšanai pietiek ar kompetentu ginekologu un parasto ultraskaņas skenēšanu..

Viss no nerviem

Dažreiz akūtu sāpju vaininieks vēdera labajā pusē ir starpskriemeļu trūce - mugurkaula diska izvirzījums mugurkaula kanāla lūmenā. Šajā gadījumā trūce mehāniski saspiež nervu saknes, kas izpaužas ar sāpēm nervu inervācijas zonā, kas stiepjas no šīm saknēm.

Visbiežākais mugurkaula trūces cēlonis ir osteohondroze - hroniska slimība, ko papildina skriemeļu un starpskriemeļu disku iznīcināšana, kā arī mugurkaula saišu pārkaļķošanās (sablīvēšanās un faktiski “pārakmeņošanās”)..

Sāpju iezīme ar diska trūcēm ir tā atkarība no ķermeņa stāvokļa. Tātad, ja, pakļaujoties labajai pusei, rodas un pastiprinās sāpīgas sajūtas, tad, noliekoties pa kreisi, sāpes var pilnībā izzust.

Ir arī citas slimības, kas izjūt sāpīgumu vēdera labajā pusē, bet galvenās, kuras mēs esam uzskaitījuši šajā rakstā.

Ko darīt un kā ārstēt sāpes labajā pusē

Ja ir aizdomas par akūtu ķirurģisku patoloģiju, pirmais solis ir izsaukt ātro palīdzību. Ja sāpes patiešām ir nepanesamas, tad varat lietot vienu spazmolītiskā līdzekļa (No-Shpy) devu saskaņā ar lietošanas instrukcijām.

Nekādā gadījumā nedzeriet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Nurofen, Ketorol, Nise, Analgin un citus - tie tikai saasinās slimības gaitu. Vienīgais, kad tos var lietot, ir tad, kad esat 100% pārliecināts, ka trūces diska dēļ sāp vēders labajā pusē.

Akūtu zarnu infekciju gadījumā ievērojiet optimālo dzeršanas režīmu un stingru diētu. Bīstamākā šo slimību komplikācija ir smaga dehidratācija, kas caurejas un vemšanas dēļ attīstās ļoti ātri. Jums jādzer ne tikai ūdens, bet arī fizioloģiskais šķīdums; Vislabākais tam ir Regidron, ko visās aptiekās pārdod par zemu cenu.

Ja nav iespējas doties uz aptieku, fizioloģisko šķīdumu var viegli pagatavot mājās pats. Lai to izdarītu, 1 litrā vārīta ūdens jums jāsamaisa 2 ēdamkarotes cukura, 2 tējkarotes galda sāls un 0,5-1 tējkarotes cepamā soda. Šķīdumam obligāti jāsatur cukurs, fruktoze vai kaut kas salds, jo glikoze veicina mikroelementu uzsūkšanos.

Vienīgais hroniskā aizcietējuma ārstēšanas veids ir laba caurejas līdzekļa atrašana. Ja šī problēma ir satraukusies ļoti ilgu laiku, tad būs noderīgi pārbaudīt vairogdziedzera stāvokli - aizcietējums var būt hipotireozes simptoms..

Sāpes labajā pusē. Slimības, ko pavada atšķirīga rakstura sāpes labajā pusē

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Viens no biežākajiem trauksmes cēloņiem un medicīniskās palīdzības meklējumiem pacientu vidū ir sāpes labajā pusē vai aizmugurē. Šis simptoms pavada dažādu orgānu daudzu slimību attīstību. Daži no tiem ir ļoti bīstami un var izraisīt nāvi. Tieši tāpēc, ja rodas sāpes sānos labajā pusē, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloņus.

Sāpes, kas lokalizētas labajā pusē, ar dažādām slimībām, atšķiras pēc rakstura un lokalizācijas.

Sāpju raksturs labajā pusē

Dažos gadījumos sāpju lokalizācija atbilst skartās orgānas atrašanās vietai. Sāpēm ir atšķirīgs raksturs: blāvas un sāpes, asas un asas, nemainīgas vai periodiskas. Šādas sāpes rodas ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem (pankreatīts).

Dažreiz sāpes parādās, ja vēderplēve ir iesaistīta iekaisuma procesā. Tajā pašā laikā tā atrašanās vieta ir precīzi noteikta. Biežāk to raksturo kā dedzinošu, asu vai dūrienu. Intensitāte palielinās, mainoties pozīcijai, skrienot, ejot, paceļot roku.

