Izkārnījumi ar asinīm (asinis no tūpļa)

Visas Asteri-Med klīnikas strādā jūsu labā kā parasti - katru dienu un septiņas dienas nedēļā. Mēs sniedzam palīdzību visās specialitātēs *.
Jūsu drošībai klīnikās ir ieviests uzlabots dezinfekcijas režīms.
Mēs izsniedzam sertifikātu par klīnikas apmeklējumu.
Jūsu rīcībā - plašs medicīnisko pakalpojumu klāsts mājās (konsultācijas, testi, procedūras) *.
Video konsultācija ar ārstiem.
Pārbaude uz Covid-19 (koronovīrusu) ar aiziešanu uz biroju vai mājās (3500.00 lpp.)
* (invalīdiem, pensionāriem, veterāniem, tuvāko rajonu iedzīvotājiem 20% atlaide)

Barības vada slimību gadījumā galvenās sūdzības būs grūtības nodot ēdienu caur barības vadu (disfāgija) un sāpes gar barības vadu (aiz krūšu kaula). Jau pie pirmajām šādām sūdzībām jums jākonsultējas ar ārstu, jāveic pārbaude.

Vēdersāpes


Sāpes vēderā ir viena no biežākajām sūdzībām. Tas ir signāls par nepatikšanām gremošanas sistēmā. Sāpes rodas, ja rodas spazmas, smagas spastiskas kontrakcijas tādos orgānos kā kuņģis, zarnas, žultspūslis vai, gluži pretēji, kad šos orgānus izstiepj pārtika, gāzes, kad ir samazināts viņu muskuļu tonuss. Dažreiz orgānu no ārpuses izstiepj saaugumi, kas veidojas pēc operācijām vēdera dobuma orgānos. Ar spazmām sāpes ir stipras, asas, stiepes, sāpošas. Aknu, aizkuņģa dziedzera slimības - veseli orgāni bez dobuma parasti izraisa šo orgānu palielināšanos, izstiepjot kapsulas, kas pārklāj to virsmu, tas arī rada sāpes, tāpat kā izstiepjot.
Daudziem cilvēkiem ar sāpēm vēderā ir grūti precīzi noteikt sāpju atrašanās vietu, taču, ja tas ir zināms, var pieņemt, kurš no orgāniem izraisa sāpes (sk. Vēdera priekšējās sienas shēmu - tas norāda sāpju zonas, ja rodas traucējumi gremošanas sistēmas atsevišķos orgānos). 1 - epigastriskais reģions, starp divām piekrastes arkām, sāpju parādīšanās šeit visbiežāk rodas kuņģa, tievās zarnas sākotnējā segmenta un barības vada slimību dēļ. 2 - labais hipohondrijs - sāpes izraisa aknu, žultspūšļa pārkāpumi. 3 - kreisais hipohondrijs - aizkuņģa dziedzeris. 4 - sāpes ap nabu ir raksturīgas tievās zarnas slimībām. 5 - labā un kreisā jostas zona - visbiežāk sāpes resnās zarnas slimībās.

Sāpes, īpaši, ja tās rodas ātri, akūti; stipras sāpes; vairāk vai mazāk ilgstošas ​​sāpes ir ne tikai signāls par nepatikšanām, bet arī signāls personai par nepieciešamību apmeklēt ārstu. Ir ļoti labi, ja ārsta kabinetā pacients ar sāpēm vēderā var atbildēt uz vairākiem jautājumiem, kas palīdzēs pareizi noteikt sāpju cēloni un palīdzēs pacientam. Mums jāatceras, kad sākās sāpes, vai tās ir saistītas ar ēšanu, kāds ēdiens pastiprina sāpes, kā rezultātā sāpes samazinās, kādas citas gremošanas sistēmas slimību pazīmes pavada sāpes utt..

Daži padomi vēdera sāpju ārstēšanai. Pirmais un vissvarīgākais - nekad neveiciet pašārstēšanos, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ir daudz efektīvu ārstēšanas metožu, taču tās jānosaka ārstam. Otrais - akūtu sāpju gadījumā pirms ārsta apskates nevar izmantot sildīšanas spilventiņu vai klizmu. Konkrētāk par gremošanas sistēmas slimību ārstēšanas sadaļām jūs uzzināsit precīzāk par sāpju ārstēšanas metodēm..

