Kā tiek veikta zīdaiņu disbiozes analīze: fekāliju savākšana un rezultātu atšifrēšana

Ja bērnam ir sāpes vēderā un ir problēmas ar izkārnījumiem, vecāki sāk meklēt šo parādību cēloni. Īpaši nepatīkami, kad vēders traucē mazulim. Parasti simptomi izzūd, mainot režīmu un diētu. Tomēr dažreiz zarnu trakta traucējumi ilgstoši moko bērnu. Zarnu problēmu diagnosticēšanas metode - disbiozes analīze.

Ja mazulim ir problēmas ar kuņģa un zarnu traktu, viņam ir neregulāras izkārnījumos un bieži ir kakla sāpes, ārsts iesaka veikt analīzi par disbiozi

Kas ir disbioze??

Cilvēkiem zarnās dzīvo dažādi mikroorganismi, kas veicina normālu gremošanu. Disbakterioze (disbioze) ir izmaiņas zarnu mikrofloras līdzsvarā, saskaņā ar kurām tiek radīti apstākļi patogēno mikroorganismu augšanai vai oportūnistiskās floras (UPF) pavairošanai. Šis nosacījums rodas ar noteiktiem faktoriem jebkurā vecumā..

Daudzi eksperti uzskata, ka disbioze zīdaiņiem nav patoloģija. Jaundzimušajiem bērniem nav savas mikrofloras. Mikroorganismi pakāpeniski kolonizē mazuļa zarnas. Daži nonāk ķermenī tūlīt pēc piedzimšanas, citi ar skūpstiem, radinieku pieskārieniem, zīdīšanu.

Dažādos mazuļa attīstības posmos viņa ķermenī var dominēt viena vai otra baktērija, kas vecākiem bērniem nav raksturīga. Tomēr dažreiz dažādu apstākļu dēļ mikrobakteriju līdzsvars nopietni mainās..

Tas noved pie traucējumiem bērna gremošanas procesā. Tā kā zīdaiņi ir ļoti jutīgi pret ārējās vides izpausmēm, ne visas viņu veselības izmaiņas norāda uz disbiozi.

Šādi faktori izraisa nopietnus mazuļa zarnu mikrofloras pārkāpumus:

  • mātes slimības grūtniecības laikā;
  • infekcijas slimības;
  • dzimšanas problēmas;
  • priekšlaicīgums;
  • kuņģa-zarnu trakta fizioloģiskā iezīme;
  • neregulāra piestiprināšana pie krūtīm;
  • topošās mātes lietoti jauni produkti, narkotikas;
  • piena barošana ar barību;
  • papildinošu pārtikas produktu agrīna ieviešana;
  • stāšanās piena produktu uzturā;
  • narkotiku lietošana;
  • nelabvēlīga vide.

Kāda analīze atklāj?

Ja ir aizdomas par disbakteriozi bērnam, speciālists izraksta fekāliju analīzes UPF. Tas nosaka negatīvu mikroorganismu un labvēlīgo baktēriju klātbūtni un koncentrāciju zarnās..

Indikācijas bērnu izmeklēšanai

Zīdaiņiem izmaiņas uzturā un dažādas slimības visbiežāk izraisa disbiozi. Dažreiz, ieviešot jaunus produktus bērniem līdz gadam, mainās izkārnījumu biežums un raksturs. Tomēr pēc dažām dienām viss normalizējas. Ir vērts padomāt par disbiozes attīstību un veikt mazuļa pārbaudi, kad parādās šādi simptomi:

  • slikta elpa;
  • pārmērīga siekalošanās;
  • caureja ilgāk par 3 dienām;
  • alerģiski izsitumi uz ādas;
  • intensīva regurgitācija un vemšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • svara trūkums;
  • stomatīts;
  • mutes gļotādu strazds (iesakām izlasīt: kā un ar ko strazdu ārstē jaundzimušajiem?);
  • letarģija;
  • garastāvoklis;
  • traucēta apetīte;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, kolikas;
  • putas, asiņu piemaisījumi, zaļās gļotas fekālijās.
Vecāki pamanīs disbiozes pazīmes, pārkāpjot izkārnījumus un vispārējo bērna slikto veselību

Vecākiem bērniem disbiozes pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas izpausmēm zīdaiņiem līdz gadam, tikai viņi atšķirībā no mazuļiem var sūdzēties par diskomfortu un sāpēm vēderā. Disbioze tajos izraisa nepietiekamu uzturu, infekcijas slimības, saindēšanos ar pārtiku, sliktu ekoloģiju, stresu, helmintu invāziju, hormonālās izmaiņas pusaudžiem.

Kā savākt fekālijas analīzei?

Lai analīze būtu informatīva, fekālijas jāņem ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas. Ja nevarat nodot testus laboratorijai, varat tos uzglabāt ledusskapī, bet ne ilgāk kā 5 stundas. Lai pareizi savāktu ekskrementi, jāievēro šādi noteikumi:

  • 72 stundu laikā pirms pārbaudes jūs nedrīkstat bērnam dot jaunus produktus un zāles;
  • jums nevajadzētu klizēt bērnu, ielieciet taisnās zarnas svecītes, dodiet caurejas līdzekli;
  • pirms procedūras bērnam ir jāiztukšo urīnpūslis;
  • ir nepieciešams mazgāt bērnu;
  • konteineriem fekāliju savākšanai un savākšanai jābūt steriliem;
  • jums ir jāapkopo materiāli pētījumiem no visām izkārnījuma daļām;
  • disbiozes analīze zīdainim nav vēlama biomateriālā no vienreizējās autiņbiksītes (labāk ir ielieciet mazulim tīru eļļas lupatiņu un pagaidiet, kamēr viņš to iebāza).

Materiālu izpētes metodes

Disbiozes skrīnings ietver materiāla pārbaudi vairākos veidos. Katra no tām ir vērsta uz dažādu ķermeņa funkciju pārbaudi. Tikai visaptverošs testu pētījums sniegs pilnīgu priekšstatu par iespējamām zarnu problēmām. Izkārnījumu disbiozes izpētes metodes:

  • Koprogramma ietver fekāliju un to sastāvdaļu fizikālo un ķīmisko īpašību izpēti. Tas atklāj parazītus, gļotas, asinis, sagremotās un nesagremotās pārtikas daudzumu.
  • Bakterioloģiskā kultūra ļauj noteikt patogēnās mikrofloras attīstības pakāpi.
  • Disbiozes bioķīmiskā analīze atklāj visu labvēlīgo un kaitīgo baktēriju attiecību. Spēj norādīt zarnu daļu, kurā koncentrējas problēma.
Procedūra fekāliju bakterioloģiskai kultūrai disbiozes gadījumā

Normālas vērtības dažāda vecuma bērniem

Pētot ekskrementi, speciālisti nosaka mikroorganismu saturu vienā gramā fekāliju. Provizorisku atzinumu sniedz gastroenterologs. Veicot diagnozi, tiek ņemts vērā bērna vecums, jo rādītāju normas dažāda vecuma bērniem atšķiras. Bērnu zarnu mikrofloras sastāva normas ir parādītas tabulā.