Ja jūtat šādas sāpes labajā pusē, tad ir jāizslēdz ķirurģiskas slimības:

  • apendicīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija;
  • zarnu invaginācija un inversija.

Ja sāpes rodas, kad tiek bojāta diafragma (cēlonis var būt trūces), tad tās pastiprinās ar elpošanu un klepu, dod to rokai (plecam).

Viena no sāpju izpausmēm labajā pusē var būt nabas kolikas. Tas izpaužas asās, periodiskās, krampjveida sāpēs palielinātas peristaltikas vai zarnu izliekuma dēļ. Biežāk notiek ēšanas laikā vai pēc tās. Tas ir jūtams apgabalā pie nabas, vienlaikus tiek novērota slikta dūša, bālums un vemšana. Kolītu un enterokolītu papildina nabas kolikas parādīšanās. Ilgstošas ​​un stipras sāpes, piemēram, kolikas labajā hipohondrijā, signalizē par aknu un žults ceļu slimībām (hepatīts, holecistīts, žults ceļu diskinēzija).

Atsevišķā kategorijā jāpiešķir "atspoguļotās" sāpes. Tās ir iekšējo orgānu sāpes, ko veic noteiktās ādas vietās. Aknu un žultspūšļa slimību gadījumā tas var dot kauliņam, bet aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas slimību gadījumā - mugurai un muguras lejasdaļai, kā arī ir jūtams zem ribām labajā un kreisajā pusē..

Sāpju lokalizācija labajā pusē

Kad vēdera lejasdaļā labajā pusē ir sāpošas sāpes?

Ja jums ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kamēr sāpes ir sāpošas, blāvas, tad ir vērts aizdomas par dažām slimībām.
Sievietēm tās var būt šādas patoloģijas:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • labais adnexīts;
  • olnīcu cista;
  • hipotoniska žults ceļu diskinēzija;
  • holelitiāze.

Arī olšūnas ovulācijas brīdis no olnīcas var parādīties ar sāpēm labajā pusē zemāk.

Vīriešiem, visbiežāk vēdera lejasdaļā, sāpes parādās labajā pusē ar šādām slimībām:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • holelitiāze;
  • urolitiāzes slimība;
  • hipotoniska žults ceļu diskinēzija.

Bet diezgan bieži vīriešiem šādas sāpes var izraisīt arī cirkšņa trūce..

Slimības, ko pavada sāpes labajā pusē

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas, periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, biežāk parādās divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, atraugas ar skābu gaisu, aizcietējumiem vai caureju.

Duodenītu pavada sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) labajā lāpstiņā, aizmugurē, var būt josta. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, atraugas rūgta, vājums, svīšana, caureja.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpes, krampjveida, griešana, dažreiz vājš, blāvi. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanos aizstāj ar relatīvas atpūtas laiku. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējumi.

Barības vada trūce

Aknu un žults ceļu slimības

Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, alkohola lietošana, autoimūnas slimības, toksīni. Jebkuram hepatītam raksturīga bālums, vājums, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenība, ādas nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.

Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar holelitiāzi bieži ir blāvas, sāpošas, dod labajai lāpstiņai un plecam. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata, strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu ir intensīvas, griešanas, dūriena sāpes labajā pusē no augšas, kas izstaro uz labās lāpstiņas, pleca reģionu. šādu sāpju uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, skraida apkārt, kliedz vai vaidē. Var rasties vemšana, slikta dūša.

Holecistīts (bez kauliem) - žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Stiprina, izmantojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, sodas ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to pavada vemšana, slikta dūša, burping, rūgta, ādas nieze.

Žults ceļu diskinēzija (DZHVP) - pārkāpums žults izvadīšanai zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpošas, pastāvīgas, dažreiz tās izpaužas tikai kā smaguma sajūta zem labajā pusē esošajām ribām. Notiek stundu pēc ēšanas. Pacienti var just nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek pamanītas labajā pusē zem ribām un netālu no nabas, pēc rakstura tās ir spēcīgas, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādieties pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DZhVP pavada holecistīta gaitu.

