Sēšanas ekskrementi zarnu grupai

Zarnu analīze ir populārs pētījums. Tas tiek parakstīts gan akūtu slimību diagnosticēšanai, gan arī, lai identificētu slimības nesēju slēpto gaitu. Ja pieaugušajam vai bērnam rodas caureja, drudzis, sāpes vēderā, vemšana, diagnozi nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz klīniku, jo daudzas zarnu infekcijas rodas ar līdzīgiem simptomiem..

Turklāt, lai izrakstītu optimālu antibakteriālo ārstēšanu, ir jāzina īpašs slimības izraisītājs. Saskaņā ar esošajiem sanitārā dienesta un Veselības ministrijas norādījumiem visi cilvēki, kas strādā pārtikas rūpniecībā vai ir ar tiem kontaktā transportēšanas, pārdošanas, iepakošanas, ēdiena gatavošanas, telpu tīrīšanas laikā, regulāri iziet analīzes zarnu grupai.

Rezultāts ir norādīts viņu “Sanitārajā grāmatā” kopā ar ārstu slēdzienu. Kāpēc pievērst tik lielu uzmanību fekāliju analīzei, mēs mēģināsim pateikt rakstā.

Kas ir iekļauts "zarnu grupā"?

Apmēram 500 mikroorganismu sugu mierīgi dzīvo veselīga cilvēka zarnās. Viņi diezgan veiksmīgi eksistē kopā ar makroorganismu, palīdz tam veikt vairākas svarīgas funkcijas un paši barojas no zarnu satura. Ierasts visu floru sadalīt 3 sugās pēc bīstamības principa.

Noderīgi - jebkuros apstākļos atbalsta gremošanu, ražo vitamīnus, nodrošina imunitāti. Starp tiem galvenie:

  • bifidobaktērijas;
  • bakteroīdi;
  • laktobacilli;
  • Escherichia;
  • sēnes.

Šādus mikroorganismus ir 15. Nosacīti patogēni mikroorganismi ir nekaitīgi, ja cilvēks ir stiprs un veselīgs, bet, ja samazinās aizsardzības spēki, tie kļūst par papildu agresīvu faktoru un var nodarīt būtisku kaitējumu..

“Ienaidnieki” var būt:

  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • E. coli;
  • klostridijas;
  • ģints sēnes.

Patogēni ir infekcijas slimības patogēni, kuriem parasti nevajadzētu būt, taču tie var iegūt tik labi aizsargātas formas, ka ilgstoši dzīvo nesēja zarnās cistu formā. Un cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņš ir infekcijas nesējs. Tie ietver:

  • salmonellas;
  • šigella;
  • dizentēriskā amēba;
  • zarnu trichomonas;
  • balantidium;
  • holēras vibrio un citi.

Ja ārsts izraksta fekāliju analīzi zarnu grupai, tad viņu galvenokārt interesē iespējamie slimības izraisītāji. Galu galā, zinot to īpašības un pārsteidzošās īpašības, jūs varat:

  • noskaidrot infekcijas avotu;
  • ierobežot slimības fokusa izplatīšanos;
  • pārbaudīt kontaktpersonas;
  • izrakstīt optimālas terapijas kursu.

Kādus patogēnus visbiežāk atklāj??

Pacients ar akūtu gremošanas traucējumiem un aizdomām par infekciju tiek nosūtīts uz stacionāru palātu. Bērni tiek hospitalizēti kopā ar viņu mātēm. Slimnīcā ir iespējams izolēt pacientu, veikt vispilnīgāko izmeklēšanu un ārstēšanu.

Visbiežāk zarnu patogēnu grupa izpaužas šādās slimībās:

  1. Dizentērija - ko izraisa šigella, galvenais “trieciens” tiek piemērots kuņģim un resnajai zarnai. Slimības izraisītājam ir raksturīga laba pielāgošanās vides apstākļiem. Viņi dzīvo atkritumos un fekālijās līdz diviem mēnešiem. Cilvēks inficējas ar netīrām rokām vai ar piesārņotiem izstrādājumiem..
  2. Salmoneloze - tievās zarnas ir iecienīts bojājums. Slimību papildina smaga intoksikācija. Maziem bērniem - tas ir īpaši bīstams, jo izraisa smagas komplikācijas (pneimoniju, meningoencefalītu, vispārēju sepsi). Patogēni tiek sadalīti sugās, papildus salmonelozei, ar nepareizi apstrādātu pārtiku, netīru ūdeni izraisa vēdertīfa infekciju ar fekāliju un orālu ceļu.
  3. Coli infekcijas ir slimības, ko izraisa dažādu serotipu Escherichia coli. Biežāk sastopams zīdaiņiem. Ietekmēt resno zarnu. Pārraida no pārvadātājiem vai slimiem pieaugušajiem, ja netiek ievēroti higiēnas un mazuļa aprūpes pamatnoteikumi.

Šie piemēri parāda, cik svarīgi ir savlaicīgi veikt ne tikai fekāliju, bet arī pārtikas, dzeramā ūdens un personāla veikto analīzi. It īpaši, ja slimība tiek atklāta iestādēs.

Kā veikt analīzi?

Lai iegūtu ticamus pacienta rezultātus, vispirms jāsagatavo:

  • 4-5 dienas ieteicams neēst gaļas ēdienus, nelietot alkoholu, ēst tikai piena produktus, graudaugus, kartupeļus, baltmaizi;
  • trīs dienas pirms fekāliju savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas, caurejas līdzekļus, dzelzs preparātus (iepriekš jūs varat pieņemt negatīvu rezultātu pacientiem, kuri patstāvīgi sāka ārstēšanu ar antibiotikām), taisnās zarnas svecīšu ieviešana.

Iekasēšanas noteikumos ietilpst:

  • novēršot svešu vielu iekļūšanu testa materiālā (urīns, asinis sievietēm menstruāciju laikā), bērnam jādod iespēja vispirms urinēt, sievietēm jālieto tīrs vaginālais tampons, ja analīzes nevar atlikt;
  • traukus testa materiālam nevar apstrādāt ar dezinfekcijas līdzekļiem (balinātāju), burciņu labi jānomazgā ar ziepēm un jāizdara ar verdošu ūdeni;
  • mazuļa pods tiek apstrādāts vienādi;
  • piegādei uz laboratoriju atvēl ne vairāk kā divas stundas, uzglabāšana ledusskapī ļauj aizkavēties 4 stundas, jo ilgāks transportēšanas kavējums, jo mazāk efektīvi dati tiks saņemti, jo daži patogēni mirst.

Žogu analīze tiek veikta:

  • mājās - sterilos trauciņos, tilpums jāvada aptuveni ar pilnu tējkaroti;
  • infekcijas telpā vai slimnīcā viņi ņem taisnās zarnas tamponu ar tamponu, pacienta stāvoklī uz sāniem laboratorijas asistents ievada sterilu tamponu uz nūjas taisnajā zarnā līdz seklam dziļumam un pagriež to, pēc tam nekavējoties ievieto mēģenē ar speciālu barotni;
  • mazs bērns var ņemt materiālu tieši no autiņbiksītes.

Kā notiek pētījums?

Lai iegūtu ticamāku rezultātu, pētījumam tiek ņemti trīs izkārnījumu paraugi. Visas izmantotās metodes tiek sauktas par “in vitro”, kas nozīmē “uz stikla”. Cita “in vivo” iespēja, ko veic ar dzīvnieku inficēšanu, šajā gadījumā nav nepieciešama..

Nelielā daudzumā savākto materiālu 4-5 dienas novieto uz barotnes. Šeit aug kolonijas, no kurām jūs varat uztriepes zarnu grupai pat ar ļoti nelielu skaitu mikroorganismu.

Kvalificēti bakteriologi spēj identificēt patoloģiskos patogēnus, koncentrējoties uz izskatu, mobilitāti mikroskopā. Metodi sauc par bakterioskopiju..

Izkārnījumu analīze zarnu grupai: analīzes būtība, sagatavošana un interpretācija

Viena no vissvarīgākajām medicīniskās pārbaudes veikšanas metodēm ir laboratorijas pētījumi. Bieži vien šiem datiem ir izšķiroša loma diagnozes noteikšanā. Izkārnījumi tiek izdalīti zarnu kustības laikā no zarnu distālā gala. Parasti fekālijas satur apmēram 80% ūdens, un 20% ir dzīvībai svarīgās aktivitātes paliekas, pārtikas nesagremotās daļas un mikroorganismi.

