Vēdera sindroms (akūta vēdera izeja): cēloņi, izpausmes, diagnoze, kā ārstēt

Vēdera sindroms (AS) ir daudzu gremošanas sistēmas slimību simptomu komplekss. Akūtas sāpes vēderā ir galvenā slimības klīniskā izpausme. To izraisa piespiedu gremošanas trakta muskuļu konvulsīva kontrakcija, žultsvadu pārmērīga nostiepšana, vēdera uzpūšanās vai vēderplēves iekaisums.

Vēdera sindroms attiecas uz steidzamu patoloģiju, ko sauc par “akūtu vēderu”. To izraisa gremošanas trakta slimības un ievainojumi. Vēdera sāpju etioloģiskie faktori ir dažādi, kas ir saistīts ar daudzu orgānu klātbūtni vēdera dobumā, kuru sāpju receptori reaģē uz dažādiem stimuliem. Pacientiem rodas stipras sāpes vēderā, kas ir akūtas, blāvas, vilinošas, krampjveida vai apkārtējās. AS cēloņi, kas izpaužas asās un intensīvās vēdera sāpēs, var būt arī nervu sistēmas, sirds un asinsvadu, bronhopulmonārā koka slimības.

Slimība tiek novērota galvenokārt bērniem. Viņiem visbiežāk tiek diagnosticētas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ar AS. Sāpes vēderā parasti pavada katarālas parādības, intoksikācija, leikocitoze un citi vīrusu infekcijas rādītāji asinīs. Ja rodas šīs pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kura uzdevums ir noteikt pareizu diagnozi un atvieglot pacienta stāvokli.

Etioloģija

Vēdera sāpju cēloņi ir iekšējo orgānu iekaisuma patoloģijas, kuras nosacīti iedala divās lielās grupās - intraabdominālajā un extraabdominālajā.

Pirmajā grupā ietilpst orgāni, kas atrodas vēdera dobumā:

  • Aknu un / vai žults ceļu slimības - holecistīts, holelitiāze, hepatīts;
  • Liesas un limfmezglu iekaisums - limfadenīts, liesas infarkts;
  • Kuņģa un zarnu trakta patoloģijas - divertikulīts, kolīts, apendicīts, kuņģa čūla, gastroenterīts, audzēji, IBS, Krona slimība;
  • Aizkuņģa dziedzera slimības - pankreatīts;
  • Vēderplēves iekaisums - peritonīts, kā arī mezenterisko trauku tromboze.

Ar iekšējo orgānu iekaisumu, aizsprostojumiem un išēmiju rodas sāpju sindroms, tiek traucēta normāla visa organisma darbība. Sāpes ir lokalizētas dažādās vēdera dobuma daļās.

Iekšējo orgānu ekstraabdominālās slimības izpaužas ar sāpēm vēderā, kuru avots atrodas ārpus vēdera dobuma:

  1. Bronhopulmonārās sistēmas slimības - pneimonija, pleirīts;
  2. Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija - IHD, vaskulīts, periarterīts;
  3. Barības vada slimības - divertikuloze;
  4. Dzimumorgānu slimības - endometrioze;
  5. Nieru, urīnpūšļa un urīnceļu iekaisums - pielonefrīts, paranefrīts;
  6. Nervu sistēmas patoloģija - meningīts, traumas un smadzeņu audzējs, neiralģija;
  7. Infekcijas slimības - gripa, masalas, skarlatīns, sifilīta infekcija;
  8. Metabolisma slimība - diabēts;
  9. Sistēmiskās slimības - reimatisms;
  10. Traumas un mugurkaula kaites.

Šīs slimības izpaužas ar pseidoabdominālo sindromu. Izstarojošās sāpes vēderā refleksīvi rodas sirds, pleiras dobuma, urīnceļu, centrālās nervu sistēmas slimībās. Tajā pašā laikā dispeptiskām parādībām pievieno galvenā patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes - drudzi infekciozos procesos, kardialģiju koronāro sirds slimību gadījumā, locītavu sāpes reimatismā.

Faktori, kas provocē nepatīkamu simptomu parādīšanos:

  • Pasīvs dzīvesveids;
  • Stress;
  • Nepareiza uztura;
  • Antibiotiku vai NPL lietošana;
  • Zarnu slimība un vairāk.

Bērni veido īpašu iedzīvotāju kategoriju, kurai ir vislielākais risks saslimt ar AS. Tas ir saistīts ar bērna ķermeņa spēju īpašā veidā reaģēt uz jebkuru kaitējošu faktoru. Vēdera kolikas tiek novērotas gandrīz katram jaundzimušajam. Sāpes naktī bieži prasa steidzamu bērna hospitalizāciju. Tie izraisa akūtu apendicītu vai zarnu aizsprostojumu. Nesen ARVI ar vēdera sindromu ir bijis ļoti izplatīts. Šādos gadījumos slimība tiek ārstēta konservatīvi, pēc ārsta apmeklējuma un pareizas diagnozes noteikšanas. Pacientiem ar hiperēmiju un kakla sāpēm, iesnām, klepu un drudzi kopā ar nelabumu, vemšanu un sāpēm vēderā.

Simptomi

Sāpes ir vienīgā klīniski nozīmīgā akūta vēdera sindroma pazīme. Lai diagnosticētu patoloģiju, kas izpaužas ar šīm pazīmēm, ir jāzina viena vai otra atšķirīga sāpju īpašība noteiktām slimībām.

  1. Akūtas koronārās mazspējas, nieru vai žults kolikas gadījumā rodas vienkāršas, ļoti intensīvas un dedzinošas sāpes vēderā. Sāpes ir izteiktas, spēcīgas, to intensitāte tieši ir atkarīga no bojājuma apjoma. Tas nepāriet pats par sevi, tam ir vilnim līdzīgs kurss un izzūd pēc pretsāpju līdzekļu injekcijas. Pēc kāda laika sāpes atsāk.
  2. Zarnu aizsprostojums, akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums un mezenterisko trauku tromboze ir raksturīga ar izteiktāko sāpju strauju attīstību, kas ilgstoši saglabājas maksimumā.
  3. Ar divertikulītu, akūtu holecistītu un apendicītu lēkme attīstās lēni un ilgst vairākas stundas.

Sāpes, kas rodas ar vēdera sindromu, pēc izcelsmes tiek sadalītas 2 lielās grupās - funkcionālās un organiskās. Pirmais ir saistīts ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu, otrais - gļotādas iekaisuma, trūces saspiešanas, obstrukcijas, dobu orgānu perforācijas vai parenhīmas orgānu plīsuma dēļ..

  • Spastiskām sāpēm vai kolikām ir krampjveida raksturs, un tās tiek apturētas, lietojot spazmolītiskos līdzekļus vai vietējo karstumu. Šajā gadījumā peritoneālā kairinājuma palpācijas simptomu nav. Spastiskas sāpes tiek piešķirtas mugurai, muguras lejasdaļai, kakla kaulam, kājām un rokām. Pacienti šajā brīdī ir satraukti un uztraukušies. Viņi ieņem piespiedu, bieži nedabisku ķermeņa stāvokli. Sāpes papildina dispepsija, vēdera uzpūšanās, paaugstināts drudzis, traucēta izkārnījumos, aritmija, asinsrites mazspēja. Sāpes samazinās pēc zarnu kustības vai gāzes izplūdes.
  • Daži organiski procesi var izpausties arī kā krampjveida sāpes, kas rodas uz smagu klīnisku parādību fona - dehidratācija, neremdināma vemšana, bagātīga caureja..
  • Viscerālas sāpes rodas ar spiediena palielināšanos dobu orgānu iekšienē, to sienu un mezentērijas sasprindzinājumu, receptoru kairinājumu, parenhīmas orgānu kapsulas izstiepšanu. Sāpes ir izkliedētas un tām ir izplūduša lokalizācija..
  • Somatiskas sāpes izraisa bojājuma pārvietošanās vēdera dobumā. Viņiem ir precīza lokalizācija atbilstoši galvenajiem vēdera kvadrantiem..
  • Sastrēguma un išēmijas procesi vēdera dobuma traukos izpaužas ar paroksizmālajām sāpēm ar lēnu smaguma palielināšanos. Sāpes asinsrites mazspējas gadījumā ir angiospastiskas, paroksizmālas un stenotiskas, lēnām palielinoties.
  • Ar peritonītu intensīvas un izkliedētas sāpes strauji pieaug un rada reālus draudus pacientu dzīvībai. Tam ir izteikta lokalizācija un palielinās ar klepu, kustību. Sāpju zonas viegli identificē ar palpāciju. Vēdera muskuļu hipertoniskums ir ķermeņa aizsargājošs reflekss. Pacienti ieņem ērtu stāvokli un mēģina mazāk kustēties.
  • Psihogēnas sāpes nav saistītas ar problēmām iekšējos orgānos. Tos izraisa psihoemocionālais stress un nervu izsīkums. Sāpes vēderā ir ilgstošas ​​un monotoniskas, ilgstošas, ar difūzu lokalizāciju. To apvieno ar sāpēm mugurā, galvā vai visā ķermenī. Bieži vien sāpes paliek pēc to cēloņu novēršanas.

Vēdera sāpju smagums un raksturs ir sadalīts akūtās, īslaicīgās - strauji pieaugošās un hroniskās - pakāpeniski progresējošās formās..

Papildus dažāda intensitātes un smaguma sāpēm AS izpaužas kā vemšana, sausa mēle, vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums, leikocitoze, reibonis, vēdera uzpūšanās, hipertermija, drebuļi, zarnu kustības izmaiņas, zarnu parēze.

