Sāpes zem kreisās ribas priekšā

Sāpju sajūtas, kas lokalizētas kreisajā pusē ribu reģionā un zem tām, nav specifiskas. Tie var darboties kā dažādu iekšējo orgānu, nervu sistēmas slimību simptomi. Diagnostikas jomā sāpju rakstura un atrašanās vietas precīza noteikšana var palīdzēt ārstam noteikt sāpju cēloni..

Kas sāp kreisajā pusē zem ribām priekšā

Gadījumos, kad sāp kreisais hipohondrijs, tas nenorāda uz konkrētām ribām saistītām problēmām, bet gan uz iekšējo orgānu patoloģiskajiem stāvokļiem. Šajā ķermeņa zonā ir šādi iekšējie orgāni, kas var izraisīt sāpes zem kreisās ribas priekšā:

  • zarnu cilpas;
  • liesa;
  • kuņģa daļa;
  • pumpurs;
  • urīnvada;
  • diafragmas kreisā puse;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • plaušu.

Pēc ēšanas

Ja sākumā tūlīt pēc ēdienreizes pabeigšanas kuņģis sāp pa kreisi zem ribām no apēstā ēdiena, tas norāda uz gastrīta attīstību. Maņu intensitāte mainās kuņģa skābuma dēļ noteiktā brīdī. Jebkuras vielas koncentrācijas svārstības pastiprina kairinošo iedarbību uz gļotādu, izraisot sāpīgas sajūtas. Tas izraisa grēmas, nelabumu un vemšanu. Izvērstos gadījumos attīstās kuņģa čūla, kurā sāpes rodas tūlīt pēc ēšanas.

Ieelpojot un klepojot

Gadījumos, kad kreisā puse sāp ar nopūtu, parasti tiek diagnosticēts subdiafragmatisks abscess. Sāpju raksturs ir intensīvs, samazinās, kad guļus vai pusi sēdus, pastiprinās dziļas elpošanas, klepus, pēkšņu kustību vai šķaudīšanas laikā. Sāpes zem ribas dažreiz var pāriet uz supraclavikulāro reģionu, zem vienas un tās pašas puses lāpstiņas. Parasti šādu patoloģiju papildina ķermeņa intoksikācijas simptomi, smags drudzis.

Vairumā gadījumu subfrenisks abscess rodas pēc operācijas (vēdera operācijas), kas vienkāršo diagnostikas procesu. Retāk iemesls ir vēdera dobuma iekšējo orgānu trauma, un dažreiz abscess ir peritonīta (aknu apendicīts, akūts holecistīts, citi) aknu strutojošu procesu komplikācijas sekas..

Iekaisis ribas kreisajā pusē, kad to nospiež

Zarnu aizsprostojums izraisa iekaisuma procesu, kura dēļ sāp kreisais hipohondrijs. Diskomfortu pastiprina spiediens. Sāpes, ko papildina vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējumi. Raksturīga slikta dūša, vemšana, intoksikācijas simptomi. Sāpju pastiprināšanās kreisajā pusē zem ribām, kad tiek nospiesta, lielākajā daļā gadījumu norāda uz liesas plīsumu. Kopā ar šādām izpausmēm tiek novērotas šādas intraabdominālās asiņošanas pazīmes:

  • reibonis;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • peritoneālās sienas muskuļu spazmas;
  • spiediena kritums.

Bērnam ir

Divertikulīts (zarnu inversija, apakšējā daļa) kļūst par sāpju cēloni zem kreisās ribas zīdaiņu vecumā no 4 līdz 9 mēnešiem. Diagnosticēts bērniem ar lieko svaru. Tā ir patoloģija, kad viena zarnu caurule nonāk citas lūmenā. Slimības gaitai ir šāda hronoloģija:

  1. Bērns sāk izrādīt bažas.
  2. Savelk kājas, raksta un raud.
  3. Pēkšņi sāpes kreisajā pusē apstājas, un bērns turpina spēlēt, nomierina.
  4. Pēc neilga laika uzbrukums tiek atkārtots.
  5. Pēc atkārtotas simptomu pārtraukšanas sākas vemšana.
  6. Šajā gadījumā mazuļa izkārnījumi sākumā ir normāli, bet vēlāk ir asiņu piejaukums.

Sāpju cēloņi kreisajā hipohondrijā

Ignorēt stāvokli, kad tas sāp zem ribām centrā vai kreisajā priekšpusē, nav tā vērts, pat ja diskomforts ir pagājis. Šāds simptoms norāda uz nopietnām slimībām, kurām nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Klīniskā prakse norāda šādus izplatītus cēloņus:

  • divertikulīts;
  • pankreatīts, hronisks, akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • kuņģa čūla;
  • hroniska mieloleikoze;
  • glomerulonefrīts, pielonefrīts;
  • diafragmas trūce;
  • holecistīts;
  • meteorisms;
  • starpribu neiralģija;
  • išēmisks kolīts;
  • splenīts, splenomegālija, liesas plīsums;
  • veģetatīvās krīzes;
  • miokarda infarkts, perikardīts, miokardīts, stenokardija;
  • sievietēm grūtniecības laikā paplašinās bronhu un plaušu sistēmas tilpums.

Sāpes kauliņā zem ribām un muguras

Ja sāpes rodas zem ribas no kreisās priekšpuses, kas vēlāk sāk parādīties aiz muguras, aizmugurē, norāda uz aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstību (pankreatīts). Šīs slimības galvenais simptoms parādīšanās gadījumā ir ļoti spēcīgas, dedzinošas jostas sāpes, blāvas, ja persona noliec ķermeni uz priekšu vai uzņemas sēdus stāvokli.

Stulbi

Kreisajā pusē blāvas, izplatās sāpes zem priekšējām ribām provocē lēnas hroniskas, iekaisīgas kuņģa-zarnu trakta slimības. Diskomforts rodas periodiski, bet regulāri un uz ilgu laiku. Vairumā gadījumu tas norāda uz pankreatītu, holecistītu, čūlām vai gastrītu. Lai apstiprinātu vai izslēgtu šīs slimības, jums jāapmeklē gastroenterologs, lai izrakstītu nepieciešamos laboratoriskos testus, ultraskaņu vai procedūras.

Iesiešana

Ja treniņa laikā dūrieni sānos, kas atrodas zem kreisās ribas, noslogo spēku, tas norāda uz nepietiekamu iesildīšanos. Ķermenim nebija laika sagatavoties asinsrites palielinājumam, tāpēc šādas sajūtas treniņa laikā nevajadzētu radīt lielas bažas. Viņi ātri pāriet, bez sekām. Ja tirpšana bez īpaša iemesla pārvēršas sāpēs, tas var norādīt uz nopietnas slimības attīstību:

  • kreisās puses pneimonija;
  • plaušu vēzis;
  • tuberkuloze
  • pleirīts;
  • kreisās diafragmas iekaisums.

Sāp

Sāpot un velkot pa kreisi zem priekšā esošajām ribām, tas ir lēna duodenīta (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma), kolīta simptoms. Ja šos simptomus papildina vemšana un slikta dūša, tas norāda uz kuņģa čūlu. Ja nav citu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīmju, tad var diagnosticēt stenokardiju, koronāro sirds slimību, pirmsinfarkta stāvokli bez acīmredzamām sāpīgām izpausmēm krūšu rajonā..

Ko darīt, ja sāp kreisajā pusē zem ribām

Pat ja kreisajā pusē zem ribām, zemāk, nabā vai centrā ir ātri pārejošas sāpes, ko papildina dedzināšana, vemšana, drudzis, jums jāizsauc ātrā palīdzība. Kā pirmo steidzamo darbību jūs varat palīdzēt personai gulēt uz gultas, atvērt logu un durvis, lai palielinātu piekļuvi svaigam gaisam. Aizliegts patstāvīgi lietot zāles, kas var sarežģīt slimības galvenā cēloņa noteikšanu. Šie ārsti var diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu sāpju gadījumā zem kreisās ribas:

  • traumatologs;
  • gastroenterologs;
  • ķirurgs;
  • neiropatologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • kardiologs.

Sāpes zem ribām kreisajā pusē

Medicīnas ekspertu raksti

Sāpes zem ribām kreisajā pusē ir izplatīta parādība, ko visbiežāk uzskata par sirds problēmu pazīmi. Faktiski sāpes kreisajā hipohondrijā var signalizēt par dažādu ķermeņa orgānu un sistēmu slimībām.

Sāpju cēloņi zem ribām kreisajā pusē

Sāpes labajā hipohondrijā ir bīstams simptoms, kas signalizē par nopietnām šādu orgānu un sistēmu slimībām:

  • Sirds (miokarda infarkts).
  • Liesa (paplašināšanās vai plīsums).
  • Kuņģis (gastrīts, peptiska čūla, izkliede, vēzis).
  • Aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts).
  • Plaušas (iekaisums, pneimonija, plaušu vēzis).
  • Labā niere (urolitiāze, pielonefrīts).
  • Problēmas ar kreiso diafragmu.
  • Nervu sistēmas slimības.
  • Endokrīnās sistēmas slimības.
  • Bojātas vai salauztas ribas.
  • Mugurkaula osteohondroze.

Iespējamo sāpju slimību saraksts zem ribām kreisajā pusē ir liels, tāpēc, lai precīzi noteiktu skarto orgānu, jums jāpievērš uzmanība tam, kur koncentrējas sāpes..

Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšā

Sāpes kreisajā hipohondrijā priekšpusē ir signāls par sirds slimībām, visbiežāk miokarda infarktu. Šajā gadījumā sāpes rodas kreisajā pusē un dod vairāk priekšpusē, pacients sajūt muguras diskomfortu.

Turklāt sāpes kreisajā pusē zem ribām var dot priekšējā daļā ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Ar čūlu sāpes ir akūtas un migrē uz labo hipohondriju.

