Ahilija

Ahilija ir sālsskābes un pepsīna trūkums kuņģa sulā. Atšķirt Ahilijas organisko un funkcionālo. Organiskas Ahilijas, kas attīstās kuņģa gļotādas un tās dziedzeru atrofijas rezultātā, var rasties ar kuņģa (audzēju utt.) Vai citu orgānu slimībām (žultspūšļa, aknu, zarnu iekaisuma slimības, dažāda veida anēmija). Ar funkcionālu Ahiliju kuņģa sekrēcijas spējas kavēšana ir īslaicīga (neiroreflekss efekts); kuņģa gļotādas struktūra netiek mainīta.

Sāpīgu simptomu neesamība ar kompensētu ahiliju ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera un tievās zarnas kompensējošās aktivitātes. Ar dekompensāciju veidojas hroniskas dispepsijas attēls: pilnības sajūta epigastrālajā reģionā, dažreiz īslaicīgas griešanas sāpes, grēmas, nelabums un vemšana. Galvenā Ahileja pazīme ir caureja. Tās ir saistītas ar nepietiekami pārstrādātas pārtikas ātru nonākšanu zarnās sakarā ar pylorgaļa spraugas izsīkšanu, sālsskābes dezinficējošās iedarbības neesamību un aizraujošo ietekmi uz aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju. Raudzētas un puvušas pārtikas masas izraisa zarnu gļotādas kairinājumu un tās sekundāro iekaisumu. Ahilijas raksturu nosaka, izmantojot histamīna testu (sk. Brokastu izmēģinājums) un gastrobiopsiju (kuņģa gļotādas biopsija - skatīt Biopsija). Ahilijas gaita ir hroniska. Funkcionālās ahilijas prognoze ir labvēlīga; ar organisko Ahiliju ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja tās rašanos.

Ārstēšana. Ar kompensētām Ahilejām no uztura tiek izslēgta taukaina, grezna gaļa, kūpināti ēdieni, konservi, svaigu dārzeņu un augļu daudzums ir ierobežots. Piešķiriet kuņģa sulai vai sālsskābei, minerālūdenim (essentuki Nr. 4, 17, jermuk utt.) Siltuma veidā 3/4 tase 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Ar nekompensētu Ahiliju pārtikai jābūt mehāniski un ķīmiski saudzējošai (tabula Nr. 4, pēc tam Nr. 2; skat. Klīniskais uzturs). Frakcionēts uzturs. Vitamīni, ievadīti parenterāli lielās devās.

Kuņģa Ahilija (achylia gastrica; no grieķu negatīvā prefiksa a - un chylos - sula) - stāvoklis, kad kuņģis neizdala brīvu sālsskābi un fermentus. Kuņģa Ahilija atšķiras no hlorhidrijas (sk. Anaciditas) ar to, ka ar pēdējo nav tikai brīvas sālsskābes, bet ar Ahiliju - arī fermenti. Kuņģa Ahileji ir sadalīti organiskajos un funkcionālajos.

Organiskajā ietilpst visu veidu kuņģa ahilijas, kas rodas kuņģa dziedzeru atrofijas rezultātā - gan primārās, tas ir, attīstītas paša kuņģa iekaisuma procesu rezultātā, gan sekundāras, kuru pamatā ir dažādas paša kuņģa slimības (ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, tuberkuloze, sifiliss). malārija) vai citi orgāni un sistēmas (iekaisuma procesi zarnās, aknās, žults ceļu, dažāda veida anēmija).

Kuņģa funkcionālā ahilija ir izteikta īslaicīgā kuņģa sekrēcijas nepietiekamībā, un to var izraisīt neiropsihiski pārdzīvojumi, refleksu nomākums un toksisko vielu ietekme uz kuņģa neiro-dziedzeru aparātu. Kuņģa funkcionālā ahilija ietver heterohiliju - periodiskas asas kuņģa sekrēcijas svārstības (no kuņģa ahilijas līdz normālai vai pastiprinātai sekrēcijai), kas novērotas indivīdiem ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem. Kuņģa funkcionālās ahilijas tiek novērotas ar nepietiekamu uzturu, jo īpaši ar olbaltumvielu un kaloriju nepietiekamu uzturu, dažiem vitamīnu trūkumiem (skorbuts, pellagra, spru, beriberi), kuņģa dziedzeru funkcionālā pārslodze (Yu. M. Lazovsky), pārsvarā ar ogļhidrātu uzturu.

Simptomatoloģija. Kompensētās kuņģa ahilijas formas nepavada pacientu sūdzības, un medicīniskās pārbaudes laikā tās bieži tiek atklātas nejauši. Dekompensētās formās pacienti sūdzas par smagumu un pilnības sajūtu epigastrālajā reģionā tūlīt pēc ēšanas, grēmas, atraugas ar gaisu vai pārtiku. Apetīte tiek saglabāta vai nedaudz samazināta. mēle ir pārklāta. Tukšā dūšā ir tukšs kuņģis. Maizes gabali kuņģa saturā pēc Boas-Ewald izmēģinājuma brokastīm (I. I. Boas, C. A. Ewald) netiek mainīti, ir daudz gļotu ar organisku Ahiliju, maz vai nav funkcionālas. Kuņģa sulā nav sālsskābes, kopējā skābuma rādītāji ir diapazonā no 4-10 vienībām.

Pacienti ar kuņģa ahiliju ir jutīgi pret kuņģa-zarnu trakta infekcijām (gastroenterokolītu), kas izskaidrojams ar kuņģa sulas baktericīdo īpašību zaudēšanu un caureju, ko izraisa traucēta peptiskā gremošana un paātrināta kuņģa iztukšošanās. Caureja ir pūdoša, ekskrementi ir aizskaroši, sārmaini, retāk skābi, ja pārsvarā ir fermentācijas procesi (gāze, rīboņa, pārliešana zarnās utt.). Izkārnījumos nesagremotas muskuļu šķiedras un augu šķiedras ir sastopamas bagātīgā daudzumā (litrā), palielinātā daudzumā neitrālu tauku un taukskābju. Caureja rodas arī ķermeņa enterogēnas sensibilizācijas rezultātā ar pārtikas produktiem (olām, pienu) un nepilnīgi sadalītu olbaltumvielu daļiņu (O. L. Gordon) nonākšanas asinīs. Kuņģa ahilija var izraisīt svara zudumu, hipovitaminozi (A, B, C) un anēmiju, jo ir traucēta dzelzs uzsūkšanās un B12 vitamīna absorbcija..

Diagnoze. Pirmkārt, nosakiet Ahilleja primāro vai sekundāro raksturu. Kuņģa organisko ahiliju no funkcionālās atšķir diagnostikas testi. Ar kuņģa funkcionālām ahilijām pēc subkutānas injekcijas pirms testa brokastīm 0,5 ml 0,1% histamīna šķīduma vai 5-10 SV insulīna, kuņģa sulā tiek atklāta sālsskābe. Ahilejas organisko raksturu nosaka arī gastrobiopsija un eksfoliatīvā citoloģija. Ar organiskajiem Ahillejiem tiek noteikts arī viņas kompensācijas stāvoklis..

Kuņģa primārās ahilijas prognoze, īpaši funkcionālā, ir labvēlīga; ar kuņģa sekundāro ahiliju - atkarīgs no pamata ciešanām, kas izraisīja ahiliju.

Ārstēšana. Ar kompensētu kuņģa ahiliju pacientiem tiek noteikts kopīgs galds ar Essentuki Nr. 4, 17, Iževska ūdens 3/4 tase 3 reizes dienā siltā formā 30 minūtes. pirms ēšanas.

Kuņģa sekundāro ahiliju novēršana ir saistīta ar pamata slimību, kuņģa primāro funkcionālo ahiliju - ar ārējās un iekšējās vides nelabvēlīgo apstākļu novēršanu. Atrofiska gastrīta attīstību novērš mehāniski un ķīmiski saudzējoša diēta..

Kuņģa Ahileji

GASTRIC ACHILIA (achylia gastrica; grieķu a-negatīvs + chylos sula) - pilnīga sālsskābes un fermentu neesamība kuņģa sulā. Klīniskajā praksē termins "ahiliskais sindroms" tiek saglabāts, lai apzīmētu simptomu kombināciju, kas saistīta ar kuņģa sekrēcijas kavēšanu (3. Margatka, 1967). Kuņģa Ahilleji jānošķir no hlorhidrijas (sk.), Kurā kuņģa sulā nav tikai brīvas sālsskābes.

Kuņģa ahilijas izpēte ir saistīta ar kuņģa gļotādas atrofijas noteikšanu. Angļu ārsts Fenviks (S. Fenwick, 1877) aprakstīja 4 kuņģa gļotādas atrofijas gadījumus, ko apstiprināja autopsija. Daudzi pētnieki atzīmē, ka ar kuņģa gļotādas atrofiju sālsskābes un fermentu nav. Tomēr Einhorns (M. Einhorn, 1892) parādīja, ka kuņģa ahilija tiek novērota bez kuņģa gļotādas atrofiskām izmaiņām, tas var būt nervu traucējumu sekas. Šo viedokli pauda Martiuss (F. Martius, 1892), kurš aprakstīja tā saukto idiopātisko ahiliju, kuras, viņaprāt, pamatā bija kuņģa sekrēcijas aparāta iedzimts funkcionāls vājums..

Lielu ieguldījumu dažādu kuņģa sulas atdalīšanas aspektu izpētē sniedza I. P. Pavlovs un viņa audzēkņi (K. M. Bykovs, 1947; I. M. Kurtsins, 1953; J. M. Lazovskis, 1948; I. P. Razenkovs, 1948. gads; Ya. P. Sklyarov, 1961; B. P. Babkin, 1960). Kuņģa dziedzeru neirohumorālās regulēšanas un cikliskās aktivitātes pamatlikumu atklāšanai bija liela nozīme kuņģa normālas un patoloģiskas fizioloģijas attīstībā, tai skaitā kuņģa ahilijas problēmas izpētē..

Ir ierasts atšķirt divus galvenos kuņģa ahilijas veidus - funkcionālos un organiskos.

Ar funkcionālu Ahiliju tiek saglabāts kuņģa dziedzeru aparāts, taču negatīvo psiholoģisko un citu punktu dēļ sālsskābe un pepsīns neatdalās.

No I. P. Pavlova un viņa audzēkņu mācību viedokļa kuņģa funkcionālā ahilija ir izskaidrojama ar kuņģa dziedzeru sekrēcijas funkcijas kavēšanu sakarā ar traucētu garozas dinamiku, kondicionētās refleksu aktivitātes sabrukšanu, kas rodas nervu spriedzes laikā, intoksikācijas un ilgstošas ​​garīgas traumas. Kuņģa funkcionālā ahilija var būt diētas pārkāpuma, olbaltumvielu trūkuma uzturā, dažu vitamīnu deficīta vai hipovitaminozes veidu (skorbuta, pellagra, spru) sekas. Kad ķermenis pārkarst, var novērot kuņģa dziedzeru sekrēcijas aktivitātes samazināšanos.

Viena no funkcionālās ahilijas izpausmēm ir heterohilija, kad vienai un tai pašai personai pēc viena un tā paša testa stimula atkārtota pārbaude var atklāt dažādus kuņģa sekrēcijas aparāta stāvokļus: ahiliju, hipohiliju un hiperhiliju. Pēc vairāku autoru domām (piemēram, A. G. Ghukasyan) heterohilija biežāk tiek novērota indivīdiem ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem, īpaši jaunībā. Citi autori (M. P. Konchalovsky, 1911; G. L. Levins, 1968; A. S. Belousov, 1969) uzskata, ka kuņģa sekrēcijas palielināšanās un samazināšanās nav ilgstošs simptoms, un tāpēc pieņemtajiem skābuma standartiem ir tikai relatīva vērtība.

