Izkārnījumu par disbiozi izpēte

Disbakterioze ir ne tikai mikroorganismu kvantitatīvā satura zarnās, bet arī proporcionālā daudzuma pārkāpums. Pareizais līdzsvars nodrošina nepieciešamo gremošanas procesu, palīdz fermentu sistēmām.

Ar vecumu saistītās uztura īpatnības pavada izmaiņas zarnu mikrofloras prasībās. Tāpēc tas, kas ir optimāls mazulim, tiek uzskatīts par pārkāpumu pieaugušajam un otrādi.

Izkārnījumi par disbiozi - sarežģīta analīze. Tam nepieciešama atbilstība:

  • iepriekšēja sagatavošana;
  • izkārnījumu savākšanas noteikumi;
  • katras mikroorganismu grupas izdalīšana;
  • diferenciācija ar patoloģisko floru.

Daļai pētījumu ir vajadzīgas bioķīmiskās metodes, turklāt, ja nepieciešams, viņi veic bakterioloģisko kultūru disbiozei uz īpašām barības vielām. Tāpēc disbiozes ekskrementu izpēti veic pieredzējuši laboratorijas palīgi ar īpašu apmācību..

Mazliet par zarnu mikroorganismiem

Cilvēka zarnās dzīvo vairāk nekā 500 mikroorganismu sugu. Viņu uzdevumi:

  • palīdzība to vielu sašķelšanā, kuras ir saslimušas ar pārtiku, līdz stāvoklim, kas ļauj caur sienu brīvi nokļūt asinsritē;
  • noņemiet sārņus, gāzes, kas radušās gremošanas procesā, novērš puvi;
  • paātrināt nevajadzīgu kaitīgu vielu izvadīšanu;
  • attīstīt trūkstošos fermentus ķermenim;
  • sintezē nepieciešamos vitamīnus;
  • nodrošinot dalību imunitātes komponentu sintēzē.

Visi mikroorganismi ir sadalīti:

  • noderīgi - viņi veic iepriekšminētās funkcijas, atbalsta veselību (bifidobaktērijas - 95% no kopējā sastāva, laktobacilli līdz 5%, Escherichia);
  • nosacīti patogēns - kļūst patogēns nepieciešamo apstākļu klātbūtnē (vides skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas, imunitātes samazināšanās ilgstošas ​​vai smagas slimības dēļ), stafilokoki, enterokoki, klostridijas, Candida ģints sēnes var kļūt par nodevējiem;
  • kaitīgi vai patogēni - nokļūstot ķermenī, tie kļūst par zarnu slimību (salmonellu, šigelu) cēloni.

Helikobaktērijas ir lokalizētas pūtītajā kuņģa rajonā. Tie ir viens no nozīmīgiem gastrīta, peptiskas čūlas slimības un vēža cēloņiem. Varbūt viņu piešķīrums no inficētas personas siekalām un fekālijām. Tas ir atrodams 2/3 iedzīvotāju.

Fekāliju analīzes atšifrēšana disbiozes gadījumā sniedz informāciju par mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu, brīdina par bīstamām novirzēm. Izmantojot enerģijas ģenerēšanas metodi, mikroorganismi dalās:

  • aerobos - tie ir dzīvotspējīgi tikai skābekļa klātbūtnē (enterobaktērijas, laktobacili, streptokoki, stafilokoki, sēnītes);
  • anaerobi - attīstās bez skābekļa, ir izturīgi (bifidobaktērijas, enterokoki, klostridijas).

Parasti cilvēka ķermenis ir aizsargāts no baktēriju floras un sēnīšu izplatīšanās no zarnām kuņģī un citās gremošanas trakta daļās. Šķērslis ir:

  • kuņģa sulas sālsskābe, kas iznīcina noteikta veida mikroorganismus;
  • ileocecal vārsta klātbūtne uz robežas starp ileum (pēdējā tievajā zarnā) un cecum (sākotnējā resnās zarnas daļa);
  • gludo muskuļu sistēma, kas regulē peristaltiskiem viļņiem līdzīgas kustības, lai saturu virzītu vienā virzienā - no plānas uz resno zarnu.

Tas notiek veselīgā cilvēkā. Izkārnījumu analīze par disbiozi var parādīt aizsardzības mehānismu pārkāpumus.

Kad nepieciešams nodot fekāliju analīzi par disbiozi?

Disbakterioze nav slimība, bet gan slimības sekas. Parasti noved pie tā:

  • gremošanas sistēmas hroniska patoloģija;
  • iekaisuma procesu rezultāts zarnās ar dažādu etioloģiju enterokolītu;
  • lielu devu un ilgstošu antibiotiku kursu lietošana.

Veselības stāvokļa izmaiņas var izraisīt labvēlīgo mikroorganismu skaita samazināšanās un nosacīti patogēno un kaitēkļu pavairošanas palielināšanās. Nav specifisku simptomu. Bet, ņemot vērā pacienta zarnu darbības traucējumus, vajadzētu sagaidīt:

  • izkārnījumu traucējumi (pārmaiņus caureja un aizcietējumi);
  • vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) paaugstinātu fermentācijas procesu dēļ zarnās;
  • koliku pārrāvumi;
  • diētisko šķiedrvielu, gļotu, asiņu nesagremotu atlieku parādīšanās fekālijās;
  • samazināta ēstgriba, nepietiekams svara pieaugums bērniem;
  • bieži sastopamas alerģiskas reakcijas;
  • pastāvīga plāksne uz mēles, zobiem, halitoze;
  • smaganu asiņošana;
  • stiprināt matu izkrišanu, trauslus nagus;
  • sausuma un lobīšanās vietas uz ādas;
  • samazinātas imunitātes pazīmes, par kurām var spriest pēc bieža saaukstēšanās, grūtībām ārstēties.

Pacientiem tiek noteikts nepieciešamais izmeklējums diagnozei. Lai noskaidrotu traucētās zarnu floras lomu, ārsts izraksta zarnu disbiozes analīzi. Pētījums tika parādīts pacientiem uz ķīmijas un staru terapijas fona, izvēloties uzturošo terapiju..

Kā pārbaudīt zarnu disbiozi?

Lai iegūtu ticamus rezultātus, nepietiek ar kvalificētu speciālistu skaitu un labi aprīkotu laboratoriju. Nepieciešams ievērot prasības sagatavošanai analīzei un pareizi savākt fekālijas.

Disbiozes analīzi var uzskatīt par ticamu, ja iepriekšējās trīs dienās no uztura tika izslēgti produkti, kas veicina fermentācijas procesus. Tie ietver:

  • alkohols;
  • biešu;
  • gaļas un zivju ēdieni.

Trīs dienas pirms testa pārtrauciet lietot šādas zāles:

  • antibiotikas
  • jebkura veida caurejas līdzekļi (ieskaitot taisnās zarnas svecītes, rīcineļļu un šķidru parafīnu).

Pirms defekācijas ir ieteicams nomazgāt starpenes un tūpļa laukumu ar ziepēm. Gaidiet spontānu zarnu kustību, lai savāktu materiālu, nelietojiet caurejas līdzekļus. Šī prasība ir sarežģīta cilvēkiem ar pastāvīgu aizcietējumu. Savākt fekālijas sterilā traukā bez urīna. Cieši aizveriet paraugu..

Ja ir smērēšanās vai gļotu piemaisījumi, tie jāiekļauj savāktajā materiālā. Bērns jāsēž uz poda, iepriekš labi jāmazgā un jānoskalo ar verdošu ūdeni.

Pētījumiem pietiek ar apmēram 10 g izkārnījumiem, tilpumā tas ir vienāds ar tējkaroti. Uz trauka vāka jānorāda pacienta iniciāļi un uzvārds, bērnam - dzimšanas datums, laiks un analīzes datums.