Ja sāpes kreisajā hipohondrijā pastiprinās priekšā ar iedvesmu, klepojot vai šķaudot, tad tas var izraisīt diafragmas kreisās daļas - subfreniskā abscesa - bojājumus. Sāpes bieži migrē zem lāpstiņas vai kreisās puses supraclavikulārā reģiona..

Sāpes kreisajā pusē zem ribām sānos

Sāpes kreisajā pusē zem ribām sānos var būt pirmais nervu sistēmas vai jostas rozes slimības simptoms..

Nervu sistēmas traucējumu gadījumā paroksizmālas sāpes sānos zem kreisajām ribām pavada nepatīkami simptomi, piemēram, migrēna un krampji..

Jostas roze ietekmē nervu galus starpkoku reģionā, tāpēc tas neparādās uzreiz. Sākumā sāpošas sāpes sānos kreisajā hipohondrijā kļūst akūtas, un tikai ar laiku uz ādas parādās herpetiski izvirdumi.

Sāpes aizmugurē kreisajā pusē zem ribām

Sāpes kreisajā hipohondrijā, kas dod muguru, rodas ar nieru (šajā gadījumā kreisās nieres) un mugurkaulāja osteohondrozes slimībām.

Nieres var sāpināt dažādos veidos:

  • Smagas, nepanesamas sāpes ir nieru kolikas pazīme.
  • Pastāvīgas, bet ne stipras "stipras" sāpes - ar iekaisumu un orgāna palielināšanos.

Mugurkaula osteohondroze var izraisīt arī ne pārāk spēcīgas sāpošas sāpes pēc miega vai ilgstošas ​​uzturēšanās vienā stāvoklī, kā arī spēcīgas pīrsinga sāpes, kas vājinās pēc tam, kad cilvēks sasalst vienā pozā.

Sāpes zem ribām, apakšā pa kreisi

Gandrīz vienmēr sāpes zem kreisajām ribām, kas atrodas zemāk (īpaši zem apakšējām ribām), sāp un tās izraisa liesas palielināšanās.

Liesa ir orgāns, kas, palielinoties, reaģē uz visa veida slimībām.

  1. Infekcijas slimības provocē liesas palielināšanos - infekcioza mononukleoze, ko papildina drudzis, iekaisis kakls, palielināti limfmezgli.
  2. Hemoblastiskas slimības: limfomas, leikēmija, hroniska limfoleikoze.
  3. Septiskas slimības: strutaini abscesi, baktēriju endokardīts
  4. Hroniskas slimības ar augstu smaguma pakāpi: tuberkuloze, sarkanā vilkēde, malārija.

Sāpes zem kreisās apakšējās ribas, kas saistītas ar liesas palielināšanos, ir ļoti bīstams simptoms, jo sarežģītos gadījumos iekaisušais orgāns var attīstīties pat ar vismazāko kustību.

Sāpju simptomi kreisajā pusē zem ribām

Lai saprastu, kāda slimība var pārnest sāpes kreisajā pusē zem ribām, nepietiek ar tās atrašanās vietas noteikšanu. Svarīgs punkts diagnozē ir sāpju raksturs. Sāpes var būt:

Atkarībā no sāpju rakstura un ar to saistītajiem simptomiem ir iespējams noteikt, kuram orgānam nepieciešama rūpīga medicīniskā pārbaude un turpmākā ārstēšana.

Blāvas sāpošas sāpes kreisajā pusē zem ribām

Ja jūtat sāpošas sāpes kreisajā pusē zem ribām, kas atrodas arī vēdera vidū - tas signalizē par gastrītu vai kuņģa čūlu. Vienlaicīgi simptomi šīm slimībām ir:

  • Vemšanas mazināšana.
  • Pazemināta ēstgriba.
  • Caureja.
  • Skāba un rūgta burpa.

Bieži gastrīts ar samazinātu kuņģa sulas sekrēciju provocē tik briesmīgas slimības kā vēzis rašanos.

Blāvas sāpošas sāpes kreisajā hipohondrijā ir arī kuņģa vēža pazīmes. Bet jāatceras, ka sāpes var būt arī asas. Kuņģa vēzi raksturo:

  • Bez iemesla svara zudums.
  • Anēmija vai intoksikācijas pazīmes (sejas un acu olbaltumvielu dzelte).
  • Augošs vājums un pasliktināta cilvēka veiktspēja.
  • Depresija.
  • Asu vēlme mainīt uzturu, piemēram, nepatika pret gaļu.

Blāvas sāpošas sāpes kreisās ribas apakšā norāda uz liesas palielināšanos - splenomegāliju.

Bieži sāpošās sāpes kreisajā pusē nomāc cilvēkus, kuri cieš no aizkuņģa dziedzera slimībām. Orgāna aste atrodas kreisajā hipohondrijā, tāpēc tur sākas uzbrukums. Pēc tam, kad sāpes kļūst jūtamas. Vienlaicīgi aizkuņģa dziedzera slimības sindromi:

Asas sāpes kreisajā pusē zem ribām

Asas sāpes kreisajā hipohondrijā ir raksturīgas kuņģa čūlai un divpadsmitpirkstu zarnas čūlai. Viņi var dot muguras lejasdaļai un mugurai. Asas sāpes ir tik satraucošas, ka pacients ir spiests tupēt, saspiežot vai piespiežot vēderu pie cieta priekšmeta. Turklāt čūlas cieš no:

  • Izsalkušas sāpes.
  • Grēmas.
  • Vemšana.
  • Aizcietējumi.
  • Vājums, paaugstināta uzbudināmība un galvassāpes.

Asas sāpes var palielināties zem ribām kreisajā pusē pēc fiziskas slodzes vai nervu spriedzes.

Iesiešanās sāpes zem ribām kreisajā pusē

Iesiešanās sāpes kreisajā hipohondrijā, ko pastiprina klepojot vai ieelpojot, ir nopietns plaušu slimības simptoms (kreisās puses pneimonija, kreisās plaušas iekaisums, tuberkuloze, plaušu vēzis) vai diafragmas kreisajā daļā..

Vienlaicīgi plaušu slimību simptomi ir:

  • Drudzis.
  • Drudzis (pneimonijas un subfreniskā abscesa gadījumā).
  • Aizcietējumi.
  • Elpas trūkums.
  • Nazolabial trīsstūra bāli zilā krāsa (pneimonijai).
  • Ķermeņa vispārēja intoksikācija (ar diafragmas bojājumiem).

Akūtas sāpes kreisajā pusē zem ribām

Akūtas, kā to sauc arī par sāpēm "duncis" zem ribām kreisajā pusē, runā par divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptisku čūlu. Papildus smagam sāpju uzbrukumam, kas pacientam liek guļus stāvoklī ar kājām, kas piespiestas pie vēdera, šīm slimībām ir raksturīgas:

Sirds slimībām ir raksturīgas arī akūtas “durkļa” paroksismālas sāpes, kas nedaudz mazinās, ja cilvēks sasalst vienā pozīcijā. Turklāt akūtas sāpes rodas veģetatīvās-asinsvadu distonijas laikā..

Neaizmirstiet, ka sāpes kreisajā hipohondrijā var būt saistītas ar jostas kaulu elementāriem bojājumiem (plaisu vai lūzumu). Šajā gadījumā sāpēm var būt atšķirīgs raksturs, bet visbiežāk tās pastiprinās ar kustību, dziļu elpošanu un klepu.

Sāpju diagnostika zem ribām kreisajā pusē

Neatkarīgi no sāpēm zem ribām kreisajā pusē, precīzu diagnozi var noteikt tikai speciālists. Sākotnējo pārbaudi un diagnozi veic ģimenes ārsts (terapeits), kurš nepieciešamības gadījumā novirzīs pacientu tālākai pārbaudei pie cita speciālista.

Ārstēšana tiek veikta atkarībā no sāpju pamatcēloņa:

Sāpju diagnostika kreisajā hipohondrijā notiek vairākos posmos:

  • Anamnēze (pacienta aptauja), kuras laikā ārsts uzzina par pacienta hroniskajām un pagātnes iekaisuma slimībām.
  • Palpācija (manuāla pārbaude).
  • Ādas, mēles un acu pārbaude.
  • Turpmāka hospitalizācija un laboratoriskā izmeklēšana.

Sāpju ārstēšana zem ribām kreisajā pusē

Kreisais hipohondrijs ir iekšējo orgānu (sirds, plaušu, liesas, aizkuņģa dziedzera) aizsardzība, kuru slimības bieži steidzami jāapmeklē pie ārsta, jo tās var izraisīt tūlītēju nāvi. Tādēļ jums jāsaprot, ka galvenais sāpju ārstēšanas princips zem ribām kreisajā pusē ir savlaicīga vizīte pie speciālista.

Ja jums ir sāpes zem ribām kreisajā pusē, jūs pats varat samazināt sāpju intensitāti ar medikamentu palīdzību:

  • bez spa (divas tabletes ne vairāk kā trīs reizes dienā).
  • nitroglicerīns (1 tablete zem mēles vai trīs pilieni uz rafinēta gabala).
  • subkutāni: 1 ml 0,1% atropīna šķīduma un 1 ml promedola; 5 ml baralgin un 2 ml no-shpa.

Neaizmirstiet, ka ar smagām sāpēm, ko papildina tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana, jums nekavējoties jāzvana ārstam. Bieži vien ar slimību sarakstu, kuras pirmais simptoms bija akūtas sāpes kreisajā hipohondrijā, tiek norādīta ārkārtas operācija (ar palielinātu liesu, kuņģa čūlu, pankreatītu).

