Atoniskais aizcietējums: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Atoniskais aizcietējums ir fekāliju kustības pārtraukšana zarnu muskuļu relaksācijas dēļ. Inervācija ir salauzta, palielinās zarnu lūmenis. Tajā pašā laikā peristaltika apstājas, nav sāpju, bet nav vēlmes defekēt. Visbiežāk atonisks aizcietējums attīstās gados vecākiem cilvēkiem ar gulētiešanu pacientiem..

Spastisks aizcietējums ir smaga zarnu trakta spazma, kas aptur dabisko fekāliju pārvietošanos. Cilvēks izjūt krampjveida sāpes, attīstās vēdera uzpūšanās, un aizcietējumus dažreiz aizstāj ar caureju. Spastisks aizcietējums ir biežāk sastopams fiziski spēcīgiem pusmūža cilvēkiem..

Atoniskais aizcietējums atšķiras no spastiskā aizcietējuma ar to, ka tiem ir atšķirīgi attīstības mehānismi. Ar spastisku aizcietējumu tiek sarauti gludi zarnu muskuļi, un ar atoniskiem līdzekļiem tie ir pilnīgi atslābināti. Spastisks aizcietējums rodas pēc emocionālas un fiziskas pārslodzes, atonisks attīstās pakāpeniski, un tam ir hroniska gaita, vismaz seši mēneši.

Simptomi

Atoniskais aizcietējums veidojas ilgu laiku, zarnas pakāpeniski paplašinās. Cilvēks turpina ēst ēdienu tādā pašā apjomā, jo intoksikācija attīstās lēnām un pakāpeniski. Manifestācijas ir:

  • ilgstoša zarnu kustības kavēšanās, dažreiz līdz nedēļai, vēlmes trūkums;
  • vēdera pilnības sajūta, dažreiz vieglas sāpes, diskomforts;
  • ārkārtīgi sāpīgas zarnu kustības, ko papildina maksimāla spriedze;
  • pirmajai fekāliju porcijai ir cieta konsistence, ko papildina stipras sāpes un asiņu izdalījumi no anālā gredzena;
  • liels daudzums fekāliju, pirmā daļa ir blīva un cieta, bet nākamā - pusveidota;
  • vājums, nogurums un letarģija;
  • galvassāpes;
  • sausa āda;
  • balta blīva plāksne uz mēles un slikta elpa.

Atonisks aizcietējums rada ilgstošu diskomfortu, došanos uz tualeti pacients uztver kā spīdzināšanu. Hronisks aizcietējuma kurss samazina ķermeņa vispārējo pretestību, pasliktina garastāvokli, saasina vienlaicīgu slimību gaitu. Ja atonisks aizcietējums pastāv daudzus gadus, pacients pakāpeniski samazina apēsto ēdienu daudzumu un zaudē svaru. Šādu aizcietējumu bieži sarežģī hemoroīdi..

Cēloņi

Ir vairāki, un katram ir nozīme.

  • Mobilitātes trūkums. Atoniskais aizcietējums ir otrā komplikācija pēc pneimonijas, kas attīstās pacientiem, kas gulējuši gultā. Daba ir racionāla, un, ja nav fiziskas slodzes, tad visi neizmantotie muskuļi agrāk vai vēlāk atrofēsies. Pacienti, kuri ir spiesti novērot gultas režīmu pēc operācijām, ievainojumiem vai insulta, biežāk cieš no aizcietējumiem. Riska stāvoklī ir grūtnieces, kuras apzināti ierobežo pārvietošanos aborta draudu dēļ. Bieži ir aizcietējums pēcdzemdībām starpenes bojājuma dēļ. Veci cilvēki cieš, vājuma dēļ spiesti daudz melot. Mazkustīgs dzīvesveids, kas nepieciešams daudzās profesijās, samazina arī zarnu kustīgumu.
  • Uztura faktors. Lai veicinātu izkārnījumu veidošanos, ir nepieciešams pietiekams daudzums šķiedrvielu. Ja cilvēks ēd vienmuļi, galvenokārt gaļas un miltu izstrādājumus, tad aizcietējums ir neizbēgams. Ātrās ogļhidrātu ēdieni, konservi un koncentrāti ir piesātināti ar kalorijām, bet no fekālijām praktiski nekas neveidojas. Ne mazāk svarīga ir diēta, vismaz divas līdz trīs reizes. Ja cilvēks ēd cieši vienu reizi dienā vai retāk, tad maz ticams, ka viņa zarnas varētu strādāt ritmiski.
  • Ūdens. Ūdens patēriņa norma ir vismaz 30 ml uz svara kilogramu dienā, karstā laikā pieprasījums palielinās līdz 50 ml / kg. Ja cilvēks maz dzer, tad organisms ūdeni ņem no visurienes, no kurienes tas ir iespējams. Resnās zarnās un taisnajā zarnā aktīvi uzsūcas ūdens, no kura izkārnījumi ir pārāk sabiezināti. Palīdz roņu fekālijām arī liels daudzums kalcija ūdenī.
  • Infekcijas un intoksikācija. Drudzis, dehidratācija un toksīni veselīga cilvēka zarnās var izjaukt. Arī hormonālā nelīdzsvarotība, kas rodas daudzās slimībās, veicina..
  • Stress. Psihoemocionālais stress ir bīstams, jo tas izraisa nekontrolētu ķermeņa reakciju. Veģetatīvās funkcijas nekontrolē apziņu, cilvēks nevar pavēlēt sev nerimt. Riska grupā ir tie, kas grūtos apstākļos valkā labklājības masku..
  • Zāles Antacīdi, kuru pamatā ir alumīnijs, psihotropie medikamenti, ieskaitot antidepresantus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, dzelzs preparātus, atropīna bāzes zāles un opiātus aiztur izkārnījumus. Nekontrolēta šo zāļu ilgstoša lietošana noved pie traucējumiem zarnu kustīgumu.

Ārstēšana

Ārstēšana sākas ar uztura normalizēšanu, lai nonāktu pietiekams daudzums pārtikas ar šķiedrvielām, un tas notiek regulāri. Ja iztukšošana nav pietiekama, tiek pievienoti medikamenti, ārkārtējā gadījumā tiek izmantota klizma. Nepieciešama arī atbilstoša motora aktivitāte, vēdera muskuļu nostiprināšana un ūdens fizioloģiskais tilpums..

Diēta

Piedāvātie produktiIeteicamie produkti
  • rupja labība (pērļu mieži, miežu putra);
  • žāvētas plūmes
  • kāposti (visi veidi);
  • biešu;
  • burkāns;
  • dārzeņi;
  • augļi;
  • dabiskās sulas;
  • kliju maize;
  • piena produkti;
  • augļu dzērieni, augļu dzērieni (dabiski).
  • vārītas olas;
  • rīsi
  • manna;
  • kartupeļi;
  • šokolāde;
  • konservi;
  • garšviela;
  • baltmaize, smalkmaizīte;
  • stiprā tēja;
  • kafija.

Rīts sākas ar šķidruma uzņemšanu - ūdeni ar medu, augļu kompotu. Ēdiens tiek gatavots no rupjām graudaugiem (pērļu miežiem, miežiem), vecu dzīvnieku gaļas ar lielu daudzumu saistaudu, žāvētām plūmēm, visu veidu kāpostiem, bietēm, burkāniem. Katru dienu nepieciešami svaigi salāti ar augu eļļu no kāpostiem, daikoniem, burkāniem, ķirbjiem un citiem. Augļus patērē svaigus, ābolu - katru dienu. Noderīgas dabiskās sulas, augļu dzērieni, žāvētu augļu biezeni, kliju maize, piena produkti, īpaši vakar, dārzeņu zupas, pākšaugi. Katru dienu jums jādzer ābolu un ķiršu kompots, jūs varat žāvē, vēlama ir dzērveņu sula. Periodiski naktī jūs varat dzert linu sēklu vai diļļu novārījumu ar sēklām, plūmju sulu.

Jāsamazina vārītu olu, šokolādes, konservu, rīsu, kartupeļu, mannas, koncentrātu, ātrās ēdināšanas, stiprās tējas un kafijas, smalkmaizītes un baltmaizes, garšvielu lietošana.

Ēdienu pārtraukums ir ne vairāk kā 5 stundas, porcijas ir aptuveni vienādas. Ir svarīgi dzert vismaz pusotru litru ūdens, izņemot zupu un tēju. Jums jāieklausās sevī un jāizvēlas ēdieni un ēdieni, uz kuriem zarnas vislabāk reaģē..