Ideāli, lai pabeigtu nosacījumus analīzes nodošanai par disbiozi, ir tvertnes ātra nogādāšana laboratorijā (ne vēlāk kā 40 minūtes). Pieņemsim, ka laika posms ir divas stundas. Atļauts uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā četras stundas, bet ne saldētavā. Jo ilgāka kavēšanās, jo vairāk anaerobo mikroorganismu mirs no saskares ar gaisu. Un tas izkropļo rezultātus..

Kādas metodes atklāj disbiozi?

Ārsts iesaka vispirms nodot fekālijas vispārīgai analīzei, ko sauc par koproskopiju vai koproloģiju. To veic, izmantojot mikroskopējot pilienu izkārnījumus, kas atšķaidīti ar destilētu ūdeni..

  • gļotas;
  • iekaisuma elementi;
  • nesagremotas šķiedrvielas;
  • sarkanās asins šūnas;
  • taukaini ieslēgumi;
  • tārpu olas;
  • cistiskie parazīti.

Precīzs baktēriju skaita aprēķins netiek veikts. Rezultātos ārstam ir svarīgi reģistrēt gremošanas procesa pārkāpumu. Lai noskaidrotu iemeslus, tiek noteikts papildu bioķīmiskais vai bakterioloģiskais pētījums.

Bioķīmiskā metode

Izkārnījumu disbiozes bioķīmiskā analīze ļauj iegūt rezultātus stundā. Metodes pamatā ir baktēriju spēja atbrīvot taukskābes. Saskaņā ar skābju satura dažādības analīzi tiek izdalīti mikroorganismi un noteikta lokalizācija zarnās.

Metodes priekšrocības ir:

  • salīdzinošais ātrums;
  • iespēju pagarināt piegādes laiku uz laboratoriju līdz dienai;
  • materiāla drošība sasalšanas apstākļos ledusskapī;
  • informācijas precizitāte.

Pareizai savākšanai, atšķirībā no jau dotās shēmas, ir nepieciešams:

  • nodrošina vismaz divu nedēļu periodu pēc antibiotiku terapijas;
  • sievietēm vajadzētu atturēties no analīzes veikšanas, ja viņu mēnešreizes vēl nav pilnībā beigušās;
  • paņemiet fekāliju gabalus no dažādām daļām.

Skābes saturu nosaka mg / g fekāliju. Derīgi rādītāji ir:

  • etiķskābe 5,35-6,41;
  • propilēns 1,63-1,95;
  • eļļa 1,6–1,9.

Pēc taukskābju koncentrācijas tiek izdarīts secinājums par iespējamo mikroorganismu sastāvu zarnās.

Bakterioloģiskās kultūras metode

Bakterioloģiskā fekāliju kultūra disbiozes ārstēšanai ir darbietilpīgāka izpētes metode. Analīze jāveic pēc iespējas ātrāk pēc zarnu kustības..

Baktēriju reprodukcija notiek 4-5 dienas. Cik daudz tiek veikts disbiozes analīze, nosaka augšanas procesam pavadīto laiku. Tie ir daudz lielāki nekā bioķīmiskajos pētījumos, jo ir nepieciešams ne tikai aprēķināt kvantitatīvo rādītāju, bet arī identificēt mikroorganismus pēc to īpašībām. Rezultāti tiek izteikti CFU / g (koloniju veidojošās vienības).

Mikroorganismu normālai izlīdzināšanai jāatbilst šādai shēmai:

  • bifidobaktērijas 10 8 –10 10;
  • laktobacilli un Escherichia 10 6 –10 9;
  • streptokoki 10 5 –10 7;
  • nehemolītiski stafilokoki 10 4 –10 5;
  • klostridijas 10 3 –10 5;
  • nosacīti patogēnas enterobaktērijas 10 3 –10 4;
  • hemolītiski stafilokoki ir mazāki par 10 3 CFU / g.

Baktēriju skaits bērniem līdz gadam ar krūti atšķiras no pieaugušajiem:

  • bifidobaktēriju ir 10 10 –10 11;
  • laktobacilli 10 6 –10 7.

Metodes trūkumi ir:

  • Būtiski rezultātu kropļojumi atkarībā no materiāla piegādes kavējuma;
  • grāmatvedības trūkums par gļotādu baktērijām, kas atrodas resnās zarnās;
  • anaerobo mikroorganismu nāve no saskares ar skābekli.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Balstoties uz visu pētījumu rezultātiem, tiek atšifrēta disbiozes analīze pieaugušajiem. Tajā ņemti vērā atlasītie mikroorganismi un to skaits:

  1. Patogēnas enterobaktērijas skaidri norāda slimības avotu. Parasti tie nedrīkst vai kvantitatīvi pārsniegt 10 4 CFU / g (salmonellas, protēzes, enterobaktērijas, mēra nūjiņa). Klātbūtne analīzē norāda uz apdraudējumu pacienta veselībai.
  2. Laktozes negatīvo enterobaktēriju (piemēram, Klebsiella, serration) augšana pavada imunitātes samazināšanās gadījumus pēcoperācijas periodā ar ilgstošu antibiotiku terapiju.
  3. Paaugstināts nosacīti patogēno mikrobu (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) saturs ir iespējams ar dispepsijas simptomiem, aizcietējumiem, nelabumu un ādas slimībām. Stafilokoki ir īpaši bīstami jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz gadam. Tie ne tikai izraisa pārtikas asimilācijas pārkāpumu, bet provocē smagu pneimoniju, meningītu, endokardītu. Sepsis ir letāls. Staph infekcijas identificēšanai dzemdību nodaļā nepieciešama pilnīga aizvēršana un sanitārija.
  4. Pārmērīgs līmenis Escherichia coli analīzē var būt saistīts ar inficēšanos ar parazītiem, helmintiem.
  5. Candida ģints sēnes ir sastopamas nelielā daudzumā katrā cilvēkā. Izaugsme ir iespējama, reaģējot uz antibiotiku lietošanu. Bet citos gadījumos norāda sēnīšu infekcijas perēkļus mutē, uz dzimumorgāniem, anālo atveri.

Analīzes rezultāti ir rūpīgi jāizturas gan attiecībā uz slimības attīstības novēršanu nākotnē, gan arī izvēloties optimālu ārstēšanu.

Kā pārbaudīt zarnu disbiozi? Noteikumi par fekāliju savākšanu baktēriju sējai

Zarnu disbiozes laboratoriskā diagnostika ir fekāliju (bakterioloģiskas vai bioķīmiskas) mikrobioloģiska pārbaude, kas atklāj izmaiņas normālā mikroorganismu daudzumā un kvalitātē kuņģa-zarnu traktā.

Mikrofloras loma

Ķermeņa mikroflora kopumā un jo īpaši zarnu mikrobiota ir sarežģīta ekoloģiskā sistēma. Viens no noteicošajiem faktoriem, lai saglabātu dinamisku līdzsvaru starp cilvēka ķermeni un tajā dzīvojošajiem mikrobiem, tas ir, eubiozi, ir zarnu pretestība baktēriju kolonizācijai. Līdztekus tam kuņģa-zarnu trakta flora ir ļoti jutīga indikāciju sistēma, kas sāk asi reaģēt uz visām izmaiņām tās ekosistēmas līdzsvarā..

Aptuveni 500 zarnu mikrofloras pārstāvji apdzīvo cilvēka kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu. Viņus visus savstarpēji savieno sarežģītas attiecības. Viņu sastāvs ir kvalitatīvi un kvantitatīvi līdzsvarots. Eubioze ir būtiska sastāvdaļa gan normālai kuņģa-zarnu trakta darbībai, gan veselībai kopumā, jo tā veic izšķirošu uzdevumu ķermeņa imūnsistēmā..

Galvenie zarnu mikrobiotas pārstāvji:

  • Pienskābes baktērijas (laktobacilli, bifidobaktērijas), bakteroīdi, kas pieder anaerobu klasei.
  • Pēc izvēles, spēj dzīvot gan vidē, kurā nav skābekļa, gan bez skābekļa, un vietējā, tas ir, pastāvīgi sastopamajos (E. coli).
  • Papildu mikrobiota (stafilokoku ģimenes sēnīšu un baktēriju šūnas).
  • Alokhtoni, tas ir, nejauša mikrobiota - vai, kā to sauc arī, nosacīti patogēna (tai pieder nefermentējošas baktērijas un daudzi enterobaktēriju veidi).

