Gastrīts grūtniecības laikā

Gastrīts ir kuņģa gļotādas slimība, ko papildina gremošanas trakta pārkāpums. Grūtniecības laikā šī slimība var kļūt par nopietnu problēmu un ievērojami sarežģīt šāda kritiskā perioda gaitu. Gastrīta saasināšanās topošajām māmiņām prasa īpašu pieeju šīs slimības diagnostikā un ārstēšanā.

Akūts gastrīts

Šis termins attiecas uz kuņģa iekaisumu, ko izraisa vienreizēja vielas iedarbība. Tas var būt sliktas kvalitātes pārtika, narkotikas vai dažādi ķīmiski savienojumi. Diezgan bieži akūts gastrīts notiek ar dažādām infekcijām un ir viena no vispārējas slimības pazīmēm..

Akūta gastrīta simptomi:

  • sāpes kuņģa projekcijā;
  • slikta dūša;
  • vienreizēja vai vairākkārtēja vemšana.

Smagos gadījumos ir iespējama drudzis, drebuļi un citas intoksikācijas pazīmes..

Akūta gastrīta ārstēšana grūtniecēm neatšķiras no tā terapijas ārpus grūtniecības. Saindēšanās gadījumā tiek izmantoti enterosorbenti - zāles, kas no ķermeņa izvada bīstamas toksiskas vielas. Saskaņā ar indikācijām tiek parakstītas antibiotikas, kuras ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā. Lai papildinātu šķidrumu, ieteicams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma. Šim nolūkam vislabāk piemēroti speciāli ūdens-sāls šķīdumi ("Rehydron")..

Kuņģa zīdīšana topošajām māmiņām praktiski netiek veikta. Šī procedūra var provocēt dzemdes tonusa palielināšanos un izraisīt abortu. Kuņģa skalošanu veic tikai saskaņā ar stingrām norādēm un ievērojot visus drošības noteikumus. Procedūras laikā un pēc tās noteikti ievērojiet ginekologu.

Hronisks gastrīts

Grūtniecības laikā ārstiem visbiežāk ir jāsaasina hronisks gastrīts. Saskaņā ar statistiku kuņģa gļotādas iekaisums notiek pusē no visām reproduktīvā vecuma sievietēm. Pirmā gastrīta epizode parasti notiek jau pusaudža gados, un pirms grūtniecības sieviete parasti zina par savu diagnozi. Ar slimības saasinājumu šāds pacients jau zina, pie kura ārsta vērsties un ko darīt, kad parādās pirmie gastrīta simptomi.

Situācija, kurā pirmais slimības uzbrukums notiek precīzi pēc bērna ieņemšanas, ir diezgan reta. Slimības simptomi attīstās pakāpeniski, gadu gaitā. Biežāk sievietes vienkārši ignorē gastrīta pazīmes, attiecinot viņus uz saindēšanos vai diskomfortu pēc jebkura īpaša ēdiena ēšanas. Kuņģa slimības primārā izpausme grūtniecības laikā ir raksturīgāka jaunām primitīvām sievietēm līdz 25 gadu vecumam.

Viens no hroniska gastrīta attīstības iemesliem tiek uzskatīts par Helicobacter pylori. Šīs spirāles formas baktērijas dzīvo kuņģī un zarnās lielākajai daļai cilvēku pasaulē. Tomēr 90% no visiem Helicobacter pylori nēsātājiem nav gastrīta vai peptiskas čūlas izpausmju. Šobrīd zinātniekiem nav izdevies noskaidrot, vai hronisks gastrīts vienmēr notiek uz inficēšanās ar šīm baktērijām fona, vai arī ir iespējami citi veidi, kā iegūt bīstamu slimību.

Faktori, kas provocē gastrīta attīstību:

  • kļūdas uzturā (jo īpaši olbaltumvielu, vitamīnu un dzelzs deficīts);
  • ilgstoša nekontrolēta zāļu (pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu, kortikosteroīdu) uzņemšana;
  • slikti ieradumi (smēķēšana un alkohola lietošana);
  • kaitīgi faktori darba vietā;
  • slimības, kas provocē audu hipoksiju (anēmija, pneumoskleroze);
  • autoimūnas slimības;
  • pastāvīgs stress;
  • iedzimtība.

Grūtniecēm hroniska gastrīta saasināšanās visbiežāk notiek uztura kļūdu dēļ. Ēdot pikantu, ceptu, taukainu vai sāļu pārtiku, jebkurā grūtniecības posmā var parādīties tipiski gastrīta simptomi. Pusei topošajām māmiņām kuņģa slimība tiek kombinēta ar holecistītu (žultspūšļa iekaisumu) un kolītu (zarnu iekaisumu)..

Simptomi

Hroniska gastrīta paasinājumu raksturo dažādi simptomi un tas ir atkarīgs no slimības veida. Gastrītu ar paaugstinātu sekrēciju raksturo sāpes epigastrālajā reģionā, kas rodas drīz pēc ēšanas. Sāpes bieži ir saistītas ar noteiktu pārtikas veidu. Grūtnieces pamana, ka pēc produkta patērēšanas slimības simptomi pastiprinās. Visbiežāk sāpes rodas, reaģējot uz taukainu, ceptu vai sāļu pārtiku..

Ar gastrītu ar paaugstinātu sekrēciju sāpes kuņģī pavada smagums un pārapdzīvotības sajūta. Diskomforts bieži izplatās uz nabu vai iet uz labo hipohondriju. Raksturīga ir slikta dūša un vemšana, sajukums izkārnījumos caurejas veidā. Slimības izpausmes var atšķirties atkarībā no gastrīta smaguma un ķermeņa individuālās reakcijas.

Ar gastrītu ar samazinātu sekrēciju dispepsijas traucējumi nonāk priekšplānā. Gandrīz visām grūtniecēm rodas slikta dūša, vemšana, atraugas un vēdera uzpūšanās. Ar garu kursu jebkura veida gastrīts agrāk vai vēlāk izraisa kuņģa sekrēcijas aktivitātes samazināšanos vai pilnīgu zudumu un visu raksturīgo simptomu attīstību..

Grūtniecības komplikācijas

Hronisks gastrīts grūtniecības sākumā gandrīz vienmēr izraisa smagu toksikozi. Vienota teorija, kas izskaidrotu šo parādību, nepastāv. Eksperti ir vienisprātis tikai vienā: slikta dūša un vemšana gastrīta dēļ grūtniecības pirmajā trimestrī var saglabāties ilgu laiku. Ja toksikozes izpausme grūtniecei neapstājas pēc 12 nedēļām, meklējiet kuņģa gļotādas iekaisuma cēloni.

Grūtniecības otrajā pusē hroniskam gastrītam nav izteiktas ietekmes uz sievietes un augļa stāvokli. Kuņģa iekaisums nespēj izraisīt kroplības vai provocēt komplikācijas no placentas. Pat gastrīta saasināšanās gadījumā grūtniecība parasti notiek droši un beidzas ar mazuļa piedzimšanu laikā.

Zināmas briesmas ir gastrīts, kas turpina komplikācijas. Smagas slimības gadījumā ir iespējama asiņošana no kuņģa. Šis nosacījums rada draudus sievietes dzīvībai un prasa tūlītēju speciālistu palīdzību. Paredzēt grūtniecības gaitu ar asiņošanas attīstību ir diezgan grūti. Ar smagiem asins zudumiem ir iespējams aborts vai priekšlaicīgas dzemdības.

Diagnostika

Diagnoze grūtniecēm ir nedaudz grūta. Fibrogastroskopija tiek uzskatīta par tradicionālu gastrīta noteikšanas metodi. Šī pārbaude ļauj novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli no iekšpuses, noteikt čūlas, asiņošanas perēkļus un citas patoloģiskas izmaiņas. Procedūras laikā mērķa histoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemta arī daļa kuņģa audu.