Organiskā Ahilija (andenija) ir neatgriezenisku kuņģa dziedzera aparāta bojājumu rezultāts, pārtraucot sālsskābes un pepsīna sekrēciju. Neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas gļotādā var būt kuņģa dziedzera aparāta primārās slimības izpausme (atrofisks gastrīts), un tad viņi runā par kuņģa primāro organisko ahiliju. Kuņģa sekundārā organiskā ahilija rodas jaunveidojumos, intoksikācijās, hronā formā, aknu un žults ceļu slimībās, endokrīnās sistēmas slimībās (cukura diabēts, hipotireoze, difūza toksiska goiter, addisona slimība)..

Saturs

Klīniskā aina

Kuņģa funkcionālās ahilijas klīniskais attēls var nebūt ilgstošs, īpaši ar labu aizkuņģa dziedzera un zarnu kompensējošo funkciju. Pacienta sūdzības ir nespecifiskas: neskaidras sāpes epigastrālajā reģionā, īpaši pēc liela ēdiena daudzuma uzņemšanas; ātra nogurdināmība; paaugstināta uzbudināmība. Kuņģa Ahilija šādos gadījumos tiek atklāta nejauši.

Ar organisku kuņģa ahiliju parādās vairāki objektīvi simptomi, kas saistīti ar kuņģa funkciju maiņu un iesaistīšanos aknu un žults ceļu patoloģiskajā procesā. Žults ceļu sistēmas traucējumi, kā arī aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, izpaužas ar steatorrēzi, kreatoreju un polipekālu, izraisa zarnu dispepsiju, palielina fermentāciju un pūšanas procesus. Ja nav sālsskābes un pepsīna, zarnās iekļūst eksogēna infekcija, attīstās disbioze un infekcijas slimības. Sāpes epigastrālajā reģionā ir izskaidrojamas ar asinsrites traucējumiem kuņģa sienā venozās stāzes formā, galvenokārt intragastrālo nervu gangliju rajonā (P. N. Stepanovs). Hidrolītisko procesu pārkāpšana, palielināta olbaltumvielu molekulu fragmentu absorbcija iekaisušajā tievajā zarnā ar samazinātu aknu barjerfunkciju izraisa ķermeņa sensibilizācijas attīstību (O. L. Gordon); iespējams, tas izskaidro olu, zivju, vēžu, piena un dažu citu pārtikas produktu nepanesamību. Kuņģa ahiliju bieži pavada svara zudums, samazināta ķermeņa pretestība, anēmija B12 vitamīna, dzelzs un vara absorbcijas traucējumu dēļ. Saistībā ar vitamīnu un minerālsāļu absorbcijas pārkāpumu var attīstīties pellagra, osteoporoze, ariboflavinoze.

Diagnoze

Diagnozes pamatā ir laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Ir svarīgi noteikt kuņģa dziedzeru sekrēcijas funkcijas stāvokli (sālsskābes un pepsīna klātbūtne vai neesamība), kuņģa ahilijas veidu. Ar organisku kuņģa ahiliju ir jānoskaidro, vai tā ir primāra vai citas, dažreiz smagas slimības sekas. Kuņģa funkcionālās un organiskās ahilijas diagnosticēšanai tiek izmantotas kuņģa sekrēcijas daudzdimensionālu pētījumu metodes, kuņģa satura pH un fermentatīvās aktivitātes radio-telemetriskā noteikšana, īpaši uz fona, kas saistīts ar submaximal un maksimālu kuņģa sekrēcijas aparāta stimulēšanu ar histamīna palīdzību (sk. Histamīna testu). Šo analīžu datu salīdzinājums ar bazālās sekrēcijas pētījuma rezultātiem ļauj mums spriest par funkcionālo un organisko faktoru lomu kuņģa sekrēcijas traucējumos (Yu. I. Fishson-Ryss). Kuņģa Ahilijas noteikšana pusmūžā un vēl jo vairāk vecāka gadagājuma cilvēkiem (kuņģa senils ahilija) ir satraucoša attiecībā uz iespējamu pirmsvēža stāvokli vai kuņģa vēzi.

Gastrofibroskopijai (sk. Gastroskopiju) ar mērķtiecīgu vai tā saukto kuņģa gļotādas biopsiju [Kimura, Takemoto (K. Kimura, T. Takemoto), 1970] ar biopsijas histoķīmiskajiem un fermentatīvajiem pētījumiem ir liela nozīme kuņģa funkcionālās un organiskās ahilijas diagnostikā. materiāls. Tiek atzīmēts rentgenstūris ar organisku kuņģa ahiliju, rupju gļotādas reljefu un ievērojamu kuņģa kontūru gludumu, paātrināta evakuācija un bieži vien vai vairāku polipu klātbūtne.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no Ahilleja veida. Kuņģa funkcionālās ahilijas ir labvēlīgākas. Kuņģa organisko Ahilu prognoze ir nopietna, ar sekundāro organisko - prognoze ir atkarīga no pamata slimības.

Ārstēšana

Ar kompensētām, īpaši funkcionālām kuņģa ahilām, pacientiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. No ēdiena nepieciešams izslēgt ēdienus, kas individuāli izraisa gremošanas traucējumus. Lai stimulētu kuņģa nervu dziedzeru aparātu, uzturā ietilpst ēdieni ar spēcīgu sokogonnym darbību: gaļa un dārzeņi Navar, liesa gaļa, ceptas vai ceptas zivis, šķiņķis ar zemu tauku saturu, siļķe, melnais ikrs, maigi sieri, garšaugi, dārzeņi un augļi, maize baltā mīkla, krekeri, cepumi, olas un olu ēdieni, krējums, sviests un ghee, kefīrs, acidophilus, jogurts, biezpiens, putra, sulas, ievārījums. Pacientam vajadzētu lietot ēdienu 4-5 reizes dienā. Kad notiek pastāvīga uzlabošanās, nav nepieciešams stingri ievērot diētu.

Ar ahiliju, ko izraisa iekaisuma process kuņģa gļotādā, uzturam vajadzētu būt pēc iespējas saudzīgam un daudz neatšķirties no peptiskās čūlas diētas.

Ja kuņģa ahiliju papildina zarnu darbības traucējumi, pacientam tiek ieviesti atbilstoši uztura ierobežojumi. Ar fermentējošu dispepsiju ir nepieciešams ierobežot ogļhidrātu ievadīšanu uz īsu laiku. Pārtikā vajadzētu būt paaugstinātam vitamīnu daudzumam. Dārzeņu sulas ir kontrindicētas, īpaši kāposti, vīnogas, melones un aprikozes. No uztura tiek izslēgti arī zirņi, pupiņas, pupas, kāposti, brūnā maize, saldumi un sāls. Ar putrefaktīvu dispepsiju olbaltumvielas tiek īslaicīgi ierobežotas, papildus tiek izrakstīti B grupas vitamīni, tiek ieviestas ābolu ēšanas dienas, acidofilā pasta. Apmēram no 10 līdz 12 dienām, kad pacienta stāvoklis uzlabojas un izkārnījumi normalizējas, pārtikā tiek atjaunots normāls olbaltumvielu saturs.

No šīm zālēm ieteicams aktivētā ogle, almagelis, ārstniecības augu novārījumi vai uzlējumi (asinszāli, kumelītes, baldriāna saknes, pelašķi). Ar caureju ir indicēts pankreatīns (1 g 3-4 reizes dienā), enteroseptols (1-2 tabletes 2-3 reizes dienā), Mexform vai Mexase (1-2 tabletes 2-3 reizes dienā). Uzklājiet atšķaidītu sālsskābi un pepsīnu vai dabisko kuņģa sulu. Smagas dispepsijas gadījumos ir norādītas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi. Apvienojot kuņģa ahiliju ar hipohromisko anēmiju, uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi (neapstrādāti dārzeņi, dārzeņu un augļu sulas), tiek noteikti dzelzs preparāti; kombinācijā ar hiperhromu anēmiju - aknu preparāti.

Kuņģa skalošanu lieto ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu vai siltu ūdeni (M. G. Nightingale). Sanatorijas kūrorta ārstēšanai ir labvēlīga ietekme uz pacientiem ar kuņģa ahiliju - balneoloģisko (Essentuki, Truskavets uc) un klimatisko.

Pacienti ar funkcionālu un īpaši organisku kuņģa ahiliju tiek pakļauti novērošanai..

Skatīt arī kuņģa, motora un sekrēcijas traucējumus..

Bibliogrāfija: A. Belousovs, esejas par barības vada un kuņģa slimību funkcionālo diagnostiku, M., 1969. gads; B e-lousov A. S. un Vanags N. I. Endoradiosounding gastroenteroloģijā, Kijeva, 1972. gads; Ghukasyan A. G. Kuņģa sulas skābuma traucējumi noteiktu iekšējo orgānu un sistēmu slimību gadījumā, dis., M. - JI., 1941; Konchalovsky M. P. Kuņģa ahilija (Achylia gastrica), M., 1911; JI e-v un n G. JI. Esejas par kuņģa patoloģiju, M., 1968; Margata 3. Praktiskā gastroenteroloģija, trans. no čehu., s. 134 et al., Prāga, 1967; Menšikova F. K. Dietoterapija, lpp. 90, M., 1972; Molchanov N.S., Fishzon-Ryss Yu. I. un Timakov V.A. radio telemetrija kā kuņģa sekrēcijas klīnisko pētījumu metode. Pūces medus., Nr. 3, lpp. 3, 1969; Fishson-Ryss Yu. I. Mūsdienu metodes kuņģa sekrēcijas pētīšanai, JI., 1972; Ginesta J. R. Hipoclorhidria, aclor-hldria in aquilia en clinica mgdica, Pren. m6d. argent., v. 56. lpp. 134, 1969. gads; Katsch G. u. Pickert H. Die Krankheb ten des Magens, Rokasgrāmata. krogs. Med., Hrsg. v. G. Bergmaņa u. a., Bd 3, T. 1, S. 431, B. u. a., 1953. gads, Bibliogr.; Martius F. Achylia gastrica, Lpz - Vīne, 1897. gads.

Ahilija

Ahilija ir kaite, kas rodas gremošanas enzīmu un sālsskābes trūkuma dēļ kuņģa sulā, kas ievērojami sarežģī pārtikas sagremošanas procesu. Ja kuņģa sekrēcijas process samazinās, rezultātā olbaltumvielas nemaz netiks sagremotas, jo šim nolūkam viņiem nepieciešama skābe. Turklāt skābā vide veicina noteiktu uzturvielu (organismā selēna, kalcija, magnija, bora, vara, dzelzs utt.) Pilnīgu absorbciju no pārtikas, kas ķermenim nepieciešama dzīvībai..

Kuņģa Ahilija var izraisīt bīstamu apstākļu un slimību attīstību:

  • olbaltumvielu malabsorbcija organismā;
  • samazināta mikroelementu absorbcija;
  • Ahilija var veicināt zarnu infekcijas;
  • kaite var izraisīt alerģisku reakciju;
  • slimības sākums palielina kuņģa vēža risku.

Simptomatoloģija

Kuņģa ahilijas simptomi patoloģijas progresēšanas sākumposmā nav izteikti. Pat pats pacients dažreiz nepievērš viņiem uzmanību. Tāpēc ir grūti savlaicīgi noteikt kaites klātbūtni un veikt pareizu ārstēšanu. Bieži Ahileja tiek atklāta kārtējās medicīniskās apskates laikā vai diagnosticējot citas kaites.

Raksturīgi ahilijas simptomi:

  • samazināta ēstgriba;
  • vēdera uzpūšanās;
  • kuņģa reflukss;
  • alerģiskas izpausmes;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • disbioze.