Visi šie mikrobi veic ļoti svarīgas funkcijas. Ir zināms, ka E. coli ir galvenie ķermeņa aizstāvji, kas novērš patogēno baktēriju un noteiktu vīrusu celmu izplatīšanos. Skābā vide un antibiotiskās vielas, ko rada normāla mikroflora, veicina labu peristaltiku un arī novērš oportūnistisku mikroorganismu koloniju veidošanos.

Vietējie mikroorganismi veicina liela daudzuma fermentu ražošanu, kas iesaistīti ūdens-elektrolītu metabolismā, kā arī tauku, ogļhidrātu un daudzu olbaltumvielu absorbcijā. Turklāt tie veic svarīgu funkciju daudzu vitamīnu, folijskābes un nikotīnskābes, neaizvietojamo aminoskābju sintēzē.

Normālai florai ir īpaši liela loma imūnsistēmas veidošanā un nespecifisku aizsardzības reakciju attīstībā. Tam ir arī antialerģiska iedarbība, tas ir iesaistīts toksisko vielu izvadīšanā..

Izkārnījumu par disbiozi izpēte

Zarnu normālas mikroekoloģijas pamats ir bakteroīdi un pienskābes baktērijas. Citām sugām parasti vajadzētu būt daudz mazākām..

Oportūnistisko baktēriju un papildu floras koloniju palielināšanās, kā rezultātā nelīdzsvarotība notiek zarnu mikrobiotā, tiek saukta par disbiozi.

Kad un kurš izraksta analīzi zarnu disbiozei?

Parasti fekāliju sēšanu uz mikrofloru (fekāliju analīze uz mikropasaules) iesaka gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists vai terapeits, retāk citi augsti specializēti speciālisti. Disbiozes diagnozei tiek noteikts fekāliju bakterioloģiskais izmeklējums, citu diagnožu diferenciācija visaptverošā kuņģa-zarnu trakta pārbaudē, zarnu mikroekoloģijas vispārējs novērtējums.

Disbiozes, enterokolīta vai antibiotiku terapijas neefektīvas ārstēšanas, kā arī ar antibiotikām saistītas caurejas gadījumā disbiozes gadījumos ieteicams izdalīt ekskrementus, nosakot jutīgumu pret antibiotikām un bakteriofāgiem. Tā kā regulārā pētījumā ne vienmēr tiek uzsvērta jutība pret antibiotikām..

Kad ieteicams ziedot fekālijas muguras sējai:

  • neskaidras izcelsmes zarnu infekcijas klātbūtnē,
  • ar izsitumiem uz ādas un dažādām nezināmas etioloģijas alerģiskām reakcijām,
  • ar ilgstošu aizcietējumu, caureju un citiem izkārnījumu funkcionāliem traucējumiem,
  • ilgstošas ​​zāļu terapijas gadījumā ar antibiotikām, hormoniem, imūnmodulatoriem, kā arī ķīmiskajā un staru terapijā.

Disbiozes fekāliju analīzes informatīvo vērtību var ietekmēt šādi faktori:

  • Obligātie anaerobi (piemēram, klostridijas, kas pieder nosacīti patogēnas floras klasei) var dzīvot tikai vidē, kurā nav skābekļa. Kad disbiozes gadījumā tiek ņemti ekskrementi, ievērojama daļa anaerobu mirst, nonākot saskarē ar gaisu. Tāpēc analīzes rezultāti var parādīt šo organismu klātbūtni daudz mazākā daudzumā, nekā tas patiesībā ir..
  • Ir pārkāpts pareizs disbiozes analīzes algoritms (kļūdas laboratorijā).
  • Pārkāpta analīzes veikšanas metode (izkārnījumu ņemšana nesterilā traukā, fekāliju sasaldēšana, caurejas līdzekļu lietošana defekācijai, nepareiza uzglabāšana utt.).
  • Antibiotiku, probiotiku un citu zāļu lietošana.
  • Fekālu piegādes laiks analīzei (jo vairāk laika paiet no fekāliju savākšanas pirms pētījuma sākuma, jo mazāk precīzi būs rādītāji).

Tāpēc disbiozes (fekāliju bakanalīzes vai bioķīmijas) fekāliju analīzes pētījuma dekodēšanu veic tikai speciālists, ņemot vērā citas analīzes un vispārēju ķermeņa pārbaudi.

Turklāt laktobacillu un citu mikroorganismu normas ir nosacītas, un tas, ka vienam cilvēkam var būt individuāla iezīme un norma, citam - patoloģija. Zarnu mikroflora nav nemainīga, tajā regulāri notiek izmaiņas, arī tās, kas saistītas ar vecumu. Turklāt baktēriju skaits var mainīties atkarībā no ēšanas paradumiem, stresa klātbūtnes un daudziem citiem. citi faktori.

Kādas tiek veiktas disbiozes pārbaudes?

Mūsdienu medicīnā izkārnījumu mikro ainavas izpētei tiek izmantotas trīs metodes (disbiozes analīze) - divas galvenās un viena palīgviela. Šis ir bakterioloģiskais pētījums (izkārnījumu sēšanas tvertne), fekāliju bioķīmiskā analīze disbiozes gadījumā (ātrā analīze) un koproloģija.

Koproloģiskā analīze

Izkārnījumu kopoloģiskie pētījumi ir pamata, primārie. Šī ir papildu metode, kas nodrošina vispārēju diagnostisko informāciju par zarnu stāvokli un darbību..
Koproloģiskā analīze tiek veikta divos veidos. Tas:

  • Makroskopiski - novērtējiet nesagremotā pārtikas atliekas, fekāliju krāsu, smaržu, formu, struktūru, pārbaudiet, vai fekālijās ir gļotas, tauki (ziepes) utt..
  • Mikrobioloģiskā (mikroskopija) - novērtē sagremoto pārtiku, muskuļu šķiedru šūnas, sagremoto un nesagremojamo šķiedru, dažādu audu atlikumus.

Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze

Ja koproloģija pieaugušā cilvēka fekālijās parāda novirzi no vēlamajām vērtībām, speciālists var likt veikt disbiozes fekāliju analīzi. Tvertnes izkārnījumu analīze tiek veikta bakterioloģiskā vai plaša medicīniskā spektra laboratorijā, kur izkārnījumi tiek sēti disbiozes dēļ.

Cik maksā disbioze? Šis ir diezgan ilgs pētījums. Analīzi var sagatavot vismaz sešas dienas un pat vairāk.

Vispirms tiek veikta testa materiāla "sēšana" baktēriju barotnes vidē. Mikroorganismi aug vismaz četras dienas, pēc tam laboratorijas asistents tos saskaita.

Pēc fekāliju nodošanas bakterioloģiskai izmeklēšanai datus aprēķina koloniju veidojošās vienībās uz gramu materiāla - CFU / g. Visas saņemtās vērtības tiek reģistrētas īpašā formā..

Izkārnījumu analīze par disbiozes bioķīmisko metodi

Izkārnījumu bioķīmiskā vai gāzu-šķidrumu hromatogrāfiskā analīze disbiozes gadījumā ir diezgan jauna metode, ko plaši izmantoja 2000. gadu sākumā. Tas tiek uzskatīts par progresīvāku un informatīvāku nekā ķebļa ņemšana uz tvertnes sēšanas. Turklāt šī pētījuma rezultāti būs gatavi pēc dažām stundām.

Zarnu disbiozes bioķīmijā tiek noteikts taukskābju spektrs, kas ir baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti. Ja, izmantojot šo paņēmienu, jūs izpētīsit fekālijas mikro ainavā, tas ne tikai atklās kvantitatīvās izmaiņas mikrobiotā, bet arī noteiks, kurās zarnu daļās līdzsvars ir traucēts..