Grūtniecības laikā kuņģa endoskopiskā izmeklēšana tiek veikta tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Ja citu gastrīta noteikšanas metožu izmantošana neizdodas, ārsts veic procedūru, ievērojot visus drošības pasākumus. Procedūru grūtniecēm ir diezgan grūti panest, un tā pat var izraisīt abortu. Kad vien iespējams, ārsti topošajām māmiņām mēģina iztikt bez endoskopiskās izmeklēšanas un, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, veic diagnozi..

Kuņģa ultraskaņas izmeklēšana var palīdzēt diagnosticēt gastrītu. Ultraskaņa tiek veikta tukšā dūšā un ļauj novērtēt orgāna lielumu un tā sienu biezumu. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat arī noteikt gļotu daudzumu kuņģī un tādējādi noteikt darbības traucējumus organismā.

Ko darīt ar gastrīta saasināšanos?

Ārstējot hronisku gastrītu grūtniecēm, liela nozīme ir pareizam uzturam. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jāpāriet uz frakcionētu uzturu: līdz 6 reizēm dienā mazās porcijās. Šī pieeja ļauj samazināt slodzi uz kuņģa un dod organismam iespēju pakāpeniski atjaunot savu sniegumu..

Gastrīta gadījumā ar paaugstinātu slepenību ieteicams lietot šādus uztura ēdienus:

  • piena un dārzeņu zupas;
  • tvaicēti vai vārīti dārzeņu ēdieni;
  • graudaugi pienā vai ūdenī;
  • vārīta gaļa un zivis ar zemu tauku saturu;
  • dārzeņu, ogu un augļu sulas.

Ar gastrītu ar samazinātu slepenību grūtnieces uzturā jāiekļauj šādi ēdieni:

  • zupas uz gaļas buljoniem;
  • liesa vārīta vai sautēta gaļa;
  • vārītas beztauku zivis;
  • siers;
  • piena produkti;
  • piens;
  • miltu trauki (izņemot sviesta cepšanu).

Ar jebkura veida gastrītu ir aizliegts:

  • cepti ēdieni;
  • pikants un pikants ēdiens;
  • sāļie ēdieni (ieskaitot mājās gatavotus sālījumus);
  • kūpināta gaļa;
  • pusfabrikāti;
  • gāzētie saldie dzērieni;
  • svaigi mīklas izstrādājumi;
  • alkohols.

Slimības saasināšanās laikā grūtniecēm ēdiens jālieto lēnām, uzmanīgi sakošļājot katru kodumu. Jums vajadzētu atteikties no sviestmaizēm, čipsiem, krekeriem un citām kaitīgām uzkodām. Tajā pašā laikā badoties mātēm ir stingri aizliegts! Ja jūtaties izsalcis, varat izdzert glāzi jogurta vai citu skāba piena dzērienu. Kā uzkodu jūs varat izmantot augļus, biezpienu, sieru un citus produktus no atļautā gastrīta saraksta.

Tas mazina sāpes un novērš citus gastrīta simptomus ar minerālūdeni. Palielinoties kuņģa sekrēcijai, jums jāpievērš uzmanība Jermuk vai Smirnov minerālūdenim. Sekrēcijas nepietiekamības gadījumā ieteicams dzert Essentuki Nr. 4 vai Nr. 17, kā arī Arzin. Minerālūdens ne tikai palīdz mazināt slimības izpausmes, bet arī novērš agrīnas toksikozes simptomus. Ja rodas slikta dūša un vemšana, grūtniecēm katru dienu jādzer minerālūdens.

Narkotiku ārstēšana

Klasiskā shēma gastrīta ārstēšanai ietver antibakteriālu zāļu lietošanu. Šīs terapijas mērķis ir likvidēt Helicobacter pylori un tādējādi noņemt galveno slimības cēloni. Grūtniecības laikā antibiotikas netiek parakstītas. Narkotikas, ko izmanto slimības izraisītāja likvidēšanai, topošajām māmiņām ir aizliegtas, jo tās ir potenciāli bīstamas auglim. Specifiska gastrīta antibakteriāla terapija tiek veikta tikai pēc dzemdībām.

Lai samazinātu kuņģa sulas izdalīšanos grūtniecības laikā, tiek noteikti antacīdi. Labs piemērs ir Maalox. Šis rīks ne tikai samazina kuņģa sulas ražošanu, bet tai ir arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. "Maalox" jālieto 1 stundu pēc ēšanas.

Grūtniecības laikā sorbenti tiek aktīvi izmantoti, lai novērstu gastrīta simptomus. Šīs zāles novērš sālsskābes pārpalikumu kuņģī, samazina sāpes un stabilizē kuņģa fermentatīvo aktivitāti. Sorbenti tiek izrakstīti līdz 6 reizēm dienā 1 stundu pēc ēšanas.

Spazmolītiskas zāles tiek izmantotas sāpju mazināšanai jebkurā grūtniecības posmā. Plaši pazīstamais “No-spa” tiek galā ar sāpju sindromu, atslābinot kuņģa gludos muskuļus. Sliktas dūšas novēršanai tiek izmantoti Cerucal un tā analogi. Šīs zāles būs īpaši aktuālas pirmajā trimestrī smagas toksikozes gadījumā..

Grūtnieču gastrīta ārstēšanu veic uzreiz divu ārstu uzraudzībā: gastroenterologs un ginekologs. Ārstēšana slimnīcā tiek veikta komplikāciju gadījumā, kā arī ar smagu toksikozi. Pārējā daļā gastrīta terapija ir iespējama mājās..

Gastrīts, kas rodas pirmajā trimestrī, grūtniecības otrajā pusē bieži izzūd. Dažām sievietēm kuņģa bojājuma simptomi liek sevi izjust līdz dzimšanai. Ja pēc dzemdībām gastrīta simptomi neizzūd, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Gastrīts grūtniecības laikā: simptomi un ārstēšana. Gastrīta ietekme uz grūtniecību

Sāpīga toksikoze ar vemšanu ir viena no hroniska gastrīta saasināšanās pazīmēm. Ja jūs zinājāt par viņu pirms bērna piedzimšanas, informējiet ārstu par slimību. Var prasīt īpašas terapijas kursa iecelšanu. Gastrīts grūtniecības laikā ir izplatīta slimība. Tomēr to var kontrolēt, izmantojot pareizas uztura pamatprincipus. Dažreiz tas ir pietiekami, lai normalizētu veselību, kaut arī var būt nepieciešams diagnosticēt Helicobacter.

Kāpēc grūtniecības laikā var sāpēt kuņģis?

Sāpes vēderā var pavadīt visā grūtniecības laikā. Grūtniecības sākumā diskomforts ir saistīts ar faktu, ka iegurnis sāk "izstiepties", paplašināties un izstiept saites, uz kurām tiek fiksēta dzemde, intraabdominālais dobums. Vēlāk šīs sāpes var kļūt saistošas, akūtas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemde ir saspringta, saite ir izstiepta un rodas šaušanas sajūta, kas ātri atbrīvo.

Dzemde grūtniecības laikā var kļūt saspringta. Tas ir liels muskulis, un nav iespējams padarīt to nesaspringtu. Viņa periodiski celms. Daudziem pacientiem tas rada diskomfortu vēderā. Periodiski stresi, kas nav ritmiski un ir saistīti ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām, nedrīkst izraisīt bailes.

Sāpes, kas saistītas ar dzemdes spriedzi, ir patoloģiskas, ja tās ir akūtas un intensīvas, ja sāpes ir ilgstošas, vairākas minūtes tās neizzūd un tām ir ritmisks raksturs. Dzemdes spriedze vairākas stundas neiziet ik pēc 10-15 minūtēm - tas jau ir patoloģiski. Nepieciešams redzēt ārstu.

Sāpes var rasties arī ar aknu, nieru patoloģiju..

Sāpes var būt saistītas ar zarnām. Pastāv aizcietējumi, tāpēc var rasties sāpes, kas saistītas ar pietūkušām zarnu cilpām, taču tās nav lokalizētas tur, kur atrodas dzemde: vai nu vēdera augšdaļā, vai vēdera sānos. Dzemde atrodas centrā un 24 nedēļu laikā sasniedz nabu un pēc tam pārvietojas augstāk. Agrākos laikos sāpes ir lokalizētas zem nabas, ja tās ir saistītas ar dzemdi. Zarnu sāpes ir nedaudz augstākas.