Ja diagnozi jau ir noteicis speciālists, tad papildus noteiktajai ārstniecībai varat ķerties pie tradicionālās medicīnas receptēm:

  • ar liesas palielināšanos un sāpēm - mežrozīšu buljonu vai vienu gramu mātes piena dienā.
  • ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu - magnolijas vīnogulāju sēklu pulveris (1 grams) 20 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā; svaigs nesālīts ūdens no vārītiem kartupeļiem - vienu glāzi pirms ēšanas trīs reizes dienā.
  • efektīva sirds slimībām: vilkābeleņu tinktūra (1 ēdamkarote uz glāzi verdoša ūdens, atstāj 2 stundas un paņem trīs ēdamkarotes pirms ēšanas), bērzu pumpuru, māteszāles un cigoriņu infūzija (brūvējiet un ņemiet recepšu garšaugus).

Sāpju novēršana kreisajā pusē zem ribām

Lai sāpes kreisajā pusē zem ribām neizraisītu postošas ​​sekas, ir jāievēro vairāki vienkārši noteikumi, kuriem jākļūst par dzīves normu:

  • Reizi gadā jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude, lai uzzinātu par viņu hroniskajām vai iespējamām slimībām.
  • Vienmēr zināt, kā norit jūsu slimība, un stingri ievērojiet ārsta ieteikumus.
  • Pirmajos sāpju un ar to saistīto simptomu gadījumos nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Sāpes kreisajā pusē zem ribām ir bīstams simptoms, jo ir diezgan grūti precīzi noteikt, kas jūs traucē: sirdi vai kuņģi; tāpēc, lai izvairītos no nopietnām problēmām, konsultējieties ar ārstu ar pirmajām nelielajām sāpēm ribu rajonā kreisajā pusē, uzmanīgi novērojiet savu stāvokli un esiet vesels!

Kāpēc sāp kreisajā pusē esošā ribiņa, kad to nospiež un ieelpo

Sāpes starp ribām kreisajā pusē parādās dažādu etioloģisko faktoru dēļ. Daži no tiem ir patoloģiskas izcelsmes un var būt bīstami cilvēku veselībai. Efektīva cīņa pret diskomfortu nav iespējama, nenosakot tā rašanās cēloni..

Iespējamie iemesli

Ribas sāp kreisajā pusē no sāniem daudzu iemeslu dēļ. Diagnostikas un turpmākās ārstēšanas ērtībai tie tika sadalīti vairākās grupās:

  • Sirds, elpošanas sistēmas slimības.
  • Bojājumi muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām.
  • Onkoloģiskie procesi.
  • Fizioloģiskie iemesli.

Katrai iemeslu grupai tiek izvēlēta piemērota terapija, kurai ir būtiskas atšķirības.

Sirds un elpošanas sistēmas patoloģija

Bieži vien kreisā ribiņa sāp slimības attīstības dēļ no sirds un lielajiem traukiem:

  • Koronārā sirds slimība ar stenokardiju - asins plūsmas samazināšanos sirds muskulī pavada kompresijas sāpes. Parasti sāk saspiest uz fiziska vai emocionāla stresa fona, paceļot smagu priekšmetu, jo palielinās miokarda skābekļa patēriņš. Bieži vien sāpes dod kreisajam plecam, pusei, rokai.
  • Miokarda infarkts ir sirds muskuļa daļas nāve, ko izraisa strauja asins plūsmas pārtraukšana. Patoloģisko procesu pavada akūtas, nepanesamas sāpes pa kreisi no krūšu kaula. Tajā pašā laikā tiek traucēts autonomās nervu sistēmas funkcionālais stāvoklis, paaugstinās vai pazeminās asinsspiediens, parādās lipīgi auksti sviedri, parādās bailes no nāves sajūta.
  • Miokardiopātija ir sirds muskuļa metabolisks bojājums, ko papildina sāpes. Tie galvenokārt ir lokalizēti kreisajā pusē, un tiem ir atšķirīgs raksturs..
  • Miokardīts ir iekaisuma process miokardā, kam ir toksiska vai infekcioza izcelsme. Sāpes patoloģijas attīstībā parasti raksturo tirpšana..
  • Lobinoša aortas aneirisma - lielākajā traukā veidojas izvirzījums, kura siena eksfoliē. Patoloģisko procesu pavada akūtas sāpes un tas tieši rada draudus cilvēku dzīvībai, jo to var sarežģīt sienas plīsums un asiņošana.

Lielākajai daļai sirds un lielo asinsvadu slimību ir nepieciešami steidzami terapeitiski pasākumi, jo tie rada draudus cilvēku veselībai un dzīvībai..

Retāk sāpes krūšu kurvja ribās kreisajā pusē provocē pleirītu. Plaušu ap pleiru iekaisums ir neatkarīgs izolēts patoloģisks process vai plaušu iekaisuma, bronhu un tuberkulozes sekas. To pavada sāpes tirpšanas sajūtu veidā, kas parasti pastiprinās elpošanas laikā un ir lokalizētas virs, pa vidu vai zemāk. Vienlaicīgi var attīstīties klepus..

Bojājumi muskuļu un skeleta sistēmas struktūrām

Izmaiņas kaulu struktūras, saišu, locītavu un cīpslu apvidū kreisajā pusē rada sāpes. Biežākie patoloģiskie stāvokļi ir:

  • Traumatisks ievainojums - sasitums, salauzts kauls, sastiepumi un cīpslas, kas rodas pēc trieciena, nokrīt, noved pie vietējo sāpju parādīšanās. Tas pastiprinās, mēģinot izdarīt spiedienu, mīkstajos audos veidojas hematoma vai zilumi.
  • Osteohondroze - deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skriemeļos un to locītavās noved pie mugurkaula sakņu pārkāpumiem aizmugurē to izejas vietā no kores kanāla. Ar patoloģisku procesu kreisajā pusē ir sāpīgi kreisā jostas arkā no augšas, apakšas vai vidū. Sāpīgums bieži dod roku, plecu, padušu, muguru, lāpstiņu vienā ķermeņa pusē. Ja izmaiņas lokalizējas zemā krūšu kurvja griezumā, tā sāk ievilkties muguras lejasdaļā. Tajā pašā laikā āda kļūst nejūtīga un samazinās skartās puses muskuļu spēks, kas ir saistīts ar mugurkaula sakņu jutīgo un motoro šķiedru funkcionālā stāvokļa pārkāpumu..
  • Artroze ir skrimšļa iznīcināšana, kas notiek tā uztura pārkāpuma rezultātā. Šajā gadījumā galvenokārt tiek skartas ribu un krūšu kurvja locītavas krūšu priekšējā virsmā, un sāpes tiek lokalizētas krūšu kaula priekšā un nedaudz uz to..
  • Autoimūni procesi ir patoloģija, kurā imūnsistēma "kļūdaini" ražo antivielas pret saviem audiem, kas tos bojā. Iekaisuma process attīstās dažādās locītavās, saitēs. Sāpes parasti parādās abās krūšu pusēs. Tajā pašā laikā cieš iekšējie orgāni, sirds.
  • Starpkoku neiralģija un miozīts - perifērisko nervu aseptisks neinfekciozs iekaisums, kas iet gar ribu un skeleta muskuļiem un noved pie tirpšanas sāpēm.
  • Iedzimtas izmaiņas - bērns piedzimst ar ribu vai citu struktūru deformāciju, kas noved pie sāpēm.

Sāpju galvenā iezīme, attīstoties izmaiņām muskuļu un skeleta sistēmas struktūrās, ir diskomforta parādīšanās vai pastiprināšanās kustību laikā. Nepatīkamas sajūtas provocē dziļu elpu, izelpu, nopūtu, staigāšanu, skriešanu. Sāpju un palielināta skābekļa pieprasījuma dēļ kļūst grūti elpot.

Onkoloģiskie procesi

Daži audzēji var būt lokalizēti ribu reģionā kreisajā pusē. Tie ietver:

  • Hondroma ir labdabīgs skrimšļa audzējs. Tas ir lokalizēts galvenokārt ribu piestiprināšanas vietā pie krūšu kaula. Tas aug lēnām un ilgu laiku neizraisa satraukumu. Sāpes, kas saistītas ar nervu šķiedru mehānisku saspiešanu.
  • Sarkoma ir agresīva ļaundabīga audzēja audzējs, kas rodas no saistaudiem. To raksturo straujš pieaugums, cieši izvietotu audu bojājums, agrīna metastāze.
  • Neiroma ir nervu šūnu audzējs, kam ir labdabīgs kurss. To raksturo "muguras sāpes", kas provocē audu spiedienu izglītības jomā.
  • Lipoma ir labdabīgs taukaudu audzējs “izciļņa” formā. Dažreiz diskomforts parādās, kad veidojums sasniedz ievērojamu izmēru, kamēr šķiet, ka ribas saspiež ar "jostu".

Onkoloģisko procesu norāda apjoma veidošanās parādīšanās jostas arkas augšējās, apakšējās malas reģionā un sāpes. Vēža vēlīnās stadijās attīstās intoksikācija, ko izraisa organisma saindēšanās ar izmainītu šūnu atkritumiem.

Fizioloģiskie iemesli

Grūtnieču vēlākajos posmos diskomforts ir sekas iekšējo orgānu pārvietošanai ar palielinātu dzemdi. Grūtniecība bieži provocē dažādas lokalizācijas diskomforta parādīšanos. Pusaudžiem, jauniešiem, galvenokārt meitenēm, sāpēm bieži ir psihosomatiska izcelsme.

Atsevišķi izšķir herpes, jostas rozi, kurā uz ādas ir izsitumi, pietūkums, kur attīstās dedzinoša sajūta. Tiek ietekmēta tikai labā vai kreisā puse. Pēc ārstēšanas izsitumi pazūd pēdējie.