IndekssNorma, daži / g
Līdz gadamVairāk nekā gadu
Escherichia coli kopējais saturs300–400 miljoni / g400–1 miljards / g
E. coli ar normālu fermentatīvu aktivitāti107.-108.lpp107.-108.lpp
E. coli ar vājām fermentatīvām īpašībāmmazāk nekā 10%
Laktozes negatīvas enterobaktērijasmazāk par 5%
Patogēnas enterobaktērijas00
Hemolizējošā E. coli00
Cocci veidojas mikrobu summāmazāk nekā 25%
Enterokoki105–107105-108
Lactobacilli106.-107107.-108.lpp
Bifidobaktērijas1010–1011109-1010
Bacteroids107.-108.lpp
Eubakterijas106.-107
Peptostreptokoksmazāk nekā 105
Clostridiamazāk nekā 103mazāk nekā 105
Candida raugsmazāk nekā 104
Patogēns Staphylococcus aureus (Zelta)00
Epidermas stafilokoksmazāk nekā 104

Rezultātu atšifrēšana

Rādītāju apraksts un to aptuvenā interpretācija ir doti turpmāk:

  • E. coli novērš kaitīgu baktēriju izplatīšanos, stimulē B vitamīnu ražošanu, palīdz kalcija un dzelzs absorbcijai. Helmintu klātbūtne organismā un disbioze noved pie šī rādītāja samazināšanās. Escherichia coli skaita palielināšanās ar vāju enzīmu veidošanās funkciju ar vienlaicīgu aktīvo kolu samazināšanos norāda uz disbiozes sākumu. Hemolītiskie Escherichia coli izraisa alerģiju, pateicoties spējai ražot toksīnus.
  • Laktozes negatīvās enterobaktērijas pieder nosacīti patogēnai florai. Kad to skaits palielinās, bērnam parādās grēmas, regurgitācija, atraugas un diskomforta sajūta kuņģī.
  • Patogēnas enterobaktērijas organismā izpaužas ar infekcijas slimībām.
  • Enterokoki parasti vienmēr atrodas ķermenī. Viņi ir iesaistīti ogļhidrātu sadalīšanā, bet to augšana norāda uz iegurņa orgānu un urīnceļu infekcijām. Enterokoki nelabvēlīgi ietekmē ķermeni kopumā.
  • Lactobacilli noārda laktozi, saglabā skābumu un veicina aizsargājošu vielu veidošanos. To samazināšanās norāda uz imunitātes samazināšanos un disbiozes attīstību.
  • Bifidobaktērijas ir iesaistītas K un B vitamīnu ražošanā, veicina kalcija un D vitamīna uzsūkšanos un imunitātes veidošanos..
  • Bacteroids ir iesaistīti taukskābju pārstrādē.
  • Eubakterijas ir iesaistītas arī pārtikas gremošanā un gremošanā..
  • Peptostreptokoks veicina taukskābju sintēzi un ķermeņa aizsargfunkciju attīstību. Viņu skaita samazināšanās ir disbiozes attīstības pazīme.
Balstoties uz disbiozes analīzes rezultātiem, ārsts izraksta ārstēšanu
  • Clostridia apstrādā olbaltumvielas, skābes un spirtus.
  • Stafilokoki no apkārtējās vides nonāk katra mazuļa ķermenī. Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams (sīkāku informāciju skatīt: Staphylococcus aureus bērna mutē). Tas provocē slimības attīstību, ko papildina caureja, vemšana, drudzis un slikta barības vielu uzsūkšanās..
  • Candida raugam līdzīgās sēnes veido arī nosacīti patogēno ķermeņa floru. Ar viņu augšanu attīstās kandidoze.

Atšifrējot disbiozes analīzes, daudzi cilvēki sastopas ar terminu proliferācija. Daži viņu aizved diagnozei. Tomēr šo definīciju izmanto, ja baktēriju skaits palielinās virs normas..

Disbiozes profilakse

Disbakterioze ir viens no ķermeņa stāvokļiem, no kura ir pietiekami viegli izvairīties. Lai bērnam nebūtu dažādu problēmu ar zarnām, ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus. Disbiozes profilakse ir:

  • Personīgā higiēna;
  • tīrības uzturēšana mājā;
  • sabalansēts uzturs atbilstoši vecuma ierobežojumiem;
  • imunitātes stiprināšana;
  • tādu zāļu lietošana, kas atjauno mikrofloru, ārstējot antibiotikas.

Izkārnījumu analīzes sagatavošana un piegāde disbiozes ārstēšanai zīdaiņiem

Izkārnījumu analīze par disbiozi ir mikrobioloģisks fekāliju pētījums, lai novērtētu gremošanas kanāla traucējumus. Krūts vēzis tiek veikts, lai izslēgtu nopietnu kuņģa-zarnu trakta infekciozo patoloģiju, pielāgotu uzturu.

Šīs metodes informatīvo saturu un lietderību neatzīst visi ārsti. Iemesls ir tāds, ka neviens nezina parasto kvalitatīvo un kvantitatīvo zarnu mikrobiotas sastāvu, jo mūsu ķermenī dzīvo miljoniem mikroorganismu.

Kas ļauj noteikt analīzi?

Analīze ļauj identificēt patogēnās baktērijas, tas ir, infekcijas procesu patogēnus, kas no ārējās vides iekļuva zīdaiņa zarnās. Otrs mērķis ir noteikt attiecību starp normālas mikrofloras daudzumu un nosacīti patogēnu. Ja dominē nosacīti patogēns, mazuļa gremošanas trakts nevar darboties pareizi un pilnībā. Bērna vispārējā stāvoklī ir dažādas dispepsijas parādības un izmaiņas.

Cilvēka izkārnījumos ir 3 baktēriju grupas, kas atrodamas dažādos daudzumos. Svarīgs ir ne tikai identifikācijas fakts, bet arī attiecība ar citu grupu pārstāvjiem.

  • Normāli mikroorganismi ir veselīgas zarnas priekšnoteikums. Šīs mikroorganismu grupas pārstāvji piedalās barības vielu sadalīšanās un gremošanas procesos, noteiktu vitamīnu sintēzē (skatīt šeit), patogēnu uztveršanā un neitralizēšanā (vietējā imūno aizsardzības sistēma). Normālas mikrofloras pārstāvju skaita samazināšanās noved pie iepriekšminēto zarnu funkciju pārkāpuma.
  • Nosacīti patogēni mikroorganismi - visas to funkcionālās īpašības nav pilnībā izprotamas. Parasti to skaits ir mazāks nekā normālas mikrofloras pārstāvjiem. Zarnas virsmā šie mikrobi aizņem diezgan lielu platību, novēršot patogēno baktēriju un vīrusu izplatīšanos un iesēšanu. Ja viņu skaits dominē normālas mikrofloras pārstāvjos, tad ir iespējama infekcijas slimības klīnisko pazīmju attīstība.
  • Patogēni mikroorganismi - veselīga mazuļa zarnās nav. Tie izraisa klīniski acīmredzamas infekcijas slimības attīstību. Retos gadījumos to noteikšana tiek uzskatīta par veselīgu nēsātāju, kas maziem bērniem ir maz ticams.