Sāpes vēderā var izraisīt gastrīta saasināšanos.

Kā atpazīt gastrīta paasinājumu grūtniecības laikā

Ja tukšā dūšā jūtat sāpes vēdera augšdaļā (gastroenterologi to sauc par epigastriju), pamostoties no rīta vai izsalkuši, tad tās ir gastrīta pazīmes. Paasinājums liek justies tieši šādām izpausmēm. Kad jūs ēdat, sāpes mazinās un atkal atgriežas pēc ēdiena sagremošanas. Šo gastrīta formu sauc par akūtu..

Tomēr dažreiz gastrīts var netikt atklāts, tas ir asimptomātisks, tas ir, tas ir hronisks, iegūts.

Gastrīts: simptomi grūtniecības laikā

Kuņģa sulas skābums, kas nepieciešams normālai gremošanas procesu īstenošanai, var būt normāls, paaugstināts vai samazināts. Sekrēcijas līmenis nosaka raksturīgās sāpes kuņģa sienu iekaisuma procesa saasināšanās laikā.

Grūtniecības laikā gastrīta ar paaugstinātu sālsskābes skābumu simptomi var būt šādi:

  1. Sāpju sajūtas ir lokalizētas "substrātā", epigastrijā, pie nabas vai labajā hipohondrijā.
  2. Nepatīkamas sajūtas sākas pēc noteiktu pārtikas produktu ēšanas.
  3. Var rasties vaļīgi izkārnījumi.
  4. Grēmas.

Gastrīts ar zemu skābumu parasti izpaužas:

  1. Slikta dūša un vemšana.
  2. Burping.
  3. Uzpūšanās.
  4. Pilns vēders.
  5. Vājums.

Kāpēc gastrīts var rasties grūtniecības laikā

Viens no galvenajiem iemesliem ir saistīts ar sievietes ķermeņa kopējās slodzes palielināšanos grūtniecības laikā, kas šajā periodā kļūst ļoti jutīga. Tostarp gadījumā, ja topošā māte neievēro pareizu uzturu, toksikozes dēļ atsakās no pilnvērtīgas diētas vai pastāvīgi turpina neparedzētas izvēles. Nepareiza uzturs var arī saasināt gastrītu..

Neaizmirsīsim, ka slimības attīstībai ir arī baktēriju cēlonis - Helicobacter pylori. Helicobacter nonāk ķermenī higiēnas noteikumu pārkāpuma dēļ, ja, piemēram, lietojat traukus personai ar gastrītu. Helicobacter pylori tiek pārnests caur siekalām. Nokļuvis kuņģī, Helicobacter var "gulēt", līdz jūs pamodināt to ar sliktiem ieradumiem, vīrusiem vai saindēšanos ar pārtiku.

Kāda ir gastrīta diagnoze grūtniecības laikā

Metodes Helicobacter pylori infekcijas noteikšanai grūtniecēm neatšķiras no tām, ko parasti piemēro. Visizplatītākais veids ir pētījums ar endoskopu. Metodi sauc arī par skanēšanu. Procedūra ir diezgan nepatīkama, bet neapdraud bērnu. Zonde veic kuņģa sulas paraugu ņemšanu, kuras laboratoriskie izmeklējumi ļauj ārstam noteikt slimības veidu un to, kāda būs gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā. Analīze parādīs skābuma līmeni un noteiks eroziju. Tomēr endoskopijas metodi izmanto tikai neveiksmīgas primārās ārstēšanas gadījumā.

Kā tiek ārstēts gastrīts

Populārākais un efektīvākais veids ir diēta. Lai samazinātu gastrīta ietekmi uz grūtniecību, ir nepieciešams rūpīgi pielāgot uzturu un ievērot ārsta stingros ieteikumus. Kuņģa ārstēšana grūtniecības laikā būs efektīva, ja ievērosit pareizas uztura principus.

  • frakcionēts uzturs - jums jāēd 3 līdz 6 reizes dienā;
  • porcijām jābūt mazām;
  • ēdienam jābūt pusšķidrā konsistencē, piemēram, kartupeļu biezenim, bez lieliem gabaliņiem, kas ilgstoši jāsakošļā;
  • ir ļoti svarīgi, lai gastrīta saasināšanās laikā produktu fragmenti, kas kairina gļotādu, to skrāpējot, nenokļūtu kuņģī;
  • mazāk sāls un cukura;
  • vairāk zupu un graudaugu; putru labāk pagatavot ūdenī vai pusi ar pienu;
  • ēdiens nedrīkst būt karsts;
  • Jūs nevarat ēst desas un desas, treknu cūkgaļu; no maltās gaļas labāk pagatavot maltas kotletes, kotletes vai klimpas;
  • neapcep ēdienu, labāk gatavot vai sautēt;
  • ēst piena produktus, īpaši pienu, biezpienu un kefīru;
  • nelietojiet konservētus produktus vai produktus, kas satur krāsvielas un konservantus;
  • neēdiet ātrās ēdināšanas, bulciņas, rudzu maizi un makaronus;
  • atsakieties no kafijas un sulām;
  • dzert sautētus augļus, želeju un minerālūdeni, bet, ja ārsts atļauj.

Vai es varu dzert tabletes pret gastrītu grūtniecības laikā?

Tikai ārsts var izrakstīt zāļu terapiju, pats neizrakstiet zāles. Ja gastrīta uzbrukumu grūtniecības laikā pavada stipras sāpes, ārsts izvēlas spazmolītiskos līdzekļus.

Ārstēšanas kursā var ietilpt arī: pretiekaisuma līdzekļi, zāles, kas samazina augstu skābumu vai kurām piemīt īpašības apņemt kuņģa gļotādu, kā arī apturēt nelabumu vai regulēt mikrofloru.

Zāles, kas izrakstītas gastrīta ārstēšanai, kā likums, nerada blakusparādības, ja tiek ievērota deva. Grūtniecēm parasti tiek izrakstītas, piemēram, Papaverine, Maalox un Almagel, Mezim un Creon, Acidin-Pepsin un Fosfalugel, kā arī Rennie un Gaviscon.

Antimikrobiālie līdzekļi nav parakstīti grūtniecēm.

Vai ir iespējams atbrīvoties no gastrīta tautas līdzekļiem

Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā ir iespējama, izmantojot augu uzlējumus. Bet šeit, tāpat kā ar zālēm, jums nepieciešama ārsta atļauja. Daži novārījumi var izraisīt paaugstinātu dzemdes tonusu, kas apdraud augli..

Garšaugi var mazināt sāpes, mazināt iekaisumu, kā arī radīt apvalku veicinošu efektu, kas ir labvēlīgs kuņģa gļotādai. Izvēloties, jums jāņem vērā sālsskābes līmenis.

Ar paaugstinātu vai normālu sekrēcijas līmeni infūzijas ir piemērotas:

  • no baldriāna saknes;
  • piparmētru lapas;
  • auzu un linu sēklas;
  • sasmalcināta pelašķi;
  • no knotweed;
  • cinquefoil lapas;
  • mātītes lapas;
  • strutene lapas un ziedi.

Lai ārstētu gastrītu ar samazinātu sekrēciju, varat pagatavot novārījumus:

  • vērmeles;
  • no ceļmallapa lapām;
  • timiāns;
  • sasmalcinātas pētersīļi;
  • oregano;
  • pelašķi.

Parasti zāļu novārījumu sagatavo, izmantojot divus ēdamkarotes sasmalcinātu garšaugu un 0,5 litrus vārīta ūdens. Jūs varat uzstāt pusstundu, pēc tam izkāš un atdzesē istabas temperatūrā. Ņem buljonu vismaz trīs reizes dienā pirms ēšanas. Pietiekami pusi glāzes.