Burping


Atraugas ir viena no biežām kuņģa motoriskās funkcijas pārkāpuma izpausmēm. Vietā, kur barības vads nonāk kuņģī (sk. Diagrammu), ir sava veida muskuļu vārsts - sirds sfinkteris (1). Tas pats vārsts atrodas izejā no kuņģa, tā pārejas vietā divpadsmitpirkstu zarnā (2). Normālos apstākļos abi ir slēgti, kas nodrošina pietiekamu ilgstošu pārtikas klātbūtni kuņģī tā gremošanai. Vārsti atveras, kad ēdiens nonāk kuņģī un izejas laikā no tā. Atraugas ir sava veida reversa ļoti maza izeja no kuņģa, visbiežāk no gaisa, kuru cilvēks norij ar ēdienu, un retāk pats ēdiens. Tas var būt fizioloģisks, t.i. normāli, rodas pēc ēšanas, īpaši bagātīgas, gāzētu dzērienu lietošanas. Šajās situācijās sirds sfinktera atvēršanas dēļ tiek izlīdzināts intragastriskais spiediens. Fizioloģiskā burping parasti ir viena.

Atkārtota burping uztrauc pacientu. Tas ir saistīts ar sirds sfinktera tonusa samazināšanos. To var atrast kuņģa un citu gremošanas sistēmas orgānu slimībās, kurām ir reflekss efekts uz sirds sfinkteru.

Atraugas sapuvis (sērūdeņradis) norāda uz pārtikas masu kavēšanos kuņģī. Skābes burping notiek, palielinoties kuņģa sulas skābumam. Rūgtu atraugas izraisa žults attece no divpadsmitpirkstu zarnas 12 kuņģī un tālāk barības vadā. Atraugas ar sasmakušu eļļu var liecināt par sālsskābes sekrēcijas samazināšanos un kuņģa iztukšošanās kavēšanos..

Parasti atraugas nav vienīgā pazīme. Viņas īpašā ārstēšana tiek veikta ļoti izteiktā formā, kas pacientam rada ļoti lielas bažas. Ārstēšanas mērķis ir paaugstināt barības vada un kuņģa sirds sfinktera tonusu. Visefektīvākās ir divas zāles - metoklopramīds (tirdzniecības nosaukumi: pramin Izraēlā; cerrucal Krievijā) un cisapride (tirdzniecības nosaukumi: prepulside Izraēlā un Krievijā). Šos līdzekļus nosaka ārsts: metoklopramīda tabletes pieaugušajiem, 10 mg 2 reizes pirms ēšanas; cisaprīda tabletes pieaugušajiem 5-10 mg 3 reizes pirms ēšanas.

Grēmas


Grēmas ir nepatīkama savdabīga dedzinoša sajūta barības vada apakšējās trešdaļas projekcijā aiz krūšu kaula. Pārliecinieties, ka cilvēks patiešām izjūt grēmas. Tas ir iespējams, ja veicat vienkāršu pārbaudi. Ir nepieciešams dzert pusi tējkarotes soda, kas izšķīdināts 100 ml ūdens, grēmas pāriet ļoti ātri.

Grēmas izraisa kuņģa satura reversā attece barības vadā sakarā ar kuņģa sirds sfinktera tonusa pavājināšanos (sk. Diagrammu). Šo stāvokli sauc par kardijas mazspēju. Tas var būt funkcionālu traucējumu vai kuņģa organisku bojājumu izpausme. Grēmas var būt jebkurā kuņģa sulas skābuma līmenī, bet salīdzinoši biežāk tas notiek ar paaugstinātu skābumu. Pastāvīgas atkārtotas grēmas, palielinoties pacienta horizontālajā stāvoklī, strādājot ar ķermeni noliektu uz priekšu, ir raksturīgas barības vada iekaisuma slimībām. Ar peptisku čūlu grēmas var būt līdzvērtīgas ritmiskām sāpēm..

Subjektīvi grēmas ir slikti panesamas, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā to ārstēt. Protams, pēc konsultēšanās ar ārstu ir jāveic slimības ārstēšana, kuras izpausme ir grēmas. Bet mājas zāļu kabinetā ieteicams būt līdzekļiem, kas ātri palīdz grēmas gadījumā. Ir vesela grupa narkotiku, ko sauc par antacīdiem - antacīdiem medikamentiem. Tie neitralizē sālsskābi kuņģa dobumā, novērš muskuļu spazmas, samazina intragastrisko spiedienu un atvieglo pārtikas evakuāciju no kuņģa. Pašlaik daudzus sarežģītus antacīdu preparātus izmanto ļoti labi, lai palīdzētu grēmas gadījumā. Tie ir alumag, ascriptīns, gelusil maalox, mazhel, rekv, rennie, silain-gel, almagel, fosfalugels. Antacīdus nedrīkst ļaunprātīgi izmantot.Ilgstoša lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības..