Cēloņi

Galvenie Ahilijas cēloņi ir:

  • depresija;
  • nepareiza pārtikas uzņemšana (ja patērē lielu daudzumu tauku, ogļhidrātu vai tauku ar olbaltumvielām);
  • pārmērīga ēšana;
  • alkohola lietošana;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • smagas infekcijas slimības;
  • fiziskā slodze;
  • imūndeficīts dažu slimību gadījumā (cukura diabēts, tirotoksikoze);

Ārstēšana

Ar ahiliju ārstēšanu bieži veic mājās. Hospitalizācija nepieciešama tikai sarežģītās situācijās. Galvenā kuņģa ahilijas ārstēšanas metode mūsdienās ir diēta. Tam jābūt līdzsvarotam, kā arī bagātam ar vitamīniem un minerālvielām. Ir svarīgi arī ēst pareizi. Ēšanai vajadzētu būt daļējai, un vislabāk, ja maltīte notiks vienā un tajā pašā laikā. Jums jāievēro diēta, līdz slimības simptomi izzūd.

Ahileja pacientiem tiek noteikts uzturs, kurā atļauts lietot šādus ēdienus:

  • olas
  • griķu biezputra ar pienu;
  • tēja ar piena pievienošanu;
  • cepts ābols;
  • zupas ar zemu tauku saturu;
  • augļu želeja;
  • rožu gurnu gurni;
  • krekeri;
  • baltmaize;
  • zivju kotletes;
  • kartupeļu, burkānu biezenis;
  • beztauku biezpiens;
  • augļu želeja;
  • kefīrs.

No uztura pilnībā jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

  • karstas mērces;
  • kūpināta gaļa;
  • jēra gaļa, cūkgaļa, pīles, zosis (ar zemu tauku saturu);
  • marināde;
  • pīrāgi, milti;
  • konservētas uzkodas;
  • neapstrādāti dārzeņi un augļi;
  • pākšaugi;
  • melnā maize;
  • gāzētie dzērieni;
  • piens (ja ir kontrindikācijas).

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

  • jums jāņem saknes no calamus, trīslapu pulksteņa lapas, kentamenta mazas zāles, apelsīna mizas, vērmeles. Kolekcija jālej ar vārītu ūdeni un vāra uz lēnas uguns. Tad iegūto buljonu uzstāj, filtrē caur pārsēju, atšķaida ar ūdeni un ņem ar ahilisko gastrītu;
  • ņem fenheļa augļus, piparmētru lapas, kumelīšu ziedus, sakneņus ar baldriāna saknēm. Novāktos garšaugus ielej ar ūdeni un uzvāra virs uguns, ļauj tam uzvārīties. Gatavs buljons tiek filtrēts caur marli un ņemts ar kuņģa Ahiliju;
  • anīsa un fenheļa augļi, piparmētru lapas, kumelīšu ziedi, smiltsērkšķu miza. Garšaugus ielej ar ūdeni un uzvāra. Gatavs buljons tiek uzstāts un ņemts ar Ahilleju. Tas arī palīdz atbrīvoties no smaguma sajūtas kuņģī;
  • sasmalcinātus zaļos valriekstus, ielej spirta šķīdumu un uzstāj uz saules. Tālāk jums jāveic infūzija ar kuņģa ahiliju. It īpaši, ja pacientam ir stipras sāpes kuņģī.

Profilakse

Profilakses pasākumi Ahilejam:

  • diēta;
  • mērenas fiziskās aktivitātes;
  • higiēna;
  • savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.

Nav ieteicams veikt pašārstēšanos. Kad parādās pirmie kuņģa ahilijas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar kvalificētu speciālistu, lai veiktu ārstēšanu.

Ahileja kuņģa ārstēšana

Cēloņi

Bieži vien cilvēki pat nedomā par to, ko var izraisīt nepareizs un neregulārs uzturs. Ja sāp kuņģis, viņi aizbrauc uz aptieku pēc devas tablešu, kuras nevis ārstē, bet izsmej sāpīgos simptomus. Bet, ja pietiekami progresējošā stadijā tiek atklātas gremošanas trakta patoloģijas, tās var būt ļoti grūti izārstēt

Milzīgs Ahileja veidošanās cēloņu saraksts ietver:

  • slikta košļājamā pārtika;
  • pārmērīga entuziasms par ēdieniem, kurus grūti sagremot, piemēram, svaigi konditorejas izstrādājumi vai tauki;
  • pārēšanās;
  • ēšanas traucējumi;
  • bieža dzeršana un smēķēšana;
  • stress;
  • nervu sistēmas slimības;
  • iekaisuma procesi organismā;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • gastrīts;
  • aknu, nieru uc slimības.

Kā minēts iepriekš, patoloģiskā procesa attīstība ir iespējama divu iemeslu dēļ. Tieši viņi nosaka slimības veidu. Piemēram, pirms funkcionālās ahilijas notiek izmaiņas kuņģa sekrēcijas hormonālajā regulācijā. Šādi faktori, savukārt, var veicināt šo pārkāpumu:

  • nesabalansēts uzturs;
  • avitaminoze;
  • diabēts;
  • tirotoksikoze;
  • smēķēšana;
  • ilgstoša diurētisko vai antipsihotisko līdzekļu lietošana.

Organiskā kuņģa ahilija ir saistīta ar orgānu gļotādas bojājumiem. Sekretālo dziedzeru atrofiju var izraisīt:

  • infekcijas slimības (piemēram, sifiliss);
  • atrofisks gastrīts;
  • onkoloģija.

Ahileja visbiežāk rodas jauniešiem. Slimības noteikšana pacientiem pēc 50 gadu vecuma dod iemeslu domāt par pirmsvēža stāvokli.

Process parasti sākas ar funkcionālām ahilēm. Parietālās šūnas pārstāj izdalīt noslēpumu kuņģa lūmenā.

Pakāpeniski, pateicoties lielam uzkrāto enzīmu skaitam, šūnas tiek iznīcinātas un organiskās Ahilijas izveidojas iekšā. Šādu nepatikšanu iemesls ir visdažādākās slimības: infekcijas, nervu sistēmas slimības, no insulīna atkarīgs diabēts, hronisks vitamīnu deficīts, garīgi ievainojumi un slimības, nopietni fiziski ievainojumi.

Vienkārši sakot - Ahillejs ir darbības traucējumi kuņģa sekrēcijas šūnās, kas var izraisīt nopietnu šoku vai slimību..

Slimības veidi

Pastāv 3 Ahilijas veidi:

  • funkcionāls;
  • idiopātisks;
  • organisks.

Pirmais ir kuņģa patoloģija, kas attīstās sekrēcijas disregulācijas rezultātā. Šāda veida slimībās šūnas ražo gremošanas sulas, taču tās ne vienmēr darbojas, jo nav hormonu stimulēšanas.

Normālas kuņģa darbības laikā pārtika, kas tajā nonāk, veicina histamīna un gastrīna izdalīšanos, kas aktivizē pepsinogēna un sālsskābes darbu. Kuņģa šūnu sekrēcija apstājas, ja rodas darbības traucējumi.

Funkcionālā ahilija var būt dažādos attīstības līmeņos, jo kuņģa skābums var svārstīties no paaugstinātas līdz normālai. Sāpīgums parādās mainīgos laika apstākļos, ar hormonu svārstībām vai mēness fāzēm.

Kuņģa sekrēcijas aktivitātes pārtraukšana var notikt divu iemeslu dēļ. Pirmajā gadījumā mēs runājam par elementiem, kas ir atbildīgi par sālsskābes un vairāku fermentu sintēzi, bojājumiem. No otras puses, kuņģa gremošanas regulācijas pārkāpums var izraisīt arī slimību. Atkarībā no patoloģijas attīstības mehānisma, ir ierasts izdalīt trīs Ahilejas formas:

  • funkcionāls;
  • idiopātisks;
  • organisks.

Katrai no šīm kaites šķirnēm ir noteiktas īpašības..

Funkcionālā ahilija ir visizplatītākā slimības forma. Tās attīstību veicina kuņģa sekrēcijas regulācijas pārkāpums. Neizmainītas orgānu gļotādas šūnas var pilnībā funkcionēt, bet pārstāj darboties traucētas hormonālās stimulācijas dēļ. Slimība pieder pārejošu traucējumu kategorijai..

Idiopātiskajai ahilijai ir atšķirīgs attīstības mehānisms. Slimību papildina arī kuņģa gļotādas bojājumu neesamība, taču tā nav saistīta ar hormonālajiem traucējumiem. Galvenais iemesls patoloģiskā procesa sākumam ir iedzimta mazspēja dziedzeros, kas ir atbildīgi par sālsskābes un noteiktu enzīmu sintēzi.

Organiskā Ahilija ir vēl viens slimības veids, kura attīstību veicina kuņģa gļotādas bojājumi patogēno faktoru ietekmē. Sākotnējā posmā ir iespējama šūnu elementu reģenerācija un sulas skābuma atjaunošana. Smagos gadījumos un ar plašiem bojājumiem patoloģiskais process ir neatgriezenisks.

3 slimības simptomi

Slimība var būt asimptomātiska, jo aizkuņģa dziedzeris un divpadsmitpirkstu zarnas spēj veikt kuņģa funkcijas. Ja Ahillejs netiek diagnosticēts, tas pārkāpj kuņģa motoru un evakuācijas funkciju, tas var izraisīt arī nestabilu kaimiņu orgānu darbu.

Cilvēks var uzreiz nepamanīt, ka ir kādi traucējumi pārtikas gremošanā, taču laika gaitā dažas šīs slimības pazīmes kļūst arvien biežākas, un ir svarīgi neignorēt šādus vēdera signālus.

Ja cilvēkam ir apetīte, parādās gāzes veidošanās, bieža atraugas, caureja - tas ir signāls, ka jums jādodas uz diagnozi.

Agrīnā stadijā slimība nav izteikta. Pacients var pat nepamanīt dažas izmaiņas viņa veselībā. Tāpēc daudzi jau nodarbojas ar novārtā atstātu ahilijas formu..

Diezgan bieži pacients uzzina par diagnozi pēc kārtējās pārbaudes. Galvenie Ahilijas simptomi ir:

  • Apetītes trūkums.
  • Kuņģa reflukss.
  • Uzpūšanās.
  • Alerģiska reakcija.
  • Disbakterioze.
  • Dzelzs deficīta anēmija.

Tā kā jebkura nopietna slimība var izraisīt ahiliju, klīniskās izpausmes vienmēr tiek maskētas ar vienlaicīgu procesu.Piemēram, ahilija smaga stresa dēļ var būt saistīta ar atteikšanos no ēdiena vai tiek uztverta kā pārejoša (īslaicīga) gremošanas trakta traucējumi. Ahilija pēc, teiksim, peptiskās čūlas saasināšanās - kā reakcija uz kļūdu uzturā utt..

Lielākā daļa pacientu ar kuņģa achiliju vispār nesūdzas par savu stāvokli, uzskatot to par viena vai otra vienlaicīga procesa pagaidu sekām.

Ahilleja simptomi (foto)

Diagnostikas metodes

Tiek veikti laboratorijas pētījumi, kas apstiprina vai noliedz darbības traucējumus sālsskābes un gremošanas enzīmu ražošanā.

Asins analīze ir viena no diagnostikas metodēm, kas palīdz laboratorijā noteikt slimību..

Acidotest ir procedūra, kad pacients lieto zāles, ieskaitot indikatoru, kas izšķīst pacienta kuņģī. Pēc brīža viņš iziet ar urīnu. Ja šķidrums mainīja krāsu līdz tuvu sarkanai, tad pacientam rodas ahilija.