Turklāt ir daudz vieglāk nokārtot zarnu disbiozes testus bioķīmiskā veidā. Savāktās fekālijas nav nekavējoties jāatdod atpakaļ un jāpārbauda, ​​tāpat kā bakterioloģiskajā diagnostikā. To var sasaldēt un vienu dienu uzglabāt saldētavā.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Datu interpretācija tiek veikta saskaņā ar vecuma normu. Un, ja mēs pētījām disbiozes ekskrementus pieaugušajiem, tad rādītāji CFU / g būs šādi:

  • Pienskābes baktērijas - 106 -1010.
  • Bacteroīdi - 107-108.
  • Ešeričija - 106.-108.
  • Peptostreptokoks - 105-106.
  • Patogēniem stafilokokiem un enterobaktērijām nevajadzētu būt.
  • Enterokoki - 104.
  • Clostridia - ne vairāk kā 105.
  • Nosacīti patogēni stafilokoki - ne vairāk kā 103.
  • Candida - nav vai ir maz.

Atsevišķu mikroorganismu skaita izmaiņas var norādīt uz imunitātes samazināšanos. Tā rezultātā pienskābes mikroorganismi kļūst mazāki, palielinās oportūnistisko patogēnu kolonizācija. Disbakterioze var izraisīt arī patogēnu mikrobu celmus, kas nonāk ķermenī, ja netiek ievēroti higiēnas standarti. Trešais un biežākais nelīdzsvarotības cēlonis ir antibiotiku lietošana..

Kā nodot analīzi par disbiozi

Sagatavošanās analīzei ietver uztura režīma ievērošanu vairākas dienas, gaļas produktu, kā arī neapstrādātu augļu un dārzeņu, atteikšanos. Arī pirms analīzes veikšanas jums jāpārtrauc lietot probiotikas un prebiotikas, antihistamīni un citas zāles. Tvertnes analīzi ieteicams veikt pēc antibiotiku terapijas ne agrāk kā 10 dienas pēc tās pabeigšanas.

Rezultātu precizitāte un ticamība tieši ir atkarīga no tā, kā sagatavoties un kā nokārtot analīzi, un no tā, cik pareizi ir ievēroti visi noteikumi..

Kā savākt un kā nodot fekālijas disbiozei:

  • Pirms fekāliju savākšanas ir nepieciešams sagatavot trauku. Tam jābūt cieši noslēgtam un aizzīmogotam. Analīze ir nepieciešama sterilā traukā..
  • Pirms defekācijas akta ir nepieciešams rūpīgi veikt starpenes un tūpļa higiēnu.
  • Pētījuma krēslam vajadzētu būt spontānas zarnu kustības rezultātam. Nedrīkst izmantot ienaidniekus vai citus palīglīdzekļus..
  • Pirms defekācijas urīnpūslis jāiztukšo. Nav atļauts iesaistīties urīna un citu šķidrumu analīzē.
  • Kā savākt ekskrementi? Ar tīrām rokām jums jāatver trauks, jāsaņem karote un tūlīt pēc defekācijas mēs savācam 5-6 ēdamkarotes fekāliju no dažādām vietām, vēlams, lai nepieskartos tualetei. Ja uz ekskrementiem ir asinis, gļotas utt., Aizdomīgas sastāvdaļas, tās arī jāievieto traukā un cieši noslēgtas.
  • Pēc žoga ir ieteicams nekavējoties veikt ekskrementi laboratorijā. Jūs varat uzglabāt testa masu ledusskapī, bet uzglabāt ne ilgāk kā 3-4 stundas (izkārnījumu analīzes tvertnei disbiozes gadījumā ar jutības noteikšanu). Hromatogrāfijai materiāla sasaldēšana un uzglabāšana ir atļauta līdz 24 stundām.

Kā pareizi nodot analīzi, nav nekā sarežģīta. Ievērojot šos vienkāršos ieteikumus, parādīto analīzi var veikt ticami. Rezultātu precizitāte patiešām ir atkarīga no algoritma tehnikas, kas nozīmē diagnozes precizitāti un efektīvu ārstēšanu.

Zarnu disbiozes bioķīmiskā analīze

Apraksts

Zarnu disbiozes bioķīmiskā analīze - laboratorijas pētījums, kura pamatā ir īsās ķēdes taukskābju noteikšana dažādos bioķīmiskajos substrātos ar gāzu-šķidrumu hromatogrāfiju.

Disbakterioze - akūta vai hroniska nelīdzsvarotība normālā zarnu mikrofloras stāvoklī.

Vājinātas imunitātes, ilgstošas ​​un nekontrolētas antibiotiku lietošanas, staru un ķīmijterapijas, fermentu iedzimtu defektu laikā tiek traucēts līdzsvars. Daži normālas mikrofloras pārstāvji (bifidobaktērijas, pienskābe un E. coli) pazūd un parādās Candida, stafilokoku, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ģints sēnītes. Slimības simptomi var būt: caureja, steatorrhea, svara zudums un anēmija. Strauji samazinoties imunitātei, vispārēja endogēnas infekcijas forma var attīstīties līdz pat sepsi.

Identificētie mikroorganismi un patogēni: labvēlīgās zarnu baktērijas - laktobacilli, bifidobaktērijas, Escherichia coli ar raksturīgām īpašībām, oportūnistiskas baktērijas, enterobaktērijas, nefermentējošas baktērijas, stafilokoki, enterokoki, anaerobās baktērijas (klostridijas, bez sugas identificēšanas), sēnītes; patogēna salmonella, shigella, enteropatogēna Escherichia coli.

Indikācijas:

  • mikrobiocenozes stāvokļa diagnoze (ieskaitot pēc antibiotiku terapijas, ķīmijterapijas, citu zāļu lietošanas, ķirurģiskas iejaukšanās utt.);
  • gremošanas trakta stāvokļa padziļinātai pārbaudei (skrīninga diagnostika un funkcionālu un organisku zarnu slimību diferenciāldiagnoze; žults ceļu un aizkuņģa dziedzera patoloģijas);
  • individuālas ārstēšanas izvēle pacientiem ar iepriekšminētajām kuņģa un zarnu trakta slimībām un to komplikācijām;
  • ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
  • kuņģa un zarnu trakta dispepsijas simptomi (lai precizētu diagnozi vai pamatotu pacienta izmeklēšanas programmu, lai pārbaudītu diagnozi), pseidoallergozes un alerģiskas slimības utt..
Apmācība


Lai iegūtu ticamu rezultātu, analīze jāveic 14–21 dienu pēc pēdējās antibakteriālo zāļu ievadīšanas.

Izkārnījumus savāc vienreiz lietojamā traukā ar aizskrūvējamu vāciņu, kura tilpums nepārsniedz 1/3 no trauka tilpuma. Izkārnījumiem jābūt svaigi novāktiem. Materiāls tiek nogādāts medicīnas kabinetā 2–4 stundu laikā no analīzes datuma..

Virziena formā obligāti jānorāda diagnoze un slimības sākuma datums, informācija par antibiotiku lietošanu. Uzņemot materiālu, tam jābūt sterilam.

Materiāls tiek iznīcināts pēc pētījuma..

Rezultātu interpretācija


Secinājumu formā ir trīs bloki:

  • zarnu mikrobiocenozes raksturojums (norādot vispārēju piederību un dominējošo stāvokli mikroorganismu a - un / vai anaerobās populācijas vispārējā baseinā);
  • gremošanas trakta patoloģijas raksturojums (ņemot vērā klīnisko izpausmju klātbūtni un analīzi);
  • terapeitiskie pasākumi (pamatojoties uz MH ārstēšanas standartiem un konsultējoties ar ārstējošo ārstu).
Rezultātā ir norādīts monokarbonskābju absolūtais un relatīvais daudzums..

Bioķīmiskā izkārnījumu analīze

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze disbiozes gadījumā - zarnu mikrofloras izpētes metode, kas paredzēta, lai noteiktu bioķīmisko parametru līmeni.