Simptomi un pazīmes

Uz iespējamo sāpju izcelsmi norāda citi simptomi un pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība:

  • Kreisās malas mala sāp, kad to nospiež un ieelpo - zīme par pleirīta, neiralģijas, miozīta vai muskuļu un skeleta sistēmas struktūru traumatisku bojājumu attīstību. Noklikšķinot uz piekrastes arkas, diskomforts pastiprinās.
  • Sāpēm ir tirpšanas raksturs - aseptiska iekaisuma procesa pazīme krūškurvja sienā, pleirīts. Vairāk durošu kustību laikā, elpošana.
  • Sāpes zem kreisās apakšējās ribas, izstarojot saules pinumu, norāda uz sirds, iekšējo orgānu patoloģiju. Ja pēc dēšanas vai tukšā dūšā sākas dūriens, iekaisis vai nelabums, parādās grēmas, attīstās vēdera uzpūšanās un, iespējams, tiek ietekmēts kuņģis. Diskomforts labajā apakšējā daļā attīstās, ņemot vērā problēmas ar aknām un žults ceļu.
  • Uz ļaundabīgas jaunveidojuma veidošanās fona var izjust akūtas, asas, intensīvas sāpes. Tas ļoti sāp ar miokarda infarktu.
  • Tikai sāpošs, blāvs diskomforts norāda uz iespējamu osteohondrozes attīstību. Sāpes provocē nelielu ķermeņa sagriešanos, deformēšanos. Var pačukstēt vienatnē.
  • Sāpes kauliņā kreisajā pusē parādās ar akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ko sauc par pankreatītu.

Balstoties uz klīniskajiem simptomiem, nav iespēju aizdomām par patoloģiskā procesa raksturu. Lai ticami un pilnībā noteiktu patoloģijas raksturu un cēloņus, tiek noteikta objektīva pārbaude.

Diagnostikas metodes

Kad cilvēks sāk saslimt, lai diagnosticētu izmaiņu cēloņus un raksturu, ir nepieciešams vizualizēt krūškurvja struktūras. Lai to izdarītu, ārsts izraksta rentgena starus, aprēķinātu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ultraskaņu. Sirds funkcionālā stāvokļa noteikšanai tiek izrakstīta elektrokardiogramma. Lai novērtētu dažādu orgānu darbu, ir jāveic asins, urīna, bioķīmisko pētījumu laboratorijas.

Pēc diagnozes ārstējiet patoloģisko procesu. Terapeitiskos pasākumus izvēlas, pamatojoties uz identificēto sāpju cēloni. Tajos ietilpst zāļu lietošana, terapeitiskie vingrinājumi. Ar onkoloģisko patoloģiju, kroplībām, pēc smagiem ievainojumiem ir nepieciešama operācija. Pēc iejaukšanās tiek noteikti rehabilitācijas pasākumi.

Kādas sāpes signalizē kreisajā hipohondrijā

Kādi orgāni atrodas kreisajā pusē zem ribām

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir diezgan izplatīta parādība. Kad sāpes rodas kreisajā pusē, jums jāzina, kādi orgāni atrodas šeit, lai varētu aptuveni saprast, kas sāp. Bet jebkurā gadījumā precīzu diagnozi, pamatojoties uz aptauju, var veikt tikai ārsts.

Kreisajā hipohondrijā ir šādi cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgi orgāni:

  • liesa;
  • kuņģis;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • tievā zarnā;
  • kols;
  • kreisā olnīca sievietēm;
  • diafragmas kreisā puse;
  • kreisā niere (tās augšējais pole);
  • ribas, starpkoku muskuļi un nervi.

Sāpju cēloņi kreisajā hipohondrijā

Visbiežākais sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā ir kuņģa patoloģija. Papildu simptomi var būt slikta dūša un grēmas. Ņemot vērā neērtās sajūtas, vienmēr tiek atzīmēta apetītes samazināšanās, smagos gadījumos var novērot vemšanu.

Gan gastrīts, gan kuņģa čūla var plūst viļņos. Tas ir, saasināšanās un remisijas periodi mainās ļoti bieži, sāpes rodas ēšanas laikā.

Sāpes kreisajā hipohondrijā var būt saistītas ar citiem iemesliem:

  • Pankreatīts, kas parasti izpaužas sāpēs pēc taukainas pārtikas ēšanas.
  • Pielonefrīts, kas attīstās uz infekcijas bojājuma fona.
  • Liesas patoloģijas, ko var izraisīt liesas iekaisums, infekcijas, traumas vai sirdslēkme.

Dažreiz sāpes kreisajā hipohondrijā var provocēt citas slimības:

  • Pneimonija, kas skāra kreiso plaušu.
  • Sirds slimības, jo īpaši stenokardija, sirdslēkme vai koronārā sirds slimība.
  • Jostas vai krūšu kurvja osteohondroze.

Sāpes kreisajā hipohondrijā var rasties arī ar spēcīgu fizisko slodzi. Šī nav patoloģija, bet ir saistīta ar ķermeņa individuālajām īpašībām. Parasti pēc atpūtas sāpes kreisajā hipohondrijā mazinās un neko citu neatgādina.

Slimības diagnoze ar sāpēm

Sāpēm kreisajā pusē zem ribām var būt atšķirīgs raksturs. Īpaši bīstamas ir asas asas sāpes. Tas ir simptoms nopietniem iekšējo orgānu bojājumiem. Ļoti bieži šis simptoms prasa tūlītēju hospitalizāciju. Sāpes kreisajā hipohondrijā var pavadīt samaņas zudums.

Kad sāpošas, sāpošas sāpes kreisajā pusē sāk apnikt, tas ir arī izdevība pēc iespējas īsākā laikā konsultēties ar ārstu. Parasti tie ir hroniska procesa attīstības simptomi (pankreatīts, holecistīts vai gastrīts). Precīzu diagnozi var noteikt tikai, pamatojoties uz testiem un papildu pētījumiem..

Sāpes priekšā

Asas un asas sāpes priekšpusē zem ribām var būt perforētas kuņģa čūlas simptoms. Tāpēc peptiskas čūlas klātbūtnē steidzami jāizsauc ātrā palīdzība. Pretējā gadījumā kuņģa saturs, kas nonāks vēdera dobumā, var izraisīt peritonīta attīstību..

Blāvas sāpošas sāpes kreisajā hipohondrijā, kas atrodas gandrīz pastāvīgi, norāda uz hroniskām gastrīta, pankreatīta vai kuņģa čūlas formām. Ļoti bieži pacienti vienkārši pielāgojas šādām sāpēm. Tas ir ļoti bīstami, jo uz vāja sāpju sindroma fona notiek pakāpeniska audu iznīcināšana, kas vēlāk var izraisīt nopietnas sekas.

Sāpes priekšā kreisajā pusē var būt saistītas ar liesas patoloģijām. Pa kreisi hipohondrijā, sāpes bieži rodas ar sirds un asinsvadu slimībām. Vegetovaskulāra distonija un stenokardija tos provocē. Turklāt sāpju raksturs visbiežāk ir blāvi. Tās var turēt ilgu laiku vai būt īslaicīgas. Otrajā gadījumā sāpes visbiežāk ir paroksizmālas.

Kad sāpes kreisajā hipohondrijā rodas uz koronāro sirds slimību attīstības fona, to obligāti papildina bieža elpas trūkums, kas rodas neatkarīgi no tā, vai cilvēks pārvietojas vai nē. Kā likums, vienlaicīgi ar sāpēm krūtīs ir dedzinoša sajūta un sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Kardiomiopātijai, kas saistīta ar sirds muskuļa bojājumiem, ir arī līdzīgi simptomi. Ar šādu slimību vismazākā fiziskā slodze vienmēr izraisa smagu nogurumu.

Turklāt sāpes hipohondrijā kreisajā pusē var norādīt uz kreisās puses bronhīta vai pneimonijas attīstību. Parasti šo sāpju sindromu ievērojami pastiprina klepus vai ķermeņa stāvokļa maiņa..

Muguras sāpes

Sāpes kreisajā hipohondrijā aizmugurē gandrīz vienmēr norāda uz kreisās nieres akūta vai hroniska pielonefrīta attīstību. Parasti tā cēlonis ir infekciozs bojājums. Šādas sāpes ir raksturīgas arī urolitiāzei, kad sākas akmeņu kustība. Sāpes rodas strauji un ir nepanesamas. Šajā brīdī cilvēks var atrasties uz samaņas zaudēšanas robežas.

Nieru kolikas vienmēr notiek pēkšņi. Šajā gadījumā sāpes ir intensīvas. Viņi nenozūd pat miera stāvoklī. Cilvēks nevar atrast stāvokli, kurā nāk atvieglojums. Šādas sāpes izplatās gar urīnvadu un var izstarot uz cirkšņa reģionu.

Ļoti bieži sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā un priekšpusē un aizmugurē ir starpkoku neiralģija. Šī slimība ir saistīta ar starpribu nervu saspiešanu. Sāpēm var būt atšķirīgs raksturs. Laiku pa laikam caurduršanas šaušanas sāpes rodas noteiktā brīdī. Laika gaitā parādās sāpošas sāpes. Turklāt muguras lejasdaļā var būt diskomforts. Sāpes ar starpkoku neiralģiju parasti saglabājas ilgu laiku, taču tās nerada draudus dzīvībai. Sāpju sindroma raksturīga iezīme šajā gadījumā ir tā, ka tas var palielināties ar stresu.

Sāpju cēlonis kreisajā hipohondrijā var būt osteohondroze. Ar šīs slimības attīstību rodas skrimšļa struktūras traucējumi starpskriemeļu diskos. Nopietnas osteohondrozes komplikācijas ir tādas patoloģijas kā spondiloze un spondiloartroze. Viņiem raksturīga kaulu audu izplatīšanās. Šajā procesā satvertas nervu saknes, kas stiepjas no muguras smadzenēm, ieskaitot starpkoku.

Starpskriemeļu diska trūce var izraisīt sāpes kreisajā hipohondrijā. To izraisa ievainojumi un paaugstināts stress..