Ārkārtas hospitalizācija nepieciešama pacientiem, kuriem ir šādi “akūta vēdera” simptomi:

  1. Smaga ķermeņa astenizācija,
  2. Asiņošana vai zemādas hematomas,
  3. Nevēlama vemšana,
  4. Uzpūšanās un peristaltikas trūkums,
  5. Vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums,
  6. Sirds sirdsklauves un asinsspiediena pazemināšanās,
  7. Augsta ķermeņa temperatūra,
  8. Sāpes zarnās,
  9. Intensīva vēdera palielināšanās,
  10. Straujš sāpju pieaugums,
  11. Ģībonis zarnu kustības laikā,
  12. Dzemdes asiņošana.

Vēdera sindroms parasti tiek diagnosticēts bērniem un jauniešiem. Viņi sūdzas par sāpēm vēderā, kas palielinās ar fiziskām slodzēm. Ar nepanesāmām sāpēm viņi zaudē apetīti, rodas vemšana, svara zudums. Bieži vien pirms sāpēm rodas diskomforts un smagums epigastrijā, grēmas, vemšana, caureja. Jebkuras sāpes vēderā ir izdevība apmeklēt ārstu. Akūtas sāpes vēderā parasti prasa steidzamu operāciju un bieži vien apdraud pacienta dzīvi.

Jaundzimušajiem sāpes vēderā parasti ir saistītas ar zarnu kolikām. Tas ir visizplatītākais iemesls, kas nerada draudus bērna dzīvībai. Nopietnāki cēloņi ir: laktozes deficīts, alerģijas, disbioze, kuņģa reflukss. Bērni kļūst nemierīgi un noskaņoti, bieži raud, atsakās ēst. Viņi pastāvīgi pārvieto kājas un piespiež tos pie krūtīm. Uz ādas parādās izsitumi, izkārnījumi kļūst šķidri un bagātīgi. Nepietiekams svars.

Speciālisti atsevišķi apsver išēmisku vēdera sindromu. Tas attīstās, pārkāpjot asins piegādi gremošanas orgāniem, pateicoties vēdera dobuma bojājumiem ar iekšēju kontrakciju vai ārēju spiedienu. Sāpes pakāpeniski palielinās un sasniedz ārkārtēju smaguma pakāpi. Nekrotiskos procesus kuņģa-zarnu traktā izraisa skābekļa trūkums un pūšanas produktu uzkrāšanās. Nospiežot, sāpošas, paroksizmālas sāpes vēderā apvienojumā ar zarnu disfunkciju un progresējošu svara zudumu.

Nodalījuma sindroms ir vēdera dobuma vai pēcoperācijas stāvokļa traumatisku bojājumu komplikācija, kas saistīta ar intraabdominālā spiediena palielināšanos. Šī bīstamā kaite izpaužas ar sāpēm vēderā ar dažādu stiprumu un lokalizāciju. Lai noteiktu intraabdominālo hipertensiju, ir nepieciešams izmērīt spiedienu urīnpūslī. Sindroma ārstēšana ir ķirurģiska. Pacientiem tiek veikta dekompresija, kā rezultātā samazinās intraabdominālais spiediens. Pretējā gadījumā neatgriezeniskas izmaiņas iekšējo orgānu darbībā var izraisīt nāvi.

Diagnostikas pasākumi

AS diagnoze ir noteikt sāpju raksturu, to atrašanās vietu un intensitāti. Papildus pacientu sūdzībām, slimības vēsturei, pārbaudei un fiziskai pārbaudei diagnozei nepieciešami papildu paņēmienu rezultāti..

  • Hemogramma - leikocitoze un citas iekaisuma pazīmes,
  • Urīna analīze atklāj pielonefrītu, uroģenitālā trakta iekaisumu, urolitiāzi,
  • Lipāzes un amilāzes aknu testi - aizdomām par pankreatītu, holecistītu, cirozi.
  1. Iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana,
  2. Tomogrāfiskā izmeklēšana,
  3. Rentgena izmeklēšana,
  4. Fibroesophagogastroduodenoscopy,
  5. EKG,
  6. Videokolonoskopija,
  7. Sigmoidoskopija,
  8. Kapsulas endoskopija.

Bērniem vēdera dobuma sindroma diagnozi sarežģī fakts, ka viņi nevar precīzi aprakstīt savas jūtas, sāpju raksturu un atrašanās vietu, to apstarošanu un ar to saistītos simptomus. Ar jebkādu savārgumu mazuļi bieži norāda sāpes vēderā. Vēdera sindroma diagnostika pieaugušajiem un bērniem ir paredzēta slimības identificēšanai, kas ir kļuvusi par tās galveno cēloni. Ārsti saviem pacientiem iesaka vēdera sāpju gadījumā nelietot spazmolītiskus līdzekļus un pretsāpju līdzekļus. Šīs zāles neizārstē slimību, bet tikai novērš simptomu, izplūdušo kopējo patoloģijas ainu un vēl vairāk sarežģot diagnozi, kas var izraisīt nopietnas sekas..

Dziedināšanas process

Vēdera sāpju sindroma ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Tas ir atkarīgs no iemesliem, kas provocēja diskomfortu vēderā, un tā mērķis ir novērst sāpju sindromu. Ja patoloģijas cēlonis nav noskaidrots, tiek veikta vispārēja stiprināšana un simptomātiska terapija. Integrēta ārstēšanas pieeja ļauj atbrīvoties no patoloģijas, ko izraisa nebīstami cēloņi, pat mājās. Nopietnākos gadījumos nepieciešama speciālista konsultācija..

  • M1 holīnerģisko receptoru blokatori - Buscopan, Metacin.
  • Spazmolītiskie līdzekļi - Drotaverīns, Platyphyllin, No-Shpa.
  • Sedatīvie līdzekļi - Persen, Novo-Passit.
  • Antiholīnerģiskie līdzekļi - "Pirenzepīns", "Platifillīns".
  • Antidepresanti - fluoksetīns, Azafēns.
  • Narkotikas, kas uzlabo asinsrites procesu - "Curantil", "Trental".
  • Antikoagulanti - "Kleksan", "Fragmin".
  • Zarnu mikrofloras uzlabošanas līdzekļi - "Bifiform", "Acipol".
  • Hemostatika kuņģa asiņošanai - "Vikasol", "Etamsylate".
  • Antibiotikas baktēriju infekcijām - Cefazolin, Amoxiclav, Klacid.
  • Pretvemšanas līdzekļi vemšanai - “Tserukal”, “Metoclopramide”, “Raglan”.
  • Caurejas līdzekļi aizcietējumiem - "Slabilen", "Bisacodyl".
  • Uzpūšanās enzīmi - Creon, Mezim, Pankreatīns.
  • NPL sāpju novēršanai - Aspirīns, Ibuprofēns.
  • Detoksikācija - fizioloģisko šķīdumu parenterāla ievadīšana.

Diētas terapija sastāv no rupju un gāzi veidojošu pārtikas produktu, ceptu, pikantu, treknu produktu, alkoholisko dzērienu, stiprās tējas un kafijas izslēgšanas. Pacientiem tiek parādīts saudzējošs ēdiens nelielās porcijās ik pēc 3 stundām. Priekšroka jādod liesām zupām, diētiskai gaļai un zivīm, sautētiem dārzeņiem un dažām labībām. Atbilstība dzeršanas režīmam - obligāts ārstējošā ārsta ieteikums.

Tradicionālā medicīna normalizē gremošanas un nervu sistēmas. Kumelīšu un piparmētru novārījumiem ir spazmolītiska iedarbība uz zarnām, diļļu ūdens novērš vēdera uzpūšanos, baldriāna saknes infūzija palīdz nomierināties.

Veselīgs dzīvesveids palīdz samazināt vēdera sindroma attīstības risku. Īstermiņa sāpes vēderā, kas ilgst vienu vai divas minūtes, neprasa īpašu medicīnisko palīdzību.

Kad parādās "akūta vēdera" simptomi, pacienti steidzami tiek hospitalizēti neatliekamās palīdzības sniegšanai slimnīcas ķirurģiskajā nodaļā. Operācija tiek veikta arī, lai atjaunotu asinsriti aortas vēdera zaros.

Profilakse un prognoze

Īpaši slimības profilakses pasākumi pašlaik nav izstrādāti. Pareizs uzturs, veselīga dzīvesveida uzturēšana, fiziskā izglītība ir standarta metodes, kas ļauj katram cilvēkam justies apmierinošam un mazāk saslimt. Lai novērstu vēdera sāpju parādīšanos, ir jāārstē pamata slimība, kas izraisīja AS.

Patoloģijas prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Ar savlaicīgu diagnostiku un adekvātu ārstēšanu var ātri atbrīvoties no sāpēm vēderā un citiem simptomiem.

Sāpes vēderā ir bīstama vēdera dobuma orgānu slimību izpausme, kurā šūnu un audu iznīcināšanu izraisa daudzi faktori. Savlaicīga AS diagnostika un kompetenta ārstēšana var novērst sāpes vēderā un normalizēt skarto orgānu darbu.

Akūtas un hroniskas sāpes vēderā

Sāpes vēderā ir viens no galvenajiem dažādu slimību simptomiem. Daudzos gadījumos, ja tas ir īstermiņa, tas nav nopietnas patoloģijas pazīme..

Ir vairāki vēdera sāpju veidi.

  • Ģeneralizētas (vispārējas) sāpes var rasties pusē vēdera vai tās lielākajā daļā. Visbiežāk tas noved pie gremošanas traucējumiem, zarnu infekcijām, kas izraisa enterītu (tievās zarnas iekaisumu). Šādos gadījumos nav nopietnu draudu veselībai, un ārstēšana mājās var atvieglot stāvokli..