Bioķīmiskā analīze informē par noteiktu baktēriju veidu pārsvaru zarnās (E. coli, bifidobaktērijas, laktobacilli, sēnītes utt.).

Veic, nosakot taukskābju spektru, kas ir zarnu baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes produkts.

Kā jūs zināt, cilvēka zarna ir praktiski sterila tikai dzimšanas brīdī. Jau pirmajās mazuļa dzīves stundās šo orgānu kolonizē veselas dažādu baktēriju kolonijas. Lielākā daļa zarnu baktēriju veic noderīgu darbu: tās palīdz sagremot pārtiku, neitralizē kaitīgos toksīnus. Bet ir arī baktēriju mikrofloras pārstāvji, kas var izraisīt veselības problēmas - no vēdera uzpūšanās līdz apendicītam.

Parasti normāls labvēlīgo baktēriju skaits pieauguša cilvēka zarnās ir aptuveni 85% no to kopskaita, bet patogēnie mikroorganismi - 15%. Ja tiek traucēts norādītais līdzsvars, var rasties tāds stāvoklis kā disbioze..

Zarnu disbiozes simptomi ir diezgan dažādi: vēdera uzpūšanās, caureja un daudzi citi gremošanas trakta traucējumi. Disbakterioze, savukārt, pati par sevi var būt simptoms daudzām diezgan nopietnām slimībām, tāpēc ārsti bieži izraksta fekāliju analīzi par disbiozi.

Indikācijas

Fekāliju bioķīmisko analīzi par disbiozi var noteikt šādos gadījumos:

Disbakterioze nav tikai nepatīkams stāvoklis, bet arī nopietnāku veselības problēmu klātbūtnes indikators. Tāpēc, ja ārsts izraksta fekāliju bioķīmisko analīzi, lai atklātu šo pārkāpumu, jums noteikti jāveic šī pārbaude.

Kā sagatavoties?

Lai analīzes rezultāti būtu pēc iespējas objektīvi, uzmanība jāpievērš šādām prasībām:

  1. trīs līdz četras dienas pirms testa pārtrauciet lietot caurejas līdzekļus;
  2. analīze tiek izrakstīta ne agrāk kā 10-14 dienas pēc antibiotiku atcelšanas (iepriekšējās iecelšanas gadījumā);
  3. zarnu kustībai jānotiek dabiski, nevis ar klizmu;
  4. lai savāktu ekskrementi, vispirms aptiekā vai medicīnas iestādē ir jāiegādājas īpašs konteiners ar cieši noslēgtu vāku;
  5. urīna pilieni vai izdalījumi (sievietēm) nedrīkst iekļūt fekālijās;
  6. analīzei nepieciešamais materiāla daudzums ir vismaz 10 ml;
  7. ieteicams pētījumu materiālus ņemt no dažādām fekāliju daļām, izmantojot īpašas karotes, kas piestiprinātas pie trauka. Ja izkārnījumos ir redzamas gļotas vai asinis, kas tajā nonāk no zarnām, tās savāc arī kopā ar lielāko daļu materiāla;
  8. paraugs jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā trīs stundas pēc savākšanas. Ja materiālu nevar piegādāt norādītajā laikā, paraugu ļauj sasaldēt saldētavā ar tā turpmāku piegādi nākamajā dienā.

Normatīvās analīzes vērtības

Apstrādājot bioķīmiskās analīzes rezultātus, tiek noteikts absolūtais skābes saturs (mērvienība - mg / g) un to relatīvais saturs (mērvienība - vienība)..

Pētīto indikatoru pieļaujamās vērtības ir:

Absolūtais saturs, mg / g

Relatīvais saturs, vienības.

Vispārīgais saturs (C2 +... C6)

Anaerobā indekss (C2-C4)

no -0,686 līdz -0,466

Secinājuma formā parasti ir zarnu mikrobiocenozes raksturojums, konstatētās gremošanas sistēmas patoloģijas, ieteikto terapeitisko pasākumu saraksts atklāto pārkāpumu novēršanai.

Ko var atklāt?

Izmantojot fekāliju bioķīmisko analīzi, varat diagnosticēt šādas slimības un traucējumus:

  • kairinātu zarnu sindroms;
  • nespecifisks čūlains kolīts;
  • zarnu audzēji;
  • pārkāpumi aknās (hepatīts, ciroze);
  • aizkuņģa dziedzera nepietiekamība;
  • citas kuņģa un zarnu patoloģijas.

Jums jāzina, ka bioķīmiskās analīzes veikšana nepraktiski gadījumos, kad ir aizdomas par gremošanas trakta infekcijas slimībām. Šajos gadījumos infekcijas avota noteikšanai tiek veikti cita veida pētījumi..

Bet situācijā, kad ir nepieciešams atrast disbiozes rašanās cēloni, labāk ir dot priekšroku bioķīmiskajai analīzei, jo šī metode ir visprecīzākā un ātrākais. Jāņem vērā arī tas, ka pētījuma rezultātus vajadzētu atšifrēt tikai ārstam, jo ​​nespeciālists, visticamāk, nespēs izprast noteiktu parametru noviržu no normas cēloņus. Tāpēc, ja ārsts iesaka iepriekšminēto metodi, jums nevajadzētu atteikties no piedāvājuma, jo ar tā palīdzību jūs varat iegūt svarīgus rezultātus slimības diagnosticēšanai.

Tādu simptomu klātbūtne kā:

  • smaka no mutes
  • vēdersāpes
  • grēmas
  • caureja
  • aizcietējums
  • slikta dūša, vemšana
  • burping
  • paaugstināta gāzu veidošanās (vēdera uzpūšanās)

Ja jums ir vismaz 2 no šiem simptomiem, tas norāda uz jaunveidošanos

gastrīts vai čūla.

Šīs slimības ir bīstamas nopietnu komplikāciju (iekļūšana, kuņģa asiņošana utt.) Attīstībā, no kurām daudzas var izraisīt

iznākums. Ārstēšana jāuzsāk tūlīt.

Lasiet rakstu par to, kā sieviete atbrīvojās no šiem simptomiem, uzvarot to galveno cēloni. Lasiet materiālu...

  • mājas
  • Analīzes un cenas
  • Izkārnījumu bioķīmiskā analīze

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze

  • Pārmaiņu vienību pārrēķins
    Tukšs kodsAnalīžu nosaukumsIzpildes periodsCena
    berzēt.
  • 21.1.Izkārnījumu bioķīmiskā analīze7 dienas

Biomateriāla uzņemšana:Cena
berzēt.
ekskrementi
  • Pētījuma apraksts
  • Studiju sagatavošana
  • Pētījuma atšifrēšana

Kuņģa-zarnu trakta funkcionālo un organisko slimību diferenciāldiagnoze bērniem un pieaugušajiem ar individuālu ieteikumu terapiju. Disbiozes fekāliju bioķīmiskā analīze

- Šis ir laboratorijas pētījums, kura pamatā ir bioķīmisko parametru līmeņa noteikšana, proti, gaistošo taukskābju (etiķskābes, propionskābes, sviestskābes) metabolīti, kurus ražo mikroorganismi, kas dzīvo kuņģa-zarnu traktā. Ar dažādām patoloģijām no kuņģa, mazajām un resnajām zarnām, aknām mainās mikroflora un attiecīgi bioķīmiskie parametri. Nosakot gaistošo taukskābju spektru, var spriest par gremošanas trakta lokalizāciju un slimībām.

Mikrofloras metabolītu izpētei gāzes un šķidruma hromatogrāfijas analīzē tiek izmantota jauna metode, kas ļauj adekvāti novērtēt ne tikai zarnu, bet arī mutes dobuma mikrobiocenozes stāvokli. Disbakterioze ir zarnu baktēriju floras gan kvalitatīvā, gan kvantitatīvā sastāva izmaiņas, kas notiek dažādu faktoru ietekmē: uztura raksturs, iekaisuma procesi organismā un ārstēšana ar antibiotikām, fiziskais un garīgais stress, ķirurģiskas iejaukšanās, imūndeficīta stāvoklis, cilvēkam, kurš dzīvo neraksturīgā zonā (augstiene, Arktika).