Aizkuņģa dziedzera slimība

Zarnu slimība

Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, biežāk labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas nabā un pēc tam lejas daļas rajonā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un apetītes zudums.

Enterīts - tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā elpceļa rajonā) parādās, ja ir bojāta apakšdaļa. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāla. Pavada rīboņa vēderā, vēdera uzpūšanās, caureja.

Ar cirkšņa trūci labajā pusē pavada asas sāpes labajā pusē, un cirksnis, kas parādās pēc fiziskas slodzes un svara celšanas, dod kājai. Turklāt sāpju lēkmes laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd pakļautajā stāvoklī.

Nieru un urīnpūšļa slimības

Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu rodas biežāk, no vienas puses. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad labajā pusē aiz muguras, muguras lejasdaļā tiek novērotas sāpošas stipras sāpes, tās var sāpināt vēdera apakšējā labajā pusē. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, var būt vemšana. Urīns izdalās ar nepatīkamu smaku, duļķains.

Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Biežāk saslimst bērni un jaunieši. Ar glomerulonefrītu sāpes jūtama labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūskas parādīšanos uz sejas no rīta. Ja nav edema, ķermeņa masa var palielināties šķidruma aizturi dēļ organismā.

Urīnpūšļa-urīnvada reflukss attīstās kopā ar pielonefrītu. Veikoureterālam refluksam raksturīgs sāpju parādīšanās labajā pusē no apakšas vai muguras lejasdaļā urinācijas laikā, kas rodas urīna izmešanas rezultātā no urīnvada atpakaļ nierēs.

Urolitiāze izpaužas ar sāpošām, blāvām sāpēm jostas rajonā, biežu urinēšanu, asiņu piejaukumu urīnā, īpaši pēc fiziskas slodzes. Akmens izvadīšanu no nierēm caur urīnvadu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro uz muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tātad ir nieru kolikas.

Elpošanas ceļu slimības

Pneimonija ir pneimonija. Kad tiek ietekmēta apakšējā daiva, ir raksturīgas sāpes labajā pusē gan no augšas, gan visā. Ir akūts sākums ar drudzi un klepu, elpas trūkumu, vājumu, svīšanu. Biežāk bērniem.

Pleirīts ir pleiras loksnes iekaisums, kas apņem plaušas. Sāpes ar diafragmas pleirītu dod labajā pusē, ko papildina sāpes norijot un sāpīgas žagas. Raksturīgi piespiedu pacienta stāvoklis - sēžot ar slīpumu uz priekšu.

Ginekoloģiskas slimības

Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību, ir uzbrukums akūtas sāpes vēdera lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē, var dot muguras lejasdaļā. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.

Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, sagriežas vai nomirst, pacienti izjūt asas dunci sāpes.

Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa asas sāpes vēdera lejasdaļā, ko var pavadīt slikta dūša un vemšana, samaņas zudums. Olnīcu apopleksija ļoti bieži rodas menstruālā cikla vidū (ar ovulāciju). Izprovocēt plaisu var dzimumakts vai vingrinājums.

Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa intermitējošas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo vairāk sāpju kļūst, sāk dot krūšu kaulam un taisnajai zarnai. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.

Vēdera miokarda infarkts

Vēdera sienas muskuļu stiepšana

Vēdera sienas muskuļu stiepšana uz labo pusi, neslogojot muskuļus, noved pie sāpēm labajā pusē, pārvietojoties.

Miozīts vai iekaisuma process muskuļu audos ir iemesls sāpju palielināšanās skartajā muskuļā. Šādas sāpes pastiprina spiediens un kustības..

Jostas roze

Sāpes bērna labajā pusē

Maziem bērniem ir diezgan grūti noteikt, kur sāp un kā sāp. Jūs varat aizdomas par sāpēm, ja bērns uztraucas, atsakās no krūts, kliedz. Raksturīga poza ar kājām, kas saliektas uz vēdera. Bērns spiež, kopā ar to var būt regurgitācija, vēdera muskuļu sasprindzinājums. Ja tiek izslēgtas akūtas ķirurģiskas slimības, tad šo stāvokli sauc par zīdaiņu kolikām.

Mazi bērni biežāk ar jebkuras vietas sāpēm vēderā norāda zonu pie nabas. Vecāki bērni var skaidri noteikt, kur viņiem ir sāpes.