Retāk šādas sāpes norāda uz nopietnu slimību (piemēram, zarnu aizsprostojumu). Tajā pašā laikā tā intensitāte var palielināties vairāku stundu laikā.

  • Lokalizētas sāpes rodas noteiktā vēdera rajonā. Akūtas, pēkšņas sāpes vienā apgabalā daudz biežāk ir nopietnas slimības simptoms, piemēram, kuņģa čūlas perforācija, kurā saturs no kuņģa nonāk vēdera dobumā, izraisot peritonītu (vēderplēves iekaisumu). Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, un viņam nepieciešama ārkārtas operācija.
  • Spastiskas sāpes izpaužas lēkmēs, kurās tās var palielināties viļņos, pēc tam vājināt. Krampji rodas palielinātas zarnu muskuļu kontrakcijas dēļ. Parasti pēc gāzes vai izkārnījumu izvadīšanas sāpju intensitāte samazinās. Dažās sievietēs tie tiek novēroti menstruāciju laikā.

Vēdera sāpju ilgums ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Hronisks saglabājas vairāk nekā 3 mēnešus.

Sinonīmi angļu

Akūtas un hroniskas sāpes vēderā.

Ar dažādām vēdera dobuma orgānu slimībām var būt šāda veida sāpes:

  • asa, griešana;
  • vilkšana;
  • stulbs;
  • pastiprina klepus, ejot;
  • spastisks;
  • pārtikas produkti (izsalkušas sāpes).

Šie un citi simptomi var pavadīt sāpes:

  • slikta dūša, vemšana;
  • apetītes zudums;
  • spriedze, vēdera uzpūšanās;
  • vispārējs vājums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • caureja;
  • aizkavēti ekskrementi un gāzes;
  • slāpes;
  • asiņu piejaukums fekālijās;
  • acu sklēras, ādas dzeltēšana;
  • svara zudums.

Vispārīga informācija par slimību

Sāpes vēderā ir diezgan izplatīts simptoms, kas daudzos gadījumos nav nopietnas patoloģijas pazīmes. Tajā pašā laikā akūtas intensīvas sāpes ir slimības izpausme, kurai nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās (piemēram, zarnu perforācija var attīstīties 6 stundu laikā pēc zarnu asins piegādes pārkāpuma).

Akūtās ķirurģiskās patoloģijas gadījumā vēdera dobumā tiek izmantots tāds jēdziens kā “akūts vēders” - simptomu kopums, kas norāda uz nopietnu vēdera dobuma orgānu slimību (vai bojājumu), ko papildina membrānas kairinājums, kas pārklāj vēdera dobuma iekšējās sienas un iekšējos orgānus (vēderplēvi). Ir stipras sāpes vēderā un muskuļu sasprindzinājums vēdera sienā.

Kad kuņģa-zarnu trakta saturs iekļūst vēdera dobumā (piemēram, kuņģa čūlas perforācijas laikā), asinīs (ar iekšējo orgānu plīsumiem), iekaisuma slimībām (apendicīts) un vairāku citu iemeslu dēļ, var attīstīties dzīvībai bīstams stāvoklis - peritonīts (vēderplēves iekaisums). Peritonītu papildina liela daudzuma šķidruma un elektrolītu izdalīšanās vēdera dobumā, rodas smaga intoksikācija, tiek traucēts sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu darbs. Šādā situācijā nepieciešama pastiprināta ārstēšana, ieskaitot operāciju, tai sekojošu intensīvu aprūpi.

Atkarībā no sāpju lokalizācijas var pieņemt, ka ir noteiktā orgāna patoloģija.

Sāpes vēdera augšējā labajā stūrī:

  • holecistīts;
  • hepatīts;
  • aknu abscess (ierobežota strutas uzkrāšanās);
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija;
  • retos gadījumos apendicīts.

Sāpes vēdera kreisajā augšējā daļā:

Sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā pusē:

Vēdera lejasdaļā labajā pusē:

  • sigmoīdās resnās zarnas divertikulīts (zarnu sienas herniformu izvirzījumu iekaisums - diverticula).

Izšļakstītas sāpes vēderā (bez skaidras lokalizācijas):

  • akūts pankreatīts;
  • gastroenterīts (var attīstīties ar zarnu infekcijām);
  • zarnu aizsprostojums - daļēja vai pilnīga zarnu lūmena aizsprostojums, izraisot zarnu satura pārejas traucējumus; zarnu audzēji ir viens no tā cēloņiem.

Hroniskas sāpes vēderā var pavadīt arī kuņģa, zarnu funkcionālās slimības (kurās orgānos nav strukturālu izmaiņu). Pēc pētnieku domām, šādas slimības attīstās traucējumu dēļ nervu sistēmas nodaļās, kas kontrolē šo orgānu darbību. Funkcionālās slimības piemērs ir kairinātu zarnu sindroms (var rasties hroniskas sāpes, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja), dispepsija bez čūlas (ko raksturo dedzinoša sajūta, atraugas, slikta dūša, smaguma sajūta kuņģī)..

Hronisku sāpju cēlonis var būt hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, audzēji un citas patoloģijas:

  • hronisks holecistīts
  • hronisks apendicīts
  • hronisks pankreatīts
  • kuņģa peptiska čūla
  • hronisks hepatīts
  • kuņģa, aizkuņģa dziedzera, zarnu vēzis
  • čūlains kolīts - zarnu iekaisums ar čūlu veidošanos uz tās iekšējās virsmas
  • gastroezofageālā refluksa slimība - kuņģa satura izmešana barības vadā.

Hronisku vēdera sāpju gadījumā ir šādi trauksmes simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās
  • svara zudums
  • apetītes zudums
  • intensīvas sāpes
  • smērēšanās fekālijās, urīnā
  • dzelte
  • tūskas attīstība
  • vēdera uzpūšanās

Kurš ir pakļauts riskam?

Riska grupā ietilpst:

  • personas ar hroniskām kuņģa un zarnu trakta slimībām
  • personas, kuru tuviem radiniekiem ir gremošanas sistēmas vēzis
  • personas, kas cieš no iedzimtām gremošanas sistēmas slimībām
  • personas, kas ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu, alkoholu
  • personām, kuras lieto noteiktas zāles (piemēram, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus)
  • personas, kuras pakļautas biežām stresa situācijām
  • cilvēki ēd neregulāri

Lai noskaidrotu akūtu vai hronisku vēdera sāpju cēloņus, nepieciešami vairāki diagnostikas pētījumi un laboratorijas testi.

Atkarībā no klīniskās situācijas var veikt šos un citus laboratoriskos testus:

  • Vispārējā asins analīze. Ļauj noteikt sarkano asins šūnu, hemoglobīna, trombocītu, balto asins šūnu skaitu. Iekaisuma procesos (piemēram, apendicīts) asinīs palielinās leikocītu skaits. Samazināts sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmenis tiek novērots ar anēmiju, ko var izraisīt iekšēja asiņošana (piemēram, ar liesas plīsumu)..
  • Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR). Nespecifisks indikators, kas atspoguļo dažādu ķermeņa patoloģisko procesu, galvenokārt iekaisuma rakstura, smagumu. Pēc ESR pieauguma pakāpes var spriest par patoloģiskā procesa dinamiku.
  • Urīna analīze ar nogulšņu mikroskopiju. Pētījums ļauj noteikt urīna pamatīpašības: krāsu, blīvumu, olbaltumvielu daudzumu urīnā, glikozi, sarkanās asins šūnas, balto asins šūnu un citas sastāvdaļas. Ar urolitiāzi var atzīmēt sarkano asins šūnu klātbūtni urīnā, urāta vai oksalāta sāļu piemaisījumu nogulumos. Intensīvu sāpju uzbrukums muguras lejasdaļā, sānu, vēdera lejasdaļā) ar šo slimību tiek saukts par nieru koliku.
  • Fekāliju slēpta asins analīze. Pētījuma mērķis ir noteikt minimālu asiņošanu no dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām, kas var attīstīties ar kuņģa čūlu, kuņģa-zarnu trakta audzēju un citām patoloģijām.
  • Amilāzes kopējais līmenis serumā. Amilāze ir enzīms, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Tās funkcija ir ogļhidrātu sadalīšana. Analīzi izmanto, lai diagnosticētu aizkuņģa dziedzera slimības (piemēram, pankreatītu), kurās paaugstinās šī enzīma līmenis. Viens no pankreatīta simptomiem ir stipras sāpes vēderā..
  • Lipāze. Ferments, ko ražo aizkuņģa dziedzera šūnas. Tas ir nepieciešams tauku sadalīšanai. Kad aizkuņģa dziedzera šūnas ir bojātas, šī fermenta līmenis asinīs strauji palielinās.
  • Alanīna aminotransferāze (ALAT). Šis ferments ir atrodams galvenokārt aknu šūnās. Ar aknu šūnu bojājumiem šī fermenta līmenis asinīs strauji palielinās, kas ir diagnostikas kritērijs aknu slimībām.
  • Bilirubīns ir izplatīts. Bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts. Kopējā bilirubīna daudzums ir tiešā un netiešā bilirubīna līmeņa asinīs summa. Aknās glikuronskābe pievienojas netiešam bilirubīnam, un tas kļūst konjugēts (tiešs) bilirubīns. Tad tiešais bilirubīns kopā ar žulti nonāk zarnās. Ar aknu bojājumiem var rasties kopējā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās aknu darbības traucējumu dēļ. Ja ir grūti izdalīt žulti divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā (piemēram, žultsakmeņu slimība), palielinās arī kopējā bilirubīna līmenis.
  • Bilirubīns ir tiešs. Netiešā bilirubīna pāreja uz tiešo notiek aknās. Ar aknu šūnu bojājumiem (piemēram, ar hepatītu) palielinās tiešā bilirubīna līmenis asinīs, jo tas iekļūst asinīs no bojātām aknu šūnām.
  • Aptaujas vēdera dobuma rentgenogrāfija. Vienkāršs un pietiekami informatīvs pētījums, lai diagnosticētu dažus ārkārtas ķirurģiskus apstākļus (zarnu aizsprostojums, čūlas perforācija). Uzzina zarnu vēdera uzpūšanos ar zarnu aizsprostojumu un gaisa klātbūtni vēdera dobumā doba orgāna perforācijas laikā (piemēram, kuņģa čūlas perforācija).
  • Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa). Metodes principa pamatā ir ultraskaņas īpašības. Ļauj vizualizēt iekšējos orgānus, noteikt to bojājumus (piemēram, nieru plīsumus), audzējus, cistas, abscesus un citus patoloģiskus veidojumus.
  • Datortomogrāfija. Metodes būtība ir rentgena staru izlaišana caur audiem ar dažādu blīvumu, informācijas reģistrēšana, izmantojot īpašus sensorus, kam seko tās datorizēta apstrāde. Pateicoties tam, tiek iegūti ļoti informatīvi iekšējo orgānu slāņveida attēli, kas sniedz neaizstājamu palīdzību diagnozes noteikšanā..
  • Esophagogastroduodenoscopy. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude, izmantojot elastīgu endoskopu, kas ir aprīkots ar optisko sistēmu, kameru un instrumentu komplektu diagnostisko (piemēram, biopsijas) un ārstēšanas (piemēram, polipu noņemšanas) manipulāciju veikšanai. Ļauj vizualizēt kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas iekšējo sienu.
  • Kolonoskopija Resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana. Metodes princips ir līdzīgs esophagogastroduodenoscopy. Caur anālo atveri tiek ievietota elastīga endoskopa caurule..