Ja pēc traumas kreisajā pusē zem muguras ribām ir sāpes, tad nevar izslēgt retroperitoneālās hematomas klātbūtni. Šis stāvoklis ir bīstams dzīvībai, tāpēc nepieciešama steidzama hospitalizācija. Akūtas sāpes aizmugurē zem ribām bieži izraisa liesas infarkts. Šādas sāpes pavada asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša un vemšana..

Kā un kā ārstēt sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpju ārstēšanu kreisajā hipohondrijā var izrakstīt tikai pēc pacienta apskates un diagnozes noteikšanas. Jebkuras sāpes kreisajā hipohondrijā prasa speciālista padomu. Ja jūs pats ārstējaties, jūs varat izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Pirmkārt, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš pēc sākotnējās izpētes veikšanas sniegs norādījumus speciālistiem šaurā virzienā. Ja rodas sāpes kreisajā pusē, jums var būt nepieciešama ķirurga, endokrinologa, kardiologa, ginekologa, gastroenterologa vai urologa palīdzība.

Asām un pēkšņām sāpēm kreisajā hipohondrijā nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe, tādēļ, nekavējoties parādoties, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību..

Tas jādara, ja sāpes:

Radās pēkšņi un ir akūtas.

Uzglabā vairāk nekā pusstundu.

Stiprina jebkura kustība vai izmaiņas ķermeņa stāvoklī.

Visos šajos gadījumos ir stingri aizliegts lietot jebkādas sāpju zāles pirms ārsta ierašanās. Vienīgais, ko var izmantot spēcīgu sāpju gadījumā, ir uzklāt sāpju lokalizācijas vietu auksti un mēģināt atrast stāvokli, kurā sāpes būs minimālas.

Sāpes ribās - cēloņi, raksturs, ārstēšana

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Vispārējs simptomu apraksts

Sāpes ribās ir termins, kas visbiežāk raksturo sāpes, kas rodas krūškurvja sienā, nevis tās iekšpusē. Sāpju avots šajā gadījumā ir pati ribiņa (tās kaula vai skrimšļa daļa), starpribu nervs, fascija un muskuļi, kas atrodas blakus ribām.

Sāpju raksturs ribās kreisajā pusē var līdzināties sāpēm sirdī. Bieži vien tikai profesionāls ārsts var izdomāt slimības raksturu.

Sāpēm ribās var būt atšķirīgs raksturs. Tas var būt ass, durošs vai garš, sāp, velkot. Tas var pastāvīgi traucēt pacientam vai rodas noteiktās situācijās (fiziskas slodzes laikā, noteiktā ķermeņa stāvoklī utt.).
Atkarībā no slimības rakstura ribu sāpju cēloņu diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīti šādi ārsti:

  • krūšu ķirurgs;
  • traumatologs;
  • terapeits;
  • ortopēds;
  • neirologs.

Patoloģija tieši ribas

Ribas ievainojumi

Sāpes ribās ir raksturīgs viņu ievainojumu simptoms. Visbiežāk tie notiek kritiena vai trieciena laikā.

Sāpju un citu simptomu smagums ir atkarīgs no ievainojuma veida:
1. Ar sasitumu ir asas, bet ne stipras sāpes labajā vai kreisajā pusē esošajās ribās atkarībā no ievainojuma veida, kas pēc tam sāp un pēc tam pilnībā izzūd. Traumas vietā rodas pietūkums, sasitums, ir sāpīgi to pieskarties. Runājot par pacienta izskatu un sāpju smagumu, ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, vai ir zilums bez lūzuma. Datortomogrāfija palīdz noskaidrot attēlu..
2. Ribas lūzums - nopietnāks ievainojums, ko pavada sāpes ribās iedvesmas un kustību laikā. Traumas laikā rodas asas sāpes, kas ilgstoši saglabājas spēcīgas un var izplatīties visā krūtīs. Pastāv trīs ribu lūzumu veidi:

  • plaisa ir visnekaitīgākais savainojuma veids, ja ribā vienkārši ir plaisa;
  • subperiosteal lūzums - ribas saplīst, bet paliek viss periosteum, kas to ieskauj - tādējādi fragmenti paliek vietā;
  • pilnīgs ribas lūzums pats par sevi nav ļoti bīstams, bet fragmentu asās malas var sabojāt plaušas un citus iekšējos orgānus;
  • sarežģīti ribu lūzumi: vairāku ribu lūzumi, smalcināti lūzumi - vissmagākais traumas veids, kas izraisa ļoti stipras sāpes ribās, šoka apstākļus un dažādas komplikācijas.

Papildus sāpēm ribās, lūzumi var rasties ar šādiem simptomiem:
  • sāpes pastiprinās dziļas elpošanas laikā, runājot, klepojot, šķaudot, mainoties ķermeņa stāvoklim, fiziskām aktivitātēm;
  • dažreiz pacientam ir elpošanas un sirds ritma pārkāpums, viņa āda iegūst zilganu nokrāsu;
  • ja ribu fragmenti bojā plaušas, notiek hemoptīze;
  • ar pilnīgu lūzumu un nobīdi uz krūškurvja sienas traumas vietā ir nevienmērīgums.

Pacients ar akūtām stiprajām ribu sāpēm un aizdomām par lūzumu jānogādā neatliekamās palīdzības telpā, kur viņi tiek izmeklēti un tiek veikts rentgenstūris. Vairumā gadījumu kā ārstēšanu tiek noteikts stingrs pārsējs, kas ierobežo elpošanas kustības, mazina sāpes un veicina ātrāku sadzīšanu. Iekšējo orgānu bojājumu un sīku lūzumu gadījumā var norādīt uz operāciju.

Tica sindroms

Sāpju cēlonis ribās var būt Tica sindroms - slimība, kuras raksturs vēl nav precīzi noskaidrots. Ir zināms, ka ar šo patoloģiju tiek atzīmēts krūšu kurvja iekaisums, kas piestiprināts pie krūšu kaula. Tajā pašā laikā tiek atzīmētas asas, asas, ļoti stipras sāpes ribās.

Sāpju sindromu bieži atzīmē ne tik daudz pašās ribās, bet aiz krūšu kaula. Tādēļ persona, kurai vispirms ir Tica sindroma pazīmes, var sajaukt tās ar stenokardijas stenokardiju. Dažos gadījumos var atzīmēt sāpes ribās labajā vai kreisajā pusē, kas dod roku, kaklu, zem lāpstiņas. Dažreiz sāpes palielinās pakāpeniski, bet galu galā, kā likums, tām ir ļoti liels spēks.

Ar Tica sindromu tiek atzīmēti šādi papildu simptomi:

  • iekaisušo jostas skrimšļu rajonā ir pietūkums, kam ir fusiforma forma;
  • raksturīga sāpju pastiprināšanās krūšu kaula vai tai blakus esošo ribu skrimšļaino daļu nospiešanas laikā: sāpēm, ko izraisa stenokardija, šis simptoms nav raksturīgs;
  • pirmais sāpju uzbrukums var attīstīties pēc neliela ievainojuma.

Lai diagnosticētu šo patoloģiju, tiek izmantots krūšu kurvja rentgenstūris. Ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu iecelšanu, sasilšanas procedūras, anestēzijas līdzekļus.

Ļaundabīgi audzēji

Starp ļaundabīgiem kaulu audzējiem, kas galvenokārt ietekmē ribas, osteosarkomas ir visizplatītākās. Ir vairākas osteosarkomas šķirnes, tās var rasties gandrīz jebkurā vecumā.

Ribu ļaundabīgi audzēji var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • ilgstošas ​​hroniskas sāpes ribās, kas var sāpēt, vilkt, sašūt, būt nemainīgas vai rasties noteiktos apstākļos;
  • nakts sāpes ribās ir raksturīgas, it īpaši, ja pacients atrodas noteiktā stāvoklī;
  • dažreiz audzējs ilgstoši pastāv bez jebkādiem simptomiem, un sāpes sāk uztraukties pēc neliela ievainojuma (kas šajā gadījumā ir provocējošs faktors) - šajā gadījumā pacients sāpju parādīšanos bieži attiecina uz ievainojumu un ilgu laiku neuzskata, ka rodas pavisam cita slimība. ;
  • vietā, kur rodas sāpes, jūs varat redzēt pietūkumu, nevienmērīgumu, sajust izciļņu, kas atbilst audzējam.

Galvenais ribu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanas princips ir biopsija. Pasaules medicīnas praksē ir noteikums: šis pētījums jāveic visiem cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par ribu ļaundabīgu audzēju..

Osteosarkomas ārstēšanu veic onkoloģijas slimnīcās, ievērojot ļaundabīgo audzēju ārstēšanas vispārējos principus.

Ribas osteoporoze

Osteoporoze ir slimība, kas attīstās, samazinoties kalcija saturam kaulu audos, palielinoties kaulu iznīcināšanas procesiem un samazinoties tā spējai atjaunoties. Šo patoloģiju var pavadīt arī sāpes ribās. Osteoporozi visbiežāk izraisa novecošanās, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi, nepietiekama kalcija un D vitamīna uzsūkšanās zarnās..

Ilgu laiku osteoporozei var būt absolūti bez simptomiem. Ribas un citi kauli zaudē kalciju, bet joprojām saglabā pietiekamu izturību.

Bet tad ir sāpes, kurām būtībā ir šāda izcelsme:

  • sāpes ribās un aizmugurē rodas tāpēc, ka ribu un skriemeļu kaulu audos notiek liels skaits mikroskopisku lūzumu, perioste ir kairināta, un, kā jūs zināt, tajā ir liels skaits nervu galu;
  • akūtas stipras sāpes krūtīs var būt saistītas ar ribas lūzumu: tas ir tā sauktais patoloģiskais lūzums, kas var rasties ar minimālu slodzi, kā rezultātā kauls kļūst trauslāks;
  • asas smagas muguras sāpes rodas skriemeļu saspiešanas rezultātā;
  • pacientiem ar osteoporozi ir traucēta stāja un dažreiz ļoti izteiktas mugurkaula un krūškurvja kroplības, to augšana var samazināties līdz 10 - 15 cm.