Mikroorganismi tiek iesaistīti gremošanā, veidojot metabolītus - gaistošās taukskābes (etiķskābes, propionskābes, sviestskābes). Izkārnījumos veikto gaistošo taukskābju pētījuma rezultāti parādīja, ka skābju koncentrācijas samazināšanās vai palielināšanās korelē ar noteiktu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju.

Šīs analīzes iespējas ir plašas, tas ļauj novērtēt zarnu mikrofloras stāvokli, veikt zarnu slimību (kairinātu zarnu sindroma, čūlaina kolīta, resnās zarnas vēža) skrīninga diagnozi. Novērtēt aknu detoksikācijas funkciju aknu slimību gadījumā (hronisks hepatīts, aknu ciroze), holesterīna žultsskābes cirkulācijas diagnozi, aizkuņģa dziedzera mazspēju.

Balstoties uz iegūtajiem datiem, tiek veikta individuāla atlase iepriekšminēto slimību ārstēšanai, efektīvas ārstēšanas gadījumā tiek normalizēts taukskābju kvantitatīvais un kvalitatīvais sastāvs fekālijās..

Šī pētījuma vērtība ir tāda, ka tas ļauj mums izprast zarnu mikrobiocenozes izmaiņu būtību un identificēt galveno patoloģiju, kas noveda pie tā attīstības. Arī Hemotest laboratorijā varat veikt zarnu disbiozes analīzi (ar parasto A / b specifikāciju) (kods 22.2. Veidlapā).

Bioloģiskais materiāls: fekālijas (sterils trauks)

Pētījuma metode: "Gāzu un šķidrumu hromatogrāfija"

Laboratorijas aprīkojums: "Chromos GH-1000". Mūsdienu gāzes hromatogrāfs ar režīma parametru un datu apstrādes digitālu kontroli.

Metodes jutība ir 96 + 2%. Rezultātu atkārtojamība ir 98 + 2%. Kļūda nepārsniedz 2-4%.

Kā sagatavoties fekāliju bioķīmiskajai analīzei:

  • Izkārnījumi jāiegūst, nelietojot ienaidniekus un caurejas līdzekļus. Biomateriālu savāc, veicot zarnu kustību.
  • Izvairieties no urīna, dzimumorgānu, personīgās higiēnas līdzekļu un ūdens piesārņošanas.
  • Biomateriālu savāc no tīras un neuzsūcošas virsmas. Tas var būt tīrs polietilēna un eļļas auduma maiss. Nav ieteicams savākt no autiņbiksītes, autiņa (autiņbiksītes).
  • Ir atļauts izmantot trauku vai podu. Trauku labi mazgā ar ziepēm, vairākas reizes noskalo ar ūdeni, pēc tam ielej ar verdošu ūdeni un atdzesē.
  • Īpašā traukā ņemiet 2-4 g (1 tējkaroti) fekāliju un 3 stundu laikā nogādājiet laboratorijā.
  • Noteikti norādiet izkārnījumu veidu (caureja, aizcietējums, bez pazīmēm, izkārnījumi ar caurejas līdzekļiem)..
  • Konteineru skaitu ar fekālijām nosaka ar nepieciešamo pozīciju skaitu (pamatojoties uz 1 pētījumu - 1 konteiners)
Visu vecumu cilvēkiemNorma (plus / mīnus 0,11)
ISO Cn / Cn0,43 + -0,14
Kopējais С saturs (C2 +....C6)10.51 + -2.5
Anaerobā indekss (C2-C4)-0,576
  • Tukšs kodsAnalīžu nosaukumsIzpildes periodsCena
    berzēt.
    Pievienojiet kalkulatoram

Disbakterioze ir patoloģisku procesu rezultāts, kas notiek slima cilvēka ķermenī. Slimībai nav ne tikai izteiktu simptomu, bet arī īpaša klīniskā aina. Tāpēc disbiozi nav tik viegli identificēt, kā tas var šķist no pirmā acu uzmetiena. Pacients, kurš vairāk vai mazāk izteicis šo slimību, izjūt nelielu diskomfortu kuņģa-zarnu traktā, izsmalcinātu nelabumu un (retos gadījumos) drudzi. Šādus simptomus var saistīt ar jebkura orgāna slimību. Atsevišķos gadījumos disbakterioze vispār nenotiek, un vienīgais veids, kā noteikt kaites esamību vai neesamību, ir veikt kompetentu un profesionālu laboratorisko diagnozi.

Izkārnījumu analīze par disbakteriozi spēj noteikt pacienta mikrofloras nelīdzsvarotības stāvokli pat tā rašanās agrīnajos posmos. Mūsdienās laboratorijas apstākļos atkarībā no klīniskā attēla un pacienta stāvokļa medicīnas iestādes darbinieki var veikt divas izkārnījumu analīzes metodes: bakterioloģisko un bioķīmisko. Vismodernākā un populārākā, protams, ir bioķīmiskā metode. Bakterioloģiskā analīze ir lieliski piemērota primārajai vai pamata diagnozei. Šim disbiozes noteikšanas paņēmienam ir daudz būtisku trūkumu, kas ir ne tikai diezgan sarežģīts, bet arī neprecīzs..

Noteikumi par fekāliju savākšanu par disbiozi

Lai pētījuma rezultāts būtu efektīvs un pēc iespējas precīzāks, ir stingri jāievēro noteiktie noteikumi fekāliju savākšanai par disbiozi. Pirmkārt, jums vajadzētu zināt, kādi testi jums jāiziet, kāpēc tie ir nepieciešami, kāds ir šīs procedūras ilgums un izmaksas. Svarīgu lomu spēlē gala rezultāta iegūšanas laiks..

Ir arī vērts padomāt, ka, lai savāktu analīzes, speciālistiem ir nepieciešami svaigi iedalīti ekskrementi. Ja pacients visu šo laiku ir lietojis caurejas līdzekļus vai citas zāles, tās jāatceļ divas līdz četras dienas pirms procedūras. Tas pats attiecas uz vazelīnu, kā arī regulāru taisnās zarnas svecīšu ievadīšanu. Turklāt ekskrementi, kas iegūti pēc klizmas vai jebkuru zāļu lietošanas, nav piemēroti turpmākiem pētījumiem..

Vācot fekālijas, ir jāizmanto dabiskās zarnu kustības metode. Pirms tam pacientam vajadzētu urinēt, lai izvairītos no urīna izkārnījumiem īpašā traukā, kas iepriekš jāapstrādā ar antibakteriālu līdzekli, noskalojiet ar ūdeni un pēc tam noskalojiet ar verdošu ūdeni. Tālāk materiāls tiek salocīts aizslēdzamā traukā. Izkārnījumu aizņemtā vieta nedrīkst pārsniegt vienu trešdaļu no tās kopējā apjoma. Ņemiet vērā, ka divu līdz trīs stundu laikā materiāls jānogādā analīžu savākšanas vietā. Visu šo laiku ieteicams to uzglabāt vēsā telpā, izmantojot vai nu speciālu atdzesētu trauku, vai ledus kasti. Nav atļauts produktu sasaldēt, kā arī ilgstoši (vairāk nekā trīs stundas) uzglabāt. Aizveriet un cieši aizveriet trauku ar fekālijām un neuzglabājiet to citā vidē. Tvertnes augšpusē ir nepieciešams uzrakstīt vārdu, dzimšanas datumu, kā arī fekāliju savākšanas laiku no pacienta.