Slikta dūša un vemšana


Slikta dūša un vemšana ir cieši saistītas parādības, abas rodas, ja atrodas vemšanas centrs, kas atrodas medulla oblongata (sk. Diagrammu). Signāli, kas aktivizē vemšanas centru, var nākt no kuņģa, kad tajā nonāk slikta pārtika, skābes, sārmi. Ar nopietnām slimībām tās var rasties citos gremošanas orgānos vai citās sistēmās. Pašu smadzeņu bojājumi, piemēram, satricinājums traumas dēļ, noved pie vemšanas centra aktivizēšanas. Visbeidzot, ja indīgās, toksiskās vielas nonāk asinsritē, vemšanas centru mazgā asinis un arī tiek aktivizēts. No vemšanas centra ir signāls kuņģim, tā muskuļi ir ievērojami samazināti, bet it kā pretējā virzienā, un kuņģa saturs tiek izmests. Parasti pirms vemšanas cilvēks jūt nelabumu..

Īpaši jāuztraucas par vemšanu, ja vemšana ir tumšā krāsā (“kafijas biezumi”) vai tajā ir asiņu svītras vai tikai sarkanas asinis. Tas notiek ar asiņošanu no barības vada vai kuņģa. Šajās situācijās nepieciešama steidzama medicīniskā pārbaude..

Vemšana ir ļoti nopietns simptoms, ja tas atkārtojas, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāveic pētījums, lai identificētu konkrētu slimību, kas izraisa vemšanu. Ārstējot šīs pamatā esošās ciešanas, vemšana tiks pārtraukta. Vienreizēja vemšana, piemēram, saindēšanās ar pārtiku rezultātā, rodas atsevišķi vai pēc kuņģa skalošanas. Ja nelabums un vemšana rodas jebkādu nopietnu slimību ārstēšanas dēļ kā šādas ārstēšanas blakusparādību, tiek izmantoti pretvemšanas līdzekļi - metoklopramīds (pramīns, dzemdes kakla), haloperidols. Bet viņu uzņemšana jāsaskaņo ar ārstu.

Uzpūšanās

Pietūkums un līdz ar to rīboņa vēderā tiek saukta par zarnu dispepsiju. Viņu ilgstošā pastāvēšana norāda uz zarnu pamatfunkciju pārkāpumiem.

Šīs pazīmes pastiprinās pēcpusdienā pēc piena, pārtikas, kas bagāts ar augu šķiedrvielām, ēšanas. Pēc gāzu izsīkuma tās īslaicīgi samazinās. Daudziem cilvēkiem rīboņa un vēdera uzpūšanās ir skaidri saistīta ar negatīvām emocijām, un tai nav organisku cēloņu. Rīboņa un vēdera uzpūšanās lēkmju veidā salīdzinoši īsu laiku ir satraucošs simptoms, jo var pieņemt, ka gāzu izmešanai ir mehānisks šķērslis.

Protams, ja vēdera uzpūšanās vēderā tiek novērota salīdzinoši ilgā laikā, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic nepieciešamie pētījumi.

Ir speciāli rīki vēdera uzpūšanās mazināšanai - sintētiski un uz ārstniecības augu bāzes. Sintētiskie līdzekļi - aktivētā ogle (norit) un vairāki uz tā bāzes izgatavoti kompleksi preparāti - karboksilāns, novicarbon, eukarbon; simetikons. Ārstniecības augi - kumelīšu, lapu un piparmētru eļļas sakneņi, ķimeņu sēklas, dilles.

Caureja


Caureja ir zarnu kustības (zarnu kustības) palielināšanās dienas laikā un vienlaikus izmaiņas fekāliju konsistencē, tā kļūst šķidra un mīksta. Veselam cilvēkam zarnu iztukšo 1-2 reizes dienā, fekālijām ir blīva konsistence. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir līdzsvars starp šķidruma daudzumu, kas nonāk zarnu dobumā no tā sienas, un šķidruma daudzumu, kas absorbēts zarnu sienā (skatīt 1. shēmu). Turklāt ir normālas zarnu kontrakcijas (peristaltika). Šīs peristaltiskās kustības it kā aizkavē zarnu kustīgumu, veicinot fekāliju veidošanos. Ar caureju šie apstākļi tiek pārkāpti - palielinās šķidruma sekrēcija, tā plūsma zarnu dobumā, samazinās absorbcija un samazinās peristaltika (sk. Diagrammu). Tā rezultātā fekālijas kļūst šķidras un izdalās biežāk - 4-5 un pat biežāk vienu reizi dienā. Ar caureju, ko izraisa resnās zarnas slimības, izkārnījumos parasti ir ļoti bieža parādība, izkārnījumu ir maz, tajos bieži atrodamas gļotas, dažreiz asiņu svītras.