Apendicīts var būt biežs un bīstams sāpju cēlonis bērna labajā pusē. Šajā gadījumā sāpes vispirms jūtamas no augšas vai netālu no nabas, pēc tam iet uz leju. Var būt slikta dūša un vemšana, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, caureja. Bērni visbiežāk atsakās ēst. Ar apendicītu bērns nevar gulēt kreisajā pusē.

Žults ceļu diskinēzija bērniem ir diezgan izplatīts sāpju cēlonis labajā pusē. Neaizmirstiet par pielonefrītu un glomerulonefrītu, kā arī par gastrītu un peptisku čūlu, kas bērnībā kļuva par diezgan izplatītām slimībām un ko pavada sāpju parādīšanās labajā pusē.

Viena no bērnības (un ne tikai) problēmām ir helmintiāze. Ir vērts atzīmēt, ka tādas plaši pazīstamas slimības kā ascariasis (ascarisis) un enterobiosis (pinworm) noteiktos attīstības posmos arī pavada sāpes vēderā un jo īpaši labajā pusē.

Sāpes labajā pusē grūtniecības laikā

Par grūtniecēm jāsaka atsevišķi. Jebkuras sāpes šajā periodā prasa īpašu uzmanību gan no pašas sievietes, gan no ārsta. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir tendēts uz jaunu slimību parādīšanos un hronisku slimību saasināšanos. Sāpes labajā pusē šajā periodā var norādīt uz hepatīta, žults ceļu diskinēzijas, pielonefrīta, apendicīta un citu slimību attīstību, kas var būt dzīvībai bīstamas sievietei un auglim. Urolitiāze grūtniecēm izpaužas ar vēl biežāku urinēšanas vēlmi un akūtu sāpju parādīšanos. Grūtniecības agrīnā stadijā sāpes apakšējā labajā pusē var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecības attīstību..

Jebkurā gadījumā visiem šiem stāvokļiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja rodas sāpes labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var būt dažādu slimību simptoms, tad jums ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem, atkarībā no iespējamās slimības. Attiecīgi ārsta, kurš konsultējas par sāpēm labajā pusē, definīcija ir atkarīga no sāpju sindroma rakstura un ar to saistītajiem simptomiem..

Zemāk mēs sniedzam ārstu sarakstu, ar kuriem jākonsultējas par sāpēm labajā pusē, atkarībā no to rakstura un saistītajiem simptomiem:

  • Ja sāpes labajā pusē tiek kombinētas ar drudzi, strauju labklājības pasliktināšanos laika gaitā, tas ir izdevums nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, jo tas norāda uz nopietnu slimību, kurai nepieciešama neatliekamā palīdzība.
  • Ar skaidru sāpju lokalizāciju noteiktā vietā labajā pusē, to pastiprināšanos, mainot pozu, ejot, skrienot vai paceļot rokas, kā arī ar dedzinošu, asu, dūriena sagriešanas raksturu, jums jākonsultējas ar ķirurgu (jāpierakstās), un ārkārtas situācijā, tāpēc jo līdzīga rakstura sāpes var liecināt par smagu patoloģiju (akūts apendicīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla perforācija, zarnu apvērsums, pankreatīts utt.), kas prasa tūlītēju ārstēšanu un attiecīgi izsauc ātro palīdzību.
  • Sāpes labās puses augšējā daļā, kas ir blāvas, ko pastiprina klepošana, elpošana, pēc smagām ēdienreizēm, guļus stāvoklī, mazinās pēc burpšanas, dziļa iedvesma un vemšana un došana labajā rokā, prasa arī ķirurga apmeklējumu (bet kā plānots), jo tas visbiežāk ir trūces simptoms, ko ārstē ķirurģiski.
  • Blāvas, sāpošas, ne pārāk stipras sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas parādās 1–2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, apvienojumā ar vemšanu, grēmas, atraugas skābu vai rūgtu, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumiem, ir nepieciešams apmeklēt gastroenterologu. (pierakstīties) vai terapeits (pierakstīties), jo šie simptomi norāda uz gastrīta vai duodenīta klātbūtni.
  • Periodiski parādoties vairākas reizes dienā, sāpes jebkura veida labajā pusē (sāpes, krampji, sašūšana, griešana, blāvi utt.), Neatkarīgi izzūdot un apvienojot ar grēmas, atraugas, nelabumu, vemšanu, aizcietējumiem, prasa apmeklēt terapeitu vai gastroenterologu., jo līdzīgi simptomi parasti pavada kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
  • Ja sāpes labajā pusē ir asas, krampjveida, periodiski, biežāk pēc ēšanas vai tās laikā, dod nabai un var tikt kombinētas ar nelabumu, vemšanu, vēdera rīboņu, vēdera uzpūšanos un bālu ādu, tad jums jākonsultējas ar gastroenterologu vai terapeits, jo šos simptomus parasti izraisa kolīts un enterokolīts.
  • Sāpes labajā pusē zem ribām, kas pastāvīgi vai reizēm rodas kopā ar niezi, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, prasa inficēšanos ar infekcijas slimību speciālistu (pierakstīties) vai hepatologu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda A hepatīts.
  • Blāvas, sāpošas sāpes labās puses augšējā daļā, kas sniedzas līdz lāpstiņai un plecam, pastiprinās vai pat kļūst sašujošas un griežas stresa apstākļos, mainīgos laika apstākļos vai kratīšanā, apvienojumā ar nelabumu vai vemšanu, prasa apmeklēt ķirurgu, terapeitu vai gastroenterologu, jo līdzīgi simptomi norāda uz žultsakmeņu slimību. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka, ja persona vēlas saņemt konservatīvu ārstēšanu, tad jums jāsazinās ar terapeitu vai gastroenterologu, bet, ja pacients vēlas ķirurģiski noņemt žultspūsli vai akmeņus, tad jums jādodas pie ķirurga.
  • Blāvas, sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, kas laika gaitā nepāriet, ko pastiprina trekna un bagātīga ēdiena, alkohola, gāzētu dzērienu lietošana, piešķiršana labajam plecam un lāpstiņai, apvienojumā ar smaguma sajūtu hipohondrijā, kopā ar vemšanu, nelabumu, rūgtu burpšanu, nepieciešama sazināšanās ar ģimenes ārstu vai gastroenterologu, jo šādi simptomi norāda uz holecistītu vai žults ceļu diskinēziju.
  • Intensīvu akūtu, griezošu, dunci izraisošu sāpju gadījumā labajā pusē apvienojumā ar urīna tumšošanu, ādas niezi un viegliem ekskrementiem jums jākonsultējas ar ķirurgu vai gastroenterologu, jo šāda simptomatoloģija norāda uz pankreatītu.
  • Periodiski rodas fiziskas slodzes izraisītas akūtas sāpes labajā pusē, kas sniedzas līdz cirksnim un kājai, nepieciešama vizīte pie ķirurga, jo šādi simptomi norāda uz cirkšņa trūci..
  • Sāpes labajā pusē no muguras, ko var kombinēt ar sāpēm muguras lejasdaļā, sāpēm urinēšanas laikā, sejas pietūkumu, galvassāpēm, drudzi, asinīm urīnā, nepieciešama vizīte pie nefrologa (pierakstīties) vai urologa (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz nieru slimībām. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nokļūt pie nefrologa vai urologa, varat sazināties ar terapeitu vai ķirurgu.
  • Ja sāpes ir lokalizētas labās puses augšējā daļā vai dod labajā pusē, un vienlaikus tās tiek kombinētas ar paaugstinātu drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgiem žagas vai sāpēm krūtīs, norijot, tad jums jāsazinās ar ģimenes ārstu vai pulmonologu (pierakstīties)., jo šādi simptomi norāda uz plaušu slimību.
  • Ja sievietei dzimumakta laikā ir sāpes labajā pusē, un ārpus intīma dzimumakta vēdera lejasdaļā ir dažādas sāpes, apvienojumā ar asiņainu vai iekaisīgu izdalījumu no maksts, kas pastiprinās menstruāciju, fiziskas slodzes vai dzimumakta laikā, tad jums jākonsultējas ar ginekologu ( pierakstīties), jo šāda simptomatoloģija norāda uz dzimumorgānu slimībām.
  • Sāpes labajā pusē, laika gaitā palielinoties, ko pastiprina spiediens un kustības, nav savietojamas ar citiem redzamiem simptomiem, ir nepieciešams sazināties ar ģimenes ārstu vai ortopēdisko traumu ķirurgu (pierakstīties), jo tas norāda uz miozīta attīstību.
  • Ļoti stipras sāpes labajā pusē, kas laika gaitā nepāriet, pastāvīgi atrodas un kombinējas ar pūslīšu izsitumiem ribās, prasa apmeklēt ģimenes ārstu, infekcijas slimību speciālistu vai dermatologu (pierakstīties). Turklāt terapeits, infekcijas slimību speciālists vai dermatologs var ieplānot konsultāciju ar alergologu-imunologu (pierakstīties).
  • Periodiski parādās sāpes labajā pusē var liecināt arī par helmintiāzēm (askariāze vai enterobioze), un šādos gadījumos jums jākonsultējas ar infekcijas slimību speciālistu, parazitologu (pierakstīties) vai helmintiologu.
Sāpju gadījumā labajā pusē grūtniecēm jākonsultējas ar tiem pašiem ārstiem, kas nav grūtnieces. Un bērni jānogādā pie tiem pašiem ārstiem kā pieaugušie, tikai bērni (piemēram, bērnu gastroenterologs, bērnu ķirurgs, bērnu infekcijas slimību speciālists, pediatrs (pierakstīties) utt.).