Preparāti

Saskaņā ar darbības mehānismu caurejas līdzekļus iedala vairākās grupās:

  • zarnu receptori kairina, darbība pēc 6-10 stundām - zāles, kuru pamatā ir smiltsērkšķi, senna, rabarberi, rīcineļļa, bisakodils, nātrija pikosulfāts;
  • saglabā ūdeni zarnās, palielinot fekāliju daudzumu, darbība pēc 3-6 stundām - laktuloze, magnija sulfāts, makrogols;
  • palielināt zarnu satura tilpumu, darbība pēc 8-10 stundām - ceļmallapu sēklas, plantago, jūras kāposti;
  • mīkstina ekskrementi, darbība pēc 4-5 stundām - parafīna eļļa, glicerīna svecītes, dokusāta nātrijs.

Tikai ārsts izvēlas zāles pēc pilnīgas pārbaudes. Labāk nelietot caurejas līdzekļus atsevišķi, jo atkarība viņiem ātri attīstās. Turklāt caurejas līdzekļus vajadzētu lietot neregulāri, nevis pastāvīgi. Pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana noved pie vēl lielākas zarnu muskuļu vājināšanās.

Klizma

Vislabāko efektu klizma dod pēcoperācijas un pēcdzemdību periodā, kad vienas zarnas tīrīšana noved pie kustīgumu atjaunošanas. Ieteicams pēc iespējas mazāk lietot ienaidniekus, lai netraucētu mikrofloru un neizstieptu jau atslābinātās sienas.

Ātru atvieglojumu rada tīrīšanas klizma ar vēsu ūdeni - no 11 līdz 20 ° C. Rīcības kārtība:

  1. Sagatavojiet vietu pacientam, uz gultas vai dīvāna uzlieciet eļļas audumu, izceliet noņemamo veļu un dvieļus.
  2. Sagatavojiet Esmarch krūzi, piepildiet to ar vēsu ūdeni - tīru vai minerālu bez gāzes, filtrētu kumelīšu buljonu. Daudzums - no pusotra līdz 2 litriem, atkarībā no konfigurācijas.
  3. Pacients guļ uz sāniem, atpūšas.
  4. Gals tiek mazgāts ar jebkuru dezinfekcijas šķīdumu, pēc tam eļļots ar bērnu krēmu.
  5. Gals tiek lēnām ievietots anālajā ejā par 10–15 cm. Krūze ir nedaudz virs pacienta ķermeņa līmeņa, vārsts atveras. Iztukšojot krūzi, to var nedaudz pacelt. Jo augstāks aplis, jo lielāks ir šķidruma infūzijas ātrums..
  6. Pēc šķidruma ieliešanas pacientam vajadzētu vismaz 20 minūtes apgulties, jūs varat viegli masēt kuņģi.

Jūs varat izmantot eļļu un hipertensīvos enemas, ko veic naktī. Eļļas klizmai ņem ēdamkaroti olīvu vai citas augu eļļas, kas atšķaidīta 100 ml ūdens. Ar hipertensīvu klizmu ņem 2 tējkarotes sāls (galda, glauber) 100 ml ūdens. Šķīdumus silda līdz 38 ° C, injicē ar šļirci.

Terapeitiskie vingrinājumi

  • "velosipēds";
  • ceļgalu vilkšana uz zodu no pakļautas stāvokļa;
  • "Kaķis" ar izelpu ar izliektu muguru;
  • vēdera savilkšana un atslābināšana elpošanas ritmā.

Katru dienu ir nepieciešama vismaz minimālā slodze - ejot vai kāpjot pa kāpnēm bez lifta.

Uzlabojas uztura normalizēšana, pietiekami daudz ūdens, maz fizisko aktivitāšu - un uzlabojas zarnu kustība.

Atonisks aizcietējums, simptomi un ārstēšana

Tas ir visizplatītākais zarnu traucējumu veids, kas atrodams cilvēkiem ar mazkustīgu dzīvesveidu. Atonisks aizcietējums tiek diagnosticēts pieaugušajiem un dažāda vecuma bērniem. Veselīgs, aktīvs cilvēks katru dienu iztukšo zarnas. Izkārnījumu trūkums vairākas dienas ir skaidra kuņģa un zarnu trakta problēmu pazīme.

Šai kaitei raksturīga ne tikai zarnu kustības kavēšanās, aizcietējums traucē iekšējo orgānu darbu, parādās diskomforts, sāpes un vēdera uzpūšanās vēderā. Kuņģa-zarnu trakta darbību var noteikt tikai nosakot cēloņus, kas izraisīja zarnu darbības traucējumus.

Zarnu atonija

Atonija ir medicīnisks termins, kas nozīmē normāla muskuļu tonusa trūkumu. Muskuļu nepietiekamība zarnās var būt saistīta ne tikai ar muskuļu relaksāciju, bet arī ar krampjiem. Atonija aptur tā saukto zarnu kustīgumu - viļņiem līdzīgu sienu saraušanos, lai no ķermeņa izņemtu apstrādātu pārtiku.

Video: kā darbojas zarnu kustīgums

Atoniskā aizcietējuma cēloņi

Peristaltika kļūst novājināta no monotonām un neveselīgām diētām, uzkodām ceļā un ātrās ēdināšanas ēdienu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ. Šāda diēta nesatur nepietiekami noderīgus elementus un dabiskus kairinātājus, kas liek darboties kuņģa-zarnu trakta muskuļiem.

Mazkustīgs dzīvesveids

Ja nav aktivitātes, samazinās muskuļu kontrakcijas spēks, attīstās hipodinamija. Ja nav fizisko aktivitāšu, muskuļi atrofējas, vājina un zaudē tonusu.

Nepietiekama šķidruma uzņemšana

Jo mazāk ūdens uzturā, jo blīvāks izkārnījumos. Zarnām ir grūtāk tikt galā ar cieto masu veicināšanu.

Caurejas līdzeklis

Pārmērīga caurejas līdzekļu, novārījumu, ienaidnieku lietošana negatīvi ietekmē zarnu sienu nervu galus. Kuņģa-zarnu trakta muskuļi zaudē jutību un pārstāj reaģēt uz dabiskiem stimuliem, tas ievērojami samazina zarnu dabisko kustīgumu.

Neirogeniski faktori, depresija

Atonija bieži progresē cilvēkiem ar mugurkaula ievainojumiem, multiplo sklerozi, Parkinsona slimību. Insults vai senils demence var izraisīt zarnu tonusa samazināšanos..

Aizcietējums grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā sievietēm bieži tiek novērots atonisks aizcietējums. Tas ir saistīts ar hormonālo fonu, jo īpaši ar hormonu progesteronu. Tās uzdevums ir samazināt dzemdes tonusu visā grūtniecības laikā, bet tas var ietekmēt arī citus muskuļus..

Aizcietējuma simptomi

Zarnu muskuļu tonusa problēma galvenokārt izpaužas kā izkārnījumu regularitātes samazināšanās. Zarnu kustības trūkums vairāk nekā 48 stundas norāda uz zarnu problēmām.

Liela fekāliju daudzuma uzkrāšanās zarnās noved pie vājuma, vēdera uzpūšanās, apetītes zuduma.

Paplašinātās zarnas nospiež uz tuvējiem orgāniem. Tas izraisa diskomfortu asās sāpēs vēdera lejasdaļā..

Ar pārmērīgu fekāliju uzkrāšanos organismā viņi sāk sadalīties un ražot lielu daudzumu gāzes. Liela toksīnu koncentrācija zarnās noved pie intoksikācijas. Tas izpaužas kā drudzis un slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vājums un apetītes zudums.

Lai veiktu defekāciju ar atonisku aizcietējumu, ir jāpieliek vairāk pūļu. Procesa sākums ir sāpīgs un grūts, jo iznāk blīvas, sausas fekālijas. Tad notiek masas ar nesagremota ēdiena paliekām. Sakarā ar to, ka jums jāspiež grūtāk, fekālijās var parādīties asiņu pēdas.

Spēcīgi mēģinājumi provocē asinsspiediena paaugstināšanos zarnu traukos. Tas palielina hemoroīdu un anālo plaisu risku..

Atoniskā aizcietējuma ārstēšana

Zarnu atonijas ārstēšanu ir iespējams sākt tikai pēc precīza kuņģa-zarnu trakta sajukuma cēloņa noteikšanas. Lai to izdarītu, pie pirmajām slimības pazīmēm jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Neatkarīgi no iemesla, šādi ir izmaiņas uzturā un uztura mērķis.

Diēta aizcietējumiem

Uzturā ir iekļauti pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu, neapstrādāti vai vārīti dārzeņi. Ieteicams lietot traukus ar konsistences kartupeļu biezeni un tvaicētiem produktiem.