Ārstēšana var būt konservatīva un ātra. Dažos gadījumos, lai glābtu pacienta dzīvību, nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās (piemēram, ar zarnu aizsprostojumu, apendicītu)..

Vispārējie preventīvie pasākumi ir samazināti līdz šādiem principiem:

  • ēst regulāri
  • ēst pārtiku, kurā ir daudz šķiedrvielu
  • labi sakošļājiet ēdienu
  • dzert daudz šķidruma (apmēram 8 glāzes ūdens dienā)
  • nelietojiet alkoholu, nesmēķējiet
  • kustieties vairāk, veiciet fiziskus vingrinājumus
  • hronisku slimību klātbūtnē regulāri iziet nepieciešamos izmeklējumus, ievērojiet ārstējošā ārsta ieteikumus

Ieteicamie testi

Literatūra

Ļelvēns, Huvs; Angs, Hoks Auns; Lūiss Keirs; Al-Abdulla, Anees, Oksfordas klīniskās diagnostikas grāmata. Oxford University Press, 2006. 4. nodaļa, 138.-144. Lpp.

Spastiskā kolīta cēloņi un simptomi

Kolīts ir akūta vai hroniska resnās zarnas iekaisuma slimība, kas bieži ir kuņģa un tievās zarnas patoloģiju komplikācija. Spastisko kolītu sauc par kairinātu zarnu sindromu..
To papildina spastiskas sāpes, palielināta gāzu veidošanās, traucēta motora evakuācijas funkcija.
Slimība ir biežāk sastopama sievietēm vecumā no divdesmit līdz sešdesmit gadiem, un vīriešiem patoloģija tiek aktivizēta tuvāk četrdesmit gadiem..

Slimības cēloņi

  • Galvenais kolīta cēlonis ir nepietiekams uzturs: pastāvīga pikanta vai grūti sagremojama pārtikas, alkohola lietošana.
  • Kolīts bieži rodas hroniska aizcietējuma rezultātā, kad ķermenī uzkrājas fekāliju atliekas..
  • Kolīta attīstība ir saistīta ar sanitāro normu un noteikumu pārkāpšanu..
  • Kolīts ir pārtikas alerģijas izpausme.
  • Neirogeniski faktori: bailes un konfliktsituācijas. Resnās zarnas iekaisums rodas, reaģējot uz emocionālu stresu, nogurumu vai nervu satraukumu..
  • Hormonāla nelīdzsvarotība, kas sievietēm saistīta ar menstruālo ciklu, grūtniecību vai dzemdībām.
  • Zarnu infekcijas, īpaši tās, kuras ilgstoši nevar ārstēt, var izraisīt slimības attīstību.

Akūts kolīts

Akūtu kolītu bieži apvieno ar tievās zarnas gļotādas iekaisumu un enterokolīta attīstību, kā arī kuņģa gļotādas iekaisumu un gastroenterokolīta attīstību..

  • Slimības izraisītāji ir salmonellas, šigella un citi mikroorganismi.
  • Citi spastiskā kolīta cēloņi ir neinfekcioza rakstura saindēšanās ar pārtiku, rupjas kļūdas ikdienas uzturā, parasto infekcijas patoloģiju klātbūtne organismā, toksiski bojājumi, alerģijas.
  • Iekaisums resnajā zarnā var attīstīties vietējo faktoru ietekmē, kas bojā gļotādu. Tajos ietilpst vielas, kas pastāvīgi atrodas zarnās, nonākot tur ar asins plūsmu un ietekmē zarnu stāvokli pēc to izdalīšanas ar gļotādu.

Hronisks kolīts

Hronisks kolīts ir viena no visbiežāk sastopamajām gremošanas sistēmas patoloģijām, ko apvieno arī ar tievās zarnas un kuņģa iekaisumu..

  • Infekcioza hroniska kolīta izraisītāji ir šigella un salmonellas. Mikobaktērijas, daži oportūnistiski mikroorganismi, saprofītiskā zarnu flora, kā arī helminti var provocēt šo slimību.
  • Iespējama neinfekciozas izcelsmes hroniska kolīta attīstība.
  • Baktēriju kolīts ir saistīts ar regulāru bruto nepietiekamu uzturu..
  • Vienlaicīgs kolīts pavada gastrītu, pankreatītu, enterītu. Šajā gadījumā resnās zarnas gļotādas iekaisums attīstās sakarā ar tā pastāvīgu kairinājumu ar pārtikas nepilnīgas sagremošanas produktiem.
  • Hronisks kolīts ir disbiozes rezultāts..
  • Toksisks kolīts attīstās dažādu ķīmisku savienojumu ietekmē.
  • Ārstniecisks hronisks kolīts rodas ilgstoši un nekontrolēti lietojot antibakteriālas zāles, caurejas līdzekļus un dažas citas zāles.
  • Išēmisks kolīts rodas, ja ir asins piegādes pārkāpums resnās zarnas segmentā.
  • Alerģisks kolīts bieži attīstās cilvēkiem ar pārtikas alerģijām..

Hroniska spastiskā kolīta provocējošie faktori ir: alkohola lietošana, neveselīgs uzturs, mazkustīgs dzīvesveids, kā arī citi iemesli, kas traucē normālu zarnu darbību.

Slimības simptomi

Spastiskais kolīts izpaužas kā vēdera uzpūšanās, krampji un zarnu darbības traucējumi. Slimības klīniskās izpausmes ir atšķirīgas: dažiem ir aizcietējumi, kas ir grūta un reta zarnu kustība, citiem ir caureja, bet citiem - vienlaikus. Motoriskās funkcijas traucējumus vienmēr pavada sāpīgi krampji vēderā ar izplūdušu lokalizāciju, kas parasti rodas no rīta vai pēc ēšanas.

Parasti viena zarnu sienas saraušanās ilgst apmēram minūti un sastāv no zarnu satura pārvietošanas, kas ir vērsts vienā virzienā. Zarnu sienas muskuļu koordinētās kontrakcijas pārkāpums izraisa tā progresēšanas palielināšanos vai palēnināšanos un zarnu tonusa maiņu. Samazinoties zarnu sienas tonim, peristaltika kļūst letarģiska.
Šis nosacījums kādu laiku neattiecas uz pacientu. Pakāpeniski attīstās smaguma sajūta, pārplūšana vēderā, vispārējais stāvoklis pasliktinās. Palielinoties zarnu sienas tonim, attīstās spazmas, ko papildina dažādas intensitātes sāpes.

Akūta kolīta simptomi

Akūtu kolītu raksturo pieaugošas vilkšanas vai spastiskas sāpes. Parasti sāpes tiek lokalizētas ap nabu, labajā hipohondrijā, kreisā jostas rajonā vai visā vēderā..
Papildus galvenajam spastiskā kolīta simptomam - sāpēm, pacientam ir šādas slimības klīniskās izpausmes:

  • vēdera rīboņa,
  • samazināta ēstgriba,
  • caureja,
  • vājums un vispārējs savārgums,
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām,
  • citas intoksikācijas pazīmes - sausa mēle, pelēko aplikumu klātbūtne,
  • vēdera uzpūšanās.

Pacientu mocīja biežas sāpīgas vēlmes izdalīties, dažreiz nepatiesas. Šajā gadījumā izkārnījumi ir šķidri, gļotaini, ar asiņu svītrām. Ja kolīts rodas smagā formā, tad izkārnījumi kļūst ūdeņaini ar biežumu vairāk nekā divdesmit reizes dienā. Palpējot resnās zarnas sakrājas un ir ļoti sāpīgas..
Spastisko kolītu raksturo blīvs fekāliju spraudnis defekācijas sākumā, pēc tam neveidots un sašķidrināts, vai neviendabīgas, cietas fekālijas ar daudz gļotu.