Kādus pētījumus ārsts var izrakstīt sāpēm labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var izraisīt dažādas slimības, šī simptoma izmeklējumu saraksts ir ļoti daudzveidīgs, un katrā konkrētajā situācijā tas ir atkarīgs no sāpju rakstura un ar to saistītajiem simptomiem, kas norāda uz konkrēta orgāna bojājumiem. Zemāk ir saraksts ar izmeklējumiem un testiem, kurus ārsts var izrakstīt dažāda rakstura sāpēm labajā pusē un saistītajiem simptomiem.

Tātad ar izteiktām dedzinošām, asām, sašūšanas un griezuma sāpēm, kas jūtamas noteiktā vietā labajā pusē, pastiprinoties ar stājas maiņu, staigāšanu, skriešanu vai rokas celšanu, ārsts izrakstīs vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi (amilāzes aktivitāte, sārmainās fosfatāzes), AsAT, AlAT, lipāzes, urīnvielas, kreatinīna, bilirubīna saturs asinīs), vispārēja urīna analīze, kā arī vēdera dobuma orgānu ultraskaņa (ieraksts), EKG (ieraksts) un dažreiz vēdera dobuma rentgenogramma (ieraksts) ar kontrastu.

Ar blāvām sāpēm labās puses augšējā daļā, ko pastiprina klepus, elpošana, pēc smagām ēdienreizēm, guļus, nomierinošs pēc atraugas, dziļa ieelpošana un vemšana un došana labajā rokā, ārsts var izrakstīt vispārēju asins un urīna analīzi, orgānu ultraskaņu vēdera dobums un rentgenstūris ar vēdera dobuma orgānu kontrastu. Ja tas ir tehniski iespējams, var piešķirt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (reģistrēties).

Ar trulas sāpošām sāpēm labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas var parādīties 1–2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, apvienojumā ar vemšanu, grēmas, atraugas skābu vai rūgtu, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumiem, ārsts izraksta šādus izmeklējumus:

  • Vispārējā asins analīze;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (pierakstīties);
  • Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Helicobacter pylori noteikšana materiālā, kas savākts FGDS laikā;
  • Antivielu pret Helicobacter Pylori (IgM, IgG) klātbūtne asinīs;
  • Pepsinogēna un gastrīna līmenis serumā;
  • Antivielu klātbūtne kuņģa parietālajās šūnās (kopējais IgG, IgA, IgM) asinīs.
Tie paši iepriekš minētie pētījumi un analīzes tiek noteikti sāpēm, kas parādās vairākas reizes dienā labajā pusē, neatkarīgi izzūdot no jebkura veida (sāpošas, krampjveida, sašujošas, grieztas, blāvas utt.), Kuras var kombinēt ar grēmas, atraugas, slikta dūša, vemšana, aizcietējumi.