Vēl viena iespēja: izmantojot zondi, cilvēka kuņģī ievieto sensoru, kas kādu laiku atrodas orgānā un mēra skābumu.

Visdrošākā analīze ir kontrasta radiogrāfija. Izmantojot šķīdumu, ko injicē cilvēka kuņģī, tiek atklāti kuņģa gļotādas (čūlas vai citi veidojumi) atvieglojumi..

Fibrogastroskopija ir audu parauga ņemšanas process no kuņģa un kuņģa sulas turpmākai analīzei..

Ārsts izraksta diagnostikas metodi, kuru viņš uzskata par piemērotu.

Ja Ahillejs netiek savlaicīgi diagnosticēts, tas var izvērsties par hronisku disbiozi, alerģijām vai, kas vissliktāk, vēzi.

Tikai speciālists var precizēt diagnozi un izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Nekādā gadījumā neveiciet ārstēšanu. Jāatsakās:

  • Koprogramma.
  • Asinsanalīze.
  • Urīna analīze.
  • Histamīna tests.

Papildus tiek izmantota kuņģa endoskopiskā metode, tiek veikta audu biopsija. Speciālistam ir svarīgi ne tikai identificēt problēmu ar fermentiem, bet arī noskaidrot ahilijas attīstības cēloni..

Tik mānīgas slimības kā ahilijas ārstēšanu nevajadzētu atlikt. Patoloģiskā procesa sākuma simptomiem vajadzētu kalpot par sava veida trauksmes signālu pacientam.

Kad parādās pirmās kaites pazīmes, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Pēc pacienta anamnēzes izpētes speciālists parasti izraksta diagnostisko pārbaudi.

Tas ietver šādus testus: funkcionālos testus ar histamīnu, kontrasta radiogrāfiju un fibrogastroskopiju. Ārsts individuāli novērtē vienas vai citas diagnostikas metodes izmantošanas iespējas.

Visinformatīvākie ir funkcionālie testi. Parasti histamīnam jāveicina sālsskābes izdalīšanās.

Ja 30 minūšu laikā analīze uzrāda pozitīvu rezultātu, mēs runājam par funkcionālajām ahilijām. Ar organisko slimības formu nav reakcijas uz histamīnu.

Pilnīgas pacienta pārbaudes rezultāti nosaka ārstēšanas taktiku.

Patoloģijas ārstēšana

Pēc diagnozes ārstējošais ārsts izraksta zāļu grupu, kas pacientam palīdzēs normalizēt kuņģa darbību. Visbiežāk cilvēks iziet terapiju mājās, taču tas nenozīmē, ka bez ārsta kontroles jūs varat atpūsties un ļaut lietām iet pats, neievērojot viņa ieteikumus. Ja Ahillejs netiek ārstēts un sākts, pacients noteikti tiek hospitalizēts. Un tas ir daudz nopietnāk.

Pacients nedrīkst atstāt novārtā diētu, kuru ārsts viņam stingri ieteica. Galu galā tieši viņai ir gandrīz galvenā loma atveseļošanā. Nepārēdiet, tieši pretēji, jums vajadzētu ēst bieži, labi košļājot. Ir svarīgi ēst ēdienu nelielās porcijās, lai nepārslogotu kuņģi. Diētā jāiekļauj:

  • tējas
  • biezeni vai tvaicēti augļi un dārzeņi;
  • griķi;
  • kefīrs un biezpiens.

Ir svarīgi izvairīties no šādiem produktiem:

  • pikanti ēdieni;
  • konservi;
  • pākšaugi;
  • gāzētie dzērieni;
  • miltu izstrādājumi.

Arī tādi produkti kā olas un gaļa ir slikti panesami (var izraisīt nelabumu vai smagumu kuņģī).

Stimulē kuņģa sulas frakcionētas uztura ražošanu. Šī ir maltīte ik pēc 3-4 stundām. Porcijas lielums - 100 g. Jums jāpiespiež sevi ēst apmēram 5 reizes dienā. Bet, piemēram, dažas stundas pirms gulētiešanas jūs varat izdzert glāzi kefīra.

Tas ir ļoti labi, ja uzturs ietver zivju buljonus un liesu gaļu. Papildus diētai varat izmantot alus raugu..

No minerālūdeņiem ir piemēroti tie, kurus atļauts lietot, piemēram, gastrīta ārstēšanai. Bet pirms lietošanas no pudeles jums jāizlaiž gāze.

Ir daudz kūrortu, kuru specializācija ir gremošanas trakta slimību ārstēšana. Ja laiks un finanses to atļauj, šī ir ideāla Ahilijas ārstēšana.

Ahilleju visbiežāk ārstē mājās. Izvērstos un nopietnos gadījumos nepieciešama steidzama hospitalizācija slimnīcā. Galvenā ārstēšanas metode ir diēta. Ir ļoti svarīgi, lai tas būtu līdzsvarots, bagāts ar mikroelementiem un vitamīniem.

Nav mazsvarīgi, kā jūs ēdat ēdienu. Vislabāk ir brokastis, pusdienas un vakariņas vienmēr tajā pašā laikā. Jāievēro diēta, līdz tā kļūst vieglāka.

Ahileja pacientiem ir atļauts lietot šādus ēdienus:

  • Tēja ar pienu.
  • Griķu biezputra ar pienu.
  • Cepti āboli.
  • Zema tauku satura zupa.
  • Augļu želeja.
  • Biezpiens ar zemu tauku saturu.
  • Augļu želeja.
  • Kefīrs.
  • Kūpināta.
  • Pikantā mērce.
  • Zoss, cūkgaļa, pīle, jēra gaļa
  • Marinādes.
  • Milti un pīrāgi.
  • Konservi.
  • Neapstrādāti dārzeņi un augļi (atļauti tikai tvaicēti ēdieni).
  • Melnā maize.
  • Pākšaugi.
  • Piens.
  • Gāzēts ūdens.

Galvenais uzturs būs pēc Pevznera domām, tas ietver frakcionētu uzturu, ekstrahējošas vielas un citas zāles, kas stimulē kuņģa sulas ražošanu. Tikpat svarīgi ir zivis un gaļa. No šiem produktiem ir ļoti svarīgi pagatavot buljonu.

Ar Ahilleju ir aizliegts ēst svaigu maizi, jūs varat tikai vakar. Dienas alus raugs jālieto tabletēs. Papildus uztura uzturam ir nepieciešama arī spa procedūra.

Brokastis: griķu biezputra ar pienu - 200 grami, viens mazs banāns, dzert zaļo tēju - 200 ml.

Otrās brokastis: izdzeriet 250 ml kefīra un apēdiet 5 gabaliņus “Maria”.

Pusdienas: vistas buljons - 350 grami. Otro reizi jūs varat ēst kartupeļu biezeni ar nelielu tvaika kotleti, ir atļauts arī dārzeņu salāti un dzert 100 ml augļu sulas.

Nav precīzas, viennozīmīgas ārstēšanas - pēc ārstu un statistikas datu rezultātiem ahilija pazūd, tiklīdz pacienta psihoemocionālais stāvoklis normalizējas. Lai iegūtu vēlamo efektu, ir jānoņem šīs slimības cēlonis:

  • ja tiek diagnosticētas infekcijas patoloģijas, tiks izrakstīta pretvīrusu un antibakteriāla terapija;
  • depresijas gadījumā pacientam būs jāapmeklē psihoterapeita nodarbības;
  • ja iemesls bija hronisks nogurums, jums būs pilnībā jāmaina dienas režīms, veltot vairāk laika atpūtai.

Stingra diēta nav nepieciešama, taču daži ierobežojumi joprojām būs aktuāli:

  • no pārāk svaigiem ēdieniem ir jāatsakās - ir nepieciešams “spiest” kuņģi, lai iegūtu sulu, rīkoties ar to kairinoši;
  • dzeršanai vajadzētu būt lielos daudzumos un daudzveidīgai;
  • jāierobežo šokolādes un cepšanas lietošana.

6 tautas aizsardzības līdzekļi

Kumelīšu, piparmētru un baldriāna novārījumi, kas jāievada dienā - tas ir labs veids, kā ārstēt patoloģiju. Bet jums nevajadzētu pārmērīgi aizrauties ar viņiem. Ieteicams, lai ārsts apstiprinātu šādu līdzekļu lietošanu..

Ir svarīgi atcerēties, ka, lai samazinātu gremošanas sistēmas slimības iespējamību, organismam jāsaņem pietiekami daudz barības vielu. Lai uzturētu sistēmas funkcijas, ir jādzer vitamīni un minerālvielas..

Jebkura neveiksme noteiktajos ķermeņa funkcionēšanas procesos var izraisīt ķēdes reakciju, tas ir, citas funkcijas un cilvēka ķermeņa orgāni cieš no viena pārkāpuma.

Ja tiek noteikta pareiza diagnoze un tiek nozīmēta ārstēšana, pacientam tas precīzi jāievēro. Papildus medikamentiem jums vienmēr jāievēro ieteiktā diēta.

Jāatceras, ka jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk būs ārstēšanas process..

Iespējamās komplikācijas

Dažas komplikācijas parādās agrīnā slimības stadijā, citas attīstās tikai uz sekrēcijas darbības pārtraukšanas fona. Pati par sevi patoloģija reti noved pie nāves. Tomēr šo komplikāciju parādīšanās palielina nelabvēlīgas ietekmes iespējamību..

Kuņģa Ahilija netiek uzskatīta par risku pacienta veselībai / dzīvībai. Bet, ignorējot iepriekš minētos simptomus, var rasties:

  • slimības, kas saistītas ar zarnu infekcijām;
  • stāvoklis, kurā paaugstinās kuņģa vēža attīstības risks;
  • olbaltumvielu malabsorbcija;
  • B līnijas vitamīnu absorbcijas pārkāpums.

Ahileja tiek uzskatīta par vienkāršu slimību, ārstēšana pat nenozīmē narkotiku iecelšanu. Bet prognoze var būt labvēlīga tikai tad, ja diagnoze tika veikta savlaicīgi..

Ahileja profilakse

Ja vēlaties pasargāt sevi no slimības, pievērsiet uzmanību šiem pamata ieteikumiem:

  • Savlaicīgi ārstējiet visas infekcijas slimības.
  • Ievērojiet higiēnas pamatnoteikumus.
  • Pieturēties pie diētas.
  • Nelietojiet pašārstēšanos.

Lai novērstu kuņģa ahiliju, pietiek ievērot vienkāršus noteikumus, kas ietver:

  • pareiza uztura;
  • atkarību atteikums;
  • darba un atpūtas normalizēšana;
  • emocionālās pārmērīgas slodzes novēršana;
  • savlaicīga kuņģa un zarnu trakta slimību noteikšana.

Kuņģa Ahilija, kuras veidi un īpašības ir uzskaitīti šajā rakstā, pieder slimību kategorijai ar labvēlīgu prognozi. Lai izvairītos no negatīvām sekām, pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Diagnozes apstiprināšana nozīmē atbilstību diētai un citiem ārstniecības speciālista ieteikumiem. Jo ātrāk pacients sāk ārstēšanu, jo efektīvāka tā ir..

Pirmkārt, darba un atpūtas režīma ievērošana. Jāizvairās no stresa situācijām, un, ja situāciju nav iespējams kompensēt ar sedatīviem medikamentiem. Ir svarīgi savlaicīgi ārstēt vienlaicīgas gremošanas sistēmas slimības un labot hormonālos traucējumus.

Ahilleja diēta

Pamats ir tabula Nr. 2 (Pevznera diēta), kas balstās uz frakcionētu uzturu, ekstrahējošu vielu un citu sastāvdaļu, kas stimulē sekrēciju, izmantošanu, mehānisku saudzēšanu (gļotāda, kā likums, jau ir provocēta). Diētiskā gaļa un zivis ir laipni gaidīti..