Iespējama izkārnījumu aizture līdz divām līdz trim dienām, ko vienmēr papildina spastiskas sāpes, pārmērīga gāzu veidošanās, vēdera uzpūšanās un rīboņa sajūta kuņģī.

Hroniska kolīta simptomi

Hroniska spastiskā kolīta simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums,
  • sāpīgs tenesms,
  • meteorisms,
  • slikta dūša,
  • anoreksija,
  • burping,
  • rūgtums mutē,
  • rīboņa vēderā,
  • galvassāpes, bezmiegs, nogurums,
  • smagos gadījumos - hipovitaminoze un anēmija.

Labās puses hronisko kolītu pavada smaga caureja, izkārnījumu biežums bieži sasniedz piecpadsmit reizes dienā. Pacients nejūt pilnīgu zarnu kustību. Izkārnījumu, gļotu vai asiņu daļiņas periodiski iziet kopā ar gāzēm.
Spastiskā kolīta raksturīga iezīme ir sadrumstalotu "aitu" fekāliju klātbūtne, īpaši ar distālās resnās zarnas iekaisumu.
Visus raksturīgos spastiskā zarnu kolīta simptomus: aizcietējumus, neregulāras sāpes vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanos, nepatiesu vēlmi izdalīties, vispārēju diskomforta sajūtu un nepilnīgu iztukšošanos izskaidro pūšanas procesi, kas notiek pārmērīgas fekāliju uzkrāšanās dēļ, un ķermenis nesaņem nepieciešamās barības vielas.
Slimības attīstības procesā ķermenī sāk plūst liels daudzums toksīnu. Smagos gadījumos slimību pavada vispārēja intoksikācija, straujš svara samazinājums un nopietni imūnās sistēmas traucējumi.
Bērnam spastiskais kolīts izpaužas kā vispārējs savārgums, slikta dūša, sāpes vēderā, vaļīgi izkārnījumi un spiediens taisnās zarnās. Sāpes ir zarnu spazmas rezultāts un ir lokalizētas jostas daļas rajonā. Izkārnījumi ir bieži, pārsvarā ir drūmi izkārnījumi, ko var pilnībā aizstāt ar gļotām ar asinīm.

Slimam bērnam āda ir bāla, audu turgors ir samazināts, mēle ir pārklāta, ir sausa mute un vēdera uzpūšanās vēderā.

Hroniska spastiskā kolīta diagnostika sastāv no vēdera palpācijas izmeklēšanas, kurā tiek atklāti spastiski sašaurinājumi un palielinātas sāpīgas vietas gar resnās zarnas. Šajā gadījumā sienas tiek samazinātas un ir labā formā. Diagnostiskā endoskopiskā izmeklēšana atklāj zarnu gļotādas iekaisuma izmaiņas: hiperēmiju un pietūkumu.
Spastiskā kolīta diagnozi var noteikt tikai ārsts - koloproktologs, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists vai terapeits, pamatojoties uz pacienta pārbaudes rezultātiem, kas ietver sigmoidoskopiju, irrigoskopiju, fibrokolonoskopiju. Šīs diagnostikas procedūras ir nepieciešamas, lai noteiktu zarnu gļotādas stāvokli, zarnu sienas tonusu un elastību, kā arī motora evakuācijas funkciju.
Spastiskais kolīts laikā ne vienmēr tiek diagnosticēts. Agrīnā slimības stadijā nav izteiktu patoloģisku simptomu, pacienti nodarbojas ar pašārstēšanos, dodot tikai īslaicīgu efektu. Kad simptomi kļūst acīmredzami un nopietni, zarnu darbība tiek vājināta tik lielā mērā, ka ievērojami samazinās imunitāte un pasliktinās vispārējais ķermeņa stāvoklis..

Spastiskas vēdera sāpes, kas tas ir - krampjveida sāpes

Zarnu kolikas vai zarnu spazmas attīstās ar pēkšņu gludo muskuļu, kas veido zarnu sienu, kontrakciju. Normālos apstākļos zarnu muskuļu sienas ritmiskā kontrakcija veicina pārtikas evakuāciju. Ar dažiem traucējumiem muskuļi pēkšņi un intensīvi saraujas - attīstās zarnu spazmas.

Kas ir zarnu spazmas? Zarnu sieniņu kairinājums aktivizē nervu galus, kas pārkāpj gludo muskuļu audu tonusu. Tajā pašā laikā zarnu ritmiskā kontrakcija kļūst grūtāka un parādās neviendabīga peristaltika: vietās peristaltiskie viļņi tiek vājināti un vietām pastiprināti. Protams, tas izpaudīsies ar smagām un asām sāpēm. Vienlaikus tiek traucēta zarnu satura evakuācija, jo pa ceļam pārtikas šķēršļu tuvumā parādās šķēršļi.

Kāpēc attīstās šis nosacījums?

Zarnu krampji var attīstīties uz organisko un funkcionālo pārmaiņu fona gremošanas traktā, kā arī ar nepareizu un neregulāru uzturu. Šādas izpausmes pacientam signalizē, ka viņiem jākonsultējas ar speciālistu un jāveic pārbaude.

Galvenie zarnu krampju cēloņi ir šādi:

  • Slimības, kas traucē kuņģa un zarnu trakta darbību: helmintu iebrukums, disbioze, žultsakmeņu slimība, gastrīts un peptiskās čūlas slimības, čūlains kolīts, Krona slimība, zarnu polipoze, kairinātu zarnu sindroms un citi.
  • Patogēno baktēriju norīšana sabojātu pārtikas produktu lietošanas laikā;
  • Ātrās ēdināšanas, pastāvīga pārēšanās, kas noved pie sliktas pārtikas sagremošanas kuņģī un palielināta slodze uz zarnām;
  • Stress, kā faktors gremošanas trakta funkcionālo izmaiņu attīstībā, ieskaitot zarnu spazmas attīstību nervu sistēmā;
  • Saindēšanās ar smagajiem metāliem;
  • Mazkustīgs dzīvesveids;
  • Funkcionālā zarnu mazspēja (kā novērota zīdaiņiem);
  • Paaugstināts vēdera spiediens un hormonālās izmaiņas ir krampju cēlonis grūtniecēm.

Svarīgi! Zarnu kolikas var attīstīties ar obstrukciju vai intussuscepciju. Tās ir akūtas ķirurģiskas patoloģijas, kurām nepieciešama ārkārtas hospitalizācija un visbiežāk operācija. Pacientu stāvoklis ievērojami pasliktinās, tāpēc ar savlaicīgu piekļuvi speciālistam ir grūti palaist garām dzīvībai bīstamu patoloģiju.

Slimības simptomi

Spazmas simptomi zarnās ir atkarīgi no lokalizācijas. Visbiežāk problēma tiek lokalizēta tievā zarnā, retāk resnajā zarnā vai visā zarnā. Papildus stiprajām sāpēm zarnu kolikām ir raksturīgi citi simptomi, kas mainās atkarībā no atrašanās vietas.

  • Resnās zarnas spazmu vienmēr papildina zarnu kustību pārkāpums: parādās aizcietējumi, viltus vēlēšanās, nepilnīgas zarnu kustības sajūta.
  • Tievās zarnas spazmu pavada barības vielu malabsorbcija. Pārtika ātrāk pārvietojas pa zarnām, ko papildina rīboņa, palielināta gāzes veidošanās, caureja, vemšana.

Ar ilgstošām, bieži atkārtotām spazmām, tiek traucēta barības vielu uzsūkšanās, samazinās vitamīnu un minerālvielu saturs, kas izraisa šādus simptomus: galvassāpes, samazināta veiktspēja, miega traucējumi, slikta dūša.

Zarnu kolikas pazīmes zīdaiņiem

Zarnu spazmas zīdainim parādās gremošanas sistēmas funkcionālās mazspējas dēļ, kas rodas pusē jaundzimušo. Pirmajos dzīves mēnešos ir spazmas, un tas parasti izzūd par sešiem mēnešiem. Biežas lēkmes var norādīt uz nopietniem pārkāpumiem, tādēļ, ja bieži tiek novērota zarnu spazma zīdainim, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Zarnu kolikas laikā mazulis ir nemierīgs, negulē un neēd. Vēderā ir regurgitācija un rīboņa, vēdera uzpūšanās, vēdera priekšējās sienas sasprindzinājums. Bērns pārvieto kājas uz vēderu, cenšoties atvieglot stāvokli. Uzbrukums ilgst no pusstundas līdz trim stundām. Uzlabošana parasti notiek pēc defekācijas vai gāzes izlādes. Ja bērns ir mierīgs, labi ēd, pieņemas svarā atbilstoši savam vecumam un lēkmes netiek atkārtotas bieži, tad nav jāuztraucas. Tomēr profilaktiska speciālista uzņemšana nevienam nekaitēs.

Zarnu kolikas diagnostika

Ir svarīgi, lai šis raksts nebūtu rīcības ceļvedis. Diagnostikas plāns, kā arī medicīniskā taktika tiek noteikta stingri individuāli atkarībā no pacienta vecuma un ķermeņa stāvokļa. Papildu izmeklējumu sarakstu ārsts izvēlas tikai pēc sarunas ar sūdzību apkopojumu un slimības vēsturi. Pēc vēdera palpēšanas, uz kuras pamata tiek izslēgti svarīgi simptomi, kas var norādīt uz steidzamiem stāvokļiem.