Visbiežāk sāpes ir ļoti spēcīgas, izraisot pacientam stipras sāpes. Ļoti cieš darba spējas, pasliktinās dzīves kvalitāte, tiek traucēts miegs, rodas depresija.

Sāpju cēlonis ribās tiek noteikts pēc izmeklēšanas un rentgenogrāfijas. Ārstēšanu veic slimnīcā un pēc tam mājās, lietojot atbilstošus medikamentus.

Mugurkaula slimības, ko papildina sāpes ribās

Osteohondroze

Osteohondroze ir slimība, kas pazīstama daudziem cilvēkiem. Tā ir mugurkaula deģeneratīva slimība, ko papildina iekaisuma procesa attīstība, nervu sakņu kairinājums un saspiešana.

Osteohondroze galvenokārt izpaužas ar muguras sāpēm. Bet bieži sāpju sindroms uztver ribas un krūtīs. Slimībai ir raksturīgas pazīmes:

  • visbiežāk sāpes ir nemainīgas, sāpīgas pēc rakstura, dažreiz pacients vienkārši atzīmē diskomforta sajūtu krūtīs;
  • sāpes ribās var būt smagas, saistošas, akūtas, pacients savas sajūtas var raksturot kā “staba krūtīs”;
  • sāpes var pastiprināties asu un neērtu kustību, fiziskas slodzes, hipotermijas laikā, ilgstoši uzturoties vienveidīgā saspringtā pozā;
  • pirmo reizi sāpes visbiežāk rodas hipotermijas laikā vai pārmērīgas fiziskās slodzes laikā;
  • tajā pašā laikā tiek atzīmētas citas raksturīgas osteohondrozes pazīmes: traucēta jutība un nejutīgums rokās, vājums muskuļos utt..

Ja osteohondroze izraisa sāpes ribu reģionā kreisajā pusē, tad patoloģiju var būt ļoti grūti atšķirt no sāpēm sirdī.

Visbiežāk neirologs nodarbojas ar mugurkaula krūšu daļas osteohondrozes problēmu. Viņš veic pārbaudi, izraksta papildu pētījumus: rentgenogrāfiju, datortomogrāfiju utt..

Ar osteohondrozi, pretiekaisuma līdzekļiem tiek izrakstītas termiskās procedūras. Bez saasinājumiem pacientiem tiek parādīta masāža, terapeitiskie vingrinājumi.
Vairāk par osteohondrozi

Herniated disks

Ribas sāpes starpribu nervu un muskuļu patoloģijā

Starpkoku neiralģija

Starpkoku neiralģija ir sāpes krūtīs, kas saistītas ar kairinājumu vai nervu saspiešanu, kas iet starp ribām. Starpkoku neiralģijas cēloņi var būt dažādi..

Ribas sāpēm neiralģijā ir šādas pazīmes:

  • tas parasti rodas strauji, tam ir durošs raksturs, dažādi laiki var ilgt;
  • sāpes palielinās ar ķermeņa stāvokļa maiņu, dziļu elpu, klepu, šķaudīšanu;
  • parasti jūs varat atrast divus sāpīgākos punktus: viens no tiem atrodas netālu no krūšu kaula, bet otrais atrodas blakus mugurkaulam;
  • vairumā gadījumu starpkoku neiralģija ilgst ļoti īsu laiku un pāriet pati par sevi;
  • citos gadījumos neiralģija ilgstoši uztrauc pacientu, neiziet pat naktī.

Neirologs ir iesaistīts ribu sāpju diagnosticēšanā un ārstēšanā ar starpkostālo neiralģiju. Sāpju sindroma novēršanai tiek izmantotas zāles, masāža, fizioterapija, fizioterapija.

Ribas sāpes starpkostālo nervu saspiešanas laikā

Sāpes muskuļos ribās

Sāpes izraisa patoloģijas, kas rodas no starpdziedzeru muskuļiem un krūškurvja muskuļiem. Sāpēm ribu reģionā vienlaikus ir dažas pazīmes:
1. Tas var pastiprināties kustību un dziļas elpas laikā.
2. Parasti skartā muskuļa stiepšanās notiek, saliecoties uz priekšu vai atpakaļ, kustībām plecu locītavās - tas izraisa pastiprinātas sāpes.

Ribu muskuļu sāpju ārstēšanu veic neirologs, kurš izraksta zāles, fizioterapiju, masāžu un fizioterapiju.

Fibromialģija

Fibromialģija ir muskuļu sāpes, kas rodas 4 no 100 cilvēkiem, un to cēlonis nav pilnībā zināms. Tiek pieņemts, ka sāpes var būt iekaisuma slimību, traumu, nervu un garīgo traucējumu rezultāts..

Ar fibromialģiju bojājumi var ietekmēt dažādas muskuļu grupas. Ja cieš starpkoku muskuļi, muguras vai krūškurvja muskuļi, tad rodas sāpes ribās.

Sāpēm ribās un krūtīs ar fibromialģiju ir šādas pazīmes:

  • visbiežāk bojājumam ir divpusējs raksturs, tas ir, sāpes tiek atzīmētas gan labajā, gan kreisajā pusē;
  • laika apstākļu maiņas laikā simptomi pasliktinās, tas ir, ir meteosensitivitāte;
  • stīvums krūtīs un rokās no rīta;
  • var rasties galvassāpes, reibonis;
  • pacienta miegs ir traucēts, attīstās depresija;
  • smagos gadījumos ir traucēta kustību koordinācija: pacients ar fibromialģiju nevar normāli sēdēt vai stāvēt, ieņemt noteiktu stāvokli.

Slimības diagnostikā ir iesaistīts neirologs: fibromialģija tiek diagnosticēta, ja tiek izslēgtas citas patoloģijas. Tā kā slimības raksturs nav pilnībā zināms, tās ārstēšana ir sarežģīta. Ārsts var izrakstīt dažādas zāles.

Sāpes ribās ar pleiras slimībām

Akūts sausais pleirīts

Pleiru audzēji

Pleiru audzēji ir slimības, kas ir diezgan reti sastopamas. Tās var izraisīt sāpes ribās. Sāpes, kā likums, ir nemainīgas, sāp pēc rakstura, ilgu laiku pacients var nepievērst tam uzmanību. Sāpju sajūtas tiek lokalizētas vietā, kur atrodas pats audzējs.

Ja jaunveidojums ir pietiekami liels, sāpēm ribu reģionā var pievienoties smaguma sajūta, elpas trūkums, bāls vai zilgani pelēks ādas tonis..
Pleiru audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Diagnoze pēc rentgenogrāfijas un biopsijas.

Psihogēnas sāpes

Ribas sāpes grūtniecības laikā

Sāpes ribās sāk izjust daudzas sievietes, kas ir grūtniecības vēlīnā stadijā. Visbiežāk šādas sāpes nav saistītas ar kādām patoloģijām, un rodas šādu iemeslu dēļ:
1. Grūtnieces dzemdes lieluma palielināšanās. Viņa virzās uz augšu un sāk spiest apakšējo ribu iekšpusē.
2. Augļa augšana. Vēlā grūtniecības laikā mazulis neietilpst mātes vēderā.
3. Aktīva augļa kustība. Viņa kājas atrodas augšpusē, un tās balstās pret sievietes ribām.

Tomēr, ja grūtniecības laikā rodas sāpes ribās, jums joprojām vajadzētu apmeklēt ārstu: jums jāpārliecinās, ka šis simptoms nenorāda uz šajā rakstā aprakstītajām slimībām.

Ko darīt ar sāpēm ribās grūtniecības laikā?

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja rodas sāpes ribās?

Sāpes ribās var izraisīt dažādi apstākļi un slimības, kuras diagnosticē un ārstē dažādu specialitāšu ārsti. Attiecīgi par sāpēm ribās ir nepieciešams konsultēties ar dažādu specialitāšu ārstiem, kuru profesionālā kompetence ietver sāpju sindromu provocējušās slimības diagnostiku un ārstēšanu. Lai saprastu, kurš ārsts jākonsultējas ribu sāpju gadījumā, palīdz pavadošie simptomi un sāpju raksturs.

Tātad, ja sāpes ribās parādījās pēc traumatiskas ietekmes uz krūtīm (trieciens, sasitums, smaga kompresija utt.), Tās ​​tiek lokalizētas jebkurā vietā ribās vai izplatās pa visu krūtīm, pastiprinās ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, ķermeņa stāvokļa, fizisko aktivitāšu maiņa un krūtīs var būt sasitums vai sasitumi, jums jāsazinās ar traumu ārstu (jāpierakstās), jo šādi simptomi norāda uz ribu bojājumiem (lūzums, plaisa, sasitumi utt.). Ja pēc krūškurvja traumas papildus sāpēm ribās attīstās elpošanas mazspēja (elpas trūkums, nespēja pareizi ieelpot un izelpot utt.), Aritmija un dažreiz hemoptīze (asiņu klepus), tad nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība vai jādodas uz tuvākajā slimnīcā, jo šādi simptomi norāda, ka ribu fragmenti ir sabojājuši plaušas, un, lai glābtu cilvēka dzīvību, nepieciešama steidzama operācija.

Kad cilvēks izjūt asas, asas, stipras sāpes pašās ribās vai aiz krūšu kaula, kas laika gaitā pastiprinās, kļūstot burtiski nepanesamas, var izplatīties uz roku, kaklu un zem lāpstiņas, apvienoties ar kaulaudu formas pietūkumu ribu piestiprināšanas vietā pie krūšu kaula, pastiprināties, kad tiek nospiests uz krūšu kaula, tad mēs runājam par Tica sindromu (jostas skrimšļa iekaisums) un attiecīgi ir nepieciešama apelācija ortopēdiskam traumatologam (pierakstīties) vai ķirurgam (pierakstīties), kas ārstē šo patoloģiju.