Daži pārstāvji no visām 3 mikrobu grupām ir parādīti tabulā.

NormāliOportunistisksPatogēns
  • enterokoki;
  • bakteroīdi;
  • streptokoki;
  • propionobaktērijas;
  • bifidobaktērijas;
  • E. coli;
  • laktobacilli.
  • E. coli laktozes negatīvs;
  • dažādi enterokoki;
  • stafilokoki;
  • rauga sēnes;
  • fusobaktērijas;
  • klostridijas;
  • baciļi;
  • peptokoki.
  • invazīva un toksigēna Escherichia coli, shigella;
  • izraisītājs vēdertīfs vai paratīfs;
  • salmonellas;
  • holēras vibrio;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Kā nokārtot analīzi?

Noteikumi par gatavošanos disbiozes fekāliju analīzei ir vienkārši, taču tie ir jāievēro. Ja nokavējat vai ignorējat kādu punktu, tad pētījuma informācijas saturs var ievērojami samazināties.

Gatavošanās pārbaudei

Zīdaiņa fekālijas izpētei nevar tikt nodotas "tūlīt", jo ir nepieciešama zināma sagatavošanās.

Ko nevar izdarītKo darīt
  • lietojiet pretmikrobu un pretdiarēzes zāles, ieskaitot taisnās zarnas svecītes;
  • ieviest jaunu produktu no papildinošiem pārtikas produktiem;
  • ielieciet klizmu un ventilācijas cauruli;
  • ierobežot mazuļa uzņemto šķidrumu daudzumu.
  • atteikties lietot antibiotikas un citas zāles;
  • ievērojiet parasto mazuļa uzturu pēc apjoma, daudzkārtības un sastāva;
  • dodiet pietiekami daudz šķidruma.

Jāsamazina intervences attiecībā uz zarnām (medikamentiem, instrumentālajām), lai nemainītu mikrofloras līdzsvaru.

Konteineru sagatavošana

Glabāšanai un pārvadāšanai jums vai nu jāiegādājas gatavs konteiners aptiekā, vai arī mājsaimniecībā jāatrod stikla burka ar cieši noslēgtu vāku. Kartona kaste nedarbosies. Aptiekas trauks nav jāapstrādā, un mājas burka ir rūpīgi jānomazgā, jāvāra un jāžāvē dabiskos apstākļos.

Materiālu kolekcija

Ir nepieciešams savākt mazuļa fekālijas no tīra autiņa vai vienreizējās lietošanas papīra dvieļa. Savākšana no autiņbiksīšu membrānas, poda, sanitārā aprīkojuma nav atļauta. Urīns nedrīkst būt piesārņots.

Lai veiksmīgi nokārtotu analīzi, pietiek ar nelielu daudzumu. Tas ir aptuveni 20-25 g, tas ir, daudzums, kas vienāds ar ēdamkaroti.

Pētījumam ir piemērota fekāliju porcija, ko savāc no rīta pētījuma dienā vai, ārkārtējos gadījumos, vakarā, noteiktos apstākļos uzglabā..

Kā un cik daudz materiālu var uzglabāt?

Jo mazāk bioloģiskā materiāla tiek uzglabāts, jo labāk, jo, saskaroties ar gaisu, dažas baktērijas (anaerobās) mirst. Savākto bioloģisko šķidrumu (jau pārvadāšanas traukā vai burkā) var ievietot ledusskapī vidējā plauktā prom no saldētavas. Derīguma termiņš nedrīkst pārsniegt 7-8 stundas (nakts laikā).

Rādītāju skaidrojums

Novērtējot disbiozes analīzes rezultātus, ir svarīgi ņemt vērā kvalitatīvos un kvantitatīvos rādītājus.

Mikroorganismu grupaRezultāts
Normāla mikroflora
  • enterokoki - 10 5 - 10 8
  • bifidobaktērijas - 10 9 - 10 10
  • bakteroīdi - 10 9 - 10 10
  • laktobacilli - 10 7 - 10 8
  • E. coli - 10 7 - 10 8
Nosacīti patogēna mikroflora
  • E. coli laktozes negatīvs - 5
  • stafilokoki - 10 4
  • citi enterokoki - 10 4
  • baciļi - 10 9 - 10 10
  • rauga sēnes 10 4
  • fusobaktērijas - 10 8 - 10 9
  • peptokoki; - 10 9 - 10 10
  • klostridijas - 10 5
Patogēna mikrofloranav atklāts

Tikai ārsts var pareizi novērtēt šī un citu testu rezultātus. Izkārnījumu analīze tikai par disbakteriozi nav pamats zāļu terapijas iecelšanai.

Zāļu mikrofloras nelīdzsvarotības terapijas principi

Pārkāpjot mazuļa zarnu mikrobu sastāvu, nevajadzētu nekavējoties steigties uz aptieku. Bieži vien ir pietiekami izslēgt provocējošo faktoru iedarbību, lai mikrobiota normalizētos.

Zarnu disbiozes ārstēšana ietver:

  • uzturs atbilstoši vecumam;
  • raudzēto piena produktu ieviešana kā papildinošs produkts;
  • zāļu, ieskaitot taisnās zarnas svecītes un ienaidniekus, atteikums;
  • probiotiku un prebiotiku lietošana, kā noteicis ārsts.

Zīdaiņa zarnu mikrobu sastāvs ir jākoriģē tikai tad, ja mainās vispārējais stāvoklis un tiek traucēta gremošanas kanāla darbība..

Fekāliju analīzes atšifrēšana disbiozes gadījumā

Slimības, kas saistītas ar cilvēka ķermeņa baktēriju floras (disbiozes) pārkāpumu, netiek uzskatītas par visbīstamākajām, ja, piemēram, salīdzinot ar sirds un asinsvadu vai onkoloģiskajām. Vairumā gadījumu tie neizraisa pēkšņu pacienta nāvi, bet pašreizējā simptomatoloģija var ievērojami sarežģīt dzīvi..

Bieži vien šīs mikrofloras izmaiņas ilgu laiku var notikt bez izteiktām pazīmēm, un tikai nelielas izpausmes dažreiz traucē pacientam. Vienīgais veids, kā noteikt šīs novirzes, ir izkārnījumu disbiozes laboratoriskā diagnoze..

Lēta un diezgan ātra pētījuma rezultātā būs iespējams noskaidrot, vai zarnu patoloģijā ir patoloģiskas izmaiņas zarnu mikrofloras kvantitatīvajā un sugu sastāvā. Detalizēta disbiozes fekāliju analīzes interpretācija ļaus noteikt konkrētas slimības klātbūtni, kas ļaus ārstam izrakstīt visefektīvāko terapiju.

Diagnozes galvenās iezīmes

Izkārnījumu parauga analīze par disbiozi ir laboratorijas pētījums, kurā nosaka baktēriju un citu mikroorganismu saturu zarnās. Labvēlīgās mikrofloras vērtība cilvēku veselībai ir zināma pat tiem cilvēkiem, kuri nav saistīti ar medicīnu. Cilvēka ķermenī un jo īpaši gremošanas traktā (kuņģa-zarnu traktā) ir vairāk nekā 1000 baktēriju, kuras pārstāv ļoti dažādas sugas.