Caurejas cēloņi ir daudz. Tās ir zarnu vīrusu un baktēriju infekcijas slimības, saindēšanās ar pārtiku, tievās un resnās zarnas hroniskas slimības. Katrā ziņā ārstam ir jānoskaidro caurejas cēlonis; pašārstēšanās ir bīstama un var izraisīt nepatīkamas sekas. Tomēr ir situācijas, kad varat vismaz uz laiku palīdzēt sev, izmantojot īpašus rīkus. Tas ir īpaši svarīgi, ceļojot ārpus mājas. Izmantot šos līdzekļus vajadzētu būt 2-3-4 dienu laikā.

Lai samazinātu šķidruma plūsmu zarnās un palielinātu tā uzsūkšanos, ir paredzēta perorāla (iekšķīgi lietojama) rehidratācijas metode (atjaunojot ūdens līdzsvaru organismā) ar glikozes-sāls šķīdumiem, kuru veiksmīgi izmanto akūtu zarnu infekciju gadījumā. Pacients ņem šķīdumu, kas satur glikozi, nātriju, kāliju, hloru: Perorālajai rehidratācijai ir divas paaudzes: I - rehidrons, glikozolāns, oralit; II - superkori. Ja nav standarta preparātu perorālai rehidratācijai, varat tos sagatavot pats. 1 litram vārīta ūdens pievieno 8 tējkarotes cukura un 1 tējkaroti galda sāls. Ar vieglu caureju pacientam pietiek izdzert 1-2 litrus šķīduma dienā, lai iegūtu pozitīvu efektu.

Ar caureju mūsdienu enterosorbenti ir ļoti efektīvi - zāles, kas absorbē lieko ūdeni, baktērijas, toksiskas vielas - polifenāns, enterodēze, aktivētās ogles. Polyphepan tiek izrakstīts devā 0,5 - 1,0 g 3-4 reizes dienā.

Caurejas terapeitisko efektu uztur zāles, kas uzlabo resnās zarnas tonusu un palēnina fekāliju izdalīšanos no zarnām. Ieteicams difenoksilāts (Reasec) pa 5 mg tabletēm 3-4 reizes dienā, loperamīda (Imodium) 1 kapsula 2-3 reizes dienā 3-5 dienas..

Ar vieglu caureju, garšaugi var dot labu efektu. Ieteicami novārījumi no cinquefoil, sakneņa un cietās zupas saknes, serpentīna sakneņa, putnu ķirša augļiem, asinszāles zāles..

Aizcietējumi


Aizcietējums ir zarnu kustības (zarnu kustības) samazināšanās, izkārnījumu aizture vairāk nekā 48 stundas. Izkārnījumos ir cieta un sausa, pēc izkārnījumiem nav pilnīgas zarnu kustības sajūtas. Tāpēc aizcietējumiem jāietver ne tikai izkārnījumu aizturi, bet arī situācijas, kad izkārnījumi ir katru dienu, bet ārkārtīgi mazā daudzumā. Ar aizcietējumiem samazinās šķidruma uzņemšana zarnu dobumā, tiek uzlabota absorbcija (izeja no zarnu dobuma uz zarnu sieniņu), tiek palielināta arī zarnu lokomotoro aktivitāte un palielinās fekāliju pārvietošanās laiks pa zarnu (sk. Shēmas: 1 - normāli, 2 - aizcietējumi). Salīdzinoši biežāk aizcietējumi rodas resnās zarnas slimībās, to cēloņi var būt funkcionāli un organiski..

Aizcietējums rada daudz nepatikšanas, var būt sāpes vēderā, cieš apetīte, pasliktinās garastāvoklis. Vairumā gadījumu aizcietējumus izraisa nepareizs uzturs, neliels daudzums augļu un dārzeņu uzturā, psiholoģiski momenti. Bet tie var būt arī signāls nopietnākām zarnu un citu gremošanas sistēmas orgānu slimībām. Tādēļ cilvēkiem, kuri cieš no aizcietējumiem, jākonsultējas ar ārstu, jāveic nepieciešamie izmeklējumi un jāizklāsta ārstēšanas plāns ar ārstu.