Ja ilgstoši rodas sāpes ribās, sāpes velk, sāpošas vai sašūpojas, parasti tās ir pastāvīgi, pastiprinās vai rodas naktī noteiktā stāvoklī, jebkurā vietā krūtīs var būt pietūkums vai nevienmērīgums, elpas trūkums, sāpes apvienojumā ar vispārējās labklājības pasliktināšanos, tas norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni un attiecīgi prasa iecelšanu pie onkologa (pierakstīties).

Ja cilvēku apgrūtina bieži sastopamās sāpes kaulos (ribas, krūšu kauls, iegurņa kauli utt.), Bezcēloņa poza pasliktināšanās, samazināta augšana un nespēja nokomplektēt kādu ķermeni ļoti spēcīgu muguras sāpju dēļ, tad ārsts ir saistīta ar osteoporozi, un šajā gadījumā, pirmkārt, jums jāsazinās ar ortopēdisko traumatologu. Ja papildus osteoporozei cilvēks cieš no jebkādām endokrīnām slimībām (piemēram, aptaukošanās, cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija), tad papildus ortopēdiskajam traumatologam jākonsultējas arī ar endokrinologu (pierakstīties). Ja kādam no osteoporozes fona cilvēkam ir problēmas ar locītavām, tad vienlaikus jākonsultējas ar traumatologu-ortopēdu un reimatologu (pierakstīties).

Kad sāpošas sāpes ribās, tās ir gandrīz pastāvīgi, periodiski kustības laikā, klepojot, šķaudot vai noteiktā stāvoklī tās var kļūt sašujošas, šaujošas, izraisot “staba krūtīs” sajūtu, pastiprināties ar fiziskām slodzēm, hipotermiju, ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā, apvienojumā ar nejutīgumu, tirpšanu un roku un kakla vājumu - tiek pieņemtas mugurkaula slimības (osteohondroze vai starpskriemeļu trūce), un tāpēc šādos gadījumos jums jāsazinās ar vertebrologu (jāpierakstās), un, ja nav speciālista, tad pie neirologa (pierakstieties), osteopāta. (pierakstīties), chiropractor (pierakstīties) vai traumatologs.

Ja sāpes ribās rodas pēkšņi, tām ir durošs, šaušanas raksturs, tās pastiprinās, mainot pozu, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, vienlaikus zondējot ribu locītavas ar krūšu kaulu un mugurkaulu, jūs varat sajust divus īpaši pamanāmus sāpju punktus, sāpes ilgst īsu laika periodu un pāriet. paši vai, tieši pretēji, spītīgi turas, nenogurstot pat naktī, tiek pieņemts, ka caur krūtīm iet nervu patoloģija (neiralģija, nerva saspiešana), kas prasa pārsūdzību neirologam.

Kad cilvēks izjūt sāpes ribās vienā vai abās pusēs, kas pastiprinās, mainoties laikapstākļiem, noliecoties vai veicot citas ķermeņa kustības, kā arī dziļas elpas un izelpas tiek apvienotas ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un grūtībām noturēt ķermeni vienā pozīcijā., tiek ieteikta fibromialģija vai vienkāršas muskuļu sāpes, kurām nepieciešama vizīte pie neirologa.

Ja ribās ir sāpes vienā vai abās pusēs, tās pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepu, šķaudīšanu, pēkšņām kustībām, sasprindzinājumu, apvienojumā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, svīšanu, biežu seklu elpošanu, elpas trūkumu un sausu klepu bez krēpas izdalījumiem vai ar nelielu bieza, viskozā krēpas daudzums (iespējams, ar asiņu svītrām) liek cilvēkam gulēt uz sāpošās puses, tad tiek pieņemta pleiras slimība, kurā jums jāsazinās ar pulmonologu (pierakstīties) vai terapeitu (pierakstīties).

Ja cilvēks izjūt jebkāda rakstura un intensitātes sāpes ribās uz depresijas, paaugstinātas trauksmes vai neirozes fona, viņam jākonsultējas ar neirologu, psihiatru (pierakstīties) vai psihoterapeitu (pierakstīties).

Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var izrakstīt sāpēm ribās?

Tā kā sāpes ribās provocē dažādas slimības un apstākļi, ārsti izraksta dažādus šī simptoma testus un izmeklējumus, kas nepieciešami, lai identificētu slimību, kas izraisīja sāpes. Nepieciešamo diagnostisko pārbaužu izvēle tiek veikta, ņemot vērā pavadošās sāpes simptomu ribās, kas ļauj ārstam ieteikt, kura slimība provocē sāpju sindromu. Turklāt, lai pārbaudītu viņa pieņēmumus, ārsts izraksta testus un instrumentālās pārbaudes. Tādējādi ir acīmredzams, ka īpašo testu un izmeklējumu sarakstu ar ribu sāpēm katrā konkrētajā gadījumā nosaka pavadošie simptomi.

Kad pēc traumatiskas ietekmes uz krūtīm parādās sāpes ribās (trieciens, sasitumi, spēcīga saspiešana utt.), Un vienlaikus tās ir jūtamas vienā noteiktā vietā vai izplatās pa visu krūtīm, pastiprinās, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, mainoties ķermeņa stāvoklis, fiziskās aktivitātes, iespējams, apvienojumā ar sasitumu vai nevienmērību uz ribu virsmas, ārsts iesaka bojāt kaulus un var izrakstīt šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārējā asins analīze;
  • Krūškurvja rentgena pārbaude (pierakstīties);
  • Datorizēts vai krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties).

Praksē parasti tiek noteikts tikai vispārējs asinsanalīzes un krūškurvja rentgenstūris, jo šos izmeklējumus ir vienkārši veikt, tie ir pieejami jebkurā slimnīcā un klīnikā un lielākajā daļā gadījumu var atklāt ribu bojājumus (plaisu, lūzumu utt.). Datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izraksta tikai tad, ja bojājums ir neskaidrs un iesaistīts mīksto audu bojājumos..

Parādoties asām, asām sāpēm pašās ribās vai aiz krūšu kaula, kas laika gaitā pastiprinās, kļūst ļoti spēcīgas un grūti panesamas, spēj izplatīties uz roku, kaklu un zem lāpstiņas, tiek apvienotas ar vārpstas formas pietūkumu ribu un krūšu kaula rajonā, ārstam ir aizdomas par sindromu Tits un nosaka šādus testus un eksāmenus:

  • Vispārējā asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Krūškurvja ultraskaņa;
  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • Datortomogrāfija;
  • Scintigrāfija;
  • Fusiform izvirzījuma biopsija (reģistrēšana).

Parasti ar Tietze sindromu ārsts aprobežojas ar vispārēju un bioķīmisku asins analīžu izrakstīšanu, kā arī ar ultraskaņu, un diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgiem klīniskiem simptomiem. Tomēr, ja medicīnas iestādei ir tehniskas iespējas, tiek izrakstīts arī datorsistēma vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas, pirmkārt, ļauj apstiprināt diagnozi, un, otrkārt, nekavējoties pārbaudīt kaulus, vai nav ļaundabīgu jaunveidojumu.

Ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam var būt audzējs kaulos, nevis Tica sindroms, tad noteikti tiek noteikts rentgena vai datortomogrāfijas, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, vai scintigrāfija..

Krūškurvja rentgena izmeklēšana, ja nav aizdomas par audzēju, parasti tiek izrakstīta tikai tad, ja kopš slimības sākuma ir pagājuši 2 līdz 3 mēneši vai vairāk, jo agrākajās slimības attīstības stadijās šis pētījums ir neinformējošs un attiecīgi bezjēdzīgs. Tomēr, ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam var būt nevis Tica sindroms, bet gan ļaundabīgs kaulu audzējs, tad bez neveiksmēm tiek izrakstīts krūšu kurvja rentgenstūris, jo šis pētījums palīdz atšķirt audzējus un jostas skrimšļa iekaisumu.

Izvirzīšanas biopsija tiek izrakstīta tikai tad, ja audzējs tiek atklāts ar rentgena, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas vai scintigrāfijas palīdzību. Šajā gadījumā no izvirzījuma, izmantojot garu adatu, ņem nelielu audu daudzumu un pārbauda mikroskopā. Atkarībā no atklāto audzēja šūnu veida tiek atklāts vēža tips un tiek izlemts jautājums par ārstēšanas taktiku..

Kad sāpes ribās ilgstoši neizzūd, bet ar laiku tikai pakāpeniski palielinās, tām ir sāpes vai dūrieni, tās var pastiprināties naktī noteiktā stāvoklī, iespējams, apvienojumā ar pietūkumu vai nevienmērīgumu dažās krūškurvja daļās, elpas trūkumu, vispārējās veselības pasliktināšanos, ārstam rodas aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu ribu kaulos un izraksta šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārējā asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Koagulogramma (asins sarecēšanas rādītāji) (ieraksts);
  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija;
  • Ribu scintigrāfija;
  • Aizdomas par jaunveidojumu audu biopsija, kam seko histoloģiska izmeklēšana.

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai metastāzēm ribās, obligāti jāveic vispārējs un bioķīmisks asins tests, koagulogramma un krūškurvja rentgena izmeklēšana. Ja rentgena rezultāti ir apšaubāmi, tad norīkojiet tomogrāfiju (datoru vai magnētisko rezonansi) vai scintigrāfiju, lai iegūtu detalizētus un slāņainus ribu attēlus, kas ļauj labāk apskatīt esošo veidojumu un saprast, vai tas ir audzējs vai nē. Ja audzējs tiek atklāts pēc rentgena, aprēķinātās, magnētiskās rezonanses vai scintigrāfijas rezultātiem, tad obligāti jāveic biopsija ar sekojošu histoloģisko izmeklēšanu. Biopsijas laikā ar adatu tiek ņemts neliels audzēja audu gabals, kuru pēc tam pārbauda mikroskopā, kas ļauj noteikt audzēja veidu un izlemt par terapijas taktiku..