Šie mikroorganismi aktīvi piedalās gremošanas procesos un uzturvielu asimilācijā, kas nepieciešama cilvēka dzīvībai pietiekamā daudzumā. Tāpēc izmaiņas to kvantitatīvajā vai kvalitatīvajā sastāvā nekavējoties ietekmē konkrēta gremošanas orgāna disfunkciju, kas notiek akūtā vai hroniskā formā. Dažos gadījumos disbioze var attīstīties latenti (latenti) un izpausties pie mazākā nelabvēlīgā faktora (piemēram, stresa).

Visbiežāk šī pārbaude tiek izrakstīta bērniem, jo ​​viņi ir visvairāk pakļauti disbiozei. Tas var attīstīties infekcijas laikā zīdīšanas laikā, netīrām rokām vai tāpēc, ka kāda iemesla dēļ pareizai mikroflorai nav izdevies veidoties bērna zarnās. Turklāt slimība bieži tiek atzīmēta pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas, jo tiek iznīcināti ne tikai patogēni, bet arī labvēlīgi.

Patoloģija visbiežāk izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta funkcijas pārkāpums - caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā. Tad tiek pievienoti paplašinātie organisma intoksikācijas simptomi - dehidratācija, tahikardija utt. Visas baktērijas, kas dzīvo zarnās, ir sadalītas trīs grupās:

  • normāli vai labvēlīgi mikroorganismi (laktobacilli, bifidobaktērijas un Escherichia) - tie nodrošina atbilstošu gremošanas sistēmas darbību, kā arī sava veida aizsardzību pret kaitīgiem mikrobiem;
  • oportūnistiski (Candida, klostridijas, enterokoki, stafilokoki), kas noteiktu faktoru ietekmē var kļūt patogēni un izraisīt dažādu slimību rašanos;
  • patogēni mikroorganismi (salmonella, shigella un citi), kas, nonākot cilvēka ķermenī, un jo īpaši zarnās, rada nopietnas infekcijas slimības.

Normāli zarnu mikrofloras rādītāji

Kā minēts iepriekš, veselīga cilvēka zarnās dzīvo apmēram 1 000 dažādu veidu mikroorganismu, taču nav jēgas tos visus noteikt analīzē. Turklāt tas būs pārāk ilgs un laikietilpīgs process. Lai novērtētu mikrofloras stāvokli, tiek pētītas tikai noteiktas sugas, normāla ķermeņa darbība tieši ir atkarīga no tā, cik.

Bifidobaktērijas

Šī suga veido gandrīz 95% no kopējās zarnu mikrofloras. Bifidobaktērijas ir iesaistītas B vitamīnu (B1, AT2, AT3, AT5, AT6, AT12), kā arī vitamīnu K. Turklāt tie veicina D vitamīna uzsūkšanos. Pateicoties īpašu dzīvībai svarīgām funkcijām nepieciešamo vielu ražošanai, tie aizsargā cilvēka ķermeni no “kaitīgajām” baktērijām, tādējādi piedaloties imunitātes uzturēšanā. Indikatori, kas pieņemti normā zīdaiņiem (līdz 1 gada vecumam), izskatās šādi: 10 10 –10 11 KS / g, bērniem virs - 10 9 –10 10 KS / g, bet pieaugušajiem - 10 8 –10 10 KS / g.

Izmaiņas, t.i., bifidobaktēriju satura samazināšanās var notikt:

  • ņemot antibiotikas, NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), piemēram, aspirīnu, analginu, kā arī caurejas līdzekļus;
  • nesabalansēts uzturs (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārmērība vai trūkums, nepareiza diēta, mākslīga barošana);
  • gremošanas trakta hroniskas slimības (gastrīts, holecistīts, pankreatīts, kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • traucējumi fermentu ražošanā (celiakija, laktāzes deficīts);
  • zarnu (salmoneloze, dizentērija) un vīrusu infekcijas;
  • imūnsistēmas patoloģijas (imūndeficīti, alerģijas);
  • klimatisko zonu maiņa, stresa apstākļi.

Lactobacilli

Šie mikroorganismi, neskatoties uz relatīvi zemāku saturu (aptuveni 4–6% no kopējās zarnu floras), ir tikpat svarīgi kā bifidobaktērijas. Tie nodrošina vajadzīgā pH līmeņa uzturēšanu un vairuma vielu ražošanu: ūdeņraža peroksīdu, pienskābes un etiķskābes, laktocīnu un acidophilus.

Produktus, kas iegūti laktobacillu darbības rezultātā, cilvēka ķermenis izmanto kaitīgo mikrobu neitralizēšanai un iznīcināšanai, kā arī laktozes ražošanai. Laktobacillu satura norma zīdaiņiem līdz 1 gadam ir 10 6 -10 7 CFU / g, bērniem vecākiem par 10 7 -10 8 un pieaugušajiem 10 6 -10 8 CFU / g.

Escherichia coli (Escherichia coli)

Šis baktēriju veids parādās cilvēka ķermenī no dzimšanas brīža, un tas ir tur visu mūžu. Viņu loma ir K vitamīna un B grupas sintēze, glikozes pārstrāde un kolicīnu (antibiotikām līdzīgu vielu) ražošana, kas uzlabo imūnsistēmas kvalitāti. Escherichia norma ir vienāda visos vecumos un ir diapazonā no 10 7 -10 8 CFU / g.

Galvenie iemesli, kas izraisa šo mikroorganismu daudzuma samazināšanos, ir šādi:

  • antibakteriāla terapija;
  • helmintu infekcija;
  • nesabalansēts uzturs;
  • zarnu un vīrusu infekcijas;
  • neregulāra ēšana, badošanās;
  • mākslīgā barošana (zīdaiņiem).

Bacteroids

Šis mikroorganismu tips atklāja vienu galveno funkciju - līdzdalību gremošanas procesā un, konkrētāk, tauku apstrādes ieviešanā. Parasti bakteroīdi jaundzimušo ķermenī neatrodas, bet parādās apmēram no 8-9 mēnešu vecuma. Normālos rādītājus visiem pacientiem neatkarīgi no tā, cik veci viņi ir, raksturo atzīmes 10 7 -10 8 CFU / g.

Lietojot antibiotikas vai inficējoties ar zarnu un vīrusu infekcijas slimībām, var atzīmēt patoloģiskas vērtību vērtības palielināšanos uz augšu vai uz leju. Arī lipīdu diētas dēļ bieži palielinās bakteroīdu skaits, kas nozīmē pārmērīga tauku satura pārtikas daudzumu lietošanu.

Peptostreptokoks

Veselam cilvēkam šīs baktērijas dzīvo tikai resnajā zarnā, un, nonākot citos orgānos vai palielinoties to skaitam, tās noved pie iekaisuma slimību rašanās. Viņu galvenā funkcija ir piedalīties pienskābes olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalīšanā. Arī savas aktivitātes rezultātā viņi ražo ūdeņradi, kas zarnās tiek pārveidots par ūdeņraža peroksīdu, kas ļauj uzturēt nepieciešamo pH līmeni.