Praksē vairumā gadījumu ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, asins analīzi Helicobacter Pylori antivielu klātbūtnei un fibrogastroduodenoskopiju, jo šie izmeklējumi var precīzi diagnosticēt gastrītu un duodenītu. Fibrogastroduodenoskopijas vietā var izrakstīt datorsistēmu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ja ir tehniskas iespējas, ja persona nevar iziet FGDS. Pepsinogēna un gastrīna līmeņa analīze asinīs parasti tiek izrakstīta kā alternatīva FGDS, ja to var veikt, taču praksē šo pētījumu neizmanto ļoti bieži, jo gandrīz vienmēr tas ir jādara privātā laboratorijā par maksu. Bet kuņģa parietālo šūnu antivielu analīze tiek nozīmēta tikai tad, ja ir aizdomas par atrofisku gastrītu, un bieži FGDS vietā, kad cilvēks to nevar nodot.

Ar asām krampjveida sāpēm labajā pusē, kas parādās ar sāpēm nabā, kas periodiski rodas pēc ēdienreizēm vai to laikā, apvienojumā ar sliktu dūšu, vemšanu, rīboņu vēderā, vēdera uzpūšanos un bālumu, ārsts izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārējā asins analīze;
  • Tārpu olu fekāliju analīze;
  • Izkārnījumu analīze koproloģijai un disbiozei;
  • Sēšanas ekskrementi uz klostridijām;
  • Asins analīze klostridiju antivielu klātbūtnei;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Kolonoskopija (reģistrēšanās) vai sigmoidoskopija (reģistrēšanās);
  • Irrigoskopija (zarnu rentgenstūris ar kontrastvielu) (pierakstīties);
  • Asins analīze antineutrofilu citoplazmatisko antivielu un antivielu pret saharomicītiem klātbūtnei.
Pirmkārt, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, fekāliju noteikšanu tārpu olām un koproloģiju, vēdera dobuma ultraskaņu un kolonoskopiju. Šie pētījumi, kā likums, ļauj jums noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu. Tomēr šaubīgos gadījumos papildus var ordinēt irrigoskopiju. Ja ir aizdomas, ka ar antibiotiku lietošanu ir saistītas sāpes labajā pusē, klostridijām tiek norādīta izkārnījumos un klostridiju antivielu asins analīze. Ja irrigoskopiju, kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju kāda iemesla dēļ nevar izdarīt, un pacientam ir aizdomas par čūlaino kolītu vai Krona slimību, tad tiek noteikts asins analīzes antineutrofilu citoplazmatisko antivielu un antivielu pret saharomicītiem klātbūtnei..

Sāpēm labajā pusē, apvienojumā ar niezi un ādas dzeltēšanu, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, ir nepieciešams sazināties ar infekcijas slimību speciālistu vai hepatologu, jo šādi simptomi norāda uz augstu hepatīta risku. Ārsts bez neveiksmēm vispirms izraksta asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, piemēram:

  • Asins analīze antivielu noteikšanai pret B hepatīta vīrusu (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg), izmantojot ELISA;
  • Asins analīze antivielu noteikšanai pret C hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgM), izmantojot ELISA;
  • Asins analīze antivielu noteikšanai pret D hepatīta vīrusu (Anti-HAD), izmantojot ELISA
  • Asins analīzes antivielu noteikšanai pret A hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ar ELISA.
Turklāt ir obligāti jāveic bioķīmiskais asins tests (bilirubīns, AcAT, AlAT, sārmainās fosfatāzes, kopējais olbaltumvielu daudzums, albumīns) un koagulogramma (APTT, TV, IPT, fibrinogēns)..

Ja asinīs tika konstatētas antivielas pret C vai B hepatīta vīrusu, ārsts izraksta asins analīzes, lai vīrusa klātbūtni noteiktu ar PĶR, kas novērtēs procesa aktivitāti un izvēlas ārstēšanu.

Ar trulas sāpošām sāpēm labās puses augšējā daļā, padošanos plecam un lāpstiņai, ko pastiprina stress, mainīgi laika apstākļi, ēdot treknus un bagātīgus ēdienus, alkoholu, gāzētus dzērienus vai kratot, kļūstot sašujamiem un sagrieztiem, kā arī kopā ar nelabumu, vemšanu vai ar rūgto burpu ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna analīzi, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, retrogrādu holangiopankreatogrāfiju, kā arī bioķīmisku asins analīzi (bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, elastāzes, lipāzes, AcAT, AlAT). Ja tas ir tehniski iespējams, tiek noteikts arī aprēķināts vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ar intensīvām akūtām, griešanas, durkļa sāpēm labajā pusē, kuras apvieno ar urīna satumšanu, ādas niezi un viegliem ekskrementiem, ārstam jānosaka vispārējs asins un urīna tests, fekāliju bioķīmiskā analīze (amilāze asinīs un urīnā, aizkuņģa dziedzera elastāze, lipāze, triglicerīdi), kalcijs), koproloģija, vēdera dobuma ultraskaņa un, ja tas ir tehniski iespējams, MRI. Šie pētījumi var diagnosticēt pankreatītu..