Kad cilvēku nomāc bieži sastopamas vai nemitīgi sāpošas sāpes ribās un citos kaulos (krūšu kaula, iegurņa kauli utt.), Viņa izaugsme samazinās, pasliktinās stāja, kļūst neiespējami veikt dažus ķermeņa pagriezienus, ārsts aizdomas par osteoporozi un izraksta šādus testus un izmeklējumus :

  • Vispārējā asins analīze;
  • Asins ķīmija;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Asins analīze kalcija koncentrācijas noteikšanai;
  • Asins analīze Beta-Cross apļiem (I tipa kolagēna C-gala telopeptīdi);
  • Asins analīze osteokalcīnam;
  • Vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH), trijodtironīna (T3), tiroksīna (T4) asins analīze;
  • Urīna analīze kortizola koncentrācijai;
  • Densitometrija (viena fotona, divu fotonu, ultraskaņa);
  • Mugurkaula datortomogrāfija;
  • Krūškurvja rentgena pārbaude.

Ja ir aizdomas par osteoporozi, obligāti tiek noteikti vispārēji un bioķīmiski asins analīzes, vispārēja urīna analīze, asins analīzes kalcija koncentrācijas noteikšanai, densitometrija un mugurkaula datortomogrāfija, jo šie pētījumi var diagnosticēt slimību lielākajā daļā gadījumu. Vairogdziedzera hormonu asins analīzes tiek izrakstītas, ja ir aizdomas, ka osteoporozi izraisa šī orgāna slimība. Ja ir aizdomas par Itsenko-Kušinga sindromu, tiek izrakstīts urīna analīze kortizola noteikšanai. Beta-Cross apļu un osteokalcīna asins analīzes parasti tiek izrakstītas klīnikā, lai atklātu osteoporozi agrīnā stadijā, kad joprojām nav klīnisku izpausmju vai arī cilvēks jebkādu iemeslu dēļ nevar iziet mugurkaula densitometriju un datortomogrāfiju..

Ja sāpēm ribās ir sāpošs raksturs, tās ir sastopamas gandrīz pastāvīgi, un kustības laikā klepus, šķaudīšana vai noteiktā stāvoklī var kļūt sašūšana, šaušana, izraisot “staba krūtīs” sajūtu, pastiprinās ar fiziskām slodzēm, hipotermiju, ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā apvienojumā ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu rokās un kaklā, ārsts iesaka osteohondrozi vai starpskriemeļu trūci un izraksta šādus izmeklējumus:

  • Panorāmas mugurkaula rentgena attēls (pierakstīties). Ļauj noteikt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu utt..
  • Mielogrāfija (pierakstīties). Atklāj mugurkaula trūces.
  • Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās). Atklāj dažādas mugurkaula slimības.

Labākā izmeklēšanas metode osteohondrozes un starpskriemeļu trūces noteikšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija. Tomēr šie pētījumi ne vienmēr tiek izrakstīti nekavējoties, jo daudzās ārstniecības iestādēs trūkst nepieciešamā aprīkojuma un speciālistu. Tāpēc praksē, pirmkārt, tiek noteikts mugurkaula rentgenstūris, kas ļauj noteikt osteohondrozi. Un tikai tad, ja ar rentgena palīdzību nebija iespējams noteikt osteohondrozi, un ir aizdomas par starpskriemeļu trūci, ārsts izraksta tomogrāfiju. Ja tomogrāfija kāda iemesla dēļ nav iespējama, tā vietā tiek noteikta mielogrāfija..

Kad sāpes ribās rodas pēkšņu lēkmju veidā, tām ir durošs, šaušanas raksturs, pastiprinās ar stājas maiņu, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, kad palpējot ribu locītavas ar krūšu kaulu un mugurkaulu, tiek atklāti divi īpaši pamanāmi sāpju punkti, kas iziet neatkarīgi vai vairāk retos gadījumos tie spītīgi neizzūd pat naktī - ārsts ierosina nervu slimību, kas iet caur krūtīm (neiralģija, nervu saspiešana utt.), un var izrakstīt šādus testus un izmeklējumus:

  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Elektroneurogrāfija;
  • Vispārējā asins analīze.

Parasti praksē ārsts ar aizdomām par neiralģiju vai nervu pārkāpumiem neizraksta nekādus pētījumus, bet veic diagnozi, pamatojoties uz raksturīgu kiniskas attēlu. Bet dažos gadījumos ārsts var izrakstīt rentgena, datorizētu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, elektroneurogrāfiju, ja viņš vēlas izpētīt impulsa ātrumu gar nerviem, kā arī saprast, kuri orgāni un audi var spēcīgi spiedienu un kairināt nervu šķiedras. Ja ārsts saprot, kuri audi un orgāni nospiež uz nerviem, viņš varēs paplašināt terapeitisko pasākumu klāstu, daži no tiem bija vērsti uz šīs saspiešanas novēršanu, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju un mazināt šādu sāpju risku nākotnē.

Ja ir sāpes ribās vienā vai abās pusēs, tas pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepu, šķaudīšanu, pēkšņām kustībām, sasprindzinājumu, apvienojumā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, pastiprinātu svīšanu, biežu seklu elpošanu, elpas trūkumu, sausu klepu ar nelielu daudzumu viskozu biezu krēpu vai pilnīgi bez krēpu izdalījumiem liek gulēt uz sāpošās puses, ārsts iesaka veikt pleirītu un izrakstīt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Krūškurvja auskultācija (plaušu un bronhu noklausīšanās ar stetofonendoskopu);
  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Krūškurvja datortomogrāfija;
  • Pleiras dobuma ultraskaņa (pierakstīties);
  • Vispārējā asins analīze;
  • Pleiras punkcija (reģistrēšanās) ar pleiras šķidruma izvēli bioķīmiskajai analīzei (tiek noteikta glikozes, olbaltumvielu koncentrācija, leikocītu skaits, amilāzes un laktātdehidrogenāzes aktivitāte).

Ja jums ir aizdomas par pleirītu, vispirms vienmēr tiek noteikts vispārējs asinsanalīzes tests, krūškurvja auskultācija un krūšu kurvja rentgenogramma, jo tieši šie testi un izmeklējumi vienlaikus ir vienkārši un ļoti informatīvi, kas ļauj diagnosticēt slimību lielākajā vairumā gadījumu. Tomēr, ja pēc veiktajiem pētījumiem ārsts šaubās par diagnozi, kombinācijā ar pleiras šķidruma bioķīmisko analīzi var izrakstīt papildu datortomogrāfiju vai pleiras dobuma ultraskaņu, kas ļauj precīzi saprast, vai tas katrā gadījumā ir pleirīts..

Kad cilvēks cieš no sāpēm ribās uz depresijas fona, paaugstinātas trauksmes vai neirozes fona, ārsts var izrakstīt rentgenu un tomogrāfiju, lai izslēgtu patiešām iespējamās krūšu orgānu patoloģijas. Ja šie pētījumi neatklāja nevienu reālu patoloģiju, kas var izraisīt sāpes ribās, tad tiek uzskatīts, ka sāpju sindromu izraisa tikai nervu cēloņi. Šādos gadījumos tiek veikta psihoterapeitiskā ārstēšana, tiek noteikti nepieciešamie nomierinošie līdzekļi un citas zāles, kas noved pie gan garīgas atveseļošanās, gan sāpju izzušanas ribās..

Ja ribām vienā vai abās pusēs ir sāpes, ko pastiprina mainīgie laika apstākļi, slīpumi vai citas ķermeņa kustības, kā arī dziļas elpas un izelpas, apvienojumā ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un grūtībām noturēt ķermeni vienā stāvoklī, ārsts ir aizdomas par fibromialģiju vai muskuļu sāpēm, un izraksta šādus pētījumus:

  • Datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana krūtīs;
  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Sāpīgu fibromialģisko punktu palpācija - musculus suboccipitalis piestiprināšanas vieta galvas aizmugurē, atstarpe starp 5 līdz 7 kakla skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, trapezius muskuļa augšējās malas vidusdaļa, supraspinatus muskuļa piestiprināšanas vieta, XI ribas krustojums ar krūšu kaula labo pusi, pa labi no diviem augšējiem pirkstiem, divi pirksti. muskuļi sēžamvietas augšējā ārējā kvadrantā, lielais augšstilba kauliņš, tauku spilventiņš ceļa locītavas iekšpusē.

Praksē tomogrāfija (gan aprēķinātā, gan magnētiskā rezonanse) un krūšu kurvja rentgenstari tiek izrakstīti vienkārši, lai pārliecinātos, ka cilvēkiem nav nopietnu krūškurvja orgānu slimību. Protams, šie pētījumi tiek piešķirti tikai tad, kad tas ir tehniski iespējams. Bet vissvarīgākais fibromialģijas diagnostikas un apstiprināšanas pētījums ir noklikšķināšana uz uzskaitītajiem fibromialģiskajiem punktiem. Un, ja, noklikšķinot uz šiem punktiem, cilvēkam rodas stipras sāpes, tad tā ir specifiska un neapšaubāma fibromialģijas pazīme. Attiecīgi praksē, ja ir aizdomas par fibromialģiju, ārsts parasti nokož un noklikšķina uz noteiktiem punktiem, uz kuru pamata viņš veic diagnozi, un ieceļ rentgenu (ierakstu) un tomogrāfiju tikai "noteiktības labad"..