Pēc tam tiek veikti vispārējie klīniskie testi un papildu pētījumu metodes..

  • Pilns asins skaits (akūta iekaisuma marķieru identificēšana, asinsrades sistēmas novērtēšana, anēmijas noteikšana).
  • Urīna analīze, lai novērtētu nieru darbību.
  • Bioķīmiskais asins analīzes, lai izslēgtu aknu slimības (aknu transamināžu un bilirubīna noteikšana).
  • Fekāliju slēpta asins analīze.
  • Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
  • Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija ar kontrastu (galvenā metode zarnu aizsprostojuma novēršanai).
  • Endoskopiskās pētījumu metodes (FGDS, kolonoskopija) kuņģa un zarnu organisko izmaiņu diagnosticēšanai.

Kā atbrīvot spazmu: ātrā palīdzība

Padoms: lai novērstu spazmas zarnās, ieteicams kuņģim uzklāt siltu (bet ne karstu) sildīšanas spilventiņu. Jūs varat arī lietot spazmolītiskus līdzekļus (no-shpa, spazmalgonu un citus). Vienreizēja zāļu deva mazinās sāpes, pēc kuras pacients varēs redzēt ārstu.

Ja spazmas ir ļoti intensīvas un neapstājas ar siltu sildīšanas spilventiņu un vienreizēju spazmolītisko līdzekļu devu, izsauciet ātro palīdzību, lai izslēgtu akūtus ķirurģiskus apstākļus.

Krampšanu grūtniecības laikā var arī pārtraukt ar siltu sildīšanas spilventiņu, tēju ar piparmētru un citrona balzamu, taču ir stingri aizliegts lietot jebkādas zāles bez konsultēšanās ar ginekologu. Glāstīja vēderu, uzklājot siltu autiņu, palīdzēs novērst vai atvieglot zarnu kolikas mazulim.

Svarīgi: nav tādu spazmolītisko līdzekļu, kurus ražotājs ir apstiprinājis lietošanai pirmajā dzīves gadā bērniem, tāpēc pirms pirmās palīdzības komplekta apskates un bērna zāļu ievadīšanas konsultējieties ar speciālistu.

Ārstēšanas metodes

Papildus simptomu novēršanai zarnu spazmas ārstēšana ietver kuņģa-zarnu trakta funkcijas normalizēšanu un vienlaicīgas patoloģijas ārstēšanu. Pirmkārt, jums vajadzētu mainīt savu uzturu:

  • Izslēdziet pākšaugu, ēdienu gatavošanu pārtikai, brūno maizi, gāzētos dzērienus, alu, kūpinātus, pikantus ēdienus.
  • Pievienojiet uzturā ceptus dārzeņus un augļus, pirmos kursus, tvaicētu ēdienu.
  • Palieliniet tādu pārtikas produktu lietošanu, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu: graudaugi, makaroni no cietajiem kviešiem, maizes izstrādājumi no pilngraudu.
  • Ēdiet mazās porcijās 4-5 reizes dienā, pēdējai maltītei vajadzētu būt 4 stundas pirms gulētiešanas.

Īpaši šie noteikumi palīdzēs grūtniecēm, jo ​​bērna piedzimšanas laikā jebkuras zāles var kaitēt. Ņemot vērā, ka grūtniecības laikā spazmas izraisa zarnu funkcionālās izmaiņas, diētas ievērošana palīdzēs novērst un izvairīties no zarnu kolikas veidošanās..

Zarnu spazmas ārstēšanai ārsti gandrīz katram pacientam izraksta probiotikas un enterosorbentus. Šīs zāles palīdzēs atjaunot mikrofloru un izvadīt toksīnus zarnās, kas noteikti uzlabos gremošanas trakta darbību. Saskaņā ar liecību, atkarībā no esošās patoloģijas, var izrakstīt citus līdzekļus..

Ar zarnu kolikām nervu augsnē palīdzēs sedācija, vispārējas stiprinošas masāžas un fizioterapijas lietošana. Tomēr pirms tam ir jāizslēdz visi iespējamie spazmas organiskie cēloņi..

Profilakses metodes

Galvenās zarnu krampju novēršanas metodes ir pareiza, daļēja uzturs. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Atcerieties, ka zarnu kolikas zīdaiņiem galvenokārt ir saistītas ar faktu, ka māte patērē nepieņemamus ēdienus, kas kopā ar mātes pienu nonāk mazuļa ķermenī.

Ieteikums: stingra diēta ar laktāciju palīdzēs ne tikai novērst spazmu veidošanos, bet arī novērst alerģisko reakciju attīstību, kas rodas vairāk nekā pusei bērnu.

Bet varbūt pareizāk ir uzskatīt nevis sekas, bet gan cēloni?

Mēs iesakām izlasīt Olgas Kirovtsevas stāstu par to, kā viņa izārstēja vēderu. Izlasiet rakstu >>

Zarnu spazmas ir simptoms milzīgam skaitam gremošanas trakta slimību, kam raksturīgas augstas intensitātes viscerālas sāpes, kas saistītas ar ievērojamu zarnu sienas samazināšanos. Zarnu kolikas galvenā pazīme ir krampjveida sāpes, parasti tās tiek kombinētas ar citiem pamata slimības simptomiem. Lai noteiktu šī stāvokļa cēloņus, var būt vajadzīgas dažādas laboratorijas, radioloģiskās, ultraskaņas un instrumentālās izmeklēšanas metodes. Konservatīva zarnu spazmas ārstēšana: sedatīvi līdzekļi, spazmolītiski līdzekļi, karstums uz vēdera, pretdiarēzes zāles un īpaša diēta.

Zarnu spazmas

Zarnu spazmas nav patstāvīga nosoloģiska vienība, bet kalpo tikai kā nopietnu gremošanas trakta darbības traucējumu pazīme. Visbiežāk šī funkcionālā zarnu disfunkcija rodas zīdaiņa vecumā, bet pieaugušie bieži sūdzas par spazmatiskām vēdera sāpēm. Valsts vadošie speciālisti gastroenteroloģijas jomā daudzus gadus diskutē par to, vai šādus funkcionālos traucējumus (gastroezofageālā refluksa, funkcionālā caureja, zarnu spazmas utt.) Var uzskatīt tikai par gremošanas trakta savārguma simptomu vai premorbid stāvokli, kas nākotnē var pārveidoties par organisku patoloģiju. Pašlaik nav vienprātības par funkcionālo traucējumu statusu, taču pacientiem zarnu kolikas jāuztver nopietni. Noskaidrot šī stāvokļa cēloni nozīmē novērst nopietnu kuņģa un zarnu trakta slimību attīstību.

Zarnu spazmas cēloņi

Krampjveida sāpes, kas raksturīgas zarnu spazmai, var rasties saistībā ar dažādu zarnu kustīguma mehānismu pārkāpumiem. Galvenās patoģenēzes saites zarnu spazmā: zarnu sienas pārmērīga nostiepšana, nervu galu kairinājums, traucēts zarnu gludo muskuļu tonuss ar traucējumiem tās kontrakcijas mehānismos, patoloģiskas peristaltikas rašanās (antiperistaltika, peristaltisko viļņu vājināšanās vai nostiprināšanās, peristaltikas viļņu vājināšanās vai stiprināšana, peristaltikas izzušana dažās daļās, peristaltikas izzušana). lai veicinātu vienreizēju pārtiku.

Zarnu spazmas var rasties uz gremošanas traucējumu fona - akūta un hroniska gastrīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas, hepatīta, pankreatīta uc gadījumos, ja kuņģī un sākotnējā zarnā ir gremošanas traucējumi, neapstrādāts pārtikas vienreizējs produkts nonāk zarnās un izraisa pārmērīgu tā receptoru kairinājumu, muskuļu spazmu.. Vēl viens izplatīts zarnu spazmas cēlonis ir uztura kļūdas - kolikas attīstības mehānisms ir tāds pats kā ar gremošanas traucējumiem, bet zarnu sienas kairinājums notiek pārāk auksts, pikants, cepts, sauss, sastāvējies ēdiens, produkti no rauga mīklas utt..

Zarnu kolikas var attīstīties arī ar intoksikāciju - ar ģeneralizētām vīrusu infekcijām (gripu, akūtām elpceļu vīrusu infekcijām), saindēšanos ar rūpnieciskām un augu indēm, smago metālu sāļiem. Šajos gadījumos zarnu spazmas rodas, pateicoties indēm un toksīniem uz zarnu neiromuskulāro sistēmu. Zarnu infekcijas var būt arī šīs patoloģijas cēlonis: baktēriju pavairošanai zarnu lūmenā ir sarežģīts efekts, izraisot nervu galu kairinājumu un pārmērīgu eksudāciju ar zarnu sienas pārmērīgu nostiepšanu un traucētu peristaltiku..

Asteniskiem cilvēkiem ar labilu psihi, nosliece uz spēcīgām sajūtām, bieži stresa situācijās rodas krampjveida sāpes vēderā, kas saistītas ar zarnu spazmu. Ar emocionāliem satricinājumiem tiek pārkāpts zarnu motilitātes autonomais regulējums.

Zarnu spazmas ir raksturīgas arī helmintiazēm: parazītu tārpi gremošanas caurulītē spēj savākties jucekļos un konglomerātos, kas bloķē zarnu caurules lūmenu. Turklāt paši helminti un to vielmaiņas produkti kairina nervu galus gļotādā.