Zarnu tonusa palielināšanos veicina augu pārtikas produktu palielināšanās uzturā. Galvenie uzturā iekļautie produkti ir: dārzeņu sulas, augu eļļa, griķi, makaroni, liesa zivs, cepumi un rudzu maizes, klijas, baltie mājputni, zaļie zirnīši, burkāni, bietes, dārzeņu zupas ar diētisko gaļu, dabiski piena produkti, aprikozes un plūmes.

Svarīga diētas sastāvdaļa ir ūdens uzņemšanas palielināšana. Dzeršanas ikdienas norma ir vismaz 1,5 litri.

Paaugstināta fiziskā aktivitāte

Lai novērstu un ārstētu zarnu vājumu, viņi ķerties pie fiziskās aktivitātes palielināšanās. Ikdienas vingrinājumi, pastaigas un skriešana palielina muskuļu tonusu. Pat vienkārši ikdienas pastaigas pozitīvi ietekmēs zarnu darbību..

Zāles

Pārāk bieža caurejas līdzekļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt gremošanas trakta darbu. Caurejas zāles ir drošas tikai retos gadījumos. Šo zāļu pārmērīga lietošana var izraisīt slimības "slinks zarnas" attīstību. Visdrošākās zāles pret atoniskiem aizcietējumiem ir zāles, kuru pamatā ir laktuloze.

Atoniskais aizcietējums

Aizcietējums ir pastāvīga resnās zarnas disfunkcija ar izkārnījumu biežuma samazināšanos mazāk nekā 3 reizes nedēļā. Atonisks aizcietējums vai lēna tranzīta aizcietējums tiek saprasts kā stāvoklis, kas saistīts ar muskuļu tonusa samazināšanos zarnas rajonā vai gandrīz visā tā garumā (peristaltikas mazspēja)..

Var būt strukturālās, mehāniskās, vielmaiņas un kortiko-viscerālas iedarbības rezultāts uz resno zarnu.

Iespējas

Tā ir hroniska aizcietējuma pasuga un tai ir šādas pazīmes:

  1. Biežāk cieš pieaugušie (vidēja un vecuma). Bērnam tas rodas reti un parasti ir citas slimības simptoms ar anatomiskiem traucējumiem zarnu sienā (Hirschsprung’s slimība).
  2. Tam ir ilgs kurss ar paasinājumu periodiem. Bieži slimības simptomus novēro visā dzīves laikā..
  3. Bieži vien ar anālo plaisu parādīšanos palielināta fekālo blīvuma dēļ.
  4. Tipisks simptoms ir nepilnīgas zarnu kustības sajūta..
  5. Dzimuma korelācija: biežāk sastopama sievietēm.
  6. Tā kā nav zināms par galveno slimības cēloni, ir nepieciešams ilgs ārstēšanas kurss (bieži terapijas rezultātā rodas atkarība no caurejas līdzekļiem)..

Diagnozes pamatā ir romiešu kritēriji (romiešu konsenss IV):

  • mazāk nekā 3 zarnu kustības nedēļā;
  • Augsta blīvuma fekāliju nodaļa;
  • pilnīgas zarnu sajūtas trūkums pēc zarnu kustības;
  • sajūta, ka mēģinājumi mēģinājumos taisnās zarnās "bloķēt" saturu;
  • vajadzība pēc spēcīgiem mēģinājumiem;
  • nepieciešamība noņemt pirkstus no taisnās zarnas, ar pirkstiem atbalstot iegurņa pamatni.

Šie kritēriji ir vienādi visiem aizcietējumu veidiem un veidiem, ieskaitot tā atonisko formu..

Cēloņi

Patoloģijas patoģenēze nav balstīta uz tipisku izejas ceļu citām obstrukcijas formām, jo ​​izkārnījumi kā tādi neaizsprosto zarnu. Šajā gadījumā dažādu motora traucējumu un ilgstošas ​​fekāliju klātbūtnes dēļ zarnās to galīgais tilpums samazinās, kas izraisa retu vēlmi izdalīties. Galvenie iemesli ir norādīti tabulā..

Zarnu anomālijas un anomālijas, kuru rezultātā tiek traucēta (palēnināta) satura evakuācija:

1. Dolichosigma, dolichocolon, megacolon - patoloģisks zarnu sekciju pieaugums, kas izraisa zarnu satura aizkavēšanos vienā no līmeņiem (šķērseniskā, resnās zarnas, sigmoidālā).

2. Maksas sindroms. Tas ir saistīts ar augstu resnās zarnas liesas liekuma vietu zem diafragmas. Tas izraisa gāzes un zarnu satura kavēšanos..

3. Hilaiditi sindroms. Tas ir saistīts ar augstu resnās zarnas liekuma vietu (no aknām). Simptomi ir līdzīgi Payra sindromam, bet klīnika attīstās nedaudz ilgāk..

4. Hiršprunga slimība. Tas ir saistīts ar inervācijas pārkāpumu resnās zarnas rajonā. Mēs runājam par pilnīgu atoniju (nekustīgumu) noteiktā resnās zarnas garumā. Šajā gadījumā galvenie departamenti ir izstiepti fekāliju pārpildīšanas dēļ.

Sekundārais aizcietējums (simptomātisks)

Pārkāpumi ir saistīti ar vairākām slimībām, kuru viens no simptomiem ir novājināta resnās zarnas kustīgums:

1. Taisnās zarnas bojājums jebkurā intervālā (anālā plaisa, hemoroīdi).

3. Neiroloģiski traucējumi kā multiplā skleroze. Tas ietver arī aizcietējumus, kas rodas muguras smadzeņu traumas dēļ jostas līmenī..

4. Vairāku zāļu (pretkrampju līdzekļu, dzelzs preparātu) lietošana.

5. Intoksikācija, kas saistīta ar profesijas īpašībām (smago metālu intoksikācija kalnraču vidū).

6. Aizcietējums grūtniecības laikā (vienlaicīga progesterona iedarbība un mehānisks spiediens uz zarnām).

7. Ēšanas traucējumi (pārtikas daudzuma samazināšanās, pārmērīga olbaltumvielu produktu uzņemšana, bads, asas izmaiņas uzturā).

8. Zarnu mehāniskā saspiešana ar dažādiem veidojumiem līmējoša vai spastiska procesa rezultātā.

Tam nav noteikta rašanās cēloņa (izmeklēšanas rezultāti neatklāj slimības anatomisko substrātu).

Atonisko aizcietējumu raksturo idiopātisks raksturs. Tas ir ārkārtīgi reti, ja tā pamatā ir citi faktori, un šajā gadījumā aizcietējumus drīzāk uzskata par pamata slimības daļu, nevis par atsevišķu nosoloģisko formu..

Atoniskā aizcietējuma simptomi

Šai aizcietējuma formai ir vairākas pakāpes motoriski traucējumi, no kuriem atkarīgs klīniskais attēls:

  1. Kompensēta forma, kas klīniski praktiski neizpaužas. Nedaudz samazināts visu veidu triecienu reakciju amplitūda un ilgums.
  2. Subkompensēta slimības forma ar reakcijas uz uztura un mehāniskās stimulācijas samazināšanos.
  3. Dekompensēta forma ar visām klīniskajām izpausmēm. To raksturo reakcijas trūkums uz pārtiku, mehāniskā un elektriskā stimulācija..

Tipiski atoniskā aizcietējuma simptomi ir:

  1. Uzpūšanās un palielināta vēdera uzpūšanās. Tas rodas sakarā ar ilgstošu fekāliju stāvēšanu zarnu lūmenā un pārmērīgu ūdens absorbciju no tām..
  2. Sāpes dažādās zarnu daļās. Tas rodas tādu pašu gāzu veidošanās procesu dēļ un atgādina zarnu kolikas klīnisko ainu (parādās periodiski, ar vidēju intensitāti, īsi un bez skaidras lokalizācijas).
  3. Defekācijas akts 1 reizi 2-3 nedēļās. Nav starpprasmes. Periodiski ampulas pārmērīgas izstiepšanas dēļ rodas konvulsīvas sāpes taisnajā zarnā un tenesms. Defekāciju pavada stipras sāpes.
  4. Krēslam ir blīva daba (sausas "aitu" fekālijas). Izkārnījumos ir iespējami asiņu piemaisījumi (anālo plaisu rašanās) un gļotas. Fekālu aizsprostojumu novēro ārkārtīgi reti..
  5. Sliktas dūšas / vemšanas lēkmes. Tās nav tipiskas slimības izpausmes, bet intoksikācijas dēļ (palielināta absorbcija resnās zarnās, ieskaitot toksiskus atkritumu produktus) var rasties. Citi intoksikācijas simptomi ir vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, galvassāpes, savārgums, samazināta ēstgriba.