Izkārnījumu analīzes atšifrēšana

Disbiozes analīze. Normāls sniegums
MikrofloraNormāls sniegums
Patogēnas enterobaktērijasNav
E. coli ar normālu fermentatīvu aktivitāti (Escherichia)300–400 miljoni / g
E. coli ar samazinātu fermentatīvo aktivitātiLīdz 10%
Laktozes negatīvas enterobaktērijasLīdz 5% (103–106 miljoni / g)
Hemolizējošā E. coliTrūkst
Kopējā mikrobu daudzumā veidojas CocciLīdz 25% (107 miljoni / g)

Pēc tam, kad materiāls ir iesniegts izpētei, speciālisti veic īpašu procedūru, ko sauc par izkārnījumu sēšanu. To veic labvēlīgā barotnē, kurā baktēriju attīstības un pavairošanas līmenis sasniedz maksimumu. Visbiežāk sēšana ilgst 3-5 dienas, pēc tam ārsti mikroskopā pārbauda mikroorganismu skaitu, kas atrodas vienā gramā fekāliju. Šo indikatoru mēra CFU / g, un tas ir norādīts galīgajā tabulā šādu koloniju veidojošo vienību formā:

  • klostridijs;
  • streptokoku;
  • hemolītisks un nehemolītisks stafilokoks;
  • Ješeričijs;
  • peptokoks un bakteroīdi;
  • bifidobaktērijas;
  • laktobacilli.

Ņemot vērā iepriekš minētos rādītājus, jūs varat viegli un ātri novērtēt savas mikrofloras stāvokli, pamatojoties uz skaitļiem, kas norādīti laboratorijas sertifikātā.

Zarnu baktēriju galvenās grupas

Īpaša uzmanība jāpievērš baktēriju klasifikācijai, kas atrodas pacienta ķermenī. Tātad, visas baktērijas ir sadalītas šādās grupās:

  1. Normāli - mikroorganismi, kas ir ļoti aktīvi visos zarnu trakta dzīvībai svarīgos procesos. Pārstāv bifidobaktērijas, laktobacilli un Escherichia.
  2. Nosacīti patogēnas - baktērijas, kuras noteiktos apstākļos var veicināt disbiozes attīstību un pasliktināšanos. Sadalīts enetrokokos, stafilokokos un candida.
  3. Patogēni - mikroorganismi, kurus pavada smagas infekcijas, kā arī zarnu slimības. Pārstāv divu veidu baktērijas: šingella un salmonella.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Izkārnījumu analīze par disbiozi parāda jebkuru normālu, patogēnu un nosacīti patogēnu mikroorganismu saturu, kas atrodams zarnu mikroflorā. Šie rādītāji ir atkarīgi no šādiem faktoriem:

  • Kavitārijas, kā arī gļotādas mikrofloras klātbūtne vai neesamība.
  • Materiāla piegādes periods medicīnas iestādē.
  • Izkārnījumu materiāla kontakta ar gaisa masām esamība vai neesamība.

Kas ir fekāliju bioķīmiskā analīze?

Atšķirībā no citiem fekāliju savākšanas veidiem bioķīmiskā analīze ir ērta, ātra un ļoti informatīva. Izsauktajai ekspresdiagnostikai bioķīmiskajai analīzei ir viena vienīga funkcija - noteikt taukskābju spektru pacienta ķermenī. Tieši taukskābes ir resnās zarnas mikrofloras ātras aktivitātes galvenais rezultāts. Šis process ļauj ne tikai identificēt un atpazīt patogēno un nosacīti patogēno mikroorganismu skaitu zarnās, bet arī noteikt vietu, kur notikušas nozīmīgākās izmaiņas un pārkāpumi..

Starp šīs izpētes metodes priekšrocībām var identificēt:

  1. Ātrums. Bioķīmiskās analīzes rezultāti var būt zināmi jau stundu pēc fekāliju piegādes.
  2. Augsta jutība. Šis paņēmiens ļauj precīzi un precīzi diagnosticēt pacientu.
  3. Pārbaudes vienkāršība. Ja jums nav iespēju trīs stundu laikā pēc savākšanas nodot fekālijas medicīnas iestādē, neuztraucieties. Pasūtījis bioķīmisko analīzi, materiālu var nogādāt slimnīcā pat nākamajā dienā.
  4. Papildu nianšu trūkums sagatavošanā.
    Izkārnījumu bioķīmiskā analīze ir moderna, ātra un diezgan ērta metode zarnu mikrofloras stāvokļa izpētei.

Disbiozes fekāliju analīze: atšifrējums, kas tas ir un kā to pareizi lietot?

Cilvēka zarnas apdzīvo

3 kg baktēriju. Tie attēlo mikrofloru, kas nepieciešama normālai gremošanai, bet ar dažādiem darbības traucējumiem dažu mikroorganismu skaits var ievērojami samazināties - būs disbioze - baktēriju nelīdzsvarotība.

Lai arī ārsti to nepiešķir neatkarīgām slimībām, no tā radītais kaitējums nemazinās. Ja jums ir aizdomas par zarnu disbiozi, precīzas diagnozes noteikšanai tiek izrakstītas īpašas fekālijas..

Izkārnījumu analīze par disbiozi, kas tas ir?

Mikroorganismiem, kas dzīvo gremošanas traktā, ir ārkārtīgi liela nozīme cilvēka dzīvē. Viņi sintezē vitamīnus, sadala pārtiku un aizsargā pret patogēno celmu uzbrukumiem.

Citiem vārdiem sakot, cilvēki un baktērijas atrodas simbiozē. Bet, pārkāpjot mikrofloras sastāvu, var rasties vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša, nemaz nerunājot par barības vielu nepietiekama uzņemšanas audos sekām.

Izkārnījumu analīzes mērķis ir noteikt baktēriju kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu zarnās.

Tam medicīnā parasti izmanto 3 metodes:

  1. Koprogramma.
  2. Bakterioloģiskā analīze.
  3. Bioķīmiskā analīze.

Koprogramma

Koprogramma tiek izrakstīta, ja persona sūdzas par hroniskiem vai akūtiem izkārnījumu traucējumiem, nesaprotamām sāpēm vēderā, asu svara zudumu bez redzama iemesla.

Ārsti arī izmanto šādu pētījumu ne-kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā. Tas jo īpaši attiecas uz patoloģiju antibiotiku terapiju dažādās ķermeņa daļās (rīklē, locītavās utt.).

Koprogramma ir sākotnējā pārbaude, kas ir tikai palīgmetode un dod zarnu satura fizikālās īpašības.

Analīze tiek veikta divos posmos:

1. Makroskopisks:

  • fekāliju krāsa;
  • forma;
  • daudzums;
  • smaka;
  • parazītu klātbūtne;
  • strutas, asiņu un gļotu klātbūtne;
  • atlieku nesagremots ēdiens.

2. Mikroskopiski:

  • šūnas un audu fragmenti;
  • pārcepts ēdiens (šķiedrvielas, tauki, sāls, ciete utt.).

Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze

Ja koprogrammā ir redzamas novirzes, ārstam ir iemesls rūpīgākai analīzei. Laboratorijā fekāliju sēšana uz barotnes.

Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, kas ļaus mikroskopā izpētīt viņu kolonijas. Pēc tam speciālists izdara secinājumu par mikrobu skaitu 1 g fekāliju (CFU / g).

Balstoties uz datiem, ārsts izdara diagnozi. Pārbaužu rezultāti pieaugušajiem un bērniem bieži ir atšķirīgi, tāpēc ir jāņem vērā pacienta vecums.

Bet ne vienmēr ir pieļaujama piecu dienu koloniju augšanas prognoze, jo šajā laikā cilvēka stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze par disbakteriozi dod rezultātu paraugu piegādes dienā. Šāda pētījuma būtība ir identificēt savienojumus, kas atrodas zarnās.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta taukskābju spektram, jo ​​tieši tās dzīves laikā baktērijas sintezē. Vēl vienu bioķīmisko analīzi sauc par ekspresdiagnostiku..

Metode ir ļoti informatīva un vienkārša, tā ne tikai parāda mikrofloras nelīdzsvarotību, bet arī nosaka zarnu daļu, kurā radusies kļūme..