Ar periodiskām sāpēm labajā pusē un vienlaikus cirkšņos, dodot kājai, ko provocē fiziska piepūle, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, kā arī veic ārēju pārbaudi un dažos gadījumos veic zarnu un urīnceļu rentgenogrammu ar kontrastu..

Kad sāpes labajā pusē ir lokalizētas mugurpusē, tiek kombinētas ar muguras sāpēm, sāpēm urinēšanas laikā, sejas pietūkumu, galvassāpēm, drudzi, asinīm urīnā, ārstam jānosaka nieru ultraskaņa (jāpierakstās), vispārējs urīna analīze, vispārējā stāvokļa noteikšana olbaltumvielu un albumīna koncentrācija ikdienas urīnā, urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko (reģistrēties), Zimnitsky tests (pierakstīties) un bioķīmiskais asins tests (urīnviela, kreatinīns). Turklāt ārsts var izrakstīt bakterioloģisko urīna kultūru vai nokasīt no urīnizvadkanāla, lai identificētu iekaisuma procesa patogēno patogēnu, kā arī ar PCR vai ELISA metodi noteiktu mikrobus, noskrāpējot no urīnizvadkanāla. Ja ir aizdomas par glomerulonefrītu, ārsts var papildus izrakstīt šādus testus:

  • Antivielas pret nieru glomerulu pagraba membrānu IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilas citoplazmatiskas antivielas, ANCA Ig G (pANCA un cANCA);
  • Pretkodolveida faktors (ANF);
  • Antivielas pret fosfolipāzes A2 receptoru (PLA2R), kopējais IgG, IgA, IgM;
  • Antivielas pret C1q komplementa faktoru;
  • Antivielas endotēlijam uz HUVEC šūnām, kopējais IgG, IgA, IgM;
  • Antivielas pret proteināzi 3 (PR3);
  • Antivielas pret mieloperoksidāzi (MPO).
Kad sāpes ir lokalizētas labās puses augšdaļā, apvienojumā ar drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgām žagatām vai sāpēm krūtīs, norijot, ārsts noteikti izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna analīzi, krūšu kurvja rentgenu (pierakstīties) un mikroskopiju. klepojot krēpu. Ja slimību ir grūti ārstēt, ārsts var izrakstīt asins analīzes, krēpas un tamponus no bronhiem hlamīdiju, streptokoku, mikoplazmu un Candida sēnīšu klātbūtnei, lai precīzi saprastu, kurš mikroorganisms izraisīja infekciozo un iekaisuma procesu..

Sāpēm labajā pusē sievietes dzimumakta laikā ārsts izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (pierakstīties);
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Vispārējā asins analīze;
  • Uztriepes no maksts uz floru (pierakstīties);
  • Testi seksuāli transmisīvām infekcijām (reģistrēties) (gonoreja (reģistrēties), sifiliss (reģistrēties), ureaplazmoze (reģistrēties), mikoplazmoze (reģistrēties), kandidoze, trichomoniāze, hlamīdijas (reģistrēties), gardnereloze, fekāliju bakteroīdi utt.) kas izdalās no maksts, nokasot no urīnizvadkanāla vai asinīm;
  • Kolposkopija (reģistrēties).
Ar ļoti smagām sāpēm labajā pusē, ko apvieno ar burbuļu izsitumiem ribās, ārsts var izrakstīt asins analīzes herpes vīrusu antivielām. Tomēr ar šo patoloģiju (herpes zoster) testi parasti netiek noteikti, jo diagnozes noteikšanai pacienta redzamais attēls un sūdzības ir pietiekami.

Turklāt, periodiski parādoties un patstāvīgi izzūdot sāpēm labajā pusē, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem, ārsts var izrakstīt fekāliju vai asins analīzi helmintu (apaļo tārpu vai pinworms) noteikšanai..

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.