Gastrīta ārstēšana ar medu

Medus mazina iekaisumu, tam piemīt antibakteriāla un atjaunojoša iedarbība. Tas ir labvēlīgs gļotādai. Medus terapijai vajadzētu būt no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem.

Ja jums ir nepieciešams pazemināt sālsskābes līmeni, tad vienu ēdamkaroti medus maisa glāzē silta ūdens. Dzeriet trīs reizes dienā.

Lai normalizētu samazinātu skābumu, pusstundu pirms ēšanas patērējiet medus šķīdumu.

Gastrīta komplikācijas

Slimība nerada nopietnas briesmas ne sievietei, ne bērnam, tomēr tā ietekmē topošās mātes vispārējo labsajūtu. Komplikācijas var rasties, ja grūtniecības laikā gastrīts netiek kontrolēts, piemēram, attīstās čūla. Tāpēc ar pirmajiem simptomiem ir nepieciešams savlaicīgi apturēt iekaisumu, sēžot uz diētas un izmantojot zāļu terapiju. Ja sekojat ārsta ieteikumiem, tad slimības komplikācijas nesekos.

Gastrīta profilakse bērna piedzimšanas laikā

Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā nav nepieciešama, ja jūs ierobežojat noteiktu produktu lietošanu. Gatavojiet buljonus ar zemu tauku saturu, izmantojiet mazāk garšvielu un garšvielu. Ēd mazāk citrusaugļu un saldumu. Šokolādi labāk aizstāt ar ievārījumu. Ievērojot diētu, paturiet prātā, ka uzturam jābūt daudzveidīgam un līdzsvarotam. Ir svarīgi arī nepārēsties un atcerēties par daļēju uzturu. Rūpīgi sakošļājiet ēdienu.

Ja skābums ir zems, izmetiet arbūzu un vīnogas. Ar palielinātu - no apelsīniem un citroniem.

Mēģiniet ēst mājās gatavotu ēdienu. Sekojiet līdzi produktu kvalitātei un to derīguma termiņiem. Centieties atteikties no kafijas un stiprās tējas. Izslēdziet cigaretes.

Ja sekojat vienkāršiem profilaktiskiem pasākumiem, gastrīts grūtniecības laikā jūs netraucēs.

Kā atbrīvoties no grēmas grūtniecības laikā

Bērna nēsāšanas laikā šī nepatīkamās sajūtas parādās bieži. Visizplatītākais veids, kā atbrīvoties no grēmas, ir cepamā soda. Tomēr ārsti to neiesaka, jo tas uz neilgu laiku “izdzēš” skābumu un tam nav terapeitiskas iedarbības. Parasti pēc sodas grēmas atkārtošanās.

Nekaitīgāks veids ir sēklas. Lai gan arī tajās nevajadzētu iesaistīties.

Neskatoties uz to, antacīdi, piemēram, “Rennie” vai “Maalox”, tiek uzskatīti par neaizstājamiem. Viņi darbojas ātri un efektīvi, pāris minūtēs apņemot kuņģa gļotādu, samazinot skābumu un atvieglojot grēmas. Tomēr narkotikas neļauj lietderīgām vielām uzsūkties asinīs, arī labāk tajās neiesaistīties. Parasti uzklājiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ja jūs stingri ievērojat visus ārsta ieteikumus, klausāties savu ķermeni un uzraugat savu veselību, tad grūtniecība noritēs labi. Diskomfortu gastrīta laikā grūtniecības laikā var ievērojami mazināt ar speciālas diētas palīdzību, un pēc bērna piedzimšanas jau ir iespējams sākt pilnvērtīgu terapiju, izmantojot medikamentus..

Agrīnā un vēlīnā grūtniecības gastrīta ārstēšana

Cēloņi

Gastrīts grūtniecības laikā agrīnā stadijā vai citā laikā var rasties kā:

  1. Akūts stāvoklis, kas attīstās pēkšņi. Iemesls ir skābes veidošanās līmeņa izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecības periodu, sliktu uzturu, pikanta ēdiena lietošanu, ķīmiski agresīvu vielu nejaušu vai tīšu norīšanu, infekcijām, sliktas kvalitātes pārtiku. Dažos gadījumos liela nozīme ir medikamentu (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai NPL) lietošanai un stresam..
  1. Hronisks stāvoklis, ko pasliktina provocējošo faktoru ietekme. To kvalitātē var ietilpt izmaiņas ķermenī grūtniecības laikā, kā arī parastā uztura pārkāpumi, narkotiku lietošana, stress, ķīmiskas vielas, alergēni, alkohols.

Gastrīts grūtniecības laikā var būt saistīts ar Helicobacter pylori infekciju. Šis iekaisuma procesa veids ir apzīmēts ar simbolu "B" un tiek uzskatīts par baktēriju bojājumu..

Simptomi

Atkarībā no gaitas (akūta, hroniska) slimības simptomi attīstās pēkšņi vai pakāpeniski, pakāpeniski. Tomēr ar ilgstošu gastrīta formu “adaptācijas mazspēja”, kas saistīta ar spēcīga provocējoša faktora ietekmi, var izpausties vardarbīgi un izraisīt izteiktu labklājības pasliktināšanos, ietekmējot pacienta aktivitāti un darba spējas..

Akūta forma

Slimības pazīmes parādās pēkšņi - tas:

  • apetītes trūkums;
  • slikta dūša;
  • vemšana
  • sāpes vēderā;
  • grēmas;
  • atraugas;
  • slikta garša mutē.

Akūtu gastrītu raksturo vājums, vispārējs savārgums, ātrs nogurums, reibonis un drudzis. Simptomi strauji attīstās - īpaši, ja runa ir par toksikozi, kas rodas barībā, kas saistīta ar sliktas kvalitātes pārtikas lietošanu.

Norijot agresīvas ķīmiskas vielas, sāpīgums tiek novērots arī mutē, rīkles un gar barības vadu. Drudzis sasniedz 37,9 ° C vai vairāk. Pārtikas pieminēšana provocē diskomfortu nelabuma formā.

Hroniska forma

Remisijas periodā (spilgtu izpausmju trūkums), kā likums, nekas sievietes netraucē - ar nosacījumu, ka tiek ievērota diēta. Recidīvu attīstība (sūdzību atsākšana) var būt saistīta ar provokatīvu faktoru iedarbību. Paasinātu gastrītu raksturo šādi simptomi:

  1. Smagums kuņģī pēc ēšanas.
  2. Rumbling.
  3. Grēmas, atraugas.
  4. Slikta garša mutē.
  5. Slikta dūša, retāk - vienreizēja vemšana, kas rada atvieglojumu.
  6. Epigastriskā maigums.
  7. Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.

Bieža hroniska gastrīta izpausme var būt anēmija. Sievieti uztrauc vājums, reibonis, paaugstināts nogurums, patoloģijas attīstības vēlākajos posmos viņas āda kļūst sausa un pārslaina, mutes kaktiņos parādās plaisas, elpas trūkums, troksnis ausīs.

Kombinētās patoloģijas

Gastrīts ļoti reti rodas izolācijā. Vairumā gadījumu tas notiek kopā ar tādām patoloģijām kā:

  • duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums);
  • GERD (gastroezofageālā refluksa slimība).

Tiek novēroti šādi simptomi:

  • grēmas;
  • atraugas;
  • meteorisms;
  • slikta dūša;
  • sāpes vēderā - parasti pēc ēšanas (ieskaitot pēc 1–1,5 stundām).

Gastrīta saasināšanos grūtniecības laikā var kombinēt arī ar dažādām zarnu patoloģijām. Tas izpaužas kā izkārnījumu traucējumi (aizcietējums, caureja vai to maiņa), atkārtotas sāpīgas vēdera uzpūšanās epizodes, rīboņa sajūta kuņģī..