Ar zarnu aizsprostojumu ir iespējamas arī tās muskuļu spastiskas kontrakcijas. Spazmas visbiežāk rodas, ja audzējs, svešķermenis, koprolīti un žults akmeņi, helminti un bezoāri aizsprosto zarnu. Bieţi ir zarnu kolikas attīstības gadījumi un ar lipīgu zarnu aizsprostojumu, kas radās uz vēdera dobuma un iegurņa iekaisuma slimību fona, ķirurģiskas iejaukšanās un radiācijas. Zarnas mēģina pārvarēt šķērsli, pakāpeniski palielinot peristaltiku, kas galu galā noved pie spazmas.

Atkarībā no patoloģiskā procesa cēloņa un lokalizācijas izšķir atsevišķus zarnu spazmas veidus. Apendiālais tips attīstās, ja pielikumā ir iekaisuma process. Parasti apendicīta klīnika parādās kādu laiku pēc apendikulārās kolikas. Taisnās zarnas tips ir saistīts ar taisnās zarnas spazmu un izpaužas ar biežu izteiktu vēlmi defekēt. Svina tipa spazmas ar svinu pavada saindēšanās ar svinu, kam raksturīgs augsts drudzis, vēdera priekšējās sienas sasprindzinājums, pelēka aplikums uz smaganām un asiņošana no mutes dobuma. Asinsvadu tips ir saistīts ar zarnu hipoperfūziju uz hipertensīvas krīzes, aterosklerozes, mezenterisko vēnu trombozes, asinsvadu saspiešanas ar audzēju vai komisiju fona..

Zarnu spazmas simptomi

Vienīgais zarnu spazmas simptoms ir intensīva krampšana vēderā. Citus simptomus var izraisīt zarnu spazmas, un citus simptomus var reģistrēt..

Gastrīta gadījumā zarnu spazmu pavada epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, dispepsiski simptomi, apetītes zudums un svara zudums. Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu sāpes kļūst intensīvākas, rodas tukšā dūšā un naktī. Zarnu spazmas aknu patoloģijā tiek kombinētas ar sāpēm labajā pusē un aknu kolikām, žults vemšanu, ādas un gļotādu dzeltenumu un ādas niezi. Aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā zarnu spazmas ir saistītas ar sāpēm jostas daļā vēderā, neremdināmu vemšanu, palielinātu vēdera uzpūšanos un caureju..

Zarnu infekcijas parasti izpaužas ar drudzi, sliktu dūšu un vemšanu, un pēc tam, caurejas fona gadījumā, simptomiem pievienojas arī zarnu spazmas. Izkārnījumos tiek vizualizēti patoloģiski piemaisījumi (gļotas, asinis). Helmintiāžu klīnika bieži attīstās pakāpeniski, un zarnu krampji ilgu laiku var būt vienīgās klīniskās pazīmes. Turklāt pacients sūdzas par vājumu, letarģiju, samazinātu sniegumu, izsitumiem uz ādas un niezi anālā atverē. Ar zarnu aizsprostojumu pirmajos pacienta posmos ir noraizējušies smagi zarnu krampji, kuru intensitāte pakāpeniski samazinās. Kolikas rodas, ja nav gāzu un fekāliju izplūdes, atkārtota neremdināma vemšana. Vēders uzbriest, pazūd peristaltika. Ja dienas laikā jūs nepalīdzat pacientam, neatgriezeniskas izmaiņas zarnu sienā.

Zarnu spazmas diagnostika

Visbiežāk, ja rodas zarnu spazmas, pacients lūdz padomu gastroenterologam vai terapeitam. Šie speciālisti rūpīgi izpēta anamnēzi, ar to saistītās sūdzības un, ja nepieciešams, ieceļ konsultāciju pie ķirurga.

Lai identificētu pamata slimību, kas varētu izraisīt zarnu spazmas attīstību, tiek veikti vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Pilns asins skaits var atklāt anēmiju, iekaisuma izmaiņas leikoformulā. Vispārējs urīna analīze norāda uz katastrofu mazajā iegurnī (pelvioperitonītu), žultsskābju un glikozes metabolisma traucējumiem. Bioķīmiskais asins tests ir aknu, aizkuņģa dziedzera un nieru stāvokļa indikators. Lai izslēgtu zarnu patoloģiju, tiek pārbaudīta okultu asiņu koprogramma un fekāliju analīze.

Lai identificētu iekšējo orgānu organisko patoloģiju, var būt nepieciešams veikt vēdera dobuma orgānu ultraskaņas skenēšanas rentgenstaru (ieskaitot kontrastu), datortomogrāfiju vai MSCT..

Diezgan bieži, lai noteiktu precīzus zarnu spazmas cēloņus, nepieciešama endoskopista konsultācija. Esophagogastroduodenoscopy, kolonoskopija un sigmoidoscopy var vizualizēt izmaiņas dažādu zarnu daļu gļotādā un noteikt precīzu patoloģiskā stāvokļa cēloni..

Zarnu spazmas ārstēšana

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības darbinieku ierašanās neatbrīvojieties no zarnu spazmas ar pretsāpju un spazmolītiskiem līdzekļiem, siltu sildīšanas spilventiņu, ienaidniekiem. Tikai ārsts varēs pareizi novērtēt identificētos simptomus un izslēgt tādas nopietnas slimības kā akūts apendicīts, peritonīts, zarnu aizsprostojums. Zarnu krampju pašapstrāde var izraisīt simptomu eļļošanu, diagnostikas kļūdas un novēlotu ārstēšanu.

Pēc akūtas ķirurģiskas patoloģijas izslēgšanas tiek noteikta patoģenētiska ārstēšana. Ja zarnu spazmas attīstās uz emocionāla stresa fona vai šī simptoma parādīšanās izraisa paaugstinātu pacienta nervozitāti, tiek noteikti sedatīvi līdzekļi. Drotaverīna un belladonna preparāti atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus, novēršot zarnu spazmu. Silts siltāks uz vēdera ir līdzīgs efekts. Ar paaugstinātu gāzu veidošanos tiek noteikta diēta (terapeitiskā badošanās 12 stundas, pēc tam tiek izslēgti produkti, kas palielina gāzu veidošanos), ekskrementi un gāzes izdalīšanai. Ja zarnu spazmas rodas uz caurejas fona, ieteicams lietot smecta un citus antidiarrētiskus līdzekļus.

Ar neregulārām zarnu kolikām, kas nav saistītas ar citu iekšējo orgānu patoloģiju, ilgstošu sedatīvu līdzekļu lietošanu, diētu, izņemot ceptu, pikantu, treknu, marinētu un kūpinātu ēdienu, konservus, gāzētus dzērienus, rauga mīklu un dažus dārzeņus (pākšaugus, kāpostus, kukurūza, redīsi).

Zarnu spazmas prognozēšana un novēršana

Zarnu spazmas prognoze parasti ir labvēlīga, smagas sekas ir iespējamas tikai ar akūtu ķirurģisku patoloģiju. Profilakse ir tādu slimību profilakse un savlaicīga ārstēšana, kas izpaužas ar šo simptomu. Lai novērstu zarnu krampjus, jums vajadzētu ievērot veselīgu dzīvesveidu, ēst racionāli un izvairīties no stresa.

Gandrīz visi cilvēki ir piedzīvojuši spastiskas sāpes. Dažiem tie rodas tikai pēc noteikta veida pārtikas vai alkohola lietošanas, savukārt citiem tie ir hroniski.

Spastiskas vēdera sāpes nevar mazināt ar pretsāpju līdzekļiem, jo ​​sāpes rodas muskuļu sasprindzinājuma un dobu orgānu sašaurināšanās rezultātā..

Šai parādībai ir atsevišķa spazmolītisko zāļu grupa..

Vai gludo muskuļu spazma ir ķermeņa dabiska reakcija uz ārējiem stimuliem vai ir patoloģijas pazīme, pēc pārbaudes var pateikt tikai ārsts.

Vadošais krampjveida

Biežākais iekšējo orgānu muskuļu audu konvulsīvas kontrakcijas cēlonis ir nepareizs dzīvesveids, taukainu, pikantu, sāļu ēdienu un neveselīgu dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Bet dažreiz spastiskas sāpes liek sevi izjust bez redzama iemesla un var ilgt diezgan ilgu laiku..

Sāpes vēderā ne vienmēr ir kuņģa problēmas, kā domā daudzi cilvēki..

Tāpēc, neapmeklējot ārstu un nenoskaidrojot patieso diskomforta cēloni, jūs nevarat turpināt neeksistējoša gastrīta vai citas slimības ārstēšanu.

Tas tikai pasliktinās pacienta vispārējo stāvokli un var izraisīt daudz nopietnākas sekas nekā spastiskas sāpes.

Diskomfortu vēderā var izraisīt laktozes un citu produktu nepanesamība. Tātad, piemēram, ar žults ceļu diskinēziju, pikanti un taukaini ēdieni var izraisīt krampjus.

Ja nierēs un urīnvados ir akmeņi, var rasties nieru kolikas, kuras vienmēr pavada stipras spastiskas sāpes.

Tas nozīmē, ka, vēršoties pie ārsta ar sūdzību par akūtām vai sāpošām vēdera sāpēm, cilvēks var nejauši uzzināt par hronisku slimību klātbūtni.

Turklāt sāpes, kas rodas no viena un tā paša orgāna spazmas, var izstarot uz citām ķermeņa daļām, kas apgrūtina to patieso cēloņu noteikšanu.

Lielākajai daļai sieviešu vēdera lejasdaļā rodas ļoti stipras sāpes īsi pirms menstruācijas vai tās laikā.