Turklāt atšķirībā no, piemēram, diētas Nr. 1, gaļas un zivju buljoni ir vienkārši nepieciešami. Tiek parādīti sieri (izņemot asos), zaļumi, augļi un dārzeņi (vārīti dārzeņi ir labāki).

Maize pasniegta vakar. Atļautās olas un visi ēdieni no tām, tēja, kakao, kefīrs un krējums.

Katru dienu ieteicams ēst neapstrādātas teļa aknas 100 g, alus raugu tabletēs. Diētisko pārtiku ieteicams kombinēt ar spa ārstēšanu.

Ahileja kuņģa simptomu ārstēšana

Kuņģa galvenā gremošanas funkcija ir sākotnējā pārtikas olbaltumvielu sagremošanas stadija, daži no tiem tiek sadalīti tikai kuņģa sekrēcijas ietekmē. Kuņģa sekrēcijas pārkāpums izraisa nepilnīgu olbaltumvielu absorbciju, palielinātu slodzi citiem gremošanas orgāniem ar sekojošu to funkciju pārkāpumu, izsīkumu, anēmiju, zarnu kolonizāciju ar patogēno mikrofloru. Šo stāvokli sauc par Ahilleju..

Slimības apraksts

Kuņģa Ahilija (vārda šaurā nozīmē) ir patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar kuņģa sekrēcijas funkcijas pārkāpumu, kam raksturīgs pepsīna, kuņģa enzīma, kas noārda uztura olbaltumvielas, trūkums. Pirms šī stāvokļa iestājas hlorhidrija - sālsskābes ražošanas pārtraukšana. Sālsskābe ne tikai veicina pepsinogēna pārvēršanu kuņģa šūnās par pepsīnu, bet arī nodrošina tā darbību. Tāpēc kuņģa ahilijas gadījumā parasti tiek domāts par pilnīgu tā noslēpuma neesamību, ieskaitot gan fermentus, gan sālsskābi.

Kuņģa Ahilijas veidi

Kuņģa sekrēcijas funkcijas pārtraukšana var būt saistīta gan ar sālsskābi un fermentus sintezējošo šūnu bojājumiem, gan ar kuņģa gremošanas regulācijas pārkāpumu neirohumorālā līmenī. Atkarībā no attīstības mehānisma, patoloģiju klasificē šādi:

  • funkcionālā Ahilija;
  • idiopātiska ahilija;
  • organiskā Ahilija.

Divas pēdējās sugas var attiecināt uz histamīna rezistento Ahiliju.

Nav skaidras atšķirības starp funkcionālajiem un organiskajiem ahiliem: funkcionāliem traucējumiem var būt pievienoti vairāk vai mazāk izteikti organiski bojājumi.

Funkcionāls

Šāda veida patoloģija attīstās uz nemainītu kuņģa gļotādas šūnu fona un ir saistīta ar traucētu kuņģa sekrēcijas regulēšanu. Ar funkcionālu Ahiliju šūnas spēj radīt īpašu noslēpumu, taču hormonālās stimulācijas trūkuma dēļ tās uz laiku pārtrauc darbību..

Parasti pārtikas norīšana kuņģī izraisa hormonu (histamīna, gastrīna) izdalīšanos, kas aktivizē sālsskābes un pepsinogēna sintēzi. Atsevišķu faktoru ietekmē hormonālās regulācijas mehānisms neizdodas, un kuņģa šūnu sekrēcija apstājas.

Funkcionālā ahilija ir pārejošs stāvoklis. Dažādos periodos kuņģa sulas skābumu pacientiem var normalizēt vai palielināt.

Idiopātisks

Šis Ahileja tips rodas arī tad, ja nav bojājumu kuņģa gļotādā, tomēr tas ir saistīts nevis ar hormonāliem traucējumiem, bet ar iedzimtu mazspēju dziedzeros, kas sintezē sālsskābi un fermentus.
Šādiem pacientiem kuņģa sulas sekrēcija nespēj normalizēties..

Organisks

Patoloģiju izraisa kuņģa gļotādas bojājumi, kas satur gremošanas dziedzerus patogēno faktoru ietekmē..

Vieglos gadījumos ir iespējama šūnu atjaunošanās un kuņģa sulas skābuma normalizēšana. Smagos gadījumos ar plašiem un hroniskiem bojājumiem šī patoloģija ir neatgriezeniska.

Ahileja ar atlikušo kuņģa sekrēcijas spēju ir stāvoklis, kam raksturīga noteikta skaita neskartu kuņģa gļotādas šūnu saglabāšana, kas spēj normāli darboties.

Izturīgs pret histamīnu

Ja, reaģējot uz histamīna stimulāciju, neveidojas skābes un fermenti, Ahiliju uzskata par izturīgu pret histamīnu (izturīgu pret histamīnu).

Idiopātiskas ahilijas gadījumā šūnas ir nejūtīgas pret šādu stimulāciju, un ar organisku Ahiliju dziedzeri tiek vienkārši iznīcināti..

Jaundzimušajiem pirmajās divās dzīves nedēļās Ahiliju uzskata par normu.

Cēloņi

Faktori, kas izraisa traucētu kuņģa sekrēcijas hormonālo regulēšanu un funkcionālās ahilijas, ir šādi:

  • ēst sausu ēdienu, norīt ēdienu gabalos, bez rūpīgas košļājamās;
  • uztura kļūdas - pārmērīgs ugunsizturīgo tauku (jēra, liellopa gaļas), ogļhidrātu ar augstu glikēmisko indeksu patēriņš (svaigi cepti izstrādājumi, makaroni, saldumi, graudaugi, tvaicēti);
  • ilgstoša badošanās;
  • diētas neievērošana, pārēšanās;
  • alkohola lietošana
  • smēķēšana;
  • neiroemocionāla pārslodze, stress;
  • neirastēnija;
  • grūtniecība;
  • pastāvīga pārkaršana (darbs karstā veikalā) vai vibrācija;
  • hipofīzes, virsnieru, nieru, aknu, sirds, elpošanas mazspēja;
  • strutaini iekaisuma procesi;
  • autoimūnas iekaisuma procesi, kad imūnsistēma sāk uzbrukt savām šūnām organismā;
  • virspusējs gastrīts bez šūnu bojājumiem;
  • cukura diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana: antipsihotiski, hipotensīvi, diurētiķi, antiparkinsonisma līdzekļi.

Kuņģa gļotādas bojājuma cēloņi ar organiskas Ahilijas attīstību:

  • ilgstoša neārstēta funkcionālā ahilija;
  • atrofisks gastrīts (iekaisums, ko papildina deģeneratīvas izmaiņas gļotādā un dziedzeru kontrakcijas);
  • citi ilgstoši hroniski gastrīti (pat ja tie sākotnēji parādījās uz paaugstināta skābuma fona);
  • hroniskas aknu, žultsvadu, zarnu, aizkuņģa dziedzera slimības;
  • kuņģa vēzis, retāk - citu orgānu ļaundabīgu audzēju progresējošas stadijas.

Ja jauniešiem ahilija, kā likums, ir neirohumorālas disfunkcijas vai iekaisuma procesu sekas, gados vecākiem pacientiem kuņģa sekrēcijas neesamība, visticamāk, ir kuņģa vēža simptoms.

Simptomi

Pārejošu, ilgstošu kuņģa sekrēcijas traucējumu gadījumā aizkuņģa dziedzeris un divpadsmitpirkstu zarnas daļēji kompensē kuņģa gremošanas funkciju, savukārt slimība ir gandrīz asimptomātiska. Kad Ahilija pastāv ilgu laiku, kaimiņu orgāni pārstāj normāli darboties, to audos sāk iziet patoloģiskas izmaiņas līdz ar klīnisko pazīmju parādīšanos. Šajā gadījumā tiek traucētas arī kuņģa un zarnu motoriskās un evakuācijas funkcijas..

Neviena hroniska gremošanas sistēmas slimība neizdalās. Sakarā ar to, ka ir atgriezeniskās saites mehānismi, agrāk vai vēlāk otra patoloģija.

Kuņģa achilia pazīmes:

  • samazināta ēstgriba;
  • slikta olu, gaļas, ikru, vēžu panesamība;
  • kuņģa pilnuma sajūta, pat lietojot mazas ēdiena porcijas;
  • palielināta gāzes veidošanās, vēdera uzpūšanās;
  • burp ar sapuvušo pēcgaršu;
  • zarnu trakta caureja: kuņģa gremošanas neesamība noved pie ātras kuņģa iztukšošanas, savukārt nesagremots ēdiens pastiprina peristaltiku;
  • vienlaikus aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas samazināšanās gadījumā ekskrementi ir bagātīgi, ar krāsas maiņu, ar daudz tauku un nesagremotu olbaltumvielu šķiedru.

Neiecietība pret olām un gaļu - viena no pazīmēm, kas liecina par kuņģa ahilijas attīstību

Personām, kas cieš no ahilijas, bieži alkst pēc skābiem ēdieniem - citroniem, marinādēm.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta vai apstiprināta saskaņā ar instrumentālo un laboratorisko pētījumu metožu rezultātiem:

    Acidotest. Pacients lieto tabletes, kas satur indikatoru, kas izdalās kuņģī un, izdaloties ar urīnu, krāso to noteiktā krāsā atkarībā no kuņģa sulas reakcijas. Metode ir vienkārša un nav traumatiska pacientam, tomēr pētījuma rezultātiem ir vismazākā ticamība..

Acidotest shēma

  • pH metrs Caur zondi kuņģa dobumā tiek ievietots sensors, kas ļauj izmērīt skābumu pat dienas laikā.
  • Kontrasta radiogrāfija. Kuņģa dobumā tiek ievadīts kontrasta šķīdums, kura dēļ rentgena laikā var atklāt gļotādas reljefa pārkāpumus un atklāt jaunveidojumu, čūlu.
  • Fibrogastroskopija. Kuņģa dobumā tiek ievietota zonde, ar kuras palīdzību jūs varat novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli, noteikt kuņģa sulas reakciju un ņemt audu paraugu turpmākiem pētījumiem.
  • Katrai no metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi. Ārsts novērtē konkrēta pētījuma iekļaušanas iespējamību diagnostisko pasākumu kompleksā.

    Gan skābs gastrīts, gan vēzis var būt gan iemesls, gan sekas kuņģa sekrēcijas aktivitātes trūkumam.

    Ārstēšana

    Organisko un funkcionālo Ahilleju ārstēšanas taktika ir atšķirīga, jo šajos gadījumos sekrēcijas pārkāpuma pamatā ir dažādas patoloģijas..

    Prognoze ir atkarīga no faktoriem, kas izraisīja sekrēcijas pārkāpumu, no tā, cik tie ir noņemami vai koriģējami, un ir vislabvēlīgākā funkcionālās achilijas gadījumā..

    Funkcionālie Ahilleji

    Ārstēšanas mērķis ir stimulēt sālsskābes un kuņģa enzīmu ražošanu un koriģēt pamatslimību, kuras rezultātā tika pārkāptas sekrēcijas aktivitātes..

    Ar funkcionālu Ahiliju, kas nav smagas hroniskas vispārējas slimības komplikācija, pastāvīgu remisiju var sasniegt, stingri ievērojot uzturu, diētu un vairākus citus vienkāršus nosacījumus:

    • frakcionēts uzturs - 5-6 ēdienreizes dienā, izņemot pārēšanās;
    • rūpīga pārtikas košļāšana, ja nepieciešams, ērtu protēžu izvēle;
    • alkoholisko dzērienu, smēķēšanas aizliegums;
    • racionāla darba un atpūtas režīma organizēšana: astoņu stundu miegs, regulāri fiziski vingrinājumi un pastaigas svaigā gaisā;
    • stresa situāciju samazināšana līdz minimumam.