Diagnostika

Grūtniecība nosaka ievērojamus ierobežojumus izmeklēšanas metožu izvēlei. Tāpēc dati no medicīniskās dokumentācijas, kas reģistrēti iepriekšējo izmeklējumu laikā (ja runa ir par hroniskām patoloģijām), sniegs vērtīgu ieguldījumu. Parādīts arī:

  1. Sūdzības detaļu aptauja.
  2. Objektīva pārbaude.
  3. Laboratorijas testi (anēmijas pazīmju meklēšana).
  4. Vēdera dobuma ultraskaņa.

X-ray pētījumi un augšējā kuņģa-zarnu trakta (FGDS) endoskopija grūtniecēm netiek veikta.

Otrajā pārbaudē var pieļaut izņēmumus, tomēr vienmēr ir vērts novērtēt metodes riska pakāpi un iespējamo lietderību. Vairumā gadījumu ieteicams atturēties no FGDS. Ja ir jānoskaidro Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, ir vērts apsvērt iespēju veikt elpošanas pārbaudi.

Ārstēšana

Grūtnieces, kurām pēkšņi ir vai pasliktinās hronisks gastrīts, var meklēt medicīnisko palīdzību klīnikā vai steidzamos gadījumos daudznozaru slimnīcas uzņemšanas nodaļā. Hospitalizācija nav nepieciešama visiem pacientiem; ārstēšanu bieži veic ambulatori, tas ir, mājās ar vizītēm pie ārsta norādītajā laikā.

Diēta pret gastrītu

Pareiza uzturs ir nepieciešams, jo tas rada apstākļus kuņģa gļotādas atjaunošanai un papildina narkotiku iedarbību. Dažreiz pārkāpumu labošanai pietiek ar diētu, kas ir lielisks risinājums grūtniecei, kurai vispār nav nepieciešama pārmērīga farmakoloģiskā slodze. Ir aizliegts ēst:

  • trekni, pikanti ēdieni;
  • kūpināta gaļa;
  • Ātrā ēdināšana;
  • cepti ēdieni, marinādes;
  • šokolāde;
  • pākšaugi;
  • redīsi, sēnes;
  • konservi, desas;
  • čipsi, krekeri;
  • saulespuķu sēklas;
  • sīpolu ķiploki;
  • sinepes;
  • majonēze;
  • melnā maize;
  • rieksti
  • citrusaugļi;
  • vīnogas;
  • Zemene;
  • sviesta cepšana.

Nedzeriet kvasu, kakao un kafiju, gāzētos dzērienus, sulas no iesaiņojumiem. Pilnpiens ir pieļaujams, bet saasināšanās laikā no tā labāk atteikties. Alkohols ir stingri aizliegts. Uztura ēdienkarte netiek veidota tūlīt pēc saasināšanās vai pēkšņu sūdzību gadījumā, jo ir nepieciešama 12–24 stundu ilga „izsalkuša pauze”. 2–4 dienas ir atļauts ūdens, salda tēja bez piedevām, krekeri no baltmaizes, vārīti rīsi bez eļļas, želeja, auzu pārslu biezputra, pielaidei - mīksti vārītas olas. Uzlabojoties stāvoklim, notiek diētas paplašināšana; enerģijas shēmā var iekļaut:

  1. Skāba piena produkti (piesardzīgi, nelielās porcijās).
  2. Termiski apstrādāti, vēlāk svaigi augļi un dārzeņi.
  3. Graudaugi (izņemot miežus) uz ūdens, remisijas laikā pielaides laikā - uz piena.
  4. Mērena cepšana (bet ne svaigi mīklas izstrādājumi).
  5. Baltmaizes krekeri.
  6. Auzu pārslu cepumi.
  7. Liesa gaļa, zivis (ieskaitot buljonu un zupu gatavošanai).
  8. Sausa biskvīta kūka.
  9. Maigs siers.
  10. Nelielā daudzumā medus, sviesta un augu eļļas.
  11. Makaroni.
  12. Dabīgs zefīrs bez karameles un šokolādes.
  13. Želejas suflē.

No atļautajiem dzērieniem ūdens, tēja bez piedevām, piens (pielaide), kompots, augļu dzēriens, kisselis. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, jums jāēd mazās porcijās 6 reizes dienā, neēdiet 4 stundas pirms gulētiešanas.

Akūts gastrīts

Gastrīta ārstēšana grūtniecēm tiek samazināta līdz diētai un medikamentiem, kas uzlabo gremošanas sistēmu pēc pakļaušanas agresīvam provocējošam faktoram:

  • sorbenti ("Baltās ogles", "Enterosgel");
  • spazmolītiķi (No-shpa, Riabal);
  • prokinētika ("Domrid");
  • antacīdi ("Rennie");
  • algināti (Gaviscon).

Pirmajā dienā pēc akūtu simptomu parādīšanās, īpaši vemšanas un caurejas gadījumā, ir jāuzņem sāls maisījumi (Regidron, Oralit). Infekcijas un kuņģa gļotādas bojājumu gadījumā, izmantojot ķīmiskas vielas, ir nepieciešams mazgāt ar zondi - grūtniecības laikā to veic tikai ārsts..

Hroniska

Gastrīta ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta, izmantojot dažādas narkotiku grupas; var piemērot:

  1. Protonu sūkņa inhibitori (Nexium).
  2. Histamīna H2 receptoru blokatori (Ranitidīns).
  3. Antacīdi ("Rennie").
  4. Algināti (Gaviscon).
  5. Prokinetika (domperidons).
  6. Spazmolītiskie līdzekļi (No-Shpa, Riabal).
  7. Fermenti (pankreatīns).

Ir vērts atzīmēt, ka grūsnības periodā nav ieteicams ņemt līdzekļus, kas satur bismutu ("De-Nol"). Grūtniecēm ir atļauts lietot antacīdus, taču ieteicams izvēlēties zāles, kuru pamatā ir kalcija karbonāts (jūs varat "Rennie" un tā analogi); citus savienojumus, jo īpaši ar alumīniju, neuzskata par labvēlīgiem topošās mātes un mazuļa veselībai.

Kas attiecas uz protonu sūkņa inhibitoriem un histamīna H2 receptoru blokatoriem, ārsts var izrakstīt tikai dažus no tiem - it īpaši Nexium, kura pamatā ir viela, ko sauc par Esomeprazolu un Ranitidīnu. Prokinētiku var dzert īsos kursos - ne vairāk kā 14 dienas un tikai saskaņā ar indikācijām (slikta dūša, vemšana, smagas grēmas).

Grūtniecības laikā nav ieteicams ārstēt gastrītu ar Helicobacter pylori infekcijas izskaušanu (likvidēšanu).

Grafikā ir iekļautas antibiotikas un citas zāles, kuras grūtniecības laikā nav vēlams lietot. Tādēļ visi patogēna apkarošanas pasākumi tiek kavēti.

Hronisks gastrīts un grūtniecība

Hronisks gastrīts ir slimība, ko izraisa iekaisīgas izmaiņas kuņģa gļotādā un traucēta sālsskābes ražošana. Kopā ar nepatīkamām un sāpīgām sajūtām, kuņģa un zarnu trakta traucējumiem, ko izraisa ēšana vai nervu stress, pacientiem bieži rodas aizkaitināmība, paaugstināts nogurums, vispārējs vājums un asinsspiediena pazemināšanās. Saskaņā ar daudzu masveida izmeklējumu rezultātiem vairāk nekā 50% pieaugušo pasaules attīstīto valstu iedzīvotāju cieš no hroniska gastrīta; gremošanas slimību struktūrā tas ir 35%.

Maijs Šeksmans
Starptautiskās informatizācijas akadēmijas akadēmiķis, profesors, MD.

Galvenās gastrīta formas šobrīd ir hronisks A gastrīts (tas veido 15-18% gadījumu) un hronisks B gastrīts, ko izraisa īpašs mikrobs - Helicobacter pylori (70% no visiem hroniskajiem gastrītiem). Atlikušās gastrīta formas ir daudz retāk sastopamas..

Simptomi

Hroniskam gastrītam nav specifisku simptomu, slimības klīniskais attēls ir ļoti daudzveidīgs. Vairumā gadījumu slimības pazīmes ir sāpes epigastrālajā reģionā un dispepsija - slikta dūša, vemšana, atraugas, sajukums izkārnījumos. Hroniska gastrīta gadījumā ar sekrēcijas nepietiekamību (zemu sālsskābes līmeni kuņģa sulā) biežāk tiek novēroti kuņģa dispepsijas (atraugas, nelabums, vemšana) un zarnu dispepsijas (vēdera uzpūšanās, rīboņa vēderā, izkārnījumu traucējumi) simptomi. Gastrīta gadījumā ar konservētu vai palielinātu kuņģa sulas sekrēciju (tās formas, ar kurām visbiežāk sastopas jaunībā), dominē sāpes. Visbiežāk rodas atkārtotas sāpes vēdera augšdaļā. Pamatā pacienti sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā, ap nabu vai labajā hipohondrijā. Sāpes rodas pēc ēšanas, bieži saistītas ar noteikta veida pārtiku, retāk parādās tukšā dūšā, naktī vai neatkarīgi no ēdiena. Sāpes var būt vieglas, dažreiz stipras. Palielinoties sālsskābes ražošanai kuņģī, sāpes parasti ir stipras, ar zemu, vāju. Sāpes kļūst stiprākas, stiepjot kuņģa sienas ar lielu daudzumu pārtikas.

Hronisks A gastrīts sākotnēji norit ar normālu kuņģa sekrēciju (kuņģa sulas sekrēciju), un šajā posmā pacientiem nav sūdzību un ārstēšana nav nepieciešama. Ārstēšanas nepieciešamība rodas, kad iekaisuma process kuņģa gļotādā padziļinās, un rezultātā samazinās kuņģa sulas sekrēcija..

Ar hroniska B gastrīta attīstību kuņģa sulas sekrēcija kuņģa apakšējās daļās ir palielināta vai normāla, bet ar parastu hronisku B gastrītu kuņģa sekrēcijas funkcija strauji samazinās līdz pat izteiktai nepietiekamībai..

Pēdējos gados infekcija ir bijusi nozīmīga B tipa hroniska gastrīta un kuņģa čūlas (čūlas veidošanās kuņģī) attīstībā. Īpaši mikroorganismi (saukti par Helicobacter pylori) ir sastopami tikai kuņģī, bet tie nav sastopami barības vadā, divpadsmitpirkstu zarnā un taisnajā zarnā. Tika konstatēta to atklāšanas biežums (100%) hroniska gastrīta un peptiskas čūlas saasināšanās gadījumā. Šie mikrobi izdala vielas, kas noteiktos apstākļos var izraisīt kuņģa gļotādas bojājumus, traucējot gremošanas sulu ražošanu.

Slimības cēloņi

Prognozējošie hroniskā gastrīta faktori ir:

  • stress, kas izraisa dabiski bioloģiski noteiktā dzīves ritma traucējumus (darbs naktī, pilnīga nakts miega trūkums), nepatikšanas darbā, ģimenē utt.;
  • uztura apstākļi (neregulāra, nesabalansēta pārtika “ceļā”, “uzkodas”, “sausa pārtika”);
  • sliktas kvalitātes pārtikas, stipru alkoholisko dzērienu vai to aizstājēju uzņemšana;
  • smēķēšana;
  • trauku, kas ietver rafinētas labības, rafinētas eļļas, konservantu, emulgatoru klātbūtne produktos un hormonu un antibiotiku lietošana dzīvnieku barībā, ļaunprātīga izmantošana;
  • Helicobacter pylori infekcija ar baktērijām.

75% sieviešu ar hronisku gastrītu grūtniecības laikā slimība pasliktinās. Parasti sievietēm, kas cieš no hroniska gastrīta, attīstās agrīna toksikoze - grūtnieču vemšana, un bieži vien tā sākas 14–17 nedēļas un var būt sarežģīta.

Hronisks gastrīts nav kontrindikācija grūtniecēm. Neskatoties uz to, ka slimības saasināšanās laikā sievietei rodas diskomforts un ievērojams labklājības pasliktināšanās, tie tieši neietekmē grūtniecības gaitu un hroniska gastrīta saasināšanos..

Diagnoze gastrīta grūtniecības laikā

Lai precizētu hroniska gastrīta diagnozi, papildus pacienta sūdzību un slimības attīstības vēstures izpētei ir svarīgi arī kuņģa sulas pētījums, endoskopiskā izmeklēšana..

Kuņģa skaņa (kuņģa sulas uzņemšana), kā arī kuņģa sulas skābuma mērīšana, izmantojot īpašu ierīci, kas tiek nolaista kuņģī (pH metrs), kas ir pieņemama grūtniecības laikā, ļauj noskaidrot kuņģa sulas skābuma līmeni, kas palīdz noteikt gastrīta raksturu (paaugstinātu vai samazinātu) skābums), izrakstīt pareizu ārstēšanu. Endoskopiskās metodes (īpašā optiskā aparāta, ar kuru jūs varat pārbaudīt kuņģa sienas) ievadīšana kuņģī, diagnostiskā vērtība ir nenoliedzama, jo īpaši to var izmantot, lai noteiktu erozijas (asaru) klātbūtni kuņģa gļotādā, bet, tā kā šī metode ir diezgan apgrūtinoša grūtniecei, lieto diagnozei īpašām indikācijām, ar ārstēšanas neveiksmi.

Ārstēšana

Ar slimības saasinājumu sievietei tiek noteikts gultas režīms. Ir nepieciešama arī diēta. Uzturs ar gastrītu ieteicams frakcionēts (5-6 reizes dienā). Pārtika vispirms tiek pagatavota pusšķidrā veidā bez cepšanas, ierobežoti ir nātrija hlorīds un ogļhidrāti (cukurs, ievārījums, konditorejas izstrādājumi), kuriem ir buljonam līdzīga iedarbība. Ieteicamie piena, gļotādu vai piena zupas no graudaugiem, mīksti vārītas olas, gaļas vai zivju kotletes, klimpas, sviests, biezpiens, kefīrs, dārzeņu sautējums, svaigi augļi un dārzeņi. Uzlabojoties stāvoklim, diēta tiek paplašināta, iekļaujot vārītas zivis un gaļu, vārītus kartupeļus, makaronus, liesu šķiņķi, ārsta desu, jebkuru labību, bezskābu skābo krējumu, sieru. Pat pēc pārejas uz parasto uzturu pacientiem ieteicams izslēgt no uztura kūpinātu gaļu, pikantus garšvielas, ceptus ēdienus, no kuriem tomēr vajadzētu izvairīties visām grūtniecēm.

Grūtniecēm ar normālu vai augstu kuņģa sulas skābumu (ja nav tūskas) ieteicams lietot minerālūdeņus: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk, 150-300 ml 3 reizes dienā 1,5-2 stundas pēc pārtikas uzņemšana, jo tas samazina sālsskābes iedarbības ilgumu uz kuņģa gļotādu. Hroniska gastrīta ar zemu skābumu gadījumā izmanto Mirgorodskaya, Essentuki Nr. 4, 17 vai Arzni tipa ūdeni (atsaukšanu, skābumu nosaka ar jutības noteikšanu un pH mērīšanu).

Narkotiku ārstēšanai grūtniecēm, kuras cieš no hroniska gastrīta, ir savas īpašības. Helicobacter pylori infekcija grūtniecības laikā netiek izvadīta, jo šajā nolūkā lietotu zāļu lietošana nav vēlama: DE-IOL un TETRACYCLIN. OXACILLIN un FURAZOLIDONE (lieto TETRACYCLINE vietā) bez DE-NOL ir neefektīvi. Ar izteiktu hroniska B gastrīta saasinājumu var lietot EASTROPHARM pretiekaisuma iedarbību (2 tabletes 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas). MAALOX, kam ir antacīds (samazina kuņģa sulas skābumu) un pretsāpju efekts, izraksta tabletēs vai suspensijās 1 stundu pēc ēšanas. GELUSIL-LAC piemīt sālsskābes adsorbējoša iedarbība, novērš tā pārmērīgu veidošanos; to izraksta 3-5 reizes dienā, vienu pulveri vienu līdz divas stundas pēc ēšanas un, ja nepieciešams, naktī. Spazmolītiskās zāles (PAPAVERINA HYDROCHLORIDE, HO-SHPA) novērš sāpes. CERUCAL (sinonīmi: METOCLOPRAMID, REGLAN) regulē kuņģa motorisko funkciju, novērš nelabumu un vemšanu.

Hroniska gastrīta ārstēšanai ar normālu vai palielinātu kuņģa sekrēciju tiek izmantotas arī ārstniecības augu infūzijas, kurām ir pretiekaisuma, pretsāpju un apvalkojoša iedarbība: kumelīte, asinszāle, piparmētra, linu sēklas, auzas, pelašķi, cinquefoil, putnu misa, calamus sakneņi, strutene, sedatīvi ( baldriāna sakne, māteņa zāle). Infūziju sagatavo šādi: 2-3 ēdamkarotes garšaugu ielej ar 500 ml verdoša ūdens, uzstāj siltā vietā 30 minūtes, pēc tam filtrē. Pēc garšas varat pievienot medu. Dzeriet infūziju siltuma veidā 1/2 tase 5-6 reizes dienā pēc ēšanas.

Ar smagu sekrēcijas mazspēju (zemu sālsskābes līmeni kuņģa sulā) īpaša uzmanība tiek pievērsta aizvietojošajai terapijai - sālsskābes un gremošanas enzīma pepsīna deficīta papildināšanai. Šajā nolūkā ārsta norādītajās devās ņem kuņģa sulu (1 ēdamkarote uz 1/2 glāzes ūdens), ACIDIN-PEPPSIN, PEPSI DIL, ABOMIN, PANZINORM. Ar kuņģa sekrēciju stimulē multivitamīnu kompleksus, kas ir noderīgi grūtniecēm no cita viedokļa, kā arī RIBOXIN (0,02 g 3-4 reizes dienā 3-4 nedēļas) un smiltsērkšķu eļļu (1 tējkarote 3 reizes dienā). ēdiens 3-4 nedēļas). Apstrāde ar skābekli, hiperbariskā skābekļa padeve, kalpo tam pašam mērķim. MAALOX var lietot arī gastrīta gadījumā ar zemu kuņģa sulas skābumu, tādā gadījumā labāk to izrakstīt suspensijas veidā (1 ēdamkarote vai 1 paciņa suspensijas 1 stundu pēc ēšanas). Arī pacientiem ar gastrītu ar samazinātu sekrēcijas funkciju tiek ieteikti ārstniecības augi, kas nomāc iekaisuma procesu kuņģa gļotādā un stimulē tā sekrēcijas funkciju: ceļmallapu lapas, vērmeles, timiāns, fenhelis, ķimenes, oregano, pastinaks, pētersīļi, piparmētra, asinszāle, trifolija, pelašķi un citi. No šiem augiem uzlējumus pagatavo tāpat, kā minēts iepriekš.

Pacientiem ar hronisku A gastrītu bieži tiek traucēta aizkuņģa dziedzera darbība un zarnu gremošana. Šo traucējumu koriģēšanai ārsts PANCREATIN ir 0,5–1 g 3-4 reizes dienā pirms ēšanas, FESTAL 1-2 tabletes vienā ēdienreizē. Iepriekš izmantotie ENTEROSEPTOL, MEXASAZ, MEXAFORM šobrīd nav ieteicami, jo tie var izraisīt nopietnas blakusparādības: perifēro neirītu, pavājinātu aknu un nieru darbību, alerģiskas reakcijas. Tāpat kā hroniska B gastrīta gadījumā, kuņģa motoriskās funkcijas traucējumus koriģē ar CERUCAL, un sāpēm izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus: PAPAVERIN, NO-SHPA.

Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas eroziju tradicionāli lietojiet tādas zāles kā ALMAGEL, PHOSPHALUEL 1-2 devu karotes 3 reizes dienā 30–40 minūtes pirms ēšanas. To lietošana ir saistīta ar faktu, ka kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozija notiek sālsskābes un pepsīna agresīvās ietekmes rezultātā uz gļotādu, vienlaikus vājinot tās aizsargmehānismus. Šīs zāles apņem kuņģa gļotādu, aizsargājot to. Lietojot šīs zāles, sāpes parasti tiek noņemtas 3-4 dienā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka hronisks gastrīts neietekmē piegādes laiku un paņēmienus, kā arī augļa attīstību..

Hroniska gastrīta profilakses pasākumos jāiekļauj diēta. Ir nepieciešams uzņemt ēdienu mazās porcijās, 4-5 reizes dienā, labi košļājot. Nepārēdiet. No uztura ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa kuņģa gļotādas kairinājumu: stiprie buljoni, kūpināta gaļa, konservi, garšvielas, garšvielas, stiprā tēja, kafija, gāzētie dzērieni. Ja iespējams, nepieciešams izslēgt stresa faktoru ietekmi, pārtraukt smēķēšanu, nelietot alkoholu.

Gastrīta terapija grūtniecības laikā

Gastrīts grūtniecības laikā darbojas kā viena no visbiežāk sastopamajām iedzimtā rakstura patoloģijām. Būtībā tas ir iekaisums, kas negatīvi ietekmē ne tikai grūtnieces labsajūtu, bet arī augli..
Statistika saka, ka gastrīts rodas vairāk nekā 70% grūtnieču. Turklāt tikai 1% gadījumu ir akūta patoloģijas epizode, pārējā gadījumā slimība nonāk hroniskā formā.

Slimības simptomi un cēloņi

Šai slimībai ir atšķirīga klīniskā aina pat parastajiem cilvēkiem, nemaz nerunājot par sievietēm “stāvoklī”.

Gastrīts grūtniecības laikā var neizpausties un ir asimptomātisks, kas ievērojami sarežģī savlaicīgu diagnostiku. Šī situācija ir raksturīga hroniskai slimības formai. Akūtā stadija parasti izpaužas vardarbīgi, un tās diagnozē nav problēmu.

Gastrīta saasināšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar palielinātu slodzi uz sievietes ķermeni, kā arī ar iespējamu topošās mātes nepietiekamu uzturu, ko provocē toksikoze. Ārsti izšķir daudzus patoloģijas veidus.

Biežāk sastopams B tips, ko izraisa nosacīti patogēnās baktērijas H. pylori pārmērīga vairošanās kuņģī.

Tas spēj izdalīt fermentus, kas traucē kuņģa sienu pilnīgu darbību, kas noved pie raksturīgu simptomu parādīšanās. Dažreiz slimība ir saistīta ar sālsskābes pārpalikumu vai ar tā trūkumu. Protams, ārstēšanas taktika būs atšķirīga.

Ja tiek reģistrēts sālsskābes pārpalikums, gastrīta simptomi grūtniecības laikā būs šādi:

  • sāpīgums (precizējot pacienta lokalizāciju, tie galvenokārt norāda vēdera augšdaļu, epigastrisko reģionu, vietu pie nabas, labo hipohondriju);
  • sāpes nerodas pašas par sevi, bet, reaģējot uz noteikta ēdiena uzņemšanu (uzmanīgi pajautājot pacientam, ārsts varēs noteikt, kurš ēdiens provocē simptomu parādīšanos);
  • retos gadījumos ir caureja, ko papildina sāpes;
  • grēmas, atraugas ar skābu smaržu un garšu.


Sievietēm vajadzētu atcerēties, ka sāpes ne vienmēr parādās pēc ēšanas. Nepatīkamas sajūtas var traucēt sievietēm naktī vai tukšā dūšā.

Gastrīta ar zemu skābumu simptomi ir nedaudz atšķirīgi:

  • sliktas dūšas un vemšanas gadījumi;
  • atraugas, ko papildina nepatīkamas pūderīgas smakas parādīšanās no mutes;
  • meteorisms;
  • pilnības sajūta kuņģī;
  • vājuma sitieni.