Tas notiek sakarā ar krasām izmaiņām hormonālajā fona un prostaglandīnu augšanā, kas izraisa biežas dzemdes spazmas..

Sāpes vēderā var ievērojami palielināties sakarā ar to, ka konvulsīvas dzemdes kontrakcijas ietekmē blakus esošos gremošanas trakta orgānus, izraisot pretēji krampjus no viņu puses.

Tāpēc daudzas sievietes menstruāciju laikā novēro kairinātas zarnas simptomus un cieš no caurejas vai, tieši pretēji, aizcietējumiem..

Ja sāpes menstruāciju laikā sievietei rada smagas fiziskas ciešanas, ginekologs var viņai izrakstīt hormonālas zāles, kas mazina vai īslaicīgi novērš sāpes.

Kad sāpes vēderā ir nopietnas slimības pazīme

Par laimi lielākajā daļā cilvēku krampji un sāpes vēderā ir īslaicīgas kuņģa-zarnu trakta vai nervu spriedzes funkcionālo traucējumu sekas, taču ir situācijas, kad sāpes ir vienīgais vai galvenais nopietnas slimības simptoms.

Tie ietver:

  1. Pankreatīts Ar šo slimību cilvēkam rodas intensīvas sāpes vēderā, ko papildina sāpes kuņģī, slikta dūša, vemšana un asas vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Ja pacients vienlaikus izjūt regulāras vēdera priekšējās sienas spazmas, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Ar pankreatītu vai peritonītu tiek izmantota tikai ķirurģiska ārstēšanas metode..
  2. Apendicīts. Ja cilvēkam rodas blāvas regulāras sāpes vēderā, cēlonis var būt nevis trekni ēdieni vai alkoholiskie dzērieni, bet gan epididimijas iekaisums. Sākotnējā posmā krampjveida darbība var atgādināt normālu zarnu sajukumu. Cilvēks jābrīdina, ka tie ilgstoši nepāriet.
  3. Kuņģa čūla. Sāpes vēderā, ko papildina dedzināšana, smagums, drudzis, vemšana un samaņas apduļķošanās, var signalizēt par kuņģa čūlas klātbūtni. Šajā gadījumā sāpes nevar pārtraukt, izmantojot parastos pretsāpju līdzekļus, to lietošana var tikai kaitēt pacientam, un tāpēc, ja jums ir aizdomas par peptisku čūlu, jums steidzami jākonsultējas ar gastroenterologu un jāveic pārbaude.
  4. Kuņģa vēzis. Šo slimību papildina regulāras satraucošas sāpes vēderā, kas var pastāvīgi mainīties - no blāvas līdz velkot un asai.
  5. B un C hepatīts. Infekciozi aknu šūnu bojājumi izraisa smagus iekaisuma procesus orgānā, kas izpaužas kā straujš veselības pasliktināšanās, samazināta ēstgriba, slikta dūša, augsts drudzis un stipras sāpes, kas lokalizētas labajā hipohondrijā. Ar vīrusu hepatītu bieži rodas orgānu spazmas, kas atrodas netālu no aknām. Dažreiz pacientam var šķist, ka sāpes koncentrējas tieši vēderā, jo tās patiešām var izstarot kuņģī.
  6. Teniarinhoz. Šī ir parazitāra slimība, kurā cilvēks inficējas ar lentes formas helmintu slikti apstrādātas liellopu gaļas ēšanas rezultātā. Parazīts var sasniegt milzīgus izmērus (maksimālais garums ir noteikts 10 metri). Šīs slimības simptomi var nebūt izteikti, kuru dēļ cilvēks ilgu laiku var nezināt, ka viņā dzīvo parazīts. Tajā pašā laikā viņu mocīja problēmas ar izkārnījumiem, krampji un sāpes vēderā, kā arī paaugstināta gāze un hronisks noguruma sajūta.
  7. Askaridoze - invāzija, ko veic tievās zarnās dzīvo nematodes, izraisot stipras sāpes vēderā, nelabumu, drudzi un dažādas alerģiskas reakcijas.
  8. Polipoze. Šo slimību raksturo vienreizēju vai vairāku labdabīgu jaunveidojumu klātbūtne uz zarnu vai kuņģa gļotādas. Polipoze visbiežāk tiek konstatēta vīriešiem nekā sievietēm, un tā ilgstoši var būt gandrīz asimptomātiska. Ja ir pārāk daudz adenomatozo polipu vai tiem ir vienmērīga augšupejoša tendence, pacientam var rasties regulāras sāpes vēderā, kā arī slikta dūša, reibonis, vispārējs vājums un apetītes zudums. Šīs patoloģijas galvenās briesmas ir tādas, ka ar ilgstošu ārstēšanas neesamību polipi var deģenerēties ļaundabīgā audzējā.
  9. Dzemdes fibroids. Sieviešu reproduktīvās sistēmas slimība, kurā dzemdes iekšējā gļotāda, muskuļa slānī vai pat ārpus dzimumorgāna veidojas vienreizēji vai vairāki miomatozie mezgli.

Šī patoloģija ir viens no biežākajiem neskaidras etioloģijas sāpju cēloņiem vēderā. Myometrija spazmas izraisa stipras sāpes, kas var pazust tikpat pēkšņi, kā parādījās.

Dzemdes fibroīdus ārstē ar hormonu terapiju, un, ja rezultātu nav, tikai ķirurģiski, jo arī audzējam ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju)..

Gremošanas sistēma ir viena no visneaizsargātākajām cilvēka ķermeņa sistēmām, jo ​​tā ir pirmā, kas izdara sitienu, mēģinot sagremot un neitralizēt pārtikas un dzērienu kaitīgās vielas..

Cilvēkiem ar dažādām hroniskām kuņģa un zarnu trakta slimībām - sāpes vēderā ir pastāvīgas.

Tie norāda uz patoloģisko procesu klātbūtni, kuru cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi..

Ko darīt, ja vēders sāp bieži

Ja iepriekš sāpes vēderā reti uztrauca, ik pa laikam parādījās un tagad ir neatņemama dzīves sastāvdaļa, cilvēkam tas ir jāuztver ļoti nopietni, jo sāpes vienmēr liecina par veselības problēmām.

Pirmais, kas jādara šajā situācijā, ir:

  • pievērsiet uzmanību, pēc kura sāpju sindroms parasti sākas (piemēram, tūlīt pēc ēšanas vai kādu laiku pēc tā);
  • mēģiniet noteikt, kurā vēdera daļā sāpes reaģē skaidrāk;
  • atcerieties sāpju raksturu (blāvi, asi, šaušana, vilkšana);
  • pierakstiet, kādus simptomus pavada sāpes (slikta dūša, grēmas, reibonis);
  • noteikt vidējo sāpju ilgumu.

Visu šo informāciju ārsts prasīs, lai sastādītu precīzu anamnēzi. Nebūs nepareizi ziņot par veiktajiem pasākumiem un iepriekš lietotajām zālēm. PAR

Ļoti bieži nepareizi izvēlēti fondi izjauc klīnisko ainu, mulsinot ārstus sākotnējā pārbaudē. Šajā sakarā, parādoties spazmām, ieteicams neveikt pašārstēšanos, bet nekavējoties saņemt speciālista konsultāciju.

Kā notiek diagnoze?

Ņemot vērā, ka sāpes vēderā var izraisīt gan saindēšanās ar pārtiku, gan premenstruālais sindroms, būs nepieciešami dažādi diagnostikas testi, lai noteiktu to rašanās cēloni..

Ja persona nezina, pie kā vērsties, tad vienkāršākais veids ir norunāt tikšanos ar terapeitu, kurš veiks anamnēzi un veiks sākotnējo pārbaudi..

Ja ir aizdomas par konkrētu slimību, ārsts izsniedz nosūtījumu pie speciālista.

Pacientam jābūt gatavam veikt dažādas diagnostiskās procedūras, tai skaitā:

  • vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņa;
  • endoskopiskā izmeklēšana vai kolonoskopija;
  • asins un fekāliju laboratoriskie izmeklējumi.

Vairumā gadījumu ar šīm diagnostikas metodēm pietiek, lai noteiktu sāpju cēloni, bet, ja slimības etioloģija nav noskaidrota, var izmantot papildu izmeklēšanas metodes, piemēram:

  1. Kapsulas endoskopija. Šī ir viena no jaunākajām metodēm visu zarnu, taisnās zarnas un kuņģa daļu stāvokļa izpētei. Pacientam jānorij kapsula, kas aprīkota ar īpašu mini kameru, kura, pārvietojoties pa zarnām, uz datora serveri nosūta lielu skaitu attēlu.
  2. Vēdera dobuma rentgenstūris. Palīdz identificēt tādas problēmas ar zarnām kā palielināta gāzu veidošanās, zarnu cilpu lieluma izmaiņas vai kalcificēti nierakmeņi.
  3. Laparoskopija. Parasti šo metodi izmanto kā ķirurģisku metodi noteiktu slimību ārstēšanai, bet dažreiz laparoskopija darbojas kā vēdera dobuma diagnostiskās izmeklēšanas veids..

Pašlaik gandrīz visas slimnīcas ir aprīkotas ar mūsdienīgu aprīkojumu, kas ļauj izmeklēt pacientu bez papildu iejaukšanās, kas nozīmē, ka tās ir pilnīgi nesāpīgas.

Tas neaizņem daudz laika un reti prasa speciālu pacienta sagatavošanos procedūrai, tāpēc ir vieglāk un pareizāk meklēt medicīnisko palīdzību, nevis paciest sāpes un nodarboties ar bīstamu pašārstēšanos, kas nākotnē pārņem nopietnas komplikācijas..