Aizcietējumi ir bieži gremošanas traucējumi. Ir ierosināti daudzi caurejas līdzekļi, kas palīdz ar šiem traucējumiem (skatīt diagrammu).


Šajā grupā vislielākā nozīme ir tā saucamajiem masas palielināšanas līdzekļiem - līdzekļiem, kas palielina zarnu satura tilpumu. Šie līdzekļi būtībā ir diētiski, tie ir piemēroti ilgstošai lietošanai. Starp tām galvenās ir kviešu klijas, laktuloze, jūras kāposti - vielas, kas satur nesagremojamas šķiedras, kas absorbē ūdeni, palielina zarnu saturu un veicina zarnu motoriskās funkcijas normalizēšanu. Otrā grupa - zāles, kas kavē ūdens absorbciju resnās zarnās un pastiprina šķidruma plūsmu zarnu dobumā. Ir ārstniecības augi un no tiem pagatavoti preparāti - senna, smiltsērkšķi, rabarberi; sintētiskās narkotikas - fenolftaleīns, bisakodils. Tajā pašā grupā ietilpst sāļi caurejas līdzekļi - magnēzijs un rīcineļļa. Šīs caurejas līdzekļu grupas ilgstoša lietošana nav ieteicama, jo tas var izraisīt vairākas nevēlamas sekas. Turklāt rodas atkarība no caurejas līdzekļiem, kas liek cilvēkiem tos visus lietot lielākās devās vai mainot narkotikas.

Asinis izkārnījumos

Izskats asiņu izkārnījumos ir viena no nopietnākajām un satraucošākajām zarnu slimības pazīmēm. Asinis izkārnījumos ir signāls par zarnu gļotādas un asinsvadu integritātes pārkāpumu. Galvenie asins izdalīšanas ar fekālijām iemesli ir parādīti diagrammā. Aptuveni ar pacienta izplatību un sūdzību raksturu var pieņemt, ka ir viena vai otra slimība (saskaņā ar J. Merth - General Practitioner's Guide)

Scarlet asinis, kas nav sajauktas ar fekālijām.
Raksturīgs iekšējiem hemoroīdiem, anālajām plaisām.

Scarlet asinis uz tualetes papīra.
Raksturīgs iekšējiem hemoroīdiem, anālajām plaisām, kolorektālā vēža gadījumā.

Asinis un gļotas uz veļas.
Raksturīga hemoroīdu vēlīnās stadijās, taisnās zarnas prolapss.

Asinis uz veļas bez gļotām.
Raksturīgs kolorektālā vēža gadījumā..

Asinis un gļotas sajauc ar fekālijām.
Raksturīgs čūlainajam kolītam, proktitam, polipiem un taisnās zarnas audzējiem.

Masīva asiņošana.
Var būt ar resnās zarnas divertikulozi, išēmisku kolītu.

Fekālijas melnā krāsā (melēna).
Tas ir raksturīgs asiņošanai no barības vada paplašinātām vēnām ar cirozi, čūlām un kuņģa vēzi.

Vairumā gadījumu asiņu cēloņi izkārnījumos ir salīdzinoši labdabīgi - ar hemoroīdiem, anālo plaisām. Bet tas var būt arī ļoti nopietnu slimību izpausme - polipi, zarnu audzēji. Šajā sakarā ir absolūti nepieciešams, lai tad, kad izkārnījumos parādās pirmās asinis, viņš dotos pie ārsta, labāk ir konsultēties ar proktologu un iziet nepieciešamo pārbaudi, tagad, pirmkārt, kolonoskopiju. Tas ir savlaicīgas ārstēšanas un veiksmīga iznākuma atslēga..

Dzelte

Sūdzība par dzeltenas ādas krāsas parādīšanos ir viena no nedaudzajām aknu bojājumu pazīmēm. Sākumā pacienti vai viņu tuvinieki var pamanīt sklera, pēc tam ādas dzeltenumu. Tajā pašā laikā var būt norādes par urīna krāsas izmaiņām (“alus krāsa”), izkārnījumu krāsas maiņa.

Kopā ar dzelti var būt nieze.

Abi šie simptomi ir diezgan nopietni, un, ja tie rodas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu atbilstošu pārbaudi un ārstēšanu..