Zarnu mikrobioms

Ir zināms, ka cilvēka zarnās ir apmēram 500 dažādu mikrobu sugu. Tos iedala trīs grupās:

  • Noderīga. Tajos ietilpst bakteroīdi, bifidobaktērijas, laktobacilli un citi.
  • Nosacīti patogēns. Ar labu imunitāti un kuņģa-zarnu trakta patoloģiju neesamību viņu klātbūtne nekādā veidā neparādās. Tomēr ar sliktu veselību un dažādiem negatīviem faktoriem tie var nodarīt būtisku kaitējumu ķermenim. Tie ir klostridijas, stafilokoki, enterokoki, Candida sēnītes, E. coli un citi.
  • Patogēns. Tie ir daudzu infekcijas slimību izraisītāji, kuru parasti cilvēkam nevajadzētu būt. Tajos ietilpst: amēbas dizentērija, salmonellas, zarnu trichomonas, holēras vibrio, balantidium un citi.

Kas ir iekļauts fekāliju analīzē zarnu grupai un kuri mikroorganismi tiek atklāti visbiežāk?

Starp visvairāk atklātajām baktērijām var atšķirt šādus:

  • Dizentēriskās grupas baktērijas, kas izraisa šigelozi (dizentēriju), ir akūta infekcijas slimība, kurai ir fekāliju un mutes dobuma infekcija. Tas ietekmē resnās zarnas, kas izpaužas ar tādiem simptomiem kā caureja, sāpes vēderā, drudzis, asinis un strutas fekālijās..
  • Ne mazāk bīstamas ir vēdertīfu-paratīfiju grupas baktērijas. Tajos ietilpst vēdertīfa - Salmonella typhi un paratyphoid izraisītājs - Salmonella paratyphi A, B, C, kā arī citu salmonelozes izraisītāji. Slimības izraisītājs tiek pārnēsāts fekāli-orāli, galvenokārt skarot kuņģa-zarnu traktu. Novērotie simptomi: vemšana, slikta dūša, krampji, izkārnījumu traucējumi, drudzis. Ar vēdertīfu var novērot CNS bojājumus inhibīcijas veidā un apziņas traucējumus.
  • Patogēnie Escherichia coli ir Escherichiosis, akūtas infekcijas infekcijas slimības, kas galvenokārt skar bērnus, cēlonis. Starp patogēno Escherichia coli izšķir holērai līdzīgu caureju, kas izraisa caureju galvenokārt bērniem, izraisot dizentērijai līdzīgu caureju un asiņu klātbūtni ekskrementos..

Patogēnu klātbūtni un to jutīgumu pret antibakteriālo terapiju var noteikt, izmantojot mikrobioloģijas metodi, piemēram, kultivēšanu barības vielās.

Indikācijas analīzei

Galvenais iemesls izkārnījumu ievietošanai zarnu grupā ir aizdomas par patogēnu vai nosacīti patogēnu mikroorganismu klātbūtni zarnā aktīvā formā.

Turklāt analīze tiek izrakstīta plānveida izmeklējumu laikā un dažādu medicīnisko pārbaužu laikā meklējot slēptas asimptomātiskas infekcijas, tostarp, lai iegūtu veselības stāvokli personām ar paaugstinātu zarnu slimību izplatības risku (piemēram, sabiedriskās ēdināšanas darbinieki).

Patoloģisko procesu identificēšanā nozīmīgu lomu spēlē zarnu grupas fekāliju analīze. Kaitīgu mikroorganismu atklāšanas gadījumā tiek noteikta to jutība pret antibiotikām, un ārstu analīze dod iespēju veikt efektīvu ārstēšanu. Zarnu analīze, kas tas ir? Šī analīze ir būtiska laboratorisko fekāliju pārbaudes sastāvdaļa..

Izkārnījumu analīze palīdz identificēt dažādus patoloģiskus procesus, kas notiek organismā. Izkārnījumu analīze zarnu grupai ļauj izsekot ārstēšanas efektivitātei. Turklāt fekāliju analīzei ir izšķiroša nozīme, pārbaudot parazītu klātbūtni (helminti, giardijas un citi).

Kā veikt fekālijas zarnu grupai?

Pirms biomateriāla ņemšanas analīzei, jāveic atbilstoša apmācība. Svarīgi punkti, gatavojoties analīzei:

  • Uzturs. 3-5 dienas pirms analīzes izslēdziet pārtiku, kas satur zivis un gaļu jebkurā formā. Turklāt pirms fekāliju analīzes zarnu grupai vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas. No uztura jāizslēdz arī milti un maizes izstrādājumi, piena produkti, kā arī kartupeļi un ēdieni uz tā pamata. Nebūs lieki arī ievērojami ierobežot dažādu mērču, marināžu un ēdienu lietošanu, kas satur pākšaugus, sēnes, zaļos dārzeņus, tomātus, augļus.
  • Medicīniskie preparāti. Trīs dienas pirms zarnu grupas paraugu ņemšanas procedūras jums jāpārtrauc zāļu lietošana, kas var ievērojami ietekmēt fekāliju īpašības. Pie šādām zālēm pieder antibakteriālas zāles, zāles, kas ietekmē peristaltiku (caurejas līdzekļi), kā arī zāles, kas satur dzelzi un bismutu. Turklāt no vietējiem līdzekļiem jāizslēdz taisnās zarnas svecītes (svecītes)..
  • Paradumi. Analizējot zarnu grupas fekālijas, smēķēšanas ierobežojumi nav nepieciešami. Turklāt paša materiāla paraugu ņemšanu var veikt tukšā dūšā, tāpēc, ievērojot iepriekš minētos ierobežojumus, jūs varat ievērot parasto ikdienas uzturu un dzeršanas režīmu..

Izkārnījumu paraugu ņemšanu zarnu grupas analīzei var veikt gan stacionārā, gan mājās. Nododot analīzi medicīnas iestādē, pacients nonāk nodaļā, kur viņš tiek novietots uz dīvāna un pagriežas uz sāniem..

Labi tehniķis veic standarta tamponu, izmantojot parastu sterilu tamponu, kas pacienta taisnajā zarnā ievietots par dažiem centimetriem, vienlaikus ritinot to, lai labāk savāktu bioloģisko materiālu. Pēc tam tamponu vajadzētu noņemt un ievietot speciālā mēģenē ar sagatavotu barotni.

Pēc tam biomateriālu analizē saskaņā ar esošajiem protokoliem. Lai savāktu fekālijas zarnu grupas analīzei mājās, aptiekā jāiegādājas sterils, hermētiski noslēgts trauks ar vāku..

Gadījumā, ja no maziem bērniem ir jāvāc fekālijas, izmantojot vienreizējās lietošanas autiņus, nepieciešamās fekālijas ir atļauts ņemt tieši no tām tūlīt pēc zarnu kustības (biomateriāla slānis, kas nav nonācis saskarē ar autiņbiksīšu absorbējošo virsmu)..

Noteikumi par fekāliju savākšanu analīzei

Analīzēm nepieciešamās ekskrementi tiek savākti no rīta pirmā zarnu kustības akta laikā. Pirms procedūras veikšanas tualete, īpaši tās iekšējā virsma, ir rūpīgi jānomazgā, neizmantojot dezinfekcijas līdzekļus, piemēram, ūdeni un īpašu suku..

Pēc defekācijas ekskrementi jāsavāc ar īpašu mērkaroti no sterilizēta konteinera ekskrementiem, kas bieži nāk ar trauku, vai arī to var papildus iegādāties jebkurā aptiekā.

Papildu piemaisījumi, piemēram, urīns vai asinis (menstruāciju laikā sievietēm), nedrīkst iekļūt fekālijās..

Ar šo metodi savāktais bioloģiskais materiāls nekavējoties jānogādā laboratorijā zarnu grupas fekāliju analīzei.

Cik ilgi biomateriālu var uzglabāt??