Simptomi izpaužas daudzu gadu laikā bez acīmredzamas pozitīvas dinamikas..

Atoniskā aizcietējuma ārstēšana

Ārstēšanu var veikt ilgu laiku, un pat tik bieži šī slimība nav pilnībā izārstējama.

Zāļu terapijas vispārējie principi

  1. Stingri individuāla ārstēšanas shēmu izvēle. Caurejas līdzekli izvēlas atkarībā no cēloņa un patoģenētiskā attēla. Bieži vien efektīva rīka izvēle prasa ilgu laiku.
  2. Sarežģītu vai neskaidru motora traucējumu gadījumā ir pieļaujams vienlaikus izrakstīt 2-3 dažādu grupu zāles.
  3. Zāļu devas var atšķirties. Ir iespējami arī terapijas pārtraukumi 1-2 nedēļas..
  4. Pilnīgas izdalīšanās vēlmes zaudēšanas gadījumā tiek nozīmēti vietēji kairinošie līdzekļi (svecītes ar glicerīnu, bisakodilu).
  5. Tiešas attiecības ar normālu motoriku pasliktināšanās un depresijas attīstības gadījumā tiek norādīts antidepresantu kurss..

Izmantotās zāles

Līdzekļi, kas palielina fekāliju daudzumu

Galvenokārt augu izcelsmes preparāti, kuriem ir viegla stimulējoša iedarbība uz zarnām. Sakarā ar fekālo masas palielināšanos rodas zarnu receptoru kairinājums, kas stimulē peristaltiskos viļņus. Optimāla lietošana no rīta. Pieņemsim, ka ilga uzņemšana. Narkotiku piemērs:

Miltu sēklu preparāti (Mukofalk);

Palieliniet fekāliju daudzumu, bet bez tieša mehānoreceptoru kairinājuma. Tie satur vairākus jonus, kas neļauj absorbēt ūdeni, kas noved pie fekāliju mīkstināšanas un zarnu kustības atvieglošanas..

Nozīmē zarnu receptoru kairināšanu

Divas narkotiku grupas:

· Kas satur antrahinonus (senna, smiltsērkšķi, rabarberi);

Nodrošiniet nelielu zarnu muskuļu kairinājumu un izteiktu sekrēcijas aktivitāti (palieliniet šķidruma ražošanu zarnu lūmenā). Regulējiet kālija jonu koncentrāciju (līdz ar tā samazināšanos, muskuļu relaksācijas un aizcietējumu palielināšanos).

Tie neietekmē peristaltiku, bet samazina stresu zarnu kustības laikā un ir anālo plaisu profilakse. Piemēri:

Motilitātes kontrole ietver:

Abas grupas stimulē resnās zarnas kustīgumu (palielināti peristaltikas viļņi gludo muskuļu kontrakcijas dēļ)..

Caurejas līdzekļiem ir vairākas kontrindikācijas:

  • iekaisuma procesi gremošanas traktā (nekrotiskais čūlains kolīts);
  • labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, kas lokalizēti zarnu lūmenā vai izraisa tā ārējo saspiešanu;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • nieru mazspēja.

Grūtniecības un laktācijas laikā caurejas līdzekļus lieto piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Dzīvesveida korekcija

Aizcietējuma atoniskā forma jāārstē ar obligātām dzīvesveida izmaiņām. Jo īpaši ir nepieciešams palielināt fizisko aktivitāti un ievērot īpašu diētu (ar šo aizcietējumu formu diētas nav ieteicamas).

  • pārtika ar lielu daudzumu šķiedrvielu (celuloze, lignīns);
  • liels ūdens daudzums (līdz 2 litriem dienā);
  • augu pārtikas pārsvars (dārzeņi, augļi);
  • raudzēto piena produktu (jogurta, kefīra) ikdienas patēriņš.

Šāds uzturs uzlabo gremošanas traktu, palielina fekāliju daudzumu un paātrina to pārvietošanos caur zarnām, kā arī ir endogēnās anaerobās mikrofloras substrāts. Klijas ir noderīgas - tās ir sava veida dabīgs caurejas līdzeklis, jo tās saista un aiztur taukskābes, nogādā tās resnajā zarnā.

Uzturā jāsamazina produktu daudzums, kas savelk izkārnījumus (maize, kartupeļi, trekna gaļa), kā arī produkti, kas izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos (pākšaugi, kāposti).

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārīgā medicīna".

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Klepus zāles "Terpincode" ir viens no pārdošanas līderiem, nepavisam tās ārstniecisko īpašību dēļ.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūzu sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peļu grupa dzēra vienkāršu ūdeni, bet otra - arbūzu sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo ne mazāk kā divus lielus siekalu baseinus.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja cilvēks patstāvīgi tiek galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientam, ja viņš smēķē vai ir ar lieko svaru. Personai jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs ķirurģiskas iejaukšanās.

Saskaņā ar statistiku, pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25%, bet sirdslēkmes risks - par 33%. esi uzmanīgs.

Saskaņā ar PVO pētījumu ikdienas pusstundu saruna pa mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības varbūtību par 40%.

Papildus cilvēkiem uz prostatīta cieš tikai viena dzīva būtne uz planētas Zeme - suņi. Patiešām, mūsu uzticīgākie draugi.

Pastāv ļoti interesanti medicīniski sindromi, piemēram, objektu obsesīvs norīšana. Viena pacienta, kurš cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā un, ja tiek pārkāpta tā integritāte, var izšaut līdz 10 metriem.

Oksfordas universitātes zinātnieki veica virkni pētījumu, kuru laikā viņi nonāca pie secinājuma, ka veģetārisms var būt kaitīgs cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka zivis un gaļu pilnībā izslēgt no uztura..

Pat ja cilvēka sirds nepukst, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja norvēģu zvejnieks Jans Revsdals. Viņa "motors" apstājās uz 4 stundām pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Vilijam Džounsam (ASV), kurš tika uzņemts slimnīcā ar 46,5 ° C temperatūru..

Darbs, kas cilvēkam nepatīk, ir daudz kaitīgāks viņa psihei nekā darba trūkums kopumā.

Saskaņā ar pētījumiem, sievietēm, kuras nedēļā izdzer dažas glāzes alus vai vīna, ir palielināts risks saslimt ar krūts vēzi.

Šis pavasaris pārbauda gan mūsu nervus, gan imunitāti! Ir daudz faktoru, kas izraisa stresu, un stress, savukārt, ir ļoti iedragāts.

Atoniskais aizcietējums

Medicīnas ekspertu raksti

Daudzi saskārās ar problēmu, kā iet uz tualeti “lielākoties”, bet, ja tas ir atsevišķs gadījums, tad jums nevajadzētu uztraukties, tas ir vēl sliktāk, ja aizcietējumi cilvēkam pastāvīgi traucē un kļūst par viņu par normu. Visbiežāk sievietes cieš no šīs kaites, kaut arī šāds liktenis nav apsteidzis vīriešus. Galvenokārt ārsti diagnosticē atonisko aizcietējumu pacientiem, kuriem ir līdzīga problēma..

Šī patoloģija liek domāt, ka problēma ir saistīta ar zarnu muskuļu audu nespēju veikt savu darbu. Viņu spēks samazinās - tas noved pie resnās zarnas kustīguma pavājināšanās. Tas ir tāds pārkāpums gremošanas sistēmā, kas cilvēka ķermeni noved pie aizcietējumiem.

ICD-10 kods

Atoniskā aizcietējuma cēloņi

Lai efektīvi risinātu problēmu, pirmkārt, ir jāzina atoniskā aizcietējuma cēloņi. Tas ir vienīgais veids, kā kvalitatīvi ietekmēt pacienta ķermeni, gaidot no viņa adekvātu reakciju.