Ārsti biežāk dod priekšroku šim pētījumam tā būtisko priekšrocību dēļ:

  • Ātrums. Rezultāti būs pēc 1-2 stundām.
  • Jutīgums. Metode ļoti precīzi nosaka savienojumu koncentrāciju.
  • Nepieciešama paraugu svaigumam. Darīs pat vakardienas fekālijas..

Gatavošanās fekāliju analīzei

Pētījuma rezultātu ticamība tieši ir atkarīga no pareizas sagatavošanas. Fakts ir tāds, ka daudzos pārtikas produktos ir vielas, kas sniegs pozitīvu reakciju.

Pirmkārt, tā ir gaļa. Tieši tajā atrodas hemoglobīns.

Otrkārt, tas ir dzelzs. Visi sarkanie izstrādājumi satur šo elementu. Ir vērts atturēties no šādu trauku lietošanas 3 dienas pirms analīzes, lai laboratorija nejauši nesaņemtu viltus pozitīvu rezultātu.

Ierobežojumi attiecas uz neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem: sagatavošanas periodā vajadzētu ēst tikai termiski apstrādātus dārzeņu produktus.

Turklāt pacientam jāpārtrauc lietot zāles, kas tieši ietekmē zarnu mikrofloru:

  • antibiotikas
  • probiotikas;
  • caurejas līdzekļi (oficiāli un populāri);
  • taisnās zarnas svecītes.

Pieaugušie paši sagatavo disbiozes fekāliju analīzi. Bērnu zarnu satura izpēte neatšķiras, bet vecākiem būs jāpārbauda, ​​vai bērns ievēro visus ieteikumus.

Kā veikt disbiozes fekāliju analīzi?

Analīzes rezultātu ticamības galvenais nosacījums ir uzturs un zāļu lietošana. Turklāt pacientam saskaņā ar noteikumiem būs jāsavāc ekskrementi.

Mēs nododam fekālijas - 6 noteikumi:

  1. Pirms kontroles zarnu kustības nomazgājiet starpenē (novērš iespēju novecot paraugus).
  2. Aizliegts izmantot jebkurus palīglīdzekļus, lai paātrinātu defekācijas procesu (klizma, caurejas līdzeklis).
  3. Iepriekš sagatavojiet īpašu trauku ar cieši noslēgtu vāku (tas jāiegādājas aptiekā).
  4. Neļaujiet šķidrumam iekļūt fekālijās (urīnā, ūdenī utt.).
  5. Paņemiet 3 fekāliju gabaliņus (1 tējkarote no dažādām vietām).
  6. Ja ir asinis vai gļotas, šādus paraugus ņem bez neveiksmēm.

Zarnu baktērijas galvenokārt ir anaerobi. 1 stundu pēc defekācijas viņi joprojām saglabās savu populāciju dabiskā formā, bet pakāpeniski mikroorganismi sāks mirt.

Lai pareizi nokārtotu fekāliju analīzi par disbiozi, ekskrementu paraugi jānogādā laboratorijā vismaz 2 stundas pēc iztukšošanas.

Steidzamība nav tik nozīmīga bioķīmiskajiem pētījumiem, kuros tiek pētītas nevis baktēriju kolonijas, bet gan to dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultāts - taukskābes. Šie savienojumi spontāni gandrīz nesadalās, un tāpēc ilgstoši paliek nemainīgi.

Ārsti pat pieļauj fekāliju sasaldēšanu un atnes to nākamajā dienā. Jaundzimušo gadījumā vecākiem šī izvēle dažreiz ir vislabvēlīgākā.

Fekāliju analīzes rezultātu atšifrēšana disbiozes gadījumā

Zarnās dzīvo 100 triljoni baktēriju, kas ir 10 reizes vairāk nekā visu ķermeņa šūnu skaits. Ja vispār nav baktēriju, tad cilvēks vienkārši mirs.

No otras puses, līdzsvara maiņa abos virzienos noved pie slimībām. Disbiozes fekāliju analīzes interpretācija sastāv no mikrobu skaita un veidu noteikšanas.

Tabula rezultātu un analīzes normu dekodēšanai

Bērni līdz 1 gadamVecāki bērniPieaugušie
Bifidobaktērijas10 10 - 10 1110 9 - 10 1010 8 - 10 10
Lactobacilli10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 8
Esherichia10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 8
Bacteroids10 7 - 10 810 7 - 10 810 7 - 10 8
Peptostreptokoks10 3 - 10 510 5 - 10 610 5 - 10 6
Enterokoki10 5 - 10 710 5 - 10 810 5 - 10 8
Saprofītiskie stafilokoki≤10 4≤10 4≤10 4
Patogēni stafilokoki---
Clostridia≤10 3≤10 5≤10 5
Candida≤10 3≤10 4≤10 4
Patogēnas enterobaktērijas---

Detalizēta atšifrēšana:

  • 95% no visām baktērijām, kas dzīvo zarnās;
  • sintezē K un B vitamīnus;
  • veicina D vitamīna un kalcija uzsūkšanos;
  • stiprināt imunitāti.
  • uzturēt skābumu;
  • sintezē laktāzi un aizsargājošās vielas.
  • sintezē K un B vitamīnus;
  • veicina cukuru absorbciju;
  • ražo kolicīnus - olbaltumvielas, kas iznīcina mikrobus.
  • sadalīt taukus;
  • veic aizsargfunkciju.
  • sadalīt ogļhidrātus;
  • veikt aizsargfunkciju;
  • atrodas mazos daudzumos un ne vienmēr.
  • piedalīties taukskābju sintēzē;
  • veikt aizsargfunkciju;
  • ne vienmēr klāt.
  • dzīvo resnajā zarnā;
  • piedalīties nitrātu metabolismā;
  • ir daudz patogēnu celmu.
  • dzīvo resnajā zarnā;
  • sintezē skābes un spirtus;
  • sadalīt olbaltumvielas.
  • uzturēt skābu vidi;
  • oportūnistisks.

Atsevišķu mikroorganismu skaita izmaiņas ir iespējamas, kad patogēnie celmi nonāk zarnās.

Parasti tas notiek, ja netiek ievērota personīgā higiēna (netīras rokas, nemazgāti augļi un dārzeņi). Ārstēšana ar antibiotikām ir otrais biežākais disbiozes cēlonis..

Lai normalizētu situāciju gremošanas traktā, ārsti papildus izraksta probiotikas - īpašus uztura bagātinātājus.

Turklāt disbioze bieži norāda uz imūno mazspēju. Balto asinsķermenīši kontrolē mikrobu populāciju, kuru skaits ievērojami palielinās, samazinoties dabiskajai aizsardzībai. Un bieži vairojas nevis labvēlīgās baktērijas, bet gan patogēnas.

Izkārnījumu analīze bērniem

Fekāliju analīzes rezultāti par disbiozi bērniem ir nedaudz atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar pakāpenisku zarnu kolonizāciju, ko veic mikroorganismi..

Pēc piedzimšanas mazulis ēd mātes pienu, kas veicina normālas mikrofloras attīstību. Bet slimnīcās bieži notiek Staphylococcus aureus infekcija.

Un, ja mātei nav antivielu pret šo mikroorganismu, tad mazulis nopelnīs disbiozi.

Turklāt daži noderīgi celmi parādās tikai 1 gada laikā, piemēram, bakteroīdi. Dažreiz bērna zarnās pārmērīgi attīstās Candida ģints sēnītes, kas provocē atbilstošo slimību - kandidozi.

Visbiežākais bērnu disbiozes cēlonis ir agrīna pāreja uz mākslīgo barošanu. Tomēr bērnam pirmajā dzīves gadā ir nepieciešams mātes piens.

Secinājums

Par visiem gremošanas traucējumiem tiek noteikta fekāliju analīze par disbiozi. Turklāt ārsti antibiotiku terapijas laikā uzrauga pacienta mikrofloru..

Savlaicīga disbiozes noteikšana un traucējumu rakstura noskaidrošana ļaus veikt pareizos soļus un samazināt komplikāciju iespējamību.