Saskaņā ar specializētu speciālistu ieteikumiem piegādātās fekālijas jānogādā ne vēlāk kā divu stundu laikā, lai veiktu visuzticamāko zarnu grupas analīzi..

Ja savākto bioloģisko materiālu nav iespējams transportēt savlaicīgi, sterilu un hermētiski noslēgtu trauku var ievietot ledusskapī, lai palielinātu norādīto laika intervālu, bet ne vairāk kā četras stundas.

Ja kopš fekāliju savākšanas ir pagājušas vairāk nekā sešas stundas, tad zarnu grupas analīzes precizitāte ir ievērojami samazināta, iespējams kļūdaini pozitīvs vai viltus negatīvs rezultāts, pat ja tiek ievēroti visi noteikumi par bioloģiskā materiāla savākšanu un pārvadāšanu.

Pētījuma metodes

Analīzes procedūra tiek veikta vairākos posmos:

  • mikroskopiskā diagnostika, kas ļauj mikroskopā pārbaudīt mikroorganismus;
  • bakterioloģiskā diagnostika - pētāmā materiāla izsēšana barības vielās (pēc sešām dienām tiek novērtēts mikrobu tips un aktivitāte, reģistrēts to skaits);
  • zarnu mikroorganismu jutības pret antibiotikām analīze.

Iepriekš minētās metodes attiecas uz in vitro diagnostiku, kas nozīmē “uz stikla” vai “in vitro”.

Bakterioloģiskās laboratorijas speciālisti var identificēt patogēnos mikroorganismus, pamatojoties uz to izskatu, aktivitāti, kas novērota ar mikroskopu. Šo metodi sauc par bakterioskopisko izmeklēšanu..

Termiņi

Pētījuma rezultāta iegūšana prasa apmēram nedēļu. Šis periods nav saistīts ar organizatoriskiem jautājumiem, ir nepieciešams nodrošināt maksimālu augšanas iespēju un pēc tam identificēt patogēnus.

Lai paātrinātu diagnozi dažās diagnostikas laboratorijās, zarnu grupas analīzē tiek izmantotas ātras metodes. Bet viņiem bieži ir mazāka ticamība..

Analīzes atšifrēšana

Zarnu grupas fekāliju analīzē “negatīvs rezultāts” nozīmē patogēno zarnu mikroorganismu neesamību un oportūnistisko baktēriju klātbūtni normālās robežās. Šajā gadījumā nav nepieciešama antiiogramma.

Analīzes “pozitīvs rezultāts” norāda:

  • patogēno baktēriju (salmonellas, šigelijas, Staphylococcus aureus, patogēnās Escherichia, hemolītiskās Escherichia coli) klātbūtne;
  • oportūnistiskas mikrofloras (Klebsiella, serrations, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, citro-baktērijas) aktīva koloniju augšana.

Šajā gadījumā tiek norādīti arī antibiotiku diagrammas rezultāti. Akūtu infekciozo periodu raksturo asas zarnu mikrofloras sastāva pārkāpums - normālu mikroorganismu pārvietošana ar patogēniem. Parasto obligāto mikrobu deficīts un augšanas trūkums var netieši norādīt uz zarnu infekcijas klātbūtni, šajā gadījumā eksperti iesaka veikt otro analīzi..

Pozitīva analīze, tas ir, dizentērijas, salmonellas vai escherichiosis patogēnu identificēšana klīniskā attēla klātbūtnē, norāda uz šo slimību rašanos akūtā formā.

Klīniski nozīmīgu pazīmju neesamība norāda uz asimptomātisku baktēriju pārnēsāšanu, tai skaitā hronisku - regulāru pozitīvu analīzes rezultātu gadījumā.

Saņemot apšaubāmu rezultātu, ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi. Ja testa rezultāti ir negatīvi, slimības varbūtība ir maza.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Antibiotiku terapija vai ķīmijterapija, ko veic īsi pirms analīzes, var izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus..

Zarnu grupas analīze - noteikumi materiāla savākšanai, pētījumu veikšanai un rezultātu atšifrēšanai

Izkārnījumu bakterioloģiskā izmeklēšana zarnu grupās - tie ir testi, kas identificē infekcijas izraisītāju, nosaka zarnu mikrofloras stāvokli pēc antibiotiku terapijas, novērtē dabiskās imunitātes līmeni.

Cilvēkiem, kas strādā sociālajās iestādēs (slimnīcās, bērnu aprūpes iestādēs) un pārtikas produktu ražošanā un tirdzniecībā, šāda pārbaude regulāri jāveic, lai novērstu akūtu zarnu infekciju epidēmijas.

Kas ir zarnu analīze

Zarnu grupas fekāliju bakterioloģiskās analīzes mērķis ir identificēt oportūnistiskos un patogēnos mikroorganismus cilvēka zarnās.

Nosacīti patogēnas baktērijas ar samazinātu imunitāti var provocēt infekcijas procesa attīstību, patogēnā flora izraisa smagas akūtas zarnu infekcijas, izraisa smagu intoksikāciju, iznīcina normālu mikrofloru, novājinot ķermeņa imūno sistēmu.

Zarnu mikroflora (dažādu sugu mikroorganismu līdzsvars, pastāvīgi dzīvojot šajā orgānā) ir simbioze 500 baktēriju sugām. Normāli mikrobi aizsargā ķermeni no infekcijas ar patogēniem infekcijas patogēniem, veic vairākas šādas funkcijas:

  • imunitātes regulēšana (humorālā un šūnu);
  • peristaltikas stimulēšana;
  • toksīnu izvadīšana no organisma;
  • zarnu gļotādu normalizēšana;
  • dalība tauku, taukskābju, žultsskābju apmaiņā. bilirubīna, siltuma un ūdens-sāls metabolisms;
  • B un K vitamīnu sintēze;
  • dalība neaizstājamo aminoskābju sintēzē.

Kad imunitāte ir novājināta, nosacīti patogēna mikroflora, parasti nelielos daudzumos vesela cilvēka resnajā zarnā, sāk aktīvi vairoties, provocējot infekciozu procesu.

Kad cilvēka veselībai un dzīvībai bīstami patogēni mikroorganismi nonāk organismā (caur inficētu pārtiku vai netīrām rokām), sākas akūta infekcija, ko papildina smaga saindēšanās.

Normāli labvēlīga mikroflora Nosacīti patogēni mikroorganismi Patogēna baktēriju grupa

LactobacilliEnterokoki (piemēram, citrobacter)Šigella Brucela,
BifidobaktērijasE. coliZarnu trichomonas
BacteroidsStafilokokiSalmonella
EsherichiaĢints sēnesDizentēriskā amēba
SēnesClostridiaVibrio holēra utt..

Nosacīti patogēni mikroorganismi

Indikācijas analīzei

Sēšanas ekskrementi zarnu grupai tiek veikti gan kā profilaktisko pasākumu daļa (ārstniecības iestāžu, sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumu un līdzīgu nozaru darbiniekiem, lai novērstu zarnu infekciju izplatīšanos), gan kā daļa no visaptverošas diagnozes, lai identificētu neslēpto slimības gaitu nēsātājos, izmantojot šādus klīniskos situācijas:

  • ar regulāriem gremošanas sistēmas traucējumiem;
  • ar ilgstošu vai periodisku aizcietējumu;
  • pēc ilgstošas ​​terapijas ar antibakteriālām zālēm;
  • ar alerģiskām reakcijām, kas nereaģē uz ārstēšanu ar narkotikām;
  • kā daļu no diagnostikas procedūrām, lai identificētu akūtas zarnu infekcijas izraisītāju.

Šādu profesiju cilvēki, kas strādā sociālajā sfērā, regulāri veic fekāliju analīzi:

  • ēdināšanas personāls;
  • skolu, pirmsskolas iestāžu, bērnu vasaras nometņu un sanatoriju darbinieki;
  • medicīnas darbinieki (dzemdību nami, infekcijas slimību nodaļas, bērnu ārstniecības iestādes);
  • ar pārtikas produktu ražošanu vai pārstrādi saistītu nozaru darbinieki (maizes ceptuves, gaļas augi, kulinārija utt.)
  • pārtikas preču veikalu vai tirgu pārdevēji un citi darbinieki.