  • Ļoti bieži šī slimība rodas cilvēkiem, kuriem viņu rakstura vai profesionālās darbības dēļ jāvada mazkustīgs dzīvesveids. Tieši fiziskā pasivitāte var provocēt gludo muskuļu vājināšanos. Lai tas būtu skaidrāks, ir vērts iedomāties cilvēku pēc ilgstošas ​​slimības, kurā viņam ilgu laiku bija jāpavada gultā. Atveseļošanās procesā viņam atkal jāiemācās staigāt, jo muskuļi ir novājināti, un viņiem vienkārši nav spēka nest tādu slodzi kā ķermenis. Līdzīgi procesi notiek ar zarnu muskuļiem, jo ​​staigāšanas laikā cilvēks sasprindzina daudzas dažādas muskuļu grupas, liekot tām strādāt. Šeit pieder arī tievās resnās zarnas muskuļi, kas veicina izkārnījumu iziešanu no tūpļa. Ja cilvēkam nav problēmu ar zarnu kustīgumu, tad defekācijas process parasti notiek vienu vai divas reizes dienā. Tā kā problemātiskajā zarnā šis process var notikt vienreiz divreiz, trīs dienas vai pat mazāk. Tajā pašā laikā zarnās sakrājas daudz fekāliju, kas noved pie neērta stāvokļa.
  • Otrs svarīgākais atoniskā aizcietējuma cēlonis ir uztura īpašība. Tas ir, galvenais patoloģijas cēlonis ir tajos ēdienos, kas bieži veido cilvēka ēdienkarti. Ja viņš dod priekšroku ātrajam ēdienam, monotons uzturs, kurā galvenokārt ietilpst miltu izstrādājumi un gaļas ēdieni, īpaši nerūpējas, ka viņam uzturā būtu pietiekami daudz augu pārtikas, tad viņam nevajadzētu pārsteigt, ka aizcietējums viņu kaitina. Galu galā šādai pārtikai nav dabisku kairinātāju, kas, iedarbojoties uz zarnu gļotādas receptoriem, liek tiem sarauties.
  • Ietekmē atoniskā aizcietējuma rašanos un pašu uzturu. Ja cilvēks ir pieradis ēst pa ceļam, ēst uzkodas un pareizi ēst tikai vienu reizi dienā, šī pieeja viņa veselībai neko labu nedos..
  • Augsts kaļķu daudzums ūdenī, ko cilvēki dzer, var arī provocēt fekāliju fiksāciju..
  • Atoniskā aizcietējuma cēlonis var būt neliels daudzums šķidruma, ko pacients patērē visu dienu..
  • Ja cilvēki ar šo problēmu sāk ļaunprātīgi izmantot tīrīšanas ienaidniekus, kā arī novārījumus vai zāles ar caureju veicinošu efektu, zarnu gļotādā esošie nervu gali, pastāvīgā kairinātāja ietekmē, sāk noārdīties, kas nemainīgi noved pie sienu tonusa samazināšanās un zarnu kustību problēmām. Šajā gadījumā ārsti runā par "slinka zarnu sindromu".
  • Šī patoloģija var attīstīties arī kā iekaisuma procesa sekas, kas notiek pacienta ķermenī..
  • Spēcīga ķermeņa fiziska izsīkšana var izraisīt arī šo slimību..
  • Var izraisīt atonisku aizcietējumu un kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlainus vai erozīvus bojājumus.
  • Mūsu ķermenis ir unikāls dabas produkts, kurā visa sistēmu un orgānu darbība ir savstarpēji savienota. Pietiek ar nelielu neveiksmi vienā šī kompleksa saitē, jo sākas traucējumu ķēdes reakcija visā ķermenī. Tādēļ problēmas ar zarnu kustību var rasties arī stresa situācijas rezultātā, kurā cilvēks nonāk nejauši.
  • Ilgstošs psihoemocionālais stress.
  • Toksisku vielu kaitējums ķermenim var izraisīt arī atonisku aizcietējumu..
  • Šī problēma var rasties, zaudējot lielu daudzumu šķidruma: ja tas galvenokārt izdalās caur cilvēka gļotādu un ādu. Tas var notikt, kad ievainotā persona ir slima un slimība turpinās ar augstu temperatūru, kā arī karstā sezonā.
  • Liekais svars var izraisīt arī atonisku aizcietējumu.
  • Sievietei zarnu kustības problēmas var rasties grūtniecības laikā, kā arī tūlīt pēc dzemdībām.
  • Līdzīga problēma var izraisīt sievietes menopauzes sākumu.
  • Tas var būt operācijas rezultāts, kas ietekmē gremošanas sistēmu..
  • Šai patoloģijai ir endokrīni cēloņi, ko izraisa hipofīzes, vairogdziedzera, olnīcu funkcijas samazināšanās.
  • Narkotiku ārstēšana - noteiktu narkotiku grupu lietošana.

Atoniskā aizcietējuma simptomi

Ja cilvēkam periodiski rodas problēmas ar defekāciju, tad atoniskā aizcietējuma simptomi atbilst ķermeņa vispārējā stāvokļa izpausmēm ar šo patoloģiju:

  • Resnajā zarnā uzkrājas daudz fekāliju, kuru dēļ zarnai ir jāizstiepjas tā, lai visas šīs masas ietilptu. Tajā pašā laikā viņi sāk izdarīt spiedienu uz tuvumā esošajiem orgāniem un sistēmām, radot diskomfortu un sāpju simptomus vēdera lejasdaļā.
  • Zarnu kustība notiek reizi divās dienās vai pat mazāk.
  • Pacientam jāpieliek pastiprinātas pūles (spiediens), lai zarnu kustības notiktu.
  • Izkārnījumu masas kļūst diezgan blīvas struktūras.
  • Cilvēkam ir sajūta, ka viņš pārsprāgst no iekšpuses.
  • Pasliktinās pacienta ķermeņa vispārējais stāvoklis.
  • Cilvēks zaudē savu apetīti, pat mīļākais ēdiens to nevar atgriezt.
  • Var parādīties intoksikācijas pazīmes: ādas krāsas izmaiņas, slikta dūša, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un citi.
  • Kad ekskrementi iziet, tā sastāvā var parādīties asiņainas svītras.

Atonisks un spastisks aizcietējums

Ar pacienta problemātisko zarnu kustību proktologi šo problēmu sadala atoniskā un spastiskā aizcietējumā. Šiem šīs patoloģijas veidiem ir būtiskas atšķirības. Atoniskā aizcietējuma pazīmes ir:

  • Lielā daudzumā fekāliju.
  • Galvenokārt defekācijas laikā vispirms izdalās liels daudzums ļoti blīvu struktūru, turpretī pēdējām fekāliju porcijām ir normāls blīvums.
  • Ar šāda veida problēmu sāpes vēdera lejasdaļā tiek novērotas, un jums ir jāpieliek pietiekami daudz pūļu, lai dotos uz tualeti.
  • Ar fekāliju uzkrāšanos zarnās tas uzbriest, kā dēļ veidojas desas ar lielu diametru. Kad tie iziet, tūpļa gļotādas plaisas un asaras ir ļoti biežas, kas izraisa sarkano asiņu parādīšanos izkārnījumos..

Tā kā spastisks aizcietējums izpaužas:

  • Izkārnījumi iznāk fragmentāri, attēlojot nelielas atsevišķas struktūras.
  • Pacients cieš no palielinātas gāzes atdalīšanas.
  • Vēdera iekšpusē ir pilnības sajūta.
  • Sāpju simptomiem ir spastisks raksturs..
  • Organisma vispārējā tonusa samazināšanās. Cilvēks jūt pastāvīgu nogurumu.
  • Kad pacientam tiek veikta radiogrāfija, radiologs var novērot lēnu fekāliju pārvietošanos zarnās.

Atonisks aizcietējums bērnam

Pēc tam, kad mazulis sāk ieviest papildinošus ēdienus un pēc tam, kad viņš pāriet uz pieaugušo ēdienkarti, jūs varat novērot bērna atonisko aizcietējumu. Problēmas ar mazuļa iztukšošanu satrauc viņa vecākus. Bet mums nevajadzētu aizmirst, ka bērniem šajā vecumā gremošanas sistēma vēl nav perfekta un ārkārtīgi jutīga. Viņa spēj izjaukties par ārējiem faktoriem: stresa situāciju, vides izmaiņām, ikdienas gaitām. Tātad iekšējs: uztura izmaiņas, slimība.

Biežāk viņi diagnosticē atonisku aizcietējumu bērnam, kurā defekācija notiek ik pēc divām līdz trim dienām vai pat mazāk. Fekālijas uzkrājas, kļūst blīvākas, kamēr mazulis pastāvīgi izjūt vēlmi iztukšot zarnas. Diemžēl defekācija šādos apstākļos ir ļoti sarežģīta, jo vispirms izdalās ļoti blīvs izkārnījumu “izkārnījums”, un tikai pēc tam mazulis var brīvi plakāt (nākamā izkārnījumu daļa ir normālas konsistences)..

Atonisks aizcietējums zīdaiņiem

Zarnu kustības problēmas ietekmē ne tikai pieaugušos, bet arī jaundzimušos un zīdaiņus, kurus baro ar krūti, bieži cieš no aizcietējumiem. Ja bērnam līdz trīs gadu vecumam ir privāts aizcietējums, tad to cēlonis galvenokārt meklējams patoloģisko izmaiņu jomā vai bērna gremošanas sistēmas nepilnībās. Kuņģa-zarnu trakts tikai veidojas, tāpēc atoniskais aizcietējums mazulim nav nekas neparasts.