    Kuņģa fermentatīvās aktivitātes stimulēšanai tiek izmantoti līdzekļi, kas palielina kuņģa sekrēciju (sokogonny):

    • Essentuki minerālūdens Nr. 4 un Nr. 17;
    • mežrozīšu buljons;
    • rūgta tinktūra (tincturae amarae);
    • svaigi spiestas sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni: tomāts, citrons, kāposti;
    • genciāna tinktūra un ekstrakts;
    • novārījumi, uzlējumi, vērmeles, timiāns, ceļmallapa, asinszāles ekstrakti;
    • citronskābes un dzintarskābes tabletes.

    Sokogonny fondi fotoattēlā

    Sokogonny zāles lieto pusstundu pirms ēšanas.

    Organiskā Ahilija

    Organiskās ahilijas ar atlikušo funkciju ārstēšana ir līdzīga funkcionālo traucējumu ārstēšanai.

    Ja kuņģa sekrēcija nav pietiekama normālai gremošanai, tiek nozīmēta aizvietojoša terapija:

    • sālsskābes šķīdumi;

    • kuņģa enzīmu preparāti.

    Ja nepieciešams, tiek izmantoti aizkuņģa dziedzera fermenti, vitamīnu piedevas.

    Diēta

    Ar Ahiliju ieteicams lietot produktus, kas stimulē sekrēciju un atbalsta kuņģa motorisko darbību. Pārtika nedrīkst traumēt gļotādas, tāpēc rupja šķiedra, pārāk auksti vai pārāk karsti ēdieni ir izslēgti.

    Pārtikas termiskā apstrāde var būt jebkura, ir atļauta ēdienu gatavošana, sautēšana, cepšana, tvaicēšana, cepšana. Cepot un cepot, kraukšķīgas garozas veidošanās ir nepieņemama.

    Neapstrādātus cietos dārzeņus un augļus vajag samīļot, mīkstos nevar sasmalcināt. Sulas ieteicams atšķaidīt ar ūdeni.

    Buljonu - dārzeņu, gaļas, zivju, vistas, sēņu - gatavošanas procesā 10 minūtes pēc vārīšanās buljonu jāizlej, atkal piepilda ar ūdeni un vāra līdz maigai..

    • alkohols;
    • kūpināta gaļa, konservi, marinēti gurķi, marinādes;
    • taukaina gaļa, mājputni, zivis;
    • skābie augļi un ogas;
    • iepriekš tvaicēti graudaugi un makaroni;
    • uzkodas (popkorns, čipsi, sausās zupas, gatavas uzkodas no gaļas, zivīm, siera, jūras veltēm utt.).

    Atļauto un aizliegto produktu saraksts

    No ieteiktā saraksta ir jāizslēdz produkti, kas izraisa individuālu neiecietību.

    Fotoattēlā aizliegti produkti

    Ikdienas uztura raksturojums

    Diētas ogļhidrātu komponentā dārzeņiem un augļiem ieteicams dot priekšroku saldumiem, makaroniem un graudaugiem. Piektajai daļai tauku vajadzētu būt augu eļļai.

    Diēta ar funkcionālām ahilijām ir būtiska veiksmīgas ārstēšanas sastāvdaļa.

    Komplikācijas, ko izraisa kuņģa ahilija

    Ilgstoša organiska Ahileja izraisa komplikācijas, kas saistītas ar gremošanas traucējumiem, sekrēcijas trūkumu un patoloģiskām izmaiņām kuņģa gļotādā.

    Rodas šādas komplikācijas:

    • hronisks atrofisks gastrīts;
    • kuņģa vēzis;
    • aizkuņģa dziedzera nepietiekamība;
    • kriptogēna kaitīga anēmija.

    Dažas komplikācijas var rasties agrīnā slimības stadijā, citas, piemēram, postoša anēmija, attīstās tikai uz histamīna rezistences Ahilijas fona - pilnīga sekrēcijas spējas trūkuma dēļ.

    Ahiliju var sarežģīt arī zarnu iekaisums un sekrēcijas nepietiekamība, hepatīts, aknu parenhīmas atrofija.

    Maz ticams, ka pati Ahileja izraisīs nāvi, taču šo komplikāciju attīstība ievērojami palielina šāda iznākuma iespējamību. Lai samazinātu to rašanās risku, nepieciešama savlaicīga diagnostika un atbilstoša ārstēšana..

    Slimību profilakse

    Lai novērstu Ahilleju, jums:

    • atbilstību veselīga dzīvesveida noteikumiem, kas uzskaitīti sadaļā “Ārstēšana”;
    • Atbilstība uztura ieteikumiem: profilakses nolūkos pietiek ar to, lai pilnībā izslēgtu produktus no iepriekš publicētā uztura tabulas aizliegtā saraksta, bet tikai ierobežotu to lietošanu;
    • riska faktoru novēršana vai samazināšana līdz minimumam: atteikšanās no sliktiem ieradumiem, tādu slimību ārstēšana, kas izraisa ahiliju.

    Novērst ir vieglāk nekā izārstēt.

    Funkcionālā kuņģa Ahilija ir slimība ar labvēlīgu prognozi. Lai izvairītos no progresēšanas, pie pirmajām satraucošajām pazīmēm jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Apstiprinot diagnozi, ir jāievēro ārsta ieteikumi un regulāri jāpārbauda. Dinamiska sekošana vēlākajos posmos ļauj savlaicīgi atklāt un ārstēt komplikācijas..

    Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo efektīvāka tā ir..

    Onkoginekologs ar desmit gadu pieredzi. Es lasītāju uzmanībai piedāvāju rakstus par medicīnas tēmām bez faktu kļūdām. Novērtējiet šo rakstu:

    (Vidēji 2 balsis: 5 no 5)

    Ahilija ir sālsskābes un pepsīna trūkums kuņģa sulā. Atšķirt Ahilijas organisko un funkcionālo. Organiskas Ahilijas, kas attīstās kuņģa gļotādas un tās dziedzeru atrofijas rezultātā, var rasties ar kuņģa (audzēju utt.) Vai citu orgānu slimībām (žultspūšļa, aknu, zarnu iekaisuma slimības, dažāda veida anēmija). Ar funkcionālu Ahiliju kuņģa sekrēcijas spējas kavēšana ir īslaicīga (neiroreflekss efekts); kuņģa gļotādas struktūra netiek mainīta.

    Sāpīgu simptomu neesamība ar kompensētu ahiliju ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera un tievās zarnas kompensējošās aktivitātes. Ar dekompensāciju veidojas hroniskas dispepsijas attēls: pilnības sajūta epigastrālajā reģionā, dažreiz īslaicīgas griešanas sāpes, grēmas, nelabums un vemšana. Galvenā Ahileja pazīme ir caureja. Tās ir saistītas ar nepietiekami pārstrādātas pārtikas ātru nonākšanu zarnās sakarā ar pylorgaļa spraugas izsīkšanu, sālsskābes dezinficējošās iedarbības neesamību un aizraujošo ietekmi uz aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju. Raudzētas un puvušas pārtikas masas izraisa zarnu gļotādas kairinājumu un tās sekundāro iekaisumu. Ahilijas raksturu nosaka, izmantojot histamīna testu (sk. Brokastu izmēģinājums) un gastrobiopsiju (kuņģa gļotādas biopsija - skatīt Biopsija). Ahilijas gaita ir hroniska. Funkcionālās ahilijas prognoze ir labvēlīga; ar organisko Ahiliju ir atkarīgs no slimības, kas izraisīja tās rašanos.

    Ārstēšana. Ar kompensētām Ahilejām no uztura tiek izslēgta taukaina, grezna gaļa, kūpināti ēdieni, konservi, svaigu dārzeņu un augļu daudzums ir ierobežots. Piešķiriet kuņģa sulai vai sālsskābei, minerālūdenim (essentuki Nr. 4, 17, jermuk utt.) Siltuma veidā 3/4 tase 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Ar nekompensētu Ahiliju pārtikai jābūt mehāniski un ķīmiski saudzējošai (tabula Nr. 4, pēc tam Nr. 2; skat. Klīniskais uzturs). Frakcionēts uzturs. Vitamīni, ievadīti parenterāli lielās devās.

    Kuņģa Ahilija (achylia gastrica; no grieķu negatīvā prefiksa a - un chylos - sula) - stāvoklis, kad kuņģis neizdala brīvu sālsskābi un fermentus. Kuņģa Ahilija atšķiras no hlorhidrijas (sk. Anaciditas) ar to, ka ar pēdējo nav tikai brīvas sālsskābes, bet ar Ahiliju - arī fermenti. Kuņģa Ahileji ir sadalīti organiskajos un funkcionālajos.

    Organiskajā ietilpst visu veidu kuņģa ahilijas, kas rodas kuņģa dziedzeru atrofijas rezultātā - gan primārās, tas ir, attīstītas paša kuņģa iekaisuma procesu rezultātā, gan sekundāras, kuru pamatā ir dažādas paša kuņģa slimības (ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, tuberkuloze, sifiliss). malārija) vai citi orgāni un sistēmas (iekaisuma procesi zarnās, aknās, žults ceļu, dažāda veida anēmija).

    Kuņģa funkcionālā ahilija ir izteikta īslaicīgā kuņģa sekrēcijas nepietiekamībā, un to var izraisīt neiropsihiski pārdzīvojumi, refleksu nomākums un toksisko vielu ietekme uz kuņģa neiro-dziedzeru aparātu. Kuņģa funkcionālā ahilija ietver heterohiliju - periodiskas asas kuņģa sekrēcijas svārstības (no kuņģa ahilijas līdz normālai vai pastiprinātai sekrēcijai), kas novērotas indivīdiem ar nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem. Kuņģa funkcionālās ahilijas tiek novērotas ar nepietiekamu uzturu, jo īpaši ar olbaltumvielu un kaloriju nepietiekamu uzturu, dažiem vitamīnu trūkumiem (skorbuts, pellagra, spru, beriberi), kuņģa dziedzeru funkcionālā pārslodze (Yu. M. Lazovsky), pārsvarā ar ogļhidrātu uzturu.

    Simptomatoloģija. Kompensētās kuņģa ahilijas formas nepavada pacientu sūdzības, un medicīniskās pārbaudes laikā tās bieži tiek atklātas nejauši. Dekompensētās formās pacienti sūdzas par smagumu un pilnības sajūtu epigastrālajā reģionā tūlīt pēc ēšanas, grēmas, atraugas ar gaisu vai pārtiku. Apetīte tiek saglabāta vai nedaudz samazināta. mēle ir pārklāta. Tukšā dūšā ir tukšs kuņģis. Maizes gabali kuņģa saturā pēc Boas-Ewald izmēģinājuma brokastīm (I. I. Boas, C. A. Ewald) netiek mainīti, ir daudz gļotu ar organisku Ahiliju, maz vai nav funkcionālas. Kuņģa sulā nav sālsskābes, kopējā skābuma rādītāji ir diapazonā no 4-10 vienībām.

    Pacienti ar kuņģa ahiliju ir jutīgi pret kuņģa-zarnu trakta infekcijām (gastroenterokolītu), kas izskaidrojams ar kuņģa sulas baktericīdo īpašību zaudēšanu un caureju, ko izraisa traucēta peptiskā gremošana un paātrināta kuņģa iztukšošanās. Caureja ir pūdoša, ekskrementi ir aizskaroši, sārmaini, retāk skābi, ja pārsvarā ir fermentācijas procesi (gāze, rīboņa, pārliešana zarnās utt.). Izkārnījumos nesagremotas muskuļu šķiedras un augu šķiedras ir sastopamas bagātīgā daudzumā (litrā), palielinātā daudzumā neitrālu tauku un taukskābju. Caureja rodas arī ķermeņa enterogēnas sensibilizācijas rezultātā ar pārtikas produktiem (olām, pienu) un nepilnīgi sadalītu olbaltumvielu daļiņu (O. L. Gordon) nonākšanas asinīs. Kuņģa ahilija var izraisīt svara zudumu, hipovitaminozi (A, B, C) un anēmiju, jo ir traucēta dzelzs uzsūkšanās un B12 vitamīna absorbcija..

