Izkārnījumu disbiozes analīze + atšifrēšana

Izkārnījumu analīze par disbiozi ir gremošanas sistēmas izpēte, kuras mērķis ir izpētīt zarnu mikrofloras sastāvu. Labvēlīgu mikroorganismu klātbūtne kuņģa-zarnu traktā ir viens no svarīgiem faktoriem, kas nodrošina tā funkcionālo aktivitāti. Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi konstatēt mikrofloras sastāva pārkāpumu un noteikt šādu izmaiņu cēloni.

Kas ļauj noteikt pētījumu?

Cilvēka gremošanas sistēmā var būt mikroorganismi, kas pieder vienai no 3 grupām:

  1. Labvēlīgās baktērijas. Tie veido normālu zarnu mikrofloru. Viņu klātbūtne ķermenī personai nekaitē. Gluži pretēji, baktērijas labvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu.
  2. Nosacīti patogēni mikroorganismi. Šajā grupā ietilpst baktērijas, kuras parasti var atrast cilvēka zarnās un viņam nekaitēt. Tomēr, pārkāpjot vietējo imunitāti dažādu faktoru ietekmē, nosacīti patogēni mikroorganismi var izraisīt iekaisuma procesu.
  3. Patogēni. Šīs baktērijas parasti neietilpst zarnu mikroflorā. Norijot, tie provocē iekaisumu, kas ir patoloģiskā procesa pamatā.
NormāliOportunistisksPatogēns
Zarnu mikroorganismu nosaukums
  • Bifidobaktērijas
  • Lactobacilli
  • Daži E. coli celmi
  • Stafilokoki
  • Enterokoki
  • Nefermentējošās baktērijas
  • Clostridia
  • Enterobaktērijas
  • Sēne
  • Salmonella
  • Šigella

Zarnu mikrofloras analīze atklāj disbiozi - stāvokli, ko raksturo gremošanas sistēmas mikroorganismu sastāva pārkāpums.

Veselam cilvēkam zarnās ir normāla mikroflora, kas sastāv no bifidobaktērijām un laktobacillām, kā arī dažiem Escherichia coli veidiem. Nosacīti patogēnas baktērijas var atrasties nelielos daudzumos. Tajos ietilpst enterobaktērijas, daži stafilokoku celmi, enterokoki. Patogēnas baktērijas (salmonellu, šigelu) nevajadzētu atklāt.

Jebkurš attiecības pārkāpums ir disbiozes pazīme. Tas var būt labvēlīgu mikroorganismu trūkums, pārāk daudz nosacīti patogēnu baktēriju vai patogēnu identificēšana floras sastāvā.

Kā nokārtot analīzi?

Disbiozes analīzei nepieciešama īpaša sagatavošanās un piesardzība, uzņemot materiālu. Ja netiek ievēroti medicīniskie ieteikumi, tvertnes nesterilitātes vai fekāliju ņemšanas kārtības pārkāpuma dēļ ir iespējama analīzes inficēšana no trešās puses. Tas var novest pie tā, ka analīze nebūs patiesa. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt visas manipulācijas saskaņā ar noteikumiem.

Sagatavošanās pētījumam ietver īpašu sterilu konteineru atlasi bioloģiskajam materiālam, kā arī tiešu pacienta sagatavošanu pētījumam.

Konteineru sagatavošana

Traukiem, kuros ievieto fekālijas, jābūt steriliem. Tas ir nepieciešams, lai baktērijas, kas varētu atrasties uz trauka virsmas, neiekļūtu analīzē..

Aptiekā ieteicams iegādāties īpašu sterilu trauku fekālijām. Šādi trauki tiek izgatavoti, izmantojot īpašu tehnoloģiju, kas gandrīz pilnībā novērš mikroorganismu iespiešanās varbūtību. Tādēļ pacientam tiek garantēta testu precizitāte un kļūdaini pozitīvu rezultātu neesamība. Šādu ēdienu cena aptiekā ir zema.

Ja pacients nevēlas lietot farmaceitisko iepakojumu un vēlas izmantot citas burkas, tad tas viņiem jāsagatavo iepriekš. Lai to izdarītu, tie jāsterilizē cepeškrāsnī vai jāuzvāra. Labāk ir izmantot stikla traukus.

Pacienta sagatavošana

Dažas dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc caurejas līdzekļu lietošana, ja tam nav nozīmīgu kontrindikāciju. Ja nepieciešams, varat par to konsultēties ar ārstu. Pētījums tiek veikts pirms pacientam tiek nozīmēta antibiotiku terapija, jo tas var mainīt zarnu mikrofloras sastāvu un “ieeļļot” klīnisko ainu.

Pirms pētījuma ir aizliegts lietot taisnās zarnas svecītes, enemas un rentgena izmeklējumus. Ja tie tika veikti dažas dienas pirms procedūras, rezultāti var būt neuzticami.

Materiālu kolekcija

  1. Sagatavojiet sterilu trauku.
  2. Pēc rīta defekācijas savāc fekālijas traukā ar speciālu karoti, kas komplektā ar konteineru.
  3. Pētījumam ņem fragmentu no fekālo masu vidējās trešdaļas.
  4. Pētījumam nepieciešamais bioloģiskā materiāla daudzums ir aptuveni puse tējkarotes.
  5. Vācot ekskrementus, jārūpējas, lai urīns un daļēji sagremoti pārtikas fragmenti neiekļūtu paraugā..

Kā un cik daudz materiālu var uzglabāt?

Iegūtais bioloģiskais materiāls steidzami jānogādā laboratorijā. Tas jādara 3 stundu laikā pēc parauga ņemšanas. Tajā pašā laikā ieteicams to uzglabāt aukstumā, piemēram, pārklāt ar ledus gabaliņiem vai ievietot aukstā iepakojumā. Nesasaldējiet paraugu..

Rādītāju skaidrojums

Pēc pētījuma pacientam tiek izdots slēdziens ar noteiktu mikroorganismu satura kvantitatīvu atspoguļojumu fekāliju sastāvā.

Normāla mikroflora. Veselam cilvēkam normālas mikrofloras saturs ir aptuveni 10 7-10 10.

Nosacīti patogēna mikroflora. Oportūnistisko mikroorganismu saturs ir atkarīgs no patogēna:

  • Nefermentējošās baktērijas - līdz 10 4;
  • Nosacīti patogēni stafilokoki - līdz 10 4;
  • Clostridia - līdz 10 5;
  • Bacteroīdi - līdz 10 7;
  • Sēnītes - līdz 10 3;
  • Enterokoki - līdz 10 7;
  • Nosacīti patogēns E. coli - līdz 10 5;
  • Proteus - līdz 10 2.

Patogēna mikroflora. Patogēnos mikroorganismus (salmonellas, šigelu, Escherichia coli hemolītiskās formas un stafilokokus) parasti nav fekālijās.

Mikrofloras nelīdzsvarotības terapijas principi

Mikrofloras nelīdzsvarotība prasa ārstēšanu. Pirmajā posmā ārsti izraksta pasākumus, kuru mērķis ir novērst disbiozes cēloni. Tādas slimības ārstēšana, kas izraisīja pārkāpumu zarnu floras sastāvā.

Disbiozes tiešai korekcijai izmanto prebiotikas un probiotikas. Šīs zāles atjauno normālu floru. Atkarībā no pārkāpumu smaguma tiek izmantoti noteikti līdzekļi. Prebiotikas tiek parakstītas vieglas disbiozes formās. Tās ir barības vielas, kas stimulē normālas mikrofloras reprodukciju..

Smagos gadījumos ar prebiotiku lietošanu var nepietikt. Šajā gadījumā tiek izmantotas probiotikas - zāles, kas satur dzīvas bifidobaktērijas un laktobacillus. Viņi atkārtoti kolonizē pacienta zarnas un atjauno viņu darbību. Dažos gadījumos tas var izmantot prebiotiku un probiotiku kombināciju - zāles no sinbiotiku grupas. Viņiem ir sarežģīta ietekme uz zarnu mikrofloru.

Kad jums jāpārbauda?

Ir aizdomas par disbakteriozi, ja ir šādi simptomi:

  • smaga nelabums;
  • bieža vemšana
  • caureja, vaļīgi izkārnījumi;
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • parasto simptomu parādīšanās - trausli nagi, muskuļu vājums, sausa āda.

Kas ir fekālo disbiozes analīze?

Izkārnījumu analīze par disbiozi ir populārs pētījums, kurā, savācot un pārvadājot materiālu, ir jāievēro noteikti noteikumi. Tieši viņš ir iemesls slimības ārstēšanas sākumam, kuras esamību neatzīst pasaules medicīna.
Ko rāda šī analīze?

Kas tas ir?

Disbiozes analīze ir laboratorijas pētījums, ar kura palīdzību jūs varat aptuveni noteikt zarnu mikrofloras sastāvu. Tā kā problēmas ar pārtikas gremošanu un derīgo vielu uzsūkšanos no tā var izraisīt dažādas novirzes, disbiozes sēšanas ekskrementi var tikt noteikti, ja:

  • izkārnījumu traucējumi;
  • aizdomas par zarnu infekcijām;
  • diskomforts vēderā;
  • vēdera uzpūšanās;
  • alerģiskas reakcijas;
  • noteiktu pārtikas produktu nepanesamība;
  • izsitumi uz ādas.

Diezgan bieži zarnu disbiozes analīze tiek veikta pēc spēcīgas antibakteriālas vai hormonālas terapijas ieviešanas, jo šādos gadījumos mirst ne tikai patogēna, bet arī vitāli svarīga mikroflora. Ar tās palīdzību jūs varat novērtēt zarnu mikrofloras sastāvu un noteikt tā pārstāvju attiecību, kā arī atklāt patogēnus, kuriem nekādā gadījumā nevajadzētu atrasties zarnās. Par to, kādām baktēriju grupām parasti vajadzētu būt zarnās un kādā daudzumā, jūs varat uzzināt rakstā: Galvenie zarnu disbiozes attīstības cēloņi pieaugušajam.

Disbiozes ekskrementi tiek nodoti, lai noteiktu zarnu biocenozes pārkāpumu raksturu, ņemot vērā:

  • bifidobaktērijas;
  • Escherichia coli;
  • laktobacilli;
  • stafilokoki;
  • sēnītes;
  • enterobaktērijas;
  • klostridijs;
  • salmonellas;
  • šigella;
  • dizentērijas bacillus un citi patogēni.

Disbiozes analīzi var veikt specializētās bakterioloģiskās vai daudznozaru laboratorijās, izmantojot divas metodes:

    Klasiski bakterioloģiski. Šī metode ir lēta, to ir vienkārši ieviest, taču tā ļauj tikai saskaitīt dažādu veidu mikroorganismu skaitu un noteikt to attiecības savā starpā. Turklāt ir daudz ārēju faktoru, kas būtiski ietekmē rezultātu ticamību. Lai iegūtu informāciju par mikrofloras sastāvu, nelielu daudzumu parauga iejauc īpašā barības vielā. Pēc 4 vai vairāk dienām tiek novērtēts mikroorganismu koloniju skaits un sugu sastāvs. Tieši šie dati pēc vienkāršiem pārrēķiniem tiek ievadīti rezultātu tabulā.

Svarīgi: bakterioloģiskā pētījuma laikā var noteikt patogēnos mikroorganismus un noteikt to jutīgumu pret esošajām antibiotikām. Tādējādi jūs varat izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu..

Papildus fekāliju pētījumiem par mikrobioloģisko sastāvu visiem pacientiem bez izņēmuma ar aizdomām par disbiozi tiek noteikta koproskopija. Tās laikā tiek novērtēts fekāliju izskats, jo parasti ar disbiozi izkārnījumu krāsa mainās un kļūst nedaudz zaļgana. Bet šīs analīzes galvenais mērķis ir identificēt fekālijas:

  • nesagremotas pārtikas piemaisījumi,
  • ciete,
  • tauki,
  • asinis,
  • parazīti un to olšūnas,
  • gļotas utt..

Rezultātu atšifrēšana

Fekāliju analīzes atšifrēšana disbiozes gadījumā ir ārstējošā ārsta uzdevums. Katrai pacientu vecuma kategorijai ir atšķirīgi disbiozes analīzes standarti. Tie ir plaši pieejami, tāpēc ikviens var patstāvīgi novērtēt savus rezultātus provizoriski.

Diagnozējot zarnu disbiozi, jāpatur prātā, ka tādi faktori kā:

  • Saskare ar gaisu. Anaerobie mikroorganismi vienmēr atrodas zarnu mikroflorā, tas ir, tiem, kuriem dzīvībai svarīgām funkcijām nav nepieciešams skābeklis, un saskare ar gaisu tiem var būt pat fatāla. Tā kā fekālijas nebūs iespējams savākt tādā veidā, lai pilnībā novērstu kontaktu ar gaisu, ir jāsaprot, ka faktiskais dažādu veidu anaerobu daudzums zarnās ir lielāks nekā analīzes rāda, un šīs atšķirības lielums ir atkarīgs no materiāla savākšanas ātruma un mikrofloras sugas sastāva..
  • Laiks starp savākšanu un analīzi. Pētījuma informācijas saturs samazinās tieši proporcionāli laika apmēram, kas pagājis no materiāla savākšanas līdz analīzei, jo daži no tajā esošajiem mikroorganismiem mirst.
  • Izkārnījumu pētījums par disbiozi dod priekšstatu tikai par mikrofloras sastāvu zarnu lūmenā, taču tas praktiski nesniedz informāciju par mikroorganismiem, kas dzīvo uz tā sienām. Kaut arī pie sienas esošās baktērijas ir gastroenterologu interese, tās ir atbildīgas par gremošanas kvalitāti un vielu uzsūkšanos no pārtikas.

Tādējādi fekāliju analīze sniedz tikai aptuvenu informāciju par zarnu mikrofloras sastāvu.

Kā nodot fekāliju analīzi?

Lai iegūtu visticamākos testa rezultātus, jums jāzina, kā savākt fekālijas disbiozes ārstēšanai. Šeit ir pamatprasības materiāla paraugu ņemšanas metodei, un tās ir vienādas visiem pētījumu veidiem.

  1. Materiāla savākšanai nevar izmantot nekādus palīglīdzekļus, tas ir, krēslam jābūt spontānam.
  2. Izmantojiet sterilu izkārnījumu trauku ar cieši pieguļošu vāku. Parasti īpašus konteinerus iegādājas laboratorijās, kur tos pārbauda attiecībā uz disbiozi.
  3. Ir ļoti svarīgi, lai urīns neiekļūtu testa izkārnījumos. Tāpēc pirms materiāla savākšanas ir jāiztukšo urīnpūslis, rūpīgi jānomazgā un jānoslauka dzimumorgāni un starpenē (īpaši sievietēm), tikai pēc tam tie sāk izdalīties.

Uzmanību! Jums jāizmanto nevis tualetes pods, bet tīrs trauks, kas mazgāts ar verdošu ūdeni un nosusināts.

Materiāls pēc iespējas ātrāk tiek ņemts no dažādām izdalīto fekāliju vietām ar īpašu karoti. Rezultātā vajadzētu iegūt vismaz 2 g parauga, kas atbilst apmēram 6–8 karotēm.

Svarīgi: ja fekālijās ir gļotas vai asiņu pēdas, tās jāievieto traukā pārbaudei.


Vairākas dienas pirms disbiozes analīzes veikšanas nelietojiet:

  • caurejas līdzekļi;
  • antibiotikas
  • pretdiabēta zāles;
  • antihelmintiķi;
  • probiotikas;
  • jebkādas taisnās zarnas svecītes;
  • bārija un bismuta preparāti;
  • NPL;
  • Rīcineļļa;
  • klizma;
  • Vazelīna eļļa.

Uzmanību! Pārtrauciet antibakteriālo līdzekļu lietošanu vismaz 12 dienas pirms testa.

Izkārnījumu analīze par disbiozi

Izkārnījumu analīze par disbiozi - cilvēka zarnu mikrofloras izpēte. Dažādu iemeslu dēļ no zarnu mikrofloras var izzust “labvēlīgās” baktērijas un var parādīties Candida ģints sēnes, stafilokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa..

Izkārnījumu analīze par disbiozi - cilvēka zarnu mikrofloras izpēte.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Analīzē tiek vērtēta “labvēlīgo” (laktobacilu, bifidobaktēriju, E. coli), oportūnistisko (enterobaktēriju, stafilokoku, klostridiju, sēnīšu) un patogēno (šigelu, salmonellu) mikroorganismu koncentrācija un attiecība. Dažādu iemeslu dēļ no zarnu mikrofloras var izzust “labvēlīgās” baktērijas un var parādīties Candida ģints sēnes, stafilokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa..

Kādos gadījumos tiek veikta fekāliju analīze, kas paredzēta disbiozei?

  • nestabila izkārnījumos (aizcietējums, caureja);
  • sāpes vēderā un diskomforts, vēdera uzpūšanās;
  • vairāku produktu nepanesamība;
  • izsitumi uz ādas; Alerģiskas reakcijas
  • zarnu infekcijas;
  • ilgstoša terapija ar hormoniem un pretiekaisuma līdzekļiem;
  • normālas zarnu biocenozes pārkāpuma rakstura noteikšana.

Analīze tiek izrakstīta arī riska grupas jaundzimušajiem un pusaudžiem ar biežām elpceļu infekcijām un alerģiskām reakcijām..

Kā sagatavoties pētījumam?

3-4 dienas pirms pētījuma jums jāpārtrauc caurejas līdzekļu lietošana un jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu ievadīšana.

Izkārnījumi, kas iegūti pēc klizmas, kā arī pēc rentgena izmeklēšanas ar bāriju, nav piemēroti analīzei. Ja pacients lieto antibiotikas, analīze tiek veikta ne agrāk kā 12 stundas pēc zāļu izņemšanas.

Izkārnījumus savāc sterilā traukā. Ir jāpārliecinās, ka urīns neievadās analīzēs..

Analīzei nepieciešami apmēram 10 ml. kala.

Fekālijas laboratorijā tiek piegādātas 3 stundu laikā pēc analīzes veikšanas..

Trauku ar fekālijām ieteicams uzglabāt aukstumā, bet nesasaldēt. Sestdien un svētdien laboratorijās šī analīze netiek pieņemta.

Kādi ir normāli analīzes rezultāti?

Nosakāmas baktērijasNorma
Patogēni zarnu ģimenes mikrobi
Raksturīga E. coli (laktozes fermentācija)10 7 - 10 8
E. coli laktozes negatīvsMazāk par 10 5
E.coli hemolītiskais līdzeklisNav
Proteus ģints mikrobiMazāk par 10 2
Citas oportūnistiskas enterobaktērijasMazāk par 10 4
Nefermentējošās baktērijas10 4
Enterococcus10 5-8
Hemolītiski stafilokoki (S.aureus et al.)Nav
Stafilokoki (saprofītiski, epidermāli)10 4
Bifidobaktērijas10 9-10
Lactobacilli10 7-8
BacteroidsMazāk par 10 7
ClostridiaNe vairāk kā 10 5
Rauga sēnesMazāk par 10 3

Kā novērtēt disbiozes fekāliju analīzes rezultātus?

Rezultātu interpretāciju veic gastroenterologs, ņemot vērā vecumam raksturīgās normas, predisponējošos faktorus, klīniskās izpausmes un slimības vēsturi.

Izvērtējot un analizējot visu pieejamo informāciju un noskaidrojot diagnozi, gastroenterologs izvēlas individuālu ārstēšanas shēmu.

Disbiozes fekāliju analīze: atšifrējums, kas tas ir un kā to pareizi lietot?

Cilvēka zarnas apdzīvo

3 kg baktēriju. Tie attēlo mikrofloru, kas nepieciešama normālai gremošanai, bet ar dažādiem darbības traucējumiem dažu mikroorganismu skaits var ievērojami samazināties - būs disbioze - baktēriju nelīdzsvarotība.

Lai arī ārsti to nepiešķir neatkarīgām slimībām, no tā radītais kaitējums nemazinās. Ja jums ir aizdomas par zarnu disbiozi, precīzas diagnozes noteikšanai tiek izrakstītas īpašas fekālijas..

Izkārnījumu analīze par disbiozi, kas tas ir?

Mikroorganismiem, kas dzīvo gremošanas traktā, ir ārkārtīgi liela nozīme cilvēka dzīvē. Viņi sintezē vitamīnus, sadala pārtiku un aizsargā pret patogēno celmu uzbrukumiem.

Citiem vārdiem sakot, cilvēki un baktērijas atrodas simbiozē. Bet, pārkāpjot mikrofloras sastāvu, var rasties vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša, nemaz nerunājot par barības vielu nepietiekama uzņemšanas audos sekām.

Izkārnījumu analīzes mērķis ir noteikt baktēriju kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu zarnās.

Tam medicīnā parasti izmanto 3 metodes:

  1. Koprogramma.
  2. Bakterioloģiskā analīze.
  3. Bioķīmiskā analīze.

Koprogramma

Koprogramma tiek izrakstīta, ja persona sūdzas par hroniskiem vai akūtiem izkārnījumu traucējumiem, nesaprotamām sāpēm vēderā, asu svara zudumu bez redzama iemesla.

Ārsti arī izmanto šādu pētījumu ne-kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā. Tas jo īpaši attiecas uz patoloģiju antibiotiku terapiju dažādās ķermeņa daļās (rīklē, locītavās utt.).

Koprogramma ir sākotnējā pārbaude, kas ir tikai palīgmetode un dod zarnu satura fizikālās īpašības.

Analīze tiek veikta divos posmos:

1. Makroskopisks:

  • fekāliju krāsa;
  • forma;
  • daudzums;
  • smaka;
  • parazītu klātbūtne;
  • strutas, asiņu un gļotu klātbūtne;
  • atlieku nesagremots ēdiens.

2. Mikroskopiski:

  • šūnas un audu fragmenti;
  • pārcepts ēdiens (šķiedrvielas, tauki, sāls, ciete utt.).

Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze

Ja koprogrammā ir redzamas novirzes, ārstam ir iemesls rūpīgākai analīzei. Laboratorijā fekāliju sēšana uz barotnes.

Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, kas ļaus mikroskopā izpētīt viņu kolonijas. Pēc tam speciālists izdara secinājumu par mikrobu skaitu 1 g fekāliju (CFU / g).

Balstoties uz datiem, ārsts izdara diagnozi. Pārbaužu rezultāti pieaugušajiem un bērniem bieži ir atšķirīgi, tāpēc ir jāņem vērā pacienta vecums.

Bet ne vienmēr ir pieļaujama piecu dienu koloniju augšanas prognoze, jo šajā laikā cilvēka stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze

Izkārnījumu bioķīmiskā analīze par disbakteriozi dod rezultātu paraugu piegādes dienā. Šāda pētījuma būtība ir identificēt savienojumus, kas atrodas zarnās.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta taukskābju spektram, jo ​​tieši tās dzīves laikā baktērijas sintezē. Vēl vienu bioķīmisko analīzi sauc par ekspresdiagnostiku..

Metode ir ļoti informatīva un vienkārša, tā ne tikai parāda mikrofloras nelīdzsvarotību, bet arī nosaka zarnu daļu, kurā radusies kļūme..

Ārsti biežāk dod priekšroku šim pētījumam tā būtisko priekšrocību dēļ:

  • Ātrums. Rezultāti būs pēc 1-2 stundām.
  • Jutīgums. Metode ļoti precīzi nosaka savienojumu koncentrāciju.
  • Nepieciešama paraugu svaigumam. Darīs pat vakardienas fekālijas..

Gatavošanās fekāliju analīzei

Pētījuma rezultātu ticamība tieši ir atkarīga no pareizas sagatavošanas. Fakts ir tāds, ka daudzos pārtikas produktos ir vielas, kas sniegs pozitīvu reakciju.

Pirmkārt, tā ir gaļa. Tieši tajā atrodas hemoglobīns.

Otrkārt, tas ir dzelzs. Visi sarkanie izstrādājumi satur šo elementu. Ir vērts atturēties no šādu trauku lietošanas 3 dienas pirms analīzes, lai laboratorija nejauši nesaņemtu viltus pozitīvu rezultātu.

Ierobežojumi attiecas uz neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem: sagatavošanas periodā vajadzētu ēst tikai termiski apstrādātus dārzeņu produktus.

Turklāt pacientam jāpārtrauc lietot zāles, kas tieši ietekmē zarnu mikrofloru:

  • antibiotikas
  • probiotikas;
  • caurejas līdzekļi (oficiāli un populāri);
  • taisnās zarnas svecītes.

Pieaugušie paši sagatavo disbiozes fekāliju analīzi. Bērnu zarnu satura izpēte neatšķiras, bet vecākiem būs jāpārbauda, ​​vai bērns ievēro visus ieteikumus.

Kā veikt disbiozes fekāliju analīzi?

Analīzes rezultātu ticamības galvenais nosacījums ir uzturs un zāļu lietošana. Turklāt pacientam saskaņā ar noteikumiem būs jāsavāc ekskrementi.

Mēs nododam fekālijas - 6 noteikumi:

  1. Pirms kontroles zarnu kustības nomazgājiet starpenē (novērš iespēju novecot paraugus).
  2. Aizliegts izmantot jebkurus palīglīdzekļus, lai paātrinātu defekācijas procesu (klizma, caurejas līdzeklis).
  3. Iepriekš sagatavojiet īpašu trauku ar cieši noslēgtu vāku (tas jāiegādājas aptiekā).
  4. Neļaujiet šķidrumam iekļūt fekālijās (urīnā, ūdenī utt.).
  5. Paņemiet 3 fekāliju gabaliņus (1 tējkarote no dažādām vietām).
  6. Ja ir asinis vai gļotas, šādus paraugus ņem bez neveiksmēm.

Zarnu baktērijas galvenokārt ir anaerobi. 1 stundu pēc defekācijas viņi joprojām saglabās savu populāciju dabiskā formā, bet pakāpeniski mikroorganismi sāks mirt.

Lai pareizi nokārtotu fekāliju analīzi par disbiozi, ekskrementu paraugi jānogādā laboratorijā vismaz 2 stundas pēc iztukšošanas.

Steidzamība nav tik nozīmīga bioķīmiskajiem pētījumiem, kuros tiek pētītas nevis baktēriju kolonijas, bet gan to dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultāts - taukskābes. Šie savienojumi spontāni gandrīz nesadalās, un tāpēc ilgstoši paliek nemainīgi.

Ārsti pat pieļauj fekāliju sasaldēšanu un atnes to nākamajā dienā. Jaundzimušo gadījumā vecākiem šī izvēle dažreiz ir vislabvēlīgākā.

Fekāliju analīzes rezultātu atšifrēšana disbiozes gadījumā

Zarnās dzīvo 100 triljoni baktēriju, kas ir 10 reizes vairāk nekā visu ķermeņa šūnu skaits. Ja vispār nav baktēriju, tad cilvēks vienkārši mirs.

No otras puses, līdzsvara maiņa abos virzienos noved pie slimībām. Disbiozes fekāliju analīzes interpretācija sastāv no mikrobu skaita un veidu noteikšanas.

Tabula rezultātu un analīzes normu dekodēšanai

Bērni līdz 1 gadamVecāki bērniPieaugušie
Bifidobaktērijas10 10 - 10 1110 9 - 10 1010 8 - 10 10
Lactobacilli10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 8
Esherichia10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 8
Bacteroids10 7 - 10 810 7 - 10 810 7 - 10 8
Peptostreptokoks10 3 - 10 510 5 - 10 610 5 - 10 6
Enterokoki10 5 - 10 710 5 - 10 810 5 - 10 8
Saprofītiskie stafilokoki≤10 4≤10 4≤10 4
Patogēni stafilokoki---
Clostridia≤10 3≤10 5≤10 5
Candida≤10 3≤10 4≤10 4
Patogēnas enterobaktērijas---

Detalizēta atšifrēšana:

  • 95% no visām baktērijām, kas dzīvo zarnās;
  • sintezē K un B vitamīnus;
  • veicina D vitamīna un kalcija uzsūkšanos;
  • stiprināt imunitāti.
  • uzturēt skābumu;
  • sintezē laktāzi un aizsargājošās vielas.
  • sintezē K un B vitamīnus;
  • veicina cukuru absorbciju;
  • ražo kolicīnus - olbaltumvielas, kas iznīcina mikrobus.
  • sadalīt taukus;
  • veic aizsargfunkciju.
  • sadalīt ogļhidrātus;
  • veikt aizsargfunkciju;
  • atrodas mazos daudzumos un ne vienmēr.
  • piedalīties taukskābju sintēzē;
  • veikt aizsargfunkciju;
  • ne vienmēr klāt.
  • dzīvo resnajā zarnā;
  • piedalīties nitrātu metabolismā;
  • ir daudz patogēnu celmu.
  • dzīvo resnajā zarnā;
  • sintezē skābes un spirtus;
  • sadalīt olbaltumvielas.
  • uzturēt skābu vidi;
  • oportūnistisks.

Atsevišķu mikroorganismu skaita izmaiņas ir iespējamas, kad patogēnie celmi nonāk zarnās.

Parasti tas notiek, ja netiek ievērota personīgā higiēna (netīras rokas, nemazgāti augļi un dārzeņi). Ārstēšana ar antibiotikām ir otrais biežākais disbiozes cēlonis..

Lai normalizētu situāciju gremošanas traktā, ārsti papildus izraksta probiotikas - īpašus uztura bagātinātājus.

Turklāt disbioze bieži norāda uz imūno mazspēju. Balto asinsķermenīši kontrolē mikrobu populāciju, kuru skaits ievērojami palielinās, samazinoties dabiskajai aizsardzībai. Un bieži vairojas nevis labvēlīgās baktērijas, bet gan patogēnas.

Izkārnījumu analīze bērniem

Fekāliju analīzes rezultāti par disbiozi bērniem ir nedaudz atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar pakāpenisku zarnu kolonizāciju, ko veic mikroorganismi..

Pēc piedzimšanas mazulis ēd mātes pienu, kas veicina normālas mikrofloras attīstību. Bet slimnīcās bieži notiek Staphylococcus aureus infekcija.

Un, ja mātei nav antivielu pret šo mikroorganismu, tad mazulis nopelnīs disbiozi.

Turklāt daži noderīgi celmi parādās tikai 1 gada laikā, piemēram, bakteroīdi. Dažreiz bērna zarnās pārmērīgi attīstās Candida ģints sēnītes, kas provocē atbilstošo slimību - kandidozi.

Visbiežākais bērnu disbiozes cēlonis ir agrīna pāreja uz mākslīgo barošanu. Tomēr bērnam pirmajā dzīves gadā ir nepieciešams mātes piens.

Secinājums

Par visiem gremošanas traucējumiem tiek noteikta fekāliju analīze par disbiozi. Turklāt ārsti antibiotiku terapijas laikā uzrauga pacienta mikrofloru..

Savlaicīga disbiozes noteikšana un traucējumu rakstura noskaidrošana ļaus veikt pareizos soļus un samazināt komplikāciju iespējamību.

Kā pārbaudīt zarnu disbiozi? Noteikumi par fekāliju savākšanu baktēriju sējai

Zarnu disbiozes laboratoriskā diagnostika ir fekāliju (bakterioloģiskas vai bioķīmiskas) mikrobioloģiska pārbaude, kas atklāj izmaiņas normālā mikroorganismu daudzumā un kvalitātē kuņģa-zarnu traktā.

Mikrofloras loma

Ķermeņa mikroflora kopumā un jo īpaši zarnu mikrobiota ir sarežģīta ekoloģiskā sistēma. Viens no noteicošajiem faktoriem, lai saglabātu dinamisku līdzsvaru starp cilvēka ķermeni un tajā dzīvojošajiem mikrobiem, tas ir, eubiozi, ir zarnu pretestība baktēriju kolonizācijai. Līdztekus tam kuņģa-zarnu trakta flora ir ļoti jutīga indikāciju sistēma, kas sāk asi reaģēt uz visām izmaiņām tās ekosistēmas līdzsvarā..

Aptuveni 500 zarnu mikrofloras pārstāvji apdzīvo cilvēka kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu. Viņus visus savstarpēji savieno sarežģītas attiecības. Viņu sastāvs ir kvalitatīvi un kvantitatīvi līdzsvarots. Eubioze ir būtiska sastāvdaļa gan normālai kuņģa-zarnu trakta darbībai, gan veselībai kopumā, jo tā veic izšķirošu uzdevumu ķermeņa imūnsistēmā..

Galvenie zarnu mikrobiotas pārstāvji:

  • Pienskābes baktērijas (laktobacilli, bifidobaktērijas), bakteroīdi, kas pieder anaerobu klasei.
  • Pēc izvēles, spēj dzīvot gan vidē, kurā nav skābekļa, gan bez skābekļa, un vietējā, tas ir, pastāvīgi sastopamajos (E. coli).
  • Papildu mikrobiota (stafilokoku ģimenes sēnīšu un baktēriju šūnas).
  • Alokhtoni, tas ir, nejauša mikrobiota - vai, kā to sauc arī, nosacīti patogēna (tai pieder nefermentējošas baktērijas un daudzi enterobaktēriju veidi).

Visi šie mikrobi veic ļoti svarīgas funkcijas. Ir zināms, ka E. coli ir galvenie ķermeņa aizstāvji, kas novērš patogēno baktēriju un noteiktu vīrusu celmu izplatīšanos. Skābā vide un antibiotiskās vielas, ko rada normāla mikroflora, veicina labu peristaltiku un arī novērš oportūnistisku mikroorganismu koloniju veidošanos.

Vietējie mikroorganismi veicina liela daudzuma fermentu ražošanu, kas iesaistīti ūdens-elektrolītu metabolismā, kā arī tauku, ogļhidrātu un daudzu olbaltumvielu absorbcijā. Turklāt tie veic svarīgu funkciju daudzu vitamīnu, folijskābes un nikotīnskābes, neaizvietojamo aminoskābju sintēzē.

Normālai florai ir īpaši liela loma imūnsistēmas veidošanā un nespecifisku aizsardzības reakciju attīstībā. Tam ir arī antialerģiska iedarbība, tas ir iesaistīts toksisko vielu izvadīšanā..

Izkārnījumu par disbiozi izpēte

Zarnu normālas mikroekoloģijas pamats ir bakteroīdi un pienskābes baktērijas. Citām sugām parasti vajadzētu būt daudz mazākām..

Oportūnistisko baktēriju un papildu floras koloniju palielināšanās, kā rezultātā nelīdzsvarotība notiek zarnu mikrobiotā, tiek saukta par disbiozi.

Kad un kurš izraksta analīzi zarnu disbiozei?

Parasti fekāliju sēšanu uz mikrofloru (fekāliju analīze uz mikropasaules) iesaka gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists vai terapeits, retāk citi augsti specializēti speciālisti. Disbiozes diagnozei tiek noteikts fekāliju bakterioloģiskais izmeklējums, citu diagnožu diferenciācija visaptverošā kuņģa-zarnu trakta pārbaudē, zarnu mikroekoloģijas vispārējs novērtējums.

Disbiozes, enterokolīta vai antibiotiku terapijas neefektīvas ārstēšanas, kā arī ar antibiotikām saistītas caurejas gadījumā disbiozes gadījumos ieteicams izdalīt ekskrementus, nosakot jutīgumu pret antibiotikām un bakteriofāgiem. Tā kā regulārā pētījumā ne vienmēr tiek uzsvērta jutība pret antibiotikām..

Kad ieteicams ziedot fekālijas muguras sējai:

  • neskaidras izcelsmes zarnu infekcijas klātbūtnē,
  • ar izsitumiem uz ādas un dažādām nezināmas etioloģijas alerģiskām reakcijām,
  • ar ilgstošu aizcietējumu, caureju un citiem izkārnījumu funkcionāliem traucējumiem,
  • ilgstošas ​​zāļu terapijas gadījumā ar antibiotikām, hormoniem, imūnmodulatoriem, kā arī ķīmiskajā un staru terapijā.

Disbiozes fekāliju analīzes informatīvo vērtību var ietekmēt šādi faktori:

  • Obligātie anaerobi (piemēram, klostridijas, kas pieder nosacīti patogēnas floras klasei) var dzīvot tikai vidē, kurā nav skābekļa. Kad disbiozes gadījumā tiek ņemti ekskrementi, ievērojama daļa anaerobu mirst, nonākot saskarē ar gaisu. Tāpēc analīzes rezultāti var parādīt šo organismu klātbūtni daudz mazākā daudzumā, nekā tas patiesībā ir..
  • Ir pārkāpts pareizs disbiozes analīzes algoritms (kļūdas laboratorijā).
  • Pārkāpta analīzes veikšanas metode (izkārnījumu ņemšana nesterilā traukā, fekāliju sasaldēšana, caurejas līdzekļu lietošana defekācijai, nepareiza uzglabāšana utt.).
  • Antibiotiku, probiotiku un citu zāļu lietošana.
  • Fekālu piegādes laiks analīzei (jo vairāk laika paiet no fekāliju savākšanas pirms pētījuma sākuma, jo mazāk precīzi būs rādītāji).

Tāpēc disbiozes (fekāliju bakanalīzes vai bioķīmijas) fekāliju analīzes pētījuma dekodēšanu veic tikai speciālists, ņemot vērā citas analīzes un vispārēju ķermeņa pārbaudi.

Turklāt laktobacillu un citu mikroorganismu normas ir nosacītas, un tas, ka vienam cilvēkam var būt individuāla iezīme un norma, citam - patoloģija. Zarnu mikroflora nav nemainīga, tajā regulāri notiek izmaiņas, arī tās, kas saistītas ar vecumu. Turklāt baktēriju skaits var mainīties atkarībā no ēšanas paradumiem, stresa klātbūtnes un daudziem citiem. citi faktori.

Kādas tiek veiktas disbiozes pārbaudes?

Mūsdienu medicīnā izkārnījumu mikro ainavas izpētei tiek izmantotas trīs metodes (disbiozes analīze) - divas galvenās un viena palīgviela. Šis ir bakterioloģiskais pētījums (izkārnījumu sēšanas tvertne), fekāliju bioķīmiskā analīze disbiozes gadījumā (ātrā analīze) un koproloģija.

Koproloģiskā analīze

Izkārnījumu kopoloģiskie pētījumi ir pamata, primārie. Šī ir papildu metode, kas nodrošina vispārēju diagnostisko informāciju par zarnu stāvokli un darbību..
Koproloģiskā analīze tiek veikta divos veidos. Tas:

  • Makroskopiski - novērtējiet nesagremotā pārtikas atliekas, fekāliju krāsu, smaržu, formu, struktūru, pārbaudiet, vai fekālijās ir gļotas, tauki (ziepes) utt..
  • Mikrobioloģiskā (mikroskopija) - novērtē sagremoto pārtiku, muskuļu šķiedru šūnas, sagremoto un nesagremojamo šķiedru, dažādu audu atlikumus.

Izkārnījumu bakterioloģiskā analīze

Ja koproloģija pieaugušā cilvēka fekālijās parāda novirzi no vēlamajām vērtībām, speciālists var likt veikt disbiozes fekāliju analīzi. Tvertnes izkārnījumu analīze tiek veikta bakterioloģiskā vai plaša medicīniskā spektra laboratorijā, kur izkārnījumi tiek sēti disbiozes dēļ.

Cik maksā disbioze? Šis ir diezgan ilgs pētījums. Analīzi var sagatavot vismaz sešas dienas un pat vairāk.

Vispirms tiek veikta testa materiāla "sēšana" baktēriju barotnes vidē. Mikroorganismi aug vismaz četras dienas, pēc tam laboratorijas asistents tos saskaita.

Pēc fekāliju nodošanas bakterioloģiskai izmeklēšanai datus aprēķina koloniju veidojošās vienībās uz gramu materiāla - CFU / g. Visas saņemtās vērtības tiek reģistrētas īpašā formā..

Izkārnījumu analīze par disbiozes bioķīmisko metodi

Izkārnījumu bioķīmiskā vai gāzu-šķidrumu hromatogrāfiskā analīze disbiozes gadījumā ir diezgan jauna metode, ko plaši izmantoja 2000. gadu sākumā. Tas tiek uzskatīts par progresīvāku un informatīvāku nekā ķebļa ņemšana uz tvertnes sēšanas. Turklāt šī pētījuma rezultāti būs gatavi pēc dažām stundām.

Zarnu disbiozes bioķīmijā tiek noteikts taukskābju spektrs, kas ir baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti. Ja, izmantojot šo paņēmienu, jūs izpētīsit fekālijas mikro ainavā, tas ne tikai atklās kvantitatīvās izmaiņas mikrobiotā, bet arī noteiks, kurās zarnu daļās līdzsvars ir traucēts..

Turklāt ir daudz vieglāk nokārtot zarnu disbiozes testus bioķīmiskā veidā. Savāktās fekālijas nav nekavējoties jāatdod atpakaļ un jāpārbauda, ​​tāpat kā bakterioloģiskajā diagnostikā. To var sasaldēt un vienu dienu uzglabāt saldētavā.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Datu interpretācija tiek veikta saskaņā ar vecuma normu. Un, ja mēs pētījām disbiozes ekskrementus pieaugušajiem, tad rādītāji CFU / g būs šādi:

  • Pienskābes baktērijas - 106 -1010.
  • Bacteroīdi - 107-108.
  • Ešeričija - 106.-108.
  • Peptostreptokoks - 105-106.
  • Patogēniem stafilokokiem un enterobaktērijām nevajadzētu būt.
  • Enterokoki - 104.
  • Clostridia - ne vairāk kā 105.
  • Nosacīti patogēni stafilokoki - ne vairāk kā 103.
  • Candida - nav vai ir maz.

Atsevišķu mikroorganismu skaita izmaiņas var norādīt uz imunitātes samazināšanos. Tā rezultātā pienskābes mikroorganismi kļūst mazāki, palielinās oportūnistisko patogēnu kolonizācija. Disbakterioze var izraisīt arī patogēnu mikrobu celmus, kas nonāk ķermenī, ja netiek ievēroti higiēnas standarti. Trešais un biežākais nelīdzsvarotības cēlonis ir antibiotiku lietošana..

Kā nodot analīzi par disbiozi

Sagatavošanās analīzei ietver uztura režīma ievērošanu vairākas dienas, gaļas produktu, kā arī neapstrādātu augļu un dārzeņu, atteikšanos. Arī pirms analīzes veikšanas jums jāpārtrauc lietot probiotikas un prebiotikas, antihistamīni un citas zāles. Tvertnes analīzi ieteicams veikt pēc antibiotiku terapijas ne agrāk kā 10 dienas pēc tās pabeigšanas.

Rezultātu precizitāte un ticamība tieši ir atkarīga no tā, kā sagatavoties un kā nokārtot analīzi, un no tā, cik pareizi ir ievēroti visi noteikumi..

Kā savākt un kā nodot fekālijas disbiozei:

  • Pirms fekāliju savākšanas ir nepieciešams sagatavot trauku. Tam jābūt cieši noslēgtam un aizzīmogotam. Analīze ir nepieciešama sterilā traukā..
  • Pirms defekācijas akta ir nepieciešams rūpīgi veikt starpenes un tūpļa higiēnu.
  • Pētījuma krēslam vajadzētu būt spontānas zarnu kustības rezultātam. Nedrīkst izmantot ienaidniekus vai citus palīglīdzekļus..
  • Pirms defekācijas urīnpūslis jāiztukšo. Nav atļauts iesaistīties urīna un citu šķidrumu analīzē.
  • Kā savākt ekskrementi? Ar tīrām rokām jums jāatver trauks, jāsaņem karote un tūlīt pēc defekācijas mēs savācam 5-6 ēdamkarotes fekāliju no dažādām vietām, vēlams, lai nepieskartos tualetei. Ja uz ekskrementiem ir asinis, gļotas utt., Aizdomīgas sastāvdaļas, tās arī jāievieto traukā un cieši noslēgtas.
  • Pēc žoga ir ieteicams nekavējoties veikt ekskrementi laboratorijā. Jūs varat uzglabāt testa masu ledusskapī, bet uzglabāt ne ilgāk kā 3-4 stundas (izkārnījumu analīzes tvertnei disbiozes gadījumā ar jutības noteikšanu). Hromatogrāfijai materiāla sasaldēšana un uzglabāšana ir atļauta līdz 24 stundām.

Kā pareizi nodot analīzi, nav nekā sarežģīta. Ievērojot šos vienkāršos ieteikumus, parādīto analīzi var veikt ticami. Rezultātu precizitāte patiešām ir atkarīga no algoritma tehnikas, kas nozīmē diagnozes precizitāti un efektīvu ārstēšanu.

Izkārnījumu par disbiozi izpēte

Disbakterioze ir ne tikai mikroorganismu kvantitatīvā satura zarnās, bet arī proporcionālā daudzuma pārkāpums. Pareizais līdzsvars nodrošina nepieciešamo gremošanas procesu, palīdz fermentu sistēmām.

Ar vecumu saistītās uztura īpatnības pavada izmaiņas zarnu mikrofloras prasībās. Tāpēc tas, kas ir optimāls mazulim, tiek uzskatīts par pārkāpumu pieaugušajam un otrādi.

Izkārnījumi par disbiozi - sarežģīta analīze. Tam nepieciešama atbilstība:

  • iepriekšēja sagatavošana;
  • izkārnījumu savākšanas noteikumi;
  • katras mikroorganismu grupas izdalīšana;
  • diferenciācija ar patoloģisko floru.

Daļai pētījumu ir vajadzīgas bioķīmiskās metodes, turklāt, ja nepieciešams, viņi veic bakterioloģisko kultūru disbiozei uz īpašām barības vielām. Tāpēc disbiozes ekskrementu izpēti veic pieredzējuši laboratorijas palīgi ar īpašu apmācību..

Mazliet par zarnu mikroorganismiem

Cilvēka zarnās dzīvo vairāk nekā 500 mikroorganismu sugu. Viņu uzdevumi:

  • palīdzība to vielu sašķelšanā, kuras ir saslimušas ar pārtiku, līdz stāvoklim, kas ļauj caur sienu brīvi nokļūt asinsritē;
  • noņemiet sārņus, gāzes, kas radušās gremošanas procesā, novērš puvi;
  • paātrināt nevajadzīgu kaitīgu vielu izvadīšanu;
  • attīstīt trūkstošos fermentus ķermenim;
  • sintezē nepieciešamos vitamīnus;
  • nodrošinot dalību imunitātes komponentu sintēzē.

Visi mikroorganismi ir sadalīti:

  • noderīgi - viņi veic iepriekšminētās funkcijas, atbalsta veselību (bifidobaktērijas - 95% no kopējā sastāva, laktobacilli līdz 5%, Escherichia);
  • nosacīti patogēns - kļūst patogēns nepieciešamo apstākļu klātbūtnē (vides skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas, imunitātes samazināšanās ilgstošas ​​vai smagas slimības dēļ), stafilokoki, enterokoki, klostridijas, Candida ģints sēnes var kļūt par nodevējiem;
  • kaitīgi vai patogēni - nokļūstot ķermenī, tie kļūst par zarnu slimību (salmonellu, šigelu) cēloni.

Helikobaktērijas ir lokalizētas pūtītajā kuņģa rajonā. Tie ir viens no nozīmīgiem gastrīta, peptiskas čūlas slimības un vēža cēloņiem. Varbūt viņu piešķīrums no inficētas personas siekalām un fekālijām. Tas ir atrodams 2/3 iedzīvotāju.

Fekāliju analīzes atšifrēšana disbiozes gadījumā sniedz informāciju par mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu, brīdina par bīstamām novirzēm. Izmantojot enerģijas ģenerēšanas metodi, mikroorganismi dalās:

  • aerobos - tie ir dzīvotspējīgi tikai skābekļa klātbūtnē (enterobaktērijas, laktobacili, streptokoki, stafilokoki, sēnītes);
  • anaerobi - attīstās bez skābekļa, ir izturīgi (bifidobaktērijas, enterokoki, klostridijas).

Parasti cilvēka ķermenis ir aizsargāts no baktēriju floras un sēnīšu izplatīšanās no zarnām kuņģī un citās gremošanas trakta daļās. Šķērslis ir:

  • kuņģa sulas sālsskābe, kas iznīcina noteikta veida mikroorganismus;
  • ileocecal vārsta klātbūtne uz robežas starp ileum (pēdējā tievajā zarnā) un cecum (sākotnējā resnās zarnas daļa);
  • gludo muskuļu sistēma, kas regulē peristaltiskiem viļņiem līdzīgas kustības, lai saturu virzītu vienā virzienā - no plānas uz resno zarnu.

Tas notiek veselīgā cilvēkā. Izkārnījumu analīze par disbiozi var parādīt aizsardzības mehānismu pārkāpumus.

Kad nepieciešams nodot fekāliju analīzi par disbiozi?

Disbakterioze nav slimība, bet gan slimības sekas. Parasti noved pie tā:

  • gremošanas sistēmas hroniska patoloģija;
  • iekaisuma procesu rezultāts zarnās ar dažādu etioloģiju enterokolītu;
  • lielu devu un ilgstošu antibiotiku kursu lietošana.

Veselības stāvokļa izmaiņas var izraisīt labvēlīgo mikroorganismu skaita samazināšanās un nosacīti patogēno un kaitēkļu pavairošanas palielināšanās. Nav specifisku simptomu. Bet, ņemot vērā pacienta zarnu darbības traucējumus, vajadzētu sagaidīt:

  • izkārnījumu traucējumi (pārmaiņus caureja un aizcietējumi);
  • vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) paaugstinātu fermentācijas procesu dēļ zarnās;
  • koliku pārrāvumi;
  • diētisko šķiedrvielu, gļotu, asiņu nesagremotu atlieku parādīšanās fekālijās;
  • samazināta ēstgriba, nepietiekams svara pieaugums bērniem;
  • bieži sastopamas alerģiskas reakcijas;
  • pastāvīga plāksne uz mēles, zobiem, halitoze;
  • smaganu asiņošana;
  • stiprināt matu izkrišanu, trauslus nagus;
  • sausuma un lobīšanās vietas uz ādas;
  • samazinātas imunitātes pazīmes, par kurām var spriest pēc bieža saaukstēšanās, grūtībām ārstēties.

Pacientiem tiek noteikts nepieciešamais izmeklējums diagnozei. Lai noskaidrotu traucētās zarnu floras lomu, ārsts izraksta zarnu disbiozes analīzi. Pētījums tika parādīts pacientiem uz ķīmijas un staru terapijas fona, izvēloties uzturošo terapiju..

Kā pārbaudīt zarnu disbiozi?

Lai iegūtu ticamus rezultātus, nepietiek ar kvalificētu speciālistu skaitu un labi aprīkotu laboratoriju. Nepieciešams ievērot prasības sagatavošanai analīzei un pareizi savākt fekālijas.

Disbiozes analīzi var uzskatīt par ticamu, ja iepriekšējās trīs dienās no uztura tika izslēgti produkti, kas veicina fermentācijas procesus. Tie ietver:

  • alkohols;
  • biešu;
  • gaļas un zivju ēdieni.

Trīs dienas pirms testa pārtrauciet lietot šādas zāles:

  • antibiotikas
  • jebkura veida caurejas līdzekļi (ieskaitot taisnās zarnas svecītes, rīcineļļu un šķidru parafīnu).

Pirms defekācijas ir ieteicams nomazgāt starpenes un tūpļa laukumu ar ziepēm. Gaidiet spontānu zarnu kustību, lai savāktu materiālu, nelietojiet caurejas līdzekļus. Šī prasība ir sarežģīta cilvēkiem ar pastāvīgu aizcietējumu. Savākt fekālijas sterilā traukā bez urīna. Cieši aizveriet paraugu..

Ja ir smērēšanās vai gļotu piemaisījumi, tie jāiekļauj savāktajā materiālā. Bērns jāsēž uz poda, iepriekš labi jāmazgā un jānoskalo ar verdošu ūdeni.

Pētījumiem pietiek ar apmēram 10 g izkārnījumiem, tilpumā tas ir vienāds ar tējkaroti. Uz trauka vāka jānorāda pacienta iniciāļi un uzvārds, bērnam - dzimšanas datums, laiks un analīzes datums.

Ideāli, lai pabeigtu nosacījumus analīzes nodošanai par disbiozi, ir tvertnes ātra nogādāšana laboratorijā (ne vēlāk kā 40 minūtes). Pieņemsim, ka laika posms ir divas stundas. Atļauts uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā četras stundas, bet ne saldētavā. Jo ilgāka kavēšanās, jo vairāk anaerobo mikroorganismu mirs no saskares ar gaisu. Un tas izkropļo rezultātus..

Kādas metodes atklāj disbiozi?

Ārsts iesaka vispirms nodot fekālijas vispārīgai analīzei, ko sauc par koproskopiju vai koproloģiju. To veic, izmantojot mikroskopējot pilienu izkārnījumus, kas atšķaidīti ar destilētu ūdeni..

  • gļotas;
  • iekaisuma elementi;
  • nesagremotas šķiedrvielas;
  • sarkanās asins šūnas;
  • taukaini ieslēgumi;
  • tārpu olas;
  • cistiskie parazīti.

Precīzs baktēriju skaita aprēķins netiek veikts. Rezultātos ārstam ir svarīgi reģistrēt gremošanas procesa pārkāpumu. Lai noskaidrotu iemeslus, tiek noteikts papildu bioķīmiskais vai bakterioloģiskais pētījums.

Bioķīmiskā metode

Izkārnījumu disbiozes bioķīmiskā analīze ļauj iegūt rezultātus stundā. Metodes pamatā ir baktēriju spēja atbrīvot taukskābes. Saskaņā ar skābju satura dažādības analīzi tiek izdalīti mikroorganismi un noteikta lokalizācija zarnās.

Metodes priekšrocības ir:

  • salīdzinošais ātrums;
  • iespēju pagarināt piegādes laiku uz laboratoriju līdz dienai;
  • materiāla drošība sasalšanas apstākļos ledusskapī;
  • informācijas precizitāte.

Pareizai savākšanai, atšķirībā no jau dotās shēmas, ir nepieciešams:

  • nodrošina vismaz divu nedēļu periodu pēc antibiotiku terapijas;
  • sievietēm vajadzētu atturēties no analīzes veikšanas, ja viņu mēnešreizes vēl nav pilnībā beigušās;
  • paņemiet fekāliju gabalus no dažādām daļām.

Skābes saturu nosaka mg / g fekāliju. Derīgi rādītāji ir:

  • etiķskābe 5,35-6,41;
  • propilēns 1,63-1,95;
  • eļļa 1,6–1,9.

Pēc taukskābju koncentrācijas tiek izdarīts secinājums par iespējamo mikroorganismu sastāvu zarnās.

Bakterioloģiskās kultūras metode

Bakterioloģiskā fekāliju kultūra disbiozes ārstēšanai ir darbietilpīgāka izpētes metode. Analīze jāveic pēc iespējas ātrāk pēc zarnu kustības..

Baktēriju reprodukcija notiek 4-5 dienas. Cik daudz tiek veikts disbiozes analīze, nosaka augšanas procesam pavadīto laiku. Tie ir daudz lielāki nekā bioķīmiskajos pētījumos, jo ir nepieciešams ne tikai aprēķināt kvantitatīvo rādītāju, bet arī identificēt mikroorganismus pēc to īpašībām. Rezultāti tiek izteikti CFU / g (koloniju veidojošās vienības).

Mikroorganismu normālai izlīdzināšanai jāatbilst šādai shēmai:

  • bifidobaktērijas 10 8 –10 10;
  • laktobacilli un Escherichia 10 6 –10 9;
  • streptokoki 10 5 –10 7;
  • nehemolītiski stafilokoki 10 4 –10 5;
  • klostridijas 10 3 –10 5;
  • nosacīti patogēnas enterobaktērijas 10 3 –10 4;
  • hemolītiski stafilokoki ir mazāki par 10 3 CFU / g.

Baktēriju skaits bērniem līdz gadam ar krūti atšķiras no pieaugušajiem:

  • bifidobaktēriju ir 10 10 –10 11;
  • laktobacilli 10 6 –10 7.

Metodes trūkumi ir:

  • Būtiski rezultātu kropļojumi atkarībā no materiāla piegādes kavējuma;
  • grāmatvedības trūkums par gļotādu baktērijām, kas atrodas resnās zarnās;
  • anaerobo mikroorganismu nāve no saskares ar skābekli.

Ko parāda disbiozes fekāliju analīze??

Balstoties uz visu pētījumu rezultātiem, tiek atšifrēta disbiozes analīze pieaugušajiem. Tajā ņemti vērā atlasītie mikroorganismi un to skaits:

  1. Patogēnas enterobaktērijas skaidri norāda slimības avotu. Parasti tie nedrīkst vai kvantitatīvi pārsniegt 10 4 CFU / g (salmonellas, protēzes, enterobaktērijas, mēra nūjiņa). Klātbūtne analīzē norāda uz apdraudējumu pacienta veselībai.
  2. Laktozes negatīvo enterobaktēriju (piemēram, Klebsiella, serration) augšana pavada imunitātes samazināšanās gadījumus pēcoperācijas periodā ar ilgstošu antibiotiku terapiju.
  3. Paaugstināts nosacīti patogēno mikrobu (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) saturs ir iespējams ar dispepsijas simptomiem, aizcietējumiem, nelabumu un ādas slimībām. Stafilokoki ir īpaši bīstami jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz gadam. Tie ne tikai izraisa pārtikas asimilācijas pārkāpumu, bet provocē smagu pneimoniju, meningītu, endokardītu. Sepsis ir letāls. Staph infekcijas identificēšanai dzemdību nodaļā nepieciešama pilnīga aizvēršana un sanitārija.
  4. Pārmērīgs līmenis Escherichia coli analīzē var būt saistīts ar inficēšanos ar parazītiem, helmintiem.
  5. Candida ģints sēnes ir sastopamas nelielā daudzumā katrā cilvēkā. Izaugsme ir iespējama, reaģējot uz antibiotiku lietošanu. Bet citos gadījumos norāda sēnīšu infekcijas perēkļus mutē, uz dzimumorgāniem, anālo atveri.

Analīzes rezultāti ir rūpīgi jāizturas gan attiecībā uz slimības attīstības novēršanu nākotnē, gan arī izvēloties optimālu ārstēšanu.