Ja bērnam, kas jaunāks par trim mēnešiem, zarnu kustības notiek retāk nekā vienu vai divas reizes dienā vai bērniem līdz trīs gadu vecumam, kuriem papildinošie ēdieni tiek doti mazāk nekā vienu reizi dienā, jums nevajadzētu paniku, bet arī nevajadzētu ignorēt problēmu. Šādā situācijā ir pareizi meklēt padomu pie pediatra, jo papildus problēmām ar defekāciju mazulim var zaudēt apetīti un sāpes vēderā, mazulim kļūst garastāvoklis, viņa miegs ir traucēts.

Kur tas sāp?

Kas satrauc?

Atoniskā aizcietējuma diagnostika

Lai izrakstītu atbilstošu ārstēšanu, ārstam pareizi jānovērtē problēmas veids. Tādēļ atoniskā aizcietējuma diagnoze ir daži īpaši soļi.

  • Pacientu sūdzību analīze.
  • Ārsts vizuāli novērtē fekāliju izskatu. Šis faktors ļaus atšķirt, kāda veida patoloģijai slimība pieder: atoniska vai spastiska.
  • Ar atonisku aizcietējumu izkārnījumi ir tumšā krāsā un atstāj tūpli lielās masās..
  • Šajā gadījumā vispirms iznāk blīvāks ekskrementi, un pēc tam tā konsistence kļūst šķidrāka.

Diagnozējot atonisko aizcietējumu, ir ļoti svarīgi noteikt primāro patoloģiskā diskomforta avotu organismā. Tikai atrodot iemeslu, mēs varam runāt par adekvātu efektīvu ārstēšanu.

Kas jums jāpārbauda?

Kā veikt aptauju?

Ar ko sazināties?

Atoniskā aizcietējuma ārstēšana

Izstrādāt efektīvu terapijas protokolu ir iespējams tikai pareizi identificējot galveno patoloģijas cēloni. Bet tas pats, pirmā lieta, kas nosaka atoniskā aizcietējuma ārstēšanu, ir uztura pielāgošana un atbalstošas ​​diētas ieviešana, kuras pamatā ir tas, ka pacients lieto pietiekamu daudzumu augu pārtikas produktu ar rupjām šķiedrvielām, kas veicina "zarnu iedarbināšanu"..

Ja atoniski aizcietējumi attiecas uz bērnu, tad tā ēdienkartē vajadzētu dominēt biezenīša un šķidrajiem ēdieniem. Viņi palīdzēs zarnām atgūties..

Šajā gadījumā jums vajadzētu izveidot ēdiena uzņemšanas un defekācijas grafiku un mēģināt to skaidri ievērot.

Pozitīva ietekme uz vēdera preses muskuļu audu nostiprināšanu ir vingrošana, ar īpaši izvēlētiem vingrinājumiem. Maziem bērniem ļoti efektīvas ir vieglas vēdera masāžas..

Ja šādi pasākumi nedod terapeitisku efektu, ārstējošais ārsts iekļaus medikamentus.

Lai stimulētu zarnu kustīgumu, tiek izrakstītas antiholīnesterāzes grupas zāles: itomed, peristils, ganaton, proserin darnitsa (tabletes) vai 0,05% injekcija, Kalimin 60 N, koordināta, montana un citi.

Peristilu 0,05% šķīdumā pieaugušajam pacientam ievada subkutāni pa 0,5 mg vai 1,0 ml vienu vai divas reizes visu dienu. Ieteicamā deva bērniem ir 0,05 mg uz mazu pacienta dzīves gadu, taču šī summa nedrīkst pārsniegt 0,75 ml.

Ar zāļu iekšķīgu lietošanu vienreizēja deva ir 0,015 g, ko pacientam ievada divas līdz trīs reizes dienā. Turklāt maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,05 g. Ārstēšanas terapijas ilgums ir 25-30 dienas. Ja tas ir medicīniski nepieciešams, ārstēšanas kursu var atkārtot pēc trīs līdz četru nedēļu pārtraukuma.

Zāļu kontrindikācijās ietilpst pacienta tieksme uz epilepsijas lēkmēm, paaugstināta ķermeņa jutība pret peristērijas sastāvdaļām, bronhiālā astma hiperkinēzes gadījumā (visas muskuļu grupas saraušanās), ar aterosklerozi un sirds mazspēju.

Ja zarnu kustības problēmu papildina sāpju simptomi, tad pacienta ārstēšanas protokolā ievada spazmolītiskus līdzekļus. Tas var būt spazmalgon, spazmalgin, pentalgin, drotaverin, spazmalin, maxigan, bralangin, papaverine hydrochloride, no-shpa forte, linkas un citi.

Spazmalgon pacientam ievada intramuskulāri pa 2–5 ml divas līdz trīs reizes visu dienu. Pirms ampulas atvēršanas ir nepieciešams to nedaudz uzsildīt plaukstās. Terapijas ilgums nav ilgāks par piecām dienām. Ja šajā laikā sāpju simptomi nav pazuduši, ir jāpārtrauc zāļu lietošana un jāaizstāj ar citu analogu. Maksimālā dienas deva ir 10 ml.

Lietojot tableti, pieaugušajiem pacientiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, tiek izrakstīta deva viena - divas tabletes divas - trīs reizes dienā, bet ne vairāk kā sešas dienā..

Bērniem vecumā no 13 līdz 15 gadiem deva ir viena tablete divas līdz trīs komplekti dienā, bet ne vairāk kā trīs dienā.

Bērniem vecumā no 9 līdz 13 gadiem deva ir puse tabletes pa divām līdz trim komplektiem dienā, bet ne vairāk kā divas dienā..

Nav ieteicams izrakstīt spazmalgonu pacientiem, kuri cieš no paaugstinātas jutības pret nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas narkotikām un citām zālēm, kā arī asinsrites sistēmas darbības traucējumu, aknu un / vai nieru disfunkcijas gadījumā, samazinoties urīnpūšļa un / vai žultspūšļa tonim, aizvēršanas leņķa glaukomai, zarnu aizsprostojums, aizdomas par ķirurģisku patoloģiju.

Ar lielu piesardzību šīs zāles lieto, ja pacientam ir gastroezofageālā refluksa slimība, kuņģa-zarnu trakta patoloģija, kā arī, ja pacienta profesionālā darbība ir saistīta ar darbu pie potenciāli bīstamiem mehānismiem un transportlīdzekļu vadīšanu..

Ar ilgstošām zarnu kustības problēmām ārstējošais ārsts var izrakstīt pacientam caurejas līdzekļus: izamānu, fenolftaleīnu, izafenīnu, rīcineļļu, lizaru, bisadilu, regulaksu un citus.

Fenolftaleīns pieaugušajiem tiek nozīmēts pa 100-200 mg no vienas līdz trim devām dienā, kas atbilst vienai līdz divām tabletēm. Ja uzņemšana ir viena, labāk ir ievadīt zāles naktī.

  • Bērni no trīs līdz četriem gadiem - 50 mg, viena - trīs devas dienā.
  • Zīdaiņi no piecu līdz sešu gadu vecuma - 100 mg, viena - trīs devas dienā.
  • Bērni no septiņiem līdz deviņiem gadiem - 150 mg, viena - trīs devas dienā.
  • Pusaudžiem no 10 līdz 14 - 150-200 mg, viena - trīs devas dienā.

Attiecīgo zāļu lietošanai nav īpašu kontrindikāciju, tikai maza pacienta vecums ir līdz trim gadiem.

Bet caurejas līdzekļu lietošanai ir ierobežojumi:

  • To ilgstoša lietošana rada atkarību organismā, un, lai īstenotu to pašu darbību, nepieciešama arvien lielāka deva.
  • Šīs grupas narkotiku ieviešana ilgu laiku izraisa izmaiņas gremošanas trakta gļotādas struktūrā, kas var izraisīt tās audu deģenerāciju ļaundabīgās šūnās.
  • To ilgstoša lietošana noved pie elektrolītu zuduma.
  • Var izraisīt ķermeņa alerģisku reakciju.
  • To ilgstoša lietošana izraisa zarnu kustības traucējumu saasināšanos.

Taisnās zarnas svecītes var izrakstīt arī ārsts. Piemēram, glicerīna svecītēm, kuras dienas laikā vienu reizi tiek ievietotas anālā atverē. Ieteicams to darīt 15-20 minūtes pēc brokastu pabeigšanas.