Parasti bērniem līdz 1 gada vecumam peptostreptokoks satur 10 3 -10 5 CFU / g, savukārt vecākiem un pieaugušiem cilvēkiem to rādītāji nedrīkst atstāt atzīmi 10 5 -10 6. Šīs sugas skaits var palielināties, ēdot pārāk daudz ogļhidrātu, hroniskas gremošanas trakta slimības vai inficējoties ar zarnu infekcijām.

Enterokoki

Šāda veida baktērijām ir liela nozīme ogļhidrātu un vitamīnu sadalīšanā, kā arī imunitātes uzturēšanā tieši zarnās. Enterokoku skaitam nevajadzētu prevalēt pār Escherichia coli skaitu, pretējā gadījumā var attīstīties noteikts skaits patoloģiju.

Parasti šie mikroorganismi mazuļiem tiek turēti līdz gadam diapazonā no 10 5 -10 7 CFU / g, savukārt vecākiem bērniem un pieaugušajiem rādītājiem jābūt no 10 5 līdz 10 8 CFU / g. Sugu skaits var palielināties nepietiekama uztura, samazinātas imunitātes, pārtikas alerģiju, imūno slimību, helmintu infekciju, antibiotiku terapijas (zāļu rezistences dēļ) vai Escherichia skaita dēļ..

Stafilokoki

Pastāv divas šo mikroorganismu šķirnes - patogēni stafilokoki un saprofīti, kas nosacīti ir patogēni. Par pirmajiem tiek uzskatīts hemolītiskais, plazmas koagulējošais mikroorganismu tips, kā arī visbīstamākais - Staphylococcus aureus. Otrajā grupā ietilpst nehemolītiskas un epidermas.

Stafilokoks nav būtiska resnās zarnas un tievās zarnas normālas mikrofloras sastāvdaļa - tas nonāk ķermenī no ārpuses kopā ar pārtiku. Šajā gadījumā Staphylococcus aureus ievadīšana gremošanas traktā, kā likums, noved pie toksisku infekciju rašanās.

Infekcijas veidi ar šīm baktērijām ir diezgan dažādi, sākot ar netīrām rokām, pārtiku un beidzot ar nozokomiālajām infekcijas slimībām. Vērtības ≤10 4 CFU / g tiek uzskatītas par normāliem indikatoriem saprofītiskiem stafilokokiem, savukārt veselīgas personas patoģenētiskās paplašinātās izkārnījumu analīzes disbiozes gadījumā vispār nevajadzētu atklāt.

Clostridia

Šie mikroorganismi ir iesaistīti olbaltumvielu sadalīšanās procesā, kā rezultātā izdalās toksiskas vielas - indols un skatols. Nelielos daudzumos šīs ķīmiskās vielas ir zarnu kustīgumu stimulējošas vielas, kas palīdz uzlabot tās darbību, kas saistīta ar fekāliju evakuāciju..

Attiecīgi palielinoties klostridiju skaitam, toksisko vielu tiek ražots ievērojami vairāk, un tas var izraisīt putrefaktivitātes dispepsijas attīstību. Mikroorganismu palielināšanās fekālijās tiek novērota ar pārmērīgu olbaltumvielu pārtikas patēriņu. Parasti šo baktēriju nedrīkst būt vairāk: bērniem līdz viena gada vecumam ir 10 3 KSV / g, visiem citiem cilvēkiem - 10 5 KSV / g.

Candida (rauga veida sēnīšu baktērijas)

Kandidāžu ģints parasto rādītāju pārsniegšana (zīdaiņiem, kas jaunāki par gadu - 10 3 CFU / g un citām vecuma kategorijām - 10 4 CFU / g) bieži izraisa fermentatīvu dispepsiju. Arī ievērojams šīs sugas indivīdu skaita pieaugums var provocēt dažādas lokalizācijas kandidozes (piena sēnīte) parādīšanos. Par galvenajiem kandidātu skaita pieauguma iemesliem tiek uzskatīti šādi:

  • antibakteriāla terapija, kas nav apvienota ar pretsēnīšu zāļu lietošanu;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, grūtniecība;
  • lieko saturu ogļhidrātu pārtikas uzturā;
  • diabēts, stress.

Patogēna mikroflora

Protams, pirms analīzes rezultātu atšifrēšanas, kurā parādīts labvēlīgo un nosacīti patogēno baktēriju saturs, ārsts vispirms rūpīgi pārbauda patogēnos mikrobus (ja tādi ir). Tā kā tie bieži ir galvenais iemesls, kas ved pacientu uz laboratoriju. Patogēni vai patogēni mikrobi ir parazīti, kas dzīvo citos organismos un var izraisīt dažādas infekcijas rakstura slimības, un starp tiem ir daudz zarnu.

Galvenie zarnu infekciju izraisītāji ir enterobaktēriju salmonellas un šigella. Zarnu infekcijas ir infekcijas slimību kombinācija, kas lokalizēta gremošanas orgānos. Infekcija rodas patogēna iespiešanās caur muti rezultātā, visbiežāk dzerot ūdeni vai ēdot pārtiku. Ir apmēram 30 šādu slimību - tās ir: vēdertīfs, holēra, botulisms, dizentērija, salmoneloze utt..

Visnekaitīgākais no tiem ir saindēšanās ar pārtiku. Šo patoloģiju izraisītāji var būt gan paši mikroorganismi, gan to radītie toksīni (notiek ar botulismu). Daži patogēnie mikrobi var izraisīt hronisku gastrītu, peptisku čūlu un pat kuņģa vai zarnu audzējus.

Salmonella

Baktērija izraisa slimību, ko sauc par salmonelozi. Tās galvenā īpašība ir izteikts zarnu bojājums, ko papildina intoksikācijas simptomi. Galvenie mikroba nesēji ir ūdensputni. Infekcija notiek neapstrādātas vai slikti apstrādātas neapstrādātas gaļas vai olu lietošanas, saskares ar nesējiem vai piesārņotu ūdeni un nepietiekamas roku higiēnas dēļ.

Šigella

Mikroorganisma iekļūšana ķermenī noved pie slimības, ko sauc par dizentēriju, kurai pievienoti smagi toksiski zarnu bojājumi. Visbiežāk ziņotie infekcijas avoti ir neapstrādāti dārzeņi, ūdens, piena produkti, cilvēki ar dizentēriju.

Jūs varat arī saslimt, ja netiek ievērota roku higiēna vai nonāk kontakts ar inficētām virsmām (traukiem, rotaļlietām). Veselam cilvēkam salmonellas, šigella un citu patogēno mikroorganismu disbakteriozes analīžu rezultātiem nevajadzētu būt!

Mēs apstiprinām disbiozi mazulī - mēs veicam testus

Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība, ko sauc par disbiozi, tagad ir atrodama daudziem bērniem. Iemesli tam ir zīdaiņu kuņģa-zarnu trakta fizioloģiskā nenobriešana, uztura noteikumu neievērošana, antibiotiku lietošana, zarnu infekcijas, vispārēja imūnsistēmas pavājināšanās utt. Patoloģijas diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem un laboratorijas testiem, no kuriem viens ir disbiozes izkārnījumu analīze..

Indikācijas

Bērnam var būt aizdomas par disbakteriozi un ieteikt nodot pārbaudi ārstam, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

  • zarnu kustības pārkāpums - caureja, aizcietējumi, neraksturīgs zarnu kustību izskats, gļotu klātbūtne tajās;
  • vēdera uzpūšanās, izraisot sāpes vēderā;
  • ādas izsitumi;
  • bagātīga regurgitācija;
  • problēmas ar apetīti;
  • slikts svara pieaugums;
  • neveiksmes gremošanas traktā pēc antibiotikām vai zarnu slimībām;
  • novājināta imunitāte biežu slimību dēļ.

Tā kā raksturīgie disbiozes simptomi ir saistīti ar gremošanas sistēmas darbību, ekskrementi tiek pārbaudīti, lai novērtētu zarnu mikrofloru..

Ir trīs izkārnījumu analīzes veidi:

  1. koprogramma - parāda gremošanas trakta fermentatīvo aktivitāti, gļotādu iekaisuma un parazītu klātbūtni;
  2. sēšana uz oportūnistisko floru - parāda baktēriju skaitu, kas noteiktos apstākļos var nelabvēlīgi ietekmēt ķermeņa stāvokli;
  3. inokulācija disbiozei (fekāliju mikrobioloģiskā izmeklēšana) - parāda labvēlīgo un oportūnistisko organismu attiecību, kā arī to jutīgumu pret narkotikām.

Pēdējais pētījumu veids tiek uzskatīts par visinformatīvāko mikrofloras nelīdzsvarotības diagnosticēšanai. Rezultātu ticamība lielā mērā ir atkarīga no biomateriāla pareizības.

Biomateriālu kolekcija

Trīs dienas pirms fekāliju analīzes nodošanas jums jāsāk sagatavošanās. To veido:

  • bērnam nevajadzētu dot jaunus produktus;
  • jums jāpārtrauc jebkuru medikamentu lietošana - simetikons, preiotiķi, caurejas līdzekļi, antibiotikas, sorbenti un citi;
  • nav ieteicams veikt tīrīšanas ienaidniekus un ievietot taisnās zarnas svecītes.

Ja mazulim ir slimības, kurām nepieciešama pastāvīga medicīniska ārstēšana, tad tas nav jāatceļ. Ziņot par to ārstam..

Kā savākt biomateriālu? Ieteicams ņemt rīta izkārnījumu paraugu. Pirms defekācijas ieteicams bērnam iztukšot urīnpūsli (tas neļaus urīnam iekļūt paraugā), pēc tam to vajadzētu mazgāt.

Savāktās fekālijas ir vajadzīgas tīrā traukā - iepriekš sterilizētā stikla burkā vai speciālā traukā, ko var iegādāties aptiekā. Pētījumiem nepieciešami 10 ml materiāla.

Paraugs jānogādā medicīnas centrā 2-3 stundu laikā. Ja tas nav iespējams, tad burku var uzglabāt ledusskapī, bet ne ilgāk kā 4-6 stundas.

Pētījumu var veikt valsts laboratorijā klīnikā vai privātā medicīnas iestādē. Pirmajā gadījumā ir nepieciešams ārsta norādījums, otrajā - analīzi var veikt pēc vecāku iniciatīvas, par samaksu. Ir svarīgi iepriekš zināt biomateriāla uzņemšanas grafiku. Lielākā daļa iestāžu nedēļas nogalēs nepieņem paraugus.

Kāda analīze rāda?

Fekāliju analīzes interpretācija par disbiozi tiek izdota pēc 7 dienām. Ilgs apstrādes laiks ir saistīts ar pētījuma tehniskajām īpašībām: paraugu novieto vidē, kuras īpašības ir ideālas baktēriju pavairošanai. Dažu dienu laikā izaug mikroorganismu kolonijas. Tad materiālu pārbauda mikroskopā, un laboratorijas asistents saskaita katra celma pārstāvju skaitu.

Galīgajā dekodēšanā ir rādītāji, kas atspoguļo koloniju veidojošo baktēriju skaitu uz 1 gramu fekāliju (CFU / g). Veidlapā ir informācija par Escherichia coli, bifidobaktēriju un laktobacilu, enterobaktēriju, Klebsiella, sēnīšu skaitu. Turklāt tiek pārbaudīta mikroorganismu izturība pret dažādām farmakoloģiskām vielām.

Zāļu disbakteriozes analīžu rezultātu interpretācija ir ārsta uzdevums. Apsveriet galveno rādītāju vērtību.

Labvēlīgās baktērijas

Fekāliju disbiozes izpētes atšifrēšana sastāv no trim rādītāju grupām: normālu baktēriju līmeņa, oportūnistiskas un patogēnas.

Bifidobaktērijas. Norma ir vismaz 109 CFU / g. Funkcijas:

  • mikroelementu uzsūkšanās no pārtikas;
  • olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanās;
  • noteiktu vitamīnu sintēze;
  • zarnu motilitātes stimulēšana;
  • toksisko vielu neitralizēšana;
  • patogēno baktēriju pārvietošana.

Bifidobaktēriju skaita samazināšanās ir disbiozes pazīme.

Lactobacillus. Norma - 106 - 107 CFU / g. Funkcijas:

  • normāla skābju-bāzes līdzsvara uzturēšana pienskābes ražošanas dēļ;
  • fermentu aktivizēšana;
  • laktāzes sintēze;
  • patogēnu kontrole.

Ar laktobacillu trūkumu zīdaiņiem tiek novēroti aizcietējumi, alerģijas un piena nepanesamība.

Escherichia (nepatogēns E. coli). Norma - 106 - 107 CFU / g. Funkcijas:

  • pārtikas gremošana
  • patogēno baktēriju iznīcināšana;
  • imunitātes aktivizēšana;
  • skābekļa noņemšana.

Nepatogēnas Escherichia coli skaita samazināšanās var norādīt uz helmintu iebrukumu. Papildus Escherichia, pētot fekālijas, tiek noteikts Escherichia coli skaits ar samazinātu enzimātisko aktivitāti. Tos uzskata par neitrāliem mikroorganismiem, bet to līmeņa pārsniegums (vairāk nekā 10% no kopējā mikrofloras pārstāvju skaita) ir sākuma disbiozes simptoms.

Bacteroids. Norma - 107 - 108 CFU / g. Galvenā funkcija ir tauku sadalīšana. Parasti bērniem līdz 6 mēnešu vecumam nav baktēriju, vēlāk tie būtu jānosaka.

Nosacīti patogēni un patogēni mikrobi

Nosacīti patogēnas baktērijas rada draudus bērna veselībai, ja to skaita palielināšanās notiek vispārējas imunitātes pazemināšanās vai tiešas ietekmes uz mikrofloru dēļ (pēc antibiotiku lietošanas, zarnu infekcijas). Tās var būt bērna izkārnījumos, bet daudzumos, kas nepārsniedz noteiktu robežu..

Oportūnistisko baktēriju augstākie standarti:

  • enterokoki - 107 CFU / g;
  • peptostreptokoks - 105 CFU / g;
  • saprofītiskie stafilokoki - 104 CFU / g;
  • Candida sēnītes - 103 CFU / g;
  • klostridijas - līdz 103 CFU / g.