Diagnostikas metodes

Diagnostikā papildus sūdzību uzskaitei svarīgu vietu ieņem instrumentālās pētījumu metodes un laboratoriskā diagnostika. Sievietes pārbaudei bērna piedzimšanas periodā priekšroka tiek dota endoskopijai un kuņģa sulas analīzei.

Gremošanas šķidruma uzņemšana ļauj novērtēt tā īpašības, noteikt skābumu un izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu.


Endoskopija sniedz informāciju par to, cik ļoti ir bojāta kuņģa gļotāda. Šo metodi reti izmanto gastrīta diagnosticēšanai grūtniecēm. Galvenā endoskopijas indikācija ir standarta terapijas neefektivitāte.

Kā grūtniecei atbrīvoties no gastrīta?

Daudzas sievietes domā par to, kā ārstēt gastrītu grūtniecības laikā, lai nekaitētu mazulim un drīzāk atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem. Jāsaprot, ka terapija ar šo patoloģiju ir ilga un prasa sistemātisku pieeju..

Lai tiktu galā ar problēmu, jums jāuzklausa ārsts un jāievēro visi viņa ieteikumi gan attiecībā uz uzturu, gan medikamentu lietošanu. Slimības īpatnība ir tā, ka to viegli saasina pie mazākās novirzes no izvēlētās ārstēšanas shēmas..

Uztura ieteikumi

Ja grūtniecības laikā tiek diagnosticēts gastrīts, ārstēšanu ieteicams sākt ar acīmredzamāko, tas ir, ar pilnīgu sievietes uztura korekciju.

Nāksies mainīt savus ēšanas paradumus, atsakoties no vairākiem produktiem, kas kairina kuņģi. No uztura ir jāizslēdz:

  • skābs;
  • sāļš;
  • cepetis;
  • asa;
  • kūpināts;
  • pikants;
  • konservēti;
  • pārāk karsts vai pārāk auksts.

Ikdienas ēdienkarti vēlams veidot no vārītiem produktiem, gaļas vai zivīm ar zemu tauku saturu, želeju, makaroniem, graudaugiem, dažu veidu sieriem (ar zemu tauku saturu un maigu). Dzērienus vislabāk pasniegt siltus, bet ne karstus. Dzeršanai nevajadzētu būt pārāk skābai, tāpat būs jālikvidē arī kofeīns..

Lai uzlabotu gremošanas procesu, ieteicams ēst ēdienu nelielās porcijās, bet bieži. Optimāls - ēst 5-6 reizes dienā.

Narkotiku terapija

Aktuāls ir arī jautājums par to, kā ārstēt gastrītu grūtniecības laikā ar narkotiku palīdzību. Dažreiz ar uztura korekcijām vien nepietiek, un sievietēm nākas ķerties pie medikamentiem.

Tiek izmantoti šādi efekti:

  • pretiekaisuma;
  • antacīds (neitralizē augstu skābumu);
  • spazmolītiķi;
  • apņemoša darbība;
  • simptomātiska (nelabuma apturēšana, mikrofloras regulēšana utt.).

Tagad ārsti, kas nodarbojas ar gastrīta ārstēšanu, mēģina tieši ietekmēt biežāko kuņģa slimību izraisītāju - baktēriju H. pylori, novēršot tās kaitīgo iedarbību uz gremošanas orgāna membrānu. Šo pasākumu sauc par izskaušanu..

Grūtniecības laikā tā ieviešana ir sarežģīta vai pilnīgi neiespējama, jo šim nolūkam lietotās zāles var ietekmēt augli. Tas lielā mērā izskaidro simptomātisko pieeju gastrīta ārstēšanai grūtniecības laikā..

Dažas sievietes kā terapiju izmanto tautas līdzekļus, taču pat pirms to lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Novārījumiem un uzlējumiem ir mazāks blakusparādību spektrs, taču tie ne vienmēr ir piemēroti grūtniecēm un var izraisīt alerģiju.

Bērna paņemšanas laikā jūs nevarat patstāvīgi izvēlēties narkotikas bez gastroenterologa palīdzības, jo grūtniecības laikā ne visas zāles lieto.

Vairāku atļauto līdzekļu kombinācijai var būt arī nevēlama ietekme. Tikai speciālists spēj novērtēt narkotiku ārstēšanas riskus un racionalitāti konkrētā situācijā.

Komplikācijas un pasākumi to novēršanai

Gastrīts pats par sevi nerada draudus auglim un nepārkāpj grūtniecības gaitu, bet var radīt sievietei nopietnas neērtības, ietekmējot vispārējo ķermeņa stāvokli.

Tikai smagos gadījumos, kad topošajai māmiņai sāpju dēļ tiek liegta iespēja pilnībā ēst, rodas draudi normālai bērna attīstībai.

Nekontrolēta slimības progresēšana var izraisīt vairākas komplikācijas, kas izpaužas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām.

Nekontrolēts gastrīts grūtniecības laikā izraisa šādu komplikāciju parādīšanos:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • polipi (jaunveidojumi uz kuņģa gļotādas, kas var tikt ievainoti, kas izraisa sāpes un neregulāru asiņošanu);
  • audzēji.

Visbīstamākie ir labdabīgi vai ļaundabīgi jaunveidojumi. Visas gastrīta komplikācijas ir tieši saistītas ar iekaisuma procesu, kurā ir iesaistītas kuņģa sienas.

Lai novērstu šādas sekas, ir nepieciešams savlaicīgi apturēt iekaisumu, izmantojot sabalansēta uztura un zāļu terapijas principus.

Ja to bija iespējams izdarīt, un nākotnē pacients ievēro ārsta ieteikumus, komplikācijas reti attīstās.

Metodes gastrīta profilaksei

Vairumā gadījumu gastrīts ir hroniska slimība. Ārstējošajam ārstam jāiesaka sievietei labākās profilakses metodes, lai izvairītos no slimības saasināšanās grūtniecības laikā..

Galvenais ieteikums šajā periodā ir uztura ierobežojumu ievērošana. Ja izvēlaties pareizo uzturu un ievērojat to, slimības attīstības un progresēšanas varbūtība ir minimāla.

Pat ja ir palielināta ēstgriba, grūtniecēm nevajadzētu baroties nākotnē.

Pārēšanās ieradums izraisa pārmērīgu kuņģa pārmērīgu traumu, kas darbojas kā papildu faktors, kas provocē gastrīta attīstību vai saasināšanos. Ieteicams vienmēr paņemt līdzi dažus atļautos pārtikas produktus un, ja nepieciešams, patērēt tos nelielās porcijās..

Papildus uzturam dzeršanas režīms būs jāpadara normāls. Grūtniecības laikā labāk ir pilnībā izslēgt kafiju un pārāk stipru tēju..

Minerālūdeni ieteicams izvēlēties kopā ar ārstu un pēc kuņģa sulas skābuma līmeņa noskaidrošanas, lai neizraisītu pasliktināšanos.

Ieteicams savlaicīgi ārstēt dažādas infekcijas, piemēram, tonsilītu, sinusītu, kariesu utt. Tas palīdzēs novērst infekcijas pārvietošanos no sākotnējā bojājuma fokusa uz kuņģa sienu..

Sievietēm, kurām ilgstoši diagnosticēts gastrīts, pat pirms bērna ieņemšanas, ieteicams informēt ārstu, kurš novēro grūtniecību.

Informācija speciālistam palīdzēs prognozēt iespējamo slimības gaitu un veikt pasākumus, lai novērstu tās saasināšanos..

Ja gastrīts joprojām attīstās grūtniecības laikā, rīkojieties ar tā savlaicīgu ārstēšanu, uzmanīgi ievērojiet ārsta ieteikumus un lietojiet nepieciešamās zāles. Tas normalizē stāvokli pēc iespējas īsākā laikā un nepieļaus komplikācijas, kas ietekmē mātes un mazuļa vispārējo stāvokli.

Iesūtījusi ārste Arina Volkova,
speciāli vietnei Mama66.ru