Šis terapijas veids ir kontrindicēts, ja pacients cieš no hemoroīdiem, kas ārstēšanas laikā ir akūtā stadijā, ja tūpļa daļā ir brūces, kā arī taisnās zarnas iekaisuma patoloģijas gadījumā.

Eļļas ienaidnieki vai tādas ūdens procedūras kā cirkulējoša duša, kurā ūdens tiek piegādāts 32–34 ° C temperatūrā, arī palīdzēs izkārnījumiem sakārtot un padarīt tos “pārvietojamākus”. Terapeitiskā kursa ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla un pacienta jutības pret ierosināto ārstēšanas protokolu.

Klizma atoniskam aizcietējumam

Bieži vien viens no ārstēšanas protokola punktiem ir atopiskā aizcietējuma klizma, taču šo procedūru vajadzētu izrakstīt un kontrolēt tikai ārstējošajam ārstam. Atkarībā no patoloģiskā diskomforta rašanās tiek izrakstīti dažāda rakstura ienaidnieki:

  • Attīrīšana - šāda klizma tiek veikta ar šķidruma daudzumu no viena līdz diviem litriem. Lai uzlabotu enemas kvalitāti, ir iespējams ieviest margrietiņu kumelīšu, ozola mizas, kliņģerīšu, dabīgā ābolu sidra etiķa ziedu novārījumus. Šī procedūra ātri un efektīvi attīra resnās zarnas un normalizē pH līdzsvaru tajā..
  • Taukaini - tas palīdz mīkstināt fekālijas un uzlabot to pārvietošanos caur zarnām. Ievadītā medikamenta tilpums nedrīkst pārsniegt 150 ml, bet ievadītajai eļļai jābūt siltai (temperatūra 38-39 grādi). Procedūras vislielākā efektivitāte izpaužas, ja tā tiek nodota pacientam tieši pirms gulētiešanas. Attīrošais efekts izpaužas astoņas līdz desmit stundas pēc klizmas.
  • Ievadiet hipertonisko šķīdumu. To var iegūt bez lielām pūlēm mājās. Zem šī nosaukuma ir fizioloģiskais šķīdums, kas sagatavots no 100 ml silta vārīta ūdens un vienas ēdamkarotes sāls. Procedūrā izmantotais tilpums nedrīkst pārsniegt 100 ml. Šādi ienaidnieki darbojas kā zarnu gļotādas jutīgo receptoru kairinātāji, kā arī diezgan labi mīkstina izkārnījumus..

Šīs ārstēšanas metodes un caurejas līdzekļu lietošanai ir kontrindikācijas:

  • Šīs terapijas kontrindikācijas ir pilnīga zarnu aizsprostojums, akūta drudža forma, apendicīda procesa iekaisums un citi iekaisuma procesi, kas ietekmē vēdera dobuma orgānus.
  • Ilgstoši nav vērts lietot caurejas līdzekli, jo zarnu tīrīšanas procesā kalcijs tiek izskalots un ūdens-sāls metabolisms neatbilst..
  • Ja ilgstoši lieto zāles ar caureju veicinošām īpašībām, tās kļūst atkarīgas, un vēlamā efekta sasniegšanai jau tiek patērētas lielas devas. Tāpēc periodiski zāles jāaizstāj ar analogiem.

Izmantojot terapijas, viņi izmanto arī tradicionālās medicīnas gadsimtiem ilgo pieredzi:

  • Šajā situācijā ir piemērots linu sēklu novārījums. Šo dzērienu vēlams dzert tieši pirms gulētiešanas kopā ar sēklām. Šāds novārījums tiek ņemts hroniska aizcietējuma gadījumā, taču to nevajadzētu dzert ļoti ilgi - tas kļūst par atkarību un tā efektivitāte samazinās. Nelietojiet šo produktu, ja anamnēzē ir keratīts vai holecistīts.
  • Lai no rīta "darbinātu" zarnas, krūzē ielej siltu vārītu ūdeni un izšķīdina tajā ēdamkaroti dabīgā medus un to izdzer. Šo līdzekli nevajadzētu lietot, ja personai ir bijis holecistīts vai kolīts..
  • Šajā gadījumā jūs varat pagatavot kompotu, kura pamatā ir žāvēti āboli un ķirši. Dzeriet trīs līdz četras reizes visu dienu.
  • Marinētu kāpostu sālījumam ir labas caureju veicinošas īpašības, īpaši, ja jūs to dzerat pusglāzē siltuma veidā un pirms tā ievada nedaudz rauga.
  • Efektīvi novērš to auzu, brūkleņu novārījumu no aizcietējumiem.
  • Plūmju sula darbojas saudzīgi, un sula, kas iegūta no redīsiem, ir vēlams dzert siltu.
  • Ja darbs ir mazkustīgs, kefīrs palīdzēs uzturēt peristaltiku, vēlams, ja tā būs dienu vai divas pēc skolas beigšanas, kā arī nedaudz skābs piens.
  • Ir šāda recepte: pievienojiet desmit gramus augu eļļas glāzei kefīra un vakarā pirms gulētiešanas dzeriet mazos malciņos.
  • Gurķu marinādei ir arī caurejas īpašības, bet klasika ar garšvielām un garšvielām nedarbosies. Ielejiet gurķus ar ūdeni un ļaujiet tiem brūvēt siltā vietā vismaz mēnesi. Pēc tam, kad viņš ir gatavs, dienas laikā izdzeriet četras glāzes.
  • Burkānu sula ir piemērota atoniska aizcietējuma gadījumā gan pieaugušajiem, gan bērniem.
  • Svaigi spiesta biešu vai spinātu sula. Tos var dzert gan atsevišķi, gan sajaukt ar seleriju vai burkānu sulu. Dzērienu lieto vairākas reizes visu dienu..
  • Ja aizcietējums ir kļuvis hronisks, lai atvieglotu zarnu izdalīšanos, ir piemēroti vārītu vai ceptu biešu salāti. Efektīvi un enemas ar šī dārzeņu sulu.
  • Divas tējkarotes diļļu sēklu ievada pusotru glāzi verdoša ūdens (iepriekš tos sasmalcina) un pēc tam tvaicē. Tas ir šķidruma daudzums dienā, kas tiek dzerts visu dienu. Līdzīga recepte ir piemērota ķimeņu sēklām..
  • Efektīva pret atoniskiem aizcietējumiem un anīsa tēju. Ielejiet ēdamkaroti produkta ar svaigi vārītu ūdeni un uzstāj 20 minūtes, pēc tam noteciniet un paņemiet ceturtdaļu tases trīs līdz četras reizes visu dienu pusstundu pirms ēšanas..
  • Jūs varat lietot svaigi spiestu alvejas sulu (agave), kuru izdzer vienu tējkaroti divas līdz trīs reizes dienā 20 līdz 30 minūtes pirms ēšanas. Šādas terapijas ilgums ir no 15 līdz 30 dienām.
  • Ja ir grūti uzņemt rūgtu sulu, to var saldināt ar medu. Ievietojiet agaves loksnes uz divām nedēļām ledusskapī. Šī vienkāršā metode ļauj augu biostimulēt. Pēc šī laika no lapām iegūst sulu un tajā pašā proporcijā ievada dabīgo medu. Ja biškopības produkts ir cukurots, tas nedaudz jātur ūdens vannā, līdz tas kļūst šķidrs, bet to nevajadzētu ilgstoši turēt. Augstās temperatūrās tas zaudē daļu no cilvēka ķermenim labvēlīgajām īpašībām. Uzglabāt iegūto narkotiku vēsā vietā. Ieteicams dzert pēc pamodināšanas, tukšā dūšā, pusi tasītes. Pēc divām dienām devu var nedaudz samazināt..
  • Ir vēl viena recepte, kurā tiek izmantoti šie komponenti. Pirms alvejas lapu sagriešanas augu nedrīkst laistīt divas nedēļas. Tad sagriež lapas un iegūst 150 ml sulas. Šķidru medu (ja cukurots - izkausē) 30 g daudzumā, lai ievadītu iegūtajā šķidrumā un samaisa. Gatavās zāles glabājiet vēsā vietā. Dzeriet vienu ēdamkaroti divas reizes visu dienu ar nelielu ūdens daudzumu. No rīta ieteicams uzņemt tukšā dūšā.
  • Sagatavojiet diļļu sēklu (5 g) un sasmalcinātas lakrica vai lakrica saknes (20 g) maisījumu. Ņem vienu ēdamkaroti kolekcijas un ielej glāzi verdoša ūdens. Turiet 15 minūtes ūdens vannā vai iestatiet, lai uzstātos, labi iesaiņojot. Ņem pusi glāzes, kas ir piedzērusies stundu pēc tam, kad cilvēks ēda.
  • Ārstējot atonisko aizcietējumu, viļņoto rabarberu sakne ir lieliski nostiprinājusies. To var izmantot šiem mērķiem jebkurā formā. Ieteicamā dienas deva ir viena ēdamkarote. Tas var būt gan zāļu pulveris, gan sīrups vai tinktūra. Nelielos daudzumos šis produkts var darboties kā sasilšanas līdzeklis. Tāpēc šajā gadījumā īpaši rūpīgi jāievēro ieteiktās devas. Galvenokārt rabarberi ir labi normālai zarnu kustībai bērniem un pusaudžiem. Vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši, ja viņi cieš no pastāvīgiem aizcietējumiem, kā arī tiem, kam anamnēzē ir asiņojoši hemoroīdi, šo zāļu lietošana nav vēlama.
  • Kviešu klijas, kas ņemtas divu ēdamkarotes daudzumā, šajā situācijā darbojas lieliski. Apvienojiet šo produkta daudzumu ar glāzi svaigi vārīta piena. Labi aptiniet maisījumu un atstājiet 30-40 minūtes. Vēl viena iespēja ir to vārīt 15 minūtes. Paņemiet divas reizes dienā, no rīta un pirms gulētiešanas, pusi glāzes (vēlams tukšā dūšā). Terapeitiskā kursa ilgums ir viens mēnesis, kura laikā ieteicams vienu reizi nedēļā praktizēt ienaidnieku tīrīšanu.
  • Sīrups, kas iegūts no pīlādžu ogām, darbojas lieliski. Noskalo augļus un pārklāj ar cukuru, nosaka saulē, atstājot to mēnesi. Šajā laikā augļi ļaus sulai sajaukt ar cukuru. Ir nepieciešams tikai skatīties, lai viņš nesāktu klīst. Pēc tam izlejiet šķidrumu, rūpīgi izspiežot ogas. Ielieciet sīrupu traukā, pievienojiet tur nedaudz alkohola - tas ietaupīs zāles no fermentācijas. Ideāla attiecība: ņemiet 25 ml alkohola uz puslitru sīrupa. Ieteicams dzert no rīta tukšā dūšā.

Diēta ar atonisku aizcietējumu

Ja rodas problēmas ar kuņģa iztukšošanos, pirmais, ko veic ārstējošais ārsts, ir koriģēt pacienta uzturu. Diēta par atoniskiem aizcietējumiem ir mazāk saudzējoša nekā nepieciešama spastiska aizcietējuma gadījumā.

Pacienta uzturā jāiekļauj neapstrādāti augļi un dārzeņi. Šajos pārtikas produktos ir daudz šķiedrvielu, piemēram, balasta, celulozes un šķiedrvielu. Tie lieliski adsorbē ūdeni un aktīvi kairina zarnu nervu receptorus, kas normalizē tā peristaltiku. Tādiem produktiem kā pārtikas klijas, burkāni un āboli, kā arī rudzu maizei šajā īpašībā ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem..

  • Labāk dienu sākt ar dārzeņu vai augļu salātiem, dzert ūdeni ar tajā atšķaidītu medu, efektīvi palaist zarnas un dārzeņu sulas, žāvētu plūmju kompotu.
  • Sākot no pirmajiem ēdieniem, priekšroka dodama dārzeņu un graudaugu zupām (izņemot rīsus), aukstu augļu zupām, okroshka, bietēm, kāpostiem.
  • Gaļas ēdieni, kas izgatavoti no liesām šķirnēm. Ir atļauti cepti, vārīti ēdieni. Mērenā daudzumā varat izmantot augstas kvalitātes piena desas un vārītu desu.
  • Ir atļautas ceptas vai vārītas liesas zivis, kā arī ēdieni no jūras veltēm.
  • Svaigi, vārīti vai cepti dārzeņi ir lieliski piemēroti garnējumiem. Īpašu vietu aizņem dārzeņu receptes, kuru pamatā ir bietes.
  • Savā uzturā jūs varat lietot kraukšķīgus un viskozus graudaugus (īpaši griķus), makaronus: gan vārītus, gan sautētus.
  • No pākšaugiem priekšroka dodama zaļajiem zirnīšiem..
  • Gandrīz visi augļi un ogas, gan neapstrādātā, gan pārstrādātā veidā. Īpaši vērtīgas ir cukura ogas: vīģes, melone, aprikoze. Jūs varat arī iepriecināt sevi ar dažādām putām, kompotiem, ievārījumiem, kā arī saldumiem no ogām vai augļiem.
  • Olas ieteicams lietot tikai ēdiena gatavošanai. Bet, ja jūs patiešām vēlaties, tad ir atļauts ne vairāk kā viens dienā.
  • Ja pacienta ķermenis parasti panes piena produktus, tie būs diezgan piemēroti cilvēka, kas cieš no atoniskiem aizcietējumiem, galdā. Tas var būt pilnpiens vai acidofīlais piens, jogurts, cietie un siera sieri, vienas vai divu dienu kefīrs.
  • Gatavojot ēdienu, jūs varat izmantot dārzeņus vai sviestu, bet nelietojiet to ļaunprātīgi.
  • Atļauti visu veidu dārzeņu, augļu, augļu un dārzeņu salāti.
  • Tas labi normalizē peristaltikas spinātus, citus zaļumus un skābētos kāpostus.
  • No dzērieniem jūs varat patērēt vājas tējas, augļu sulas, kviešu kliju vai dogrose novārījumus.
  • Pusotru stundu pirms galvenās ēdienreizes ieteicams izdzert glāzi auksta dzirkstošā (piemērota pat bez gāzes) ūdens. Tas ļaus jums palaist zarnas un sagatavot to pārtikai.

Diētā ar atoniskiem aizcietējumiem tiek gaidītas badošanās dienas, kuras pacients pavada tikai uz āboliem vai kāpostiem, bet ēd tos neierobežotā daudzumā. Šī pieeja uzturam ļaus ne tikai atjaunot zarnas, bet arī veicinās svara normalizēšanu, pats galvenais - bez fanātisma - viss ir noderīgs mērenībā.

Ja aizcietējumi ne vienmēr “vajā” cilvēku, bet katrā atsevišķā gadījumā varat izmantot vienu no šīm receptēm, regulāri praktizējot profilaktiskos kursus:

  • No rīta, pāris stundas pirms paredzētās ēdienreizes, puslitrā verdoša ūdens ieejiet divās ēdamkarotēs, bez lielas augšējās, karoti kviešu klijas. Ļaujiet viņiem iegūt tilpumu, pēc tam ēdiet kā putru.
  • Ieteicams divus ābolus ēst sutrā, tos nedrīkst mizot. Šajā formā augļi ir veselīgāki.
  • Ja cilvēks “devās uz tualeti” un paredzamais atvieglojums nesekoja, jūs varat ieteikt vairākas dienas pēc kārtas no rīta tukšā dūšā izdzert puslitru ūdens ar tajā izšķīdinātu tējkaroti cepamās soda..
  • Sīpolu pilieni darbojas labi. 10 pilieni, kas ņemti pirms ēšanas, ir pietiekami, lai aizmirstu par aizcietējumiem. Lai tos sagatavotu, jums ir nepieciešams nomizot sīpolu, smalki sagriezt un 2/3 piepildīt trauku, kurā zāles tiks infūzijas. Ielejiet degvīnu vai spirtu traukā, piepildiet to līdz augšai un atstājiet desmit dienas nostāvēties siltā vietā, varat atstāt to tiešos saules staros.
  • Efektīvi darbojas un rožu gurnu novārījums vai tinktūra, kas jums jādzer glāzē pirms došanās gulēt.
  • Hroniska aizcietējuma gadījumā varat dzert nedaudz augu eļļas.

Atoniskā aizcietējuma profilakses gadījumos aizliegtā pārtika ietver:

  • Maizes izstrādājumi no augstākās kvalitātes miltiem, ieskaitot cepšanu, to kārtainās mīklas izstrādājumi.
  • Kūpināts ēdiens (gaļa un zivis).
  • Olas (izmanto tikai tieši ēdiena gatavošanai).
  • Sinepes un mārrutki.
  • Dažādi konservi.
  • Baltie rīsi un mannas ēdieni (ierobežots).
  • Sēnes un ēdieni no tām.
  • Pikanti garšvielas un garšvielas.
  • Dārzeņi, piemēram, rāceņi, redīsi un redīsi.
  • Stipra kafija un tēja.
  • Kulinārijas un dzīvnieku tauki.
  • Alkohols.
  • Šokolāde.
  • Dažādi krēmi.
  • Sīpols un ķiploki.
  • Un daži citi.