Dizentērijas un citu zarnu trakta traucējumu analīze ir norādīta, kad parādās raksturīgi simptomi - slikta dūša vai vemšana, izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums), apetītes zudums un citi dispepsijas traucējumi (gremošanas sistēmas darbības traucējumi). Ja parādās vispārējas intoksikācijas simptomi (augsts drudzis, locītavu sāpes, reibonis vai galvassāpes, sirdsdarbības traucējumi), pacientam nepieciešama hospitalizācija ar aizdomām par akūtu zarnu infekciju.

Apmācība

Sēklu nodošana pēc sagatavošanās pasākumu kopuma. Lai palielinātu informācijas saturu un rezultātu precizitāti, pirms bioloģiskā materiāla savākšanas jāievēro šādi medicīniskie ieteikumi:

  • Atteikums lietot antibakteriālas zāles un caurejas līdzekļus ne vēlāk kā 7 dienas pirms testa.
  • Atteikums lietot jebkuru farmakoloģisko grupu zāles taisnās zarnas svecīšu formā ne vēlāk kā 3 dienas pirms pētījuma.
  • Atbilstība īpašai diētai 3-5 dienas pirms analīzes nodošanas. Zarnu grupas inokulācijas rezultāti var tikt izkropļoti, jo pacients patērē fermentāciju izraisošus pārtikas produktus (raudzētus piena produktus, neapstrādātus augļus un dārzeņus).
  • Atteikums lietot alkoholu (3-5 dienas pirms testa).

Zarnu grupas sēšanas pētījumu precizitāti ietekmē ne tikai uzturs un zāļu terapija, ko iziet pacients, bet arī ievērojot šādus bioloģiskā materiāla savākšanas noteikumus:

  • Nepieļaujiet citu ķermeņa šķidrumu iekļūšanu savāktajās fekālijās, piemēram, urīnā vai menstruālā asinīs. Lai to izdarītu, pirms defekācijas akta jums vajadzētu atbrīvoties no urīnpūšļa satura un veikt higiēnas procedūras.
  • Traukiem materiāla savākšanai jābūt steriliem, taču ir aizliegts rīkoties ar tiem ar dezinficējošiem šķidrumiem (piemēram, balinātāju)..
  • Fekāliju savākšanai analīzei ir aizliegts lietot ienaidniekus vai caurejas līdzekļus.
  • Pētījumam nepieciešami vismaz 20 g bioloģiskā materiāla, savākšanu veic no rīta.
  • Zīdainim materiālu var savākt no autiņbiksītes.
  • Savāktā materiāla piegādes laiks nedrīkst pārsniegt 2 stundas, uzglabāšana ledusskapī šo periodu divkāršo. Palielinoties piegādes laikam, pētniecības efektivitāte samazinās, jo daļa patogēnu mirs.

Materiālu vākšana fekāliju analīzei inokulācijai slimnīcā atšķiras no žoga mājās. No infekcijas nodaļas pacientiem tiek ņemta taisnās zarnas uztriepe (pacienta taisnajā zarnā ievieto īpašu sterilu tamponu, pēc kura iegūto bioloģisko materiālu nekavējoties ievieto mēģenē ar mākslīgi izveidotu barības vielu.

Cik daudz un kā uzglabāt izkārnījumu un urīna analīzes ledusskapī

Kā veikt pētījumu

Lai iegūtu precīzus rezultātus, pētījumiem tiek ņemti trīs izkārnījumu paraugi trim galvenajām analīzes metodēm.

Visas izmantotās metodes ir “in vitro”, tas ir, “uz stikla”, metodes - savāktais materiāls var izturēt mākslīgās barotnes 4-7 dienas, un pēc tam tiek pētītas izmaiņas, kas šajā laikā notikušas ar mikrofloru..

In vivo metodi, kas sastāv no dzīva organisma patogēna inficēšanas, zarnu grupas fekāliju pētījumos neizmanto.

Sēšanas analīzei ir nepieciešams laika posms no 3-4 līdz 7 dienām. Šajā periodā notiek ievērojams patogēnu koloniju pieaugums, kas palīdz izdarīt secinājumus par mikroorganismu uzvedību, infekcijas pakāpi, zarnu grupas kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu. Savāktā bioloģiskā materiāla galvenās pētījumu metodes ir:

  • Bakterioskopija. Patoloģiskās mikrofloras (mikroorganismu parādīšanās, to mobilitāte) izpēte, izmantojot mikroskopu.
  • Mikrobioloģiskā metode. Sēšanas ekskrementi īpašā vidē (piemēram, salmonelozes patogēni parāda augšanu žults buljonā). Bakterioloģiskais pētījums palīdz ne tikai noteikt patogēna veidu, bet arī veikt tā jutības pret antibiotikām testu, lai izstrādātu slimības ārstēšanas shēmu..
  • Bioķīmiskie testi. Tiek analizēts taukskābju daudzums, ko izdala mikroorganismi. Iegūtie dati palīdz izdarīt galīgos secinājumus par zarnu grupas sastāvu.

Inokulācija zarnu grupā tiek veikta, lai pārbaudītu pacienta zarnu mikrofloras stāvokli, analīžu rezultātus ieraksta uz īpašas formas un interpretē ārstējošais ārsts.

Parasti patogēnām baktērijām (taipaparazītu grupa, dizentērijas grupa, salmonellas) nevajadzētu būt, un zarnu trichomonādu vai balantidiju (nosacīti patogēno) klātbūtnes pakāpei jābūt raksturotai ar minimālajām vērtībām.

Augstie patogēno mikroorganismu rādītāji (patogēnu koloniju skaits vienā gramā fekāliju) norāda uz infekciju.

Oportūnistisko baktēriju koncentrācijas pārsniegšana pār laktobacilliem ir disbiozes pazīme. Patogēno mikroorganismu jutīgumu pret antibiotikām norāda ar šādiem latīņu burtiem:

  • S (jutīgs (h));
  • R (izturīgs, stabils (y));
  • I (vidēji stabils (gg)).

Fekāliju kultūras analīzes datus izmanto, izrakstot zarnu infekcijas komplekso terapiju. Atkarībā no patogēnas, oportūnistiskas un normālas mikrofloras baktēriju klātbūtnes pakāpes tiek izrakstīti šādu farmakoloģisko grupu medikamenti:

  • Antibakteriālie līdzekļi. Zāles veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz pārbaudi par patogēno mikroorganismu jutīgumu pret zāļu aktīvo sastāvdaļu..
  • Prebiotikas. Lieto disbakteriozei ar laktobacillu un bifidobaktēriju deficītu.
  • Probiotikas Preparāti, kas satur dzīvās mikroorganismu formas, labvēlīgu zarnu mikrofloru.
  • Vitamīni, imūnmodulatori. Piešķirts, ja tiek atklāta novājināta imunitāte zarnu labvēlīgās mikrofloras trūkuma dēļ.

Izkārnījumu analīzes izmaksas zarnu grupu noteikšanai un ar tām saistītie pētījumi Maskavas laboratorijās atšķiras atkarībā no pētījuma veida šādās kategorijās:

Bakterioloģiskā fekāliju analīze par zarnu mikrofloras sastāvu ar jutības noteikšanu pret fāgiem1600-2500
Sēšanas ekskrementi uz galvenajiem zarnu infekciju patogēniem1000-1800
Disbiozes analīze ar jutības noteikšanu pret bakteriofāgiem2000-2500
Izkārnījumu bioķīmiskā analīze1800–2700

Sēšanas ekskrementi zarnu grupai

Zarnu analīze ir populārs pētījums. Tas tiek izrakstīts gan akūtu slimību diagnosticēšanai, gan arī lai identificētu latento gaitu slimības nesējos.

Ja pieaugušajam vai bērnam rodas caureja, drudzis, sāpes vēderā, vemšana, diagnozi nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz klīniku, jo daudzas zarnu infekcijas rodas ar līdzīgiem simptomiem..

Turklāt, lai izrakstītu optimālu antibakteriālo ārstēšanu, ir jāzina konkrētais patogēns.

Saskaņā ar esošajiem sanitārā dienesta un Veselības ministrijas norādījumiem visi cilvēki, kas strādā pārtikas rūpniecībā vai ir ar tiem kontaktā transportēšanas, pārdošanas, iepakošanas, ēdiena gatavošanas, telpu tīrīšanas laikā, regulāri iziet analīzes zarnu grupai.

Rezultāts ir norādīts viņu “Sanitārajā grāmatā” kopā ar ārstu slēdzienu. Kāpēc pievērst tik lielu uzmanību fekāliju analīzei, mēs mēģināsim pateikt rakstā.

Kas ir iekļauts "zarnu grupā"?

Apmēram 500 mikroorganismu sugu mierīgi dzīvo veselīga cilvēka zarnās. Viņi diezgan veiksmīgi eksistē kopā ar makroorganismu, palīdz tam veikt vairākas svarīgas funkcijas un paši barojas no zarnu satura. Ierasts visu floru sadalīt 3 sugās pēc bīstamības principa.

Noderīgi - jebkuros apstākļos atbalsta gremošanu, ražo vitamīnus, nodrošina imunitāti. Starp tiem galvenie:

  • bifidobaktērijas;
  • bakteroīdi;
  • laktobacilli;
  • Escherichia;
  • sēnes.

Šādus mikroorganismus ir 15. Nosacīti patogēni mikroorganismi ir nekaitīgi, ja cilvēks ir stiprs un veselīgs, bet, ja samazinās aizsardzības spēki, tie kļūst par papildu agresīvu faktoru un var nodarīt būtisku kaitējumu..

“Ienaidnieki” var būt:

  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • E. coli;
  • klostridijas;
  • ģints sēnes.

Patogēni ir infekcijas slimības patogēni, kuriem parasti nevajadzētu būt, taču tie var iegūt tik labi aizsargātas formas, ka ilgstoši dzīvo nesēja zarnās cistu formā. Un cilvēkam pat nav aizdomas, ka viņš ir infekcijas nesējs. Tie ietver:

  • salmonellas;
  • šigella;
  • dizentēriskā amēba;
  • zarnu trichomonas;
  • balantidium;
  • holēras vibrio un citi.

Baktēriju klātbūtne zarnās tiek uzskatīta par absolūtu normu.

Ja ārsts izraksta fekāliju analīzi zarnu grupai, tad viņu galvenokārt interesē iespējamie slimības izraisītāji. Galu galā, zinot to īpašības un pārsteidzošās īpašības, jūs varat:

  • noskaidrot infekcijas avotu;
  • ierobežot slimības fokusa izplatīšanos;
  • pārbaudīt kontaktpersonas;
  • izrakstīt optimālas terapijas kursu.

Kādus patogēnus visbiežāk atklāj??

Pacients ar akūtu gremošanas traucējumiem un aizdomām par infekciju tiek nosūtīts uz stacionāru palātu. Bērni tiek hospitalizēti kopā ar viņu mātēm. Slimnīcā ir iespējams izolēt pacientu, veikt vispilnīgāko izmeklēšanu un ārstēšanu.

Visbiežāk zarnu patogēnu grupa izpaužas šādās slimībās:

  1. Dizentērija - ko izraisa šigella, galvenais “trieciens” tiek piemērots kuņģim un resnajai zarnai. Slimības izraisītājam ir raksturīga laba pielāgošanās vides apstākļiem. Viņi dzīvo atkritumos un fekālijās līdz diviem mēnešiem. Cilvēks inficējas ar netīrām rokām vai ar piesārņotiem izstrādājumiem..
  2. Salmoneloze - tievās zarnas ir iecienīts bojājums. Slimību papildina smaga intoksikācija. Maziem bērniem - tas ir īpaši bīstams, jo izraisa smagas komplikācijas (pneimoniju, meningoencefalītu, vispārēju sepsi). Patogēni tiek sadalīti sugās, papildus salmonelozei, ar nepareizi apstrādātu pārtiku, netīru ūdeni izraisa vēdertīfa infekciju ar fekāliju un orālu ceļu.
  3. Coli infekcijas ir slimības, ko izraisa dažādu serotipu Escherichia coli. Biežāk sastopams zīdaiņiem. Ietekmēt resno zarnu. Pārraida no pārvadātājiem vai slimiem pieaugušajiem, ja netiek ievēroti higiēnas un mazuļa aprūpes pamatnoteikumi.

Šie piemēri parāda, cik svarīgi ir savlaicīgi veikt ne tikai fekāliju, bet arī pārtikas, dzeramā ūdens un personāla veikto analīzi. It īpaši, ja slimība tiek atklāta iestādēs.

Kā veikt analīzi?

Lai iegūtu ticamus pacienta rezultātus, vispirms jāsagatavo:

  • 4-5 dienas ieteicams neēst gaļas ēdienus, nelietot alkoholu, ēst tikai piena produktus, graudaugus, kartupeļus, baltmaizi;
  • trīs dienas pirms fekāliju savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas, caurejas līdzekļus, dzelzs preparātus (iepriekš jūs varat pieņemt negatīvu rezultātu pacientiem, kuri patstāvīgi sāka ārstēšanu ar antibiotikām), taisnās zarnas svecīšu ieviešana.

Labāk ir izmantot standarta trauku, kas iegādāts aptiekā, tam ir aizslēdzams aizbāznis un tas ir sterils

Iekasēšanas noteikumos ietilpst:

  • novēršot svešu vielu iekļūšanu testa materiālā (urīns, asinis sievietēm menstruāciju laikā), bērnam jādod iespēja vispirms urinēt, sievietēm jālieto tīrs vaginālais tampons, ja analīzes nevar atlikt;
  • traukus testa materiālam nevar apstrādāt ar dezinfekcijas līdzekļiem (balinātāju), burciņu labi jānomazgā ar ziepēm un jāizdara ar verdošu ūdeni;
  • mazuļa pods tiek apstrādāts vienādi;
  • piegādei uz laboratoriju atvēl ne vairāk kā divas stundas, uzglabāšana ledusskapī ļauj aizkavēties 4 stundas, jo ilgāks transportēšanas kavējums, jo mazāk efektīvi dati tiks saņemti, jo daži patogēni mirst.

Žogu analīze tiek veikta:

  • mājās - sterilos trauciņos, tilpums jāvada aptuveni ar pilnu tējkaroti;
  • infekcijas telpā vai slimnīcā viņi ņem taisnās zarnas tamponu ar tamponu, pacienta stāvoklī uz sāniem laboratorijas asistents ievada sterilu tamponu uz nūjas taisnajā zarnā līdz seklam dziļumam un pagriež to, pēc tam nekavējoties ievieto mēģenē ar speciālu barotni;
  • mazs bērns var ņemt materiālu tieši no autiņbiksītes.

Tvertnei ir pievienots ārsta aizpildīts norādījums.

Lai iegūtu ticamāku rezultātu, pētījumam tiek ņemti trīs izkārnījumu paraugi. Visas izmantotās metodes tiek sauktas par “in vitro”, kas nozīmē “uz stikla”. Cita “in vivo” iespēja, ko veic ar dzīvnieku inficēšanu, šajā gadījumā nav nepieciešama..

Nelielā daudzumā savākto materiālu 4-5 dienas novieto uz barotnes. Šeit aug kolonijas, no kurām jūs varat uztriepes zarnu grupai pat ar ļoti nelielu skaitu mikroorganismu.

Kvalificēti bakteriologi spēj identificēt patoloģiskos patogēnus, koncentrējoties uz izskatu, mobilitāti mikroskopā. Metodi sauc par bakterioskopiju..

Apskatot ar ūdeni atšķaidītu fekāliju pilienu, speciālists pirmajā dienā var sniegt provizorisku rezultātu

Lai būtu pārliecība, jums jāpārbauda patogēns, kas izaudzis uz uzturvielu barotnes..

Mikrobioloģisko metodi papildina ar obligātu fekāliju sēšanu uz īpašām barotnēm (piemēram, jebkura universāla barotne ir piemērota dizentēriskajam patogēnam, salmonellas labi aug uz žults buljona). Ja steidzamu sēšanu nav iespējams veikt, materiāla paraugus var saglabāt šķīdumā ar glicerīnu vai fosforskābes sāļiem.

Bakterioloģiskais pētījums ļauj ne tikai identificēt infekcijas izraisītāju, bet arī analizēt tā jutīgumu pret antibiotikām. Tas ir īpaši svarīgi, izvēloties ārstēšanu nesējiem..

Bioķīmiskie testi - ļauj aprēķināt taukskābju daudzumu, ko zarnu saturā izdala mikroorganismi. Pēc to satura tiek izdarīti secinājumi par zarnu grupas daudzumu un kvalitatīvo sastāvu.

Cik ilgs laiks paiet analīzei?

Pētījuma galīgajam rezultātam ir nepieciešama apmēram nedēļa. Šis periods nav saistīts ar organizatoriskām problēmām, tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu maksimālu augšanas un patogēna identificēšanas iespēju.

Procesa paātrināšanai dažas iestādes izmanto ekspresmetodes. Bet parasti tie nav tik uzticami. Diagnozes laikā ātrāk tiek iegūti seroloģisko asins reakciju rezultāti..

Kā tiek vērtēti rezultāti??

Zarnu grupas analīzes rezultāts ņem vērā visa mikroorganismu spektra klātbūtni.

Patogēnas floras klātbūtni atsevišķi atzīmē ar plusiņiem, fiksē ar zīmogiem vai iekļauj secinājumā pirms ārsta paraksta

Kvantitatīvo uzskaiti mēra CFU (koloniju veidojošās vienībās) gramos fekāliju. Izvērstā analīze ļauj spriest par disbiozes klātbūtni labvēlīgajā florā. Šis punkts ir jāņem vērā, jo tas pasliktina slimības gaitu, pēc akūtu simptomu mazināšanās prasa korekciju.

Nemēģiniet atšifrēt analīzi pats. Pat dažādu specialitāšu ārstiem, kas nav saistīti ar infekcijām, nav pietiekami daudz informācijas par šo jautājumu. Tāpēc pareizu padomu un novērtējumu var sniegt tikai infekcijas slimību speciālisti, bakteriologi un gastroenterologi..

Kam jāpārbauda zarnu grupa?

Ja ir slimības simptomi, jāpārbauda visi pacienti. Ārstēšanas laikā un pēc tās būs jāveic vismaz trīs pētījuma atkārtojumi, lai pārliecinātos par baktēriju nesēja neesamību, drošību jūsu ģimenei, komandas locekļiem.

Profilaktiskos nolūkos viņi iziet analīzes piespiedu kārtā (viņi tiek atstādināti no darba, ja pētījumu neveic):

  • bērnu un infekcijas slimību nodaļu, dzemdību namu medicīnas darbinieki;
  • pirmsskolas iestāžu un skolu darbinieki, vasaras nometnes;
  • ēdināšanas pakalpojumu darbinieki (pavāri, viesmīļi);
  • cilvēki pēc profesijas, kas saistīti ar produktu ražošanu un pārstrādi, iesaiņošanu, pārvadāšanu (piena pārstrādes uzņēmumu, maiznīcu, kulinārijas darbinieki);
  • cilvēki, kas pārdod produktus veikalos, tirgū (pārdevēji, gaļas smalcinātāji).

Uzskaitītie kontingenti tiek pārbaudīti saskaņā ar apstiprināto grafiku 2-4 reizes gadā

Ja epidemiologs izmeklē infekciju, pēc sanitārās uzraudzības iestādes pieprasījuma ir iespējama papildu vispārēja pārbaude. Plašās pilnvaras pieļauj bīstamu epid. situācijas aizver iestādes.

Bieži šādā veidā tiek atklāts infekcijas avots - baktēriju nesējs, kam ir bijusi persona ar infekcijas paliekām, vai vienkārši neārstēts pacients. Dažu pilsoņu negodprātīgā attieksme veicina ne tikai viņu personīgo slimību, bet arī kļūst bīstama citiem. Bērnu slimnīcās nepieciešama provizoriska zarnu grupas analīze ar plānoto hospitalizāciju.

Zarnu mikrofloras loma ir pietiekami svarīga, lai nodrošinātu cilvēku veselību. Kontrole, izmantojot fekāliju analīzi, palīdz uzturēt normālu gremošanas procesu, novērš pārmērīgu intoksikāciju un slimības pazīmes.

Izkārnījumu analīze zarnu grupai - kas tas ir, kā to lietot, atšifrējot zarnu infekciju analīzes rezultātus

Izkārnījumu analīze zarnu grupai ir laboratorijas pārbaude, kas ļauj noteikt īpašu infekcijas slimības patogēna veidu. Kādas ir galvenās viņa piegādes pazīmes? Kā sagatavoties analīzei? Cik daudz savākto ekskrementu var uzglabāt zarnu izmeklēšanai? Par šo un daudz ko citu jūs uzzināsit mūsu rakstā..

Indikācijas laboratorijas testa nokārtošanai

Ir labi zināms, ka aptuveni 500 dažādu mikroorganismu sugu pastāvīgi vai periodiski atrodas cilvēku zarnās. Parasti tos iedala trīs lielās grupās - tie ir noderīgi, nosacīti patogēni un klasiski patogēni elementi:

  • Noderīga. Tas ietver bakteroīdus, bifidobaktērijas, laktobacillus, Escherichia, atsevišķas sēnītes un daudz ko citu;
  • Nosacīti patogēns. Ar pietiekamu vietējās imūnās aizsardzības līmeni un dažādu patoloģiju neesamību kuņģa-zarnu trakta darbs neuzrāda nekādu iedarbību uz ķermeni, tomēr tas var kļūt par agresīvu faktoru un nodarīt zināmu kaitējumu, ja rodas dažādi negatīvi apstākļi. Tipiski pārstāvji ir enterokoki, klostridijas, stafilokoki, Candida tipa sēnītes, Escherichia coli un citi;
  • Patogēns. Tas ir tiešs dažādu infekcijas slimību izraisītājs akūtās formās. Parasti nav cilvēkiem. Tipiski pārstāvji ir salmonellas, zarnu trichomonas, holēras vibrio, balantidium, dizentērijas amēba utt..

Galvenās norādes zarnu grupas analīzes veikšanai ir aizdomas par nosacīti patogēnas vai patogēnas mikrofloras klātbūtni cilvēka zarnās aktīvas augšanas un vairošanās stadijā..

Pārbaude tiek noteikta arī kārtējo izmeklējumu laikā un meklējot iespējamās slēptās infekcijas dažādu medicīnisko pārbaužu laikā, ieskaitot veselības stāvokļa uzskaiti cilvēkiem ar paaugstinātu risku būt potenciālam zarnu slimību pārnēsātājam (piemēram, virtuves darbiniekiem)..

Sagatavošana fekālijām

Pirms tieša materiāla paraugu ņemšanas zarnu grupas analīzei ir jāveic pareiza procedūras sagatavošana. Galvenie notikumi ir:

Diēta. 5 dienas pirms paredzamā fekāliju piegādes datuma analīzei ir nepieciešams pilnībā izslēgt no uztura visus gaļas un zivju ēdienus. Turklāt ir aizliegts lietot alkoholu jebkādā formā. Uzturā nevajadzētu iekļaut maizes un miltu izstrādājumus, “smagus” graudaugu, piena produktu, kā arī kartupeļu un uz tā balstītu ēdienu šķelšanai. Turklāt ar ievērojamu ierobežojumu tiek izmantotas mērces, marinādes, kā arī citi pārtikas produkti pākšaugu, sēņu, augļu veidā. Ēdienu ieteicams ēst siltu, bet ne karstu. Dienas deva jāsadala 5-6 devās nelielās porcijās, pēdējā sēdēšana - vismaz 3 stundas pirms gulētiešanas. Traukus ieteicams gatavot, vārot, tvaicējot vai cepot;

  • Medicīniskie preparāti. Trīs dienas pirms biomateriālu analīzes procedūras sākuma ir jāpārtrauc lietot zāles, kas var sistemātiski ietekmēt fekāliju parametrus. Šādas zāles, ieskaitot antibiotikas, caurejas līdzekļus, kā arī dzelzi saturošas zāles. Turklāt no lokāliem preparātiem ir jāizslēdz taisnās zarnas svecītes;
  • Paradumi. Lai analizētu zarnu grupas fekālijas, jums nav jāievēro smēķēšanas ierobežojumi. Turklāt paša materiāla paraugu ņemšana notiek nevis tukšā dūšā, tāpēc jūs varat ievērot savu parasto ikdienas uzturu ar iepriekšminētajiem ierobežojumiem..

Kā veikt fekāliju analīzi zarnu infekcijām?

Izkārnījumu analīzi var veikt gan slimnīcas iestādē, gan mājās. Pirmajā gadījumā pacients nonāk nodaļā, kur viņu novieto uz dīvāna un pagriež uz sāniem.

Labi tehniķis izveido klasisku uztriepi, izmantojot parastu sterilu tamponu, kas dažus centimetrus ievietots taisnajā zarnā un vienlaikus ritināts, lai savāktu biomateriālu.

Tad to noņem un ievieto mēģenē ar īpašu vidi, pēc kuras to analizē saskaņā ar standarta protokoliem.

Lai savāktu fekālijas zarnu grupā mājās, vispirms ir jāiegādājas sterils trauks ar vāku, kas to aizzīmogo.

Ja ekskrementi no maza bērna jāsavāc, izmantojot vienreizējās lietošanas autiņus, tad nepieciešamo biomateriālu var tūlīt no tā izņemt pēc defekācijas akta (virsējais slānis, kas nesaskaras ar absorbējošo virsmu).

Pamatnoteikumi fekāliju savākšanai analīzei par zarnu grupu:

  • Izkārnījumus savāc rīta stundās paralēli pirmajam zarnu kustības aktam. Pirms pasākuma ieteicams rūpīgi notīrīt tualeti, ieskaitot tās iekšējo virsmu, neizmantojot dezinfekcijas līdzekļus, piemēram, īpašu suku. Pēc tam, kad veikts defekācijas akts, ekskrementu savākšanai no standarta sterilizēta konteinera ir nepieciešams savākt ekskrementus ar mērkaroti, ko var iegādāties jebkurā aptieku tīklā;
  • Izkārnījumos nedrīkst iekļūt piemaisījumi, izņemot fekālijas. Pirmkārt, mēs runājam par urīnu un asinīm..

Biomateriāls, kas savākts iepriekš aprakstītajā veidā, nekavējoties jānogādā laboratorijā testa nokārtošanai.

Cik ilgi savākto biomateriālu var uzglabāt??

Parasti specializētie speciālisti iesaka savākto biomateriālu nodot zarnu grupai ne vēlāk kā 2 stundu laikā pēc ticamākās analīzes..

Ja paraugu nav iespējams transportēt norādītajā laikā, ledusskapī var īslaicīgi ievietot specializētu konteineru ar droši noslēgtu vāku, lai norādīto laika slieksni palielinātu līdz 4 stundām.

Ja pēc fekāliju savākšanas ir pagājušas vairāk nekā 6 stundas, tad ievērojami samazinās fekāliju analīzes precizitāte zarnu grupai, un tās rezultāti dažreiz dod viltus pozitīvu vai viltus negatīvu rezultātu, pat ja biomateriālu uzglabā pareizi, ideāli apstākļi tā savākšanai un transportēšanai.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Mūsdienu diagnostikas praksē tiek izmantotas divas galvenās metodes zarnu grupas noteikšanai piegādātajā biomateriālā:

  • Ekspress analīze par zarnu grupu. Pateicoties modernām iekārtām un pietiekami jaudīgiem elektronu mikroskopiem, pieredzējuši laboratorijas palīgi un diagnostikas speciālisti var izmantot pieejamo “in vitro” biomateriālu vai uz stikla, iegūstot rezultātus testa veikšanas dienā. Šajā gadījumā nosacīti patogēnas un patogēnas baktērijas nosaka to izskats, mobilitāte un citi faktori. Tomēr jāsaprot, ka šis paņēmiens nav tik precīzs, cik iespējams, attiecīgi, ja nepieciešams, lai apstiprinātu nopietnu infekcijas patoloģiju, tiek izmantotas klasiskās barības vielas;
  • Istaba barotnē. Biomateriālu sadala vairākās porcijās, pēc tam to ievieto dažādās barības vielās, piemēram, žults, gaļā un peptonā vai citā buljonā. 3-5 dienu laikā tiek aizstāvēti diagnostikas paraugi, un, ja notiek aktīva augšana uz jebkuras patogēnas mikrofloras barotnes, to ātri atklāj pat ar vienkāršām instrumentālām metodēm, tostarp izmantojot gaismas mikroskopu. Neskatoties uz lielo precizitāti, metodika prasa diezgan ilgu laika periodu, līdz pat 1 nedēļai.

Pēc rūpīgas iegūto rezultātu analīzes laboratorijas asistents ievada testa rezultātus galīgajā protokolā un salīdzina tos ar vispārpieņemtiem standartiem:

Šie parametri ir kvantitatīvi izteikti atkarībā no pacienta uzrādītajiem fekālijām vienā gramā fekāliju.

Ir arī vērts atzīmēt, ka šāda veida baktēriju analīze nosaka drošu un nosacīti patogēnu mikroorganismu kvalitatīvās un kvantitatīvās attiecības cilvēka zarnās..

Klasiskajos patogēnos normās nevajadzētu būt a priori.

Starp iepriekšminētajiem komponentiem personai ir vissvarīgākie:

  • Lactobacillus. Veiciet pamata baktericīdo funkciju zarnās, veidojot atbilstošo skābo vidi, kā arī darbojieties kā spēcīgi fagocitozes katalizatori, kuru mērķis ir iznīcināt jebkāda veida kaitīgas baktērijas un vīrusus;

Bifidobaktērijas. Palīdz stiprināt imūnsistēmu vietējā līmenī, piedalīties D, B un K grupas vitamīnu sintēzē un asimilācijā;

  • Bacteroids. Veiciet tauku sadalīšanas funkciju zarnās. Paaugstināta šī elementa koncentrācija norāda uz uztura problēmām, piemēram, pārāk daudz treknu produktu ikdienas uzturā.

Bērnu un jaundzimušo fekāliju izpētes pazīmes zarnu grupā

Galvenās iezīmes šajā kontekstā raksturo divi svarīgi faktori:

  • Bērna vecums. Ļoti agrā vecumā, piemēram, jaundzimušajiem un zīdaiņiem, ir diezgan grūti savākt biomateriālu, pamatojoties uz regulārām zarnu kustības darbībām, jo ​​vairumā gadījumu tas notiek spontāni un bez acīmredzamām pazīmēm, un mazulis nedod signālus par procesa sākumu. Šajā situācijā optimāla būs fekāliju tieša savākšana no autiņbiksītes. Jāpatur prātā, ka analīzei ir piemērotas tikai rīta fekālijas, tāpēc dažas stundas pirms paredzētā akta laika ieteicams bērnam ievietot tīru un jaunu “autiņu”, lai mazinātu risku sajaukt biomateriālu ar urīnu. Pēc tiešas defekācijas produkta jāizņem no mazuļa, uzmanīgi jāsavāc fekāliju augšējais slānis, kas nav saskarē ar absorbējošo virsmu, un ievietojiet to slēgtā hermētiskā traukā. Pēdējais posms ir parauga nogādāšana laboratorijā saskaņā ar noteikto laika grafiku 2 stundu laikā;
  • Pamatindikatori. Jāatzīmē, ka zarnu mikrofloras sastāvs bērnam un pieaugušajam ir ievērojami atšķirīgs. Šeit nav runa par klasisko patogēno mikroorganismu klātbūtni, bet par nosacīti patogēno mikrofloru un labvēlīgajām baktērijām. Turklāt būtisku ieguldījumu izkārnījumu sastāva izmaiņās dod medikamentu (gan sistēmisku, gan lokālu) lietošana, dažādu piedevu ieviešana papildinošos pārtikas produktos un citi faktori. Pat banāla hipotermija var izkropļot testa rezultātus. Plānojot fekāliju savākšanas procesu un to turpmāku piegādi laboratorijai, noteikti ņemiet vērā šos apstākļus..

Kā un kāpēc tiek veikta fekāliju zarnu analīze

Cilvēka zarnās ir simtiem baktēriju sugu un šķirņu. Daži no tiem atbalsta normālu mikrofloru, bet citi - otrādi.

Pēc zarnu grupas fekāliju analīzes varat noteikt baktēriju veidus, kas tajā atrodas. Visi vienkāršākie zarnu mikroorganismi ir sadalīti divās grupās: oportūnistiski (UPF) un patogēni.

Kāpēc tiek pārbaudītas baktērijas??

Vienkāršu patogēnu mikroorganismu klātbūtne jau ir kaitīga ar to esamību. Tie veido patogēnu floru, kas ir bīstama cilvēku dzīvībai un veselībai. Nosacīti patogēnie no tiem atšķiras ar to, ka ilgu laiku tie nedrīkst negatīvi ietekmēt ķermeņa darbību, kamēr nav apstākļu, lai tie kļūtu patogēni. Šis process notiek, pateicoties:

  • disbioze;
  • samazināta imunitāte;
  • ķermeņa vispārēja vājināšanās;
  • stresa
  • fiziska pārslodze;
  • personas atrašana nelabvēlīgā klimatā;
  • disfunkcionāla sanitārā vide.

Tāpēc izkārnījumu izpētes galvenais mērķis ir noteikt mikroorganismus, kas izraisīja traucējumus ķermenī, ieskaitot kuņģa-zarnu traktu.

Vēl viena svarīga nianse: ja cilvēka ķermenī ir vienkārši mikroorganismi, kas var darboties kā infekcijas slimību patogēni. Ja viņi tajā atrodas, tas ne vienmēr nozīmē, ka pacients šajā brīdī ir slims.

Cilvēks var būt bīstamu baktēriju nesējs, kas izraisa infekciju un ir infekcijas avots, bet neievēro veselības pasliktināšanās pazīmes vai infekcijas slimības sākumu.

Izkārnījumu analīze vienkāršākajiem mikroorganismiem palīdz identificēt šādus nesējus un savlaicīgi veikt pasākumus, lai apkarotu infekcijas slimības, kas izplatās kontakta ceļā.

Ja izkārnījumu analīze parādīja, ka pacientam ir kaitīgi mikrobi - salmonellas vai šigela, jāveic mikroorganismu pārbaude jutībai pret antibiotikām.

Lai noteiktu šo jutīgumu, viņi tiek pakļauti antibiotiskām vielām.

Kas jāzina par analīzi?

Pēc pārbaudes veikšanas visi pētījuma rezultāti tiek ievadīti īpašā formā, tajā ir detalizēts to apraksts.

Rezultātu atšifrēšana ir diezgan sarežģīts process, jo ārstam jāanalizē mikroorganismu attiecība un jānosaka to bīstamības pakāpe ne tikai dzīvībai, bet arī cilvēku veselībai.

Atšifrēšana satur ne tikai Shigella vai Salmonella kolonnas, kas saprotamas medicīnas jomas nespeciālistiem (plusi virs tām ir trauksme), bet arī rādītājus, pēc kuriem iespējams noteikt disbiozi un citas slimības.

Ja ir aizdomas par zarnu infekciju, tikai izpētītie fekālijas var būt visprecīzākais informācijas avots par tās neesamību vai klātbūtni. Šis analīzes veids ļauj izpētīt svarīgu produktu mikro ainavu.

Diagnozei ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem pētījumu veidiem, jo ​​medicīnas speciālisti ne tikai pārbauda mikroorganismus, kas nonāk zarnu grupā, bet arī izvēlas labākās infekcijas slimības ārstēšanas metodes, ja pacientam tā ir..

Ir cilvēku kategorijas, kurām šādi testi jāveic katru gadu:

  • izglītības darbinieki;
  • praktizē medicīnas personālu valsts un privātajās medicīnas iestādēs;
  • strādā pārtikas ražošanā.

Izkārnījumus var veikt ambulatorā stāvoklī vai mājās. Tvertnei tās uzglabāšanai jābūt sterili, tāpat kā jebkurai citai koprogrammai. Dzīvībai svarīgo produktu paraugi nekavējoties jānogādā laboratorijā, kur tiks veikts pētījums. Gatavojoties analīzei, jums nevajadzētu ļaut izkārnījumiem sajaukties ar urīnu.

Vai pacientam ir infekcijas slimība?

Izpētītā fekāliju mikro ainava spēj apstiprināt vai atspēkot disbiozes klātbūtni cilvēkiem. Patogēnas mikrofloras rādītāji palīdzēs noteikt šīs slimības klātbūtni..

Bifidobaktērijas, kas nonāk zarnu grupā, tieši tā dēļ mirst, un tad cilvēkā tiek traucēta ķermeņa dzīvībai svarīgai darbībai noderīgu vielu sintēze..

Ja mikro ainava parāda bifidobaktēriju skaita samazināšanos cilvēku atkritumu produktos, tas norāda:

  • pacients, kas lieto caurejas līdzekļus, antibiotikas, nesteroīdus medikamentus;
  • nepareiza uztura un olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu pārpalikums tajā;
  • bada, mākslīga barošana vai nepareiza ēšana;
  • vīrusu izcelsmes infekcijas un kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta hroniska patoloģija;
  • imūnās patoloģijas un fermentopathy;
  • stress un klimata pārmaiņas.

Ja fekāliju pētījuma mērķis ir oportūnistiski mikroorganismi, tad UPF diagnostikas laikā pacientam var būt disbioze. Eksperti pēta aptuveni 20 labvēlīgus un kaitīgus mikrobus. Gandrīz visi coccal mikrobi pieder pie diagnosticētām oportūnistiskām formām. Lai atklātu cilvēku fekālijās, ir nepieciešama UPF diagnostika:

  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • enterokoki un citi mikroorganismi.

Kāpēc tad jāzina, kāda ir jodofilās floras klātbūtne fekālijās? Ja ķermenis ievērojami samazina laktobacillu un bifidobaktēriju skaitu, to vietu aizņem patogēni un nosacīti patogēni mikroorganismi.

Jodofīlijas floras veselīga cilvēka izkārnījumos nevajadzētu būt vai to vajadzētu uzturēt minimālā daudzumā. Jodofīlijas florā ietilpst kokči, koli, rauga šūnas un citi mikroorganismi.

Tas ieguva savu nosaukumu sakarā ar to, ka tie, nonākot saskarē ar jodu saturošiem šķīdumiem, maina krāsu.

Pētījumā nav svarīgu detaļu

Izkārnījumu sēšanas laikā tiek pārbaudīts, vai tie nesadalās. To veic, ja ir epidemioloģiskas pazīmes, vai kā profilakses līdzekli..

Kad grupu izpētes laikā tiek atklāts patogēns, tiek izmantota antibiotiku terapija. Šāda veida analīze ir nepieciešama arī, lai identificētu, kuras parādības cilvēka ķermenī nav pietiekamas normālai gremošanai.

Zīdaiņiem diagnoze grupai bieži parāda, ka izkārnījumos trūkst enzīma laktozes. Pētījumi nepieciešami, ja maziem bērniem parādās pirmās caurejas pazīmes. Bērniem slimība ir daudz smagāka nekā pieaugušajiem.

Ja caureja sākas zīdainim un 24 stundu laikā viņš nesaņem medicīnisko aprūpi, slimība noved pie nāves.

Analizējot zarnu grupas fekālijas, ārsti var noteikt pacienta dizentēriju. Tomēr jums jāzina: dažos gadījumos, ja cilvēkiem ir šī slimība fekālijās, to izraisošā šigella var netikt atklāta. Lai diagnosticētu dizentēriju, personai tiek pārbaudīti simptomi, kas pavada šo slimību:

  • paaugstināta temperatūra;
  • sāpes vēderā;
  • klātbūtne asiņu izkārnījumos.

Rotavīrusa infekcija tās simptomātiskajā attēlā var būt līdzīga dizentērijai.

Rotavīrusa infekciju cilvēkā ir iespējams noteikt ar tādu pašu pētījumu par fekālijām, kuras slimības laikā kļūst ūdeņainas, bet asinīs un gļotās tajās netiek novērotas.

Veselīga cilvēka fekālijās rotavīrusiem nevajadzētu būt. Ja tie tiek atrasti, nepieciešama steidzama antibiotiku terapija..