Šo mikrobu skaita palielināšanās, ņemot vērā labvēlīgās floras daudzuma samazināšanos, izraisa zarnu gļotādas iekaisumu, pārtikas atlieku fermentāciju, caureju, kandidozi un citas negatīvas parādības, kas norāda uz disbiozi..

Izkārnījumu analīzes stenogrammā nedrīkst būt pat minimāls patogēno mikroorganismu skaits. Viņu klātbūtne norāda uz bīstamākas slimības attīstību bērnam nekā mikrofloras nelīdzsvarotība.

Galvenie patogēnie mikrobi:

  • šigella - izraisa šigelozi - slimību, ko papildina slikta dūša, vemšana, caureja, drudzis un vēdera uzpūšanās;
  • salmonellas - ir salmonelozes izraisītājs - patoloģija, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu un ko papildina vispārēja intoksikācija;
  • Staphylococcus aureus - provocē strutainus ādas bojājumus, zarnu darbības traucējumus un alerģiju;
  • hemolītiskais bacilis - dod tādus pašus simptomus kā Staphylococcus aureus.

Izkārnījumu pētījums par disbiozi ir efektīva metode zarnu mikrofloras nelīdzsvarotības diagnosticēšanai. Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka viņu uzdevums ir pareizi savākt un savlaicīgi piegādāt biomateriālu, un ārsta prerogatīva ir izdarīt secinājumus par bērna veselības stāvokli un izrakstīt ārstēšanu. Daudzi pediatri uzskata, ka nelielas novirzes no normas tikai lietderīgo un oportūnistisko baktēriju attiecībās nav zāļu terapijas pamats. Ārstēšana jāsāk tikai tad, ja ir reālas problēmas ar mazuļa labklājību..

Kā veikt analīzi par disbiozi zīdaiņiem? Kā savākt fekālijas tvertnē?

Zarnu disbioze ir viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm, kas tiek veiktas, mainoties zīdaiņiem izkārnījumos. Daži eksperti uzskata, ka šī ir visu gremošanas traucējumu sakne. Disbakterioze ir izmaiņas dabiskās zarnu mikrofloras sastāvā - stāvoklis, kad tiek traucēts gremošanas process zarnās. Rakstā mēs jums pateiksim, kad un kā veikt zīdaiņa disbiozes analīzi, kādi kolekcijas noteikumi pastāv un ko parāda analīze.

Kas dzīvo zarnās?

Kuņģa-zarnu trakts ir praktiski neaktīvs, kamēr auglis dzīvo dzemdē. Visas nepieciešamās vielas nonāk caur nabassaiti. Jaundzimušajam zarnas joprojām ir sterils. Ar pirmo mātes piena malku zarnas pārstāj būt neapdzīvotas, un papildinošu pārtikas produktu un maisījumu ieviešana mēnesi pēc mēneša papildina baktēriju daudzveidību ar jaunām sugām. Bērns ņem gandrīz visu, ko viņš redz mutē, - viņš šādi iemācās šo pasauli. Viena gada vecumā zarnu mikroflorai ir gandrīz tāds pats sastāvs kā pieauguša cilvēka mikroflorai. Bet gremošanas sistēmas adaptācijas process bērnam līdz gadam var notikt dažādos veidos.

Parasti apkārtnē esošajās zarnās dzīvo vairāk nekā 500 mikrobu sugu, kuras ir ērti sadalītas 3 grupās:

  • Obligātā vai obligātā flora (90%), kurā ietilpst galvenie labvēlīgie mikrobi (bifidobaktērijas, laktobacilli un bakteroīdi).
  • Nosacīti patogēnas baktērijas, kas veido apmēram 10% no mikrofloras un, paliekot šādos daudzumos, nekaitē ķermenim.
  • Vidējā grupa no tā sauktajām “Nejaušas” baktērijas (klostridijas, raugs, stafilokoki utt.), Kuru klātbūtne fekālijās ir normāla, taču to skaitam vienmēr jābūt mazam.

Visu kuņģa-zarnu traktā dzīvojošo mikroorganismu kopējais svars ir aptuveni 2 kilogrami. Mēs varam teikt, ka mikroflora ir atsevišķs cilvēka ķermeņa orgāns, kas veicina gremošanas procesu, palīdz ķermenim absorbēt barības vielas, aizsargā to no infekcijas, ražo vitamīnus un fermentus, kā arī piedalās metabolismā..

Disbakterioze - cēlonis vai sekas?

Tiek uzskatīts, ka disbioze vienmēr ir sekundārs stāvoklis, t.i. viņš pats nevar rasties. No otras puses, šis stāvoklis var izraisīt, piemēram, zarnu infekciju un hipovitaminozes attīstību (vitamīnu uzsūkšanās notiek galvenokārt zarnās).

Šie ir daži faktori, kas var izraisīt zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību:

  • mākslīgā barošana (agrīna un / vai pārāk ātra papildinošu ēdienu ieviešana),
  • ilgstošas ​​slimības, kas izraisa vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanos,
  • gremošanas deficīta fermenti,
  • traucēta zarnu motoriskā funkcija (ar aizcietējumiem vai nepilnīgu zarnu kustību - sākas pūšanas procesi),
  • noteiktu zāļu (antibiotiku, aspirīna un citu pretiekaisuma līdzekļu, caurejas līdzekļu) lietošana.

Bērna ķermenis ir grūti panest jebkādu stresu, piemēram, klimata izmaiņas, fiziskas vai emocionālas pārslodzes. Un tas ir arī iespējams disbiozes cēlonis, īpaši zīdaiņiem..

Kā atpazīt disbiozi?

Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība neizraisa raksturīgu simptomu attīstību, kurus var diagnosticēt. Bet disbiozes testi bērniem jāveic, ja ir aizdomas par disbiozi, proti, ar šādiem simptomiem:

  • caureja - biežas fekālijas var būt sašķidrinātas, šķidras vai ūdeņainas,
  • aizcietējums (ekskrementi reti un smagi),
  • meteorisms,
  • vēdersāpes,
  • trauksme.

Ja bērnam ir viens vai vairāki simptomi, jāsavāc izkārnījumu pārbaude. Ir svarīgi atcerēties, ka atšķirībā no zarnu infekcijām ar disbiozi ķermeņa temperatūra nepalielinās, mazuļi jūtas labi, pieņemas svarā.

Uz bieži uzdoto jautājumu ir jāatbild: "Cik daudz fekāliju zīdaiņiem var uzskatīt par caureju?" Bieža zarnu kustība jaundzimušajam ir norma. Cik reizes jūs ievietojat bērnu uz krūtīm, tik reizes jums būs jāmaina autiņš. Caureju var uzskatīt par pārāk vaļīgu izkārnījumu, it īpaši, ja tajā ir zaļi ieslēgumi.

Gatavošanās veikt pareizu izpēti

Trīs dienas pirms disbiozes analīzes veikšanas jums jāsāk ievērot šādus ieteikumus:

  • Pārtrauciet zāļu lietošanu, lai izslēgtu to ietekmi uz mikrofloru. Aktivētā ogle, Smecta, Simethicone, vitamīni, probiotikas, caurejas līdzekļi - tas viss tiek atcelts.
  • Nelieciet taisnās zarnas svecītes, nelietojiet ienaidniekus - mēs gaidām dabiskas zarnu kustības.
  • Neieviešiet papildinošus ēdienus zīdaiņiem, un bērniem ar jauktu barošanu nevajadzētu dot “nepazīstamu” pārtiku.

Ņemot fekālijas

Tagad mēs detalizēti pastāstīsim par to, kā savākt fekālijas par disbiozi zīdaiņiem. Lai iegūtu ticamu analīzi, ievēro materiāla paraugu ņemšanas paņēmienus. Iepriekš jebkurš tīrs konteiners tika izmantots kā konteiners izkārnījumu savākšanai un glabāšanai. Mūsdienās aptiekās tiek pārdotas īpašas sterilās burciņas analīzei ar karoti, lai svešie mikrobi neiekļūtu fekālijās. Burka ir nepieciešama, lai piepildītu līdz gandrīz pusei. Bakterioloģiskai izmeklēšanai ieteicams savākt ekskrementi no trim dažādām vietām, īpaši tajās, kurās atrodas gļotas, strutas un citi dīvaini piemaisījumi. Pārliecinieties, ka urīns neieplūst traukā. Izkārnījumi jāsavāc no rīta - tam jābūt svaigam. Burku glabā ledusskapī vai atstāj uz nakti. Stundas laikā nogādājiet fekālijas par disbiozi laboratorijā.

Kā salikt, ja izkārnījumi ir pilnīgi šķidri un ātri iesūcas autiņā? Urīna savācējs palīdzēs savākt fekālijas no mazuļa ar ūdeņainu izkārnījumu. Šis ir īpašs plastmasas maisiņš šķidrās fekālijas uztveršanai..

Cik un cik tiek veikta fekāliju disbiozes analīze? Pētījums tiek veikts šādi: laboratorijas ārsts sēj ekskrementus uz vairākām barības vielām. Pēc kāda laika uz barotnes nosaka mikroorganismu augšanu. Cik ātri un cik daudz viņi ir izauguši, tiek izdarīti secinājumi par to skaitu. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprēķina algoritms. Bakseeds arī ļauj noskaidrot dažādu baktēriju attiecību.

Kā izprast rezultātus?

Analīzes datus parasti iegūst nedēļas laikā. Disbiozes analīzes interpretācija notiek tādā formā, kurā ir norādīta konkrēta mikroorganisma satura norma mazuļa fekālijās un atsauces vērtības (tās var būt atšķirīgas, atkarībā no laboratorijas). Ja fekālijās baktērijas nav atrodamas, pretī viņu vārdam ir rakstīts “nav” vai “abs”. Katru vecuma grupu raksturo sava norma, kuru lielā mērā nosaka bērna uzturs..

Bifidobaktērijas ir lielākā zarnu mikrofloras pārstāvju grupa. Viņi ir pirmie, kas kolonizē zarnas pirmajā bērna dzīves nedēļā. Viņu galvenās funkcijas ir B un K vitamīnu sintēze, palīdz absorbēt kalciju un D vitamīnu un kavē oportūnistiskās floras augšanu. Viņu skaits zīdaiņiem ir lielāks nekā zīdaiņiem, kuri barojas ar jauktu vai mākslīgu barošanu.

Lactobacilli ieņem godpilno otro vietu starp labvēlīgajām zarnu baktērijām. Viņi arī kavē patogēno baktēriju augšanu, turklāt tie izdala laktāzi (enzīmu laktozes sagremošanai), veicina imūno šūnu sintēzi vietējai aizsardzībai - imūnglobulīnus un veic antialerģiskas reakcijas. Arī viņu koncentrācija zīdainī ir augstāka, ieviešot papildinošus ēdienus, tā var samazināties.

Bakteroīdus var atrast 7-8 mēnešus veca zīdaiņa fekālijās - dzīves otrajā pusē tie nav zarnās. Viņu palīdzība ir olbaltumvielu sagremošana, ogļhidrātu raudzēšana un kaitīgu baktēriju augšanas kavēšana.

Escherichia coli vai Escherichia ir sadalīti trīs veidos:

  • E. coli ar normālu enzīmu aktivitāti ir labvēlīgas baktērijas, jo cīnās pret patogēno floru, veicina laktobacillu un bifidobaktēriju augšanu, stiprina imūnsistēmu, sintezē B grupas vitamīnus un K vitamīnu. Izkārnījumu satura norma ir vienāda visās vecuma grupās.
  • Escherichia, kurā fermentatīvā aktivitāte ir zema. Tie nesniedz labumu ķermenim, arī no tiem nav nodarīts nekāds kaitējums. Tomēr, ja fekālijās ir daudz no tiem, tad tas ir labs sākuma slimības disbiozes indikators.
  • Hemolizējošā Escherichia coli. Tas ir patogēns mikrobs. Izkārnījumos tam nevajadzētu būt.

Daži nosacīti patogēni mikrobi dod labumu arī ķermenim, piemēram, enterokoki piedalās ogļhidrātu metabolismā, stimulē vietējo imunitāti, bloķē sēnīšu un citu patogēno mikrobu augšanu. Šajā grupā nonāk arī šādas baktērijas:

  • streptokoki,
  • nehemolītiski stafilokoki,
  • klostridijas, kas lielos daudzumos var būt caurejas un šķidru fekāliju cēlonis, bet infekcijas procesu izraisa tikai kopā ar citām kaitīgām baktērijām uz samazinātas vietējās imunitātes fona,
  • Candida ģints raugam līdzīgās sēnes aug, ja samazinās “kavējošo” baktēriju skaits un pašas par sevi nevar izraisīt disbiozi,
  • enterobakteri, klebsiella, cytrobacter izraisa aizcietējumus un alerģijas, palielinoties to skaitam.

Nefermentējošām baktērijām vajadzētu būt klāt arī fekālijās. To neesamība norāda uz sliktu gremošanu. Saglabājot zarnu mikrofloru, fekāliju inokulācijas tvertne parāda šo baktēriju normālās vērtības. Ja analīzes stenogrammā tika atklāta augsta koncentrācija, tad antibiotiku kolonija tiek pārmaiņus pakļauta dažādām antibiotikām, lai noskaidrotu, kurai no tām viņi ir jutīgi..

Izkārnījumos nedrīkst noteikt patogēnas baktērijas, infekcijas slimību patogēnus. Tajos ietilpst šigella, salmonellas, hemolizējošie Escherichia coli, zeltainie, hemolītiskie un plazmas koagulējošie stafilokoki.

Ar disbakteriozi tiek samazināts laktobacillu un bifidobaktēriju saturs, kā arī nosacīti patogēno baktēriju daudzums. Tā ir nelīdzsvarotība..

Lai dekodēšana jums neradītu grūtības, mēs iesniegsim tabulu par mikrofloras sastāvu bērniem atkarībā no vecuma un uztura metodes.

Zarnu mikrofloras sastāvs, norma atkarībā no bērna vecuma un barošanas veida