    Diagnoze. Pirmkārt, nosakiet Ahilleja primāro vai sekundāro raksturu. Kuņģa organisko ahiliju no funkcionālās atšķir diagnostikas testi. Ar kuņģa funkcionālām ahilijām pēc subkutānas injekcijas pirms testa brokastīm 0,5 ml 0,1% histamīna šķīduma vai 5-10 SV insulīna, kuņģa sulā tiek atklāta sālsskābe. Ahilejas organisko raksturu nosaka arī gastrobiopsija un eksfoliatīvā citoloģija. Ar organiskajiem Ahillejiem tiek noteikts arī viņas kompensācijas stāvoklis..

    Kuņģa primārās ahilijas prognoze, īpaši funkcionālā, ir labvēlīga; ar kuņģa sekundāro ahiliju - atkarīgs no pamata ciešanām, kas izraisīja ahiliju.

    Ārstēšana. Ar kompensētu kuņģa ahiliju pacientiem tiek noteikts kopīgs galds ar Essentuki Nr. 4, 17, Iževska ūdens 3/4 tase 3 reizes dienā siltā formā 30 minūtes. pirms ēšanas.

    Kuņģa sekundāro ahiliju novēršana ir saistīta ar pamata slimību, kuņģa primāro funkcionālo ahiliju - ar ārējās un iekšējās vides nelabvēlīgo apstākļu novēršanu. Atrofiska gastrīta attīstību novērš mehāniski un ķīmiski saudzējoša diēta..

    Kuņģa Ahilija - patoloģisks stāvoklis, kurā notiek patoloģiska orgāna darbība un nepietiekama enzīmu (sālsskābes un pepsīna) ražošana. Attīstoties patoloģijai, tiek kavēta visa kuņģa-zarnu trakta darbība.

    Biežāk slimība tiek diagnosticēta pieaugušā vecumā. 7 no 10 gadījumiem - cilvēkiem vecākiem par 80 gadiem, 2 no 10 gadījumiem - no 50 līdz 60 gadiem. Bet pat jauniešu vidū tas nav nekas neparasts.

    Kas ir kuņģa Ahilija

    Kuņģa ahilija ir pilnīga vai gandrīz pilnīga sālsskābes un pepsīna ražošanas pārtraukšana, tas ir, sekrēcijas disfunkcija. Termins "Ahilejs" burtiski nozīmē "sulas trūkums".

    Tikai sālsskābes kuņģa sulas trūkumu sauc par hlorhidriju. Stāvokli, kurā pepsīna deficīts robežojas ar šo deficītu, sauc par ahiliju. Bieži vien pirmais stāvoklis pārsniedz otro.

    Ahidridrija, tāpat kā ahilija, notiek:

    • izturīgs pret histamīnu (nereaģē uz stimulāciju ar neirohumorālu regulējumu, lai arī tas ir normāli);
    • funkcionāls (histamīna ražošanas pārtraukšana, kas traucē kuņģa darbu);
    • organisks (kuņģa šūnu bojājums);
    • idiopātisks (iedzimts sekrēcijas šūnu trūkums).

    Pirmajā tipā kuņģa skābums ir nepietiekams, otrajā - paaugstināts vai normāls, trešajā un ceturtajā - kuņģa sula netiek ražota.

    Skābe un pepsīns ir atbildīgi par olbaltumvielu struktūru sadalīšanos un baktēriju regulēšanu (sālsskābe dezinficē ienākošo pārtiku). No tā, ar skābes un fermentu trūkumu cieš viss ķermenis.

    Slimības cēloņi

    Funkcionālās patoloģijas attīstības iemesli var būt:

    • esošās slimības (piemēram, cukura diabēts);
    • hormonālie traucējumi;
    • ēšanas traucējumi, zema patēriņa kultūra;
    • fiziskais un garīgais stress;
    • kaitīgi darba apstākļi vai slikta dzīves kvalitāte;
    • novājināta imunitāte (HIV, autoimūnas slimības, grūtniecība, saaukstēšanās);
    • ilgstoša vai nepareiza antidepresantu, stimulantu, choleretic zāļu lietošana;
    • Kaislība pret virsmaktīvajām vielām (ieskaitot cigaretes un alkoholu).

    Papildus minētajiem faktoriem tas var izraisīt organiskas disfunkcijas:

    • funkcionālās Ahilijas uzlabots kurss;
    • akūtas un hroniskas gastrīta formas;
    • hepatīts un citas aknu slimības;
    • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
    • kolīts;
    • čūla;
    • baktēriju un vīrusu zarnu infekcijas;
    • onkoloģija.

    Pepsīna un sālsskābes aktivitātes pārkāpšana ar organisko Ahiliju ir biežāk sastopama nobrieduša vecuma cilvēkiem, savukārt funkcionālie traucējumi ir raksturīgi jauniešu kuņģiem..

    Ahileja kuņģa simptomi

    Sākotnējās attīstības stadijās vai ar kompensējošu veidu slimība var būt asimptomātiska. Ja patoloģija attīstās uz kuņģa gļotādas iekaisuma fona (gastrīts), tad pazīmes un simptomi parādīsies agrāk.

    Dispepsijas traucējumi ir galvenie slimības simptomi. Tie ietver caureju, sliktu dūšu, grēmas, skābu atraugas, samazinātu apetīti, smaguma sajūtu un pārmērīgu piesātinājumu pēc nelieliem kodumiem, vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā, vemšanu.

    Tiek noraidīta dzīvnieku olbaltumvielu pārtika un alkas pēc skābiem dzērieniem, mērcēm.

    Caureju izraisa sajukusi gremošanas sistēma. Sakarā ar skābes trūkumu kuņģī un tā motorisko funkciju pārkāpumu palielinās aizkuņģa dziedzera sekrēcija. Šīs parādības provocē neparasti ātru ēdiena nonākšanu zarnās, kas nav pilnībā pārstrādāts. No tā, kādi tajā sāk darboties pūšanas procesi. Kas savukārt izraisa zarnu gļotādas iekaisumu un caureju (bieži ar nesagremotu produktu elementiem).

    Slimības diagnostika

    Diagnoze ļauj diferencēt diagnozi, noteikt cēloni, novērtēt kuņģa-zarnu trakta bojājumus un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

    Diagnostikas struktūrā ietilpst anamnēzes ņemšana (kurā novērtē slimības gaitu, simptomu nopietnību, to ilgumu), laboratoriskie un instrumentālie pētījumi.

    Diagnostikas metožu sarakstu ārsts izvēlas individuāli. Parasti tiek izmantotas šādas diagnostikas procedūras:

    1. Izkārnījumu analīze nesagremotam ēdienam.
    2. Urīna traipu pārbaude, kas nosaka sālsskābes klātbūtni kuņģī. Pacientam ir atļauts norīt kapsulu ar krāsvielu, kas aktivizējas, mijiedarbojoties ar skābi. Rezultātu vērtē pēc urīna krāsas. Pārbaude nav atzīta par pietiekami precīzu. Tās lietošana ir pamatota, ja nav iespējams veikt citu diagnostiku.
    3. Kuņģa pH mērīšana. Tiek parādīts ikdienas monitorings. Ļauj noteikt fermentu un sālsskābes līmeni.
    4. Rentgenstūris ar bāriju. Tas atklāj struktūras izmaiņas gremošanas traktā, tādas patoloģijas kā čūlas un audzēji.
    5. Fibrogastroskopija ar biopsiju. Demonstrē kuņģa gļotādas stāvokli, tās sekrēcijas funkciju un vispārējo darbību. Biomateriāla analīzē tiks atklātas baktērijas, pētīta šūnu struktūra, atklāta vai izslēgta onkoloģija.
    6. Histamīna tests. Nosaka patoloģijas veidu (organiska, funkcionāla).

    Patoloģijas ārstēšana

    Kuņģa ahilijas ārstēšanai nav vispārpieņemta režīma. Tas ir atkarīgs no slimības cēloņa, tā attīstības, kas noteikts traucējumu diagnozē un patoloģijas veidam..

    Ahilijas funkcionālais tips jāārstē ar diētu. Kas ierosina šādas pieejas:

    • līdz sešām ēdienreizēm dienā nelielās, bet aptuveni vienādās porcijās;
    • tabula jāsabalansē ar barības vielām;
    • produktus sagatavo bez eļļas (taukiem);
    • ir nepieciešams labi sasmalcināt ēdienu ar zobiem vai dot priekšroku šķidriem (biezeni) traukiem un graudaugiem;
    • ir jāatsakās no nikotīna un alkoholu saturošiem produktiem.

    Ir svarīgi līdz minimumam samazināt negatīvos faktorus: nepārpūlieties, neiegūstiet pietiekami daudz miega, nekļūstiet nervozi, esiet aktīvi.

    Jūs varat papildināt terapiju ar sulu dzērieniem, novārījumiem vai zālēm.

    Organiskā tipa patoloģijas ārstēšanas metodēs papildus diētai un citiem iepriekš aprakstītajiem ieteikumiem ir arī medikamenti (kuņģa un aizkuņģa dziedzera enzīmi, piemēram, Creon un Panzinorm sālsskābes šķīdums) un vitamīni.

    Konstatējot baktērijas, tiek izrakstītas antibiotikas. Ar ahiliju uz peptiskas čūlas fona - Famotidīna, Ranitidīna, Rabeprazola (protonu sūkņa inhibitoru) lietošana.

    Pašārstēšanās nav pieļaujama. Lai noteiktu slimības cēloņus un pazīmes, situācijai atbilstošu zāļu iecelšanu (to devas un devu shēmas), jums jāsazinās ar gastroenterologu un jāveic pilnīga pārbaude.

    Profilakse un prognoze

    Ar pārkāpuma funkcionālo raksturu prognoze ir labvēlīga. Ar organisko - ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no identificētā pamatcēloņa.

    Kuņģa sulas hlorhidrīdas sekas: ahilija, kuņģa vai cita kuņģa-zarnu trakta orgāna vēzis.

    Ahilija ir bīstama pāreja uz hronisku atrofisku gastrītu vai vēzi, anēmijas attīstību.

    Ja ahlorhidrijas cēlonis ir Helicobacter mikroba darbība kuņģī, tad viena no komplikācijām ir zarnu hipohloridrija (disfunkcija). Tas ir, iekaisums, ko papildina sekrēcijas funkcijas pārkāpums, nonāks tālāk.

    Lai novērstu recidīvu un novērstu kuņģa sekrēcijas traucējumus, nepieciešams uzraudzīt uzturu, savlaicīgi atklāt un ārstēt slimības (īpaši zarnu), ievērot higiēnu un izvairīties no negatīviem kairinātājiem (faktoriem)..

    Mūsdienu cilvēkiem bieži rodas kārdinājums patērēt kaitīgus produktus, kurus organisms slikti absorbē, un tas var izraisīt pat kuņģa-zarnu trakta slimību attīstību. Viena no bīstamām un izplatītām patoloģijām šajā jomā ir Ahillejs. Kā savlaicīgi atpazīt slimību un veikt ārstēšanu?

