Alfa amilāze: normāla, asinīs, urīnā, paaugstināta, pazemināta

Ārsti izraksta alfa amilāzes pētījumu galvenokārt pankreatīta diagnozei. Tomēr šī analīze var sniegt vērtīgu informāciju citu slimību gadījumā. Ko parāda α-amilāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs vai urīnā? Vai man jāuztraucas, ja šis rādītājs pārsniedz normu, un nav simptomu?

Kas ir α-amilāze

Tas ir ferments, kas sadala un palīdz sagremot sarežģītus ogļhidrātus - glikogēnu un cieti (grieķu valodā “amilons” - ciete). To ražo galvenokārt eksokrīnie dziedzeri - siekalu un aizkuņģa dziedzeris, nelielu daudzumu ražo olnīcu, olvadu un plaušu dziedzeri. Lielākā šī fermenta daļa ir atrodama gremošanas sulās: siekalās un aizkuņģa dziedzera sekrēcijā. Bet neliela koncentrācija ir arī asins serumā, jo visu orgānu un audu šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas.

Asinis satur divas α-amilāzes frakcijas:

  • aizkuņģa dziedzera (P-frakcija) - 40% no kopējās amilāzes;
  • siekalu (S veida) - 60%.

Tomēr atsevišķu amilāzes frakciju izpēte tiek veikta reti, tikai īpašām indikācijām. Visbiežāk pietiek ar kopējo amilāzes noteikšanu. Kombinācijā ar klīniskajiem simptomiem tā palielināšanās apstiprina akūta pankreatīta diagnozi..

Šī ir visizplatītākā indikācija šai analīzei. Amilāze šajā gadījumā tiks precīzi palielināta aizkuņģa dziedzera frakcijas dēļ. Tās molekula ir maza un labi filtrēta caur nieru kanāliņiem, tāpēc, palielinoties tās saturam asinīs, tā palielināsies arī urīnā (alfa amilāzi urīnā parasti sauc par diastāzi).

Amilāzes saturs

Fermenti ir olbaltumvielas, kas katalizē visu sarežģīto vielu sadalīšanos. Viņu aktivitāti parasti mēra SV (starptautiskās vienības). Par 1 SV fermenta aktivitātes tiek ņemts tāds daudzums, kas standarta apstākļos katalizē 1 μmol vielas šķelšanos 1 minūtē.

Lai noteiktu amilāzes aktivitāti, kā šķeļamu substrātu izmantoja cieti, un kā indikatoru izmantoja jodu (kas, kā zināms, krāsojas zilā krāsā). Jo mazāk intensīva substrāta krāsa pēc tā mijiedarbības ar testa serumu, jo lielāka ir amilāzes aktivitāte tajā.

Mūsdienās tiek izmantotas mūsdienu spektrofotometriskās metodes..

Normālie alfa amilāzes rādītāji pieaugušām sievietēm un vīriešiem neatšķiras un vidēji ir 20–100 SV / L, urīnā - 10–124 SV / L. Tomēr standarti var atšķirties dažādās laboratorijās..

Bērniem šī enzīma ražošana ir daudz zemāka. Alfa amilāze jaundzimušajiem tiek ražota nelielos daudzumos, pieaugot un attīstoties gremošanas sistēmai, palielinās tās sintēze.

Alfa amilāze, normāla asins skaits pēc vecuma

VecumsKopējā alfa amilāzeAizkuņģa dziedzera amilāze
JaundzimušieLīdz 8 vienībām / l1-3 vienības / l
Bērni līdz 1 gadam5-65 vienības / l1-23 U / L
1 gads - 70 gadi25-125 vienības / l8-51 vienības / l
Vecāki par 70 gadiem20-160 U / L8-65 vienības / l

Kad ir paredzēta α-amilāzes pārbaude?

  • Ja ir neskaidras sāpes vēderā, šī analīze tiek izrakstīta galvenokārt akūta pankreatīta diagnosticēšanai (75% šīs slimības gadījumu gan asinīs, gan urīnā tiek konstatēts daudz paaugstināts fermenta līmenis)..
  • Hroniska pankreatīta diagnozei šī fermenta izpēte nav tik svarīga: šajā gadījumā alfa amilāze tiek palielināta daudz retāk. Vairāk nekā pusei pacientu tā līmenis paliek normāls, bet, ja jūs pētīsit frakcijas, tad P-veida amilāzes aktivitātes pārmērība virs S-veida būs liels ieguvums hroniska pankreatīta diagnozei.
  • Lai precizētu cūciņas diagnozi - siekalu dziedzeru iekaisums. Šajā gadījumā asinīs palielinās fermenta S frakcija.
  • Uzraudzīt aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu.
  • Pēc operācijām pankreatoduodenālā zonā.

Paaugstinātas alfa amilāzes cēloņi asinīs un urīnā

Ja rodas aizkuņģa dziedzera vai siekalu dziedzera šūnu bojājumi, to saturs lielos daudzumos sāk uzsūkties asinīs, kā arī intensīvi izdalās ar urīnu. Daļa tiek iznīcināta aknās. Ar izdalīšanās orgānu slimībām (aknām, nierēm) paaugstinās arī tā līmenis.

Galvenie hiperiamilēmijas cēloņi

Aizkuņģa dziedzera slimība

  • Akūts pankreatīts. Paaugstināta alfa-amilāze tiek noteikta pašā uzbrukuma sākumā, sasniedz maksimumu pēc 4-6 stundām un pakāpeniski samazinās pēc 3-4 dienām. Turklāt līmenis var pārsniegt normu 8-10 reizes.
  • Hroniska pankreatīta saasināšanās. Šajā gadījumā alfa amilāzes aktivitāte palielinās 2-3 reizes. (skatīt Zāles hroniska pankreatīta ārstēšanai).
  • Audzēji, akmeņi, pseidocisti aizkuņģa dziedzerī.

Saistīts ar kaimiņu orgānu slimībām

  • Vēdera ievainojums.
  • Stāvoklis pēc operācijām vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas orgānos.
  • Aknu kolikas lēkme. Kad akmens iziet cauri kopējam žultsvada kanālam, fermentu līmenis paaugstinās 3-4 reizes, pēc 48–72 stundām normalizējas..

Slimības, ko pavada siekalu dziedzeru bojājumi

  • Cūciņa (cūciņa).
  • Baktēriju cūciņa.
  • Stomatīts.
  • Sejas neiralģija.
  • Siekalu dziedzera kanāla sašaurināšana pēc galvas un kakla staru terapijas.

Apstākļi, kādos samazinās amilāzes izmantošana

  • Nieru mazspēja - tiek traucēta amilāzes izdalīšanās caur nierēm, no kuras tā uzkrājas asinīs.
  • Aknu fibroze vai ciroze, pārkāpjot tās funkcijas, jo aknu šūnas ir iesaistītas šī enzīma metabolismā.
  • Zarnu slimības: iekaisuma procesi, zarnu aizsprostojums, peritonīts. Šo apstākļu rezultātā ferments tiek intensīvi absorbēts asinīs..

Citi nosacījumi

  • Ārpusdzemdes grūtniecība.
  • Piena dziedzeru vēzis.
  • Pneimonija.
  • Tuberkuloze.
  • Plaušu vēzis
  • Olnīcu vēzis.
  • Feohromocitoma.
  • Asins slimības (mieloma).
  • Ketoacidoze diabēta gadījumā.
  • Makroamilāzēmija ir reti iedzimts stāvoklis, kad amilāze veido savienojumus ar lieliem olbaltumvielām, tāpēc tos nevar filtrēt caur nierēm..
  • Alkohola intoksikācija.
  • Noteiktu medikamentu lietošana - glikokortikoīdi, opiāti, tetraciklīns, furosemīds.

Apakšējā alfa amilāze

Identificēt šī enzīma līmeņa pazemināšanos asinīs ir mazāk diagnosticējoša nekā palielinājumu. Parasti šī situācija norāda uz aizkuņģa dziedzera sekrēcijas šūnu masveida nekrozi, kas izraisa akūtu iekaisumu, vai to skaita samazināšanos hroniskā procesā.

Samazināta seruma alfa amilāze var būt papildu kritērijs šādu stāvokļu diagnosticēšanai:

  • Aizkuņģa dziedzera nekroze.
  • Hronisks pankreatīts ar smagu enzīmu deficītu (pacientiem, kuri ilgstoši cieš no šīs slimības).
  • Smags hepatīts.
  • Tirotoksikoze.
  • Cistiskā fibroze - sistēmiska slimība ar endokrīno dziedzeru bojājumiem.

Amilāzes līmeņa pazemināšanās tiek novērota ar masīviem apdegumiem, grūtnieču toksikozi un cukura diabētu. Paaugstināts holesterīna un triglicerīdu līmenis var arī nenovērtēt amilāzi.

Asins bioķīmija - alfa amilāze

Bioķīmiskais asins tests: alfa-amilāze

Analīzes metode un nosacījumi tās ieviešanai

Asins amilāzes aktivitātes bioķīmisko analīzi veic, izmantojot fermentatīvu kolorimetrisko testu.

Kā testa materiāls, izmantojot asins serumu bez hemolīzes.

Asins paraugus no vēnas ņem no rīta tukšā dūšā.

Ieteikumi:

Bioloģiskā materiāla piegādes priekšvakarā jums vajadzētu atteikties no pikanta, taukaina ēdiena lietošanas, atturēties no pārēšanās.

Bioķīmisko pētījumu indikācijas

Analīzes rezultāti un to interpretācija


Svarīgi: dažādās laboratorijās indikatori var atšķirties atkarībā no aprīkojuma markas, kurā tika veikta analīze.

Alfa-amilāzes atsauces vērtības, nosakot fermentu asins serumā, mēra vienībās / litrā (fermenta aktivitātes vienības).

Alfa-amilāzes normas indikatori ir no 28 līdz 100 U / L.

Aizkuņģa dziedzera amilāzes izoenzīma normālās vērtības ir 0-50 U / L. Šī indikatora analīze sniedz papildu diagnostisko informāciju..

Paaugstinātu amilāzes līmeni var izraisīt:

  • akūts, hronisks, reaktīvs pankreatīts;
  • aizkuņģa dziedzera cista;
  • cūciņas;
  • aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums audzēja dēļ, akmeņu klātbūtne, saaugumi;
  • akūts peritonīts;
  • nieru mazspēja;
  • zarnu aizsprostojums;
  • cukura diabēts;
  • vēdera ievainojumi;
  • vīrusu infekcijas;
  • alkohola lietošana.
Amilāzes līmeņa pazemināšanos var izraisīt:
  • aizkuņģa dziedzera nepietiekamība;
  • aizkuņģa dziedzera noņemšana;
  • cistiskā fibroze;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • akūts un hronisks hepatīts;
  • toksikoze grūtniecības laikā;
  • miokarda infarkts;
  • tirotoksikoze.
Alfa-amilāzes līmeni var analizēt arī urīnā, tomēr fermenta analīze asins serumā ir informatīvāka no diagnozes vērtības.

Ja alfa amilāzes līmenis asinīs ir paaugstināts, cēloņi un ieteikumi

Asins amilāze ir normāla pieaugušajiem (25–125 vienības / litrā), ja nav siekalu dziedzeru un aizkuņģa dziedzera slimību. Ievērojams pieaugums (desmit reizes) norāda uz akūtu pankreatītu, vēdera traumu, čūlas perforāciju, apendicītu.

Nelielu pieaugumu izraisa hronisks iekaisums, ārpusdzemdes grūtniecība, nieru, aknu darbības traucējumi, alkoholisms un diabēts. Pagaidu pieaugumu (nenozīmīgu) var normalizēt ar uzturu, jums jāatsakās no ceptiem, trekniem, kūpinātiem, ēdieniem, pikantiem un augstas kaloritātes ēdieniem, alkohola, kafijas, konserviem.

Zems enzīmu līmenis atspoguļo aizkuņģa dziedzera šūnu skaita samazināšanos - audzēja iznīcināšanu, strauji progresējošu pankreatītu ar audu nekrozi (aizkuņģa dziedzera nekrozi), daļēju vai visa orgāna noņemšanu. Tikai pamatojoties uz šo analīzi, diagnoze netiek veikta, nepieciešama ultraskaņas skenēšana, asins un urīna analīze.

Paaugstināta amilāze - ko tas nozīmē pieaugušajam

Ja amilāze ir paaugstināta, tad visbiežāk pieaugušajam attīstās pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Iemesli ir arī:

  • akmens aizsprostojums siekalu dziedzeru, žultspūšļa kanālos;
  • labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs;
  • akūts process vēdera dobumā (apendicīts, holecistīts, perforēta čūla, peritonīts);
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Ar amilāzes testu vien jums neizteiks, kā ārstēt slimību, jums būs nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu, zobārstu, infekcijas slimību speciālistu, ginekologu.

Saskaņā ar visaptverošu pārbaudi tiek noteikta diēta, medikamenti vai operācija. Ja savlaicīga terapija netiek veikta, fermenta līmenis paaugstinās, kas ir bīstami, jo tas nozīmē komplikāciju attīstību - šūnu nāvi, cistu veidošanos, iekaisuma izplatīšanos.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par olbaltumvielām asinīs. No tā jūs uzzināsit par dekodēšanu, olbaltumvielu satura asinīs analīzi, normu, paaugstinātu un samazinātu indikatoru iemesliem. Un šeit ir vairāk par GGT indikatoru asins analīzē.

Kas tas ir

Amilāze ir ferments ogļhidrātu pārtikas sagremošanai; to ražo aizkuņģa dziedzeris un siekalu dziedzeri. Ķermenī cirkulē 2 formas - siekalu un aizkuņģa dziedzera. Pirmais sadala ogļhidrātus jau mutes dobumā, bet otrais iekļūst kanālos divpadsmitpirkstu zarnā un turpina cieti, glikogēnu pārstrādāt glikozes molekulās un disaharīdus (maltozi)..

Neliels amilāzes daudzums ir atrodams arī citos audos - olnīcās, olvados, zarnās, aknās, bronhu ceļos. Veselam cilvēkam galvenā fermenta daļa atrodas gremošanas sistēmā, un tikai minimāla daļa nonāk asinsritē. Tās klātbūtne ir izskaidrojama ar to, ka vecās dziedzera šūnas tiek iznīcinātas, lai aizstātu jaunas..

Paaugstināta amilāze asinīs: cēloņi un ārstēšana

Palielinot amilāzes līmeni asinīs, cēlonis kļūst par siekalu dziedzeru, aizkuņģa dziedzera (biežāk) slimību, un ārstēšana būs atkarīga no diagnozes:

  • akmens noņemšana no kanāla mutes dobumā;
  • cūciņu terapija (smaga dzeršana, sasilšana, interferons);
  • glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs cukura diabēta dekompensācijas laikā (diēta, insulīna injekcijas vai cukura līmeni pazeminošu tablešu lietošana);
  • zāļu lietošana akūta pankreatīta (Nexium, Kontrikal), hroniskas (Mezim, Pantasan) gadījumā;
  • operācija traumas vai aizsprostojuma dēļ dziedzera kanālā, audzējs, aizkuņģa dziedzera nekroze.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī:

  • apendicīts;
  • vēderplēves iekaisums (peritonīts);
  • olšūnas ārpusdzemdes piestiprināšana (olvadu, olnīcu grūtniecība);
  • kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija;
  • zarnu aizsprostojums;
  • akūts iekaisums, žultspūšļa aizsprostojums.

Kāpēc mainās ar pankreatītu

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu (pankreatīts) šūnu iznīcināšanas dēļ izdalās enzīms. Amilāzes līmenis strauji palielinās akūtā procesā pirmajās stundās un saglabājas augsts vismaz 5-8 dienas. Pēc tam, kad saasinājums mazinās, tiek atzīmēts indikatora samazinājums. Alfa-amilāzes izpēte kompleksā parasti tiek ieteikta:

  • vispārējs un aizkuņģa dziedzera līmenis asinīs;
  • asins lipāze (fermentu, kas sadala taukus, ražo arī aizkuņģa dziedzeris);
  • urīna diastāzes.

Pankreatīta diagnostiskais kritērijs ir kopējā asins enzīma līmenis no 150 vienībām / l.

Kāpēc augstas likmes ir bīstamas?

Jo augstāka ir amilāze, jo spēcīgāks ir aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas process. Ja ārstēšanas laikā tie nesamazinās, tas nozīmē, ka attīstās komplikācijas - aizkuņģa dziedzera nekroze (fokusa audu nāve), peritonīts (iekaisuma izplatīšanās vēderplēvē). Neskatoties uz to, ne vienmēr būs izteikts akūta procesa pieaugums, tāpēc amilāzes pankreatīta aktivitātes pakāpe nav noteikta.

Diēta

Pankreatīta gadījumā ar paaugstinātu amilāzes līmeni ieteicams:

Barošanas iespējasIeteikumi
Badošanās 1-3 dienas ar akūtu procesu vai smagu hroniskas slimības paasinājumuPacients dzer ūdeni, vāju tēju bez cukura, 100 ml ik pēc 2-3 stundām.
Pēc izsalkušām dienām ēdot biezenī pārtikuGaļa, zivju biezenis, biezpiens un skābpiena produkti (visi ar zemu tauku saturu, bez skābiem), dārzeņu biezenis, cepti āboli bez mizas, graudaugu biezeni un dārzeņu zupa, graudaugu biezeni, baltmaizes krekeri.

Pakāpeniski, tā kā sāpes mazinās un amilāze normalizējas analīzēs, jūs nevarat sasmalcināt ēdienu, bet produktu klāsts tiek paplašināts ļoti vienmērīgi.

Saskaņā ar visu veidu pankreatīta un augsta enzīmu līmeņa aizliegumu:

  • alkohols;
  • taukaini, cepti, pikanti ēdieni;
  • Navara
  • neapstrādāti kāposti, sīpoli, skābenes, ķiploki, redīsi;
  • pākšaugi, pērļu mieži;
  • sēnes;
  • ceptas olas eļļā, cieti vārītas olas;
  • skābas sulas;
  • stipra kafija, tēja, soda;
  • marinēti gurķi, marinēti gurķi;
  • kūpināti produkti, desas;
  • sinepes, mārrutki, karsti pipari, majonēze, kečups;
  • ātrās ēdināšanas, čipsi, uzkodas.

Dārzeņu un sviesta daudzums nepārsniedz 20 g, cukurs, visi saldumi, konditorejas izstrādājumi, maizītes, kārtainās mīklas izstrādājumi, svaigi augļi, citrusaugļi, ogas.

Pieauguma iemesli

Kad alfa amilāzes līmenis asinīs ir ievērojami palielināts, tas norāda, ka organismā notiek patoloģiski procesi. Parasti tie ir saistīti ar patoloģisku aizkuņģa dziedzera darbību. Iekaisuma procesu dēļ tas var radīt lielu daudzumu aizkuņģa dziedzera sulas, kas satur amilāzi. Turklāt fermenta plūsma asinīs var palielināties, jo pastāv šķēršļi aizkuņģa dziedzera sulas reklamēšanā, kā arī dziedzera audu iznīcināšanā..


Visbiežāk šādus rādītājus analīzēs atklāj ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem

Tieši tāpēc šī enzīma līmeņa noteikšana ir informatīva daudzu aizkuņģa dziedzera patoloģiju diagnosticēšanai. Tas galvenokārt ir akūts pankreatīts, kas visbiežāk tiek novērots pieaugušajiem, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu vai taukainus ēdienus. Sakarā ar akūtu iekaisuma procesu, dziedzera fermenti nonāk asinsritē. Turklāt ir iespējama aizkuņģa dziedzera audu iznīcināšana un aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstība. Akūta pankreatīta gadījumā paaugstināts amilāzes līmenis tiek novērots 8 vai vairāk reizes.

Hroniska pankreatīta gadījumā aizkuņģa dziedzeris tiek traucēta pakāpeniski. Šajā gadījumā amilāzes līmenis palielinās no 3 līdz 5 reizēm. Līdzīgs tā skaita pieaugums vērojams arī aizkuņģa dziedzera audzēju attīstībā, pēc vēdera savainojumiem ar tā bojājumiem, ar aizkuņģa dziedzera nekrozi.

Bet amilāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs ir arī citi iemesli. Tās var būt citu gremošanas trakta orgānu patoloģijas, īpaši to, kas atrodas blakus aizkuņģa dziedzerim. Parasti fermenta daudzums palielinās nedaudz - 2-3 reizes. Tas notiek ar šādām patoloģijām:

  • cūciņas;
  • akūts vai hronisks holecistīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • infekciozs hepatīts;
  • peritonīts;
  • kuņģa peptiska čūla;
  • zarnu aizsprostojums;
  • Krona slimība;
  • akūts apendicīts;
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Turklāt dažreiz dažādās ķermeņa metabolisma patoloģijās tiek konstatēts paaugstināts amilāzes saturs. Galvenokārt tā ir cistiskā fibroze - nopietna iedzimta visa ķermeņa slimība, kas ietekmē gremošanas traktu, kā arī diabēts. Tieši šīs slimības izraisa ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu, kā rezultātā amilāze tiek patērēta nevienmērīgi.

Pastāv arī tāda patoloģija kā makroamilēmija. To raksturo fakts, ka šis ferments serumā apvienojas ar olbaltumvielu molekulu un to nevar izvadīt no organisma. Sakarā ar to amilāze uzkrājas asinīs. Tas izraisa tā augsto līmeni bioķīmiskajā analīzē..

Asins amilāze: normāla pieaugušajiem

Alfa amilāze ir normāla pieaugušajiem, tai jābūt diapazonā no 25 līdz 125 U / L. Lai noteiktu līmeni, ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi. Iegūtā vērtība parāda siekalu un aizkuņģa dziedzera kopējo daudzumu, tas ir, kopējo amilāzi. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, tiek pārbaudīta aizkuņģa dziedzera ražotā otrā daļa. Tiek uzskatīts par normālu, ja tas nepārsniedz 53 U / L.

Aizkuņģa dziedzera alfa-amilāzes analīzes priekšrocība ir tā augstā specifika. Ir svarīgi uzskatīt, ka šis ir pētījums, kas jānovērtē kompleksā (urīns, abu veidu enzīmu un lipāzes asins analīzes).

Efekti

Ar izteiktām rādītāju izmaiņām uz augšu laika gaitā tiks nodarīts kaitējums aizkuņģa dziedzerim, kuņģa-zarnu traktam un aknām. Būtisks pacienta labklājības pasliktināšanās norāda uz nopietnu orgānu deformācijas pakāpi.

Funkcionālās aktivitātes atjaunošanai būs nepieciešami aknu un kuņģa un zarnu trakta preparāti, kuru pamatā ir PUFA, neaizvietojamie fosfolipīdi, pankreatīns un citas bioloģiski aktīvās vielas. Dramatiski samazināti rādītāji būs saistīti ar nepilnīgu ogļhidrātu sagremošanu, nepietiekamu glikozes līmeni plazmā, enerģijas un kaloriju trūkumu.

Tāpēc ir ļoti svarīgi noskaidrot precīzu zemā alfa amilāzes līmeņa cēloni. Mūsdienu aprīkojums klīnikās ļauj objektīvi novērtēt visu ķermeņa sistēmu funkcijas. Balstoties uz iegūtajiem datiem, pieredzējis ārsts varēs noteikt cēloni un izrakstīt optimālu ārstēšanu.

Norma sievietēm amilāzes asinīs

Parasti sievietēm amilāzes līmenis asinīs ir 25-125 U / L līmenī. To var palielināt grūtniecēm (ne vairāk kā 10%), un ir atļauta arī vecuma palielināšanās - pēc 70 gadiem līdz 160 vienībām. Bērniem līdz gadam norma tiek samazināta salīdzinājumā ar pieaugušām sievietēm - 5 vienības / litrā jaundzimušajiem un līdz 55 līdz vienam gadam. Pēc 50 gadiem amilāzes aizkuņģa dziedzera daļa nedrīkst pārsniegt 50 U / L

Pēc vecuma

Sievietēm kopējā un aizkuņģa dziedzera alfa-amilāzes normas asinīs (vienībās / litros) pēc vecuma ir parādītas tabulā.

Vecums gadosKopējā amilāzeAizkuņģa dziedzera amilāze
Līdz 15–552–23
1 līdz 1920-1004-39
19-7025-1258–50
No 7020-1607–55

Jāpatur prātā, ka nelielas novirzes rodas no uztura traucējumiem un tablešu lietošanas. Paaugstināts līmenis provocē:

  • lieko saldumu daudzums uzturā;
  • alkohols, kafija;
  • hormonu - prednizona, deksametazona, hidrokortizona un to analogu, kontracepcijas tablešu lietošana,
  • pretsāpju, diurētisko līdzekļu, narkotiku lietošana asinsspiediena pazemināšanai.

Ja uzturā pārsvarā ir tauki vai olbaltumvielas, amilāzes var radīt mazāk, un tas atspoguļosies asins skaitā.

Grūtniecības laikā

Ar normālu grūtniecību ir pieļaujama novirze uz lielāku alfa-amilāzes aktivitātes pusi. Tajā pašā laikā 165-170 U / L tiek uzskatīti par augšējo robežu. Lielu vērtību noteikšanai nepieciešama papildu pārbaude:

  • Vēdera dobuma un iegurņa ultraskaņa;
  • asins analīze - bioķīmija, vispārīga;
  • Urīna analīze.

Straujš pieaugums notiek ārpusdzemdes grūtniecības laikā, īpaši spontāna aborta laikā, olvados plīsums. Zemas likmes prasa izslēgt ģenētiskus defektus auglim.

Kā normalizēt indikatoru

Amilāzes ražošana ir neatkarīgs process organismā. Ja ievērojami pārsniedz tā normu, jāveic atbilstoša ārstēšana, jo šī parādība nelabvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli un var būt bīstama dzīvībai..

Tikai pieredzējušam speciālistam vajadzētu izrakstīt nepieciešamo terapiju. Pašerapija var būt ne tikai neefektīva, bet arī izraisīt kaitīgas sekas.

Terapeitiskos pasākumus ir iespējams noteikt tikai pēc pārbaudes veikšanas un precīzas diagnozes noteikšanas. Viņiem jābūt vērstiem uz patoloģiskā stāvokļa cēloņu novēršanu..

Narkotiku mērķis ir atbrīvoties no galvenās slimības.

Ārstēšana tiek noteikta individuāli, ņemot vērā vecuma kategoriju, slimības stadiju un pacienta vispārējo stāvokli.

Diēta

Veidojot cukura diabētu, pankreatītu, kuņģa-zarnu trakta traucējumus un citas patoloģijas, ir jāievēro īpaša diēta. Ir svarīgi koriģēt uzturu, tas ļaus samazināt amilāzi.

Diēta ir šāda:

  • Nepieciešams kontrolēt olbaltumvielu daudzumu organismā.
  • No uztura ir jāsamazina vai jāizslēdz ogļhidrāti un tauki..
  • Svarīgi ir ceptu, pikantu, sāļu, kūpinātu un skābu ēdienu, alkoholisko dzērienu noraidīšana. Šie pārtikas produkti kairina kuņģa gļotādu..
  • Ir nepieciešams ierobežot šķiedrvielu uzņemšanu organismā.
  • Nav ieteicams lietot marinādes.
  • Neēdiet sīpolus, ķiplokus, redīsus.
  • Uzturā jāiekļauj vairāki svaigi dārzeņi un augļi, dabiskās sulas, graudaugi.
  • Zivīm un gaļai jābūt ar zemu tauku saturu.

Ir nepieciešams lietot ēdienu nelielos daudzumos 5-6 reizes dienā.

Nepareiza uzturs ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli un darbu, ievērojot diētu, ārstēšanas periods tiek samazināts.

Asinīs pazemināta alfa amilāze: cēloņi

Galvenais alfa-amilāzes samazināšanās iemesls ir aizkuņģa dziedzera šūnu skaita samazināšanās, kas ražo šo enzīmu. Pieaugušam tas var nozīmēt:

  • hronisks pankreatīts ar biežiem paasinājumiem (rētaudi veidojas iekaisuma vietā);
  • aizkuņģa dziedzera audzēja process;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • vairākas cistas (dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu);
  • aizkuņģa dziedzera audu daļas noņemšana;
  • aknu šūnu bojājumi - hepatīts, saindēšanās, alkoholisms, smaga toksikoze grūtniecēm;
  • tirotoksikoze (palielināta vairogdziedzera hormonālā aktivitāte).


Hepatīts ir viens no amilāzes līmeņa pazemināšanās iemesliem asinīs

Mazliet par amilāzi

Diastāzes piešķiršanu veic aizkuņģa dziedzeris un nelielu daudzumu dziedzeri, kas ir atbildīgi par siekalu sekrēciju. Ferments ir galvenais pārtikas sagremošanas, ogļhidrātu sabrukšanas, kā arī viens no gremošanas sulas elementiem..

Organismā labākais diastāzes indikators tiek uzskatīts par minimālu. Varbūt nelielas tā līmeņa izmaiņas, pateicoties jaunu siekalu dziedzeru un aizkuņģa dziedzera šūnu veidošanai.

Ir pierādīts, ka neliela vielas daļa ir koncentrēta:

  • resnajās un plānās zarnās;
  • bronhos;
  • muskuļains.

Asins amilāze sastāv no 3 veidiem.

Organismā vispārina tikai alfa rādītāju, jo tā ir gremošanas diastāze.

Apsverot bioķīmisko pētījumu, ārstus vienmēr interesē amilāzes koeficients, jo tas gremošanas procesā ieņem svarīgu vērtību. Šis ferments ir atbildīgs par pārtikas absorbciju tievās zarnās..

Simptomi, kuros ārsts izraksta analīzi

Lielākajā daļā gadījumu amilāzes analīzes iecelšanas iemesls ir sāpes vēderā:

  • pārrāvumi vai noturīgi;
  • biežāk spēcīgs, pēkšņs, var izraisīt pat samaņas zudumu;
  • pārsvarā lokalizēts augšējā daļā;
  • josta;
  • rodas pēc pikanta, taukaina vai cepta ēdiena, dzērieniem, piesātināta ar gāzi;
  • pavada vēdera uzpūšanās, vemšana, kas nedod atvieglojumu.

Akūtajam procesam raksturīgs spiediena pazemināšanās, acīs tumšāka sajūta, sirdsklauves un auksti sviedri.

Hroniska iekaisuma gadījumā dominē gremošanas traucējumu pazīmes:

  • caureja vai neparasti izkārnījumi;
  • ādas bālums ar viegli dzeltenīgu nokrāsu;
  • plāksnes pārklājums.

Asins analīzi par kopējo alfa-amilāzi veic arī tad, ja ir aizdomas par:

  • jaunveidojumi;
  • aizkuņģa dziedzera kanāla aizsprostojums ar akmeni;
  • bojājumi traumu, operāciju rezultātā;
  • akūts holecistīts;
  • aortas vēdera daļas aneirisma plīsums (lokāla izplešanās);
  • perforēta čūla kuņģī vai zarnās;
  • akūts apendicīts;
  • hepatīts.


Asins analīze kopējai alfa-amilāzei tiek veikta, ja ir aizdomas par aneirisma plīsumu
Visi no tiem dod līdzīgus simptomus. Tāpēc, pēc amilāzes līmeņa paaugstināšanās noteikšanas, mēs varam secināt, ka vēdera dobumā ir akūts iekaisuma process, audu iznīcināšana. Diagnozei nepieciešama turpmāka diagnoze.

Pēc daļējas vai pilnīgas aizkuņģa dziedzera noņemšanas, kā arī straujās pankreatīta progresēšanas nav jēgas analizēt vēlu vēža stadijas vēzi. Visos šajos gadījumos alfa-amilāzes izpēte būs neinformējoša, jo ir samazināts šūnu skaits, kas spēj ražot šo enzīmu.

Kad tiek noteikti testi

Ķermeņa pārbaudes iemesls būs sāpes kuņģī, aknās, izkārnījumos un vispārējs cilvēka vājums, kurā pazūd apetīte, rodas svara zudums un rodas gremošanas traucējumi. Lai iegūtu pilnīgu attēlu, nosakiet alfa amilāzes saturu gan urīnā, gan asinīs.

Pētījuma biomateriāls tiek ņemts no vēnas. Kapilāru asinis nedos pareizu rezultātu. Pēc sākotnējās testu savākšanas būs nepieciešama kontrole, lai uzraudzītu ķermeņa reakciju uz lietotām zālēm. Šo procedūru biežumu noteiks ārstējošais ārsts.

Un tikai pēc pilnīgas indikatoru normalizācijas jūs varat pārtraukt aptauju. Recidīvu profilaksei un savlaicīgai citu nopietnu slimību noteikšanai ieteicams vismaz reizi gadā veikt biomateriālu ar pilnu bioķīmisko parametru diapazonu..

Kā ziedot asinis

Amilāzes noteikšanas materiāls ir asins serums. Viņa ir paņemta no Vīnes.


Asins paraugu ņemšana no vēnas

Lai iegūtu precīzu nepieciešamo rezultātu:

  • vismaz 12 stundas izturēt maltītes pārtraukumu;
  • pirms analīzes no rīta jūs varat dzert tikai tīru ūdeni;
  • pusstundu jūs nevarat smēķēt, nervozēt, aktīvi pārvietoties;
  • 3-5 dienas ir svarīgi saskaņot ar ārstu iespēju atcelt zāles, kas var ietekmēt darbību;
  • vismaz dienā jāatsakās no alkohola, trekniem un ceptiem ēdieniem.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs. No tā jūs uzzināsit par indikācijām analīzei, sārmainās fosfatāzes līmeni serumā vīriešiem, sievietēm, bērniem, indikatoru palielināšanos un pazemināšanos. Un šeit vairāk ir par asins elektrolītiem.

Ar aizdomām par pankreatītu, kā arī siekalu dziedzeru slimībām, akūtu iekaisumu vēdera dobumā, aizkuņģa dziedzera audzēju, kanāla aizsprostojumu ar akmeni izraksta asins analīzi alfa-amilāzes līmeņa noteikšanai asinīs. Visi šie apstākļi provocē rādītāja palielināšanos. Ar aizkuņģa dziedzera iznīcināšanu ir iespējamas zemas vērtības.

Parasti indikators ir 25-125 U / L. Lai iegūtu ticamas vērtības, nepieciešama sagatavošanās. Noviržu ārstēšanā ietilpst diēta, medikamentu lietošana, bieži nepieciešama operācija.

Urīna līmenis

Diastāze ir amilāze, ko nosaka urīna analīzē. Tajā gremošanas enzīma koncentrācija ir augstāka. Normāls līmenis pieaugušajiem ir 10–125 vienības / l, bērniem 10–64. Rezultātu ticamībai iepriekšējā dienā ir jāatturas no sāļa un pikanta ēdiena, alkohola, produktiem, kas maina urīna krāsu (bietes, burkāni). Rezultāti kropļo narkotiskos pretsāpju līdzekļus, perorālos kontracepcijas līdzekļus, ibuprofēnu, kortikosteroīdus.

Diastāzes analīze tiek nozīmēta smagām sāpēm vēderā un mugurā, ņemot vērā apetītes trūkumu, biežu vemšanu, drudzi. Visi patoloģiskie apstākļi un slimības, kas izraisa fermenta līmeņa paaugstināšanos asinīs, automātiski izraisa diastāzes palielināšanos. Starp viņiem:

  • pankreatīts
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • jebkura veida žultsakmeņu slimība;
  • hepatīts;
  • nepietiekams uzturs;
  • alkohola lietošana
  • apendicīts;
  • holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
  • perforēta čūla.
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Fermenta rādītāji asinīs un urīnā ir saistīti, bet akūtos apstākļos diastāzes definīcija nav noteikta. Starp fermenta līmeņa izmaiņām asinīs un izdalīšanos caur nierēm pastāv laika starpība. Šī iemesla dēļ fermenta noteikšana urīnā tiek izmantota kā palīglīdzeklis pankreatīta un citu gremošanas sistēmas patoloģiju diagnostikā..

Izārstēt

Neatkarīgi no tā, vai amilāzes līmenis asinīs ir palielināts vai samazināts, izārstēšanai jābūt vērstai uz pārkāpuma cēloņa noņemšanu. Fermenta līmeņa novirze no normas, kā likums, ķermenim rada nepatīkamus rezultātus, tāpēc analīžu rezultātu atšifrēšana un terapeitiskā plāna pasākumu izvēle jāveic tikai ārstam..

Kā samazināt

Piešķirt ļoti augstu amilāzes līmeni

asinīs līdz normālam, jāveic šādi pasākumi:

  • Nosakiet slimības avotu un veiciet atbilstošu terapiju. Diagnozei var būt nepieciešami papildu testi un pētījumi. Vairumā gadījumu ārstēšana ietver medikamentu lietošanu, retāk - savlaicīgu iejaukšanos.
  • Ņemot vērā slimības infekciozo raksturu (piemēram, cūciņu), jums jāsamazina saziņa ar cilvēkiem. Ja, piemēram, slimība plūst akūtā formā vai ja to pavada krampji, ārstēšana jāveic slimnīcā ārstu uzraudzībā.
  • Lai samazinātu fiziskā plāna slodžu līmeni, vislabāk ir veikt gultas režīmu.
  • Saglabājiet atpūtas režīmu - nakts miegam vajadzētu ilgt vismaz 8 stundas.
  • Diēta. No ēdiena jāizņem pikanti, kūpināti, trekni, skābi ēdieni, apreibināts dzēriens, kafija, šokolāde, smalkmaizītes. Pavārs cepeškrāsnī, tvaicēts vai vārīts.
  • Frakcionēts uzturs. Visu dienu vajadzētu būt mazām devām, 4-6 reizes visu dienu - līdzīga stratēģija, lai samazinātu gremošanas sistēmas slogu. Vislabāk ir arī uzturēt atsevišķu uzturu, citiem vārdiem sakot, atsevišķi ņemt olbaltumvielas un ogļhidrātus..

Kā palielināt

Ja, piemēram, amilāzes līmenis ir zemāks par normālo, jums:

  • Atklājiet slimību, kas izraisīja traucējumus, izārstējiet to.
  • Atbilstība diētai. Lai samazinātu fermentu daudzumu, ko izmanto pārtikas sagremošanai, palīdz uzturs, kas nesatur cieti. Tiek ierosināts ievērojami samazināt cukura, graudaugu, miltu, piena produktu, kartupeļu, dažādu kāpostu, kukurūzas, izmantošanu.

Ārstēšana un uzturs ar augstu amilāzi

Aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā ir nepieciešams stingri ievērot diētu.Aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā ir stingri jāievēro diēta.Jebkurš aizkuņģa dziedzera bojājums ir bīstamas un nopietnas patoloģijas, tādēļ tos ārstēt var tikai ārsts specializētās medicīnas iestādēs. Viņš izrakstīs nepieciešamos pētījumus un, pamatojoties uz iegūto analīžu rezultātiem, varēs noteikt slimības smagumu un izrakstīt nepieciešamās zāles, izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Mājās diēta pacientam ir ārkārtīgi svarīga: steidzami jāizslēdz no ēdienkartes:

  • cepts,
  • trekni un pikanti ēdieni,
  • noņemiet kūpinātu gaļu,
  • sarkanā gaļa,
  • kodināšana,
  • sātīgas zupas un buljoni,
  • treknas un pikantas mērces,
  • garšvielas un piedevas.
  • alkohols,
  • tabaka,
  • stipra melna kafija
  • tēja,
  • mākslīgie dzērieni un augsti gāzēti ūdeņi.

Pacientam ir jānodrošina miers un pareiza uztura uzturs ar īsiem intervāliem un ierobežotās porcijās. Aizkuņģa dziedzera bojājuma gadījumā jebkura iniciatīva slimības ārstēšanā var izraisīt ārkārtīgi bīstamas sekas veselībai, jo šis orgāns ir ļoti jutīgs un var negatīvi reaģēt uz nepareizu ārstēšanu..

Ir nepieciešams stingri ievērot ārsta receptes un stingri ievērot viņa ieteikumus.

Iespējamās komplikācijas Komplikācijas

Ja aizkuņģa dziedzera amilāze ir paaugstināta, tas ir aizkuņģa dziedzera disfunkcijas indikators, kā rezultātā, ja nav savlaicīgas un labi izvēlētas ārstēšanas, tas var izraisīt šādu slimību un stāvokļu attīstību:

  • Sievietēm pankreatītu bieži pavada traucēta žultspūšļa un žultsakmeņu slimības attīstība..
  • Progresējoša slimība var izraisīt vielmaiņas traucējumus un anēmijas attīstību, vitamīnu trūkumu, kas izpaužas ar mazu ķermeņa svaru, paaugstinātu ādas sausumu, trausliem nagiem un matiem.
  • Šī orgāna problēmas izraisa diabēta attīstību.
  • Gremošanas traucējumu dēļ ēdiens tiek slikti sagremots un netiek sagremots, kas var izraisīt smagu vēdera uzpūšanos, sāpes zarnās, caureju un biežu tualetes apmeklējumu.

Šādas nopietnas problēmas liek pievērst lielāku uzmanību savai veselībai un, ja testa rezultātā tiek atklāta slimība, nekavējoties sāciet ārstēšanu un dodieties uz stingru diētu.

Kas ir šis enzīms un kam tas paredzēts

Amilāze ir gremošanas enzīms, kas palīdz sadalīt ogļhidrātus. Bet, lai kvalitatīvi izpildītu šo funkciju, ir nepieciešams, lai tās līmenis būtu normas robežās.

Amilāze sāk ražoties, kad ķermenī nonāk produkti, kas satur cieti. Tie ir kartupeļi, rīsi, maizes izstrādājumi un daudz kas cits. Izcelti alfa, beta un gamma veidi.

Lai noteiktu amilāzes līmeni, tiek pārbaudīts urīns un asinis, lai izslēgtu kļūdas, vienā dienā tiek noteikti testi.

Asinis no vēnas ņem agrā rītā tukšā dūšā. Kad cilvēks meklē medicīnisko palīdzību, pārbaudes tiek veiktas jebkurā laikā, taču šādos gadījumos ir jāņem vērā diennakts laiks un ēdiens, ko pacients paņēma.

Kā sagatavoties analīzei

Asins analīzes bioķīmiskais rezultāts sniedz pilnīgu priekšstatu par cilvēka stāvokli un veselību. Tāds indikators kā alfa amilāze asinīs paaugstinās vairāku iemeslu dēļ, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzera funkcionālo aktivitāti. Asinis ņem no rīta tukšā dūšā. Tāpēc brokastis un saldinātu dzērienu dzeršana noteiktā dienā ir aizliegta.

Dienu pirms analīzes nevar lietot treknus, pikantus ēdienus ar lielu ogļhidrātu saturu (maizi, rīsus, makaronus, saldumus un cukuru). Ieteicams ierobežot kafijas, tējas un soda lietošanu. Analīzes priekšvakarā jāizvairās no stresa situācijām un fiziska stresa..

Nav vēlams arī dzert daudz, lai neizraisītu asiņu atšķaidīšanu ar šķidrumu un neizraisītu bagātīgu alfa amilāzes izdalīšanos urīnā. Lai nepārsāktu darbu pirms biomateriālu uzņemšanas, labāk izvēlēties taksometru, nevis sabiedrisko transportu, ja nav personīgās automašīnas.

Profilakse

  1. Mērens daudzums taukainu, pikantu pārtikas produktu, alkoholisko dzērienu. Atbilstība diētai (ēst biežāk, bet pamazām, neēst naktī, ievērot olbaltumvielu-tauku-ogļhidrātu un mikroelementu attiecību pārtikā, atteikties no ātrās ēdināšanas, dažādām karstām un skābām mērcēm un rūpnieciskām garšvielām, saldajiem bezalkoholiskajiem dzērieniem, ierobežot kafijas, stiprās tējas lietošanu ).
  2. Periodiski jāveic pārbaude (piemēram, medicīniskā pārbaude vai plānotās medicīniskās pārbaudes darba vietā).
  3. Nelietojiet pašārstēšanos, ja sāpes vēdera augšdaļā periodiski rodas, ja ir aizdomas par diabētu. Noteikti konsultējieties ar ārstu.
  4. Rūpīgi košļājiet pārtiku. Steidzot norijot ēdienu, tam nav laika savienoties ar siekalām, kas nozīmē, ka tas nonāk kuņģī, neuzsākot mijiedarbību ar amilāzi.

Starp visiem veselības novērtēšanas pētījumiem svarīgu vietu ieņem bioķīmiskais asins tests. Tas ļauj identificēt patoloģijas agrīnā stadijā un savlaicīgi piemērot metodes to novēršanai..

Viens no tā rādītājiem ir amilāzes līmenis asinīs. Tas norāda uz metabolisma procesu stāvokli. Ja amilāze tiek pazemināta vai palielināta, tad tajās pastāv patoloģiski procesi.

Papildus

Paaugstinātas fermenta vērtības bioķīmiskās izmeklēšanas rezultātos tiek noteiktas daudz biežāk nekā zemas. Augsta α-amilāzes koncentrācija norāda uz iespējamām slimībām:

  • pankreatīts un aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • zarnu aizsprostojums;
  • cukura diabēts un diabētiskā ketoacidoze;
  • divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiska čūla;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • žultsakmeņi un urolitiāze;
  • Hroniska nieru mazspēja; hroniska nieru mazspēja;
  • alkoholisms;
  • parazitāras invāzijas;
  • cūciņas (cūciņas);
  • apendicīts.

Ja rodas kādas analīžu rezultātu novirzes no normas, pacientam nepieciešama papildu pārbaude.

Kā notiek analīze

Asins paraugu ņemšanu veic, izmantojot tilpuma šļirci no vēnas elkoņā. Pirms biomateriāla uzņemšanas jums aktīvi jādarbojas ar suku, lai aktivizētu asinsriti un piepildītu pašu vēnu. Žoga laikā dūri ir jāsavelk..

Pēdējais ieteikums ir tas, ka adatas biomateriālu savākšanai tiek izmantotas biezākas nekā intravenoziem pilinātājiem. Tāpēc asinis no vēnas ilgāk un bagātīgāk izdalās apkārtējos audos. Šī stāvokļa nolaidība novedīs pie plaša sasituma veidošanās un ilgstošas ​​absorbcijas..

Ja nebija iespējams izvairīties no zilumu veidošanās, var izmantot tādas ziedes kā Finalgon ar sarkano piparu ekstraktu. Arī labi zināmā Vjetnamas zvaigznīte labi novērš sasitumus. Ēteriskās eļļas tā sastāvā iekļūst cilvēka ādā, palielina asinsriti, atdzesē un nomierina ādu.

Kas var ietekmēt analīzes rezultātus.

Ja situācija ir kritiska un analīzes tiek veiktas slimnīcā, tad laboratorijā iegūtos skaitļus uzskata par patiesiem neatkarīgi no tā, kurā laikā asinis tika dotas, cik ilgi cilvēks ēda utt..

Ja asins paraugu ņemšana notiek mierīgākā režīmā un rezultāts ir apšaubāms, tas var būt saistīts ar ieteikumu par analīzes sagatavošanu pārkāpumiem:

  • iespējams, pacients lietoja kādas zāles, kuras aizmirsa vai negribēja informēt ārstu;
  • No rīta intensīvi nodarbojas ar sportu, pirms asinis dod;
  • varbūt bija stress, nervu sabrukums, psihoemocionāla nestabilitāte;
  • varbūt pacients neievēroja ieteikto diētu vai dzēra alkoholu.

Papildus faktoriem, kas ir atkarīgi no pacienta, var būt arī kļūdas, ko pieļāvuši medicīnas iestādes darbinieki. Piemēram:

  • savlaicīga piegāde uz laboratoriju;
  • piegāde augstā vai zemā apkārtējā temperatūrā bez īpaša konteinera.

Kad nepieciešama laboratoriskā diagnostika

α-amilāze ir iekļauta rādītāju sarakstā, kas jānovērtē kā bioķīmiskās asins analīzes daļa. Šī ir asiņu fizikālo īpašību un ķīmiskā sastāva laboratorisko pētījumu metode, kas ļauj novērtēt iekšējo orgānu funkcionalitāti un identificēt iespējamos pārkāpumus.

  • ar simptomātiskām pacienta sūdzībām;
  • profilaksei;
  • terapijas uzraudzības vajadzībām.

Galvenā uzmanība gremošanas enzīma (aizkuņģa dziedzera amilāzes) izpētē ir savlaicīgai aizkuņģa dziedzera slimību diagnostikai un uzraudzībai. Alfa-amilāzes ārkārtas diagnostika tiek veikta ar aizdomām:

  • akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums (akūts pankreatīts);
  • vēderplēves serozā apvalka iekaisums (peritonīts);
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Regulāra asins mikroskopija, lai noteiktu alfa-amilāzes līmeni, nepieciešama diabēta slimniekiem, pacientiem ar aizkuņģa dziedzera un aknu hroniskām patoloģijām, kā arī vēža slimniekiem. Asins paraugu ņemšanas procedūra tiek veikta laboratorijā, no rīta un stingri tukšā dūšā. Lai iegūtu objektīvus kopsavilkuma datus, pacientam ieteicams:

  • trīs dienas pirms analīzes no uztura jāizņem taukaini ēdieni, pikanti garšvielas un garšvielas, alkoholiskie dzērieni;
  • atsakās lietot medikamentus (diurētiskos līdzekļus, fermentus, hormonus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus);
  • procedūras priekšvakarā, lai ierobežotu sportu un citas fiziskas aktivitātes.

Tukšā dūšā režīma ilgums pirms pētījuma ir 8-12 stundas.

Alfa amilāze

Alfa-amilāze ir īpašs enzīmu veids, kas tiek ražots cilvēka gremošanas traktā un ir atbildīgs par komplekso ogļhidrātu atsevišķu sastāvdaļu sadalīšanos..

Amilāze asinīs parādās pēc šī olbaltumvielu sintēzes siekalu dziedzeros un aizkuņģa dziedzerī. Šis ferments no organisma izdalās caur nierēm. Pārmērīgs amilāzes līmenis asinīs visbiežāk ir saistīts ar akūtām vai hroniskām aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa un tā kanālu slimībām.

Indikācijas amilāzes bioķīmiskajam asinsanalīzei

Ja asinīs palielinās alfa-amilāzes vērtības, tā var būt pazīme:

  • žultsakmeņu slimības paasinājumi;
  • pankreatīts
  • fokālās aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • akmeņu migrācija žultspūslī un tā kanālos;
  • cistiskā fibroze;
  • siekalu dziedzeru slimības.

Alfa-amilāzes līmeni asinīs varat uzzināt no mūsu darbiniekiem. Jūs varat ziedot asinis no vēnas bioķīmijai un vispārējo alfa amilāzi ar atšifrēšanu par izdevīgu cenu mūsu centrā pēc tam, kad esat pierakstījies uz tālruņa numuru, kas norādīts vietnē.

VISPĀRĪGIE NOTEIKUMI PAR ASMENS ANALĪZES GATAVOŠANU

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska kontrole. Ēšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fiziskās īpašības (paaugstināta duļķainība - lipemija - pēc taukainas pārtikas ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2-4 stundu badošanās. Ieteicams īsi pirms asiņu ņemšanas izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs savākt pētījumam nepieciešamo asiņu daudzumu, samazināt asins viskozitāti un samazināt trombu veidošanās varbūtību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir jāizslēdz fiziskā un emocionālā slodze, smēķēšana. Asinis izpētei tiek ņemtas no vēnas.

Amilāzes kopējais līmenis serumā

Amilāze - viens no gremošanas sulas fermentiem, ko izdala siekalu dziedzeri un aizkuņģa dziedzeris.

Diastāze, seruma amilāze, alfa-amilāze, seruma amilāze.

Amija, alfa-amilāze, AML, diastāze, 1,4-α-D-glikohidralāze, seruma amilāze, asins amilāze.

Kinētiskā kolorimetriskā metode.

Vienība / L (vienība litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 12 stundas pirms pētījuma.
  2. Izņemiet fizisko un emocionālo stresu un nesmēķējiet 30 minūtes pirms pētījuma.

Pētījuma pārskats

Amilāze ir viens no vairākiem fermentiem, kas tiek ražoti aizkuņģa dziedzerī un ir daļa no aizkuņģa dziedzera sulas. Lipāze sadala taukus, proteāze sadala olbaltumvielas, un amilāze sadala ogļhidrātus. No aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera sula, kas satur amilāzi, caur aizkuņģa dziedzera kanālu nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur tā palīdz sagremot pārtiku.

Parasti tikai neliels daudzums amilāzes cirkulē asinsritē (sakarā ar aizkuņģa dziedzera un siekalu dziedzera šūnu atjaunošanos) un nonāk urīnā. Ja rodas aizkuņģa dziedzera bojājums, piemēram, pankreatīta gadījumā, vai ja aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprosto akmens vai audzējs, amilāze lielos daudzumos sāk iekļūt asinsritē, pēc tam urīnā..

Nelielā daudzumā amilāzes veidojas olnīcās, zarnās, bronhos un skeleta muskuļos.

Kāpēc tiek izmantots pētījums??

  • Diagnosticēt akūtu vai hronisku pankreatītu un citas slimības, kas patoloģiskajā procesā iesaista aizkuņģa dziedzeri (kopā ar lipāzes testu).
  • Uzraudzīt vēža ārstēšanu, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri.
  • Lai nodrošinātu, ka aiz žultsakmeņu noņemšanas netiek aizkuņģa dziedzera kanāls apdraudēts.

Kad plānots pētījums?

  • Ja pacientam ir aizkuņģa dziedzera patoloģijas pazīmes:
    • intensīvas sāpes vēderā un mugurā ("jostas sāpes"),
    • temperatūras paaugstināšanās,
    • apetītes zudums,
    • vemšana.
  • Novērojot pacienta ar aizkuņģa dziedzera slimību stāvokli un uzraugot viņa ārstēšanas efektivitāti.

Ko nozīmē rezultāti??

Atsauces vērtības: 28 - 100 U / L.

Kopējās amilāzes aktivitātes palielināšanās serumā

  • Akūts pankreatīts. Šajā slimībā amilāzes aktivitāte var pārsniegt pieļaujamo 6-10 reizes. Palielinājums parasti notiek 2-12 stundas pēc aizkuņģa dziedzera bojājumiem un ilgst 3-5 dienas. Varbūtība, ka akūtas sāpes izraisa akūts pankreatīts, ir diezgan liela, ja amilāzes aktivitāte pārsniedz 1000 U / L. Neskatoties uz to, dažiem pacientiem ar akūtu pankreatītu šis rādītājs dažreiz nedaudz palielinās vai pat paliek normāls. Kopumā amilāzes aktivitāte neatspoguļo aizkuņģa dziedzera bojājuma smagumu. Piemēram, ar masīvu pankreatītu var notikt vairuma šūnu nāve, kas ražo amilāzi, tāpēc tā aktivitāte nemainās..
  • Hronisks pankreatīts. Hroniska pankreatīta gadījumā amilāzes aktivitāte sākotnēji mēreni palielinās, bet pēc tam tā var samazināties un normalizēties, palielinoties aizkuņģa dziedzera bojājumiem. Galvenais hroniskā pankreatīta cēlonis ir alkoholisms..
  • Aizkuņģa dziedzera ievainojums.
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis.
  • Aizkuņģa dziedzera kanāla aizsprostojums (akmens, rēta).
  • Akūts apendicīts, peritonīts.
  • Kuņģa čūlas perforācija (perforācija).
  • Diabēta dekompensācija - diabētiskā ketoacidoze.
  • Izplūdes traucējumi siekalu dziedzeros vai siekalu kanālos, piemēram, ar cūciņu (cūciņu).
  • Vēdera ķirurģija.
  • Akūts holecistīts - žultspūšļa iekaisums.
  • Zarnu aizsprostojums.
  • Grūtniecības pārtraukšana.
  • Aortas aneirisma plīsums.
  • Makroamilāzēmija ir reti sastopams labdabīgs stāvoklis, kad amilāze saistās ar lieliem olbaltumvielām serumā un tāpēc nevar iziet caur nieru glomeruliem, uzkrājoties asins serumā..

Kopējās amilāzes aktivitātes samazināšanās serumā

  • Aizkuņģa dziedzera funkcijas samazināšanās.
  • Smags hepatīts.
  • Aizkuņģa dziedzera cistiskā fibroze (cistiskā fibroze) ir nopietna iedzimta slimība, kas saistīta ar endokrīno dziedzeru (plaušu, kuņģa-zarnu trakta) bojājumiem..
  • Aizkuņģa dziedzera noņemšana.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Seruma amilāzes aktivitāte palielinās:
    1. grūtniecei,
    2. lietojot kaptoprilu, kortikosteroīdus, perorālos kontracepcijas līdzekļus, furosemīdu, ibuprofēnu, narkotiskos pretsāpju līdzekļus.
  • Paaugstināts holesterīna līmenis var nenovērtēt amilāzes aktivitāti.
  • Akūtā pankreatīta gadījumā amilāzes līmeņa paaugstināšanos parasti papildina lipāzes aktivitātes palielināšanās..
  • Amilāzes aktivitāte bērniem pirmajos divos dzīves mēnešos ir zema, līdz pirmā gada beigām tā paaugstinās līdz pieaugušo līmenim.

Kas izraksta pētījumu?

Ģimenes ārsts, ģimenes ārsts, gastroenterologs, ķirurgs.