    Kas ir kuņģa Ahilija

    Termins "ahilija" nozīmē kuņģa slimību, kurā tiek pārkāpts sālsskābes un pepsīna orgānu atbrīvojums no parietālajām šūnām. Slimība rodas diezgan bieži un ir nopietna, jo šo vielu ietekmē notiek pilnīga pārtikas sagremošana, organisko struktūru sadalīšanās, labvēlīgo un patogēno mikroorganismu diferenciācija, kas var iekļūt ķermenī kopā ar produktiem.

    Gremošanas process tiek uzskatīts par vienu no vissvarīgākajiem organismā, tāpēc ar tā traucējumiem rodas citu orgānu funkciju pārkāpums. Šajā sakarā Ahilija tiek uzskatīta par bīstamu patoloģiju, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana..

    Slimības mānība slēpjas faktā, ka tā ilgstoši var būt asimptomātiska. Tomēr ir dažas pazīmes, kas palīdzēs savlaicīgi atpazīt sālsskābes un pepsīna trūkumu..

    Slimības veidi

    Ir vērts atzīmēt, ka ahilijas cēlonis var būt gremošanas trakta neirohumorālās regulācijas pārkāpums vai funkcionāli traucējumi tieši gļotādas šūnās, kas ir atbildīgas par kuņģa sulas sekrēciju.

    Ņemot vērā galveno patoloģijas attīstības cēloni, to var iedalīt šādos veidos.

    Jaundzimušajiem var noteikt histamīna rezistentu Ahilijas formu, taču šajā periodā to uzskata par fizioloģisku stāvokli, kam vajadzētu normalizēties bez jebkādas ārstēšanas.

    Cēloņi

    Kuņģa Ahileji var izraisīt:

    • kuņģa un zarnu trakta patoloģija: peptiska čūla, kolīts, jebkādu patoloģiju hroniskas formas, infekcijas procesi zarnās;
    • bieža emocionāla stresa;
    • diabēts;
    • nesabalansēts uzturs;
    • pārēšanās, bada;
    • grūtniecība;
    • samazināta imunitāte;
    • slikti ieradumi: smēķēšana, alkoholisms;
    • aroda bīstamība: vibrācija, augstas temperatūras ietekme uz ķermeni;
    • noteiktu zāļu lietošana: diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi.

    Papildu faktori, kas var izraisīt organiskas slimības formas attīstību:

    • funkcionālās ahilijas ārstēšanas trūkums;
    • hroniskas gastrīta formas, jo īpaši atrofiska veida patoloģija;
    • aknu, aizkuņģa dziedzera, žultsvadu, zarnu slimības;
    • gremošanas sistēmas onkoloģiskie procesi.

    Saskaņā ar statistiku, funkcionālā ahilija bieži attīstās jaunā vecumā, savukārt vecāki cilvēki galvenokārt cieš no organiskās slimības formas.

    Simptomi

    Sākotnējās stadijās Ahilija bieži ir asimptomātiska, un to var nejauši atklāt kārtējās izmeklēšanas laikā vai citu orgānu patoloģiju diagnostikā. Dažas slimības pazīmes rodas agrāk, ja ar ahītu attīstās ahilija..

    Attīstoties kuņģa ahilijai, pacienti atzīmē smaguma sajūtu vēderā, vēdera uzpūšanos, grēmas izpausmes. Šie simptomi ir saistīti ar faktu, ka, ja nav pietiekama daudzuma kuņģa sulas, pārtiku nevar pilnībā sagremot un nonāk divpadsmitpirkstu zarnā gandrīz nemainītā stāvoklī. Laika gaitā šī situācija novedīs pie patoloģijas un citu gremošanas trakta orgānu attīstības.

    Samazinās arī apetīte, atraugas, nevēlēšanās ēst zivis, olas. Gandrīz katram otrajam pacientam ir salauzta izkārnījumos, tā kļūst šķidra, bezkrāsaina, bagātīga. Izkārnījumos var redzēt nesadalītas pārtikas daļiņas.

    Pārbaudot, mēle izskatās tīra, bet dažreiz tās papilāru atrofija.

    Ahilejam var būt alerģija pret pārtikas produktiem, kurus organisms iepriekš labi absorbēja..

    Diagnostika

    Lai pareizi diagnosticētu, papildus pacienta sūdzību apkopošanai un objektīvai pārbaudei tiek noteikti šādi pētījumi:

    1. Izkārnījumu analīze. Ļauj atrast nesagremotus pārtikas produktus..
    2. Acidotest. Izmanto, lai noteiktu skābuma līmeni kuņģī..
    3. pH metrs Metode ļauj izmērīt kuņģa skābumu, izmantojot īpašu tajā ievietotu ierīci.
    4. Fibrogastroskopija. Endoskopiskā izmeklēšana, lai novērtētu kuņģa gļotādas stāvokli, sālsskābes reakciju, lai ņemtu paraugus biopsijai.
    5. Histamīna testi. Izmanto Ahileja organisko un funkcionālo formu diferenciāldiagnozei.

    Dažreiz diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas tikai dažas no šīm metodēm. Kādu pētījumu nepieciešamību var noteikt tikai ārsts, ņemot vērā patoloģijas īpatnības katrā konkrētajā gadījumā.

    Ārstēšana

    Nav viennozīmīgu norāžu par ahilijas ārstēšanu, jo patoloģiju izraisa dažādi nelabvēlīgi faktori. Pirmkārt, ir jānovērš galvenais cēlonis, kas kalpoja par slimības attīstības ierosinātāju. Ir arī vērts atzīmēt, ka organisko un funkcionālo Ahiliju ārstē ar vairākām atšķirīgām metodēm, tāpēc mēs tās apsvērsim atsevišķi.

    Funkcionālā forma

    Ar patoloģijas funkcionālo formu ārstēšana ir vērsta uz kuņģa sulas ražošanas stimulēšanu. Slimības attīstības sākumposmā tikt galā ar ahiliju būs daudz vieglāk nekā ar progresējošiem stāvokļiem. Šādos gadījumos jūs varat iztikt bez medikamentiem - vienkārši pielāgojiet uzturu un dzīvesveidu.

    Pirmkārt, jums jāizlemj un jārisina slimības cēlonis. Infekciozā procesa klātbūtnē zarnās pacientiem tiek parakstītas pretvīrusu un antibakteriālas zāles. Ja ir emocionāla pārslodze, stress, depresija, ir nepieciešams veikt darba kursu pie psihoterapeita.

    Ir arī vērts pārskatīt savu dzīvesveidu. Pacientam vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas dienā. Ieteicams sportot, skriet, atteikties no sliktiem ieradumiem. Ja iespējams, pacientam jāaizsargā sevi no stresa, emocionālas pārmērīgas slodzes. Kas attiecas uz uzturu, tas ir, jums ir nepieciešams mazās porcijās 5-6 reizes dienā, lai izvairītos no pārēšanās.

    Lai palielinātu pepsīna un sālsskābes ražošanu, tiek izmantoti šādi līdzekļi:

    • citronskābes vai dzintarskābes tabletes;
    • svaigi pagatavotas dārzeņu un augļu sulas, tomāti, kāposti un citrons tiek uzskatīti par visefektīvākajiem;
    • tinktūras no ārstniecības augiem: asinszāli, ceļmallapa, vērmeles;
    • Essentuki minerālūdens ar numuru 17 vai 4;
    • mežrozīšu buljons.

    Visas iepriekš minētās zāles nekaitē ķermenim, jo ​​tām ir dabīgs sastāvs. Tos nepieciešams patērēt 20-30 minūtes pirms ēšanas.

    Organiskā forma

    Ja Ahilija attīstās kā organiska viela, tad līdztekus metodēm, kuras izmanto slimības funkcionālās formas novēršanai, jāievēro šādi noteikumi:

    1. Ēdiet tikai termiski un mehāniski pārstrādātus pārtikas produktus.
    2. Zarnu disfunkcijas gadījumā tiek izrakstīti fermentu preparāti: Creon, Pankreatīns, Panzinorm un citi.
    3. Arī, lai atjaunotu kuņģa gļotādu, ārsts var izrakstīt anabolisko zāļu lietošanu: Nerobol, Retabolil.
    4. Ar caureju pacientam jālieto sālsskābes šķīdums.

    Pacientam var izrakstīt multivitamīnu kompleksus. Tie palīdzēs ātrāk atjaunot zaudētās funkcijas un stiprināt imūnsistēmu..

    Diēta

    Lai efektīvi ārstētu kuņģa ahiliju, pacientam jāievēro daži ieteikumi par uzturu. Diēta ar šo patoloģiju nav ļoti stingra, tā ietver termiski apstrādātu un maltu produktu lietošanu, lai pēc iespējas atvieglotu gremošanas traktu.

    Uzturā nevajadzētu būt klāt:

    • konservi, marinādes, marinēti gurķi, kūpināti produkti;
    • asie sieri;
    • trekna gaļa un zivis;
    • skābi dārzeņi, ogas, augļi;
    • alkoholiskie dzērieni;
    • sēnes;
    • kvass;
    • gurķi, paprika, ķiploki, sīpoli;
    • Ātrā ēdināšana;
    • svaigi maizes izstrādājumi;
    • sinepes, mārrutki;
    • cieti vārītas olas.

    Fotoattēlā aizliegti produkti

    Ārstēšanas laikā ir atļauti šādi ēdieni:

    • dārzeņi: tomāti, ķirbis, kāposti, kartupeļi, burkāni, bietes;
    • jebkuri augļi;
    • zivis ar zemu tauku saturu un gaļu;
    • piena produkti;
    • apstādījumi;
    • kafija, kakao, tēja;
    • graudaugi un makaroni;
    • saldumi: īriss, marmelāde, zefīri, medus, pastille, vakardienas cepšana ar zemu tauku saturu.

    Atļauto produktu foto galerija

    Dienas uzturā var būt šādi ēdieni:

    1. Brokastis: piena griķu biezputra - 200 g, 1 banāns, tase zaļās tējas.
    2. Otrās brokastis: glāze kefīra un cepumu cepumi.
    3. Pusdienas: vistas buljons - 300 g, kartupeļu biezeni ar kotleti - 200 g, dārzeņu salāti, glāze svaigi spiestas augļu sulas.
    4. Uzkodas: biezpiens ar augļiem un tasi zaļās tējas.
    5. Vakariņas: cepti dārzeņi, glāze dabīgā jogurta.

    Ahilleja diēta ir diezgan vienkārša, tas nenozīmē daudzu ēdienu izslēgšanu no uztura, lai arī tas nav ļoti noderīgs. Tomēr pareiza uzturs ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa..

    Komplikācijas

    Ja savlaicīga ahilijas ārstēšana nav iespējama, rodas šādas komplikācijas:

    • onkoloģiskie procesi;
    • pārveidošanās hroniskā atrofiskā gastrīta formā;
    • anēmija;
    • traucējumi aknās, aizkuņģa dziedzerī, zarnās.

    Preventīvie pasākumi

    Lai novērstu kuņģa ahilijas attīstību, pietiek ievērot dažus vienkāršus noteikumus, kas ietver:

    • sabalansēta diēta;
    • sliktu ieradumu noraidīšana;
    • stresa, emocionālā stresa novēršana;
    • savlaicīga iekšējo orgānu patoloģiju diagnostika un ārstēšana.

    Ahilija attiecas uz tām patoloģijām, kas neizraisa nāvi, tomēr to var sarežģīt citu iekšējo orgānu darba traucējumi. Tā rezultātā tas var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt nepatīkamas sekas. Tādēļ jums savlaicīgi jāsazinās ar speciālistiem un jāievēro visi ārsta norādījumi.

    Man ir medicīniskā izglītība, kas specializējas dzemdniecībā un ginekoloģijā, esmu pabeidzis masāžas terapeitu kursus. Šajās jomās ir praktiska pieredze. Novērtējiet šo rakstu: